Cosa può essere avvelenato: un elenco di sostanze e prodotti pericolosi. Come causare avvelenamento

Come puoi essere avvelenato? Voglio avvelenarmi apposta, dimmi cosa e come è possibile e così senza conseguenze

1. Salva la tua salute! Ogni avvelenamento ha conseguenze negative. Se hai bisogno di andare per l'assenteismo e lo stesso tipo, allora fingi o perdi conoscenza: devi respirare molto forte per strada, la tua testa inizierà a girare, diventerà male. Fai un movimento deciso con la testa e il gioco è fatto. E avvelenato - non c'è bisogno.
2. saranno i sonniferi con un lassativo e un raggio di sole
3. È impossibile senza conseguenze, l'avvelenamento brilla!
4. mangia un fungo velenoso
5. Veleni altamente efficaci, per tutte le occasioni, per risolvere tutti i problemi della vita. L'efficienza è stata ripetutamente testata nella pratica. 100% fatale
6. prodotti scaduti)
7. Mangia alla mensa scolastica. Personalmente, mi sono fatto male lì una volta ((

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Cosa può essere avvelenato e cosa succede con esso

Cosa può essere avvelenato e cosa succede con esso

AvvelenamentoÈ una violazione del funzionamento di vari organi del corpo umano a causa dell'ingestione di sostanze tossiche. Se in breve tempo entra nel corpo un gran numero di sostanze caustiche (ad esempio, una grande porzione di alcol viene bevuta contemporaneamente), appare un avvelenamento acuto. Se sostanze velenose agire su una persona in piccole porzioni per un periodo di tempo relativamente lungo (con inalazione quotidiana di vapori di colla), l'avvelenamento diventa cronico. I sintomi di tale avvelenamento potrebbe non essere grave come nell'avvelenamento acuto, ma necessita anche di cure mediche di emergenza.

Molto spesso, l'avvelenamento è causato da:

• prodotti alimentari stantii e non idonei al consumo con scadenza scaduta;
• veleni secreti da alcuni animali, piante, funghi velenosi;
• strutture prodotti chimici domestici(detersivi in ​​polvere, detersivi);
• veleni industriali utilizzati in produzione e in casa (vernici, vernici, solventi, adesivi);
• fertilizzanti e pesticidi che vengono utilizzati per i lavori in giardino e in giardino;
• tabacco;
• farmaci;
• alcol;
• sviluppo muscolare;
• lavoro del pancreas e altro ancora.

Per l'offensiva gravi complicazioni o alla morte di un bambino, a volte basta anche la più piccola dose di una sostanza tossica. Pertanto, l'avvelenamento dovrebbe essere considerato un grave pericolo che richiede cure mediche urgenti.

Come si manifesta l'avvelenamento

I sintomi dell'avvelenamento sono molto diversi e dipendono da quale veleno è entrato nel corpo e in che modo.

L'avvelenamento è caratterizzato da:

• un forte calo della temperatura corporea a 32 gradi;
• un forte aumento della temperatura fino a 40 gradi;
• c'è un alito cattivo specifico;
• vomito;
• nausea;
• cambiamenti nel colore della pelle o del colore delle urine;
• forte dolore e bruciore;
• forte gonfiore;
• ulcerazione della pelle o delle mucose nel sito del veleno;
• eruzione cutanea;
• convulsioni;
• mal di testa;
• dispnea;
• perdita di conoscenza;
• insufficienza respiratoria;
• disturbo della deglutizione;
• tinnito;
• parziale o perdita totale udito;
• perdita della vista;
• perdita della capacità di distinguere i colori;
• l'aspetto delle mosche davanti agli occhi;
• disturbi dell'andatura;
• alterata coordinazione dei movimenti;
• estrema agitazione o sonnolenza;
• dilatazione della pupilla;
• smetti di respirare;
• mancanza di polso.

Cosa fare in caso di avvelenamento

Se si sospetta un avvelenamento, la vittima dovrebbe ricevere immediatamente il primo soccorso. cure mediche. Assicurati di chiedere aiuto a una struttura medica, chiama ambulanza.

Sostanze velenose che possono entrare nell'apparato digerente dell'organismo - molti farmaci, se assunti a dosi significativamente superiori a quelle raccomandate, molti prodotti chimici utilizzati nell'industria e nell'agricoltura (fertilizzanti, pesticidi, ecc.), prodotti per la pulizia, solventi e sostanze vegetali. Le sostanze tossiche che entrano nel corpo durante la respirazione sono monossido di carbonio (monossido di carbonio), altri gas e fumi tossici. Sostanze velenose che entrano nel corpo attraverso la pelle: edera velenosa, quercia, sommacco e pesticidi per l'irrorazione.

Spesso ci sono avvelenamenti domestici causati dal consumo di prodotti di scarsa qualità o tossici (funghi, pesce, frutti di mare, ecc.).

Molto spesso, i bambini sono esposti all'avvelenamento a causa della conservazione impropria dei veleni usati nella vita di tutti i giorni e sostanze medicinali. Pertanto, i preparati e i medicinali velenosi devono essere conservati fuori dalla portata dei bambini.

• Il sospetto di avvelenamento dovrebbe sorgere se la fonte del veleno si trova nelle vicinanze e le condizioni della vittima sono come se fosse stata in contatto con sostanze tossiche.
• Diverse sostanze chimiche causano reazioni diverse nel corpo. In genere, se il veleno viene ingerito, potrebbero esserci ustioni o macchie intorno alla bocca, salivazione eccessiva, sudorazione, nausea e lacrimazione. La bocca della vittima potrebbe avere l'odore della sostanza chimica e potrebbe avere difficoltà a respirare. Si possono anche osservare vomito, diarrea, convulsioni, sonnolenza. La vittima potrebbe perdere conoscenza.
• Quando si inala monossido di carbonio o altre sostanze tossiche, una persona può lamentare mal di testa, vertigini, nausea e una sensazione di oppressione al petto. Possono verificarsi anche tosse, respiro sibilante e difficoltà respiratorie. La pelle può diventare pallida e poi diventare blu. Le labbra e il letto ungueale possono essere di un rosso brillante.
• Nei casi lievi, quando il veleno penetra nella pelle, si possono osservare arrossamento della pelle, eruzioni cutanee, irritazione, bruciore e macchie. I sintomi possono manifestarsi in seguito. Nei casi più gravi, le vittime possono lamentare mancanza di respiro, febbre, mal di testa e debolezza.
• L'intossicazione alimentare si verifica quando si mangiano cibi contaminati da batteri o cibi tossici, funghi, pesce o frutti di mare. I sintomi possono comparire più tardi e includere dolore acuto allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, debolezza e disagio generale.
• Se si sospetta un'intossicazione da cibo o gas, nonché qualsiasi avvelenamento in cui cambiano la respirazione e la coscienza di una persona, è necessario un intervento medico urgente. Fornire primo soccorso.
• Se possibile, contatta il centro antiveleni locale e segui le loro istruzioni fino all'arrivo dell'ambulanza.

Primo soccorso per avvelenamento:

Molto spesso, l'avvelenamento da farmaci si verifica nei bambini piccoli. A loro piacciono molto le palline colorate che ricordano le caramelle. Ma gli adulti possono anche essere avvelenati dalle pillole quando uno o più farmaci vengono assunti contemporaneamente senza prescrizione medica o la dose del farmaco assunto viene aumentata. Gli avvelenamenti più comuni sono sonniferi e sedativi. I segni caratteristici sono sonnolenza, letargia, letargia, alterata coordinazione dei movimenti. Con un lieve sovradosaggio, questi sintomi scompaiono dopo poche ore. Quando si avvelena con farmaci per il trattamento di varie malattie del sistema cardiovascolare, di norma si verificano disturbi. frequenza cardiaca, fino all'arresto cardiaco, pertanto, in caso di intossicazione acuta da farmaci, è opportuno chiamare immediatamente un servizio di ambulanza.

Avvelenamento chimico

Prima di utilizzare qualsiasi prodotto chimico domestico in casa, leggere attentamente le istruzioni per il loro utilizzo e seguirle rigorosamente. Nello sbiancamento detersivi, liquidi per la pulizia dell'impianto idraulico in gran numero contiene soda caustica, calce viva, ammoniaca, vetro liquido, ecc. Possono essere avvelenati. Segni caratteristici di avvelenamento - salivazione abbondante, la comparsa di ustioni chimiche sul viso, la mucosa delle labbra e della bocca. La voce può scomparire, può iniziare distress respiratorio, la pelle può diventare blu. A volte c'è vomito, spesso con una miscela di sangue, è possibile la diarrea con il sangue.

Insieme all'avvelenamento da droghe, i tipi più caratteristici di avvelenamento, specialmente nei bambini, sono l'avvelenamento acuto da acido e alcali. Questo di solito è dovuto alla conservazione negligente degli acidi nelle bottiglie di cibo e agli scherzi dei bambini stessi. L'avvelenamento più comune acido acetico o essenza di aceto, ammoniaca e ammoniaca. Nel sito di contatto con i tessuti, gli acidi provocano cauterizzazione, che porta a forti dolori e shock (come ustioni). L'assorbimento degli acidi, così come dei prodotti di decadimento dei tessuti, provoca un effetto tossico generale. In caso di avvelenamento con acidi inorganici, predominano i sintomi di cauterizzazione locale dei tessuti. L'effetto cauterizzante degli alcali è più pronunciato di quello degli acidi ed è caratterizzato dalla formazione di una crosta più lassa e più profonda. Quando si assumono questi farmaci a basse concentrazioni, si osserva irritazione della congiuntiva, mucosa bronchiale. In alte concentrazioni, l'ammoniaca può causare arresto respiratorio riflesso, edema laringeo, tosse agonizzante con secrezione di espettorato mucoso o sanguinolento, mancanza di respiro, cianosi. Nei casi più gravi possono verificarsi broncopolmonite ed edema polmonare.

Avvelenamento da piante velenose

Il loro avvelenamento si manifesta con nausea, vomito, diarrea, mal di testa e dolore nella regione epigastrica. Le tue azioni: come nell'intossicazione alimentare. Ma in questo caso, dovresti chiamare immediatamente un medico, potresti aver bisogno di una lavanda gastrica in ospedale.

“103” - in tal caso la chiamata è OBBLIGATORIA!

prestare attenzione a i seguenti segni grave avvelenamento:

• difficoltà a deglutire, parlare o persino respirare;
• l'alta temperatura corporea, superiore a 38 ° C, dura a lungo;
• vomito grave e persistente;
• la diarrea dura più di 1-2 giorni;
• costante Dolore contundente basso ventre;
• disidratazione, sentimento costante sete, secchezza delle fauci;
• quando pizzichi la mano, la pelle non si raddrizza immediatamente, rimane una traccia;
• diarrea con sangue.

Primo soccorso per intossicazione alimentare

1. Devi iniziare rimuovendo il veleno. Se la vittima è cosciente, non è difficile farlo: gli diamo da bere il più possibile più acqua. per litro di caldo acqua bollita prendi un cucchiaino di bicarbonato di sodio. La vittima deve bere almeno 5 litri di acqua, quindi induciamo il vomito irritando con le dita la parete faringea. Questa procedura deve essere ripetuta fino a quando non inizia a versare acqua pura, cioè fino a quando lo stomaco non è completamente pulito. E ricorda: anche se sono trascorse diverse ore dall'avvelenamento, lo stomaco ha ancora bisogno di essere lavato! Se riesci a risciacquarlo accuratamente, le possibilità di sopravvivenza della vittima aumentano notevolmente.

2. Viene utilizzato anche un lassativo salino (per 0,5 litri di acqua - 20-30 grammi di solfato di sodio o magnesio).

Nel caso in cui la vittima sia incosciente, nulla funzionerà con il lavaggio. Il tuo compito è girare la persona dalla sua parte in modo che non soffochi con il vomito e non lasciarlo da nessuna parte fino all'arrivo dei medici.

3. Per neutralizzare quelle sostanze tossiche che sono già state assorbite nel sangue, viene utilizzato un rimedio universale: il normale carbone attivo. Per prima cosa schiacciare le compresse, quindi versare una piccola quantità acqua calda bollita in modo da formare un impasto liquido. Quindi metti questa massa in un cucchiaio, lascia che la vittima la beva. Il carbone attivo viene somministrato sulla base di: 1 compressa per 10 chilogrammi di peso corporeo (a un adulto dovrebbero essere somministrate circa 7-10 compresse). Aiuteranno anche Polyphepan o smecta. Il latte, invece, non ha un effetto antitossico, come comunemente si crede, quindi berlo con un'intossicazione alimentare è controindicato.

4. Quindi è necessario mettere a letto la vittima, si raccomanda il riposo completo. Per diverse ore dopo questo, la vittima non dovrebbe mangiare nulla, ma è necessario bere il più possibile, poiché è necessario reintegrare il fluido perso dal corpo (reidratazione). Acqua minerale senza gas o forte tè non zuccherato si adatta bene.

5. Dopo circa sei ore, puoi provare a bere un po' di tè zuccherato con cracker. Il giorno successivo, devi mangiare solo cereali, ma prima di mangiare è meglio assumere enzimi: festal o mezim.

Ora sapete, cosa fare in caso di intossicazione alimentare e sarai in grado di aiutare te stesso e i tuoi cari, in caso di tali problemi. Tuttavia, se non ti senti meglio, allora devi farlo consultare immediatamente un medico.

Valeologo del Policlinico n. 10

Data dell'ultimo aggiornamento delle informazioni sul sito 07.12.2017

Come avvelenarsi?

Una delle minacce più comuni alla salute umana o alla vita è l'avvelenamento. Se si verifica un incidente, dobbiamo determinare in modo tempestivo cosa lo ha causato e cosa dovrebbe fare una persona se diventasse testimone o vittima di avvelenamento. È importante sapere come avvelenarsi, quale avvelenamento è irto per la vita umana e quali misure adottare per neutralizzare l'avvelenamento e ridurre gli effetti tossici sul corpo.

In base al tipo di fonte di avvelenamento, possiamo distinguere i seguenti tipi di avvelenamento:

1. Avvelenamento causato da fenomeni artificiali. Avvelenamento da monossido di carbonio dovuto al fuoco o ai prodotti della combustione di idrocarburi. Ad esempio, un motore di un'auto di lunga durata in un garage chiuso causerà invariabilmente un avvelenamento da monossido di carbonio.
2. Intossicazione alimentare da prodotti scaduti, in cui sia vari batteri che spore fungine velenose possono causare intossicazione. In tutti i casi avvelenamento del ciboè necessario usare il lavaggio da uno stomaco.
3. Avvelenamento da droghe, comprese le droghe. A causa del fatto che i farmaci più potenti sono disponibili solo su prescrizione medica, le persone con disturbi mentali usano spesso farmaci come il fenobarbital o la difenidramina. Qualsiasi eccesso della dose di più volte porta ad arresto respiratorio e battito cardiaco. se accetti sedativi, prestare particolare attenzione quando si beve alcolici, che ha un effetto deprimente di per sé, e se combinato con sedativi può causare la morte.
4. Il mezzo più accessibile di avvelenamento è l'alcol, che causa non solo intossicazione, ma anche grave intossicazione. Inutile dire che le bevande alcoliche differiscono non solo per gusto e forza, ma anche per qualità. Secondo l'OMS, circa il 6% degli uomini nel mondo muore per avvelenamento da alcol. L'intossicazione in diverse dosi può colpire il cervello, gli organi interni e il cuore.
5. Avvelenamento chimico. Ad esempio, puoi essere avvelenato da pesticidi come Aldrin o Mirex, che aiutano a controllare i parassiti in agricoltura. La loro gestione richiede una formazione e una conoscenza preliminari per neutralizzare l'effetto tossico. Anche uno dei più comuni avvelenamento domestico sta avvelenando in una concentrazione di vapori di mercurio. Ciò può accadere a causa di una manipolazione incauta del termometro: se accidentalmente rompi il termometro e raccogli il mercurio in modo errato, puoi facilmente avvelenarti. Inoltre, fai attenzione ai prodotti chimici domestici, leggi attentamente le etichette sui detersivi a base di composti del cloro e ricorda di proteggere la pelle e vie respiratorie.

Se sei stato un testimone inconsapevole di avvelenamento, sii deciso e attento. Prestare attenzione al comportamento della vittima, al suo respiro, alla sua carnagione, alle convulsioni o al vomito, nonché agli oggetti circostanti. Forse sono una fonte di avvelenamento. Per salvare te stesso o il tuo compagno, puoi avere solo una possibilità. armatevi conoscenza utile, preparati a fornire il primo soccorso e assicurati di chiamare un'ambulanza.

L'avvelenamento acuto con sostanze chimiche, comprese quelle di origine biologica (naturale), è una cosa abbastanza comune. Inoltre, alcune sostanze possono diventare velenose per noi in modo del tutto inaspettato. Su cosa puoi essere avvelenato in un giorno e su come evitarlo, e sarà discusso di seguito.

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Galleria fotografica: cosa puoi avvelenare in un giorno

Il fatto è che qualsiasi sostanza in determinate condizioni può diventare velenosa. Ognuno di essi può influire negativamente sulla salute umana in una certa misura, c'è solo una questione di dose o concentrazione, intensità e durata dell'esposizione. Ad esempio, acqua normale pozzi profondi contaminato con sostanze chimiche pericolose tende a essere raccolto in strati di terreno poco profondi. Lì viene assorbito dalle piante e quindi, insieme a loro, può entrare nel nostro corpo. Quindi l'acqua (più precisamente, le tossine in essa contenute) può avere un effetto negativo significativo sulla salute umana in breve tempo. Inoltre, l'ossigeno vivificante è, in determinate situazioni e condizioni, una tossina davvero pericolosa. L'aria, soprattutto nelle grandi città, è inquinata da molte sostanze pericolose che minacciano la salute e spesso anche la vita.

Il tossico può essere ampiamente disponibile e utilizzato sale(cloruro di sodio) e anche glucosio, ovviamente, se consumati in quantità sufficientemente grandi. ricco di sale acqua di mare completamente imbevibile a causa di alta concentrazione questi sali, che sono altamente tossici.

L'acqua distillata è anche molto pericolosa per la salute. Il paradosso sta nel fatto che si tratta di acqua assolutamente pura, ma proprio per questo è dannosa. Non contiene ingredienti aggiuntivi necessari per la vita. Tale acqua non viene assolutamente assorbita dal corpo e con l'uso costante ti avvelena.

Idealmente, i gas nobili inerti non sono tossici per l'uomo. Quindi, in teoria, l'azoto (il componente principale dell'aria), l'idrogeno o un gas contenente semplici idrocarburi alifatici come metano, etano e propano non sono tossici. Ma quando una persona che vive in stanze scarsamente ventilate inala costantemente un gas chimicamente inattivo - a causa dell'aumento della sua concentrazione nell'atmosfera della stanza - si avvelena. Pertanto, l'ossigeno viene spostato dall'aria - si verificano sintomi tipici ischemia acuta corpo. Quindi - in teoria, una sostanza completamente non tossica diventa in questa particolare situazione che influisce negativamente sulla salute umana.

Il concetto di tossicità di varie sostanze, secondo le attuali conoscenze, è compreso molto più ampiamente di prima. L'elenco delle sostanze pericolose per la salute non si limita ai noti veleni "storici", come arsenico, cianuro, stricnina, curaro, alcaloidi della cicuta (cicuta), veleno di serpente, tossine contenute in alcuni funghi. È integrato da numerose sostanze che, in determinate situazioni e condizioni, diventano tossiche da quelle sicure. Mentre altri possono rappresentare un pericolo per la salute e persino per la vita umana.

Il miglior esempio di una tale sostanza, ampiamente consumata varie forme ah, è etanolo. Questo è qualcosa che può essere avvelenato in un giorno. L'uso di dosi molto specifiche di etanolo nei medicinali è sicuro per la maggior parte delle persone. Il superamento della stessa dose o combinazione con altri farmaci e altre sostanze chimiche può essere molto pericoloso. Come risultato di interazioni farmacologiche avverse, l'etanolo può causare molto sintomi gravi a causa di danni a organi e sistemi e violazione della loro funzione.

Vale la pena notare che ci sono persone con una suscettibilità geneticamente determinata agli effetti patologici di sostanze riconosciute come tossiche. In poche parole, non possono essere avvelenati da ciò con cui verrà avvelenata qualsiasi altra persona. È difficile dire se tale "immunità" nasca come risultato del contatto costante con la tossina o se ci sia un'altra ragione. Naturalmente, in determinate condizioni, possono apparire meccanismi di difesa adattativa, ma giustificazione scientifica questo non è. È solo che ci sono persone insensibili, per esempio, al veleno dei serpenti. O quelli che tollerano facilmente grandi dosi alcol etilico(a suo modo, anche potente tossina).

Verità e miti sulle sostanze tossiche

La conoscenza pubblica di ciò che è pericoloso per la salute umana e di ciò che non rappresenta una seria minaccia si sta ovviamente approfondendo e ampliando. Ma ancora questo non basta, soprattutto in determinate condizioni, quando, purtroppo, le persone sono spesso fuorviate.

Ad esempio, è diffusa la convinzione (anche tra alcuni medici) che il mercurio metallico sia un veleno molto pericoloso. Spesso i genitori che hanno termometro a mercurio, paura che si spezzi e avvelenerà tutti in un giorno. E intanto in tali termometri non c'è mercurio metallico! C'è mercurio liquido ordinario, i cui vapori possono anche essere pericolosi, ma solo se li inali in grandi volumi e a lungo. mercurio metallico, al contrario, è pericoloso anche in microdosi, come molti composti inorganici di metallo fuso.

La tossicità di alcuni prodotti è determinata da molte persone ed è valutata in maniera del tutto incompetente. Ad esempio, in base al loro gusto, aroma e aspetto esteriore. Molte persone credono di aver incontrato un fungo velenoso solo perché ha un sapore amaro o perché il loro fondo del cappello non si scurisce a causa dell'oppressione o dell'esposizione alla luce. Infatti, che sia amaro o meno, il fungo si scurisce se esposto alla luce. Da un punto di vista tossicologico, niente di tutto questo ha importanza! La tossicità dei funghi dipende dalla presenza in essi di sostanze velenose che il naso umano o altri metodi semplici non sono in grado di rilevare.

Molte volte è successo che alcune persone bevano erroneamente vari composti velenosi contenenti glicole etilenico. Ad esempio, il liquido dei freni, che è un veleno molto pericoloso. In quasi tutti i casi la persona era convinta della non tossicità del liquido, in parte proprio perché aveva un buon sapore.

Gli alcoli denaturati sono quasi simbolicamente considerati uno dei peggiori e più pericolosi veleni per l'uomo. In effetti, sono altrettanto tossici di altre forme di alcol etilico.

Il gas naturale, oggi ampiamente utilizzato, è considerato altamente tossico, mentre solo il rilascio di una combustione incompleta di monossido di carbonio lo rende molto pericoloso per la salute e la vita. Il gas naturale è in realtà un'altra causa, inizialmente pericolosa per l'uomo: si accumula all'interno. Oltre a far uscire l'ossigeno, può esplodere improvvisamente con grande forza. Un odore sgradevole spesso provoca paura e porta a falsi giudizi sulla tossicità percepita. Ma non tutti i gas maleodoranti sono tossici! Pochi sanno che il monossido di carbonio rilasciato durante la combustione incompleta del gas naturale è completamente inodore, ma molte volte più pericoloso. Questo è esattamente ciò con cui puoi essere avvelenato - solo un paio d'ore sono opposte a un giorno qui. È abbastanza per ottenere una dose letale.

Nonostante le molte carenze e lacune nelle conoscenze a disposizione società moderna, le persone sanno molto sui rischi di tossicità di varie sostanze. Ma a volte ci sono molti miti errati in questo settore. In ogni caso, riconoscere una minaccia è meglio che negarla.

I veleni domestici, come suggerisce il nome, si trovano spesso nella vita di tutti i giorni, anche dove non possono esserlo in teoria. Ma chi viene avvertito è armato, quindi stiamo studiando pian piano il materiale sui veleni domestici.

ADRENALINA

Adrenalina (epinefrina, surarenina). Azione neurotropica e psicotropa. Dose letale 10 mg. rapidamente inattivato tratto gastrointestinale. Con somministrazione parenterale, disintossicazione nel fegato, escrezione sotto forma di metaboliti nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione compaiono entro i primi 10 minuti dopo la somministrazione del farmaco. Nausea, vomito, pallore della pelle, cianosi, brividi, pupille dilatate, visione offuscata, tremore, convulsioni, difficoltà respiratorie, coma. Tachicardia e inizialmente un aumento significativo della pressione sanguigna. Quindi è possibile la sua forte diminuzione, la fibrillazione dei ventricoli. A volte la psicosi si sviluppa con allucinazioni e un senso di paura.

C. Pronto soccorso:

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Se assunto per via orale, lavanda gastrica. Diuresi forzata.

2. Fentolamina 5-10 mg EV (1-2 ml 0,5%

soluzione), clorpromazina 50-100 mg per via intramuscolare o endovenosa.

3. con tachicardia - obzidan, inderal 1-2 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa ripetutamente fino a quando effetto clinico.

BIANCO DI ACACIA.

Radici e corteccia di ialovite contenenti toxalbumina. Azione gastroenterotossica. .

B. Sintomi di avvelenamento

Nausea, vomito, tenesmo, dolore addominale, diarrea. Nei casi più gravi, feci sanguinolente, ematuria, insufficienza cardiovascolare acuta.

C. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

D. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, all'interno di carbone attivo

2. Somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio al 5-10%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione elettrolitica utilizzata per la diuresi forzata. Agenti cardiovascolari, cloruro di calcio, vikasol.

ACONITO.

Aconite (borech, ranuncolo blu, radice di Issyk-Kul). Il principio attivo è l'alcaloide aconitina. Azione neurotossica (curare-like, ganglioblocking), cardiotassica. La dose letale è di circa 1 g di pianta, 5 ml di tintura, 2 mg di alcaloide aconito.

B. Sintomi di avvelenamento

Nausea, vomito, intorpidimento della lingua, delle labbra, delle guance, della punta delle dita delle mani e dei piedi, sensazione di gattonare, sensazione di caldo e freddo alle estremità, disturbi visivi transitori (vedere oggetti con luce verde), secchezza delle fauci, sete, mal di testa, irrequietezza , contrazioni convulsive dei muscoli del viso, degli arti, perdita di coscienza. La respirazione è rapida, superficiale, può essere difficile l'inalazione e l'espirazione arresto improvviso respirazione. Diminuzione della pressione sanguigna (soprattutto diastolica). IN stato iniziale bradiaritmia, extrasistoli, poi tachicardia parossistica, che si trasforma in fibrillazione ventricolare

C. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva 2. Trattamento antidoto

D. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo orale, diuresi forzata, emoassorbimento disintossicante

2. Per via endovenosa 20-50 ml di soluzione all'1% di novocaina, 500 ml di glucosio al 5%. Per via intramuscolare 10 ml di una soluzione al 25% di solfato di magnesio. Con convulsioni, diazepam (seduxen) 5-10 mg per via orale. Con disturbi del ritmo cardiaco - per via endovenosa 10 mg di una soluzione al 10% di novocainamide (con pressione sanguigna normale!) O 1-2 ml di una soluzione allo 0,1% di obzidan, 20 ml di una soluzione di glucosio al 40% con 1 ml di uno 0,06% soluzione di corglicon. Con bradicardia -0, soluzione all'1% di atropina per via sottocutanea. Cocarbossilasi intramuscolare - 100 mg, soluzione di ATP all'1% - 2 ml, soluzione di acido ascorbico al 5% - 5 ml, soluzioni al 5% di vitamine B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALCOOL

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche

Alcool

B. Sintomi di avvelenamento - vedi Alcool etilico. Surrogati dell'alcol

ALDEIDI

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche

Formaldeide, acetaldeide, paraldeide, metaldeide. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico (convulsivo) localmente irritante, epatotossico. Assorbito attraverso le mucose delle vie respiratorie e del tratto gastrointestinale. vengono escreti nei polmoni e nelle urine come metaboliti non tossici.

B. Sintomi di avvelenamento

Vedi formalina. Se ingerito - salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, brividi, sonnolenza, tremore, convulsioni toniche, coma, depressione respiratoria. Ittero, ingrossamento e dolorabilità del fegato alla palpazione. Quando i vapori inalati - grave irritazione delle mucose degli occhi e del tratto respiratorio superiore, tosse acuta, soffocamento, alterazione della coscienza, nei casi più gravi, coma.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica con aggiunta di bicarbonato di sodio

2. Diuresi forzata

3. Vedi formalina. Per le convulsioni, diazepam 10 mg IV

Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche

AMIDOPIRINA

Amidopirina (piramidone). Azione neurotossica (convulsiva), psicotropa. La dose letale è di 10-15 gr. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, il 15% si lega alle proteine ​​plasmatiche. Metabolismo nel fegato, escrezione principalmente nelle urine.

Sintomi di avvelenamento.

Con lieve avvelenamento, tinnito, nausea, vomito, debolezza generale, febbre, mancanza di respiro, palpitazioni. In grave avvelenamento - convulsioni, sonnolenza, delirio, perdita di coscienza e coma con pupille dilatate, cianosi, ipotermia, abbassamento della pressione sanguigna. Forse lo sviluppo di edema periferico, agranulocitosi acuta, sanguinamento gastrico, eruzione cutanea emorragica.

Cure urgenti:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavaggio del ventricolo attraverso la sonda. Sale lassativo all'interno. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale). Emorragia da disintossicazione.

2. Soluzione di vitamina B1 6% - 2 ml per via intramuscolare. Agenti cardiovascolari. Per le convulsioni, diazepam 10 mg per via endovenosa.

AMINAZINA.

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche.

Aminazina (plegomazina, largattile, clorpromazina). Azione psicotropa, neurotossica (gangliolitica, adrenolitica). La dose tossica è superiore a 500 ml. La dose letale è di 5-10 g. Concentrazione tossica nel sangue 1-2 mg/l, letale 3-12 mg/l. Disintossicazione nel fegato, escrezione attraverso l'intestino e con l'urina - non più dell'8% dose assunta Entro 3 giorni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Grave debolezza, vertigini, secchezza delle fauci, nausea. Forse la comparsa di convulsioni, perdita di coscienza. Il coma è superficiale, i riflessi tendinei sono aumentati, le pupille sono costrette. Aumento della frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna senza cianosi. Reazioni allergiche cutanee. Dopo aver lasciato il coma, sono possibili i fenomeni di parkinsonismo. Quando si masticano confetti alla clorpromazina, si verificano iperemia e gonfiore della mucosa orale, nei bambini, che esprimono un effetto sulla mucosa del tubo digerente.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Basi della diuresi forzata dell'alcalinizzazione plasmatica.

3. In caso di ipotensione: soluzione di caffeina al 10% - 1-3 ml o soluzione di efedrina al 5% - 2 ml per via sottocutanea, soluzione di vitamina B1 al 6% - 4 ml per via intramuscolare. Con sindrome di parkinsonismo: ciclodolo 10-20 mg / die per via orale. Trattamento dell'insufficienza cardiovascolare acuta.

AMITRITTILINA.

Amitriptilina (Triptisol), Imizina (Melipramina, Imipramina, Tofranil) e altri nadeprepressivi triciclici. Azione psicotropa, neurotossica (anticolinergica, antistaminica), cardiotossica. Dose tossica 500 mg, letale 1200 mg. Assorbimento rapido dal tratto gastrointestinale Si lega alle proteine ​​plasmatiche, metabolismo parziale nel fegato, escrezione urinaria entro 24 ore - 4 giorni

B. Sintomi di avvelenamento.

Nei casi lievi, secchezza delle fauci, visione offuscata, agitazione psicomotoria, indebolimento della motilità intestinale, ritenzione urinaria. Contrazioni muscolari e ipercinesia. In grave avvelenamento - confusione fino a un coma profondo, attacchi di convulsioni toniche del colon di tipo epilettiforme. Disturbi dell'attività cardiaca: bradi - e tachiaritmie, blocco intracardiaco, fibrillazione ventricolare. Insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). Forse lo sviluppo di epatopatia tossica, iperglicemia, paresi intestinale.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica ripetuta, diuresi forzata.

2. 3. Con tachiaritmia - 0,05% di prozerin - 1 ml di soluzione intramuscolare o 0,1% di fisiostigmina - 1 ml di nuovo per via sottocutanea in un'ora fino a quando la frequenza cardiaca è 60 - 70 per 1 min, lidocaina - 100 mg, soluzione allo 0,1% Inderal 1 -5 ml per via endovenosa. Con bradiatermia - soluzione allo 0,1% di atropina per via sottocutanea o endovenosa di nuovo in un'ora. Con convulsioni e agitazione - 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa o intramuscolare. Soluzione di bicarbonato di sodio 4% - 400 ml per via endovenosa.

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche.

AMMONIACA.

B. Sintomi di avvelenamento: cfr. Gli alcali sono caustici.

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche

ANALGIN.

B. Sintomi di avvelenamento: vedi Amidopirina.

A. Nome di una sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche

ANESTESIN.

Anestezin (benzocaina, etilamminobenzoato). Azione emotossica (che forma metaemoglobina). La dose letale è di 10-15 g.

Rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, metabolismo nel fegato, escreto dai reni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si ingerisce una dose tossica - cianosi pronunciata delle labbra, delle orecchie, del viso, delle estremità a causa della metaemoglobinemia acuta. Agitazione psicomotoria. Con metaglobinemia superiore al 50% del contenuto totale di emoglobina, possono svilupparsi coma, emolisi e shock esotossico. Alto rischio di reazioni anafilattiche, soprattutto nei bambini

B. Pronto soccorso:

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Lavanda gastrica tramite sonda, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale)

2. Soluzione di blu di metilene all'1% di 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con 250-300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml per via endovenosa.

3. Ossigenoterapia, ossigenoterapia iperbarica.

ANDAKSIN.

A. Nomi della sostanza chimica, suoi sinonimi e caratteristiche.

Andaxina (meprotan, meprobamato). Neurotossico psicotropo (rilassamento muscolare centrale), azione antipiretica. La dose letale è di circa 15 g La concentrazione tossica nel sangue è di 100 mg/l, la dose letale è di 200 mg/l. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, escreto nelle urine entro 2-3 giorni

B. Sintomi di avvelenamento.

Sonnolenza, debolezza muscolare, diminuzione della temperatura corporea. Nei casi più gravi - coma, pupille dilatate, diminuzione della pressione sanguigna, insufficienza respiratoria. Vedi anche barbiturici.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva.

2. Trattamento antidoto.

3. Terapia sintomatica.

1. Lavanda gastrica, lassativo salino. Diuresi forzata senza alcalinizzazione plasmatica. Con lo sviluppo di un coma - dialisi peritoneale, emodialisi, disintossicazione emoassorbimento. In gravi disturbi respiratori - ventilazione artificiale dei polmoni.

ANILINA.

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche

Anilina (ammidobenzene, fenilammina). Azione psicotropa, neurotossica, emotossica (formante metaemoglobina, emolisi secondaria), epatotossica. La dose letale se assunta per via orale è di 1 g Quando il contenuto di metaemoglobina dall'emoglobina totale è del 20-30%, compaiono sintomi di intossicazione, il 60-80% è una concentrazione letale. Aspirazione attraverso le vie respiratorie, il tubo digerente, la pelle. La maggior parte viene metabolizzata con la formazione di prodotti intermedi che causano la formazione di metaemoglobina. Si deposita nel tessuto adiposo, sono possibili ricadute di intossicazione. Viene escreto attraverso i polmoni, i reni (paraaminofenolo).

B. Sintomi di avvelenamento.

Colorazione bluastra delle mucose delle labbra, delle orecchie, delle unghie a causa della metaemoglobinemia acuta. Grave debolezza, vertigini, mal di testa, euforia con eccitazione motoria, vomito, mancanza di respiro. Il polso è frequente, il fegato è ingrossato e doloroso. In caso di grave avvelenamento, si instaura rapidamente una violazione della coscienza e un coma, le pupille si restringono, senza reazione alla luce, salivazione e broncorrea, ipossia emica. Il pericolo di sviluppare la paralisi centro respiratorio e shock esotossico. Il 2-3° giorno di malattia sono possibili recidive di metaemoglobinemia, convulsioni clonico-toniche, anemia tossica, ittero parenchimale e insufficienza epatica-renale acuta.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. In caso di contatto con la pelle: lavare con una soluzione di permanganato di potassio 1: 1000. Se assunto per via orale - abbondante lavanda gastrica, introduzione di 150 ml di olio di vaselina attraverso un tubo. Diuresi forzata, emosorbimento, emodialisi.

2. Trattamento della metaemoglobinemia: soluzione all'1% di blu di metilene 1-2 ml per 1 kg di peso corporeo con soluzione di glucosio al 5% 200-300 ml per via endovenosa ripetutamente. Una soluzione di acido ascorbico dal 5% a 60 ml al giorno per via endovenosa. Vitamina B12 600 mcg per via intramuscolare. Soluzione al 30% di tiosolfato di sodio - 100 ml per via endovenosa.

3. Trattamento dello shock esotossico, epatico acuto insufficienza renale. Ossigenoterapia, ossigenazione iperbarica.

ANTABUS.

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche.

Antabuse (teturam, disulfiram). Azione psicotropa, epatotossica. Dose letale: senza alcol nel sangue circa 30 g con una concentrazione di alcol nel sangue superiore all'1% - 1 g. Lentamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'escrezione è lenta nelle urine (in forma immodificata). Porta all'accumulo nel corpo di acetaldeide, il principale metabolita dell'alcol etilico.

B. Sintomi di avvelenamento

Dopo un ciclo di trattamento con Antabuse, l'assunzione di alcol provoca una forte reazione vegetovascolare: arrossamento della pelle, sensazione di calore al viso, difficoltà respiratorie, palpitazioni, sensazione di paura della morte, brividi. A poco a poco, la reazione finisce e, dopo 1-2 ore, inizia il sonno. Dopo aver preso grandi dosi alcol, può svilupparsi una reazione grave: un forte pallore della pelle, cianosi, vomito ripetuto, aumento della frequenza cardiaca, calo della pressione sanguigna, segni di ischemia miocardica.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Quando si assume una dose tossica - lavanda gastrica, diuresi forzata.

3. Far entrare il paziente posizione orizzontale. Influenza endovenosa della soluzione di glucosio al 40% - 40 ml con una soluzione di acido ascorbico al 5% - 10 ml. Soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 200 ml - fleboclisi endovenosa. Soluzione di vitamina B1 al 5% - 2 ml per via intramuscolare. Lasix - 40 mg per via endovenosa. Agenti cardiovascolari

ANTIBIOTICI.

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche.

Antibiotici (streptomicina, monomicina, kanamicina). Effetto otossico neurotossico

B. Sintomi di avvelenamento.

Allo stesso tempo, il sovradosaggio orale di antibiotici (oltre 10 g) può causare sordità a causa di danni al nervo uditivo (streptomicina) o oliguria a causa di insufficienza renale (kanamicina, monomicina). Queste complicazioni si sviluppano di regola 6, con una notevole diminuzione della diuresi sullo sfondo di varie infezioni con meno dose giornaliera droga, ma il suo uso più lungo. Con una maggiore sensibilità agli antibiotici quando si utilizzano le solite dosi terapeutiche, può svilupparsi uno shock anafilattico.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Con perdita dell'udito: 1-3 giorni dopo l'avvelenamento, è indicata l'emodialisi o la diuresi forzata.

3. Con oliguria: per la prima volta, diuresi forzata. Trattamento dell'insufficienza renale acuta.

ANTICOAGULANTI.

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche.

Anticoagulanti ad azione diretta - eparina.

B. Sintomi di avvelenamento

Se iniettato in vena, l'azione è immediata, nel muscolo o sotto la pelle - dopo 45-60 minuti.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Nei casi più gravi - chirurgia sostitutiva del sangue, diuresi forzata

2. Vikasol - 5 ml di una soluzione all'1% per via endovenosa sotto il controllo del contenuto di protrombina. Cloruro di calcio - 10 ml di una soluzione al 10% per via endovenosa. In caso di sovradosaggio di eparina - 5 ml di una soluzione all'1% di protamina solfato per via endovenosa, se necessario, ripetutamente (1 ml per ogni 100 UI di eparina)

3. Soluzione di acido aminocaproico al 5% - 250 ml per via endovenosa. Plasma antiemofilico - 500 ml per via endovenosa. Trasfusione di sangue di 250 ml ripetutamente. Farmaci cardiovascolari come indicato.

Anticoagulanti ad azione indiretta - dicumarina (dicumarol), neodicoumarin (pelentan), syncumar, fenilina, ecc. Effetto emotossico (ipocoagulazione del sangue).

B. Sintomi di avvelenamento

Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale, l'effetto si manifesta dopo 12-72 ore Escreto nelle urine. Sanguinamento del naso, dell'utero, dello stomaco, dell'intestino. Ematuria. Emorragia nella pelle, muscoli, sclera, anemia emorragica. Forte aumento tempo di coagulazione del sangue (eparina) o un calo dell'indice di protombina (altri farmaci)

R. Il nome della sostanza chimica, i suoi sinonimi e le sue caratteristiche.

Antigelo

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi glicole etilenico.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi glicole etilenico.

ARSENITI.

Arseniti: arsenito di sodio, calcio, doppio sale di rame acetico e metaarsenico (Schweinfurt o verdure parigine). Vedi Arsenico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Arsenico.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Arsenico.

ASPIRINA.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Aspirina (acido acetilsolicilico). È anche incluso nei preparati: askofen, asfen, citramon, salicilato di sodio. Azione psicotropa, emotossico (anticoagulante). La dose letale è di circa 30-40 g, per i bambini 10 g. Concentrazione tossica nel sangue 150 - 300 mg/l, letale 500 mg/l. Rapidamente assorbito nello stomaco e intestino tenue. Deacetilato nel plasma sanguigno, escreto nelle urine per l'80% entro 24 - 28 h B. Sintomi di avvelenamento.

Eccitazione, euforia. Vertigini, tinnito, perdita dell'udito, visione offuscata. La respirazione è rumorosa, rapida. Delirio, stato suparo, coma. A volte emorragie sottocutanee, sanguinamento nasale, nasale, gastrointestinale, uterino. Forse lo sviluppo di metaemoglobinemia, nefropatia tossica. Acidosi metabolica, edema periferico

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, olio di vaselina 50 ml all'interno. Diuresi forzata, alcalinizzazione del sangue. Emodialisi precoce, emoassorbimento.

3. Con sanguinamento - 1 ml di soluzione all'1% di vikasol, 10 ml di soluzione al 10% di cloruro di calcio per via endovenosa. Quando eccitato - 2 ml di soluzione al 2,5% di clorpromazina per via sottocutanea o intramuscolare. Con metaemoglobinemia - vedi Anilina.

ATROPINA.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Atropina (trovata anche in bellaldonna, giusquiamo, droga). Azione psicotropa, neurotossica (anticolinolitica). La dose letale per gli adulti è di 100 mg, per i bambini (sotto i 10 anni) - circa 10 ml. Rapidamente assorbito attraverso le mucose e la pelle, idrolizzato nel fegato. Escreto nelle urine circa il 13% immodificato entro 14 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Secchezza delle fauci e della faringe, disturbi della parola e della deglutizione, disturbi della vista da vicino, diplopia, fotofobia, palpitazioni, respiro corto, mal di testa. La pelle è arrossata, secca, il polso è frequente, le pupille sono dilatate, non reagiscono alla luce. Eccitazione mentale e motoria, allucinazioni visive, delirio, convulsioni epilettiformi con conseguente perdita di coscienza, sviluppo di coma, soprattutto nei bambini.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale - lavanda gastrica attraverso una sonda, riccamente lubrificata con olio di vaselina, diuresi forzata.

2. In coma in assenza di una forte eccitazione - 1 ml di una soluzione all'1% di pilocarpina di nuovo, prozerin 1 ml di una soluzione allo 0,05% o 1 ml di una soluzione allo 0,1% di eserina di nuovo per via sottocutanea.

3. Quando eccitato, soluzione al 2,5% di clorpromazina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di difenidramina - 2 ml per via intramuscolare, soluzione all'1% di promedol 2 ml per via sottocutanea, 5 - 10 mg di diazepam per via endovenosa. Con una forte ipertermia - una soluzione al 4% di amidopirina - 10 - 20 ml per via intramuscolare, impacchi di ghiaccio sulla testa e sulle regioni inguinali, avvolgendoli con un lenzuolo bagnato e soffiando con un ventilatore.

ACETONE.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Acetone (dimetilchetone, propanolo). Effetto nefrotossico psicotropo (narcotico), irritante locale. La dose letale è superiore a 100 ml. La concentrazione tossica nel sangue è 200 - 300 mg / l, letale - 550 mg / l. Viene rapidamente assorbito dalle membrane mucose, escreto attraverso i polmoni, con l'urina.

B. Sintomi di avvelenamento.

Se ingeriti e inalati i vapori, lo stato di ebbrezza, vertigini, debolezza, andatura traballante, nausea, vomito, dolore addominale, collasso, coma. Forse una diminuzione della diuresi, la comparsa di proteine ​​e globuli rossi nelle urine. Quando si lascia il coma, si sviluppa spesso la polmonite.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se ingerito - lavanda gastrica, con avvelenamento per inalazione - lavaggio degli occhi con acqua, inalazione di ossigeno. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue (bicarbonato di sodio 10-15 g per via orale).

3. Trattamento di acuto insufficienza cardiovascolare(shock tossico), polmonite. Per il dolore addominale, soluzione sottocutanea di papaverina al 2% - 2 ml, soluzione allo 0,2% di platiflin - 1 ml, soluzione 0,1 di atropina -1 ml.

BABITURATI.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Barbiturici lunga recitazione(8 - 12 ore) - fenobarbital (luminale), a media azione (6 - 8 ore) - barbital (veronal), barbital sodico (medinale), amytal sodico (barbamil), a breve durata d'azione (4 - 6 ore) - etaminale sodio (Nembutal).

Preparati contenenti barbiturici: tardil, bellaspon, polveri di Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilina, ecc. Effetto psicotropo (narcotico, ipnotico). La dose letale è di circa 10 dosi terapeutiche con grandi differenze individuali. Assorbimento nello stomaco e nell'intestino tenue, a volte in pazienti in stato di incoscienza, i farmaci si trovano immodificati nello stomaco per 2-3 giorni dopo la somministrazione. I barbiturici a breve durata d'azione sono quasi completamente (90%) metabolizzati nel fegato, il 50-60% è legato alle proteine. I barbiturici ad azione prolungata si legano alle proteine ​​(8-10%), il 90-95% non viene metabolizzato, viene escreto nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Ci sono 4 fasi cliniche di intossicazione. Stadio 1 - addormentarsi: sonnolenza, letargia, possibile contatto con il paziente, miosi moderata con reazione viva alla luce, bradicardia durante il sonno superficiale, ipersalivazione. Stadio 2 - coma superficiale (a - semplice, b - complicato): completa perdita di coscienza, reazione preservata all'irritazione del dolore, indebolimento dei riflessi pupillari e corneali. Sintomi neurologici intermittenti: riflessi diminuiti o aumentati, ipotensione o ipertensione muscolare, riflessi patologici di Babinsky, Rossolimo, che sono di natura transitoria. Violazione della respirazione dovuta a ipersalivazione, broncorrea, retrazione della lingua, aspirazione del vomito. Non ci sono disturbi emodinamici pronunciati. Stadio 3 - coma profondo (a - semplice, b - complicato): una forte assenza o diminuzione dei riflessi oculari e tendinei, nessuna risposta all'irritazione del dolore. Gli alunni sono stretti. La respirazione è rara, superficiale, il polso è debole, cianosi. La diuresi è ridotta. In caso di coma prolungato (12 ore), è possibile lo sviluppo di broncopolmonite, collasso, piaghe da decubito profonde e complicanze settiche. Funzionalità epatica e renale compromessa. Stadio 4 - periodo post-coma: sintomi neurologici non permanenti (prosa, andatura instabile, ecc.), labilità emotiva, depressione, complicanze tromboemboliche.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavaggio gastrico (nei pazienti in coma - dopo l'intubazione preliminare) di nuovo dopo 3-4 giorni fino al ripristino della coscienza, carico idro-alcalino, diuresi forzata in combinazione con alcalinizzazione del sangue. In IIb, III stadi - applicazione anticipata emodialisi in caso di avvelenamento da barbiturici a lunga durata d'azione, emoassorbimento da disintossicazione, avvelenamento da barbiturici a breve durata d'azione o avvelenamento misto. Nello stadio IV - carico elettrolitico dell'acqua, diuretici

2. Nella fase del coma complicato, l'uso di bemegrid è controindicato. Immettere la soluzione di canfora al 20%, la soluzione di caffeina al 10%, la soluzione di efedrina al 5%, la cardiamina 2-3 ml per via sottocutanea dopo 3-4 ore.

3. Terapia infusionale intensiva. Sostituti del plasma (poliglucina, gemodez). Antibiotici. Per via intramuscolare: soluzioni di vitamine B1 e B6 al 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (non somministrare contemporaneamente vitamine del gruppo B), soluzione di acido ascorbico al 5% - 5-10 ml, soluzione di ATP 1% - 6 ml per giorno. Con bassa pressione sanguigna - 0,2% di noradrenalina in combinazione con una soluzione di dopamina allo 0,5%, 1 ml per via endovenosa in 400 ml di poliglucina. glicosidi cardiaci.

BARIO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Bario. Azione neurotossica (paralitica), cardiotossica. Tutti i sali di bario solubili sono tossici; il solfato di bario insolubile utilizzato in radiologia è praticamente non tossico. La dose letale è di circa 1 g. I sali solubili di bario vengono rapidamente assorbiti nell'intestino tenue, escreti principalmente attraverso i reni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Bruciore alla bocca e all'esofago, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea profusa, vertigini, sudore abbondante. La pelle è pallida. Il polso è lento, debole. Extrasistolia, bbigeminia, fibrillazione atriale, ipertensione arteriosa, seguite da un calo della pressione sanguigna. Mancanza di respiro, cianosi. 2-3 ore dopo l'avvelenamento - aumento della debolezza muscolare, in particolare i muscoli arti superiori e collo. Possibile emolisi, indebolimento della vista e dell'udito, convulsioni clonico-toniche con conservazione della coscienza.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1, 2. Lavaggio gastrico attraverso una sonda con una soluzione all'1% di solfato di sodio o di magnesio per formare solfato di bario insolubile, solfato di magnesio o 30 g di bario per via orale (100 ml di una soluzione al 30%). Diuresi forzata, emodialisi. Per via endovenosa 10-20 ml di soluzione di solfato di sodio o magnesio al 10%. Tetacina - calcio - 20 ml di una soluzione al 10% con 500 ml di una soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa.

3. Promedol - 1 ml di soluzione al 2%. Atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via endovenosa con 300 ml di soluzione di glucosio al 5%. In caso di disturbi del ritmo - cloruro di potassio 2,5 g in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa, se necessario, ripetutamente. Agenti cardiovascolari. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare (non contemporaneamente). Ossigenoterapia. Trattamento dello shock tossico. I glicosidi cardiaci sono controindicati.

GIUSQUIAMO.

Vedi atropina.

BELLADONNA.

Vedi atropina.

BELLOID, BELLASPON.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Azione psicotropa (narcotica) e neurotossica (anticolinergica). La composizione dei farmaci comprende barbiturici, ergotamina, atropina. Dose letale - più di 50 compresse.

B. Sintomi di avvelenamento.

Si manifestano i primi sintomi di avvelenamento da atropina (vedi Atropina), seguiti dallo sviluppo di un coma grave simile a un coma da barbiturici (vedi barbiturici), con grave secchezza della pelle e delle mucose, pupille dilatate e arrossamento della pelle, ipertermia. L'avvelenamento è particolarmente pericoloso nei bambini.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica. Diuresi forzata, in caso di grave avvelenamento - emosorbimento disintossicante.

3. Quando è eccitato - vedi Atropina. Con lo sviluppo del coma - vedi Barbiturici.

BENZINA.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Benzina. Azione psicotropa (narcotica), epatotossica, nefrotossica, pneumototossica. La benzina con piombo contenente piombo tetraetile è particolarmente pericolosa. Rapidamente assorbito nei polmoni e nel tratto gastrointestinale. Viene escreto principalmente attraverso i polmoni.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando i vapori vengono inalati - vertigini, mal di testa, sensazione di intossicazione, agitazione, nausea, vomito. Nei casi più gravi - insufficienza respiratoria, perdita di coscienza, convulsioni, odore di benzina dalla bocca. In caso di ingestione - dolore addominale, vomito, ingrossamento e dolorabilità del fegato, ittero, epatopatia tossica, nefropatia. Con aspirazione - dolore toracico, espettorato sanguinante, cianosi, mancanza di respiro, febbre, grave debolezza (polmonite da benzina). L'avvelenamento è particolarmente grave nei bambini. È possibile l'intossicazione cronica per inalazione.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Rimozione della vittima da una stanza satura di vapori di benzina. Se viene ingerita benzina, lavanda gastrica attraverso un tubo da 200 ml. olio di vaselina o carbone attivo.

3. Durante l'inalazione di vapori o aspirazione - inalazione di ossigeno, antibiotici (10.000.000 UI di penicillina e 1 g di streptomicina per via intramuscolare), vasetti, cerotti di senape. Canfora sottocutanea - 2 ml di soluzione al 20 (percentuale), cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di soluzione al 10 (percentuale). Per via endovenosa 30-50 ml di soluzione di glucosio al 40 (percentuale) con corglycon (soluzione 0,06 (percentuale) - 1 ml) o soluzione di strofantina (0,05 (percentuale) - 0,5 ml). Per il dolore - 1 ml di soluzione 1 (percentuale) di promedol, 1 ml di soluzione 1 (percentuale) di atropina per via sottocutanea. In coma con insufficienza respiratoria - intubazione e respirazione artificiale, ossigeno.

BENZODIAZEPINE.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Benzodiazepine - Elenium (Chlordiazepoxide, Napot, Librium), Diazepam (Seduxen, Valium), Oxazepam (Tazepam), Nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Azione psicotropa, neurotossica. Dose letale - 1-2 g (grandi differenze individuali. Assorbito nello stomaco e nell'intestino tenue, si lega alle proteine ​​plasmatiche, si disintossica nel fegato, escreto nelle urine e nelle feci.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Barbiturici.

BENZENE.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Bezol. Effetto psicotropo (narcotico), emotossico, epatotossico. La dose letale è di 10-20 ml. La concentrazione letale nel sangue è di 0,9 mg/l. Rapidamente assorbito nei polmoni, tratto gastrointestinale. Il 15-30% viene ossidato ed escreto dai reni come metaboliti, il resto viene escreto immodificato attraverso i polmoni e nelle urine. La depanazione è possibile negli eritrociti, negli organi ghiandolari, nei muscoli, nel tessuto adiposo.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si inalano i vapori di benzene - eccitazione simile all'alcol, convulsioni clinico-toniche, pallore del viso, mucose rosse, pupille dilatate. Mancanza di respiro con una violazione del ritmo della respirazione. Il polso è rapido, spesso aritmico, abbassando la pressione sanguigna. Sono possibili sanguinamento dal naso e dalle gengive, emorragia nella pelle, sanguinamento uterino. Quando si assume benzene all'interno - bruciore in bocca, dietro lo sterno, nella regione epigastrica, vomito, dolore addominale, vertigini, mal di testa, agitazione, seguiti da depressione, coma, ingrossamento del fegato, ittero (epatopatia tossica). È possibile l'intossicazione cronica per inalazione.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Rimozione della vittima dalla zona di pericolo. Quando entra il veleno - lavanda gastrica attraverso una sonda, olio di veselina all'interno - 200 ml. Diuresi forzata, chirurgia sostitutiva del sangue.

2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - 200 ml per via endovenosa.

3. Vitamine B1 e B6 per via intramuscolare - fino a 1000 mcg / giorno (non somministrare vitamine del gruppo B contemporaneamente). Agenti cardiovascolari. Acido ascorbico - 10-20 ml di una soluzione al 5% con una soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. inalazione di ossigeno. Con sanguinamento - soluzione all'1% di vikasol per via intramuscolare fino a 5 ml.

ACIDO BORICO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Acido borico (borace), borace, borato di sodio. Irritante locale, debole azione citotossica, convulsiva. La dose letale per gli adulti è di 10-20 g. Concentrazione tossica nel sangue 40 mg/l, letale 50 mg/l. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, pelle danneggiata. Escreto immodificato dai reni e attraverso l'intestino entro una settimana. Depositato nel tessuto osseo, nel fegato.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione si sviluppano 1-48 ore dopo l'ingestione. Dolore addominale vomito, diarrea, debolezza generale mal di testa. Disidratazione del corpo, perdita di coscienza, contrazioni generalizzate dei muscoli del viso, degli arti, convulsioni. Insufficienza cardiovascolare. Possibile danno al fegato e ai reni. I bambini sono particolarmente suscettibili all'avvelenamento.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica tramite sonda. Diurkz forzato. Emodialisi nell'avvelenamento grave.

3. Riboflavina mononucleotide 10 g al giorno nel muscolo. Correzione dell'equilibrio vino-elettrolita e acidosi: infusione di soluzione di bicarbonato di sodio, soluzioni di sostituzione del plasma, glucosio, cloruro di sodio. Per il dolore addominale - soluzione allo 0,1% di atropina - 1 ml, soluzione allo 0,2% di platifilina - 1 ml, soluzione all'1% di promedol - 1 ml per via sottocutanea. Soluzione di novocaina al 2% - 50 ml con glucosio - soluzione al 5% - 500 ml per via endovenosa. Agenti cardiovascolari.

PIETRE MILIARI VELENOSI.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Le pietre miliari sono velenose (cicuta, cicuta d'acqua, omega d'acqua). I rizomi più velenosi della pianta, soprattutto nel tardo autunno e all'inizio della primavera. Contengono citotossina. Azione neurotossica (anticolinergica, convulsiva). La dose letale è di circa 50 mg di pianta per 1 kg di peso corporeo.

B. Sintomi di avvelenamento.

Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Sintomi iniziali l'avvelenamento compare dopo 1, 5 - 2 ore, a volte dopo 20 - 30 minuti. Salivazione, nausea, vomito, dolore addominale, pupille dilatate, tachicardia, convulsioni tonico-cloniche, depressione respiratoria. Perdita di coscienza, collasso. Molto spesso, l'avvelenamento si sviluppa nei bambini, che di solito mangiano i rizomi, scambiandoli per carote.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica tramite sonda, lassativo salino, carbone attivo all'interno, emoassorbimento.

3. Soluzione intramuscolare al 25% di solfato di magnesio - 10 ml. Con convulsioni - diazepam 5 - 10 mg per via endovenosa. Respirazione artificiale dell'hardware. Con un disturbo del ritmo cardiaco - 10 ml di una soluzione al 10% di novocainamide per via endovenosa.

ARSENICO IDROGENO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

L'idrogeno arsenico (arsina) è un gas incolore con un odore di aglio. Azione neurotossica, emotossica (emolitica), epatotossica. La concentrazione letale nell'aria è di 0,05 mg/l a un'esposizione di 1 ora, a una concentrazione di 5 mg/l diversi respiri portano alla morte.

B. Sintomi di avvelenamento.

In caso di avvelenamento a basse dosi, lo sviluppo dell'avvelenamento è preceduto da un periodo di latenza di circa 6 ore, in caso di grave intossicazione il periodo di latenza è inferiore a 3 ore Debolezza generale, nausea, vomito, brividi, ansia, mal di testa , parestesia alle estremità, soffocamento. Dopo 8 - 12 ore - sono possibili emoglobinuria (urina rossa o marrone), cianosi, convulsioni, alterazione della coscienza. Il 2-3 ° giorno - epatopatia tossica, nefropatia, anemia emolitica.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Emodialisi precoce. Operazione di sostituzione del sangue.

2. Soluzione di mecaptide al 40% - 1-2 ml ogni 4 ore con soluzione allo 0,25% di navocaina per via intramuscolare per i primi 2 giorni, quindi 2 volte al giorno fino a 5-6 giorni, dopo di che - soluzione di unitiolo al 5% 5 ml 3-4 volte al giorno.

Con emoglubinuria - miscela di glucosone-vocaina per via endovenosa (soluzione di glucosio al 5% - 500 ml, soluzione di novocaina al 2% - 50 ml), soluzioni ipertoniche di glucosio al 20-30% - 200 - 300 ml, aminofillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, sodio soluzione di bicarbonato al 4 % - 100 ml per via endovenosa. Diuresi forzata. Agenti cardiovascolari.

VITAMINA D2.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Vitamina D2 (ergocalciferolo, calciferolo). Violazione del metabolismo del calcio e del fosforo nel corpo, effetto citotossico (membrana), nefrotossico. La dose tossica ad una singola dose di 1.000.000 UI è di 25 mg (20 ml di una soluzione oleosa, 5 ml di una soluzione alcolica). La vitamina D viene metabolizzata nel fegato e nei reni con la formazione di metaboliti attivi che causano la tossicità del farmaco. si accumula nel corpo.

B. Sintomi di avvelenamento.

L'intossicazione può svilupparsi a seguito di una singola dose di una grande dose del farmaco o mangiando ripetutamente (a volte invece di olio di semi di girasole). Nei bambini - a causa del superamento delle dosi preventive e terapeutiche del corso. Nausea, vomito ripetuto, disidratazione, malnutrizione, letargia, febbre, adynamia generale, ipotensione muscolare, sonnolenza, seguiti da grave ansia, convulsioni toniche cloniche. Aumento della pressione sanguigna, toni cardiaci attutiti, a volte disturbi del ritmo e della conduzione. Ematuria, leucocituria, proteinuria, azotemia, insufficienza cardiaca acuta. Ipercalcemia (contenuto di calcio nel siero del sangue fino a 20 mg% o più), ipercolesterolemia, iperfosfatemia, iperproteinemia. La radiografia delle ossa di cadavere rivela l'osteoporosi della parte diafisaria. Possibile calcificazione metastatica di reni, miocardio, valvole cardiache, parete vascolare.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Ad una dose elevata - emodialisi, emoassorbimento disintossicante.

3. Hydrocotison - 250 mg/die o prednisolone - 60 mg/die per via intramuscolare. Tirocalcitonia - 5D 2-3 volte al giorno, vitamine A (soluzione oleosa) 3000-50000 UI 2 volte al giorno per via intramuscolare. Soluzione al 30% di tocoferolo (vitamina E) - 2 ml per via intramuscolare 2 volte al giorno. Agenti cardiovascolari. Con un aumento della pressione sanguigna - soluzione di dibazolo all'1%, 2-4 ml per via intramuscolare. Sale calcio-disodio di ELTA, 2-4 g per 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa. Glucosio con insulina - 8D, soluzione isotonica di cloruro di sodio 40% - 20 ml, plasma e soluzioni sostitutive del plasma.

GLICOSidi CARDIACI.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Glicosidi cardiaci: preparazioni di diversi tipi di digitale (il principio attivo sono glicosidi ditossina, digossina), adone, mughetto, ittero, strofante, elleboro, cipollotto, ecc. Effetto cardiotossico. Rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale somministrazione endovenosa escreto lentamente nelle urine.

B. Sintomi di avvelenamento.

Disturbi dispeptici (nausea, vomito). Bradicardia, extrasistoli ventricolari e atriali, disturbi della conduzione, tachicardia di vario tipo, fibrillazione e fibrillazione ventricolare. calo della pressione sanguigna, cianosi, convulsioni, visione offuscata, disordini mentali perdita di conoscenza.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica, lassativo salino, carbone attivo all'interno. Emoassorbimento disintossicante.

2. Soluzione di atropina allo 0,1% - 1 ml per via sottocutanea per bradicardia. Gocciolamento endovenoso di cloruro di potassio (solo con ipokaliemia!) - Soluzione allo 0,5% da 500 ml. Unitiol 5% soluzione 5 ml per via intramuscolare 4 volte al giorno.

Con aritmie: soluzione di atropina allo 0,1% - 1-2 ml per via endovenosa, lidocaina - 100 ml ogni 3-5 minuti per via endovenosa (fino all'eliminazione dell'aritmia), difenina - 10 - 12 mg / kg per 12-24 ore per via endovenosa .

GRANOSAN.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Granosan (2% cloruro di etilmercurico). Azione enterotossica, epatotossica.

B. Sintomi di avvelenamento.

L'avvelenamento si sviluppa con l'uso di semi di girasole trattati con granosan, piselli, farina di semi in salamoia, frutti di alberi lavorati prematuramente. I sintomi di avvelenamento si sviluppano gradualmente - 1-3 settimane dopo aver mangiato cibi contaminati. Perdita di appetito, cattivo gusto e secchezza delle fauci, sete, letargia, insonnia, mal di testa. Quindi compaiono nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, letargia, debolezza, allucinazioni e talvolta paresi delle estremità. Sono possibili disturbi visivi, anisocaria, strabismo, ptosi (danno ai nervi cranici), tremore, sindrome epilettica, vomito, diarrea sanguinolenta. Ci sono sintomi di nefrorpatia tossica, epatopatia tossica (ingrossamento e dolorabilità del fegato, ittero).

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1, 2. Vedi sublimare.

Z. Vitamine B1 e B12. Prozerin - soluzione allo 0,05%, 1 ml per via sottocutanea.

FUNGHI VELENOSI.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

I funghi sono velenosi. 1. Svasso pallido - contiene alcaloidi tossici falloina, falloidina, amanitina. Azione epatotossica, nefrotossica, enterotossica. 100 g di funghi freschi (5 g di secchi) contengono 10 mg di falloidina, 13,5 mg di amanitina. La dose letale di amanitina è 0,1 mg/kg. Le tossine non vengono distrutte durante il trattamento termico e durante l'essiccazione, vengono rapidamente assorbite dal tratto gastrointestinale, depositandosi nel fegato.

2. Agarico di mosca - principio attivo - muscaridina, muscaridina. Neurotossico (azione colinergica). Le tossine vengono parzialmente distrutte durante il trattamento termico.

3. Linee, spugnole - contengono acido gelvelico. Azione emotossica (emolitica). La tossina viene distrutta dal trattamento termico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Il periodo di latenza prima dello sviluppo di gravi sintomi di intossicazione è di 6-24 ore Vomito indomabile, dolore addominale, diarrea, emolisi, emoglobinuria (urina rossa). Danni al fegato, ai reni. Ittero emolitico.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Bicarbonato di sodio - 1000 ml di una soluzione al 4% in una vena. Diuresi forzata.

DIKUMARINO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Dicumarina.

B. Sintomi di avvelenamento. Vedi Anticoagulanti

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Anticoagulanti.

DIMEDROL.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Difenidramina (difenidramina) e altri antistaminici.

Azione neurotossica (parasimpaticolitica, anticolinergica centrale), psicotropa (narcotica). La dose letale è di 40 mg/kg. Concentrazione tossica in sangue — 10 mg/l. Rapidamente assorbito, raggiunge la massima concentrazione nei tessuti durante le prime 6 ore, la disintossicazione nel fegato, escreto nelle urine principalmente come metaboliti entro le 24 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Secchezza delle fauci e della gola, sonnolenza e vertigini, nausea, nausea, contrazioni muscolari, tachicardia, visione offuscata. Le pupille sono dilatate, può esserci un nistagmo orizzontale, la pelle è secca, pallida. Agitazione motoria e psicologica, convulsioni con conseguente perdita di coscienza. Coma, calo della pressione sanguigna, depressione respiratoria. Con il premedimedrol orale, può verificarsi intorpidimento della cavità orale.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale - lavanda gastrica attraverso una sonda lubrificata con olio di vaselina. Diuresi forzata.

2. Fisostigmina - soluzione allo 0,1% di 1 ml per via sottocutanea, ripetutamente, in assenza di una forte eccitazione - pilocarpina - 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea.

3. Quando eccitato - clorpromazina o tizercin - soluzioni al 2,5% da 2 ml per via intramuscolare, con convulsioni - diazepam - 5 - 10 mg per via endovenosa.

DIMETILFTALATO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Dimetilftalato. Azione irritante locale, psicotropa (narcotica), neurotossica, nefrotossica. Assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, il tratto respiratorio. Nell'organismo in breve tempo viene metabolizzato con la formazione di alcol metilico.

B. Sintomi di avvelenamento.

Vedi Alcool metilico.

Quando i vapori inalati - irritazione delle mucose degli occhi, del naso.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi Alcool metilico.

DICLOROETANO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Il dicloroetano (etilene dicloruro) esiste sotto forma di 2 isomeri: 1-1-dicloroetano e il più tossico 1-2-dicloroetano. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico, epatotossico, nefrotossico, irritante locale. La dose letale se assunta per via orale è di 15-20 ml. Concentrazione tossica nel sangue - tracce di dicloroetano, letale 5 mg / l. Rapidamente assorbito attraverso il tratto gastrointestinale, le vie respiratorie, la pelle. Dopo l'ingestione, la concentrazione massima nel sangue viene raggiunta nelle prime 6 ore, il tasso di assorbimento aumenta se assunto insieme ad alcol e grassi. Viene metabolizzato nel fegato con la formazione di metaboliti tossici di cloretnaolo e acido monocloroacetico. depositato nel tessuto adiposo. Escreto con aria espirata, urina, feci.

B. Sintomi di avvelenamento.

I sintomi di intossicazione compaiono nelle prime 1 - 3 ore Dopo l'ingestione - nausea, vomito (persistente) con una miscela di bile, sangue, dolore nella regione epigastrica, salivazione, feci molli e traballanti con odore di dicloroetano, iperemia sclerale, grave debolezza, cefalea, agitazione psicomotoria, coma, shock esotossico (1-2 giorni), 2-3 giorni - epatopatia tossica (dolore nell'ipocondrio destro, ingrossamento del fegato, ittero, nefropatia, insufficienza epatico-renale, diatesi emorragica (gastrica, sanguinamento nasale) avvelenamento - mal di testa, vertigini, sonnolenza, disturbi dispeptici, aumento della salivazione, epatopatia, nefropatia.Nei casi gravi - coma, shock esotossico.Dopo il contatto con la pelle - dermatite, eruzioni cutanee bollose.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Abbondante lavanda gastrica ripetuta attraverso una sonda, seguita dall'introduzione di olio di vaselina nello stomaco (150-200 ml). Emosorbimento disintossicante, diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Vitamina E 1 - 2 ml 30% per via intramuscolare 4 volte nei primi 3 giorni.

3. In presenza di coma profondo - intubazione, respirazione artificiale. Agenti cardiovascolari. Trattamento dello shock tossico. Il primo giorno - terapia ormonale (prednisolone fino a 120 mg per via endovenosa ripetutamente. Terapia vitaminica: B12 - fino a 1500 mcg; B1 - 4 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare; B15 fino a - 5 g per via orale. Acido ascorbico - 5- 10 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa Tetacina calcio - 40 ml di soluzione al 10% con 300 ml di soluzione di glucosio al 5% per via endovenosa Unithiol soluzione al 5% 5 ml per via intramuscolare ripetutamente Acido lipoico - 20 - 30 mg / kg per via endovenosa al giorno Antibiotici (levomicetina , penicillina).

Con una forte eccitazione, 2 ml di soluzione di pipolfen al 2,5% per via endovenosa. Il trattamento della nefropatia tossica e dell'epatopatia viene effettuato in ospedale.

DURMAN.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Datura. Vedi atropina.

B. Sintomi di avvelenamento. Vedi atropina.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Vedi atropina

Allettante.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Zamaniha (semi di Araliaceae). Rizomi e radici contengono saponine, tracce di alcaloidi e glicosidi, olio essenziale. Prodotto sotto forma di tintura al 5% di alcol. Irritante locale cardiotossico, azione psicotropa (eccitatoria).

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando si utilizza una dose tossica - nausea, vomito ripetuto, feci molli, bradicardia, vertigini, ansia, possibilmente abbassamento della pressione sanguigna. Bradiaritmia, extrasistolia ventricolare.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

3. Atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea o endovenosa ripetutamente fino all'arresto della bradicardia.

ISOMIAZIDE.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Isoniazide (GINK, idrazide dell'acido isonicotinico); derivati: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan, ecc. Azione neurotossica (convulsiva). La dose letale è di 10 g Viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale, la concentrazione massima nel sangue è di 1-3 ore dopo l'ingestione. Il 50 - 75% del farmaco in forma acetilata viene escreto nelle urine entro 24 ore, il 5 - 10% - attraverso l'intestino.

B. Sintomi di avvelenamento.

Nausea, vomito, dolore addominale, debolezza, mal di testa, parestesia, secchezza delle fauci, tremore, atassia, mancanza di respiro, bradicardia, poi tachicardia. In grave avvelenamento - convulsioni di tipo epilettiforme con perdita di coscienza e distress respiratorio. Forse lo sviluppo di nefropatia tossica, epatopatia.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica tramite sonda, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.

2. B6 - soluzione al 5% di 10 ml per via endovenosa ripetutamente.

3. Anestesia etere-ossigeno con miorilassanti, apparato respiratorio. Correzione dell'acidosi - soluzione di bicarbonato di sodio al 4% 1000 ml in una vena.

CANAPA INDIANA.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Canapa indiana (hashish, piano, marijuana, marijuana).

B. Sintomi di avvelenamento.

Inizialmente agitazione psicomotoria, pupille dilatate, tinnito, allucinazioni visive vivide, poi letargia generale, debolezza, pianto e un sonno lungo e profondo con polso lento e diminuzione della temperatura corporea.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Lavanda gastrica in caso di ingestione di veleno, diuresi forzata. Con una forte eccitazione - 4 - 5% ml di soluzione al 2,5% di clorpromazina per via intramuscolare.

INSULINA.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Insulina. azione ipoglicemizzante.

B. Sintomi di avvelenamento.

Attivo solo se somministrato per via parenterale. In caso di sovradosaggio, si verificano sintomi di ipoglicemia: debolezza, aumento della sudorazione, tremori alle mani, fame. In caso di avvelenamento grave (livello di zucchero nel sangue inferiore a 50 mg%) - agitazione psicomotoria, convulsioni toniche cliniche, coma. Quando si è in coma, si nota un'encefalopatia prolungata (sindrome simile alla schizofrenia).

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Diuresi focalizzata con alcalinizzazione del sangue.

2. Somministrazione endovenosa immediata di una soluzione di glucosio al 20%, nella quantità necessaria a ripristinare i normali livelli di zucchero nel sangue. Glucagone - 0,5 - 1 mg per via intramuscolare.

3. In coma adrenalina - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. Agenti cardiovascolari.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Iodio. Effetto cauterizzante locale. La dose letale è di circa - - 3 g.

B. Sintomi di avvelenamento.

L'inalazione di vapori di iodio colpisce il tratto respiratorio superiore.

(vedi Cloro). Se vengono ingerite soluzioni concentrate, si verificano gravi ustioni. tratto digestivo, la membrana mucosa ha un colore caratteristico. Forse lo sviluppo di emolisi, emoglobinuria.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

Lavaggio gastrico attraverso una sonda, preferibilmente una soluzione di tiosolfato di sodio allo 0,5%.

2. Soluzione di tiosolfato di sodio al 30% - fino a 300 ml al giorno per via endovenosa, soluzione di cloruro di sodio al 10% 30 ml per via endovenosa.

3. Trattamento delle ustioni dell'apparato digerente (vedi Acidi forti)

PERMANGANATO DI POTASSIO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Permanganato di Potassio. Azione locale cauterizzante, riassorbimento, emotossico (metemoglobinemia). La dose letale per i bambini è di circa 3 g, per gli adulti - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando ingerito, c'è un forte dolore alla bocca, lungo l'esofago, nell'addome, vomito, diarrea. La membrana mucosa della cavità orale e della faringe è edematosa, marrone scuro, viola. Possibile gonfiore della laringe e asfissia meccanica, shock da ustione, agitazione motoria, convulsioni. Spesso sono presenti polmonite grave, colite emorragica, nefropatia, epatopatia, fenomeni di parkinsonismo. In bassa acidità succo gastrico possibile metaemoglobinemia con grave cianosi e mancanza di respiro.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Vedi acidi forti.

2. Con una forte cianosi (metemoglobinemia) - blu di metile 50 ml di una soluzione all'1%, acido ascorbico - 30 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa.

3. Terapia vitaminica: B12 fino a 1000 mcg, B6 - 3 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare. Trattamento di nefropatia tossica, epatopatia in ospedale.

GLI ACIDI SONO FORTI.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Acidi forti: inorganici (nitrico, solforico, cloridrico, ecc.), organici (acetico, ossalico, ecc.). L'acido ossalico fa parte di una serie di prodotti chimici domestici utilizzati per rimuovere la ruggine: liquido "Vaniol" (10%), "Antiruggine", pasta "Prima" (19,7%), polvere "Sanitaria" (15%), "Tartarene » (23%). Effetto cauterizzante locale (necrosi coagulativa), emotossico (emolitico) e nefroepatotossico - per acidi organici. La dose letale è di 30-50 ml.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando ingerito, si sviluppa un'ustione chimica della cavità orale, faringe, faringe, stomaco, esofago, a volte intestino - un forte dolore nella cavità orale lungo l'esofago, nell'addome. Salivazione significativa, vomito ripetuto con una miscela di sangue, sanguinamento esofageo. Asfissia meccanica dovuta a ustioni ed edema laringeo. Fenomeni di shock da ustione tossica (compensata o scompensata). Nei casi più gravi, specialmente in caso di avvelenamento con essenza di aceto, si osservano emolisi, emoglobinuria (l'urina diventa rosso-marrone, marrone scuro), entro la fine del primo giorno compare il giallo della pelle e la sclera. Sullo sfondo dell'emolisi, si sviluppa una coagulopatia tossica (una fase a breve termine di ipercoagulabilità e fibrinolisi secondaria). Il 2 ° - 3 ° giorno prevalgono i fenomeni di tossiemia esogena (febbre, agitazione), i fenomeni di peritonite attiva, pancreatite, quindi il fenomeno della nefropatia sullo sfondo della nefrosi emoglobinurica acuta (in caso di avvelenamento con acido acetico), epatopatia , complicazioni infettive (tracheobronchite purulenta, polmonite. 2 - 3 settimane di sanguinamento esofageo-gastrico tardivo può essere una complicazione della malattia da ustione. Entro la fine delle 3 settimane, con gravi ustioni (infiammazione necrotica ulcerosa), ci sono segni di restringimento cicatriziale del esofago o, più spesso, lo sbocco gastrico (in caso di avvelenamento con acidi inorganici).perdita di peso, violazione dell'equilibrio proteico e idrico-elettrolitico.Gastrite ed esofagite ulcera-necrotica spesso diventano croniche.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavaggio gastrico con acqua fredda attraverso una sonda lubrificata con olio vegetale. Prima della lavanda gastrica - morfina per via sottocutanea - 1 ml di soluzione all'1% e atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Ingoiare i cubetti di ghiaccio.

2. L'introduzione di una soluzione al 4% di bicarbonato di sodio fino a 1500 ml in una vena quando urina scura e lo sviluppo di acidosi metabolica.

3. Trattamento dello shock da ustione. Poliglukin - flebo endovenoso da 800 ml. Miscela di glucosio-novocaina (glucosio - 300 ml di una soluzione al 5%, novocaina - 30 ml di una soluzione al 2%) per via endovenosa. Papaverina - 2 ml di una soluzione al 2%, platifilina - 1 ml di una soluzione allo 0,2%, atropina - 0,5 - 1 ml di una soluzione allo 0,1% per via sottocutanea fino a 6 - 8 volte al giorno. Agenti cardiovascolari (cordiamina - 2 ml, caffeina - 2 ml di una soluzione al 10% per via sottocutanea). Con lo sviluppo del sanguinamento - ghiaccio all'interno. In caso di significativa perdita di sangue - ripetute trasfusioni di sangue. Terapia antibiotica (penicillina - fino a 8.000.000 UI al giorno). Terapia ormonale: idrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 UI per via intramuscolare al giorno. Per il trattamento locale della superficie bruciata, dopo 3 ore vengono somministrati 20 ml di una miscela della seguente composizione: emulsione al 10% di olio di girasole - 200 ml, anestezin - 2 ml, cloramfenicolo - 2 g Terapia vitaminica: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml di una soluzione al 5% per via intramuscolare (non entrare contemporaneamente). Trattamento di nefropatia tossica, epatopatia - in ospedale. Per il trattamento della coagulopatia tossica dopo l'interruzione del sanguinamento - eparina fino a 30.000 - 60.000 UI al giorno per via endovenosa per via intramuscolare per 2 - 3 giorni (sotto il controllo di un coagulogramma). Con edema laringeo - inalazione di aerosol: Novokina - 3 ml di soluzione allo 0,5% con efedrina - 1 ml di soluzione al 5% o adrenalina - 1 ml di soluzione allo 0,1%. Se questa misura fallisce, viene eseguita una tracheostomia.

CAFFEINA.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Caffeina e altre xantine - teofillina, teobromina, aminofillina, aminofillina. . Azione psicotropa, neurotossica (convulsiva). Dose letale - 20 g con grandi differenze individuali, concentrazione letale nel sangue - oltre 100 mg / l. Rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale, demetilato nel corpo, escreto nelle urine come metaboliti, il 10% invariato.

B. Sintomi di avvelenamento.

Acufene, vertigini, nausea, vomito, febbre, palpitazioni. Agitazione psicomotoria forse pronunciata, convulsioni toniche cloniche. In futuro, l'oppressione potrebbe svilupparsi sistema nervoso fino a uno stato soporoso, tachicardia grave (a volte parossistica, accompagnata da ipotensione), aritmie cardiache. Con un sovradosaggio di farmaci, in particolare con la somministrazione endovenosa, un attacco di convulsioni clonico-toniche, è possibile un calo della pressione sanguigna. collasso ortostatico.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica tramite sonda, lassativo salino. Diuresi forzata. Nei casi più gravi - emoassorbimento disintossicante.

3. Aminazina - 2 ml di soluzione al 2,5% per via intramuscolare. Nei casi gravi - iniezione intramuscolare miscela litica: clorpromazina - 1 ml di soluzione al 2,5%, promedol - 1 ml di soluzione all'1%, diprazina (pipolfen) - soluzione al 2,5%. Con convulsioni - barbamil - 10 ml di una soluzione al 10% per via endovenosa. Per il sollievo della tachicardia parossistica - novocainamide soluzione al 10% di 5 ml per via endovenosa lentamente.

LITIO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Il litio è carbonato di litio. Azione psicotropa, neurotossica, cardiotossica. La dose letale è di 20 g La concentrazione tossica nel sangue è di 13,9 mg/l, la dose letale è di 34,7 mg/l. Assorbito nel tratto gastrointestinale, distribuito uniformemente nel corpo nel fluido intracellulare ed extracellulare, il 40% viene escreto nelle urine, una piccola parte - attraverso l'intestino.

B. Sintomi di avvelenamento.

Nausea, vomito, dolori addominali, diarrea, debolezza muscolare, tremore degli arti, adynamia, atassia, sonnolenza, costipazione, coma. Violazione del ritmo cardiaco, bradiaritmia, abbassamento della pressione sanguigna, insufficienza cardiovascolare acuta (collasso). Il 3° - 4° giorno - manifestazioni di nefropatia tossica. Il corso ondulato dell'intossicazione è caratteristico.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica tramite sonda. Diuresi forzata. Nei casi più gravi, emodialisi precoce.

2. In vena - bicarbonato di sodio - 1500 - 2000 ml di una soluzione al 4%, cloruro di sodio - 20 - 30 ml di una soluzione al 10% dopo 6 - 8 ore per 1 - 2 giorni.

3. Con una diminuzione della pressione sanguigna - una soluzione allo 0,2% di noradrenalina gocciola per via endovenosa fino a ottenere un effetto clinico. Vitamine del gruppo B, ATP - 2 ml di soluzione all'1% per via intramuscolare 2 - 3 volte al giorno. Trattamento della nefropatia tossica.

UNGUENTO AL MERCURIO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Unguento al mercurio: grigio (contiene il 30% di mercurio metallico, bianco (10% di cloruro di ammide di mercurio), giallo (2% di ossido di mercurio giallo).

B. Sintomi di avvelenamento.

L'avvelenamento si sviluppa quando l'unguento viene strofinato sulla pelle, in particolare nelle parti pelose del corpo e se ci sono escoriazioni, abrasioni sulla pelle o con un'esposizione prolungata (più di 2 ore). Nei giorni 1-2 compaiono segni di dermatite e aumento della temperatura corporea, che può essere una manifestazione di ipersensibilità ai preparati a base di mercurio. Il 3° - 5° giorno si sviluppano sintomi di nefropatia tossica, insufficienza renale acuta. Allo stesso tempo, ci sono manifestazioni di stomatite, gengivite, aumento dei nodi regionali, il 5o - 6o giorno - enterocolite.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Diuresi forzata. Emodialisi precoce in presenza di una concentrazione tossica di mercurio nel sangue e grave intossicazione.

2. Unithiol - soluzione al 5% di 10 ml per via intramuscolare ripetutamente.

3. Trattamento della nefropatia tossica in ambiente ospedaliero. Sulle aree interessate della pelle - bende unguenti con idrocortisone, anestezin. Trattamento della stomatite.

RAME.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Rame e suoi composti (solfato di rame). Pesticidi contenenti rame: miscela bordolese (miscela vetriolo blu e lime), liquido bordeaux (una miscela di solfato di rame e carbonato di sodio), cupronaft (composto di solfato di rame con una soluzione di metilonafto), ecc. Effetto cauterizzante locale, emotossico (emolitico), nefrotossico, epatotossico. La dose letale di solfato di rame è di 30 - 50 ml. La concentrazione tossica di rame nel sangue è di 5,4 mg/l. Circa 1/4 della dose orale viene assorbita dal tratto gastrointestinale e si lega alle proteine ​​plasmatiche. La maggior parte si deposita nel fegato. Escrezione con bile, feci, urina.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando viene ingerito solfato di rame, si sviluppano nausea, vomito, dolore addominale, feci frequenti, mal di testa, debolezza, tachicardia e shock tossico. Con grave emolisi (emoglobina), insufficienza renale acuta (anuria, nuremia). Epatopatia texica. Ittero emolitico, anemia. Quando i metalli non ferrosi (polvere di rame altamente dispersa (zinco e cromo)) entrano nel tratto respiratorio superiore durante la saldatura, si sviluppa la "febbre da colata" acuta: brividi, tosse secca, mal di testa, debolezza, mancanza di respiro, febbre persistente. è possibile una reazione allergica (eruzione cutanea rossa sulla pelle, prurito).

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica tramite sonda. Diuresi forzata. emodialisi precoce.

2. Unitiol - 10 ml di una soluzione al 5%, quindi 5 ml ogni 3 ore per via intramuscolare per 2 - 3 giorni. Tiosolfato di sodio - 100 ml di una soluzione al 30% per via endovenosa.

3. Morfina - 1 ml di soluzione all'1%, atropina - 1 ml di soluzione allo 0,1% per via sottocutanea. In vomito frequente- clorpromazina - 1 ml 2,5 soluzione per via intramuscolare. Miscela di glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml per via endovenosa). Antibiotici. Terapia vitaminica. Con emoglobinuria - bicarbonato di sodio - 1000 ml di una soluzione al 4% per via endovenosa. Trattamento dell'insufficienza renale acuta e dell'epatopatia tossica - in ospedale. Con febbre da fonderia - acido acetilsolicilico - 1 g, codeina - 0,015 g all'interno. In eruzione allergica- difenidramina - 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea, gluconato di calcio 10 ml di una soluzione al 10% per via endovenosa.

MORFINA.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Mlorfin e altri analgesici narcotici gruppi dell'oppio: oppio, pantopon, eroina, dionina, codeina, tecodin, fenadone. Preparazioni contenenti sostanze del gruppo dell'oppio: gocce e compresse gastriche, codterpina, cotermops. Effetto psicotropo (narcotico), neurotossico. La dose letale quando somministrata per via orale di morfina - 0,5 - 1 g, con somministrazione endovenosa - 0,2 g La concentrazione letale nel sangue - 0,1 - 4 mg / l. Tutti i farmaci sono particolarmente tossici per i bambini. età più giovane. Dose letale per bambini sotto i 3 anni - 400 ml, fenadone - 40 mg, eroina - 20 mg. Viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e quando somministrato per via parenterale, la disintossicazione nel fegato mediante coniugazione con acido glucuronico (90%), il 75% viene escreto nelle urine il primo giorno sotto forma di coniuganti.

B. Sintomi di avvelenamento.

Se assunto per via orale o con somministrazione parenterale di dosi tossiche di farmaci, si sviluppa un coma caratterizzato da un significativo restringimento delle pupille con una reazione indebolita alla luce, iperemia cutanea, ipertono muscolare e talvolta convulsioni clonico-toniche. Nei casi più gravi, c'è spesso una violazione della respirazione e lo sviluppo dell'asfissia: una forte cianosi delle mucose, pupille dilatate, bradicardia, collasso, ipotermia. In caso di grave avvelenamento con cadeina, sono possibili disturbi respiratori con la conservazione della coscienza del paziente, nonché una significativa diminuzione della pressione sanguigna.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica ripetuta (anche con somministrazione pantera di morfina), carbone attivo per via orale, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue. Emoassorbimento disintossicante.

2. L'introduzione di nalorfina (antorfina) - 3 - 5 ml di soluzione allo 0,5% per via endovenosa.

3. Atropina sottocutanea - 1 - 2 ml di soluzione allo 0,1%, caffeina - 2 ml di soluzione al 10%, cordiammina - 2 ml. Vitamina B1 - 3 ml di una soluzione al 5% per via endovenosa ripetutamente. inalazione di ossigeno, respirazione artificiale. Riscaldamento del corpo.

ARSENICO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Arsenico e suoi composti. Effetti nefrotossici, epatotossici, enterotossici, neurotossici. I composti più tossici sono l'arsenico trivalente. La dose letale di arsenico se assunta per via orale è 0,1 - 0,2 g La concentrazione tossica nel sangue è 1 mg / l, quella letale è 15 mg / l. Lentamente assorbito dall'intestino e somministrato per via parenterale. Depositato nel fegato, reni, milza, pareti sottili dell'intestino, polmoni. Con l'uso di composti inorganici, l'arsenico appare nelle urine dopo 2-8 ore e viene escreto nelle urine entro 10 giorni. composti organici escreto nelle urine e nelle feci entro 24 ore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Quando ingerito, si osserva più spesso la forma gastrointestinale di avvelenamento. Sapore metallico in bocca, vomito forte dolore in uno stomaco. Il vomito è di colore verdastro. diarrea ricorda l'acqua di riso. Grave disidratazione del corpo, accompagnata da convulsioni clorpeniche. Emoglobinuria a seguito di emolisi, ittero, onemia emolitica, insufficienza epatica e renale acuta. Nella fase terminale - collasso, coma. È possibile una forma paralitica: stordimento, stato convulsivo, convulsioni, perdita di coscienza, coma, paralisi respiratoria, collasso. Con avvelenamento per inalazione con idrogeno arsenico, emolisi grave, emoglobinuria, cianosi si sviluppano rapidamente e nei giorni 2-3 si verifica insufficienza epatica e renale.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica attraverso una sonda, clisteri ripetuti a sifone. Emodialisi precoce con somministrazione endovenosa simultanea di 150 - 200 ml di una soluzione di unithiolo al 5%.

2. Unitiol - soluzione al 5% di 5 ml 8 volte al giorno per via intramuscolare soluzione al 10% di tetacina-calcio - 30 ml in 500 ml di glucosio al 5% per via endovenosa.

3. Terapia vitaminica: acido ascorbico, vitamine B1, B6, B15. Soluzione di cloruro di sodio al 10% per via endovenosa ripetutamente in 10 ml (sotto il controllo dello ionogramma). In dolori acuti nell'intestino - platifilina -1 ml 0,2% rastaor, atropina 1 ml 0,1% soluzione per via sottocutanea, blocco pararenale con novocaina. Agenti cardiovascolari. Trattamento dello shock esotossico. Con emoglobinuria - miscela di glucosio-novocaina (glucosio 5% - 500 ml, novocaina 2% - 50 ml) per via endovenosa, soluzione ipertonica(20 - 30%) glucosio - 200 - 300 ml, eufillina 2, soluzione al 4% - 10 ml, bicarbonato di sodio 4% - 1000 ml per via endovenosa. Diuresi forzata.

NAFTALENE.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Il naftalene è un effetto irritante locale, emotossico (emolitico). La dose letale se assunta per via orale è di circa 10 g, per i bambini - 2 g L'avvelenamento è possibile per inalazione di vapori e polvere, per penetrazione attraverso la pelle, per ingestione. Escreto nelle urine come metaboliti.

B. Sintomi di avvelenamento.

Se inalato - mal di testa, nausea, vomito, lacrimazione, tosse, annebbiamento superficiale della cornea. Forse lo sviluppo di emolisi, emoglobinuria. A contatto con la pelle - eritema, fenomeni di dermatite. Se ingerito - dolore addominale, vomito, diarrea. Ansia, nei casi più gravi - coma, convulsioni. Tachicardia, mancanza di respiro, emolisi, emoglobinuria, nefropatia tossica. Forse lo sviluppo di epatopatia tossica. Avvelenamento particolarmente pericoloso nei bambini.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Se assunto per via orale - lavanda gastrica attraverso un tubo, lassativo salino. Diuresi forzata con alcalinizzazione del sangue.

2. Bicarbonato di sodio all'interno di 5 g in acqua ogni 4 ore o soluzione endovenosa al 4% 1 - 1,5 litri al giorno.

3. Cloruro di calcio- 10 ml di una soluzione al 10% per via endovenosa, all'interno - rutina - 0,01 g, riboflavina 0,01 g ripetuta. Trattamento della nefropatia tossica.

AMMONIACA.

Ammoniaca - vedi Alcali caustici.

NICOTINA.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Nicotina. Azione psicotropa (eccitante), neurotossica (anticolinergica, convulsiva). La concentrazione tossica nel sangue è di 5 ml / l, la dose letale è di 10 - 22 mg / l. Viene rapidamente assorbito dalle mucose, viene rapidamente metabolizzato nell'organismo. Disintossicazione nel fegato. Il 25% viene escreto immodificato nelle urine, attraverso i polmoni con il sudore.

B. Sintomi di avvelenamento.

Mal di testa, vertigini, nausea, vomito, diarrea, salivazione, sudore freddo. Il polso è dapprima lento, poi rapido, irregolare. Costrizione delle pupille, disturbi visivi e uditivi, fibrillazioni muscolari, convulsioni clonico-toniche. Coma, collasso. I non fumatori sono più sensibili alla nicotina rispetto ai fumatori a lungo termine.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica con una soluzione di permanganato di potassio 1:1000, seguita dall'introduzione di un lassativo salino. Carbone attivo all'interno. Diuresi forzata. In grave avvelenamento - emosorbimento disintossicante.

3. Per via endovenosa 50 ml di soluzione di novocaina al 2%, 500 ml di soluzione di glucosio al 5%. Per via intramuscolare - solfato di magnesio 25% - 10 ml. Con convulsioni con difficoltà respiratorie - 10 ml di una soluzione al 10% di barbamil per via endovenosa o 2 ml di ditilina al 2% e respirazione artificiale. Con una forte bradicardia - 1 ml di una soluzione allo 0,1% di atropina per via sottocutanea.

NITRITI.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Nitriti: nitrito di sodio (nitrato), potassio, ammonio, nitrito di amile, nitroglicerina. Emotossico (formazione diretta di etemoglobina), azione vascolare (rilassamento della muscolatura liscia della parete vascolare). La dose letale di nitrito di sodio è di 2 g, viene rapidamente assorbita nel tratto gastrointestinale, escreta principalmente immodificata attraverso i reni e l'intestino. Non si depositano nel corpo.

B. Sintomi di avvelenamento.

In primo luogo, arrossamento della pelle, poi cianosi delle mucose e della pelle. Il quadro clinico è dovuto principalmente allo sviluppo della metaemoglobinemia (vedi Anilina). È possibile ridurre la pressione sanguigna fino allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare acuta (collasso).

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavanda gastrica tramite sonda. Diuresi forzata.

2. Trattamento della metaemoglobinemia (vedi Anilina).

3. Con una diminuzione della pressione sanguigna - l'introduzione di 1 - 2 ml di cordiammina, 1 - 2 ml di soluzione di caffeina al 10% per via sottocutanea, 1 - 2 ml di soluzione allo 0,2% di norepinefrina in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% - per via endovenosa gocciolare.

MONOSSIDO DI CARBONIO.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Monossido di carbonio (monossido di carbonio). Effetto ipotossico, neurotossico, emotossico (carbossiemoglobinemia). La concentrazione letale di carbossiemoglobina nel sangue è il 50% del contenuto totale di emoglobina. Avvelenamento da gas di scarico di motori a combustione interna (automobili), "bruciamento" in caso di malfunzionamento del sistema di riscaldamento del forno, avvelenamento nel fuoco.

B. Sintomi di avvelenamento.

Grado lieve - mal di testa che circonda il carattere della testa (sintomo del cerchio), martellante alle tempie, vertigini, nausea, vomito. Sono possibili un aumento transitorio della pressione sanguigna e il fenomeno della trachiobronchite (avvelenamento in un incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sulla scena è del 20 - 30%. Grado medio gravità - una perdita di coscienza a breve termine sulla scena, seguita da agitazione con allucinazioni visive e uditive o letargia, adynamia. Sindrome ipertensiva, tachicardia, danno tossico al muscolo cardiaco. Il fenomeno della tracheobronchite con disfunzione respirazione esterna(avvelenamento in caso di incendio). La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sul posto è del 30-40%.

Avvelenamento grave - coma prolungato, convulsioni, edema cerebrale, disturbi della respirazione esterna con insufficienza respiratoria (sindrome dell'aspirazione-ostruttiva, ustioni delle prime vie respiratorie - avvelenamento da fuoco), ipertensione, danno tossico al muscolo cardiaco, infarto del miocardio. A volte disturbi della pelle e trofici, sviluppo della sindrome miorenale, insufficienza renale acuta. La concentrazione di carbossiemoglobina nel sangue prelevato sul posto è del 50%.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Portare la vittima all'aria aperta. Inalazione continua per 2-3 ore.

2. In caso di avvelenamento moderato e grave - ossigenazione iperborica a una pressione nella camera di 2 - 3 atm per 50 - 60 minuti.

3. Con edema cerebrale - punture lombari con rimozione del 10 - 15% del liquido cerebrospinale a pressione elevata, ipotermia craniocerebrale (applicazione di ghiaccio o apparato "freddo") per 6 - 8 ore, diuretici osmotici (mannitolo, urea). Quando è eccitato, 1 ml di una soluzione all'1% per via sottocutanea, clorpromazina - 2 ml di una soluzione al 2,5% per via intramuscolare, con convulsioni - 2 ml di una soluzione allo 0,5% di diazepam o 5 ml di una soluzione al 10% di barbamil per via endovenosa. In caso di danno al tratto respiratorio superiore - tracheobroncoscopia terapeutica e diagnostica, servizi igienico-sanitari. Prevenzione delle complicanze polmonari: antibiotici, eparina (fino a 25.000 UI al giorno per via intramuscolare). Con grave insufficienza respiratoria - respirazione artificiale, aminofillina - 10 ml di 2, soluzione al 4% per via endovenosa, acido ascorbico - 10 - 20 ml di soluzione di glucosio al 5% - 500 ml. Terapia vitaminica.

PAHIKARPIN.

A. Il nome della sostanza chimica e le sue caratteristiche.

Pachicarpino. Azione neurotossica (gangliobloccante). La dose letale è di circa 2 g La concentrazione letale nel sangue è superiore a 15 mg / l. Assorbito rapidamente se assunto per via orale e parenterale. Escreto con l'urina.

B. Sintomi di avvelenamento.

Stadio I: nausea, vomito, dolore addominale, vertigini, debolezza, mucose secche; stadio II - ridotta conduzione neuromuscolare: pupille dilatate, disturbi della vista, udito, grave debolezza, atassia, agitazione psicomotoria, convulsioni clonico-tossiche, fibrillazioni muscolari, tachicardia, pallore, acrocianosi, ipotensione; stadio III - coma, insufficienza respiratoria, collasso, arresto cardiaco con brachicardia improvvisa.

B. Pronto soccorso:

1. Metodi di disintossicazione attiva

2. Trattamento antidoto

3. Terapia sintomatica

1. Lavaggio gastrico attraverso un tubo, lassativo salino, diuresi forzata, emoassorbimento disintossicante.

2. Nella fase I non viene eseguita la terapia specifica. Nella fase II: soluzione di prozerina allo 0,05% per via sottocutanea 10-15 ml (1-2 giorni), 2-3 ml (3° e 4° giorno), ATP - 12-15

L'avvelenamento da alcuni prodotti di scarsa qualità o scaduti è un evento comune. In questo caso, una persona avverte dolore allo stomaco, debolezza, malessere.

Con cosa sei stato avvelenato esattamente - lo scoprirai più tardi, la cosa più importante in una situazione del genere è prendere azione urgente. Se diventa davvero brutto, chiama un'ambulanza. In una situazione del genere, anche la conoscenza dell'essere a casa aiuterà. Parleremo di questo.

Una sostanza tossica che entra nel nostro stomaco può provocare disturbi piuttosto gravi nei processi vitali. Per evitare che le tossine entrino nel flusso sanguigno prima dell'arrivo dei medici, è necessario saperlo a casa. Questo aiuterà a stanare lo stomaco. Perché vomitare? Tutto è semplice!

Il fatto è che vomito e nausea (come suo precursore) sono i meccanismi protettivi del nostro organismo, volti a liberarci del veleno o di altre sostanze spiacevoli per il nostro stomaco. Lo renderà più facile stato generale persona nei seguenti casi:

Portiamo alla vostra attenzione il cosiddetto metodo ristorante.

Come indurre il vomito a casa?

Usiamo il permanganato di potassio. Per chi non lo sapesse: questo è il permanganato di potassio. È un agente ossidante molto potente con una spiccata attività antimicrobica. Ciò è possibile grazie alle proprietà astringenti delle basse concentrazioni, che è importante considerare perché provoca irritazioni e ustioni della mucosa gastrica. Altrimenti, ci troveremo di fronte alla domanda, Allora non possiamo certo fare a meno dell'aiuto dei medici!

Prepariamo la soluzione

Prendiamo un po 'di permanganato di potassio e lo diluiamo in un barattolo da cinque litri con acqua calda bollita. Si noti che la soluzione dovrebbe essere rosa con notevole trasparenza. In nessun caso non esagerare! A volte non tutti i cristalli possono dissolversi. Questo è irto del loro contatto con le pareti interne dello stomaco. Pertanto, prima è meglio mescolare il permanganato di potassio in un barattolo taglie più piccole, quindi versare il liquido in un altro barattolo o padella con una garza. Questo ti aiuterà a evitare i sedimenti non disciolti. Non dimenticare di aggiungere la giusta quantità di acqua alla massa totale (5 litri).

Importante! È necessario procedere dall'età della vittima! Ad esempio, per lavare lo stomaco di un bambino di 9 mesi, è necessario utilizzare circa 800 ml di soluzione e per un bambino di età superiore a un anno è necessario procedere dal seguente calcolo: 1 litro per anno di vita . Un adulto ha bisogno da 5 a 10 litri di questo rimedio. Tieni presente che il permanganato di potassio non ha un odore molto gradevole e ancora più sapore. Ciò accelererà notevolmente l'autopulizia del tuo stomaco! Qualunque cosa. La soluzione è pronta. Ora scopriamo come indurre il vomito in casa con il permanganato di potassio.

Induciamo il vomito

La vittima deve bere la soluzione preparata. La procedura dovrebbe essere eseguita in più fasi. Se il vomito non inizia, procedi come segue: premi un dito pulito sulla radice della lingua. Questo provoca la risposta dello stomaco. L'efficacia di questo metodo può essere valutata se il vomito si verifica dopo ogni volta che si somministra alla vittima la soluzione preparata.

L'omega è una sostanza altamente tossica che fa parte della cicuta. Ne bastano 100 milligrammi (8 foglie) per uccidere una persona. Principio di funzionamento: tutti i sistemi del corpo gradualmente falliscono, ad eccezione del cervello. In totale, tu, essendo sano di mente, inizi a morire lentamente e dolorosamente fino a soffocare.

La cicuta più popolare era tra i greci. Fatto interessante: questa pianta causò la morte di Socrate nel 399 aC. I greci lo giustiziarono così per mancanza di rispetto verso gli dei.

Fonte: wikipedia.org

№9 - Aconitum

Questo veleno è ottenuto dalla pianta del lottatore. Provoca un'aritmia che finisce in soffocamento. Dicono che anche toccare questa pianta senza guanti possa finire con la morte. È quasi impossibile rilevare tracce di veleno nel corpo. Il caso più famoso di applicazione - L'imperatore Claudio avvelenò la moglie Agrippina aggiungendo aconito al suo piatto di funghi.

Fonte: wikipedia.org

N. 8 - Belladonna

Nel medioevo la belladonna era usata come cosmetico per le donne (fard sulle guance). Hanno persino ricevuto gocce speciali dalla pianta - per dilatare le pupille (a quel tempo era considerato di moda). E potresti anche ingoiare le foglie di belladonna: una è appena sufficiente perché una persona muoia. Anche le bacche non mancano: per la morte basta mangiarne solo 10 pezzi. Da quest'ultimo in quei giorni si ricavava una speciale soluzione velenosa, che veniva usata per lubrificare le punte delle frecce.

Fonte: wikipedia.org

N. 7 - Dimetilmercurio

Questo è l'assassino più lento e più insidioso. Questo perché anche 0,1 millilitri che vengono accidentalmente sulla pelle saranno sufficienti per un esito fatale. Il caso più importante: nel 1996, un'insegnante di chimica del Dartmouth College nel New Hampshire le fece cadere una goccia di veleno sulla mano. Dimetilmercurio bruciato attraverso un guanto di lattice, i sintomi di avvelenamento sono comparsi dopo 4 mesi. E 10 mesi dopo, lo scienziato morì.

Fonte: wikipedia.org

#6 - Tetrodotossina

Questo veleno si trova nei polpi dagli anelli blu e nei pesci palla (fugu). Le cose vanno molto male con i primi: i polpi attaccano deliberatamente la loro preda con la tetrodotossina, pungendola impercettibilmente con aghi speciali. La morte si verifica in pochi minuti, ma i sintomi non compaiono immediatamente dopo l'inizio della paralisi. Il veleno di un polpo dagli anelli blu è sufficiente per uccidere 26 uomini sani.

Fugu è più facile: il loro veleno è pericoloso solo quando sta per mangiare un pesce. Tutto dipende dalla correttezza della preparazione: se il cuoco non sbaglia, la tetradossina evaporerà tutta. E mangerai il piatto senza alcuna conseguenza, fatta eccezione per l'incredibile scarica di adrenalina...

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N. 5 - Polonio

Il polonio è un veleno radioattivo per il quale non esiste un antidoto. La sostanza è così pericolosa che solo 1 grammo può uccidere 1,5 milioni di persone in pochi mesi. Il caso più clamoroso dell'uso del polonio è la morte di Alexander Litvinenko, un dipendente del KGB-FSB. Morì in 3 settimane, il motivo: nel suo corpo furono trovati 200 grammi di veleno.

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N. 4 - Mercurio

1. mercurio elementare - trovato nei termometri. La morte istantanea si verifica se viene inalata;
2. mercurio inorganico - utilizzato nella produzione di batterie. Mortale se ingerito;
3. mercurio organico. Le fonti sono tonno e pesce spada. Si consiglia di consumarli non più di 170 grammi al mese. Altrimenti, il mercurio organico inizierà ad accumularsi nel corpo.

Il caso d'uso più famoso è l'avvelenamento di Amadeus Mozart. Gli furono date compresse di mercurio per curare la sifilide.