Cos'è l'astenoteratozoospermia: cause, trattamento, eco. Trattamento efficace dell'astenoteratozoospermia

NEL l'anno scorso il numero di coppie senza figli è in crescita e l'infertilità maschile viene diagnosticata con la stessa frequenza dell'infertilità femminile. Lo stereotipo secondo cui il principale colpevole dell'assenza di un bambino in famiglia è una donna è andato da tempo nel passato. Uno di motivi frequenti infertilità maschile considerato astenoteratozoospermia, trattamento che aiuta a migliorare la qualità sperma maschile... Le ragioni per lo sviluppo di una tale patologia possono essere diverse; un trattamento tempestivo aumenta le possibilità dell'uomo di concezione di successo... Quando si effettua una diagnosi come teratoastenozoospermia, cos'è e come affrontare un tale disturbo, devi chiedere al tuo urologo.

Cause di patologia

Prima oggi non è riuscito a identificare il principale la ragione teratoastenozoospermia, che provoca una diminuzione della qualità dello sperma. Gli esperti identificano alcuni fattori, il cui impatto sul corpo può causare cambiamenti nella struttura o nella motilità degli spermatozoi:

  1. Infezione virale... Si ritiene che un particolare pericolo per corpo maschile rappresenta una malattia come parotite... Una patologia virale così nota è comunemente chiamata parotite. Nei bambini piccoli, la parotite è abbastanza facile e il rischio di sviluppare gravi complicazioni è minimo. Nel caso in cui una tale patologia colpisca un uomo adulto, viene spesso diagnosticata l'orchite, cioè l'infiammazione dei testicoli. Se non tempestivo e terapia efficace il pericolo di una conseguenza così spiacevole come l'atrofia testicolare è troppo alto.
  2. Calore. Le temperature superiori a 35 gradi hanno un effetto negativo sulla condizione dei genitali e dello sperma. Nel caso in cui un uomo visiti spesso le saune e faccia bagni caldi, ciò può influire negativamente sullo sperma. Prima di pianificare una gravidanza, si consiglia di tenere conto di questo fattore e anche di rifiutare di indossare biancheria intima troppo stretta.

PER conseguenze spiacevoli per il corpo maschile possono verificarsi infezioni genitali come tricomoniasi, gonorrea, clamidia e altre. Hanno un effetto negativo sulla condizione dello sperma maschile, e soprattutto se non trattate per lungo tempo.

I seguenti fattori aumentano il rischio di sviluppare astenoteratozoospermia:

  • traumi e danni ai testicoli e all'epididimo;
  • cattive abitudini, cioè tossicodipendenza e alcolismo;
  • patologia della tiroide;
  • cattiva alimentazione;
  • disturbi ormonali;
  • radiazioni e raggi X.

Non l'ultimo posto nello sviluppo della patologia è occupato da anomalie testicolari, cioè anarchismo, monorchismo e poliorchismo. Scoprire, Cos'è teratoastenozoospermia e come trattarlo, dovresti avere un andrologo.

Fasi della malattia

La teratoastenozoospermia è una malattia in cui le possibilità di una gravidanza naturale sono minime. Nel suo sviluppo, la patologia può attraversare tre fasi e devono essere prese in considerazione quando si scelgono i metodi di terapia. Questa classificazione si basa sulla motilità degli spermatozoi, che vengono contati un'ora dopo l'eiaculazione.

  1. Il primo grado di astenoteratozoospermia è caratterizzato dal fatto che nel liquido seminale è presente il 50% o più di spermatozoi, che hanno una struttura normale e un'elevata motilità.
  2. Nel secondo grado di patologia, si osserva una buona mobilità delle cellule germinali maschili e una struttura normale entro il 30-49%.
  3. Il terzo grado di astenoteratozoospermia è caratterizzato da meno del 29% sperma normale con elevata mobilità.

Indipendentemente dal grado di patologia quadro clinico con una tale malattia è assente. Alcuni sintomi possono comparire in un uomo solo con altre malattie, che successivamente diventano la causa dell'astenoteratozoospermia. Molto spesso, i pazienti cercano cure mediche con lamentele sulla patologia sottostante e dopo l'esame viene rilevata l'astenoteratozoospermia. In alcuni casi, viene rilevata una scarsa motilità degli spermatozoi quando si cerca la causa dell'infertilità in una coppia sposata.

Diagnosi di patologia

Con la malattia non ci sono segni caratteristici, quindi, l'unica manifestazione della patologia è l'assenza di gravidanza in una coppia per lungo tempo. Per capire è possibile rimanere incinta se un uomo ha teratoastenozoospermia, è necessario conoscere il suo grado. Uno dei modi più affidabili per diagnosticare una malattia è uno spermogramma, che viene eseguito 2-3 volte con un intervallo fino a 2 mesi.

Per ottenere dati affidabili prima di tale procedura, un uomo deve seguire alcune regole:

  • rifiutare tali procedure termali come bagni, saune e bagni caldi;
  • non indossare biancheria intima attillata, soprattutto in materiale sintetico;
  • evitare situazioni stressanti e non superlavoro;
  • rinunciare pesante attività fisica;
  • smettere di fumare;
  • non fare sesso 3 giorni prima della data prevista della procedura.

NEL istituto medico l'uomo ha bisogno di svuotarsi Vescica urinaria, lavare accuratamente i genitali e donare l'eiaculato. In futuro, gli specialisti esaminano il liquido risultante al microscopio, valutando i principali indicatori. Per chiarire la diagnosi e stabilire la causa, un uomo dovrà sottoporsi ricerca complessa che include:

  • determinazione del livello di testosterone e prolattina nel corpo;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici;
  • analisi per la presenza di infezioni genitali latenti;
  • palpazione della prostata;
  • analisi del sangue generale e dettagliata con determinazione dei livelli di glucosio.

Metodi di trattamento della patologia

Determinare come trattare la teratoastenozoospermia negli uomini, solo uno specialista può. La patologia può verificarsi negli uomini da ragioni varie, quindi, il trattamento viene eseguito secondo lo schema, che viene selezionato individualmente dal medico.

Quando si rileva un'infiammazione o malattie infettive nel corpo maschile, il compito principale del trattamento è eliminare la fonte. Viene selezionato un corso per il paziente terapia farmacologica e per consolidare il risultato ottenuto vengono prescritti antiossidanti, farmaci adattogeni e agenti che migliorano la qualità dello sperma.

Per trattamento della teratoastenozoospermia di solito vengono selezionati i seguenti farmaci:

  1. Acido folico. Con questa patologia, il dosaggio del farmaco è di 0,4 mg. Grazie a questa vitamina è possibile migliorare la morfologia delle cellule e stimolare la formazione di nuove. Oltre alle vitamine, si consiglia di consumare quanti più alimenti possibili, come sugarelli, noci, melanzane, fegato di manzo altro.
  2. Vitamina E. Questa vitamina aiuta a mantenere il livello richiesto di testosterone nel corpo maschile e migliora l'assorbimento della vitamina B9. Si consiglia di assumere il farmaco in compresse e mangiare cibi che lo contengono, come manzo, noci, fagioli, mandorle e nocciole.
  3. Additivi biologici. Per l'astenoteratozoospermia viene spesso prescritto un integratore alimentare come Spermactin, che si presenta sotto forma di polvere. Tale rimedio aiuta a normalizzare la maturazione degli spermatozoi e ad aumentare la loro mobilità. Inoltre, i processi metabolici nel corpo maschile sono notevolmente migliorati, le proprietà fertilizzanti dello sperma sono aumentate e le membrane cellulari sono stabilizzate.
  4. tribale. Come medicinale ha un effetto positivo non solo con l'astenoteratozoospermia, ma anche con disfunzione erettile e infertilità immunologica.

Se un uomo ha una predisposizione genetica allo sviluppo della patologia, un metodo come la fecondazione in vitro può essere utilizzato per l'inizio della gravidanza. In caso di anomalie nella struttura degli organi sistema riproduttivo, quindi il trattamento può essere effettuato con l'aiuto della chirurgia.

Spesso, la causa dello sviluppo dell'astenoteratozoospermia diventa immagine sbagliata vita, quindi si consiglia agli uomini di riconsiderare la loro dieta, di rinunciare cattive abitudini e vai a fare sport. spesso così semplici consigli portare un effetto positivo e la donna ha una gravidanza tanto attesa.

È possibile rimanere incinta?

Per molti uomini, la domanda è rilevante, È possibile rimanere incinta con teratoastenozoospermia... Sfortunatamente, non è sempre possibile per una coppia sposata rimanere incinta naturalmente dopo il trattamento. Spesso, la prognosi di tale malattia dipende dalla causa che ha provocato l'astenoteratozoospermia e dal suo grado. Quando viene rilevato in un uomo stadio grave malattie, l'inizio della gravidanza è spesso impossibile.

Allo stesso tempo, non disperare, perché oggi puoi diventare genitori con l'aiuto di FIV o ICSI. Dall'eiaculato, uno specialista fa una raccolta di cellule germinali sane, che vengono fecondate in condizioni artificiali... L'embrione viene posto nell'utero della donna, dopo di che inizia la tanto attesa gravidanza. Solo in caso completa assenza spermatozoi vitali, l'inizio della gravidanza è impossibile anche con l'uso della tecnologia moderna.

La teratoastenozoospermia è patologia complessa che richiede un trattamento obbligatorio. Solo uno specialista dovrebbe selezionare un corso di terapia, tenendo conto dello stadio della patologia e delle condizioni generali del paziente.

Astenoteratozoospermia negli uomini: sintomi, tipi e trattamento della malattia. etnoscienza nella lotta contro l'astenoteratozoospermia.

Oggi, molte coppie sposate che cercano di concepire un bambino si mettono in mezzo. un gran numero di i problemi. Molto spesso a uno dei partner viene diagnosticata l'infertilità o altre diagnosi legate alla disfunzione riproduttiva.

In precedenza, tali malattie nella maggior parte dei casi venivano diagnosticate nelle donne. Nel nostro tempo, il rapporto tra le malattie del sistema riproduttivo negli uomini e nelle donne si è stabilizzato.

In questo articolo, cercheremo di affrontare una delle malattie più comuni oggi: l'astenoteratozoospermia.

Astenoteratozoospermia negli uomini: cause

Pertanto, la ragione principale per l'emergere di una diagnosi così difficile da articolare negli uomini non è stata ancora identificata. Tuttavia, è stato stabilito un elenco di fattori che influenzano la condizione dei genitali e provocano la comparsa di astenoteratozoospermia:

  1. Come malattia infantile, come la parotite o, in modo comune, la "parotite" è abbastanza spesso accompagnata da infiammazione delle ovaie. Inoltre, essendosi già ammalato di parotite età matura, l'uomo corre il rischio di ottenere di più gravi complicazioni sistema riproduttivo rispetto a un ragazzo che l'ha avuto nella prima infanzia
  2. Trauma meccanico ai genitali esterni a seguito di sport equestri o ciclistici, oltre a indossare biancheria intima scomoda e inadatta
  3. Esposizione ad alte temperature. Negli uomini che sono dipendenti procedure del bagno bath, amanti in cui sdraiarsi vasca idromassaggio il rischio di astenoteratozoospermia aumenta in modo significativo, poiché l'alta temperatura influisce negativamente sui testicoli
  4. Patologie ovariche congenite quali anorchismo, monorchismo, poliorchismo, criptorchidismo, ipoplasia ovarica
  5. Infiammazione sistema genito-urinario(prostatite, infezione e infiammazione dei testicoli)
  6. Disturbi ormonali, problemi con ghiandola tiroidea, diabete
  7. Esposizione a raggi X o altri raggi. Il fatto è che in alcuni casi, dopo l'esposizione alle radiazioni, lo sperma sarà anche in grado di fecondare un uovo, ma lo sviluppo del feto stesso può essere associato a vari tipi di anomalie e patologie.
  8. Infezioni croniche sistema riproduttivo. Infezioni come la clamidia, l'herpes, la tricomoniasi o il gonococco possono interferire con la produzione di sperma e contribuire al deterioramento della qualità dello sperma
  9. Chemioterapia
  10. Assunzione di farmaci forti
  11. Cattive abitudini (fumo, uso eccessivo alcol, tossicodipendenza)
  12. Dieta scorretta e sovrappeso
  13. Mancanza di una vita sessuale regolare
  14. L'età cambia

Tutti questi fattori possono gradualmente peggiorare le condizioni del sistema riproduttivo maschile e alla fine portare all'infertilità.

Astenoteratozoospermia: gradi


Come con qualsiasi altra malattia, l'astenoteratozoospermia ha una propria classificazione. NEL questo caso ci sono tre gradi. La gravità della malattia dipende dalla concentrazione di spermatozoi fisicamente attivi e sani nel liquido seminale. Quindi, i gradi di astenoteratozoospermia:

  • Il primo grado implica la presenza nell'eiaculato di almeno il cinquanta per cento di spermatozoi mobili e adeguatamente strutturati
  • Con il secondo grado di astenoteratozoospermia, la concentrazione di buon sperma va dal trenta al cinquanta percento
  • Il terzo grado ha fino al trenta percento di spermatozoi attivi e sani.

Va notato che l'astenoteratozoospermia è una malattia in cui il suo grado non influenza in alcun modo le manifestazioni della malattia. Fino a un certo periodo, il paziente potrebbe anche non essere consapevole della presenza di questa malattia. Può manifestarsi solo con tentativi falliti di concepimento o con sintomi pronunciati di un'altra patologia che ha provocato astenoteratozoospermia.

Cos'è l'astenoteratozoospermia e come si cura? Diagnosi della malattia


  • Idealmente, lo sperma ha un corpo oblungo con una coda. La cosiddetta "testa" dello sperma contiene il nucleo cellulare, cioè l'intero informazioni genetiche... Lo sperma si muove molto rapidamente. La probabilità di concepimento dipende in gran parte dalla loro velocità. Più velocemente lo sperma si muove, più possibilità ha che arrivi per primo all'ovulo e lo fecondi
  • Tuttavia, accade che a causa dei suddetti motivi, la funzione della spermatogenesi sia compromessa. In questo caso, lo sperma prodotto può avere una struttura anormale (testa troppo grande o troppo piccola, più teste o più code), nonché una velocità di movimento piuttosto bassa. Tutto ciò porta ad una diminuzione della probabilità di concepimento o anomalie nello sviluppo del feto. Tali disturbi della spermatogenesi sono chiamati astenoteratozoospermia.
  • Come accennato in precedenza, la malattia non si manifesta in alcun modo. Tale diagnosi può essere fatta a un uomo solo se si rivolge a un medico con manifestazioni di altre malattie che hanno causato astenoteratozoospermia. Un'altra opzione per rilevare una tale malattia può essere tentativi infruttuosi avere un bambino

In tutti questi casi, per diagnosticare l'astenoteratozoospermia, il paziente dovrà sottoporsi a una serie di esami, di cui sarà obbligatorio uno spermiogramma. Solo questo studio è in grado di rivelare la concentrazione di spermatozoi nel seme.

Di norma, dopo la prima analisi, lo spermogramma viene riassegnato al paziente dopo due settimane. Questo viene fatto per confermare i timori dei medici ed escludere fattori casuali che potrebbero aver influenzato pessimo risultato ricerca precedente.

Prima di sottoporsi a uno spermogramma, un uomo dovrà aderire a un certo regime e astenersi da certe cose:

  1. Astenersi dal rapporto sessuale da tre a cinque giorni prima dell'analisi
  2. Evitare danno meccanico genitali e loro surriscaldamento
  3. Eliminazione di alcol, fumo e altri fattori che influenzano negativamente lo stato dello sperma
  4. Evitare il superlavoro e l'esercizio eccessivo

Se necessario, il medico può prescrivere altri esami necessari per identificare le cause della malattia (analisi delle urine e del sangue (espanse, per lo zucchero, per gli ormoni), ecografia cavità addominale ed esami di piccola pelvi, scroto e prostata, risonanza magnetica e computerizzata).

In quanto tale, l'astenoteratozoospermia non richiede trattamento speciale... È necessario, prima di tutto, prescrivere un trattamento per quelle malattie che lo hanno provocato.

Astenoteratozoospermia: trattamento. Preparati per il trattamento dell'astenoteratozoospermia


Lo spermogramma è l'unico modo per studiare lo stato dell'eiaculato

Il trattamento dell'astenoteratozoospermia ha due direzioni. Il primo implica l'esclusione di tutti i fattori che possono provocare la malattia.
Il secondo è finalizzato alla guarigione malattie croniche e migliorare la salute dello sperma.

La prima area comprende il seguente insieme di attività:

  • Sbarazzarsi delle cattive abitudini
  • Nutrizione appropriata
  • Attività sportive senza carichi pesanti e pressione sui genitali
  • Regolare vita sessuale con un partner
  • Astenersi da surriscaldamento e congelamento frost
  • Indossare biancheria intima comoda realizzata con materiali naturali

A volte solo questi cambiamenti nella vita di un uomo sono sufficienti per un concepimento di successo.

La seconda direzione del trattamento può essere basata su tali manipolazioni:

  • Se le infezioni croniche del tratto genitale sono la causa dell'astenoteratozoospermia, allora, se necessario, viene prescritto un trattamento per entrambi i partner. Questo trattamento di solito consiste nella prescrizione di un ciclo di antibiotici.
  • Per proteggere altri organi dagli effetti dei farmaci antibatterici, in parallelo vengono prescritti agenti immunomodulanti (Immuno, Cycloferon), antinfiammatori (Indometacina in supposte), enzimi (Mezim, Enzistal), prebiotici e multivitaminici. Durante il trattamento, i partner farebbero meglio ad astenersi dal rapporto sessuale o usare il preservativo durante il sesso
  • Ricezione farmaci ormonali ripristinare lo sfondo ormonale di un uomo e attivare la produzione di sperma
  • L'uso di farmaci fortificanti e stimolanti la circolazione sanguigna (zinco, vitamina E, acido folico). Abbastanza spesso, nel trattamento dell'astenoteratozoospermia, viene prescritta El-carnitina, che tonifica e rafforza il corpo maschile, il farmaco
  • Sebbene recentemente molti medici abbiano iniziato a dubitare dell'efficacia di questo rimedio, non è stato registrato alcun danno dal suo utilizzo. Inoltre, ha un effetto piuttosto positivo su stato generale organismo. Inoltre, alcuni andrologi possono consigliare di assumere integratori alimentari attivi come Spermactin e Tribestan.
  • Intervento chirurgico. Tale terapia viene utilizzata nei casi in cui vi sia qualche tipo di ostacolo sotto forma di cicatrice, adesione o costrizione per la produzione di sperma.

Astenoteratozoospermia: è possibile rimanere incinta in modo naturale?


La probabilità di rimanere incinta naturalmente con astenoteratozoospermia, dipende direttamente dal suo grado. Maggiore è il grado, minore è la possibilità di fecondazione naturale.

Tuttavia, non disperare: a volte solo un cambiamento nello stile di vita di un uomo diventa la ragione di notevoli miglioramenti negli indicatori dello spermogramma. Pertanto, vale la pena iniziare in piccolo.

Se lo spermiogramma mostrava una grande quantità di sperma veloce, ma con più deformità, è meglio rifiutare il concepimento fino a risultati più adatti.

  • Dopotutto, tali spermatozoi sono in grado di fecondare un uovo, ma possono portare allo sviluppo di un feto malsano con anomalie
  • Nel caso in cui il trattamento non dia risultati desiderati, il medico può suggerire sposi fecondazione mediante fecondazione in vitro o ICSI. Con questi metodi sarà richiesto un numero minimo di spermatozoi sani e attivi per il concepimento.
  • Tuttavia, la pratica mondiale conosce casi in cui entrambi i partner con diagnosi di infertilità, grazie alla stretta aderenza alle raccomandazioni del medico, sono riusciti a concepire e dare alla luce bambini assolutamente sani. Pertanto, non dovresti mai disperare: c'è sempre una via d'uscita

Trattamento dell'astenoteratozoospermia con rimedi popolari


  • Ginseng occupa il primo posto nelle classifiche della medicina tradizionale.Macinare cento grammi di radice di ginseng fresco in un frullatore o in un tritacarne e versarlo in un litro di miele di maggio. Mettiamo la lattina dentro luogo oscuro per un mese L'infuso pronto viene mangiato in un cucchiaino tre volte al giorno. essiccato o radice fresca Infondiamo il ginseng in mezzo litro di vodka per un mese in un luogo buio.Beviamo quattro cucchiai di tintura tre volte al giorno.Puoi prendere la radice di questa pianta e in forma essiccata in polvere, 0,3 g quattro volte al giorno . La durata dell'ammissione è di un mese
  • Piantaggine può essere utilizzato sotto forma di decotto o infuso: versare un cucchiaio di foglie di piantaggine essiccate in un bicchiere acqua bollita e lasciarli fermentare per un'ora. Beviamo un infuso di 50 ml quattro volte al giorno, tre cucchiai di semi di piantaggine vengono versati in 750 ml di acqua bollente e messi bagnomaria per cinque minuti. Prendiamo il brodo dentro 250 ml
  • Tribulo. Versare un cucchiaio di tribulus in 200 ml di acqua bollita e metterlo a bagnomaria. Teniamo il brodo per un paio per una trentina di minuti e lo filtriamo. Beviamo un decotto da 60 ml tre volte al giorno
  • Saggio. Versare un cucchiaio di salvia secca in una tazza di acqua bollita e lasciar raffreddare completamente. Dopo il raffreddamento, filtrare l'infuso e assumere un terzo di tazza tre volte al giorno prima dei pasti.
  • Adone... Versare un cucchiaio di adone in 250 ml di acqua bollente e insistere in un thermos per un paio d'ore. Filtriamo l'infusione e dividiamo la quantità ricevuta per tre volte al giorno.
  • radice di Adamo. Versare due cucchiai di radice di Adamo schiacciata in un bicchiere di acqua bollente. Insistiamo e prendiamo l'infusione risultante tre volte al giorno.
  • Ramishia... Versiamo tre cucchiai di ramishia in mezzo litro di acqua bollente e insistiamo al caldo per circa otto ore. Allunghiamo l'intera infusione ottenuta in tre dosi al giorno.
  • salvia... Versare un cucchiaio di semi di assenzio in un bicchiere di acqua bollita e insistere su di essi. Filtriamo l'infuso e lo portiamo dentro
  • Rosa rossa. I petali di rosa rossa e bordeaux possono essere usati come marmellata o tè
  • Mumiyo. Aggiungi 0,2 g di mummia a un bicchiere con succo di carota, olivello spinoso o mirtillo e prendilo a stomaco vuoto al mattino e alla sera. Shilajit può essere assunto anche con miele o tuorli di pollo.

Tuttavia, non importa quanto sia decantato e miracoloso rimedio popolare combattere l'astenoteratozoospermia, è meglio coordinare la sua ricezione con un medico. Solo un medico può determinare se è appropriato utilizzare un tale medicinale in un dato caso.

Quegli uomini a cui è stata diagnosticata l'astenoteratozoospermia possono desiderare pazienza e resilienza. In effetti, solo aderendo a tutte le istruzioni del medico e osservando un certo regime, puoi superare questa malattia.

Video: Astenoteratozoospermia e gravidanza

ma diagnostica moderna questo problema non si ferma e non è difficile scoprire chi è il "colpevole" e il motivo dell'impossibilità di rimanere incinta. Stranamente, ma nella metà dei casi il problema si trova nel corpo di un uomo. Una delle patologie più comuni è l'astenoteratozoospermia. È caratterizzato da un cambiamento nella struttura e nell'attività dello sperma nel seme maschile e ha molte ragioni per lo sviluppo. Le donne, ai cui mariti è stata diagnosticata questa diagnosi, sono molto preoccupate se sia possibile una gravidanza con asteoteratozoospermia e come farlo?

Cos'è l'astenoteratozoospermia e come identificarla in un uomo

L'astenoteratozoospermia è una patologia spermatica complessa che include due anomalie:

  • cambiamenti nella struttura e nella forma delle cellule germinali (teratozoospermia);
  • diminuzione dell'attività delle cellule germinali maschili (astenozoospermia).

Molto spesso, entrambi i difetti dello sperma si verificano contemporaneamente, poiché la struttura dello sperma influenza direttamente la sua velocità e attività. Cellule sessuali non forma corretta non può andare avanti attivamente, quindi la possibilità di fecondazione dell'uovo è ridotta. A volte un ostacolo a gravidanza naturale diventa oligoastenoteratozoospermia - declino generale concentrazione di spermatozoi su uno sfondo di forma irregolare e bassa attività.

Cause di astenoteratozoospermia

Questo difetto dello sperma non è la causa di alcun particolare processo patologico. L'eziologia dell'astenoteratozoospermia è molto varia ed è spesso difficile trovare le origini della malattia. Tra i fattori più comuni ci sono:

Spesso è la combinazione di diversi fattori di rischio che porta allo sviluppo della malattia.

Sintomi di astenoteratozoospermia

Purtroppo, sintomi specifici questo stato di sperma non ha. Solo segno visibile patologia - la mancanza di concepimento con un completo rifiuto della contraccezione. A giudicare dalle recensioni dei pazienti, la gravidanza con astenozoospermia non poteva verificarsi per diversi anni. Inoltre, un uomo può essere allertato dalla presenza di almeno diversi fattori di rischio: precedenti malattie del sistema genito-urinario, traumi, presenza problemi simili una storia di parenti. Se una donna viene esaminata a fondo e non sono stati identificati problemi di salute, allora naturalmente il problema è nell'uomo.

Diagnostica dell'astenoteratozoospermia

Per fare una diagnosi, è necessario passare un'analisi dell'eiaculato - uno spermogramma. Questo studio è ora disponibile in molti laboratori diagnostici. Prima dell'analisi, è necessario astenersi dal sesso per 5-7 giorni, rinunciare alle bevande alcoliche e visitare i bagni turchi (bagno, sauna, ecc.). Proprio in laboratorio in un luogo appositamente designato, un uomo raccoglie lo sperma in un contenitore sterile e lo dà per l'analisi per ulteriori ricerche. I principali criteri di valutazione sono la concentrazione, la forma, la motilità e la vitalità degli spermatozoi. La diagnosi di astenoteratozoospermia può essere posta se nello spermogramma di un uomo meno del 25-30% delle cellule sessuali sono della forma corretta e meno della metà degli spermatozoi ha una motilità normale. Per la diagnosi finale, un uomo dovrebbe sottoporsi a un esame completo:

  • Ultrasuoni dei genitali e degli organi pelvici;
  • TC e RM;
  • analisi generale delle urine e del sangue;
  • chimica del sangue;
  • sangue per lo zucchero;
  • esami per la presenza di infezione (studi immunologici, semina su flora).

Di solito, uno spermiogramma non è sufficiente per emettere un verdetto finale e un uomo deve fare questa analisi più volte in un paio di mesi. Se è possibile rimanere incinta con astenoteratozoospermia dipende dai risultati dello spermogramma ottenuti, poiché diversi gradi di deviazione dalla norma danno probabilità diversa per il concepimento.

Come rimanere incinta quando viene diagnosticata l'astenoteratozoospermia

L'astenoteratozoospermia non esclude assolutamente la possibilità di rimanere incinta. Tuttavia, per questo è importante passare attraverso tutte le fasi della diagnosi e scoprire la ragione dello sviluppo di un tale stato di sperma. Quando si identifica l'eziologia del difetto dello sperma, il medico prescrive un trattamento appropriato. La durata della terapia è determinata dal grado di violazioni identificate. Di solito dura circa sei mesi. Può essere antibatterico, antivirale, antinfiammatorio, trattamento ormonale o anche chirurgia... In questo caso, un uomo deve assolutamente rinunciare alle cattive abitudini, aderire nutrizione appropriata e fare sport. Gli vengono prescritti complessi multivitaminici, immunomodulatori, adattogeni e farmaci che migliorano la spermatogenesi.

Se il trattamento ha dato risultati, c'è un'alta probabilità di fecondazione naturale dell'uovo. Se la dinamica dei miglioramenti nello spermogramma non piace alla coppia, allora devono ricorrere alla fecondazione in vitro ( fecondazione in vitro). Con infertilità con lato maschile questa procedura è chiamata IVF-ICSI. Questo è un metodo ausiliario di inseminazione artificiale, che consiste nell'introduzione di una cellula riproduttiva maschile nel citoplasma. Per questo, il medico riproduttivo seleziona gli spermatozoi più normali e mobili. Con l'aiuto di speciali microstrumenti, perfora il guscio dell'uovo e vi impianta lo sperma. L'ovulo fecondato viene impiantato nell'utero della donna. Questo modo unico il concepimento extracorporeo aiuta molte coppie a diventare genitori di bambini meravigliosi, che in futuro non differiranno in alcun modo dai loro "soliti" coetanei.

Pertanto, è piuttosto difficile rispondere alla domanda se sia possibile una gravidanza con astenoteratozoospermia. Ciò dipende in gran parte dal desiderio e dalla capacità di essere esaminati e trattati dall'uomo stesso. Questo richiede tempo e pazienza. E nel caso dell'inseminazione artificiale ci sono anche i soldi, perché è una procedura costosa. La cosa più importante è iniziare il trattamento in tempo per non ritardare o aggravare processo patologico... In ogni caso, non dovresti mai arrenderti e arrenderti e poi tutto funzionerà.

Se una coppia a lungo non è possibile prendere il bambino, la donna viene sempre mandata prima per l'esame. Ma vale la pena sapere che il 50% dei tentativi falliti è colpa dell'uomo. Uno di questi motivi è l'astenoteratozoospermia: che cos'è e come trattarlo, lo considereremo nell'articolo.

Cos'è l'astenoteratozoospermia

Di fronte al verdetto "astenoteratozoospermia", è possibile rimanere incinta - la prima domanda posta dalle coppie. Per capirlo, è necessario capire cosa ha causato il problema e cosa influisce. Prima di tutto, diamo un'occhiata a come avviene la produzione di sperma. Il processo dura continuamente, dallo sviluppo sessuale alla vecchiaia più profonda. Nei testicoli sono presenti tubuli seminiferi. In essi si formano le cellule sessuali. In questo caso, si verificano diversi processi di divisione, un cambiamento nel numero di cromosomi, un movimento del nucleo nella testa dello sperma, un cambiamento aspetto... Una cellula completamente finita entra nell'appendice.

Uno spermatozoo normale contiene materiale genetico (nella testa), strutture che supportano l'attività (collo e corpo), un filamento e un flagello, grazie ai quali avviene il movimento e la rotazione attorno a sé. Un set cromosomico può essere costituito da cromosomi Y o X. I primi determinano il principio maschile del futuro embrione, il secondo quello femminile.

Normalmente, un uomo sano può avere fino al 20% di celle con deviazioni e patologie Se ce ne sono più, ciò può influenzare la possibilità di concepimento o lo sviluppo di alcune anomalie nel feto.


La gravità dell'astenoteratozoospermia

A seconda della gravità dell'astenoteratozoospermia, puoi rimanere incinta e se il bambino è sano, puoi parlare in modo responsabile:

  • 1° grado di gravità. La metà degli spermatozoi è normale;
  • 2° grado. La struttura normale è caratteristica solo per il 30-50% delle cellule;
  • 3° grado. Meno del 30% delle cellule è normale.

Il problema principale di questa patologia è la difficoltà di rilevarla. Solo quando lo sperma viene donato, ad esempio, a causa di inutili tentativi di concepire un bambino per lungo tempo, può essere rilevato.


Le cause dell'astenoteratozoospermia

Gli esperti non possono spiegare chiaramente l'aspetto dell'astenoteratozoospermia, ma le ragioni che influenzano il suo sviluppo sono chiamate:

  • Infezione virale.
  • Trauma genitale (esterno).
  • Influenza costante alta temperatura(visita alla sauna, bagni caldi).
  • Anomalie congenite(assenza di un ovaio, ipoplasia, criptorchidismo).
  • Disturbi ormonali.
  • Esposizione alle radiazioni, incl. raggi X... Aumenta la probabilità di anomalie fetali dovute all'effetto sui cromosomi.
  • Consumo eccessivo e cronico di alcol, fumo, tossicodipendenza.
  • Infezioni croniche, soprattutto genitali: clamidia, herpes genitale, tricomoniasi, infezione gonococcica.
  • Cattiva alimentazione, mancanza di vitamine. Le vitamine più importanti per questa situazione sono E e A, che stimolano la produzione di sperma.

Preparazione per lo spermogramma

Come abbiamo già notato, è possibile identificare l'astenoteratozoospermia durante la ricerca della causa dell'infertilità. Inoltre, un uomo può consultare un medico con un'altra malattia che causa o consente il rilevamento dell'astenoteratozoospermia. Per determinare il grado del problema, vengono prescritti due spermigrammi con un intervallo di 14 giorni... La preparazione per il test include:

  • Rifiuto di alcol, fumo;
  • Evitare la sauna vasca idromassaggio;
  • Rifiuto di biancheria intima stretta;
  • Non sovraccaricare, non sperimentare lo sforzo fisico;
  • Astinenza sessuale 3-5 giorni. Con un periodo più breve, il numero di cellule non sarà sufficiente per l'analisi e con un periodo più lungo, la condizione dello sperma peggiorerà.

Interpretazione dei risultati dell'analisi

Decifrare i risultati dell'analisi ti dirà se sarà possibile una gravidanza con astenoteratozoospermia. Tale diagnosi in combinazione con "leucospermia" viene fatta quando tasso aumentato leucociti, che indica la presenza processo infiammatorio... Ciò richiede ulteriori indagini.

Astenoteratozoospermia è possibile rimanere incinta

Con patologia consolidata, si osservano cambiamenti strutturali negli spermatozoi. Può essere:

  • Cambiamento nella forma della testa o sua assenza;
  • Curvatura, allungamento del corpo;
  • Cambiamento di flagello, suo raddoppio o assenza.

Se c'è il sospetto di astenoteratozoospermia, la gravidanza è una grande domanda, poiché in questa situazione predominano le cellule sessuali di movimento non rettilineo o immobile. Per confermare la diagnosi, l'analisi viene eseguita tre volte. La percentuale di cellule anormali non deve superare l'85%. Sono inoltre individuati i seguenti indicatori:

  • Il numero di patologie per cellula;
  • Il numero di patologie per 1 spermatozoo anormale.

Sulla base dei risultati, viene presa una decisione sulla diagnosi. Per chiarire la natura del suo verificarsi, viene eseguita una serie di esami aggiuntivi.


Caratteristiche del trattamento della malattia

Il trattamento dell'astenoteratozoospermia assume un aspetto peculiare. Si ritiene che sia necessario curare la malattia o modificare le condizioni che hanno portato alla patologia. Se li elimini, nel tempo, lo spermogramma mostrerà risultati abbastanza normali. Per stimolare la spermatogenesi, si consiglia di utilizzare i seguenti farmaci:

  • Acido folico... Il medico stabilirà dose richiesta ma tariffa giornalieraè considerato 0,4 mg. Questa vitamina in compresse migliora la morfologia delle cellule, stimola la formazione di nuove. Oltre alle vitamine, puoi mangiare anche cibi ricchi di esse: fegato di manzo, fegato di merluzzo, sugarello, spinaci, basilico, broccoli, ricotta grassa, noci, feta, melanzane.
  • La vitamina E mantiene i livelli di testosterone e migliora l'assorbimento della vitamina B9. È preso in compresse. Si consigliano anche i prodotti che lo contengono: carne di manzo, lardo, olio di semi di girasole e di soia, Noce, nocciole, mandorle, fagioli.
  • Supplementi dietetici. Il più comune Selzink Plus, che contiene, oltre alla vitamina E, beta-carotene, vitamina C e ioni zinco.
  • Spermatina. Promuove la maturazione degli spermatozoi e il normale sviluppo. Migliora processi metabolici e le proprietà fertilizzanti dello sperma.
  • tribale. È anche usato per l'infertilità e l'impotenza.

Con l'astenoteratozoospermia, il trattamento è possibile con l'uso nella dieta acido folico, vitamina E e integratori alimentari per la maturazione dello sperma

Molte coppie affrontano il problema dell'infertilità in questi giorni. Se in precedenza la donna era stata principalmente accusata di questo, i moderni medici riproduttivi hanno dimostrato che la metà dei casi di infertilità ha un fattore maschile. E uno di questi motivi è l'astenoteratozoospermia.

E l'astenoteratozoospermia sono correlati. Nel liquido seminale degli uomini affetti da questa patologia, la mobilità e la struttura degli spermatozoi sono compromesse. La probabilità di concepimento con questa diagnosi è ridotta quasi a zero.

Il termine "astenoteratozoospermia" definisce la condizione dello sperma.

Gli esperti lo dividono in due concetti diversi:

  • astenozoospermia - una diminuzione della motilità e della velocità degli spermatozoi;
  • teratozoospermia - una diminuzione del numero totale di spermatozoi a tutti gli effetti.

In pratica, queste patologie si riscontrano contemporaneamente anche negli uomini, pertanto sono state accomunate dal termine generico astenoteratozoospermia. Non è difficile spiegare questo fatto: la normale struttura delle cellule germinali maschili fornisce loro mobilità e attività. Una diminuzione del numero di spermatozoi sani, rispettivamente, porta a una diminuzione della loro capacità di fecondare un uovo.

L'astenoteratozoospermia può essere causata dal più motivi diversi, ma è piuttosto difficile determinare quello principale.

Classificazione

Come con qualsiasi malattia, l'astenoteratozoospermia può essere vari gradi gravità. Questo è importante da considerare quando si sceglie una strategia di trattamento.

quando mite astenoteratozoospermia, lo sperma maschile contiene almeno il 50% di spermatozoi con struttura e mobilità normali. Grado medio la malattia è caratterizzata dalla presenza nel liquido seminale dal 30 al 49% di spermatozoi normali. Una grave patologia significa che numero totale lo sperma sano non supera il 29% nell'eiaculato.

Indipendentemente dalla gravità dell'astenoteratozoospermia, la malattia è latente, senza sintomi. Di solito, la diagnosi viene fatta solo se la coppia consulta un medico per trovare la causa dell'infertilità.

Le ragioni

La normale struttura e attività degli spermatozoi dipendono da molti fattori direttamente correlati allo stile di vita di un uomo, alla sua eredità, alle malattie passate.

Può essere distinto i seguenti motivi astenoteratozoospermia:

  • genetica sfavorevole;
  • cambiamenti legati all'età;
  • vita sessuale irregolare;
  • peso in eccesso;
  • cattive abitudini - alcolismo, fumo e tossicodipendenza;
  • Equitazione;
  • trauma genitale;
  • infezioni genitali;
  • prendendo steroidi;
  • l'influenza delle alte temperature;
  • radiazioni e radiazioni elettromagnetiche;
  • chemioterapia;
  • un fattore autoimmune che influenza la produzione di anticorpi antispermatozoi;
  • cattiva alimentazione, carenza di vitamine.

Se è possibile eliminare la causa che ha portato alla violazione della qualità dello sperma, l'inizio della gravidanza non tarderà ad arrivare.

Quadro clinico

L'astenoteratozoospermia di solito non ha manifestazioni cliniche... Il disagio, il dolore e altri sintomi di questa patologia non sono caratteristici. Pertanto, per molti anni un uomo potrebbe non essere consapevole dei suoi problemi di salute, sebbene in questo momento la malattia progredisca e la capacità di concepire inizi a tendere a zero.

Di norma, un uomo viene a conoscenza della sua diagnosi dopo aver contattato gli specialisti. Questo di solito accade di proposito, se la famiglia per molto tempo non ci sono bambini.

Diagnostica

La diagnosi di "astenoteratozoospermia" viene fatta sulla base di uno spermogramma, se, in base ai suoi risultati, il numero di spermatozoi mobili sani non supera il 50%. Al fine di identificare la causa principale della malattia e le condizioni che forniscono impatto negativo per la sintesi delle cellule germinali maschili, viene inoltre eseguita un'ecografia dello scroto, vengono prescritti test per le infezioni genitali e sfondo ormonale uomini.

Spermogramma di decodifica

Dal 2010, l'OMS ha stabilito i seguenti limiti normali per l'analisi del seme:

  • volume dell'eiaculato non inferiore a 1,5 ml;
  • il numero totale di spermatozoi è di almeno 33 milioni;
  • concentrazione spermatica da 12 a 16 milioni in 1 ml di liquido seminale;
  • spermatozoi mobili del gruppo A (il più mobile e il più promettente per la fecondazione) 31-34%;
  • gli spermatozoi del gruppo B (meno mobili, movimento traslatorio) e del gruppo A in totale dovrebbero essere del 38-42%;
  • spermatozoi vitali 55-63%;
  • cellule morfologicamente sane non inferiori al 4%;
  • acidità superiore a 7,2 pH;
  • leucociti inferiori a 1 milione/ml.

L'esame dell'eiaculato deve essere effettuato entro e non oltre 1 ora dopo l'eiaculazione. Con l'astenoteratozoospermia, il numero di spermatozoi dei gruppi C e D prevale nel liquido seminale (cellule immobili e sedentarie che non hanno possibilità di concepimento). La diagnosi dovrebbe essere confermata da tre spermogrammi, che dovrebbero essere eseguiti ad un intervallo di 14 giorni per la massima accuratezza dello studio.

Trattamento

Il trattamento dell'astenoteratozoospermia è finalizzato all'eliminazione dei fattori avversi e al trattamento delle patologie esistenti. Allo stesso tempo, il medico può prescrivere l'assunzione di farmaci che migliorano la spermatogenesi, comprese vitamine e aminoacidi necessari per la sintesi delle cellule germinali maschili. Spesso, il miglioramento della qualità dello sperma e dello stato di salute dell'uomo in questa fase è sufficiente per l'inizio della gravidanza nel partner.

Ma più spesso negli uomini con astenoteratozoospermia, il concepimento può essere effettuato solo con l'aiuto. NEL casi gravi la malattia risulta essere così avanzata che è impossibile isolare il numero richiesto di spermatozoi sani dal seme di un uomo.