Parametri renali in un esame del sangue. Quali esami devono essere eseguiti per controllare i reni: esami renali

La malattia renale è un disturbo abbastanza comune. sistema genito-urinario persona. La causa principale della malattia renale è, nella maggior parte dei casi, un’infezione coli. Secondo le statistiche, circa il 4% della popolazione del nostro Paese soffre di malattie renali. Va osservato che le donne sono più soggette a malattie rispetto agli uomini. C'è una spiegazione per questo. Come è noto, la maggior parte delle malattie dei reni e del sistema genito-urinario sono dovute a infezioni varie, entrando nel nostro corpo attraverso l'uretra. A causa della struttura degli organi genitali femminili, il rischio di infezione nelle donne è molto elevato. I reni sono il filtro del nostro corpo. Grazie a loro, ogni minuto il nostro sangue viene purificato microbi dannosi e batteri. Se la funzione renale è compromessa, tutto il corpo ne risentirà. Una visita tempestiva dal medico impedirà la progressione della malattia renale e preverrà il rischio di varie complicazioni.

Sintomi della malattia

Le malattie renali sono diverse sintomi caratteristici, avendo scoperto quale dovresti consultare immediatamente un medico. Questi includono:

regolare È un dolore sordo nella zona regione lombare. Il dolore non cessa quando si cambia la posizione del corpo;

Rapido e minzione dolorosa. Ci sono spesso casi in cui il paziente lamenta ritenzione urinaria;

Aumento della temperatura corporea;

Brividi, febbre;

Mal di testa, aumento della fatica, perdita di appetito;

Gonfiore del viso;

Ipertensione;

L'urina ha un odore pungente, un colore torbido e un sedimento flocculante. Se noti uno o più sintomi di malattia renale, dovresti consultare immediatamente un medico. La malattia renale è molto malattie gravi che richiedono cure mediche qualificate.

Diagnosi della malattia

Affinché la diagnosi venga effettuata correttamente, un medico esperto, oltre a intervistare il paziente, deve eseguire quanto necessario misure diagnostiche. Questi includono:

biochimico esame del sangue per malattie renali ci consentirà di determinare la valutazione del funzionamento dell'organo. Il prelievo del sangue da una vena viene effettuato al mattino, rigorosamente a stomaco vuoto. A situazioni di emergenza la deviazione dalle regole è accettabile. Quando riceve il risultato di un esame del sangue, il medico presterà attenzione al livello di urea nel sangue. Con un aumento significativo dei livelli di urea e creatinina, si può giudicare con sicurezza il processo infiammatorio nei reni, così come la presenza insufficienza renale. Il confronto di questi dati con la norma consente di monitorare il funzionamento dei reni di una persona. Esame del sangue per malattie renali fornirà l'opportunità di valutare le condizioni dei reni e delle vie urinarie;

Un test generale delle urine è un metodo obbligatorio per esaminare i reni. Quando riceve i risultati di un esame generale delle urine, il medico presterà attenzione al livello dei leucociti, dei globuli rossi e alla presenza di proteine. Con un numero maggiore di questi indicatori si può giudicare il processo infiammatorio;

L'esame ecografico è una fonte indispensabile di informazioni sulla posizione, dimensione, struttura e condizione dei reni. Grazie agli ultrasuoni, il medico esaminerà la presenza di calcoli, l'espansione del sistema della pelvi renale e determinerà anche la presenza di tumori sull'organo. Facendo tutto metodi diagnostici, ti permetterà di mettere diagnosi accurata malattia e selezionare il trattamento più efficace.

I reni umani giocano ruolo importante nella nostra vita. Ecco perché è importante monitorare le loro condizioni e la salute dell'intero corpo nel suo complesso. Per prevenire le malattie renali, è necessario immagine sana vita, mangia bene e arrenditi cattive abitudini. I nostri specialisti qualificati centro medico a Mosca hanno una vasta esperienza nel lavoro con le malattie del rene umano e del sistema genito-urinario. Nel nostro arsenale disponiamo delle attrezzature più moderne, grazie alle quali verrà stabilita una diagnosi accurata e verrà prescritto il trattamento. Proprio laboratorio a appena possibile fornirà i risultati delle prove allo studio. Sappiamo come riportarti in buona salute!

Analisi del sangue generale per le malattie renali è uno dei principali strumenti per diagnosticare il quadro clinico della malattia. Molte malattie renali, soprattutto in periodo acuto o nella fase acuta con decorso cronico, sono accompagnati da cambiamenti nel quadro del sangue periferico e nei suoi parametri biochimici.

Cosa significano gli indicatori generali degli esami del sangue?

Globuli bianchi (globuli bianchi, globuli bianchi o bianchi cellule del sangue) - sono responsabili della neutralizzazione delle infezioni e dell'immunità cellulare del corpo contro virus e batteri. Esistono 5 tipi di leucociti: granulociti (neutrofili, eosinofili, basofili), monociti e linfociti.

Conta leucocitaria normale nel sangue: (4-9) x 10^9/l.

Aumento del numero di globuli bianchi (leucocitosi) - un segno di un processo infiammatorio.

Un cambiamento nel quadro del sangue bianco in una serie di malattie renali è espresso principalmente da un aumento del contenuto dei leucociti.

Si osserva leucocitosi moderata o grave pielonefrite, in misura minore con acuto ed esacerbazione del cronico glomerulonefrite, subacuto (extracapillare) giada, con danno renale secondario in pazienti con periarterite nodosa, reumatismi, Tossicosi capillare emorragica, artrite reumatoide e così via.

Allo stesso tempo per nefrite da lupus(nei pazienti con LES - lupus eritematoso sistemico) leucopenia o contenuto normale leucociti. Si osserva spesso leucocitosi lieve o moderata fallimento renale cronico di varie eziologie. Spesso è accompagnato da uno spostamento formula dei leucociti a sinistra, a volte - eosinofilia.

VES - velocità di sedimentazione degli eritrociti.

Un indicatore importante la presenza e l'attività del processo infiammatorio nei reni è la VES. La velocità di eritrosedimentazione (VES) è un indicatore non specifico della condizione patologica del corpo.

VES normale in diverse categorie di pazienti:

• neonati - 0-2 mm/h;
• bambini sotto i 6 anni - 12-17 mm/h;
• uomini sotto i 60 anni - fino a 8 mm/h;
• donne sotto i 60 anni - fino a 12 mm/h;
• uomini sopra i 60 anni - fino a 15 mm/h;
• donne sopra i 60 anni - fino a 20 mm/h.

Aumento della VES punta a infiammazione, infezione acuta O avvelenamento.

Può essere aumentato in tutte le lesioni renali primarie e secondarie. Inoltre, nei pazienti con danno renale secondario (ad esempio, con malattie diffuse tessuto connettivo, mieloma, ecc.) un aumento significativo della VES è dovuto alla malattia di base. La VES raggiunge un livello elevato quando Sindrome nevrotica di varia origine.

Globuli rossi (RBC, globuli rossi)- elementi del sangue contenenti emoglobina, globuli rossi, che partecipano al trasporto dell'ossigeno ai tessuti e supportano i processi di ossidazione biologica nel corpo.

Conta normale dei globuli rossi nel sangue:

• uomini - (4,0-5,1) x 10^(12)/l
• donne - (3,7-4,7) x 10^(12)/l
• bambini - (3,80-4,90) x 10^(12)/l

Una diminuzione del numero di globuli rossi indica anemia (anemia). L'anemia lieve o moderata è comune nei pazienti con malattia cronica pielonefrite, con sindrome nefrosica.

Aumento (eritrocitosi) del numero di globuli rossi accade quando:

• neoplasie;
• idropisia pelvi renale;
• l'influenza dei corticosteroidi;
• Malattia e sindrome di Cushing;
• malattia Policitemia vera;
• trattamento con steroidi.

Un leggero aumento relativo del numero dei globuli rossi può essere associato a un ispessimento del sangue dovuto a ustioni, diarrea o all'assunzione di diuretici.

Diminuzione del numero dei globuli rossi osservato quando:

• perdita di sangue;
• anemia;
• gravidanza;
• idremia (somministrazione endovenosa di grandi quantità di liquidi, cioè terapia infusionale)
• durante il deflusso del fluido tissutale in flusso sanguigno quando si riduce l'edema (terapia con diuretici).
• diminuzione dell'intensità della formazione dei globuli rossi in midollo osseo;
• distruzione accelerata dei globuli rossi.

Emoglobina (Hb, HGB)- trasporta l'ossigeno dai polmoni agli organi e ai tessuti del corpo. Un basso livello di emoglobina indica anemia (anemia).

Contenuto normale di emoglobina nel sangue:

• uomini - 135-160 g/l (grammi per litro);
• donne - 120-140 g/l.

L'anemia che aumenta gradualmente e in alcuni casi raggiunge un grado significativo è caratteristica della cronica e insufficienza renale acuta, così come subacuto (extracapillare) giada.

Aumento dell'emoglobina notato quando:

• eritremia primaria e secondaria;
• disidratazione (falso effetto dovuto all'emoconcentrazione);
• fumo eccessivo (formazione di HbCO funzionalmente inattiva).

Diminuzione dell'emoglobina rilevato quando:

• anemia;
• iperidratazione (falso effetto dovuto all'emodiluizione - “diluizione” del sangue, aumento del volume del plasma rispetto al volume dell'aggregato elementi sagomati).

Piastrine (PLT)- partecipare al processo di coagulazione del sangue. Diminuzione del numero delle piastrine indica una scarsa coagulazione del sangue. Si osserva una diminuzione naturale dei livelli piastrinici durante le mestruazioni e la gravidanza e un aumento dopo l'attività fisica. In caso di malattia renale, è necessario tenere conto del fattore di coagulazione del sangue quando si prescrivono determinati farmaci che influenzano indice di protrombina.

Eosinofili (granulociti eosinofili)- un tipo di leucociti. Aumento del contenuto di eosinofili può indicare malattie allergiche, la presenza di vermi.

Oltre a un esame del sangue generale, la malattia renale può richiedere ulteriori studi per fornire un quadro più completo quadro clinico malattie.

Come test di laboratorio non specifici che riflettono il processo infiammatorio nei reni e il grado della sua attività, in diagnostica complessa parametri biochimici del sangue come proteina C-reattiva, test DPA, contenuto di acidi sialici, fibrinogeno, colesterolo, proteine ​​totali e frazioni proteiche, che sono più pronunciati in fase acuta malattia o durante la sua esacerbazione durante il decorso cronico, così come con la sindrome nefrosica. Questi indicatori sono determinati utilizzando metodi generalmente accettati.

Cambiamenti nella composizione degli elettroliti nel sangue

Anche nell'insufficienza renale acuta o cronica uso a lungo termine i diuretici richiedono il monitoraggio della composizione elettrolitica del sangue, in particolare la concentrazione di ioni potassio, sodio, calcio e cloro in esso contenuti.

Bene il siero del sangue contiene:

• il contenuto di potassio è 3,6-5,4 mmol/l,
• sodio 130-150,
• calcio - 2,3-2,8,
• magnesio - 0,7-1,1,
• cloro - 90-110 mmol/l.

Il contenuto di questi elementi nel sangue può aumentare significativamente nelle malattie renali accompagnate da oliguria (diminuzione della quantità di urina), così come nell'insufficienza renale acuta, in pazienti con glomerulonefrite acuta grave, con grave esacerbazione glomerulonefrite cronica, sindrome nefrosica, nefrite subacuta (extracapillare) e altri danni renali.

Contro, poliuria (aumento del volume delle urine) osservato nei pazienti pielonefrite cronica, nella fase poliurica dell'insufficienza renale acuta, con lo sviluppo di insufficienza renale cronica, nonché con la scomparsa dell'edema spontaneamente o sotto l'influenza di diuretici, può essere accompagnata iponatriemia, ipokaliemia e ipocloremia

L'analisi delle urine per la malattia renale è necessaria per effettuare la diagnosi e la prescrizione corrette trattamento efficace malattie. Ricerca biochimica l'urina consente di impostare indicatori come:

• livello di creatinina;
• quantità di proteine.

Per determinare le malattie del sistema urinario è necessaria un'analisi generale per la presenza di batteri e la microscopia dei sedimenti. Lo studio delle urine secondo Nechiporenko stabilisce il numero di cilindri, globuli rossi e leucociti. È importante determinare la capacità di concentrazione dei reni utilizzando l'analisi Zemnitsky. Creatinina, proteine ​​giornaliere, urea compaiono nelle urine nelle malattie renali:

• urolitiasi;
• pielonefrite;
• glomerulonefrite.

Test renali e funzionali

La terapia delle malattie del sistema urinario è possibile solo con la determinazione della capacità funzionale dei reni. Lo studio stabilisce il grado di insufficienza renale nel paziente a stato iniziale il suo sviluppo. Nel processo di studio del materiale, vengono determinati i seguenti parametri:

• filtrazione glomerulare;
• creatinina;
• sdoganamento.

Il coefficiente di purificazione indica la quantità di sangue libero dalla sostanza in esame nel rene in 1 minuto.

La clearance della creatinina è facile da determinare: l'adsorbimento secondario di acqua nei tubuli renali è espresso in percentuale. Normalmente, la filtrazione glomerulare dei reni è di 120-130 ml/min e il riassorbimento nei tubuli dell'organo urinario è del 98-99%.

Per molte malattie, il medico fissa il valore di filtrazione per ciascun componente dell'organo urinario. I parametri ottenuti sono necessari per studi funzionali nelle malattie renali.

Determinazione dell'urea nelle urine

Una diminuzione della quantità di urea si verifica quando i tubuli urinari sono danneggiati, cosa che si verifica in caso di sviluppo di malattie renali.

Le analisi chimiche vengono effettuate in laboratorio. Vengono preparati i materiali per lo studio: 40 ml di urina del paziente, piatti di porcellana, un fornello, acido nitrico. La quantità totale di urea viene determinata esaminando il volume di azoto prodotto. L'escrezione della sostanza in quantità insufficienti indica una riduzione della capacità escretoria dei reni. L'analisi viene eseguita se si sospetta un cambiamento nella funzione renale, quando la sintesi proteica viene attivata nei bambini e nelle donne in gravidanza.

Un aumento del livello di urea nel sangue e della sua escrezione nelle urine indica uno stato stabile del sistema di escrezione dell'azoto attraverso i reni. La quantità del composto nelle urine cambia sotto l'influenza di parametri patologici e fisiologici:

• attività fisica;
• caratteristiche dietetiche;
• prendendo farmaci.

Caratteristiche dell'analisi delle urine per le malattie renali

La nefropatia nelle donne in gravidanza è accompagnata da proteinuria di 5-8 g/l.

A corso severo gli indicatori di malattia aumentano a 25-76 g/l. La malattia è divisa in stadio III a seconda della quantità di proteine ​​nelle urine. Nello stadio 3 della malattia, con proteinuria a partire da 3 g/l, si verifica oliguria e gli esami delle urine mostrano cilindri. Condizione borderline per la nefropatia la quantità di proteine ​​è di 0,6 g/l.

La microscopia del sedimento rivela calchi granulari, cerosi o ialini. Il numero di globuli rossi è insignificante. Il riassorbimento dei reni viene effettuato completamente e la quantità di azoto rilasciata è normale.

Con lo sviluppo dell'eclampsia nelle donne in gravidanza, il contenuto aumenta azoto residuo. Se nefropatia diabetica contengono i test delle urine Non un gran numero di scoiattolo.

Cambiamenti nei test delle urine per la glomerulonefrite

Un grave danno renale porta a cambiamenti negli indicatori nel test generale delle urine. I risultati dello studio indicano la presenza di elementi patologici:

• cilindri;
• globuli rossi;
• scoiattolo;
• leucociti;
• epitelio piatto.

La presenza di proteine ​​indica la progressione della malattia: il suo contenuto raggiunge i 5 g al giorno e tracce residue di albumina sono presenti nelle urine 6 mesi dopo la fine della malattia.

I globuli rossi nelle urine sono il principale segno di nefrite. Il loro numero varia da 14-5 a 50-60 nel campo visivo. Se vengono rilevati singoli globuli rossi, il medico prescrive un test per il paziente. Dopo la microscopia del sedimento, vengono studiati i leucociti e i cilindri di glicina, che indicano cambiamenti nei tubuli renali. Il processo diffuso è accompagnato dall'assenza di batteri, indicando la cessazione infiammazione infettiva nel tratto urinario.

IN stato iniziale malattia, la quantità totale di urina si riduce, ma la sua densità relativa aumenta. Il contenuto di globuli rossi è di 5 x 106/μm al giorno, sono deformati, il che indica ematuria glomerulare.

La forma normale dei globuli rossi indica l'assenza di glomerulonefrite. Infiammazione immunitaria confermato da un aumento dei leucociti e la perdita di proteine ​​supera i 3 g al giorno.

Analisi delle urine per infiammazione renale acuta

In caso di pielonefrite, l'esame delle urine consente di determinare il tipo di agente infettivo e prescrivere trattamento corretto. Con lo sviluppo della patologia nello strato corticale, nell'anamnesi è presente un gran numero di leucociti. Un aumento del loro numero si osserva in caso di sindrome da ostruzione tratto urinario. Colore delle urine durante l'infiammazione tessuto renale cambia con la progressione del processo e sullo sfondo dell'urolitiasi.

I leucociti aumentano con lo sviluppo della nefrite tubolointerstiziale: le cellule si trovano nelle urine epitelio renale. Nelle urine si trovano cilindri granulari e i loro analoghi leucocitari, nonché una quantità significativa di muco.

Con la pielonefrite nei bambini, l'urina diventa alcalinizzata. Il pH normale delle urine varia da 4,8 a 7,5. Un processo infiammatorio acuto è caratterizzato da una diminuzione della densità del materiale studiato. Normalmente la densità relativa è 1008-1020 g/l. Il peso specifico dell'urina nella pielonefrite dipende dalla quantità di elementi disciolti e dal loro peso molecolare.

Studio dell'urina nell'urolitiasi secondo Nechiporenko e Zemnitsky

Se ci sono cambiamenti negli indicatori nel test generale delle urine e c'è il sospetto di insufficienza renale, il medico raccomanda al paziente di condurre uno studio aggiuntivo sul biomateriale secondo Nechiporenko.

Per l'analisi, al laboratorio viene fornita una porzione media di urina. Vengono studiati 1 ml di materiale e il numero di leucociti, eritrociti e cilindri in esso contenuti.

La norma dei globuli rossi è fino a 1000 per 1 ml di urina e i leucociti sono contenuti nella quantità di 4000 unità per lo stesso volume di urina. Normalmente, quando si eseguono i test secondo Nechiporenko, i cilindri ialini sono contenuti in una quantità di 20 per 1 ml e la presenza di altri tipi di essi è condizione patologica per il corpo del paziente.

Più di 2000 leucociti per ml sono tipici della pielonefrite, dell'urolitiasi, della cistite. Un aumento dei cilindri ialini si osserva con infiammazione dei reni e glomerulonefrite acuta. Durante il decorso cronico della malattia compaiono calchi granulari e le formazioni cerose indicano la formazione di insufficienza renale nel paziente. Gli elementi epiteliali compaiono quando la mucosa dei tubuli renali muore e indicano necrosi tubulare o avvelenamento tossico, accompagnato dalla morte del parenchima renale (avvelenamento da sali di metalli pesanti).

La raccolta e l'esame delle urine secondo Zemnitsky ci consentono di determinare l'insufficienza dell'organo urinario o la sua infiammazione. Vengono studiate la densità di diverse porzioni di urina, la quantità di cloruro di sodio e urea in ciascuna porzione. Normalmente, la densità relativa varia da 1,004 a 1,032 e la differenza tra le letture del peso specifico alto e basso non deve essere inferiore a 0,007. Piccole fluttuazioni nella densità delle urine indicano l'insorgenza della malattia. Viene stabilita la clearance della filtrazione, che determina la quantità di purificazione della sostanza nei glomeruli. La normale funzionalità renale è indicata dalla rimozione dell'80% di tutti i liquidi ingeriti nelle urine entro 24 ore. Se l'assorbimento inverso è maggiore della filtrazione dell'urina nei glomeruli e l'urina ha un peso specifico elevato, la sua quantità diminuisce.

Gli esami delle urine prescritti al paziente sono materiali altamente informativi che consentono al medico di diagnosticare diagnosi corretta e prescrivere il trattamento.

Il corpo ha un organo importante che pulisce il sangue e rimuove sostanze nocive. Questi organi sono i reni. Problemi con questo organo causano danni a tutto il corpo. Pertanto è necessario sapere come controllare i propri reni, scegliere uno specialista a cui rivolgersi e un elenco degli esami necessari.

Principali indicatori di funzionalità renale compromessa

Se una persona nota uno dei seguenti sintomi, deve contattare immediatamente un medico specialista:

• la pressione sanguigna aumenta costantemente;
• durante il processo di minzione, il paziente cattura, spesso appare nelle urine stesse;
• frequente bisogno di svuotare la vescica. Frequenza più alta osservato di notte;
• la quantità di urina cambia notevolmente verso l'alto o verso il basso;
• si avverte dolore durante lo svuotamento della vescica;
• si osserva regolarmente dolore acuto o fastidioso nella parte bassa della schiena;
• se ha problemi ai reni, nota uno stato di gonfiore al viso e alle gambe;
• l'appetito diminuisce ed è accompagnato da una sete inestinguibile;
• viene registrata la mancanza di respiro.

Se, dopo aver rilevato questi indicatori, ci si sottopone immediatamente a una visita medica, il paziente sarà in grado di prevenire lo sviluppo di molte malattie e la loro diagnosi precoce contribuirà a una facile cura.

Ma c'è un altro motivo per fissare in anticipo un consulto con i medici: un appuntamento forniture mediche che influenzano la funzionalità renale.

Gruppo a rischio – chi ha bisogno di monitorare la propria funzionalità renale

Se una persona beve spesso bevande alcoliche, fuma o è costretta a assumerne molte agenti farmacologici– ha bisogno di monitorare attentamente la salute del suo organo filtrante.

Spesso provoca la comparsa di patologie nei reni cattiva alimentazione, l'apparenza peso in eccesso o diabete.

Controllo renale a casa

Le condizioni domestiche non consentono di diagnosticare con precisione i problemi renali, ma esistono alcuni modi per verificare la presenza di malattie ai reni. Inizialmente, è necessario ricordare se la persona aveva segni di colica renale o dolore doloroso (malattia prolungata).

Il primo metodo prevede la raccolta dell'urina del mattino in un contenitore trasparente o bianco. Quindi deve essere esaminato attentamente: non dovrebbe esserci nulla di estraneo nelle urine e lo sarà. Se il colore cambia, dovresti andare immediatamente dal medico. – il livello più alto Pericolo.

Il secondo metodo si basa sul conteggio del volume di urina escreta ogni giorno. Il cambiamento è molto semplice: dovresti svuotare la vescica in un unico contenitore durante il giorno. Alla fine è necessario determinare la quantità.

Il volume normale di urina è di due litri. Con una notevole deviazione da questa figura, si osserva verso l'alto e verso il basso .

Controllo delle urine

Tutte le persone, infatti, sono tenute a sottoporsi ad un esame delle urine ogni sei mesi. Gli addetti al laboratorio contano e scoprono molte caratteristiche correlate. L'urina viene anche controllata per rilevare eventuali impurità nocive.

Per diagnosticare la malattia renale non c’è solo:

• – utilizzato per determinare processi infiammatori;
• Analisi delle proteine ​​di Bence-Jones - rivela tumore maligno o altri enti.

Analisi del sangue generale

Per fare un esame del sangue, avrai bisogno del sangue di un dito e di una vena.

Il sangue prelevato dal dito riflette la concentrazione e l'aspetto della creatinina acido urico, e quello venoso determinerà la presenza e il livello dell'infiammazione.

Quali sono i requisiti per questa analisi? Un giorno prima del test, devi smettere completamente di usarlo bevande alcoliche e agenti farmacologici.

È inoltre necessario ridurre l'attività fisica e non mangiare immediatamente prima della donazione del sangue.

Quali altri esami si possono fare?

Quali esami fare se i risultati ottenuti non sono sufficienti? In questo caso, lo specialista ti indirizzerà per ulteriori ricerche:

• – ecografia mostra cambiamenti strutturali nei reni, se presenti. Assolutamente sicuro anche per i bambini.
• Raggi X: rivela una varietà di formazioni renali. A volte è necessario, che inizialmente è accompagnato dall'introduzione del contrasto.
• – rispetto agli ultrasuoni, rivela più parametri. In particolare determina la dimensione e la disfunzione degli organi interni.

Malattie renali comuni e loro sintomi

I reni hanno un ampio elenco varie patologie. Una piccola parte delle patologie si verifica costantemente.

Malattia di urolitiasi

Viene considerato il segno più importante della malattia. Appaiono a causa del fatto che la pietra passa dai reni all'uretere, ferendo così le sue pareti e interrompendo il normale flusso di urina. Il dolore copre l'intera area pelvica e in alcuni casi raggiunge superfici interne fianchi

A colica renale il dolore non se ne va mai. Le particelle di sangue sono visibili nelle urine, in rari casi – .

Processi infiammatori

La cistite e la pielonefrite sono patologie renali comuni accompagnate da processi infiammatori nei reni o nell'uretere.

In tali malattie è registrato temperatura elevata, diminuzione dell'appetito e notevole letargia. La regione lombare sembra costantemente più pesante. Si verificano sindromi dolorose acute o dolorose.

C'è un costante bisogno di urinare, accompagnato da dolore. In questo caso è necessario immediatamente un esame renale; questo aiuterà a mantenere la salute degli organi e del tessuto renale stesso.

Per controllare i reni vengono utilizzati tutti i metodi esistenti, questo dà un risultato accurato. Pertanto, ogni persona deve sapere quali esami eseguire per controllare i reni.

Gli esami di laboratorio svolgono un ruolo importante nella diagnosi della patologia renale. Ti consentono di valutare in modo affidabile stato funzionale organi urinari e persino giudicare la prognosi della malattia. Nella nostra recensione, cercheremo di capire quali esami devi sottoporre per primi per controllare i tuoi reni e ottenere un quadro completo del loro lavoro.

Controllare i reni a casa

È interessante notare che puoi fare tu stesso un semplice esame dei reni. È sufficiente raccogliere l'urina del mattino in un contenitore bianco pulito o trasparente e valutarne la limpidezza, il colore e l'odore.

Urina di una persona sana:

• trasparente, senza corpi estranei;
• colore giallo paglierino;
• ha un leggero odore.

Se trovate schiuma, scaglie, sedimenti, un cambiamento di colore in marrone o rossastro, o un forte odore, dovete sottoporvi visita medica. I sintomi di patologia dell'apparato urinario (lombalgia, difficoltà a urinare, segni di intossicazione) sono un'altra indicazione per la prescrizione degli esami.

Esami delle urine

Metodo principale diagnostica di laboratorio In caso di malattia renale, rimane l'esame delle urine. Gli esami renali consentono di giudicare sia il funzionamento generale degli organi del sistema urinario sia di identificarli sintomi specifici malattie.

Per garantire che i risultati del test siano il più affidabili possibile, si consiglia di somministrare l'urina dopo una breve preparazione:

1. Per 1-2 giorni eliminare gli alimenti che possono colorare l'urina (ad esempio barbabietole, grandi quantità di carote, carne affumicata, verdure e frutta in salamoia, dolci).
2. Allo stesso tempo, rinuncia ad alcol, caffè, complessi multivitaminici e diuretici.
3. Se ne prendi regolarmente qualcuno farmaci, informa di questo il medico che ti ha indirizzato agli esami.
4. 24-48 ore prima della visita al laboratorio, evitare pesanti attività fisica, visite allo stabilimento balneare, sauna.

Nota! Sanguinamento mestruale nelle donne, processo infettivo acuto e crisi ipertensiva potrebbe influenzare il risultato e il test delle urine non sarà informativo. È meglio riprogrammare l'esame renale e sottoporsi al test dopo che la condizione si sarà normalizzata.

Dovresti donare l'urina del mattino che si è accumulata vescia durante il sonno notturno. Prima di ciò, dovresti fare una doccia ed eseguire un'accurata igiene dei genitali esterni. In un contenitore sterile (meglio se monouso, venduto in farmacia) si raccoglie una porzione media di urina: il soggetto deve iniziare a urinare nel WC, per poi raccogliere 50-100 ml nel contenitore senza toccando la pelle.

L'urina raccolta per l'analisi viene conservata per 1,5-2 ore in un luogo fresco. Successivamente, il biomateriale viene considerato inadatto allo studio.

Esame clinico generale delle urine

OAM è un metodo di esame standard che valuta caratteristiche fisiche e chimiche urina raccolta, presenza o assenza di impurità patologiche in essa.

La trascrizione del test è presentata nella tabella seguente.

OAM ti consente di creare idea generale sul lavoro dei reni nel corpo. Un aumento del livello dei leucociti nelle urine e la comparsa di batteri in esso indicano lo sviluppo di processo infettivo. Lo suggeriscono i globuli rossi e un gran numero di cilindri fase acuta glomerulonefrite.

Se i parametri di cui sopra si discostano dalla norma, si può giudicare non solo la malattia renale, ma anche disturbi sistemici nell'organismo. Ad esempio, rilevamento del glucosio nelle urine - segno probabile diabete mellito, UN prova positiva la bilirubina può confermare la presenza di ittero ostruttivo.

Prova secondo Nechiporenko

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è un metodo diagnostico necessario per una determinazione dettagliata degli elementi formati nelle urine: globuli rossi, leucociti e cilindri. Di solito viene utilizzato per identificare un processo infettivo nascosto, quando è difficile giudicare la natura della patologia sulla base dei risultati dell'OAM. Gli standard di analisi generalmente accettati sono presentati nella tabella seguente.

Test di Zimnitsky

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky si basa sulla raccolta dell'urina quotidiana che indica l'ora della minzione. Consente di determinare la densità dell'urina escreta tempi differenti(l'ipoisostenuria monotona e prolungata è un segno di insufficienza renale), la presenza di perversione della minzione.

Analisi del sangue

Insieme agli esami renali, test di laboratorio il sangue fornisce anche un contributo significativo alla diagnosi delle malattie del sistema urinario. Perché i medici li considerano un “assistente” nel fare una diagnosi? Il fatto è che chimico e composizione biologica il sangue riflette la condizione dell'intero organismo.

Un esame del sangue generale può indicare una malattia renale:

• diminuzione dei livelli di emoglobina e globuli rossi (anemia);
• un aumento della concentrazione dei leucociti è il principale segno di infiammazione;
• accelerazione della VES.

IN analisi biochimiche sangue è importante considerare i seguenti indicatori:

• creatinina (normale – 44-106 µmol/l);
• urea (normale – 2,5-8,3 mmol/l).

Un aumento di questi indicatori indica che i reni non riescono a far fronte al loro lavoro e il paziente si sviluppa fallimento cronico questi organi.

Sopra abbiamo visto come controllare i reni e determinare ulteriori tattiche per gestire la malattia. Oltre ai test di laboratorio, ci sono anche metodi strumentali esami degli organi del sistema urinario, che ci permettono di giudicare le dimensioni, la posizione e la struttura interna dei reni. In combinazione con gli esami del sangue e delle urine, aiuteranno il medico a formulare la diagnosi corretta e ad iniziare un trattamento tempestivo.