Infezioni delle vie urinarie nei bambini. Sintomi e cause di infezione del tratto urinario nei neonati

Infezione tratto urinario nei bambini negli ultimi dieci anni è diventata globale. Il concetto di “infezione del sistema urinario” copre tutte le malattie infettive e infiammatorie. In base alla loro localizzazione si dividono in infezioni delle vie urinarie superiori e inferiori.

Quelli inferiori includono malattie come cistite, uretrite e infezioni superiori sistema urinario varie forme.

Un gruppo di organi è responsabile della formazione e della rimozione dell'urina dal corpo: i reni, l'uretere, vescia e l'uretra.

L'infezione nei bambini significa la presenza di batteri patogeni in uno degli organi del sistema urinario. Fare una diagnosi del genere è tipico solo per stato iniziale diagnostica, quando vengono determinati cambiamenti nelle urine (o la comparsa di batteri), ma non vi è alcuna indicazione che il processo infiammatorio sia a un certo punto.

I primi segni della malattia vengono spesso determinati in clinica, quando non è possibile stabilire un'accurata localizzazione del processo. Pertanto la diagnosi di “infiammazione delle vie urinarie o infezione del sistema urinario” è legittima e viene chiarita in un ospedale specializzato.

Cause delle infezioni del tratto urinario

I bambini di qualsiasi età sono sensibili. Ma il più delle volte si verificano nei neonati, nei neonati e nei bambini sotto i tre anni. Fino a un anno di età, i ragazzi sono più suscettibili alle malattie del sistema urinario, poiché la loro anomalia congenita persiste fino a 5-8 mesi sistema genito-urinario. E nelle ragazze, lo sviluppo della malattia si osserva più spesso dopo i due anni e prima dei 12-13 anni, poiché la loro uretra è molto corta e l'infezione penetra facilmente nel tratto genito-urinario.

La causa principale delle infezioni è l’ingresso di batteri nel sistema urinario del bambino. Nel 70-90% dei casi si tratta di un batterio opportunista flora normale persona.

Dal momento che i percorsi di uscita tratto gastrointestinale sono in stretta prossimità del tratto urinario - questo spesso porta alla penetrazione di microrganismi patogeni nell'uretra e da lì il loro movimento è consentito verso altre parti (uretere, pelvi, reni).

L'attivazione dell'agente patogeno si verifica quando l'immunità è ridotta, quindi non trascurare l'igiene e consentire l'ipotermia. Altri agenti patogeni che possono causare la malattia includono:

• stafilococco;
• streptococco;
• enterococchi;
• enterobatteri;
• Proteo.

Anche altri disturbi possono causare l’infezione:

• anomalie naturali zona genito-urinaria(balanopostite nei ragazzi, sinechia nelle ragazze, deflusso inverso di urina);
• interruzione del processo di escrezione dell'urina (reflusso, uropatia ostruttiva);
• disturbo della minzione dovuto a problemi neurologici;
• con la formazione di diabete mellito o calcoli renali;
• quando infetto organi vicini (zona genitale, gastrointestinale), la presenza di elminti;
• uso eccessivo piatti piccanti e anche spezie cattiva alimentazione;
• bambino da madre a figlio (se la madre sviluppa una patologia infettiva);
• nei neonati - presenza di un ombelico purulento e infiammato (onfalite);
• vari interventi sulle vie urinarie (installazione di un catetere, puntura della vescica, intervento chirurgico).

Segni di un'infezione del tratto urinario

Non tutti i genitori notano immediatamente i sintomi nei loro figli. È abbastanza difficile riconoscere un'infezione delle vie urinarie nei bambini di età inferiore a un anno:

• il bambino non parla ancora, non riesce a descrivere i suoi sentimenti;
• non è in grado di regolare e controllare la minzione;
• i segni della malattia sono caratteristici anche di altre manifestazioni della malattia.

L'infezione del tratto urinario nei neonati viene diagnosticata allo stesso modo degli adulti. I segni sono gli stessi per tutti i bambini:

• bruciare;
• minzione frequente;
• dolore regione lombare, in uno stomaco.

I genitori possono capire che il bambino soffre ed è associato alla minzione dai seguenti segni:

• piange e diventa irrequieto quando urina;
• mostra ansia, è capriccioso;
• reagisce male al tocco sulla schiena, specialmente sulla parte bassa della schiena o sulla pancia.

Manifestazioni di pielonefrite

Le infezioni delle vie urinarie comprendono quindi un gruppo di malattie manifestazioni cliniche sono diversi per ogni tipo. I seguenti sintomi sono caratteristici della pielonefrite:

• pronunciata intossicazione del corpo (letargia, scarso appetito, impotenza);
• inizia l'esordio della malattia forte aumento temperatura corporea fino a 38 gradi, nonché con febbre caratteristica;
• nausea. I neonati sperimentano una forte diminuzione del peso corporeo;
• diminuzione della quantità di urina giornaliera;
• I neonati a volte sviluppano disidratazione.

Nei neonati, la pielonefrite provoca la comparsa di ittero (nel 7°-8° giorno dalla nascita si verifica un aumento della bilirubina nel sangue).

La pielonefrite è pericolosa a causa delle sue complicanze: porta al restringimento del rene e alla perdita delle sue funzioni, provocando lo sviluppo di insufficienza renale.

Se si sospetta che un bambino abbia cistite, i seguenti sintomi sono tipici:

• Non ci sono segni di intossicazione.
• La temperatura corporea sale a 38-39 gradi.
• Il bambino vuole svuotare costantemente la vescica, mentre va in bagno ogni 10-15 minuti o urina involontariamente nei pantaloni.
• Il dolore in un bambino è tipico nella zona pubica o leggermente più in alto, e il dolore stesso spesso si irradia al perineo. Si comporta in modo irrequieto, continua anche di notte.
• Anche con impulsi frequenti in bagno, il bambino ha difficoltà a svuotare la vescica, poiché l'urina non ha il tempo di raccogliersi nella quantità richiesta. Una vescica infiammata richiede di essere svuotata più e più volte e ogni rilascio di urina è accompagnato da dolore e bruciore.

• L'urina diventa tagliente cattivo odore, diventa torbido e può cambiare colore.
• Alla fine della minzione, a volte compaiono alcune gocce di sangue: si tratta di ematuria terminale, caratteristica della cistite.

Caratteristiche della cistite

Di tutte le infezioni del tratto urinario, la cistite è molto più comune delle altre, soprattutto nelle ragazze.

Se si sospetta che un bambino abbia uretrite, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• Il bambino non ha febbre né intossicazione.
• Quando si urina, appaiono dolore fastidioso nella vescica.
• Il pene nei ragazzi è pruriginoso e può scaricarsi uretra. Le ragazze avvertono prurito all'esterno dei genitali.
• Nei neonati e nei bambini i sintomi non sono specifici: rigurgito, diarrea, perdita di peso, febbre fino a 38 gradi.
• C'è un desiderio frequente di svuotare la vescica.

I ragazzi sono più suscettibili all’uretrite; le ragazze hanno un’uretra più larga e più corta, quindi l’infezione passa più in alto, causando pielonefrite o cistite.

Come sbarazzarsi delle infezioni del tratto urinario nei bambini?

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario nei bambini è finalizzato all'esame batteriologico, all'identificazione dell'agente patogeno e alla terapia antibatterica, patogenetica e sintomatica.

La questione del ricovero in ospedale di un bambino viene decisa con i genitori, ma più è giovane, aumenta la probabilità di trattamento in ospedale, soprattutto se si sospetta la pielonefrite.

La terapia antibatterica inizia anche prima dell'ottenimento del risultato, in base agli agenti causali più probabili dell'infezione; se non si riscontra alcun effetto positivo entro 2 giorni, il farmaco viene sostituito con un altro.

I principali metodi di trattamento consistono nelle seguenti misure:

• Trattamento antibatterico: dopo aver ottenuto il risultato dell'urinocoltura batteriologica, viene prescritto un farmaco adatto. La preferenza è data alle penicilline e alle cefalosporine. Il dosaggio viene selezionato individualmente dal medico, tenendo conto dell'età, del peso e della stato generale. Il corso del trattamento varia da 7 a 21 giorni. Non è consigliabile interrompere il trattamento, anche se i sintomi della malattia sono scomparsi: ciò rischia di ricadute e di interruzione del tratto genito-urinario.
• L'uso di diuretici, urosettici: aiutano ad aumentare il flusso sanguigno renale, assicurano l'eliminazione dei microrganismi e la rimozione dei prodotti infiammatori e alleviano il gonfiore del tessuto interstiziale dei reni.

• L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei: aiutano a migliorare l'effetto terapia antibatterica e alleviare il processo infiammatorio.
• Vengono prescritti batteri vivi (probiotici o prebiotici). Per prevenire l'insorgenza di disbiosi intestinale durante l'assunzione di antibiotici.
• L'uso di antispastici che riducono il dolore: No-Shpa, Papaverina, Baralgin.

Dieta

Svolge un ruolo importante in terapia complessa per eliminare l'infezione sistema urinario. Per i neonati è consigliato solo l’allattamento al seno.

Bambini dopo 7 mesi – piatti leggeri senza spezie, grasso in eccesso e sale. Sono indicati latticini, verdure e frutta che promuovono l'alcalinizzazione delle urine. Dopo l'eliminazione sindrome del dolore Si consiglia di aumentare il consumo di alcol per eliminare l'intossicazione dal corpo (composte, bevande alla frutta, acqua minerale non gassata). IN periodo acuto Viene utilizzata la tabella n. 5 secondo Pevzner.

In quasi l'80% dei pazienti, con un regime terapeutico correttamente selezionato e moderno agenti antibatterici, porta alla terapia del tratto urinario pieno recupero Il bambino ha. IN in rari casi Si verificano ricadute ed esacerbazioni della malattia.

I processi infettivi e infiammatori negli organi del sistema urinario dei bambini sono urgenti problema urologico in tutto il mondo. Particolarmente pericolosa è un'infezione del tratto urinario nei neonati. La patologia è così comune che per frequenza di manifestazione è seconda solo alle infezioni da raffreddore.

Oggi, a causa delle difficoltà nella diagnosi e nel trattamento, gli esperti europei hanno sviluppato varie disposizioni e raccomandazioni per aiutare i pediatri, gli urologi pediatrici e i nefrologi, che sono state adottate nel nostro Paese.

La rilevanza del problema è dovuta allo sviluppo di frequenti patologie negli organi urinari, tendenza a malattie renali, le loro manifestazioni cliniche croniche e ricorrenti, che portano alla completa depressione della funzione renale e alla disabilità dei bambini fin dalla tenera età. Secondo le statistiche dell'OMS, le patologie degli organi del sistema urinario sono al secondo posto nel registro delle malattie dei bambini in tenera età.

Studi epidemiologici hanno dimostrato che nel nostro Paese la prevalenza delle nefropatie tra i bambini è in costante aumento e ammonta oggi a 60 pazienti ogni 1000 bambini sani. Sono 5,6 i casi ogni 10.000 bambini con quadro clinico progressivo, che rientrano immediatamente nel gruppo delle disabilità infantili. Nella struttura delle malattie urologiche nei bambini, le patologie microbico-infiammatorie vengono diagnosticate in quasi il 76% dei bambini.

Ciò che è caratteristico è che la stragrande maggioranza di essi (fino all'80%) sono una conseguenza patologie congenite, in cui i cambiamenti intrauterini nel sistema urinario (organi del sistema urinario) persistono dopo la nascita in oltre il 70% dei bambini e nell'80% dei casi, sono un fattore provocante nello sviluppo delle infezioni del tratto urinario nei neonati ( fascia di età da 0 a tre anni). Nel 30% dei neonati permane il pericolo di infezione, anche in assenza di patologie perinatali, dovuto alla possibilità di immaturità morfofunzionale dei tessuti strutturali dei reni.

La frequenza delle patologie infettive e infiammatorie negli organi urinari nei neonati maschi (inclusa la pielonefrite) è maggiore che nelle ragazze, il che è associato alla particolarità dello sviluppo dell'uropatia ostruttiva (disfunzione del normale flusso urinario), che si manifesta molto prima in ragazzi.

Le statistiche dell'Associazione Europea di Urologia mostrano che la malattia nei ragazzi durante l'infanzia (fino a un anno) è del 3,2% e nelle ragazze del 2%. Successivamente la situazione cambia: 30 ragazze e solo 11 ragazzi affetti da IVU ogni 1.000 bambini sani.

Vengono presentati i dati delle statistiche straniere di pediatri e nefrologi (ESPN) - in un gruppo di quasi 1200 bambini con UTI esaminati:

• Nelle ragazze di età inferiore ai sei mesi, la patologia veniva diagnosticata 1,5 volte più spesso rispetto ai ragazzi;
• da sei mesi a un anno quadruplicò;
• e da 1 a 3 anni l'infezione nelle ragazze è aumentata di dieci volte.

Sia gli esperti nazionali che quelli stranieri sono giunti a un consenso: la frequenza delle manifestazioni delle infezioni delle vie urinarie dipende dal sesso e dall'età del bambino, mentre nei bambini di età inferiore a 1 anno viene diagnosticata più spesso (fino al 15% nei neonati febbrili), manifestandosi stessa nello sviluppo di una grave infezione batterica.

Tipi di infezioni del tratto urinario nei neonati

Esistono molte classificazioni delle infezioni del tratto urinario, ma rispetto alla versione classica utilizzata nella pratica degli specialisti domestici, è più conveniente in relazione a neonati, classificazione proposta dagli esperti europei.

Classificazione in base alla localizzazione della fonte dell’infezione (tratto urinario inferiore e superiore):

1. Cistite, caratterizzata dallo sviluppo di focolai infettivi e infiammatori nella mucosa del serbatoio della vescica.
2. E la pielonefrite, causata dallo sviluppo di un'infezione piogenica diffusa in pelvi renale e parenchima.

Separazione per episodi di manifestazione:

• infezione primaria;
• ripetute e ricorrenti, che a loro volta si dividono in infezioni persistenti o irrisolte.

Classificazione per caratteristiche:

1. Batteriuria di tipo asintomatico con la caratteristica colonizzazione delle MP da parte di microrganismi non virulenti che non sono in grado di portare allo sviluppo di sintomi patologici.
2. E UTI sintomatica con la manifestazione dell'intero “bouquet” di sintomi dolorosi.

Separazione per fattori complicanti:

• IVU non complicata senza disturbi morfofunzionali in vari dipartimenti sistema urinario e fagocitosi immunitaria competente;
• e infezioni complicate del tratto urinario nei neonati a causa di una storia di ostruzioni meccaniche o funzionali o di altri problemi nel sistema urinario.

Cause dello sviluppo della malattia nei neonati

La causa principale dello sviluppo delle infezioni del tratto urinario nei bambini infanzia– fattori sfavorevoli della storia prenatale (sviluppo intrauterino), in particolare, la presenza di patologie urogenitali in futura mamma, che costituiscono un prerequisito per lo sviluppo processi infettivi nell’assicurazione medica obbligatoria per un bambino:

1. Infezione intrauterina diretta o durante il parto.
2. La presenza di clamidia e micoplasmosi nelle madri di neonati (il motivo principale della formazione pielonefrite cronica nei neonati, secondo le statistiche nel 14% dei bambini).
3. Processi di gestosi nelle donne in gravidanza, che causano la destabilizzazione delle membrane cellulari nella struttura dei nefroni nell'embrione con conseguente sviluppo di nefropatie.
4. Un disturbo del sistema immunitario dei neonati, causato dalla presenza di proteine ​​antigeniche, dall'insufficienza dei regolatori centrali dell'immunità dei linfociti T o dalla predominanza dei loro aiutanti: i linfociti helper.
5. Varie genesi dell'ipossia intrauterina, che causano profondi disturbi nei processi fisiologici e biochimici nei neonati, manifestandosi nel 39% dei bambini cambiamenti morfologici nella struttura dei tessuti renali e interruzione della loro funzionalità.
6. Il fattore provocante è insufficiente cura dell'igiene prendersi cura del bambino, ipotermia, disturbi urodinamici (ostruzione, reflusso, anomalie congenite vie urinarie, predisposizione genetica alle infezioni).

L'ipotesi dell'influenza intrauterina infezione virale sullo sviluppo di infezioni del tratto urinario (Coxsackie, influenza, parainfluenza, virus RS, adenovirus, citomegalovirus, herpes di tipo 1 e 2), considerato un fattore che contribuisce all'adesione infettiva. Tra gli agenti causali del processo infettivo-infiammatorio nei bambini, dominano assolutamente i batteri intestinali della famiglia E.coli (75%), i rappresentanti dei microrganismi gram (+) e gram (-) sono anaerobi, ecc.

Secondo ricercatori svedesi, l'insorgenza di infezioni delle vie urinarie nei bambini è dovuta al passaggio precoce (prima metà dell'anno) dei bambini dall'allattamento al seno all'allattamento al seno. alimentazione artificiale, che aumenta il rischio di infezione attraverso il cibo.

Come riconoscere un'infezione delle vie urinarie in un bambino

Nei neonati, il quadro clinico della malattia è sottile e sfocato, quindi è difficile riconoscerlo immediatamente. Inoltre, l’unico sintomo di un’infezione del tratto urinario nei neonati è spesso la febbre alta. L'insidiosità dell'infezione è il suo rapido sviluppo. Lunga assenza il trattamento è irto di conseguenze pericolose.

Infezione dell'uretra, in assenza trattamento tempestivo, in pochi giorni puoi passare a tessuto renale, destabilizzano il loro lavoro e si manifestano sotto forma di pielonefrite. Anche terapia efficace danno renale non garantisce una completa cura e ripristino della loro funzione. Pertanto, è molto importante riconoscere la malattia in tempo.

Nei neonati, tranne febbre alta, l'infezione da CHI si manifesta:

• urina scura e maleodorante;
• disturbi nei processi di minzione (disuria, stranguria);
• malumore, pianto e irritabilità;
• disturbi dispeptici sotto forma di nausea, vomito, sonno irrequieto, gonfiore e diarrea;
• debolezza generale;
• indebolimento del riflesso di suzione o completo rifiuto di mangiare;
• tinta grigiastra pelle.

Con pielonefrite congenita o urosepsi, i bambini piccoli sono caratterizzati da segni non specifici - rapido declino peso, deviazioni in sviluppo fisico, giallo della pelle, segni di ipereccitabilità e letargia. Come dice famoso dottore E. Komarovsky: “L'UTI nell'infanzia dovrebbe essere assunta con lo sviluppo di qualsiasi patologia acuta E segni evidenti nessun aumento di peso."

Tecniche diagnostiche di base

Per i neonati, l'uso del monitoraggio delle urine in laboratorio nella ricerca diagnostica delle infezioni delle vie urinarie diventa generalmente impossibile e non viene utilizzato. La consueta rilevazione di leucocituria e batteriuria, come indicatore principale, in in questo caso, non funziona.

Durante l'infanzia, raramente i bambini imparano a usare il vasino e ottenere un campione di urina sterile è piuttosto difficile. Raccolta delle urine mediante varie tecniche non elimina il rischio alto livello contaminazione, che può portare a un risultato falso positivo.

Inoltre, l'uso del cateterismo o del metodo di puntura sovrapubica per prelevare campioni di urina dai neonati è un processo piuttosto complesso e doloroso per il bambino, con il rischio di ulteriori infezioni. Pertanto, le direzioni principali nella ricerca diagnostica sono:

1. Monitoraggio clinico e biochimico di un campione di sangue che determina la presenza infezione batterica nella pelvi renale.
2. – consentire di classificare la presenza di infezione complicata o non complicata.
3. Mitazione – identificazione cambiamenti patologici nel sistema urinario.
4. Esame diagnostico mediante metodi statistici e dinamici di nefroscintigafia radioisotopica, rivelando la presenza focale di nefrosclerosi, ristagno di urina e le cause di disturbi dinamici urinari che impediscono il normale deflusso dell'urina.

Trattamento delle infezioni del tratto urinario nei neonati

Il principale metodo di trattamento delle infezioni del tratto urinario nei neonati è dovuto a:

• prescrivere farmaci antibatterici il più presto possibile, tenendo conto della resistenza dei microrganismi;
• rilevamento tempestivo e correzione dei disturbi urodinamici;
• prevenzione antimicrobica a lungo termine dei processi ricorrenti;
• controllare le funzioni intestinali;
• riducendo il dosaggio degli agenti antibatterici in conformità con gli indicatori di efficienza renale.

Nel trattamento dei neonati, la presenza di febbre alta e segni di tossicosi è un indicatore dell'uso immediato. farmaci antibatterici per via endovenosa. Va tenuto presente che non tutti gli antibiotici possono essere utilizzati per trattare i neonati. Per la somministrazione parenterale vengono prescritti preparati a base di cefalosporine (cefataximina, ceftazidima, ceftriaxone), penicilline (ampicillina, amoxicillina/acido clavulanico), ecc.

L'indicatore per la terapia orale è una diminuzione dei segni di tossicosi e la normalizzazione della temperatura durante il giorno. Prescritto - "Ceftibuten", "Cefixime", "Cefpodoxime poxetil", "Cefuroxime axetil", "Cefaclor", ecc. La durata della terapia antibiotica è di una settimana e mezza, ma non inferiore a 3 giorni; in caso di processi complicati nei neonati, è consentito estendere il corso a tre settimane

I bambini malati devono essere sotto costante controllo medico, quindi il loro trattamento dovrebbe essere effettuato in condizioni ospedaliere.

Misure di prevenzione

1. Fornire nutrimento al bambino il più a lungo possibile latte materno, poiché il latte materno è un'ottima protezione per il corpo del bambino dall'influenza delle infezioni.
2. Un approccio sensato all'introduzione di alimenti complementari. A causa dell'imperfezione dei bambini apparato digerente, è necessaria un'espansione graduale dieta dei bambini, Con monitoraggio costante le feci del bambino. La stitichezza e la rimozione prematura delle tossine dal corpo sono un eccellente prerequisito per l'introduzione infettiva. La preferenza dovrebbe essere data alla frutta e purea di verdure, aggiungendo gradualmente il porridge di cereali integrali alla dieta.
3. Per evitare il ristagno nei reni, dovresti dare al tuo bambino acqua naturale durante il giorno.
4. L'igiene del bambino è di grande importanza nella prevenzione. Consiste nel lavare quotidianamente il bambino utilizzando esclusivamente prodotti per l'igiene infantile ed escludendo rigorosamente gli agenti alcalini aggressivi.
5. Il cambio del pannolino dovrebbe sempre essere accompagnato dal trattamento del perineo del bambino con un panno umido, dopodiché fanno bene i bagni d'aria in modo che la pelle del bambino possa respirare.
6. È richiesto il cambio biancheria giornaliero.
7. Non dovresti lasciare il tuo bambino sul pavimento per molto tempo. Proteggilo dall'ipotermia.

La gravità delle infezioni del tratto urinario nei neonati non deve essere sottovalutata. Anche senza una definizione chiara quadro clinico, nella maggior parte dei casi la malattia può manifestarsi con conseguenze inaspettate poco tempo. Solo ricorso immediato cure mediche, proteggerà il bambino da gravi complicazioni.

Le infezioni del tratto urinario nei bambini piccoli non sono meno comuni delle infezioni virali. problemi respiratori. I genitori spesso attribuiscono vomito, nausea e dolore addominale a un semplice avvelenamento. Tuttavia, se si verificano tali sintomi, si consiglia di consultare un medico. Se si tratta di un'infezione del tratto urinario, la diagnosi e il trattamento prematuri porteranno a conseguenze spiacevoli per il bambino.

Un’infezione del tratto urinario si verifica quando i batteri iniziano ad accumularsi nel corpo ad un ritmo elevato. Ciò è causato da microbi come:

• coli,
• Staphylococcus aureus,
• Pseudomonas aeruginosa.

I batteri entrano nel corpo attraverso il tratto intestinale, si diffondono attraverso il sangue e causano minzione frequente, facendolo piangere costantemente a causa del dolore tagliente.

Cause della malattia

A volte i genitori notano che l'urina del loro bambino ha un forte odore. pesce marcio e l'odore a volte ricorda l'acetone. In tali situazioni, la prima cosa che viene in mente è la cistite. Tuttavia, la diagnosi potrebbe non essere sempre corretta. Prima di iniziare il trattamento, cerca i motivi per cui la tua urina odora di acetone o di pesce marcio.

Se il bambino ha superato tutti i test e i risultati indicano un'infezione del tratto urinario, i genitori hanno una domanda: perché e quando è successo? Le cause della malattia possono avere origini diverse.

Ragione principale:

• nevralgia cronica;
• contatto con un altro paziente in piscina (Escherichia coli);
• ipotermia frequente;
• mancato rispetto delle norme igieniche fondamentali;
• uso improprio dei pannolini;
• assenza dieta speciale Per bambino piccolo(le proteine ​​nelle urine sono superiori al livello richiesto);
• la presenza di una grande quantità di cibi affumicati e piccanti nella dieta.

Tutti questi fattori possono innescare lo sviluppo della malattia. È necessario monitorare attentamente le condizioni del bambino e, quando piange senza motivo, rivolgersi immediatamente al medico. Se si formano calcoli, la minzione sarà accompagnata da un forte dolore.

Sintomi della malattia

Il corpo del bambino è molto debole e talvolta non esiste l'immunità per combattere batteri patogeni non abbastanza. È per questo motivo che i genitori dovrebbero monitorare attentamente come si comporta il loro bambino e se qualcosa lo disturba. Se avverti uno qualsiasi dei sintomi elencati di seguito, dovresti cercare l'aiuto di un medico il prima possibile.

A quali sintomi prestare attenzione:

• minzione frequente;
• enuresi (l'urina viene rilasciata involontariamente durante il sonno);
• sangue nelle feci mattutine del bambino;
• il gonfiore delle gambe e sotto gli occhi non scompare per diversi giorni;
• segni della presenza di E. coli (febbre alta, vomito frequente e nausea);
• dolore tagliente all'addome (il bambino piange quando va in bagno);
• l'urina odora di pesce (odore sgradevole di marcio);
• l'odore ricorda l'acetone.

Diagnosi della malattia

Non appena i genitori notano i sintomi di un'infezione delle vie urinarie nel loro bambino, dovrebbero consultare immediatamente un medico per prescrivere un trattamento. Se la tua urina odora di pesce marcio o l'odore ricorda l'acetone, allora lo è brutto segno. La prima azione in questa situazione è sottoporsi al test.

Cosa mostra l'analisi se c'è un'infezione (E. coli o altri):

• proteina;
• in alcuni casi - globuli rossi:
• ci sono ossalati;
• alto livello di leucociti.

Cosa mostra il sangue se c'è un'infezione:

• proteine ​​della fase acuta;
• la formula dei leucociti si sposta a sinistra.

A volte il solo esame delle urine non è sufficiente per rilevare infezioni come E. coli e simili.

In una situazione del genere, è necessaria un'ulteriore donazione di sangue. Il medico esamina i risultati ottenuti e solo dopo effettua una diagnosi, sulla base della quale viene prescritto il trattamento.

Bakposev

Per determinare l'agente patogeno principale e se il corpo è resistente agli antibiotici, è necessario sottoporre inoltre l'urina alla coltura batterica prima di iniziare il trattamento. L'analisi viene eseguita non più di 5-6 giorni.

L'odore dell'urina, simile all'acetone, non è una diagnosi definitiva. La coltura batterica consente di determinare chiaramente se esiste una minaccia di danno renale e se sono presenti ossalati nelle urine.

Come viene raccolto il materiale per l'analisi:

• i genitali del bambino sono lavati bene;
• il contenitore per la raccolta delle analisi è sterilizzato;
• Viene raccolta la porzione mattutina di urina, che viene poi versata in un contenitore preparato, dopodiché quest'ultimo viene chiuso ermeticamente.

Cosa sono gli ossalati e cosa significano?

Gli ossalati sono quei sali la cui presenza nelle urine viene evidenziata mediante analisi. Se il loro numero si discosta dalla norma in misura minore o maggiore, dovresti consultare un medico.

I sali ossalati si discostano dalla norma nelle seguenti situazioni:

• malattia dell'urolitiasi;
• batteri dentro corpo dei bambini;
• processi infiammatori nell'intestino.

Se nel sedimento urinario sono stati rilevati ossalati e sali proteici, ciò significa che la dieta del bambino non era corretta.

È necessario iniziare il trattamento per un'infezione del tratto urinario in modo tempestivo in modo che il bambino non abbia complicazioni. La prima cosa da fare è assicurarsi che l'ossalato e i sali proteici raggiungano livelli normali.

La dieta deve essere modificata sulla base di semplici raccomandazioni:

1. Più liquidi per il bambino: almeno 2 litri al giorno. Inoltre, non dovrebbe essere solo tè o succo, ma anche tè acqua naturale. Solo in questo modo il sangue lascerà l'urina, le proteine ​​e importo richiesto i sali (ossalati) saranno ridotti.
2. Per uccidere i batteri, il corpo deve ricevere più magnesio. Si trova in alimenti come miglio, avena e pesce.
3. Tutte le vitamine del gruppo B svolgono un ottimo lavoro nel rimuovere i batteri dal corpo di un bambino.

Se i genitori continuano a notare sangue nelle urine e persiste l’odore simile all’acetone, significa che l’alimentazione non ha aiutato a riportare proteine ​​e ossalati (sali) al livello desiderato. I sintomi indicano che un'infezione del tratto urinario continua a disturbare il bambino.

Trattamento della malattia

Quando un bambino piange, qualsiasi genitore soffre. Stanno cercando di fare tutto il possibile per migliorare le condizioni del bambino. Tuttavia, se l'odore dell'urina ricorda l'acetone, l'automedicazione non aiuterà.

È importante diagnosticare correttamente la malattia e test necessari e solo allora trarre le conclusioni.

1. Se un bambino piange molto prima di andare in bagno e l'odore dell'urina ricorda l'acetone, questi sono sintomi simili alla cistite. Una visita tempestiva dal medico aiuterà a diagnosticare la malattia in una fase in cui è ancora possibile trattamento domiciliare. I genitori dovrebbero sapere che i batteri non possono essere uccisi senza antibiotici; non c’è altro modo. Quando appare il sangue nelle urine, sarà molto più difficile liberarsi della cistite. Ecco perché consiglio principale in questo caso consultare un medico il prima possibile e seguire scrupolosamente le sue raccomandazioni.
2. Pielonefrite. Se i batteri non vengono eliminati in tempo, si sviluppa la pielonefrite. Questa malattia Non sarà possibile curarlo da solo e il bambino dovrà essere ricoverato in ospedale sotto la supervisione di un medico.

Indipendentemente dalla diagnosi, la prima cosa che fanno i medici è ripristinare le proteine ​​e gli ossalati (sali) nel corpo del bambino.

Vengono costantemente eseguiti esami del sangue e delle urine per monitorare se la malattia sta progredendo o se i batteri stanno morendo.

Si presta attenzione anche alla scomparsa dell'odore simile all'acetone. Se ciò accade, significa che le condizioni del bambino stanno migliorando.

Misure preventive

Nessun genitore vuole vedere piangere il proprio amato bambino. Per prevenire le infezioni del tratto urinario e altri batteri, seguire semplici misure preventive.

1. Bagnate regolarmente il vostro bambino con camomilla e spago. Queste erbe uccidono tutti i batteri e aiutano a rafforzare il sistema immunitario.
2. Per mantenere la giusta quantità di sali e ossalati nel corpo del bambino, alimentalo correttamente e non abusarne prodotti nocivi(affumicato, fritto).
3. Naturalmente, è importante che un bambino piccolo segua le regole igieniche. Cambia i pannolini regolarmente, lava il tuo bambino ogni giorno e assicurati che i vestiti siano sempre puliti.

Sintomi come sangue nelle urine e analisi inadeguate ( aumento delle proteine, sono presenti sali ossalati) sono forieri di guai. Prima vedi un medico, prima allevierai il tuo bambino dal dolore spiacevole.

Infezioni del tratto urinario nei neonati- questo è il massimo malattia frequente. Di regola, la colpa è loro infezioni del tratto urinario nei neonati batteri speciali presenti nel tratto urinario. Sai quali sono i sintomi di questa malattia, come aiutare tuo figlio in momenti così difficili e cosa fare per evitare che l'infezione ritorni?

Quali sono le cause delle infezioni del tratto urinario

Nella stragrande maggioranza dei casi, questa malattia è causata da un elemento naturale microflora intestinale, vale a dire coli coli. Il motivo principale L'insorgenza dell'infezione è considerata l'ingresso di questo batterio dal tratto gastrointestinale nel tratto urinario. Questi batteri si moltiplicano rapidamente nella vescica, causando disagio e forte dolore.
Le infezioni delle vie urinarie colpiscono soprattutto le ragazze. Ciò è dovuto all’uretra corta, che consente ai batteri di entrare più facilmente nel sistema urinario.

Quali sono i sintomi di un’infezione del tratto urinario in un bambino?

I sintomi di questa malattia possono includere non solo bruciore e dolore, difficoltà a urinare, ma anche febbre, perdita di appetito, vomito e dolore nella regione sacrolombare. Il tuo bambino potrebbe bagnarsi di notte, sentire pressione sulla vescica o urinare troppo spesso (ma in piccole quantità). Inoltre, può comparire sangue anche nelle urine.
Se notate nel vostro bambino i sintomi sopra elencati, non dovete sottovalutarli. Assicurati di consultare un medico esperto, fai tutto ricerca necessaria. Se la malattia non viene curata, l'infezione può causare dolore e disagio e anche svilupparsi forma cronica, per poi tornare con una vendetta.
Le difficoltà nella diagnosi delle infezioni del tratto urinario includono: sintomi non specifici. Questa malattia di solito colpisce i bambini che ne fanno uso e non sono in grado di dire cosa fa male e dove.

Come trattare un'infezione del tratto urinario in un bambino

• Dai a tuo figlio molti liquidi, che elimineranno i batteri dal tratto urinario.
• Dare mirtilli rossi (interi, bevande, integratori). Suo effetto terapeutico Le infezioni del tratto urinario sono state messe in discussione, ma i mirtilli rossi sono una ricca fonte di vitamina C, che ossida l'urina e inibisce anche lo sviluppo di batteri e rafforza il corpo.
• Attenzione anche all'igiene zone intime. Assicurati di prevenire l'irritazione.
• Applica una piastra elettrica e vesti calorosamente il tuo bambino in modo da non raffreddare il suo corpo.
• Usa bagni caldi che siano rilassanti e calmanti. Non aggiungere cosmetici irritanti e dall'odore forte.

Se un bambino sente il bisogno di urinare durante un bagno caldo, non impedirgli mai di farlo.

Come prevenire un'infezione del tratto urinario

• Mantenere una buona igiene. Cambia il pannolino in tempo e prenditi cura dell'igiene luoghi intimi. Ciò impedirà l'irritazione.
• Vesti il ​​tuo bambino con biancheria intima di cotone.
• Insegna a tuo figlio a non trattenere l'urina. Deve andare in bagno se ne sente il bisogno.
• Prenditi cura di una dieta equilibrata e razionale e grandi quantità acqua nel menù del giorno. L'acqua non solo idrata il corpo, ma stimola una minzione più frequente e questo riduce il rischio di sviluppare una varietà di batteri nella vescica.
• Se si ripresenta un'infezione delle vie urinarie, non utilizzare prodotti schiumogeni per fare il bagno al bambino, poiché possono aumentare il rischio di recidiva dell'infezione. Dovresti anche evitare di nuotare in specchi d'acqua e piscine non sorvegliati.

Infezione del tratto urinario nei neonatiÈ abbastanza facilmente curabile, ma è meglio prevenirne la comparsa. Conoscere le cause e i sintomi delle infezioni del tratto urinario nei neonati ti aiuterà in questo.

Una delle cause più comuni di malattie infantili è l’infezione del tratto urinario nei bambini. Questo è più osservato nei bambini di età inferiore a un anno che ne hanno bisogno cura completa. Quando si verifica un’infezione, i pazienti non sempre mostrano sintomi, ma spesso li avvertono gravi complicazioni, che sono difficili da curare. Come determinare la presenza di una malattia?

Informazioni generali sulla malattia

L'infiammazione infettiva delle vie urinarie nei bambini si manifesta molto spesso senza sintomi e viene rilevata quando esame completo paziente. Con le malattie del sistema urinario, il corpo soccombe rapidamente agli effetti infettivi, a seguito dei quali i reni del bambino si infiammano. Per esaminare un bambino per l'infezione, prescrivere analisi generale urina, ecografia. Dopo l'esame, viene prescritto il bambino complesso medico, che comprende antibiotici e uroantisettici, che sono supportati dalla medicina tradizionale.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Molto spesso la causa dello sviluppo della patologia è E. coli.

Infiammazione delle vie urinarie infanzia si verifica a causa di vari microrganismi dannosi. Il tipo di infezione che si diffonderà nel corpo dipende dal sesso del bambino, dalla sua età e dallo stato del suo sistema immunitario. I microbi più comuni includono gli enterobatteri, tra i quali si trova più spesso E. coli. Altri fattori nell’insorgenza di malattie del sistema urinario possono essere:

• disturbi urodinamici (reflusso ureterale, interruzioni nel funzionamento della vescica);
• diminuzione delle prestazioni del sistema immunitario (a causa della produzione di una piccola quantità di anticorpi, l'immunità cellulare diminuisce);
• processi metabolici alterati;
• cambiamenti nei vasi sanguigni nei tessuti renali;
• struttura anormale degli organi del sistema riproduttivo, anomalie congenite;
• diffusione dell'infezione nei genitali o nell'ambiente intestinale;
• la comparsa di vermi in un bambino;
• intervento chirurgico nel tratto urinario.

Secondo le statistiche, la malattia è più comune nei pazienti di età inferiore a un anno, tuttavia, a seconda del sesso e dell’età, indicatori diversi morbilità. Molto spesso, la patologia viene diagnosticata nelle ragazze a causa del fatto che il loro canale urinario è vicino alla vagina e l'uretra delle donne è molto più corta di quella dei maschi. Le ragazze si ammalano più spesso all'età di 3-4 anni. L'infezione del sistema genito-urinario nei neonati è più tipica dei ragazzi. In questo caso, l'infiammazione delle vie urinarie in un bambino si verifica a causa dello sviluppo anormale degli organi genitali. Inoltre, il motivo per cui appare un'infezione del tratto urinario in un bambino potrebbe essere una cura impropria.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione infettiva

Le infezioni possono essere pericolose se il sistema immunitario è indebolito.

Ci sono molti fattori predisponenti che causano la diffusione delle infezioni della vescica nei bambini. Tra questi vi sono il normale deflusso urinario alterato, l'uropatia ostruttiva, il reflusso della vescica e delle vie urinarie. La patologia si sviluppa a causa del deterioramento del funzionamento del sistema immunitario, compromesso processi metabolici, e si manifesta anche in pazienti con diabete mellito, calcificazione renale. Le infezioni possono anche penetrare nel tratto urinario a causa di interventi medici, dopo di che i microrganismi dannosi sono in grado di moltiplicarsi più attivamente.

Classificazione dei microrganismi dannosi

Secondo la prevalenza dell'infiammazione, ci sono microrganismi che colpiscono le parti superiori del sistema escretore (reni, ureteri) e sezioni inferiori(vescica, uretra). Così, in caso di sconfitta sezioni superiori vengono diagnosticate pielite, pielonefrite e, se quelle inferiori sono infette, cistite, uretrite. A seconda del periodo in cui si manifesta, la malattia può essere al primo episodio o ricorrente. La malattia è talvolta rafforzata da un'infezione secondaria. Guardando quali sintomi compaiono nel paziente, lievi e grave infezione(le complicazioni compaiono e sono difficili da tollerare).

Sintomi di infezioni del tratto urinario nei bambini

I sintomi compaiono a seconda dell'età del piccolo paziente. Nei bambini sotto i 2 anni compaiono febbre, vomito, diarrea, il colore dell'uretra cambia e la pelle diventa pallida. I neonati non hanno appetito, sono capricciosi, piangono e diventano irritabili. Nei pazienti di età pari o superiore a 2 anni, il dolore inizia durante la minzione, l'urina ha colore scuro, fa male il basso ventre e la temperatura corporea sale a 38 gradi e oltre.

Caratteristiche delle manifestazioni nei neonati

L'infiammazione del sistema genito-urinario dei neonati può essere asintomatica.

Nei neonati infiammazione infettiva il sistema genito-urinario si manifesta in misura maggiore senza segni: indicatori di temperatura praticamente non aumentano, possono comparire intossicazione, pelle grigia, stato apatico e può verificarsi anoressia. Se un paziente ha una cistite batterica acuta, la sua temperatura supera i 38 gradi.

Misure diagnostiche

Metodi di esame di laboratorio

Metodo batteriologico per studiare l'urina

Il metodo batteriologico è quello principale quando si esamina un paziente per la presenza di infezioni genito-urinarie. Tale studio consente di determinare il tipo di microrganismo dannoso e il livello della sua sensibilità agli antibiotici. Per ottenere risultati accurati, è necessario rispettare le regole per condurre l'esame e disporre di strumenti sterili.

Analisi generale delle urine

Un altro modo non meno affidabile per esaminare un paziente è un test generale delle urine. Può essere utilizzato per determinare il numero di leucociti, globuli rossi e livelli di proteine ​​nelle urine. Quando indicatori aumentati parlare dell'emergenza processi infiammatori negli organi del sistema urinario, compresi i reni e la vescica.

Metodo generale di analisi del sangue

Per determinare l'infezione, è necessario eseguire un esame del sangue.

Per determinare la presenza di processi infiammatori nel sistema urinario, viene eseguito un esame del sangue generale. Utilizzando questo metodo è possibile rilevare livelli elevati di leucociti, VES elevata e cambiamenti nella formula dei leucociti. Spesso i processi infiammatori sono caratteristici dello sviluppo della pielonefrite. Per l'uretrite o la cistite, l'infiammazione è meno tipica.

Metodi diagnostici strumentali

L'ecografia come metodo di esame

L'ecografia può essere eseguita indipendentemente dall'età. Usando metodo ad ultrasuoni L'esame consente di vedere le dimensioni e le condizioni effettive dei reni, identificare i calcoli nel sistema urinario, valutare il volume della vescica e la presenza di processi infiammatori in essa contenuti. L'ecografia consente di determinare sviluppo anomalo organi nelle fasi iniziali.