La norma delle corna posteriori dei ventricoli laterali nei neonati. Come succede

Subito dopo la nascita, il bambino inizia una vita ospedaliera attiva: viene vaccinato e fa moltissimi test che permettono di valutare lo stato di salute del neonato. Tra questi, una procedura obbligatoria è un'ecografia del cervello, è importante verificarne l'assenza di patologie e anche valutare quanto è sviluppato, perché da esso dipende l'intera vita futura del bambino.

Esame ecografico del cervello nei bambini

Anatomia del sistema ventricolare del cervello

La struttura del cervello umano è eterogenea, è composta da più parti, ognuna delle quali è responsabile di una specifica funzione della vita. Chiunque persona sana Il cervello è costituito da quattro ventricoli, che sono interconnessi da vasi, canali, aperture e valvole.

Il cervello è costituito dai ventricoli laterali, il terzo e il quarto. Anche quelli laterali hanno i propri numeri: quello di sinistra è indicato dal primo numero e quello di destra dal secondo. 3 e 4 hanno un nome diverso, rispettivamente anteriore e posteriore. I ventricoli laterali hanno le corna - anteriori e posteriori e il corpo dei ventricoli. Il liquido cerebrospinale (CSF) circola costantemente intorno a tutti i ventricoli.

Un cambiamento delle dimensioni di uno o di tutti i ventricoli comporta un deterioramento della circolazione del liquido cerebrospinale. Ciò minaccia di gravi conseguenze: porta ad un aumento del volume del liquido in entrata midollo spinale e deterioramento del corpo. I ventricoli asimmetrici non sono normali nei bambini piccoli e nei bambini di età inferiore a un anno.

Tabella delle taglie standard

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Le dimensioni di tutte le parti del cervello hanno standard per ogni età. La deviazione dai valori medi non è sempre una patologia, tuttavia, i medici tengono ancora conto degli indicatori della norma e, se vengono identificati valori che superano gli standard, prescrivono una serie di esami aggiuntivi.

Le norme per le dimensioni di parti del cervello nei neonati e nei bambini sono presentate nella tabella.

Perché i ventricoli del cervello in un bambino aumentano?

I ventricoli laterali possono aumentare di dimensioni a causa della ridotta circolazione del liquido cerebrospinale. I motivi possono essere:

• difficoltà nel flusso del liquore;
• alterato assorbimento del liquido cerebrospinale;
• iperproduzione (formazione eccessiva) di liquido cerebrospinale.

Inoltre, la dilatazione (allargamento) dei ventricoli laterali può portare alla loro asimmetria. Questa è una condizione in cui parti del cervello sono ingrandite in diverse dimensioni. Più spesso, si verifica un aumento della larghezza dei ventricoli laterali a causa di:

• infezioni;
• ferita alla testa;
• tumori;
• idrocefalo (si consiglia di leggere:);
• ematomi;
• trombosi.

Idrocefalo (consigliamo la lettura :)

I ventricoli asimmetrici possono essere dovuti a un'emorragia. La patologia si verifica a causa della compressione di uno dei ventricoli da parte di un flusso sanguigno aggiuntivo. Nei neonati, la condizione può essere innescata da una lunga permanenza nell'utero dopo una puntura o rottura della vescica e sviluppato asfissia.

Sintomi di patologia

L'asimmetria dei ventricoli del cervello è accompagnata da un aumento Pressione intracranica, quindi, provoca un'ampia varietà di sintomi. A questo proposito, la diagnosi è difficile, è difficile associarli a qualche tipo di malattia. Nei neonati, la deviazione dalla norma si esprime nelle seguenti manifestazioni:

• mancanza di appetito;
• letargia degli arti;
• tremore;
• vene gonfie sulla fronte, sulle tempie e sulla parte posteriore della testa a causa dell'ostruzione del deflusso del sangue;
• mancanza di reazioni dovute all'età: ridotta capacità di presa e riflessi motori;
• le pupille degli occhi sono dirette in direzioni diverse;
• irregolarità del cranio;
• eruttazione e nausea frequenti, non associate al mangiare.

Un bambino con questa diagnosi si rifiuta di allattare e spesso sputerà

Metodi diagnostici

L'espansione degli spazi liquorali del cervello nei bambini è una di quelle patologie che non possono essere lasciate al caso. Per prescrivere un trattamento competente, è necessario prima fare una diagnosi. medicina moderna conosce diversi metodi per diagnosticare lo stato del cervello. Il più informativo è radiodiagnostica, tuttavia, è adatto ai bambini dopo la crescita tessuto osseo fontanelle (più nell'articolo:). Altri metodi includono:

1. MRI - risonanza magnetica. Ti permette di avere un quadro completo dello stato dei tessuti molli, compreso il cervello, ma ha molte controindicazioni. Per i bambini piccoli, è prescritto solo in casi estremi, poiché per un risultato affidabile è necessario che il paziente rimanga immobile per almeno 20 minuti, cosa che i bambini non sanno come fare. C'è una via d'uscita: questa è l'anestesia generale, ma influisce negativamente sulla salute del bambino.
2. Un'alternativa alla risonanza magnetica è la diagnostica che utilizza uno scanner per tomografia computerizzata - TC. Viene eseguito molto più velocemente e non richiede anestesia, quindi è il metodo preferito per diagnosticare lo stato del cervello nei bambini. Ha uno svantaggio significativo rispetto alla risonanza magnetica - di più di bassa qualità immagini, soprattutto se noi stiamo parlando su piccole aree di ripresa. Soprattutto, la TC mostra un'emorragia negli spazi interstiziali e quindi è possibile diagnosticare e prescrivere rapidamente un trattamento.
3. NSG, o neurosonografia. La procedura consente di valutare solo le dimensioni dei ventricoli, ma non fornisce un'immagine visiva. Il dispositivo è in grado di catturare le dimensioni di un organo da 1 mm, non meno.
4. Un ulteriore metodo diagnostico è la valutazione delle condizioni del fondo oculare. Nel processo, si possono vedere vasi dilatati, che indicheranno che il paziente ha aumentato la pressione intracranica.
5. Una puntura del liquido cerebrospinale, che viene eseguita in lombare colonna vertebrale. Utilizzando l'analisi del materiale prelevato, viene valutato lo stato del liquido cerebrospinale.

La risonanza magnetica cerebrale consente di valutare correttamente la gravità della patologia (si consiglia di leggere :)

Metodi di trattamento

Il lieve allargamento dei ventricoli laterali viene trattato con i farmaci. I casi più gravi, così come se il paziente non ha ancora 2 anni, sono sottoposti a trattamento in ospedale. I bambini più grandi sono indirizzati a cure ambulatoriali. Il neurologo prescrive:

1. Diuretici, che aumentano il lavoro dei reni e contribuiscono alla rimozione dei liquidi in eccesso. Ciò riduce il volume di sangue nei vasi e la quantità di liquido interstiziale. Di conseguenza, il liquido cerebrospinale sarà prodotto in quantità minori e cesserà di esercitare pressione sui ventricoli, facendoli aumentare.
2. Stimolanti nootropici circolazione cerebrale. Sono prescritti per impedire al fluido di schiacciare i vasi del cervello, che può portare alla morte. Questi farmaci, in combinazione con diuretici, aiutano a far fronte all'ipossia e rimuovono il liquido in eccesso dai ventricoli nel sangue, quindi attraverso i reni, questo consente di alleviare la condizione dei bambini.
3. Sedativi. Il bambino può mostrare ansia e stress, con conseguente produzione di adrenalina, che aumenta la pressione sanguigna e restringe i vasi sanguigni. Di conseguenza, l'idrocefalo progredisce. Sedativi vengono utilizzati solo su prescrizione medica rispettando rigorosamente il dosaggio.
4. Farmaci per migliorare il tono muscolare. A causa dell'aumento della pressione intracranica, si riduce e poiché i muscoli non possono controllare l'allungamento delle vene, queste ultime si gonfiano. Tranne medicinali a tale scopo vengono utilizzati massaggi, esercizi terapeutici. Puoi iniziare a fare esercizi con il tuo bambino per ridurre la pressione sotto la supervisione di un medico, non dovresti consentire movimenti improvvisi.

Se la causa della dilatazione o dell'asimmetria del 3° e 4° ventricolo è un'infezione causata da batteri o virus, come la meningite, la sindrome idrocefalica può essere una delle complicanze. In questo caso, deve essere prima trattata la causa sottostante dei ventricoli ingrossati.

A volte la deviazione della dimensione degli spazi del liquido cerebrospinale dalla norma è fisiologica, ad esempio quando il neonato è grande. Questo stato non richiede trattamento specifico, potresti aver bisogno solo di un corso di massaggi e di esercizi speciali di fisioterapia.

La medicina ufficiale non riconosce il trattamento della dilatazione ventricolare con l'agopuntura, rimedi omeopatici e altri metodi di intervento non tradizionali. Le persone che si impegnano in tale pratica, invece della guarigione prevista, possono infliggere al bambino danno irreparabile. È anche inefficace assumere vitamine, ma possono essere prescritte in concomitanza. Tonico parallelamente al corso principale del trattamento.

Complicazioni e conseguenze per il bambino

Nonostante il fatto che l'espansione dei ventricoli del cervello non sia una malattia mortale, può portare a varie complicazioni. La condizione più pericolosa è una rottura della parete di una vena o di un ventricolo. Questa patologia porta all'immediato esito letale o in coma.

Può avere l'allargamento dei ventricoli del cervello gravi conseguenze, pertanto, un bambino con una tale diagnosi dovrebbe essere osservato a lungo istituto medico

Un ventricolo allargato può comprimere l'ottica o nervo uditivo portando a parziale o cecità completa o sordità. Se la pressione è dovuta al liquido accumulato, la condizione sarà reversibile, la vista o l'udito torneranno quando il liquido in eccesso lascia l'area.

Ventricoli del cervello

I ventricoli del cervello sono un sistema di cavità anastomizzanti che comunicano con lo spazio subaracnoideo e il canale spinale. Contengono liquido cerebrospinale. superficie interna Le pareti dei ventricoli sono ricoperte di ependima.

Tipi di ventricoli cerebrali

1. I ventricoli laterali sono cavità del cervello che contengono liquido cerebrospinale. Tali ventricoli sono i più grandi del sistema ventricolare. Il ventricolo sinistro è chiamato il primo e il destro - il secondo. Vale la pena notare che i ventricoli laterali comunicano con il terzo ventricolo usando i forami interventricolari o di Monroe. La loro posizione è al di sotto del corpo calloso, su entrambi i lati della linea mediana, simmetricamente. Ogni ventricolo laterale ha un corno anteriore, un corno posteriore, un corpo e un corno inferiore.
2. Il terzo ventricolo si trova tra i tubercoli visivi. Ha una forma anulare, poiché al suo interno crescono tubercoli visivi intermedi. Le pareti del ventricolo sono piene di midollo centrale grigio. Contiene centri vegetativi sottocorticali. Il terzo ventricolo comunica con l'acquedotto del mesencefalo. Dietro la commessura nasale, comunica attraverso il forame interventricolare con i ventricoli laterali del cervello.
3. Il quarto ventricolo si trova tra il midollo allungato e il cervelletto. L'arco di questo ventricolo è costituito dalle vele cerebrali e dal verme, e il fondo è il ponte e il midollo allungato.

Questa malattia si manifesta con alcuni sintomi: segni di deterioramento del benessere, a cui dovrebbe assolutamente prestare attenzione. Sono direttamente dipendenti da fascia di età a cui appartiene il paziente, nonché il grado di progressione della malattia. Ad esempio, l'idrocefalo cerebrale nei neonati è accompagnato da una serie di caratteristiche. Innanzitutto, quei bambini a cui è stata diagnosticata questa malattia hanno una circonferenza cranica eccessivamente ampia, che continuerà ad aumentare in futuro. Allo stesso tempo, sulla parte parietale della testa del bambino si nota una fontanella convessa. Altre manifestazioni di questa malattia nei bambini piccoli includono vomito, scarso sonno, irritabilità, roteare gli occhi e convulsioni. Molto spesso, lo sviluppo di questi bambini avviene con un ritardo, complicato da scarsa percezione delle informazioni, processo di pensiero lento, difficoltà di apprendimento, ecc.

L'idrocefalo del cervello nei bambini può comparire anche durante la gravidanza della madre. Questo tipo di questa malattia è chiamato congenito. Infezioni intrauterine, malformazioni fetali, emorragie nei ventricoli del cervello portano ancora al suo verificarsi. bambino nato. Un altro tipo di questa malattia è l'idrocefalo acquisito. Si sviluppa dopo la nascita del bambino. Le sue cause possono essere lesioni cerebrali traumatiche ricevute durante il parto, nonché varie malattie infettive.

Tutti i suddetti tipi di idrocefalo sono in una forma progressiva attiva, in cui la pressione intracranica aumenta, le atrofie del tessuto cerebrale e i ventricoli del cervello si espandono. Ma l'espansione dei ventricoli del cervello può essere passiva, questa forma è chiamata - moderata idrocefalo esterno. I medici ritengono che l'idrocefalo esterno moderato sia abbastanza malattia pericolosa, poiché nella maggior parte dei casi non ci sono sintomi caratteristici dell'idrocefalo. Va notato che l'idrocefalo esterno moderato porta a una violazione della circolazione sanguigna del cervello e il paziente inizia a soffrire di violazioni. sistema nervoso, letargia, emicrania.

I sintomi della manifestazione dell'idrocefalo del cervello

I segni più basilari dell'idrocefalo sono la crescita avanzata della testa e un cranio notevolmente ingrandito.

Sintomi di idrocefalo nei neonati

• inclinazione frequente della testa;
• fontanella tesa;
• bulbi oculari, spostati verso il basso;
• strabismo;
• protuberanze rotonde pulsanti, in punti in cui le ossa del cranio non si sono fuse normalmente.

Idrocefalo chiuso e aperto

La causa immediata dell'eccessivo accumulo di liquidi sarà sempre una sorta di interruzione nella sua produzione e circolazione. A volte c'è una violazione della circolazione del fluido, causata, ad esempio, da un tumore. Questo è idrocefalo occlusivo, nel suo trattamento, la circolazione viene ripristinata rimuovendo l'ostruzione. L'idrocefalo chiuso o occlusivo si divide in:

1. monoventricolare - in questo caso, la comunicazione con uno dei ventricoli del cervello viene interrotta,
2. l'idrocefalo biventicolare si verifica se entrambe le aperture interventricolari della sezione anteriore e media del 3o ventricolo sono ostruite. I ventricoli laterali sono sempre ingranditi.
3. l'idrocefalo triventricolare è accompagnato dal blocco dell'acquedotto del cervello o di 4 ventricoli, mentre tutti i ventricoli, l'acquedotto e le aperture interventricolari sono dilatati,
4. l'idrocefalo tetraventricolare si manifesta anche con l'espansione di tutti i componenti sistema ventricolare, è caratterizzata dal blocco dell'apertura mediana e laterale del 4° ventricolo.

Gomel (

Una grande richiesta, per favore, dicci, nella nostra conclusione NSG è scritto: microcalcificazioni in entrambi i solchi caudale-talamici; singole microcalcificazioni in entrambi i talamo. Segni di idrocefalo esterno. Dimensioni del bordo delle corna anteriori, dei ventricoli laterali e del 3° ventricolo. Cosa significa? Questo è pericoloso? è curabile? Grazie.

Cara Elena, le microcalcificazioni nei gangli della base possono essere un segno della malattia di Farah o, più probabilmente, il bambino non ha calcificazioni. A volte i medici percepiscono formazioni ischemiche iperecogene in quest'area e interpretano male. Le calcificazioni sono confermate dalla TC del cervello. I restanti cambiamenti nel NSG corrispondono all'ipossia fetale trasferita. Eseguire un NSG con un altro medico o avere un follow-up NSG dopo 3 mesi.

Regione di Kaliningrad, Ozyorsk (

Caro Oleg Igorevič! Mio figlio ha 4 anni 11 mesi. Dall'età di 3,5 anni, il ragazzo ha una neuropatia ricorrente nervo facciale sulla destra. Il 16 maggio 2011 è stata eseguita una risonanza magnetica con una risoluzione di 1,0 Tesla. I risultati sono:

Una serie di tomogrammi RM pesati per T1 e T2 in tre proiezioni hanno visualizzato le strutture subtentoriali e sopratentoriali. Viene visualizzata una cisti aracnoidea del setto pellucido con dimensioni di 4,8x1,3x2,3 cm I ventricoli laterali del cervello non sono dilatati, il 3° e 5° ventricolo non sono modificati, le cisterne basali non sono dilatate. L'area chiasmatica è priva di caratteristiche, il tessuto ipofisario ha un segnale normale. Gli spazi e i solchi convessi subaracnoidei sono localmente espansi, principalmente nella parte frontale e lobi parietali. Le strutture mediane non vengono spostate. Di solito si trovano le tonsille cerebellari. Non sono stati rivelati cambiamenti di natura focale e diffusa nella sostanza del cervello. In una serie di angiogrammi RM eseguiti in modalità TOR, i segmenti carotideo interno, basilare e intracranico vengono visualizzati nella proiezione assiale arterie vertebrali e i loro rami. Il cerchio di Willis è chiuso. C'è un restringimento del lume e una diminuzione del flusso sanguigno nella sezione intracranica del VA destro (ipoplasia?). I lumi di altri vasi erano uniformi, il flusso sanguigno era simmetrico, non sono state trovate aree con flusso sanguigno patologico.

Conclusione: immagine RM dei cambiamenti aracnoidei del carattere del liquido cerebrospinale. Il cerchio di Willis è chiuso. Ridotto flusso sanguigno nel segmento intracranico del VA destro (ipoplasia?).

Caro dottore, dimmi qual è la situazione pericolosa, è necessario Intervento chirurgico? Quali sono i trattamenti? Cordiali saluti, Giulia.

Cara Julia, la neuropatia ricorrente del nervo facciale non è associata a quei piccoli cambiamenti alla risonanza magnetica. Devi essere osservato neurologo pediatrico e iniziare la terapia in modo tempestivo. Forse il bambino ce l'ha carattere ereditario questa patologia.

Vladivostok (

Oleg Igorevič! Siamo molto fortunati ad avere uno specialista così meraviglioso come te nella nostra città! Grazie per i tuoi consigli e anche per il supporto morale. Ma permettetemi, per favore, di rivolgermi ancora una volta a voi con le mie meticolose domande! Non riesco a calmarmi sulla salute futura di mio figlio. Ti ho già scritto che la dimensione della grande cisterna del cervello fetale a 31 settimane era di 9 mm. Hai detto che c'è ancora un certo aumento. Ho cercato in tutto internet dei valori di riferimento, ma non ho trovato nulla. Sono ancora preoccupato per come ciò possa influire sulla salute psicologica e fisiologica del bambino dopo la nascita. All'ecografia, ho chiesto: hanno detto che il verme cerebellare è normale, anche i ventricoli laterali, anche il cervelletto è normale. MA non hanno detto nulla sul fatto che le dimensioni del grande serbatoio sono leggermente più grandi della norma (secondo te). Ed è normale che in quasi 2 mesi le dimensioni di questa vasca non siano cambiate in alcun modo? Tutto questo è una patologia o una norma? Naturalmente, capisco che una risposta e un risultato più accurati possono essere ottenuti solo dopo la nascita di un bambino. Ma ancora, presumibilmente, cosa dovremmo sperare? Forse hai bisogno di un'altra ecografia?

Particolarmente interessato a cosa valori normali in questo lasso di tempo? Certo, si dovrebbe sperare per il meglio. Ma penso che tu debba essere pronto a tutto. Cosa può essere con tali dimensioni con un bambino? Molte grazie per la tua comprensione!

Cara Ekaterina, non farti prendere dal panico e dimentica questi cambiamenti. Le dimensioni normali sono un calcolo approssimativo che la maggior parte delle persone ha. Ma tutto dentro corpo umano individualmente, e forse per tuo figlio, questa è anche la norma. Ripeto ancora una volta, a tali dimensioni, potrebbero non esserci sintomi neurologici.

Velsk (

Ciao Oleg Igorevich! Il bambino ha 2 mesi. Dopo la nascita, in lei è stata trovata una cisti: a destra - 82 * 59 mm, e ora: a destra, cisti subependimali fino a 5 mm, nel parenchima nella regione parietotemporale, una cisti: 75 * 56 * 84 mm di una struttura interna omogenea. Avvisatore acustico frontale 3,8 mm; corpo 9,5 mm, corno occipitale 12 mm (ventricolo laterale sinistro) e ventricolo laterale destro: corno frontale 3,7 mm, corpo 9,3 mm, terzo ventricolo 7 mm. L'ecogenicità a sinistra è eterogenea, il plesso coroideo a destra non è chiaramente distinto. La fessura interemisferica è stata espansa nelle regioni frontali fino a 5,5 mm. C'è un cambiamento nelle strutture intermedie. Gambe del cervello forma corretta. Questo è serio? Vale la pena preoccuparsi? Siamo molto preoccupati!! Grazie in anticipo!!

Cara Lisa, devi eseguire una risonanza magnetica per chiarire la cisti. Puoi quindi inviarmi immagini di risonanza magnetica via e-mail. Discuteremo ulteriori tattiche in modo più dettagliato.

Ciao, caro Oleg Igorevich! Per favore, avvisaci! Il bambino ha 2 mesi. Risultati NSG (a 1,5 mesi): il cervello è stato esaminato in sezioni standard. Lato. In p / sag. quadrato destro: 2-2-12 mm, sinistro: 3-2-9 mm. Incisione obliqua delle corna anteriori: destra 2 mm, sinistra: 3 mm. Plesso vascolare: eterogeneo a destra - più vicino al corpo formazione anecoica 4,3 mm. 3° ventricolo - 3,6 mm. Monroe d=s=2 mm. Fessura interemisferica - 3 mm. Fossa cranica posteriore: bcc - 6,3 mm. Inoltre: la tacca talamocaudale è chiaramente visualizzata; in CLC, il flusso sanguigno non è esaurito. Conclusione: moderata dilatazione della fessura interemisferica e del BCC, cisti del plesso coroideo destro, asimmetria dei ventricoli laterali senza dilatazione. Ora beviamo Asparkam, Cavinton, Diakarb. Dimmi, per favore, che cos'è? Cosa minaccia, le conseguenze? Come trattare?

Cara Irina, non vedo alcun motivo per prendere Diakarb e Asparkam. Per quanto riguarda Cavinton, è probabilmente necessario se ci sono sintomi neurologici. Consulta un neurologo. Viene mostrato il controllo NSG dopo 2-3 mesi.

Vladivostok (

Caro Oleg Igorevich, A 23-24 settimane, la seconda ecografia ha rivelato cisti della fossa cranica posteriore e un'espansione della grande cisterna fino a 11 mm. Ma alla successiva ecografia a 25 settimane non mi hanno detto nulla delle cisti e la dimensione della grande cisterna era di 9 mm. I risultati della cordocentesi sono la norma di 46 cromosomi. Ero con te per un consulto. Hai detto che devi guardare in dinamica. Ora la mia durata è di 31 settimane - ho passato la 3a ecografia programmata - i risultati dicono che non ci sono deviazioni, ma la dimensione della grande cisterna, 9 mm, è rimasta la stessa, il cervelletto è la norma. Dimmi, per favore, al momento è tutto in ordine con il cervello fetale ed è possibile escludere con precisione una malattia come Dandy-Walker? Le dimensioni (9 mm) delle grandi cisterne corrispondono a questa età gestazionale, le cisti della fossa cranica posteriore possono risolversi da sole? Grazie in anticipo per la tua risposta!!!

Cara Ekaterina, vai con calma al parto. Dopo la nascita, sarà necessario eseguire un NSG e apparire. Penso che tuo figlio non abbia nulla di cui preoccuparsi, poiché un leggero aumento della grande cisterna del cervello può passare senza sintomi neurologici.

Zaporozhye (

Buon pomeriggio, Oleg Igorevich! Ora sono alla 24a settimana di gravidanza, all'ecografia abbiamo trovato una ciste della "tasca di Blake" 14×12 mm. Il dottore dice che non c'è nulla di cui preoccuparsi. E voglio sapere come questo minaccia il nostro bambino e cosa bisogna fare in questa situazione. Grazie.

Cara Svetlana, secondo i dati ecografici, è molto difficile determinare il tipo di cisti: Blake, Dandy-Walker, cisti retrocerebellare, grande cisterna del cervello allargata, ecc. Tali dimensioni non minacciano il deficit neurologico. Tuttavia, per un esame più dettagliato, puoi eseguire una risonanza magnetica del feto e punteggiare tutti i punti.

Velsk (

Buonasera, Oleg Igorevich! Abbiamo 2 mesi. Abbiamo una diagnosi: cisti post-emorragica della regione parietotemporale destra. È pericoloso, passerà con il tempo, può essere trattato senza intervento chirurgico ed è possibile rifiutare una risonanza magnetica cerebrale? Grazie in anticipo!!!

Caro Nadezhda, a 2 mesi puoi fare a meno della risonanza magnetica eseguendo NSG. Se è decisamente postemorragico, non è necessario trattamento chirurgico, e la sua regressione dipende dalle dimensioni della lesione. Esiste il rischio di sviluppare una paralisi cerebrale, sotto forma di una forma emiparetica.

San Pietroburgo (

Abbiamo 9 mesi. La testa è più grande del petto. Testa 46 cm, torace 44 cm Inviato per ultrasuoni del cervello: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, corna temporali dei ventricoli laterali: s - 26 /2 mm, D - 26/2 mm, fessura interemisferica - 1 mm, spazi sottoracnoidei - 1,5/1,5 mm. Al paziente è stata diagnosticata una dilatazione del ventricolo laterale destro. Non è pericoloso? E cosa dobbiamo fare? Grazie.

Cara Natalia, a giudicare dalla descrizione, tuo figlio ha la dilatazione di entrambi i ventricoli. Indipendentemente dal fatto che sia associato o meno all'idrocefalo (cioè se ci sono segni di aumento della pressione intracranica), un neurologo o neurochirurgo può stabilire.

Arkhangelsk (

Buon pomeriggio! Risultati CSI:

• ecogenicità del parenchima cerebrale: leggermente aumentata nella regione parieto-occipitale;
• ventricolo laterale sinistro: corno frontale - 5,5 mm, corpo - 5,5 mm, corno occipitale - 13,3 mm;
• ventricolo laterale destro: corno frontale - 5,0 mm, corpo - 4,6 mm, corno occipitale - 12,6 mm;
• terzo ventricolo: 3,5 mm;
• ependima ventricolare: non ispessito;
• plessi coroidei dei ventricoli: i contorni sono uniformi, l'ecogenicità è omogenea, le cisti non vengono rilevate;
• fessura interemisferica: non espansa;
• la cavità del setto trasparente non è espansa;
• spostamento delle strutture mediane - no;
• gambe del cervello: la forma corretta, simmetrica;

Al paziente è stato diagnosticato un aumento dell'ecogenicità nelle vie aeree, ventricolomegalia, LVF sinistra. Mio figlio ora ha 2 mesi, è nato a 36 settimane, ha avuto un groviglio di cavi ed è rimasto senza acqua per 6 ore. Decifra, per favore, la diagnosi. GRAZIE IN ANTICIPO!

Cara Anna, questa non è una diagnosi, ma semplicemente la conclusione del NSG. La diagnosi sarà stabilita da un neurologo dopo un esame obiettivo, tenendo conto di questa conclusione e anamnesi. È probabile che tuo figlio l'abbia fatto lesione perinatale SNC di origine ipossica. I dettagli sindromici saranno specificati dopo l'esame.

Abovyan (

Caro Oleg Igorevich, ho 25 anni e ho una ciste pineale. In una serie di tomografia RM del cervello in tre proiezioni, la fessura interemisferica corre lungo la linea mediana. Le membrane del cervello non sono ispessite. Ventricoli: la forma, le dimensioni e la posizione dei ventricoli laterali sono normali, la cavità del quarto ventricolo è libera, l'acquedotto Sylvius è percorribile. I solchi di entrambi gli emisferi non sono cambiati, l'architettura non è rotta. Gli spazi subaracnoidei delle superfici convesse del cervello non sono dilatati. Viene visualizzata una ghiandola ingrandita, di dimensioni:

• su fette sagittali fino a 14 mm
• su coronale fino a 12 mm
• su assiale fino a 14 mm

Il parenchima della ghiandola è rappresentato da una struttura trasformata cisticamente, il cui contenuto in tutte le modalità di scansione ha un'intensità del segnale MR corrispondente a un fluido denso. Quando esaminato al DWI, nessuna evidenza di disturbo della diffusione. In una serie di tomogrammi RM post-contrasto, si osserva l'accumulo di contrasto da parte del contorno di questa struttura. Il contorno anteriore della struttura è intimamente attaccato alla superficie posteriore della commessura posteriore (commisura posteriore), contorno superiore raggiunge il corpo calloso.

Non c'erano segni di disturbi liquorodinamici al momento dello studio. Di solito si formano il corpo calloso, i gangli della base, il tubercolo ottico, le strutture staminali del cervello e del cervelletto. La ghiandola pituitaria si trova al centro della sella turca, senza modifiche strutturali. La differenziazione in adeno e neuroipofisi non viene modificata. L'imbuto si trova al centro, non ispessito. Le strutture degli angoli cerebellopontine sono invariate. Cranio - transizione vertebrale senza patologia visibile.

Conclusione: l'immagine RM dei principali cambiamenti nel cervello lascia l'impressione di una cisti della ghiandola pineale, senza segni di alterata liquorodinamica. Si consiglia di monitorare dinamicamente la dimensione della cisti.

Questa risonanza magnetica è stata eseguita il 02/07/2011. Ho due domande:

1. Questa cisti sarà in grado di dissolversi con l'aiuto di farmaci o altri mezzi? Per favore dimmi se conosci un modo...
2. E i massaggi possono aiutare a dissolvere la cisti?

Grazie per la tua risposta.

Buon pomeriggio, basta osservare questa cisti in dinamica. Non è necessario "scioglierlo", soprattutto perché è impossibile farlo con qualsiasi farmaco e massaggio. L'osservazione presso l'endocrinologo e la MRT - 1 volta all'anno ti viene mostrata.

Karaganda (

Oleg Igorevich, per favore, dicci quanto è terribile la nostra diagnosi, se lo smistamento è necessario. A 7,5 mesi è stata eseguita un'ecografia: il parenchima era di media ecogenicità, la fessura interemisferica non era deformata, espansa a 5,0 mm, i ventricoli laterali erano simmetrici, le corna anteriori D=S - 9,7 mm, il corpo D=S -12 mm, le corna occipitali D =S - 16 mm, i contorni del plesso coroideo sono chiari, anche D=S - 11 mm, 3 ventricoli 7,1 mm, 4 ventricoli 4,9 mm, spazio subaracnoideo D=S - 4,7 mm. Conclusione: ventricolomegalia moderata, moderata espansione della fessura interemisferica e dello spazio subaracnoideo nella regione frontale. Lesione ipossico-ischemica del sistema nervoso centrale, sindrome idrocefalica. Abbiamo bevuto diakarb, asparkam per 1 mese. L'ecografia è stata eseguita a 8,5 mesi - un aumento dei ventricoli corna anteriori D=S - 10 mm, corpo D=S - 13 mm, corna occipitali D=S - 17,3 mm e flusso sanguigno attraverso la vena di Galeno 17 cmsec. La diagnosi è la stessa, si raccomanda: non abbiamo bisogno di cure mediche, il decorso della disidratazione è a fine maggio, diacarb e asparkam sono 2 settimane. In precedenza, siamo stati osservati da un altro medico per 4 mesi e abbiamo anche bevuto un diuretico. Il bambino si sviluppa con l'età. La fontanella è 6,0 per 6,0 cm, la testa a 7,5 mesi era di 47 cm, a 8,5 mesi - 48 cm Non abbiamo più lamentele, il bambino è come un bambino. Il medico dice che se non fosse stato per i risultati dell'ecografia, non avrebbe mai pensato che il bambino avesse l'idrocefalo. Oleg Igorevich, grazie in anticipo.

Cara Irina, tuo figlio non ha l'idrocefalo. Questi cambiamenti nel NSG sono dovuti all'ipossia perinatale del cervello. Diacarb con asparkam non sono mostrati. Consulta un neurologo e fatti fare un massaggio.

Kazakistan, Pavlodar (

Caro Oleg Igorevič! Le figlie 2 e 10 hanno avuto un altro esame: un EEG al computer. Conclusione: sullo sfondo di cambiamenti cerebrali generali moderatamente pronunciati nell'attività del cervello, vengono registrati segni di irritazione delle strutture mesodiencefaliche. Decifra, per favore, la diagnosi. Dovremmo essere preoccupati? Il trattamento è necessario? Dall'anno in cui a mia figlia è stato diagnosticato l'idrocefalo grado lieve forma compensata. La diagnosi è corretta? Grazie.

Cara Julia, la conclusione dell'EEG non è una diagnosi e non dice nulla di specifico. Eseguire una risonanza magnetica cerebrale per rimuovere o confermare la diagnosi di idrocefalo. Secondo me, non c'è nulla di cui preoccuparsi.

Odintsovo (

Ciao Oleg Igorevich! Mia figlia ha 7 mesi. 2 mesi fa, una protuberanza è cresciuta dalla cucitura tra le ossa frontali e temporali sulla testa. Sugli ultrasuoni: è cresciuto tessuto connettivo cucitura, navi aggiuntive no. I dottori non sanno cosa sia, io stesso sono un paramedico. Forse questa manifestazione di rachitismo è atipica? Spero che tu possa aiutarci a decidere la nostra prossima strategia.

Cara Elena, di solito in questo luogo è localizzata una cisti dermoide. Puoi operarci dopo un anno o prima se aumenta rapidamente.

La diagnosi di idrocefalo si basa su quadro clinico, esame del fondo oculare e metodi aggiuntivi test come la neurosonografia (NSG), l'ecografia cerebrale (nei bambini di età inferiore ai 2 anni), la tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI) del cervello. La diagnosi primaria può essere fatta da un neonatologo, pediatra, neuropatologo o neurochirurgo.

L'operazione più comune è lo shunt ventricolo-peritoneale (VPSH).

La neurosonografia è metodo efficace diagnosticare lo stato della sostanza del cervello e del sistema ventricolare nei bambini di età inferiore a 1,5-2 anni, fino a quando la grande fontanella e altre "finestre ad ultrasuoni" non si sono chiuse - aree del cranio in cui le ossa sono molto sottili (ad esempio, il osso temporale) e trasmettere gli ultrasuoni. Consente di rilevare l'espansione del sistema ventricolare, le formazioni volumetriche intracraniche (tumori, ematomi, cisti), alcune malformazioni del cervello. Tuttavia, va ricordato che il metodo NSG non è del tutto accurato. L'immagine del cervello si ottiene con una risoluzione molto più bassa (meno chiara) rispetto alla TC e alla risonanza magnetica.

Se viene rilevata una patologia del cervello, è necessaria la TC o la risonanza magnetica. Non puoi farne a meno. diagnosi accurata, per identificare la causa dell'idrocefalo e ancor di più per effettuare il trattamento. Questa apparecchiatura è costosa e non è ancora installata in tutti gli ospedali. In questo caso, i genitori dovrebbero insistere su TC o MRI in altri centri o eseguirli da soli su base commerciale. Va tenuto presente che una clinica che si occupa del trattamento di bambini con idrocefalo deve disporre di questa attrezzatura. In caso contrario, si può consigliare ai genitori di scegliere un altro ospedale più attrezzato, anche in un'altra città.

A 1,5 mesi, lo sviluppo corrisponde all'età. Abbiamo fatto un'ecografia (sarebbe meglio se non lo facessi, questo incubo è ricominciato) e abbiamo ricevuto la seguente conclusione:

"I ventricoli laterali sono dilatati, i bordi asimmetrici sono arrotondati

Corno anteriore sinistro 15,2 mm corpo 5,3 mm (ventricolomegalia sinistra)

Corno anteriore destro 11mm corpo 3,6mm

L'ecogenicità del parenchima cerebrale è moderatamente aumentata

lo spostamento delle strutture centrali non è stato rivelato

area periventricolare di maggiore ecogenicità

Nessun cambiamento focale

I plessi vascolari sono omogenei

Larghezza del 3o ventricolo 2,6 mm

Fessura interemisferica larga fino a 3,2 mm nella parte frontale e parietale

Lo spazio subaracnoideo lungo il contorno dei lobi parietali frontali è leggermente espanso a 2,3 mm.

Sono in preda al panico e non capisco niente. Ci è stato prescritto di bere l'encefobolo, ma non potevamo davvero berlo, il bambino non prende una bottiglia e ci soffochiamo con un cucchiaio.

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La malattia più comune dei ventricoli cerebrali è l'idrocefalo. È una malattia in cui il volume dei ventricoli cerebrali aumenta, a volte fino a dimensioni impressionanti. I sintomi di questa malattia si manifestano a causa dell'eccessiva produzione di liquido cerebrospinale e dell'accumulo di questa sostanza nell'area delle cavità cerebrali. Molto spesso, questa malattia viene diagnosticata nei neonati, ma a volte si verifica in persone di altre categorie di età.

Per la diagnostica varie patologie lavoro dei ventricoli del cervello mediante risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Con l'aiuto di questi metodi di ricerca, è possibile identificare la malattia in modo tempestivo e prescrivere una terapia adeguata.

Ventricoli del cervello avere struttura complessa, nel loro lavoro sono collegati a vari organi e sistemi. Vale la pena notare che la loro espansione può indicare lo sviluppo di idrocefalo: in questo caso è necessaria la consultazione di uno specialista competente.

La dilatazione o l'espansione dei ventricoli laterali si verifica a causa della produzione un largo numero liquido cerebrospinale, a causa del quale non ha il tempo di essere normalmente escreto o a causa del verificarsi di ostacoli sulla via dell'uscita del liquido cerebrospinale. Questa malattia è più comune nei bambini prematuri perché la dimensione dei loro ventricoli laterali è molto più grande rispetto ai bambini nati a termine.

Quando si diagnostica l'idrocefalo, le dimensioni dei ventricoli laterali sono determinate dalle loro caratteristiche quantitative e qualitative. Per questo c'è abbastanza tecniche speciali. In questo caso viene misurata la profondità immediata dei ventricoli laterali, nonché le dimensioni della cavità del setto trasparente situato nel terzo ventricolo.

Normalmente, la profondità dei ventricoli è compresa tra 1 e 4 mm. Con un aumento di questi indicatori di oltre 4 mm, a seguito della quale la loro curvatura laterale scompare e la forma diventa arrotondata, parlano dell'inizio dell'espansione dei ventricoli laterali.

La dilatazione dei ventricoli laterali non è considerata una patologia, ma un sintomo di qualche malattia. È per questo motivo che gli specialisti devono diagnosticare.

Malattie in cui si verifica la dilatazione dei ventricoli laterali.

L'eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale si verifica più spesso a causa di una malattia come l'idrocefalo. È considerata una patologia del cervello abbastanza grave. In questo caso, c'è una violazione del processo di assorbimento del liquido cerebrospinale, a seguito del quale si accumula nei ventricoli laterali, il che porta alla loro dilatazione.

L'eccesso di liquido cerebrospinale appare con lesioni del sistema nervoso centrale. In questo caso, i ventricoli si dilatano a causa della ritardata escrezione del liquido cerebrospinale.

La violazione della normale circolazione del liquido cerebrospinale si verifica a causa della comparsa di neoplasie sotto forma di tumori o cisti, nonché a causa di lesioni cerebrali traumatiche, processi infiammatori ed emorragie nel cervello.

Una causa comune di dilatazione è difetto di nascita acquedotto silvestre. Si verifica nel 30% dei casi di idrocefalo. Inoltre, la causa dell'idrocefalo può essere un aneurisma della vena di Galeno e un ematoma subdurale della fossa cranica posteriore.

La sindrome di Arnold-Chiari provoca idrocefalo comunicante. In questo caso, il tronco cerebrale e il cervelletto vengono spostati. Inoltre, questa condizione può essere causata da citomegalia o toxoplasmosi.

Altre cause di dilatazione dei ventricoli laterali.

La dilatazione dei ventricoli laterali è causa di malformazioni cerebrali. Allo stesso tempo, nonostante non influiscano sulla salute, è ancora necessaria la supervisione di uno specialista.

Molto spesso, dilatazione dei ventricoli laterali, non causata da malattie gravi, non porta a conseguenze serie. Può essere una conseguenza del rachitismo e apparire anche come risultato della struttura specifica del cranio.

Quando viene rilevata la dilatazione e l'asimmetria dei ventricoli laterali esame ecografico cervello. In caso di dubbio, dopo un certo periodo di tempo, viene prescritta una seconda ecografia.

Nei primi giorni di vita di un neonato si effettuano vari esami, si somministrano vaccinazioni e si effettuano esami per ottenere informazioni complete su condizione generale bambino. Una delle procedure principali è un'ecografia del cervello. Ti consente di conoscere non solo eventuali deviazioni e il grado di sviluppo del cervello, ma anche di controllare le dimensioni complessive dei ventricoli del cervello in un neonato, la cui norma ha un certo valore. Esame del seno - pietra miliare nella sua vita, poiché violazioni e patologie non immediatamente identificate possono influenzare negativamente la vita futura e lo sviluppo del bambino.

Cosa fare se improvvisamente un'ecografia ha mostrato un aumento dei ventricoli del cervello in un neonato? Se nei neonati con ventricoli cerebrali ingrossati condizione normale e non ci sono gravi anomalie neuropatologiche, quindi lo specialista può programmare visite regolari dal neurologo per monitorare e monitorare la condizione. Ma se le deviazioni dalla norma sono piuttosto gravi e i sintomi neuropatologici sono pronunciati, il bambino ha bisogno di un trattamento speciale, prescritto da un neuropatologo.

Al momento, è noto molti fattori che influenzano l'aspetto delle patologie dei ventricoli cerebrali nei bambini. Tutti possono essere suddivisi in due categorie: acquisiti e congeniti. Acquisito includono quelle cause che potrebbero sorgere durante la gravidanza della madre del bambino:

1. Malattie infettive di cui soffre una donna durante la gravidanza.
2. Infezioni e sepsi all'interno dell'utero.
3. Penetrazione corpi stranieri nel cervello.
4. Malattie croniche della madre che influenzano il normale corso della gravidanza.
5. Nascita prima della data di scadenza.
6. Ipossia del feto all'interno dell'utero (insufficiente o, al contrario, aumento dell'afflusso di sangue alla placenta).
7. Durata anomala del periodo anidro.
8. Lesioni al neonato durante il parto (soffocamento del cordone ombelicale o deformazione del cranio).
9. Parto tempestoso.

Le cause congenite includono una predisposizione genetica ad un aumento dei ventricoli; anomalie che si verificano nei cromosomi, nonché varie neoplasie (cisti, maligne o tumori benigni, ematomi). Insieme ai motivi di cui sopra, i cambiamenti caratteristici nelle dimensioni dei ventricoli del cervello possono essere innescati da lesioni cerebrali traumatiche, emorragie cerebrali e ictus.

Anatomia dei ventricoli del cervello

Il cervello umano è una struttura molto complessa in cui ogni sottostruttura e ciascuno componente responsabile del raggiungimento di determinati obiettivi. Negli esseri umani, c'è una struttura speciale nel cervello che contiene liquido cerebrospinale (CSF). Lo scopo di questa struttura è la circolazione e la produzione di CSF. Ogni bambino e adulto ha 3 tipi di ventricoli cerebrali e il loro numero totale è 4. Sono interconnessi attraverso canali e aperture, valvole. Quindi, distinguere i ventricoli:

1. Lato.
2. Terzo.
3. Il quarto.

I ventricoli laterali si trovano simmetricamente l'uno rispetto all'altro. La sinistra è designata prima, la destra - la seconda, sono collegate alla terza. Il terzo ventricolo è anteriore, contiene i centri del sistema nervoso autonomo. Il quarto è la schiena, ha una forma simile a una piramide ed è collegata al midollo spinale. Un cambiamento nelle dimensioni dei ventricoli comporta un disturbo nella produzione e circolazione del liquido cerebrospinale, che può portare ad un aumento del volume del liquido nel midollo spinale e una violazione delle condizioni di lavoro di un organo vitale.

Ventricoli dilatati: manifestazione

Come sapete, una delle funzioni dei ventricoli è la secrezione di liquido cerebrospinale nella cavità tra le meningi e le membrane spinali (spazio subaracnoideo). Pertanto, i disturbi nella secrezione e nel deflusso del fluido portano ad un aumento del volume dei ventricoli.

Ma nessun aumento e cambiamento delle dimensioni è considerato una patologia. Se entrambi i ventricoli laterali diventano simmetricamente più grandi, non dovresti preoccuparti. Se l'aumento avviene in modo asimmetrico, cioè il corno di uno dei ventricoli laterali aumenta e il corno dell'altro no, viene rilevato lo sviluppo patologico.

L'allargamento dei ventricoli della testa è chiamato ventricolomegalia. Esiste in 3 tipi:

1. Laterale (espansione dei ventricoli destro o sinistro, aumento del posteriore).
2. Cerebellare (cambiando le dimensioni del cervelletto e del midollo allungato).
3. Scarico patologico del liquido cerebrospinale nella regione frontale.

Ci sono 3 gradi del decorso della malattia:

1. Luce.
2. Media.
3. Pesante.

A volte la malattia accompagna un malfunzionamento del sistema nervoso centrale. fenomeno normale si considera un aumento dei ventricoli nei bambini grandi con una forma del cranio non standard.

Interpretazione dell'aspetto dei ventricoli dilatati

Deviazione da taglie normali i ventricoli non sempre indicano una perdita processi patologici. Molto spesso, questi cambiamenti sono una conseguenza delle caratteristiche antropologiche del bambino. Praticamente tutti i neonati di età inferiore a un anno hanno ventricolomegalia. Appare come risultato di una violazione del deflusso di liquidi o di un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale.

Secondo le statistiche, l'allargamento dei ventricoli laterali è più comune nei bambini nati prima del previsto. In essi, a differenza dei bambini nati al momento giusto, le dimensioni della prima e della seconda cavità sono più allargate. Se ci sono sospetti di asimmetria, dovrebbero essere eseguite misurazioni, diagnostica e una caratteristica qualitativa.

Sintomi di venticolomegalia

Con la venticolomegalia, a causa della grande quantità di liquido cerebrospinale, la pressione all'interno del cranio aumenta nel bambino; gonfiore della corteccia, materia grigia, compaiono i tessuti. La pressione interrompe l'afflusso di sangue al cervello e si osservano anche deterioramento e malfunzionamenti del sistema nervoso centrale.

I sintomi con un aumento dei ventricoli sono i seguenti:

• Aumento dell'attività muscolare.
• Deterioramento della vista (sfocatura, strabismo, sguardo basso).
• Tremore degli arti.
• Andatura strana (muovendosi in punta di piedi).
• Manifestazioni riflessive inattive.
• Comportamento pigro, apatico.
• Aumento dell'umore e dell'irritabilità.
• Insonnia, sonnambulismo.
• Mancanza di appetito.

Un sintomo evidente della venticolomegalia è il rigurgito e il vomito, il cui numero supera la norma. Ciò accade a causa dell'irritazione del centro del vomito nel quarto ventricolo, che si trova nella parte inferiore della fossa a forma di diamante.

Diagnosi della malattia

La diagnosi viene eseguita per chiarire la diagnosi. Il medico potrebbe accorgersene forma cronica venticulomegalia già all'età di tre mesi con l'aiuto degli ultrasuoni. L'indagine prevede le seguenti procedure:

• Esame da parte di un oftalmologo (in questo modo viene rilevato gonfiore degli occhi, idrocefalo).
• La risonanza magnetica (procedura MRI aiuta a monitorare la crescita dei ventricoli dopo la fusione osso cranico. Per l'esame, che dura dai 20 ai 40 minuti, il bambino viene addormentato con l'aiuto di farmaci).
• TAC. A questo caso non richiesto sonno farmacologico perché la procedura non richiede molto tempo. Quindi CT L'opzione migliore per i bambini che non tollerano l'anestesia.

L'ecografia è prescritta per i bambini nati dopo la gravidanza, durante la quale si sono verificate complicazioni. Viene eseguito nel primo anno di vita e, se non ci sono anomalie neurologiche, viene ripetuto dopo tre mesi.

Indicatori di dimensioni normali

Ogni ventricolo ha una certa dimensione, che è considerata normale. La deviazione da loro è una patologia. Quindi, la profondità normale del terzo ventricolo - non più di 5 mm, il quarto ventricolo - non supera i 4 mm. Quando si misura il lato, vengono presi in considerazione i seguenti valori:

• Cavità laterali: la profondità non deve superare i 4 mm.
• Corna nella parte posteriore della testa - 10 - 15 mm.
• Corna davanti - 2 - 4 mm.

La profondità di un grande serbatoio non supera i 3 - 6 mm. Tutte le cavità e le strutture del cervello devono avere uno sviluppo graduale, coordinato e linearmente dipendente dalle dimensioni del cranio.

Trattamento della malattia

Il trattamento può essere prescritto solo da un neurochirurgo o da un neuropatologo. Usato comunemente terapia farmacologica. Non tutti gli episodi richiedono un trattamento, ma viene utilizzato in caso di anomalie neuropatologiche pronunciate. I principali farmaci sono:

• I diuretici sono usati per ridurre l'edema cerebrale, normalizzare e accelerare l'escrezione di liquidi.
• I farmaci contenenti potassio compensano la carenza della quantità richiesta di potassio accelerando il processo di minzione.
• I complessi vitaminici vengono utilizzati per reintegrare le vitamine perse e per ripristinare il corpo del paziente.
• I nootropi migliorano l'afflusso di sangue al cervello, la circolazione dei microtessuti e l'elasticità vascolare.
• I farmaci sedativi hanno effetto sedativo, ridurre i segni neurologici come pianto, malumore, irritabilità.

Se la causa della comparsa di deviazioni nelle dimensioni delle cavità cerebrali è un danno meccanico alla testa, è necessario un intervento chirurgico.

21.08.2013

Un'importante struttura anatomica del cervello sono i ventricoli. È un po' vuotocomunicando tra loro foderato di ependima. A Nel processo di ontogenesi, dalla cavità del tubo neurale si formano vescicole cerebrali, che vengono poi trasformate nel sistema ventricolare.La funzione principale di questo sistema è la produzione e la circolazione del liquido cerebrospinale. Il liquore protegge le parti principali del sistema nervoso da danno meccanico, supporta livello normale pressione intracranica, è coinvolta nella consegna sostanze utili dal sangue circolante ai neuroni. Tutti i reparti del sistema ventricolare (laterale, terzo e quarto) hanno speciali plessi vascolari che secernono liquido cerebrospinale. E i ventricoli del cervello sono interconnessi dallo spazio subaracnoideo, grazie al quale è possibile il trasporto di liquido cerebrale dal laterale al terzo, e quindi al quarto tratto. Lo stadio finale della circolazione è il deflusso del liquido cerebrospinale attraverso la granulazione della membrana aracnoidea nei seni venosi.

Ventricoli laterali del cervello

Si trovano all'interno degli emisferi cerebrali e sono convenzionalmente considerati il ​​primo e il secondo. Ciascuno di essi è costituito da una sezione centrale e tre corni. La parte centrale si trova nel lobo parietale, il corno anteriore è localizzato nel frontale, il posteriore - nell'occipite e quello inferiore - nel temporale. Il plesso coroideo è disperso in modo non uniforme nel loro perimetro. Quindi, ad esempio, è assente nei corni anteriori e posteriori, ma inizia direttamente nella parte centrale e scende gradualmente nel corno inferiore.È qui che ha il plesso coroideo dimensione più grande, quindi questa parte è chiamata palla. alterazioni degenerative o una violazione della disposizione simmetrica, lo stroma di questi grovigli è più spesso esposto. Tali patologie sono spesso distinguibili su radiografie semplici e sono di particolare importanza per la diagnosi. Attraverso l'interventricolare o forami di Monro, entrambi i ventricoli sono collegati al terzo.

terzo ventricolo del cervello

Lui è dentro diencefalo e lega il lato e ventricoli del cervellocon il quarto. Come altri, ha plessi vascolari chesituato lungo il suo tetto,e riempito di liquido cerebrospinale.

Una struttura importante qui è il solco ipotalamico, che, da un punto di vista anatomico, è il confine tra la regione ipotalamica e il talamo.Collega il terzo e il quarto ventricolo tubi dell'acqua . È considerato uno degli elementi identificativi del mesencefalo.

quarto ventricolo del cervello

Unpaired si trova al confine tramidollo allungato, cervelletto e ponte, la sua forma ricorda una piramide. Il suo fondo è chiamato fossa romboidale, perché dal punto di vista anatomico è una depressione romboidale bordata di strato sottile materia grigia con un gran numero di cavità e tubercoli. Il tetto è formato dalle vele cerebrali superiori e inferiori. Sembra pendere dalla fossa romboidale. Il plesso coroideo, costituito da una sezione mediale e due laterali,è relativamente autonomo.È attaccato alle superfici laterali inferiori della cavità e si estende nelle sue inversioni laterali. Attraverso l'apertura mediale di Magendie e le aperture laterali simmetriche di Luschka, il sistema ventricolare è collegato allo spazio subaracnoideo o subaracnoideo delle meningi.

Ingrandimento dei ventricoli del cervello

L'espansione del sistema ventricolare influisce negativamente sul funzionamento del sistema nervoso. Valutare la condizione e identificare se ilvenule del cervello, permetti metodi diagnostici. Molto spesso, per questo scopo, un computer o più modernoRisonanza magnetica . Ci sono molte ragioni che causano l'espansione o l'asimmetria del sistema ventricolare. Più frequente:

Aumento della formazione e secrezione di liquido cerebrospinale, ad esempio con papilloma o infiammazione del plesso coroideo.

Violazione del deflusso del liquido cerebrospinale, ad esempio, quando i fori sono impraticabiliMagendie e Luschka (dopo l'infiammazione delle meningi - meningite), reazioni metaboliche dopo emorragia subaracnoidea, trombosi venosa.

La presenza nella cavità cranica di neoplasie volumetriche, come tumore, cisti, ematoma, ascesso.

Indipendentemente dalla causa, esiste un meccanismo generale per lo sviluppo della patologia. Inizialmente, c'è un ritardo nel deflusso del liquido cerebrale dalle cavità del sistema ventricolare nello spazio subaracnoideo. Pertanto, iniziano ad espandersi, mentre comprimono il tessuto cerebrale circostante. La principale complicazione che si sviluppa a causa del blocco primario del deflusso del liquido cerebrospinale è più frequenteidrocefalo cerebrale . I disturbi del paziente sono tipici di attacchi di cefalea improvvisa, accompagnata da nausea e talvolta vomito, e disturbi vari. funzioni autonome. Descritto sintomi clinici sono associati ad un aumento acuto della pressione intraventricolare, caratteristica della patologia del sistema liquorale.