Ipoglicemia: sintomi, cause, trattamento con rimedi popolari. Sindrome ipoglicemica: cause nei diabetici e nelle persone sane

Buona giornata, lettori abituali e ospiti del blog "Lo zucchero è normale!"

Oggi parlerò della sindrome da ipoglicemia, più precisamente delle cause, dei sintomi, del primo soccorso e del trattamento, delle conseguenze degli attacchi per neonati, bambini e adulti.

Questo è un articolo estremamente salvavita e ti preghiamo di leggerlo attentamente, poiché le informazioni potrebbero un giorno salvarti la vita.

Ogni diabetico ha avuto almeno una volta nella vita problemi di sangue. Qualcuno se l'è cavata sintomi lievi, e qualcuno è riuscito a cadere in coma. Sarebbe positivo se questa persona ne uscisse sana e salva. Succede anche che emergano solo nell'aldilà. Ma non parliamo di cose tristi. Oggi parleremo di come fermare rapidamente e correttamente i primissimi sintomi.

Cos'è l'ipoglicemia?

Coloro che per primi hanno riscontrato questa condizione non particolarmente piacevole potrebbero non comprendere immediatamente il significato della parola “ipoglicemia”. Che cos'è? L'ipoglicemia è composta da due parole "ipo" - che indica una diminuzione e "glicemia" - il livello di glucosio nel sangue. Si scopre che questa è una condizione in cui il livello di zucchero nel sangue è ridotto, vale a dire l'ipoglicemia corrisponde a una bassa concentrazione di glucosio nel sangue. Il codice ICD-10 per l'ipoglicemia è E 16.

Al contrario di poco zucchero, dove “iper” significa qualcosa che tende ad aumentare. Cioè, questo significa alto livello glicemia.

Quali ormoni causano l’ipoglicemia?

L'ormone che provoca l'ipoglicemia si chiama INSULINA.

Ipoglicemia: quale medico rivolgersi?

Un ENDOCRINOLOGO si occupa del problema del basso livello di zucchero nel sangue.

Perché l’ipoglicemia è pericolosa?

Bassi livelli di zucchero possono portare alla perdita di coscienza - coma ipoglicemico. L'ipoglicemia grave e frequente minaccia il deterioramento cognitivo della funzione cerebrale. Le ipocrisie lievi sono generalmente innocue.

Cosa è considerato a basso contenuto di zucchero?

I bassi livelli di glucosio saranno espressi in numeri diversi per bambini e adulti. Gli adulti sono più sensibili alla diminuzione della glicemia rispetto ai bambini, quindi le loro manifestazioni di ipoglicemia si verificano a livelli inferiori a 2,8-3,0 mmol/l.

I bambini con questo valore possono sentirsi normali, soprattutto i neonati prematuri o nati a termine. Per i bambini, a seconda dell'età, è considerato critico un livello di 1,7-2,2 mmol/l. Come bambino più grande, maggiore è la sua sensibilità agli zuccheri bassi.

Ma devi capire che tutti questi numeri sono condizionali e spesso non coincidono per gli individui.

Ipoglicemia: cause

Innanzitutto, voglio dirti perché si verifica in primo luogo. Penso che questo articolo venga letto non solo dalle persone con diabete, ma anche da coloro che una volta hanno sperimentato i piaceri dei bassi livelli di zucchero. L'ipoglicemia può verificarsi a stomaco vuoto, dopo aver mangiato e persino durante il sonno. Sia una persona relativamente sana che una persona con un’altra malattia non correlata al diabete possono avvertire bassi livelli di zucchero.

Pertanto, ho diviso le cause dell’ipoglicemia in due tipologie:

• ipoglicemia diabetica
• ipoglicemia in altre condizioni, cioè senza diabete

Perché si osserva ipoglicemia nel diabete mellito di tipo 1 e di tipo 2?

Tutti sanno senza di me che troppi farmaci o saltare i pasti possono innescare lo sviluppo di “ipo”. voglio parlarne situazioni non standard, in cui può svilupparsi ipoglicemia, ad es. situazioni in cui non te le aspetti affatto.

L'ipoglicemia si verifica e si osserva quando:

• attività fisica non pianificata a breve termine o immediatamente successiva
• lavoro fisico pesante (ipoglicemia ritardata nel tempo)
• "REipoglicemia"
• bevendo alcool
• Prendere droghe
• assumere vari farmaci e rimedi erboristici che hanno effetti collaterali ipoglicemizzanti
• progressione dell’insufficienza renale
• malfunzionamento dei dispositivi per la somministrazione di insulina (penne siringa e pompe per insulina)
• suicidio (sorpresa per parenti stretti e amici)

Stress da esercizio

Ci sono molte ragioni. Esaminiamo rapidamente ogni punto. L'attività fisica non pianificata a breve termine può essere di qualsiasi intensità, ad esempio fare jogging dietro un veicolo in partenza o giocare a calcio con un nipote. Tutto questo potrebbe non essere pianificato e potresti anche non pensare che una visita medica così breve. il carico può far crollare lo zucchero.

Questo è tipico quando c'è un sovradosaggio nascosto di farmaci, sia insulina che compresse. Soluzione: porta sempre con te prodotti ipo-alleviativi. Quale? Ne parleremo più avanti...

Lavoro fisico prolungato

Lavori fisici pesanti come, ad esempio, scaricare vagoni o stendere l'asfalto, o semplicemente trasportare 20 pallet di mattoni alla dacia. Anche se hai mangiato carboidrati durante l'esercizio per mantenere livelli normali, l'ipoglicemia potrebbe verificarsi diverse ore dopo l'esercizio, soprattutto di notte.

Perché? Perché in questo momento i muscoli iniziano ad assorbire attivamente il glucosio per il recupero, quindi in questi giorni è necessario stare in guardia. Questa però non è una regola e non capita a tutti, ma vale la pena conoscerla.

La “reipoglicemia” è un fenomeno quando, dopo un'ipoglicemia già interrotta con successo, si verifica una seconda ondata. Sembra che tu abbia mangiato la giusta quantità di carboidrati, ma c'è un tale eccesso di insulina o di pillole nel sangue che questo non dura a lungo e ricompaiono i sintomi di bassi livelli di zucchero.

Se c'è un evidente sovradosaggio e lo sai, allora è meglio fermare la sindrome non solo con carboidrati veloci, ma anche con quelli lenti, che impediranno una seconda ondata.

Ipoglicemia alcolica

L'assunzione di alcol è molto spesso accompagnata da ipoglicemia, soprattutto durante il sonno. Questa è una situazione molto pericolosa, poiché i sintomi di una grave ipoglicemia sono molto simili alle abitudini di una persona ubriaca e possono essere considerati intossicati da altri. E non ci piace avere a che fare con persone ubriache.

Perché sta succedendo? Perché l'etanolo blocca il rilascio di glucosio dal fegato, cioè impedisce i normali livelli basali di glucosio, mentre nel sangue è presente un medicinale che ha un effetto ipoglicemizzante. Uscita: fare uno spuntino carboidrati lenti e controlla sempre la glicemia prima di andare a letto o assegnala a qualcuno della tua famiglia. Lo scoprirai domani, ma dovresti aver paura dell'ipoglicemia.

Narcotici

Anche l’anfetamina, la cocaina e la maggior parte degli altri tipi di droghe causano un basso livello di zucchero nel sangue. Il meccanismo è simile all’azione dell’alcol. Soluzione: non usare droghe, ci sono molte cose buone nella vita senza di loro.

Assunzione di vari farmaci che hanno effetti collaterali ipoglicemizzanti

Esistono vari medicinali e rimedi erboristici che non sono classificati come agenti ipoglicemizzanti, ma lo sono per effetto sotto forma di diminuzione del glucosio nel sangue. I farmaci che possono abbassare la glicemia sono i seguenti:

• acido tiottico
• acido alfa lipoico
• fibrati
• pentossifillina
• tetraciclina
• salicilati (paracetamolo, aspirina)
• fentolamina
• citostatici
• beta bloccanti non selettivi (anaprilina)

Influenzano la sensibilità all’insulina e possono causare ipoglicemia inaspettata. Ognuno ha il suo meccanismo d’azione, non ne parlerò. Rimedio: Riconsiderare la terapia ipoglicemizzante quando si utilizzano questi farmaci. Potrebbe essere necessario ridurre la dose nel trattamento principale del diabete.

Anche la fitoterapia può causare poco zucchero. Molto spesso le persone si lasciano trasportare troppo dalla medicina tradizionale e iniziano a bere di tutto e un giorno diventano biologicamente sature sostanze attive e la necessità di insulina diminuisce o la resistenza all'insulina diminuisce e lo zucchero diminuisce. Anche in questo caso è necessario ricordare che ciò è possibile e monitorare più attentamente i livelli di zucchero per ridurre il dosaggio dei farmaci nel tempo.

Insufficienza renale

Negli stadi terminali dell'insufficienza renale si verifica una significativa diminuzione del fabbisogno e della dose di insulina, pertanto può svilupparsi un'ipoglicemia persistente. La patogenesi dell'ipoglicemia è associata alla massiccia perdita di glucosio attraverso le urine. Non viene riassorbito come dovrebbe essere normalmente.

Un basso livello di zucchero nel sangue è causato dall'inibizione della sintesi dell'enzima insulinasi, che normalmente distrugge l'insulina. Di conseguenza, l'insulina per molto tempo circola nel sangue, esercitando un effetto ipoglicemizzante. Inoltre, a causa dell'uremia, diminuisce il tasso di sintesi del glucosio da sostanze non carboidrati - gluconeogenesi.

Il problema sta nelle modalità di somministrazione dell’insulina

I malfunzionamenti dei dispositivi per la somministrazione dell'insulina (penne a siringa e pompe per insulina) sono piuttosto rari, ma non dobbiamo dimenticare che anche questo accade. Se hai escluso tutte le cause precedenti, prova a sostituire i mezzi per somministrare l'insulina con altri nuovi.

Suicidio

E infine il suicidio come causa di ipoglicemia artificiale. L'iniezione deliberata di una grande quantità di insulina o di pillole può avere lo scopo di commettere suicidio. Ciò si verifica tra gli adolescenti diabetici o le persone con tendenze suicide senza diabete.

Divertirsi

Qui vorrei includere molto motivo interessante- trarre piacere dallo stato di ipoglicemia. Alcune persone si sentono sballate quando i livelli di zucchero diminuiscono. Questa è chiamata sindrome di Munchausen. Spesso sono gli stessi adolescenti, soprattutto le ragazze, a rendersene colpevoli. Inoltre creano deliberatamente situazioni per ottenere i dolci desiderati, che sono vietati in famiglia.

Eziologia degli attacchi di ipoglicemia senza diabete

Attualmente, tutte le malattie e le condizioni in cui si osservano bassi livelli di glucosio nel sangue possono essere divise in tre gruppi:

• condizioni che contribuiscono a un’insufficiente secrezione di glucosio da parte del fegato e dei muscoli
• condizioni accompagnate livello aumentato insulina
• ipoglicemia con livelli normali di insulina nel sangue

Condizioni che contribuiscono a un’insufficiente secrezione di glucosio

Carenza ormonale

Con il panipopituitarismo (diminuzione della secrezione di adrenocorticotropina, prolattina, FSH, LH, somatotropina e tireotropina) della ghiandola pituitaria anteriore, il funzionamento di tutti gli organi endocrini periferici (tiroide, ghiandole surrenali, gonadi) diminuisce, il che significa una diminuzione della concentrazione di tutti i loro ormoni nel sangue.

Potrebbe anche esserci una lesione primaria della periferia organo endocrino, con una ghiandola pituitaria sana. L'insufficienza surrenalica (morbo di Addison), l'ipotiroidismo, la disfunzione congenita della corteccia surrenale (CAD), il deficit di glucagone, l'ipofunzione della midollare del surrene, che sintetizza le catecolamine, hanno tra i loro sintomi la sindrome dell'ipoglicemia.

Tutti questi ormoni sono controinsulari e quando sono carenti, la sintesi del glucosio nel fegato si arresta (gluconeogenesi), aumenta l'utilizzo del glucosio nella periferia e diminuisce la sintesi degli aminoacidi nei muscoli.

Sintomi ipotalamo-ipofisari

Con alcune sindromi associate al lavoro dell'ipotalamo e dell'ipofisi, si verificano anche attacchi di ipoglicemia. Non li descriverò tutti qui, altrimenti rischio di non finire l’articolo. Google è qui per aiutarti.

• Sindrome di Lawrence-Moon-Biedl-Bordet
• Sindrome di Debre-Marie
• Sindrome di Pechkranz-Babinski

Carenza di enzimi

Il processo di assorbimento del glucosio da parte delle cellule è multistadio e processo difficile. Numerosi enzimi sono coinvolti in questa difficile conversione del glucosio in energia e la perdita di uno o più di essi può causare ipoglicemia.

Di seguito elenco quali difetti enzimatici possono verificarsi:

• Difetto dell'enzima glucosio-6-fosfatasi (malattia di Gierke)
• Deficit di amilo-1,6-glucosidasi
• Difetto della fosforilasi epatica (malattia di Hers)
• Deficit di glicogeno sintetasi
• Deficit di fosfoenolpiruvato carbossichinasi

Fame

Calo degli incassi nutrienti provoca ipoglicemia e persone sane. Digiuno a breve termine può verificarsi senza attacchi di ipoglicemia, poiché i livelli di glucosio sono mantenuti dalla degradazione del glicogeno epatico e muscolare. così come la sintesi del glucosio da sostanze non carboidrati (gluconeogenesi). Ma i digiuni più lunghi esauriscono quasi completamente le riserve di glicogeno e i livelli di zucchero nel sangue possono essere molto bassi.

Ciò è particolarmente comune quando le persone osservano il digiuno religioso. Anche gli atleti possono sviluppare questo tipo di ipoglicemia, quando, durante un'attività fisica eccessiva e prolungata, i muscoli iniziano a consumare molto glucosio, esaurendo le riserve di glicogeno.

Ciò include anche l'ipoglicemia durante la gravidanza. Quando è acceso Dopo A causa dell’esaurimento delle riserve e dei meccanismi compensatori, le donne possono mostrare segni di bassi livelli di glucosio.

Malattie del fegato

In condizioni in cui viene distrutto più dell’80% del tessuto epatico, una persona può anche manifestare sintomi di ipoglicemia. La patogenesi è una violazione della capacità del fegato di accumulare glicogeno e di utilizzarlo quando necessario, inoltre, soffre il processo di gluconeogenesi.

Ecco alcune malattie del fegato associate a bassi livelli di zucchero nel sangue:

• epatite virale acuta
• necrosi epatica acuta
• La malattia di Reye
• insufficienza cardiaca e ipertensione portale
• cancro al fegato
• Sindrome HELLP

Malattie renali

I reni sani sono in grado di sintetizzare il glucosio attraverso la gluconeogenesi. Con lo sviluppo dell'insufficienza renale, questo processo viene soppresso. Il rene sintetizza anche l'insulinasi, un enzima che distrugge l'insulina, che, se la funzione è insufficiente, porta ad una diminuzione di questo enzima e l'insulina non viene distrutta, circolando nel sangue e riducendo i livelli di glucosio.

Ipoglicemia alcolica

L'etanolo ha la capacità di bloccare la sintesi del glucosio da parte del fegato e provoca lo sviluppo di ipoglicemia. L'etanolo viene scomposto in acetaldeide dall'enzima alcol deidrogenasi. Questo enzima funziona solo in presenza del coenzima NAD (nicotinamide dinucleotide). Quando una persona beve bevande contenenti alcol, questo prezioso coenzima viene rapidamente consumato.

Mentre è necessario anche per la partecipazione alla gluconeogenesi. Di conseguenza, il processo di sintesi del glucosio da parte del fegato viene inibito perché non c’è abbastanza coenzima NAD. Pertanto, l'ipoglicemia alcolica si sviluppa di notte o al mattino, quando le riserve di glicogeno epatico sono esaurite e l'organismo è costretto a passare alla gluconeogenesi, che viene bloccata. Di conseguenza, il livello di zucchero nel sangue diminuirà rapidamente durante il sonno.

Di norma, questa situazione può verificarsi negli alcolisti incontrollati, ma può verificarsi anche in persone sane che bevono quantità eccessive di alcol a “stomaco vuoto”. Ciò può accadere anche nei bambini, i bambini sotto i 6 anni sono particolarmente sensibili. Casi di ipoglicemia nei bambini sono stati descritti in seguito impacchi alcolici.

Condizioni accompagnate da elevati livelli di insulina

Insulinoma

L’insulinoma è un tumore che produce insulina che origina dalle cellule beta del pancreas. Con questo tumore si sviluppa la sindrome ipoglicemica da digiuno.

Presto dedicherò un articolo a parte a questa malattia, quindi non perdetelo.

Iperplasia e ipoglicemia delle cellule beta nei neonati

Il termine iperplasia delle cellule beta nei neonati si riferisce ad un aumento del loro numero, con conseguente aumento della sintesi di insulina endogena, che provoca attacchi di ipoglicemia. Si chiama anche ipoglicemia neonatale. Elenco i motivi di seguito, ma cerca una descrizione utilizzando Google. L'articolo è molto grande e non contiene tutto.

L'iperplasia nei neonati e nei bambini del primo anno di vita si verifica quando:

• nesidioblastosi (iperinsulinismo congenito)
• eritroblastosi fetale
• Sindrome di Beckwith-Wiedemann

La sindrome da ipoglicemia si verifica anche nei bambini nati da madri con diabete. In questo caso, l'ipoglicemia è transitoria. L’ipoglicemia transitoria può verificarsi anche nei neonati prematuri, nei gemelli e nei bambini con ritardo della crescita intrauterina.

Ipoglicemia reattiva o ipoglicemia postprandiale

Le persone con un’eccessiva sintesi di insulina (iperinsulinismo) possono sperimentare un’ipoglicemia a breve termine. Questa condizione è anche chiamata ipoglicemia nutrizionale. Ciò accade perché in risposta al consumo di cibi ad alto livello indice glicemico Il pancreas produce quantità eccessive di insulina, che riduce drasticamente lo zucchero nel sangue nelle prime ore dopo aver mangiato.

Questo di solito accade 30-60 minuti dopo aver mangiato. La persona inizia a manifestare i classici sintomi dell'ipoglicemia. Di conseguenza, si innescano meccanismi di difesa e gli ormoni controinsulari vengono rilasciati nel sangue, che riducono le riserve di glicogeno nel fegato e aumentano i livelli di glucosio.

Questa situazione si verifica spesso nelle persone con prediabete (ridotta tolleranza al glucosio) e in coloro che hanno subito un intervento chirurgico gastrico che avvertono costantemente ipoglicemia dopo aver mangiato carboidrati. La diagnosi di questa condizione comporta l’esecuzione di un test di tolleranza al glucosio.

IN in rari casi Esiste un'ipoglicemia nutrizionale idiopatica, che si osserva nelle persone sane e si verifica 3-4 ore dopo aver mangiato.

Sindrome ipoglicemica autoimmune

Molto raramente nelle persone senza diabete mellito ma avendo anticorpi contro l'insulina e i suoi recettori si possono verificare attacchi di ipoglicemia. Ciò si verifica perché i complessi autoimmuni si dissociano spontaneamente, cioè si disintegrano e una grande quantità di insulina attiva entra nel sangue o compaiono molti recettori attivi.

Ipoglicemia con livelli normali di insulina nel sangue

• Tumori non correlati al pancreas
• Carenza sistemica di carnitina (- risposta nell'articolo)
• Disturbi congeniti della sintesi degli acidi grassi

Ipoglicemia funzionale o falsa

Questo tipo di basso livello di zucchero nel sangue si verifica in pazienti con disturbi neuropsichiatrici. Anche la falsa ipoglicemia è considerata una condizione in cui si verifica una forte diminuzione della glicemia, ma il livello finale di glucosio rientra nell'intervallo normale.

Sintomi e segni di ipoglicemia

Come rilevare l'ipoglicemia? In base alla gravità lo stato ipoglicemico può essere suddiviso in:

• polmone
• pesante

Nel primo caso, la persona è cosciente e valuta criticamente la situazione e può aumentare autonomamente la glicemia in rapido calo. Nel secondo caso, una persona può essere cosciente, ma non capisce dove si trova, non può valutare criticamente la gravità della sua condizione e naturalmente aiutare se stessa. Questa situazione si chiama stupore. L'ipoglicemia grave comprende anche il coma ipoglicemico.

I sintomi di un basso livello di zucchero non differiscono affatto a seconda della causa che lo ha causato. Pertanto, la frase seguente è adatta a ogni persona con ipoglicemia.

Ho scritto in modo molto dettagliato sulla clinica del basso livello di zucchero negli adulti e nei bambini nell'articolo. Lì troverai sintomi clinici ipoglicemia notturna. Consiglio di andare all'articolo per studiare questo problema in dettaglio.

Pronto soccorso e trattamento dell'ipoglicemia

Cosa fare e come trattare? Se l’ipoglicemia è caratterizzata da un basso livello di zucchero, la prima cosa logica da fare sarebbe mangiare qualcosa che contenga carboidrati. Poiché molte persone con bassi livelli di zucchero o ipoglicemia si sentono brutalmente affamate, cercano di mangiare qualcosa velocemente. È qui che ti aspetta un'altra trappola.

Ciò che mangi durante l'ipoglicemia è di grande importanza. Osservo abbastanza spesso che mangiano tutto tranne ciò di cui hanno bisogno. Questi includono panini con salsiccia, biscotti con tè, cioccolato o cioccolatini e persino zuppe. Una tale dieta e nutrizione sono completamente analfabete e irresponsabili in relazione a una condizione pericolosa.

Tutto quanto sopra non è in grado di aumentare rapidamente lo zucchero nel sangue e, in caso di ipoglicemia, il livello di glucosio deve essere aumentato molto rapidamente. Succede che ogni minuto conta.

Come affrontare l'ipoglicemia?

Stranamente, ma questo è zucchero normale. Lo stesso prodotto raffinato che è disponibile in ogni casa, lo puoi trovare anche in qualsiasi ufficio o negozio. Non pensare a nessun rimedio popolare per il trattamento. Niente aumenta la glicemia meglio dello zucchero.

Secondo prodotto veloceè caramello. Semplici caramelle al caramello che completeranno perfettamente la borsa di una donna o una borsa da uomo. Questo trattamento dell'ipoglicemia delizierà anche i bambini.

Puoi anche portarlo con te succo dolce digitare "I" o "Gentile". Sono disponibili nel formato da 200ml. Ma, secondo me, non sono molto comodi da indossare e sollevano lo zucchero più pigramente. A casa, puoi utilizzare non solo lo zucchero, ma anche il miele per aumentare i bassi livelli di glucosio nel sangue.

Ma la maggior parte il miglior rimedio ci sarà glucosio puro. Poiché lo zucchero, le caramelle, il miele e il succo contengono circa la metà di glucosio e fruttosio, viene fornita meno glucosio. E quando prendi una compressa di glucosio puro, ne ottieni di più e il corpo non deve scomporre nulla. Il glucosio viene fornito già pronto.

D'altro canto, per evitare che l'ipoglicemia si ripresenti subito dopo l'evento, cosa che accade molto spesso, il fruttosio contenuto nel succo o nel caramello manterrà i livelli di glucosio nel tempo. Dopotutto, parte del fruttosio nel corpo si trasforma inevitabilmente in glucosio.

Pertanto, guarda cosa è più conveniente per te e come reagisci a un particolare prodotto. La nostra famiglia usa diversi modi sollievo delle reazioni ipoglicemiche. Usiamo succhi, compresse di glucosio (asvitolo), caramelle al caramello e persino pezzetti di zucchero raffinato.

Preparati e mezzi per alleviare l'ipoglicemia

• ENERGYLIFE
• Destro4
• Destro-Energia

Dopo aver preso qualcosa di raccomandato dai carboidrati, non dovresti rilassarti immediatamente. Devi essere sicuro che l'ipoglicemia sia passata con successo e non si ripeta. E per questo è necessario ricontrollare il livello di zucchero dopo 5-10-15 minuti. Se il livello di zucchero è salito sopra il limite inferiore, puoi stare tranquillo.

Ora devi analizzare la situazione e porsi la domanda: "Perché si è verificata l'ipoglicemia?" Può trattarsi di attività fisica, saltare i pasti o non assumere abbastanza cibo o assumere dosi eccessive del farmaco. Ogni caso ha il suo motivo e, una volta capito, bisogna cercare di tenerne conto ed essere preparati la prossima volta.

Un'altra domanda che sorge quando si allevia l'ipoglicemia. Quanti carboidrati devi mangiare per aumentare la glicemia, ma non livello ottimale? La risposta è ambigua. Sappiamo tutti che ogni persona ha la propria reazione prodotti diversi. Dipende anche dall'età. Ad esempio, nei bambini, lo zucchero aumenta da una quantità molto piccola di carboidrati veloci, mentre negli adulti questa quantità non causerà un aumento.

Pertanto, qui è necessario testare e determinare costantemente la quantità di carboidrati e quanto aumenta la glicemia. Importante per i diabetici che assumono insulina a breve termine è anche la quantità di insulina attiva ancora presente nel sangue. Ad esempio, se lo zucchero è basso al culmine dell'azione dell'insulina ad azione breve, allora avrai sicuramente bisogno di più carboidrati rispetto a quando lo zucchero è basso già alla fine dell'insulina.

Cure di emergenza per una persona in coma ipoglicemico

La tua prima azione dovrebbe essere CHIAMARE UN'AMBULANZA. Se vedete che un parente o un amico affetto da diabete ha perso conoscenza, non mettergli nulla in bocca e non versargli il tè in bocca.

In questa condizione, il cibo può entrare nelle vie aeree e provocarne l’aspirazione. Meglio stenderlo su un fianco, aprirgli la bocca, parte inferiore della gamba piegarsi al ginocchio. Se il paziente ha una siringa con adrenalina o glucagone, è necessario iniettarla rapidamente e attendere ambulanza. Se conosci la tecnica delle iniezioni endovenose, puoi provare a iniettare 40 ml di glucosio al 40%. Al massimo caso estremo somministrare il 40% di glucosio per via intramuscolare nel gluteo.

Resistenza temporanea all’insulina dopo ipoglicemia

I pazienti con diabete hanno spesso osservato che dopo un episodio di ipoglicemia, livelli elevati di glucosio nel sangue persistono per qualche tempo. Perché lo zucchero aumenta dopo l'ipoglicemia? La risposta è molto semplice. Ciò avviene per colpa degli ormoni controinsulari, in particolare del glucagone, che devasta il fegato ed espelle il glucosio nel sangue.

Conseguenze dell'ipoglicemia

Molte persone hanno paura di una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue, ed è giusto che sia così, poiché questa condizione può essere davvero pericolosa. È necessario fare tutto il possibile per prevenire l'ipoglicemia e, se ciò si verifica, rispondere e trattare tempestivamente.

Sono pericolose solo le forme gravi della malattia, che portano all'interruzione della nutrizione cerebrale. Come risultato di tali episodi, possono verificarsi disturbi delle funzioni cognitive (pensiero, memoria, ecc.). È particolarmente pericoloso per i pazienti anziani a rischio di ictus ischemico o infarto miocardico.

Una lieve ipoglicemia non causa gravi conseguenze e questo è stato dimostrato sui bambini in uno dei loro studi. Ma questo non significa che non devi combatterli, perché un giorno potresti perderti qualcosa di più serio, che influenzerà le tue capacità di pensiero in futuro. Cercare di evitare il meno possibile gli episodi di ipoglicemia nei bambini e negli adulti.

Questo è tutto per me. Per chi è interessato, è possibile trovare raccomandazioni globali su diabete e ipoglicemia all'indirizzo Formato PDF. Auguro a tutti di mantenere i livelli di zucchero nella norma e di sperimentare l’ipoglicemia meno spesso. Vuoi ricevere i nuovi articoli direttamente sulla tua email?

Con calore e cura, l'endocrinologa Dilyara Lebedeva

I carboidrati a basso peso molecolare (zuccheri) sono i principali partecipanti ai processi vitali nel corpo umano, quindi il corretto metabolismo dei carboidrati è importante per ognuno di noi. In caso di violazione processi metabolici possono svilupparsi patologie come ipo e iperglicemia, che rappresentano un pericolo per la vita umana.

Ipoglicemia – bassi livelli di zucchero

L’ipoglicemia è una diminuzione della quantità di glucosio nel sangue. Il grado estremo della sua manifestazione - coma ipoglicemico - può svilupparsi improvvisamente, causando edema cerebrale, compromissione dell'attività respiratoria e cardiaca.

Tipi e sintomi di ipoglicemia

I sintomi dell'ipoglicemia distinguono diversi tipi di manifestazioni cliniche:

• Reazione ipoglicemica– si manifesta con una diminuzione temporanea della quantità di glucosio nel sangue, caratterizzata da tremori muscolari, battito cardiaco accelerato e una leggera sensazione di fame. Queste manifestazioni sono lievi e si intensificano con lo stress o l'attività fisica.
• Sindrome ipoglicemica – si verifica una diminuzione persistente dei livelli di glucosio nel sangue, mentre alcune funzioni del sistema nervoso centrale vengono interrotte. Tremori muscolari e tachicardia sono accompagnati da ansia e paura della morte; appare la sudorazione, mal di testa, ritardo mentale, disturbi della coscienza e della funzione visiva.
• Coma ipoglicemico– il livello di glucosio nel sangue scende al di sotto di 2,0 mmol/l, compaiono convulsioni e allucinazioni, diminuzione della pressione sanguigna e perdita di coscienza dei pazienti. A causa dell'interruzione dell'approvvigionamento energetico delle cellule del corpo, molti processi vitali vengono interrotti, la corteccia cerebrale soffre e la morte è possibile.

La differenza tra un coma ipoglicemico e un coma iperglicemico è l'assenza dell'odore di acetone dalla bocca durante un coma ipoglicemico. Acetonemia ( contenuto aumentato acetone nel sangue) può svilupparsi solo dopo poche ore.

Esistono due tipi di ipoglicemia:

• Ipoglicemia a digiuno– caratterizzato da un decorso severo e richiede un attento monitoraggio. Determinato dalla quantità di glucosio nel sangue dopo 72 ore di digiuno.
• Ipoglicemia dopo aver mangiato– si manifesta 2-3 ore dopo aver mangiato, i pazienti lamentano debolezza, vertigini, tachicardia. Quindi il livello di glucosio ritorna gradualmente alla normalità.

Iperglicemia – alti livelli di zucchero

I livelli normali di glucosio nel sangue misurati a stomaco vuoto vanno da 3,3 a 5,5 mmol/L. Quando questi indicatori aumentano, si sviluppa l'iperglicemia, che è divisa in diversi gradi di gravità:

• Leggero – 6–10 mmol/l.
• Media – 10–16 mmol/l.
• Grave – superiore a 16 mmol/l.

Con più tassi elevati si verifica un coma iperglicemico che, se non trattato in modo tempestivo cure mediche porta alla morte del paziente.

Sintomi di iperglicemia

• Debolezza.
• Prurito sulla pelle.
• Mucose secche.
• Perdita di peso corporeo.
• Deterioramento della vista.
• Problemi digestivi.

Cause dell'ipoglicemia

Ci sono molte ragioni per bassi livelli di glucosio nel sangue:

• Anomalie patologiche della funzionalità epatica dovute a malattie acquisite o ereditarie.
• Disturbi digestivi in ​​cui la normale scomposizione e assorbimento dei carboidrati sono impossibili.
• Deviazioni nel funzionamento dei reni quando il riassorbimento del glucosio viene interrotto.
• Cambiamenti nelle funzioni delle ghiandole secrezione interna: tiroide, ipofisi, ghiandole surrenali.
• Generale lungo digiuno, ad esempio, quando si segue una dieta.
• Lavoro fisico prolungato con carichi intensi.
• Selezione errata della dose di insulina (sovradosaggio) nel trattamento del diabete mellito di tipo 1. Inoltre, nei pazienti con diabete, l’ipoglicemia può essere causata da una cattiva alimentazione.
• Una lieve ipoglicemia può verificarsi in caso di obesità e diabete di tipo 2.
• Alcuni disturbi vascolari, condizioni dopo gli ictus.
• L'iperinsulinismo organico è una malattia causata da tumori benigni (raramente maligni) del pancreas.
• Depressione, nevrosi, stress emotivo, malattia mentale.
• Assunzione di alcol e alcuni farmaci.

Ipoglicemia nell'infanzia

Molto spesso, i bambini sperimentano una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue. I genitori notano la comparsa di sonnolenza, aumento della sudorazione, letargia, talvolta irritabilità, sentimento costante fame in un bambino. Durante l'esame vengono riscontrate irregolarità frequenza cardiaca, il livello di zucchero nel sangue è inferiore a 2,2 mmol/l.

L'ipoglicemia è pericolosa per corpo del bambino, poiché porta ad una diminuzione dello sviluppo mentale e fisico, alla comparsa di convulsioni, mal di testa e disturbi metabolici.

Se si verificano sintomi minacciosi, è necessario mostrare immediatamente il bambino a un medico.

Trattamento dell'ipoglicemia

Se sospetti una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue, dovresti sottoporsi a un esame approfondito. Innanzitutto si rivolgono al medico di base, che deve stabilire le ragioni che hanno provocato l'ipoglicemia. Se necessario, indirizzerà il paziente a un endocrinologo, gastroenterologo, psichiatra e altri specialisti.

Per monitoraggio costante Al di sopra dei livelli di glucosio, si consiglia di acquistare un glucometro.

Il trattamento consiste nel reintegrare la mancanza di glucosio ed eliminare le cause dell'ipoglicemia. Anche usato terapia sintomatica per eliminare sintomi come mal di testa, bruschi cambiamenti pressione sanguigna, cardiopalmo.

Cure di emergenza per condizioni ipoglicemiche - somministrazione orale prodotti a base di carboidrati: zucchero, miele, marmellata, dolci. I pazienti inclini all'ipoglicemia dovrebbero introdurre alimenti contenenti zucchero nella loro dieta.

Se una diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue è accompagnata da perdita di coscienza, è necessario somministrare per via endovenosa una soluzione di glucosio al 40%. È necessario il ricovero del paziente; verrà fissato un appuntamento per il ricovero. trattamento aggiuntivo. Per prevenire l'edema cerebrale, è possibile prescrivere diuretici (diuretici).

Inoltre, quando si rimuove un paziente da un coma ipoglicemico, il glucagone, la cocarbossilasi, acido ascorbico, prednisolone, adrenalina, cordiamina, inalazione di ossigeno.

Per eliminare le conseguenze del coma, vengono prescritti farmaci che migliorano la microcircolazione nei vasi sanguigni: piracetam, aminalon, Cerebrolysin, Cavinton.

Complicazioni di condizioni ipoglicemiche

La fornitura prematura e errata di assistenza per l'ipoglicemia può portare alle seguenti complicazioni:

• Incidente cerebrovascolare.
• Infarto miocardico.
• Colpo.
• Deficit visivo.
• Emiplegia (paralisi unilaterale dei muscoli delle gambe e delle braccia).
• Depressione delle funzioni mentali.
• L'ipoglicemia nelle donne in gravidanza può portare a difetti congeniti sviluppo dei neonati.
• U neonati – ritardo mentale, disordini neurologici.

La correzione della dieta è di grande importanza nella prevenzione delle manifestazioni ipoglicemiche. I pasti vengono distribuiti in base alla routine quotidiana e alle fluttuazioni giornaliere dei livelli di zucchero nel sangue. I pasti dovrebbero essere frazionari, senza mangiare troppo o troppo poco, con una completa astinenza dall'alcol.

Quando si crea un menu, viene preso in considerazione il contenuto di carboidrati, distribuendone l'assunzione in modo uniforme durante la giornata. Se si verifica ipoglicemia dopo aver mangiato, l'assunzione di carboidrati è limitata; per l'ipoglicemia che si verifica a stomaco vuoto, ciò non viene fatto. In ogni caso, è necessaria la consultazione con uno specialista per creare il menu corretto.

L'attività fisica dovrebbe dipendere da caratteristiche individuali corpo.

I pazienti con diabete dovrebbero evitare lunghe pause tra i pasti e iniezioni di insulina.

Le persone inclini all'ipoglicemia devono distinguere chiaramente i sintomi minacciosi al fine di adottare misure tempestive per superare lo stato ipoglicemico. È bene avere sempre con sé un biglietto indicante la diagnosi e altri indicatori medici necessari per assistere in caso di perdita di coscienza.

Conclusione

Nonostante l'apparente facilità con cui si elimina l'ipoglicemia con l'aiuto di cibi dolci, la sua pericolosità non deve essere sottovalutata. Nel corso del tempo, la sensibilità dei pazienti ai segni della malattia diminuisce e aumenta la probabilità di coma ipoglicemico, che può portare a conseguenze disastrose.

L’ipoglicemia è una condizione patologica associata a livelli anormalmente bassi di glucosio nel sangue. Le persone che soffrono di diabete mellito, malattie gravi del fegato e del pancreas o problemi con il lavoro possono sperimentare attacchi di ipoglicemia. tratto digerente, disfunzione ghiandole endocrine(corteccia surrenale, ghiandola pituitaria, ecc.), da alcuni malattie infettive(encefalite, meningite). A rischio sono anche le persone che seguono diete troppo povere di carboidrati, che sono molto popolari tra coloro che oggi perdono peso.

Facciamo conoscenza con i segni dell'ipoglicemia che non dovrebbero mai essere ignorati.

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Fame costante

A forma lieve ipoglicemia, la sensazione di fame di solito si manifesta all'improvviso. Questa è la reazione del corrispondente centro cerebrale a una bassa concentrazione di glucosio nel sangue. Nei diabetici la fame improvvisa si manifesta spesso a causa di sforzo fisico, disordini alimentari o uso scorretto di farmaci ipoglicemizzanti. La fame può essere accompagnata da nausea.

Nelle persone sane che seguono una dieta a basso contenuto di carboidrati, compare anche una fame inaspettata dovuta al rifiuto di cibi ricchi di fibre (verdura, frutta, cereali). Sono loro che, entrando nello stomaco, creano sensazione duratura sazietà. Con un completo rifiuto dei carboidrati, una persona può avere sempre fame, anche subito dopo aver mangiato.

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Mal di testa

La conseguenza di una significativa diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue è solitamente un calo della pressione sanguigna. Il risultato è un mal di testa, spesso accompagnato da vertigini. A volte si verificano disturbi del linguaggio a breve termine ed effetti visivi (ad esempio, visione doppia o macchie di colore davanti ai tuoi occhi).

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Disturbi del sistema nervoso centrale

Il corpo umano utilizza il glucosio come fonte universale di energia. Con la sua carenza nel sangue, soffrono particolarmente cellule nervose, quindi i segni di deterioramento della funzione cerebrale compaiono quasi immediatamente.

L'ipoglicemia è accompagnata dalle seguenti manifestazioni:

• sonnolenza, letargia;
• difficoltà con l'orientamento nello spazio;
• disturbi della coordinazione del movimento;
• incapacità di concentrazione;
• compromissione della memoria;
• tremori alle mani;
• svenimento;
• crisi simili a quelle epilettiche.

La mancanza di aiuto per la comparsa e l'aumento di questi sintomi porta al coma ipoglicemico, che può essere fatale.

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Disturbi della termoregolazione

La carenza di “carburante universale” ha un effetto negativo sulla condizione di tutti gli organi e sistemi del corpo umano. Durante un attacco di ipoglicemia, il paziente può avvertire brividi e lamentarsi di freddo alle dita delle mani e dei piedi. Può comparire sudore freddo (nella parte posteriore del collo e in tutta la zona parte pelosa teste). Se si verifica un attacco di ipoglicemia durante la notte, tutto il corpo suda copiosamente: la persona si sveglia con la biancheria intima completamente bagnata.

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Stabilizzare il peso seguendo una dieta

Le persone che cercano di perdere peso con diete a basso contenuto di carboidrati spesso notano che a un certo punto il peso smette di perdere, nonostante una dieta strettamente limitata. Questo potrebbe essere un segno di ipoglicemia. Il fatto è che con un apporto insufficiente di carboidrati, il fegato inizia a trasformare le riserve di glicogeno in glucosio e l'intensità della scomposizione dei grassi accumulati diminuisce.

Nell'articolo precedente abbiamo parlato di una condizione così pericolosa per i diabetici come ipoglicemia, trattamento il che è abbastanza semplice. Ma allo stesso tempo, l'ignoranza dei principi di base del trattamento dell'ipoglicemia può causare grandi problemi, incluso lo sviluppo del coma ipoglicemico e la morte del paziente.

Secondo le statistiche, il 4% dei pazienti con diabete muore ogni anno per coma ipoglicemico, purtroppo nell'articolo "" non abbiamo avuto il tempo di soffermarci in dettaglio sui problemi relativi all'eliminazione di questa terribile condizione. Per questo motivo pubblichiamo materiale separato su questo argomento, che puoi studiare oggi leggendo l'articolo fino alla fine.

Ti consigliamo di prendere i tuoi quaderni e di scrivere tu stesso i principi di base del trattamento dell'ipoglicemia e del coma ipoglicemico, e anche di familiarizzare con i tuoi parenti stretti e le persone con cui sei spesso circondato da loro, in modo che se succede qualcosa, avrai tempo per ottenere l'aiuto necessario.

Ipoglicemia: trattamento ed eliminazione completa

In nessun caso dovresti provare a curare l’ipoglicemia mangiando dolci, cioccolatini e soprattutto il gelato. La presenza di grassi negli alimenti rallenta significativamente il processo di assorbimento dei carboidrati e anche il gelato è freddo, il che influisce anche su questo processo. lato migliore. Questo è già stato riportato nell'articolo "".

Questi prodotti sono utili per fermare la seconda ondata di ipoglicemia, che di solito si verifica diverse ore dopo la scomparsa dei primi segni di uno stato ipoglicemico. Cercare sempre di fermare l'ipoglicemia nella prima fase o addirittura nella fase zero, e non permetterle di progredire verso fasi più gravi e difficili da controllare.

Di seguito abbiamo descritto le giuste tattiche eliminare i sintomi dell’ipoglicemia imminente:

1. Consumare un prodotto contenente zucchero istantaneo. Può essere miele (2-3 cucchiai), succo di mela o d'uva, kvas (250 ml), zucchero semolato (2-3 cucchiai) o zucchero raffinato (4-5 pezzi). Puoi preparare tu stesso il sorbetto: sciogli dentro 3 cucchiai di sabbia acqua calda e bevi subito.
2. Vai a letto e prova a mangiare una piccola mela in questo momento. Dopo 10-15 minuti, i segni di ipoglicemia derivanti da tale trattamento dovrebbero scomparire.
3. Per prevenire il ripetersi dell’ipoglicemia, in questa faseè necessario adottare alcune misure, vale a dire mangiare cibi, ma questa volta contenenti zucchero “lento” (un panino con pane nero, un panino, biscotti, ecc.). Molti pazienti diabetici non conoscono questo punto e quindi devono sperimentare una seconda ondata di ipoglicemia qualche tempo dopo il sollievo. segnali iniziali. Ciò peggiora notevolmente il decorso della malattia e in alcuni casi può addirittura mettere a rischio la vita.

Perché si verifica la seconda ondata? Tutto è molto semplice: i prodotti con zucchero “istantaneo” contribuiscono ad un rapido aumento dei livelli di glucosio nel sangue, ma tale aumento è di breve durata, poiché l'insulina nel sangue continua ad esercitare il suo effetto ipoglicemizzante.

Inoltre, se il paziente non si sdraia per un po' durante l'interruzione della prima ondata, ma continua le sue attività (tornare a casa, andare al lavoro, andare a fare la spesa, fare i lavori domestici, ecc.), l'attività fisica aggraverà ulteriormente l'attuale circostanze e l’ipoglicemia ritornerà, ma questa volta in forma più grave.

Questo è il motivo per cui è così importante essere informati sui principi e sulle tattiche di base autotrattamento ipoglicemia. Ciò è particolarmente importante per quei pazienti che sono stati recentemente trasferiti a un regime di terapia insulinica intensiva, quando tali attacchi di ipoglicemia possono essere ripetuti abbastanza spesso finché il paziente non impara a compensare correttamente l'aumento di zucchero somministrando insulina.

Alcuni medici consigliano di utilizzare cavoli, insalata verde o carote dopo che tutti i segni di ipoglicemia sono stati completamente eliminati. Questi prodotti contengono sostanze di zavorra che impediscono un aumento eccessivo dello zucchero nel sangue, poiché rallentano la velocità di assorbimento dei carboidrati.

Trattamento del coma ipoglicemico

Se non hai tempo per fornirti l'aiuto adeguato stato iniziale sviluppo di ipoglicemia, può portare a svenimento e coma. Ma anche da una situazione del genere puoi uscire abilmente senza l'aiuto di specialisti medici, ovviamente, se hai accanto persone esperte in questa materia.

Allora cosa dovrebbero fare: chiamare un'ambulanza e nel frattempo (se possibile) iniettare 1 ml di glucagone per via sottocutanea o intramuscolare. Di norma, chiunque può fare un'iniezione intramuscolare o sottocutanea, quindi cerca di tenere sempre con te una soluzione di glucagone "per ogni evenienza".

Se non sei già completamente svenuto e riesci a deglutire, ti dovrebbe essere somministrata una bevanda dolce e calda prima di somministrarti il ​​glucagone. Se non riesci a deglutire, ti viene pulita la cavità orale, ti mettono su un fianco, ti mettono dello zucchero raffinato sotto la lingua (è meglio spalmare il miele sulle gengive), ti tolgono la dentiera, ti iniettano il glucagone e aspetti un'ambulanza.

Ipoglicemia: trattamento da parte dei medici di emergenza

Innanzitutto vengono iniettati in vena 70-80 ml di una soluzione di destrosio al 40%. Dopo 20 minuti, se il paziente è ancora incosciente, viene iniettata per via endovenosa una soluzione di destrosio al 5-10% fino al ripristino della coscienza. La somministrazione viene continuata fino a quando il livello glicemico raggiunge 11,1 mmol/l.

RICORDARE!

Le manifestazioni del coma ipo e iperglicemico (chetoacidotico) sono molto simili. Tuttavia, nonostante ciò, se i medici non hanno il tempo di capire la causa del coma, al paziente viene prima iniettata per via endovenosa una soluzione di glucosio, anche se si verifica iperglicemia.

L'ipoglicemia è una situazione più acuta e pericolosa, quindi in questo caso i medici stanno cercando di salvare la mente e la vita del paziente. E se così fosse stiamo parlando per quanto riguarda la chetoacidosi, un'ulteriore iniezione di glucosio non sarà fatale.

Se il paziente rimane a lungo in coma ipoglicemico, vengono somministrati per via endovenosa 4-8 mg di desametasone o 30-60 mg di prednisolone per combattere l'edema cerebrale.

Ipoglicemia notturna: trattamento

Separatamente, vorrei soffermarmi sulla questione dell'eliminazione dell'ipoglicemia notturna, che oggi si verifica abbastanza spesso e rappresenta una grande minaccia per la salute e la vita dei pazienti con diabete. Dopotutto, di notte una persona non avverte segni di ipoglicemia e se non viene presa in tempo misure necessarie, le cose potrebbero andare troppo oltre.

Segni nascosti di ipoglicemia notturna sono incubi (sogni di cibo), sonno agitato, mal di testa, sudorazione e iperglicemia (più alta del solito) al risveglio.

Le tattiche per combattere l’ipoglicemia notturna sono le seguenti:

• non iniettare dosi troppo elevate di insulina serale e non effettuare iniezioni dopo le 23:00.
• Prima di andare a letto, misura il tuo zucchero. Se è inferiore a 6,5 ​​mmol/l, agire.
• la sera consumare 1-2 XE di un prodotto con zucchero “lento” (un bicchiere di latte, un panino con pane nero).
• informare la persona vicina sui principali sintomi dell'ipoglicemia notturna e spiegare le tattiche d'azione.

Sfortunatamente, è quasi impossibile evitare completamente lo sviluppo dell'ipoglicemia nei pazienti con diabete (specialmente quelli che ricevono insulina). Non stiamo parlando della seconda e della terza fase di questa condizione, che il paziente potrebbe non incontrare mai se è esperto nel metodo di selezione delle dosi di insulina per il cibo e la base.

Tuttavia, di tanto in tanto si verificherà sicuramente una lieve ipoglicemia (fasi zero e uno), soprattutto all'inizio del trattamento. Non bisogna averne paura, è importante imparare a reagire correttamente e tempestivamente.

RICORDARE!

Non dimenticare che migliore è la compensazione del diabete, maggiore è la probabilità di una lieve ipoglicemia. Se ti viene assicurato il contrario, non prenderlo sul serio!

Una buona compensazione significa bilanciamento entro un intervallo abbastanza ristretto - circa da 4,5 a 9 mmol/l. Inoltre, tale equilibrio non viene raggiunto dal pancreas, come nelle persone sane, ma dai tuoi sforzi personali e dall'uso di mezzi improvvisati: glucometro, strisce reattive, dietoterapia, somministrazione di insulina, tenendo conto dell'attività fisica.

Pensi di poter simulare i processi biochimici che si verificano nel corpo di una persona sana con una precisione del 100%? Ovviamente no! Commetterai errori e commetterai errori più di una volta. A volte il livello glicemico sarà inferiore a 4 mmol/l e talvolta superiore a 9 mmol/l!

Con uno scarso compenso, una persona ha costantemente livelli di zucchero elevati (18-20 mmol/l). La probabilità di sviluppare una vera ipoglicemia è bassa, ma allo stesso tempo iniziano a svilupparsi con una velocità sorprendente (retinopatia, nefropatia, neuropatia, ecc.).

Quindi, decidi tu stesso: vivi costantemente con l'iperglicemia e svanisci davanti ai tuoi occhi, ma sii consapevole dei sintomi livello ridotto glicemia solo per sentito dire? Oppure avere un buon compenso, soffrire di tanto in tanto, ma acquisire esperienza e prolungare lo sviluppo complicanze croniche malattia per il periodo più lungo possibile.

Gli articoli successivi lo faranno informazioni dettagliate sui tipi di coma iperglicemico e come affrontarli, sulle novità dal sito.

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- una malattia che si sviluppa quando il livello di zucchero nel sangue è estremamente basso. Di solito il suo livello è inferiore a 3,2 mmol/l.

Dopo l'assunzione, solo il glucosio viene separato da essi e distribuito in tutti gli angoli del corpo umano.

Questo è un tipo di carburante senza il quale una persona non è in grado di funzionare normalmente. Dopo che il glucosio entra nel plasma, il pancreas umano inizia a sintetizzare un ormone unico: l'insulina, che offre alle cellule del nostro corpo l'opportunità di ottenere energia dallo zucchero.

Un calo istantaneo del suo livello rappresenta un pericolo per la vita, poiché una persona può morire in appena mezz'ora. Ma quali sono le vere cause dell’ipoglicemia e come evitarla?

L’ipoglicemia può verificarsi a causa di un’assunzione insufficiente di zucchero.

Un'altra ragione probabile questo statoè l’aumento della produzione da parte dell’organismo dell’ormone pancreatico, l’insulina, che è responsabile dell’utilizzo del glucosio.

Come molti sanno, il diabete si divide in due tipologie principali: insulino-dipendente e non insulino-dipendente. I pazienti endocrinologi con malattia di tipo 1 sono costretti a mantenere regolarmente le prestazioni del proprio corpo con l'aiuto di iniezioni di insulina.

È molto importante calcolarne correttamente la quantità in modo che la dose dell'ormone sia sufficiente per elaborare la stessa quantità di glucosio che il corpo ha ricevuto dal cibo. Di norma, solo un endocrinologo è coinvolto nella selezione della dose.

Iniezione di insulina

Se il paziente si inietta un po' più di insulina del necessario, il fegato inizia a rilasciare nel sangue una riserva strategica di amido, il glicogeno. Ma quando queste riserve non sono disponibili, non si può evitare un attacco di ipoglicemia.

È logico che i diabetici semplicemente non abbiano un posto dove procurarsi una fornitura così grande di questa sostanza essenziale. Ciò è spiegato dal fatto che mangiano troppo pochi cibi ricchi di amido. Questo è il motivo per cui queste persone hanno un pessimo resoconto di ogni carboidrato.

Attualmente ce ne sono diversi probabili cause comparsa di ipoglicemia:

• somministrazione di una dose non del tutto errata di ormone pancreatico;
• trovare lungo periodo tempo senza cibo (un periodo di tempo superiore a sei ore);
• attività fisica troppo estenuante, che può portare all'esaurimento definitivo di tutte le riserve di glucosio disponibili (inclusa anche la riserva di glicogeno presente nel fegato);
• una diminuzione della glicemia può essere associata al consumo;
• questa malattia può apparire come risultato della compliance dieta sbagliata e ricevere offerte speciali medicinali, che si combinano estremamente male con alcuni farmaci antidiabetici che potenziano l'azione dell'insulina.

Di norma, un calo critico dei livelli di glucosio può provocare la cosiddetta sindrome ipoglicemica non solo nelle persone con diabete.

Alcuni uomini e donne che sono obesi e lo sono già età anziana, decidi di sbarazzartene chili in più non attraverso l'esercizio fisico, ma seguendo diete speciali.

Inoltre, questi ultimi non sono composti correttamente e, di regola, una persona semplicemente muore di fame, a seguito della quale il livello di zucchero nel sangue scende a un livello critico.

Se una persona non soffre di diabete, l'ipoglicemia può essere un sintomo di una malattia completamente diversa di una persona vulnerabile. sistema endocrino. Per stabilire una diagnosi più accurata, dovresti sottoporti immediatamente ad un approfondito visita medica e curare la malattia che lo causa condizione patologica.

Per evitare l'ipoglicemia, è necessario conoscere le ragioni della sua insorgenza e prevenirla all'organismo. È molto importante evitare fattori che possono causare una forte diminuzione dei livelli di glucosio.

Nelle persone sane

A causa del basso livello di zucchero nel sangue, non soffrono solo i diabetici, ma anche le persone completamente sane. provocare attacco improvviso Questa condizione patologica può essere causata da vari fattori.

Molto spesso, l'ipoglicemia si verifica in quelle persone che sono dipendenti diete speciali che vietano il consumo di carboidrati.

È anche importante notare che può svilupparsi a seguito di un digiuno prolungato. Un calo immediato dei livelli di zucchero può essere causato da un eccesso attività fisica, soprattutto se la persona non ha mangiato prima. In caso di catastrofica mancanza di energia, il corpo deve utilizzare tutte le riserve precedentemente immagazzinate, il che può comportare una grave perdita di glucosio.

Le cause dell'ipoglicemia in alcuni casi sono uso eccessivo piatti contenenti zucchero. Di norma, questo vale per quelle persone che seguono da molto tempo una dieta completamente priva di carboidrati. In una situazione in cui il livello di zucchero è inferiore al normale per diversi giorni, corpo umano esprime un desiderio irresistibile di mangiare qualcosa ad alto contenuto di carboidrati.

Alimenti ad alto contenuto di carboidrati

Inoltre, subito dopo aver ricevuto ciò che desidera, i carboidrati ingeriti vengono immediatamente assorbiti e inizia a essere prodotto in grandi quantità il glucosio, che rimane a lungo nel sangue. Per far fronte a questa quantità di glucosio, il pancreas inizia a produrre insulina in un volume impressionante.

Tuttavia, avendo a che fare con lo zucchero, rimane ancora una certa parte dell'ormone, che provoca la comparsa di segni di questa patologia. Questa condizione può essere evitata se non lo consenti nutrizione appropriata fluttuazione improvvisa livelli di glucosio e insulina.

Si distinguono le seguenti cause di ipoglicemia nelle persone sane:

• mancanza di ormone pancreatico;
• malattie associate alla funzionalità del sistema endocrino;
• malattie del fegato e del sistema escretore;
• neoplasie tumorali del pancreas;
• diminuzione della massa muscolare;
• assumere alcuni gruppi di farmaci;
• interruzione della produzione di adrenalina;
• insufficienza surrenalica;
• abuso eccessivo di bevande alcoliche.

La causa dell'ipoglicemia in una persona sana può essere una quantità insufficiente dell'ormone glucagone, che è un cosiddetto antagonista dell'insulina. Con la sua carenza, si verifica una grave interruzione del metabolismo, l'insulina viene prodotta in eccesso, lo zucchero diminuisce costantemente, il che porta a una salute insoddisfacente.

Eziologia dell'ipoglicemia

I seguenti fattori possono contribuire al verificarsi di questa condizione:

• disidratazione;
• dieta malsana con abuso di carboidrati;
• trattamento del diabete mellito con ormone pancreatico;
• pasti tardivi;
• inattività fisica;
• varie malattie gravi;
• mestruazioni;
• abuso di alcool;
• insufficienza renale, epatica, cardiaca e di altro tipo;
• carenza ormonale;
• non un tumore a cellule P;
• insulinoma;
• somministrazione endovenosa di soluzione salina mediante contagocce.

L'ipoglicemia è una malattia che si verifica quando forte calo livello di zucchero. Anche lo stress grave può contribuire al verificarsi di questa condizione. Come sapete, un'esplosione emotiva di natura negativa attiva istantaneamente il sistema endocrino, che porta ad un aumento del consumo di zucchero in un periodo di tempo minimo.

Dovresti stare estremamente attento quando perdi peso seguendo diete rigorose. Prima o poi il corpo avrà un grave malfunzionamento, che porterà a un gran numero di problemi.

Segni della malattia per frequenza di comparsa

In genere, l'ipoglicemia può svilupparsi quando cambio improvviso una dieta che diventa limitata nei carboidrati.

La frequenza di sviluppo della patologia è la seguente:

• la comparsa di una sensazione di indebolimento del corpo;
• persistente sensazione di fame;
• nausea e vomito;
• cardiopalmo;
• aumento della sudorazione;
• tremore delle mani;
• aggressività, nervosismo e irritabilità;
• vertigini;
• visione doppia;
• sonnolenza;
• linguaggio confuso e comprensione di ciò che sta accadendo intorno;
• svenimento;
• coma;
• morte.

Non importa quanto possa sembrare spaventoso, uno scenario del genere si verifica se non si contatta tempestivamente uno specialista.

Perché la glicemia diminuisce drasticamente nel diabete di tipo 2?

Tra le ragioni di un calo immediato della glicemia nei pazienti con diabete di tipo 2 ci sono le seguenti:

• mangiare cibi con maggiori quantità di carboidrati semplici;
• uso simultaneo di farmaci per il diabete e bevande contenenti alcol;
• abuso di alcool;
• un intervallo di tempo significativo per il pasto successivo;
• sovradosaggio di una singola dose di ormone pancreatico;
• grande attività fisica.

All'appuntamento con un endocrinologo, puoi fargli una domanda sul perché la glicemia diminuisce nei diabetici di tipo 2 e come evitarlo. È importante aderire a tutte le sue raccomandazioni e seguire le misure preventive per evitare che si verifichino complicazioni.

Video sull'argomento

Cause e prevenzione dell'ipoglicemia:

È importante notare che il diabete non insulino-dipendente rappresenta un serio pericolo per ogni paziente. I pazienti esperti sono in grado di percepire l'avvicinarsi di qualcosa che si avvicina. Per mantenere la salute e la vita, è importante evitare fattori che influenzano lo sviluppo di questa condizione patologica. Questi includono l'abuso di alcol, la deviazione dalla dieta e un aumento immediato dell'attività fisica.