Istruzioni per l'uso della sospensione Heptral. Utilizzare per la disfunzione epatica

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Heptral è un farmaco del gruppo degli epatoprotettori con effetto antidepressivo. L'epatoprotettore ha proprietà uniche, come la capacità di migliorare il flusso della bile, normalizzare e migliorare il funzionamento del fegato, ridurre il grado di danno alle sue cellule nelle malattie croniche (epatite, cirrosi, ecc.) e danni all'organo. (avvelenamento con farmaci, veleni, alcool, ecc.) ecc.), e prevengono anche la degenerazione del fegato nel tessuto connettivo. L'ultima capacità di Heptral - la capacità di prevenire la degenerazione del fegato nel tessuto connettivo - è, infatti, la prevenzione della cirrosi e della fibrosi in un contesto di malattia a lungo termine malattie croniche. L'effetto antidepressivo moderato del farmaco viene utilizzato nel trattamento di disturbi psicologici lievi.

Forme di rilascio, varietà e composizione di Heptral

Attualmente sul mercato farmaceutico esiste un solo tipo di farmaco: Heptral, che a sua volta è disponibile in due forme di dosaggio: pillole per somministrazione orale e liofilizzato per la preparazione di una soluzione per via endovenosa o iniezione intramuscolare. Tuttavia, esiste anche un integratore alimentare con un nome simile: HeptraLite, disponibile solo in compresse per somministrazione orale. Dato biologicamente integratore attivo non deve essere confuso con il farmaco, nonostante i nomi molto simili.

Nel linguaggio quotidiano, quasi nessuno nomina per intero le forme di dosaggio del farmaco, preferendo utilizzare determinati termini e frasi per designare ciascuna opzione, rendendo facile riconoscere l'una o l'altra forma e tipo di medicinale. Pertanto, le compresse di Heptral vengono designate aggiungendo numeri alla parola “Heptral” che riflettono il dosaggio del principio attivo, ad esempio “Heptral 400” o “Heptral 400 mg”.

Designare un liofilizzato per la preparazione di una soluzione per via intramuscolare e somministrazione endovenosa vengono utilizzati i seguenti termini: "fiale Heptral", "iniezioni Heptral" e "iniezioni Heptral". Tali termini capienti consentono a tutti i partecipanti alla conversazione di comprendere rapidamente cosa si intende: farmacisti, medici e pazienti.

La composizione di tutte le varietà e forme di dosaggio di Heptral include come principio attivo ademetionina V dosaggi diversi. Pertanto, le compresse di Heptral contengono 400 mg di ademetionina. Il liofilizzato contiene 400 mg di principio attivo per flacone.
Le compresse di Heptral contengono i seguenti eccipienti:

• Biossido di silicio colloidale;
• Cellulosa microcristallina;
• Amido carbossimetilico di sodio;
• Stearato di magnesio;
• Copolimero di acido metacrilico ed etil acrilato;
• Macrogol 6000;
• Polisorbato;
• Simeticone;
• Idrossido di sodio;
• Talco;
• Acqua.

La polvere liofilizzata non ne contiene componenti ausiliari. Tuttavia il solvente per il liofilizzato, oltre all'acqua deionizzata, contiene lisina e idrossido di sodio, necessari per stabilizzare la soluzione finita.

Le compresse di Heptral hanno una forma ovale, biconvessa, sono rivestite con un rivestimento enterico di colore bianco puro o bianco-giallastro e sono disponibili in confezioni da 20 pezzi.

Il liofilizzato Heptral è una polvere bianca o bianco-giallastra senza inclusioni estranee, versata in bottiglie di vetro. Le fiale con liofilizzato sono accompagnate da fiale sigillate con un solvente, che è liquido chiaro incolore o giallo chiaro. Una soluzione pronta all'uso ottenuta mescolando il liofilizzato con un solvente trasparente, incolore o colore giallo chiaro, non avendo sedimenti visibili o particelle sospese. Heptral per preparazioni iniettabili è disponibile in confezioni da 5 flaconi con liofilizzato, accompagnati da 5 fiale con un solvente.

Effetti terapeutici di Heptral

Gli effetti terapeutici di Heptral sono i seguenti:

• Effetto disintossicante;
• Effetto colecinetico;
• Effetto coleretico;
• Effetto neuroprotettivo;
• Effetto epatoprotettivo;
• Effetto antidepressivo;
• Azione antiossidante.

Tutti gli effetti terapeutici elencati sono forniti dalle proprietà del componente attivo di Heptral - ademetionina. Questa sostanza è normalmente prodotta e contenuta in tutte le cellule del corpo umano, ma le quantità maggiori si trovano nel cervello e nel fegato. Ecco perché Heptral ha gli effetti terapeutici più pronunciati sul fegato e sul cervello.

L'effetto epatoprotettivo consiste nell'aumentare la resistenza delle cellule epatiche a vari fattori negativi. Sotto l'influenza di Heptral, le cellule del fegato diventano più forti e più resistenti a qualsiasi danno, con conseguente miglioramento dell'attività funzionale e della struttura dell'organo. Inoltre, l'effetto dell'acqua del farmaco migliora il processo di crescita e riproduzione delle cellule epatiche, che sostituiscono gli elementi cellulari morti. Il processo di sostituzione delle cellule morte con cellule nuove e funzionalmente attive previene lo sviluppo di cirrosi e fibrosi epatica nelle malattie croniche (colangite, epatite, ecc.).

L'effetto coleretico e colecinetico consiste nell'aumentare la produzione della bile intensificando contemporaneamente il suo deflusso dalla cistifellea alla bile. duodeno. A causa dell'effetto coleretico, la bile non ristagna nel fegato e non dilata i suoi dotti, il che contribuisce al migliore funzionamento dell'organo e alla prevenzione del processo infiammatorio cronico. Inoltre, l'effetto colecinetico normalizza il deflusso della bile dalla cistifellea, prevenendo ed eliminando la colestasi, e prolunga anche la durata del periodo di remissione della colecistite. Gli effetti coleretici e colecinetici persistono per almeno tre mesi dopo la cessazione della terapia.

L'effetto disintossicante consiste nel ridurre la produzione e neutralizzare varie sostanze tossiche che entrano nel corpo dall'esterno o sono sintetizzate da diversi organi e tessuti. Heptral migliora il funzionamento del fegato, che neutralizza le sostanze tossiche in modo molto più rapido e intenso, ottenendo così l'effetto disintossicante.

L'effetto neuroprotettivo di Heptral è quello di aumentare la resistenza delle cellule cerebrali e delle fibre nervose ai fattori negativi. Grazie a questo effetto anche in caso di avvelenamento e intossicazione grave, si previene lo sviluppo dell'encefalopatia. Inoltre, Heptral stimola la crescita e la riproduzione cellule nervose, grazie al quale vengono sostituiti gli elementi cellulari morti e si prevengono fibrosi e sclerosi.

L'effetto antiossidante consiste nell'aumentare la resistenza di tutte le cellule del corpo umano agli effetti dannosi dei radicali liberi.

L'effetto antidepressivo si sviluppa dopo 6-7 giorni di trattamento e raggiunge la sua massima gravità entro la fine della seconda settimana di assunzione del farmaco. Heptral allevia efficacemente la depressione che non è suscettibile alla terapia con amitriptilina e interrompe le ricadute di questo disturbo.

Per l'artrosi, il farmaco riduce l'intensità del dolore e migliora il ripristino del tessuto cartilagineo. Per la cirrosi e l'epatite, Heptral riduce la forza e l'intensità del prurito cutaneo e mantiene anche i livelli e l'attività della bilirubina entro limiti normali. fosfatasi alcalina, ASAT, AlAT, ecc. In caso di danno tossico al fegato (avvelenamento con veleni, droghe, uso di droghe, ecc.), Heptral riduce i sintomi di astinenza ("astinenza") e migliora il funzionamento dell'organo.

Heptral - indicazioni per l'uso

Heptral è indicato per l'uso nelle malattie che causano il ristagno della bile nel fegato, come:

• Degenerazione del fegato grasso;
• Epatite cronica;
• Danno epatico tossico vari fattori, come alcol, virus, farmaci (antibiotici, agenti antitumorali, farmaci antivirali e antitubercolari, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali);
• Colecistite cronica senza formazione di calcoli;
• Colangite;
• Cirrosi epatica;
• Colestasi intraepatica (ristagno della bile nei dotti epatici) nelle donne in gravidanza;
• Encefalopatia associata ad insufficienza epatica;
• Sindrome da astinenza (alcol, droghe);
• Depressione.

Istruzioni per l'uso

Consideriamo le regole di utilizzo, dosaggio e regime di trattamento delle compresse e della soluzione Heptral.

Compresse Heptral - istruzioni per l'uso

Le compresse devono essere assunte per via orale, deglutite intere, senza masticare, mordere o frantumare in altro modo, ma con una piccola quantità di acqua. Il farmaco deve essere assunto lontano dai pasti, preferibilmente al mattino, poiché Heptral ha un effetto tonico.

Non rimuovere in anticipo le compresse dal blister e trasferirle in qualsiasi scatola o barattolo, poiché ciò potrebbe influire negativamente sulle proprietà del farmaco. È necessario rimuovere le compresse dal blister immediatamente prima di prenderle.

Dopo importo richiesto Le compresse verranno rimosse dal blister, le guardi attentamente e ne valuti il ​​colore. Se le compresse non sono bianche o bianco-giallastre, ma sono colorate in qualsiasi altro colore o sfumatura, non devono essere assunte.

A varie malattie Heptral deve essere assunto in una dose giornaliera di 800-1600 mg (2-4 compresse). Generalmente dosaggio giornaliero suddivisa in 2 - 3 somministrazioni al giorno, l'ultima delle quali viene effettuata fino ad un massimo delle ore 18-00. È ottimale assumere Heptral due volte al giorno: al mattino dopo il risveglio e tra pranzo e cena.

La durata del ciclo di terapia con Heptral è individuale e viene determinata dal medico in base al tasso di normalizzazione della condizione. In media, il corso della terapia dura da 2 a 4 settimane. Il trattamento ripetuto con Heptral può essere effettuato dopo un periodo di 1 - 2 mesi dalla fine del precedente ciclo di terapia.

Istruzioni per l'uso delle iniezioni di Heptral (in fiale)

La confezione per iniezione contiene flaconcini con liofilizzato Heptral e fiale con un solvente. È questo solvente fornito che deve essere utilizzato per diluire il liofilizzato e ottenere una soluzione pronta per la somministrazione intramuscolare o endovenosa.

Per varie malattie e patologie del fegato, Heptral viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa alla dose di 400-800 mg al giorno (1-2 flaconi di liofilizzato) al giorno per due settimane. Successivamente, se necessario, è possibile continuare la terapia passando all'assunzione di Heptral sotto forma di compresse da 800 - 1600 mg (2 - 4 compresse) al giorno. La durata dell'assunzione delle compresse dopo le iniezioni di Heptral non deve superare le 4 settimane.

Per la depressione, Heptral viene somministrato anche per via endovenosa o intramuscolare alla dose di 400–800 mg (1–2 flaconi) al giorno ogni giorno, per 15–20 giorni. Dopo aver completato il corso, puoi continuare a prendere Heptral sotto forma di compresse da 800–1600 mg (2–4 compresse) al giorno per altre 2–4 settimane.

Per la somministrazione della soluzione, l'iniezione endovenosa è preferibile all'iniezione intramuscolare, poiché il rischio di complicanze è molto inferiore.

Il liofilizzato viene sempre diluito con un solvente immediatamente prima della somministrazione e non anticipatamente. La soluzione preparata deve essere utilizzata immediatamente e non conservata nemmeno per diverse ore. Se qualche parte del farmaco rimane dopo l'iniezione, deve essere gettata via e non lasciata fino alla volta successiva.

Heptral non può essere miscelato nella stessa siringa o flacone con soluzioni contenenti ioni calcio. Con altre soluzioni per infusione (ad esempio glucosio, salino ecc.) il farmaco è compatibile.

Pertanto, immediatamente prima di eseguire l'iniezione, il liofilizzato deve essere diluito con il solvente contenuto nella fiala. Per fare ciò, l'estremità della fiala viene limata e spezzata con cura, dopodiché il solvente viene aspirato con una siringa sterile. Il rivestimento in alluminio del tappo morbido viene rimosso dal flacone con il liofilizzato. Successivamente l'ago della siringa con il solvente aspirato viene inserito nel flacone con il liofilizzato, perforando il tappo morbido. Il solvente viene rilasciato con attenzione nel flacone, evitando forti pressioni sul pistone in modo che le particelle di liofilizzato non si disperdano lungo le pareti. Quindi, per sciogliere completamente il liofilizzato, senza rimuovere l'ago, far oscillare delicatamente il flacone da un lato all'altro senza capovolgerlo.

Quando tutto il liofilizzato si sarà sciolto, la soluzione finita dovrà essere priva di impurità e particelle sospese e di colore bianco o bianco-giallastro. Se nella soluzione sono presenti particelle o il suo colore differisce dal bianco-giallastro, il farmaco non può essere utilizzato e deve essere gettato via.

La soluzione finita, purché il suo aspetto sia normale, viene aspirata in una siringa, che viene rimossa dal tappo. Quindi la soluzione viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare utilizzando la stessa siringa. È possibile aggiungere una soluzione a un contagocce da una siringa e somministrare il farmaco come infusione endovenosa.

Come somministrare Heptral per via endovenosa (contagocce)

La soluzione pronta di Heptral, ottenuta per via endovenosa dopo aver diluito il liofilizzato con un solvente, può essere somministrata in due modi: tramite flusso o infusione. La soluzione viene somministrata immodificata tramite getto semplicemente iniettandola in vena (come con un'iniezione intramuscolare). Infusione Heptral si somministra lentamente, goccia a goccia, e viene prima aggiunto a 250 - 500 ml di soluzione fisiologica. La somministrazione per infusione di Heptral viene solitamente chiamata “contagocce”, poiché il farmaco entra effettivamente nella vena goccia a goccia.

Per l'iniezione a getto di Heptral, immediatamente prima dell'iniezione, diluire il liofilizzato e aspirarlo in una siringa. Un ago sottile viene quindi posizionato sulla siringa per l'iniezione endovenosa. La siringa viene trattenuta posizione verticale con l'ago rivolto verso l'alto e picchiettare la parete con il dito verso il portaago in modo che tutte le bolle d'aria si accumulino in un unico punto. Quindi premere lo stantuffo della siringa e rilasciare una piccola quantità di soluzione, che consente all'aria di fuoriuscire.

Successivamente, la pelle nell'area di iniezione viene pulita con un tampone inumidito con un antisettico e l'ago viene inserito con cura nella vena. Quindi la soluzione viene iniettata lentamente da una siringa (la fiala viene iniettata per almeno 2-3 minuti). Successivamente, l'ago viene rimosso dalla vena e il sito della puntura viene nuovamente pulito con un tampone inumidito con un antisettico.

Per somministrazione dell'infusione Innanzitutto, il liofilizzato nel flaconcino viene diluito con il solvente contenuto nella fiala. La soluzione Heptral preparata viene versata nella soluzione per infusione. In questo caso, si osserva il rapporto: una bottiglia di liofilizzato per 250 ml di soluzione per infusione. La soluzione per infusione è solitamente salina o glucosio al 5%. La soluzione per infusione preparata viene installata nel sistema e iniettata a 15-25 gocce al minuto.

Come somministrare Heptral per via intramuscolare

Per la somministrazione intramuscolare di Heptral, immediatamente prima di eseguire la manipolazione, il liofilizzato deve essere diluito con un solvente. La soluzione preparata viene aspirata in una siringa e ad essa viene attaccato un ago relativamente lungo e spesso, progettato specificamente per l'iniezione intramuscolare. È necessario prestare attenzione per garantire che sulla siringa non sia presente un sottile ago endovenoso o endovenoso. somministrazione sottocutanea soluzioni, poiché possono scivolare dal supporto e penetrare in profondità nei tessuti molli. Tali aghi che penetrano nei muscoli possono rimanere al loro interno per anni, causando periodicamente attacchi di dolore in una persona.

Dopo aver aspirato la soluzione nella siringa, tenerla verticalmente, con l'ago rivolto verso l'alto, e picchiettare leggermente la parete con il dito nella direzione dal pistone all'ago in modo che le bolle d'aria si raccolgano in un unico punto. Successivamente premere sullo stantuffo rilasciando nell'aria un po' di soluzione, che consente di eliminare tutte le bolle di gas dalla siringa.

La siringa preparata per l'iniezione viene posizionata su un tovagliolo o una benda sterile. Quindi il sito di iniezione viene pulito con un tampone inumidito con un antisettico. È ottimale effettuare l'iniezione nel terzo superiore laterale della coscia o nel terzo esterno superiore della spalla, poiché in queste zone i muscoli si avvicinano alla pelle. La soluzione non deve essere iniettata nel gluteo, poiché i muscoli sono profondi e il rischio di effettuare un'iniezione sottocutanea è elevato.

Dopo aver preparato il sito di iniezione, riprendere la siringa e inserire l'ago in profondità nel tessuto verticalmente rispetto alla superficie della pelle. Successivamente premere lentamente il pistone, rilasciando tutta la soluzione nel tessuto. Dopo aver somministrato la soluzione, la siringa viene rimossa e il sito di iniezione viene nuovamente pulito con un tampone inumidito con un antisettico.

Per eseguire un'iniezione, ogni volta è necessario deviare dalla precedente di almeno 1 cm per ridurre al minimo il rischio di sviluppare un livido e un ascesso.

istruzioni speciali

Gli anziani (oltre i 65 anni) tollerano bene Heptral, quindi non è necessario ridurre il dosaggio. Tuttavia, si consiglia alle persone anziane di iniziare a prendere Heptral dosaggi minimi, aumentandoli gradualmente se necessario.

Durante il trattamento, una persona può provare ansia, che di solito scompare dopo aver ridotto il dosaggio del farmaco. Tale ansia non è un’indicazione alla sospensione di Heptral.

Poiché Heptral ha un effetto tonico, non si deve somministrare o assumere il farmaco la sera, poco prima di andare a letto.

Quando si utilizza Heptral per la cirrosi epatica, la concentrazione deve essere determinata periodicamente azoto residuo, urea e creatinina nel sangue. Inoltre, durante la terapia con il farmaco, si consiglia di assumere vitamine del gruppo B, in particolare B 12 e acido folico, poiché Heptral è scarsamente assorbito in assenza di queste vitamine.

Il farmaco non deve essere utilizzato per alleviare la depressione nelle persone che soffrono di mania.

Impatto sulla capacità di utilizzare macchinari

Heptral può provocare vertigini, pertanto, durante la terapia con il farmaco, si consiglia di abbandonare qualsiasi attività associata alla necessità di un'elevata velocità di reazioni e concentrazione.

Overdose

Non si sono verificati casi di sovradosaggio con Heptral durante l'intero periodo di osservazione. applicazione clinica farmaco.

Interazione con altri farmaci

Non è stata identificata alcuna interazione confermata o stabilita in modo affidabile di Heptral con altri farmaci. Tuttavia, esistono dati osservativi individuali sulla comparsa di quantità eccessive di serotonina durante l'assunzione di Heptral. Pertanto, si raccomanda di usare Heptral con cautela con antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e farmaci contenenti triptofano.

Effetti collaterali di Heptral

Le compresse e le iniezioni di Heptral possono provocare gli stessi effetti collaterali, tra i quali i più comuni sono nausea, dolore addominale e diarrea. Oltre a questi, Heptral in qualsiasi forma di dosaggio può provocare i seguenti effetti collaterali in vari organi e sistemi:
1. Il sistema immunitario:

• Edema della laringe;
• Reazioni allergiche (edema di Quincke, reazioni cutanee, mancanza di respiro, broncospasmo, mal di schiena, tachicardia, bradicardia, ecc.).

2. Rivestimento cutaneo:

• Irritazione nel sito di iniezione.

3. Sistema nervoso:

• Vertigini;
• Mal di testa;
• Parestesia (sensazione di pelle d'oca, ecc.);
• Sentimenti di irrequietezza e ansia;
• Confusione;
• Febbre.

8. Infezioni del tratto urinario.

Controindicazioni per l'uso

Le compresse di liofilizzato e Heptral sono controindicate per l'uso se una persona presenta le seguenti malattie o condizioni:

• Disturbi genetici che causano l'interruzione del ciclo della metionina, omocisteinuria o iperomocisteinemia;
• Violazione del metabolismo della vitamina B 12;
• Aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
• Età inferiore a 18 anni;
• I e II trimestre di gravidanza (fino alla 27a settimana di gestazione compresa);
• Periodo dell'allattamento al seno.

Heptral - analoghi

Sul mercato farmaceutico esistono sinonimi e analoghi di Heptral. I sinonimi sono farmaci contenenti lo stesso principio attivo di Heptral. Gli analoghi sono considerati altri farmaci del gruppo degli epatoprotettori, contenenti altri principi attivi, ma con la gamma più simile di effetti terapeutici.

Sinonimi di Heptral

• Heptor compresse e liofilizzato;
• Compresse di Heptor N.

Analoghi di Heptral I seguenti farmaci sono:

• capsule di Brenciale forte;
• compresse VG-5;
• Granuli e concentrato Hepa-Merz per la preparazione di soluzioni iniettabili;
• Capsule di epatosano;
• Capsule Gepafor;
• Soluzione iniettabile di eptrong;
• Soluzione di istidina iniettabile;
• Glutargin concentrato e soluzione iniettabile;
• Compresse e granuli di acido glutammico per la preparazione di soluzioni per somministrazione orale;
• Compresse Dipana;
• Compresse e granuli di orotato di potassio per la preparazione di sciroppi;
• Soluzione e compresse di carnitene;
• Capsule di carnitina, soluzione e concentrato;
• confetto Karsil;
• Capsule Carsil forte;
• Soluzione Cryomelt MN per somministrazione sottocutanea;
• Capsule Essliver forte.

Cosa c'è di meglio di Heptral?

IN pratica medica Non esiste il concetto di “migliore” in relazione ai vari farmaci. I professionisti preferiscono usare il termine “ottimale”, che significa un farmaco che meglio si adatta a una determinata persona nella situazione attuale. Cioè, per persone diverse dipende da caratteristiche individuali Per la stessa patologia saranno ottimali farmaci diversi. Inoltre, per la stessa persona affetta da una malattia cronica, farmaci diversi possono essere ottimali in fasi diverse della vita. È il farmaco che è ottimale per una determinata persona in una determinata situazione che sarà il migliore per lui.

Pertanto, è impossibile identificare il farmaco migliore che sia uniformemente e ugualmente efficace per malattie diverse in persone diverse. E in ogni situazione, l'uno o l'altro farmaco può essere il migliore. Pertanto, non è possibile identificare un numero di farmaci che sarebbero “migliori” di Heptral.

Quando scegli tra Heptral e altri epatoprotettori, dovresti concentrarti solo su propri sentimenti. Se Heptral è soggettivamente più adatto e tollerato da qualcuno, allora dovrebbe essere considerato il farmaco “migliore”. Se, ad esempio, Essentiale è più adatto alla stessa persona in un altro momento, allora questo particolare farmaco sarà il “migliore”, ecc.

Se confrontiamo Heptral con sinonimi che contengono anche ademetionina come principio attivo, attualmente sul mercato farmaceutico dei paesi della CSI tutti i farmaci presentati sono peggiori di Heptral, poiché più spesso causano effetti collaterali e sono più difficili da tollerare. Da questa posizione non c'è niente di meglio di Heptral.

Secondo le istruzioni ufficiali per l'uso del farmaco Heptral, questo farmaco ha lo scopo di eliminare gravi malattie patologiche del fegato causate da per vari motivi. Il trattamento delle malattie di questo organo richiede un approccio integrato, soprattutto se stiamo parlando sulla lotta contro malattie come l’epatite o il cancro. Una certa categoria di pazienti affetti da malattie simili assume il farmaco Heptral per tutta la vita, non solo allo scopo di curare e prevenire le riacutizzazioni, ma anche per prevenire le ricadute.

Heptral è un medicinale che può avere due forme di rilascio: fiale con soluzione liquida e compresse con rivestimento enterico. La prima opzione è intesa per l'iniezione e Heptral può essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Le fiale dei farmaci destinati alle iniezioni non devono essere conservate forma aperta, ad ogni appuntamento successivo è necessario aprire una nuova dose del medicinale.

Il medicinale per il trattamento del fegato Heptral ha una composizione che dipende direttamente dalla forma di rilascio. Di conseguenza, il corso del trattamento con Heptral iniettabile può differire significativamente dalla terapia con compresse. Le indicazioni per l'uso influenzano direttamente anche la durata dell'uso e il dosaggio.

La composizione delle compresse di Heptral è la seguente:

1. Biossido di silicio, che si presenta nel preparato in forma colloidale.
2. Stearato di magnesio.
3. Amido carbossimetilico di sodio tipo A.
4. Cellulosa microcristallina, meglio conosciuta con la sigla MCC.
5. Ademetionina, la cui quantità è di 400 mg per compressa del farmaco, questa sostanza è la principale principio attivo medicinali.

Oltre ai principali principi attivi diretti, la composizione della compressa ha un rivestimento enterico, formato dai seguenti ingredienti:

• simeticone sotto forma di emulsione 30%;
• un copolimero formato da un complesso di acido metacrilico ed etil acrilato;
• idrossido di sodio;
• polisorb;
• macrogol 600 unità;
• semplice acqua purificata;
• talco.

La soluzione del farmaco Heptral in fiale è un liofilizzato, che contiene anche 400 mg del principio attivo ademetionina. Questa forma il medicinale richiede la diluizione con un solvente speciale, che fa parte del medicinale.

La soluzione si ottiene miscelando il liofilizzato ed una fiala a base liquida contenente i seguenti ingredienti:

• idrossido di sodio;
• lisina;
• acqua purificata.

L'iniezione di Heptral è disponibile in cinque flaconi con il principale ingrediente attivo e la stessa quantità di solvente. Pertanto, una confezione del farmaco è sufficiente per cinque dosi, ma questa opzione non è molto conveniente se si inietta il farmaco più volte al giorno. Inoltre, l'alto costo del medicinale ci costringe a cercare un analogo di Heptral nelle fiale per iniezione. Tuttavia, la soluzione farmacologica viene prescritta dal medico curante per gravi patologie epatiche; l'uso di un farmaco più economico può causare effetti collaterali che influiscono negativamente sulla salute generale.

Le compresse di Heptral possono essere prodotte in due versioni: 10 e 20 pezzi, mentre le capsule del farmaco contengono la stessa quantità di sostanza. L'assunzione di pillole risulta essere relativamente più economica delle iniezioni, ma nella maggior parte dei casi il medicinale è necessario in fiale. Non è consigliabile sostituire il farmaco Heptral con altri analoghi. Inoltre, la forma in compresse del farmaco può causare effetti collaterali più forti di Heptral per via endovenosa, quando entra direttamente nel sangue.

Heptral in iniezioni e compresse è un medicinale che è un epatoprotettore. Inoltre, l'annotazione del farmaco indica l'attività antidepressiva del farmaco, nonché la possibilità di utilizzarlo per gravi danni al fegato. Heptral per l'epatite C è uno dei principali farmaci volti a sostenere il fegato e ridurre l'attività della malattia.

Tutte le proprietà che si formano base terapeutica i farmaci vengono forniti con il principale principio attivo ademetionina, che non è contenuto nella quantità richiesta da nessun altro analogo del farmaco.

Puoi rispondere alle domande su cosa è prescritto il farmaco e cosa tratta il suo componente principale nella composizione utilizzando il seguente elenco di effetti terapeutici che ha:

Oltre alle sue proprietà principali, il farmaco può ridurre l'intensità del dolore caratteristico dell'osteoartrosi. Inoltre, il medicinale contribuisce al rapido ripristino del tessuto cartilagineo, cosa che non è possibile con nessun analogo di Heptral. L'assunzione durante le malattie epatiche croniche migliora la funzionalità epatica e allevia anche il prurito e le sindromi dolorose.

La domanda su come e quanto assumere il farmaco può essere risolta in base all'eziologia della malattia, nonché alla forma del farmaco previsto per la terapia. Forma liquida Le iniezioni di Heptral vengono solitamente prescritte per gravi danni al fegato, mentre capsule o compresse possono essere assunte per prevenire le ricadute o come farmaco di mantenimento.

La forma della compressa viene assunta rigorosamente nel dosaggio prescritto dal medico. Ogni capsula viene assunta per via orale con abbondante acqua; è severamente sconsigliato masticare il farmaco. È preferibile assumere il farmaco separatamente dai pasti, alcune ore prima dei pasti. I medici consigliano di assumere il medicinale al mattino perché ha un lieve effetto tonico. Ciò può causare alcuni problemi di sonno se la terapia viene somministrata nelle ore serali.

Si sconsiglia di togliere anticipatamente la compressa dal blister, ma solo immediatamente prima di assumerla prima dei pasti. È innanzitutto importante studiare il colore di ciascuna dose: il rivestimento enterico deve essere bianco o giallo pallido, altrimenti l'uso di tale medicinale è pericoloso.

Dose giornaliera Il farmaco, a seconda della malattia, va da 2 a 4 compresse, ovvero 800-1600 mg di componente attivo al giorno. Non è consigliabile assumere l'intero volume del farmaco in una volta, ma deve essere diviso in tre dosi. A causa dell'effetto tonico di Heptral, l'ultima dose deve essere assunta entro e non oltre 18 ore. I medici consigliano di dividere la dose giornaliera totale in due dosi: mattina e pranzo.

La durata dell'assunzione del farmaco sotto forma di compresse è determinata dal medico in base alla malattia e allo stadio della sua negligenza. Inoltre, la durata della terapia è influenzata dalle dinamiche di miglioramento; in media sono necessarie almeno quattro settimane di trattamento. La somministrazione ripetuta del farmaco viene effettuata con una pausa di un mese e serve soprattutto a prevenire possibili ricadute.

L'uso di Heptral in fiale è leggermente diverso, poiché il dosaggio e il regime di trattamento sono in vigore in questo caso dipende interamente dalla natura della malattia. In questo caso il farmaco dovrà essere utilizzato diluendo il liofilizzato con il solvente fornito immediatamente prima della somministrazione.

Nella pratica medica vengono fornite le seguenti opzioni di trattamento con la soluzione liquida Heptral:

1. Malattie patologiche del fegato. Una soluzione da 400-800 mg al giorno viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare ogni giorno per un periodo di due settimane. Per il dosaggio massimo sarà necessario utilizzare due flaconi di liofilizzato, uno al mattino e l'altro alla sera, per iniezioni intramuscolari. Dopo aver somministrato il farmaco in questo modo, è prassi continuare il trattamento con compresse omonime. Qui la quantità del farmaco aumenta a 1600 mg al giorno, che dovrebbe essere suddivisa in 2-3 dosi. Dopo il trattamento iniettivo, non è consigliabile assumere le compresse di Heptral per più di quattro settimane.
2. Terapia per condizioni depressive. Heptral viene somministrato mediante iniezione con qualsiasi metodo in una quantità non superiore a 800 mg al giorno. In questo caso, la durata del trattamento non supera i 20 giorni, dopodiché può essere continuato con compresse in un dosaggio non superiore a 1600 mg per quattro settimane.

È preferibile somministrare Heptral sotto forma di iniezione per via endovenosa, poiché questo metodo consente al medicinale di raggiungere il suo obiettivo più rapidamente e ridurre al minimo il rischio di lesioni ai tessuti molli. È severamente sconsigliato conservare la parte rimanente della soluzione dopo la diluizione, poiché perde le sue proprietà dopo pochi minuti. Il farmaco è compatibile con vari farmaci, ad eccezione degli ioni calcio. In altri casi è possibile aggiungere il farmaco nello stesso contagocce con altre soluzioni di diffusione.

È importante garantire la completa dissoluzione di Heptral nel liquido fornito per ottenere un farmaco sicuro per l'iniezione nel muscolo o nella vena.

Poiché un bevitore affronta spesso problemi con patologie epatiche, la questione se Heptral e alcol siano compatibili è rilevante. In effetti, questo farmaco non solo può ripristinare il fegato, ma anche prevenire lo sviluppo dell'astinenza da alcol, che si manifesta dopo una brusca cessazione delle bevande alcoliche. Questa condizioneè veramente pericoloso perché è accompagnato da convulsioni, tremori e gravi allucinazioni. I sintomi di astinenza possono comparire tre giorni dopo l'improvvisa interruzione dell'alcol, precedentemente consumato in grandi dosi.

La combinazione di Heptral e alcol può quindi essere considerata dal punto di vista della capacità del farmaco di fermare gli attacchi della sindrome post-alcolica.

Durante test cliniciè stato effettuato un trattamento al fegato, per il quale è stato utilizzato Heptral ed era presente alcol. La compatibilità del farmaco con le bevande alcoliche è riconosciuta dagli sviluppatori del farmaco, ma è preferibile eliminare completamente l'alcol durante il trattamento. Altrimenti, gli effetti collaterali potrebbero diventare troppo attivi.

Durante il trattamento dell'astinenza da alcol, sono stati osservati i seguenti effetti derivanti dall'assunzione del farmaco:

• riduzione di tremori e allucinazioni;
• normalizzazione della pressione sanguigna;
• ritorno dell'appetito;
• ripristino del sonno;
• diminuzione del desiderio di alcol se il farmaco veniva assunto mentre si bevevano bevande alcoliche.

Pertanto, l'uso di Heptral da parte di persone che soffrono dipendenza da alcol, rende influenza positiva sul corpo, riducendo il desiderio di alcol e ripristinandolo gradualmente.

Non tutti possono permettersi un farmaco come Heptral. È quasi impossibile trovare un analogo di questo farmaco che ne replichi completamente la composizione e l'efficacia e allo stesso tempo non abbia un costo elevato. Infatti, gli analoghi del farmaco includono altri epatoprotettori, che differiscono in una composizione diversa, ma allo stesso tempo producono un effetto terapeutico simile sul corpo, in particolare sul fegato.

Inoltre, il moderno mercato farmaceutico offre due opzioni per i farmaci che hanno un principio attivo simile, ma che hanno effetti leggermente diversi:

• Heptor sotto forma di compresse o liofilizzato. Il medicinale è simile nella composizione a quello originale italiano, ma gli è inferiore nella velocità con cui appare la prima efficacia di somministrazione, e può anche causare una serie di conseguenze che hanno un effetto dannoso sull'organismo;
• Heptor N in compresse.

Puoi sostituire Heptral i seguenti farmaci, che hanno un focus terapeutico simile. Tuttavia, la maggior parte di essi, a causa della loro diversa composizione, non sarà in grado di avere l’effetto corretto su un particolare disturbo.

Gli analoghi più economici di Hepatral sono:

• Dipana;
• Geptron;
• Karsil;
• Livolin Forte;
• Metionina;
• Peponen;
• Ropren;
• Rezalut PRO;
• Essenziale in varie varianti pubblicazione;
• Colenolo;
• Elkar.

Questo elenco è lungi dall'essere completo, poiché i moderni prodotti farmaceutici integrano regolarmente l'elenco delle loro offerte con vari analoghi dell'Heptral, che possono essere acquistati a un prezzo più conveniente. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, solo un farmaco originale proveniente dall’Italia può aiutare a far fronte a una grave patologia epatica.

Informazioni su controindicazioni ed effetti collaterali

Nonostante una gamma così ampia di malattie in cui è possibile utilizzare Heptral, presenta ancora alcune controindicazioni al suo utilizzo. Solo un medico può determinare l'opportunità dell'uso di questo farmaco per un particolare paziente dopo aver esaminato e identificato non solo la causa della malattia, ma anche le caratteristiche del corpo del paziente.

Heptral è un farmaco epatoprotettivo con un pronunciato effetto antidepressivo. Ha eccellenti proprietà coleretiche, normalizza la composizione e la consistenza della bile, migliora significativamente la funzionalità epatica e le sue condizioni causate da malattie croniche. I medici notano anche un effetto antiintossicante di questo medicinale e prevenendo la crescita del tessuto connettivo, che serve ulteriore prevenzione fibrosi epatica e cirrosi. Inoltre, il lieve effetto sedativo e antidepressivo del farmaco migliora lo stato morale del malato, il che rende possibile l'uso di Heptral nel trattamento di disturbi mentali minori.

Composizione e forme di rilascio

Heptral è disponibile sotto forma di compresse e polvere per iniezione con un solvente liquido, adatto per la somministrazione intramuscolare ed endovenosa. Dovresti stare attento, perché a volte invece medicina efficace Succede che acquisti l'integratore alimentare ampiamente pubblicizzato Heptralite, che non è né un analogo né una forma separata di rilascio del farmaco Heptral.

Il principio attivo di Heptral è l'ademetionina; una compressa e un flacone di medicinale contengono 400 mg di ademetionina.

L'ademetionina è un coenzima che prende parte alle reazioni di trasferimento di sostanze di gruppi metilici in tutto il corpo umano, prodotte normalmente in quasi tutti i tessuti e fluidi del corpo. Il principio attivo fu scoperto e pubblicato per la prima volta dallo scienziato italiano Cantoni negli anni '50 del XX secolo. L'ademetionina di derivazione sintetica è necessaria per stabilizzare il volume della sostanza nell'organismo; la sua assunzione stimola i processi di produzione del coenzima nel fegato e nel tessuto cerebrale, il che rende possibile coprire completamente la carenza della sostanza. La forma più conveniente è quella in polvere, da cui vengono prodotte sia compresse che soluzioni iniettabili.

C'è un'opinione secondo cui l'assorbimento dell'ademetionina è impossibile senza acido folico E complesso vitaminico B, in particolare il componente B12. Questa ipotesi non è stata ancora confermata ufficialmente, ma la ricerca su questo argomento è in corso da diversi anni.

Inoltre, il farmaco in compresse viene fornito con eccipienti:

• acqua;
• talco;
• stearato di magnesio o sale di sodio ( acido stearico) – una sostanza, un additivo farmaceutico e alimentare designato come E572, che ha Colore bianco, non si scioglie in acqua, ma interagisce con l'alcol e funge da stabilizzante o ammortizzante;
• polisorbato - un tensioattivo di origine naturale dal sapore dolce, ottenuto dalla lavorazione di frutti, bacche e loro semi, ma la sostanza è a base di sorbitolo;
• simeticone - una sostanza organica, viscosa, traslucida, più grigia, creata sulla base di una combinazione di atomi di carbonio e silicio, con lo scopo di rimuovere le bolle di gas dall'intestino durante la flatulenza;
• biossido di silicio colloidale - enterosorbente, meglio noto come farmaco Atoxil o Polysorb, presentato sotto forma di polvere friabile, soffice bianca o addirittura bluastra, inodore e con un sapore polveroso neutro;
• amido carbossimetilico di sodio - una polvere bianca o giallastra che, una volta sciolta con acqua, forma un liquido viscoso non tossico e funge da addensante negli alimenti (cibo in scatola, marmellata, gelato, yogurt, burro, tagliatelle cottura istantanea, dentifricio e anche il pane) e l'industria farmaceutica (sciroppi, soluzioni iniettabili);
• idrossido di sodio o alcali caustici (soda caustica) - l'alcali più comune al mondo con la formula NaOH, che può causare gravi ustioni e persino corrodere la pelle umana e altri materiali organici;
• un copolimero di etilacrilato e un copolimero di acido metacrilico;
• nonché cellulosa microcristallina e Macrogol 6000.

Il liofilizzato per la soluzione non viene fornito con componenti aggiuntivi, ma deve essere sciolto prima dell'uso. Il solvente è costituito da:

• acqua deionizzata;
• idrossido di sodio;
• lisina

Le compresse sono di colore bianco o giallastro, di forma ovale e convesse su entrambi i lati. La confezione contiene 20 compresse.

La polvere è caratterizzata da un colore bianco o giallastro; deve essere di consistenza uniforme, senza inclusioni estranee o sfumature di colore. Il liofilizzato è racchiuso in una bottiglia di vetro trasparente. La parte in polvere viene fornita con un solvente liquido, sembra un liquido limpido, al massimo leggermente giallo, posto in una bottiglia di vetro sigillata. Se sono presenti sedimenti o particelle, il liquido è considerato non idoneo all'uso. La confezione del farmaco iniettabile è composta da 5 flaconi con polvere e un numero simile di fiale con solvente.

Indicazioni per l'uso

• danno agli epatociti;
• colestasi intraepatica;
• colangite;
• aggressività eccessiva o sottovalutata acidi biliari;
• minaccia di sviluppare cirrosi epatica o cirrosi epatica nella fase iniziale;
• se un medico diagnostica: Epatite cronica;
• colecistite senza calcoli;
• casi di colestasi nelle donne in gravidanza;
• encefalopatia alcolica e correlata all'insufficienza epatica;
• danni al fegato da veleni e tossine;
• epatosi grassa, deposito di grasso nel fegato;
• sintomi di depressione.

Controindicazioni

Non dovresti prendere Heptral se:

• l'età del paziente è inferiore a 18 anni a causa di ricerche insufficienti sull'uso del farmaco nei bambini;
• allergia all'ademetionina e ad altri componenti del prodotto;
• anomalie genetiche nel ciclo della metionina;
• metabolismo alterato della vitamina B12;
• Inoltre, non è consigliabile assumere Heptral se si ha una carenza di cistinina beta cistasi.

Quando fare attenzione

Heptral deve essere assunto con cautela e sotto costante controllo medico nei seguenti casi:

• paziente anziano (oltre 65 anni);
• gravidanza, soprattutto nel primo trimestre (prescritta solo quando il beneficio per la madre supera significativamente il danno teorico ed effettivo per il bambino);
• allattare il bambino;
• instabile salute mentale in misura significativa, ad esempio, sindrome maniaco-depressiva;
• uso simultaneo con antidepressivi;
• presenza di insufficienza renale.

Durante la cirrosi epatica è necessario controllo costante livelli di azoto nel sangue e il trattamento a lungo termine richiede il monitoraggio dell’urea e della creatinina.

Vale anche la pena considerare che durante il trattamento con Heptral, le vertigini sono possibili come effetto collaterale, quindi è meglio rimandare la guida e altri tipi di attrezzature che richiedono maggiore attenzione fino a quando le condizioni di salute non si saranno stabilizzate o addirittura fino al completamento. corso di trattamento terapia con il farmaco.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Come accennato in precedenza, il trattamento utilizzando questo strumento durante la gravidanza e l'allattamento è possibile, ma solo se i benefici per la salute della madre sono significativamente superiori al danno causato dal farmaco Heptral al bambino.

Ma come risultato del corso della terapia, i medici non hanno registrato casi di danni reali al feto e alla futura mamma durante la gravidanza, così come nessun episodio registrato effetti dannosi su un neonato quando si tratta la madre durante allattamento al seno. Al contrario, è grazie a questo rimedio nei complessi terapeutici che vengono superate la colestasi intraepatica, la colecistite e altre condizioni altrettanto pericolose.

Come usare

Si sconsiglia di dividere, masticare o frantumare Heptral sotto forma di compresse prima dell'uso. Inoltre, non rimuoverli in anticipo dal blister né spostarli dalla confezione ad altri contenitori. Il trattamento viene effettuato come una compressa intera, che deve essere lavata con una quantità adeguata di acqua.

È preferibile assumere il farmaco prima dei pasti; si prescrivono da 2 a 4 compresse al giorno, che equivalgono a 800-1600 mg di principio attivo. È necessario assumere le compresse di Heptral 2-3 volte, l'ultima dose non deve avvenire dopo le 18:00. Lo schema di trattamento ottimale è il seguente:

• prima dose - al mattino mezz'ora prima di colazione (1-2 compresse);
• seconda dose - prima di pranzo (1 compressa del farmaco Heptral nel caso di tre volte al giorno, 2 compresse - due volte al giorno);
• se è necessaria una terza dose, viene eseguita prima di una cena anticipata fino alle 18:00, è necessaria 1 compressa.

Il corso generale del trattamento è determinato dal medico individualmente, tenendo conto delle condizioni di salute del paziente e della sua normalizzazione. Se ne parli durata media, ci vogliono dalle due alle quattro settimane. Quando è necessario ripetere il corso, il medico può annunciarlo 1 o 2 mesi dopo.

Come usare le iniezioni

Quindi, per le iniezioni, viene utilizzata una forma di rilascio speciale del farmaco Heptral con una polvere attiva e un solvente inclusi. La soluzione preparata è adatta sia per la somministrazione intramuscolare che endovenosa. Come dose terapeutica, si consiglia di utilizzare Heptral in un dosaggio compreso tra 400 e 800 mg del farmaco al giorno, pari a 1-2 flaconi. Il corso dura 2 settimane, ma se necessario, il trattamento viene prolungato assumendo compresse nel dosaggio richiesto. Dopo le iniezioni, le compresse non devono essere assunte per più di 4 settimane.

Con la forma di trattamento iniettiva, la somministrazione endovenosa del farmaco è considerata più efficace, poiché gli effetti collaterali sono ridotti al minimo.

La soluzione preparata non viene preparata in anticipo, ma solo prima della somministrazione immediata. Il prodotto finito da iniettare non può essere immagazzinato.

Heptral non va miscelato con soluzioni a base di ioni calcio.

Si segnala la compatibilità di Heptral:

• con soluzione salina;
• con glucosio.

Quindi, per fare un'iniezione, devi:

1. Aprire il liofilizzato rimuovendo il tappo di alluminio, ed il solvente segando la parte superiore della fiala, miscelarli alla dose richiesta utilizzando una siringa, forando con un ago il tappo di gomma del flacone con la polvere;
2. Mescolare accuratamente la massa fino a completa dissoluzione, in modo che il liquido diventi bianco o bianco con una leggera sfumatura gialla e non contenga particelle non disciolte, è meglio farlo senza rimuovere l'ago;
3. Se il liofilizzato non si scioglie o la soluzione presenta inclusioni estranee, non può essere utilizzata;
4. Dopo che la polvere si è completamente sciolta, aspirare la soluzione risultante con una siringa;
5. Dopo aver disinfettato il sito di iniezione con alcool, iniettare per via intramuscolare nella parte superiore del gluteo o parte esterna spalla, ed è anche possibile somministrarlo per via endovenosa in una vena del braccio; tale somministrazione è meglio affidata ad un medico professionista.
6. Dopo aver rimosso l'ago, pulire nuovamente il sito di iniezione con una soluzione antisettica.

Per evitare la formazione di lividi e ascessi durante l'iniezione intramuscolare, il principio attivo viene somministrato lentamente, ritirandosi ogni volta di 1 cm dal sito di iniezione precedente.

Contagocce

Oltre alle iniezioni, il farmaco viene somministrato anche sotto forma di contagocce. La soluzione preparata viene iniettata in 250 o 500 ml di soluzione salina o glucosio al 5% e collegata al sistema. Per la dose ottimale sarà necessario rispettare il rapporto: 1 flacone di liofilizzato per 250 ml di soluzione per infusione.

L'assunzione di Heptral in questa forma non deve superare le 25 gocce al minuto, il che richiederà un'ora.

Terapia di mantenimento

La terapia di mantenimento viene effettuata dopo il periodo principale di trattamento, di regola viene effettuata con l'aiuto di compresse. Per mantenere i primi risultati ottenuti, il medico prescrive 2 o 4 compresse al giorno, in una o due somministrazioni. La durata della terapia di mantenimento viene prescritta su base individuale, a seconda dell'efficacia del periodo di trattamento principale.

Heptral per la depressione

Heptral può essere assunto non solo per combattere i danni al fegato, ma anche per curare la depressione. A questo scopo è consuetudine utilizzare iniezioni intramuscolari ed endovenose. Il dosaggio varia da 400 a 800 mg di farmaco al giorno, ovvero 1 o 2 flaconi di liofilizzato rispettivamente per una o due iniezioni.

È necessario prestare attenzione al fatto che uno dei sintomi per cui è famosa la cirrosi epatica è uno stato depressivo, quindi, se compaiono apatia o pianto, non sarà superfluo esaminare le condizioni del fegato.

Il corso del trattamento per la depressione con Heptral va dai 15 ai 20 giorni. Se è necessario prolungare il trattamento, il medico può prescrivere un ciclo di compresse di Heptral per altre 2-4 settimane.

Cosa succede dopo averlo preso?

Dopo aver assunto la compressa di Heptral, la sua biodisponibilità è del 5%, mentre la somministrazione per iniezione consente all'organismo di ricevere il 100% del farmaco.

La biodisponibilità è il volume di un farmaco che raggiunge il sito d’azione e viene assorbito dall’organismo. Maggiore è la biodisponibilità del farmaco, più meno perdite una volta assimilato, ha un rimedio. Le trasformazioni biologiche superano il farmaco Heptral direttamente nel fegato, la sua emivita è di un'ora e mezza e il farmaco viene escreto attraverso i reni.

Effetti collaterali

Sfortunatamente, i medici ne notano alcuni reazioni avverse corpo a prendere Heptral, sia lieve che grave. Consideriamo quale di effetti collaterali possibile da ogni sistema corporeo.

Reazioni avverse del corpo a Heptral
Manifestazioni locali di effetti collaterali	gonfiore, livido, prurito, gonfiore nel sito di iniezione, il più grave reazione locale– necrosi cutanea
Allergia	shock anafilattico, edema di Quincke, eruzione cutanea, prurito della pelle, meno spesso - gonfiore della laringe
Apparato digerente	i più comuni sono nausea, diarrea e dolori addominali, i meno comuni sono vomito, aumento della formazione di gas, coliche epatiche, sensazione di secchezza delle fauci, i meno comuni sono stomaco o sanguinamento intestinale, insieme al peggioramento del danno epatico
Sistema muscolare	reagisce con effetti collaterali come convulsioni
Sistema nervoso	confusione, vertigini, meno spesso - insonnia e mal di testa
sistema urinario	Le infezioni del tratto urinario sono estremamente rare
Altre reazioni	Raramente si verificano vampate di calore o brividi, condizioni paragonabili al raffreddore, sensazione di debolezza.

Con quali prodotti non è possibile combinare?

Vale la pena considerare che Heptral è incompatibile con i seguenti farmaci:

• Clomipramina;
• Triptofano;
• antidepressivi triciclici;
• inibitori della ricaptazione della serotonina.

Analoghi

Heptral è un farmaco intercambiabile; i suoi analoghi strutturali sono chiamati:

• Ettore ed Ettore N;
• S-adenosilmetionina;
• S-adenosil-L-metionina;
• Ademetionina 1,4-butano disolfonato;
• P-toluensolfonato disolfato.

Cos'altro può essere sostituito?

Se per qualche motivo l'uso di Heptral diventa impossibile, si può presumere che gli agenti epatoprotettivi che hanno un effetto simile sul corpo, con un diverso componente attivo, abbiano un'azione simile. Consideriamo i sostituti più comuni di Heptral ingredienti attivi e nomi commerciali.

Cosa può sostituire Heptral?
Sostanza attiva	Nome commerciale del farmaco
L'acido ursodesossicolico è un componente attivo coleretico e immunostimolante di molti farmaci moderni. Diluendo la bile, l'acido previene la formazione di calcoli e scioglie i calcoli più piccoli. Inoltre, con l'uso regolare dell'acido ursodesossicolico, si osserva una diminuzione dei livelli di colesterolo e la stabilizzazione della composizione degli acidi biliari.	Ursosan; Ursofalk; Urlivodex;
I fosfolipidi essenziali sono sostanze uniche che sono componenti naturali della struttura del fegato. I preparati con fosfolipidi essenziali affrontano abbastanza rapidamente la normalizzazione della funzionalità epatica e migliorano metabolismo dei lipidi, prevenendo la deposizione di grassi nel fegato. I farmaci alleviano anche l'intossicazione, abbassano i livelli di colesterolo e stabilizzano la produzione di acidi biliari. Come terapia di mantenimento, è prescritto per la diagnosi di epatite cronica.	Essenziale; Fosfonico; Gepaforte; Fosfogliv.
Fosfolipidi con complesso vitaminico– le stesse cellule attive “riparatrici”, ma con vitamine B e PP.	Essliver Forte
Lecitina e vitamine B, PP ed E	Livolino Forte
I rimedi erboristici a base di estratto di cardo mariano sono gli epatoprotettori vegetali più popolari. Aiutano attivamente nei processi di ripristino del fegato e aiutano nella sintesi proteica. Si notano anche una migliore digestione e un aumento dell'appetito.	Karsil; Gepabene.
Complesso composizioni erboristiche– hanno effetti coleretici e ricostituenti, migliora l’appetito e la digestione del cibo.	LIV-52; Sibektan.
L'acido tiottico è un epatoprotettore con un pronunciato effetto antiossidante. Viene anche utilizzato per i danni ai nervi diabetici e legati all'alcol.	Berlino; Tiottaacido.
Glutammato di arginina – un agente protettivo contro gli effetti tossici sostanze nocive al fegato.	Glutargina

Costo del farmaco

All'inizio del 2017, il costo delle compresse Heptral (400 mg, 20 pezzi in blister) era:

• 1635 rubli;
• 1100 grivna;
• 100 rubli bielorussi;
• 12120 tenge.

Le iniezioni di Heptral (400 mg, 5 pz.) avevano il costo:

• 1900 rubli;
• 990 grivna;
• 95 rubli bielorussi;
• 12180 tenge.

Heptral appartiene al gruppo di farmaci la cui azione è mirata a rigenerare e normalizzare le funzioni epatiche. Normalizza anche il flusso della bile e ha l'effetto più positivo sulla sua composizione e struttura. Grazie a questo come stato generale il fegato e il suo funzionamento sono notevolmente migliorati. In larga misura, Heptral è in grado di ridurre il grado di danno alle cellule del fegato causato da malattie gravi, come la cirrosi, l'epatite e altre. Grazie all’effetto sedativo e lievemente antidepressivo, lo stato mentale del paziente migliora notevolmente durante la terapia, il che è altrettanto importante.

Composto

Il componente attivo del farmaco è l'ademetionina. La sostanza appartiene al gruppo dei coenzimi, sostanze che sono necessariamente presenti negli enzimi e influenzano il corso di varie reazioni nel corpo umano. L'ademetionina è direttamente coinvolta nel trasporto di molecole di sostanze del gruppo metilico in tutto il corpo. Durante il funzionamento del corpo, questo coenzima viene sintetizzato in molti tessuti e forme fluide del corpo.

L'ademetionina fu scoperta negli anni '50 del secolo scorso dal chimico italiano Cantoni. La sostanza ottenuta come risultato della sintesi stabilizza il volume delle sostanze e promuove anche la sintesi del coenzima nel fegato e nel cervello. Per questo motivo, la mancanza di sostanze viene completamente reintegrata.

Si ritiene che un buon assorbimento dell'ademetionina non avvenga senza le vitamine del gruppo B (la B-12 è particolarmente importante qui) e l'acido folico.

La forma in compresse di Heptral è dotata di molti eccipienti. È interessante notare che nel caso del liofilizzato tali sostanze non vengono utilizzate per la dissoluzione. Tuttavia, alcuni componenti aggiuntivi sono contenuti solo nel solvente stesso. Consiste in:

• acqua senza ioni impurità, cioè deionizzata.
• idrossido di sodio
• la lisina è un amminoacido che fa parte delle proteine.

La polvere è dipinta di bianco, è consentita una leggera sfumatura gialla - altre tonalità non sono possibili. La consistenza deve essere uniforme, senza ogni tipo di inclusioni e impurità estranee.

La polvere viene posta in una bottiglia trasparente e con essa è incluso un solvente. È un liquido trasparente, incolore, a volte con una leggera sfumatura giallastra. Il solvente è anche sigillato in una bottiglia di vetro trasparente.

Se, aprendo la confezione del medicinale, si scopre che nel solvente sono presenti sedimenti o sostanze estranee, non viene utilizzato per diluire la polvere.

La confezione del farmaco iniettabile comprende 5 flaconi con una sostanza in polvere e lo stesso numero di fiale con liquido per dissolverlo.

Meccanismo di azione

L'azione di Heptral è mirata a reintegrare la carenza di ademetionina nell'organismo stimolandone la sintesi, soprattutto nel cervello e nel fegato umani. Aumenta anche la quantità dell’aminoacido glutammina nel fegato e della cisteina e taurina nel plasma sanguigno. Sotto l'influenza del farmaco, la concentrazione di metionina nel siero del sangue, al contrario, diminuisce, favorendo così il metabolismo epatico.

Ha un effetto coleretico, che può persistere per tre mesi dopo l'interruzione del trattamento.

Heptral è estremamente efficace nell'avvelenamento con farmaci epatotossici (si tratta di farmaci in cui maggiore è il dosaggio, maggiore è l'effetto epatotossico).

Importante! Per i pazienti con dipendenza da oppiacei, che presentano evidenti danni al fegato, Heptral è indicato per migliorarne il funzionamento.

L'effetto antidepressivo del farmaco è evidente fin dalla prima settimana di utilizzo.

Indicazioni per l'uso

Le iniezioni di Heptral sono prescritte nei seguenti casi:

• Il fegato grasso è una malattia cronica in cui le cellule del fegato si trasformano in grasso.
• Epatite cronica.
• Danno epatico tossico. Inoltre, i fattori possono essere completamente diversi: avvelenamento da alcol, effetti dannosi di virus e altri farmaci. Ad esempio, i farmaci antitumorali (sono molto tossici e dannosi per il fegato), gli antibiotici, i farmaci antitubercolari e antivirali, nonché alcuni antidepressivi e contraccettivi orali.
• Colecistite cronica senza formazione di calcoli.
• Infiammazione dei dotti biliari – colangite.
• Cirrosi epatica (più precisamente, una condizione precedente alla cirrosi o la cirrosi stessa di 1o grado di gravità).
• Durante la gravidanza viene utilizzato per il ristagno della bile nei dotti (colestasi intraepatica).
• Encefalopatia causata da insufficienza epatica.
• Condizioni che si verificano quando si interrompe l'assunzione di qualsiasi farmaco, assunzione di alcol o droghe (sindrome da astinenza).
• Sintomi depressivi prolungati.
• Danni agli epatociti – cellule epatiche stabili.
• Ridotta o aumentata aggressività degli acidi biliari.
• Avvelenamento del fegato da elementi tossici e veleni.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso delle iniezioni di Heptral descrivono le seguenti controindicazioni:

• Due trimestri iniziali di gravidanza.
• Il periodo di allattamento al seno di un bambino.
• Bambini e ragazzi fino a 18 anni.
• Intolleranza individuale ai singoli componenti del farmaco.
• Disturbi genetici.
• Fallimento del metabolismo della vitamina B-12.
• Reazioni allergiche all'ademetionina o ad altri componenti del farmaco.
• Mancanza di citionina beta-cistasi nel corpo.

Usare con cautela nei casi di:

• Disturbi affettivi bipolari.
• Età avanzata (oltre 65 anni).
• Sindrome maniaco-depressiva.
• Insufficienza renale.

Proprietà medicinali

1. L'effetto neuroprotettivo ha lo scopo di proteggere le cellule nervose da tutti i tipi di interventi negativi. In questo caso, quando si utilizza Heptral, il rischio di sviluppare encefalopatia epatica è significativamente ridotto.
2. Colecinetico – cioè un effetto coleretico. L'uso di questo farmaco favorisce la normale escrezione della bile.
3. Rigenerante - ripristinante. Heptral aiuta ad aumentare la divisione delle cellule del fegato (epatociti). Questa azione è dovuta all'accelerazione dei processi di recupero nel fegato.
4. L'effetto antiossidante è la stimolazione della produzione di aminoacidi nella quantità necessaria per i processi rigenerativi nel fegato.
5. Antidepressivo: aumenta forza vitale neuroni, la traduzione necessaria viene ripristinata impulsi nervosi.

Iniezioni di Heptral

La forma di dosaggio di Heptral in fiale è realizzata appositamente per le infusioni endovenose o intramuscolari. Come accennato in precedenza, la confezione contiene il leofilizzato stesso e il suo solvente. Non ci sono differenze nella preparazione della soluzione per uso intramuscolare ed endovenoso: tutti i passaggi sono assolutamente identici.

Il corso del trattamento con iniezioni (getto) è di 2 settimane. Se è necessario continuare il trattamento, il farmaco viene prescritto sotto forma di compresse. Loro, a loro volta, non possono essere ubriachi più di un mese dopo le iniezioni.

Importante! Il miglior effetto terapeutico si osserva con l'infusione endovenosa; si ritiene che ciò riduca al minimo la possibilità di effetti collaterali.

La soluzione iniettabile non può essere preparata in anticipo: ciò avviene immediatamente prima della procedura stessa. Dovresti fare attenzione alla soluzione preparata, perché se si trova nella sua forma finita ma non viene mai utilizzata, dovrà essere gettata via.

• Per aprire il flacone con liofilizzato, è necessario rimuovere il tappo metallico superiore. La fiala del solvente viene aperta segando la parte superiore della fiala. Usando una siringa, viene prelevata la quantità necessaria di solvente. Successivamente si fora con l'ago di una siringa il tappo di gomma del flacone contenente la polvere e si versa il liquido dissolvente nel flacone.
• Tutti gli ingredienti vengono accuratamente miscelati fino ad ottenere una miscela omogenea. È di colore bianco, con una leggera sfumatura gialla consentita. Non dovrebbero essere ammessi grumi di polvere non disciolti. Si consiglia di eseguire l'agitazione senza rimuovere l'ago dal tappo di gomma.
• Una soluzione con inclusioni sconosciute o polvere non disciolta è considerata inadatta alle iniezioni.
• Dopo che la dissoluzione è stata completata con successo, è necessario portare l'intera miscela nella siringa.
• Il sito di iniezione deve essere pulito con alcool. È necessario effettuare l'iniezione nella parte superiore del gluteo o nella spalla (la parte superiore è all'esterno). L'infusione endovenosa di Heptral viene effettuata nelle vene delle braccia, ma tali iniezioni vengono somministrate solo da un medico.
• Dopo aver rimosso l'ago, il sito di iniezione viene nuovamente disinfettato.

Per garantire che dopo l'iniezione intramuscolare di Heptral non si formino lividi o ascessi, l'iniezione viene eseguita molto lentamente. Quando si esegue un'iniezione successiva, è necessario arretrare di 1 cm rispetto alla precedente e così via.

Eccesso del farmaco, sia secco che solvente, e già pronto: tutto deve essere distrutto.

Quando somministrato per via endovenosa, si osserva una biodisponibilità del 100% del farmaco. Ciò significa che il 100% degli iscritti sostanza medicinale arriverà nel posto giusto nel corpo e verrà assorbito. Il livello massimo di concentrazione del farmaco nel sangue si osserva già nei giorni 2-6 dall'inizio del trattamento. Nel fegato, Heptral subisce una trasformazione biologica e viene escreto dal corpo attraverso i reni nell'ora e mezza successiva.

Durante il trattamento con il farmaco è necessario monitorare l'attività renale.

Se la terapia con flebo è stata eseguita per un lungo periodo, il livello di creatinina, urea e azoto nel sangue può cambiare, sia verso il basso che verso l'alto.

Per calcolare correttamente il dosaggio di un medicinale, il medico deve tenere conto delle caratteristiche individuali del paziente: caratteristiche di età, presenza di malattie croniche, processi metabolici. L'autoprescrizione del farmaco è severamente vietata.

Durante il trattamento processi patologici nel fegato deve essere prescritta un'alimentazione dietetica adeguata.

Utilizzo bevande alcoliche durante il trattamento è severamente vietato. Questo vale anche per le tinture di farmaci che contengono alcol.

Se è necessario eseguire terapia intensiva, quindi viene effettuato nell'arco di 2-3 settimane mediante iniezioni endovenose o intramuscolari.

Quando si trattano pazienti con sindrome da astinenza, che è correlata alla rinuncia alle bevande alcoliche, sono incluse le iniezioni di Heptral terapia complessa e proteggono le cellule del fegato, aiutano a neutralizzare gli effetti tossici. Questa terapia migliora significativamente le condizioni del paziente. Con pronunciato sindrome da astinenza Vengono prescritte infusioni endovenose del farmaco, quelle intramuscolari sono molto meno comuni.

Poiché anche i pazienti anziani tollerano bene il trattamento con Heptral, per loro non sarà necessaria una riduzione della dose. Ma allo stesso tempo è meglio iniziare la terapia con dosaggi minimi e aumentarli gradualmente.

Durante il trattamento l'ansia del paziente aumenta, tuttavia questa condizione scompare rapidamente quando la dose del farmaco viene modificata in misura minore.

Non è necessaria la sospensione del farmaco.

Quando si tratta la cirrosi, è necessario assumerlo periodicamente analisi biochimiche sangue per rilevare i livelli di azoto, urea e creatinina.

Durante il trattamento con il farmaco, si consiglia vivamente ai pazienti di assumere vitamine del gruppo B (in particolare B-12) e acido folico. Questo deve essere fatto perché se ce n'è una carenza nel corpo, Heptral verrà assorbito meno.

A causa del trattamento con questo farmaco, il paziente avverte vertigini, quindi è necessario essere estremamente attenti e attenti quando si eseguono lavori correlati maggiore concentrazione attenzione e, se possibile, abbandonarli completamente per un po'.

Overdose e interazione

Non sono stati osservati casi di sovradosaggio con iniezioni endovenose o intramuscolari del farmaco Heptral.

Durante test clinici Non sono state inoltre riscontrate interazioni con altri farmaci. Tuttavia, poiché il componente attivo di Heptral è l'ademetionina, è necessario prestare molta attenzione quando si assumono antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e alcune erbe che contengono triptofano.

Effetti collaterali

Nonostante alta efficienza iniezioni parenterali per somministrazione endovenosa, il farmaco ha una serie di effetti collaterali. Inoltre, sia minore che piuttosto serio. Molto spesso si manifestano sotto forma di dolore addominale, nausea e diarrea.

Indipendentemente dalla forma del farmaco assunto, a volte si notano le seguenti deviazioni nel funzionamento dei sistemi e degli organi:

• Sistema muscolo-scheletrico – spasmi muscolari e dolori articolari.
• Apparato digerente: flatulenza, diarrea, dolore addominale, secchezza delle fauci. Meno comunemente, sanguinamento negli organi digestivi, digestione difficile o dolorosa.
• Sistema cardiovascolare – flebite delle vene superficiali, cambiamenti nel funzionamento dei vasi sanguigni e del cuore.
• Sistema nervoso – mal di testa e vertigini, disturbi del sonno, annebbiamento della coscienza, ansia eccessiva.
• Presenza di malattie natura infettiva, soprattutto spesso infezioni del tratto urinario.
• Pelle – sono possibili alcune reazioni nel sito di iniezione endovenosa: orticaria, eritema, prurito. La necrosi cutanea in quest'area è improbabile, ma non esclusa. La sudorazione eccessiva è molto più comune.
• Sistema respiratorio: il gonfiore della laringe rappresenta una minaccia immediata per la vita del paziente.
• Sistema immunitario – shock anafilattico. Questo è molto condizione pericolosa, caratterizzato da picchi di pressione, dolore al petto e alla schiena, mancanza di respiro, restringimento dei bronchi dovuto alla contrazione muscolare (broncospasmo).
• Altre complicazioni: febbre, brividi, sindrome astenica.

Interazione con l'alcol

Il trattamento con Heptral avviene con la completa astinenza dalle bevande contenenti alcol e a basso contenuto di alcol. La dieta prescritta prima dell'inizio delle procedure terapeutiche implica il divieto totale dell'alcol. Altrimenti, potrebbero verificarsi varie conseguenze spiacevoli per il corpo.

L'uso di alcol riduce significativamente i benefici del trattamento ricevuto e talvolta il trattamento può passare completamente inosservato.

L'astinenza dall'alcol è particolarmente importante quando viene prescritta una terapia per curare malattie causate dalla dipendenza dall'alcol.

Bere alcol durante la somministrazione di iniezioni di Heptral porta a disturbi frequenza cardiaca e aumento della pressione sanguigna.

L'uso combinato di alcol e Heptral influisce negativamente sull'attività sistema nervoso: possibile annebbiamento della coscienza, segni di depressione, disturbi del sonno.

L'edema di Quincke è elencato tra gli effetti collaterali del farmaco, tuttavia, molto spesso si sviluppa quando l'etanolo e l'Heptral entrano contemporaneamente nel sangue. In generale, l’alcol aumenta notevolmente la possibilità di effetti collaterali. Complicazioni come flebiti, sanguinamento durante organi interni, insufficienza renale e altri.

Heptral è un epatoprotettore con effetto antidepressivo, che aiuta a fornire un effetto disintossicante, coleretico, antiossidante, rigenerante e neuroprotettivo.

Forma di rilascio, composizione: Heptral è presentato sul mercato farmaceutico sotto forma di compresse per somministrazione interna e liofilizzato per la preparazione di una soluzione per infusioni intramuscolari ed endovenose. Il componente attivo sono gli ioni ademetionina.

Heptral promuove effetti antiossidanti, antidepressivi, neuroprotettivi, epatoprotettivi, coleretici, disintossicanti. L'uso a lungo termine del farmaco aumenta la cisteina e la taurina nel plasma sanguigno, così come la glutammina nel fegato. La metionina diminuisce, i processi metabolici nell'area del fegato vengono normalizzati e il funzionamento dell'organo viene normalizzato. L'uso del farmaco Heptral migliora la disintossicazione degli acidi biliari. Il funzionamento dei sistemi di trasporto degli acidi biliari migliora e il rilascio della bile nel sistema biliare viene normalizzato. Gli effetti coleretici ed epatoprotettivi persistono per 12 settimane dopo la sospensione dell'uso del farmaco Heptral.

Il componente attivo del farmaco Heptral contribuisce non solo al ripristino dell'ademetionina, ma anche alla stimolazione della sua produzione nel fegato, nel cervello e midollo spinale, così come in altri organi.

Heptral è efficace nel trattamento dell'epatopatia causata da medicinali con effetti epatotossici. Il farmaco è usato per trattare i pazienti con dipendenza da oppioidi che causa disfunzione epatica. La regressione si osserva sullo sfondo dell'uso di Heptral manifestazioni cliniche i sintomi di astinenza sono normalizzati processi fisiologici e funzionalità epatica.

L'uso del farmaco Heptral durante il trattamento dell'artrosi aiuta a ridurne la gravità Dolore, aumento della sintesi proteica e ripristino parziale del tessuto cartilagineo.

Proprietà farmacocinetiche

Dopo la somministrazione interna, la biodisponibilità del farmaco è del 5%, 45 minuti dopo la somministrazione parenterale aumenta al 96%.

Dopo aver utilizzato il farmaco Heptral, si osserva un aumento significativo della concentrazione del componente attivo nel liquido cerebrospinale.

Il componente attivo viene escreto dai reni.

Uso di Heptral nel trattamento dei disturbi depressivi

Il contenuto di ademetionina nei giovani e nei bambini è significativamente più elevato rispetto agli anziani e ai pazienti con stati depressivi. Una concentrazione sufficiente di ademetionina favorisce la produzione di norepinefrina e adrenalina, serotonina, istamina e melatonina. L'uso del farmaco Heptral contribuisce all'introduzione di fosfolipidi nelle membrane delle cellule nervose, nonché alla stabilizzazione della trasmissione degli impulsi nervosi. Allo stesso tempo, il funzionamento delle cellule nervose viene prolungato.

Il farmaco dimostra efficacia nel trattamento della depressione endogena e nevrotica ricorrente, resistente all'amitriptilina. Heptral aiuta anche a interrompere le ricadute di condizioni depressive.

Gli esperimenti indicano l'efficacia dell'uso del farmaco Heptral durante il trattamento disturbi depressivi. Quando si utilizza Heptral, si osserva un rapido sviluppo dell'effetto antidepressivo, l'effetto massimo si osserva 5-7 giorni dopo l'inizio dell'uso del farmaco. Il componente attivo del farmaco, l'ademetionina, subisce lo stesso schema di trasformazione di un'identica sostanza biologica che nasce e si sviluppa direttamente nell'organismo.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per l'uso del farmaco Heptaral sono un trattamento complesso:

• colestasi intraepatica nelle donne in gravidanza;
• sintomi di depressione;
• colestasi intraepatica, che si è sviluppata con fegato grasso, epatite cronica, colecistite cronica acalcola, cirrosi, colangite.

Il farmaco è efficace nel danno epatico tossico di varia origine: alcolico, virale, medicinale (dovuto all'uso di antibiotici, antitumorali, antitubercolari, agenti antivirali, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali).
L'uso di Heptral è controindicato in:

È necessaria particolare cautela nell'uso di Heptral nel trattamento di pazienti con disturbi biopolari, donne incinte nel 1° trimestre e durante l'allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza

Quando si utilizza il farmaco Heptral nel 3o trimestre, non sono stati osservati effetti collaterali indesiderati. Se utilizzato nel 1o trimestre, è necessario tenere conto del rapporto benefici potenziali per la madre e danno per il bambino.

Effetti collaterali

I sintomi più comunemente riportati sono stati nausea, diarrea e dolore addominale. Inoltre, ci sono informazioni che qualsiasi forma di dosaggio del farmaco Heptral può provocare lo sviluppo dei seguenti effetti collaterali indesiderati:

• sudorazione, prurito alla pelle, gonfiore (inclusa laringe), reazioni cutanee, manifestazioni allergiche;
• infezioni del sistema urinario;
• flebiti, disturbi del sistema cardiovascolare, maree;
• disturbi gastrointestinali e sanguinamento, vomito, nausea, disturbi delle feci, secchezza delle fauci, cirrosi epatica, colica epatica;
• vertigini, mal di testa, disturbi del sonno, confusione, ansia eccessiva;
• spasmi muscolari, artralgia;
• condizioni asteniche, brividi, condizioni simil-influenzali, malessere, febbre.

Modalità di applicazione

Heptral sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione è destinato alla somministrazione intramuscolare o endovenosa. A uso intramuscolare il medicinale deve essere somministrato molto lentamente.

Il liofilizzato deve essere sciolto nel solvente fornito immediatamente prima di somministrare il prodotto. Se rimane una piccola parte del medicinale, deve essere eliminata.

Miscelazione di Heptral e soluzione alcalina, così come soluzioni contenenti ioni calcio.

Il dosaggio esatto e la durata di utilizzo del prodotto sono determinati in base alle indicazioni per l'uso e alle caratteristiche individuali del corpo.

Se è necessario un trattamento di mantenimento, questo viene integrato con l'uso di Heptral in compresse.

Interazione con altri farmaci

Sono stati segnalati casi di sindrome da iperserotonina in pazienti sottoposti a trattamento somministrazione simultanea Heptral e Clomipramina.

È necessaria particolare cautela quando si utilizza Heptral in combinazione con farmaci del gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina, antidepressivi triciclici e farmaci a base di triptofano.

Heptral aiuta a fornire un effetto tonico, quindi il farmaco non deve essere usato prima di coricarsi.

Un certo gruppo di pazienti deve monitorare il livello di vitamine del gruppo B e acido folico:

• vegetariani;
• persone con anemia e patologie epatiche;
• donne durante la gravidanza.

Ciò è dovuto al fatto che una carenza di vitamine del gruppo B e acido folico può portare ad una diminuzione della concentrazione del componente attivo di Heptral.

Il farmaco non è raccomandato per i pazienti con disturbi biopolari, poiché esistono informazioni sulla trasformazione della depressione in mania e ipomania durante l'uso di Heptral. Lo sviluppo e l'improvviso aumento di irrequietezza e ansia sono stati segnalati anche in persone che assumevano Heptral. Nella maggior parte dei casi non è necessaria la sospensione del farmaco. In alcuni casi è stato necessario un aggiustamento della dose o la sospensione del farmaco.

L'uso di Heptral può provocare vertigini, pertanto, durante la terapia con questo farmaco, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si eseguono lavori che richiedono maggiore attenzione.

La conservazione di Heptral deve essere effettuata nel rispetto del regime di temperatura: da 15 a 25 gradi.

Il farmaco è un farmaco da prescrizione.

Analoghi, costo

Il costo del farmaco per il periodo settembre 2016 è formato come segue:

• Compresse Heptral 400 mg, 20 pz. – 1530-1640 rubli.
• Liofilizzato per preparare una soluzione 400 mg, 5 pz. – 1460-1490 sfregamenti.

Gli analoghi del farmaco Heptral sono: Heptrop, Heptor, Heptor N. Se è necessario selezionare un sostituto, dovresti prima consultare il tuo medico.