Quali sono i sintomi del lupus eritematoso. Terapia con rimedi popolari

Il lupus eritematoso sistemico è una malattia che ha una delle patogenesi più complesse e ancora non è stata chiarita l'etimologia, definita nel gruppo delle malattie autoimmuni. Una delle varianti del decorso del lupus eritematoso è la malattia di Liebman-Sachs, in cui il cuore è danneggiato, ma in generale le manifestazioni cliniche della malattia sono le stesse. La malattia ha differenze di genere, che sono spiegate dalle caratteristiche distintive della struttura corpo femminile. Le donne sono il principale gruppo di rischio. Per proteggerti dalla patologia, dovresti conoscere i principali fattori che contribuiscono all'insorgenza della malattia.

È difficile per gli specialisti stabilire una causa specifica che spieghi lo sviluppo del lupus. Teoricamente, è possibile determinare la predisposizione genetica e disturbi ormonali nel corpo, come una delle principali cause profonde lupus sistemico. Tuttavia, una combinazione di determinati fattori può anche influenzare la formazione della malattia.

Possibili fattori che provocano il lupus eritematoso

CausaBreve descrizione
fattore ereditarioQuando uno dei consanguinei ha una storia di lupus eritematoso, è possibile che il bambino possa avere una lesione autoimmune simile.
Fattore batterico-viraleSecondo la ricerca, è stato riscontrato che il virus Epstein-Barr era presente in tutti i rappresentanti della malattia, quindi gli esperti non rifiutano la versione della connessione di queste cellule virali con il lupus
Disturbo ormonaleDurante i periodi di maturazione nelle ragazze, il fattore di attivazione del lupus aumenta. Esiste il rischio che con un aumento dei livelli di estrogeni in un corpo giovane, vi sia una predisposizione a una malattia autoimmune.
Esposizione ai raggi UVSe una persona a lungo rimane esposto alla luce solare diretta o visita sistematicamente un solarium, possono verificarsi processi di mutazione che provocano patologie dei tessuti connettivi. Successivamente si sviluppa il lupus eritematoso

Cause del lupus eritematoso nelle donne

È impossibile identificare in modo affidabile le ragioni che spiegano la frequente sconfitta delle donne da parte di questa patologia, poiché gli scienziati non hanno studiato a fondo l'etimologia della malattia. Nonostante ciò, sono stati stabiliti numerosi fattori che predispongono allo sviluppo del lupus:

  1. Una visita al solarium con maggiore regolarità, esposizione alla luce solare aperta.
  2. Il periodo di gravidanza e postpartum.
  3. Situazioni stressanti che si manifestano con una certa regolarità (portano a disturbi ormonali).

Attenzione! Inoltre, la manifestazione del lupus nelle donne può essere influenzata da una reazione allergica del corpo a determinati prodotti alimentari, ecologia sfavorevole e predisposizione genetica.

Cause del lupus eritematoso negli uomini

Ci sono ancora meno cause alla radice che spiegano lo sviluppo del lupus negli uomini, ma la loro natura è simile ai fattori provocatori della malattia nelle donne: questa è l'instabilità ormonale nel corpo, frequente situazioni stressanti. Quindi, è stato stabilito che il corpo maschile è vulnerabile al lupus eritematoso quando i livelli di testosterone sono ridotti, mentre la prolattina è sovrastimata. Oltre a questi motivi, vanno aggiunti tutti i fattori generali sopra indicati, che predispongono alla malattia, indipendentemente dalle differenze di genere.

È importante! Il decorso della malattia negli uomini può differire dai sintomi nelle donne, poiché sono interessati diversi sistemi del corpo. Secondo le statistiche, le articolazioni sono danneggiate. È interessante notare che negli uomini, sullo sfondo della patologia, si sviluppano malattie aggiuntive come nefrite, vasculite, disturbi ematologici.

Gruppi a rischio

  1. La presenza di una malattia cronica infettiva.
  2. sindrome da immunodeficienza.
  3. Danni alla pelle con dermatite di varia natura.
  4. SARS frequente.
  5. La presenza di cattive abitudini.
  6. Interruzioni sullo sfondo ormonale.
  7. Troppi raggi ultravioletti.
  8. Patologie sistema endocrino.
  9. Periodo di gravidanza, periodo postpartum.

Come si sviluppa la malattia

quando funzioni protettive l'immunità in un corpo sano è ridotta, quindi aumenta il rischio di attivazione di anticorpi diretti contro le loro cellule. Sulla base di ciò, gli organi interni e tutte le strutture tissutali del corpo iniziano a essere percepite dal sistema immunitario come corpi stranieri, quindi, si attiva il programma di autodistruzione del corpo, che porta alla sintomatologia tipica.

La natura patogena di una tale reazione del corpo porta allo sviluppo di vari processi infiammatori che iniziano a distruggere le cellule sane.

Riferimento! Fondamentalmente, con il lupus patologico, i vasi sanguigni e le strutture del tessuto connettivo soffrono.

Processo patologico, che si manifesta sotto l'influenza del lupus eritematoso, porta in primo luogo a una violazione dell'integrità della pelle. Nei luoghi di localizzazione della lesione, la circolazione sanguigna è ridotta. La progressione della malattia porta al fatto che non solo la pelle, ma anche gli organi interni soffrono.

Segni sintomatici

I sintomi della malattia dipendono direttamente dalla posizione della lesione e dalla gravità della malattia. Gli specialisti evidenziano segni comuni confermando la diagnosi:

  • costante sensazione di malessere e debolezza;
  • deviazioni da indicatori normali temperatura, a volte febbre;
  • se ci sono disturbi cronici, il loro decorso è aggravato;
  • la pelle è colpita da macchie rosse squamose.

Le fasi iniziali della patologia non differiscono per i sintomi pronunciati, tuttavia potrebbero esserci periodi di esacerbazioni seguiti da remissioni. Tali manifestazioni della malattia sono molto pericolose, il paziente si sbaglia, considerando l'assenza di sintomi come una guarigione, quindi non cerca un aiuto competente da un medico. Di conseguenza, tutti i sistemi del corpo vengono gradualmente colpiti. Sotto l'influenza di fattori irritanti, la malattia progredisce intensamente, manifestandosi con sintomi più gravi. Il decorso della malattia in questo caso è complicato.

Sintomi tardivi

Dopo anni di sviluppo della patologia, possono essere osservati altri sintomi. Ad esempio, gli organi ematopoietici possono essere colpiti. Non sono escluse manifestazioni d'organo multiple, che includono le seguenti modifiche:

  1. Processo infiammatorio che colpisce i reni.
  2. Violazioni nell'attività del cervello e del sistema nervoso centrale (con conseguenti psicosi, frequenti mal di testa, problemi di memoria, vertigini, convulsioni).
  3. Processi infiammatori dei vasi sanguigni (diagnosticati come vasculite).
  4. Malattie associate al sangue (segni di anemia, coaguli di sangue).
  5. Malattie cardiache (segni di miocardite o pericardite).
  6. Processi infiammatori che colpiscono i polmoni (causano la polmonite).

Con attenzione! Se compaiono alcuni di questi sintomi, è urgente rivolgersi a uno specialista. È sufficiente il lupus eritematoso malattia pericolosa e quindi necessita di cure urgenti. L'automedicazione è severamente vietata.

Come è il processo di trattamento

Dopo un esame approfondito mediante esame immunomorfologico, diagnostica luminescente, a diagnosi accurata. Per una completa comprensione del quadro clinico, è necessario esaminarlo tutto organi interni. Quindi lo specialista dirige tutte le azioni per eliminare l'infezione cronica.

Un regime di trattamento approssimativo include le seguenti manipolazioni:

  1. L'introduzione di farmaci chinolinici (ad esempio Plaquenol).
  2. L'uso di farmaci corticosteroidi a bassi dosaggi (desametasone).
  3. Ricezione di complessi vitaminici e minerali (in particolare, vitamine del gruppo B).
  4. Ricezione di acido nicotinico.
  5. L'uso di farmaci immunocorrettivi (Taktivin).
  6. Trattamento esterno, che prevede la scheggiatura percutanea. Per fare questo, puoi usare Hingamine.
  7. Inoltre, devono essere utilizzati unguenti esterni di natura corticosteroidea (Sinalar).
  8. Le manifestazioni cutanee ulcerative richiedono l'uso di unguenti a base di antibiotici e vari agenti antisettici (Oxycort).

Va notato che il lupus eritematoso deve essere trattato in ambiente ospedaliero. In questo caso, il corso della terapia sarà molto lungo e continuo. Il trattamento consisterà in due direzioni: la prima mira all'eliminazione della forma acuta di manifestazione e dei sintomi gravi, la seconda è la soppressione della malattia nel suo insieme.

Puoi saperne di più sulla malattia nel video.

Video - Informazioni sulla malattia lupus eritematoso

Video - Lupus eritematoso: modalità di infezione, prognosi, conseguenze, aspettativa di vita

Il lupus eritematoso è una patologia autoimmune in cui i vasi sanguigni e il tessuto connettivo sono danneggiati e, di conseguenza, la pelle umana. La malattia è di natura sistemica, cioè c'è una violazione in diversi sistemi del corpo, che ha un impatto negativo su di esso nel suo insieme e in particolare sui singoli organi, incluso il sistema immunitario.

La suscettibilità delle donne alla malattia è diverse volte superiore a quella degli uomini, che è associata alle peculiarità della struttura del corpo femminile. L'età più critica per lo sviluppo del lupus eritematoso sistemico (LES) è considerata la pubertà, durante la gravidanza e qualche intervallo dopo di essa, mentre il corpo attraversa la fase di recupero.

Inoltre, categoria separata per l'insorgenza di patologia viene considerata l'età dei bambini nel periodo di 8 anni, ma questo non è un parametro determinante, perché il tipo congenito della malattia o la sua manifestazione su prime date vita.

Cos'è questa malattia?

Il lupus eritematoso sistemico (LES, malattia di Liebman-Sachs) (latino lupus erythematodes, inglese lupus eritematoso sistemico) è una malattia diffusa del tessuto connettivo caratterizzata da lesioni sistemiche immunocomplesse del tessuto connettivo e dei suoi derivati, con danno ai vasi del microcircolo.

Malattia autoimmune sistemica in cui gli anticorpi prodotti dal sistema immunitario umano danneggiano il DNA delle cellule sane, prevalentemente il tessuto connettivo è danneggiato con la presenza obbligatoria di una componente vascolare. La malattia ha preso il nome dalla sua caratteristica: un'eruzione cutanea sul ponte del naso e sulle guance (l'area interessata ricorda una forma di farfalla), che, come credevano nel Medioevo, ricorda i luoghi dei morsi di lupo.

Storia

Lupus erythematosus prende il nome dalla parola latina "lupus" - lupo e "erythematosus" - rosso. Questo nome è stato dato a causa della somiglianza dei segni cutanei con le lesioni dopo essere stato morso da un lupo affamato.

La storia del lupus eritematoso iniziò nel 1828. Ciò è accaduto dopo che il dermatologo francese Biett ha descritto per la prima volta i sintomi della pelle. Molto più tardi, dopo 45 anni, il dermatologo Kaposhi ha notato che alcuni malati, insieme ai sintomi della pelle, hanno malattie degli organi interni.

Nel 1890 È stato scoperto dal medico inglese Osler che il lupus eritematoso sistemico può verificarsi senza manifestazioni cutanee. La descrizione del fenomeno delle cellule LE-(LE) è la rilevazione di frammenti cellulari nel sangue, nel 1948. ha permesso di identificare i pazienti.

Nel 1954 alcune proteine ​​sono state trovate nel sangue dei malati - anticorpi che agiscono contro le loro stesse cellule. Questo rilevamento è stato utilizzato nello sviluppo di test sensibili per la diagnosi del lupus eritematoso sistemico.

Cause

Le cause della malattia non sono state completamente chiarite. Sono stati stabiliti solo fattori presunti che contribuiscono al verificarsi di cambiamenti patologici.

Mutazioni genetiche: è stato identificato un gruppo di geni associati a specifici disordini immunitari e predisposizione al lupus eritematoso sistemico. Sono responsabili del processo di apoptosi (liberazione del corpo dalle cellule pericolose). Quando i potenziali parassiti vengono ritardati, le cellule e i tessuti sani vengono danneggiati. Un altro modo è la disorganizzazione del processo di gestione della difesa immunitaria. La reazione dei fagociti diventa eccessivamente forte, non si ferma alla distruzione di agenti estranei, le loro stesse cellule vengono scambiate per "alieni".

  1. Età: il lupus eritematoso più sistemico colpisce persone di età compresa tra 15 e 45 anni, ma ci sono casi che si sono verificati in infanzia e negli anziani.
  2. Ereditarietà - sono noti casi di una malattia familiare, probabilmente trasmessa dalle generazioni più anziane. Tuttavia, il rischio di avere un figlio affetto rimane basso.
  3. Razza - Studi americani hanno dimostrato che i neri si ammalano 3 volte più spesso dei bianchi, e questo motivo è più pronunciato nei nativi indiani, nativi del Messico, asiatici, spagnoli.
  4. Sesso: tra le donne malate conosciute ci sono 10 volte più degli uomini, quindi gli scienziati stanno cercando di stabilire una connessione con gli ormoni sessuali.

Tra i fattori esterni, il più patogeno è l'intensa radiazione solare. La passione per le scottature solari può provocare cambiamenti genetici. C'è un'opinione secondo cui le persone che dipendono professionalmente dalle attività al sole, dal gelo e dalle forti fluttuazioni della temperatura ambientale (marinai, pescatori, lavoratori agricoli, costruttori) hanno maggiori probabilità di soffrire di lupus sistemico.

In una percentuale significativa di pazienti Segni clinici il lupus sistemico compare durante il periodo dei cambiamenti ormonali, sullo sfondo della gravidanza, della menopausa, dell'assunzione contraccettivi ormonali durante un periodo di intensa pubertà.

La malattia è anche associata a una precedente infezione, sebbene sia ancora impossibile dimostrare il ruolo e il grado di influenza di qualsiasi agente patogeno (è in corso un lavoro mirato sul ruolo dei virus). Finora i tentativi di identificare un legame con la sindrome da immunodeficienza o di stabilire la contagiosità della malattia non hanno avuto successo.

Patogenesi

Come si sviluppa il lupus eritematoso sistemico in una persona apparentemente sana? Sotto l'influenza di determinati fattori e una ridotta funzione del sistema immunitario, si verifica un fallimento nel corpo, in cui iniziano a essere prodotti anticorpi contro le cellule "native" del corpo. Cioè, i tessuti e gli organi iniziano a essere percepiti dal corpo come oggetti estranei e viene avviato un programma di autodistruzione.

Questa reazione del corpo è di natura patogena, provocando lo sviluppo del processo infiammatorio e l'inibizione delle cellule sane. diversi modi. I cambiamenti più frequenti sono vasi sanguigni e tessuto connettivo. Il processo patologico porta a una violazione dell'integrità della pelle, cambia nella sua aspetto esteriore e ridotta circolazione sanguigna nella lesione. Con la progressione della malattia, vengono colpiti gli organi interni e i sistemi dell'intero organismo.

Classificazione

A seconda dell'area della lesione e della natura del decorso, la malattia è classificata in diversi tipi:

  1. Lupus eritematoso causato dall'assunzione di determinati farmaci. Porta alla comparsa dei sintomi del LES, che possono scomparire spontaneamente dopo l'interruzione dei farmaci. I farmaci che possono portare allo sviluppo del lupus eritematoso sono farmaci per il trattamento dell'ipotensione arteriosa (vasodilatatori arteriolari), antiaritmici, anticonvulsivanti.
  2. Lupus eritematoso sistemico. La malattia è soggetta a una rapida progressione con danni a qualsiasi organo o sistema corporeo. Si manifesta con febbre, malessere, emicrania, eruzioni cutanee sul viso e sul corpo e dolore natura diversa in qualsiasi parte del corpo. L'emicrania più caratteristica, l'artralgia, il dolore ai reni.
  3. lupus neonatale. Si manifesta nei neonati, spesso associato a difetti cardiaci, gravi disturbi del sistema immunitario e circolatorio, sviluppo anormale del fegato. La malattia è estremamente rara; le misure terapia conservativa può ridurre efficacemente le manifestazioni del lupus neonatale.
  4. Lupus discoide. La forma più comune della malattia è l'eritema centrifugo di Biett, le cui principali manifestazioni sono sintomi della pelle: eruzione cutanea rossa, ispessimento dell'epidermide, placche infiammate, che si trasformano in cicatrici. In alcuni casi, la malattia porta a danni alle mucose della bocca e del naso. Una varietà di discoide è un profondo lupus Kaposi-Irgang, caratterizzato da un decorso ricorrente e lesioni profonde. pelle. Una caratteristica del decorso di questa forma della malattia sono segni di artrite e una diminuzione delle prestazioni umane.

I sintomi del lupus eritematoso

Come malattia sistemica, il lupus eritematoso è caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • Sindrome dell'affaticamento cronico;
  • gonfiore e indolenzimento delle articolazioni, nonché dolore muscolare;
  • febbre inspiegabile;
  • dolore al petto con respirazione profonda;
  • aumento della caduta dei capelli;
  • arrossamento, eruzioni cutanee sul viso o scolorimento della pelle;
  • sensibilità al sole;
  • gonfiore, gonfiore delle gambe, degli occhi;
  • linfonodi ingrossati;
  • blu o sbiancamento delle dita delle mani, dei piedi, al freddo o al momento dello stress (sindrome di Raynaud).

Alcune persone sperimentano mal di testa, convulsioni, vertigini, depressione.

Nuovi sintomi possono comparire anni dopo e dopo la diagnosi. In alcuni pazienti soffre un sistema del corpo (articolazioni o pelle, organi ematopoietici), in altri pazienti le manifestazioni possono interessare molti organi ed essere di natura multiorgano. La stessa gravità e profondità del danno ai sistemi corporei è diversa per tutti. I muscoli e le articolazioni sono spesso colpiti, causando artrite e mialgia (dolore muscolare). Le eruzioni cutanee sono simili in diversi pazienti.

Se il paziente ha più manifestazioni d'organo, si verificano i seguenti cambiamenti patologici:

  • infiammazione dei reni (lupus nefrite);
  • infiammazione dei vasi sanguigni (vasculite);
  • polmonite: pleurite, polmonite;
  • malattie cardiache: vasculite coronarica, miocardite o endocardite, pericardite;
  • malattie del sangue: leucopenia, anemia, trombocitopenia, rischio di coaguli di sangue;
  • danno al cervello o al sistema nervoso centrale e questo provoca: si verifica la psicosi (cambiamento di comportamento). male alla testa, vertigini, paralisi, disturbi della memoria, problemi di vista, convulsioni.

Che aspetto ha il lupus eritematoso, foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nell'uomo.

La manifestazione dei sintomi malattia autoimmune può variare significativamente da paziente a paziente. ma luoghi comuni localizzazione delle lesioni, di norma, diventano pelle, articolazioni (principalmente delle mani e delle dita), cuore, polmoni e bronchi, nonché organi digestivi, unghie e capelli, che diventano più fragili e inclini a cadere, così come il cervello e il sistema nervoso.

Fasi del decorso della malattia

A seconda della gravità dei sintomi della malattia, il lupus eritematoso sistemico ha diverse fasi del decorso:

  1. Fase acuta: in questa fase di sviluppo, il lupus eritematoso progredisce bruscamente, stato generale il paziente sta peggiorando, si lamenta stanchezza costante, febbre fino a 39-40 gradi, febbre, dolore e dolori muscolari. Il quadro clinico si sviluppa rapidamente, già in 1 mese la malattia copre tutti gli organi e i tessuti del corpo. La prognosi del lupus eritematoso acuto non è confortante e spesso l'aspettativa di vita del paziente non supera i 2 anni;
  2. Stadio subacuto: il tasso di progressione della malattia e la gravità dei sintomi clinici non sono gli stessi di stadio acuto e può trascorrere più di 1 anno dall'inizio della malattia all'inizio dei sintomi. In questa fase la malattia è spesso sostituita da periodi di riacutizzazione e di remissione persistente, la prognosi è generalmente favorevole e le condizioni del paziente dipendono direttamente dall'adeguatezza del trattamento prescritto;
  3. Forma cronica: la malattia ha un decorso lento, sintomi clinici debolmente espresso, gli organi interni non sono praticamente colpiti e il corpo nel suo insieme funziona normalmente. Nonostante il decorso relativamente lieve del lupus eritematoso, è impossibile curare la malattia in questa fase, l'unica cosa che si può fare è alleviare la gravità dei sintomi con i farmaci al momento dell'esacerbazione.

Complicazioni di SLE

Le principali complicazioni provocate da SLE sono:

1) Malattie cardiache:

  • pericardite - infiammazione della sacca cardiaca;
  • indurimento delle arterie coronarie che irrorano il cuore a causa dell'accumulo di coaguli trombotici (aterosclerosi);
  • endocardite (infezione delle valvole cardiache danneggiate) dovuta all'indurimento delle valvole cardiache, all'accumulo di coaguli di sangue. Spesso le valvole vengono trapiantate;
  • miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco), che causa gravi aritmie, malattie del muscolo cardiaco.

2) Le patologie renali (nefrite, nefrosi) si sviluppano nel 25% dei pazienti affetti da LES. I primi sintomi sono gonfiore alle gambe, presenza di proteine ​​nelle urine, sangue. L'incapacità dei reni di funzionare normalmente è estremamente pericolosa per la vita. Il trattamento include l'uso droghe forti per LES, dialisi, trapianto di rene.

3) Malattie del sangue pericolose per la vita.

  • diminuzione dei globuli rossi (che forniscono ossigeno alle cellule), globuli bianchi (sopprimono infezioni e infiammazioni), piastrine (favoriscono la coagulazione del sangue);
  • anemia emolitica causata dalla mancanza di globuli rossi o piastrine;
  • alterazioni patologiche degli organi ematopoietici.

4) Malattie dei polmoni (nel 30%), pleurite, infiammazione dei muscoli del torace, articolazioni, legamenti. Lo sviluppo del lupus eritematoso acuto (infiammazione del tessuto polmonare). Embolia polmonare- blocco delle arterie da emboli ( coaguli di sangue) dovuto a viscosità aumentata sangue.

Diagnostica

L'ipotesi della presenza di lupus eritematoso può essere fatta sulla base di focolai rossi di infiammazione sulla pelle. I segni esterni di eritematosi possono cambiare nel tempo, quindi è difficile fare una diagnosi accurata su di essi. È necessario utilizzare un complesso di esami aggiuntivi:

  • esami generali del sangue e delle urine;
  • determinazione del livello degli enzimi epatici;
  • analisi per corpi antinucleari (ANA);
  • radiografia del torace;
  • ecocardiografia;
  • biopsia.

Diagnosi differenziale

Il lupus eritematoso cronico è differenziato da lichen planus, leucoplachia tubercolare e lupus, precoce artrite reumatoide, Sindrome di Sjögren (vedi secchezza delle fauci, sindrome dell'occhio secco, fotofobia). Con la sconfitta del bordo rosso delle labbra, il LES cronico si differenzia dalla cheilite precancerosa abrasiva di Manganotti e dalla cheilite attinica.

Poiché la sconfitta degli organi interni è sempre simile in corso a vari processi infettivi, il LES si differenzia dalla malattia di Lyme, dalla sifilide, dalla mononucleosi ( Mononucleosi infettiva nei bambini: sintomi), infezione da HIV.

Trattamento del lupus eritematoso sistemico

Il trattamento deve essere il più appropriato possibile per il singolo paziente.

Il ricovero è necessario nei seguenti casi:

  • con un aumento persistente della temperatura senza motivo apparente;
  • in caso di condizioni pericolose per la vita: insufficienza renale rapidamente progressiva, polmonite acuta o emorragia polmonare.
  • con complicazioni neurologiche.
  • con una significativa diminuzione del numero di piastrine, eritrociti o linfociti del sangue.
  • nel caso in cui l'esacerbazione del LES non possa essere curata in regime ambulatoriale.

Per il trattamento del lupus eritematoso sistemico durante un'esacerbazione, i farmaci ormonali (prednisolone) e i citostatici (ciclofosfamide) sono ampiamente utilizzati secondo un determinato schema. Nel danno d'organo sistema muscoloscheletrico, oltre all'aumento della temperatura, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac).

Per un trattamento adeguato di una malattia di un particolare organo, è necessario consultare uno specialista in questo campo.

Regole nutrizionali

Alimenti pericolosi e nocivi per il lupus:

  • una grande quantità di zucchero;
  • tutto fritto, grasso, salato, affumicato, in scatola;
  • prodotti per i quali sono presenti reazioni allergiche;
  • bibite gassate, bevande energetiche e bevande alcoliche;
  • in presenza di problemi ai reni, il cibo contenente potassio è controindicato;
  • conserve alimentari, salsicce e salsicce preparate in fabbrica;
  • maionese, ketchup, salse, condimenti acquistati in negozio;
  • pasticceria con panna, latte condensato, con ripieni artificiali (marmellate di fabbrica, marmellate);
  • fast food e prodotti con riempitivi, coloranti, ripper, esaltatori di gusto e olfatto non naturali;
  • cibi contenenti colesterolo (panini, pane, carne rossa, latticini ricchi di grassi, salse, condimenti e zuppe a base di panna);
  • prodotti con una lunga durata (ovvero quei prodotti che si deteriorano rapidamente, ma a causa di vari additivi chimici nella composizione, possono essere conservati per molto tempo - qui, ad esempio, i prodotti lattiero-caseari con una durata di conservazione di un anno possono essere incluso).

Mangiare questi alimenti può accelerare la progressione della malattia, che può portare alla morte. Queste sono le massime conseguenze. E, come minimo, la fase dormiente del lupus si trasformerà in una fase attiva, a causa della quale tutti i sintomi peggioreranno e lo stato di salute peggiorerà in modo significativo.

Durata

Il tasso di sopravvivenza a 10 anni dalla diagnosi di lupus eritematoso sistemico è dell'80%, dopo 20 anni - 60%. Principali cause di morte: nefrite lupica, neurolupus, infezioni intercorrenti. Ci sono casi di sopravvivenza di 25-30 anni.

In generale, la qualità e la durata della vita nel lupus eritematoso sistemico dipendono da diversi fattori:

  1. Età del paziente: più giovane è il paziente, maggiore è l'attività del processo autoimmune e più aggressiva è la malattia, che è associata a una maggiore reattività dell'immunità in giovane età (più anticorpi autoimmuni distruggono i propri tessuti).
  2. Tempestività, regolarità e adeguatezza della terapia: l'uso a lungo termine di ormoni glucocorticosteroidi e altri farmaci può ottenere un lungo periodo di remissione, ridurre il rischio di complicanze e, di conseguenza, migliorare la qualità della vita e la sua durata. Inoltre, è molto importante iniziare il trattamento anche prima dello sviluppo di complicanze.
  3. La variante del decorso della malattia: il decorso acuto è estremamente sfavorevole e dopo un paio d'anni possono verificarsi complicazioni gravi e pericolose per la vita. E con un decorso cronico, e questo è il 90% dei casi di LES, puoi vivere una vita piena fino alla vecchiaia (se segui tutte le raccomandazioni di un reumatologo e terapeuta).
  4. Il rispetto del regime migliora significativamente la prognosi della malattia. Per fare ciò, è necessario essere costantemente osservati da un medico, aderire alle sue raccomandazioni, consultare un medico in modo tempestivo se compaiono sintomi di esacerbazione della malattia, evitare il contatto con la luce solare, limitare procedure idriche, condurre uno stile di vita sano e seguire altre regole per la prevenzione delle esacerbazioni.

Solo perché ti è stato diagnosticato il lupus non significa che la tua vita sia finita. Cerca di sconfiggere la malattia, forse non dentro letteralmente. Sì, probabilmente sarai limitato in qualche modo. Ma milioni di persone con malattie più gravi vivono una vita luminosa, piena di impressioni! Quindi puoi farlo anche tu.

Prevenzione

Lo scopo della prevenzione è prevenire lo sviluppo di ricadute, mantenere a lungo il paziente in uno stato di remissione stabile. La prevenzione del lupus si basa su un approccio integrato:

  • Esami regolari del dispensario e consultazioni con un reumatologo.
  • Assunzione di farmaci rigorosamente nella dose prescritta e ad intervalli specificati.
  • Rispetto del regime di lavoro e riposo.
  • Sonno completo, almeno 8 ore al giorno.
  • dieta povera di sale e abbastanza scoiattolo.
  • Tempra, passeggiate, ginnastica.
  • L'uso di unguenti contenenti ormoni (ad esempio Advantan) per le lesioni cutanee.
  • L'uso di creme solari (creme).

Il lupus eritematoso è una malattia piuttosto pericolosa e, purtroppo, comune. La situazione è complicata dal fatto che oggi le cause della comparsa di questa malattia non sono completamente comprese, il che, di conseguenza, rende impossibile trovare una medicina veramente efficace.

Allora, qual è questa malattia? Perché appare? Quali sintomi sono accompagnati? Quanto può essere pericoloso? Le risposte a queste domande interesseranno molti.

Lupus eritematoso - che cos'è?

In effetti, oggi molte persone sono interessate alla domanda su cosa costituisca questa malattia. Il lupus eritematoso appartiene a un gruppo di malattie autoimmuni che si sviluppano sullo sfondo di alcuni malfunzionamenti del sistema immunitario. Questa malattia è accompagnata dalla degenerazione dei tessuti connettivi e può colpire sia la pelle che le mucose e tutti gli organi interni.

Sfortunatamente, le cause e i meccanismi dello sviluppo di questa malattia non sono ben compresi. Tuttavia, ci sono alcune statistiche interessanti. Ad esempio, le donne hanno simili malattie della pelle diagnosticato quasi dieci volte più spesso che negli uomini. Il lupus è più comune nei paesi con un clima umido marittimo, sebbene ne soffrano anche i residenti di altre zone climatiche. Le persone di età compresa tra 20 e 45 anni sono le più suscettibili alla malattia, sebbene, d'altra parte, i sintomi della malattia possano manifestarsi anche in adolescenza e anche nell'infanzia.

Un po' di storia

Il lupus eritematoso è una malattia nota all'umanità da secoli. A proposito, il suo nome è sorto in epoca medievale e oltre latino sembrava lupus eritematoso. Il fatto è che la caratteristica eruzione cutanea a forma di farfalla sul viso di una persona malata ricordava in qualche modo le tracce lasciate dopo il morso di un lupo affamato.

Le prime descrizioni di questa malattia nella letteratura medica apparvero nel 1828. Fu in questo momento che il dermatologo francese Biette descrisse i principali segni cutanei della malattia. E dopo 45 anni famoso dottore Kaposi ha notato che alcuni pazienti presentavano non solo sintomi cutanei, ma anche lesioni viscerali. Nel 1890 dottore inglese e il ricercatore Osler ha notato che il lupus può verificarsi senza la comparsa di una caratteristica eruzione cutanea.

I primi test per la presenza di questa malattia apparvero nel 1948. Ma solo nel 1954 sono stati scoperti per la prima volta anticorpi specifici nel sangue dei pazienti, che sono stati prodotti dal corpo umano e hanno attaccato le loro stesse cellule. Sono state queste sostanze che hanno iniziato a essere utilizzate per sviluppare test. A proposito, nella diagnosi di tali analisi sono estremamente importanti fino ad oggi.

Lupus eritematoso: cause dello sviluppo della malattia

Questo disturbo rappresenta circa il 5-10% delle malattie croniche della pelle. E oggi, molte persone sono interessate a domande sul perché si verifica il lupus eritematoso, su come viene trasmessa la malattia e se può essere evitata.

Sfortunatamente, al momento non ci sono risposte chiare a queste domande. Ci sono molte teorie per lo sviluppo del lupus. In particolare, alcuni ricercatori indicano la presenza di una predisposizione genetica. D'altra parte, i geni che codificano per una tale malattia non sono mai stati trovati. Inoltre, la probabilità di sviluppare il lupus in un bambino i cui genitori soffrono di un tale disturbo è solo del 5-10%.

E, naturalmente, questo è tutt'altro che l'unico fattore sotto l'influenza di cui si sviluppa il lupus eritematoso. Le ragioni possono risiedere nel lavoro del sistema endocrino. In particolare, sono state trovate molte donne con questa diagnosi nel sangue importo aumentato prolattina e progesterone. Inoltre, la malattia si manifesta spesso durante la pubertà o durante la gravidanza.

C'è anche una teoria sull'origine infettiva del lupus. Ad esempio, il virus di Epstein-Barr si trova spesso nei pazienti. E studi recenti hanno dimostrato che il materiale genetico di alcuni microrganismi batterici in grado di stimolare la produzione di anticorpi autoimmuni specifici.

Le reazioni allergiche possono anche essere attribuite a fattori di rischio, poiché l'ingresso di un allergene nel corpo può portare alla comparsa di segni di lupus. Non meno pericolosa è l'esposizione alle radiazioni ultraviolette, alle temperature alte e troppo basse.

Pertanto, ad oggi, la questione delle cause del lupus eritematoso è ancora aperta. La maggior parte degli scienziati ritiene che questa malattia si sviluppi sotto l'influenza di un complesso di fattori contemporaneamente.

Classificazione delle malattie

Il lupus eritematoso è una malattia cronica. Di conseguenza, a malattia simile periodi di relativo benessere sono sostituiti da esacerbazioni. Dipende da sintomi iniziali, nella medicina moderna esistono diverse forme di questa malattia:

  • Il lupus eritematoso acuto inizia rapidamente: nella maggior parte dei casi, i pazienti possono persino indicare con precisione il giorno in cui sono comparsi i primi sintomi. Le persone di solito lamentano febbre, grave debolezza, dolori muscolari e dolori articolari. Molto spesso, dopo 1-2 mesi, un tale paziente può osservare un quadro clinico completamente formato - ci sono anche segni di danno agli organi interni. Spesso data forma la malattia porta alla morte del paziente 1-2 anni dopo l'inizio della malattia.
  • A forma subacuta i sintomi della malattia non sono così pronunciati. Inoltre, può passare più di un anno dal momento della loro comparsa alla sconfitta dei sistemi interni.
  • Il lupus eritematoso cronico è una malattia che si sviluppa nel corso degli anni. I periodi di relativo benessere del corpo possono durare a lungo. Ma sotto l'influenza di determinati fattori ambientali (disturbi ormonali, irradiazione ultravioletta) iniziano a comparire i primi sintomi. Nella maggior parte dei casi, i pazienti lamentano la comparsa di una caratteristica eruzione cutanea sul viso. Ma le lesioni degli organi interni con un trattamento opportunamente selezionato compaiono abbastanza raramente.

Il meccanismo di sviluppo della malattia

In effetti, il meccanismo di sviluppo di questa malattia è ancora allo studio. Tuttavia, alcune informazioni alla medicina moderna sono ancora note. In un modo o nell'altro, le malattie autoimmuni della pelle sono principalmente associate a una violazione del sistema immunitario. Sotto l'influenza dell'uno o dell'altro fattore dell'ambiente esterno o interno, il sistema di difesa del corpo inizia a identificare il materiale genetico di alcune cellule come estraneo.

Pertanto, il corpo inizia a produrre proteine ​​​​anticorpali specifiche che attaccano le cellule del corpo. Con il lupus eritematoso, gli elementi del tessuto connettivo sono principalmente danneggiati.

Dopo l'interazione dell'anticorpo e dell'antigene, si formano i cosiddetti complessi proteici immunitari, che possono essere fissati in vari organi, poiché vengono trasportati in tutto il corpo insieme al flusso sanguigno. Tali composti proteici causano danni alle cellule del tessuto connettivo di un particolare organo e spesso portano allo sviluppo di un processo infiammatorio immunitario.

Ecco come appare il meccanismo di sviluppo di questa malattia. Inoltre, circolando liberamente nel sangue umano, gli immunocomplessi possono provocare lo sviluppo di trombosi, anemia, trombocitopenia e altre malattie piuttosto pericolose.

Lupus eritematoso: sintomi e foto

Va notato subito che quadro clinico con una tale malattia, potrebbe sembrare diverso. Quindi quali sono i sintomi del lupus eritematoso? La forma cutanea (foto) è la più comune. I sintomi principali includono la comparsa di eritema. In particolare, uno dei segni più caratteristici è un'eruzione cutanea a forma di farfalla sul viso, che copre la pelle delle guance, del naso e talvolta si estende fino al triangolo nasolabiale.

Inoltre, l'eritema può comparire in altri punti: la malattia colpisce principalmente le aree aperte della pelle sul petto, sulle spalle e sugli avambracci. Possono avere aree di arrossamento varie forme e dimensioni. Con il progredire della malattia, le aree interessate si infiammano, dopo di che si forma l'edema. Alla fine, sulla pelle si formano aree di atrofia cutanea, dove inizia il processo di cicatrizzazione.

Naturalmente, questi non sono gli unici segni di lupus eritematoso. Occasionalmente, i pazienti possono notare caratteristiche emorragie puntate sotto la pelle sui palmi delle mani o sulla pianta dei piedi. La malattia può colpire anche i capelli: la calvizie viene spesso aggiunta ai problemi dei pazienti. I sintomi includono anche cambiamenti lamina ungueale, così come l'atrofia graduale dei tessuti del rullo periungueale.

Ci sono altri disturbi che accompagnano il lupus eritematoso. La malattia (la foto mostra alcune delle sue manifestazioni) provoca spesso danni alle mucose del naso, del rinofaringe e della cavità orale. Di norma, si formano prima piaghe rosse, ma indolori, che poi si trasformano in erosione. In alcuni casi, i pazienti sviluppano stomatite aftosa.

In circa il 90% dei casi si osserva un danno articolare. L'artrite è un'altra delle patologie causate dal lupus eritematoso. Malattia (la foto lo mostra segni evidenti) il più delle volte provoca infiammazioni alle piccole articolazioni, come le mani. Il processo infiammatorio in questo caso simmetrico, ma raramente accompagnato da deformazioni. I pazienti lamentano dolore e una sensazione di rigidità. Le complicazioni possono includere anche la necrosi dei tessuti articolari, a volte le strutture legamentose sono coinvolte nel processo.

Il lupus eritematoso colpisce spesso i tessuti connettivi sistema respiratorio. La complicanza più comune è la pleurite, che è accompagnata dall'accumulo di liquido nel cavità pleurica, mancanza di respiro e dolore al petto. In più casi gravi provoca polmonite ed emorragia polmonare stati pericolosi che richiedono cure mediche di emergenza.

Il processo infiammatorio può interessare anche i tessuti connettivi del cuore. Ad esempio, abbastanza complicazione frequenteè endocardite, così come danni alla valvola mitrale. Con una tale patologia, l'infiammazione porta alla fusione dei lembi valvolari. Ad alcuni pazienti con lupus viene diagnosticata una pericardite, in cui vi è un significativo ispessimento delle pareti del sacco cardiaco e un accumulo di liquido nella cavità pericardica. È anche possibile lo sviluppo della miocardite, che è caratterizzata da un aumento del cuore e dalla comparsa di dolore toracico.

Il lupus può anche influenzare sistema vascolare. In particolare, le arterie coronarie (vasi che alimentano il muscolo cardiaco) e le arterie del cervello sono le più suscettibili all'infiammazione. A proposito, l'ischemia e l'ictus sono considerati una delle cause più comuni di morte precoce nei pazienti con lupus eritematoso sistemico.

La nefrite da lupus, che spesso si sviluppa in acuto o cronico, può anche essere attribuita a complicazioni pericolose. insufficienza renale. Comuni sono le lesioni del sistema nervoso centrale, che sono accompagnate da emicrania, atassia cerebrale, crisi epilettiche, perdita della vista, ecc.

In ogni caso, dovrebbe essere chiaro che il lupus è una malattia estremamente pericolosa. E al minimo sospetto, una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico e in nessun caso rifiutare la terapia proposta da uno specialista.

Caratteristiche della malattia nei bambini

Secondo le statistiche, nell'ultimo decennio il numero di pazienti con una diagnosi simile è aumentato di quasi il 45%. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata in età adulta. Tuttavia, la possibilità del suo sviluppo molto prima non è esclusa. A proposito, il lupus eritematoso nei bambini inizia spesso a svilupparsi all'età di 8-10 anni, sebbene la comparsa di segni in più tenera età anche non escluso.

Il quadro clinico in questo caso corrisponde al decorso della malattia nei pazienti adulti. I primi sintomi sono eritema, dermatite, febbre. La terapia viene selezionata individualmente, ma include necessariamente l'uso di farmaci antinfiammatori ormonali.

Con un trattamento adeguatamente selezionato e il rispetto delle misure preventive, l'aspettativa di vita di un bambino dopo l'insorgenza dei primi sintomi va da 7 a 20 anni. Cause esito letale, di regola, diventa lesioni sistemiche organismo, in particolare lo sviluppo di insufficienza renale.

Metodi diagnostici moderni

Vale immediatamente la pena notare che solo un medico può fare una diagnosi di lupus eritematoso. La diagnosi in questo caso è piuttosto complicata e include molte procedure e studi diversi. Nel 1982, l'American Rheumatological Association ha sviluppato una scala speciale di sintomi. I pazienti con lupus in genere hanno i seguenti disturbi:

  • Eritema sul viso, che ha la forma di una farfalla.
  • Eruzione cutanea discoidale.
  • Fotosensibilità: l'eruzione cutanea diventa più pronunciata dopo l'esposizione ai raggi ultravioletti (ad esempio, con un'esposizione prolungata al sole).
  • Ulcere indolori sulla membrana mucosa del rinofaringe o della cavità orale.
  • Infiammazione delle articolazioni (artrite), ma nessuna deformità.
  • Pleurite e pericardite.
  • Danno ai reni.
  • Vari disturbi del sistema nervoso centrale.
  • Disturbi ematologici, tra cui trombocitopenia o anemia.
  • Aumentare il numero di corpi antinucleari.
  • Vari disturbi del sistema immunitario (ad esempio, le persone con lupus possono sperimentare una reazione Wasserman falsa positiva e non si trova traccia di treponema nel corpo).

Per rilevare la presenza di determinati sintomi, saranno necessari vari test. In particolare, analisi delle urine, esami del sangue, studi sierologici e immunologici. Se un paziente ha quattro o più dei criteri di cui sopra durante il processo diagnostico, questo nella maggior parte dei casi indica la presenza di lupus eritematoso. D'altra parte, in alcuni pazienti, non compaiono più di 2-3 segni nel corso della loro vita.

Esiste un trattamento efficace?

Naturalmente, molti pazienti sono interessati alla domanda se sia possibile eliminare definitivamente una malattia chiamata "lupus eritematoso". Il trattamento, ovviamente, esiste. E una terapia opportunamente selezionata può evitare complicazioni e migliorare la qualità della vita. Sfortunatamente, i farmaci che possono liberare definitivamente il corpo dalla malattia non sono stati ancora sviluppati.

Che aspetto ha la terapia? Dopo la diagnosi, il medico decide se il trattamento può essere effettuato in regime ambulatoriale. A loro volta, le indicazioni per il ricovero sono:

  • un forte e persistente aumento della temperatura corporea;
  • la presenza di complicazioni neurologiche;
  • occorrenza complicazioni pericolose comprese polmonite e insufficienza renale;
  • una significativa diminuzione del numero di cellule del sangue.

Naturalmente, il regime di trattamento in questo caso viene selezionato individualmente per ciascun paziente subito dopo la diagnosi di lupus eritematoso. Il trattamento, di regola, include l'assunzione di farmaci antinfiammatori steroidei, in particolare il farmaco "Prednisolone". Vari unguenti o creme ormonali (Elokom, Futsikort) possono essere utilizzati per eliminare eruzioni cutanee e dermatiti.

Per la febbre e il dolore articolare, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. In alcuni casi, l'uso di agenti immunomodulanti è appropriato. A volte si consiglia ai pazienti di assumere complessi multivitaminici. La presenza di alcune complicazioni richiede un'ulteriore consultazione con uno specialista ristretto. Ad esempio, in caso di danno renale, il paziente necessita di un esame da parte di un nefrologo, che in futuro prescriverà un trattamento adeguato.

Misure di prevenzione di base

Oggi, molti pazienti o i loro cari sono interessati a domande su come trattare il lupus eritematoso e se esistono mezzi per prevenire questa malattia. Sfortunatamente, non ci sono farmaci in grado di proteggere da questa malattia. Tuttavia, seguire alcune regole aiuta a rallentare il processo o evitare un altro aggravamento.

Per cominciare, vale la pena notare che la maggior parte dei pazienti ha il lupus eritematoso ( forma della pelle malattia in particolare) si aggrava sullo sfondo del surriscaldamento o dopo una lunga permanenza sotto i raggi cocenti del sole. Ecco perché gli esperti raccomandano che le persone con una diagnosi simile evitino i bagni di sole prolungati, si rifiutino di visitare i solarium e quando il tempo è soleggiato si proteggano la pelle con vestiti, cappelli, ombrelli, ecc.

Per alcuni pazienti, il pericolo è la temperatura elevata, quindi i medici raccomandano spesso di evitare saune, bagni, negozi di produzione calda, ecc. E prima di pianificare una vacanza in riva al mare, dovresti assolutamente consultare il tuo medico.

Nella misura in cui questa malattia associato a disturbi del sistema immunitario, quindi, ovviamente, è necessario cercare di evitare reazioni allergiche. Prima di utilizzare qualsiasi medicinale e prodotto cosmetico(compresi anche cosmetici decorativi) è necessario chiedere il permesso del medico. Anche la dieta è estremamente importante: gli alimenti altamente allergenici dovrebbero essere esclusi dalla dieta. E, naturalmente, è necessario seguire tutte le prescrizioni del medico, sottoporsi in tempo alle visite mediche e non rifiutare le cure mediche.

Le malattie del tipo di pelle possono verificarsi abbastanza spesso nell'uomo e si manifestano sotto forma di sintomi estesi. La natura ei fattori causali che danno origine a questi fenomeni rimangono spesso oggetto di controversia tra gli scienziati per molti anni. Una delle malattie che ha una natura interessante di origine è lupus. Malattia ha molte caratteristiche e diverse cause di accadimento di base, che saranno discusse nel materiale.

Cos'è il lupus eritematoso sistemico?

Il lupus è anche conosciuto come SLE, Lupus Eritematoso Sistemico. Cos'è il lupus- è serio malattia diffusa associato al funzionamento del tessuto connettivo, manifestato da una lesione di tipo sistemico. La malattia ha carattere autoimmune, durante il quale gli elementi cellulari sani vengono danneggiati dagli anticorpi prodotti nel sistema immunitario, e questo porta alla presenza di una componente vascolare con danno del tessuto connettivo.

Il nome della malattia era dovuto al fatto che è caratterizzata dalla formazione di sintomi speciali, il più importante dei quali è. È localizzato su luoghi differenti e a forma di farfalla.

Secondo i dati dell'era medievale, le lesioni assomigliano a luoghi con morsi di lupo. Malattia del lupus diffuso, la sua essenza si riduce alle peculiarità della percezione del corpo delle proprie cellule, o meglio, un cambiamento in questo processo, quindi si verifica un danno all'intero organismo.

Secondo le statistiche, il LES colpisce il 90% delle donne, la manifestazione dei primi segni si verifica in giovane età dai 25 ai 30 anni.

Spesso la malattia si manifesta non su invito durante o dopo la gravidanza, quindi si presume che gli ormoni femminili agiscano come fattori dominanti nell'istruzione.

La malattia ha un carattere familiare, ma non può avere fattore ereditario. Molte persone malate che hanno precedentemente sofferto di allergie a cibi o farmaci sono a rischio di contrarre la malattia.


Il lupus causa la malattia

I rappresentanti medici moderni hanno lunghe discussioni sulla natura dell'origine di questa malattia. La credenza più comune è l'ampia influenza di fattori familiari ed ereditari, virus e altri elementi. Il sistema immunitario delle persone suscettibili alla malattia è più sensibile alle influenze esterne. La malattia che si verifica dai farmaci è rara, quindi, dopo aver interrotto il farmaco, il suo effetto si interrompe.

I fattori causali che più spesso portano alla formazione della malattia includono.

  1. Esposizione prolungata alla luce solare.
  2. Fenomeni cronici di natura virale.
  3. Stress e sovraccarico emotivo.
  4. Significativa ipotermia del corpo.

Per ridurre i fattori di rischio per lo sviluppo della malattia, si raccomanda di prevenire l'impatto di questi fattori e dei loro influenza perniciosa sul corpo.

Sintomi e segni del lupus eritematoso

Le persone affette di solito soffrono di sbalzi di temperatura incontrollati sul corpo, dolore alla testa e debolezza. Spesso osservato veloce affaticamento e dolore nell'area dei muscoli. Questi sintomi sono ambigui, ma portano a una maggiore probabilità di LES. La natura della lesione è accompagnata da diversi fattori all'interno dei quali si manifesta la malattia del lupus.

Manifestazioni dermatologiche

Le formazioni cutanee si verificano nel 65% delle persone colpite, ma solo nel 50%: questa è una caratteristica "farfalla" sulle guance. In alcuni pazienti la lesione si manifesta sotto forma di un sintomo come localizzato sul tronco stesso, sugli arti, sulla vagina, sulla bocca, sul naso.

Spesso la malattia è caratterizzata dalla formazione di ulcere trofiche. Nelle donne si osserva la caduta dei capelli e le unghie diventano molto fragili.

Manifestazioni di tipo ortopedico

Molte persone che soffrono della malattia avvertono un dolore articolare significativo, tradizionalmente sono colpiti piccoli oggetti sulle mani e sui polsi. Esiste una cosa come l'artralgia grave, ma con il LES non c'è distruzione del tessuto osseo. Le articolazioni deformate sono danneggiate e questo è irreversibile in circa il 20% dei pazienti.

Segni ematologici della malattia

Negli uomini e il gentil sesso, così come nei bambini, si verifica la formazione di un fenomeno delle cellule LE, accompagnato dalla formazione di nuove cellule. Contengono i frammenti principali dei nuclei di altri elementi cellulari. La metà dei pazienti soffre di anemia, leucopenia, trombocitopenia, che agiscono di conseguenza malattia sistemica o effetti collaterali della terapia in corso.

Manifestazioni di carattere cardiaco

Questi sintomi possono anche verificarsi nei bambini. I pazienti possono manifestare pericardite, endocardite, danno alla valvola mitrale e aterosclerosi. Queste malattie non si verificano sempre, ma sono maggiormente a rischio nelle persone a cui è stato diagnosticato il LES il giorno prima.

Fattori di segno associati ai reni

Nella malattia si manifesta spesso la nefrite da lupus, che è accompagnata da danni ai tessuti renali, c'è un notevole ispessimento delle membrane basali dei glomeruli e si deposita fibrina. L'unico sintomo è spesso ematuria, proteinuria. Diagnosi precoce contribuisce al fatto che la frequenza insufficienza acuta reni di tutti i sintomi non supera il 5%. Potrebbero esserci deviazioni nel lavoro sotto forma di nefrite: questa è una delle lesioni più gravi degli organi con una frequenza di formazione che dipende dal grado di attività della malattia.

Manifestazioni di natura neurologica

Ci sono 19 sindromi che sono caratteristiche della malattia in questione. Queste sono malattie complesse sotto forma di psicosi, sindromi convulsive, parestesie. Le malattie sono accompagnate da una natura particolarmente persistente del corso.

Fattori per la diagnosi della malattia

  • Eruzione cutanea agli zigomi ("farfalla lupo") - e arti superiori si manifesta estremamente raramente (nel 5% dei casi), con il lupus facciale non è localizzato lì;
  • Eritema ed enantema, caratterizzati da ulcere nella regione della bocca;
  • Artrite nelle articolazioni periferiche;
  • Pleurite o pericardite nelle manifestazioni acute;
  • I fenomeni di sconfitta con reni;
  • Difficoltà nel lavoro del sistema nervoso centrale, psicosi, stato convulsivo di frequenza speciale;
  • La formazione di disturbi ematologici significativi.

Sorge anche la domanda: lupus eritematoso - prude o no. In effetti, la malattia non fa male o prurito. Se ci sono almeno 3-4 criteri dall'elenco sopra in qualsiasi momento dall'inizio dello sviluppo dell'immagine, i medici fanno una diagnosi appropriata.

  • La zona rossa del décolleté del gentil sesso;

  • eruzioni cutanee sotto forma di un anello sul corpo;

  • processi infiammatori sulle mucose;

  • danni al cuore e al fegato, nonché al cervello;
  • notevole dolore ai muscoli;
  • sensibilità degli arti alle variazioni di temperatura.

Se non vengono prese misure terapeutiche tempestive, il meccanismo generale del funzionamento del corpo subirà una violazione, che provocherà molti problemi.

Il lupus è una malattia contagiosa o no?

Molti sono interessati alla domanda è il lupus contagioso? La risposta è negativa, poiché la formazione della malattia avviene esclusivamente all'interno del corpo e non dipende dal fatto che la persona malata abbia contattato o meno persone affette da lupus.

Cosa sottoporsi al test per il lupus eritematoso

I test principali sono ANA e complemento, nonché un'analisi generale del fluido sanguigno.

  1. La donazione di sangue aiuterà a determinare la presenza di un elemento enzimatico, quindi deve essere presa in considerazione per la valutazione iniziale e successiva. Nel 10% delle situazioni è possibile rilevare l'anemia, indicando un decorso cronico del processo. L'indicatore ESR nella malattia ha un valore maggiore.
  2. L'analisi di ANA e complemento rivelerà parametri sierologici. L'identificazione degli ANA è un momento chiave, poiché la diagnosi è spesso differenziata dalle malattie di natura autoimmune. In molti laboratori viene determinato il contenuto di C3 e C4, poiché questi elementi sono stabili e non necessitano di essere elaborati.
  3. Vengono eseguite analisi sperimentali al fine di identificare e formare specifici marcatori (specifici) nelle urine, in modo che diventi possibile determinare la malattia. Sono necessari per formare un'immagine della malattia e prendere decisioni sul trattamento.

Come fare questa analisi, è necessario chiedere al medico. Tradizionalmente, il processo si verifica, come con altri sospetti.


Trattamento del lupus eritematoso

L'uso dei farmaci

La malattia coinvolge preparazioni mediche per migliorare l'immunità e miglioramento generale parametri di qualità cellulare. Un complesso di farmaci o farmaci viene prescritto separatamente per eliminare i sintomi e trattare le cause della formazione della malattia.

Trattamento del lupus sistemico effettuata con le seguenti modalità.

  • Con manifestazioni minori della malattia e la necessità di eliminare i sintomi, lo specialista prescrive glucocorticosteroidi. Il farmaco utilizzato con maggior successo è prednisolone.
  • Gli immunosoppressori di natura citostatica sono rilevanti se la situazione è aggravata dalla presenza di altri fattori sintomatici. Il paziente deve bere azatioprina, ciclofosfamide.
  • L'azione più promettente, volta a sopprimere sintomi e conseguenze, ha bloccanti, che includono infliximab, etanercept, adalimumab.
  • I mezzi di disintossicazione extracorporea si sono dimostrati ampiamente e in modo rilevante - emosorbimento, plasmaferesi.

Se la malattia è caratterizzata dalla semplicità della forma in cui si verifica una lesione cutanea tradizionale (o), è sufficiente utilizzare un semplice insieme di farmaci che aiutano ad eliminare radiazioni ultraviolette. Se i casi sono in corso, vengono assunti terapia ormonale e farmaci per aumentare l'immunità. A causa della presenza di controindicazioni acute ed effetti collaterali, sono prescritti da un medico. Se i casi sono particolarmente gravi, viene prescritta la terapia cortisone.

Terapia con rimedi popolari

Trattamento con rimedi popolari vale anche per molti malati.

  1. Decotti di vischio di betulla preparato utilizzando foglie lavate e asciugate raccolte in inverno. Le materie prime, precedentemente portate allo stato fine, vengono versate in contenitori di vetro e conservate posto oscuro. Affinché il brodo sia preparato con un'alta qualità, è necessario comporre 2 cucchiaini. raccogliere e versare acqua bollente nella quantità di 1 tazza. La cottura richiederà 1 minuto, insistere si trascinerà per 30 minuti. Esprimere composizione pronta, devi dividerlo in 3 dosi e bere tutto in un giorno.
  2. Decotto di radice di salice adatto per l'uso da parte di bambini e adulti. Criterio principale- la giovane età della pianta. Le radici lavate devono essere asciugate in forno, tritate. Le materie prime per la cottura richiedono 1 cl. l., la quantità di acqua bollente - un bicchiere. La cottura a vapore dura un minuto, il processo di infusione - 8 ore. Dopo aver espresso la composizione, devi prenderla in 2 cucchiai, l'intervallo è uguale a intervalli di tempo per 29 giorni.
  3. Terapia unguento al dragoncello. Per cucinare, hai bisogno di grasso fresco, sciolto a bagnomaria, ad esso viene aggiunto il dragoncello. La miscelazione dei componenti viene effettuata rispettivamente in un rapporto di 5:1. In forno, tutto questo deve essere mantenuto per circa 5-6 ore al minimo condizioni di temperatura. Dopo filtrazione e raffreddamento, la miscela viene inviata in frigorifero e può essere utilizzata per 2-3 mesi per lubrificare le lesioni 2-3 volte al giorno.

Utilizzando lo strumento correttamente, malattia del lupus possono essere eliminati in breve tempo.

Complicazioni della malattia

In individui diversi, la malattia procede in modo speciale e la complessità dipende sempre dalla gravità e dagli organi colpiti dalla malattia. Molto spesso, le gambe e le eruzioni cutanee sul viso non sono gli unici sintomi. Di solito la malattia localizza il suo danno nella zona renale, a volte bisogna portare il paziente in dialisi. Altre conseguenze comuni sono malattie vascolari e cardiache. che può essere visto nel materiale, non è l'unica manifestazione, poiché la malattia ha una natura più profonda.

Valori di previsione

Dopo 10 anni dalla diagnosi, il tasso di sopravvivenza è dell'80% e dopo 20 anni questa cifra scende al 60%. Le cause più comuni di morte sono fattori come la nefrite da lupus, i processi infettivi.

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Conosciuta da più di un secolo, questa malattia non è ancora completamente compresa oggi. Il lupus eritematoso sistemico si verifica improvvisamente ed è malattia grave sistema immunitario, caratterizzato da lesioni prevalentemente del tessuto connettivo e dei vasi sanguigni.

Cos'è questa malattia?

Come risultato dello sviluppo della patologia, il sistema immunitario percepisce le proprie cellule come estranee. In questo caso, si verifica la produzione di anticorpi dannosi per tessuti e cellule sani. La malattia colpisce tessuto connettivo, pelle, articolazioni, vasi sanguigni, che spesso interessano cuore, polmoni, reni, sistema nervoso. Periodi di esacerbazioni si alternano a remissioni. Attualmente, la malattia è considerata incurabile.

Un segno caratteristico del lupus è un'estesa eruzione cutanea sulle guance e sul ponte del naso, simile a una farfalla nella sua forma. Nel Medioevo si credeva che queste eruzioni cutanee fossero simili ai morsi dei lupi, che a quei tempi vivevano in gran numero nelle foreste sconfinate. Questa somiglianza ha dato il nome alla malattia.

Nel caso in cui la malattia colpisca solo la pelle, parlano gli esperti forma discoidale. Diagnosticato con danni agli organi interni lupus eritematoso sistemico.

Le eruzioni cutanee si verificano nel 65% dei casi, di cui forma classica sotto forma di farfalla si osserva in non più del 50% dei pazienti. Il lupus può comparire a qualsiasi età e il più delle volte colpisce persone di età compresa tra 25 e 45 anni. È 8-10 volte più comune nelle donne che negli uomini.

Cause

Finora, le cause dello sviluppo del lupus eritematoso sistemico non sono state determinate in modo affidabile. I medici lo considerano possibile i seguenti motivi il verificarsi di patologia:

  • infezioni virali e batteriche;
  • predisposizione genetica;
  • l'effetto dei farmaci (se trattato con chinino, fenitoina, idralazina, si osserva nel 90% dei pazienti. Dopo il completamento della terapia, nella maggior parte dei casi scompare da solo);
  • radiazioni ultraviolette;
  • eredità;
  • cambiamenti ormonali.

Secondo le statistiche, la presenza di parenti stretti nell'anamnesi del LES aumenta significativamente la probabilità della sua formazione. La malattia è ereditaria e può manifestarsi attraverso diverse generazioni.

È stata dimostrata l'influenza dei livelli di estrogeni sull'insorgenza della patologia. È un aumento significativo della quantità di ormoni sessuali femminili che provoca l'insorgenza del lupus eritematoso sistemico. Questo fattore spiega il gran numero di donne che soffrono di questa malattia. Spesso si manifesta per la prima volta durante la gravidanza o durante il parto. Gli ormoni sessuali maschili androgeni, al contrario, hanno un effetto protettivo sul corpo.

Sintomi

L'elenco dei sintomi del lupus è molto vario.. Questo:

  • lesioni cutanee. Nella fase iniziale, non si nota più del 25% dei pazienti, in seguito si manifesta nel 60-70% e nel 15% non si verifica alcuna eruzione cutanea. Molto spesso, le eruzioni cutanee si verificano su aree aperte del corpo: viso, braccia, spalle e sembrano eritema - macchie squamose rossastre;
  • fotosensibilità - si verifica nel 50-60% delle persone che soffrono di questa patologia;
  • caduta dei capelli, soprattutto nella parte temporale;
  • manifestazioni ortopediche - dolore articolare, artrite si osservano nel 90% dei casi, osteoporosi - una diminuzione della densità ossea, si verifica spesso dopo il trattamento ormonale;
  • lo sviluppo di patologie polmonari si verifica nel 65% dei casi. È caratterizzato da dolore prolungato al petto, mancanza di respiro. Spesso c'è uno sviluppo ipertensione polmonare e pleurite;
  • la sconfitta del sistema cardiovascolare, espresso nello sviluppo di insufficienza cardiaca e aritmia. Il più comune è la pericardite;
  • lo sviluppo di malattie renali (si verifica nel 50% delle persone con lupus);
  • violazione del flusso sanguigno negli arti;
  • aumenti periodici della temperatura;
  • veloce affaticamento;
  • riduzione di peso;
  • diminuzione delle prestazioni.

Diagnostica

La malattia è difficile da diagnosticare. Molti punti a SLE vari sintomi, pertanto, per la sua diagnosi accurata, viene utilizzata una combinazione di più criteri:

  • artrite;
  • eruzione cutanea sotto forma di placche squamose rosse;
  • danno alle mucose della cavità orale o nasale, di solito senza manifestazioni dolorose;
  • eruzioni cutanee sul viso a forma di farfalla;
  • sensibilità alla luce solare, che si esprime nella formazione di un'eruzione cutanea sul viso e in altre aree esposte della pelle;
  • significativa perdita di proteine ​​(oltre 0,5 g / giorno) quando escreto nelle urine, indicando un danno renale;
  • infiammazione delle membrane sierose: cuore e polmoni. Manifestato nello sviluppo di pericardite e pleurite;
  • il verificarsi di convulsioni e psicosi, che indicano problemi con il sistema nervoso centrale;
  • cambiamenti negli indicatori del sistema circolatorio: aumento o diminuzione del livello di leucociti, piastrine, linfociti, sviluppo di anemia;
  • cambiamenti nel sistema immunitario;
  • un aumento del numero di anticorpi specifici.

Viene diagnosticato il lupus eritematoso sistemico in caso di presenza contemporanea di 4 segni.

Inoltre, la malattia può essere rilevata:

  • biochimico e analisi generali sangue;
  • analisi generale delle urine per la presenza di proteine, eritrociti, leucociti in essa;
  • test degli anticorpi;
  • studi a raggi X;
  • TAC;
  • ecocardiografia;
  • procedure specifiche (biopsia d'organo e puntura lombare).

Trattamento

Il lupus eritematoso sistemico oggi rimane una malattia incurabile. Finora, non sono state trovate la causa del suo verificarsi e, di conseguenza, i modi per eliminarlo. Il trattamento ha lo scopo di eliminare i meccanismi di sviluppo del lupus e prevenire lo sviluppo di complicanze..

Il più efficace farmaci sono farmaci glucocorticoidi- sostanze sintetizzate dalla corteccia surrenale. I glucocorticoidi hanno potenti proprietà immunoregolatorie e antinfiammatorie. Inibiscono l'eccessiva attività degli enzimi distruttivi e riducono significativamente il livello di eosinofili nel sangue. Adatto per uso orale:

  • desametasone,
  • cortisone,
  • fludrocortisone,
  • prednisolone.

L'uso a lungo di glucocorticosteroidi consente di mantenere la normale qualità della vita e di aumentarne significativamente la durata.

  • nella fase iniziale fino a 1 mg/kg;
  • terapia di mantenimento 5-10 mg.

Il farmaco viene assunto al mattino con una diminuzione di una singola dose ogni 2-3 settimane.

Allevia rapidamente le manifestazioni della malattia e riduce l'eccessiva attività del sistema immunitario somministrazione endovenosa metilprednisolone in dosi elevate (da 500 a 1000 mg al giorno) per 5 giorni. Questa terapia è indicata per gli individui giovane età quando si osserva un'elevata attività immunologica e danni al sistema nervoso.

Efficace nel trattamento delle malattie autoimmuni farmaci citotossici:

  • ciclofosfamide;
  • azatioprina;
  • metotrexato.

La combinazione di citostatici con glucocorticosteroidi dà buoni risultati nel trattamento del lupus. Gli esperti raccomandano il seguente schema:

  • l'introduzione di ciclofosfamide alla dose di 1000 mg nella fase iniziale, quindi giornalmente a 200 mg fino a raggiungere una dimensione totale di 5000 mg;
  • prendendo azatioprina (fino a 2,5 mg / kg al giorno) o metotrexato (fino a 10 mg / settimana).

In presenza di alta temperatura, dolore nei muscoli e nelle articolazioni, infiammazione delle membrane sierose sono prescritti farmaci antinfiammatori:

  • catafast;
  • aereo;
  • klofen.

Quando si rivelano lesioni della pelle e presenza di sensibilità alla luce solare La terapia con aminochinolina è raccomandata:

  • placchette;
  • delagil.

quando corso severo e senza alcun effetto a partire dal trattamento tradizionale sono utilizzati metodi di disintossicazione extracorporea:

  • plasmaferesi - un metodo di purificazione del sangue, in cui parte del plasma viene sostituita con gli anticorpi in esso contenuti che causano il lupus;
  • l'emosorbimento è un metodo di purificazione del sangue intensiva con sostanze assorbenti (carbone attivo, resine speciali).

È efficace da usare inibitori del fattore di necrosi tumorale come Infliximab, Etanercept, Adalimumab.

Per raggiungere una recessione stabile sono necessari almeno 6 mesi di terapia intensiva.

Previsione e prevenzione

Lupo è malattia grave, difficile da trattare. decorso cronico porta gradualmente alla sconfitta di sempre più organi. Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza dei pazienti a 10 anni dalla diagnosi è dell'80%, dopo 20 anni - 60%. Ci sono casi di normale attività vitale 30 anni dopo il rilevamento della patologia.

Le principali cause di morte sono:

  • nefrite da lupus;
  • neurolupus;
  • malattie di accompagnamento.

Durante il periodo di remissione le persone con LES sono abbastanza in grado di condurre una vita normale con poche restrizioni. Uno stato stabile può essere raggiunto seguendo tutte le raccomandazioni del medico e aderendo ai postulati di uno stile di vita sano.

I fattori che possono aggravare il decorso della malattia dovrebbero essere evitati:

  • esposizione prolungata al sole. In estate si consiglia l'abbigliamento a maniche lunghe e l'uso di creme solari;
  • abuso delle procedure idriche;
  • mancata osservanza di una dieta adeguata (mangiare un largo numero grassi animali, carne rossa fritta, cibi salati, speziati, affumicati).

Nonostante il fatto che il lupus sia attualmente incurabile, un trattamento tempestivo e adeguato può raggiungere con successo uno stato di remissione stabile. Ciò riduce la probabilità di complicanze e fornisce al paziente un aumento dell'aspettativa di vita e un significativo miglioramento della sua qualità.

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