casa » Prevenzione » HPV di tipo 1 nelle donne. Tutte le vie di trasmissione dell'HPV

HPV di tipo 1 nelle donne. Tutte le vie di trasmissione dell'HPV

Il problema della diagnosi e del trattamento del papillomavirus umano (HPV) è affrontato da dermatovenerologi, urologi, oncologi, cosmetologi, patologi, immunologi e virologi. Questo problema è sempre stato e rimane acuto a causa dell'elevata contagiosità del virus e della capacità induttiva dell'HPV processi tumorali.

Gli HPV sono tropici per le cellule epiteliali, quindi si trovano nella pelle, nella congiuntiva, nelle mucose della bocca, nell'esofago, nei bronchi e nel retto. Di conseguenza, le cellule iniziano a proliferare, ma la replicazione completa del virus avviene in cellule altamente specializzate. L’HPV è l’unico virus in grado di produrre tumori in vivo.

Tipi di papillomavirus umani

Divisione dell'HPV in base all'oncogenicità

Al momento sono noti circa 100 tipi di HPV e, oltre al fatto che quasi ognuno di essi provoca processi tumorali di una certa localizzazione, sono anche convenzionalmente divisi in 2 gruppi - con rischio oncogenico alto e basso. HPV ad alto rischio oncogeno comprende: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. HPV a basso rischio oncogeno: 6, 11, 42, 43, 44.

Sintomi del papillomavirus umano

Lesioni cutanee causate dall'HPV:

Le verruche comuni sulla pelle sono causate dai seguenti tipi di HPV: 1-4 (verruche plantari o comunemente "spine"), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Le verruche comuni sono le formazioni proliferative epidermiche benigne più comuni. Inizialmente, si formano sotto forma di papule a forma di cupola, delle dimensioni di una capocchia di spillo, e man mano che crescono si scuriscono e assumono una forma ruvida. Possono essere localizzati singolarmente o in gruppi, ma in ogni caso prima si forma una verruca madre, attorno alla quale si formano le verruche figlie. Nella sede delle verruche si può avvertire dolore e un leggero bruciore, ma può anche esserci una mancanza di sensibilità patologica. Le localizzazioni più comuni sono sulle superfici dorsali della tomaia e arti inferiori, sulle palpebre sotto forma di verruche filiformi, nella zona della barba, nel cuoio capelluto, negli spazi interdigitali, sulle superfici palmari ed interne delle dita, sul bordo rosso delle labbra, sulla superficie plantare ( questa localizzazione tende a penetrare più in profondità nella pelle).
Le verruche plantari sono localizzate in aree di compressione (zona metadorsale della pianta e del tallone); sono rappresentate da papule cheratosiche ruvide con tendenza ad approfondirsi nel tessuto e a diffondersi rapidamente. Questo tipo di verruca è abbastanza resistente al trattamento. Sembrano calli e causano dolore quando si cammina.

Verruche da macellaio: 2, 7. Questo tipo di verruca assomiglia ad un corno cutaneo, si tratta di lunghe papule filiformi, spesso localizzate su arti superiori, e può verificarsi anche dopo tagli sul dito.

Le verruche piane sono causate dai tipi di HPV 10, 49, 28; sono leggermente sollevate sopra la superficie della pelle, con tendenza ad ammassarsi. Sono color carne o marrone chiaro, il più delle volte localizzate sulla fronte e sulle spalle sotto forma di cheratomi o nevi; questo tipo di verruca si trova anche sul pene, sulla cervice, sui genitali esterni e sul retto.

Epidermodisplasia verruciforme: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Si tratta di una rara dermatosi permanente, caratterizzata da persistenza a lungo termine e refrattarietà della virus, che si manifesta sotto forma di eruzioni cutanee diffuse simili a verruche piane o di macchie ipo/iperpigmentate che ricordano pitiriasi versicolor. Le macchie sono ricoperte da piccole squame e tendono a fondersi. Viene ereditato in modo recessivo e quindi sono a rischio le persone che hanno un matrimonio strettamente imparentato. Le eruzioni cutanee sono localizzate in aree aperte: viso, collo, arti superiori. Questo tipo di HPV non regredisce mai ed è resistente al trattamento e anche il rischio di malignità è elevato.

Le verruche periungueali sono causate dall'HPV di tipo 16 e si localizzano ai lati del letto ungueale, con tendenza a crescere nella pelle e ad ulteriore degenerazione dell'unghia.

Malattia di Bowen: 16, 34, 35, 55. Altrimenti, questa malattia è chiamata pappolosi di Bowen e si presenta sotto forma di piccoli papulomi multipli localizzati nelle aree anogenitali e più spesso nei giovani. La benignità è discutibile perché è indotta dal 16° tipo di HPV.

Carcinoma a cellule squamose: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

Cheratocantoma: 37

Melanoma: 38

Crescite sui genitali (verruche anogenitali):

: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Queste formazioni sono levigate a forma di cavolfiore o cresta di gallo. Le aree di danno più comuni: prepuzio, glande, zona endourale, zona peranale, piccole labbra, vagina, cervice, orifizio uretrale, angoli della bocca. E la presenza di gangloma appuntito indica sempre i rapporti sessuali attraverso i quali si è verificata l'infezione. Maggior parte brillante rappresentante malattie di questo gruppo di HPV - condiloma gigante di Buschke-Levensten, che si trova sull'asta del pene, o nella regione del solco coronarico, o nella regione perianale. Inizialmente compaiono piccoli papillomi, che poi crescono rapidamente, si uniscono e formano una lesione base larga. La differenza principale rispetto a tutti gli altri condilomi è la crescita progressiva con cambiamenti distruttivi nei tessuti sottostanti, nonché un decorso ricorrente. Un altro rappresentante è la papillomatosi vulvare, rappresentata da elementi granulari nell'area della vulva. Il pericolo maggiore è rappresentato dall'HPV con malattie associate del tratto urogenitale (clamidia, micoplasmosi, CMV). I candilomi cervicali sono difficili da diagnosticare e rappresentano il pericolo maggiore per le donne incinte, perché durante questo periodo subiscono un decadimento, con conseguente sanguinamento, spesso accompagnato da infezione secondaria. Ma dopo il parto, questo tipo di condilomi può regredire spontaneamente, ma solo se sono stati preservati durante la gravidanza.

Neoplasia intraepiteliale anale: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

Cancro: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54. 56, 66, 69.

Formazioni nell'orofaringe:

Papillomi: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Uno dei rappresentanti di questa specie è la papillomatosi fiorita, nella cavità orale assomiglia a un cavolfiore - placche vegetative bianche sulla mucosa orale. Si verifica più spesso nelle persone anziane. A proposito di questa forma di papilloma infezione virale Si sa poco, quindi è impossibile rispondere in modo definitivo alla domanda sulla sua malignità. La papillomatosi laringea può diffondersi alla trachea, ai bronchi e al tessuto polmonare. Questa malattia è causata principalmente dai tipi 6 e 1; i bambini e gli adulti sono più spesso suscettibili. A seguito di un danno alla laringe, i primi sintomi sono disfonia e afonia, raucedine e difficoltà respiratorie.

Iperplasia epiteliale focale: 13-32

Cancro: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Le manifestazioni cliniche possono essere cutanee ed extracutanee (sulle mucose, nella zona periungueale, sulla cervice, ecc.).

Diagnosi del papillomavirus umano

Esame obiettivo
L'esame istologico, che aiuta a vedere l'atipia cellulare, la presenza di coilociti, aiuta a differenziare l'HPV con rischio oncogenico alto e basso (a basso rischio oncogenico viene rilevato DNA diploide o polidiploide e ad alto rischio DNA aneuploide) e consente anche da non perdere la malignità.
Il metodo PCR è un metodo altamente specifico e altamente sensibile; questo metodo aiuta a prevedere il decorso della malattia.

Trattamento dell'HPV

Nonostante i numerosi metodi di trattamento, si ritiene che l'HPV non possa essere completamente eliminato, quindi tutto il trattamento si riduce all'eliminazione delle manifestazioni cliniche e subcliniche. L'approccio terapeutico deve essere strettamente individuale. Per trattamento di successoÈ necessario rispettare diversi principi:

Esame periodico per l'individuazione tempestiva e il trattamento delle verruche anogenitali, poiché la principale via di trasmissione dell'infezione è sessuale (ma può anche essere domestica - è estremamente rara).
Quando vengono rilevati focolai di HPV, devono essere costantemente monitorati per prevenire tumori maligni e lo sviluppo di metastasi.
I pazienti devono essere avvisati di usare il preservativo o di evitare il sesso occasionale.

Principali metodi di trattamento:

1. Metodi distruttivi: escissione chirurgica, curettage, elettrochirurgia, criodistruzione, chirurgia laser.

Il trattamento chirurgico viene eseguito se si sospetta una neoplasia maligna. Non viene utilizzato così spesso perché quando viene rimossa una verruca può verificarsi un grave sanguinamento. Durante questa manipolazione, la verruca asportata viene inviata per una biopsia e la ferita viene suturata.
Il curettage è la rimozione di una verruca mediante curette, cioè mediante curettage. Successivamente, viene eseguita l'elettrocoagulazione e sulla ferita viene posizionata una benda asciutta.
L'elettrochirurgia viene utilizzata per rimuovere piccole verruche. Ma anche in questo caso sono possibili ricadute. Questo metodo può essere utilizzato anche per le verruche di grandi dimensioni, ma prima di iniziare è necessario immergerle oppure inserire un elettrodo nello spessore della verruca, così la separazione tra le cellule diventa meno forte.
Viene eseguita la criodistruzione nitrogeno liquido.
La chirurgia laser occupa attualmente una posizione di leadership in trattamento chirurgico, cioè, oltre alla distruzione, l'emostasi viene eseguita parallelamente. Oltre al fatto che il laser vaporizza la verruca, ha anche un effetto tossico diretto sull'HPV, quindi questo metodo di trattamento è al primo posto nella scelta del trattamento per la neoplasia intraepiteliale cervicale, ed è dominante anche nel trattamento delle verruche genitali nelle donne in gravidanza (anche fasi tardive sviluppo).

2. Sostanze chimiche con effetto cauterizzante: acido solicilico, acido tricloroacetico, solcoderm. Il vantaggio principale di questo metodo è la sua relativa sicurezza.

L'acido salicilico ha un pronunciato effetto cheratolitico, ma per una migliore penetrazione dell'acido salicilico nelle profondità delle verruche, queste dovrebbero essere immerse acqua calda, ed al termine dell'operazione, rimuovere queste formazioni patologiche utilizzando la penza, quindi sigillarle con un cerotto.
L'acido tricloroacetico ad una concentrazione operativa del 50-90% fornisce la distruzione chimica del tessuto, ma dopo il suo utilizzo si formano dolore o ulcere sul sito.
La contaridina non ha un effetto antivirale diretto, ma inibisce i mitocondri degli infetti cellule epiteliali, questo porta alla loro morte, all'acantosi e alla formazione di una vescica. L'applicazione viene lasciata per 24 ore e si attende la formazione di una bolla per 2 giorni. Successivamente, la guarigione avviene entro e non oltre 1 settimana, senza lasciare cicatrici.
Solcoderm, a differenza di altri farmaci, ha solo un effetto strettamente limitato, senza danneggiare i tessuti circostanti. Questo metodo è uno dei principali prodotti chimici.

3. Farmaci citostatici: podofilina, podofillotossina, 5-fluorouracile, cleomicina.

Podofillina – farmaco citostatico, è una sostanza proveniente da una pianta e viene utilizzata per trattare le verruche anogenitali sotto forma del 10-25% soluzione alcolica. La morte cellulare avviene inibendo indirettamente la sintesi del DNA.
Il 5-fluorouracile è tossico per il DNA virale. Questo farmaco viene utilizzato quando le verruche anogenitali, piane e volgari sono resistenti ad altri metodi di trattamento.
La bleomicina è un glicopeptide citostatico contenente zolfo con attività antitumorale, antibatterica e antivirale! Questo farmaco viene iniettato direttamente nel tessuto della verruca, dove si lega al DNA virale e ne blocca la sintesi. L'iniezione è dolorosa, quindi prima della procedura è necessario intorpidire l'area con la crema EMLA e diluire il farmaco con un anestetico. La procedura viene eseguita ogni 2-3 settimane.

4. Immunoterapia: interferone, imiquilod, isoprinosina. Questo metodo di trattamento viene utilizzato solo in combinazione con altri metodi, poiché non ha alcun effetto specifico, ma attiva solo componenti del sistema immunitario.

5. Metodi combinati I trattamenti comprendono una combinazione dei metodi di cui sopra.

Il medico generico Shabanova I.E.

In precedenza, l'HPV (papillomavirus umano) era conosciuto come il colpevole della comparsa delle verruche, oggi è associato a molto altro vasta gamma malattie, compreso il cancro. Secondo lo spettro delle manifestazioni cliniche, si distinguono diversi tipi di HPV.

Che tipo di virus è questo?

Il papillomavirus è uno dei microrganismi patogeni più comuni. Inoltre, il virus è diffuso sia in termini di presenza nella popolazione (ed è osservato in quasi il 90% degli abitanti del pianeta) sia in termini di numero di rappresentanti (27 specie e più di 170 tipi da innocui a oncogeni).

I tipi di papillomavirus umani differiscono nel metodo di trasmissione (attraverso una stretta di mano, un bacio, asciugamani sporchi, rapporti sessuali), nei bersagli ( pelle o mucose, varie parti del corpo). Se le funzioni del sistema immunitario non vengono compromesse, inibisce l'attività dell'agente patogeno e rimane in uno stato latente, a volte per decenni. Ma con un sistema immunitario indebolito, la malattia si manifesta sotto forma di neoplasie cutanee. Diversi tipi di papillomavirus possono causare verruche volgari o piane, calli plantari o verruche genitali.

Il Papillomamirus umano fu registrato per la prima volta come una singola specie nel 1971. Da allora, la conoscenza sui tipi di HPV esistenti è aumentata. Nel 2003 il gruppo è stato suddiviso in 27 specie e 5 generi. Nel 2010 la classificazione è stata modificata così nomi scientifici i gruppi riflettono il genere a cui appartengono. IN pratica medica il loro significato indica il principale manifestazioni cliniche infezione da papillomavirus.

Classificazione

Esistono diverse opinioni su quante varietà di virus esistano. Ufficialmente la medicina si occupa di 170 tipi di HPV, raggruppati in 27 specie. Secondo alcuni dati, gli scienziati conoscono già 600 ceppi riscontrati negli esseri umani. Di questi, circa 40 causano danni alla zona genitale, 20 sono associati al cancro della cervice.

La divisione del papillomavirus umano in tipi ci consente di sviluppare tattiche di trattamento ottimali. Ciò significa che determinando la specie dell'agente patogeno è possibile giudicare quali sintomi causerà. Inoltre, esiste una classificazione degli agenti patogeni dell'HPV in base al rischio di degenerazione maligna.

Per oncogenicità

Secondo la classificazione oncogena, ogni tipo di HPV è considerato dal punto di vista del rischio di degenerazione maligna. Nella pratica clinica si distinguono i seguenti gruppi:

Gruppo non oncogenico. I ceppi non oncogeni sono HPV 1-5, 7, 10, 12, 14-15, 17, 19, 20-24, 26-29, 57. Questi tipi di papillomavirus causano le verruche grigio con tagli irregolari, calli plantari, “verruche da macellaio”, escrescenze multiple di varie forme.
Gruppo a basso rischio oncogenico. Include i ceppi 6, 11, 42-44, 53-55. I primi due sono più comuni degli altri e sono associati alle verruche genitali della cervice. Non si può dire che questo tipo di HPV sia il più pericoloso, ma si consiglia di rimuovere le escrescenze che provoca il prima possibile.
Gruppo con rischio oncogenico medio. Include i ceppi 31, 33, 35, 52, 58. Il tipo più comune è 31, colpevole della papulosi bowenoide: noduli lisci sulla mucosa dei genitali esterni. Possiamo dire che questo è il tipo di HPV più pericoloso del gruppo. Può trasformarsi in benigno e poi in malignità, ma su fasi iniziali suscettibile di terapia immunostimolante.
Gruppo ad alto rischio oncogeno. Più specie pericolose HPV per l'uomo - 16.18, 36, 39, 45, 51, 56, 59, 68. Il rischio di oncogenicità si manifesta più spesso in presenza dei ceppi 16.18 e 51. I primi due causano il cancro cervicale. Il tipo 51 si manifesta sotto forma di papulosi bowenoide e condilomi piatti, che ricordano un'eruzione allergica. Tutte e tre le forme causano il cancro e richiedono un trattamento immediato.

Per le malattie causate dal ceppo

Sulla base del quadro clinico, tutti i tipi di papillomavirus possono essere suddivisi in gruppi presentati nella tabella:

Organi bersaglio	Segni di sconfitta	Ceppi di HPV
	Verruche plantari	1, 2, 4
	Verruche volgari	2, 4, 26, 27, 29, 57
	Verruche piane	3, 10, 28, 49
	Macellaio di verruche	7
	Epidermodisplasia veruciforme	2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 37, 46, 47, 50
Mucosa genitale	Condilomi acuminati	6, 11, 42-44, 54
	Lesioni epiteliali senza crescita in altri strati	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33?, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57-59, 61, 62, 64, 67-70
	Cancro della cervice, della vulva, della vagina, dell'ano e del pene	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Mucosa non genitale	Lesioni della mucosa orale (iperplasia epiteliale focale)	13, 32
	Papillomatosi ricorrente delle vie respiratorie	6, 11, 30
	Tumori maligni della testa, del collo, dei polmoni	2, 6, 11, 16, 18, 30

Questa classificazione per tipo di HPV consente di valutare chiaramente il grado di rischio. Lo stesso ceppo può causare sintomi diversi e manifestazioni innocue di papillomatosi possono essere forieri di gravi patologie.

Come si verifica l'infezione da HPV?

Il papillomavirus umano è altamente contagioso, tipi diversi L’HPV ha le sue modalità di trasmissione “preferite”:

I ceppi che causano le verruche genitali si trasmettono attraverso il contatto sessuale, sia vaginale, anale che orale.
Un altro modo comune di trasmissione del virus è attraverso le famiglie. Il microrganismo sopravvive bene in un ambiente caldo e umido, quindi è facile infettarsi in un bagno pubblico, una piscina, una sauna o uno spogliatoio sportivo. Può essere contratto utilizzando articoli per l'igiene, vestiti, asciugamani e stoviglie di altre persone.
Durante la rasatura e l'epilazione è molto facile trasferire il papilloma da un'area all'altra. Questa via di trasmissione è chiamata autoinfezione.
La trasmissione del virus da madre a figlio è possibile durante il parto. In questo caso, i papillomi infettano le mucose della bocca, della gola, dei genitali e ano neonato

Malattie causate da un virus

Le verruche variano in aspetto, struttura, zone di localizzazione preferite. Quadro clinico determinare i tipi di papillomavirus umano.

I virus di tipo 1 e 2 causano le verruche plantari. Inoltre, il virus di tipo 1 provoca la formazione di escrescenze con radici profonde, difficili da trattare. Il tipo 2 provoca la formazione di escrescenze simili a mosaici che aderiscono tra loro e sono praticamente indolori. Le verruche plantari richiedono un trattamento chirurgicamente.
Il virus di tipo 2 provoca anche le verruche volgari. È più comune nei bambini e negli adolescenti e spesso scompare senza alcun trattamento.
I virus di tipo 3 e 5 provocano la comparsa di escrescenze piatte con un diametro fino a 3 mm, che si osservano più spesso sul viso e sui palmi, soprattutto nei giovani, motivo per cui vengono spesso chiamate escrescenze giovanili. Le verruche di questo tipo spesso scompaiono senza trattamento.
Le verruche genitali sono causate dai virus di tipo 6 e 11. Le neoplasie si localizzano nella zona genitale, nell'ano e sulla mucosa orale.
Il virus di tipo 11 causa la papillomatosi laringea, che viene trasmessa al bambino durante il parto da una madre infetta e all'adulto attraverso il sesso orale. In questo caso, il paziente lamenta raucedine e difficoltà a deglutire. Una profusa eruzione papillomatosa può compromettere la respirazione.
L'epidermodisplasia verruciforme è provocata dai virus di tipo 5, 8, 47 (altamente oncogeni), nonché 20, 21, 14, 25 (bassi oncogenici).
La papulosi bowenoide è causata dai virus di tipo 16, 31-35, 18, 42, 48 e 51-54. Si tratta di escrescenze piatte semicircolari sulle mucose e sulla pelle.

Tra le donne

L'infezione da papillomavirus umano provoca la formazione di condilomi sui genitali, che si osserva più spesso all'età di 15-30 anni. Questo modulo può presentarsi nascosto.

L'HPV è il colpevole di molti problemi ginecologici.

I condilomi genitali, che non vengono rilevati in tempo, si sviluppano prima della menopausa e già a questo punto possono causare la degenerazione maligna dei tessuti della mucosa genitale. I più pericolosi a questo proposito sono i ceppi 16 e 18.

Negli uomini

Anche forme maschili specifiche di infezione da papillomavirus umano possono verificarsi nascoste, ma ci sono delle eccezioni. Ad esempio, l'HPV può portare a malattie come la papulosi bowenoide, in cui sulla pelle e sulle mucose compaiono escrescenze piatte con una superficie ruvida o liscia. Maggiore è il numero dei partner sessuali, maggiore è il rischio. Se ci sono segni della malattia, vale la pena visitare un urologo, poiché è possibile anche l'oncologia negli uomini.

Nei bambini

Nei bambini, diversi ceppi di virus causano la formazione di papillomi sulla pelle e nella laringe o sono presenti in modo asintomatico. A forma cutanea escrescenze con un diametro di 1-10 mm compaiono sulle mani, sulle dita, vicino alle unghie, sul viso, attorno alle ginocchia, molto spesso questo si nota in età scolastica. Con la papillomatosi laringea si nota raucedine, raramente - una violazione funzione respiratoria(il rischio aumenta rispetto allo sfondo problemi respiratori). I papillomi dei bambini spesso scompaiono con l'età e rispondono bene al trattamento.

Papillomavirus umano e gravidanza

La formazione di papillomi nelle future mamme non è un'indicazione al taglio cesareo. L’infezione raramente rappresenta un rischio per la gravidanza e lo sviluppo fetale. Le eccezioni sono i tipi 6 e 11: causano condilomi genitali e anali e durante il parto entrano in contatto con la pelle del feto, causando infezioni. Dopo il periodo di incubazione, il neonato può sviluppare papillomatosi respiratoria. Metodo taglio cesareo utilizzato quando nel corpo della madre sono presenti condilomi che interferiscono con l’espulsione del feto o possono provocare emorragie nella donna.

Quali test esistono per rilevare l'HPV e come vengono eseguiti?

Diagnostica moderna L'HPV nelle donne viene effettuato utilizzando l'analisi PCR, il test Daijin e l'analisi del DNA dell'HPV. La PCR utilizza uno striscio ginecologico e un campione di sangue. Il metodo consente di rilevare il virus indipendentemente dalla fase di attività. Per il test Digene e l'analisi del DNA dell'HPV, viene prelevato un raschiamento dal canale cervicale, quindi viene determinata la concentrazione del virus nei tessuti e il suo tipo. Viene anche effettuato un esame istologico dei tessuti dei papillomi genitali.

La diagnosi dell'HPV negli uomini viene effettuata utilizzando il metodo PCR. In questo caso, come biomateriale è possibile utilizzare muco proveniente da secrezioni, sangue e urina. Il risultato del test Digene è la decodificazione di tutti i tipi di HPV e della loro concentrazione nel corpo. Per il test viene prelevato uno striscio dalle mucose.

Principi di trattamento del papillomavirus

Trattamento moderno L'HPV ha lo scopo di eliminare le conseguenze dell'azione del papillomavirus e viene utilizzato se le neoplasie rappresentano un grave difetto estetico o sono causate da un virus altamente oncogeno.

Per rimuovere i papillomi, viene utilizzato il metodo di escissione chirurgica, elettrocoagulazione, terapia laser, criodistruzione con azoto liquido, terapia con onde radio e cauterizzazione chimica. A alta concentrazione virus nei tessuti, viene prescritta contemporaneamente una terapia antivirale e immunomodulante.

Maggior parte protezione affidabile fornisce l'immunità naturale contro il papillomavirus. Secondo una ricerca dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, questo fattore fa sì che il corpo guarisca da solo entro 2 anni nel 90% dei casi. Il sistema immunitario sopprime l'azione del virus e rimane costantemente in uno stato latente.

Prevenzione dell'HPV

Il virus si diffonde facilmente nella popolazione umana, quindi non esiste un modo garantito per prevenire l’infezione. È in agguato nei luoghi pubblici, saune, bagni termali, piscine, saloni di bellezza, ospedali. Il microrganismo viene trasmesso attraverso i contatti domestici e i rapporti sessuali.

Il rischio si riduce se si seguono le norme igieniche e non si assumono quelle di altre persone accessori da bagno, pantofole e altri oggetti personali e non consentire loro di utilizzare i tuoi. Per mantenere il sistema immunitario, è necessario trattare tempestivamente le malattie acute e croniche, mangiare bene e stabilire un programma di lavoro e riposo.

Come misura preventiva Sviluppo dell'HPV nella zona cervicale si consiglia di prendere delle misure igiene intima, usa il preservativo.

Per prevenire lo sviluppo di tumori cancerosi causati dal papillomavirus umano, è necessario sottoporsi in tempo agli esami di routine e, se compaiono papillomi, consultare un dermatologo.

Corruzione

Medicina moderna La vaccinazione è raccomandata come metodo per prevenire l’HPV. La composizione dei farmaci include composti organici, necessario per la produzione di anticorpi nell'HPV, lievito, antibiotici, conservanti. Tali vaccini includono Gardasil (6, 11, 16, 18 ceppi di HPV) e Cervarix (16 e 18 tipi di HPV). Entrambi i farmaci sono disponibili sotto forma di sospensione in siringhe monouso e sono destinati alla vaccinazione delle donne di età compresa tra 15 e 30 anni. Gardasil può essere utilizzato per vaccinare i ragazzi.

Ricorda che i vaccini non possono curare un'infezione che si è già insediata nel corpo. Pertanto, se hai intenzione di vaccinare te stesso o tuo figlio, dovresti farlo entro e non oltre i 26 anni di età, idealmente tra i 10 e i 13 anni. In età avanzata, si consiglia di sottoporsi al test HPV prima della vaccinazione.

L’HPV o papillomavirus umano è l’infezione più comune in globo. Secondo i ricercatori, oltre il 90% delle persone in tutto il mondo sono infette da un tipo o dall'altro di HPV. Attualmente esistono più di 70 varietà di papillomavirus umano, ma solo alcune di esse interessano i medici.

L'HPV appartiene al genere dei papillomavirus della famiglia dei papovavirus. La fonte dell'infezione è una persona malata o un portatore di virus, ovvero l'HPV viene trasmesso solo da persona a persona.

Esistono tre modi conosciuti per trasmettere questa infezione:

contatto e nucleo familiare (attraverso il tatto);
sessuale (genitale, anale, oro-genitale);
nel parto da madre a figlio.

L'HPV colpisce la pelle e le mucose: su di esse si formano varie verruche, papillomi e condilomi.

Il virus vive nel sangue umano e non si manifesta fino a un certo momento. Ma non appena il sistema immunitario si indebolisce, compaiono escrescenze sulla pelle e/o sulle mucose. Ciò spiega il periodo di incubazione piuttosto lungo: da alcune settimane a decine di anni.

Tipi di HPV e loro rischio di cancro

Convenzionalmente, tutti i tipi di HPV possono essere divisi in 2 gruppi:

HPV, “colpevole” della formazione delle verruche;

I tipi di HPV 1,2,3,4 provocano la formazione di verruche plantari o calli.
I tipi HPV 3,10,28, 49 sono responsabili della comparsa delle verruche piane.
L’HPV di tipo 27 produce “verruche da macellaio”.
Varie verruche sono causate anche dai tipi di HPV: 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57.

HPV 6,11, 13, 16, 18, 31, 33, 31, 33, 58, 52, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67 -69 tipi causano la formazione di papillomi e verruche genitali.

Qual è il pericolo dell'HPV?

L'HPV può causare un tumore maligno (cancro della pelle o delle mucose). Esistono 3 tipi di oncogenicità:

HPV a basso rischio di cancro: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70;
HPV di rischio medio di cancro: 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66;
HPV ad alto rischio oncologico: 16, 18, 36, 39, 45, 56, 59, 66, 68.

Tabella: corrispondenza del tipo di HPV con la malattia

Malattie	Tipi di HPV
Lesioni cutanee:
Verruche sulla pianta del piede (calli)	1, 2, 4
Verruche comuni	2, 4, 26, 27, 29, 57
Verruche piane	3, 10, 28, 49
Macellaio di verruche	7
Epidermodisplasia veruciforme	2, 3, 5, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 36, 37, 46, 47, 50
Lesioni della mucosa genitale:
Condilomi acuminati	6, 11, 42-44, 54
Le lesioni epiteliali senza crescita in altri strati (lesioni intraepiteliali) possono essere una condizione precancerosa	6, 11, 16, 18, 30, 31, 33?, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57-59, 61, 62, 64, 67-70
Cancro della cervice, della vulva, della vagina, dell'ano e del pene	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68
Lesioni delle mucose non genitali:
Lesioni della mucosa orale (iperplasia epiteliale focale)	13, 32
Papillomatosi ricorrente delle vie respiratorie	6, 11, 30
Tumori maligni della testa, del collo, dei polmoni	2, 6, 11, 16, 18, 30

Manifestazioni cliniche del papillomavirus umano

Il più comune forma clinica HPV. Inizialmente appaiono come papule a forma di cupola, non più grandi della capocchia di uno spillo. Quindi iniziano a crescere e allo stesso tempo si scuriscono, la loro superficie diventa ruvida. Le verruche figlie si formano attorno alla verruca madre e durante questo periodo sono possibili dolore e bruciore.

Le verruche si trovano con lato posteriore mani e piedi, nella zona del mento, sulle palpebre, sul cuoio capelluto, tra le dita, sulle piante dei piedi.

Le verruche plantari sono dolorose e impediscono a una persona di camminare. Basso rischio oncogeno.

Verruche da macellaio.

Questo tipo di verruca assomiglia a corna cutanee (lunghe papule filiformi). Di norma, sono localizzati sulle braccia e sulle dita e spesso si verificano nel sito dei tagli. Causato da HPV 2 e 7, lo è educazione benigna, non incline alla degenerazione.

Verruche piane.

Tali verruche salgono leggermente al di sopra del livello della pelle e tendono a raggrupparsi. Le verruche piane sono color carne o marrone chiaro e si trovano sulla fronte e sulle spalle. Possono essere localizzati sul pene, sulla cervice, sui genitali esterni e sull'ano.

Epidermodisplasia verruciforme.

Malattia ereditaria. Si presenta molto raramente sotto forma di dermatosi. Sembra che ci siano molte eruzioni cutanee piatte, verrucose o macchie pigmentate. Le eruzioni cutanee sono squamose, si fondono tra loro e sono localizzate sul viso, sul collo e sugli arti superiori. In apparenza, la malattia è simile alla pitiriasi versicolor. Possibile degenerazione in cancro. Causato dai tipi di HPV 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50.

Verruche periungueali.

Sono localizzati sui lati dell'unghia, crescono nella pelle e portano alla degenerazione della lamina ungueale. Non sono inclini a diventare maligni.

La malattia di Bowen.

Sembra un'unica formazione esclusivamente nello strato superiore dell'epidermide (di solito sulla testa). Una lesione da 5 a 50 mm sembra uno strato corneo in crescita della pelle, talvolta ricoperto di croste. Causato dall'HPV di tipo 16. Le formazioni sono soggette a degenerazione in carcinoma a cellule squamose.

Verruche genitali.

L'aspetto delle formazioni assomiglia cavolfiore o cresta di gallo. Molto spesso si trovano condilomi prepuzio, testa del pene, vicino all'uretra, attorno all'ano, sulle piccole labbra, sulla mucosa vaginale, cervice, agli angoli della bocca, all'imboccatura dell'uretra.

Formazioni nell'orofaringe.

Papillomatosi in fioritura cavità orale assomiglia anche al cavolfiore: placche bianche sulla mucosa orale. Si verifica nelle persone anziane. La papillomatosi laringea può scendere alla trachea, ai bronchi e tessuto polmonare, si verifica nei bambini e negli adulti. I segni della papillomatosi laringea sono la disfonia (disturbo del linguaggio) e l'afonia (incapacità di parlare), raucedine e difficoltà di respirazione. Quando l’HPV infetta l’orofaringe, può verificarsi il cancro.

Trattamento dell'HPV

L'HPV non può essere rimosso dal corpo, quindi tutti i metodi di trattamento si limitano all'eliminazione manifestazioni esterne, cioè alla distruzione delle formazioni.

I metodi di trattamento distruttivi hanno efficienza variabile e non garantiscono che i papillomi/condilomi non si ripresentino. Questi metodi includono:

asportazione chirurgica della verruca/papilloma (utilizzata solo se si sospetta una neoplasia);
elettrocoagulazione: cauterizzazione della formazione con un coagulatore attraverso il quale passa una corrente elettrica;
criodistruzione: distruzione della verruca con azoto liquido;
trattamento laser: esposizione a una formazione con un raggio laser;
Metodo delle onde radio: influenza su una verruca/papilloma utilizzando il dispositivo Surgitron.

Trattamenti chimici:

cauterizzazione acido salicilico;
trattamento della formazione con acido tricloroacetico concentrazione 50-90%;
contaridina – applicazione del farmaco sulla formazione per un periodo di 24 ore;
solcoderm (miscela di acidi) – trattamento con un preparato educativo (efficacia molto bassa).

Uso di farmaci citotossici:

podofillina sotto forma di soluzione alcolica al 10-25%;
5-fluorouracile;
bleomicina;
prospidina;
podofillotossina.

Al fine di aumentare l'efficacia del trattamento, viene eseguita la terapia combinata, che consiste nella rimozione locale della formazione e nell'esposizione sistemica a farmaci antivirali e immunomodulatori non specifici. In questo caso si ottiene la soppressione dell'attività dell'HPV e persino la sua completa distruzione. Questi farmaci includono:

l'allochina-alfa ha effetti antivirali e immunomodulatori e viene somministrata per via intramuscolare;
Viferon (un gruppo di interferoni) viene utilizzato sotto forma di unguento, gel o supposte rettali;
genferon (un gruppo di interferoni) sotto forma di supposte vaginali e rettali;
L'isoprinosina ha un effetto immunostimolante e viene utilizzata per via orale sotto forma di compresse;
Immunomax si riferisce agli immunomodulatori, somministrati per via intramuscolare;
il lykopid ha un effetto immunomodulatore ed è disponibile in compresse per somministrazione orale;
epigen intimo ha proprietà immunostimolanti, antivirali, antinfiammatorie, antiprurito e cicatrizzanti ed è disponibile sotto forma di spray per il trattamento esterno.

Al giorno d'oggi, il papillomavirus umano (HPV) viene spesso diagnosticato nei pazienti e, successivamente, eterna domanda, cosa fare?

Per cominciare vorrei parlarvi un po’ di questo: la definizione di papillomavirus umano.

Riassumendo, l’infezione da HPV può presentarsi nelle seguenti forme:

La latenza è definita come la persistenza del papillomavirus nello strato basale dell'epitelio. In questo caso il virus è in forma episomiale (la molecola di DNA virale non è incorporata nella molecola di DNA cellulare) e non porta a cambiamenti patologici nelle cellule. Il decorso latente dell'infezione è caratterizzato dall'assenza di manifestazioni cliniche, norme colposcopiche, citologiche e istologiche. La presenza di infezione da HPV è determinata mediante metodi DNA (PCR).
Un'infezione produttiva comporta manifestazioni cliniche di infezione (papillomi, verruche, condilomi). In questo caso il virus, che esiste in forma episomiale, viene copiato nelle cellule infette. Allo stesso tempo, aumenta la proliferazione delle cellule nello strato basale dell'epitelio, che porta alla progressione dell'infezione e alla comparsa di vegetazioni (escrescenze). Clinicamente, l'infezione produttiva è definita come verruche o papillomi. Il virus viene rilevato mediante PCR. L'esame istologico rivela fenomeni di ipercheratosi (aumento della cheratinizzazione, cioè invecchiamento cellulare).
La displasia (neoplasia) si sviluppa quando il DNA del virus viene integrato (introdotto) nel genoma cellulare. Con la neoplasia si verificano cambiamenti nella struttura delle cellule epiteliali. Molto spesso, le lesioni sono localizzate nella zona di transizione della cervice. All'incrocio tra l'epitelio squamoso stratificato e l'epitelio colonnare, le cellule basali, sensibili all'infezione virale, si trovano in stretta prossimità degli strati superficiali, il che facilita il contatto con il virus durante l'infezione. L'infezione da HPV è confermata dall'esame istologico e dalla colposcopia.
Nel caso del carcinoma tumorale invasivo, il virus nella cellula esiste in forma integrata. In questo caso vengono identificate cellule alterate e “atipiche”, che indicano la malignità del processo. La posizione più comune è la zona di transizione della cervice. Identificato mediante esame colposcopico e istologico.

Come si manifesta l'infezione da HPV?

Il sintomo principale dell'infezione causata dal papillomavirus umano è la formazione del cosiddetto verruche genitali.

Esternamente, le verruche genitali sono simili alle verruche ordinarie. Possono essere di piccole dimensioni (da pochi millimetri a un centimetro), rosate o color carne, e avere una superficie liscia o leggermente irregolare.

Molto spesso, le verruche genitali si formano nell'area dei genitali esterni.

Nelle donne, le verruche genitali possono formarsi vicino al clitoride, sulle piccole e grandi labbra, nella vagina e sulla cervice. In caso di irritazione dei condilomi situati vicino all'ingresso della vagina, durante i rapporti sessuali possono verificarsi prurito e lievi sanguinamenti.

Negli uomini, le verruche genitali si formano sul pene e sullo scroto.

I condilomi possono formarsi anche nella zona anale, in uretra o ovunque sulla pelle (pelle del collo, ascelle). Diversi condilomi situati nelle vicinanze possono fondersi in un'unica grande "verruca".

Generalmente, le verruche genitali sono indolori. In alcuni casi si avverte un leggero prurito e fastidio nella zona dei condilomi.

Quando dovresti consultare un medico?

Assicurati di consultare un medico se noti formazioni sulla pelle (verruche, escrescenze) simili alle verruche genitali. esami necessari che ti aiuterà a installare motivo esatto malattie ed escludere altre malattie sessualmente trasmissibili.

Diagnosi di HPV?

Per confermare la diagnosi di infezione da papillomavirus umano, il metodo PCR (polimerasi reazione a catena), che consente di determinare il DNA del virus e determinare esattamente da quale tipo di virus è infettata una persona.

Nei moderni laboratori diagnostici vengono determinati il tipo di virus, la sua quantità (carica virale) e l'integrazione del virus nel genoma. All'inizio dell'articolo vengono fornite informazioni che dimostrano che gli HPV più pericolosi sono quelli ad alto rischio oncogenico (HOR). Oltre al tipo di virus, sono importanti la definizione e la sua quantità. Le tattiche terapeutiche dipendono da questo. Purtroppo nei nostri laboratori non è possibile determinare l’integrazione del virus nel genoma cellulare. Questa analisi è importante in diagnosi precoce displasia epiteliale cervicale e carcinoma non invasivo.

È molto importante che tutti capiscano che anche se un test PCR rivela in te forme oncogene di HPV, ciò non significa che hai già il cancro cervicale o che inevitabilmente lo contrarrai nel prossimo futuro, poiché non in tutti i casi l'HPV portare allo sviluppo del cancro. Possono passare anni dal momento dell'infezione alla comparsa del precancro.

Per determinare se l'HPV ha causato cambiamenti nelle cellule della cervice e se esiste il rischio di sviluppare un cancro, è necessario sottoporsi ad un esame ginecologico approfondito, che comprende necessariamente:

Colposcopia (esame della cervice con un dispositivo che ricorda un microscopio e consente la visualizzazione con un ingrandimento da 8 a 20 volte).
Striscio citologico (PAP test), che viene utilizzato per determinare i cambiamenti displastici nelle cellule della cervice.
Esame batterioscopico delle perdite vaginali. Spesso l'infezione da HPV è combinata con altre infezioni a trasmissione sessuale (in circa il 20% dei casi), quindi potrebbe essere necessario un ulteriore esame per determinare la clamidia, la micoplasmosi, l'ureaplasmosi e la tricomoniasi.
La biopsia mirata è la rimozione di un pezzo di tessuto cervicale in caso di displasia o sospetto tumore maligno della cervice.

Trattamento dell'HPV

Poiché al momento è impossibile ottenere una cura completa per l'infezione da papillomavirus umano (insieme a questo, si osserva spesso un recupero spontaneo e spontaneo), vengono trattate le manifestazioni dell'HPV e non la presenza del virus nel corpo. Inoltre, l'efficacia dei vari metodi di trattamento è del 50-70% e in un quarto dei casi la malattia si manifesta nuovamente diversi mesi dopo la fine del trattamento. La questione dell'adeguatezza del trattamento per ciascun paziente viene decisa dal medico individualmente. In questo caso, è necessario evitare fattori che riducono l'immunità (ipotermia, forte stress emotivo, stanchezza cronica, carenza vitaminica). Esistono studi che suggeriscono l’effetto preventivo dei retinoidi (beta-carotene e vitamina A), della vitamina C e di micronutrienti come il folato contro le malattie causate dall’HPV.

Tra i metodi di trattamento delle manifestazioni Infezione da HPV(verruche genitali e papillomi) sono più spesso utilizzati:

Metodi distruttivi- Questo trattamento locale finalizzato alla rimozione dei condilomi. Ci sono fisici ( criodistruzione, laserterapia, diatermocoagulazione, escissione elettrochirurgica ) e chimico ( acido tricloroacetico, feresolo, solcoderm ) metodi distruttivi, E rimozione chirurgica dei condilomi.Farmaci citotossici - podofillina, podofillotossina ( condiline), 5-fluorouracile. Si consiglia alle donne in età fertile di utilizzare un metodo contraccettivo affidabile o di evitare l'attività sessuale durante il trattamento.
Metodi immunologici Più spesso usati per trattare l'infezione da HPV interferoni ( laferon, laferobion, alfarekin, reaferon, viferon) . Sono una famiglia di proteine prodotte dalle cellule del sistema immunitario in risposta alla stimolazione dei virus. Un farmaco separato è Alokin-alfa, che stimola la produzione del proprio interferone e attiva l'immunità cellulare.
Farmaci antivirali specifici ( cidofovir, panavir, alpirazina ). Famoso farmaco antivirale l'aciclovir (Zovirax) non ha alcun effetto sull'HPV. Tra i farmaci locali (vaginali), lo spray intimo Epigen e Betadine hanno un effetto antivirale.

Prevenzione dell'HPV

Può essere non specifico e specifico.

Non specifico include la prevenzione Infezione da HPV sessualmente immagine sana vita per rafforzare il sistema immunitario e una dieta equilibrata che comprenda beta-carotene, vitamina A, vitamina C e acido folico.

La prevenzione specifica è la vaccinazione.

I vaccini per prevenire l'HPV contengono materia organica, la cui struttura è simile alla struttura dei virus HPV viventi. Queste sostanze non possono in nessun caso causare malattie.

Dopo la somministrazione del vaccino, il corpo umano inizia a produrre cellule del sistema immunitario che impediscono l'introduzione dell'HPV nel corpo.

Attualmente esistono due tipi di vaccini HPV: Gardasil quadrivalente e Cervarix bivalente.

Cervarix previene i virus HPV 16 e 18, che causano il 70% di tutti i tumori cervicali e anali.

Gardasil, oltre alla protezione contro i tipi HPV 16 e 18, fornisce anche protezione contro i tipi HPV 6 e 11, che causano il 90% dei casi di verruche sui genitali.

Gardasil e Cervarix proteggono dall'infezione nelle persone che non sono già infette dal tipo di HPV in questione. Non possono eliminare il virus dal corpo umano se è già penetrato al suo interno e non possono curare le malattie (ad esempio le verruche genitali o la displasia cervicale) che il virus ha già provocato. È per questo motivo che la vaccinazione contro l’HPV è consigliata nell’infanzia e nell’adolescenza, prima dell’inizio dell’attività sessuale.

Pertanto, il vaccino Gardasil protegge dall'infezione da HPV di tipo 6, 11, 16 e 18 ed è raccomandato per la prevenzione del cancro e della displasia della cervice, del cancro della vagina e dei genitali esterni nelle donne, nonché per la prevenzione del cancro anale e verruche genitali negli uomini e nelle donne. Il vaccino Cervarix protegge dall'infezione da HPV di tipo 16 e 18 ed è raccomandato per la prevenzione del cancro cervicale e della displasia nelle donne e del cancro anale negli uomini e nelle donne.

Nel 2014 è stato rilasciato un vaccino novevalente, che ha eliminato le carenze dei precedenti. Il vaccino novevalente Gardasil 9 copre altri cinque tipi di virus ad alto rischio: 31, 33, 45, 52 e 58. Gardasil 9 è stato approvato dalla FDA nel dicembre 2014 prodotti alimentari e Drug Administration (FDA) del Dipartimento della Salute degli Stati Uniti.

Nel 2013, i vaccini sono registrati in più di 125 paesi in tutto il mondo, quasi 20 paesi sono inclusi calendari nazionali vaccinazioni, nel mondo sono state distribuite 111 milioni di dosi del farmaco.

Non è possibile chiedere tutti i dettagli sulla malattia durante una visita dal medico. Ma cosa meno persone capisce la sua diagnosi, quanti più errori può commettere durante il trattamento e i contatti con gli altri. Rispondiamo di più FAQ Di HPV e separiamo la verità dalla finzione.

Ma solo terzo un gruppo di persone affette dal virus del papilloma presenta evidenti segni esterni HPV e si sente a disagio per questo. IN in rari casi manifestazioni HPV può causare gravi disagi e compromettere la qualità della vita. Ciò include circa il 2-5% di tutte le persone malate HPV.

Cosa determina in quale gruppo rientra una persona? Sulla qualità della sua immunità. Il più debole il sistema immunitario il paziente, tanto più “sfacciato” si comporta HPV. Puoi leggere di più su quando e in quali condizioni compaiono i papillomi in un articolo separato.

Io ho HPV- morirò di cancro?

Per niente necessario! Nonostante il fatto che in parte HPVè infatti associato al cancro, ma non li causa in tutti i portatori.

Oggi la scienza conosce circa 600 tipi di virus (i dati variano perché gli scienziati stessi non hanno ancora raggiunto un accordo). È stato stabilito che la maggior parte dei tipi HPV non pericolosi in termini di cancro: neanche loro causano malattie oncologiche o farlo in casi eccezionali.

Minaccia tumore maligno trasportare non più di dieci tipi di virus. Inoltre, nel 90% di tutti i casi di cancro sono dovuti a HPV due di questi dieci sono “colpevoli” - HPV 16 e HPV 18 tipi. Ma la probabilità di contrarre l’infezione solo da questi due tipi su 600 non è così elevata.

Anche se una persona è infetta HPV 16 o 18, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Affinché avvengano cambiamenti nelle cellule del corpo che le trasformino in cellule precancerose, il virus richiede per molto tempo- molti anni. A volte semplicemente non ha il tempo di cambiare il corpo, perché il sistema immunitario lo sconfigge. Se si sono verificati cambiamenti nelle cellule, dalla loro insorgenza allo sviluppo del cancro il tumore andrà via C'è ancora molto tempo: 10-15 anni o più.

Pertanto, il rischio di sviluppare il cancro con HPV molto piccolo. Ma poiché nella lotta contro le infezioni è in gioco la vita, tutte le persone con tipi pericolosi di virus devono essere controllate da un medico e sottoposte a test, preferibilmente una volta ogni sei mesi.

È possibile scoprire quando e da chi è avvenuto il contagio?

Questo non può essere stabilito con certezza. Se a una persona viene diagnosticato un virus, potrebbe contrarre l'infezione in qualsiasi momento, ovunque e in qualsiasi circostanza.

Di tutte le varietà conosciute del virus, circa 40 vengono trasmesse attraverso i contatti sessuali e domestici e circa 10 non vengono trasmesse attraverso i contatti sessuali. Il resto è ancora in fase di ricerca.

Quando esattamente il virus è entrato nel corpo, e soprattutto da chi, è impossibile scoprirlo. Inoltre, la presenza di un'infezione nel partner non indica in alcun modo che fosse lui la fonte dell'infezione.

È possibile pianificare una gravidanza con l'HPV?

Nella maggior parte dei casi, le donne rimangono incinte, portano in grembo un bambino e partoriscono, senza nemmeno sapere di essere infette dal virus del papilloma.

Ma cosa succede se una donna sa già quello che ha? HPV? Vale la pena pianificare una gravidanza in questo caso?

Finora, gli scienziati non hanno trovato alcuna prova che il virus del papilloma influenzi la gravidanza. Ma la ricerca in questo settore continua. C'è motivo di credere che in rari casi il virus possa attraversare la placenta fino al feto. Tuttavia, casi in cui HPV ha influenzato negativamente lo sviluppo del feto, non ancora registrato.

Se ci sono verruche genitali nel tratto genitale di una donna, durante il parto il bambino può essere infettato da tipi HPV 8 e HPV 11. Questi ceppi non causano il cancro, ma successivamente il bambino può sviluppare papillomatosi respiratoria - verruche vie respiratorie. Tuttavia, ciò accade abbastanza raramente.

La cosa principale con cui una donna può fare HPV quando si pianifica una gravidanza, questo serve per rimuovere le verruche se si trovano nel tratto genitale. Questo deve essere deciso individualmente con il medico.

Una verruca può andare via da sola?

Certo che può. U persone diverse ciò avviene diversi mesi o anni dopo la sua comparsa. Ciò dipende in gran parte dal tipo di virus – quanto è aggressivo – e dall’“efficienza di lotta” del sistema immunitario.

Le verruche, comprese quelle sui genitali, si verificano perché il virus del papilloma agisce sulle cellule della pelle e delle mucose. Non ci sono altre ragioni per la comparsa di queste escrescenze.

La vita sessuale durante la malattia

Un altro gruppo di domande è legato ai rapporti sessuali. Le persone sono spesso imbarazzate nel chiedere questo, ma sanno come HPV influenza il lato sessuale della vita, molto importante.

È possibile fare sesso con HPV ?

Sebbene il preservativo riduca significativamente il rischio di infezione, non fornisce una protezione al 100%. HPV: Questa infezione non si trasmette solo attraverso il contatto sessuale.

Puoi “prendere” il virus semplicemente attraverso una ferita o un graffio al contatto con la pelle del tuo partner. A proposito, l'area della pelle infetta può sembrare abbastanza normale e sana. Pertanto, durante il sesso - quando le persone si toccano attivamente - c'è un'alta probabilità di infettare il tuo partner o di essere infettato tu stesso.

L'unica cosa che si può fare per evitare l'infezione è suggerire che il proprio partner venga esaminato HPV prima di iniziare un rapporto sessuale con lui.

Questo significa che non puoi fare sesso se lo hai già fatto? HPV? Sarebbe più corretto avvertire onestamente il proprio partner della propria malattia, spiegargli le conseguenze e permettergli di prendere una decisione.

Puoi leggere tutte le modalità di infezione dal virus del papilloma in un materiale separato.

Il preservativo riduce in modo affidabile il rischio di infezione; non fornisce una protezione al 100%. HPV: questa infezione non si trasmette solo attraverso il contatto sessuale

È possibile baciarsi se si è malati?

Esiste un certo rischio di infezione derivante dai baci, ma è piccolo.
È altrettanto probabile che tu venga infettato dal virus attraverso un abbraccio o una stretta di mano, ma questo non significa che una persona dovrebbe limitarsi a queste cose.

È importante capire che la maggior parte dei tipi di virus sono praticamente innocui per l'uomo. Per quanto riguarda i tipi di virus pericolosi e altamente oncogeni, la probabilità di contrarre loro attraverso un bacio è bassa.

È possibile masturbarsi mentre HPV ?

La masturbazione non ha alcun effetto sul decorso della malattia.

Su Internet si trova l'affermazione che la masturbazione è un atto sessuale inferiore, per cui, presumibilmente, l'immunità è ridotta e "importante cambiamenti ormonali", che aiuta l'infezione a prendere piede nel corpo.

Tali affermazioni sono semplicemente invenzioni pseudoscientifiche. La masturbazione è un processo fisiologico del tutto normale che aiuta il sistema riproduttivo e la psiche umana a funzionare normalmente. La masturbazione non rovina il sistema immunitario e non influisce sull'attività del virus del papilloma.

Mangiare malattie veneree- per esempio, la sifilide - in cui non puoi davvero masturbarti, perché questo processo aiuta i batteri a diffondersi ovunque sistema circolatorio. Ma da allora HPV non circola nel sangue, ma vive esclusivamente nella pelle e nelle mucose, quindi per esso questa regola non si applica.

Altre domande popolari

E alcuni altri punti che preoccupano molti lettori su Internet.

È possibile rimuovere i peli nella sede dei papillomi e come?

Una delle poche restrizioni che impone a una persona con HPV- questo è un atteggiamento attento nei confronti dei papillomi esistenti. È meglio non rimuovere i peli al loro posto: qualsiasi metodo per eliminare i peli danneggia l'area della pelle su cui cresce la verruca. Ciò può portare alla crescita del papilloma o alla sua degenerazione maligna.

Dobbiamo anche ricordare che una verruca è fonte di infezione sia per gli altri che per il portatore stesso. Toccando un papilloma con una ferita, puoi infettare una nuova area di pelle sul tuo stesso corpo.

La cosa migliore è semplicemente rimuovere il papilloma stesso consultando un medico. E solo più tardi, quando il luogo è completamente guarito, esegui la depilazione con calma e senza paura.

Cosa succede se ti stacchi accidentalmente una verruca?

Se ciò accade, nella maggior parte dei casi non accadrà nulla di brutto.

A volte, se il virus continua a moltiplicarsi attivamente nella zona del papilloma, la verruca può ricrescere. Ciò è dovuto al fatto che se viene rimosso accidentalmente, alcune cellule modificate dal virus rimangono nella pelle. In casi molto rari, queste cellule possono addirittura degenerare in un tumore canceroso: per questo motivo le verruche devono essere maneggiate con la massima cura possibile.

È possibile rimuovere i papillomi alle donne incinte?

Durante la gravidanza qualsiasi intervento medico può essere effettuato solo da indicazioni rigorose, soppesando sia i benefici attesi che i rischi di complicanze.

La rimozione dei papillomi è un intervento dal quale il rischio di conseguenze negative è molto più elevato del danno derivante dai papillomi stessi. Pertanto, una donna incinta non dovrebbe farsi rimuovere le verruche.

È una questione completamente diversa se stiamo parlando sulle verruche che si trovano nella zona genitale. Come abbiamo già detto, il bambino può contrarre l'infezione durante il parto. Pertanto, la rimozione del papilloma in tale situazione può essere giustificata.

In ogni caso, questo problema dovrebbe essere risolto da un ginecologo. Terrà in considerazione il metodo di consegna, la posizione esatta delle verruche, il metodo di rimozione e caratteristiche individuali donne.

Le persone affette da papillomatosi possono essere arruolate nell'esercito?

Si lo fanno.

Le malattie che ti esentano completamente dal servizio nelle forze armate o prevedono un differimento sono elencate in un elenco speciale di malattie. Attualmente HPV non in questo elenco.

Ma questo elenco include neoplasie benigne, che impediscono ad alcuni organi di funzionare normalmente. Ricordiamo che il papilloma è un tumore benigno. Pertanto, se è dimostrato che una verruca interferisce con il normale funzionamento di un particolare organo, allora è possibile ottenere l'esenzione dal servizio. Eppure, non dovresti contare particolarmente su questo.

Il papilloma è un tumore benigno

È possibile farsi un tatuaggio? Cosa succede se appare un papilloma su un tatuaggio?

Accuratamente.

Un tatuaggio è un danno alla pelle. Pertanto, è necessario assicurarsi attentamente che il papilloma non venga danneggiato durante il processo di disegno. È meglio non farsi alcun tatuaggio nel punto in cui cresce il papilloma. Proprio come nel caso della depilazione, questa può provocare la crescita di papillomi o degenerazioni.

Se la verruca è apparsa più tardi, nel punto in cui è già stato eseguito il tatuaggio, è molto improbabile che differisca dalle altre verruche.

Tipo