I primi sintomi della parotite nei bambini: come trattare la parotite? La parotite è una malattia della parotite nei bambini: sintomi e trattamento.

Parotite: ecco come viene scientificamente chiamata malattia infantile, popolarmente indicato come il maiale. L'agente eziologico è un virus della famiglia dei paramicovirus. Colpisce il sistema nervoso centrale e gli organi ghiandolari (pancreas e ghiandole salivari, testicoli).

A rischio sono i bambini di età inferiore ai 15 anni, il picco cade nel periodo da 3 a 7 anni. I ragazzi sono colpiti il ​​doppio delle ragazze. E per loro, questa infezione è irta di gravi complicazioni in autunno. Viene trasmesso da goccioline nell'aria, quindi interi focolai dell'epidemia negli asili e nelle scuole non sono rari.

Più i genitori se ne accorgono malattia insolita, più saranno in grado di proteggere i loro bambini da esso.

Il motivo principale è il paramicovirus. Se parliamo di come viene trasmessa la parotite, è familiare a tutti rotta aerea cioè mentre si parla, si starnutisce o si tossisce.

Puoi essere infettato da un bambino che non ha ancora nessun segno della malattia. Il fatto è che una persona è già una fonte di paramycovirus 9 giorni prima della comparsa dei primi sintomi e poi 9 giorni dopo la loro comparsa (cioè, in media, si ottengono 18 giorni di infezione attiva).

Durante un'epidemia, fino al 70% della squadra dei bambini viene infettato. Perché il maiale è così selettivo? In primo luogo, dopo una malattia, si forma un'immunità persistente per tutta la vita. La reinfezione è molto rara. In secondo luogo, il 20% dei bambini non viene attaccato dal paramicovirus a causa di alcune caratteristiche individuali.

Sulla base di ciò, i medici suggeriscono che ci sono una serie di fattori che contribuiscono all'infezione. Questi includono:

• problemi con l'immunità;
• avitaminosi;
• indebolimento stagionale del corpo in inverno e all'inizio della primavera;
• mancanza di vaccinazione.

Quindi, se è iniziata un'epidemia di parotite asilo oa scuola, è molto difficile proteggere un bambino dalle infezioni. Il rischio di infezione è ridotto se è stato vaccinato e ha una buona immunità. E, naturalmente, chi ha già sofferto la malattia non dovrebbe preoccuparsi.

Terminologia medica. Glandula parotidea è la parola latina per la ghiandola salivare parotide, motivo per cui la sua infiammazione era chiamata parotite.

Classificazione

A seconda dello stato di immunità e dell'attività del paramicovirus, la parotite nei bambini può procedere in modi diversi. Sulla base di questo, ci sono diverse classificazioni in pediatria.

Parotite manifesta

1. Semplice: sono interessate solo le ghiandole salivari (una o più).
2. Complicato: vengono colpite non solo le ghiandole salivari, ma anche altri organi, quindi vengono diagnosticate meningoencefalite, orchite, mastite, pancreatite, miocardite e artrite insieme alla parotite.

Secondo la gravità della corrente

1. Forma lieve (cancellata o atipica): sintomi lievi, nessuna conseguenza.
2. Moderato: segni pronunciati di intossicazione, aumentati ghiandole salivari.
3. Grave: sintomi gravi.

Assegni la parotite ancora inapparente, cioè asintomatica. Da un lato il bambino è malato, ma non prova particolari disagi, si sente come al solito - e questo non può che piacere ai genitori. D'altra parte, è una fonte di infezione, infetta gli altri, pur rimanendo nell'ombra. Dopotutto, è molto difficile diagnosticare questa forma di parotite nei bambini.

Fatto curioso. Gli animali non prendono la parotite.

Sintomi

La malattia ha un periodo di incubazione abbastanza lungo, che dipende in gran parte dalla condizione sistema immune bambino. Di solito, i primi sintomi di parotite nei bambini dopo l'infezione iniziano a comparire l'11-13 giorno (dopo 2 settimane), meno spesso - il 19-23 (cioè solo dopo 3 settimane).

Per prevenire la diffusione dell'epidemia, se nell'équipe dei bambini sono presenti 2-3 malati, viene dichiarata la quarantena per un periodo di 21 giorni.

Circa un giorno prima del gonfiore delle ghiandole parotidee, caratteristico della malattia, si possono osservare fenomeni prodromici: questi sono i primi segni di parotite:

• debolezza, stato rotto;
• malessere;
• mal di testa e dolori muscolari;
• leggeri brividi;
• mancanza di appetito;
• insonnia.

Il giorno successivo, tutti questi segni si intensificano e sono integrati da tutta una serie di sintomi. Ai genitori sarà utile sapere come si manifesta la parotite nei bambini, per non confonderla con altre malattie.

Intossicazione:

• artralgia;
• brividi;
• mialgia;
• mal di testa;
• nelle forme gravi si possono osservare astenia, tachicardia, bassa pressione sanguigna, anoressia e insonnia prolungata.

Temperatura:

• con forme lievi di parotite, può essere subfebrile (fino a 38 ° C);
• a moderare- già febbrile (38-39°C);
• con grave - alto (40 ° C) e può rimanere a questo livello per 2 settimane o più;
• la durata della febbre va da 4 a 7 giorni, il picco cade il primo e il secondo giorno.

Danno alle ghiandole salivari:

• bocca asciutta;
• mal d'orecchie;
• Il sintomo di Filatov: i punti più dolorosi sono davanti e dietro il lobo dell'orecchio, così come vicino al processo mastoideo;
• quando si mastica e si parla, il dolore si irradia alle orecchie;
• tumore della ghiandola;
• più sintomo luminoso parotite nei bambini - un aumento significativo (determinato visivamente) delle ghiandole salivari, il più delle volte su entrambi i lati, e il gonfiore di solito si estende al collo;
• sintomo di Mursu - infiammazione della mucosa nell'area del dotto escretore della ghiandola parotide interessata dal virus: la pelle in questo luogo è tesa, lucida;
• il gonfiore aumenta in 3 giorni, rimane nel volume raggiunto per altri 2-3 giorni, quindi diminuisce lentamente (ci vuole un'altra settimana o anche di più);
• è possibile l'edema parallelo delle ghiandole sublinguali e sottomandibolari.

Danni agli organi genitali maschili:

• nei ragazzi, nel 20% c'è una lesione dell'epitelio spermatogeno dei testicoli, che provoca solo infertilità in futuro;
• l'infiammazione dei testicoli si verifica con una forma complicata di parotite;
• il bambino si lamenterà costantemente del dolore alle gonadi;
• successivo aumento delle dimensioni dei testicoli, del loro gonfiore e arrossamento.

Inoltre, è necessario tenere a mente come procede la parotite nei bambini. età diverse. Più sono vecchi, più grave è la malattia. Il periodo della pubertà è considerato particolarmente pericoloso, quando gli organi di questa sfera possono cadere sotto l'attacco del virus.

Negli adulti, la malattia viene trattata principalmente in ospedale, perché molto spesso non è possibile evitare complicazioni. Al primo sospetto di parotite, il bambino dovrebbe essere immediatamente mostrato al medico.

Sul nome della malattia. Il viso di un bambino con parotite, con gonfiore degli spazi parotidei e del collo, diventa gonfio e assume una forma caratteristica. Pertanto, per molto tempo esiste un nome simile per l'infezione: la parotite. A volte viene anche chiamato muso.

Diagnostica

A volte bastano solo un esame esterno e i risultati degli esami di routine - sangue e urine - per confermare la diagnosi. Ma a volte i sintomi della parotite sono mascherati da altre malattie e il medico deve prescrivere una serie di studi aggiuntivi.

Inoltre, durante il decorso della malattia, il bambino dovrà sottoporsi a test regolari per identificare le complicanze.

Metodi di laboratorio:

• esami del sangue e delle urine;
• vampate dalla faringe;
• studio della secrezione della ghiandola salivare parotide;
• prelievo di liquido cerebrospinale (obbligatorio solo se si sospetta una meningite concomitante e altre lesioni del SNC).

Metodi di immunofluorescenza:

• lo studio delle strutture cellulari permette di ottenere risultati più rapidi.

Metodi sierologici:

• saggio di immunoassorbimento enzimatico;
• reazioni semplici (RSK e RNGA);
• test degli allergeni intradermici.

La diagnosi di parotite nei bambini di solito non è difficile. Tutti gli studi aggiuntivi sono prescritti molto raramente in presenza di complicazioni. L'esame viene effettuato da un pediatra o da un terapista. Prescrive anche un trattamento.

Likbez. Se a un bambino con parotite sono stati prescritti test RSK (test di fissazione del complemento) o RNHA (reazione emoagglutinazione indiretta), sarà necessario prepararlo in anticipo per il prelievo di sangue da una vena.

Trattamento

Dopo aver confermato la diagnosi sulla base dei test, il medico determinerà la gravità della malattia e prescriverà come trattare la parotite nei bambini - a casa (nel 90% dei casi) o in ospedale (se esiste il rischio di complicanze).

Il percorso terapeutico, il cui compito principale è prevenire le complicanze, si riduce alle seguenti attività:

1. Isolamento per 9 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi.
2. Riposo a letto per 10 giorni.
3. Prednisolone per una settimana: i dosaggi iniziano a 40-60 mg, ma diminuiscono di 5 mg al giorno.
4. Altri corticosteroidi possono essere un'alternativa al prednisolone.
5. Se esiste il rischio di un ulteriore sviluppo della meningite, viene prescritta una puntura spinale con l'estrazione del liquido cerebrospinale.
6. Terapia di disidratazione con moderazione.
7. Antipiretici (paracetamolo, ibuprofene) e a temperatura molto elevata viene somministrata un'iniezione di analgin con papaverina.
8. Bevanda calda abbondante.
9. Farmaci antivirali/immunostimolanti (p. es., groprinosina).
10. Calore secco sulla zona gonfia.
11. Antispastici (drotaverina, no-shpa) per alleviare il dolore.
12. Preparati enzimatici come prevenzione della pancreatite (mezim, creon).

Dieta terapeutica

I bambini con la parotite sono prescritti dieta terapeutica per evitare la pancreatite, che è una complicanza comune dopo questa malattia. I suoi principi fondamentali:

• non mangiare troppo;
• limitare l'uso pane bianco, pasta, grassi, cavoli;
• la base della dieta dovrebbe essere costituita da prodotti lattiero-caseari e vegetali;
• si consigliano riso, patate, pane nero.

Di solito il trattamento della parotite nei bambini si riduce al riposo completo, all'isolamento e al miglioramento delle condizioni generali. Se si verificano complicazioni e malattie concomitanti, il corso terapeutico cambia direzione verso di esse.

In ogni caso, evitare le pericolose conseguenze della parotite è il compito principale dei medici questa fase. Nonostante siano rari, il loro pericolo per la vita successiva del bambino è molto grande.

Secondo le statistiche. Ai ragazzi che si ammalavano di parotite e non rispettavano il riposo a letto veniva successivamente diagnosticata l'orchite 3 volte più spesso di quelli che seguivano esattamente tutte le raccomandazioni dei medici.

Complicazioni

La parotite è famosa non tanto per i suoi sintomi o per il suo decorso, ma per le sue conseguenze, e soprattutto per i ragazzi. In effetti, la sconfitta dei testicoli da parte del virus può successivamente pregiudicare la loro capacità di diventare padri. Tra i più complicazioni frequenti questa malattia i medici chiamano quanto segue:

• orchite, aspermia, infertilità e atrofia testicolare sono le conseguenze più comuni e più pericolose della parotite nei ragazzi, il cui rischio aumenta con l'età;
• danno all'orecchio medio, che può causare sordità;
• gravi disturbi nel funzionamento della centrale sistema nervoso;
• meningite sierosa;
• meningoencefalite;
• infiammazione della tiroide;
• pancreatite;
• disfunzione del pancreas.

Se il bambino è stato malato di parotite, la prognosi con la vaccinazione è favorevole. Conseguenze pericolose sebbene diagnosticato, ma non così spesso. Esiti letali- molto raro: circa 1 caso ogni 100.000. Ma per ridurre al minimo tutti i rischi, è meglio vaccinare in tempo e non aver più paura di un'epidemia di parotite.

Prevenzione

Il vaccino è un mezzo sicuro e garantito per prevenire la parotite nei bambini. Secondo il programma di vaccinazione, sono necessarie due iniezioni:

• all'età di 1-1,5 anni;
• nel periodo da 2 a 6 anni.

Il vaccino contro la parotite è sicuro e gli effetti collaterali sono rari e lievi. L'iniezione del farmaco provoca dolore moderato, leggera temperatura, gonfiore nella zona di iniezione.

Non ci sono prove comprovate che esistano associazioni tra vaccinazione contro la parotite e complicanze neurologiche. Il farmaco è sviluppato sulla base di cellule di pollo, ma è approvato per la somministrazione a bambini allergici alle uova.

Nonostante la vaccinazione regolare, nei gruppi di bambini scoppiano costantemente epidemie di parotite. Senza un'adeguata iniezione a 1 anno, i bambini soffrono molto duramente la malattia e, in questo caso, i ragazzi non possono evitare gravi complicazioni che influiranno successivamente per tutta la loro vita.

I genitori dovrebbero tenerlo a mente prima di scrivere una rinuncia per un'altra vaccinazione. La parotite è proprio quella malattia, che è molto più difficile da curare che da prevenire.

L'infezione da parotite si riferisce alle antroponosi. L'infezione si trasmette da persona malata a persona. Inoltre, il portatore può anche avere una forma della malattia cancellata o subclinica (senza sintomi). Il virus "migra" tramite goccioline trasportate dall'aria; anche una breve conversazione con una persona malata è sufficiente per l'infezione. Se il malato non presenta sintomi catarrali (naso che cola, tosse, ecc.), il virus non può essere trasmesso su lunghe distanze, solo 1-2 metri. Tuttavia, in questi casi, i bambini che si siedono alla stessa scrivania, o comunicano mentre giocano in cortile, ecc., possono essere infettati.

Un modo meno significativo di trasmissione dell'infezione (tuttavia, ci sono casi del genere) è attraverso giocattoli, oggetti domestici contaminati, ecc. Poche ore prima dell'insorgenza dei sintomi, il paziente è già pericoloso per gli altri. Da 3 a 5 giorni, il maggior rischio di infezione da un bambino malato. Il paziente è considerato non infettivo dopo il 9° giorno di malattia: è impossibile isolare il virus dal corpo.

Suscettibilità all'infezione da parotite è di circa l'85%. Più di altri, i bambini di 3-6 anni sono a rischio. Negli ultimi anni è stata utilizzata l'immunizzazione attiva, pertanto l'incidenza dei bambini di età compresa tra 1 e 10 anni è diminuita. Tuttavia, la quota di adolescenti e adulti infetti è aumentata. Casi rari della malattia tra i bambini di età inferiore a un anno, perché ricevono dalla madre gli anticorpi, che sono attivi fino a 9 o 10 mesi. È consentita la connessione dell'infezione della parotite con la fibroelastosi congenita dell'endocardio. La malattia in questi casi si manifesta in un bambino durante i primi 2 anni di vita, manifestandosi come sintomi di ipertrofia ventricolare sinistra e insufficienza cardiaca progressiva.

I pazienti che hanno avuto un'infezione hanno una forte immunità. Alla fine della prima settimana di malattia compaiono gli anticorpi della classe TgM, che rimangono nell'organismo da 60 a 120 giorni. Successivamente vengono rilevati anticorpi della classe IgG, la cui attività aumenta entro la terza o quarta settimana e persiste per tutta la vita. Ripeti i casi la malattia non esiste.

Cosa provoca / Cause della parotite nei bambini:

Il virus appartiene alla famiglia. Le particelle contengono RNA circondato da un guscio. L'involucro è costituito da una proteina della matrice (M), un doppio strato lipidico e uno strato esterno di glicoproteina. non ha varianti antigeniche.

La riproduzione del virus avviene in colture di cellule di scimmia, embrioni di pollo, criceti, porcellini d'India, ecc. La maggiore sensibilità tra gli animali da laboratorio si osserva nelle scimmie.

Nell'ambiente esterno, il virus è stabile. Può essere disattivato con una soluzione di Lysol all'1% o una soluzione di formalina al 2%. In un ambiente con una temperatura di 18-20 ˚C, il virus vive per diversi giorni. Se la temperatura è più bassa, la vita del virus viene estesa a 6-8 mesi.

Patogenesi (cosa succede?) durante la parotite nei bambini:

L'infezione entra nel corpo del bambino attraverso la mucosa della bocca e del rinofaringe. Quindi il virus "migra" nel flusso sanguigno, si diffonde alle ghiandole salivari e ad altre ghiandole. Il virus si moltiplica attivamente nelle ghiandole salivari, dove si accumula. La viremia secondaria si verifica a causa di un massiccio rilascio del virus dalle ghiandole in cui si è accumulato. Ciò porta a danni al pancreas, al sistema nervoso centrale, agli organi genitali e a molti altri.

Sintomi parotite nei bambini possono manifestarsi nei primi giorni della malattia - tutto in una volta oa turno. A causa della viremia secondaria, alcuni sintomi possono comparire nel mezzo della malattia piuttosto che all'inizio.

Immunità

La parotite si riferisce a malattie acute con una breve durata del virus (circa 5-7 giorni). Il virus non può essere isolato dal corpo di più date successive. A questo punto, il sangue del paziente ha un titolo abbastanza alto di anticorpi di classe IgM. Anche i fattori di immunità cellulare e le immunoglobuline secretorie proteggono il corpo.

Patomorfologia

Il tessuto interstiziale delle ghiandole salivari, dei testicoli, del pancreas e del sistema nervoso centrale sono i primi a subire cambiamenti nella struttura dei tessuti. Anche cambiamenti morfologici può verificarsi in altri organi (in rari casi). I fuochi dell'infiammazione sono per lo più vicino ai dotti escretori salivari, ai vasi sanguigni. Il tessuto ghiandolare dell'organo non è praticamente soggetto al processo patologico. Ma potrebbe esserci un'infiammazione nei testicoli. La necrosi può iniziare nelle ghiandole, accompagnata dal blocco dei tubuli, che può portare all'atrofia (compromissione o cessazione della funzione) del testicolo.

Sintomi di parotite nei bambini:

Il periodo di incubazione per l'infezione da parotite dura da 12 a 26 giorni. In rari casi può durare da un minimo di 9 giorni a un massimo di 26 giorni.

dipende dalla forma della malattia manifestazioni cliniche. La manifestazione più comune di parotite è lesione delle ghiandole parotidee. La malattia di solito ha un esordio acuto, accompagnato da un aumento della temperatura fino a 38-39 ˚C. Se i casi sono lievi, la temperatura è normale o leggermente elevata. Il livello di temperatura nei giorni successivi dipende dalla diffusione del processo infettivo. La curva della temperatura ha un carattere ondulatorio (aumenta e poi diminuisce). La temperatura aumenta quando l'infezione attacca altre ghiandole o organi salivari. Insieme alla temperatura, iniziano a comparire i sintomi di intossicazione. Il bambino sviluppa mal di testa e dolori muscolari, malessere, perdita di appetito. I bambini piccoli diventano lunatici. I genitori osservano disturbi del sonno.

Tra i primi sintomi di parotite nei bambini correggere il dolore nella regione della ghiandola salivare parotide, che è aggravata dalla masticazione e dal parlare. Entro la fine del primo giorno o all'inizio del secondo giorno (meno spesso), c'è un aumento delle ghiandole salivari parotidee. All'inizio, il processo riguarda solo una parte. Il secondo lato viene colpito in 1-2 giorni. Un gonfiore è visibile davanti all'orecchio, che scende lungo il ramo ascendente della mascella inferiore e dietro padiglione auricolare sollevandolo e tirandolo fuori.

Ma l'aumento non può sempre essere determinato visivamente, a volte per questo è necessaria la palpazione. Alla palpazione, i medici notano la struttura morbida o pastosa della ghiandola salivare. La palpazione provoca dolore. Secondo N. F. Filatov, si distinguono tali punti dolorosi: davanti al lobo dell'orecchio, nella regione dell'apice del processo mastoideo e nel sito della tacca mandibolare.

Entro 2-4 giorni, le ghiandole parotidee aumentano. Successivamente, le dimensioni tornano gradualmente alla normalità. Insieme alla parotide o dopo di loro, sono interessate le ghiandole salivari sottomandibolari (sottomascella) e sublinguale (sublinguite).

In ogni 4 pazienti con parotite si osserva un'infiammazione della ghiandola sottomandibolare (la cosiddetta sottomaxillite). Molto spesso è accompagnato da lesioni delle ghiandole salivari parotidee. Non compare quasi mai all'esordio della malattia.

Forme gravi della malattia possono portare al fatto che il gonfiore della fibra può apparire nell'area della ghiandola e diffondersi al collo. In rari casi, il cosiddetto sottolinguaggio- lesione isolata della ghiandola salivare sublinguale. In questo caso, il gonfiore appare sotto la lingua del paziente. Le ghiandole colpite sono generalmente ingrandite per 5-7 giorni. Quindi il dolore scompare, il gonfiore si attenua. L'infiammazione termina l'8°-10° giorno di malattia. Ma ci sono momenti in cui le ghiandole si infiammano per 2-3 settimane. La temperatura aumenta e diminuisce periodicamente.

Danni agli organi genitali con infezione da parotite

Il virus può attaccare i testicoli, le ovaie, prostata così come le ghiandole mammarie. Gli adolescenti sono inclini all'orchite (25 casi su 100). L'orchite porta a una disfunzione testicolare persistente, il che significa infertilità maschile ulteriore. In coloro che hanno l'orchite, la spermatogenesi è compromessa (circa il 50% di coloro che sono stati malati) e in 1/3 di coloro che sono stati malati si registrano segni di atrofia testicolare. L'orchite può iniziare a comparire 1-2 settimane dopo l'inizio dei processi infiammatori nelle ghiandole salivari. Ma succede che l'infezione da parotite ha una localizzazione primaria nei testicoli.

L'infiammazione dei testicoli appare a causa di un'infezione sull'epitelio dei tubuli seminiferi. I recettori del dolore sono irritati, il che porta al verificarsi della sindrome del dolore. La pressione all'interno dei tubuli aumenta e questo minaccia di interrompere la microcircolazione e la funzionalità dell'organo.

Uno dei sintomi iniziali dell'orchite con parotite è un aumento della temperatura a 38-39 ° C. Spesso un bambino malato ha i brividi. I sintomi di intossicazione compaiono immediatamente: debolezza, dolore intenso all'inguine (i tentativi di camminare causano dolore più intenso), mal di testa. La localizzazione del dolore si verifica principalmente nello scroto e nei testicoli. Il testicolo si allarga e diventa più denso. La palpazione porta ad un aumento del dolore. Sulla pelle dello scroto sono visibili vasi rossastri, traboccanti di sangue e la pelle può anche acquisire una sfumatura bluastra.

Non sempre il processo si estende a 2 testicoli. Il gonfiore viene espresso per 5-7 giorni, quindi inizia a diminuire. Dopo 1-2 mesi vengono rilevati segni di atrofia, il testicolo diminuisce di dimensioni e diventa più morbido.

Una forma rara di parotite è tiroidite. Di solito si manifesta con un aumento della tiroide, febbre, dolore al collo e tachicardia.

C'è anche una lesione della ghiandola lacrimale - dacrioadenite, si manifesta come dolore agli occhi e gonfiore delle palpebre.

Danni al sistema nervoso

Molto raramente, il coinvolgimento del SNC è l'unica manifestazione della parotite. Spesso il sistema nervoso è colpito da un'infezione dopo le ghiandole. Se la sconfitta del sistema nervoso centrale è ancora l'unica manifestazione, le ghiandole salivari non vengono quasi toccate dal virus, non fanno male. Clinicamente, la malattia si manifesta con meningoencefalite, meningite sierosa e, in rari casi, neurite o poliradicoloneurite.

Meningite sierosa il più delle volte risolto nel 7-10° giorno di malattia dopo che i sintomi dell'infezione da parotite iniziano a comparire meno o scompaiono.

Meningite da parotite ha un esordio acuto, febbre. Il paziente ha mal di testa, vomito ripetuto. I bambini piccoli sono assonnati e letargici. In rari casi, invece, si possono osservare eccitazione, oltre a convulsioni e stati deliranti. Dai primi giorni della malattia appare la sindrome meningea, che si manifesta come sintomi positivi di Kernig, Brudzinsky (appaiono a causa dell'irritazione delle meningi, dell'emorragia sotto le membrane). Se le forme della malattia sono lievi, i segni meningei sono debolmente espressi (possono essere assenti). La malattia ha tali manifestazioni: vomito singolo, mal di testa, leggermente febbre. La diagnosi definitiva di meningite da parotite si basa sui risultati della puntura spinale.

In alcuni casi, la meningite con parotite può essere combinata con l'encefalite (la cosiddetta meningoencefalite). Sintomi cerebrali in tali casi si manifestano contemporaneamente alla meningea o dopo due o tre giorni. Tra le manifestazioni cliniche della meningite ci sono: vomito ripetuto, forti mal di testa, deliri, alterazione della coscienza, convulsioni. Sono probabili anche riflessi patologici e ipercinesia. Di solito il decorso della malattia è favorevole. I sintomi clinici scompaiono dopo 3-5 giorni. I fenomeni di meningite scompaiono dopo una settimana (massimo - dopo 10 giorni). Il liquido cerebrospinale si normalizza lentamente, i cambiamenti in esso possono persistere fino a 3-5 settimane.

Il processo di recupero può essere ritardato in alcuni casi (raramente). In questi casi, i disturbi psicosensoriali persistono a lungo, che si manifestano nella perdita di memoria, fatica, mal di testa e areflessia (assenza di uno o più riflessi).

Raramente si trova nella neurite da parotite e nella poliradicoloneurite. Quando la ghiandola parotide si ingrandisce notevolmente, può portare alla compressione nervo facciale alla paralisi. Sul lato del nervo facciale interessato, in questo caso, la funzione dei muscoli facciali è disturbata: il sopracciglio è leggermente abbassato, le pieghe della fronte sono levigate (così come la piega nasolabiale), la fessura palpebrale non si chiude.

Nell'infezione da parotite sono state descritte lesioni del nervo cocleare con perdita dell'udito.

La parotite può svilupparsi parotite pancreatite, associata a danni ad altri organi. La frequenza della pancreatite, per quanto si può giudicare dalla letteratura medica specialistica, varia dal 3% al 72%. La diagnosi di pancreatite è stabilita solo da un aumento del livello di amilasi nel sangue.

Con la parotite, la pancreatite, come dovrebbe essere, si verifica 5-9 giorni dopo l'inizio della malattia. La pancreatite è l'unica manifestazione della malattia in casi molto rari.

parotite pancreatite in casi tipici ha un esordio acuto, manifestato dalla sindrome del dolore. Il dolore addominale varia da lieve a molto grave. Il dolore si fa sentire dentro regione epigastrica, ipocondrio sinistro, a volte cinge e si irradia alla schiena, ipocondrio destro. Oltre al dolore si manifestano spesso anche nausea e vomito, il raffreddore diventa più frequente, la temperatura corporea aumenta. Alla palpazione dell'addome si notano dolore e gonfiore.

Un esame del sangue al culmine della malattia mostra una maggiore quantità di amilasi, lipasi, tripsina. L'attività della diastasi è aumentata nelle urine. L'analisi fecale mostra un aumento significativo della quantità di fibre muscolari, acidi grassi e amido extracellulare immodificati. IN sangue periferico i cambiamenti non sono tipici.

Il decorso della pancreatite della parotite è favorevole. I sintomi iniziano a diminuire 10-12 giorni dopo l'inizio delle manifestazioni. In primo luogo, il dolore scompare, quindi il benessere del paziente migliora gradualmente. Ma la funzione del pancreas viene ripristinata solo nella terza o quarta settimana dall'inizio della malattia.

Diagnosi di parotite nei bambini:

Se i casi sono tipici, la diagnosi è abbastanza semplice. Nelle varianti atipiche della malattia, l'infezione da parotite è più difficile da diagnosticare. Inoltre, la diagnosi è complicata se le ghiandole salivari parotidee non sono coinvolte nel processo o se le lesioni di qualsiasi organo sono isolate. Con queste forme della malattia grande influenza durante la diagnosi, viene fornita un'anamnesi: ci sarebbero casi di malattia in un asilo nido, a scuola, in famiglia.

A volte non viene utilizzato per diagnosticare la parotite analisi clinica sangue. Di solito ha la leucopenia.

Per confermare la diagnosi mediante ELISA, nel sangue vengono rilevati anticorpi specifici della classe TgM, che indicano che l'infezione è attiva. Nell'infezione da parotite, gli anticorpi di classe IgM sono rilevati in tutte le forme, anche con localizzazione dell'infezione atipica o isolata (manifestazioni di orchite, meningite o pancreatite). Ciò è di eccezionale importanza nei casi diagnosticamente difficili.

Successivamente compaiono anticorpi specifici della classe IgG, che persistono per anni.

Diagnosi differenziale. La sconfitta delle ghiandole salivari con parotite si distingue dalla parotite acuta con sepsi, collo addominale.

Trattamento della parotite nei bambini:

Trattamento della parotite nei bambini avviene a casa nella maggior parte dei casi di malattia. Se la forma della malattia del bambino è grave, è soggetto al ricovero in ospedale. I bambini vengono generalmente ricoverati in ospedale se sviluppano meningite sierosa, orchite o pancreatite, come descritto sopra. Non è stato sviluppato un trattamento specifico. Il riposo a letto è necessario nel periodo acuto della malattia (per 5-7 giorni). Si ritiene che la frequenza dell'orchite aumenti a causa di attività fisica Pertanto, si consiglia vivamente ai ragazzi di età superiore ai 10 anni di osservare il riposo a letto.

Quando compaiono i sintomi clinici, al paziente viene prescritta una dieta più rigorosa, che inizia con i giorni di fame (1-2 giorni). Quindi la dieta si espande, ma con un minimo di carboidrati e grassi. La dieta è prevalentemente proteica. Dopo 10-12 giorni, un bambino malato può essere trasferito alla dieta numero 5. In casi gravi può prescrivere liquido gocciolante per via endovenosa con inibitori della proteolisi (kontrykal, gordox, trasylol). Per alleviare il dolore vengono utilizzati analgesici e antispastici (ad esempio analgin, papaverina, no-shpu). I preparati enzimatici sono prescritti per i disturbi digestivi: pancreatina, panzinorm, festal, ecc.

Il ricovero è raccomandato per i pazienti con orchite. Per alleviare l'infiammazione, vengono utilizzati gli ormoni glucocorticosteroidi. Per alleviare il dolore vengono prescritti analgesici e farmaci desensibilizzanti. Se l'edema è significativo e la pressione sul parenchima dell'organo deve essere eliminata, a volte ricorrono a metodo chirurgico- dissezione della tunica albuginea.

Se i medici sospettano, per la diagnosi viene utilizzata una puntura spinale. Raramente si ricorre per ridurre Pressione intracranica. Lasix viene somministrato ai fini della disidratazione. Nei casi più gravi della malattia viene utilizzata la terapia per infusione (soluzione di glucosio al 20%, soluzione di Reamberin all'1,5%, vitamine del gruppo B, poliossidonio).

Prevenzione della parotite nei bambini:

Isolamento

I bambini con parotite vengono isolati dall'asilo/scuola fino alla scomparsa delle manifestazioni cliniche (per un massimo di 9 giorni). Tra la separazione dei contatti per un periodo di 21 giorni (3 settimane), i bambini di età inferiore ai 10 anni che non hanno avuto in precedenza la parotite e non hanno ricevuto l'immunizzazione attiva sono soggetti alla separazione. Se la data del contatto con una persona malata è nota con precisione, i bambini vengono isolati dall'11° al 21° giorno del periodo di incubazione. La disinfezione finale nel focolaio dell'infezione non viene eseguita, ma la stanza in cui si trovava il paziente deve essere ventilata e la pulizia a umido deve essere eseguita utilizzando disinfettanti. Ciò contribuirà a sradicare l'infezione.

I bambini che hanno avuto contatti con una persona con la parotite vengono monitorati (vengono mostrati l'esame e la misurazione della temperatura).

L'immunizzazione attiva è considerata un metodo di prevenzione affidabile. Utilizzare un vaccino vivo attenuato contro la parotite.

Nel nostro paese applicare vaccini combinati contro parotite, morbillo e rosolia (Priorix e MMR). La vaccinazione è obbligatoria per i bambini all'età di 1 anno, se il bambino non ha la parotite. La rivaccinazione viene effettuata all'età di 6 anni. Se ci sono indicazioni epidemiologiche, gli adolescenti e gli adulti vengono vaccinati. 0,5 ml di vaccino vengono iniettati una volta sotto la pelle nell'area sotto la scapola o nella superficie esterna della spalla.

Dopo la vaccinazione e la rivaccinazione, si forma un'immunità forte (in alcuni casi per tutta la vita). Il vaccino è leggermente reattivo. Non ci sono controindicazioni dirette all'introduzione del vaccino contro la parotite.

Quali medici dovresti contattare se hai la parotite nei bambini:

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Voi? Devi stare molto attento alla tua salute generale. Le persone non prestano abbastanza attenzione sintomi della malattia e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, purtroppo, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi sintomi specifici, caratteristici manifestazioni esterne- così chiamato sintomi della malattia. L'identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi solo più volte all'anno essere esaminato da un medico non solo per prevenire terribile malattia ma anche per mantenere una mente sana nel corpo e nel corpo nel suo insieme.

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Buona giornata, cari lettori. Oggi parleremo di cos'è la parotite (malattia) e dei suoi sintomi nei bambini. Imparerai quali varietà si trovano in questa malattia, come viene fatta la diagnosi e quali complicazioni sono possibili.

Parotite

Nella gente comune - maiale. Si riferisce alle malattie dell'infanzia, il più alto rischio essere infettato - fino a sette anni. È una malattia infettiva che penetra nel corpo ad alta intensità e colpisce le mucose cavità orale, nasofaringe e naso, ghiandola parotide. L'agente eziologico della malattia è il paramyxovirus.

Dopo il contatto con un portatore del virus, ci vogliono fino a 12 giorni prima che la malattia inizi a manifestarsi completamente. Ha anche un lungo periodo di incubazione.

Un bambino malato ha un gonfiore bilaterale, che può continuare a diffondersi, interessando il collo. Il viso di un bambino malato, come se si gonfiasse, assume una forma che ricorda il muso di un maiale, da cui il secondo nome di parotite.

Se la malattia procede facilmente, senza causare complicazioni, il recupero avviene in dieci giorni.

Dopo che il virus è entrato nel corpo umano, c'è una produzione attiva di anticorpi che possono rimanere nel sangue per diversi anni dopo il recupero. Inoltre, a causa di una reazione allergica, può iniziare una seria ristrutturazione nel corpo. Può persistere per tutta la vita.

Varietà

Esistono due tipi di maiali:

1. Tipico. La presenza di tutti sintomi standard patologia. Un tipico tipo di parotite include:

• una forma isolata, quando sono presenti solo i sintomi della parotite;
• forma combinata, quando il virus entra nel cervello o nelle ghiandole sessuali; cioè, oltre ai sintomi caratteristici della parotite, ci sono sintomi di orchite o meningite

1. Atipico. Caratteristico è il decorso asintomatico della malattia o la presenza di sintomi cancellati.

La parotite epidemica si distingue anche per la gravità della malattia:

1. Facile. Sono interessate solo le ghiandole salivari. La temperatura può aumentare bruscamente, ma rimarrà per un breve periodo di tempo.
2. Severità media. Caratterizzato da febbre prolungata, disturbi del sonno, mancanza di appetito. Non sono interessate solo le ghiandole salivari, ma anche altri organi contenenti epitelio ghiandolare.
3. Pesante. Le ghiandole del corpo vengono rapidamente colpite, il virus può anche penetrare negli organi del sistema nervoso centrale. Dopo aver trasferito questa forma della malattia, è molto probabile che si sviluppino complicazioni.

Cause della malattia

La fonte della malattia è un virus (Paramyxovirus), che entra nel corpo da goccioline trasportate dall'aria o per contatto, infetta le cellule degli organi parenchimali. Inizialmente, penetrando nel corpo, il virus attacca le cellule ghiandolari e inizia il processo di riproduzione, quindi entra nel flusso sanguigno e accede a tutti gli organi del corpo, tuttavia, l'infezione si verifica solo negli organi particolarmente sensibili a questo tipo di virus.

Ci sono fattori che aumentano il rischio di infezione:

1. Stagione dell'anno. Quindi il picco più alto di incidenza si osserva in primavera. Pertanto, subito dopo il periodo invernale, quando il corpo manca della vitamina.
2. In caso di rifiuto della vaccinazione contro la parotite. La vaccinazione è ottimo modo prevenzione.
3. Immunità ridotta. Le cause di questa condizione possono essere malattie frequenti, esposizione prolungata al sole, una malattia cronica, carenza di vitamine e persino una dieta squilibrata.
4. Il mancato rispetto del regime di quarantena.
5. Età dei bambini più piccoli. I bambini piccoli, per definizione, sono molto più suscettibili alle infezioni rispetto agli adolescenti e agli adulti.

Sintomi di parotite nei bambini

studiando sintomi caratteristici di questa malattia, puoi considerare i segni principali e aggiuntivi.

Sintomi principali:

1. Ipertermia, fino a 40 gradi. Potrebbe non scendere per un'intera settimana. Possa risorgere.
2. Ingrossamento e gonfiore, indolenzimento delle ghiandole salivari. Il gonfiore influisce sull'aspetto forma caratteristica faccia che ricorda il muso di un maiale. Le orecchie possono gonfiarsi.
3. Disagio durante la parola e la masticazione. All'aumentare del gonfiore, il dolore si intensifica. Questo stato può durare fino a dieci giorni.
4. La testa è leggermente inclinata di lato dove c'è un'infiammazione attiva. Nel caso in cui si osserva gonfiore su entrambi i lati, la testa è leggermente tirata nelle spalle.

Ulteriori sintomi:

1. Debolezza generale.
2. Violazione o completa assenza appetito.
3. Disturbi del sonno, insonnia.
4. Brividi.
5. Lingua secca.
6. Forte sudorazione.

I sintomi possono essere considerati a seconda della gravità del decorso della malattia e del sito della lesione.

Segni di intossicazione:

1. Mialgia.
2. Brividi, mal di testa.
3. Artralgia.
4. Nel caso di una forma grave della malattia: tachicardia, ipotensione, astenia.

Segni dell'introduzione del virus nelle ghiandole salivari:

1. Dolore nella regione parotide.
2. Ingrandimento delle ghiandole e (o) delle dimensioni delle tonsille.
3. Il segno di Mursu.
4. Sintomo Filatov.
5. Secchezza in bocca.
6. Dolore durante la masticazione, che si irradia alle orecchie.

Segni di infezione con il virus degli organi genitali in un ragazzo:

1. Dolore in una zona caratteristica.
2. Ingrossamento dei testicoli. Succede in sequenza.
3. Il loro gonfiore.
4. Iperemia testicolare.

Diagnostica

La malattia ha sintomi caratteristici, in modo che il medico al primo esame possa fare una diagnosi presuntiva. Tuttavia, non dimenticare forma atipica malattia, quando i sintomi sono sfocati o assenti. Per mettere diagnosi accurata, al bambino verrà assegnato:

1. Analisi cliniche di urina e sangue.
2. Analisi del prodotto della salivazione della ghiandola (parotide).
3. Studio del rossore dalla faringe.
4. Puntura del liquido cerebrospinale (se si sospetta la meningite).
5. RNGA e RSK.
6. Test degli allergeni (eseguito per via intradermica).
7. Analisi immunofluorescente.

Conseguenze della malattia

Se non vai in clinica in tempo, e succede spesso quando i genitori cercano di far fronte alla malattia da soli, aumenta il rischio di sviluppare una forma grave della malattia e con essa gravi complicazioni. Pertanto, è così importante consultare un medico ai primi sintomi dubbi per fare la diagnosi corretta.

Il decorso della malattia può essere complicato dalle seguenti conseguenze:

1. Grave infiammazione della tiroide.
2. Appare stato iniziale pancreatite.
3. Ci sono malfunzionamenti nel lavoro del sistema nervoso centrale.
4. Meningite sierosa.
5. Lo sviluppo della meningoencefalite, bambino in pericolo di vita.
6. L'inizio della sordità assoluta a causa di danni all'orecchio medio.
7. Orchite.

Trattamento

Non ci sono metodi speciali. Tutte le azioni del personale medico mirano ad alleviare i sintomi (è importante prevenire la degenerazione in forma grave malattie) e prevenire lo sviluppo di gravi conseguenze.

È molto importante mantenere il riposo a letto e una dieta adeguata, compresa una dieta equilibrata.

Un paziente con una forma lieve della malattia può essere curato a casa e con uno grave in ospedale e senza fallo.

Ora sai cos'è questa patologia. Ricorda che è molto importante consultare un medico ai primi sintomi e non aspettare che la malattia si sviluppi in una forma grave o si appesantisca. conseguenze serie. Vale soprattutto la pena considerare di quali gravi complicazioni è irta la parotite per i ragazzi, in particolare l'adolescenza. Se il bambino è già malato, segui tutte le istruzioni del medico e non automedicare. Assicurati di prendere in considerazione il riposo a letto e se sospetti una lesione del pancreas, una dieta specifica. Prenditi cura dei tuoi figli, buona salute a loro!

Poche persone conoscono una malattia come la parotite, ma questo è solo a causa della formulazione. Il termine medico non è molto usato tra la gente, questa malattia tutti lo sanno con un nome più semplice - parotite, a volte - parotite. La parotite è una delle malattie virali acute e colpisce principalmente i bambini nella fascia di età dai 5 ai 15 anni, anche se a volte si ammalano anche gli adulti. L'agente eziologico colpisce le ghiandole salivari (soprattutto dietro l'orecchio, che è diventato il principale per uno di nomi popolari), causando la loro infiammazione acuta. Questa infezione è nota da molto tempo, la prima menzione è stata fatta da Ippocrate, ma, nonostante una storia così lunga, una persona non ha acquisito l'immunità innata. IN infanzia nella maggior parte dei casi, la malattia non è grave, ma a volte ci sono gravi complicazioni.

Per prevenire la parotite, esiste un vaccino speciale con cui vengono vaccinati i bambini - grazie ad esso, il rischio di infezione è ridotto al 5%. Se l'iniezione non è stata effettuata, la probabilità di ammalarsi diventa molto alta. Dopo la cura della malattia, così come dopo vaccinazione preventiva, il corpo sviluppa una forte immunità all'agente patogeno, che elimina la reinfezione durante la vita.

I primi segni della malattia

La fonte dell'infezione può essere solo una persona, l'infezione viene trasmessa parlando (cioè da goccioline trasportate dall'aria) durante il contatto diretto con l'infetto. IN pratica medica ci sono stati casi in cui l'agente patogeno (paramyxovirus) è stato trasmesso attraverso il contatto con oggetti (giocattoli, posate) su cui è rimasta la saliva di una persona infetta.

Il contatto con bambini infetti, ad esempio all'asilo, può portare a infezioni

Il pericolo principale è che la parotite diventi contagiosa pochi giorni prima della comparsa delle prime manifestazioni, cioè il bambino si sente completamente sano, ma allo stesso tempo infetta gli altri bambini.

In alcuni casi, la parotite procede con una sintomatologia cancellata e poco chiara, per poi essere spesso confusa con l'insorgenza di un raffreddore. Un bambino malato non è impedito dal contatto con altri bambini, che può provocare un caso di malattia di massa o, in altre parole, un'epidemia.

Da un bambino malato, puoi comunque essere infettato in media entro una settimana dalla comparsa dei primi segni di parotite. La suscettibilità alla parotite è molto alta e i ragazzi sono più a rischio di contrarre l'infezione. La stagionalità dei focolai è chiaramente osservata: l'inizio della primavera, il periodo da marzo a fine aprile.

Una volta nel corpo, il virus penetra nelle ghiandole salivari, dopodiché si diffonde alla ricerca di condizioni adatte per la riproduzione. La parotite colpisce gli organi ghiandolari e gli organi del sistema nervoso. Di solito, si verifica prima la sconfitta delle ghiandole salivari, ma a volte contemporaneamente alla diffusione del virus in tutto il corpo. . La malattia si sviluppa rapidamente, i sintomi aumentano rapidamente di intensità. Le prime manifestazioni di parotite includono:

• un significativo aumento della temperatura (di solito fino a 39-40 gradi);
• sensazione debolezza generale;
• rifiuto di mangiare a causa della perdita di appetito;
• i tentativi di aprire la bocca e parlare sono accompagnati da un forte dolore alle orecchie (il dolore può aumentare di notte, potrebbe esserci un acufene).

I sintomi primari sono solitamente presenti da soli il primo giorno dopo l'inizio della malattia, dopodiché compaiono altre manifestazioni di infezione. sintomo specifico parotite, che di solito consente di diagnosticare la malattia durante esame iniziale, è la formazione di gonfiore dietro le orecchie, che gradualmente aumenta e può spostarsi fino al collo. Il nome "parotite" è stato dato alla parotite a causa dei cambiamenti nel viso del bambino: il gonfiore cresce, sporgendo in avanti i lobi delle orecchie.

Galleria fotografica: i principali sintomi della parotite

I sintomi della parotite in un bambino, a seconda della forma del decorso della malattia

La malattia può verificarsi in varie forme, da cui dipende la specificità dei sintomi manifestati:

• a forma lieve parotite per un breve periodo si verifica un aumento della temperatura e dei sintomi rimanenti rimangono solo dolore e gonfiore nell'area dietro le orecchie. Spesso nei bambini la malattia procede in questo modo;
• parotite di moderata gravità accompagnato da altro lunghi periodi aumenti di temperatura, che spesso si verificano con la febbre. Oltre alla sconfitta delle ghiandole salivari, altri organi ghiandolari vengono infettati e, a causa della debolezza generale e dei disturbi del sonno, il bambino può soffrire di gravi sintomi;

• La parotite, oltre all'infiammazione della saliva, con grave parotite anche altre ghiandole del corpo si infiammano. Aumenta la probabilità di danni al sistema nervoso e la comparsa di gravi complicazioni.

La temperatura nella parotite non dovrebbe essere il principale motivo di preoccupazione per i genitori, poiché è molto probabile che sia sempre presente fino a quando il gonfiore dietro le orecchie non si attenua. Vale la pena preoccuparsi di una temperatura elevata se viene osservata dopo che la condizione è tornata alla normalità. Questo fenomeno può indicare lo sviluppo di altri processi infiammatori.

A volte la malattia può essere accompagnata da un leggero mal di gola, spesso ci sono lesioni del sistema genito-urinario e del miocardio.

Quando andare in ospedale

È importante capire che i genitori non possono fare una diagnosi di parotite da soli, poiché, nonostante la specificità dei sintomi, possono indicare un'altra malattia. Se i genitori sospettano un'infezione, si consiglia di chiamare immediatamente un medico a casa (a causa dell'elevata attività dell'agente patogeno, è meglio non portare il bambino alla clinica per bambini per proteggere gli altri bambini).

Al primo sospetto di parotite, dovresti chiamare un medico a casa

La ricerca di assistenza medica garantisce che venga somministrato il trattamento corretto. Altrimenti, se l'agente patogeno non viene neutralizzato, c'è il rischio di sviluppare complicazioni più pericolose per i ragazzi. La parotite può causare infiammazioni ai testicoli, che nel 10% dei casi portano all'infertilità. Spesso ai bambini viene diagnosticata una complicazione sotto forma di sierosa

Parotite è il nome scientifico della parotite nei bambini. Questa malattia infettiva colpisce più spesso i bambini da 1 a 15 anni. Il virus entra nel corpo del bambino attraverso la mucosa respiratoria tramite goccioline trasportate dall'aria. Non è escluso il percorso di contatto (ad esempio attraverso i giocattoli). La suscettibilità al virus è piuttosto alta. Con la parotite, i sintomi nei bambini sono simili.

I bambini piccoli tollerano la malattia molto più facilmente degli scolari e il trattamento della parotite è più efficace. Il periodo di latenza della parotite, o parotite, dal momento dell'infezione fino alla comparsa della prima sintomi evidenti- 2-2,5 settimane. Gli ultimi 2 giorni di questo periodo sono i più pericolosi per gli altri. Il virus della parotite è particolarmente attivo in questo momento. La parotite, o parotite, si presenta in 3 gradi di gravità: lieve, moderata e grave.

Come appare la parotite

Come ogni malattia virale, la parotite ( nome medico parotite) attraversa diverse fasi. Prima viene il periodo nascosto. Dall'inizio dell'infezione al primo sintomi clinici impiega dalle 2 alle 3 settimane. I segni di parotite nei bambini sono abbastanza pronunciati. Dopo che il virus è entrato attraverso la tomaia Aeree nel corpo di un bambino, entra nel flusso sanguigno, attraverso il quale si diffonde in tutto il corpo.

Molto spesso, l'infezione colpisce i testicoli, il pancreas e le ghiandole salivari, la prostata, l'organo tiroideo e il sistema nervoso. Dopo essersi accumulati nel corpo, i virus si moltiplicano e, nella fase finale del periodo di incubazione, vengono nuovamente rilasciati nel sangue, dove rimangono per più di una settimana. Lì possono essere rilevati con l'aiuto della ricerca per la diagnosi.

Il passo successivo sono i segni clinici. I sintomi della parotite nei bambini si manifestano in modi diversi, dipende dall'organo interessato. Nel corso standard della patologia virale, la temperatura corporea sale a 38 ° C, appare il dolore nell'area dell'orecchio. I primi segni di parotite sono dolore e infiammazione delle ghiandole salivari parotidee, la cui funzione è compromessa, che può causare secchezza della bocca.

Il processo infiammatorio provoca disturbi dispeptici (dolore addominale, perdita di appetito, nausea, feci alterate). Questo accade perché con la saliva il virus entra nel tratto digestivo. Spesso viene colpita anche la cavità orale, infezione batterica- stomatite. Oltre ai danni alla zona dell'orecchio da un lato, in processo patologico possono essere coinvolte le ghiandole sublinguali e sottomandibolari.

La malattia è spesso accompagnata da mal di testa e dolori muscolari. A volte il sistema nervoso è colpito. Non è escluso lo sviluppo di meningite sierosa, accompagnata da alte temperature, vomito. Questo stato estremamente pericoloso, perché il sistema nervoso del paziente è a rischio. Per chiarire la diagnosi, dovrebbe essere eseguita una puntura midollo spinale. Se non vi è alcun cambiamento nel liquido, trattamento specifico non assegnato. I segni della malattia scompaiono in 3-4 giorni dopo la sua insorgenza. Ti consigliamo inoltre di guardare un video di un medico su questa malattia:

Diagnosi di parotite

La diagnosi di parotite è un processo semplice. Nella stragrande maggioranza dei casi, la diagnosi viene stabilita senza ulteriori ricerche. È sufficiente la comparsa dei primi segni clinici caratteristici della parotite. I più evidenti sono l'infiammazione delle ghiandole parotidee e un aumento della temperatura corporea. Anche se manifestazioni simili possono essere malattie dentali o lesioni quando i batteri vengono introdotti nella cavità orale.

Il medico è immediatamente in grado di distinguere i sintomi della parotite nei bambini da altre malattie. Per completare il quadro, il medico può prescrivere un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro il virus della parotite, vampate dalla gola e raccogliendo la saliva per esame microscopico. Se si trovano anticorpi nel sangue, vengono prescritti farmaci appropriati. Se si sospetta un coinvolgimento nel processo del sistema nervoso, viene eseguita una puntura per analizzare il liquido cerebrospinale.

La parotite nei ragazzi ha le sue caratteristiche. Si ammalano più spesso delle ragazze. Allo stesso tempo, nel 20% dei casi, si verifica l'orchite: danni ai testicoli e interruzione della ghiandola prostatica a causa della sua infiammazione. Se l'infezione ha catturato il corpo di un adolescente malato durante la pubertà, in futuro non è esclusa una tale complicazione come l'infertilità. Un segno di infiammazione dei testicoli è il loro alternarsi di arrossamento e gonfiore, dolore, febbre.

Se la prostata si infiamma, appare dolore all'inguine, la minzione diventa frequente e dolorosa. Ogni genitore dovrebbe sapere che aspetto ha la parotite in modo che al primo segno dei segni sopra, contatti istituto medico. Non appena viene rilevato un virus durante gli esami del sangue, il medico prescrive il trattamento necessario.

I sintomi della parotite variano in base al sesso. Nelle ragazze adolescenti, c'è una tale complicazione come l'ooforite - infiammazione delle ovaie, in cui abbondante scarico colore giallo. Allo stesso tempo, lo sviluppo sessuale è ritardato. Pertanto, i genitori dovrebbero supervisionare il bambino. Dopo il passaggio del periodo di incubazione, le manifestazioni della parotite possono essere piuttosto luminose.

Cause di parotite

È necessario sapere da dove viene questa malattia e quale dovrebbe essere il trattamento della parotite. Il virus della parotite circola naturalmente. Solo una persona che poi diventa una fonte di infezione può ammalarsi. Le vie di trasmissione del virus sono poche. Il metodo aereo è il più comune. L'agente eziologico della parotite è talvolta presente su oggetti con tracce di urina di un bambino malato.

La parotite nei bambini è una malattia comune in tutto il mondo. Non esiste un solo paese o regione in cui non siano stati segnalati casi di infezione. Succede anche la parotite origine non infettiva, mentre non ha nulla a che fare con una malattia virale. Provoca ipotermia o trauma prolungato, dopo di che una o due ghiandole salivari parotidee si infiammano.

Come si trasmette la parotite

Oltre al metodo di trasmissione e infezione per via aerea attraverso gli oggetti, esiste il pericolo di infezione in modo verticale, che può colpire anche i neonati. A volte un bambino può essere infettato nell'utero da una madre malata. Se una donna ha avuto la parotite prima della gravidanza, la parotite non minaccia un neonato per sei mesi, perché ha già gli anticorpi protettivi trasmessi dalla madre.

La parotite nei neonati è rara. I bambini prematuri e indeboliti sono suscettibili alla malattia. La parotite si sviluppa forma acuta, nella maggior parte dei casi - nella prima settimana dopo la nascita. Il decorso della parotite e i sintomi nei neonati sono simili a quelli della parotite classica. L'agente patogeno penetra nelle ghiandole salivari, causando la loro infiammazione, e poi intossicazione generale. La parotite in un bambino è in grado di provocare la comparsa di focolai purulenti, che vengono aperti dal chirurgo, seguiti dal drenaggio della ferita.

Classificazione delle malattie

La classificazione della malattia oggi non ha una versione generalmente accettata. È applicabile solo una, la variante di maggior successo, che riguarda le forme manifeste, che si dividono in complicate e non complicate. In base alla gravità della parotite nei bambini, i sintomi e le forme possono essere suddivisi in lievi, moderati e gravi. C'è anche un decorso asintomatico della malattia, così come la parotite non epidemica - un processo infiammatorio della ghiandola parotide, che si sviluppa a causa della ridotta salivazione ed è di natura neurogena.

Esiste anche una parotite non infettiva, derivante da lesioni o raffreddamento del corpo. Nella classificazione internazionale, la parotite è inclusa nell'elenco con il codice internazionale ICD-10. Esiste una tale varietà come la falsa parotite di Herzenberg, che si manifesta con l'infiammazione dei linfonodi parotidei. Può verificarsi a causa di un'infezione delle tonsille, della faringe, dei molari e della radice della lingua. In trattamento tempestivo la prognosi è favorevole.

Di particolare pericolo è la parotite purulenta, che si verifica quando l'infezione entra nella ghiandola salivare dalla bocca. In questo caso, c'è dolore e gonfiore nella regione parotide, febbre, masticazione alterata. Appare l'edema, che si diffonde al collo e alla guancia, le condizioni generali peggiorano.

La parotite acuta accompagna altre malattie, essendo una complicazione di patologie infettive come scarlattina, influenza, febbre tifoide e tifoide, polmonite, sepsi postpartum. La parotite si sviluppa nella fase finale della malattia concomitante. Con danno bilaterale alla regione parotide, la prognosi è sfavorevole. I sintomi includono febbre, tensione e dolore nella ghiandola parotide, gonfiore e difficoltà ad aprire la bocca.

La parotite parenchimale è un processo infiammatorio che si verifica nel dotto della ghiandola salivare - il parenchima. Può accettare decorso cronico dopo la parotite infettiva infantile. È caratterizzato da durata e periodiche esacerbazioni sotto forma di dolore, intossicazione, compattazione dell'organo. Le ricadute della malattia sono possibili ogni 2-3 mesi.

La parotite batterica dopo la fine del periodo di latenza inizia in modo acuto ed è accompagnata da una temperatura elevata fino a + 38 ... + 40 ° C, gonfiore nella regione parotide. Le guance sono molto gonfie, motivo per cui le persone chiamavano la malattia "parotite". Nei bambini, i segni della patologia si manifestano come segue: il luogo gonfio è doloroso, caldo al tatto, la pelle è tesa, assottigliata, ha una lucentezza malsana, c'è dolore durante la deglutizione, la masticazione, la conversazione.

In assenza di immunità, una persona si ammalerà sicuramente entrando in contatto con il virus. Anche le donne che stanno portando un bambino sono a rischio se non hanno avuto la parotite durante l'infanzia. La parotite tipica durante la gravidanza dopo l'incubazione inizia in modo acuto. La temperatura può salire fino a 40 ° C, compaiono muscoli e mal di testa, debolezza, brividi, dolore all'orecchio, gonfiore, che aumenta rapidamente entro 5 giorni. Dopo 2 settimane, il gonfiore scompare, il dolore scompare e inizia il recupero.

Come trattare la parotite o la parotite

Il trattamento della parotite dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Un obiettivo importante è evitare complicazioni. Per fare ciò, viene sviluppata una dieta e il riposo a letto viene osservato per almeno 10 giorni. Con un decorso lieve della malattia, dovresti bere molti liquidi. Vengono mostrati gluconato di calcio, farmaci antiallergici, farmaci con paracetamolo. La parotite classica nei bambini, i cui sintomi e il cui trattamento sono tipici, scompare con poche o nessuna conseguenza.

La parotite aspecifica nei bambini è di natura infettiva, che si diffonde in modo simile - tramite goccioline trasportate dall'aria. Il trattamento deve essere prescritto da un medico. Riposo a letto consigliato, molti liquidi (succhi di frutta, infuso di rosa canina, succo di mirtillo rosso). Il cibo è corretto. Escluso dal menù prodotti a base di farina. È bene includere nella dieta il porridge di riso e i prodotti vegetali e latticini.

La parotite parenchimale si verifica più spesso nei bambini di età compresa tra 3 e 7 anni. Per quadro clinico caratterizzato dalla durata e dalla ciclicità della malattia. Nella maggior parte dei casi, sono interessati entrambi i lati delle ghiandole parotidee. L'infiammazione cronica si aggrava fino a 8 volte l'anno ed è accompagnata da deterioramento, febbre, dolore durante la deglutizione e l'apertura della bocca. Quando si massaggia la zona parotide, gelatinosa saliva viscosa con coaguli di fibrina o con pus.

Poiché un bambino può essere contagioso con la parotite, viene dichiarata una quarantena in un asilo o una scuola, la cui durata è di 21 giorni. La parotite semplice in un bambino può essere curata a casa. Vengono utilizzati farmaci per aumentare l'immunità calore secco nell'area in cui si trova il gonfiore. Vengono utilizzate la terapia UHF e l'irradiazione ultravioletta. A temperatura vengono fatte iniezioni di papaverina con analgin.

Sono necessarie misure preventive per garantire la non diffusione di una malattia infettiva. La prevenzione della parotite ha Grande importanza in istituzioni come scuole e asili nido. La malattia della parotite infantile è contagiosa e il bambino malato dovrebbe essere isolato fino a quando pieno recupero. Le misure preventive comprendono anche l'introduzione di un vaccino anti-parotite secondo indicazioni epidemiologiche.

L'agente eziologico della parotite è resistente alle condizioni ambiente esterno si adatta rapidamente alla temperatura ambiente. Molto spesso, il virus infetta il corpo in inverno e in autunno. Con un'immunità ridotta, una persona non vaccinata può essere suscettibile alle infezioni per molti anni. A seconda della gravità della parotite e dei sintomi, il trattamento viene selezionato individualmente.

Esiste anche una cosa come la sindrome di Sjögren, in cui il processo infiammatorio colpisce le mucose e porta alla parotite cronica. Con la sindrome di Sjögren, l'attività secretoria delle ghiandole salivari diminuisce, motivo per cui si osserva secchezza della bocca e degli occhi. Spesso la malattia procede senza sintomi.

Conseguenze e complicazioni

Le complicazioni della parotite possono essere diverse. La più comune di queste è la meningite sierosa, che si sviluppa prevalentemente nei maschi. I sintomi includono brividi, calore, vomito e forte mal di testa. Possibile perdita di coscienza, paresi del nervo facciale. La parotite è una malattia con sintomi facili da identificare nella maggior parte dei casi. Spesso la malattia è caratterizzata da danni sia alle ghiandole salivari che al tessuto nervoso.

Le conseguenze della parotite possono perseguitare una persona per tutta la vita. In alcuni casi, la parotite dà complicazioni al pancreas. Il paziente è perseguitato da un forte dolore che circonda la natura, febbre, nausea, vomito. L'infiammazione della regione parotide può causare danni agli organi uditivi, che possono portare alla completa sordità.

Le persone sono interessate a ciò che è pericoloso per la parotite per i ragazzi. La gravità delle complicanze dipende dall'età. Per gli uomini adulti, una malattia come la parotite è pericolosa, le sue conseguenze possono essere deplorevoli. Nel 20% dei casi, la parotite inibisce l'epitelio spermatogeno dei testicoli, che è irto di infertilità.

Il testicolo diventa rosso, si gonfia, aumenta di dimensioni, si verifica nell'organo forte dolore. Quindi l'edema passa al secondo testicolo. Questa infiammazione può portare all'atrofia e alla completa perdita della funzione del pene. Per le ragazze, la parotite è meno pericolosa che per i ragazzi, anche se in rari casi sono possibili mastiti e infiammazioni delle ovaie.

Prevenzione della parotite

La prevenzione del morbillo, della rosolia e della parotite è sempre stata oggetto di grande attenzione nel nostro Paese. Quasi tutti i genitori che hanno a cuore la salute del proprio figlio hanno un atteggiamento positivo nei confronti delle vaccinazioni. La prevenzione della parotite elimina virtualmente la possibilità di infezione. Infezione la parotite è ancora un problema significativo, anche se la vaccinazione di massa nei primi anni di vita dei bambini ha contribuito a diminuire il numero di infezioni.

Una malattia come la parotite nei bambini e il trattamento delle complicanze richiedono misure preventive con le quali è consentito evitare l'infezione. La prevenzione include non solo vaccinazioni tempestive, ma anche il rafforzamento forze difensive organismo, nutrizione appropriata, igiene orale, igiene generale. Ignorare queste regole può portare a una malattia come la parotite purulenta, che spesso si verifica in un corpo indebolito.

La parotite è più grave se ad essa sono collegate altre infezioni batteriche e virali. Pertanto, seguire le raccomandazioni sanitarie è necessario per tutti i gruppi di popolazione. Lo sviluppo della malattia infantile in forma cronica, ad esempio, la parotite parenchimale, è una diretta conseguenza dell'ignoranza misure preventive finalizzato alla prevenzione della patologia.