Cisti della parte occipitale della testa. Video: cos'è una cisti del liquido cerebrospinale aracnoideo

Molte persone sono interessate a cosa sia una cisti. Questa è una struttura a guscio nel corpo con una sostanza liquida o gelatinosa, la cui composizione dipende dai tessuti in cui si è formata.

Una cisti cerebrale è una formazione non maligna a forma di capsula con una cavità piena di liquido cerebrospinale (CSF), che si sviluppa in diverse parti del cervello.

Si osserva nei neonati e nei bambini, nei giovani e negli anziani di entrambi i sessi. Cosa fare se viene scoperta una tale formazione?

Piccole strutture congelate (non in crescita) non mostrano alcuna manifestazione e di solito procedono senza complicazioni. Tuttavia, la patologia è pericolosa, poiché quando la cisti cresce può essere una fonte gravi conseguenze. Ciò significa che l'atteggiamento nei confronti della malattia e i metodi di trattamento sono determinati dalle sue dinamiche.

Con la natura primaria (congenita) della cisti cerebrale, le manifestazioni si osservano nella prima infanzia, con la natura secondaria (acquisita) - in pazienti di età diverse.

Le cisti cerebrali congenite compaiono a 4-8 settimane di sviluppo embrionale o nella seconda metà della gravidanza. Gli esperti ritengono che le cause siano condizioni patologiche durante la gravidanza, tra cui:

  • assumere farmaci;
  • esposizione alle radiazioni;
  • avvelenamento da veleni naturali, tossine industriali;
  • fumare, bere alcolici;
  • difetti dello sviluppo embrionale;
  • ischemia (alterato apporto di sangue) al tessuto cerebrale fetale a causa dell'insufficienza del flusso sanguigno placentare;
  • conseguenze dell'asfissia (soffocamento) di un bambino durante il parto.

Le cisti cerebrali secondarie negli adulti si sviluppano a causa di:

  • infiammazione delle meningi, compresa aracnoidite, meningite, encefalopatia;
  • atrofia delle strutture cerebrali;
  • ischemia (mancanza di afflusso di sangue) e ipossia (carenza di ossigeno nei tessuti) dopo un ictus;
  • Malattia di Marfan (patologia ereditaria);
  • lesioni al cranio e al cervello (fratture ossee, contusioni, commozioni cerebrali), in cui si verifica una cisti post-traumatica (a causa di coaguli di sangue che causano infiammazione delle membrane);
  • assenza congenita del ganglio nervoso tra gli emisferi (corpo calloso);
  • interventi chirurgici sul cervello (non importa quale emisfero);
  • emorragie nello spessore della sostanza grigia, aracnoide e membrana molle, tra di loro (subaracnoidea).

Tipi e caratteristiche delle strutture cistiche

In base al tipo di tessuto in cui è sorta, una cisti alla testa è classificata in due tipi:

  1. . Si sviluppa nei gusci superficiali: aracnoide duro e molle (o tra di loro). Se non cresce e non influisce sulle condizioni della persona, rinuncia alla terapia attiva.
  2. (intracerebrale). Si sviluppa direttamente nello spessore dei tessuti e tra gli emisferi - in luoghi di necrosi (morte cellulare) derivanti dall'ischemia. Si differenzia dall'aracnoide per i casi più frequenti di proliferazione e per l'elevata probabilità di distruzione completa delle cellule della sostanza grigia.

Caratteristiche delle formazioni aracnoidee

Una cisti nel cervello di tipo aracnoideo “matura” quando la membrana si stratifica, dove appare una capsula piena di liquido cerebrospinale. Se la capsula si allarga, esercita pressione sulle aree adiacenti, impedendo loro di funzionare correttamente.

Questo tipo di cisti lacunare del cervello si forma nelle lacune (depressioni) tra le membrane.

Secondo le statistiche mediche, tali formazioni si riscontrano molto meno frequentemente nelle donne che nei pazienti di sesso maschile.

Sintomi di una cisti cerebrale

Pronunciato sintomi neurologici Le cisti cerebrali sono presenti solo in 20 pazienti su 100.

Se la formazione è piccola e non dinamica (non in aumento), non rappresenta un pericolo. Tuttavia, la sua crescita porta alla compressione delle aree adiacenti e all’interruzione di molte funzioni, e la rottura della capsula mette a rischio la vita del paziente.

Il complesso dei sintomi visualizzati è determinato dalla posizione della cisti cerebrale e dalle sue dimensioni. Ogni regione del cervello controlla funzioni specifiche. Quando questa zona viene compressa, si verifica l'ischemia, una condizione in cui il cervello, a causa dell'insufficiente afflusso di sangue, manca di ossigeno e nutrimento, con conseguente perdita di prestazioni. quest'area o la sua morte.

Sono comuni caratteristiche peculiari con una cisti cerebrale:

  • mal di testa di natura esplosiva, particolarmente grave al mattino;
  • nausea e attacchi di vomito, dopo i quali il paziente non si sente meglio;
  • sonnolenza durante il giorno e insonnia durante la notte;
  • deterioramento dell'equilibrio, della coordinazione dei movimenti, dell'udito e funzioni visive;
  • aumento della pressione intracranica e arteriosa;
  • sensazione di intorpidimento degli arti e delle zone del corpo in cui è proiettata la cisti (ad esempio, la parte posteriore della testa);
  • disturbi neurologici, aggressività, depressione;
  • cambiamenti nella psiche, amnesia parziale;
  • crisi epilettiche con convulsioni, perdita di coscienza e minzione incontrollata;
  • aumento del dolore alla testa quando ci si muove e si gira;
  • allucinazioni visive e uditive;
  • sporgenza delle ossa craniche nell'area di proiezione della cisti della testa in un adulto, pulsazione rigonfia e pronunciata della fontanella nei neonati.

Sintomi focali

Oltre a questi segni, la compressione delle aree vicine da parte della cisti provoca la comparsa di sintomi “focali”, il che significa un'interruzione del funzionamento di una determinata area.

  1. Lobo frontale.

Quando una cisti aracnoidea è localizzata in questa sezione, si osserva quanto segue:

  • diminuzione del livello di intelligenza;
  • cambiamenti di carattere;
  • manifestazioni del comportamento infantile (loquacità, linguaggio e battute caratteristiche di un bambino);
  • disturbi del linguaggio come l'afasia motoria: pronuncia confusa;
  • allungamento involontario delle labbra, come in un bambino che allatta, o quando entrano in contatto con qualsiasi oggetto;
  • instabilità dell'andatura, ondeggiamento e frequenti cadute sulla schiena;
  • incapacità di controllare accuratamente i movimenti delle mani e delle dita (incapacità di posizionare con precisione un oggetto, portare un cucchiaio o una tazza alla bocca).
  • disturbi della coordinazione (movimenti ampi e imprecisi);
  • instabilità nella deambulazione, deviazioni laterali, cadute;
  • debolezza muscolare (ipotensione);
  • nistagmo orizzontale - movimenti ritmici involontari dei bulbi oculari (occhi "che corrono").
  1. Lobo temporale.
  • manifestazioni di afasia sensoriale (mancanza di comprensione discorso nativo, che sembra straniero);
  • perdita dei campi visivi (mancanza di percezione visiva in una parte del campo visivo);
  • spasmi degli arti e grandi muscoli del corpo;
  • sensazione di rumore nell'orecchio sinistro senza perdita dell'udito;
  • perdita dell'udito;
  • bavaglio;
  • perdita di coordinazione, equilibrio;
  • sensazione di intorpidimento aree diverse paralisi corporea, unilaterale, parziale;
  • allucinazioni, stati di svenimento, deviazioni psichiche.
  1. Base del cervello (in basso).
  • disturbo del movimento degli occhi (incapacità di spostarli lateralmente);
  • deviazione dell'asse centrale di uno o due bulbi oculari - strabismo;
  • disturbi visivi (perdita dei campi visivi individuali, cecità di uno o entrambi gli occhi).
  1. Aree responsabili dei movimenti degli arti.

Si nota grave debolezza muscolare, intorpidimento o paralisi.

  1. Colonna vertebrale.

Il dolore appare lungo il tronco della colonna vertebrale, c'è una somiglianza con i segni di un'ernia del disco intervertebrale.

  1. Lombare e regione sacrale canale vertebrale ().
  • dolore nella zona lombare, osso sacro, gambe durante il movimento ea riposo, che si irradia allo stomaco, ai glutei;
  • parestesia alle gambe (intorpidimento, sensazione di formicolio); debolezza muscolare;
  • disturbi degli organi urinari e dell'intestino (disturbi della defecazione e della minzione).

La diagnosi differenziale viene effettuata con colica intestinale, appendicite, annessite, osteocondrosi.

  1. Fessura silviana.
  • aumento della pressione intracranica;
  • sporgenza delle ossa del cranio;
  • convulsioni di tipo epilettico;
  • idrocefalo () a causa della compressione dei ventricoli, disturbi visivi.
  1. Regione parietale.

Senza trattamento, le cisti in quest'area del cervello possono portare allo sviluppo di demenza, disturbi della parola, dell'udito, della vista e della memoria.

  1. Superficie degli emisferi (convessa).
  • vertigini e mal di testa;
  • attacchi di nausea, vomito;
  • ronzio nelle orecchie, allucinazioni.

Strutture della cavità retrocerebellare

Le cisti cerebrali di tipo cerebrale compaiono in profondità nel cervello - nelle aree di morte cellulare (necrosi). In questo caso, il liquido cerebrospinale sostituisce il tessuto morto della materia grigia. La differenza principale tra una cisti retrocerebellare e una cisti aracnoidea è che progredisce in modo inaspettato e rapido, mettendo a rischio la salute. L’intervento salverà la vita del paziente.

Le cause dello sviluppo di una cisti cerebrale sono considerate processi distruttivi che portano a cambiamenti necrotici nei tessuti.

Durante un ictus si verifica un'emorragia che causa la morte delle cellule nervose e la formazione di cavità post-ictus piene di liquido cerebrospinale. L'ischemia di aree del cervello porta alla morte cellulare e alla comparsa di una cisti post-ischemica.

Se un paziente ha sviluppato una cisti lacunare post-ischemica, al fine di prevenire l'approfondimento dei processi di distruzione del cervello, è necessario identificare immediatamente la causa della morte cellulare e selezionare con competenza un regime di trattamento.

Localizzazione e funzionalità

Le formazioni cerebrali sono anche divise in base all'area della loro formazione:

  1. Cisti lacunare. Si forma nell'area del ponte, dei nodi sottocorticali e delle tuberosità visive a causa dei cambiamenti aterosclerotici legati all'età. I segnali variano a seconda della località.
  2. Quello congenito si verifica tra il lobo anteriore e il corpo calloso e non interferisce con le funzioni cerebrali, mentre quello secondario necessita di un monitoraggio costante poiché può aumentare di dimensioni.
  3. Pineale (o). Disturba i processi metabolici, le funzioni motorie e visive (visione doppia), provoca sonnolenza, perdita di orientamento, mal di testa, idrocefalo, encefalite.
  4. Epidermoide o dermoide. Matura nella parte centrale del cervello nelle prime settimane di sviluppo embrionale, è caratterizzato da una crescita attiva e per questo motivo richiede l'immediata rimozione chirurgica.
  5. Cisti del nodo vascolare (plesso). Viene rilevato nei neonati e, nel corso normale, si risolve senza trattamento fino a 2 anni. Man mano che cresce, è probabile che i bambini o gli adulti sviluppino gravi complicazioni.
  6. Cisti subependimale. Cresce nei ventricoli cerebrali. Questa è una forma grave che richiede un monitoraggio costante del bambino. Si forma a causa di disturbi circolatori, che portano a grave ischemia, necrosi e ritardo dello sviluppo.
  7. Cisti porencefalica. Si sviluppa in qualsiasi area dello spessore degli emisferi sinistro e destro nel sito del tessuto perso a causa dell'ischemia. Grandi strutture portano a ritardo mentale, idrocefalo, epilessia, schizencefalia, disturbi visivi, cecità, mobilità ridotta, paralisi e morte prematura.
  8. Una cisti dell'ipotalamo e del talamo provoca: disturbi metabolici, perdita della sensazione di fame, sete e sazietà, perdita di sensibilità della pelle e dei tessuti, sensazioni gustative, intorpidimento, disturbi visivi e uditivi.
  9. Cisti colloidale. Un piccolo tumore congenito che appare nel terzo ventricolo del cervello è spesso innocuo. Ma se cresce, provoca dolore alla testa, manifestazioni di epilessia, aumento della pressione intracranica, ipotensione (debolezza) dei muscoli delle gambe, ernie cerebrali e idropisia (idrocefalo).
  10. Cisti del cervelletto e della ghiandola pituitaria.

Caratterizzato da: sviluppo della sindrome convulsiva, disturbo dell'apparato vestibolare, pulsazione intracranica. Il pericolo è un alto rischio di rapido aumento senza ragioni specifiche. In questi casi la formazione viene immediatamente rimossa.

Con intrasellare, situato nell'area della fossa ossea della sella turcica (intra - interno, sella turcica - sella turcica), si possono osservare ulteriori sintomi, specialmente nelle donne in età riproduttiva.

Segni di anomalie cavitarie intrasellare compaiono quando crescono più di 1 centimetro o quando compaiono disturbi della produzione ormoni essenziali(cinque persone su cento con un'anomalia simile).

Questi includono:

  • forti mal di testa che sono costanti e non cambiano di intensità con l'esercizio o con il cambiamento della posizione del corpo;
  • deterioramento delle funzioni visive dal restringimento iniziale della visione laterale alla cecità, dovuto alla vicinanza della ghiandola pituitaria e nervi ottici;
  • una diminuzione della produzione di ormoni da parte della ghiandola pituitaria, che provoca lo sviluppo dell'ipotiroidismo, diabete insipido, disturbi dell'area sessuale e riproduttiva. In questo caso, alcuni pazienti manifestano ulteriori sintomi:
    • sete, pelle secca;
    • bisogno frequente di urinare;
    • sonnolenza, affaticamento, bassa pressione sanguigna, polso basso;
    • assenza di mestruazioni nelle donne, infertilità;
    • debolezza sessuale negli uomini.

Molto raramente, tali forme di cavità causano un'eccessiva secrezione di ormoni, che porta alla tireotossicosi, alla malattia di Cushing e all'acromegalia.

Nei bambini, con lo sviluppo di una cisti intrasellare e la sua crescita, possono manifestarsi disturbi endocrini sotto forma di ritardo nello sviluppo fisico e sessuale.

Conseguenze

Molte persone hanno bisogno di capire chiaramente perché una cisti cerebrale è pericolosa. Una breve spiegazione è la seguente: è pericoloso perché può iniziare a crescere in qualsiasi momento, interrompendo il funzionamento delle parti vicine del cervello, causando ischemia tissutale e la diffusione di focolai di necrosi. Di conseguenza, se non viene rilevata in tempo e la terapia non viene avviata, le conseguenze di una cisti cerebrale in un adulto possono essere le seguenti:

  • disordini mentali;
  • epilessia;
  • paralisi;
  • cecità, sordità, disturbi della parola e della funzione motoria;
  • demenza e disturbo della personalità;
  • morte.

Diagnostica

I metodi diagnostici più efficaci neoplasie cistiche che compaiono nel cervello sono la TC e la RM. Utilizzando questi studi, è possibile stimare la dimensione della cisti, vedere quanto fortemente viene espresso il suo effetto sui tessuti circostanti ed esaminare i contorni della neoplasia.

Per determinare la causa che ha provocato la comparsa di una cisti alla testa, sono necessarie ulteriori ricerche. Sono necessari per prevenire le ricadute dopo il trattamento:

  1. Doppler. Lo specialista determina la presenza o l'assenza di restringimento dei vasi che trasportano il sangue arterioso al cervello. Se questo processo viene interrotto, le cellule cerebrali ne ricevono meno nutrienti e morire, causando lo sviluppo di cavità cistiche nella testa.
  2. ECG (esclude o conferma l'insufficienza cardiaca).
  3. Esame del sangue per la coagulazione e il colesterolo. Livelli elevati di colesterolo e un'eccessiva coagulazione del sangue possono portare al blocco dei vasi sanguigni e causare la formazione di neoplasie.
  4. Monitoraggio pressione sanguigna. Con picchi di pressione regolari, è possibile un ictus e, successivamente, possono formarsi cisti cerebrali post-ictus.
  5. Esame del sangue per la presenza di infezioni e malattie autoimmuni. Questo studio prescritto al paziente se il medico sospetta la presenza di una neuroinfezione, sclerosi multipla, aracnoidite.

Prima di iniziare il trattamento, è importante distinguere una cisti da un tumore maligno (cancro). Una cisti è una capsula con contenuto liquido, formata da tessuto differenziato, mentre un tumore è costituito da cellule insolite ed estranee al corpo strutture cellulari. Un tumore può essere maligno o benigno ed entrambi possono esercitare una pressione significativa sui tessuti circostanti, provocare sanguinamento e minacciare in modo significativo non solo la salute, ma anche la vita di una persona.

Le differenze tra una cisti e un tumore canceroso sono le seguenti:

  • cisti - una cavità con contenuto liquido, tumore - proliferazione di tessuto appena formato;
  • la neoplasia cistica non cresce nei tessuti e in altri organi e il tumore può metastatizzare;
  • la compattazione cistica è sempre benigna;
  • La cavità cistica nella testa è spesso piccola e il tumore può raggiungere dimensioni gigantesche.

Trattamento farmacologico di una cisti alla testa in un adulto

Nel determinare le tattiche di trattamento per una cisti cerebrale, l'importanza principale è la dimensione della formazione, il tasso di crescita, la posizione rispetto alle zone funzionali e la presenza o assenza di sintomi.

Se una cisti alla testa non minaccia la salute di una persona e non peggiora la sua qualità di vita, allora trattamento specifico non richiesto. Ma il paziente in questo caso necessita di esami regolari e monitoraggio da parte di un neurologo qualificato.

Se si osserva un aumento delle dimensioni della capsula cistica, segni pronunciati di patologia o una tendenza alle complicanze, è necessario eseguire la terapia. Trattamento conservativo può essere definito sintomatico (eliminando i sintomi spiacevoli), poiché non esiste alcun farmaco in grado di rimuovere una cisti cerebrale. Terapia farmacologica ha lo scopo di migliorare la circolazione sanguigna e saturare le cellule cerebrali con sostanze nutritive.

A trattamento farmacologico Per le cisti cerebrali, i medici possono prescrivere i seguenti farmaci:

  1. Vitamina B. È necessaria per la normalizzazione dei processi riparativi (riparatori, rigenerativi) nel cervello. Per questo vengono utilizzati Vitaxon, Milgamma, Combilipen.
  2. Gli antiossidanti sono principalmente preparati di acido succinico, che sopprime Influenza negativa radicali liberi sui neuroni e riduce anche la perossidazione delle strutture lipidiche. Prescritto: Neurox, Mexiprim, Mexifin.
  3. Neuroprotettori – prevengono lo sviluppo dell’ischemia delle cellule cerebrali. Questo gruppo comprende i seguenti farmaci: Cerebrolysin, Neuroson, Cereton, Noocholin, Gliatilin.
  4. I diuretici sono necessari per ridurre il gonfiore del cervello e ridurre la pressione intracranica. A questo scopo utilizzare: Diacarb, Veroshpiron.
  5. Anticonvulsivanti. Sono prescritti solo se si osservano attacchi di epilessia sullo sfondo di una cisti nella testa. Gli anticonvulsivanti più comuni: Finlepsina, Carbamazepina, Valprocom, Lamotrigina.
  6. Farmaci vascolari per migliorare la circolazione cerebrale. Per questo, i medici prescrivono Cavinton, Vinpocetina e acido nicotinico.
  7. Metaboliti (farmaci che contengono aminoacidi necessari per la funzione cerebrale). Aiutano a migliorare la nutrizione delle strutture cellulari dell'organo. Usano Actovegin, Cerebrolysate, Cortexin.
  8. Analgesici (prescritti per il sollievo di sintomo doloroso): Pentalgin, Ibuprofene, Nurofen, Paracetamolo.
  9. Antiemetici (Cerucal, Metoclopramide). Sono prescritti se necessario.

I metodi e i mezzi tradizionali per trattare le cisti cerebrali negli adulti sono inefficaci. Inoltre, il loro utilizzo può provocare la crescita della compattazione cistica e portare a varie complicazioni. In alcuni casi, gli esperti consentono l'uso di rimedi popolari, ma solo sotto la supervisione di un medico e solo come aggiunta alla terapia farmacologica principale.

Metodi per rimuovere le cisti cerebrali

Viene eseguito un intervento chirurgico d'urgenza per rimuovere una cisti cerebrale:

  • quando si rompe il muro della formazione;
  • se la coscienza del paziente è compromessa (stupore o coma);
  • in caso di emorragia cerebrale.

L'intervento chirurgico pianificato viene eseguito nei seguenti casi:

Le dimensioni delle cisti possono essere diverse e dipendono dallo stadio della malattia, dall'intensità dei processi che potrebbero portare alla formazione di tali nodi:

  • fase iniziale – non più di 2 mm;
  • gravità moderata – fino a 10 mm;
  • cisti grande – più di 10 mm di spessore, più di 8 cm di lunghezza.

Puoi rimuovere una cisti nella testa usando le seguenti tecniche chirurgiche:

  1. Trapanazione del cranio (metodo radicale). Il chirurgo apre il cranio e rimuove completamente la cisti cerebrale. La recidiva della patologia dopo tale intervento è improbabile, ma i pazienti devono sapere che questo è un modo molto traumatico per sbarazzarsi dei tumori alla testa.
  2. Manovra. Viene praticato un foro nell'osso del cranio attraverso il quale viene inserito il drenaggio. Il contenuto della cisti viene pompato utilizzando un tubo. I vantaggi di questa procedura di rimozione sono l’assenza di traumi ai tessuti circostanti e un breve periodo di riabilitazione. Lo svantaggio è la possibilità di infezione e l'ulteriore sviluppo di complicanze.
  3. Intervento endoscopico per rimuovere una cisti nella testa di un adulto. Viene eseguito anche attraverso una puntura nel cranio, ma per la procedura stessa viene utilizzato un endoscopio, dotato di una videocamera. Il neurochirurgo utilizza strumenti speciali per rimuovere il contenuto della cisti, dopodiché le sue pareti collassano e si dissolvono gradualmente. Questo è il massimo funzionamento sicuro, ma sfortunatamente non può essere utilizzato per tutti i tipi di cisti.

Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento inizia in ambiente ospedaliero: il paziente deve conformarsi riposo a letto, ha bisogno di medicazioni e di sollievo dai sintomi spiacevoli (cosa normale dopo il trattamento chirurgico) con l'aiuto di farmaci e medicinali.

Il periodo di riabilitazione tardivo consiste nel sottoporsi a un corso di massaggio, riflessologia, terapia fisica e nel ricevere consulenza e raccomandazioni da un neuropsicologo.

A un paziente adulto devono essere prescritti farmaci che migliorano il flusso sanguigno, alleviano il gonfiore e normalizzano il metabolismo cellulare (potrebbero essere necessari anche farmaci sintomatici). Durante il mese successivo all'intervento chirurgico, mal di testa e affaticabilità veloce, ma col tempo questi sintomi spiacevoli passeranno.

Dopo un intervento chirurgico al cervello, non è più possibile definire una persona assolutamente sana. Per tutta la vita sarà incline a farlo malattie vascolari– aneurismi, ipertensione, ischemia. Forse ci sarà distrazione, quindi dovrai selezionare il genere attività professionale, che non richiede elevata concentrazione.

I giovani dopo la rimozione di una cisti cerebrale non vengono arruolati nell'esercito.

Se la dimensione della cisti nella testa di un adulto e altri segni di formazioni patologiche sono indicazioni dirette per l'intervento chirurgico, allora è meglio non rifiutarlo. Una cisti cerebrale non è una neoplasia così innocua come potrebbe sembrare. Senza trattamento, le conseguenze possono essere gravi e talvolta irreversibili.

Se si consulta tempestivamente un medico e si inizia il trattamento per le piccole cisti cerebrali negli adulti, la prognosi è positiva. Dopo l’intervento chirurgico possono verificarsi lievi danni neurologici.

E lo sport?

Gli appassionati di educazione fisica sono interessati a sapere se è possibile praticare sport con una cisti cerebrale. Tutto dipende dalla causa della cisti cerebrale. Quindi, se ci fossero cisti post-ictus, è necessaria una consultazione obbligatoria con un neurologo sulle attività sportive.

Se non si osservano anomalie gravi, la cisti non cresce nella testa, i medici consentono la corsa, il nuoto, il tennis e altri sport dove non vi è carico elevato, rischio di cadute e commozioni cerebrali. Pertanto, al fine di prevenire la comparsa di una cisti cerebrale post-traumatica, sono esclusi il sollevamento pesi, l'equitazione, il salto e gli sport estremi.

E d’obbligo: una risonanza magnetica di controllo del cervello per monitorare il “comportamento” della cisti e visita da un neurologo (neurochirurgo) dopo 4 – 6 – 12 mesi.

Nella maggior parte dei casi, una cisti aracnoidea non si manifesta in alcun modo. È di piccole dimensioni e, di regola, non cresce e non interferisce con la vita normale di una persona. In rari casi, una neoplasia si fa sentire quando provoca la comparsa di spiacevoli e sintomi pericolosi per una persona.

Cosa causa una cisti alla testa?

Una formazione sferica benigna - una cisti nel cervello - è piena di liquido cerebrospinale all'interno. La gravità dei sintomi dipende dalla dimensione del tumore, ma viene rilevata durante una visita medica casuale o quando viene diagnosticata qualsiasi altra malattia. Le cisti aracnoidee del cervello sono asintomatiche nella maggior parte dei casi. Sintomi neurologici vividi sono presenti solo nel 20% dei pazienti. Fattori che influenzano l'aspetto e la crescita delle cisti:

  1. qualsiasi lesione cerebrale;
  2. aumento della pressione del fluido all'interno della formazione cistica;
  3. processo infiammatorio nel cervello (infezione, virus).

Tipi di cisti aracnoidea

I maggiori esperti nel campo della medicina oggi identificano due tipi di neoplasie, che differiscono l'una dall'altra nella causa della loro insorgenza. Il primo è primario, che si sviluppa nel bambino mentre è ancora nel grembo materno. Il secondario si manifesta nel processo delle patologie di cui sopra. Inoltre, una cisti può essere semplice, formata dal liquido cerebrospinale, o complessa, contenente vari tipi di tessuto. In base alla loro localizzazione, i tumori cerebrali si dividono in:

  • lobo temporale sinistro o destro;
  • parte parietale o frontale della testa;
  • cervelletto;
  • canale vertebrale;
  • fossa cranica posteriore;
  • colonna vertebrale (perineurale);
  • regione lombare.

Primario (congenito)

Può essere formato a causa di processi infiammatori che si è sviluppata durante il periodo prenatale. La causa della comparsa di una neoplasia è talvolta lesione alla nascita, meningite in un neonato. Ci sono spesso numerosi disturbi dello sviluppo del feto dovuti al fumo, all'assunzione di farmaci e al consumo di alcol da parte di una donna incinta. Se la cisti primaria progredisce rapidamente, con sintomi gravi può essere rimossa a qualsiasi età del bambino.

Secondario (acquisito)

Questo tipo di cisti aracnoidea del cervello si sviluppa dopo malattie, lesioni e interventi chirurgici. L'evento può essere innescato da un forte colpo alla testa, da una commozione cerebrale dopo un incidente, da un'emorragia subaracnoidea o da un danno meccanico. Quando una cisti secondaria inizia a formarsi a causa di qualche patologia, le sue pareti sono costituite da tessuto cicatrizzato. Se una cisti nel cervello di un adulto si è sviluppata per un altro motivo, le sue pareti contengono tessuto della membrana aracnoidea.

Perché una cisti aracnoidea retrocerebellare è pericolosa?

Questo tipo di tumore si trova tra le membrane morbide e dure del cervello. Un fattore di rischio è che una cisti aracnoidea retrocerebellare possa successivamente favorire la morte cellulare, una condizione che porta allo sviluppo di un tumore maligno. Nei bambini, la neoplasia porta a ritardo dello sviluppo o sindrome da ipermobilità. Negli adulti, una cisti in crescita aumenta la pressione sulla materia grigia e sul tessuto cerebrale.

Principali segni e sintomi di formazione

I segni di una cisti compaiono man mano che cresce. Iniziano i mal di testa, l'acufene e la sensibilità della pelle vengono interrotti. Se la cisti aracnoidea del cervello non viene trattata, può verificarsi la paralisi degli arti, crisi epilettiche, la sordità aumenta e si perde la vista. I sintomi della malattia sono caratteristici di una specifica area interessata.

Negli adulti

Piccole bolle con contenuto liquido nel tessuto cerebrale non rappresentano una minaccia per l'uomo e può facilmente convivere con loro per tutta la vita. Grandi formazioni di tipo progressivo presentano chiari segni di patologia. Questo:

  • perdita di orientamento;
  • emicrania regolare;
  • perdita di sonno;
  • violazione tono muscolare;
  • zoppia;
  • nausea;
  • contrazione degli arti (involontaria);
  • vertigini.

Nei bambini

  • fontanella pulsante;
  • letargia degli arti;
  • sguardo disorientato;
  • sputare come una fontana dopo aver mangiato.

Metodi diagnostici

Ottimale metodo diagnostico la patologia è la risonanza magnetica del cervello. Se è presente una cisti, la descrizione finale dei risultati della tomografia indicherà: “cambiamenti aracnoidei di natura liquor-cistica”. La localizzazione della formazione viene rivelata mediante l'uso di agenti di contrasto. La proprietà principale di una neoplasia, a differenza di un tumore, è la capacità di accumulare contrasto. Se necessario, effettuato test di laboratorio, ricerca:

  • sangue per il colesterolo;
  • rilevare le infezioni;
  • Dopplerografia dei vasi sanguigni;
  • misurazione della pressione sanguigna (rileva i suoi picchi).

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento per la malattia dipenderanno dai risultati diagnostici. Se la cisti aracnoidea del cervello è piccola, non rappresenta un pericolo per la salute. Il paziente verrà osservato da un medico e sottoposto a esami periodici. Durante questo periodo è importante eliminare la causa della patologia e ridurre al minimo l'influenza dei fattori negativi. Se il tumore cresce rapidamente, verrà utilizzata la terapia farmacologica o la chirurgia.

Terapia farmacologica

Le cisti di medie dimensioni possono essere eliminate con i farmaci. Il corso del trattamento viene prescritto individualmente e viene effettuato sotto la supervisione di un medico fino al miglioramento delle condizioni del paziente. Nomi dei farmaci che possono fermare la crescita dei tumori:

  1. aderenze riassorbibili: Longidaz, Karipatin;
  2. attivando nei tessuti processi metabolici: Actovegin, Gliatilina;
  3. immunomodulatori: Viferon, Timogen;
  4. antivirale: Pirogeno, Amiksin.

Rimedi popolari ed erbe

Con una cisti cerebrale asintomatica, è possibile sostenere il corpo con ricette popolari:

  1. Tintura di erba di cicuta. Elimina il mal di testa. La durata del trattamento è di 79 giorni. Se necessario, il corso può essere ripetuto. Puoi preparare la tintura come segue: versare 100 g di semi o steli schiacciati olio d'oliva(0,5 l). La soluzione deve essere lasciata in un luogo buio per tre settimane. Successivamente l'olio viene fatto passare più volte attraverso una garza. L'infuso viene assunto attraverso il naso 3 volte al giorno, 2 gocce.
  2. Infuso dalla radice della dioscorea caucasica. Ha un effetto benefico sulla funzione cerebrale: pulisce e dilata i vasi sanguigni. Il corso del trattamento è di 2-3 mesi. La radice (200 g) viene schiacciata, il barattolo viene riempito e vengono versati 700 ml di vodka. La composizione viene infusa in un luogo fresco per 5 giorni. Successivamente si scola l'infuso e si versano altri 700 ml di vodka. Dopo 5 giorni, entrambe le composizioni vengono mescolate, filtrate e consumate 2 cucchiaini. tre volte al giorno prima dei pasti.
  3. Elisir di lievito. Aiuta a ridurre l'infiammazione e normalizzare la pressione intracranica. Il corso del trattamento dura tre settimane. Il lievito (1 cucchiaio) viene mescolato con erba essiccata di elecampane (40 g) e tre litri acqua bollita. Lasciare agire per 2 giorni, quindi assumere mezzo bicchiere 4 volte al giorno.

Intervento chirurgico

Se la cisti cerebrale aumenta di dimensioni, verrà prescritto un intervento chirurgico per rimuoverla. La medicina moderna prevede diversi tipi di intervento chirurgico:

  • metodo endoscopico - il meno traumatico, quando il contenuto viene rimosso attraverso le forature;
  • L'intervento di bypass viene effettuato inserendo un tubo di drenaggio nella cavità cistica (alto rischio di infezione);
  • la fenestrazione viene eseguita mediante escissione della formazione utilizzando un laser;
  • puntura, che prevede la rimozione della capsula mediante uno strumento ultrasottile ( Grande opportunità complicanze neurologiche);
  • La trapanazione cranica è l'operazione più radicale ed efficace, combinata con una maggiore morbilità.

Previsioni e conseguenze

Se una cisti cerebrale viene rilevata precocemente, la prognosi è favorevole. I principali rischi associati alla formazione dell'aracnoide sono la compressione dei centri cerebrali, dopo la quale si verificano disturbi nel funzionamento del corpo. Dopo la rimozione della cisti, a volte si osservano problemi di linguaggio, udito o vista. Se la diagnosi è tardiva, sono possibili la rottura della cisti, l'idrocefalo e la morte.

Prevenzione

I cambiamenti nella dimensione della cisti aracnoidea non dovrebbero essere presi come tali cancro, ma per mantenere la salute del cervello dovresti usare misure preventive. Questi includono: conformità attività fisica, corretta alimentazione, abbandono delle cattive abitudini. Per le persone di età superiore ai 40 anni, si consiglia di visitare un cardiologo e un neurologo per un esame ogni sei mesi.

Video: cos'è una cisti del liquido cerebrospinale aracnoideo

Una cisti è una struttura a membrana. Al suo interno si trova una sostanza liquida o gelatinosa, la cui composizione è determinata dai tessuti che la formano. La cisti cerebrale è piena di liquido cerebrospinale e non è maligna. Tuttavia, senza un trattamento tempestivo, tale formazione può diventare una seria minaccia per la salute e la vita umana.

Lo spazio che separa i lobi parietali e temporali è pieno di fluido. A seguito di lesioni o altri impatti, si accumula vicino alle meningi attaccate tra loro, sostituendo le cellule morte.

Se c'è troppo liquido, inizia a esercitare una forte pressione sui tessuti che lo circondano, provocando la formazione di una cavità piena di umidità, cioè appare una cisti.

La medicina moderna considera tali neoplasie non come una patologia, ma come un'anomalia che si presenta raramente grave pericolo, se è congenito. Acquisito, al contrario, rappresenta una minaccia per la salute.

Cause

Le strutture cistiche possono essere identificate in pazienti di qualsiasi età. La formazione di cisti congenite inizia a 4-8 settimane di sviluppo fetale o dalla metà del secondo trimestre sotto l'influenza di:


Le neoplasie, la cui insorgenza è stata provocata da questi fattori, sono chiamate primarie. Le cisti secondarie si sviluppano in età successiva. Le ragioni del loro aspetto differiscono da quelle sopra indicate e includono:

Il pericolo di una neoplasia secondaria è determinato dalla sua posizione, dal tasso di crescita e dal tipo di tessuto da cui è formato.

Segni generali

I sintomi che si verificano quando appare una cisti possono variare a seconda della sua posizione. Ad esempio, le neoplasie nella parte occipitale della testa influenzano significativamente la funzione visiva.

Ma in tutti i casi c'è un numero caratteristiche comuni, che si manifestano in modo più forte all'aumentare della dimensione della cisti:

  • compromissione visiva e uditiva(compreso l'acufene);
  • mal di testa che non possono essere eliminati con i farmaci;
  • problemi di sonno;
  • paralisi di braccia e gambe (parziale);
  • disturbi psicoemotivi(nevrosi, esaurimenti nervosi, rabbia irragionevole);
  • problemi di coordinamento;
  • incapacità di rilassare o tendere i muscoli;
  • problemi di memoria, sviluppo di demenza;
  • sensazione pulsante e una sensazione di compressione all'interno della testa;
  • svenimento;
  • convulsioni e movimenti involontari;
  • insensibilità cutanea;
  • attacchi di nausea, trasformandosi in vomito e senza fornire sollievo;
  • leggera zoppia;
  • pulsazione nell'area di una fontanella aperta(vale per i bambini di età inferiore a 1-2 anni).

Va anche notato che il quadro clinico complessivo è influenzato non solo dalla posizione della formazione stessa, ma anche da quali aree del cervello esercita pressione.

Tipi

Gli esperti ne identificano diversi vari tipi neoplasie.

Per tipo di tessuto

A seconda della localizzazione del problema, le cisti possono essere aracnoidee o retrocerebellari.

Aracnoide

Le pareti di tale struttura sono formate dalla membrana aracnoidea (aracnoide) o dal collagene cicatriziale (cellule neurogliali). Molto spesso si trova all'interno dei sistemi del liquido cerebrospinale, espandendoli, così come nell'area della fossa cranica media o nella parte esterna dei lobi temporali.

Le cisti aracnoidee vengono solitamente rilevate nei bambini e negli adolescenti maschi; le donne le riscontrano 4 volte meno spesso. La loro comparsa è associata all'infiammazione delle strutture cerebrali e alle lesioni alla testa.

Spesso, una cisti aracnoidea si sviluppa in modo asintomatico. Quando aumenta in modo significativo, si verificano nausea, vomito, allucinazioni e convulsioni e la rottura può portare alla morte.

Retrocerebellare (intracerebrale)

Si forma proprio all'interno del cervello nell'area dei focolai necrotici (aree con cellule morte) che compaiono a seguito dell'ischemia. Ha due sottospecie:

  1. Aracnoide retrocerebellare(situato tra le meningi).
  2. Liquido cerebrospinale retrocerebellare(situato sul luogo delle aree ferite):
    congenito(associato a disturbi dello sviluppo intrauterino);
    acquisita(conseguenza di trauma cranico o processi infiammatori).

Le cisti della ghiandola pituitaria e del tessuto cerebellare sono classificate come intracerebrali. La loro caratteristica distintiva è l'alta probabilità e il grado di proliferazione delle strutture patologiche, che minaccia la completa distruzione del midollo grigio.

Per localizzazione

In base alla posizione della neoplasia, sono divisi in più di dieci tipi.

Dermoide

Il "primo" tipo di capsula. La formazione di una cisti dermoide (epidermoide) avviene spesso nelle prime settimane di sviluppo fetale, quindi è piena di ghiandole sebacee, follicoli piliferi, cellule epidermiche ed elementi dell'ectoderma (tutto questo è l'epidermoide).

Dopo la nascita del bambino, questo tumore crescerà ad un ritmo elevato, quindi è necessario ricorrere alla sua rimozione.

Karmana Rathke

La cisti congenita della sacca di Rathke è piena di una miscela di cellule epiteliali mucoidi e desquamate. Si trova esattamente nella zona in cui dovrebbe successivamente formarsi la ghiandola pituitaria (le sue parti anteriore e posteriore), rappresentando solitamente un cerchio con un diametro di circa 2 cm.

Questo disturbo si manifesta solo in 1 bambino su 100. Spesso non si manifesta in alcun modo, ma se la struttura aumenta si presenteranno problemi alle capacità motorie, alla vista, alla memoria, ecc.

Una cisti ipofisaria intrasellare (che non si estende oltre la sella turcica) richiede maggiore attenzione; può causare disabilità o diventare maligna (in rari casi). Un risultato favorevole in una situazione del genere è possibile solo contattando uno specialista.

Seno sfenoidale

Tutte le malattie del seno sfenoidale, localizzate nella parte centrale del cranio, sono chiamate sfenoiditi. Comprese le cisti, che costituiscono solo il 5% del totale delle formazioni presenti in quest'area. La loro formazione è solitamente associata all'ostruzione del dotto ghiandolare destinato alla rimozione delle secrezioni.

Il riempimento della cisti può essere mucoso o purulento, si sviluppa in una persona sentimento opprimente nei seni. La struttura cresce abbastanza rapidamente ed è quindi pericolosa per la salute.

Colloidale

Formato durante lo sviluppo intrauterino. Secondo le ipotesi di alcuni esperti essa appare in presenza di un'adeguata predisposizione genetica.

Una cisti colloidale si distingue per il fatto che ostacola il deflusso del liquido dal cervello, poiché si trova nel terzo ventricolo. Riempito con una miscela di cellule neuroepiteliali o endodermiche e un fluido gelatinoso.

L'anomalia può svilupparsi inosservata, ma può portare a mal di testa, attacchi di epilessia, aumento della pressione intracranica, debolezza muscolare (quest'ultima è più tipica degli adulti).

Lacunarnaja

Le cisti lacunari colpiscono il ponte o i gangli sottocorticali (molto meno spesso il cervelletto e il talamo ottico). Le ragioni potrebbero essere cambiamenti legati all'età e aterosclerosi.

Ma questo vale solo per la forma acquisita. La comparsa di una cisti lacunare congenita è possibile se futura mamma fuma, beve alcol o farmaci psicotropi. Tutto ciò provoca mutazioni genetiche e interrompe anche la nutrizione del feto e del suo cervello.

Liquore

Questo tipo di formazione si forma sotto l'influenza di meningite, encefalite, trauma cranico e può essere il risultato di un intervento chirurgico. Una cisti del liquido cerebrospinale è più facile da diagnosticare negli adulti quando diventa di dimensioni sufficientemente grandi ed è accompagnata da sintomi gravi.

Periventricolare

L'aspetto delle cisti periventricolari è direttamente correlato al danno ipossico-ischemico della sostanza situata vicino alle parti esterne superiori dei ventricoli laterali del cervello. L'effetto principale è esercitato dall'ipossia durante il parto, che porta a un numero enorme di attacchi cardiaci di piccola entità (un effetto simile è prodotto dall'avvelenamento da ossigeno o dall'eccesso di anidride carbonica). Entro la fine del primo mese di vita, in ciascuna area danneggiata possono formarsi microcisti. Maggior parte chiaro sintomo la presenza di strutture periventricolari – ipotensione grave e prolungata.

Pineale

La sede della cisti pineale è la ghiandola pineale (la ghiandola pineale è la parte del cervello che collega gli emisferi). Questo tipo di patologia è rara. È pericoloso perché compromette la vista e la coordinazione e può portare all'encefalite o all'idrocefalo.

Il motivo determina il metodo di rimozione della formazione. La presenza di una struttura pineale può essere giudicata dai seguenti sintomi:

  • mal di testa;
  • incapacità di navigare nello spazio;
  • sensazione di sonnolenza;
  • problemi di vista (gli oggetti appaiono doppi).

L'assenza di questi segnali indica che la formazione non è in crescita, e quindi non pericolosa. Una cisti pineale congelata si riscontra in circa il 4% dei pazienti esaminati per altre malattie.

Porencefalico

La formazione di una cisti porencefalica è molto probabilmente dovuta a malattie infettive. La sua presenza può causare idrocefalo o schizencefalia.

Partizione trasparente

La neoplasia del setto pellucido dell'encefalo è localizzata tra il lobo frontale anteriore e il corpo calloso. Può essere congenito o acquisito. Nel primo caso, la probabilità di danni alla salute è molto ridotta, ma nel secondo, al contrario, è necessario essere costantemente monitorati da un medico, poiché la struttura cresce gradualmente.

Vela intermedia

L'individuazione di una cisti del velo intermedio (una piega della pia madre situata nella parte superiore del terzo ventricolo) è possibile solo con una risonanza magnetica del cervello. Ma in questo caso, la cisti non è una patologia, ma un'opzione di sviluppo, poiché tali formazioni estremamente raramente iniziano a progredire e crescere. In questi casi non ci sono sintomi evidenti.

Plesso coroideo

Durante il periodo prenatale compare anche una cisti del plesso coroideo del cervello. Può risolversi da solo, ma può portare alla patologia di altri organi se appare a seguito di una gravidanza o di un parto difficili.

Subaracnoideo

Di solito, una cisti subaracnoidea può essere rilevata solo mediante risonanza magnetica (MRI), poiché si tratta prevalentemente di formazioni congenite che non presentano sintomi pronunciati. Gli unici possibili segnali: incapacità di mantenere l'equilibrio in posizione eretta, sensazione di pulsazione all'interno della testa e crampi.

Subependimale

La cisti subependimale è il risultato dell'ischemia e della successiva ipossia insorta durante periodo prenatale. Non può essere ignorato dagli specialisti, poiché si sviluppa in modo piuttosto intenso e può rappresentare una seria minaccia per la vita.

Diagnostica

L'individuazione di piccole neoplasie che non sono accompagnate da sintomi gravi di solito avviene nel processo di diagnosi di altre condizioni patologiche.

Per identificare le strutture cistiche del cervello nei pazienti neonati, gli specialisti prescrivono la neurosonografia. Nel caso degli adulti, per questi scopi viene utilizzato l'esame ecografico (ecografia).

Il modo migliore per diagnosticare una cisti cerebrale è la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. In entrambi i casi, uno specialista sarà in grado di determinare:

  • frontiere capsule;
  • dimensioni neoplasie;
  • grado di impatto ai tessuti adiacenti.

La risonanza magnetica può essere utilizzata ripetutamente per monitorare la progressione della cisti. Inoltre vale anche quanto segue:

  • dopplerografia(consente di valutare le condizioni dei vasi cerebrali e il suo afflusso di sangue);
  • ECG(rileva l'insufficienza cardiaca);
  • analisi del sangue(determina i livelli di colesterolo e coagulazione, consente di rilevare malattie autoimmuni e infettive);
  • misurazione della pressione sanguigna.

Sulla base dei dati ottenuti, il medico suggerisce un metodo per trattare la cisti.

Prevenzione delle rotture

Dopo aver appreso della presenza di una patologia, è necessario non solo iniziare ad eliminarla, ma anche cercare di prevenirne la crescita, a causa della quale può scoppiare. Per fare questo è necessario:

  • proteggersi dall'ipotermia e dall'esposizione alle infezioni virali;
  • non impegnarsi in un'attività fisica eccessiva;
  • controllare i livelli di pressione sanguigna;
  • smettere di fumare e alcol.

Aderendo a queste regole, puoi migliorare significativamente il tuo benessere e ottenere un recupero completo.

Trattamento

Se non ci sono sintomi e la cisti non cresce (è congelata), l'unica misura volta a preservare la salute sarà sottoporsi a regolari esami preventivi.

Tuttavia, un cambiamento nella dimensione della bolla indica la necessità di un intervento medico. Una piccola cisti può essere trattata con farmaci senza timore di complicazioni, ma una grande cisti molto probabilmente può essere rimossa solo chirurgicamente.

Terapia farmacologica

Il trattamento delle cisti è mirato principalmente ad eliminare le cause che hanno portato alla loro formazione. A questo scopo possono essere utilizzati farmaci che:

  • favorire il riassorbimento delle aderenze;
  • ridurre le concentrazioni di colesterolo;
  • normalizzare i livelli di pressione sanguigna;
  • prevenire la formazione di coaguli di sangue;
  • garantire l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive sufficienti alle cellule cerebrali;
  • aumentare la resistenza dei neuroni all'aumento della pressione intracranica.

Intervento chirurgico

Se il trattamento con compresse non è più appropriato, sarà necessario eseguire un intervento chirurgico. Esistono diverse opzioni per l'intervento chirurgico:

  1. Manovra. Utilizzando un tubo di drenaggio, il fluido che lo riempie viene pompato fuori dalla cisti. La cavità vuota cessa di esercitare pressione sui tessuti circostanti e si chiude gradualmente. L'unico pericolo di questo metodo è la possibilità che l'infezione penetri nella cavità cerebrale (soprattutto se lo shunt viene lasciato a lungo all'interno del cranio).
  2. Metodo endoscopico. La cisti viene rimossa mediante una puntura. Le complicazioni sono rare, ma esistono controindicazioni (ad esempio, l'endoscopia non è prescritta alle persone con problemi di vista). Inoltre, questa opzione non è adatta a tutti i tipi di strutture cistiche.
  3. Trapanazione del cranio.È efficace e metodo pericoloso sbarazzarsi delle cisti. La formazione viene rimossa insieme alla membrana, ma il rischio di lesioni cerebrali è piuttosto elevato.
  4. Trattamento Gamma Knife (laser).È associato all'uso di un metodo radiochirurgico che consente di arrestare la crescita di tumori localizzati nell'area intracranica. In questo caso non avviene alcuna penetrazione nei tessuti, il che significa che sono assenti tutti i rischi associati (ad esempio la contaminazione infettiva).

L'intero progresso dell'operazione viene visualizzato su uno speciale monitor, che consente al chirurgo di prendere decisioni informate nel processo di rimozione della cisti.

Per curare i neonati vengono utilizzati metodi simili di intervento chirurgico, ma solo se il tumore si sviluppa rapidamente, minacciando la salute e la vita del bambino.

Metodi tradizionali

Trattare una persona a cui è stata diagnosticata una cisti cerebrale rimedi popolari meglio durante il periodo postoperatorio. Tra le ricette più utili ci sono le seguenti:

  1. Bevi "Cinque Erbe". Si consiglia di utilizzarlo in sostituzione di tè o caffè e consumarlo per 14 giorni. Per prepararsi è necessario mescolare valeriana, piantaggine, salvia, melissa e bacche di sorbo in parti uguali e versare acqua bollente sul composto risultante. Bere a piacere.
  2. Decotto tonico. Mescolare la rosa canina e la camomilla (un cucchiaio ciascuno) e versare acqua bollente (0,5 l). Lasciare fermentare per 15 minuti, quindi bere al posto del normale tè.
  3. Un farmaco per ridurre la pressione intracranica. Per una porzione giornaliera potete utilizzare una delle seguenti erbe: asparagi, equiseto, sambuco nero o viola. Per un bicchiere di acqua bollente, un cucchiaino di materie prime. Bere solo 2-3 volte a settimana.

Se vuoi utilizzare una di queste ricette, devi avvisare il tuo medico.

Conseguenze e prognosi

In assenza di un trattamento tempestivo, le conseguenze della pressione esercitata dalla cisti e della sua rottura possono essere estremamente sfavorevoli:

  • violazioni di una serie di funzioni: visiva, uditiva, motoria;
  • problemi di coordinazione;
  • la comparsa di idrocefalo o encefalite;
  • ritardo dello sviluppo (nei bambini);
  • disabilità;
  • morte (in caso di rottura della vescica e sepsi acuta).

Se il problema viene risolto con successo, la prognosi è favorevole. Se la cisti è ancora in trattamento (cioè la terapia non è stata ancora completata), ciò potrebbe diventare una controindicazione al servizio militare se sono presenti i seguenti sintomi:

  • sindrome ipertensione e un quadro clinico pronunciato;
  • pressione alta e sintomi moderati;
  • pressione arteriosa normale e segni organici sparsi (disturbi della sensibilità, asimmetria del tono muscolare).

In ciascuno di questi casi, il titolare di una carta d'identità militare è completamente esentato dal servizio militare o riceve un differimento fino al completamento della terapia e al ricevimento delle informazioni sul suo successo.

Linea di fondo

La probabilità di sviluppare una cisti cerebrale è la stessa per quasi tutte le età: infanzia, adolescenza, adulto o anziano. Pertanto, per il suo rilevamento tempestivo, si consiglia di sottoporsi regolarmente alla risonanza magnetica (è sufficiente una volta ogni 2-3 anni). Il trattamento effettuato nelle prime fasi dello sviluppo della cisti può ridurre la probabilità della sua riformazione, nonché ridurre la gravità delle possibili complicanze.

Una cisti cerebrale è una diagnosi piuttosto pericolosa per una persona, dopo di che è necessario seguire rigorosamente tutte le istruzioni e raccomandazioni del medico curante. Se la malattia viene rilevata nelle fasi iniziali e il paziente segue tutte le istruzioni, nella maggior parte dei casi è possibile prevenire complicazioni indesiderate. Una cisti cistica può essere localizzata ovunque nel cranio: lo sviluppo della patologia e le caratteristiche del trattamento dipendono in gran parte da questo.

Cos'è?

Una cisti nel cervello è voluminosa educazione benigna all'interno del cranio, che sembra una cavità piena di liquido. Spesso ha un decorso subclinico latente, non accompagnato da un graduale aumento delle dimensioni. Fondamentalmente, il sospetto della comparsa di una cisti all'interno della testa sorge se una persona soffre di parossismi epilettici o di ipertensione endocranica. Una delle caratteristiche di questa malattia cervello è che una percentuale significativa di pazienti presenta sintomi corrispondenti al focus della formazione di cisti - ciò significa che per la diagnosi sono sufficienti solo le scansioni TC e TC, così come la neurosonografia per l'esame di un neonato o di un bambino già adulto.

Molti neurochirurghi moderni sostengono che con il giusto approccio al trattamento, l'accumulo locale di liquido nella sostanza intracerebrale o nelle membrane non rappresenta un pericolo troppo grande né per un paziente adulto né per un bambino.

Le formazioni di piccole dimensioni hanno solitamente un decorso subclinico e quindi vengono rilevate in modo del tutto casuale attraverso un esame neuroimaging della testa. Se la cisti ha volumi sufficientemente grandi, a causa dello spazio intracranico limitato può causare lo sviluppo di ipertensione intracranica, che successivamente provoca una grave compressione delle strutture cerebrali vicine.

La dimensione clinicamente significativa di questa formazione benigna varia in modo significativo e dipende dalla posizione della sua origine, nonché dalle capacità compensatorie della cisti. Ad esempio, a bambino piccolo le ossa craniche sono più flessibili, per cui il decorso latente della malattia per lungo tempo non è accompagnato da una grave ipertensione del liquido cerebrospinale.

L'istruzione può essere diagnosticata in vari periodi della vita umana: dalla nascita alla vecchiaia. Uno di caratteristiche specifiche La malattia sta nel fatto che anche una cisti congenita nella testa di un paziente adulto viene spesso scoperta dopo aver raggiunto i 30-50 anni e non durante l'infanzia.

Classificazione

Le cisti che si formano all'interno delle membrane del cervello si dividono in diversi tipi a seconda della loro localizzazione:

  1. I seni aracnoidei sono seni pieni di liquido che sorgono tra due meningi adiacenti;
  2. Intracerebrale – tumori benigni, la cui posizione è lo spessore dei tessuti dell'emisfero sinistro o destro del cervello.

Inoltre, gli esperti classificano le cisti per origine:

  • Congenito – una conseguenza di una significativa violazione dello sviluppo intrauterino del feto. Anche una causa comune di malattia in in questo caso può verificarsi la morte della maggior parte del tessuto cerebrale a causa dell'asfissia intrapartum;
  • Acquisita: questo tipo di cisti si sviluppa, di regola, a seguito della ricezione lesioni varie testa, gravi emorragie o processi infiammatori di diversa natura.

Un'altra classificazione si basa sulle caratteristiche dei tessuti da cui si è formata la cisti rilevata:

  1. L'aracnoide è una cisti che ricorda una piccola formazione sferica, all'interno della quale è presente il liquido cerebrospinale. Va notato che le donne ne soffrono molto meno spesso degli uomini. Se il tumore non aumenta nel tempo, i medici non lo danno al paziente chirurgia: per l'identificazione viene effettuato solo un monitoraggio regolare possibili cambiamenti. Altrimenti non può essere trascurato metodo chirurgico rimozione della formazione.
  2. Cisti di tipo colloidale - è una formazione benigna, il cui sviluppo inizia anche con la formazione della centrale sistema nervoso(SNC). Di solito la malattia si manifesta senza alcun sintomo finché non raggiunge parametri critici. Successivamente, il deflusso del fluido che passa attraverso il cervello inizia a bloccarsi e spesso si sviluppa l'idrocefalo. In tali condizioni, viene prescritto un intervento chirurgico urgente per rimuovere il pericoloso tumore.
  3. Una cisti dermoide è spesso chiamata anche dermoide: questa è un'anomalia nello sviluppo del cervello umano, in cui le cellule germinali destinate a formare i tessuti delle parti frontale, temporale e di altre parti della parte anteriore del viso continuano a rimanere tra il midollo spinale e il cervello. Solo la chirurgia aiuterà qui.
  4. Epidermoide (epidermoide) - un tipo di cisti, tratto caratteristico che è la formazione delle cellule germinali necessarie a una persona per lo sviluppo della pelle, delle unghie e dei capelli. È impossibile liberarsene con l'aiuto dei farmaci, ne hai solo bisogno metodo chirurgico eliminando questo plesso;
  5. Una cisti pineale è un corpo a forma di pineale che può avere dimensioni diverse. Viene diagnosticato in circa l'1-4% dei pazienti. Un sintomo caratteristico La malattia consiste nella comparsa di un mal di testa abbastanza forte se gli occhi sono sollevati verso l'alto, ma per la maggior parte delle persone la cisti non provoca disagio.

Cause

I fattori che influenzano l'aspetto di una cisti cerebrale congenita includono quasi tutti gli effetti avversi sul feto durante il periodo prenatale della gravidanza. Le cause più comuni della malattia sono le seguenti:

  1. Penetrazione di varie infezioni intrauterine nel sangue fetale;
  2. Insufficienza fetoplacentare;
  3. Se una donna prendesse farmaci, che hanno un effetto teratogeno;
  4. Conflitto di reso;
  5. Ipossia fetale;
  6. Trauma durante il parto;
  7. Se lo sviluppo intrauterino del bambino è avvenuto in condizioni di avvelenamento droghe, nicotina o bevande alcoliche;
  8. Se alla futura mamma è stata diagnosticata una malattia cronica scompensata.

Una cisti di tipo acquisito ha altre cause di sviluppo:

  1. Ricevere una lesione cerebrale traumatica a qualsiasi età;
  2. Applicare un colpo abbastanza forte alla regione occipitale e parietale;
  3. Trasferimento di varie malattie ad eziologia infiammatoria, che comprendono aracnoidite, encefalite, meningite e ascesso cerebrale;
  4. Una serie di disturbi acuti della circolazione sanguigna intracerebrale che si verificano dopo un attacco di ictus emorragico o ischemico, paralisi cerebrale corpo, emorragia subaracnoidea nel cervello;
  5. Complicazione post-ictus;
  6. Ictus lacunare e infarto cerebrale;
  7. Ischemia subepidermica;
  8. Complicanza postemorragica.

I medici distinguono un tipo di formazione di origine iatrogena. Il fattore che lo causa è chiamato complicanze postoperatorie. Inoltre, nella testa possono verificarsi processi degenerativi o distrofici, che provocano la sostituzione del tessuto cerebrale con una cisti.

Inoltre, i medici identificano una serie di fattori che “forzano” una formazione cistica benigna a crescere costantemente, portando a gravi complicazioni:

  1. Varie neuroinfezioni;
  2. Tutti i tipi di lesioni alla testa di varia gravità;
  3. Il verificarsi di processi infiammatori all'interno del cranio, indipendentemente dalla loro natura;
  4. Sviluppo dell'idrocefalo;
  5. Disturbi vascolari, inclusi ictus e deterioramento del deflusso venoso dalla cavità cranica.

Sintomi della malattia

Una cisti cerebrale presenta spesso i seguenti sintomi:

  1. Attacchi di mal di testa frequentemente ricorrenti e prolungati;
  2. Vertigini regolari;
  3. All'interno del cranio si avverte una forte pulsazione negli emisferi sinistro e destro, che quasi sempre tormenta il paziente;
  4. La sensazione di pressione e gonfiore alla testa impedisce di vivere pienamente;
  5. Notevole deterioramento della coordinazione dei movimenti di tutte le parti del corpo;
  6. Perdita dell'udito e aspetto rumore estraneo nelle orecchie;
  7. Deterioramento della vista, che può manifestarsi con oggetti offuscati e il loro doppio aspetto;
  8. Il verificarsi di allucinazioni;
  9. Riduzione significativa del livello di sensibilità della superficie cutanea;
  10. Paralisi;
  11. Paresi degli arti superiori e inferiori;
  12. Sviluppo della sclerosi multipla;
  13. Pneumosclerosi basale;
  14. vasi sanguigni;
  15. Crisi epilettiche abbastanza frequenti;
  16. Forte tremore degli arti superiori e inferiori;
  17. Perdita frequente di coscienza;
  18. Attacchi di nausea, solitamente accompagnati da vomito;
  19. Mancanza di sonno adeguato.

Gli esperti dicono che se il tumore ha parametri clinicamente insignificanti, nella maggior parte dei casi uno qualsiasi dei molteplici segni della malattia è completamente assente. Tuttavia, quando la cavità raggiunge grandi volumi in un breve periodo di tempo, appare un quadro clinico caratteristico, le cui caratteristiche sono determinate dalla localizzazione del tumore, dalla forza di compressione dei tessuti circostanti e dal grado di deterioramento del deflusso. del liquido cerebrale cerebrale.

Funzionalità diagnostiche

Oggi, i principali metodi di diagnosi e successiva prognosi di questa malattia sono la risonanza magnetica (MRI) e la TC. Il tomogramma risultante mostra lo stato di tutti i componenti del cervello (epifisi, cervelletto, ghiandola pituitaria, gangli nervosi e altre parti). Con il suo aiuto, è possibile vedere la posizione del fuoco della gliosi periventricolare e delle tracce di cicatrici atrofiche all'interno del cervello senza aprire il cranio e valutarne la forma, le dimensioni e la crescita intrasellare.

Inoltre, questi metodi di esame consentono di effettuare una diagnosi differenziale di uno stato intermedio cisti benigna e tumore maligno. Dopo somministrazione endovenosa utilizzando uno speciale mezzo di contrasto, il suo prodotto si accumula nei tessuti tumorali, ma la cisti non diventa contrastante.

Spesso vengono eseguite anche l'endoscopia e l'ecografia Doppler. scansione ad ultrasuoni vasi sanguigni per studiarne le condizioni, l'afflusso di sangue al tessuto cerebrale e identificare la localizzazione dell'ischemia, in cui viene attivata la formazione di cisti.

Per chiarire la diagnosi, il medico può prescrivere ECG del paziente ed Echo-CG, utilizzato per verificare la presenza di sintomi di insufficienza cardiaca, la presenza di malfunzionamenti nel cuore, che portano a un deterioramento dell'afflusso di sangue a tutte le parti del cervello e alla comparsa di zone ischemiche.

La misurazione costante della pressione sanguigna offre allo specialista l'opportunità di determinare la gravità del rischio di sviluppare un attacco, che può non solo essere la causa della cosiddetta "cisti post-ictus", ma anche mortale per la vita umana.

Succede che ai pazienti vengono prescritti altri test:

  1. Esecuzione di esami del sangue per definizione precisa cause della malattia;
  2. Determinazione dei marcatori infiammatori;
  3. Identificazione di vari processi autoimmuni che influiscono negativamente condizione generale corpo;
  4. Studio del grado di coagulazione del sangue;
  5. Determinazione della concentrazione di colesterolo nel sangue;
  6. La presenza di infezioni nel corpo del paziente.

Trattamento

Se a una persona viene diagnosticata una cisti cerebrale, è necessario selezionare un trattamento che sia il più efficace possibile e che curerà completamente questa malattia, fermerà l'aumento delle dimensioni della cisti e preverrà anche il verificarsi di eventuali complicazioni.

Il metodo di trattamento della malattia dipende dalla posizione della formazione e dalle sue dimensioni. Se i parametri della cisti corrispondono agli standard stabiliti e non rappresentano un pericolo per la vita umana, di norma a terapia tradizionale: l'omeopatia utilizza farmaci selezionati individualmente ai quali il paziente non ha controindicazioni. Spesso vengono prescritti medicinali contenenti ferro. Tali farmaci aiutano a rafforzare i vasi sanguigni e a migliorare l’afflusso di sangue.

Formazione intracranica volumetrica, che è una cavità piena di liquido. Spesso ha un decorso subclinico nascosto senza aumento di dimensioni. Si manifesta principalmente come sintomi di ipertensione intracranica e parossismi epilettici. Sono possibili sintomi focali, corrispondenti alla posizione della cisti. Viene diagnosticato sulla base dei risultati della risonanza magnetica e della TC del cervello, nei neonati - secondo la neurosonografia. Il trattamento viene effettuato con la progressiva crescita della cisti e lo sviluppo di complicanze, consistenti nella rimozione chirurgica o nell'aspirazione della cisti.


informazioni generali

Una cisti cerebrale è un accumulo locale di liquido nelle membrane o nella sostanza del cervello. Una piccola cisti, di regola, ha un decorso subclinico e viene rilevata accidentalmente durante un esame di neuroimaging del cervello. Una cisti di grande volume dovuta allo spazio intracranico limitato (intracranico) porta all'ipertensione intracranica e alla compressione delle strutture cerebrali circostanti. Clinicamente dimensione significativa cisti varia in modo significativo a seconda della loro posizione e delle capacità compensative. Pertanto, nei bambini piccoli, a causa della flessibilità delle ossa del cranio, si osserva spesso un lungo decorso latente di cisti senza segni di grave ipertensione liquorale.

Una cisti cerebrale può essere rilevata in vari casi periodi di età: dal neonato alla vecchiaia. Va notato che le cisti congenite compaiono più spesso nella mezza età (di solito 30-50 anni) che nell'infanzia. Secondo la pratica generalmente accettata in neurologia clinica, per le cisti di piccolo volume congelate o a lenta progressione vengono utilizzate tattiche di gestione caute e attendibili.

Classificazione delle cisti cerebrali

A seconda della posizione, si distinguono le cisti aracnoidee e intracerebrali (cerebrali). Il primo è localizzato nelle meningi e si forma a causa dell'accumulo di liquido cerebrospinale nei luoghi della loro duplicazione congenita o delle aderenze formate a seguito di vari processi infiammatori. Il secondo si trova nelle strutture interne del cervello e si forma in un'area morta a causa di vari eventi processi patologici tessuto cerebrale. Separatamente, ci sono anche cisti della ghiandola pineale, cisti del plesso corioideo, cisti colloidali e dermoidi.

Tutte le cisti cerebrali in base alla loro genesi sono classificate in congenite e acquisite. Le cisti esclusivamente congenite comprendono le cisti dermoidi e colloidi del cervello. In accordo con l'eziologia, le cisti acquisite sono suddivise in post-traumatiche, post-infettive, echinococciche e post-ictus.

Cause delle cisti cerebrali

I fattori che provocano la formazione di una cisti cerebrale congenita sono eventuali effetti avversi sul feto nel periodo prenatale. Questi includono insufficienza fetoplacentare, infezioni intrauterine, donne incinte che assumono farmaci con effetto teratogeno, conflitto Rh, ipossia fetale. Cisti congenite e altre anomalie dello sviluppo cerebrale possono verificarsi se il feto si sviluppa in condizioni di intossicazione intrauterina a causa di tossicodipendenza, alcolismo, dipendenza da nicotina della futura mamma, nonché se ha malattie scompensate croniche.

Un gruppo separato è costituito da fattori che possono provocare un aumento delle dimensioni di una formazione cistica intracranica esistente. Fattori scatenanti simili possono essere lesioni alla testa, neuroinfezioni, processi infiammatori intracranici, disturbi vascolari(ictus, ostruzione del deflusso venoso dalla cavità cranica), idrocefalo.

Sintomi di una cisti cerebrale

La manifestazione più tipica di una cisti cerebrale è con sintomi di ipertensione intracranica. I pazienti lamentano cefalalgia quasi costante, sensazione di nausea non associata al cibo, sensazione di pressione sul bulbi oculari, diminuzione delle prestazioni. Possono verificarsi disturbi del sonno, rumore o sensazione di pulsazione nella testa, disturbi visivi (diminuzione dell'acuità visiva, visione doppia, restringimento del campo visivo, comparsa di fotopsia o allucinazioni visive), lieve perdita dell'udito, atassia (vertigini, instabilità, incoordinazione dei movimenti), lieve tremore, svenimento. Con elevata ipertensione intracranica, si osserva vomito ripetuto.

In alcuni casi, una cisti cerebrale esordisce con un primo parossismo epilettico, seguito da ripetuti attacchi epilettici. I parossismi possono essere generalizzati primari, avere l'aspetto di crisi di assenza o di epilessia jacksoniana focale. I sintomi focali si osservano molto meno frequentemente delle manifestazioni cerebrali generali. A seconda della localizzazione della formazione cistica, comprende emi e monoparesi, disturbi sensoriali, atassia cerebellare, sintomi del tronco encefalico (disturbi oculomotori, disturbi della deglutizione, disartria, ecc.).

Complicazioni

Le complicanze della cisti possono includere la sua rottura, idrocefalo occlusivo, compressione del cervello, rottura di un vaso con emorragia nella cisti e formazione di un focolaio epilettogeno persistente. Nei bambini, le cisti accompagnate da grave ipertensione intracranica o episindrome possono causare ritardo mentale con formazione di oligofrenia.

Alcuni tipi di cisti cerebrali

Cisti aracnoidea più spesso è di natura congenita o post-traumatica. Situato nelle meningi sulla superficie del cervello. Pieno di liquido cerebrospinale. Secondo alcune stime, fino al 4% della popolazione ha una cisti aracnoidea del cervello. Tuttavia, le manifestazioni cliniche si osservano solo nel caso di un grande accumulo di liquido nella cisti, che può essere dovuto alla produzione di liquido cerebrospinale da parte delle cellule che rivestono la cavità cistica. Un forte aumento delle dimensioni della cisti minaccia la sua rottura, portando alla morte.

Cisti pineale(cisti pineale) - formazione cistica dell'epifisi. Prove aneddotiche suggeriscono che fino al 10% delle persone ha cisti pineali piccole e asintomatiche. Le cisti con un diametro superiore a 1 cm si osservano molto meno frequentemente e possono causare sintomi clinici. Quando raggiunge dimensioni significative, una cisti della ghiandola pineale può bloccare l'ingresso dell'acquedotto cerebrale e bloccare la circolazione del liquido cerebrospinale, causando idrocefalo occlusivo.

Cisti colloide costituisce circa il 15-20% delle formazioni intraventricolari. Nella maggior parte dei casi è localizzato nella regione anteriore del terzo ventricolo, sopra il foro di Monroe; in alcuni casi - nel ventricolo IV e nell'area del setto trasparente. Il riempimento di una cisti colloidale è altamente viscoso. La base manifestazioni cliniche costituiscono sintomi di idrocefalo con aumento parossistico della cefalgia in determinate posizioni della testa. Sono possibili disturbi comportamentali e perdita di memoria. Sono stati descritti casi di debolezza degli arti.

Cisti del plesso coroideo si forma quando il liquido cerebrospinale riempie lo spazio tra i singoli vasi del plesso. Diagnosi in età diverse. Clinicamente si manifesta raramente, in alcuni casi può dare sintomi di ipertensione endocranica o di epilessia. Spesso, le cisti del plesso coroideo vengono rilevate dall'ecografia ostetrica alla 20a settimana di gravidanza, quindi si risolvono da sole e verso la 28a settimana di sviluppo intrauterino non vengono più rilevate dagli ultrasuoni.

Cisti dermoide(epidermoide) è un'anomalia dello sviluppo embrionale in cui le cellule che danno origine alla pelle e alle sue appendici (capelli, unghie) rimangono all'interno del cervello. Il contenuto della cisti, insieme al liquido, è rappresentato da elementi dell'ectoderma (follicoli piliferi, ghiandole sebacee, ecc.). È caratterizzato da un rapido aumento delle dimensioni dopo la nascita e pertanto deve essere rimosso.

Diagnostica

I sintomi clinici e i dati sullo stato neurologico consentono al neurologo di sospettare la presenza di una lesione occupante spazio intracranica. Per controllare l'udito e la vista, il paziente viene indirizzato a una consultazione con un otorinolaringoiatra e un oftalmologo; si eseguono audiometria, viziometria, perimetria e oftalmoscopia, in cui si nota la congestione delle papille ottiche nei casi di idrocefalo grave. L'aumento della pressione intracranica può essere diagnosticato mediante l'ecoencefalografia. La presenza di parossismi epilettici è un'indicazione all'elettroencefalografia. Tuttavia, basandosi solo su dati clinici, è impossibile verificare una cisti da un ematoma, un ascesso o un tumore al cervello. Pertanto, se si sospetta una massa cerebrale, è necessario utilizzare metodi diagnostici di neuroimaging.

L'uso degli ultrasuoni permette di identificare alcune cisti congenite durante il periodo dello sviluppo intrauterino; dopo la nascita di un bambino e prima della chiusura della sua grande fontanella, la diagnosi è possibile mediante neurosonografia. In futuro, la cisti potrà essere visualizzata utilizzando la TC o la risonanza magnetica del cervello. Per differenziare una formazione cistica da un tumore al cervello, questi studi vengono effettuati con contrasto, poiché, a differenza di un tumore, una cisti non si accumula agente di contrasto. Per una migliore visualizzazione della cavità cistica, è possibile introdurre un contrasto mediante puntura della cisti. A differenza della risonanza magnetica, la TC del cervello consente di giudicare la viscosità del contenuto della cisti in base alla densità della sua immagine, che viene presa in considerazione quando si pianifica il trattamento chirurgico. Di fondamentale importanza è non solo stabilire una diagnosi, ma anche il monitoraggio continuo della formazione cistica per valutare le variazioni del suo volume nel tempo. In caso di genesi post-ictus delle cisti, ricorrono inoltre agli esami vascolari: scansione duplex, ecografia Doppler, TC o MRI dei vasi cerebrali.

Trattamento delle cisti cerebrali

La terapia conservativa è inefficace. Il trattamento è solo possibile chirurgicamente. Tuttavia, la maggior parte delle cisti non richiede un trattamento attivo perché sono piccole e non aumentano di dimensioni. Sono soggetti a regolare follow-up con monitoraggio MRI o TC. Trattamento neurochirurgico Le cisti sono soggette ai sintomi clinici dell'idrocefalo, aumentando progressivamente di dimensioni, complicate da rottura, sanguinamento e compressione del cervello. La scelta del metodo operativo e dell'approccio chirurgico viene effettuata in consultazione con un neurochirurgo.

In altri casi, l'intervento viene pianificato e viene eseguito principalmente per via endoscopica. Il vantaggio di quest'ultimo è il basso trauma e un breve periodo di recupero. Per realizzarlo è sufficiente praticare un foro nel cranio, attraverso il quale viene aspirato il contenuto della cisti. Per evitare il riaccumulo di liquido nella cavità cistica, vengono praticati una serie di fori che la collegano agli spazi del liquido cerebrospinale del cervello, oppure viene eseguito uno shunt cistoperitoneale. Quest'ultimo prevede l'impianto di uno shunt speciale attraverso il quale il fluido della cisti entra nella cavità addominale.

Nel periodo postoperatorio viene effettuata una terapia riabilitativa completa, alla quale, se necessario, prendono parte un neuropsicologo, un medico di terapia fisica, un massaggiatore e un riflessologo. La componente medicinale comprende agenti riassorbibili, farmaci che migliorano la circolazione sanguigna e il metabolismo cerebrale, decongestionanti e farmaci sintomatici. Parallelamente, con l'obiettivo di ripristinare la forza muscolare e la funzione sensoriale, adattando il paziente a attività fisica, vengono eseguiti fisioterapia, terapia fisica, massaggi, riflessologia plantare.

Previsione

Una cisti cerebrale congelata clinicamente insignificante nella maggior parte dei casi mantiene il suo stato non progressivo e non disturba in alcun modo il paziente per tutta la vita. Puntuale e adeguatamente svolto chirurgia clinicamente cisti significative causa il loro esito relativamente favorevole. È possibile una sindrome liquoripertensiva moderatamente espressa residua. Nel caso della formazione di un deficit neurologico focale, può avere un carattere persistente, residuo e persistere dopo il trattamento. I parossismi epilettici spesso scompaiono dopo la rimozione della cisti, ma poi spesso si ripresentano a causa della formazione di aderenze e di altri cambiamenti nell'area operata del cervello. Allo stesso tempo, l'epilessia secondaria è resistente alla terapia anticonvulsivante.

Prevenzione

Poiché una cisti cerebrale acquisita è spesso una delle opzioni per risolvere i processi intracranici infettivi, vascolari, infiammatori e post-traumatici, la sua prevenzione è il trattamento tempestivo e corretto di queste malattie utilizzando la terapia neuroprotettiva e di riassorbimento. In relazione alle cisti congenite, la prevenzione è la protezione della donna incinta e del feto dall'influenza di vari fattori dannosi, la corretta gestione della gravidanza e del parto.