Cause della nicturia. I principali sintomi della patologia

  • Disturbi del sonno
  • Minzione notturna frequente
  • Irritabilità
  • Ansia
  • Carattere impulsivo
  • Dimenticanza
  • Percezione alterata della realtà
  • Incontinenza urinaria notturna

La nicturia è una malattia sistema genito-urinario, il cui sintomo principale è un aumento della voglia di urinare durante la notte. Le persone affette da questa malattia spesso vanno in bagno di notte, il che disturba il sonno, si sente stanco e ha prestazioni ridotte. Va notato che si può parlare di nicturia solo se una persona va in bagno almeno 2 volte durante la notte, e non esistono fattori predisponenti a ciò, come bere una quantità eccessiva di liquidi prima di coricarsi.

  • Cause
  • Sintomi
  • Nicturia nei bambini
  • Diagnostica
  • Trattamento

Questa malattia può manifestarsi in una persona come conseguenza di gravi patologie, ma la frequente produzione di urina durante la notte non è sempre associata a malattie - a volte le cause possono essere del tutto naturali. In particolare, nel caso sopra menzionato, le persone spesso vanno in bagno di notte (quando si usa grande quantità liquidi la sera prima), quando si assumono alcuni medicinali, ad esempio, i diuretici.

Inoltre, la minzione notturna frequente è spesso caratteristica delle persone anziane che hanno un tono muscolare ridotto Vescia. La nicturia è comune nelle donne anziane: la patologia si sviluppa a causa di una diminuzione del tono dei muscoli del pavimento pelvico.

Se parliamo delle cause della nicturia legate alla salute del paziente, queste includono:

Sintomi della malattia

La nicturia è un indicatore di depressione della funzione di concentrazione renale. Ciò indica un disturbo nel corpo umano metabolismo del sale marino. I sintomi della malattia sono i seguenti: una persona malata di notte avverte un frequente bisogno di urinare, dopo di che si verifica il sollievo. In questo caso, la nicturia è spesso combinata con un'altra patologia: la poliuria, che è caratterizzata da impulsi frequenti alla minzione sia di giorno che di notte, nonché un aumento del volume di urina rilasciata.

Allo stesso tempo, la minzione stessa è indolore, il che rende possibile la distinzione questa malattia da altre patologie zona genito-urinaria, compresa la cistite.

A causa del fatto che sonno notturno il paziente è compromesso, sviluppa altri sintomi, in particolare vari disordini mentali, vale a dire:

  • aumento dell'ansia;
  • dimenticanza;
  • irritabilità e irascibilità;
  • violazione della percezione della realtà.

Nicturia nei bambini

Molto spesso, i genitori si trovano ad affrontare un segno di nicturia come l'incontinenza urinaria del bambino durante la notte (il bambino non è in grado di svegliarsi in tempo).

Le cause della nicturia nei bambini sono simili a quelle degli adulti, ma possono anche essere associate tensione nervosa. Questo perché i bambini hanno ancora un aspetto informe sistema nervoso e qualsiasi stress è accompagnato da interruzioni nel funzionamento di tutti gli organi e sistemi. E, sebbene il trattamento della nicturia nei bambini sarà simile al trattamento della malattia negli adulti (come verrà discusso di seguito), è comunque necessario escludere fattore psicologico– normalizzare il contesto psicologico nella famiglia e nella comunità in cui il bambino studia.

Diagnostica

La diagnosi della malattia viene effettuata prelevando campioni di urina secondo Zimnitsky. Secondo questa analisi, l'urina del paziente viene prelevata per l'analisi ogni tre ore durante il giorno e la notte e alla fine del periodo di raccolta viene determinata la quantità di urina escreta durante il giorno e la notte. Se predomina il volume notturno si parla di nicturia.

Inoltre, il test Zimnitsky consente di monitorare la dinamica della malattia durante il processo di trattamento.

Trattamento della malattia

Per sbarazzarsi di una patologia come la nicturia, è necessario eliminare le cause che la provocano. In particolare, se la patologia si è sviluppata sullo sfondo di malattie del sistema genito-urinario, è necessario il trattamento dell'organo interessato: in questo caso sono indicati antibiotici, rimedi erboristici e altri farmaci, che solo il medico curante può selezionare.

Se stiamo parlando Per quanto riguarda la nicturia negli uomini che soffrono di adenoma prostatico, è necessaria la prescrizione di antagonisti dei recettori alfa1-adrenergici o inibitori della 5-alfa reduttasi. Se nicturia nelle donne vecchiaia sviluppato a causa della debolezza dei muscoli del pavimento pelvico, sono indicati esercizi speciali o interventi chirurgici. È fondamentale seguire una dieta appropriata durante il trattamento. Vale la pena notare che solo in alcuni casi Intervento chirurgico puoi salvare il paziente da una malattia debilitante.

  • succo di polpa di zucca, che gli uomini dovrebbero assumere quando sono ingrossati ghiandola prostatica, una volta al giorno, un bicchiere - per tre settimane;
  • un decotto di foglie di betulla bianca, adatto sia agli uomini che alle donne, e che va consumato mezzo bicchiere più volte al giorno;
  • Un decotto di foglie di prezzemolo nel latte, da assumere ogni ora, ha un ottimo effetto antinfiammatorio sugli organi pelvici.

Non tutti sanno cos'è e come determinare la malattia, ma questa è la norma persona sanaè se durante la giornata espelle l'80% delle urine da tutto il liquido assunto.

I livelli di urina diurna differiscono da quelli notturni, i primi sono 2/3, i secondi 1/3. Si parla di nicturia quando i parametri corrispondenti alla notte cambiano con quelli del giorno o addirittura li superano. Nicturia dipende da vari fattori, cioè può essere cardiaco, cioè si forma a causa della bassa contrazione dei muscoli cardiaco e renale causata da patologie renali. La nicturia, quello che tutti dovrebbero sapere, si verifica a causa di uno squilibrio ormonale e di disturbi che la colpiscono funzioni strutturali organo urinario. L'equilibrio dell'acqua nel corpo umano è regolato da 2 ormoni: la vasopressina (ormone antidiuretico) "AVP", prodotta dalla parte posteriore della ghiandola pituitaria e l'atriale (ormone natriuretico) "ANG".

Il lavoro dell'ormone "AVP" dipende dall'aumento del processo di assorbimento (adsorbimento) del liquido nel sistema tubulare dei reni (glomeruli), riducono le attività escretorie dei reni, il che porta ad una minimizzazione della secrezione acido urico. Il compito di questo ormone è normalizzare il livello di saturazione dell'acqua nel corpo umano.

Succede che a causa di patologie cardiache, il tessuto muscolare cardiaco diventa saturo di sangue, provocando il rilascio di ormoni natriuretici. Quando gli ormoni vengono attivati, la conseguenza è il rilascio di acqua e un aumento della secrezione di urina.

Per capire cos'è la nicturia che si manifesta di notte, dovresti conoscere i motivi che la provocano:

  1. La poliuria generale, cioè un aumento dell'urina escreta in 24 ore, è causata da una serie di malattie causate dal sistema nervoso. cambiamenti endocrini e processi nei reni.
  2. Poliuria notturna, grande volume di urina durante la notte.
  3. Cambiamenti nell'organo urinario che contribuiscono alla sua incapacità di trattenere l'urina.

La poliuria generale e notturna si verifica a causa di uno squilibrio degli ormoni “AVP” o “ANG”. La terza ragione sono le patologie emergenti nell'organo urinario. Con la nicturia provocata da cambiamenti cardiaci, i pazienti sperimentano un maggiore stress sul cuore e il consumo di prodotti da bere durante il giorno, che porta al ristagno nel sistema circolatorio e all'acqua nelle cellule dei tessuti. Di notte, quando i pazienti riposano e non c'è tensione nel cuore, il flusso si normalizza. sistema venoso, e questo promuove il rilascio dell'ormone natriuretico atriale "ANG".

Questo è anche il motivo dell’aumento della diuresi (aumento della quantità di urina escreta) e della diminuzione del gonfiore. Un cambiamento nel rapporto tra gli indicatori numerici delle urine escrete durante le frequenti visite al bagno durante la notte negli uomini si verifica in età avanzata. Lo sviluppo inizia quando le visite diurne diventano in numero pari a quelle notturne.

L'ulteriore sviluppo della malattia, a causa di una serie di indicatori, procede con un aumento (di circa 1/3) della notte, mentre il sonno è disturbato e provoca anche esaurimenti nervosi e varie depressioni. L'insorgenza di patologie dell'organo urinario si verifica insieme alla fase episodica e ai sintomi della nicturia e si manifesta con lo svuotamento o con l'accumulo di secrezione.

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I sintomi del movimento intestinale sono accompagnati da:

  • Abbastanza lungo ritardo appena prima dell'inizio della minzione;
  • Il rilascio dell'urina avviene in un flusso sottile;
  • Lo stadio “terminale” dell'escrezione è il rilascio dell'urina goccia a goccia;
  • Scarico incontrollabile di urina goccia a goccia dopo la fine della minzione;
  • La sensazione che l'urina non sia uscita completamente.

Appaiono sintomi cumulativi:

  • Frequenti viaggi in bagno;
  • Aumento delle visite notturne;
  • Desideri imperativi (infatti è impossibile urinare a lungo);
  • Non controllare l'urina (incapacità di trattenere l'urina, che porta a urinare prima di raggiungere la toilette).

Le rappresentanti femminili hanno un sistema urinario più sensibile, reagiscono immediatamente alla minima comparsa di un agente patogeno nella microflora, che in futuro diventa il fattore principale nel verificarsi di gravi cambiamenti patogeni nel corpo. Un esempio della comparsa di patologie renali è la malattia nicturia. I segni del suo aspetto possono essere senza dolore, ma si manifestano con debolezza e altri riflessi del corpo o cambiamenti nelle secrezioni.

La nicturia femminile si manifesta:

  • La comparsa di cistite nelle femmine, che si manifesta sotto forma di frequente desiderio di urinare, in forma avanzata, senza nemmeno trattenere l'urina, accompagnamento di dolore acuto, dolore sia di notte che di giorno quando l'organo urinario è pieno.
  • Problema di urolitiasi in sistema urinario. Frequenti visite al bagno, sforzi leggeri, camminate o movimenti improvvisi sono accompagnati da dolore al area inguinale. L'indicatore principale dello sviluppo della patologia è la sensazione di minzione incompleta dopo o durante l'atto.
  • Gli indicatori di nicturia sono fortemente espressi nella forma cronica della pielonefrite, che si verifica insieme livelli alti temperatura e dolore sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena.
  • I sintomi della nicturia cardiovascolare si manifestano nelle donne come gonfiore dei tessuti.

Se si verifica nicturia dei reni o del cuore, visite frequenti possono andare in bagno forma cronica, che avrà un effetto negativo sulla cura della nicturia. Nei pazienti giovani, la nicturia è spesso accompagnata da incontinenza urinaria notturna (enuresi).

I principali fattori di questa patologia:

  • Organo urinario infantile nei bambini di età inferiore a 1 anno (il sistema nervoso parasimpatico si sta appena formando, la secrezione è un riflesso);
  • Un organo urinario non completamente maturo nei bambini di età compresa tra 1 e 2 anni (i bambini cercano di controllare i processi di minzione);
  • Abbastanza sonno profondo(il bambino non riesce a svegliarsi e la produzione di urina scompare durante il sonno);
  • Bassa temperatura dell'aria nella stanza;
  • L'emergere dello stress (nel periodo immaturo, l'intero corpo e i suoi sistemi reagiscono a tali situazioni).

La nicturia è una malattia che richiede trattamento e prevenzione obbligatori.

La nicturia è una malattia associata alla minzione frequente durante la notte. I metodi di trattamento per le donne, così come per gli uomini, si basano sull'identificazione e sull'arresto dei processi di fondo provocati dalla patologia. Se vengono determinate patologie caratteristiche della genesi del cuore e dei vasi sanguigni, un cardiologo è coinvolto nel processo di trattamento.

E se vengono identificati problemi al cuore o ai vasi sanguigni, è possibile coinvolgere i chirurghi. Potrebbe essere necessaria una radiografia per l’aterosclerosi nelle arterie dei reni. Questo è minimamente invasivo. metodo chirurgico ripristino della pervietà vascolare e normalizzazione del flusso sanguigno. Nonostante il fatto che la posizione richiesta del vaso venga raggiunta mediante una puntura attraverso la coscia, ciò non porta alla formazione di alcuna cicatrice dopo l'intervento.

Quando si tratta la nicturia negli uomini, manifestata dalla malattia adenomatosa della prostata, è anche possibile chiedere l'aiuto dei chirurghi. Attualmente, ci sono molti metodi di trattamento per sbarazzarsi di formazioni tumorali nella prostata. Dovrai raggiungere l'area desiderata attraverso l'uretra. Questi metodi sono caratterizzati da risultati eccellenti, che consentono di trattare i pazienti in un breve periodo di tempo.

Vari sono usati in medicina medicinali contro la nicturia, che vengono selezionati individualmente:

  • Migliora la circolazione sistema circolatorio- “Pentossifillina” e farmaci simili;
  • Farmaci nootropici - Piracetam, ecc.
  • FANS - Diclofenac, Ibuprofene, Indometacina;
  • Antidepressivi: Sertralina, Tianeptina, Fluoxetina, Citalopram;
  • Medicinali che normalizzano le funzioni del canale uretrale e dell'organo urinario: ossibutinina, tolterodina, solifenacina;
  • Con atrofia delle regioni uretrali inferiori e malattie urinarie- “Ovestin”, il dosaggio è prescritto individualmente.

I pazienti devono registrare le loro visite al bagno su un quaderno. Dopo aver valutato il tipo di vagina, l'esame urodinamico e quello della vescica, si giunge ad una conclusione generale sulla dinamica dello sviluppo alla fine dei 3 e 6 mesi.

I rimedi popolari si sono dimostrati efficaci nella lotta contro questa malattia. Ad esempio, la medicina tibetana consiglia di non limitare l’assunzione di noci, uvetta e formaggio.

L'assunzione di tali prodotti ti aiuterà a mantenere in buona forma il cuore e il sistema vascolare e hanno anche un effetto positivo attività nervosa. Di più influenza benefica fornisce porridge di miglio, frutta e verdura. È necessario stimolare i punti che controllano il processo urinario.

Come rimedio abituale sono perfetti i cerotti alla senape, da applicare 10 minuti prima di andare a letto e durante il giorno applicare e indossare un cerotto con pepe. Il luogo di applicazione è la zona pubica e la zona sacrale dalle fossette al coccige. Proteggiti da tali manifestazioni malattia spiacevole proprio come la nicturia non vale molti sforzi.

È necessario seguire alcuni semplici consigli:

  • L'ultimo bicchiere di qualsiasi tipo di liquido che si assume deve essere consumato entro e non oltre le 18:00 o le 19:00.
  • Evitare l'ipotermia, perché influenzerà negativamente anche il normale funzionamento dei reni e del sistema minzionale.

Per il corpo di una persona sana, è considerato normale espellere fino all'80% dell'urina dalla quantità totale di liquido bevuto. Il volume di urina escreto durante il giorno è sempre maggiore che durante la notte. Un aumento del numero di minzioni notturne è chiamato nicturia.

I disturbi nel funzionamento degli organi del sistema urinario possono essere gravi impatto negativo alla vostra salute. Ciò è dovuto al fatto che le tossine vengono eliminate dal corpo insieme all'urina. Se il sistema smette di funzionare correttamente, può portare a ristagno e gonfiore urinario. A volte accade la situazione opposta: quando il corpo umano perde una quantità sufficientemente grande di liquidi al giorno. I sintomi e il trattamento della nicturia negli uomini, come nelle donne, hanno i loro caratteristiche distintive. Sebbene alcuni di essi siano universali per entrambi i sessi.

Motivi che possono innescare la partenza processi patologici, potrebbe essere diverso. Nonostante il fatto che l'interruzione del sistema urinario sia un problema abbastanza comune, è importante non automedicare. È necessario contattare tempestivamente un urologo per discutere la situazione attuale e fare una scelta tattica corretta trattamento.

Tipi di nicturia

Nella nicturia, la maggior parte del liquido viene escreto dai reni durante la notte anziché durante il giorno. Questa è una deviazione dalla norma, dovuta a una violazione del rapporto rilasciato tempo diverso giorni di urina. I fattori chiave nel verificarsi della nicturia sono disturbi funzionali vescica o squilibrio ormonale.

È consuetudine distinguere le seguenti tipologie:

  1. Nicturia cardiaca: si verifica a causa della scarsa contrazione del muscolo cardiaco.
  2. Nicturia renale: si verifica a causa di varie patologie rene

Gli ormoni antidiuretici (AVP) e natriuretici atriali (ANG) sono responsabili della regolazione Bilancio idrico nell'organismo. L'AVP aumenta l'assorbimento dei liquidi nel sistema glomerulare renale. A causa di ciò, la secrezione di acido urico è ridotta. Questo ormone non solo regola la saturazione dei liquidi nel corpo, ma riduce anche la funzione escretoria dei reni. La nicturia renale, causata da problemi ai reni, è caratterizzata da un aumento del flusso sanguigno nei reni tessuti renali. Come risultato di questo movimento veloce Dopo il flusso sanguigno attraverso i vasi renali, inizia la diuresi ipertensiva, in cui la voglia di urinare diventa molto frequente (fino a 12 volte al giorno).

Per le patologie cardiache, muscolo diventa troppo saturo di sangue, il che porta al rilascio di ormoni natriuretici (ANH). Viene rilasciata anche una grande quantità di acqua e il livello di secrezione di urina aumenta. Vale la pena notare che con la nicturia cardiaca durante il giorno il carico sul cuore aumenta. Anche la quantità di acqua consumata ha un impatto. Tutto ciò contribuisce al ristagno di sangue e liquidi nei tessuti del corpo.

Di notte, deflusso sangue venoso migliora riducendo il carico sul cuore. Ma promuove anche il rilascio dell’ormone ANG (natriuretico atriale). Di conseguenza il gonfiore diminuisce e la diuresi aumenta.

Cause e sintomi

I principali fattori provocatori per la comparsa di nicturia notturna sono:

Incontinenza urinaria negli uomini

  • Poliuria generale. Questo tipo è associato a disturbi nel funzionamento dei sistemi renale e neuroendocrino, a seguito dei quali il volume di urina espulsa al giorno aumenta.
  • Poliuria notturna. Accompagnato da un aumento del numero di impulsi notturni.
  • Disturbi funzionali della vescica. Di conseguenza, questo organo smette di trattenere l'urina.

I primi due tipi di poliuria sono associati ad uno squilibrio degli ormoni AVP o ANG. Disturbi nel funzionamento della vescica si verificano a seguito dell'insorgenza di processi patologici in questo organo. Non bisogna dimenticare che solo la nicturia nei bambini sotto i due anni può essere considerata normale. Se negli adulti si verificano disturbi nel rapporto tra l'urina escreta durante il giorno e la notte, ciò può servire come segnale sull'inizio di processi patologici nel corpo.

Come succede negli uomini?

Molto spesso, negli uomini si verifica un aumento del numero di impulsi notturni di andare in bagno età matura. Inizialmente, il numero delle minzioni diurne e notturne si uniforma, quindi gli impulsi notturni diventano sempre più frequenti. Ci sono spesso casi in cui tali visite notturne forzate al bagno portano a disturbi del sonno. Di conseguenza, si sviluppa l'insonnia, compaiono depressione e irritabilità. Nocturia ne ha abbastanza sintomi spiacevoli, pertanto, quando si manifestano per la prima volta, è necessario iniziare tempestivamente il trattamento sia per gli uomini che per le donne.


I motivi principali sono:
  • Aterosclerosi dei vasi sanguigni (placche), dovuta allo scarso flusso sanguigno attraverso i vasi, nonché dolore addominale, un forte calo appetito, vomito.
  • Sindrome delle apnee notturne (apnea notturna).
  • Bassi livelli di ormoni steroidei.
  • Adenoma prostatico.
  • Sclerosi multipla e altri disturbi del sistema nervoso.
  • Bere troppi alcolici, caffè o altri liquidi prima di andare a letto.

Se la nicturia negli uomini è associata a disturbi patologici nel funzionamento della vescica si verificano problemi con lo svuotamento o l'accumulo di urina.

Problemi con i movimenti intestinali:


Problemi con l'accumulo di urina:

  • minzione frequente;
  • aumento del numero di impulsi notturni;
  • incapacità di sopportare e trattenere la minzione per lungo tempo;
  • incontinenza urinaria completa, con incapacità di controllare l'inizio della minzione.

Talvolta l'insorgenza della nicturia può essere causata da una ridotta capacità strutturale della cavità vescicale. Si verifica a causa dell'ostruzione del collo della vescica, neoplasie maligne, iniziato processi infiammatori nelle zone inferiori dell'uretra. Questo disturbo può verificarsi anche a causa dell'uso di radiazioni ionizzate durante il trattamento di qualsiasi malattia.

Diagnostica

Per fare una diagnosi di nicturia, deve essere eseguita da un urologo esame iniziale, e tengono conto anche della presenza di altre malattie nell'anamnesi e dei risultati di laboratorio e studi diagnostici. Può essere prescritto, tra cui:


Inoltre, potrebbe essere chiesto loro di tenere un diario (con la registrazione del numero di minzioni e di disturbi malessere). Per gli uomini sarà sufficiente osservare per tre giorni. Esiste anche uno speciale questionario di screening (ICiQ-N) che aiuta a identificare la gravità della nicturia in un paziente. Sulla base dei risultati della ricerca, viene determinato l'ulteriore corso del trattamento.

Fattori di rischio

A seconda della tua storia medica, ci sono alcuni fattori di rischio che possono portare ulteriormente alla nicturia. Compreso:


IN in rari casi L’ipercalcemia può causare ulteriori complicazioni sotto forma di nicturia. Anche tuo Influenza negativa Può essere utile assumere forti diuretici durante la notte e bere molti liquidi prima di andare a letto.

Come trattare la nicturia

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei: Indometacina, Diclofenac.
  • Farmaci nootropici. Ad esempio, Piracetam.
  • Medicinali che migliorano la circolazione sanguigna: pentossifillina.
  • Farmaci che migliorano il funzionamento funzionale della vescica: Tolterodina, Ossibutinina.
  • Antidepressivi: Sertralina, Fluoxetina.

In alcuni casi, quando cambiamenti patologici ai pazienti con vescica possono essere prescritte dosi di Ovestin; il dosaggio viene selezionato dal medico individualmente per ciascun caso specifico.

Trattamento con rimedi popolari

I rimedi popolari possono anche aiutare a trattare la nicturia. Ma è anche importante continuare la cura con quella tradizionale terapia farmacologica. Per l'adenoma prostatico il succo della polpa di zucca aiuta molto (è sufficiente un bicchiere al giorno per tre settimane). Puoi anche mangiare semi di zucca (non più di 100 grammi al giorno, a stomaco vuoto, durata - 1 mese). Puoi anche provare decotti medicinali speciali.

Nicturia lo è condizione patologica, associato a disturbi della minzione, che si esprime in un eccesso di diuresi notturna rispetto a quella diurna.

Le cause della nicturia comprendono malattie del sistema genito-urinario, fegato, patologia del sistema cardiovascolare, zucchero e diabete insipido, malattie della tiroide.

La diagnosi della malattia viene eseguita utilizzando il test Zimnitsky.

L'obiettivo del trattamento della nicturia è eliminare le cause che portano alla compromissione della funzionalità urinaria.

Cause della nicturia

La nicturia indica sempre una ridotta funzionalità renale.

Molto spesso, l'aumento della diuresi notturna è dovuto a una violazione del processo di afflusso di sangue. pelvi renale a causa di malattie renali e cardiovascolari.

La nicturia è molto meno comune nelle donne che negli uomini. Tuttavia, colpisce più spesso gli uomini più anziani (oltre i 70 anni).

La nicturia nelle donne e negli uomini può essere osservata con:

  • Sviluppo del diabete. La nicturia in questo caso è accompagnata da un aumento della diuresi diurna, che è associata ad un grande volume di liquidi assunti a causa della sete costantemente presente caratteristica di questa malattia;
  • Malattie dei reni e della vescica (glomerulonefrite, nefrite interstiziale, cistopielite, insufficienza renale cronica);
  • Scomparsa graduale dell'edema;
  • Trattamento della sindrome nefrosica;
  • Insufficienza cardiaca. In questo caso questo stato ha carattere compensativo. Attraverso la nicturia il corpo si libera delle conseguenze dell'oliguria osservata durante il giorno. Durante il giorno, il cuore non riesce a far fronte completamente al carico, l'afflusso di sangue ai reni si deteriora e il processo di formazione dell'urina rallenta. La nicturia in questo caso è accompagnata da edema, attacchi di soffocamento notturno, gonfiore delle vene del collo e rantoli umidi nei polmoni;
  • arterie renali nelle persone anziane;
  • Malattie della tiroide;
  • Cirrosi epatica.

Anche la nefrosi amiloide secondaria, che si sviluppa sullo sfondo di disturbi del metabolismo proteico e di tali condizioni, può causare nicturia. infezioni croniche, Come , processi lunghi suppurazione nei polmoni.

Negli uomini, la nicturia può essere causata anche da una malattia della prostata. In caso di ipertrofia o infiammazione della prostata si verifica la compressione uretra, il cui risultato è svuotamento incompleto Vescia. Pertanto, l'urina residua provoca il riflesso della minzione notturna.

La nicturia può essere causata anche dal consumo di grandi quantità di liquidi prima di coricarsi o dal consumo di bevande o cibi con effetto diuretico (birra, tè, caffè). La nicturia semplice si verifica anche nelle donne che trasportano un bambino, ultimi mesi gravidanza a causa della pressione dell'utero allargato sulla vescica.

Sintomi e diagnosi di nicturia

Si dice che la nicturia si verifichi quando il numero di minzioni per notte è superiore a due. È necessario distinguere dalla nicturia il bisogno abituale di alcune persone di andare in bagno una volta di notte e immediatamente prima di svegliarsi.

Inoltre, dovresti prestare attenzione a quanto liquido beve una persona al giorno. Se questa cifra è superiore a 2 litri al giorno, la reazione naturale del corpo sarà quella di aumentare la minzione notturna.

Se il paziente presenta sintomi come:

  • Fluttuazioni giornaliere del peso corporeo;
  • Sete insopportabile;
  • Dolore e pesantezza nella parte bassa della schiena;
  • Gonfiore grave o leggero

allora questo fa sospettare che abbia certe malattie, uno dei segni delle quali è la nicturia.

Innanzitutto, per confermare la presenza o l'assenza di segni di nicturia, a test renale Zimnitsky, che consiste nel raccogliere otto porzioni di urina quotidiana ogni tre ore, seguite dalla determinazione del volume e del peso specifico di ciascuna porzione di urina. Il volume dell'urina notturna dovrebbe normalmente essere inferiore al volume dell'urina diurna; tuttavia, l'urina escreta durante la notte dovrebbe avere una concentrazione maggiore.

Anche il paziente viene prescritto analisi biochimiche sangue, che consente di determinare cosa sta causando esattamente la nicturia.

Se il paziente è sospettato diabete mellito, gli viene prescritto un esame del sangue per controllare i livelli di zucchero.

Se c'è dolore e sensazione di pesantezza ai reni, viene eseguito ecografia e radiografia dei reni.

Trattamento della nicturia

Non esiste alcun trattamento per la nicturia in quanto tale. Eliminare questo sintomo, è necessario identificare la causa della sua insorgenza ed effettuare una terapia mirata al trattamento della malattia di base.

Per la nicturia causata da alterazioni della ghiandola prostatica sono indicati gli antagonisti dei recettori 1-adrenergici e gli inibitori della 5-reduttasi.

Per eliminare la disfunzione urinaria si utilizzano la solifenacina e la darifenacina, che agiscono sul detrusore.

  • Limitare l'assunzione di liquidi prima di coricarsi;
  • Non mangiare frutta e verdura ricche di liquidi a cena;
  • Non bere di notte;
  • Cenare più di due ore prima di andare a letto.

Poiché con la nicturia il sonno del paziente è irrequieto, possono essere prescritti dei polmoni per normalizzarlo. sedativi. I farmaci antimuscarinici sono indicati per i problemi alla vescica.

Video: biopsia muscolare

Pertanto, la nicturia è una condizione specifica che, in presenza di altri segni, può indicare varie malattie. Pertanto, se avverti una maggiore frequenza della minzione notturna, dovresti assolutamente consultare uno specialista per scoprire le cause di questa condizione, sottoporsi a un esame e ricevere (se necessario) un trattamento adeguato.

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La nicturia è una malattia del sistema genito-urinario, il cui sintomo principale è un aumento della voglia di urinare durante la notte. Le persone affette da questa malattia spesso vanno in bagno di notte, il che disturba il sonno, si sente stanco e ha prestazioni ridotte. Va notato che si può parlare di nicturia solo se una persona va in bagno almeno 2 volte durante la notte, e non esistono fattori predisponenti a ciò, come bere una quantità eccessiva di liquidi prima di coricarsi.

Cause

Di conseguenza questa malattia può verificarsi negli esseri umani patologie gravi, ma l'aumento della produzione di urina durante la notte non è sempre associato a malattie: a volte le ragioni possono essere del tutto naturali. In particolare, nel caso precedente le persone vanno spesso in bagno di notte (quando bevono molti liquidi la sera prima), quando assumono alcuni farmaci, come i diuretici.

Inoltre, la minzione notturna frequente è spesso caratteristica delle persone anziane che hanno un ridotto tono muscolare della vescica. La nicturia è comune nelle donne anziane: la patologia si sviluppa a causa di una diminuzione del tono dei muscoli del pavimento pelvico.

Se parliamo delle cause della nicturia legate alla salute del paziente, queste includono:

  • malattie renali, come la nefrosclerosi;
  • di varie eziologie;
  • negli uomini;

Sintomi

La nicturia è un indicatore di depressione della funzione di concentrazione renale. Ciò indica una violazione del metabolismo del sale marino nel corpo umano. I sintomi della malattia sono i seguenti: una persona malata di notte avverte un frequente bisogno di urinare, dopo di che si verifica il sollievo. In questo caso, la nicturia è spesso combinata con un'altra patologia, caratterizzata da un frequente bisogno di urinare sia di giorno che di notte, nonché da un aumento del volume di urina prodotta.

Allo stesso tempo, la minzione stessa è indolore, il che rende possibile distinguere questa malattia da altre patologie del sistema genito-urinario, inclusa la cistite.

A causa del fatto che il sonno notturno del paziente è disturbato, sviluppa altri sintomi, in particolare vari disturbi mentali, vale a dire:

  • aumento dell'ansia;
  • dimenticanza;
  • irritabilità e irascibilità;
  • violazione della percezione della realtà.

Nicturia nei bambini

Molto spesso, i genitori si trovano ad affrontare un segno di nicturia come l'incontinenza urinaria del bambino durante la notte (il bambino non è in grado di svegliarsi in tempo).

Le cause della nicturia nei bambini sono simili a quelle degli adulti, ma possono anche essere associate a stress e tensione nervosa. Questo perché i bambini hanno ancora un sistema nervoso non formato e qualsiasi stress è accompagnato da interruzioni nel funzionamento di tutti gli organi e sistemi. E, sebbene il trattamento della nicturia nei bambini sarà simile al trattamento della malattia negli adulti (di cui parleremo di seguito), è tuttavia necessario escludere il fattore psicologico - per normalizzare il background psicologico nella famiglia e nella comunità in cui si trova il bambino studia.

Diagnostica

La diagnosi della malattia viene effettuata prelevando campioni di urina secondo Zimnitsky. Secondo questa analisi, l'urina del paziente viene prelevata per l'analisi ogni tre ore durante il giorno e la notte e, al termine del periodo di raccolta, viene determinata la quantità di urina escreta durante il giorno e la notte. Se predomina il volume notturno si parla di nicturia.

Inoltre, il test Zimnitsky consente di monitorare la dinamica della malattia durante il processo di trattamento.

Trattamento

Per sbarazzarsi di una patologia come la nicturia, è necessario eliminare le cause che la provocano. In particolare, se la patologia si è sviluppata sullo sfondo di malattie del sistema genito-urinario, è necessario il trattamento dell'organo interessato: in questo caso sono indicati antibiotici, rimedi erboristici e altri farmaci, che solo il medico curante può selezionare.

Quando si tratta di nicturia negli uomini che soffrono di adenoma prostatico, è necessaria la prescrizione di antagonisti dei recettori alfa1-adrenergici o inibitori della 5-alfa reduttasi. Se la nicturia nelle donne anziane si è sviluppata a causa della debolezza dei muscoli del pavimento pelvico, sono indicati esercizi speciali o interventi chirurgici. È fondamentale seguire una dieta appropriata durante il trattamento. Vale la pena notare che in alcuni casi solo l'intervento chirurgico può salvare il paziente da una malattia debilitante.

  • succo di polpa di zucca, che dovrebbe essere assunto dagli uomini con la prostata ingrossata, una volta al giorno, un bicchiere - per tre settimane;
  • un decotto di foglie di betulla bianca, adatto sia agli uomini che alle donne, e che va consumato mezzo bicchiere più volte al giorno;
  • Un decotto di foglie di prezzemolo nel latte, da assumere ogni ora, ha un ottimo effetto antinfiammatorio sugli organi pelvici.

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