Anemia. Cosa dovresti sapere sull’anemia grave? Cosa potrebbe causare una lieve anemia?

I livelli di emoglobina negli uomini vanno da 132 a 164 unità, nelle donne da 115 a 145 g/l, nelle donne in gravidanza - 115 - 120 unità per litro di sangue.

Video su sintomi, gradi e tipi di anemia

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Anna Poniaeva. Si è laureata presso l'Accademia medica di Nizhny Novgorod (2007-2014) e ha conseguito la specializzazione in Diagnostica di laboratorio clinico (2014-2016).

Tipi di anemia

Anemia associata alla perdita di sangue. Questi includono la malattia postemorragica acuta e cronica.

• La forma postemorragica acuta appare dopo un sanguinamento abbondante e rapido. I sintomi si manifestano sotto forma di sudore freddo, polso rapido, diminuzione della temperatura e svenimento. Il trattamento viene effettuato in un ospedale. Innanzitutto, l’emorragia si arresta, quindi i medici eseguono una procedura di trasfusione di sangue.
• La forma cronica postemorragica compare dopo un sanguinamento prolungato ma lieve. Sintomi simili a quelli del ferro anemia da carenza. La malattia può essere associata a malattie dei reni, del fegato, del tratto gastrointestinale, sanguinamento uterino, disturbi della coagulazione del sangue.

Nel trattamento dell'anemia postemorragica, è necessario eliminare la causa della malattia, quindi il livello di emoglobina viene regolato attraverso l'alimentazione.

Anemia associata ad eritropoiesi difettosa.

• Anemia da carenza di ferro (tipo ipocromico della malattia). Il corpo umano richiede da 4 a 5 grammi di ferro. Circa il 60% della massa totale è inclusa nell'emoglobina. Durante le mestruazioni, altre perdite di sangue e l’allattamento al seno, il ferro viene perso e deve essere compensato. Quando è carente nel corpo, si verifica l'anemia da carenza di ferro. Il fabbisogno giornaliero di questo microelemento negli uomini è di 10 milligrammi, nelle donne è di 18 mg (questo è dovuto alle mestruazioni mensili, quando una donna perde molto sangue), nelle madri in gravidanza e in allattamento è di 20 e 25 milligrammi. Se il ferro non viene reintegrato, si sviluppa un’anemia da carenza di ferro.
• (aspetto ipercromico) - una malattia associata alla mancanza di vitamina B 12 nel corpo, di solito si verifica nelle persone anziane.
• Varietà aplastica: si riferisce all'anemia normocromica. L'anemia aplastica è caratterizzata da un danno alle cellule staminali del midollo osseo (la produzione di globuli rossi e di altre cellule del sangue nel midollo osseo si interrompe). quantità richiesta). I sintomi sono simili a caratteristiche comuni anemia. Il trattamento dell'anemia aplastica viene effettuato solo sotto la supervisione di medici. Se si consulta tempestivamente uno specialista, nella metà dei casi la malattia può essere trasferita a uno stato di remissione a lungo termine. Colpisce allo stesso modo sia gli uomini che le donne. La malattia può verificarsi a causa di radiazioni, infezioni precedenti o contatto con sostanze tossiche.

L'anemia è una diminuzione del numero di globuli rossi - eritrociti - inferiore a 4,0x109 / l, o una diminuzione del livello di emoglobina inferiore a 130 g / l negli uomini e inferiore a 120 g / l nelle donne. La condizione durante la gravidanza è caratterizzata da una diminuzione dell'emoglobina inferiore a 110 g/l.

Cause dell'anemia

Tra le cause che possono causare anemia ci sono quelle congenite e acquisite.

Esiste anche una classificazione che indica la causa della malattia:

• postemorragico, derivante dalla perdita di sangue;
• emolitico, che si verifica a causa di una maggiore degradazione dei globuli rossi;
• diseritropoietico, che si presenta a causa di una ridotta formazione del sangue.

Segni nelle donne e negli uomini

Tra i segni dell'anemia si possono distinguere quelli generali e specifici. I segni generali di tutte le forme della malattia includono le seguenti caratteristiche.

Durante lo sviluppo dell'anemia, si possono rilevare in vari gradi polso rapido e mancanza di respiro, diminuisce, le mucose e la pelle diventano di colore pallido.

La frequenza dei sintomi della malattia non è direttamente correlata alla grave perdita di sangue, poiché questa malattia può essere provocata da altri per vari motivi, ad esempio, danni o forti dolori. A proposito, il segno più importante di emorragia interna è la secchezza inaspettata della bocca. La gravità di questa malattia è determinata in base al tasso di perdita di sangue e alla quantità di sangue perso.

Parere dell'esperto: Non è molto chiaro di che tipo di emorragia stiamo parlando. Se c'è un'emorragia cerebrale, la secchezza delle fauci non aiuta. I primi segni saranno sotto forma di vertigini, perdita di coscienza e lo sviluppo di una condizione di emergenza che può portare alla morte. Se l'emorragia avviene all'interno del sistema digestivo, non si tratta più di emorragia, ma di sanguinamento. Anche qui la secchezza delle fauci non è in prima linea. In acuto sanguinamento gastrointestinale si verifica un forte calo della pressione sanguigna, possono verificarsi svenimenti e morte se non vengono fornite cure mediche tempestive e adeguate. Con la perdita cronica di sangue, costante e in piccole quantità, il paziente può avvertire secchezza delle fauci.

La localizzazione della perdita di sangue gioca un ruolo significativo durante lo sviluppo dei sintomi dell'anemia. Ecco perché sanguina tratto gastrointestinale può verificarsi con la comparsa di temperatura corporea elevata, grave intossicazione del corpo e sangue può essere rilevato in un test delle urine. Il sanguinamento può verificarsi in diverse cavità di tutto il corpo, ma anche se la perdita di sangue è insignificante, può comparire un sintomo di costrizione. organi interni.

Opinione dell'esperto: per essere chiari, un sanguinamento minore può portare al tamponamento cardiaco, una condizione in cui il cuore non riesce a pompare normalmente.

Inoltre, spesso i sintomi dell'anemia non si manifestano. Ecco perché un esame diagnostico in ambito clinico con test di laboratorio come: analisi generale sangue. Le persone che soffrono di questa malattia spesso non hanno idea di avere la malattia. Quando viene effettuato? Test diagnostico, allora queste misure possono aiutare a evitare gravi conseguenze.

Principali sintomi dell'anemia

• Aumenta la forza e il tasso di fatica.
• Si verificano debolezza generale e malessere.
• Può svilupparsi un’attenzione distratta e la memoria può diminuire.
• Si verifica mancanza di respiro, il polso accelera.
• C'è un sibilo nelle orecchie.
• Appare scarso appetito e l'insonnia aumenta.
• Cambiamenti nel colore della pelle in un colore pallido, a volte con una sfumatura bluastra.

Segni specifici sono caratterizzati dalla presenza solo in alcuni tipi anemia.

Pertanto, l'anemia da carenza di ferro è caratterizzata dalla presenza di sintomi come:

• l'apparenza di un appetito per cose non commestibili: gesso o terra;
• Possono formarsi unghie concave;
• potresti notare labbra e lingua screpolate;
• cheilite: alterazioni infiammatorie agli angoli della bocca, dolorose e incurabili.

La forma megaloblastica da carenza di ferro B12 è caratterizzata dai seguenti segni specifici:

• formicolio o intorpidimento agli arti superiori o inferiori;
• diminuzione dell'attività e delle prestazioni mentali;
• Può verificarsi un'andatura instabile.

Le varietà emolitiche della malattia, che possono essere congenite o acquisite, sono caratterizzate dallo sviluppo di ittero, poiché la milza distrugge in grandi quantità i globuli rossi difettosi e difettosi. Sarà presente anche la splenomegalia, un ingrossamento della milza, che si svilupperà come reazione opportunistica. La milza distrugge i globuli rossi e, poiché il loro numero è elevato, si ipertrofizza, cioè aumenta di dimensioni, cosa che può essere notata durante l'esame del paziente.

Inoltre, l'anemia emolitica è caratterizzata dalla presenza di urine scure, color birra. Questo sintomo si sviluppa a causa del fatto che quando i globuli rossi vengono distrutti, grandi quantità entrano nel flusso sanguigno, che viene escreto insieme alle urine.

La forma postemorragica si verifica a seguito di perdita di sangue acuta o cronica. Se la perdita di sangue è acuta, la diagnosi non è difficile. Ma se è cronico, è necessario un controllo approfondito del paziente.

Gradi: facile, medio e pesante

A seconda del grado, si distingue l'anemia:

• polmoni quando la quantità di emoglobina è pari o superiore a 90 g/l;
• gravità moderata - emoglobina 70 – 90 g/l,
• forme gravi, in cui la quantità di emoglobina è inferiore a 70 g/l, con un valore normale di 120-140 g/l per le donne e di 130-160 g/l per gli uomini.

Trattamento della malattia

Il trattamento dell'anemia deve essere effettuato sotto la stretta supervisione del medico curante al fine di ottenere i massimi risultati terapeutici. L'automedicazione in questo caso non è utile, poiché diversi tipi di malattie vengono trattati in modo diverso.

Ad esempio, la forma di carenza di ferro dovrebbe essere trattata con farmaci contenenti ferro per via orale per almeno quattro mesi. In questo caso, il periodo di assunzione dei farmaci può aumentare fino a sei mesi o più.

IN casi gravi Gli integratori di ferro vengono infusi per via endovenosa. È inoltre necessario seguire una dieta ricca di ferro negli alimenti.

Se viene fatta una diagnosi di anemia da carenza di ferro B12, è necessario assumere cianocobalamina o vitamina B12.

Per i tipi emolitici della malattia è indicata la somministrazione di glucocorticosteroidi e, nei casi più gravi, la splenectomia o la rimozione della milza.

Se c'è una fonte di sanguinamento, deve essere fermata. Se l'emorragia è interna è indicato l'intervento chirurgico. Ad esempio, in caso di sanguinamento dal tratto digestivo, è necessario eseguire una FGDS con cauterizzazione della zona sanguinante.

Opinione dell'esperto: in molti casi la cauterizzazione non è necessaria. Ad esempio, nella cirrosi epatica scompensata, il sanguinamento si sviluppa dalle vene dilatate dell'esofago. Il paziente potrebbe morire a causa di ciò. Viene eseguita la sclerosi venosa (iniezione di una sostanza che incolla le pareti dei vasi sanguigni) o trattamento chirurgico. Pertanto, non tutto è così semplice come descritto nell'articolo.

Pertanto, curare l’anemia è una cosa seria. E solo dopo aver consultato il tuo medico, stabiliscilo forma corretta e si può decidere il grado dell'anemia, come e con cosa curarla. Mai automedicare. Solo dopo il consiglio del medico si può assumere la terapia di mantenimento, senza dimenticare però il trattamento prescritto.

Video sulla malattia e le sue conseguenze

Va anche ricordato che viene effettuato il trattamento dell'anemia per molto tempo, in alcuni casi impiegando fino a un anno. E poi è necessario effettuare esami preventivi e terapie.

Buona giornata, cari lettori!

In questo articolo esamineremo l'anemia e tutto ciò che è ad essa connesso. COSÌ…

Cos'è l'anemia?

Anemia (anemia)– una condizione speciale caratterizzata da una diminuzione del numero dei globuli rossi e dell’emoglobina nel sangue.

L'anemia non è prevalentemente una malattia, ma un gruppo di sindromi cliniche ed ematologiche che accompagnano varie condizioni patologiche e varie indipendenti. L'eccezione è l'anemia da carenza di ferro, causata principalmente dalla mancanza di ferro nel corpo.

Le cause più comuni di anemia sono il sanguinamento, la carenza di vitamine B9, B12, ferro, aumento dell'emolisi e aplasia del midollo osseo. Sulla base di ciò, si può notare che l'anemia si osserva principalmente nelle donne con mestruazioni abbondanti, nelle persone che seguono diete rigorose, nonché nelle persone con malattie croniche come cancro, emorroidi, ulcere gastriche e duodenali.

Principali sintomi dell'anemia– aumento dell’affaticamento, vertigini, mancanza di respiro durante lo sforzo fisico, tachicardia, pallore della pelle e delle mucose visibili.

L'essenza del trattamento dell'anemia e della sua prevenzione risiede principalmente nell'assunzione aggiuntiva di sostanze mancanti nel corpo che sono coinvolte nella sintesi dei globuli rossi e dell'emoglobina.

Sviluppo dell'anemia

Prima di considerare i meccanismi di base dell'anemia, diamo un'occhiata brevemente ad alcuni termini associati a questa condizione.

Eritrociti (globuli rossi)– piccole cellule elastiche circolanti nel sangue, di forma rotonda ma allo stesso tempo biconcava, il cui diametro è di 7-10 micron. La formazione dei globuli rossi avviene nel midollo osseo della colonna vertebrale, del cranio e delle costole, ad una velocità di circa 2,4 milioni al secondo. Funzione principale globuli rossi - scambio di gas, che consiste nel trasporto di ossigeno dai polmoni a tutti gli altri tessuti del corpo, nonché nel trasporto inverso dell'anidride carbonica (anidride carbonica - CO2).

Emoglobina- una proteina complessa contenente ferro presente nei globuli rossi. L'emoglobina, combinandosi con l'ossigeno, viene trasportata dai globuli rossi attraverso il sangue dai polmoni a tutti gli altri tessuti, organi, sistemi e, dopo il trasferimento dell'ossigeno, l'emoglobina si lega all'anidride carbonica (CO2) e la trasporta nuovamente ai polmoni . A causa delle caratteristiche strutturali dell'emoglobina, la mancanza di ferro nel corpo interrompe direttamente la funzione del normale apporto di ossigeno al corpo, senza il quale si sviluppano numerose condizioni patologiche.

Come probabilmente avrete già intuito, cari lettori, lo scambio di gas è possibile solo a causa del coinvolgimento simultaneo di globuli rossi ed emoglobina in questo processo.

Di seguito sono riportati i livelli normali di globuli rossi e di emoglobina nel sangue:

I medici notano i seguenti meccanismi per lo sviluppo dell'anemia:

Compromissione della formazione dei globuli rossi e dell'emoglobina– si sviluppa con una carenza di ferro, acido folico, vitamina B12 nel corpo, malattie del midollo osseo, assenza di una parte dello stomaco, un eccesso di vitamina C, perché L'acido ascorbico in grandi dosi blocca l'effetto della vitamina B12.

Perdita di globuli rossi ed emoglobina– si verifica a causa di sanguinamento acuto durante lesioni e operazioni, mestruazioni abbondanti nelle donne, sanguinamento cronico dovuto ad alcune malattie interne dell’apparato digerente (ulcere e altre).

Distruzione accelerata dei globuli rossi, la cui durata di vita normale varia da 100 a 120 giorni, si verifica quando i globuli rossi sono esposti a veleni emolitici, piombo, aceto, alcuni farmaci (sulfonamidi), nonché alcune malattie (emoglobinopatia, leucemia linfocitica, cancro, cirrosi epatica) .

Diffusione dell'anemia

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l'anemia è presente in una parte significativa della popolazione mondiale - circa 1,8 miliardi di persone, la maggior parte delle quali sono donne, il che è dovuto alle caratteristiche del corpo femminile durante il periodo fertile.

Una particolare difficoltà nella diagnosi tempestiva e nella differenziazione dell'anemia è il gran numero di fattori provocatori e diversi meccanismi per lo sviluppo dell'anemia.

Anemia – ICD

ICD-10: D50-D89.

I sintomi dell’anemia dipendono in gran parte dal tipo di anemia, ma i segni principali sono:

• Affaticamento, aumento della sonnolenza;
• Diminuzione dell'attività mentale, difficoltà di concentrazione;
• , la comparsa di “mosche” davanti agli occhi;
• Rumore nelle orecchie;
• Mancanza di respiro con poca attività fisica;
• Attacchi, così come dolore al cuore, simili a;
• Presenza di soffio sistolico funzionale;
• Pallore della pelle, mucose visibili, letti ungueali;
• Perdita di appetito, diminuzione del desiderio sessuale;
• Geofagia: desiderio di mangiare il gesso;
• Heilosi;
• Irritabilità.

Successivamente, consideriamo i sintomi specifici dell'anemia, a seconda del tipo:

Anemia da carenza di ferro– caratterizzata da infiammazione della lingua, presenza di screpolature agli angoli della bocca, forte desiderio di mangiare terra, ghiaccio, carta (paroressia), unghie concave (coilonichia), sintomi dispeptici (perdita di appetito).

Anemia da carenza di B12 e B9– caratterizzato da sintomi dispeptici (perdita di appetito, nausea, vomito), perdita di peso, formicolio alle braccia e alle gambe, rigidità nell’andatura, colore rosso scuro della lingua con papille levigate, disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale (atassia , diminuzione dei riflessi, parestesia), deterioramento dell'attività mentale, diminuzione del senso del tatto, allucinazioni periodiche.

Anemia emolitica– caratterizzato da una distruzione accelerata dei globuli rossi nel sangue, che è accompagnata da reticolocitosi, ingrossamento della milza, malattia di Marchiafava-Micheli, ulcere alle gambe, arrossamento delle urine, ritardo dello sviluppo (nei bambini). In caso di avvelenamento da piombo, il paziente avverte nausea, dolore intenso nell'addome e linee blu scuro sulle gengive.

Anemia aplastica e ipoplastica– sono caratterizzati da danni ai germogli del midollo osseo e sono accompagnati da sindrome emorragica, agranulocitosi.

Anemia falciforme– caratterizzato da malessere generale, debolezza, aumento dell’affaticamento, convulsioni e cavità addominale.

Complicanze dell'anemia

• Distrofia miocardica con aumento delle dimensioni del cuore;
• Soffi sistolici funzionali;
• Insufficienza cardiaca;
• Esacerbazione dell'insufficienza coronarica;
• Sviluppo della paranoia.

Le cause dell'anemia dipendono in gran parte dal suo tipo, ma le principali sono:

1. Perdita di sangue

I seguenti fattori contribuiscono alla perdita di sangue:

• Periodo (per le donne);
• Nascite multiple;
• lesioni;
• Trattamento chirurgico con forte sanguinamento;
• Donazione di sangue frequente;
• La presenza di malattie con sindrome emorragica - , e , ;
• Uso di farmaci del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) - Aspirina - durante il trattamento.

2. Produzione insufficiente di globuli rossi o loro danno

I seguenti fattori contribuiscono a un numero insufficiente di globuli rossi nel sangue:

• Cattiva alimentazione, rigorosa;
• Alimentazione irregolare;
• Ipovitaminosi (carenza di microelementi), in particolare ferro;
• Ipervitaminosi, che in eccesso blocca l'azione della vitamina B12;
• Consumo di alcuni farmaci, cibi e bevande, come quelli contenenti caffeina;
• Malattie infettive infantili postesistenti;
• Malattia granulomatosa, enteropatia glutine-dipendente e altre, lupus, insufficienza renale cronica, assenza di parte dello stomaco o dell'intestino (solitamente osservata durante il trattamento chirurgico del tratto gastrointestinale);
• Cattive abitudini: abuso di alcol, fumo;
• Gravidanza;
• Un fattore ereditario, ad esempio, è l'anemia falciforme, causata da un difetto genetico in cui i globuli rossi assumono una forma a falce, a causa della quale non possono passare attraverso i capillari sottili, e la fornitura di ossigeno ai tessuti "tagliata fuori" da la normale circolazione sanguigna viene interrotta. Il dolore si avverte nelle aree di blocco.
• Anemia ipoplastica dovuta a patologia midollo spinale e cellule staminali: lo sviluppo dell'anemia si verifica quando il numero di cellule staminali è insufficiente, il che di solito è facilitato dalla loro sostituzione cellule cancerogene, danno al midollo osseo, chemioterapia, radiazioni, presenza.
• La talassemia è una malattia causata dalla delezione e dalla mutazione puntiforme nei geni dell'emoglobina, che porta all'interruzione della sintesi dell'RNA e, di conseguenza, all'interruzione della sintesi di uno dei tipi di catene polipeptidiche. Il risultato finale è un’interruzione del normale funzionamento dei globuli rossi, nonché la loro distruzione.

3. Distruzione dei globuli rossi

I seguenti fattori contribuiscono alla distruzione dei globuli rossi:

• Avvelenamento del corpo con piombo, aceto, alcuni farmaci, veleni con o;
• Infestazioni da vermi;
• La presenza di malattie e condizioni patologiche come emoglobinopatia, leucemia linfocitica, cancro, disfunzione epatica, insufficienza renale, avvelenamento chimico, gravi ustioni, disturbi emorragici, ingrossamento della milza.

Inoltre, l'anemia può verificarsi senza manifestazioni speciali, rimanendo inosservato per molti anni finché non viene scoperto durante una visita medica e una diagnosi di laboratorio.

L’anemia è classificata come segue:

Secondo il meccanismo di sviluppo:

• Anemia causata dalla perdita di sangue;
• Anemia causata da insufficienza di globuli rossi ed emoglobina;
• Anemia causata dalla distruzione dei globuli rossi.

Per patogenicità:

• Anemia da carenza di ferro – causata da una carenza di ferro nel corpo;
• Anemia da carenza di B12 e B9 - causata da una carenza di cobalamine e acido folico nel corpo;
• Anemia emolitica – causata da una maggiore distruzione prematura dei globuli rossi;
• Anemia postemorragica – causata da perdita di sangue acuta o cronica;
• Anemia falciforme – causata da globuli rossi di forma anomala;
• L'anemia dishematopoietica è causata da una violazione della formazione del sangue nel midollo osseo rosso.

Per indicatore di colore:

L'indice di colore (CI) è un indicatore del grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina. L'indice di colore normale è 0,86-1,1. In base a questo valore l’anemia si divide in:

• Anemia ipocromica(PROCESSORE -< 0,80-86): железодефицитная, талассемия;
• Anemia normocromica(CP - 0.86-86-1.1): tumori emolitici, aplastici, neoplastici, postemorragici, extramidollare, nonché quelli causati da una diminuzione della produzione di eritropoietina;
• Anemia ipercromica(CP - >1.1): carenza di vitamina B12, carenza di folati, sindrome mielodisplastica.

Per eziologia:

— Anemia nei processi infiammatori cronici:

— — Per le infezioni:

• polmone;
• bronchiectasie;
• batterico;
• micosi.

— — Per la collagenosi:

• artrite reumatoide;
• malattia di Horton;
• lupus eritematoso sistemico;
• poliarterite nodosa.

— Anemia megaloblastica:

• emolitico;
• Anemia perniciosa.

Per gravità

A seconda del basso livello di emoglobina nel sangue, l'anemia è divisa in gradi di gravità:

• Anemia 1° grado (forma lieve)— il livello di emoglobina è ridotto, ma non inferiore a 90 g/l;
• Anemia 2 gradi (moderata)- il livello di emoglobina è 90-70 g/l;
• Anemia 3 gradi (forma grave)— il livello di emoglobina è inferiore a 70 g/l.

Secondo la capacità del midollo osseo di rigenerarsi:

Un segno di rigenerazione del midollo osseo dei globuli rossi è un aumento sangue periferico numero di reticolociti (giovani globuli rossi). Indicatore normale 0,5-2 %:

• Anemia rigenerativa(aplastico) – caratterizzato dall’assenza di reticolociti;
• Anemia iporigenerativa(carenza di ferro, carenza di B12, carenza di folati) – il numero di reticolociti è inferiore allo 0,5%;
• Anemia rigenerativa(postemorragico) - il numero di reticolociti è normale - 0,5-2%;
• Anemia iperrigenerativa(emolitico) - il numero di reticolociti supera il 2%.

Diagnosi di anemia

La diagnosi di anemia comprende i seguenti metodi di esame:

• Anamnesi;
• Test clinico generale delle urine;
• Gastroscopia;
• Colonscopia.

Come trattare l'anemia? Un trattamento efficace dell'anemia nella maggior parte dei casi è impossibile senza una diagnosi accurata e la determinazione della causa dell'anemia. In generale, il trattamento per l’anemia include quanto segue:

1. Apporto aggiuntivo di vitamine e microelementi.
2. Trattamento forme separate terapia a seconda del tipo e della patogenesi.
3. Dieta.
4. Trattamento di malattie e condizioni patologiche a causa delle quali si è sviluppata l'anemia.

L’anemia viene trattata principalmente in ambito ospedaliero.

1. Apporto aggiuntivo di vitamine e microelementi

Importante! Prima di usare farmaci, assicurati di consultare il tuo medico!

Come abbiamo più volte ripetuto, lo sviluppo dell'anemia si basa su un ridotto numero di eritrociti (globuli rossi) e di emoglobina. I globuli rossi e l'emoglobina sono coinvolti nel trasporto di ossigeno in tutto il corpo e nel trasporto di ritorno dell'anidride carbonica (CO2) dal corpo.

Le principali sostanze coinvolte nella formazione dei globuli rossi e dell'emoglobina sono il ferro e. La mancanza di queste sostanze è la causa della maggior parte dei tipi di anemia, quindi il trattamento è mirato principalmente a reintegrare il corpo con queste vitamine e ferro.

2. Trattamento di forme terapeutiche individuali a seconda del tipo e della patogenesi

Anemia da carenza di ferro, nonché perdita di sangue acuta e cronica– il trattamento si basa sull’assunzione aggiuntiva di integratori di ferro, tra cui:

• Per uso parenterale – “Ferbitol”, “Ferrum Lek”, “Ektofer”.
• Per la somministrazione interna: "Gemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

Anemia da carenza di B12 e B9– viene trattato con un apporto aggiuntivo di vitamina B12 e acido folico, talvolta con l’aggiunta di adenosina cobalamina (coenzima).

A trattamento efficace Si osserva un aumento dei reticolociti nei giorni 5-8 di terapia, del 20-30% (crisi reticolocitaria).

Anemia aplastica– il trattamento comprende il trapianto di midollo osseo, le trasfusioni di sangue, terapia ormonale(assunzione di glucocorticoidi e steroidi anabolizzanti).

Quando l’emoglobina nel corpo scende rapidamente a 40-50 g/l o meno, vengono utilizzate le trasfusioni di sangue

3. Dieta per l'anemia

La dieta per l'anemia dovrebbe essere ricca di, soprattutto acido folico e B12, ferro e proteine.

Cosa mangiare se si soffre di anemia: carne rossa, fegato, pesce, burro, panna, barbabietole, carote, pomodori, patate, zucchine, zucca, verdure verdi (insalate, prezzemolo, aneto, spinaci e altre verdure), pistacchi, nocciole, noci, lenticchie, fagioli, piselli, farine di cereali, lievito, mais, alghe, melograno, mela cotogna, albicocca, uva, mele, banane, arance, ciliegie, succhi di frutta appena spremuti, acque minerali di solfato di ferro-idrocarbonato di magnesio

Cosa non puoi mangiare se soffri di anemia o limiti nella quantità: grassi, latte, bevande contenenti caffeina (caffè, tè forte, Coca-Cola), alcol, prodotti di pasticceria, cibi con aceto, cibi ad alto contenuto.

Previsione

La prognosi per il recupero dall’anemia è favorevole nella maggior parte dei casi.

La prognosi è grave per la forma aplastica dell'anemia.

Ottima anche l’integrazione con ferro, vitamina B12 e acido folico metodo preventivo contro le malattie respiratorie acute nei bambini.

Importante! Prima di utilizzare rimedi popolari per curare l'anemia, consulta il tuo medico!

Aglio. In 1 litro di alcol versare 300 g di alcool purificato, spremuto attraverso uno spremiaglio. Inserisci il prodotto luogo oscuro per infusione, per 3 settimane. Devi prendere questo rimedio popolare per l'anemia 1 cucchiaino, 3 volte al giorno.

Succo di verdura. Mescolare 100 ml di succo di carota, barbabietola e ravanello nero, versare il composto in un recipiente di terracotta e metterlo in forno leggermente preriscaldato per 1 ora. Devi bere 2 cucchiai di succo in umido preparato. cucchiai 3 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti, per 2-3 mesi.

Succo. Mescolare insieme 200 ml di succo di melograno, 100 ml di succo di carote e mele e 70 g di miele. I succhi devono essere appena spremuti. Devi prendere 2 cucchiai. cucchiai, 3 volte al giorno, leggermente riscaldati. La miscela deve essere conservata in un contenitore sigillato nel frigorifero.

Dieta. Anche mangiare cibi ricchi di ferro e vitamine B9 e B12 lo è un ottimo rimedio nel trattamento dell’anemia, di cui possiamo distinguere – pistacchi, Noci, alga marina, melograno, pere, mele, barbabietole, carote, pomodori, verdure, grano saraceno e porridge di cereali.

La prevenzione dell'anemia prevede il rispetto delle seguenti raccomandazioni:

Anemia - video

Di maggiore interesse per la maggior parte delle persone sono le anemie da carenza, che possono verificarsi quasi in chiunque. Pertanto, ci soffermeremo più in dettaglio su questo tipo di anemia.

Anemia da carenza di ferro- cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Cause dell'anemia da carenza di ferro

L'anemia da carenza di ferro si verifica nei seguenti casi:

1. mancanza di ferro nel corpo (neonati prematuri, bambini sotto 1 anno di età, donne incinte)
2. aumento del fabbisogno di ferro (gravidanza, allattamento, periodo di maggiore crescita)
3. disturbi nell'assorbimento del ferro dal tratto gastrointestinale e il suo successivo trasporto
4. perdita cronica di sangue

Clinicamente, l'anemia da carenza di ferro si manifesta con tre sindromi principali: ipossica, sideropenica e anemica. Quali sono queste sindromi? Come si caratterizza ciascuno di essi? Una sindrome è un insieme stabile di sintomi. Quindi, la sindrome ipossica è caratterizzata da mancanza di respiro, mal di testa, acufeni, affaticamento, sonnolenza e tachicardia; la sindrome anemica si esprime in una diminuzione del numero di globuli rossi e di emoglobina. La sindrome sideropenica è direttamente correlata a una diminuzione della quantità di ferro nel corpo e si manifesta come segue: malnutrizione della pelle, delle unghie, dei capelli - pelle “di alabastro”, pelle secca e ruvida, capelli fragili e unghie. Quindi si aggiunge una perversione del gusto e dell'olfatto (il desiderio di mangiare il gesso, inalare l'odore dei pavimenti di cemento lavati, ecc.). Possono verificarsi complicazioni a carico del tratto gastrointestinale: carie, disfagia, diminuzione dell'acidità del succo gastrico, minzione involontaria (nei casi più gravi), sudorazione.

Diagnosi di anemia da carenza di ferro

Nel sangue si osserva una diminuzione del contenuto di emoglobina a 60 - 70 g/l, di globuli rossi a 1,5 - 2 T/l e anche il numero di reticolociti è ridotto o completamente assente. Appaiono globuli rossi di varie forme e dimensioni. La concentrazione del ferro nel siero è inferiore al normale.

Trattamento dell'anemia da carenza di ferro

Il trattamento dell'anemia da carenza di ferro si basa sui principi dell'eliminazione della causa della sua insorgenza - trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale, nonché sull'introduzione di un equilibrato dieta. La dieta dovrebbe contenere alimenti ricchi di ferro (fegato, carne, latte, formaggio, uova, cereali, ecc.). Tuttavia, il mezzo principale per ripristinare la quantità di ferro nel corpo è l'assunzione stato iniziale sono farmaci a base di ferro. Nella maggior parte dei casi, tali farmaci vengono prescritti sotto forma di compresse. Nei casi più gravi vengono utilizzate iniezioni intramuscolari o endovenose. Nel trattamento di questa anemia, ad esempio, vengono utilizzati i seguenti farmaci: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema e altri. Scelta di diversi medicinali, compresi quelli combinati, è molto ampio.

Quando si sceglie, è necessario consultare il proprio medico. Di solito, la dose giornaliera per la prevenzione e il trattamento dell'anemia lieve è di 50-60 mg di ferro, mentre per il trattamento dell'anemia moderata è di 100-120 mg di ferro al giorno. Il trattamento dell'anemia grave viene effettuato in ospedale e gli integratori di ferro vengono utilizzati sotto forma di iniezioni. Quindi passano ai moduli tablet. Gli integratori di ferro causano lo scurimento delle feci, ma questo è normale in questa situazione.Se un integratore di ferro causa malessere nello stomaco, deve essere sostituito.

Anemia refrattaria al ferro: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Causa dell'anemia refrattaria al ferro

Viene anche chiamata anemia refrattaria al ferro sideroblastico o sideroaristico. L'anemia refrattaria al ferro si sviluppa sullo sfondo contenuto normale ferro nel siero del sangue e mancanza di enzimi coinvolti nella sintesi dell'emoglobina. Cioè, la causa principale dell'anemia refrattaria al ferro è una violazione dei processi di "assorbimento" del ferro.

Sintomi dell'anemia refrattaria al ferro, cos'è l'emosiderosi?

L'anemia refrattaria al ferro si manifesta con mancanza di respiro, mal di testa, vertigini, acufeni, affaticamento, sonnolenza, disturbi del sonno e tachicardia. Per colpa di alto contenuto si osserva ferro nei tessuti sanguigni emosiderosi L'emosiderosi è la deposizione di ferro negli organi e nei tessuti a causa del suo eccesso. Con l'emosiderosi si sviluppa insufficienza cardiaca. sistema vascolare a causa della deposizione di ferro nel muscolo cardiaco, diabete, danni ai polmoni e aumento delle dimensioni del fegato e della milza. La pelle assume una tinta terrosa.

Diagnosi di anemia refrattaria al ferro, cosa sono i sideroblasti?

L'indice del colore del sangue è ridotto a 0,6 - 0,4, sono presenti globuli rossi di varie forme e dimensioni, la quantità di emoglobina e globuli rossi è inferiore al normale. Ci sono cambiamenti nel midollo osseo - compaiono cellule - sideroblasti. I sideroblasti sono cellule che hanno un bordo di ferro attorno al nucleo. Normalmente, tali cellule nel midollo osseo sono il 2,0–4,6% e nell'anemia refrattaria al ferro il loro numero può raggiungere il 70%.

Trattamento dell'anemia refrattaria al ferro

Ad oggi non esiste alcun trattamento che possa eliminarlo completamente. È possibile utilizzare la terapia sostitutiva: infusione di globuli rossi e sostituti del sangue.

Anemia da carenza di vitamina B12, cause della malattia, diagnosi e trattamento.

Cos'è la B12? Dove si trova questa vitamina?

Innanzitutto, cos’è la B12? ALLE 12 è una vitamina che ha anche il nome cianocobalamina . La cianocobalamina si trova principalmente nei prodotti di origine animale: carne, fegato, reni, latte, uova, formaggio. Il livello di vitamina B12 deve essere costantemente mantenuto consumando alimenti adeguati, poiché la sua naturale perdita fisiologica avviene nelle feci e nella bile.

Cause dell'anemia da carenza di vitamina B12

Quindi, l’anemia da carenza di B12 è l’anemia che si verifica a causa di una carenza di vitamina B12. La carenza di vitamina B12 può essere causata da un apporto alimentare insufficiente o da un ridotto assorbimento nel tratto gastrointestinale. È possibile un apporto insufficiente di cianocobalamina dal cibo vegetariani rigorosi. Inoltre, una carenza di vitamina B12 può verificarsi quando il suo fabbisogno aumenta nelle donne incinte, nelle madri che allattano e nei malati di cancro. Il mancato assorbimento della vitamina B12, fornita con il cibo in quantità sufficiente, si verifica nelle malattie dello stomaco, dell'intestino tenue (diverticoli, vermi) e nel trattamento con anticonvulsivanti o contraccettivi orali.

Sintomi dell'anemia da carenza di vitamina B12

I sintomi dell'anemia da carenza di vitamina B12 sono caratterizzati da disturbi del sistema nervoso centrale e del tratto gastrointestinale. Quindi, diamo un'occhiata a questi due grandi gruppi di sintomi:

1. dal sistema nervoso centrale. C'è una diminuzione dei riflessi, parestesie ("pelle d'oca"), intorpidimento degli arti, sensazione di gambe traballanti, disturbi dell'andatura, perdita di memoria
2. dal tratto gastrointestinale. Si osserva aumento della sensibilità ai cibi acidi, glossite, difficoltà di deglutizione, atrofia della mucosa gastrica, aumento delle dimensioni del fegato e della milza

Nel sistema sanguigno c'è una transizione al tipo megaloblastico di emopoiesi. Ciò significa che nel sangue compaiono globuli rossi giganti con una durata di vita ridotta, globuli rossi dai colori vivaci senza schiarimento al centro, globuli rossi a forma di pera e ovali con corpi Jolly e anelli di Cabot. Compaiono anche neutrofili giganti, il numero di eosinofili diminuisce (fino a completa assenza), basofili e conta leucocitaria totale. La concentrazione di bilirubina nel sangue aumenta e pertanto può verificarsi un leggero ingiallimento della pelle e della sclera degli occhi.

Trattamento dell'anemia da carenza di vitamina B12

Prima di tutto è necessario curare le malattie del tratto gastrointestinale e stabilire una dieta equilibrata con sufficiente vitamina B12. L'uso di un ciclo di iniezioni di vitamina B12 normalizza rapidamente l'ematopoiesi nel midollo osseo, quindi è necessaria un'assunzione costante e regolare di quantità sufficienti di vitamina B12 con il cibo.

Anemia da carenza di folati, cause, sintomi e trattamento

Sintomi dell'anemia da carenza di folati

Con l'anemia da carenza di folati, il tratto gastrointestinale soffre e quindi le manifestazioni di questa anemia sono associate a disturbi nel funzionamento del tratto gastrointestinale. C'è un'apparenza ipersensibilità a cibi acidi, glossite, difficoltà di deglutizione, atrofia della mucosa gastrica, ingrossamento del fegato e della milza.
Nel sistema sanguigno si verificano gli stessi cambiamenti dell’anemia da carenza di vitamina B12. Questa è una transizione al tipo megaloblastico di emopoiesi, la comparsa di neutrofili giganti, una diminuzione del numero di eosinofili, basofili e del numero totale di leucociti.

Trattamento dell'anemia da carenza di folati

Per trattare questo tipo di anemia, vengono utilizzate compresse di acido folico e la dieta viene normalizzata, che dovrebbe contenere alimenti contenenti quantità sufficiente acido folico.

Anemia ipoplastica, cause, diagnosi, trattamento

Sintomi dell'anemia ipoplastica

L'anemia ipoplastica può essere ereditaria o acquisita, ma tutti i sottotipi di questo tipo di anemia sono caratterizzati dalle stesse manifestazioni. Considera questi sintomi:

1. Sanguinamento, gengive sanguinanti, fragilità dei vasi sanguigni, lividi sulla pelle, ecc. Questi fenomeni sorgono a causa basso contenuto piastrine nel sangue.
2. Lesioni ulceroso-necrotiche della bocca, faringe, naso, pelle. Attaccamento di infezioni. Ciò si verifica a causa del basso numero di globuli bianchi nel sangue.
3. Vertigini, mal di testa, acufeni, sonnolenza, affaticamento, svenimenti, disturbi del sonno, mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca, ecc.
4. In un esame del sangue generale, una diminuzione del contenuto di tutte le cellule del sangue: globuli rossi, leucociti, piastrine. Nel midollo osseo si osserva un'immagine di desolazione, poiché i focolai dell'ematopoiesi vengono sostituiti dal tessuto adiposo.

Quali ragioni possono causare tale danno al midollo osseo? Le anemie ereditarie, quindi, sono ereditarie, ma quelle acquisite? Tutti i fattori che possono portare allo sviluppo dell'anemia ipoplastica sono suddivisi in esogeni (esterni) ed endogeni (interni). Nella tabella sono riportate le principali cause esogene ed endogene che possono causare lo sviluppo dell'anemia ipoplastica.

Il trattamento dell'anemia ipoplastica è strettamente di competenza dell'ematologo. Possono essere utilizzati vari metodi per stimolare l'ematopoiesi o il trapianto di midollo osseo.

Quindi, abbiamo esaminato tutti i principali tipi di anemia. Naturalmente ce ne sono molti di più, ma non riusciamo a comprenderne l'immensità. Se compaiono segni di anemia, è necessario consultare immediatamente un medico. E fai regolarmente un esame del sangue per i livelli di emoglobina.

Durante la diagnosi anemia postemorragica è necessario tenere conto delle informazioni sulla perdita di sangue acuta avvenuta in presenza di sanguinamento esterno. Dopo una massiccia diagnosi interna si basa sui segni clinici e, immancabilmente, sugli esami di laboratorio ( Weber , Gregersen ). La base per la diagnosi sarà anche un aumento del livello di azoto residuo durante il sanguinamento dal tratto digestivo superiore.

Dopo che la crisi e il periodo acuto sono passati, al paziente vengono prescritti integratori di ferro e. Questa terapia viene effettuata per 6 mesi. Se si verifica una perdita superiore al 50% del volume sanguigno circolante, la prognosi è sfavorevole.

Anemia da carenza di folati

La condizione può svilupparsi a causa di una diminuzione dell'apporto nel corpo o di un'interruzione dei suoi processi di assorbimento nel tratto digestivo. Il trattamento consiste nell'assunzione aggiuntiva della sostanza mancante.

A differenza della patologia associata alla carenza di vitamina B12, l'anemia da carenza di folati viene diagnosticata molto meno frequentemente.

Una delle principali cause dell’anemia da carenza di folati è l’insufficienza di acido folico nella dieta. Dovresti ricordare che devi includere più verdure e fegato nel tuo menu giornaliero. Inoltre, la salute è influenzata in modo significativo dall'intossicazione da alcol, dalla gravidanza, neoplasie maligne, Alcuni , .

Questo tipo di malattia si verifica quando l'assorbimento è compromesso (ad esempio, quando celiachia ), sotto l'effetto di droghe, , Triamterene , anticonvulsivanti, barbiturici , ecc. Il fabbisogno di acido folico da parte dell'organismo aumenta notevolmente dopo l'emodialisi e in caso di malattie del fegato.

La carenza influisce anche sulla salute. cianocobalamina e il suo coenzima - metilcobalamina . In tali condizioni non avviene la trasformazione dell'acido folico nella forma coenzimatica. Di conseguenza, il processo di normale divisione cellulare viene interrotto e le cellule del tessuto emopoietico che prima si moltiplicavano attivamente iniziano a soffrire. I processi di maturazione e riproduzione dei globuli rossi vengono inibiti e la loro aspettativa di vita si riduce. I cambiamenti influenzano anche i leucociti e leucopenia E trombocitopenia .

Inoltre, a seguito di una mitosi errata, compaiono cellule epiteliali giganti canale alimentare e processi infiammatori si sviluppano nella mucosa, esofagite , enterite . I disturbi primari della secrezione e del processo di assorbimento del fattore interno si aggravano ulteriormente e la carenza vitaminica si intensifica. Si crea un circolo vizioso.

A causa della conseguente mancanza di cianocobalamina, nel corpo iniziano ad accumularsi prodotti metabolici tossici per le cellule nervose. A quel punto, le fibre iniziano a sintetizzarsi acido grasso già con una struttura distorta. Si verifica un cambiamento graduale nella qualità delle cellule del midollo spinale, i plessi nervosi periferici e cranici sono colpiti e si sviluppano sintomi neurologici.

Con questo tipo di anemia, di regola, il paziente manifesta sintomi standard: forte affaticamento, battito cardiaco accelerato, unghie e labbra pallide, lingua rosso vivo. SU fasi inizialiÈ quasi impossibile tenere traccia dei segni di danno al sistema nervoso e al tratto gastrointestinale. Sulla base dei risultati dell'esame, viene rivelato Anemia macrocitica ipercromica , leucopenia , trombocitopenia . E il trattamento con vitamina B12 non provoca miglioramenti nei parametri di laboratorio. La diagnosi può essere confermata determinando il livello di acido folico nel siero e nei globuli rossi. Normalmente il suo contenuto varia da 100 a 450 ng/l. Nell'anemia da carenza di folati, la concentrazione di acido folico nei globuli rossi è significativamente ridotta.

Se si analizza un quadro del sangue periferico, si nota anemia ipercromica (macrocitica). declino generale livelli di emoglobina e globuli rossi. Cambiamenti indiretti raramente.

Come misura preventiva e per il trattamento dell'anemia da carenza di folati, l'acido folico deve essere prescritto alla dose di 1 mg/die per via orale. Se necessario, il medico può aumentare la dose. I miglioramenti dovrebbero verificarsi entro 3-4 giorni, compresi i sintomi neurologici. Altrimenti dobbiamo parlare di carenza di vitamina B12 e non di acido folico.

È imperativo prevenire la carenza di acido folico nelle donne in gravidanza e nei pazienti che assumono determinati gruppi di farmaci. droghe. Per la prevenzione vengono prescritti 5 mg della sostanza al giorno.

Anemia da carenza di vitamina B12

Si riferisce alla specie Anemia da carenza vitaminica (megaloblastica). , che si verificano quando l'apporto nel corpo è insufficiente ( cianocobalamina ). A causa dell'anemia da carenza di vitamina B12, la funzione ematopoietica, il sistema nervoso e il sistema digestivo vengono compromessi. A differenza dell'anemia B12 da carenza di folati, si sviluppa in età avanzata o senile, più spesso negli uomini. La malattia si manifesta gradualmente.

Una persona che soffre di anemia da carenza di vitamina B12 sperimenterà sintomi generali: debolezza, diminuzione delle prestazioni, dispnea , bruciore dietro lo sterno, dolore alle gambe e alla lingua, andatura instabile. Tali sintomi saranno combinati con colore della pelle itterico, leggero ingrossamento del fegato e della milza, soffio sistolico basso e suoni cardiaci ovattati. Il sistema nervoso è spesso colpito e si sviluppa sclerosi combinata O mielosi funicolare , la sensibilità è compromessa, polineurite , atrofia muscolare, paralisi arti inferiori.

L'anemia si sviluppa a causa della carenza di vitamina B12, a causa di una dieta squilibrata, del digiuno, dell'alcolismo e della mancanza di appetito. La sindrome può essere osservata anche sullo sfondo malassorbimento , celiachia , cambiamenti nella mucosa intestinale, canale di colata , linfoma intestinale , Morbo di Crohn , ileite regionale , a causa dell'uso a lungo termine di anticonvulsivanti.

La probabilità di sviluppare anemia da carenza di vitamina B12 sarà maggiore durante la gravidanza, anemia emolitica , dermatite esfoliativa . Durante l'assunzione di alcol, farmaci antagonisti dei folati, errori congeniti del metabolismo e gastrite atrofica può verificarsi anche questa malattia.

Di norma, la diagnosi di anemia da carenza di vitamina B12 può essere fatta senza problemi speciali. Può farlo ematologo , neurologo , nefrologo O gastroenterologo sulla base dei risultati di un esame del sangue generale e biochimico, la presenza acido metilmalonico . Un'ecografia della cavità addominale e uno studio sull'assorbimento della vitamina B12 utilizzando radioisotopi . Secondo le indicazioni, è possibile effettuare biopsia di aspirazione del midollo osseo .

Il trattamento viene effettuato con vitamina B12 per via intramuscolare. Una dose di mantenimento viene utilizzata per 1-1,5 mesi. Se il livello di emoglobina è sceso a meno di 60 g per litro, se l'emodinamica è compromessa e c'è il rischio di coma anemico, trasfusione di globuli rossi .

Come misura preventiva per le malattie accompagnate da un ridotto assorbimento della vitamina B12, nonché dopo le operazioni, è necessario utilizzare cicli preventivi e terapeutici di terapia vitaminica sotto il controllo del contenuto di vitamina B12 nelle urine e nel sangue.

Anemia emolitica

Cos'è questo in parole semplici? Questo è un processo di distruzione accelerata globuli rossi , è accompagnato da un aumento significativo del livello di diretto bilirubina nel sangue. La malattia è piuttosto rara.

L'anemia emolitica autoimmune è solitamente causata da difetti genetici nelle membrane dei globuli rossi, che causano la loro maggiore distruzione. Malattia autoimmune e l'emolisi degli eritrociti nell'anemia acquisita avviene sotto l'influenza di fattori interni o di eventuali fattori ambientali.

Lo sviluppo delle anemie emolitiche immunitarie è influenzato da reazioni post-trasfusionali , vaccinazioni , assumendo alcuni farmaci (analgesici, farmaci antimalarici, derivati ​​del nitrofurano). Inoltre, un tale sintomo può manifestarsi in patologie autoimmuni (UC, LES), malattie infettive ( , polmonite virale , toxoplasmosi ).

Le anemie emolitiche possono essere divise in due gruppi estesi malattie: acquisita E congenito.

Forme malattie ereditarie:

• Membranopatie eritrocitarie come Anemia di Minkowski-Choffar o malattia di Minkowski-Choffard ( microsferocitosi ), acantocitosi , ovalocitosi causato da anomalie nella struttura delle membrane dei globuli rossi. Si noti che la sferocitosi è il tipo più comune tra le patologie (microsferocitosi).
• Enzimopenia causata da una carenza di alcuni enzimi ( piruvato chinasi , glucosio-6-fosfato deidrogenasi ).
• Emoglobinopatie causate da violazioni qualitative struttura dell'emoglobina o cambiamenti nel rapporto delle sue forme normali.

Le anemie emolitiche acquisite si dividono in:

• Membranopatie acquisite ( anemia a cellule speronate , Malattia di Marchiafava-Micheli ).
• Iso- e autoimmune, causati dall'azione degli anticorpi.
• Tossico, derivante dall'esposizione a veleni, tossine o altri prodotti chimici. agenti.
• Anemie associate a danno meccanico nella struttura degli eritrociti.

Un aumento della concentrazione di tracce residue dopo la disgregazione dei globuli rossi nel corpo si manifesterà esternamente ittero tonalità di limone. Ci sarà anche un aumento della concentrazione di bilirubina indiretta e di ferro nel sangue. Notato urobilinuria E pleiocromia feci e bile. Con l'emolisi intravascolare, si sviluppa ulteriormente iperemoglobinemia , emoglobinuria , emosiderinuria . Indica un aumento dell'eritropoiesi reticolocitosi E policromatofilia nel sangue periferico, o eritronormoblastosi midollo osseo.

Se il paziente non ha un'anemia microsferocitica causata da sferocitosi o ellissocitosi ereditaria, è necessario innanzitutto condurre una terapia adeguata per la malattia che ha causato l'anemia emolitica.

Per il trattamento solitamente utilizzato:

• farmaci (ad esempio Desferal );
• splenectomia ;
• trasfusione di globuli rossi durante una crisi;
• HSC per malattie autoimmuni a dosaggio medio.

Anemia aplastica

L'anemia aplastica è una malattia classificata come mielodisplasia . Con questa malattia si verifica una forte inibizione o cessazione della crescita e della maturazione delle cellule nel midollo osseo, chiamate anche panmieloftisi .

I sintomi tipici della malattia sono: leucopenia , anemia , linfopenia E trombocitopenia . Il termine stesso è apparso per la prima volta all'inizio del XX secolo. Questa malattia ha un decorso abbastanza grave e senza trattamento (incluso farmaco Atgam ) ha una prognosi sfavorevole.

Per molto tempo questa malattia è stata considerata una sindrome che combinava diverse condizioni patologiche del midollo osseo. Attualmente con il termine “anemia aplastica” si identifica un’unità nosologica indipendente. Dovrebbe essere chiaramente distinto dalla sindrome da ipoplasia del sistema ematopoietico.

L’anemia aplastica può essere causata da vari motivi:

• agenti chimici, benzene, sali metalli pesanti e così via;
• Radiazione ionizzante;
• prendendo alcuni farmaci citostatici , FANS, ;
• virus;
• la presenza di altre malattie autoimmuni.

Esiste anche una forma di anemia aplastica ereditaria: Anemia di Fanconi . Il trattamento della malattia consiste nell'assumere immunosoppressori e nel sottoporsi a un trapianto di midollo osseo.

Anemia falciforme

Nell'anemia falciforme umana, la struttura della proteina dell'emoglobina viene interrotta e acquisisce un aspetto atipico struttura di cristallo, a forma di falce. Questo modulo si chiama Emoglobina S . La malattia è associata a una mutazione nel gene HBB, a causa della quale un tipo anomalo di emoglobina S inizia a essere sintetizzato nel midollo osseo; la valina si trova in sesta posizione nella catena B al posto dell'acido glutammico. Si verifica la polimerizzazione dell'emoglobina S, si formano lunghi filamenti e i globuli rossi assumono la forma di una falce.

Tipo di eredità anemia falciforme– autosomica recessiva a dominanza incompleta. I portatori eterozigoti hanno nei loro eritrociti quantità approssimativamente uguali di emoglobina A e S. I portatori stessi non si ammalano e gli eritrociti falciformi possono essere rilevati per caso durante esame di laboratorio. I sintomi potrebbero non apparire affatto. A volte queste persone iniziano a sentirsi male a causa della grave disidratazione.

Gli omozigoti hanno solo emoglobina S nel sangue e la malattia è piuttosto grave. In tali pazienti alto livello grado di distruzione dei globuli rossi nella milza, la durata della vita è molto più breve, spesso compaiono segni fallimento cronico ossigeno.

Questo tipo di anemia è abbastanza comune nelle regioni in cui il tasso di incidenza è elevato. Tali pazienti hanno una maggiore resistenza ai diversi ceppi del plasmodio malarico. Pertanto, tali alleli dannosi compaiono spesso negli africani.

I sintomi variano notevolmente e possono essere osservati nei bambini di 3 anni un mese. L'anemia può portare alla perdita di coscienza, perdita di resistenza, causa ittero . Nei neonati si osservano magrezza, debolezza, curvatura degli arti, allungamento del corpo, cambiamenti nella struttura del cranio e dei denti. Inoltre, i bambini malati hanno una maggiore tendenza allo sviluppo sepsi . Negli adolescenti si osservano ritardi nello sviluppo di 2-3 anni. Le donne, di regola, sono in grado di concepire e dare alla luce un bambino.

Anemia megaloblastica

Anemia megaloblastica ( Morbo di Addison-Beermer , carenza di B12, perniciosa) è una malattia causata dalla mancanza di acido folico o vitamina B12. Ciò accade a causa della mancanza di sostanze negli alimenti o di malattie del tratto digestivo. Inoltre, l'anemia megaloblastica può verificarsi a causa di disturbi congeniti dei processi di sintesi del DNA, patologie acquisite e a causa dell'uso di alcuni farmaci ( antimetaboliti , anticonvulsivanti).

Con una costante mancanza di acido folico e B12, si sviluppa anemia cronica, i globuli rossi cambiano forma e dimensione. Gli stadi più lievi a volte sono asintomatici, poi cominciano a comparire segni esterni. Questo stato di carenza viene spesso chiamato anche anemia perniciosa . La malattia ha ricevuto lo stato di anemia malattie croniche, poiché si manifesta nei pazienti dopo i 60 anni di età e nei pazienti post-esistenza, con e tumore all'intestino . Questo tipo di anemia è descritto più dettagliatamente sopra.

Anemia perniciosa

Si sviluppa a causa della carenza endogena di vitamina B12 causata dall'atrofia delle ghiandole del fondo dello stomaco, che normalmente dovrebbero produrre gastromucoproteina . Di conseguenza, i processi di assorbimento della vitamina B12 vengono interrotti e si verifica un'anemia perniciosa di tipo "pernicioso". Molto spesso, questa diagnosi viene fatta all'età di 50 anni.

La malattia è accompagnata da disturbi del sistema nervoso, cardiovascolare, ematopoietico e digestivo. I pazienti di solito lamentano mancanza di respiro, debolezza generale, gonfiore delle gambe, dolore al cuore, formicolio ai piedi e alle mani, dolore bruciante alla lingua e andatura instabile. Secondo gli indicatori di laboratorio si osservano anemia ipercromica, leucopenia e trombocitopenia.

Anemia sideroblastica

L'anemia sideroblastica è anche chiamata anemia sideroblastica (SAA), refrattaria al ferro, satura di ferro o sideroblastica. Questo condizione patologica disturbi nella sintesi dei microelementi e dell'ematopoiesi, molto spesso ferro. I globuli rossi contengono una piccola quantità di ferro, poiché il microelemento viene consumato attivamente dal midollo osseo e inizia ad accumularsi negli organi interni. La malattia si sviluppa sullo sfondo di livelli insufficienti di protoporfirina.

Esistono due forme della malattia:

• piridossina-dipendente derivante dalla carenza di piridossal fosfato;
• resistente alla piridossina , che si sviluppa a causa di un difetto enzimatico (deficit di emesintetasi).

Le forme acquisite di anemia sideropestica si osservano più spesso in età avanzata, ma la malattia non viene ereditata dai genitori. Spesso questo tipo di anemia si sviluppa come per effetto dal trattamento con farmaci per tubercolosi o deplezione di piridossal fosfato in caso di avvelenamento da piombo, malattie mieloproliferative del sangue, porfiria cutanea . Si verificano anche forme idiopatiche di SAA.

Anemia di Fanconi

Questa è una malattia rara ed ereditaria. L'anemia di Fanconi si verifica in 1 bambino su 350.000. La malattia è più diffusa tra gli ebrei ashkenaziti e i residenti del Sud Africa.

Anemia nutrizionale

Si verifica a causa della presenza di difetti nei cluster proteici responsabili del processo di riparazione del DNA. La malattia è caratterizzata da un'elevata fragilità dei cromosomi, presente nei pazienti di età superiore ai 40 anni leucemia mieloide E anemia aplastica .

I neonati affetti da questa malattia sono caratterizzati da difetti congeniti dello sviluppo, pigmentazione insolita, bassa statura, anomalie dello sviluppo scheletrico e alcuni sintomi neurologici (o sottosviluppo di uno degli occhi, sordità, ritardo mentale), sviluppo anormale degli organi interni. Sfortunatamente, in media questi pazienti vivono non più di 30 anni.

Anemia non specificata

La diagnosi di anemia non specificata ha un codice secondo ICD-10 D64.9. Questa è la diagnosi primaria, che viene chiarita dopo l'esame da parte di un medico, poiché lo è sintomo secondario qualsiasi malattia di base. Innanzitutto va esclusa la possibilità di perdita di sangue dovuta a lesioni. interventi chirurgici, emorragia interna, quindi viene eseguita la diagnostica di laboratorio.

Sindrome mielodisplasica

Secondo la classificazione internazionale ICD-10 per la sindrome mielodisplastica:

• D46.0 Anemia refrattaria senza sideroblasti, così denominata;
• D46.1 Anemia refrattaria con sideroblast;
• D46.2 Anemia refrattaria con eccesso di blasti;
• D46.3 Anemia refrattaria con eccesso di blasti con trasformazione;
• D46.4 Anemia refrattaria non specificata;
• D46.7 Altre sindromi mielodisplastiche;
• D46.9 Sindrome mielodisplastica non specificata.

Anemia refrattaria con eccesso di blasti

Il prefisso “refrattario” significa che la malattia è resistente all’assunzione di vitamine, integratori di ferro e alla dieta. Molto spesso, questo tipo di anemia è il tipo più comune sindrome mielodisplasica . A causa di disturbi nei processi di maturazione dei blasti nel sangue, il contenuto di emoglobina diminuisce significativamente e compaiono i segni. Circa il 40% dei pazienti con sindrome mielodisplastica presenta anemia refrattaria. Molto spesso, l'emoglobinopatia di questo tipo si sviluppa in pazienti di età superiore ai 50 anni.

La malattia può essere considerata uno stadio intermedio tra l'anemia refrattaria e leucemia acuta. Di norma, la malattia si manifesta con una diminuzione dei livelli di emoglobina e debolezza generale. Se il paziente non ha altre ragioni per tali cambiamenti nel quadro del sangue, il compito principale dei medici è esaminare ulteriormente il paziente e rallentare il più possibile l'insorgenza della leucemia acuta.

Talassemia

Che tipo di malattia è la talassemia? Questa è una malattia ereditaria recessiva che si sviluppa a causa di una diminuzione della sintesi delle catene polipeptidiche nella struttura dell'emoglobina. A seconda di quale monomero ha smesso di essere sintetizzato normalmente, si distinguono alfa- , beta talassemia E delta talassemia . La malattia viene classificata anche in base alla sua gravità manifestazioni cliniche, divisi in pesante, leggero e medio.

L'alfa talassemia è associata a mutazioni nei geni HBA2 E HBA1. La catena alfa è codificata da quattro loci e, a seconda del numero di quelli anormali, si distinguono gradi diversi gravità della malattia. I sintomi e il decorso dell'emoglobinopatia vanno dall'anemia microcitica ipocromica da lieve a grave.

La beta talassemia esiste in due varianti più comuni: minore e maggiore CD8(-AA) (la forma più grave della malattia). L'anemia si sviluppa a causa di mutazioni in entrambi gli alleli della beta-globina, quando l'emoglobina A inizia a essere sostituita dall'emoglobina F. La talassemia minore è solitamente lieve e non è richiesto alcun trattamento.

Anemia di Diamond-Blackfan

Secondo Wikipedia L'anemia di Diamond-Blackfan è una forma ereditaria di aplasia dei globuli rossi con una modalità di trasmissione poco chiara. Si presume che la malattia abbia una modalità di trasmissione autosomica dominante, che si verifica in un quarto di tutti i pazienti. Tali pazienti di solito presentano sintomi di anemia durante il primo anno di vita, debolezza, pallore, aumento dell'affaticamento e diminuzione del numero di globuli rossi nel plasma sanguigno.

La diagnosi viene effettuata mediante emocromo completo, livelli di eritropoietina, microscopia e biopsia del midollo osseo. La malattia è difficile da curare; vengono prescritti corticosteroidi e trasfusioni di sangue.

Emoglobinemia

Cause dell'anemia

Quali sono le cause dell’anemia?

Ci sono così tanti motivi diversi malattie che alcune di esse possono essere identificate solo dopo test di laboratorio. Accade spesso che i livelli di emoglobina siano normali, ma il ferro sia basso. La malattia può manifestarsi con una carenza di vitamine del gruppo B e acido folico. L'anemia nell'uomo si verifica a seguito di varie lesioni e abbondanti lesioni interne o esterne sanguinamento .

Ciò che causa l'anemia, le cause più comuni di anemia nelle donne

Una donna può essere diagnosticata se il suo livello di emoglobina nel sangue scende al di sotto di 120 g per litro. Nelle donne in generale, a causa di alcuni caratteristiche fisiologiche maggiore tendenza a questa malattia. Perdita di sangue mensile durante le mestruazioni, quando una donna può perdere fino a 100 ml di sangue in una settimana, gravidanza, allattamento e diminuzione della concentrazione ferritina – le cause più comuni di anemia. La malattia si sviluppa spesso a causa di psicosomatici , quando una donna è depressa, mangia male, esce raramente all'aria aperta, non fa esercizio fisico, o durante la menopausa, quando si verificano cambiamenti globali nella fisiologia di una donna.

Cause di anemia negli uomini

Sintomi di anemia

L'anemia si manifesta in modi diversi, a seconda del tipo specifico di malattia. È noto che con l'anemia in una persona il numero di globuli rossi diminuisce, la loro struttura cambia, il contenuto di ferro nel sangue cambia e l'emoglobina diminuisce. I tessuti umani mancano di ossigeno e ciò influisce sulle condizioni generali e sull'aspetto di una persona.

I segni comuni di anemia sono i seguenti:

• prestazioni significativamente ridotte, debolezza generale;
• irritabilità, aumento della fatica, grave sonnolenza;
• e mal di testa, macchie davanti agli occhi, vertigini;
• disuria ;
• un desiderio irresistibile di mangiare gesso o lime;
• costante mancanza di respiro;
• capelli sottili e fragili, unghie, pelle secca e anelastica;
• angina pectoris , bassa pressione sanguigna;
• acufeni e svenimenti frequenti;
• cambiamento nel colore delle feci, ittero, pallore;
• dolori al corpo e alle articolazioni, debolezza muscolare.

Esistono anche sintomi specifici di anemia caratteristici di un particolare tipo:

• Anemia da carenza di ferro. Caratteristico per questa diagnosi paroressia , il paziente ha un forte desiderio di masticare gesso, terra, carta e altri materiali non commestibili. Puoi anche evidenziare koilonichia , crepe agli angoli della bocca, mal di lingua. A volte la temperatura può salire fino a raggiungere la febbre di basso grado.
• Sintomo principale Anemia da carenza di vitamina B12 può essere chiamato formicolio agli arti, instabilità dell'andatura, rigidità e rigidità nei movimenti, sentimento basso tocco. Le capacità cognitive del paziente diminuiscono e possono verificarsi sintomi. In casi estremamente gravi, può svilupparsi paranoia O .
• Un sintomo caratteristico anemia falciforme Potrebbero esserci debolezza, dolore parossistico nella cavità addominale e nelle articolazioni.
• Quando viene avvelenata dai rifiuti di piombo, la vittima avverte caratteristiche linee blu scuro sulle gengive, nausea e dolore all'addome.
• La distruzione cronica dei globuli rossi può essere un sintomo di un tumore maligno. In questa condizione si sviluppano ittero, ulcere e abrasioni sulle gambe e arrossamento delle urine. I calcoli biliari si formano spesso nella cistifellea.

Anemia, diagnosi differenziale, tabella

Successivamente è possibile effettuare una diagnosi accurata di anemia emolitica, megaloblastica o aplastica diagnosi differenziale. Diff. La diagnosi viene effettuata utilizzando tabelle appropriate e risultati di laboratorio.

I sintomi dell’anemia negli adulti possono variare anche a seconda del sesso e dell’età. Spesso i segni di anemia nelle donne sono più pronunciati nello stato psico-emotivo.

Segni di anemia nelle donne adulte:

• debolezza generale;
• fatica;
• scarsa capacità lavorativa;
• perversione e perdita di appetito;
• cattivo umore e depressione.

Si possono notare anche i caratteristici segni esterni dell'anemia, che possono essere più difficili da riconoscere negli uomini:

• pelle pallida, sottile e secca;
• aspetto smunto;
• cambiamenti trofici;
• unghie e capelli opachi e fragili.

Segni di anemia negli uomini:

• debolezza muscolare;
• tremore degli arti inferiori;
• distorsione del gusto e dell'olfatto;
• E glossite ;
• mancanza di respiro e;
• ipotensione eccetera.

Test e diagnostica

Quando visita un medico, lo specialista deve prima raccogliere l'anamnesi e ascoltare i reclami del paziente. Ma la diagnosi di “anemia” può essere fatta solo dopo la diagnosi di laboratorio. Il medico deve prescrivere un esame del sangue generale e, se necessario, ulteriori studi a seconda della causa. Tranne il livello basso emoglobina è importante determinare il numero globuli rossi , quantità reticolociti , piastrine E leucociti , forma e dimensione, percentuale di cellule del sangue immature, livello, ampiezza di distribuzione del volume degli eritrociti (RDW), volume medio degli eritrociti (MCV), contenuto medio di emoglobina negli eritrociti (MCH),

Analisi del sangue generale – il principale metodo diagnostico. Successivamente vengono prescritti una serie di test specifici: ferritina, ferro sierico, capacità totale di legare il ferro del siero, transferrina. Tali studi aggiuntivi possono aiutare a diagnosticare la malattia prima che compaiano le sue manifestazioni cliniche.

Risultati degli esami del sangue per anemia aplastica spettacolo basso livello eritrociti ed emoglobina, volume medio degli eritrociti normale o aumentato, poche piastrine e aumento della VES, basso numero di reticolociti. Per valutare le condizioni del midollo osseo, si consiglia inoltre di eseguire una puntura sternale o una trepanobiopsia.

Per la diagnostica Anemia da carenza di vitamina B12 Molto spesso è sufficiente un esame del sangue generale. Con l'anemia da carenza di B12, di solito si osserva una diminuzione del livello dei globuli rossi, un aumento del volume medio a 110-160 µm3, si notano poichilocitosi, reticolopenia e anisocitosi. Molto probabilmente la VES verrà aumentata.

Durante la diagnosi anemia emolitica Prima di tutto si guarda l'esame generale del sangue: ematocrito basso, livello dei globuli rossi e dell'emoglobina, aumento del numero dei reticolociti. Analisi biochimica il sangue mostra bilirubina indiretta alta, ferritina e ferro, in calo aptoglobina . Significativamente elevato nell'analisi delle urine urobilinogeno .

Nonostante il fatto che il termine "ipocromia" in un esame del sangue generale sia un po' obsoleto, il colore dei globuli rossi di solito indica il contenuto di ferro nei globuli rossi e nel corpo nel suo complesso. Per l'indicatore del colore del sangue sono stati introdotti parametri numerici, quindi normocromia dicono che se la quantità di ferro varia da 0,8 a 1,15 g per litro, ipocromia – quando il contenuto è inferiore a 0,8 g/l, ipercromia – se l’importo del Fe è superiore a 1,15.

Trattamento dell'anemia

Per coloro che sono interessati a come trattare l'anemia, la risposta dipende dal tipo di malattia. La tattica dovrebbe essere determinata dal medico curante in base alle cause della malattia e al tipo di anemia. Tuttavia, in ogni caso, molto probabilmente ti verranno prescritti dei farmaci. integratori di ferro . Le forme lievi si curano a casa, seguendo rigorosamente le raccomandazioni del medico; i casi gravi possono richiedere il ricovero ospedaliero.

Se si verifica anemia da carenza di ferro a causa dell'assunzione insufficiente del microelemento dal cibo, vengono prescritte compresse o iniezioni di ferro. Dopo una perdita di sangue prolungata e abbondante, è necessaria una trasfusione di sangue o di globuli rossi. Allo stesso tempo, è necessario eliminare la causa della perdita di sangue.

Trattamento anemia perniciosa effettuato anche con l'utilizzo di tablet. E' necessario completare i contenuti e . Il trattamento dell'anemia da carenza di vitamina B12 viene spesso effettuato con iniezioni di vitamine, a causa del ridotto assorbimento della sostanza nell'intestino.

Tutti gli altri tipi di malattie vengono trattati con farmaci specifici. Il trattamento farmacologico dell'anemia viene effettuato rigorosamente come prescritto da uno specialista. E purtroppo per alcune malattie ereditarie non esiste attualmente una terapia specifica.

Ad esempio, il trattamento anemia emolitica , indipendentemente dalla forma, si basa sull'eliminazione dell'influenza dei fattori emolizzanti. Ai pazienti vengono prescritte infusioni di plasma sanguigno, terapia vitaminica, trattamento e, immunosoppressori . Effettuare anche splenectomia .

Quale medico cura l'anemia?

Se compaiono sintomi allarmanti, si consiglia di chiedere aiuto a uno specialista. Poiché l'anemia è una malattia del sangue, il trattamento dovrebbe esserlo ematologo . Un medico locale o un terapista locale fornirà un rinvio a uno specialista specializzato. Molto probabilmente il medico prescriverà un esame del sangue generale, un test per il ferro, la vitamina B12 e l'acido folico.

I dottori

Medicinali

Cosa bere per aumentare l'emoglobina?

Per aumentare l’efficacia del trattamento, farmaci combinati, comprese varie vitamine, aminoacidi, acido ascorbico. I migliori integratori di ferro per l’anemia hanno un effetto prolungato e possono contenere acido folico. Considerando il fatto che circa il 10-12% del principio attivo viene assorbito dal farmaco, vari integratori e vitamine possono aumentare significativamente la biodisponibilità. Molte compresse hanno un lento rilascio di ferro e questo riduce significativamente il rischio di reazioni avverse.

Durante il trattamento con tali farmaci dovresti ricordare:

• Le compresse devono essere assunte esclusivamente con acqua. Non utilizzare latte, tè o caffè.
• Con cautela, i farmaci vengono combinati con integratori di calcio, antiacidi (, ), antibiotici. Se non fosse possibile evitare questa combinazione, allora è meglio ricorrere a iniezioni di ferro o distanziare il più possibile l'assunzione nel tempo.
• I farmaci liquidi sono raccomandati per i bambini piccoli. forme.
• Non assumere una doppia dose del farmaco o violare in altro modo le istruzioni per l'uso.
• Alcune persone sono preoccupate su cosa fare se il trattamento fa diventare nere le feci. Questo è assolutamente fenomeno normale per una terapia di questo tipo.
• Nei pazienti con infiammazioni e ulcere sulla mucosa intestinale o gastrica (soprattutto con anemia da carenza di vitamina B12), le malattie gastroenterologiche possono peggiorare. In questo caso, il trattamento deve essere effettuato rigorosamente sotto la supervisione del medico curante, tenendo conto del rapporto rischio-beneficio. Il dosaggio del farmaco viene ridotto o vengono prescritte iniezioni.

Elenco dei farmaci contenenti ferro per l'anemia

I migliori integratori di ferro:

• Ferlato Fallo
• Ferro Folgamma

I farmaci sono adatti per gli adulti senza malattie croniche sottostanti.

Nomi degli integratori di ferro in Russia per le donne incinte:

• Maltofer
• Totema

Elenco dei farmaci per i bambini:

• Caduta di Maltofer
• Ferrum Lek

Anche la medicina è molto popolare Totema , le cui recensioni sono generalmente molto buone.

Procedure e operazioni

Se necessario, possono assegnare fisioterapia , visitando una sauna o un bagno. Nei casi più gravi, con un decorso maligno della malattia, vengono eseguiti trapianti di midollo osseo.

Trattamento dell'anemia con rimedi popolari a casa

Trattamento a casa condizioni miti forme di anemia comporta il ricorso alle ricette della medicina tradizionale.

Varie procedure possono anche essere rimedi popolari molto efficaci:

• idroterapia con acqua minerale;
• trattamento a base di erbe;
• piscina, sauna e altri trattamenti benessere;
• Camminata nordica;
• condurre la fisioterapia con l'aiuto di;
• bagni di conifere, sale, bischofite, iodio-bromo;
• massaggio della zona del colletto e massaggio dei piedi.

Come trattare l'anemia negli adulti utilizzando erbe e ambientazioni?

Abbastanza mezzi efficaci, comprese le persone anziane, potrebbero manifestarsi bevanda alla cicoria con latte. Aggiungi un cucchiaio di cicoria macinata a un bicchiere di latte magro e prendilo tre volte al giorno.

Il trattamento dell'anemia nelle donne non differisce in modo significativo dalle tattiche terapeutiche negli uomini. Ai pazienti vengono prescritte vitamine, integratori di ferro, procedure e il corpo richiede un supporto speciale durante le mestruazioni o la menopausa.

Il trattamento dell'anemia nelle donne in gravidanza viene effettuato sotto la supervisione del medico curante utilizzando i farmaci raccomandati sopra elencati. Se parliamo del trattamento dell'anemia nelle donne in gravidanza, possiamo consigliare le seguenti ricette popolari:

Tè alla rosa canina con ribes nero

Tintura di fragole

Un altro ricetta popolare con anemia negli adulti. È necessario prenderlo fresco o foglie secche fragole e frutti di bosco tritati. Per un cucchiaio della miscela è necessario versare un bicchiere di acqua calda. Lasciare in infusione il decotto per 3-4 ore e poi filtrare accuratamente. Devi bere immediatamente la tintura, un bicchiere, 3 volte al giorno.

Puoi anche preparare tinture e decotti per il trattamento di adulti e bambini dalle seguenti erbe:

• equiseto;
• ortica;
• serie;
• pepe d'acqua;
• dente di leone;
• corteccia di viburno;
• bruciato;
• polmonaria medicinale;
• foglie di crespino;
• pepe d'acqua;
• corteccia di viburno;
• borsa del pastore.

Prevenzione

La prevenzione dell'anemia negli adulti e nei bambini prevede il rispetto di queste raccomandazioni:

Dopo 60 anni, negli uomini, la malattia si manifesta a causa di malattie croniche, malattie cardiache, malfunzionamento del sistema immunitario, tumori, scarsa ecologia e alimentazione insufficiente.

Anemia nelle donne

L'anemia nelle donne viene diagnosticata quando i livelli di emoglobina sono inferiori a 120 g/l (o 110 g/l durante la gravidanza). Fisiologicamente, le donne sono più inclini a sviluppare anemia.

Perché è pericoloso per le donne?

Ogni mese durante le mestruazioni, il corpo di una donna perde molto globuli rossi . In media, il volume della perdita di sangue è di circa 40-50 ml, ma con mestruazioni sufficientemente abbondanti il ​​numero di scariche può raggiungere 100 o più ml in 5-7 giorni. Solo pochi mesi in questa modalità porteranno allo sviluppo di uno stato anemico.

Esiste anche un'altra forma nascosta della malattia. È abbastanza comune (fino al 20%). Questo tipo di anemia si verifica a causa di un calo di concentrazione ferritina , una proteina che ripristina la funzione di deposito del ferro nel sangue e lo rilascia quando i livelli di emoglobina diminuiscono.

Anemia nei bambini

Questa è una malattia molto comune nei bambini età diverse. In circa il 40% dei casi questa diagnosi viene posta nei bambini di età inferiore ai 3 anni, nel 30% nell'adolescenza e nel resto in altri periodi della vita. Il fatto è che il meccanismo dell'ematopoiesi a questa età non è stato ancora modificato ed è attivamente influenzato anche dai fattori più insignificanti. Colpisce le condizioni del bambino e la crescita attiva, che richiede una grande quantità di nutrienti.

La nascita prematura può portare all’anemia nei bambini prematuri. Nei neonati prematuri, la malattia può comparire immediatamente o al raggiungimento dei 3 mesi di età. Si nota anche dalla nascita anemia aplastica , Anemia di Minkowski-Choffar , carenza di ferro 1 o 2 gradi, anemia emolitica .

Segni nei bambini

Per diagnosticare con precisione l'anemia, è necessario consultare un medico e, prima di tutto, fare un esame del sangue generale.

Insieme ai segni generali dell'anemia, ci sono anche sintomi specifici dell'anemia nei bambini:

• crepe sui palmi e sulle piante dei piedi;
• raffreddori frequenti e infezioni gastrointestinali;
• pianto, letargia e sonnolenza del bambino, brutto sogno, affaticabilità rapida;
• diarrea, vomito e nausea;
• I bambini spesso lamentano mal di testa e acufeni.

Trattamento dell'anemia nei bambini

Medico Komarovsky ritiene che l'anemia nei neonati possa essere associata a. Nei bambini di età inferiore a un anno, i movimenti sono spesso limitati a causa delle fasce strette, il bambino è privato della libertà di movimento, dorme molto e il corpo rallenta la produzione di globuli rossi. Si scopre che la mancanza di attività fisica porta a un calo dell'emoglobina e allo sviluppo dell'anemia in un bambino.

Ci sono tre gradi della malattia nei bambini:

• se l'emoglobina è compresa tra 90 e 110 g per litro, viene diagnosticato un grado lieve;
• se da 70 a 90 g per litro – medio;
• A un bambino con un livello di emoglobina inferiore a 70 g per litro viene diagnosticata una grave anemia.

Sia nei bambini piccoli che negli scolari, la terapia richiede un approccio integrato. È molto importante rivedere la dieta e la routine quotidiana. È necessario che i bambini trascorrano molto tempo libero all'aria aperta e giochino all'aperto. È importante andare a letto e alzarsi alla stessa ora.

La tua dieta quotidiana dovrebbe includere alimenti freschi e di alta qualità ricchi di ferro, fagioli, carne rossa, frattaglie, uova, cereali, alghe e frutta secca. È necessario arricchire la dieta con vitamina C, B12 e acido folico. In caso di grave anemia da carenza di ferro, il medico prescriverà integratori di ferro dosati con precisione. L'accoglienza fa un buon effetto.

Anemia durante la gravidanza

È estremamente importante per le donne incinte mantenere i livelli di emoglobina a livelli fisiologici. Questo è il motivo per cui i medici raccomandano alle donne incinte di sottoporsi regolarmente al test. L'anemia durante la gravidanza viene diagnosticata se il livello di ferro è ridotto a meno di 110 g per litro (grado 1). Inoltre, il processo di fluidificazione del sangue e il calo di questo indicatore a 110 sono considerati normali, così come la caduta ematocrito e quantità globuli rossi . Ma se il valore diminuisce in modo significativo, si parla dello sviluppo dell'anemia. Molte persone scrivono interi saggi su questo argomento.

La malattia ha un codice secondo l'ICD-10:

• O00-O99 CLASSE XV GRAVIDANZA, NASCITA E POSTPARTO;
• O95-O99 ALTRE PATOLOGIE OSTETRIE NON ALTRIMENTI CLASSIFICATE;
• O99 Altre malattie materne, non classificate altrove, ma complicanti la gravidanza, il parto e il puerperio;
• O99.0 Anemia complicante la gravidanza, il parto e il periodo postpartum.

L'anemia gravidica lieve può essere diagnosticata da emoglobina al livello di 90-110 g per litro, 2o grado - da 70 a 90 g per litro, terzo - inferiore a 70 g per litro. Molto raramente il valore scende sotto i 70 g/l, perché in questa condizione è difficile concepire e avere un figlio. Va notato che l’anemia di grado 1 durante la gravidanza è altamente curabile. Devi solo seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico, adattare la tua dieta e dopo una settimana la condizione può tornare alla normalità.

Sintomi caratteristici dell'anemia durante la gravidanza, che indicano ipossia :

• affaticamento e aumento della debolezza;
• vertigini e mal di testa, tinnito;
• palpitazioni e mancanza di respiro;
• svenimento, sonnolenza o insonnia.

Segni durante la gravidanza, anemia associata a carenza di ferro:

• inceppamenti, screpolature e pelle secca;
• crepe, bordi delle labbra infiammati, capelli fragili;
• grave perdita di capelli.

Va notato che di tutti i tipi anemia gestazionale il più comune è carenza di ferro . Il fabbisogno di ferro della futura mamma aumenta a 3,5 ml al giorno, e questo è superiore a quello che può essere assorbito dal cibo (1,8-2 mg al giorno). Il ferro verrà consumato attivamente nella placenta e nel tessuto fetale, che contiene molti vasi.

Nei forum per le future mamme vengono spesso discusse le tattiche terapeutiche per questa condizione, il motivo per cui l'anemia è pericolosa per la madre e possibili conseguenze per un bambino.

Si possono identificare le seguenti conseguenze dell'anemia durante la gravidanza per un bambino:

• Fornitura insufficiente di ossigeno al feto, necessario per il normale sviluppo, soprattutto del sistema nervoso.
• Cattiva salute della madre durante la gravidanza.
• Alta probabilità di parto prematuro.
• Aumento del rischio di sviluppo infezione postpartum .
• La probabilità di sanguinamento e distacco della placenta .

Inoltre, le donne sono caratterizzate da anemia dopo il parto, quando dopo 1-2 mesi l'emocromo non è tornato alla normalità. In questo caso, dobbiamo spesso parlare anemia da carenza di ferro . Stanchezza e sonnolenza, palpitazioni e mancanza di respiro, insufficienza cardiaca e distorsione del gusto in questo caso non scompaiono dopo il parto. Potrebbe necessitare trattamento aggiuntivo, soprattutto se la donna ha perso molto sangue durante il parto.

Dieta, nutrizione per l'anemia

Chiunque si trovi ad affrontare un problema come l'anemia si chiede cosa mangiare per aumentare l'emoglobina senza pillole?

È noto che una dieta adeguatamente equilibrata è la regola principale del benessere e della buona salute. C'è uno speciale , che indica quali alimenti dovresti mangiare se hai l'anemia per normalizzare rapidamente la tua condizione.

Idealmente, la dieta dovrebbe essere equilibrata e contenere tutto prodotti necessari, ma con moderazione. Non bisogna precipitarsi subito verso cibi ricchi di ferro; è importante seguire le giuste combinazioni di alimenti.

Cosa mangiare per curare e prevenire le malattie?

• Assicurati di includere nella tua dieta un pezzo (170 g) di carne magra, che equivale a 6 mg di ferro. Si consiglia di seguire i principi alimentazione separata. Il miglior contorno per la carne sono le verdure e i cereali.
• Non dimenticare i legumi. Anche fagioli e piselli costituiscono un buon contorno.
• I nutrizionisti sconsigliano di lasciarsi trasportare dal caffè e dal tè, soprattutto subito dopo i pasti. Il tannino interferirà con l'assorbimento di microelementi benefici. È meglio prepararsi un tè debole con miele da mezz'ora a un'ora dopo aver mangiato.
• Mangia molta frutta secca: noci, pino, mandorle.
• Molte verdure e frutta sono ottime fonti vitamina C , che aiuterà l'assorbimento del ferro. Assicurati di includere gli agrumi nella tua dieta, bacche del giardino, mele e ananas, cipolle verdi, peperoni, cavoli, barbabietole, zucchine e carote.
• Bere acqua minerale da fonti ricche di ferro.

Di seguito è riportato un elenco di prodotti contenenti ferro di cui non si può fare a meno durante il corso del trattamento:

• melograno fresco o succo di melograno;
• rosa canina;
• ribes nero;
• farina d'avena e muesli;
• porridge di grano saraceno;
• fragole, more o mirtilli;
• insalata verde e cipolle;
• legumi e melanzane secchi;
• peperone e aglio;
• mele verdi;
• prugne, succo di prugna, mirtilli rossi e viburno;
• carne, pollame, pesce a carne scura;
• ciliegie e albicocche;
• Patata;
• spinaci;
• uva e uva spina;
• agrumi vari;
• pomodori e carote.

Inoltre, la nutrizione per l’anemia nelle donne e negli uomini adulti può comportare l’assunzione aggiuntiva di piccole dosi di alcol. A cena sarà utile bere circa 150 ml di vino rosso o 45 ml di bevanda forte. Non abusare dell'alcol! Le donne possono permettersi 1 e gli uomini - 2 porzioni di alcol. Altrimenti, l'alcol etilico potrebbe interferire con l'assorbimento di microelementi benefici.

Per quanto riguarda la nutrizione per l'anemia nei pazienti anziani, non ci sono differenze significative. Si consiglia di prescrivere una dieta tenendo conto delle esigenze legate all'età e allo stile di vita. Se una persona anziana ha problemi a masticare il cibo, si consiglia di macinarlo.

Conseguenze dell'anemia e complicanze

È possibile curare l’anemia per sempre e quali sono le conseguenze se si trascura il trattamento?

Nonostante il fatto che il trattamento della malattia nelle realtà attuali sia abbastanza semplice e rapido, molti sono troppo pigri per cercare aiuto in tempo. Anche nelle grandi città, con una base diagnostica potente, i pazienti spesso aspettano fino all'ultimo minuto, finché il malessere generale e il dolore in tutto il corpo diventano insopportabili. Secondo i dati Organizzazione mondiale della sanità, sul territorio della Federazione Russa da di questa malattia Ne soffrono un residente su quattro, il 30% dei bambini e una donna su tre sopra i 25 anni. Questa cifra è naturalmente molto più elevata tra gli anziani.

Molte persone sono interessate a sapere se è possibile morire se la sindrome anemica non viene curata? Con un trattamento improprio o ritardato, così come in sua assenza, possono verificarsi le seguenti conseguenze dell'anemia in donne, uomini e bambini:

• Diminuzione dell'immunità. Durante la malattia non diminuisce solo il numero dei globuli rossi, ma anche il numero dei globuli. Alla fine, la resistenza del corpo alle infezioni diminuisce in modo significativo, la persona inizia ad ammalarsi spesso e finisce in un circolo vizioso.
• Il paziente viene perseguito stanchezza costante compaiono affaticamento e vari disturbi neurologici.
• Problemi con sistema nervoso. Pianto e irritabilità, compromissione della coordinazione dei movimenti e dell'attenzione, disturbi della memoria, diminuzione del livello di sviluppo intellettuale.
• Il processo coinvolge i tessuti che ricoprono gli organi vitali, in particolare i sistemi cardiovascolare e digestivo. La pelle diventa secca e disidratata, unghie e capelli diventano opachi e fragili.
• Possono verificarsi anche conseguenze più gravi: gonfiore degli arti inferiori e ingrossamento del fegato.
• Una diminuzione del numero nel sangue porta all'usura del muscolo cardiaco, inizia a funzionare per due. E in assenza di un trattamento adeguato, c'è il rischio di morte.

E' possibile fare sport?

Non è un segreto che se una persona guida immagine sana vita e pratica sport, il rischio di sviluppare molte malattie è significativamente ridotto. Lo sport è utile per migliorare la circolazione dell'ossigeno e fornirlo a tutti i tessuti e organi del corpo. Tuttavia, se l'emoglobina è già diminuita in modo significativo, l'attività fisica diventa molto più difficile da sopportare e aumenta il carico sul cuore e sui vasi sanguigni. Gli ematologi insistono sul fatto che se gli organi soffrono ipossia , allora è meglio rimandare le attività sportive. Sarà possibile riprendere gli allenamenti solo dopo la normalizzazione dei livelli di emoglobina.

Complicazioni

Senza un trattamento adeguato, possono verificarsi le conseguenze di una grave anemia:

• Fatica eccessiva. A volte, il paziente può arrivare a uno stato tale da non poter svolgere le normali attività quotidiane.
• Malattie cardiache. Sviluppando. Il cuore è costretto a pompare grandi volumi di sangue per compensare la mancanza di ossigeno. Di conseguenza, cronico insufficienza cardiaca .
• Ci sono tipologie, ad esempio, particolarmente avanzate o ereditarie, che possono portare a esito fatale. Inoltre, una grande perdita di sangue porterà allo sviluppo di anemia acuta e può essere pericolosa per la vita.

Previsione

Quasi tutti i tipi di anemia, se trattati tempestivamente, hanno una prognosi ottimistica. La normalizzazione della condizione avviene entro diversi mesi.

Tasso di sopravvivenza anemia aplastica dipenderà da vari fattori:

• sull'età del paziente;
• sul grado di inibizione della funzione ematopoietica;
• sulla natura e sulla tollerabilità del trattamento prescritto.

L'aspettativa di vita è più alta nei pazienti sotto i 30 anni, la situazione diventa più complicata nelle forme gravi e super gravi della malattia. Quando prescritto esclusivamente trattamento sintomatico, la probabilità di sopravvivere un anno non è superiore al 10%. Durante la conduzione terapia patogenetica E MTC , l'aspettativa di vita aumenta molte volte. In alcuni casi, il recupero è addirittura possibile.

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