Leggero scurimento nei polmoni. Oscuramento nei polmoni durante la fluorografia: cause e quanto sia pericoloso

Durante ogni visita medica è necessario sottoporsi alla fluorografia. Senza i risultati di un esame radiografico degli organi del torace, è impossibile ottenere un lavoro, senza di esso non verranno accettati i documenti per l'ammissione allo studio. Certo, è semplicemente meraviglioso quando l'esame non rivela alcuna patologia. E se l'immagine mostra uno scurimento dei polmoni, cosa potrebbe significare?

Oscurare il quadro è una condanna a morte?

Anche se la fluorografia lo mostrasse, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico subito. C'era tosse o non c'era, dolore al petto avvertito o no,

la temperatura è aumentata (soprattutto la sera) o era normale - l'esame deve essere ripetuto. Forse pellicole o una fotografia difettosa?

Se il risultato secondario coincide con quello primario, allora, ancora una volta, non dovresti lamentarti del tuo destino, ma andare dal medico e assicurarti di scoprire cosa causa la comparsa dell'oscuramento. Una macchia scura nell'immagine non indica necessariamente immediatamente tubercolosi o cancro, sebbene il suo aspetto possa indicare una malattia grave.

Motivi per l'oscuramento

In quali casi si verifica l'oscuramento nei polmoni, che cos'è, quale diagnosi può essere fatta sulla base di tale risultato fluorografico?

Potrebbe verificarsi un oscuramento dell'immagine:

  • per problemi all'esofago, ad esempio, quando si espande;
  • se si sono formate escrescenze sulle costole o sulla colonna vertebrale;
  • durante lo sviluppo della tubercolosi o dopo una malattia recente;
  • per polmonite, bronchite (anche in fase di recupero).

Un quadro simile nell'immagine si verifica anche in presenza delle seguenti patologie:

  • atelettasia (polmone collassato);
  • Disponibilità ;
  • infiammazione della pleura.

Inoltre, l'immagine di una persona con una lunga storia di fumo può apparire oscurata. Pertanto, è difficile dire immediatamente cosa abbia causato l'oscuramento dei polmoni. Di cosa si tratta può essere determinato solo da uno specialista e solo dopo un esame completo. Forse c'è un corpo estraneo nei polmoni? Questo accade spesso a chi è eccessivamente curioso: c'è una macchia scura nell'immagine, ma non c'è nessuna malattia grave nemmeno vicino!

Classificazione dei blackout

Gli esperti distinguono i seguenti tipi di blackout:

  • focale;
  • con presenza di liquido;
  • segmentale;
  • equità;
  • forma indefinita.

Va notato che i tipi di oscuramento non sono direttamente correlati alle malattie ed è impossibile determinare con precisione il problema a seconda della forma della macchia. Sono sicuramente necessari ulteriori esami, anche se sono presenti sintomi inerenti a una particolare malattia. Ad esempio, l'oscuramento focale, caratteristico di stato iniziale tuberculosis, in presenza di tosse e febbre, può altrettanto probabilmente indicare una polmonite o una precedente bronchite. Quando è presente appaiono dei punti rotondi nell'immagine asma bronchiale, fibromi, sarcomi, ecc. Un altro esempio: c'è una macchia sulla foto, ma non c'è tosse. Questo spesso indica una patologia vascolare.

Non è necessario indovinare da solo cosa significhi l'oscuramento nei polmoni. Lascia che un medico qualificato faccia la diagnosi sulla base dei risultati di vari esami. Questi ultimi, oltre alla fluorografia, di solito includono esami del sangue, delle urine e dell'espettorato. Un radiologo esperto dovrebbe descrivere l'oscuramento nei polmoni (che si tratti di un banale difetto del film, di bronchite o di una malattia più grave). Ciò contribuirà a risparmiare nervi e denaro del paziente. Quanto prima viene rilevata la malattia, migliore è la prognosi per la guarigione. Dopotutto, non è un segreto che la salute sia la cosa più preziosa che abbiamo.

Oscuramento nei polmoni - possibili cause

Le visite mediche preventive devono essere effettuate annualmente. Una delle attività obbligatorie di una visita medica periodica è l'esame fluorografico dei polmoni: questo viene fatto per la diagnosi precoce delle malattie. Segnale di allarme servirà l'oscuramento patologico dei polmoni. Le ragioni di tali manifestazioni possono essere diverse e, per identificarle accuratamente, il medico prescriverà sicuramente esame aggiuntivo. Il sintomo dell'oscuramento dei polmoni stabilito durante la fluorografia non è una diagnosi della malattia, ma un indicatore della presenza di una varietà di malattie.

Oscuramento nei polmoni raggi X

Cos'è l'oscuramento dei polmoni?

Le malattie polmonari sono accompagnate principalmente da compattazioni nei tessuti dei polmoni; ciò si verifica a causa di una diminuzione o assenza di permeabilità all'aria in alcune aree dell'organo, che all'esame radiografico appare come macchie scure. Sintomo simile può indicare processi patologici sia nel più leggero che oltre.

Immagine dei bronchi. A in buone condizioni bronchi, la loro immagine può essere ottenuta raramente e solo su radiografie prese da soggetti magri, e le loro ombre sono ottenute sotto forma di strisce sagomate, più o meno strette con uno spazio luminoso tra loro. Questa immagine si ottiene proiettando i raggi perpendicolarmente al lume del bronco; se i raggi che delineano il bronco si trovano più o meno paralleli al suo lume, l'immagine viene disegnata sotto forma di un cerchio chiaro con un bordo scuro a forma di anello.

Quando si esamina l'immagine dei bronchi su una radiografia, non bisogna dimenticare la somma delle ombre, poiché due ombre che si coprono a vicenda da due tessuti identici e di diversa densità si sommano e danno uno scurimento più scuro in densità . Le arterie e le vene sono adiacenti ai bronchi su entrambi i lati. L'ombra del vaso può scomparire nel punto in cui la proiezione coincide con la proiezione del lume bronchiale e intensificarsi quando coincide con l'ombra della parete bronchiale.

Recentemente, il metodo della broncografia, cioè la radiografia dopo l'introduzione nella trachea e nei bronchi di un mezzo di contrasto indifferente al corpo (lipiodol, ecc.), è diventato di grande importanza per la diagnosi di alcune malattie dei bronchi (in particolare bronchiectasie ) e polmoni. Queste sostanze vengono solitamente iniettate nella trachea sotto il controllo di uno speculum laringoscopico dopo l'anestesia preliminare con cocaina. Inserito agente di contrasto successivamente in parte assorbito (iodipina, lipiodolo), in parte espettorato.

Immagine dei polmoni. I polmoni sulla radiografia e sullo schermo sono disegnati sotto forma di due campi luminosi, coperti, per così dire, da una gabbia di costole intersecanti. L'aspetto leggero dei polmoni è dovuto al contenuto di aria in essi contenuta, che, come altri gas, trasmette più raggi dei corpi liquidi e solidi.

Immagine a raggi X di polmonite: oscuramento del polmone (lobo superiore polmone destro).

La polmonite primaria si sviluppa più spesso, di cui la polmonite focale è più comune.

3. Ipoventilazione tessuto polmonare: riduzione del volume di un segmento, di un lobo del polmone; rafforzamento del modello vascolare, comparsa di un carattere chiazzato di ombre sullo sfondo, aumento graduale del loro numero e dimensione, fusione di queste ombre in aree più ampie di oscuramento. Questo sintomo radiologico si osserva cancro polmonare centrale con stenosi bronchiale parziale (Fig. 42).

Riso. 42. Cancro centrale del polmone sinistro con ipoventilazione del lobo superiore, in cui si nota un notevole aumento del disegno e zone di oscuramento disomogeneo; nella radice sinistra ci sono linfonodi ingrossati.

6. Disturbo del metabolismo del calcio– il calcio in eccesso si deposita in vari organi, compresi i polmoni (ad esempio nella collagenosi). In questo caso, vengono rilevate calcificazioni multiple in tutti i campi dei polmoni.
Che aspetto hanno le calcificazioni nelle radiografie?

Calcificazione nel polmone questa è una piccola area oscurante (fino a 1 cm), ha un'intensità tessuto osseo, appaiono alla radiografia come punti bianchi intensi. Le calcificazioni possono essere singole o multiple (più di 3-4).

Segni di calcificazioni dopo la tubercolosi:

  • la presenza di calcificazioni nella radice del polmone (nei linfonodi intratoracici) e/o nel tessuto polmonare;
  • singole calcificazioni;
  • non ci sono segni di tubercolosi attiva dei polmoni o di altri organi;
  • test Mantoux e Diaskintest positivi;
  • presenza di contatti con pazienti affetti da tubercolosi in passato e altri fattori di rischio per la tubercolosi.

Le calcificazioni derivanti dalla tubercolosi curata spontaneamente contengono bacilli tubercolari dormienti che, con diminuzione dell'immunità o mancanza di calcio nel corpo, possono essere attivati ​​e causare un processo di tubercolosi attivo. Tali calcificazioni sono particolarmente pericolose per i bambini; sono una sorta di “polveriera” che può sparare in qualsiasi momento (ad esempio, adolescenza). Inoltre, tale recidiva di tubercolosi è difficile, spesso sotto forma di processo diffuso e/o extrapolmonare. Pertanto, è molto importante che questi bambini si sottopongano a un ciclo di trattamento preventivo al fine di ridurre il rischio di sviluppare in futuro una tubercolosi attiva, nonché di monitorare lo stato delle calcificazioni utilizzando un metodo a raggi X 1-2 volte al giorno. anno.
Cosa fare se viene rilevata una calcificazione nel polmone?

  • Per bambini e adolescenti – consultazione obbligatoria con un fisiatra per escludere la tubercolosi attiva e sottoporsi a un trattamento preventivo.
  • Per adulti non puoi fare nulla se non ci sono sintomi della malattia e segni di tubercolosi attiva nel corpo, e nel caso presenza di infezione da HIV Si raccomanda un ciclo di profilassi con isoniazide.
  • In alcuni casi è necessario un ulteriore esame: tomografia computerizzata, broncoscopia, analisi dell'espettorato, test di Mantoux, esame del sangue per anticorpi contro i vermi e così via.

Durante un esame preventivo di un non vaccinato BCG, tesoro, età 1 anno, a causa della tubercolosi contatto con lo zio sulle radiografie e tomografia computerizzata sono state rilevate calcificazioni polmone destro. Fu nominato Ftisiatra trattamento preventivo riguardante la tubercolosi guarita spontaneamente, che la madre rifiutò.

Foto : fetta di tomografia computerizzata (CT) dei polmoni di un bambino di 1 anno. Diagnosi: guarigione spontanea del complesso tubercolare primario con alterazioni residue sotto forma di calcificazioni.

Dopo 1,5 anni, all'età di 2,5 anni, il ragazzo è stato ricoverato nel reparto pediatrico, la madre si è lamentata del fatto che il bambino ha smesso di camminare, è diventato irrequieto, si è rifiutato di mangiare, ha perso peso e ha iniziato ad avere la febbre. Una radiografia delle articolazioni dell'anca ha rivelato la distruzione quasi completa della sinistra articolazione dell'anca. La madre non ha riferito ai medici ortopedici una “anamnesi di tubercolosi”, il bambino è stato operato dai chirurghi per osteomielite; all’esame del materiale postoperatorio è stata rilevata la tubercolosi ossea. Mentre aspettavamo i risultati dell’istologia, le condizioni del bambino peggiorarono bruscamente, il bambino sviluppò una meningoencefalite tubercolare e successivamente gli fu diagnosticata la tubercolosi linfonodi e bronchi.

Foto: TAC della testa di un bambino di 2,5 anni. La diagnosi è meningoencefalite tubercolare.

Radiografia delle articolazioni dell'anca dello stesso bambino . Diagnosi: tubercolosi dell'articolazione dell'anca destra con la sua completa distruzione.
È così che la normale calcificazione nel polmone senza trattamento ha portato allo sviluppo di una grave tubercolosi disseminata nel bambino. Il bambino sopravvisse e guarì, ma rimase invalido per tutta la vita.

La radice del polmone è cambiata ed espansa, cosa potrebbe essere?

I raggi X rilevano i fumatori con segni indiretti: rafforzamento e deformazione del modello polmonare, accumulo di calcificazioni nelle radici.

I segni indiretti di malattia nell'immagine non significano affatto la presenza di patologia. Per stabilire una diagnosi è necessario analisi esaustiva risultati di metodi diagnostici clinici di ricerca.

Di conseguenza, dopo altri esami viene eseguita una radiografia del torace. Questo approccio viene utilizzato anche ai fini della radioprotezione del paziente, poiché a volte l'ottenimento dei risultati di altri metodi di ricerca elimina la necessità di un esame radiografico.

Cosa trova il radiologo nell'immagine?

L'interpretazione professionale delle immagini implica l'utilizzo di molti termini specializzati. Di conseguenza, il protocollo della conclusione di uno specialista è molto difficile da comprendere per una persona comune.

Sull'immagine dei polmoni con una cisti idatidea si osserva una macchia scura rotonda. È vero, attorno alla formazione c'è un chiaro contorno bianco formato dal muro della cisti.

L'enfisema (maggiore ariosità degli alveoli) si manifesta con uno schiarimento totale su entrambi i lati. Nella bulla enfisematosa locale, la macchia scura è limitata a più costole o ad un segmento.

Diagnostica a raggi X di questa sindrome non è difficile per i radiologi che hanno visto molte immagini degli organi del torace durante le loro attività pratiche.

Quanto è pericoloso oscurare o schiarire i polmoni?

Come notato sopra, il fattore di localizzazione del processo non ha importanza diagnosi differenziale cancro e tubercolosi. Il nodo tumorale può essere localizzato in qualsiasi segmento polmonare. È vero che, come nel cancro centrale, c'è una leggera predominanza di frequenza nei lobi superiori.

Nonostante le difficoltà riscontrate, un esame radiografico generale, comprendente immagini e tomografia tenendo conto dei dati clinici, in almeno l'80% dei casi consente di stabilire diagnosi corretta cancro polmonare periferico. Rimangono dei dubbi in rari casi quando tubercolosi e cancro hanno un quadro atipico. Difficoltà insormontabili sorgono nei casi in cui il cancro periferico ha l'aspetto di un nodo solitario di forma arrotondata di una struttura omogenea con contorni chiari, situato sullo sfondo del tessuto polmonare circostante invariato con completa assenza manifestazioni cliniche. L'esame radiologico generale in questi casi è inefficace nel differenziare il cancro periferico, il tubercoloma, tumore benigno o cisti. In questi casi, il programma di esame aggiuntivo del paziente è completato dalla puntura transbronchiale percutanea transtoracica ed endoscopica.

Il cancro periferico si disintegra abbastanza spesso. In alcuni casi, il tumore si disintegra completamente, assumendo l'aspetto di una parete sottile formazione cistica. Eppure, con un esame tomografico approfondito, in particolare la tomografia computerizzata, è possibile rilevare i resti di tessuto tumorale sotto forma di un ispessimento irregolare della parete di tale cisti, e nella cavità stessa si possono vedere detriti e sequestri di tessuto .

Il cancro di Pancoast è un tipo di cancro periferico. Questo è il cancro dell'apice del polmone che si diffonde al torace. Questa forma è caratterizzata da crescita infiltrativa, distruzione delle costole, aspetto dolore acuto nel braccio e la triade di Horner (miosi, ptosi ed enoftalmo), causata dal coinvolgimento del plesso nervoso cervicobrachiale nel processo, regione cervicotoracica tronco simpatico e grandi vasi.

Il cancro bronchioloalveolare (adenomatosi polmonare) si osserva in circa il 5% di tutti i pazienti operati per cancro del polmone. Molte domande relative alla natura di questa malattia sono sconosciute. Il quadro istologico e le manifestazioni cliniche e radiologiche di questa malattia sono stati ben studiati. È generalmente accettato che il cancro bronchioloalveolare derivi dall'epitelio degli alveoli o dei bronchioli. Il quadro istologico è caratterizzato dalla formazione di strutture papillomatose che si diffondono all'interno del lume dell'albero bronchiale ad aree più o meno estese del polmone senza distruzione dei setti interalveolari e interlobulari. Il tumore ha una velocità di crescita lenta: il tempo medio per raddoppiare il suo volume è di 350-500 giorni. In alcuni casi, il tumore non mostra una dinamica di crescita per diversi anni.

Manifestazioni cliniche del cancro bronchioloalveolare fasi iniziali non ci sono sviluppi. Man mano che il processo progredisce, compaiono tosse con espettorato, mancanza di respiro, febbre e debolezza. Il segno più caratteristico, anche se raro, del cancro bronchioloalveolare è la secrezione grande quantità espettorato schiumoso, mucoso-acquoso.

ombra triangolare eterogenea nel lobo superiore del polmone destro. la pleura interlobare è coinvolta nel processo. c'è un aumento del modello polmonare.

Nome:

Inviato:

Plotnitskaya E.V.
30 gr. 3° anno LF
Sindrome dell’ombreggiamento limitato.
L'ombra è uniforme. Questa è un'infiltrazione senza decadimento.
Di conseguenza, polmonite focale del lato destro.

Nome:

Inviato:

Gruppo Buzhan Daria LF 30
Una radiografia semplice del torace mostra un'ombreggiatura limitata nell'area del lobo superiore del polmone destro con contorni poco chiari, ma una struttura omogenea. Questa immagine è tipica della polmonite focale.

Nome:

Inviato:

La diagnosi viene effettuata in base a

– Reclami: tosse difficile da eliminare
espettorato al mattino, debolezza generale, aumento della sudorazione di notte,
dispnea inspiratoria che si verifica quando si cammina

– Storia – registrato presso il PTD dal 2004
dell'anno

– Dati di laboratorio – Analisi dell'espettorato MBT
(++)

– Dati radiografici – messa a fuoco
opacità nel lobo superiore del polmone sinistro

Piano di trattamento

1) Modalità – reparto

2) Dieta: ricca di proteine

3) Isoniazide 0,6 IM

4) Rifampicina 0,45 IM

5) Pirazinamide 2 compresse x 2 volte al giorno

6) Etambutolo 1 compressa x 2 volte al giorno

7) Glucosio 5% 400 ml flebo IV

8) Karsil 1 compressa x 3 volte al giorno

9) Aevit 1 compressa x 3 volte al giorno

10) Vitamine B1, B6 per via intramuscolare a giorni alterni

Previsione

Invalidità permanente, gruppo II

Epicrisi

Il paziente Novozhilov G. O. è stato ricoverato al PTD n.
12 15/10/07 con diagnosi di tubercolosi infiltrativa del lobo superiore del polmone sinistro,
MBT (+) Al momento del ricovero lamentava tosse con espettorato difficile da separare, generale
debolezza, aumento della sudorazione notturna, mancanza di respiro inspiratorio. Consiste di
registrazione nel PTD dal 2004 per quanto riguarda la tubercolosi sinistra di nuova diagnosi
polmone All'esame obiettivo
sono stati rilevati mancanza di respiro inspiratorio e suono della scatola di percussione nelle sezioni superiori
polmoni, ingrossamento del fegato durante l'esecuzione della radiografia
degli organi del torace, è stato rilevato un focolaio di oscuramento nel lobo superiore del polmone sinistro
IN analisi generale sangue – leucociti 12 mila/l, VES 25 mm/h.
Analisi generale delle urine e analisi biochimiche sangue immodificato Analisi dell'espettorato - Coltura MBT (++).
espettorato per sensibilità agli antibiotici: le MBT sono sensibili alla rifampicina,
etambutolo, pirazinamide, isoniazide. Nell'ospedale
è stato effettuato il trattamento: regime di reparto, dieta
ad alto contenuto proteico, isoniazide 0,6 IM, rifampicina 0,45 IM, pirazinamide 2 compresse x 2
volte al giorno, etambutolo 1 compressa x 2 volte al giorno, glucosio 5% 400 ml flebo IV,
Karsil 1 compressa x 3 volte al giorno, Aevit 1 compressa x 3 volte al giorno, vitamine B1, B6
IM a giorni alterni. Durante il trattamento a
in ospedale si notano dinamiche positive: la condizione è migliorata,
i reclami sono diminuiti, i dati degli esami sono tornati alla normalità. Raccomandazioni: segui
regime quotidiano e nutrizionale razionale, continuare il trattamento

Se sulla radiografia vengono rilevati dei punti, non disperare. La presenza di scurimenti o lampeggiamenti non sempre è indice di sviluppo malattie gravi. Spesso la causa della formazione di macchie è di bassa qualità fluoroscopio. E persino posizione errata paziente durante la procedura, mostra anche delle macchie sull'immagine polmonare. Per scoprirlo motivo esatto devi consultare il tuo medico.

Formazioni chiazzate bianche su una radiografia dei polmoni possono essere una conseguenza delle seguenti malattie:

  • Infiammazione dei polmoni.
  • Bronchite.
  • Tubercolosi.

Se un paziente ha avuto una polmonite o una bronchite nel recente passato e una radiografia mostra macchie sui polmoni, ciò significa che nel corpo sono presenti effetti residui della malattia. Con un trattamento adeguato, i noduli si risolveranno presto.

Quando si diagnostica la tubercolosi, nelle parti superiori dei polmoni si troveranno formazioni di colore chiaro. Dato che trattamento adeguato, l'area dell'infiammazione diminuisce. Durante la fase di recupero, sulle radiografie appariranno macchie scure nei polmoni, che indicano cicatrici sui tessuti.

Oscuramento

Se la fluoroscopia mostra macchie scure o nere, ciò potrebbe indicare forma cronica il decorso della polmonite. Di norma, l'oscuramento appare nella fase acuta. Durante il processo di guarigione, l'oscuramento scompare.

Macchie nere su una radiografia dei polmoni possono indicare lo sviluppo malattie tumorali. Tuttavia, non è possibile trarre conclusioni sulla base della sola fluoroscopia. Per confermare o confutare la diagnosi, il medico prescrive una serie di test ed esami aggiuntivi. Se sospetti cancro polmoni, prescritto analisi complessa tessuto polmonare che viene effettuato in un ospedale.

Formazioni scure su una radiografia dei polmoni, a condizione che il paziente sia in uno stato di salute relativamente normale, possono confermare il fatto di molti anni di fumo. Nei bambini, le aree scure sull'immagine indicano la presenza di un corpo estraneo nell'organo. IN in questo caso, è necessario un intervento chirurgico.

Sfortunatamente, un punto luminoso su una radiografia dei polmoni non è sempre un segno effetti residui malattie.

Spesso, le formazioni bianche nell'immagine indicano lo sviluppo di tali disturbi:

  • Infiammazione.
  • Atelettasia.
  • Processi patologici nella pleurite.
  • Sviluppo di malattie associate a attività professionale persona.

Se nell'immagine vengono rilevati punti luminosi, il medico deve prescrivere una serie di test aggiuntivi. Poiché eventuali deviazioni dalla norma devono essere chiarite attraverso un esame completo del paziente. Specialista esperto non farà mai una diagnosi sulla base del risultato di un test. Per identificare il vero motivo, un radiologo, può determinare la fluoroscopia ripetuta in diverse proiezioni.

Nella fase iniziale della tubercolosi, nell'immagine compaiono anche formazioni bianche. Questo processo indica un danno tissutale primario batteri patogeni. Un segno eloquente della tubercolosi al primo stadio è un caratteristico percorso luminoso dal sito dell'infiammazione al sistema radicale.

Macchie di polmonite

Per capire che l'immagine mostrava la presenza di polmonite, lo specialista deve sapere come si presenta questa patologia. Le formazioni chiazzate nella polmonite possono avere posizioni e dimensioni diverse:

  • Piccolo con margini limitati fino a 3 mm.
  • Segmentale: situato entro i confini di un segmento.
  • Subtotale – tutti i campi, ad eccezione dei lobi superiori.
  • Formazioni totali che coprono l'intera superficie dei polmoni.

Man mano che si sviluppa l’infiammazione, nei polmoni si formano macchie bianche dai contorni poco chiari e sfocati. In questo caso, la gravità della gravità dipende dal grado di sviluppo della malattia. Quanto più avanzata è la malattia, tanto più pronunciate sono le macchie nell'immagine.

Riassumendo

Se l'immagine radiografica mostra macchie nere o bianco, è necessario sottoporsi a un ulteriore esame. È importante capire che se il lavoro del radiologo è scarso, ci sono solo formazioni bianche e scure effetto collaterale funzionamento del dispositivo. installare diagnosi accurata, lo specialista prescriverà sicuramente una serie di esami e test. Solo dopo aver ricevuto tutti i risultati, il medico ha l’opportunità di valutare il quadro delle condizioni del paziente.

Dopo la fluorografia, che i medici raccomandano almeno una volta all'anno, vengono spesso rilevate varie macchie scure.

In questo caso, la migliore spiegazione può essere ottenuta dal medico. Molto spesso, sarà necessario un ulteriore esame per chiarire la diagnosi, dopo di che verrà rivelata vero motivo la comparsa di queste macchie. Le macchie possono essere causate da una varietà di malattie, che vanno dalla polmonite al cancro ai polmoni. Tuttavia, sono possibili anche difetti comuni nell'immagine, che non hanno nulla a che fare con la medicina. Pertanto, senza tenere conto del parere del medico, non si dovrebbero trarre conclusioni.

Di solito, nella maggior parte delle malattie polmonari, vi è assenza di tessuto polmonare o sua compattazione, altrimenti il ​​tessuto compattato assorbe in misura maggiore la radiazione emanata dalla macchina a raggi X. Questo appare come una macchia scura nell'immagine. L'entità del danno determina la forma e la dimensione della macchia.

Inoltre, l'oscuramento dell'immagine può essere spiegato dalla presenza di accumulo di liquido nella parte pleurica.

Cosa indica la macchia sulla foto dei polmoni?

Punta sull'immagine può essere causato dalle conseguenze di polmonite o bronchite, poiché nel corso di tali malattie compaiono piccoli noduli, ma col tempo si risolvono da soli. Per confermare il fatto del riassorbimento, lo studio dovrebbe essere ripetuto un mese dopo.

Il che affascina completamente sezioni superiori polmone, il trattamento è prescritto e dopo la conferma della diagnosi, obbligatorio trattamento farmacologico. Le cicatrici, che appaiono sulle fotografie come scurimenti, rimangono sui polmoni a causa della tubercolosi.

Immagini simili possono essere ottenute in acuto o polmonite cronica, ma in questo caso l'oscuramento scompare nel tempo.

Se si sospetta un cancro ai polmoni, i medici selezionano un pezzo di tessuto per l'analisi, ma questo è molto complesso e procedura spiacevole che viene effettuato solo in ospedale.

La foto può anche mostrare corpi stranieri, catturato nei polmoni, che si verifica principalmente nei bambini. In questo caso potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Anche i polmoni si scuriscono, ma i medici possono facilmente distinguere tali segni.

La fluorografia annuale per gli adulti è lo standard assoluto per la diagnosi e la prevenzione malattie croniche polmoni.

La tubercolosi è la causa della macchia sulla foto

Questa procedura ha aiutato molto a combattere la diffusione della terribile tubercolosi, sebbene l'infezione tubercolare sia ancora una delle malattie respiratorie più comuni dei nostri tempi. L'attività del bacillo di Koch può essere facilmente rilevata mediante esame a raggi X.

Maggiore è la percentuale di polmoni affetti da tubercolosi, maggiore è la percentuale di polmoni affetti da tubercolosi più punti, che può essere utilizzato anche per determinare la distruzione del tessuto polmonare.

Nella tubercolosi, le macchie sui polmoni sono singole o multiple, il che indica una forma infiltrativa o disseminata di tubercolosi.

Quando sull’immagine finita vengono rilevate macchie sui polmoni e i risultati della procedura vengono decifrati, le aree chiare vengono solitamente chiamate “oscuramenti” e quelle scure “schiarimenti”. Per una persona inesperta, le macchie scure sui polmoni appaiono come aree chiare su una radiografia. Questo è uno dei motivi per cui solo uno specialista dovrebbe fare una diagnosi basata sull'immagine.

Ogni cittadino russo sa che le visite mediche preventive annuali sono una procedura obbligatoria. Uno degli esami più importanti è quello che consente di rilevare varie malattie nelle prime fasi del loro sviluppo. Campanelli d'allarme per i medici si tratta di un oscuramento patologico di questi organi.

Oscuramento nella foto dei polmoni.

Sono molte le ragioni che portano al verificarsi di tale oscuramento, pertanto, per determinarle nel modo più corretto possibile, gli esperti non disdegnano altri esami.

Dopotutto, un certo oscuramento è solo un indicatore del fatto che nel corpo si sta verificando un'infiammazione (di qualsiasi natura). Perché appare l'oscuramento nell'immagine? Per rispondere a questa domanda è necessario studiare attentamente questo argomento.

Caratteristiche principali

Nella maggior parte delle situazioni, le malattie polmonari sono accompagnate dalla comparsa di compattazioni. Tali problemi si verificano a causa della diminuzione del diametro o del blocco dei passaggi aerei in punti specifici della superficie del polmone e i radiologi vedono macchie scure sul fluorogramma.

Sintomi questo tipo sono la conferma dell'insorgenza o dello sviluppo di patologie nei polmoni stessi o nelle cellule circostanti.

Le ombre che indicano le malattie polmonari hanno spesso intensità, chiarezza e dimensioni variabili. Tali aree sono la prova dei seguenti problemi di salute:

  • Infiammazione e compattazione dei tessuti;
  • neoplasie nodulari (tumori);
  • passaggi d'aria intasati;
  • sviluppo di processi di tubercolosi;
  • riempimento di liquido della pleura polmonare (lo strato di membrana che copre e protegge ogni organo dello sterno);
  • infiammazione della pleura;
  • ascessi pustolosi.

Le immagini fluorografiche contengono spesso macchie scure che appaiono a causa di difetti di qualsiasi organo dietro le costole. Tali sintomi sono la conferma di tali problemi:

  1. Linfonodi ingrossati.
  2. Tumori sulle vertebre/costole.
  3. Malattie dell'esofago, ecc.

Tipi e descrizione delle macchie scure

Il tipo di danno patologico ai tessuti dell'apparato respiratorio influenza notevolmente il modo in cui sono posizionate le ombre, le loro dimensioni e geometria. Sulla base di questo, tutto punti neri I fluorogrammi possono mostrare:

  • Focale;
  • informe;
  • focale;
  • liquido;
  • segmentale;
  • tipo di condivisione.

Consideriamo in dettaglio ciascun tipo di tali ombre.

Ombre focali

Questo tipo di macchie scure sono piccole aree nodulari di dimensioni fino a 10 mm. Di solito si manifestano in caso di infiammazioni o problemi ai vasi sanguigni. Tale oscuramento è spesso un segno dell'inizio dello sviluppo di eventuali malattie polmonari.

Sulla base di un fluorogramma, è impossibile determinare esattamente quali siano le ragioni della comparsa delle lesioni e della loro natura, quindi i medici prescrivono sempre ai pazienti di sottoporsi inoltre a una TC o una radiografia. Si consiglia inoltre di condurre test di laboratorio, durante il quale vengono esaminati gli indicatori e il contenuto della mucosa, dell'urina, ecc.

In situazioni in cui, quando si identificano opacità focali in un paziente temperatura elevata, malessere generale corpo, mal di testa, attacchi di tosse incessanti, forte dolore al petto, c'è un'alta probabilità di broncopolmonite.

Un'ombra focale su una radiografia dei polmoni, che indica un'emorragia interna.

Quando i risultati di un esame del sangue non confermano la presenza di eventuali anomalie, lo sviluppo è possibile.

I principali sintomi di questa malattia sono diminuzione dell'appetito, malessere, tosse secca senza causa, irritabilità frequente, forte dolore nello sterno. Se si sospetta questa diagnosi, i medici prescrivono una serie di studi.

Un'altra malattia comune con opacità focali è l'infarto polmonare, che si manifesta come tromboflebite alle gambe, patologia del muscolo cardiaco, ecc. L'ultimo problema che può essere discusso è la presenza di un'ombra focale immagine fluorografica, è un cancro periferico.

Ci sono casi singoli di ombra focale su un fluorogramma forma rotonda, e le loro dimensioni spesso superano i 10-12 mm. Tale oscuramento nei polmoni è considerato un segno di infiammazione, che si manifesta a causa della comparsa di tali malattie:

  • Infiammazione del polmone;
  • versamenti locali (i canali dell'acqua nei polmoni si espandono);
  • infiltrati eosinofili: questa malattia è accompagnata da lesioni meccaniche dei polmoni, asma bronchiale;
  • ascessi.

Ombra focale nella foto.

Una delle più cause rare la comparsa di tali ombre sui fluorogrammi è l'uso di strumenti altamente mirati e potenti farmaci, la presenza di cisti acquisite o congenite piene di liquidi/gas.

Questo tipo di oscuramento può anche indicare problemi con i tumori:

  • Benigni (fibroma, adenoma, lipoma, amartocondroma);
  • maligno (metastasi, sarcoma).

Spesso le macchie scure rotondeggianti confermano la presenza di calli, causati da fratture costali. I medici devono tenere conto di questo fatto quando decifrano i fluorogrammi su pellicola.

Macchie segmentali


Le macchie scure sui fluorogrammi possono essere distribuite come segmenti separati di qualsiasi diametro/forma (solitamente triangolari). Possono esserci fino a 10 di queste macchie scure su un polmone e i medici formulano una diagnosi di malattia sulla base di un esame completo. La comparsa di singole macchie sul polmone è solitamente considerata un sintomo delle seguenti malattie:

  • Tumore endobronchiale;
  • corpi stranieri, danno meccanico tessuti polmonari.

In caso di visione chiara di diverse aree oscurate sui fluorogrammi su pellicola, possiamo parlare dei seguenti problemi:

  • Polmonite cronica o forma acuta questa malattia;
  • infiammazione tubercolare;
  • oncologia centralizzata;
  • costrizioni bronchiali centrali;
  • concentrazione di eventuali liquidi in un punto del tessuto pleurico;
  • metastasi maligne.

Macchie informi

I fluorogrammi spesso contengono macchie scure che non hanno la forma di altre specie. Di solito il loro aspetto non è simile a certe forme geometriche e non ci sono confini chiari delle ombre. Nella maggior parte dei casi, tali patologie polmonari confermano i sintomi della polmonite da stafilococco. Questo problema può svilupparsi nelle seguenti forme:

  1. Primario. Questa malattia si manifesta in presenza di infiammazione del polmone/bronco.
  2. Secondario. Questa forma si sviluppa a seguito di un'infezione ematogena da un focolaio purulento (a causa di osteomielite, annessite o altre malattie simili). Nell’ultimo decennio, la forma secondaria di polmonite da stafilococco ha iniziato a diffondersi molto più rapidamente, per cui le persone devono sottoporsi ogni anno alla fluorografia per rilevare questa malattia in una fase iniziale.

Macchie scure di questo tipo possono spesso verificarsi a causa di edema dei tessuti polmonari, versamenti polmonari di sangue, neoplasie simil-tumorali, concentrazione di liquidi all'interno della pleura in un unico punto e presenza di un'altra malattia che può essere trattata. definizione precisa usando ricerca di laboratorio. Nel caso di tali malattie, i pazienti hanno spesso febbre, tosse, malessere e mal di testa.

Condividi le ombre

In caso di oscuramento lobare nei polmoni, i loro contorni sono chiaramente visibili nelle immagini fluorografiche. Di solito differiscono nella forma per convessità, concavità, rettilineità, ecc. Le macchie lobari oscurate di solito confermano che le persone hanno malattie polmonari croniche, che possono essere facilmente determinate mediante la tomografia computerizzata.

Molto spesso, la macchia lobare è una conferma dello sviluppo di cirrosi, bronchiectasie e comparsa di cavità purulenta. Qualsiasi patologia indicata su un'immagine TC è molto diversa da un tumore canceroso, quindi è necessario determinarla con precisione neoplasie maligneè necessario solo se una persona ha un'ostruzione bronchiale dovuta a formazioni infiammatorie o cicatriziali.

Aree oscurate piene di liquidi

L'immagine mostra liquido nei polmoni.

Questo tipo di oscuramento dei polmoni sulle fluorografie di solito indica lo sviluppo di edema. Tali problemi possono sorgere a causa di ipertensione all'interno dei vasi polmonari o a causa di una diminuzione del contenuto di proteine ​​nel sangue. La presenza di liquido nei polmoni costituisce un ostacolo al corretto funzionamento di questo organo.

L'edema polmonare si verifica:

  • Idrostatico. Questi problemi sorgono a causa alta pressione nei vasi sanguigni, quindi il fluido lascia il flusso sanguigno ed entra nelle aree alveolari ( punti estremi sistema respiratorio), riempiendo gradualmente il polmone. Questa patologia si verifica il più delle volte a causa di ischemia o altro problemi cronici muscolo cardiaco.
  • Membranoso. La causa di questi edemi è la forte influenza di sostanze tossiche che danneggiano la membrana degli alveoli, dopo di che fuoriescono vasi sanguigni polmone.


La correttezza della diagnosi è fortemente influenzata dal livello di qualifica, dalle abilità pratiche e dalle conoscenze teoriche dei radiologi che studiano e descrivono i fluorogrammi.

Molto ruolo importante giochi e l'attrezzatura con cui è realizzato esame radiografico. È per questo motivo che è consigliabile rivolgersi a cliniche affidabili dove lavorano veri professionisti ed esperti nel loro campo, che riconoscono ogni tipo di oscuramento dei polmoni.