Quali esami sono necessari per la fecondazione in vitro nell’assicurazione medica obbligatoria? Test per la fecondazione in vitro: elenco, periodo di validità.

Se a una coppia viene consigliata la fecondazione in vitro, entrambi i partner dovranno sottoporsi a esami e test. Un uomo può evitarli solo se è prevista la fecondazione con sperma di donatore.

Se si prevede che il concepimento venga effettuato utilizzando materiale biologico l'uomo stesso, allora non c'è scampo dalle prove. In questo articolo ti diremo quali esami devono sostenere i futuri papà prima della fecondazione in vitro con la moglie, dove e come eseguirli al meglio.

Partecipazione di un uomo alla fecondazione in vitro

La fecondazione in vitro prevede il concepimento, che avverrà non nel corpo materno, ma in una “provetta”. Per il concepimento, come nel caso del concepimento naturale, sono necessarie due cellule riproduttive: maschio e femmina. Gli ovuli di una donna vengono raccolti mediante puntura dopo i preliminari terapia ormonale. L'uomo dona lui stesso lo sperma, avendolo ottenuto attraverso la masturbazione.

Se il numero degli spermatozoi è anormalmente basso o l'eiaculazione non avviene affatto, gli spermatozoi potrebbero diventarlo chirurgicamente direttamente dai loro dotti deferenti.

Un uomo può diventare donatore di sperma per la propria moglie nella maggior parte dei casi, ad eccezione dei casi di infertilità totale - in assenza di testicoli dalla nascita o in seguito a lesioni, completa assenza sperma vivo e il loro DNA danneggiato.

In tutti gli altri casi, un uomo può diventare padre e le moderne tecnologie riproduttive lo aiuteranno in questo. Anche con un numero predominante di spermatozoi morti, i medici possono ottenere solo 1-2 spermatozoi assolutamente sani e mobili per applicare il metodo ICSI (iniettando lo sperma con un sottile ago cavo al microscopio direttamente sotto la membrana dell'ovulo). Se gli spermatozoi sono morti, ma il DNA rimane al loro interno, rimangono le possibilità di cure mediche ad alta tecnologia.

Per pianificare il metodo di fecondazione e il protocollo di fecondazione in vitro, lo specialista della riproduzione deve comprendere chiaramente quali sono le funzioni fertili di un uomo e qual è il suo stato di salute in generale, poiché la vitalità degli embrioni risultanti dipende direttamente da quanto sono alti materiale di DNA di qualità che l'ovulo fecondato dallo sperma riceve dal lato paterno futura mamma. Ecco perché un uomo ha bisogno di essere messo alla prova.

Elenco dei test richiesti

Prima della fecondazione in vitro con la moglie, il marito deve visitare qualsiasi clinica che abbia l'opportunità di eseguire uno spermogramma. È meglio farlo nella clinica in cui è prevista l'esecuzione della procedura stessa. fecondazione in vitro.

Lo spermogramma è l'analisi più importante che fornisce al medico un quadro completo della composizione e della qualità dell'eiaculato. Le cellule germinali maschili saranno valutate secondo molti parametri: vitalità, motilità, proprietà morfologiche, attività. Dovrai fare uno spermogramma più di una volta, perché lo sperma cambia la sua composizione nel tempo.

In genere, il primo test viene effettuato prima della pianificazione della fecondazione in vitro e il secondo all'inizio del protocollo di fecondazione in vitro. L'analisi è a pagamento, costa circa 1-1,5 mila rubli.

Poiché gli uomini di solito sono molto impegnati e non hanno quantità sufficiente tempo libero per correre dai dottori con i barattoli, dovresti ottimizzare il più possibile il tuo tempo libero.

È meglio fare l'intera gamma test necessari in una clinica. Non ci vorrà molto tempo, non dovrai sederti in fila e arrivare in ritardo al lavoro. Tutto quello che devi fare è presentarti all'orario stabilito e pagare ricerca di laboratorio e consultare un medico e fare tutte le ricerche necessarie.

Se la famiglia non può permettersi di pagare ogni test, quasi tutti i test dell'elenco presentato possono essere eseguiti presso la clinica del luogo di residenza, ma in questo caso non ci sarà alcuna ottimizzazione: l'esame richiederà molto tempo. Tutti gli esami vengono effettuati in clinica nell'ambito della polizza di assicurazione medica obbligatoria, ad eccezione dello spermogramma. Dovrai pagarlo in ogni caso.

Test aggiuntivi

Possono essere prescritti da un medico individualmente. Questo potrebbe essere un esame del sangue per gli ormoni o un'ecografia. ghiandola prostatica- Tutto dipende da quale coniuge era sterile e dalla prognosi per il successo della fecondazione in vitro in un caso particolare.

Gli uomini che hanno più di 35 anni, insieme al coniuge, sono tenuti a rivolgersi a un genetista per eseguire gli esami del cariotipo: i rischi di patologie cromosomiche fetali aumentano non solo con l'età della donna, ma anche con l'età dell'uomo.

Se ci sono stati diversi tentativi di fecondazione in vitro e tutti hanno fallito, un uomo e una donna di qualsiasi età devono sottoporsi insieme ad un'analisi genetica, che consente di stabilire la compatibilità dei partner. Per non sprecare tempo e denaro con protocolli inefficaci, è meglio eseguire tale analisi presso qualsiasi centro genetico medico o centro di pianificazione familiare anche prima della prima fecondazione in vitro. A causa dell'incompatibilità genetica, la gravidanza non si verifica nel 5% dei casi.

L'elenco minimo dei test per gli uomini prima della fecondazione in vitro è contenuto nel video allegato.

La fecondazione in vitro (fecondazione in vitro) è relativamente giovane, ma molto metodo efficace trattamento di quasi ogni tipo. La procedura in sé è piuttosto complicata e costosa. La sua efficacia dipende non solo dalla clinica scelta, ma anche dalla formazione dei futuri genitori stessi. Non tutte le coppie possono sottoporsi alla fecondazione in vitro; solo una preparazione a lungo termine aumenta le possibilità di una procedura di fecondazione produttiva.

La fecondazione in vitro si riferisce alla fecondazione artificiale di un ovulo in provetta e al suo impianto nella donna. Se l’esito della fecondazione è favorevole, esiste la possibilità di una gravidanza multipla. Se una donna non può avere un figlio da sola, può ricorrere all'aiuto di una madre surrogata.

L'efficacia della procedura dipende dall'esperienza e dalle qualifiche dei medici, della clinica e della coppia stessa, che deve adottare un approccio responsabile alla preparazione. C'è un elenco di test di fecondazione in vitro che devono essere sostenuti. Se i risultati sono negativi e la probabilità di un esito positivo della procedura è bassa, i medici possono rifiutare di consentire alla coppia di sottoporsi alla fecondazione in vitro.

L'intera procedura di fecondazione in vitro consiste delle seguenti fasi:

• Preparazione. Un uomo e una donna attraversano e identificano tutte le patologie e le malattie che possono influenzare negativamente la fecondazione e il decorso della gravidanza. Tutte le malattie e i problemi devono essere eliminati, dopodiché vengono ripetuti i test. Inoltre, prima della procedura, devi rifiutare cattive abitudini, Vai a mangiare sano, a seguito del quale aumenta la probabilità di fecondazione.
• Stimolazione dell'ovulazione. Alla donna vengono prescritti farmaci speciali per stimolare l'ovulazione.
• Raccolta di materiale. Quando si verifica l'ovulazione, è necessario assumere il liquido follicolare. La donna in questo momento è sotto anestesia. Il medico utilizza l'ecografia intravaginale per determinare il percorso verso il follicolo e quindi, utilizzando una puntura, ottiene un follicolo dall'ovaio, che viene inserito in una provetta e posto in condizioni appropriate. In questo momento, l'uomo dona lo sperma. Prima di ciò è necessaria l'astinenza per 3-4 giorni.
• Fecondazione. La fecondazione di un ovulo con sperma viene effettuata in una provetta. Se la probabilità di fecondazione è bassa, viene utilizzato il metodo ICSI, quando lo sperma viene iniettato artificialmente nell'ovulo. Successivamente, l'ovulo fecondato viene introdotto nella cavità uterina. Se l'embrione mette radici, dopo qualche tempo si attecchisce.

Prima di iniziare la procedura, la donna deve sottoporsi ad un esame completo. È importante identificare non solo le patologie del sistema riproduttivo, ma anche tutti i tipi di malattie croniche che possono influenzare il corso della gravidanza.

Le analisi hanno date di scadenza diverse. Alcuni risultati saranno validi fino a un anno, altri fino a sei mesi. Più l'esame è vicino alla procedura stessa, meglio è.

Test di base per la fecondazione in vitro per le donne:

• Sondaggio. Una donna deve sottoporsi a una procedura e il medico esamina il suo seno per la presenza di cisti e neoplasie. È anche necessario farlo. La mammografia è obbligatoria per le donne sopra i 35 anni, l'ecografia per tutte.
• . Una donna prende uno striscio dalla vagina, dall'uretra e dalla cervice ( canale cervicale). Uno striscio viene esaminato al microscopio per la flora, effettuato e anche per determinare possibili agenti patogeni malattie (, ecc.). I risultati dell'esame per gli agenti patogeni sono validi per un anno, il risultato per la flora è valido per un mese.
• . Una donna deve passare e vengono determinati anche altri indicatori. Se viene rilevata una deviazione dalla norma, viene prescritto un ulteriore esame. Vengono presi in considerazione anche il tempo e il tempo. È necessario donare il sangue per l'herpes. Un esame del sangue determina il gruppo sanguigno e il fattore Rh. Inoltre, la donna consegna ( e ). Determinano in gran parte esito positivo ECOLOGICO.
• . L’OAM aiuta a identificare le malattie sistema genito-urinario e controllare il lavoro.
• E . Il termine di prescrizione per la fluorografia è di 1 anno. I risultati dell'ECG sono validi anche per un anno se problemi seri non trovato.

Dopo essersi sottoposta all’esame, la donna si rivolge a un terapista che, sulla base dei risultati ottenuti, redige una relazione sullo stato di salute del paziente.

Elenco dei test di fecondazione in vitro per gli uomini

L'elenco dei test per la fecondazione in vitro per un uomo è molto più piccolo. Ma anche preparare un uomo alla procedura di fecondazione in vitro è molto importante, poiché l'efficacia della fecondazione dipende in gran parte dalla qualità dello sperma.

Test di base:

• . Questo è uno dei test principali prima della fecondazione in vitro. Esiste un limite inferiore per ciascun indicatore dello spermogramma. Se la qualità dello sperma è scarsa, le probabilità di fecondazione in vitro di successo sono notevolmente ridotti. Dopo l'esame, se necessario, è necessario sottoporsi a un trattamento, dopodiché il test viene ripetuto. Se gli indicatori migliorano, la coppia viene sottoposta a fecondazione in vitro. Il risultato dello spermiogramma è valido per 1 anno. È molto importante seguire le regole di preparazione e la procedura per la donazione del liquido seminale.

Uno dei fattori principali che influenzano la durata della preparazione alla procedura di fecondazione in vitro è lo stato di salute di entrambi i partner, in particolare la loro organi riproduttivi. Ad esempio, se a una donna viene diagnosticata un'endometriosi, un fibroma o una cisti, il trattamento richiederà tempo. Se vengono rilevati anticorpi contro la rosolia, dovrai vaccinare e posticipare la procedura di fecondazione in vitro per 2-3 mesi per eliminare il rischio di infezione dell'embrione.

Dovrai ritardare la procedura di fecondazione in vitro anche se il tuo partner ha una conta spermatica scarsa.

Possono essere necessari fino a tre mesi solo per eliminare l'ipo o la carenza vitaminica nei partner.

Inoltre, la durata della preparazione alla procedura dipende dal protocollo prescritto dal medico. Pertanto, il protocollo classico dura 2-4 settimane, mentre il protocollo lungo ed extra lungo dura da 1 a 3 mesi.

La procedura per la preparazione alla procedura di fecondazione in vitro

Prima di tutto, entrambi i partner dovranno rinunciare all’alcol, alle sigarette e ad altre cattive abitudini. Ciò è necessario per migliorare la condizione degli ovuli e dello sperma. Inoltre, vengono assegnati i futuri genitori complessi vitaminici, che contengono vitamina B9.

Successivamente, gli sposi devono sottoporsi a consultazioni con un andrologo, un ginecologo, un endocrinologo, uno specialista della riproduzione e un mammologo. La donna viene sottoposta a strisci per infezioni, citologia (per escludere la possibilità di cancro) e microflora vaginale. Il partner, a sua volta, fa uno spermogramma.

Per sottoporsi alla procedura di fecondazione in vitro è necessario sottoporsi ai seguenti esami:

1. Emostasiogramma.

2. Analisi che determina il gruppo sanguigno e il fattore Rh.

3. Analisi per determinare i livelli ormonali.

4. Esame del sangue per HIV, sifilide ed epatite (B e C).

5. Analisi biochimica sangue.

6. Analisi generale urina.

7. Inoltre, si consiglia di eseguire un esame del sangue per herpes, CMV e toxoplasmosi.

Se ci sono gli sposi fascia di età 35+, e se ci sono malattie ereditarie è necessario sottoporsi anche ai test genetici. Successivamente, verrà selezionato l’embrione più vitale e sano per il trasferimento nell’utero.

Alla donna viene prescritta una biopsia, un'ecografia, un'isteroscopia e una laparoscopia. L’isteroscopia è necessaria se ci sono problemi nel portare il bambino.

Protocollo di fecondazione in vitro

Dopo aver ricevuto i risultati di tutti i test, il medico prescrive il trattamento ottimale. Il protocollo IVF viene prescritto in base ai problemi individuati su base individuale. Tuttavia, esiste un protocollo IVF standard, che comprende i seguenti passaggi:

1. Stimolazione ovarica.
2. Puntura del follicolo (estrazione di ovociti).
3. Trasferimento dell'embrione nella cavità uterina.
4. Supporto ormonale.
5. Test per hCG.

Sulla base dei risultati del test, il medico è in grado di determinare con maggiore precisione le cause dell'infertilità e, di conseguenza, prescrivere la soluzione più trattamento efficace e sviluppare un piano per prepararsi alla procedura di fecondazione in vitro.

Quanto dura la fase preparatoria?

La fecondazione in vitro è estremamente passo importante nella storia di ogni famiglia senza figli, perché questa è un'opportunità per dare alla luce il bambino desiderato, e forse anche più di uno.

E prima di tutto sorge la domanda: cosa è necessario fare per rendere possibile la procedura di fecondazione in vitro? Come prepararsi per la fecondazione in vitro? E quanto durerà questa preparazione?

È impossibile dare una risposta univoca alle domande poste, perché il trattamento individuale viene selezionato per ciascuna coppia e la durata del periodo preparatorio prima della fecondazione in vitro dipende da molti fattori, tra cui:

1. Durata del test e attesa dei risultati del test.

2. La durata del ciclo mestruale di una donna e, di conseguenza, il tempo di maturazione degli ovuli.

3. Tempo necessario per l'impianto dell'embrione.

E se entro due settimane tutto diventa chiaro con l’ultimo punto, allora le prime due disposizioni necessitano di chiarimenti.

È ora di prepararsi per la procedura di fecondazione in vitro

Non importa come può sembrare dall'esterno, durante l'intero protocollo di fecondazione in vitro è richiesta la partecipazione fattibile non solo della donna, ma anche dell'uomo. I partner devono sottoporsi ad esami del sangue per la coagulazione, sfondo ormonale ecc., e farlo il prima possibile. In genere l'operazione richiede circa una settimana. Quindi ci sarà un'intera incursione nei medici e tutti gli esami di solito richiedono 1-2 settimane, se agisci rapidamente. Un uomo deve visitare un urologo e una donna deve visitare un ginecologo, un mammologo, uno specialista in ecografia e un cardiologo.

Durante una visita dall'urologo, viene studiata la storia delle malattie che il paziente ha sofferto in una sola volta, quindi viene raccolto lo sperma per determinarne le condizioni, la qualità e la capacità di fecondare. Se il risultato non soddisfa lo specialista, l'uomo dona il sangue per analisi volte a individuare le cause di tali anomalie.

Durante una visita dal medico, una donna preleva uno striscio dalla cervice e dal tratto genitale per determinare se ce ne sono batteri patogeni. Successivamente, per due settimane, deve assumere farmaci ormonali che stimolano la maturazione delle uova, quindi le uova mature vengono rimosse. Successivamente, in condizioni di laboratorio, gli spermatozoi vengono iniettati nei follicoli estratti. Dopo alcuni giorni, l'embrione viene trasferito nella cavità uterina e dopo altre 2 settimane è possibile eseguire il primo test di gravidanza per conoscere il risultato. In altre parole, la durata media della preparazione alla fecondazione in vitro va da 1 a 2 mesi.

Se il test mostra un risultato positivo, la donna diventa una frequentatrice abituale della clinica per i prossimi mesi; Durante questo periodo, la sua salute, così come le condizioni e lo sviluppo del feto, vengono attentamente monitorati. Se il risultato è negativo, non disperare: dopo un po' puoi fare un altro tentativo di fecondazione in vitro.

Da dove iniziare la preparazione per la fecondazione in vitro

La fecondazione in vitro sta diventando una salvezza, l'ultima speranza per le coppie sterili che desiderano avere un figlio. La fecondazione in vitro costa abbastanza tanti soldi, tuttavia, il risultato finale - la vita di un bambino e una famiglia a tutti gli effetti - ne vale sicuramente la pena. A volte, a causa della natura della procedura, nascono più bambini contemporaneamente. Il fatto è che per aumentare le possibilità di un esito positivo, diversi embrioni vengono trasferiti nell'utero contemporaneamente e talvolta molti di essi vengono impiantati con successo contemporaneamente. Le gravidanze multiple sono più difficili ed è impossibile rimuovere gli embrioni in eccesso, perché può provocare un aborto spontaneo o interrompere l'attività vitale dell'embrione rimanente.

È una raccolta di diversi elementi obbligatori. Per iniziare è necessario:

1. Smetti di fumare se hai commesso un peccato del genere (avevi comunque intenzione di farlo da molto tempo, ma ora è apparsa una ragione meravigliosa e seria).

2. Rinuncia all'alcol.

3. Equilibrare la vostra dieta Consultate il vostro medico, in casi estremi potete sempre leggere i principi fondamentali su Internet.

Il passo successivo è la preparazione morale. Non trascurarli. Parla con i parenti, consultati vari medici, ottenere il supporto di un partner. Oppure solo dopo aver realizzato che la decisione è stata presa in modo definitivo e irrevocabile, recarsi al centro medico. E non dimenticare di controllare attentamente le informazioni su di te prima di farlo. centro medico. È meglio non contattare cliniche che non hanno buoni consigli.

Qual è il programma di preparazione alla CIVF?

Quindi si redigono i documenti, si paga la parcella e arriva per gli sposi il momento in cui il medico prescrive un programma speciale a cui dovranno sottoporsi.

Il programma di preparazione alla procedura di fecondazione in vitro si riduce ad un unico compito: la nascita bambino sano. Il programma include un gran numero di una serie di analisi e studi, visite frequenti a diversi medici, stimolazione delle ovaie, maturazione degli ovuli e trasferimento dell’embrione già cresciuto nella cavità uterina della donna.

La probabilità di gravidanza al primo tentativo non fornisce indicatori chiari, tuttavia, in media, le statistiche mostrano che circa un terzo dei tentativi di fecondazione in vitro termina con una gravidanza, che generalmente concorda con i tassi di concepimento naturale. La probabilità di successo dipende dallo stile di vita dei coniugi, dalla loro salute, età e altri indicatori.

Se il primo tentativo non va a buon fine, non disperate, perché è possibile fare un altro tentativo a distanza di tempo.

Fasi di preparazione per la procedura di fecondazione in vitro all'interno del programma

Il programma di preparazione alla procedura e alla fecondazione in vitro stessa comprende le seguenti fasi:

1. Innanzitutto, dopo l'esame, il medico determina il regime di trattamento per i partner e un piano d'azione.

2. Quindi, tutte le malattie esistenti in entrambi i partner vengono eliminate, per quanto possibile.

3. A una donna viene prescritta una terapia ormonale.

4. Al momento opportuno, gli ovuli vengono perforati e l'uomo dona lo sperma.

5. La fecondazione diretta avviene in laboratorio.

6. Gli specialisti osservano lo sviluppo degli embrioni.

7. L'embrione più vitale e sano viene trasferito nell'utero della futura mamma.

8. Una donna inizia a prendere farmaci ormonali volti a mantenere la gravidanza.

9. Viene eseguito un test per determinare gli ormoni hCG.

10. Viene eseguita un'ecografia per scoprire con certezza se si è verificata una gravidanza.

11. I medici monitorano costantemente le condizioni della futura mamma. La donna supera tutti i test necessari.

12. Consegna.

Quanto tempo ci vuole per prepararsi alla procedura di fecondazione in vitro?

La preparazione per la procedura di fecondazione in vitro comprende una serie di test e procedure, il trattamento delle anomalie e delle malattie identificate, l'astinenza da alcol e sigarette e molto altro. In relazione a così tante prescrizioni e restrizioni, molti pazienti sono molto interessati alla domanda: quanto tempo ci vuole per prepararsi alla procedura di fecondazione in vitro? Tuttavia non esiste una risposta definitiva, perché il tempo di preparazione alla fecondazione in vitro è individuale per ogni singolo caso; dipende da quanto è complessa la situazione, ma in media la fase di preparazione dura da un paio di settimane a diversi mesi.

Durata della preparazione per la fecondazione in vitro

La fase preparatoria è un passaggio obbligatorio per entrambi i partner, tranne nei casi in cui viene utilizzato lo sperma di un donatore per la fecondazione in vitro.

Il principale determinante della durata della preparazione alla procedura di fecondazione in vitro è lo stato di salute riproduttiva di entrambi i partner. Ad esempio, se una donna soffre di cisti, endometriosi o fibromi uterini, dovrà dedicare del tempo all'eliminazione dei focolai di queste malattie e la procedura di fecondazione in vitro dovrà essere ritardata anche se alla futura mamma non è stata diagnosticata la rosolia. anticorpi: in questo caso è necessario vaccinarla e rinviare la fecondazione in vitro per diversi cicli mestruali.

Se lo spermogramma del partner non mostrava il meglio migliori risultati, è richiesto anche un ciclo di trattamento. Se entrambi i partner presentano una carenza vitaminica, dovranno, tra l'altro, sottoporsi ad un ciclo di cura della durata di circa tre mesi.

Il programma di preparazione per la procedura di fecondazione in vitro stessa è progettato per circa 1-2 mesi.

Preparazione alla fecondazione in vitro: l'inizio

Prima di tutto, assolutamente tutti i pazienti, nessuno escluso, dovranno smettere completamente di fumare e bere alcolici, perché le cattive abitudini hanno un effetto dannoso sulla qualità dell'ovulo e dello sperma (di conseguenza, lo stesso spermogramma lascerà molto a desiderare).

Quindi è necessario consultare uno specialista della riproduzione, un ginecologo e un andrologo. La donna verrà inviata a fare un tampone per rilevare le infezioni a trasmissione sessuale e l'uomo dovrà donare lo sperma.

Il terzo passo nell'elenco delle manipolazioni necessarie è superare tutti i test necessari. Sulla base dei risultati, il medico determinerà se è possibile eseguire la fecondazione in vitro.

L'ultima fase sarà costituita da vari tipi di esami: laparoscopia, biopsia ed ecografia.

A volte è necessaria un'ulteriore consultazione con un endocrinologo e un mammologo. Inoltre, la futura mamma dovrà visitare altri specialisti (incluso un dentista) per eliminare completamente la possibilità di eventuali infezioni nel corpo.

I test obbligatori per entrambi i partner includono:

1. Analisi dei livelli ormonali.

2. Vari esami del sangue (incluso il rilevamento del gruppo sanguigno e del fattore Rh), esame delle urine.

Fase preparatoria prima dell'ICSI

A differenza della fecondazione in vitro, con l'ICSI l'embrione viene introdotto nell'ovulo in modo invasivo. L’ICSI è solitamente raccomandata per l’infertilità maschile. La preparazione per l’ICSI richiede circa lo stesso tempo della preparazione per la fecondazione in vitro.

Per preparare il corpo al trasferimento dell'embrione, alla donna viene prescritto un ciclo di terapia ormonale.

Un uomo dovrà donare una grande quantità di sperma in modo che gli specialisti possano infine selezionare lo sperma più vitale per l'impianto nell'ovulo.

Trasferimento dell'embrione nella cavità uterina

L'ovulo fecondato viene attentamente monitorato se dopo 18 ore iniziano a comparire evidenti segni di scollamento. Di solito il 5° giorno l'embrione è pronto per il trasferimento. Durante questo periodo, l'embrione si trova nello stato di vescicola di blastocisti.

Il trasferimento degli embrioni avviene abbastanza rapidamente, la procedura di trasferimento dura solo circa 20 minuti e la donna avvertirà solo un leggero disagio, quindi non è necessaria l'anestesia.

Tuttavia, nonostante l’apparente semplicità della procedura di trasferimento, sono piccoli errori nel processo che possono causare il fallimento della fecondazione in vitro. Ad esempio, è importante inserire correttamente il catetere, perché altrimenti potrebbe ostruirsi di muco, insieme al quale gli embrioni usciranno dalla cavità uterina.

Quindi il trasferimento dell'embrione è stato effettuato e ora la donna deve rimanere sul lettino per i prossimi 15-20 minuti. Una volta trasferito con successo a riposo a letto non necessario. Sarebbe meglio però limitare l’attività fisica, evitare situazioni stressanti e astenersi dai rapporti sessuali.

Due settimane dopo il trasferimento potrete effettuare il primo test di gravidanza e scoprire finalmente se la procedura di fecondazione in vitro ha avuto successo. Se il risultato è positivo, la donna deve registrarsi presso la clinica prenatale. Durante la gravidanza attraverso la fecondazione in vitro, le donne sono costantemente sotto controllo medico. Esse hanno maggiori probabilità di sottoporsi a test ed esami vari rispetto alle donne che rimangono incinte naturalmente, perché mantenere una gravidanza e portare a termine un bambino dopo la fecondazione in vitro è un compito piuttosto difficile.

La fecondazione in vitro è un passo serio. Pesare i pro e i contro, consultare gli esperti pertinenti e, se possibile, con coloro che hanno già percorso questa strada. Parla della durata della preparazione, dei rischi e della probabilità di complicazioni specifiche nel tuo caso, nonché delle possibilità di successo.

Le fasi principali e le regole di preparazione alla procedura di fecondazione in vitro

Uno di tappe importanti La procedura di fecondazione in vitro è la preparazione per la sua attuazione. A seconda di quanto attentamente e correttamente verrà eseguito fase preparatoria, il successo della procedura dipende in gran parte. Inoltre, per un risultato positivo, non è necessario solo sottoporsi a tutti i medici prescritti e fare tutte le iniezioni, ma anche prepararsi mentalmente (questo vale per entrambi i partner).

Non dimenticare, la procedura di fecondazione in vitro è un passo estremamente serio e da come va tutto dipende la vita e la salute non solo del bambino, ma anche della madre. E anche con il controllo totale della situazione, varie circostanze di forza maggiore possono portare al fallimento. Ad esempio, un fattore collaterale come guasto futura mamma, può causare disordine mentale bambino o aborto spontaneo Pertanto, è necessario creare condizioni quanto più confortevoli possibile per la donna. La futura mamma dovrebbe trovarsi in un ambiente familiare caldo e non essere lasciata senza il sostegno dei propri cari; deve sentire che il bambino è desiderato da tutti i membri della famiglia ed essere mentalmente preparata ad un risultato negativo del test. Un uomo dovrebbe anche prepararsi mentalmente per il lungo viaggio della fecondazione in vitro e attendere la nascita di un bambino.

Inoltre, è necessario consultare il proprio medico e scoprire come va il processo di preparazione alla fecondazione in vitro e cosa è incluso. Non sarebbe male saperlo nella giusta direzione progetto di vita per ciascun partner.

Come dovrebbe essere la nutrizione in preparazione alla fecondazione in vitro?

Durante la preparazione alla procedura di fecondazione in vitro, la dieta per uomini e donne dovrebbe essere quanto più sana, soddisfacente e variata possibile. Questo non sarà solo un passo verso la gravidanza, ma aiuterà anche a migliorare i risultati dei test.

Per gli uomini tutto è semplice: devono rinunciare all'alcol e alle sigarette e mangiare cibi meno grassi.

Ma per una donna ci sono una serie di requisiti:

1. È necessario rinunciare a perdere peso e smettere di contare le calorie.

2. La dieta dovrebbe includere quanti più alimenti proteici possibile: uova, formaggio, pesce, carne magra, pollo.

3. Il cibo deve essere bollito, cotto al forno o al vapore.

4. Meno sale c'è nel cibo, meglio è. Idealmente, è meglio abbandonarlo del tutto.

5. È necessario includere più verdure e verdure nella dieta, ma questo non si applica a cavoli, fagioli e mais, perché queste verdure causano flatulenza e processi infiammatori nello stomaco.

6. Dovresti evitare carni grasse e piatti di pesce, spezie, pane bianco e dolci.

Inoltre, le donne non dovrebbero frequentare bagni termali, saune o fare bagni caldi.

Quali test devono essere sostenuti in preparazione alla fecondazione in vitro?

Per determinare lo stato di salute dei coniugi, è necessario sottoporsi a una serie di test.

L'elenco obbligatorio dei test per gli uomini comprende:

1. Spermogramma.

2. Coltura dello sperma.

Le donne dovranno trascorrere più tempo a visitare i medici perché hanno bisogno di:

1. Fai un'ecografia.

2. Fai un cardiogramma.

3. E mammografia.

4. Fai un esame del sangue per marcatori tumorali, rosolia, toxoplasma e, ovviamente, ormoni.

5. Sottoponiti al test per la composizione dei microbi nella cervice.

Da dove iniziare la preparazione per la procedura di fecondazione in vitro?

Di solito le persone si rivolgono alla fecondazione in vitro quando tutte le altre possibilità di diventare genitori si sono esaurite e si sono rivelate inefficaci. Eppure la procedura di fecondazione in vitro è molto costosa in termini di denaro, impegno e tempo e inoltre non sempre termina con una gravidanza. Il successo della fecondazione in vitro dipende da molti fattori, uno dei quali è la corretta fase preparatoria.

Preparazione per la procedura di fecondazione in vitro all'interno del protocollo

Ogni procedura di fecondazione in vitro viene eseguita secondo un protocollo. Il contenuto del protocollo dipende direttamente dalle cause di infertilità e dallo stato di salute dei coniugi. I protocolli sono ultrabrevi, brevi e lunghi. Tuttavia, indipendentemente dalle dimensioni del protocollo, la fase di preparazione della procedura è la più lunga e può richiedere circa 25-40 giorni. In questa fase, il compito degli specialisti è prepararsi nel modo più efficace possibile corpo femminile per la prossima fecondazione. In altre parole, è necessario stimolare la produzione di ovociti (uova). Tutti sanno che di solito in un ciclo mestruale il corpo femminile produce un uovo, ma questo non è sufficiente per la fecondazione in vitro, quindi alla futura mamma vengono somministrati speciali farmaci ormonali che costringono il corpo a produrre 5-6 uova contemporaneamente. Questo viene fatto per questo scopo. Per aumentare le possibilità di fecondazione la prima volta, perché tra diversi embrioni si può scegliere quello più vitale per il trasferimento nell’utero.

Tuttavia, la preparazione alla CE inizia molto prima dell’entrata in vigore del protocollo.

Da dove iniziare la preparazione per la fecondazione in vitro?

La preparazione alla fecondazione in vitro in generale non è praticamente diversa dalla preparazione ponderata al concepimento naturale. Ci sono alcune regole a cui entrambi i partner dovrebbero attenersi:

1. Un paio di mesi prima del concepimento, abbandona le cattive abitudini.

2. Cerca di evitare lo stress.

3. Osserva la tua dieta: deve essere sana e varia. A volte i medici consigliano di integrarlo con multivitaminici, che includono vitamina E e acido folico.

4. Evitare un'attività fisica eccessiva.

Preparazione alla fecondazione in vitro per gli uomini

Prima della procedura di fecondazione in vitro, un uomo dovrà sottoporsi a un esame completo visita medica, che aiuterà a trovare la causa dell'infertilità, perché i fallimenti nel sistema riproduttivo sono possibili non solo nel corpo della donna. Ad esempio, vari tipi di malattie genetiche possono diventare un ostacolo al concepimento naturale. Prima della fecondazione in vitro, un uomo dovrà passare:

1. Analisi del sangue biochimica e generale.

3. Spermogramma.

4. Analisi che rivelano patologie genetiche.

5. Analisi delle malattie sessualmente trasmissibili.

Il trattamento che verrà prescritto all'uomo dipende dai risultati ottenuti, perché prima della procedura di fecondazione in vitro entrambi i partner devono essere il più sani possibile.

Preparazione alla fecondazione in vitro per le donne

Lo stato di salute di una donna prima della fecondazione in vitro è ancora più importante, perché dovrà sottoporre il suo corpo a un forte stress dovuto all'assunzione farmaci ormonali e dare alla luce un bambino. Lo specialista della riproduzione prescrive al paziente un esame medico completo, che, tra le altre cose (cioè non è nemmeno lista completa), deve includere:

1. Ultrasuoni degli organi cavità addominale e bacino minore.

3. Ultrasuoni delle ghiandole mammarie.

4. Test per le malattie sessualmente trasmissibili.

5. Analisi per l'infezione TORCH.

6. Nasitologia dello striscio cervicale.

7. Analisi che rivelano patologie genetiche.

8. Esame del sangue per ormoni e coagulazione.

Se gli esami rivelano patologie e anomalie, il medico inizia a curarle.

Spesso, nel processo di preparazione alla fecondazione in vitro, una donna viene sottoposta a un intervento chirurgico per la rimozione tube di Falloppio, soprattutto se è stata rilevata un'ostruzione, perché danneggiata appendici uterine può diventare un serio ostacolo al normale corso della gravidanza. Inoltre, una donna deve assumere farmaci ormonali per un po 'per portare i suoi livelli ormonali allo stato richiesto.

Vita sessuale in preparazione alla procedura di fecondazione in vitro

Questa domanda spesso preoccupa i pazienti. A volte le coppie si astengono volontariamente dall'intimità per paura di causare danni e ridurre le probabilità di successo del concepimento, e talvolta ciò è dovuto allo stress associato all'attesa della procedura. Tuttavia, gli esperti dicono che non dovresti rinunciare affatto al sesso. Inoltre, i rapporti sessuali sono utili anche nel periodo precedente al trasferimento dell’embrione, perché è un modo naturale per migliorare la circolazione sanguigna nell’utero, il che aumenta le probabilità di successo dell’impianto. Un'altra cosa è che è necessario astenersi dall'attività sessuale durante il periodo di due settimane tra il trasferimento dell'embrione e la conferma della gravidanza, nonché prima della raccolta dello sperma per poter raccogliere una quantità sufficiente.

Programma di preparazione per la procedura di fecondazione in vitro

La preparazione alla procedura di fecondazione in vitro comprende numerosi esami e test, il cui scopo è prevenire e ridurre tutti possibili rischi non importa quali complicazioni possano esserci. Inoltre, la fase preparatoria della fecondazione in vitro comprende il trattamento di tutte le malattie rilevate, la cessazione del fumo, dell'alcol e di altre cattive abitudini, nonché la formazione dieta corretta. In termini di durata, la fase preparatoria standard dura circa 2-3 settimane, ma la durata è individuale per ogni coppia.

Le fasi principali della preparazione alla procedura di fecondazione in vitro

La preparazione per la procedura di fecondazione in vitro comprende diverse fasi:

1. Attività sanitarie generali, che cambiano il ritmo abituale della vita di entrambi i partner. Questa fase aiuta ad aumentare la probabilità di successo del concepimento. Ciò comprende:

Cessazione completa di bevande alcoliche, fumo e droghe;

Mantenere una dieta equilibrata e sana, in grado di fornire all'organismo tutte le sostanze di cui ha bisogno in questo periodo; tra le altre cose, il medico può prescrivere uno speciale complesso vitaminico e minerale;

Passeggiate regolari all'aria aperta, attività fisica moderata;

Alternanza obbligatoria di lavoro e riposo;

Astinenza dai rapporti sessuali in determinate fasi.

2. Visita medica completa.

Ciò è necessario per valutare con precisione lo stato di salute dei pazienti. Sulla base dei risultati dell'esame, il medico determinerà l'ulteriore sviluppo degli eventi prima di iniziare la procedura. I coniugi hanno bisogno di:

Consultare vari specialisti: ginecologo, andrologo, specialista della riproduzione ed endocrinologo;

Superare una serie di esami delle urine e del sangue (biochimica, generale, analisi per la presenza di infezioni e stato ormonale);

Sottoporsi ad esami hardware (quelli prescritti dal medico): isteroscopia, ecografia, laparoscopia e biopsia.

Importante da ricordare

Se decidi di rivolgerti ad una clinica di fecondazione in vitro, il contratto dovrà essere firmato solo dopo che non vi siano ambiguità e dettagli sconosciuti di carattere giuridico ed etico e seguire scrupolosamente le raccomandazioni e le istruzioni del vostro medico, che svilupperà per voi piano individuale procedure; Per questo motivo è molto probabile che dovrai modificare e riconsiderare il tuo programma di lavoro. Seguire le raccomandazioni del tuo medico ti aiuterà a evitare stress inutili e spese inutili e ti avvicinerà anche al tuo caro obiettivo: la nascita del bambino desiderato e tanto atteso.

Analisi nella fase di preparazione alla fecondazione in vitro

Una delle fasi fondamentali del protocollo IVF è l'esecuzione dei test e la preparazione alla procedura. Sulla base dei risultati della ricerca medica, i medici determinano quanto è pronto il corpo della futura mamma per la gravidanza, se ci sono patologie, malattie, infezioni e in quale stato si trova l'equilibrio ormonale e l'immunità. A volte ci vuole tempo per eliminare i problemi di salute e talvolta la gravidanza è completamente controindicata.

È anche importante che il tuo partner venga esaminato. Gli uomini fanno uno striscio per escludere la presenza di infezioni del sistema genito-urinario, fanno uno spermogramma, donano il sangue per verificare la presenza di anticorpi contro le infezioni. Una donna ha momenti più difficili: l'elenco dei test in questo caso è più impressionante. Una donna ha bisogno :

1. Superare un esame generale delle urine e del sangue. La biochimica rivelerà problemi di salute e il medico troverà ed eliminerà le cause della malattia.

2. Effettua un esame citologico e uno striscio per la flora: questi test consentono di determinare le condizioni della cervice e della vagina, poiché anche la minima infiammazione deve essere eliminata.

3. Eseguire un esame del sangue per verificare la presenza di anticorpi contro le infezioni o delle infezioni stesse. Questo studio consente di rilevare l'epatite di tipo B e C, la toxoplasmosi, l'herpes, la sifilide, la rosolia, la clamidia. Queste infezioni possono avere un effetto negativo e distruttivo sul feto. La rosolia è particolarmente pericolosa e se una donna non l'ha mai avuta prima, diversi mesi prima inseminazione artificialeè necessario vaccinarsi.

4. Sottoponiti al test per gli ormoni (riproduttivi e tiroidei). Malattie sistema endocrino spesso causano sterilità. Il livello di alcuni ormoni consentirà ai medici di selezionare i farmaci giusti per il periodo precedente alla procedura di fecondazione in vitro e per la prima volta dopo l'impianto dell'embrione.

5. Eseguire un'ecografia dell'utero, delle tube di Falloppio e delle ovaie per escludere la possibilità di un tumore o di qualsiasi anomalia dello sviluppo.

6. Determinare il gruppo sanguigno, il fattore Rh, la coagulazione del sangue. Se viene rilevata la sindrome antifosfolipidica, caratterizzata da un aumento della coagulazione del sangue e, di conseguenza, da un aumento del rischio di coaguli di sangue. In questo caso, il medico prescrive una terapia speciale.

Cosa succede durante la preparazione alla procedura di fecondazione in vitro

Una corretta preparazione per la fecondazione in vitro aumenta significativamente le possibilità di concepimento riuscito Pertanto, per molte coppie è rilevante la questione di cosa comprenda la preparazione alla fecondazione in vitro. In generale, la fase preparatoria può essere suddivisa nelle seguenti componenti:

2. Visita medica completa.

3. Stimolazione con farmaci ormonali.

Prima di passare al concepimento, entrambi i genitori hanno bisogno di mettere il più in ordine possibile la propria salute: dovranno abbandonare le cattive abitudini, riportare il loro peso alla normalità e, ovviamente, curare tutte le malattie che non sono mai riusciti a sconfiggere. .

Inoltre, è necessario normalizzare la dieta. Ad esempio, per migliorare la qualità dello sperma, gli uomini dovrebbero mangiare cibi che ricco di vitamine A (broccoli, carote, albicocche secche, fiocchi d'avena) e vitamina C (spinaci, ribes, pisello verde). Inoltre, all'uomo vengono prescritti farmaci speciali.

Il compito delle donne è fare tutto il possibile per stimolare la superovulazione. Ciò richiede, in primo luogo, una serie di esercizi che aiutino a ottimizzare la circolazione sanguigna nel bacino. In secondo luogo, anche l’alimentazione è molto importante. La dieta per le donne dovrebbe contenere alimenti con contenuto aumentato proteine ​​e molti liquidi, idealmente 2-3 litri al giorno.

È pratica comune prendere farmaci contraccettivi nel processo di preparazione alla fecondazione in vitro. Il fatto è che le pillole anticoncezionali riducono il rischio di sviluppare la sindrome da iperstimolazione e le cisti ovariche e talvolta aumentano anche l'efficacia delle procedure.

Analisi ed esami

Durante la preparazione alla fecondazione in vitro, il medico prescrive un numero enorme di test. Una donna deve presentare:

1. Strisci per oncocitologia, flora, ureaplasmosi, micoplasma e clamidia.

2. Analisi generale delle urine.

3. Analisi dei livelli ormonali generali.

4. Esame per gli antigeni HbsAg.

5. Analisi del sangue generali e biochimiche; È inoltre necessario identificare il gruppo sanguigno, il fattore Rh e i livelli di estrogeni nel sangue.

6. Test per herpes genitale, rosolia, epatite (B e C), HIV.

7. Test di coagulazione del sangue.

8. Screening ormonale.

9. Fluorografia.

10. Esame da parte di un mammologo e ginecologo.

11. Ultrasuoni degli organi pelvici interni. Ciò è necessario per identificare eventuali cisti e determinare la dimensione delle ovaie.

L’uomo dovrà sottoporsi alle seguenti procedure mediche:

1. Spermogramma.

2. Esame del sangue per infezioni da herpes, flora, clamidia e micoplasmosi.

3. Esami del sangue per gli antigeni HbsAg.

4. Consultazione con un urologo.

Dopo aver studiato i risultati dei test e degli esami, il medico prescrive un protocollo di stimolazione per la futura mamma. Questo protocollo specifica la durata e la sequenza in cui portare dentro tutto ciò che è necessario in questo caso farmaci ormonali. Una donna deve seguire rigorosamente le istruzioni, perché il successo dei passaggi successivi dipende direttamente da questo.

I protocolli si dividono in:

1. Pulito. Durata – 9-14 giorni. Sono prescritti solo farmaci contenenti FGS.

2. Breve. Durata: un ciclo mestruale. Inizia il terzo giorno del ciclo.

3. Lungo. Durata – 10-15 giorni. Inizia sette giorni prima ciclo successivo. Vengono prescritti farmaci che possono migliorare la funzionalità delle ovaie.

Preparare un uomo per la procedura di fecondazione in vitro

Come sapete, la fecondazione in vitro viene utilizzata nei casi in cui, a causa di problemi di salute della donna, dell'uomo o di entrambi i partner, la coppia non riesce a concepire un bambino in modo naturale.

Durante la fecondazione in vitro l'uomo svolge lo stesso ruolo che svolge durante il concepimento naturale. Il giorno del concepimento è determinato dal ciclo mestruale della donna, pertanto la raccolta dello sperma viene effettuata in un giorno rigorosamente definito. Di norma, un uomo si masturba semplicemente per estrarre il liquido seminale, ma, se necessario, in modi diversi metodi chirurgici: biopsia testicolare, aspirazione del contenuto dell'epididimo, ecc. L'unica controindicazione alla fecondazione in vitro è la presenza di epatite B, HIV e altri malattie ereditarie che possono danneggiare la vita e la salute del bambino.

Non importa quanto possa sembrare frivolo, è corretto atteggiamento psicologico non meno importante dello stato di salute. Se un uomo è calmo e di mentalità aperta riguardo alla procedura di fecondazione in vitro, incontrerà solo problemi minimi nel processo. È importante capire: quanto sono serie le intenzioni di un uomo di avere un figlio? Un uomo sarà in grado di sostenere sua moglie durante l'intero periodo? La procedura di fecondazione in vitro non è contraria alla visione del mondo e alla religione dell'uomo? Un uomo sarà in grado di permettersi la procedura di fecondazione in vitro sia finanziariamente che emotivamente? Il processo dovrebbe essere avviato solo se l'uomo può rispondere con sicurezza in modo positivo a tutte le domande.

Preparazione alla fecondazione in vitro per gli uomini

Per uomo preparazione alla procedura di fecondazione in vitro non molto diverso dalla preparazione al concepimento naturale. Devi solo seguire questi consigli e non è affatto difficile:

1. Dimentica l'alcol, le sigarette e altre cattive abitudini. Ora hai una forte motivazione per questo, perché è in gioco la vita e la salute di tuo figlio. Non è accettabile l'uso durante il periodo precedente al concepimento. sostanze stupefacenti, bevande alcoliche, fumo.
2. Cerca di non surriscaldarti. Gli spermatozoi vitali normali si sviluppano a temperature non superiori a 34°C. Dimenticate quindi saune, bagni turchi e persino bagni caldi. La fecondazione in vitro è una proposta estremamente costosa, quindi non trascurare consigli come questo, che aumenteranno le tue possibilità di diventare genitori al primo tentativo. Inoltre, dovresti dedicare meno tempo alla guida.
3. Attenersi a moderato attività fisica. 2-3 mesi prima della procedura, evitare stress fisico eccessivo, come sport di forza, lezioni di ginnastica e lavoro fisico pesante. Ma con tutto ciò, uno stile di vita completamente sedentario deve essere diluito con piacevoli passeggiate quotidiane di diversi chilometri.
4. Assicurati che la biancheria intima che indossi sia comoda. Per una normale maturazione dello sperma, la cosa migliore è la biancheria intima più spaziosa possibile. Da un punto di vista scientifico, questo approccio, tuttavia, non è stato ancora giustificato, ma per ogni evenienza, rifiuta la biancheria intima scomoda e attillata.
5. Monitorare la frequenza dei rapporti sessuali. L'opzione migliore sarebbe entrare rapporto sessuale per 2-3 mesi prima della procedura, una volta ogni tre giorni, non più spesso. In questa situazione, la qualità dello sperma non ne risentirà e lo stesso spermatozoo lo farà

Gli uomini hanno un grande vantaggio rispetto alle donne quando diagnosticano l’infertilità: l’esame è molto più rapido e indolore per loro (e molte donne sanno quanto sia importante per gli uomini impazienti!)

Pertanto, la prima analisi che viene effettuata se si sospetta l'infertilità è uno spermogramma. Sulla base dei risultati, il medico può trarre rapidamente una conclusione sulla condizione Salute dell'uomo. Il medico valuta la qualità degli spermatozoi: il volume e il numero di spermatozoi nell'eiaculato, la loro mobilità e la capacità di muoversi nella “giusta direzione”. L'analisi morfologica ci consente di valutare la corretta struttura delle cellule germinali maschili.

Se lo spermiogramma mostra anomalie, il medico sarà immediatamente in grado di prescrivere un ciclo di trattamento. In molti casi questo è un corso farmaci per via orale, che necessitano di essere bevuti per diversi mesi. E, come dimostra l'esperienza dei medici della riproduzione, molto spesso dopo un ciclo di trattamento una coppia sposata può concepire il proprio bambino nel più breve tempo possibile.

Preparazione alla fecondazione in vitro per un uomo

Tuttavia, accade anche che i metodi di trattamento conservativi non abbiano successo. Qui può fornire Influenza negativa e infertilità da fattore femminile e disturbi del sistema riproduttivo maschile (in circa il 40% dei casi). Alcune patologie dello sperma (teratozoospermia, azoospermia) non lasciano alcuna possibilità agli spermatozoi di fecondare un ovulo in condizioni naturali.

In una situazione del genere, i metodi delle tecnologie di riproduzione assistita - fecondazione in vitro (IVF) e la sua versione ICSI (iniezione di sperma nel citoplasma dell'ovocita) aiuteranno una coppia sterile a diventare genitori. Ultimo metodo dà ottimi risultati nei casi di grave infertilità maschile, poiché per il concepimento artificiale in questo modo è necessario un unico gamete maschile di qualità adeguata.

Tuttavia, preparazione adeguata gli uomini prima della fecondazione in vitro e della fecondazione in vitro ICSI non sono diversi nelle loro fasi principali. Il compito finale del futuro papà è quello di momento giusto dona il tuo materiale genetico per il “concepimento in vitro”. Ciò avviene lo stesso giorno e ora in cui vengono perforati i follicoli della futura mamma per ottenere gli ovociti idonei alla fecondazione. Quali misure possono adottare i futuri genitori affinché il preparato dia risultati: fecondazione riuscita al primo tentativo?

Le recensioni e un forum in cui gli utenti raccontano come si sono preparati alla procedura di fecondazione in vitro e quali risultati hanno ottenuto dimostrano chiaramente che ogni caso è assolutamente individuale. È impossibile trasferire la tecnica che ha funzionato per una coppia infertile esattamente a un'altra e aspettarsi un risultato altrettanto efficace.

La preparazione alla fecondazione in vitro per un uomo, come una donna, comprende due aspetti: fisico e psicologico. SU " livello fisico"Un uomo dovrebbe:

• seguire le istruzioni del medico (se presenti) per il ricovero medicinali, che hanno un effetto positivo sulla qualità dello sperma;
• se al futuro papà viene prescritto un corso di fisioterapia in preparazione alla fecondazione in vitro, deve assistere alle procedure senza perdere un colpo;
• ottimizzare il proprio stile di vita: abbandonare le cattive abitudini (fumare, bere alcolici) se presenti. È meglio astenersi dal visitare bagni e saune: il surriscaldamento ha un effetto estremamente negativo sulla qualità dello sperma;
• Se possibile, è necessario escludere l'influenza su corpo maschile tossine che influiscono negativamente sullo sperma (produzione dannosa, ecc.);
• Il corpo di un uomo deve essere preparato per la fecondazione in vitro seguendo una determinata dieta. È risaputo che determinati prodotti hanno un effetto positivo sulla qualità dello sperma. La dieta dovrebbe essere equilibrata e includere importo richiesto proteine. Non dovrebbe essere trascurato integratori vitaminici(ma dovresti consultare il tuo medico circa la procedura per il loro utilizzo).
• Sarà utile un esercizio fisico moderato, senza carichi elevati di forza.

Non meno importante è la disponibilità psicologica dei coniugi ad effettuare la procedura di fecondazione in vitro. Non è un segreto che molti uomini siano diffidenti e ostili alla necessità di consultare un medico in merito all'infertilità. Le cliniche per la salute riproduttiva offrono, tra gli altri servizi di preparazione alla fecondazione in vitro, coppie sposate consultazione con uno psicologo.

Un uomo (così come una donna) deve iniziare a prepararsi per la fecondazione in vitro superando un ampio elenco di test. Alcuni di essi sono obbligatori, altri sono necessari solo per indicazioni individuali. L'elenco dei test di base prima della fecondazione in vitro include:

• spermogramma, solitamente effettuato una volta. L'analisi consente di valutare gli indicatori qualitativi e quantitativi dello sperma e la sua idoneità al concepimento;
• esame del sangue generale (gruppo, fattore Rh) - somministrato una volta;
• esame del sangue per HIV, sifilide, epatite B e C. La durata di questo test è di tre mesi;
• Analisi del sangue PCR per gli antigeni del virus dell'herpes simplex, eseguita una volta;
• uno striscio dell'uretra per la flora (l'analisi è valida per sei mesi);
• Analisi PCR delle secrezioni dall'uretra e dell'eiaculato per citomegalovirus e virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2, durata di conservazione - un anno;
• coltura per ureaplasma, micoplasma, clamidia, questi test sono rilevanti durante tutto l'anno;
• anche la conclusione definitiva dell'andrologo è valida per un anno.

Se necessario, il medico prescrive test aggiuntivi prima della fecondazione in vitro per gli uomini. Lo scopo di questi esami è eliminare il più possibile i possibili rischi e aumentare le probabilità di successo del programma di inseminazione artificiale. Tra i test che potrebbero essere necessari per la fecondazione in vitro c'è il test MAP, un'analisi per la presenza di anticorpi antisperma. È indicato se lo spermogramma rivela cellule germinali aderenti. A risultato positivo Con il test MAP il concepimento naturale non è possibile; è indicata l'ICSI.

Gli uomini di età superiore ai 35 anni devono sottoporsi a consulenza genetica e cariotipo. Con l’età la probabilità aumenta disturbi genetici, e questo test deve essere effettuato per la fecondazione in vitro per chiarire la presenza o l'assenza di patologie che possono essere ereditate dal bambino. Se si sospettano infezioni a trasmissione sessuale, sono indicate ulteriori ricerche Metodo PCR scarico dall'uretra per ureaplasma e micoplasma.

In caso di gravi patologie del sistema riproduttivo maschile (ad esempio, la completa assenza di sperma nell'eiaculato), viene eseguita una biopsia testicolare. In questo modo si possono individuare nei tessuti del testicolo o degli annessi le cellule germinali adatte al concepimento.

Le coppie infertili sono sempre interessate a quanto tempo occorre per prepararsi alla fecondazione in vitro. Ciò dipende principalmente dallo stato di salute di entrambi i partner. Sia la donna che l'uomo devono essere in grado di fornire materiale genetico fertile. Oltretutto, futura mamma deve essere in grado di portare a termine una gravidanza e dare alla luce un bambino.

Per gli uomini, come parte del periodo preparatorio, può essere prescritto un ciclo di farmaci che migliorano la qualità dello sperma. La durata dell'assunzione di questi farmaci può variare da tre mesi a sei mesi. Dopo il ciclo di trattamento viene eseguita una nuova analisi dello spermiogramma, sulla base della quale il medico giunge ad una conclusione sull'idoneità dello sperma per la procedura di fecondazione in vitro.

Astinenza prima della fecondazione in vitro

L'intensità della vita sessuale di un uomo si riflette nella qualità del suo eiaculato. Rapporti sessuali troppo frequenti portano al fatto che il numero di spermatozoi nel liquido seminale diminuisce, semplicemente non hanno il tempo di maturare fino alle condizioni adeguate. Troppo raro vita sessuale porta al cosiddetto ristagno degli spermatozoi, che non lo fa nel miglior modo possibile ne influenza la qualità.

Secondo le raccomandazioni dei medici, l’astinenza prima della fecondazione in vitro, o meglio l’attività sessuale, dovrebbe corrispondere a un programma di circa una volta ogni tre giorni. Immediatamente prima di donare lo sperma per la procedura di concepimento artificiale in vitro, è necessario astenersi dall'attività sessuale.

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L’esame e l’elenco dei test per la fecondazione in vitro sono regolati dall’Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa N 107N del 30 agosto 2012 “Sulla procedura per l’utilizzo delle tecnologie di riproduzione assistita, controindicazioni e restrizioni al loro utilizzo”.

Secondo questo documento, prima di entrare nel programma ART (AI, IVF), è necessario condurre un esame completo prima della fecondazione in vitro. Pubblichiamo un elenco di analisi e studi in questa pagina. Di seguito è riportato un elenco completo degli esami prima della fecondazione in vitro per entrambi i coniugi.

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Test per la fecondazione in vitro per una donna

I nostri pazienti spesso chiedono a quale tipo di esame si sottopongono prima della fecondazione in vitro e di quali test ha bisogno una donna per la fecondazione in vitro. Segnaliamo subito che tutti gli studi elencati di seguito sono obbligatori e validi per un certo periodo di tempo.

Quindi, a quali test viene sottoposta una donna prima della fecondazione in vitro?

Esame di strisci di secrezione genitale (validità 1 mese)

Esame citologico di uno striscio della cervice e del canale cervicale (validità 1 anno)

PCR per Chlamydia trachomatis, HSV tipi 1 e 2, CMV (validità 6 mesi)

Coltura per ureaplasma, micoplasma e genitali (valida per 6 mesi)

Coltura per microflora e sensibilità agli antibiotici vaginali (valida per 1 mese), secondo indicazioni

Test generale delle urine (valido per 1 mese)

Analisi clinica sangue (valido per 1 mese)

Proteine ​​totali, Glucosio, bilirubina totale, bilirubina coniugata, AST, ALT, creatinina, urea (validità 30 giorni)

Coagulogramma (valido per 30 giorni)

Determinazione degli anticorpi contro Treponema pallido nel sangue), marcatori dell'HBs-Ag virale, anticorpi anti-HCV (determinazione dell'epatite B, C, HIV (validità 2 mesi). Solo presso NOVA CLINIC

Antigeni del virus dell'herpes nel sangue HSV1.2 (valido per 6 mesi). Solo presso NOVA CLINIC

Cariotipo (incerto)

Determinazione del gruppo sanguigno, determinazione del fattore Rh (forma di laboratorio, originale, illimitata)

Sangue da una vena per T4 libero, TSH, FSH, LH, testosterone, estradiolo (E2, E3 a seconda delle indicazioni), prolattina, AMH, testosterone libero (validità 6 mesi).

ELISA Sangue da una vena - anticorpi contro la rosolia di due classi IgG e IgM (singolo)

Ecografia delle ghiandole mammarie nei giorni 4-9 del ciclo mestruale (validità per 1 anno) + conclusione del mammologo sull'assenza di controindicazioni al programma di fecondazione in vitro

ECG completo a riposo con pellicola (validità 3 mesi)

Fg nel luogo di residenza (validità 1 anno) originale

Conclusione del terapista sull'assenza di controindicazioni al programma IVF ed ET, gravidanza (validità 1 anno)

Ecografia della tiroide (valida per 1 anno) + conclusione dell'endocrinologo sull'assenza di controindicazioni al programma di fecondazione in vitro e alla gravidanza

Ecografia esperta degli organi pelvici nei giorni 5-9 del ciclo.

Molti test per la fecondazione in vitro possono essere eseguiti da una donna in qualsiasi giorno del ciclo mestruale, ma alcuni test dovrebbero essere eseguiti in un determinato momento.

Perché sottoporsi a un esame così serio prima della fecondazione in vitro, i cui risultati in molti casi sono abbastanza a breve termine Azioni? Il fatto è che tutti i test prima della fecondazione in vitro per una donna sono necessari per valutare lo stato della sua salute riproduttiva al momento ed eliminare la possibilità di infezioni gravi, che può influire sia sul successo del programma che sulla salute del nascituro.

Test per la fecondazione in vitro per un uomo

L'esame degli uomini prima della fecondazione in vitro comprende una serie di studi e test. A volte i pazienti sono interessati a quali test un uomo dovrebbe sottoporsi prima per la fecondazione in vitro. Secondo l'ordinanza del Ministero della Salute, l'ambito dell'esame avrebbe dovuto essere completo.

In questa pagina elenchiamo di quali test ha bisogno un uomo per la fecondazione in vitro e quali esami dovrà sottoporsi prima del programma di fecondazione in vitro.

Spermogramma + Prova MAPPA(valido 1 anno)

Esame di strisci di secrezione genitale (validità 6 mesi)

PCR per clamidia, herpes, CMV, micoplasma, genitali, ureaplasma (validità 6 mesi)

Cariotipo (indefinitamente)

Determinazione degli anticorpi anti-Treponema pallidum nel sangue, marcatori dell'HBs-Ag virale, anticorpi anti-HCV (epatite B, C), determinazione dell'HIV (validità 3 mesi). Solo presso NOVA CLINIC

Antigeni del virus dell'herpes nel sangue HSV1.2 (valido per 6 mesi). Solo presso NOVA CLINIC

Determinazione del gruppo sanguigno, determinazione del fattore Rh (forma di laboratorio, originale, illimitata) secondo le indicazioni

Conclusione dell'andrologo

Gli esami e i test per la fecondazione in vitro in un uomo possono essere eseguiti in qualsiasi momento, tuttavia, ad esempio, uno spermogramma richiede una preparazione speciale.

L'esame prima della fecondazione in vitro include diversi tipi studi, ciascuno dei quali è informativo e necessario per la procedura. Inoltre, se indicato, il medico curante può raccomandare ulteriori consultazioni con specialisti correlati, ad esempio la genetica, nonché ulteriori ricerche progettate per aumentare l'efficacia del programma. L'esame prima della fecondazione in vitro può essere effettuato non solo presso Nova Clinic, ma anche in qualsiasi altro centro medico o laboratorio a voi conveniente. L'eccezione sono i test prima della fecondazione in vitro per uomini e donne, come la determinazione dell'HIV o dei marcatori Epatite virale IN.

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