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Studio duplex dei vasi sanguigni. Cos'è la scansione duplex dei vasi sanguigni

Cosa è scansione fronte-retro vasi della testa e del collo? Perché viene eseguita questa procedura? Cosa ti permette di determinare? Come comportarsi dopo? Cercheremo di rivelare queste e altre domande in modo più dettagliato.

Duplex e triplex di vasi, angioscanning ad ultrasuoni, semplicemente UZDAS sono la stessa cosa. Questo è un metodo che utilizza gli ultrasuoni. Permette di vedere i vasi in una proiezione bidimensionale. Gli ultrasuoni vengono riflessi dai globuli rossi e quindi formano un'immagine dei vasi sanguigni. In questo modo vengono visualizzati ciascun vaso e i tessuti circostanti. In questo caso, si presenta un'opportunità unica per valutare la loro condizione, vale a dire esaminare lo stato delle pareti, valutare la velocità del flusso sanguigno e la sua natura. Questo è il massimo metodo moderno diagnostica della patologia vascolare, che non è invasiva. Durante la scansione, il diagnostico può esaminare in dettaglio il sistema vascolare e valutare se sono ristretti. Vedrà anche se ci sono blocchi o aree in cui i vasi si dilatano ma diventano più sottili. Potrebbe notare la presenza di placche (aterosclerotiche), coaguli di sangue e disturbi nel flusso sanguigno.

Questo tipo di ricerca si chiama Doppler. Questo è il nome dello scienziato che l'ha inventato metodo unico. Molto metodo efficace La ricerca sul flusso sanguigno è una scansione triplex dei vasi del collo e del cervello. In questo caso vengono utilizzate onde sonore con una gamma di frequenze elevate. L'udito umano ne è completamente immune. Il sensore a ultrasuoni trasmette le informazioni a un potente computer, che le converte in un'immagine dinamica bidimensionale. Lo schermo del monitor mostra nei minimi dettagli lo stato dei vasi sanguigni del paziente. Questa tecnologia facilita notevolmente il lavoro dei diagnostici.

Il predecessore del duplex (triplex) era la dopplerografia. In precedenza, questa tecnica era molto popolare. Ma le sue capacità erano limitate. Ha aiutato a stabilire solo la velocità del flusso sanguigno e la sua direzione. Allo stesso tempo, era impossibile valutare i cambiamenti nella struttura delle pareti e dei lumi dei vasi sanguigni. Di conseguenza, il duplex ha tali capacità.

L'ecografia ha proprietà unica attraversano i tessuti del nostro corpo. Può anche rimbalzare sulle cellule che galleggiano nel nostro flusso sanguigno. Allo stesso tempo, sullo schermo viene inviata un'immagine chiara della nave. In questo modo il medico può valutare il grado di restringimento e le caratteristiche di pervietà.

Dovresti aver paura delle onde ultrasoniche?

Alcuni pazienti temono che gli ultrasuoni possano danneggiarli. Ci affrettiamo a calmarti. Numerosi studi non hanno rivelato influenza dannosa ultrasuoni su organi e tessuti umani. Chiariamo che stiamo parlando di pazienti adulti. La scansione utilizzando duplex o triplex è una delle più comuni ricerca sicura vasi del cervello e del collo. Allo stesso tempo, è importante capire che il danno derivante dalle malattie vascolari è molto maggiore. Se per impostazione corretta La diagnosi richiede uno studio duplex, quindi non dovresti averne paura. A proposito, se ciò è necessario per la diagnosi, questo studio può essere ripetuto più volte in un tempo abbastanza breve.

Dove è possibile utilizzare il duplex?

Durante la scansione fronte-retro, il diagnostico rileva le seguenti informazioni:

Qual è il grado di elasticità dei vasi sanguigni
In che condizioni è la calotta interna?
L'integrità delle pareti dei vasi è compromessa?
Ci sono formazioni all'interno delle vene o delle arterie della testa e del collo?
Qual è l'anatomia vascolare di un particolare paziente?
C'è qualche tortuosità anomala?
Una piccola imbarcazione si stacca in un luogo insolito?
Ci sono cambiamenti nel corso della vena o dell'arteria?

L'ecografia Doppler consente di fare una diagnosi per le seguenti malattie:

Anomalie congenite nella ramificazione, nel decorso o nella disposizione dei vasi sanguigni
Aterosclerosi
Lesione a una vena o un'arteria
Infiammazione dei capillari e delle pareti delle arterie
Angiopatia (tossica, ipertensiva o diabetica)
Distonia vegetativa-vascolare
encefalopatia

Eseguendo un'ecografia dei vasi del collo e della testa, puoi scoprire:

Perché si ripresentano ictus o attacchi ischemici transitori?
Quanto sono colpite le arterie specifiche?
quanto la pervietà vascolare è compromessa a causa del fumo, del diabete o dell'aterosclerosi

Quando il medico riceve un quadro completo della condizione delle vene e delle arterie intracraniche, può prescrivere nel modo più obiettivo trattamento complesso e monitorare anche la sua efficacia. Inoltre, uno studio del genere aiuterà a prevedere come si comporterà la malattia in futuro.

L'esame vascolare mediante duplex è prescritto in una serie di condizioni e malattie:

Endarterite, aterosclerosi, angiopatia diabetica dei vasi delle gambe
Aterosclerosi dei rami viscerali dell'aorta addominale (questi vasi forniscono sangue alla milza, al fegato, allo stomaco, ai reni)
Aneurisma dentro regione addominale aorta, così come altri grandi vasi
Vene varicose sulle gambe
Vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni)
Malattia vascolare del collo e del cervello
Durante il monitoraggio delle operazioni eseguite su varie navi
Per la malattia posttromboflebitica
Con sindrome da compressione (compressione esterna) della nave
Studio di screening (esame per determinare le forme asintomatiche della malattia)
Flebotrombosi e tromboflebiti delle vene (arti)
Trombosi vascolare nell'intestino
Trauma vascolare e sue conseguenze

Segni di patologia vascolare

Nota! Se hai spesso vertigini, mal di testa, tinnito, visione offuscata, perdita di coscienza, andatura instabile o compromissione della coordinazione dei movimenti, questi possono essere sintomi di malattia vascolare. Dovresti anche fare attenzione ai disturbi della comprensione o della produzione del linguaggio, alla debolezza e all'intorpidimento delle braccia e delle gambe.

I seguenti indicatori possono indicare che la condizione dei vasi sanguigni richiede un intervento medico:

Ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni
L'ecogenicità viene modificata e l'arteria si restringe di meno del 20%. Ciò indica l'aterosclerosi dell'arteria
Con la vasculite, la parete vascolare e la sua ecogenicità cambiano, la differenziazione degli strati nella parete viene interrotta
Con le placche appare un'immagine ipoecogena con bordo assottigliato oppure l'ecogenicità può diminuire.

Il trattamento è obbligatorio per la stenosi di qualsiasi arteria cerebrale (più del 50%).

Cosa è meglio scegliere: scansione triplex o duplex?

Se non riesci a decidere quale metodo preferire, chiariamo che non c'è molta differenza tra loro. Entrambi sono approssimativamente ugualmente informativi. Il triplex ha un vantaggio: aiuterà a valutare le condizioni dei vasi sanguigni in tre diverse modalità ecografiche. Duplex ti consentirà di scansionare le navi in due modalità. La qualità dello studio è influenzata principalmente dalle condizioni dell’attrezzatura, dall’esperienza del medico e non dalla tecnica stessa.

Cosa è meglio esaminare: vene o arterie?

Infatti, solo uno specialista può determinare adeguatamente quali vasi devono essere esaminati per un particolare paziente. È importante ottenere una consultazione completa con un chirurgo (vascolare, angiochirurgo). Solo lui sarà in grado di dirti specificamente quali procedure e in quale misura sono necessarie per la diagnosi. Per risparmiare denaro, tempo e nervi, Attenzione speciale prestare attenzione a esame iniziale da uno specialista. Non tutti i pazienti necessitano di una scansione duplex o triplex, anche con evidenti malattie vascolari. Esistono altri metodi diagnostici.

Devo prepararmi prima di una scansione vascolare?

Gli specialisti prescrivono molto spesso la scansione duplex o triplex per problemi con i vasi del collo o della testa. In questo caso vengono esaminate le arterie del collo e della testa, nonché le vene o le arterie degli arti inferiori. Qualunque sia la vena o l'arteria esaminata, questa procedura non richiede alcuna preparazione preliminare.

Ma se viene eseguita la scansione dei vasi pelvici e della cavità addominale, in particolare nei pazienti che soffrono di obesità, sarà necessaria una dieta. Di solito non dura più di tre giorni. In questo caso, il paziente dovrà escludere dalla sua dieta latte, carne, cavoli, pane nero e prodotti alimentari origine vegetale che sono ricchi di fibre. Inoltre, per una diagnosi più accurata, possono essere prescritti farmaci che impediranno la formazione eccessiva di gas nell'intestino. Espumisan è più spesso usato.

Cosa succede nel corpo durante la scansione?

Alcuni pazienti sottoposti a scansione duplex temono che la procedura possa causare loro danni. malessere. Ci affrettiamo a rassicurarti. Questa procedura è completamente indolore e non può influire negativamente sul corpo. Pertanto non sarà necessaria né l’anestesia generale né quella locale.

Un'altra domanda che interessa a molti pazienti è in quale posizione verrà effettuata la scansione. La posizione dipenderà da quale parte del corpo deve essere esaminata. La scansione può essere eseguita seduti, in piedi o sdraiati. Un gel speciale viene applicato sulla pelle del paziente, quindi viene installato il sensore. Funzione principale gel – migliora la conduttività tra il corpo e il sensore del segnale a ultrasuoni. Per ottenere un'immagine migliore, il medico può chiedere al paziente di trattenere temporaneamente il respiro, cambiare la posizione del corpo o eseguire altre semplici manipolazioni. Il tempo medio di scansione è compreso tra 30 e 40 minuti. In questo caso, i pazienti non avvertono praticamente alcun disagio.

Come comportarsi correttamente dopo la scansione duplex o triplex?

Una volta che un paziente viene sottoposto a una di queste scansioni, non è necessario fare altro. Puoi tornare tranquillamente alle tue consuete attività. Non ci possono essere restrizioni dopo questa semplice procedura.

Potrebbero esserci complicazioni?

La pratica ha dimostrato che praticamente non si osserva alcuna complicazione dopo la scansione. Questa procedura è assolutamente sicura per i pazienti adulti. Molto raramente sono state osservate complicazioni minori per la salute.

La scansione duplex o triplex dei vasi sanguigni può essere considerata una diagnosi accurata?

Questo tipo di scansione è molto modo esatto diagnostica Grazie alla sua elevata precisione, aiuta a diagnosticare oggettivamente e rapidamente molte malattie vascolari. Ma vale la pena notare che la qualità dello studio e l'accuratezza dei suoi risultati sono influenzati dalla funzionalità e dal fatto che l'attrezzatura sia sufficientemente nuova. Deve essere in buone condizioni e con le impostazioni corrette. Inoltre, è molto importante che lo studio venga condotto da un diagnostico esperto. Anche le attrezzature più moderne e nuove non possono sostituire un diagnostico esperto e di talento. A volte i risultati dell'esame dello stesso paziente da parte di diagnostici diversi o su dispositivi diversi possono differire in modo abbastanza significativo.

Tale scansione può essere considerata il metodo finale e decisivo nello studio delle condizioni dei vasi sanguigni?

Molto spesso è la scansione vascolare a diventare decisiva per fare una diagnosi e ulteriore trattamento. Successivamente, molto spesso il medico può prescrivere un regime terapeutico specifico. Ma ci sono momenti in cui questa ricerca non è sufficiente. Stiamo parlando di eseguire operazioni sui vasi sanguigni. In questo caso, il medico può ricorrere a metodi aggiuntivi ricerca. Ad esempio, viene spesso prescritta l'angiografia con contrasto a raggi X, risonanza magnetica o angiografia con tomografia computerizzata.

Sfortunatamente, le patologie associate alla rottura delle arterie del circolo di Willis non sono rare nel nostro tempo. Queste arterie sono responsabili della fornitura di sangue al cervello. Un cambiamento nello stato funzionale di uno qualsiasi di essi può portare a gravi disfunzioni strutture cerebrali, a causa di un apporto di sangue improprio o inadeguato. Le arterie brachicefaliche (BCA) includono:

carotide generale (2), ulteriormente suddivisa in esterna ed interna;
vertebrati (2);
succlavia (2).

Alla base del cervello, le arterie brachiocefaliche formano il circolo di Willis, in modo che il sangue possa essere distribuito uniformemente in tutte le strutture cerebrali. Oggi il metodo più informativo, non invasivo, sicuro e quindi richiesto diagnostica ecografica arterie brachiocefaliche del cervello - ecografia duplex (USDS). La scansione duplex consente di valutare non solo stato funzionale, ma anche l'architettura del circolo dell'arteria di Willis. Lo studio può essere effettuato con qualsiasi frequenza richiesta. L'applicabilità del metodo non dipende dall'età del paziente.

Le arterie brachicefaliche vengono visualizzate meglio utilizzando la scansione duplex

Scansione duplex come metodo per studiare le arterie

Il DS, come metodo, combina le capacità della modalità B (interpretazione visiva condizione fisica vasi sanguigni e tessuti adiacenti) e Doppleroscopia (studio delle caratteristiche qualitative e quantitative del flusso sanguigno). Il risultato può essere ottenuto nello spettro Doppler, che può essere integrato con la mappatura dei colori.

Duplex consente di determinare qualsiasi anomalia del letto vascolare (occlusione, stenosi, tortuosità patologica), nonché di stabilire la velocità del flusso sanguigno, la sua variazione e la causa che influenza il flusso sanguigno e la sua velocità (trombo, embolo, placche aterosclerotiche). Le moderne attrezzature consentono, utilizzando il DS, di determinare lo stato del flusso sanguigno nella maggior parte dei vasi sanguigni esistenti nel corpo umano, dalle arterie principali ai piccoli vasi sottocutanei. Come nave più grande, maggiore è l'affidabilità dei dati sui cambiamenti nelle sue mura.

I risultati dello studio delle grandi navi hanno un alto grado di affidabilità. La scansione duplex consente di determinare come l'oncopatologia parete vascolare e determinare il tipo di violazione della pervietà intraluminale (trombo, placca).

Vantaggi e svantaggi della scansione fronte-retro

I principali vantaggi del DS come metodo sono l'abilità diagnosi precoce patologia vascolare allo stadio di assenza di chiaro quadro clinico malattie. La specificità dei dati ottenuti ci consente di valutare lo stato funzionale del letto vascolare, determinando il grado di danno alla parete vascolare. Il medico vede i risultati sul monitor in tempo reale. Se le condizioni del paziente cambiano, ad esempio quando il paziente gira la testa o inclina il collo, il medico può scoprire immediatamente il motivo di questo cambiamento. Puoi anche monitorare facilmente l'efficacia delle procedure terapeutiche prescritte.

L'analisi dei dati di scansione duplex, come l'analisi delle tecniche proiettive in psicologia, dipende dalle qualifiche, dall'esperienza e dal senso intuitivo dell'operatore della macchina ad ultrasuoni. La natura soggettiva dell'interpretazione dei dati ecografici ottenuti è il principale svantaggio del metodo DS. Oltre all'esperienza del medico, Grande importanza ha la precisione della macchina ad ultrasuoni stessa e caratteristiche anatomiche struttura degli organi e dei sistemi del soggetto.

La scansione duplex è uno dei metodi di esame più informativi, ma richiede un medico altamente qualificato. I risultati si basano sulla corretta interpretazione, sull’intuizione e sulla vasta esperienza dello specialista

Indicazioni per la scansione fronte-retro

Per la sua sicurezza, la diagnostica ecografica del BCA può essere prescritta sia per la diagnosi di patologie clinicamente significative sia come diagnosi preventiva. Duplex è prescritto nei seguenti casi:

la presenza di complessi di sintomi che indicano patologia delle arterie del circolo di Willis;
studi pre e postoperatori;
esame pianificato dei vasi intra ed extracranici.

Se compaiono determinati sintomi, può essere prescritta una scansione duplex per chiarire la diagnosi. Questi sintomi includono:

vestibolopatia, instabilità nel camminare;
dolore e pulsazione nella zona della testa e del collo;
disturbi dell'udito (rumore e congestione nelle orecchie) e della vista (sfarfallio dei punti, perdita del campo visivo);
disturbi del sonno (insonnia, ipersonnia);
debolezza, letargia, disturbi emotivi;
disturbi cognitivi;
altalene pressione sanguigna(ipo-, ipertensione);
condizioni di svenimento;
dolore quando si cambia la posizione della testa, inclinando il collo.

In aggiunta a quanto sopra, l'esame utilizzando il metodo DS può essere raccomandato se sono presenti fattori di rischio o sono noti patologie vascolari. Dopo aver subito operazioni che hanno interessato sistema cardiovascolare o durante un intervento chirurgico programmato.

Queste indicazioni sono:

patologie vascolari sistemiche;
Disponibilità processo tumorale nella zona del collo;
patologie ematologiche;
interventi chirurgici sui vasi sanguigni nella zona della testa e del collo;
operazioni pianificate sul miocardio e sulle strutture cerebrali;
condizioni post-ictus e TEA;
compressione delle arterie del collo;
distonia;
la presenza di fattori di rischio (diabete, stile di vita sedentario, lavoro emotivamente e psicologicamente intenso, predisposizione genetica alle patologie vascolari);
dipendenza da alcol e fumo;
fascia di età dai 40 agli 80 anni (e oltre);
osteocondrosi/ernia/lesione regione cervicale colonna vertebrale;
aritmie;
resistenza all'insulina e sindrome da anticorpi antifosfolipidi;
presenza di segni aterosclerotici.

Distonia vascolare- un buon motivo per prescrivere la scansione fronte-retro

Preparazione ed esecuzione della scansione

La scansione fronte-retro non richiede preparazione speciale, dieta o assunzione di farmaci. Se il paziente prende basi permanenti farmaci (pertensivi, antiaritmetici, ecc.) o ha avuto lesioni nella zona del collo, il medico deve essere informato di questo.

Di norma, la procedura viene eseguita in posizione sdraiata. Un cuscino o un cuscino speciale può essere posizionato sotto il collo del paziente. Per contatto migliore sensore con la superficie della pelle utilizzando uno speciale gel ipoallergenico. La procedura DS dura circa 40 minuti.

È consuetudine iniziare l'esame studiando arteria carotidea. Il sensore viene posizionato direttamente sopra l'arteria, quindi ad angolo. Viene visionato prima di entrare cranio. Vengono valutate le condizioni della parete dell'arteria, i parametri del flusso sanguigno, la presenza di inclusioni estranee (trombi, placche) o formazioni (tumori), ecc.

Le arterie vengono visualizzate non solo in senso longitudinale, ma anche in senso trasversale per migliorare la visualizzazione di stenosi, occlusioni, coaguli di sangue, lesioni traumatiche della parete, ecc. A volte le arterie possono essere posizionate in modo anomalo. Questa situazione può influenzare il quadro dello studio e rendere i risultati non sufficientemente affidabili e corretti. Questa è una situazione eccezionale; in generale, il metodo è molto istruttivo. Il paziente riceve il risultato entro pochi minuti.

Cambiamenti arteriosi visualizzati mediante scansione duplex

Con il metodo di esame duplex, grazie alla possibilità di visualizzazione visiva del vaso in esame, viene rivelata sia la presenza di coaguli di sangue e formazioni aterosclerotiche, sia la loro dimensione, numero e posizione.

Vengono inoltre chiaramente riconosciuti segni ecografici di danno alle pareti vascolari, anomalie dello sviluppo (tortuosità, presenza di attorcigliamenti, anse, tratti allungati o accorciati, sottosviluppo); vengono diagnosticati aneurismi, stenosi e occlusioni vascolari. La dimensione della nave (il suo diametro), le condizioni della parete vascolare (mobilità, elasticità, spessore e uniformità della superficie), nonché i cambiamenti nel lume dell'arteria (restringimento, dilatazione) sono determinati in misura sufficiente di precisione. Inoltre vengono registrati il flusso sanguigno, le sue caratteristiche di velocità e la direzione del flusso sanguigno. Alcuni indicatori sono presentati nella tabella:

Arteria	Sonnolenza generale	Sonnolenza interna	Carotide esterna	Vertebrato
Diametro, mm	4,2 - 6,9	3,0 - 6,3	3,0 - 6,0	2,0 - 4,4
Sistol. V, cm/sec	50 - 104	32 - 100	37 - 105	20 - 61
Diastole V, cm/sec	9,0 - 36	9,0 - 35	6,0 - 27	6,0 - 27
Indice di resistenza	0,6 - 0,8	0,5 - 0,8	0,6 - 0,9	0,6 - 0,8

Malattie rilevate mediante scansione duplex

La tecnica DS consente di determinare la presenza di entrambi i primari lesioni vascolari e secondario, causato da cambiamenti associati alla patologia organi interni e sistemi umani. Le principali modifiche rilevate sono:

danno meccanico alla parete vascolare (presenza di lesioni, sindrome extravasale, deformazioni);
aterosclerosi e trombosi;
fenomeni circolatori;
aneurismi, shunt artero-venosi;
anomalie vascolari;
disturbi angiopatici di qualsiasi eziologia.

La diagnostica ci consente di identificare i disturbi vascolari primari e secondari, uno di questi è l'aneurisma aortico

Risultati del sondaggio

I risultati dell'esame sono pronti subito dopo la fine della procedura; l'analisi dei dati e la preparazione del protocollo di ricerca vengono effettuate dal medico in studio diagnostica funzionale che ha eseguito la procedura. L'efficacia del metodo dipende direttamente dalle sue qualifiche. La decodifica dei dati è una descrizione delle arterie (flusso sanguigno, stato delle pareti, presenza/assenza cambiamenti patologici), indicando la norma. Sulla base dei dati ottenuti, il medico curante può chiarire la diagnosi, prescrivere un trattamento o verificare l'efficacia di misure complesse già in uso per trattare una particolare patologia vascolare.

Luogo della scansione duplex tra gli altri metodi ad ultrasuoni

L'ecografia è un complesso di metodi (ultrasuoni, color doppler, scansione duplex e triplex) che studiano le arterie e le vene corpo umano. L'ecografia Doppler consente di valutare solo le caratteristiche qualitative e quantitative del flusso sanguigno e di confrontarle con la norma, ma non consente di indicare le eventuali ragioni dell'eventuale cambiamento.

In questo senso, la scansione fronte-retro è una tecnica molto più avanzata, ad es. la nave è chiaramente visibile sul monitor ed è possibile determinare il motivo del cambiamento nella velocità del flusso sanguigno e sentirsi poco bene il paziente può essere valutato in modo attendibile. Quando si utilizza la mappatura dei colori o la scansione triplex, la qualità della diagnostica aumenta grazie a una visualizzazione a colori più chiara dei dati ricevuti.

La scansione duplex delle arterie brachiocefaliche è uno dei metodi di esame più moderni, progressivi e corretti per valutarne le condizioni. Questo metodo consente di ottenere in tempo reale un quadro visivo e audio della condizione dell'ACB, valutare la patologia esistente o il pericolo del suo sviluppo e adottare misure tempestive per prevenire e curare disturbi gravi circolazione cerebrale.

La scansione duplex vascolare è un esame ecografico comune che consente la visualizzazione delle arterie, dei tessuti circostanti e del flusso sanguigno. Oggi è considerato il metodo principale per diagnosticare le malattie vascolari ed è altamente informativo e accessibile. Il metodo si basa sulla proprietà degli ultrasuoni di essere riflessi dai tessuti molli.

Indicazioni

La scansione duplex dei vasi sanguigni è prescritta per diagnosticare le seguenti malattie:

aterosclerosi;
angiopatia;
aneurismi;
vasculite (infiammazione delle pareti vascolari);
accidenti cerebrovascolari (ischemia);
anomalie e lesioni vascolari;
vene varicose;
tromboflebite;
trombosi venosa;
embolia polmonare.

La scansione duplex dei vasi della testa e del collo è prescritta quando compaiono segni che possono indicare un incidente cerebrovascolare:

condizioni di svenimento;
mal di testa costanti;
vertigini;
rumore nelle orecchie;
macchie davanti agli occhi;
perdita di equilibrio e compromissione della coordinazione dei movimenti;
distrazione, disturbi della memoria, difficoltà di concentrazione;
diminuzione o perdita dell'udito;
paure, ansia, ansia;
depressione.

La scansione duplex dei vasi del collo e del cervello consente di scoprire:

cause di ictus;
compromissione della pervietà arteriosa nei fumatori, nei pazienti con diabete e aterosclerosi;
grado di danno vascolare nella sindrome da anticorpi antifosfolipidi.

Tipi di esame ecografico

La scansione duplex dei vasi del cervello e del collo viene eseguita in diverse modalità:

bidimensionale: mostra le arterie e i tessuti circostanti, ad eccezione dei vasi all'interno del cranio, fornisce alcune informazioni sul flusso sanguigno;
scansione fronte-retro(effettuato in due modalità: colore e spettrale) - fornisce un'immagine bidimensionale e mostra la nave su due piani (lungo e trasversale), consente di ottenere informazioni dettagliate sul flusso sanguigno, sulla parete del vaso, sul suo lume, sui tessuti circostanti.

Per studiare i vasi all'interno del cranio viene utilizzata l'ecografia transcranica, che è meno informativa rispetto alla TC e alla risonanza magnetica. È necessario:

per lo studio del midollo in caso di lesioni cerebrali negli emisferi;
con ematomi intracerebrali;
per controllare patologie precedentemente diagnosticate.

Inoltre viene mostrato:

se si rilevano stenosi e chiusura del lume nel duplex delle arterie extracraniche;
se sono presenti segni indiretti di danno vascolare all'interno del cranio;
con mal di testa costanti;
se viene rilevata un'ischemia cerebrale;
con vasculite, diabete mellito, ipertensione;
per patologie del cervello associate a cambiamenti nella sua struttura e disturbi circolatori.

Per avere un quadro completo della patologia, eseguono esame completo in tutte le modalità (bidimensionale, colore e spettrale). Questa ecografia è chiamata scansione duplex delle principali arterie della testa.

Esame delle arterie brachiocefaliche

Le arterie brachiocefaliche sono grandi vasi teste, che forniscono l'afflusso di sangue al cervello. Se cambiano, possono svilupparsi disturbi gravi che portano ad un ictus. Questi includono vertebrale e succlavia. La scansione duplex dei vasi brachiocefalici consente di identificare le seguenti patologie:

deformazioni: piegature, grinze, anse;
placche di colesterolo;
coaguli di sangue;
aneurismi;
danni dovuti a traumi;
stenosi o espansione;
sottosviluppo.

Vantaggi e svantaggi

Il metodo presenta numerosi vantaggi:

contenuto ed efficienza delle informazioni;
relativa economicità, accessibilità per la maggior parte delle persone;
indolore, non invasivo, non richiede anestesia;
innocuità dovuta all'assenza di radiazioni;
Non ci sono praticamente controindicazioni per questo influenza negativa Gli ultrasuoni non influenzano il corpo;
effettuata in tempo reale.

Ci sono anche alcuni svantaggi:

difficoltà nell'esame di piccole navi;
il risultato dipende dalla professionalità del medico;
Le placche di colesterolo possono rendere difficile il passaggio degli ultrasuoni.

Come viene effettuato?

La scansione duplex delle arterie della testa e del collo può essere eseguita su quasi tutti i pazienti, comprese le donne incinte e i bambini. Non è richiesta alcuna preparazione preliminare prima della procedura. L'esame dura circa mezz'ora.

Durante l'esame il paziente è in posizione supina, la testa è fissa, il medico sposta il sensore nella zona del collo e sul monitor appare un'immagine

Prima dell'esame, il paziente si sdraia sul lettino, gli viene posto un cuscino o un cuscino sotto la testa in modo che sia in una posizione elevata. Per un migliore contatto tra il sensore e il corpo, la pelle del collo viene lubrificata con un gel speciale. Il medico posiziona i sensori nella zona dei vasi sanguigni, osserva le vene e le arterie sul monitor ed effettua le misurazioni.

L'esame inizia dall'arteria carotide fino all'ingresso del cranio. Può avere posizioni diverse. Lo esaminano da diverse angolazioni e su diversi piani. In questo modo i cambiamenti nelle pareti e nelle stenosi sono ben determinati.

Il medico deve essere in grado di selezionare posizione corretta sensore, poiché a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura del collo si può ottenere un risultato errato.

Per esaminare il cervello, viene utilizzato un sensore sulla testa nelle seguenti aree:

sopraorbitale;
temporale (su entrambi i lati);
osso occipitale;
nel posto dove osso occipitale si collega alla colonna vertebrale.

Il medico confronta i risultati ottenuti con valori normali. In alcuni casi potrebbero essere necessari ulteriori esami e la consultazione di altri specialisti.

risultati

Durante lo studio, il medico riceve informazioni sulla velocità del flusso sanguigno e sui difetti vascolari.

Il duplex cerebrale permette di valutare le vene: la loro anatomia, la pervietà, il diametro, la tortuosità e la velocità di deflusso.

Durante l'esame, sul monitor viene visualizzata un'immagine a colori di alta qualità che consente di valutare il flusso sanguigno, i cambiamenti nelle arterie e nelle loro pareti e nei tessuti circostanti

Durante l'esame vengono ottenuti i dati sulle arterie carotidi e gli indicatori vengono confrontati con i valori normali.

Le patologie sono determinate dai seguenti criteri:

si parla di vasculite se vi sono alterazioni della parete vascolare e disturbi nella differenziazione dei suoi strati;
l'aterosclerosi è indicata da un aumento dello spessore della parete dell'arteria e dal restringimento del suo lume;
il restringimento delle arterie cerebrali del 50% richiede un trattamento obbligatorio.

Chi dovrebbe sottoporsi ad un esame di routine?

Il duplex dei vasi cerebrali è indicato per le persone a rischio. Questi includono:

uomini di età superiore ai 40 anni;
donne sopra i 45 anni;
pazienti con diabete mellito;
coloro che soffrono di osteocondrosi della colonna vertebrale (colonna cervicale);
pazienti con sindrome da antifosfolipidi;
fumatori;
persone con distonia vegetativa-vascolare;
pazienti ipertesi;
sopravvissuti all'ictus;
pazienti con disturbi del ritmo cardiaco;
persone con alto livello colesterolo;
prepararsi per chirurgia sul cuore;
pazienti dopo un intervento chirurgico al cervello.

Conclusione

Scansione duplex delle arterie del collo e della testa – metodo informativo diagnostica delle malattie vascolari, che consente di identificare i cambiamenti nelle arterie fasi iniziali, anche prima della comparsa dei reclami dei pazienti, che aiuta a prevenire l'ictus. Le informazioni ottenute utilizzando gli ultrasuoni ti consentono di scegliere le giuste tattiche trattamento, valutarne l’efficacia e formulare una prognosi. Grazie alla sua disponibilità, facilità di implementazione e costo relativamente basso, metodo ad ultrasuoniè più ampiamente utilizzato in questi giorni.

La diagnostica dei vasi del cervello e del collo è uno studio importante per determinare il normale flusso sanguigno. La scansione duplex di vene e arterie può essere utilizzata per qualsiasi paziente e in qualsiasi clinica, poiché non ne ha effetti collaterali, nessuna controindicazione. Ecco perché ricerca medica Le tecnologie basate sugli ultrasuoni sono particolarmente preziose per la diagnosi di malattie estremamente pericolose.

Dal momento che il cervello è corpo principale umana, l'interruzione della sua circolazione sanguigna ha un effetto particolarmente dannoso sulla salute. Gli ultrasuoni dei vasi cerebrali e del collo consentono il rilevamento tempestivo di aneurismi e spasmi dei canali arteriosi.

Ma procedure mediche I metodi basati sugli ultrasuoni possono variare tra le cliniche.

La differenza tra la scansione Doppler e quella duplex

La cosiddetta ecografia Doppler, o scansione Doppler, consente anche di diagnosticare lo stato dei vasi sanguigni. La sua implementazione nelle cliniche è necessaria quando si vuole valutare il flusso sanguigno, la pervietà delle vene e delle arterie e diagnosticare la patologia delle valvole venose in un paziente.

Cos'è il Doppler dei vasi della testa e del collo nelle cliniche moderne? Si tratta di una procedura le cui possibilità sono leggermente limitate: le arterie e le vene stesse rimangono invisibili agli occhi di uno specialista, tuttavia consente di valutare la pervietà del flusso sanguigno registrando l'effetto Doppler, cioè il ritorno ultra onda sonora. IN in questo caso non viene preso in considerazione solo ciò che viene riflesso, ma anche la coincidenza dell'onda con la direzione del movimento delle particelle. Tale studio parlerà dei disturbi all'interno delle vene e delle arterie, ma non aiuterà a determinarne la causa, che è molto importante per il trattamento del paziente. Sfortunatamente, il Doppler stesso non consente di guardare le pareti dei vasi sanguigni.

Per comprendere la causa di molte condizioni indesiderabili del paziente, viene eseguita una scansione dei vasi cerebrali. Il nome della procedura suggerisce che offre l'opportunità di guardare la situazione da due lati: valutare la qualità del movimento sanguigno e l'anatomia dei vasi sanguigni. In altre parole, questi studi medici in cliniche, basati sugli ultrasuoni, combinano sia il Doppler che la modalità B, che consente di visualizzare sullo schermo le immagini dei vasi sanguigni.

Questi studi medici vengono effettuati in centri per i seguenti sintomi:

Pesantezza alle gambe;
dolore quando si cammina e altro;
rigonfiamento;
crampi alle gambe, soprattutto ai polpacci;
la comparsa di stelle sulla pelle;
pigmentazione della pelle arti inferiori;
polso non rilevabile delle arterie delle gambe;
compattazioni venose degli arti inferiori;
ulcere trofiche.

Anche la scansione di vene e arterie è molto comoda sia per il medico della clinica che per il paziente. Tale diagnostica nei centri consente di identificare rapidamente i disturbi e comprenderne le cause.

Il medico della clinica, utilizzando la scansione duplex e triplex, è in grado di identificare i coaguli di sangue in appena mezz’ora, nonché di indicare la loro posizione esatta. Dopotutto, le capacità di ricerca sono tali che è possibile determinare facilmente perché le vene varicose hanno avuto una recidiva dopo operazioni e altre procedure mediche nei centri ospedalieri. Il deterioramento della pervietà o l'insorgenza di patologie della struttura muraria consentiranno di rilevare rapidamente l'ecografia degli arti inferiori.

La scansione duplex dei vasi degli arti inferiori nei centri viene eseguita con alcune differenze rispetto alla scansione del collo e della testa. Il medico posiziona il paziente sul lettino, lubrifica le gambe con del gel e inizia a spostare il sensore dall'inguine all'area articolazione del ginocchio. In questo momento viene eseguito un esame della vena femorale e della grande vena tibiale. Quindi, durante la procedura, il paziente viene posizionato a pancia in giù e un cuscino viene posizionato sotto il ginocchio. Pertanto, i centri controllano le condizioni della vena poplitea. Con questo tipo di ricerca centri medici può diagnosticare patologie dei vasi sanguigni degli arti inferiori, sia piccoli che grandi.

Sulla base dell’esame del corpo del paziente, il medico decifra i risultati, identificando la resistenza e lo spessore della parete vascolare, la velocità del flusso sanguigno e l’indice di pulsazione delle estremità. In genere, i centri medici impiegano due specialisti che si occupano dei problemi disturbi vascolari arti inferiori – chirurgo e flebologo. Sono loro che, in base alla possibilità della procedura e alla visualizzazione dei suoi dati, prendono la decisione sul successivo trattamento.

I centri effettuano anche la scansione a colori delle vene degli arti inferiori, che consente di identificare meglio i disturbi che portano a vene varicose, tromboflebiti, trombosi, aterosclerosi delle estremità e endoarterite. Possono seriamente peggiorare la salute del paziente.

Doppler dei vasi della testa e del collo, scansione duplex o triplex esami ecografici, cosa che fanno tutti i centri medici. Sono indispensabili quando è necessario controllare prima e dopo le operazioni aorta addominale, arteria carotide e altri. Tali procedure mediche consentono di identificare le malattie del paziente, anche se sono asintomatiche. Si eseguono necessariamente in centri medici se si sospetta o si riscontra una trombosi, per l'aneurisma dell'aorta, le vasculiti e le vene varicose, l'angiopatia e molte altre malattie vascolari.

Patologie vascolari

Come è noto, malattie vascolari sono al primo posto nella mortalità, spingendo il cancro al secondo posto. In questo caso, non importa dove si trova la nave nel corpo umano: immagine sbagliata la vita e la cattiva ecologia influiscono sulla salute di ogni persona.

Perché il tasso di mortalità per malattie vascolari supera attualmente tutti i limiti immaginabili tra la popolazione mondiale? Uno dei motivi è una dieta ricca di colesterolo, conservanti e grassi. Il secondo è il fumo e l’alcol. Il terzo è uno stile di vita sedentario.

L'esame duplex dei vasi della testa e del collo, l'esame triplex a colori degli arti inferiori aiuta a dislocare una serie di malattie gravi al paziente. Ma è importante sapere quali patologie possono essere rilevate durante la procedura.

Per le vertigini, che si verificano abbastanza spesso, e dolore intenso Esiste un'alta probabilità che i centri medici, avendo prescritto l'ecografia triplex, rilevino le seguenti malattie.

Un aneurisma è un disturbo caratterizzato dalla formazione di un vaso che si riempie di sangue nel tempo. Cresce ed esercita pressione sul tessuto. Un aneurisma può rompersi, seguito da emorragia.

Lo spasmo è un disturbo nel funzionamento dei vasi sanguigni dovuto al restringimento dei lumi delle vene e delle arterie. Ciò significa che la circolazione sanguigna viene interrotta, si verifica l'encefalopatia, in cui si sviluppa il cervello carenza di ossigeno. Ciò porta a ischemia e ictus.

Se il colesterolo si deposita nei vasi della testa e del collo, si verifica l'aterosclerosi. Le placche di colesterolo interferiscono con il normale flusso sanguigno. Il fenomeno più comune è la stenosi. In questo caso, le arterie si bloccano quasi completamente a causa di grande quantità placche che possono staccarsi e viaggiare con il flusso sanguigno.

Oltre alle patologie dei vasi sanguigni della testa e del collo, i centri medici spesso rilevano disturbi della circolazione sanguigna delle vene e delle arterie delle gambe.

L'endarterite è caratterizzata da una lenta diminuzione delle dimensioni dei vasi e dal loro graduale blocco. Porta alla morte dei tessuti.

Le vene varicose si verificano quando le vene perdono flessibilità e diventano grumose.

La scansione duplex e triplex a colori dei vasi della testa e del collo, nonché delle gambe, è uno studio effettuato per comprendere appieno cosa sta succedendo alle arterie e alle vene del paziente. Questa procedura è assolutamente innocua per il paziente; le capacità delle cliniche ne consentono l’esecuzione efficace in qualsiasi momento. importo richiesto tempi necessari per una diagnosi di successo del disturbo e il suo trattamento.

Grazie alla scoperta delle capacità di un'onda supersonica, quando riflessa, di creare un'immagine, l'umanità ha ricevuto un'opportunità unica per diagnosticare molti malattie gravi. In questo caso l'integrità della pelle non è compromessa, non si avverte dolore o fastidio. La scansione duplex dei vasi del collo e della testa è uno di questi metodi.

Diventa possibile scansionare qualsiasi vaso, tessuto e trarre conclusioni sul flusso sanguigno. In base a ciò che viene visto sullo schermo, il medico può giudicare quanto sia percorribile o ristretto il vaso.

Non ci sono restrizioni sull'esecuzione dell'ecografia vascolare, non causa danni, non ci sono sensazioni dolorose o spiacevoli. Il risultato viene visualizzato immediatamente.

Per comprendere quanto sia importante questo esame, ecco alcune informazioni fondamentali sull'afflusso di sangue alla testa e al collo.

BVC è un termine speciale per le vene e le arterie che trasportano il sangue al cervello. Questi includono le arterie brachiocefaliche. Questo è il principale letto vascolare che fornisce sangue al cervello, che è diviso nel gruppo extracranico.

Esiste anche un gruppo di vasi intracranici responsabili dell'afflusso di sangue cerebrale.

Se il lavoro di una sezione viene interrotto, le sue funzioni vengono assunte da un'altra sezione vascolare, a volte solo parzialmente. Le cellule cerebrali sono molto vulnerabili e, a causa della mancanza di afflusso di sangue che trasporta ossigeno e nutrimento, muoiono molto rapidamente. Questa è spesso la causa di un ictus. È quest'area che viene attaccata dall'aterosclerosi.

Questo è il motivo per cui è necessaria la scansione dei vasi sanguigni della testa e del collo.

Come ottenere le informazioni di cui hai bisogno

Esistono diversi tipi di scansione duplex dei vasi del collo e della testa.

Dopplerografia ad ultrasuoni (Dopplerografia) - per determinare la pervietà delle arterie e delle vene. Punto negativo— l'area richiesta non è direttamente accessibile. Dalla rappresentazione schematica si traggono le conclusioni.
Scansione duplex dei vasi della testa e del collo. Puoi vedere vasi sanguigni e tessuti. Questa tecnica consente di studiare la struttura e le caratteristiche della nave, identificare la formazione di trombi e cambiamenti negativi nella struttura delle pareti. Permette di diagnosticare disturbi che non si sono ancora manifestati clinicamente.
La scansione triplex integra la scansione duplex. Non differiscono molto, ma con CDS l'oggetto può essere visto in tre proiezioni. I risultati sono visibili sul monitor a colori. A seconda della velocità con cui si muove il sangue, la colorazione avviene nei colori appropriati.

Per studiare i cambiamenti vascolari, utilizzare il metodo Doppler transcranico. Ma allo stesso tempo non è possibile studiare a fondo il flusso sanguigno.

Per chiarire, è necessaria la scansione duplex dei vasi cerebrali utilizzando tutte le modalità.

La scansione Doppler ha i suoi pro e i suoi contro.

Contenuto informativo;
Basso costo;
Indolore, nessun danno alla salute;
Non ci sono controindicazioni; può essere eseguita su bambini e anziani.

Gli svantaggi del DSSG includono difficoltà nello studio di piccoli rami flusso sanguigno; le placche di colesterolo sulle pareti impediscono il passaggio degli ultrasuoni. Anche la professionalità dello specialista gioca un ruolo ruolo importante.

Nonostante i suoi difetti, è il massimo Il modo migliore per ottenere informazioni sulla condizione di una particolare sezione del letto vascolare.

Quando è necessaria la scansione Doppler?

Se il paziente lamenta visione offuscata, cambiamenti improvvisi La pressione sanguigna, l'acufene, il mal di testa devono essere trattati con DS. Si rilevano le seguenti patologie:

Cambiamenti derivanti dall'aterosclerosi;
Distruzione o sporgenza delle pareti per assottigliamento o stiramento;
Sviluppo di processi infiammatori;
Cambiamenti negativi nell'afflusso di sangue cerebrale;
Anomalie congenite;
Trombosi.

L'ecografia duplex permette di capire quanto il sistema circolatorio sia danneggiato, integro ed elastico; dimostra la presenza di coaguli di sangue e caratteristiche congenite. Scopre le cause di ictus ripetuti e attacchi ischemici transitori.

Chi necessita di esame vascolare:

Uomini sopra i 45 anni, donne sopra i 50 anni;
Coloro i cui parenti avevano il diabete, avevano avuto un infarto miocardico o cerebrale o soffrivano di pressione alta;
Per chi non riesce a separarsi da una sigaretta;
Persone in sovrappeso;
Per il dolore alle vertebre cervicali;
Se il paziente ha avuto un ictus ischemico o un attacco transitorio;
In preparazione per interventi chirurgici sul midollo spinale, sul cervello, in cardiologia (nonché per valutare i risultati del trattamento chirurgico);
Per coloro che hanno distonia vegetativa-vascolare.

Cosa è necessario per condurre DS

La dopplerografia non richiede alcuna preparazione. Alla vigilia della procedura si consiglia di interrompere l'assunzione di sostanze che stimolano il tono vascolare, che possono distorcere la realtà del quadro patologico.

Se al paziente vengono prescritti farmaci con un effetto simile, il regime per assumerli dovrebbe essere discusso con il medico. Nicotina, caffeina, psicostimolanti, bevande contenenti etanolo. I gioielli possono interferire con la procedura, quindi è meglio rimuoverli.

La ricerca è la stessa ovunque. Poiché la scansione duplex dei vasi del cervello e del collo è assolutamente indolore, non è necessario alcun sollievo dal dolore. A seconda dell'area da esaminare, il paziente può sedersi, sdraiarsi o stare in piedi.

Se il paziente deve essere in posizione supina, viene posizionato supino, con la testa sollevata. A questo scopo si mette qualcosa di duro sotto la testa. È necessario avere accesso al collo. Il medico indicherà quale posizione della testa dovrebbe essere assunta.

Dopo aver applicato una sostanza speciale sulla pelle e sui capelli, viene applicato un controller (sensore del dispositivo).

Innanzitutto, l'arteria carotide viene diagnosticata al suo ingresso nel cranio. Ognuno ha la sua posizione individualmente. Pertanto è importante che il medico riesca a posizionare correttamente il sensore altrimenti, a causa delle caratteristiche anatomiche, si otterrà un risultato errato.

Lo studio delle linee ematiche intracraniche viene effettuato laddove le ossa del cranio hanno uno spessore minimo. Questi includono il tempio e il sopraocchio; l'area in cui avviene la connessione colonna vertebrale con un teschio; dietro la testa

Quando si esegue un duplex dei vasi della testa e del collo, vengono eseguiti test speciali (ad esempio, è necessario trattenere il respiro per un po' o eseguire qualche azione). Ciò è necessario per capire quanta attività viene interrotta sistema circolatorio. La procedura dura circa 30 minuti. Dopodiché devi lavarti i capelli.

Decodificare i risultati

Il DS consente di studiare il letto vascolare, la velocità del flusso sanguigno e di vedere le formazioni nel lume dei vasi sanguigni.

Quando si scrivono conclusioni, i numeri praticamente non vengono utilizzati.

Se vengono esaminate le arterie, il dispositivo produce risultati sotto forma di numeri che vengono confrontati con i valori normali.

Quindi, quando si esamina l'arteria carotide, normalmente non dovrebbe esserci alcun restringimento (0%), spessore della parete - 0,9-1,1.

Questa conclusione dovrebbe essere allarmante:

Se gli ultrasuoni vengono riflessi in modo non uniforme, la stenosi arteriosa è inferiore al 20%. Ciò indica cambiamenti aterosclerotici.
Cambiamenti nella riflessione dell'onda sonora, disfunzione, dimensione degli strati della parete vascolare. Molto probabilmente la diagnosi è “vasculite”.
Targhe: qui è tutto chiaro. Sono loro che causano danni e peggiorano le condizioni del paziente.
Stenosi arteriosa superiore al 50%. È necessario un trattamento urgente.

Contenuto informativo della tecnica

Il duplex dei vasi cerebrali gioca un ruolo importante nel chiarire la diagnosi.

Pertanto, durante un attacco ischemico transitorio, è necessario ottenere dati sul grado di restringimento delle arterie e sui disturbi del flusso sanguigno.

Utilizzando il metodo Doppler, puoi stabilire la causa della malattia e trarre conclusioni su quanto gravi saranno le sue conseguenze.

Con la vasculite, è molto importante capire se il danno è causato ai vasi del sistema nervoso centrale. Se la risposta è sì, il regime terapeutico verrà modificato. Cambierà anche la previsione.

L'aterosclerosi è pericolosa a causa del danno alle singole sezioni del sangue ed è importante decidere quanto sono colpite.

Ciò determinerà quale trattamento scegliere e se è possibile evitarlo metodi conservativi senza ricorrere alla chirurgia.

Molti malattie vascolari sono insidiosi in quanto non si manifestano clinicamente per molto tempo.

E puoi scoprirli solo usando la tecnica DS. Avendo i dati necessari per fare una diagnosi, il medico può prescrivere il trattamento necessario.

IN luoghi differenti Il costo della procedura può variare, il paziente può sempre recarsi in un luogo dove verrà servito con alta qualità ed economico.

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