Sterilizzazione chirurgica volontaria. Legatura delle tube (sterilizzazione femminile)

La sterilizzazione chirurgica delle donne è un metodo di contraccezione irreversibile, a seguito del quale il paziente perde la capacità di rimanere incinta da sola. Oggi è uno dei più modi efficaci protezione, la sua affidabilità raggiunge il 99,9%.

Lo scopo dell'intervento è quello di impedire all'ovulo di penetrare nella cavità uterina; per fare ciò si elimina in qualche modo la pervietà delle tube di Falloppio. Le ovaie della donna continueranno a funzionare, ma l'ovulo rilasciato durante l'ovulazione rimarrà nella cavità addominale e verrà presto assorbito. Pertanto, il processo di fecondazione stesso viene impedito: lo sperma semplicemente non può superare la cellula femminile.

Dopo la legatura delle tube non è necessaria metodi aggiuntivi protezione. L'eccezione è 3 mesi dopo l'intervento chirurgico: durante questo periodo si consiglia di utilizzare contraccettivi di barriera o ormonali.

Molte persone sono preoccupate per la domanda: è possibile rimanere incinta dopo la sterilizzazione? La gravidanza è praticamente impossibile, ma sono stati identificati casi isolati di gravidanza ectopica dopo la sterilizzazione. La frequenza di queste situazioni è inferiore allo 0,5% (a seconda della metodica) nel primo anno dopo l'intervento, e negli anni successivi si riduce a zero.

Tipi di sterilizzazione femminile

Esistono diversi tipi di operazioni di sterilizzazione femminile.

1. Elettrocoagulazione . Utilizzando una pinza per elettrocoagulazione viene creata un'ostruzione artificiale delle tube. Per una maggiore affidabilità, i tubi possono essere tagliati nel punto di coagulazione.

2. Resezione tubarica parziale o completa . Viene rimossa una parte della tuba di Falloppio o l'intera tuba. Esistono varie tecniche per suturare i tubi residui e tutte sono abbastanza affidabili.

3. Taglio di tubi, installazione di anelli e fascette . Il tubo viene bloccato con apposite clips o anelli realizzati con materiali anallergici non assorbibili, creando così un'occlusione meccanica.

4. Introduzione non operativa di sostanze e materiali speciali nel lume dei tubi . Questo è il metodo più giovane, che non è stato ancora sufficientemente studiato. Durante l'isteroscopia, viene iniettata nelle tube di Falloppio una sostanza che “intasa” il lume (quinacrina, metilcianoacrilato).

Gli interventi possono essere eseguiti mediante laparotomia (apertura della cavità addominale) o endoscopia (sterilizzazione laparoscopica). Durante la laparotomia (così come la mini-laparatomia), vengono spesso eseguiti la resezione e il clampaggio delle tube. L'elettrocoagulazione, l'installazione di clip, morsetti e anelli vengono eseguiti per via endoscopica.

La sterilizzazione può essere eseguita come operazione separata o dopo un taglio cesareo e altri interventi ostetrici e ginecologici. Se parliamo di sterilizzazione come metodo contraccettivo, allora questa è una procedura volontaria, ma a volte ci sono indicazioni mediche (comprese quelle urgenti) per la legatura delle tube.

Ci sono controindicazioni?

In Russia sterilizzazione volontaria Possono passare le donne che hanno compiuto 35 anni o che hanno 2 figli. Se ci sono indicazioni mediche, non ci sono tali restrizioni.

Come per ogni procedura medica, esistono alcune controindicazioni assolute:

• gravidanza;
• malattie infiammatorie degli organi pelvici;
• infezioni trasmesse sessualmente.

Le controindicazioni relative includono:

• aderenze;
• sovrappeso;
• malattie cardiache croniche;
• tumori pelvici;
• diabete mellito attivo.

Oltretutto salute fisica alto valore Esso ha condizione psicologica donne. Non dovresti sottoporti alla procedura durante periodi di depressione, nevrosi e altro stati limite. La decisione deve essere equilibrata e ponderata, perché la sterilizzazione nelle donne è quasi irreversibile.

Conseguenze della sterilizzazione

Le complicazioni dopo la sterilizzazione sono estremamente rare, ma accadono. Possibile:

• complicazioni dovute all'anestesia generale o locale;
• ricanalizzazione tube di Falloppio(la sterilizzazione è insostenibile);
• aderenze degli organi pelvici;
• gravidanza extrauterina.

Di solito non ci sono complicazioni a lungo termine, perché sfondo ormonale le donne rimangono le stesse, il che significa che non ci sono cambiamenti nel peso, nella sfera psico-sessuale e la frequenza non aumenta malattie tumorali seni e ovaie.

Molte persone sono preoccupate per la reversibilità della sterilizzazione femminile. La procedura viene offerta come metodo contraccettivo irreversibile e dovrebbe essere considerata dai pazienti solo sotto questo aspetto. Il ripristino della pervietà tubarica in alcuni tipi di occlusione è possibile, ma è estremamente costoso. Chirurgia plastica, che non sempre porta al risultato desiderato.

Le conseguenze della sterilizzazione di una donna non influiscono sulla sua capacità di avere un figlio, quindi è possibile una procedura di fecondazione in vitro. L'assenza di tube crea alcuni rischi, ma con un costante controllo medico le possibilità di successo della gravidanza sono molto alte.

Pertanto, possiamo evidenziare i pro e i contro della sterilizzazione delle donne.

Professionisti:

• affidabilità del metodo;
• nessun effetto sul ciclo mestruale e sulla libido;
• basso rischio di complicanze.

Aspetti negativi:

• irreversibilità;
• la procedura è più complicata di sterilizzazione maschile;
• basso rischio di gravidanza ectopica.

Quindi, dopo aver valutato tutti i pro e i contro, una donna può decidere autonomamente sulla sterilizzazione. La cosa principale è ricordare che solo lei stessa ha il diritto di risolvere qualsiasi problema correlato salute riproduttiva, e la pressione di altre persone in questa materia è inaccettabile.

Video sull'argomento

La sterilizzazione è una procedura chirurgica che rimuove la capacità di avere figli. Esiste una distinzione tra sterilizzazione maschile e femminile.

Vasectomia

La sterilizzazione maschile (vasectomia) è un'operazione per legare i vasi deferenti nei testicoli. La procedura non influisce sul desiderio sessuale, funzione erettile e sfondo ormonale. Poiché i testicoli mantengono pienamente la loro funzione fisiologica, la funzione riproduttiva maschile può essere ripristinata dopo 3-5 anni.
La sterilizzazione negli uomini viene effettuata in reparto chirurgico sotto locale o anestesia generale. L'urologo esegue una microincisione, taglia un piccolo pezzo di tessuto dal dotto deferente e sutura le estremità del condotto. Come risultato di questa correzione, lo sperma non può raggiungere l'eiaculato e fuoriuscire Fluido seminale non è più in grado di fecondare un uovo.

Sterilizzazione femminile

L'intervento di sterilizzazione femminile (FS) risulta in completa assenza di funzione riproduttiva senza possibilità di recupero. Correzione chirurgica eseguito in anestesia generale in ambiente ospedaliero.
Oggi, le cliniche di Mosca offrono tre metodi di DHS: tirare (legare), pizzicare con anelli o morsetti e sigillare le tube di Falloppio. A seconda della decisione della donna e delle indicazioni mediche, l'ostetrico-ginecologo esegue la sterilizzazione attraverso la vagina, direttamente durante un taglio cesareo o attraverso incisioni microscopiche nel basso addome.

Dove viene effettuata la sterilizzazione a Mosca?

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La sterilizzazione femminile è un metodo volontario di contraccezione chirurgica che fornisce una protezione ottimale contro una gravidanza non pianificata. La procedura è considerata sicura, tuttavia ogni caso è individuale e può comportare determinate conseguenze.

Tipi di sterilizzazione, possibilità di utilizzo e controindicazioni

La procedura in questione viene eseguita esclusivamente in ambito ospedaliero e medico professionista. La sterilizzazione femminile si divide nelle seguenti tipologie:

1. Sterilizzazione per elettrocoagulazione, durante la quale viene creata un'ostruzione artificiale delle tube di Falloppio utilizzando speciali pinze mediche.

2. Sterilizzazione tramite resezione, durante la quale viene rimossa una parte della tuba di Falloppio o la tuba stessa.

3. Sterilizzazione con clippazione della tuba di Falloppio, nella quale quest'ultima viene fissata con una pinza speciale in materiale ipoallergenico.

L'intervento viene eseguito in anestesia, aprendo il tessuto addominale o mediante endoscopia, accedendo ai tubi attraverso aperture naturali.

In Russia il legislatore ha stabilito chiaramente un elenco di persone per le quali è consentita la sterilizzazione. La procedura, in quanto atto volontario, viene effettuata per le donne che hanno compiuto 35 anni, nonché per quelle che hanno già partorito e stanno allevando almeno due figli. Inoltre, l'intervento chirurgico viene applicato alle donne, indipendentemente dalla loro età e dai figli a carico, se vi sono indicazioni mediche.

Ci sono anche controindicazioni per questa procedura, che includono:

Stato di gravidanza;
infiammatorio malattie ginecologiche;
malattie infettive sistema genito-urinario;
obesità;
malattie associate a contenuto aumentato glicemia.

Conseguenze della sterilizzazione femminile delle procedure chirurgiche di contraccezione

La sterilizzazione femminile viene effettuata solo per volontà personale della donna ed è un passo abbastanza serio che porta all'eliminazione o alla limitazione della sua funzione riproduttiva.

Ecco perché su fase preparatoria essenziale i medici danno consultazioni dettagliate alla signora, durante le quali provvedono informazioni complete, su tutti i pro e i contro della procedura chirurgica. La rappresentante donna dovrà essere informata che:

1. È possibile proteggersi da una gravidanza non pianificata in altri modi, compreso l'uso del preservativo e forniture mediche, nonché attraverso l'uso della sterilizzazione maschile più sicura, durante la quale viene legato il dotto deferente.

2. La sterilizzazione viene effettuata attraverso l'intervento forzato di un chirurgo in un organismo vivente, a seguito del quale le conseguenze del periodo postoperatorio sono inevitabili. È possibile che compaiano ematomi e lividi, causando dolore e malessere. Durante l'intervento chirurgico esiste il rischio di contatto con organi interni, il che comporta anche alcune conseguenze.

3. La probabilità che una donna rimanga incinta dopo la procedura operazione riuscita, è praticamente insignificante e impossibile. Esiste una percentuale di donne che si sono sottoposte a sterilizzazione e successivamente desiderano riacquistare la funzione riproduttiva perduta. Le ragioni di ciò differiscono da quelle stabilite vita privata e matrimonio riuscito, fino alla perdita di un figlio a causa della sua morte.

Risultati medicina moderna fornire la possibilità di ripristinare la funzione fertile ad una donna sottoposta a sterilizzazione, tuttavia questo processo è molto complesso e non fornisce una garanzia al 100% risultato positivo. La procedura inversa sarà influenzata dal tempo trascorso dall'operazione originale, dalla sua qualità e da altri fattori.

4. Esiste un'alta probabilità di una gravidanza extrauterina dopo l'operazione. Se si verificano questi segni, i medici considerano questa opzione una priorità. La fecondazione si basa sui cambiamenti fisiologici nel corpo di una donna.

Va ricordato che una donna ha il diritto di rifiutare la sterilizzazione in qualsiasi momento e indipendentemente dalle varie circostanze.

Azioni dopo la sterilizzazione e suoi effetti sul corpo

Dopo l'operazione, è necessario osservare una serie di restrizioni che consentiranno al corpo di recuperare il più possibile. poco tempo. Innanzitutto entro 14 giorni dovresti eliminarne completamente qualcuno esercizio fisico. Tuttavia, nelle 48 ore successive alla sterilizzazione, è severamente vietato fare la doccia e il bagno. Le compresse dovrebbero essere utilizzate per prevenire gonfiore e sanguinamento nei siti chirurgici.

IN periodo postoperatorio Dopo la riabilitazione, dovresti astenervi dai rapporti sessuali per 2-3 giorni. Al ritorno alla vita sessuale naturale, durante le prime due dozzine di rapporti sessuali con un partner, l'uso del preservativo è un prerequisito. La completa sterilità e l'ostruzione dell'uovo femminile nella cavità uterina si formeranno dopo 20 atti di eiaculazione con un partner.

Contrariamente alla credenza diffusa sui cambiamenti globali nel corpo di una donna, dopo la sterilizzazione è stato stabilito in modo affidabile che questo intervento fisico non ha alcun effetto sui cambiamenti nei livelli ormonali, così come sull'inizio della menopausa precoce.

Le conseguenze degli interventi chirurgici influenzano il funzionamento delle tube di Falloppio, che non producono ormoni. I cambiamenti nei livelli ormonali si verificano dopo un'interferenza esterna nel funzionamento naturale delle ovaie, tuttavia l'operazione in questione non li influenza. La sterilizzazione non influisce sull'ovulazione e sul ciclo mestruale. Il corpo di una donna conserva la capacità di fecondare artificialmente.

Prendere la decisione di sottoporsi alla sterilizzazione è un compito serio che deve affrontare una donna. È necessario affrontare la questione con tutta la responsabilità, fornendo un'adeguata valutazione sia dei vantaggi che degli svantaggi della procedura in esame.

Video sulla sterilizzazione femminile

Sterilizzazione femminileè una procedura chirurgica volontaria che fa sì che una donna perda la capacità di concepire e avere figli in futuro. Questa operazione è un metodo contraccettivo altamente efficace e non comporta alcun cambiamento. condizione fisica, sistema ormonale. Riguardo attività sessuale, poi secondo numerosi studi spesso addirittura aumenta.

In vari paesi, la questione della possibilità di tale intervento è risolta a livello legislativo. Ci concentreremo sul motivo per cui le donne nei forum discutono attivamente la possibilità di un tale intervento, quando è necessario e come va l'operazione, di cosa diffidare, controindicazioni, ecc.

Metodi di sterilizzazione femminile

Metodi di sterilizzazione

La stessa sterilizzazione di una donna implica la creazione di un'ostruzione artificiale delle tube di Falloppio. Attualmente l'occlusione delle tube di Falloppio può essere effettuata mediante:

• medicazioni e separazioni. Le tube di Falloppio vengono prima legate (legate) utilizzando uno speciale materiale di sutura, quindi una sezione della tuba viene tagliata (divisa) o asportata. In questo caso, l'occlusione può essere eseguita con due metodi: 1) secondo Pomeroy, quando la tuba di Falloppio viene piegata per formare un cappio, quindi serrata utilizzando materiale di sutura riassorbibile ed escissa vicino al sito di legatura; 2) secondo Parkland, quando il tubo viene legato in due punti e viene rimossa una piccola sezione interna;
• blocco utilizzando vari dispositivi. Per tale occlusione meccanica dei tubi vengono utilizzati anelli o morsetti in silicone (Filshi, Halka-Wulf). Vengono applicati all'istmo della tuba a una distanza di 1-2 cm dall'utero e causano meno traumi al tessuto della tuba, il che, se necessario, facilita in futuro il ripristino della fertilità della donna ( capacità di concepire);
• coagulazione (collasso). Usando gli effetti dell'energia termica (ad esempio un laser), le tube di Falloppio vengono bloccate a una distanza di 3 cm dall'utero;
• blocco con altri metodi. Per fare ciò, è possibile introdurre nei tubi un tappo rimovibile o del liquido. sostanze chimiche che portano alla formazione di una struttura cicatriziale.

Dopo una qualsiasi di queste azioni (tecnologie), la fecondazione è impossibile, perché l'ovulo e lo sperma sono isolati l'uno dall'altro.

È importante capire che avere le tube legate non significa proteggersi dalle infezioni a trasmissione sessuale, compreso l'HIV. Questa è semplicemente una protezione contro una gravidanza non pianificata. A questo proposito, se sei a rischio di contrarre una IST, dovresti almeno usare il preservativo.

Reversibilità dell'operazione

L'operazione è considerata irreversibile

In generale, la sterilizzazione femminile è considerata una forma di contraccezione irreversibile. Allo stesso tempo, devi capire che, ovviamente, con alcune tecnologie possiamo parlare di ripristinare la pervietà delle tube di Falloppio. In teoria, questo crea la possibilità di ripristinare la funzione riproduttiva. Tuttavia, la pratica dimostra che dopo la sterilizzazione è molto difficile ripristinare la pervietà delle provette.

Nonostante il fatto che la contraccezione chirurgica venga eseguita solo volontariamente, nella pratica dei chirurghi ci sono casi in cui le donne cercano il ripristino della fertilità. Pertanto, prima di decidere di sottoporsi a un'operazione, è necessario valutare ancora e ancora i pro e i contro.

Legatura delle tube: indicazioni mediche

La legatura delle tube può essere eseguita in diversi modi. indicazioni mediche, quando avere un feto rappresenta un pericolo per la salute o la vita della donna e l’assunzione di contraccettivi è controindicata. Questi sono i casi:

• rottura uterina;
• leucemia;
• forma grave di diabete mellito;
• malattie cardiovascolari croniche;
• cardiopatia congenita;
• tumore maligno;
• rimozione chirurgica di organi vitali;
• tagli cesarei multipli in presenza di bambini (si presuppone la legatura delle tube durante il taglio cesareo);
• serio malattia mentale, schizofrenia, ecc.

Taglio cesareo: legatura delle tube

In Russia, nel 50% dei casi, alle donne sottoposte a un nuovo taglio cesareo viene offerta la sterilizzazione. IN in questo caso c'è già libero accesso alle tube di Falloppio. Tuttavia, la procedura stessa viene eseguita solo consenso volontario donne, con la composizione dichiarazione scritta. Prima di ciò, al paziente vengono spiegati in dettaglio tutti i pro e i contro della procedura.

La sterilizzazione illegale comporta responsabilità penale.

Intervento di sterilizzazione femminile

Molto spesso (ad eccezione dei casi di intervento chirurgico immediatamente dopo il taglio cesareo), viene eseguita la sterilizzazione laparoscopica delle donne; è considerato il metodo più affidabile di contraccezione chirurgica. L'operazione prevede l'introduzione cavità addominale il paziente attraverso una piccola incisione di un tubo stretto (laparoscopio). In questo caso viene effettuato il controllo endoscopico.

Usando un laparoscopio, il chirurgo posiziona dei morsetti speciali sulle tube di Falloppio. Si ritiene che tale operazione sia reversibile, sebbene, come accennato in precedenza, ripristinare la fertilità sia un compito difficile.

Metodo convenzionale chirurgia, quando l'accesso alle tube di Falloppio viene organizzato attraverso un'incisione nella regione sovrapubica, oggi viene praticato abbastanza raramente, poiché lascia cicatrici. Durante la laparoscopia si noteranno solo piccoli segni di puntura sulla pelle.

Leggi anche sulla contraccezione chirurgica per gli uomini:

Riabilitazione dopo la legatura delle tube

Come dopo ogni Intervento chirurgico, dopo la legatura delle tube sarà necessario certo tempo essere sotto la supervisione dei medici. Se si verificano complicazioni (febbre, infiammazione purulenta, sanguinamento, forte dolore nello stomaco, ecc.) deve segnalarlo immediatamente. Dovresti anche visitare uno specialista se sospetti di essere incinta. A proposito, le procedure infruttuose quando la pervietà dei tubi si autoriparano sono estremamente rare.

Sia prima che dopo la contraccezione chirurgica, rimane il rischio di gravidanza ectopica. Ciò è possibile a causa di errori del medico durante la sterilizzazione o a causa delle caratteristiche strutturali del corpo femminile.

Cambia qualcosa nel corpo?

Il ciclo mestruale non cambia

La legatura delle tube nelle donne non ne comporta alcuna conseguenze negative per il corpo. Alla fine periodo di recupero(un mese in assenza di complicazioni) la donna potrà rientrare vita intima. Non esiste alcun intervento chirurgico nell'aspetto o nella vita sessuale cambiamenti fisiologici non porta.

Tutte le donne interessate alla sterilizzazione sono molto interessate alla seguente domanda: “I livelli ormonali cambiano dopo l'intervento chirurgico? In particolare, porterà a menopausa precoce o interruzioni del ciclo mestruale? La risposta degli esperti a questa domanda è inequivocabile: “No”.

Durante la sterilizzazione vengono manipolate solo le tube di Falloppio e non producono ormoni. A questo proposito, non c’è da temere alcuno squilibrio ormonale. Le ovaie producono ormoni; solo interferendo con il loro lavoro sono possibili cambiamenti ormonali.

In sintesi, non scompaiono né l’ovulazione né le mestruazioni. Inoltre, poiché gli ovociti continuano a essere rilasciati, una donna può rimanere incinta attraverso l’inseminazione artificiale.

Aspetto psicologico

Sfortunatamente, in termini di stato emozionaleÈ impossibile dire con certezza che le conseguenze siano impossibili per il paziente. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui questa decisione non è stata presa da lei, ma da suo marito. Ecco, ad esempio, una recensione dopo l'operazione di una delle donne a cui sono state legate le tube di Falloppio:

Mio marito ha insistito per farmi sterilizzare. Dato che abbiamo già due figli, mi ha convinto che non si poteva fare di più, non saremmo riusciti a rimetterli in piedi. È categoricamente contrario all'aborto e non posso più prendere le pillole. L'intervento è andato bene, ma ora mi sento un po' vuoto. È difficile per me accettare l'idea che non potrò mai più avere figli, MAI!

Eppure, nella maggior parte dei casi, le donne fanno questo passo consapevolmente e sono felici di poter vivere una vita piena. vita sessuale senza restrizioni e senza necessità di contraccezione.

Controindicazioni

Le controindicazioni mediche per tale intervento sono:

• gravidanza;
• affilato malattie infiammatorie in ginecologia;
• malattie sessualmente trasmissibili in forma attiva;
• malattia adesiva;
• ernia ombelicale;
• scarsa coagulazione del sangue;
• diabete mellito;
• obesità, ecc.

Sterilizzazione femminile: recensioni

Come notato sopra, la maggior parte delle recensioni delle donne sono positive:

Ho chiesto io stesso una legatura delle tube quando il mio terzo parto si è concluso con un cesareo d'urgenza. Non avevo ancora intenzione di avere più di tre figli, ma sono rimasta incinta facilmente. Sono felice di aver subito l'intervento.

Un anno e mezzo fa ho subito una legatura delle tube per motivi medici dopo il mio secondo parto. Ma anche questo metodo non garantisce al 100%. Ad esempio, accanto a me nel reparto c'era una donna in travaglio che aveva subito un'operazione del genere più di due anni fa.

Sono ormai più di 10 anni che mi legano le tube, è stata una decisione assolutamente consapevole. Sono rimasta incinta facilmente e non avevo intenzione di sottopormi a più aborti. Per quanto riguarda il ciclo, è lo stesso di sempre. Ho guadagnato peso durante questo periodo, ma non credo che sia a causa dell’operazione, è solo che l’età sta prendendo il sopravvento.

Ho fatto l'intervento tre anni fa e non ci sono state conseguenze negative.

Ora capisco tutto, ma perché tutto questo tocca noi donne? E partorire, partorire e ora fare anche la sterilizzazione. Lasciate che gli uomini facciano la vasectomia. C'è l'anestesia locale e non è necessario rimanere in ospedale. Tagliano il cordone spermatico e basta. Proprio come persuadere.

Qualsiasi ginecologo sa che non vi è alcun effetto sui livelli ormonali dopo un'operazione del genere. È influenzato dalle ovaie e persino immagine sbagliata vite e geni.

L'operazione è stata eseguita nel 2013 per motivi medici. Sono contenta di tutto: non ingrasso, voglio mio marito ancora più di prima. Ho deciso da solo che se voglio davvero un quarto figlio, posso fare la fecondazione in vitro.

Sterilizzazione femminile: prezzo

Il costo dell'operazione (laparoscopia, coagulazione, applicazione di anelli) a Mosca varia da 9.000 a 80.000 rubli. Se la sterilizzazione viene eseguita insieme a taglio cesareo, il prezzo dell'intervento chirurgico va da 22.500 a 54.000 rubli.

Una donna può rimanere incinta se lo sperma di un uomo feconda un ovulo. La contraccezione interferisce con ciò impedendo l’incontro tra ovulo e spermatozoo o arrestando la produzione di ovociti. Uno dei metodi contraccettivi è la sterilizzazione femminile.

La sterilizzazione femminile viene solitamente eseguita in anestesia generale, ma può essere eseguita anche in anestesia generale anestesia locale, a seconda del metodo utilizzato. L’intervento prevede la legatura, il blocco o la coagulazione delle tube di Falloppio, che collegano le ovaie all’utero.

La sterilizzazione delle tube di Falloppio di una donna impedisce la fusione dello sperma e dell'ovulo, cioè la fecondazione. Gli ovuli verranno comunque rilasciati dalle ovaie come al solito, ma verranno assorbiti naturalmente nel corpo della donna.

Fatti sulla sterilizzazione femminile

• Nella maggior parte dei casi, la sterilizzazione femminile ha un’efficacia superiore al 99% e solo una donna su 200 può rimanere incinta dopo la sterilizzazione.
• Non devi pensare alle conseguenze della sterilizzazione femminile ogni giorno o ogni volta che fai sesso: ciò non influisce sulla tua vita sessuale.
• La sterilizzazione tubarica può essere eseguita in qualsiasi fase ciclo mestruale. La procedura non influenzerà i livelli ormonali.
• Avrai ancora il ciclo mestruale dopo la sterilizzazione.
• Dovrai usare un metodo contraccettivo prima dell'intervento di sterilizzazione e fino al ciclo mestruale successivo o per tre mesi dopo la sterilizzazione femminile (a seconda del tipo di sterilizzazione).
• Come per qualsiasi intervento chirurgico, esiste un piccolo rischio di complicazioni in seguito alla sterilizzazione femminile. Questi includono emorragie interne, infezioni o danni ad altri organi.
• Esiste un piccolo rischio che l'operazione di sterilizzazione delle tube di Falloppio non dia risultati immediati o che le tube inizino a funzionare anni dopo. Ma questa è una probabilità minima.
• Se l’intervento non ha successo, può aumentare il rischio di una gravidanza ectopica (quando un ovulo fecondato si trova fuori dall’utero, solitamente nelle tube di Falloppio).
• L'intervento di sterilizzazione femminile è quasi irreversibile, anche se esiste la possibilità di ripristinare la pervietà delle tube di Falloppio. Questa è una procedura costosa che non viene eseguita da tutti. istituzione medica e di solito si basa sulla riparazione delle tube. La probabilità di concepire un bambino, secondo la maggior parte degli studi, dopo il ripristino della pervietà delle tube di Falloppio è del 60-70%.
• La sterilizzazione femminile non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili (IST), quindi usa sempre il preservativo dopo la sterilizzazione per proteggere te stesso e il tuo partner.

Come funziona la sterilizzazione femminile?

La sterilizzazione femminile funziona impedendo alle uova di viaggiare lungo le tube di Falloppio. Ciò significa che l'ovulo di una donna non può "incontrare" lo sperma, il che impedisce la fecondazione.

Come viene effettuata la sterilizzazione femminile?

Esistono tre metodi principali di sterilizzazione femminile.

Sterilizzazione laparoscopica delle tube di Falloppio

Sterilizzazione laparoscopica delle tube di Falloppio attraverso piccole punture nella parte anteriore parete addominale utilizzando una fotocamera speciale e microstrumenti. Vantaggi della procedura laparoscopica: minimamente invasiva, buon risultato estetico, piccola periodo di riabilitazione e bassa invasività: la sterilizzazione laparoscopica delle tube di Falloppio è abbastanza facilmente tollerata dai pazienti. Tuttavia, questa procedura è considerata costosa.

Sterilizzazione minilaparotomica delle tube di Falloppio

La sterilizzazione minilaparotomica delle tube di Falloppio viene effettuata praticando una piccola incisione nella parete addominale anteriore (appena sopra l'osso pubico) lunga circa 3-5 cm Pro: minimamente invasiva, breve periodo di riabilitazione, basso costo. La sterilizzazione tramite minilaparotomia delle tube di Falloppio non è in realtà inferiore alla sterilizzazione laparoscopica, ma allo stesso tempo è più economica.

Sterilizzazione mediante colpotomia delle tube di Falloppio

La sterilizzazione colpotomica delle tube di Falloppio si effettua praticando un'incisione nella volta vaginale, ma senza toccare la parete addominale. Vantaggi della sterilizzazione mediante colpotomia delle tube di Falloppio: completa assenza difetti estetici, disponibilità generale e costo relativamente basso.

È necessario continuare a utilizzare la contraccezione fino a quando un test di imaging non conferma che le tube di Falloppio sono bloccate. Questo può essere fatto utilizzando procedure come:

• isterosalpingografia
• ecografia con contrasto

Rimozione delle tube di Falloppio (salpingectomia)

Se la sterilizzazione delle tube di Falloppio non ha successo, le tube di Falloppio possono essere completamente rimosse. La rimozione delle tube di Falloppio è chiamata salpingectomia.

Video: come viene effettuata la sterilizzazione femminile

Preparazione alla sterilizzazione femminile

Il tuo medico avrà sicuramente diverse consultazioni prima di indirizzarti alla sterilizzazione tubarica. Idealmente, questa decisione dovrebbe essere presa da te e dal tuo partner, purché sia ​​appropriata e accettabile. Se possibile, dovreste essere entrambi d'accordo con la procedura, ma per legge la sterilizzazione femminile non richiede il consenso del marito o del partner.

Consultare un medico ti darà l'opportunità di parlare dell'intervento in dettaglio, risolvere ogni dubbio e rispondere a tutte le domande.

Il tuo medico ha il diritto di rifiutarsi di eseguire una procedura o di indirizzarti per un intervento chirurgico se non ritiene che la sterilizzazione femminile sia nel tuo migliore interesse.

Se decidi di sottoporti alla sterilizzazione, ti verrà chiesto di utilizzare un contraccettivo fino al giorno dell'intervento e di continuare ad utilizzarlo:
prima del ciclo mestruale successivo se le tube di Falloppio sono bloccate (occlusione tubarica)
per circa tre mesi se hai impianti uterini (sterilizzazione isteroscopica)

La sterilizzazione femminile può essere eseguita in qualsiasi fase del ciclo mestruale.

Prima di sottoporti ad un intervento chirurgico, dovresti fare un test di gravidanza per assicurarti di non essere incinta. Questo è molto importante perché quando il chirurgo blocca le tube di Falloppio, c'è alto rischio che qualsiasi gravidanza sarà ectopica (quando l'ovulo fecondato cresce fuori dall'utero, solitamente nelle tube di Falloppio). Gravidanza extrauterina può essere pericoloso per la vita perché può portare a gravi emorragie interne.

Recupero dopo la sterilizzazione femminile

Una volta che ti sarai ripreso dall'anestesia, ti sarà permesso di tornare a casa. Se esci dall'ospedale diverse ore dopo la sterilizzazione tubarica, chiedi a un parente o un amico di accompagnarti a casa o di chiamare un taxi.

Il medico dovrebbe dirti cosa aspettarti e come prenderti cura di te stesso dopo l'intervento chirurgico. Può darti un numero di contatto da chiamare in caso di problemi o domande.

Se tu avessi anestesia generale, non dovresti guidare per le 48 ore successive perché il tempo di reazione è diverso dal normale.

Come ti sentirai dopo la sterilizzazione tubarica?

È normale sentirsi poco bene e provare un po' di disagio per qualche giorno; se l'intervento è stato eseguito in anestesia generale, potrebbe essere necessario riposare per qualche giorno. Dipende dal tuo condizione generale salute e al lavoro, puoi tornare al lavoro cinque giorni dopo la sterilizzazione femminile. Tuttavia, dovresti evitare di sollevare carichi pesanti per una settimana.

Dopo la sterilizzazione tubarica potrebbero verificarsi dei lievi sanguinamento vaginale. Utilizzare un assorbente, non un tampone. Potresti anche sentire un po' di dolore, simile al dolore mestruale. Il medico può prescrivere antidolorifici. Se il dolore o il sanguinamento peggiorano dopo la sterilizzazione femminile, consultare il medico.

Come fare sesso dopo la sterilizzazione femminile

• Il tuo desiderio sessuale e il piacere del sesso non sarà influenzato. Dopo la sterilizzazione delle tube, potrai avere rapporti sessuali non appena le tue condizioni torneranno alla normalità dopo l'operazione.
• Se hai avuto un'occlusione tubarica, dovrai usare un contraccettivo fino al primo ciclo mestruale per proteggerti dalla gravidanza.
• Se hai effettuato la sterilizzazione isteroscopica, dovrai utilizzare un'altra forma di contraccezione per circa tre mesi dopo l'intervento.
• Una volta che i test di imaging confermano che gli impianti sono inseriti posizione corretta, contraccezione non sarà più necessario.
• La sterilizzazione non ti proteggerà dalle malattie sessualmente trasmissibili, quindi continua a utilizzarla agenti barriera contraccettivi come i preservativi se non sei sicuro della salute sessuale del tuo partner.

Chi è adatto alla sterilizzazione femminile?

Quasi ogni donna può essere sterilizzata. Tuttavia, la sterilizzazione dovrebbe essere presa in considerazione solo dalle donne che non vogliono più avere figli o che non vogliono averne affatto. Una volta sterilizzate le tube di Falloppio, è molto difficile invertire il processo, quindi è importante considerare altre opzioni prima di prendere una decisione. Il ripristino della pervietà delle tube di Falloppio dopo la loro sterilizzazione non viene effettuato nell'ambito di una polizza assicurativa: si tratta di un'operazione costosa che dovrai pagare da solo.

I chirurghi sono più disposti a eseguire la sterilizzazione quando una donna ha più di 30 anni e ha avuto un figlio, anche se alcune donne più giovani che non hanno mai avuto figli scelgono la procedura.

Vantaggi e svantaggi della sterilizzazione femminile

Vantaggi della sterilizzazione femminile

• la sterilizzazione femminile offre una garanzia del 99% nella prevenzione della gravidanza
• l'occlusione tubarica (blocco delle tube di Falloppio) e la rimozione delle tube di Falloppio (salpingectomia) sono efficaci immediatamente, tuttavia i medici raccomandano vivamente di continuare a usare la contraccezione fino al ciclo mestruale successivo
• La sterilizzazione isteroscopica è solitamente efficace dopo circa tre mesi: gli studi hanno rilevato che le tube di Falloppio si bloccano dopo tre mesi solo nel 96% delle donne sterilizzate.

Altri vantaggi della sterilizzazione femminile sono i seguenti:

• La sterilizzazione femminile non ha effetti negativi a lungo termine sulla salute sessuale
• La sterilizzazione femminile non influisce sulla libido
• la sterilizzazione femminile non pregiudica la spontaneità del rapporto sessuale né interferisce con il sesso (altre forme di contraccezione potrebbero)
• La sterilizzazione femminile non influisce sui livelli ormonali

Svantaggi della sterilizzazione femminile

• La sterilizzazione femminile non ti protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili, quindi dovresti comunque usare il preservativo se non sei a conoscenza della salute sessuale del tuo partner
• È molto difficile invertire un'occlusione tubarica: l'operazione comporta la rimozione della parte bloccata delle tube di Falloppio e l'unione delle estremità, e il ripristino della pervietà delle tube di Falloppio è raramente gratuito.
• Circa 1 donna su 50 sottoposta a sterilizzazione isteroscopica necessita di ulteriore sterilizzazione Intervento chirurgico a causa di complicazioni come il dolore persistente

Rischi della sterilizzazione femminile

La sterilizzazione femminile ha un rischio molto piccolo di complicazioni, incluso emorragia interna e infezioni o danni ad altri organi
la sterilizzazione tubarica potrebbe fallire: le tube di Falloppio potrebbero tornare funzionali e restituire la fertilità, anche se questo è raro (circa una donna su 200 rimarrà incinta nel corso della sua vita dopo la sterilizzazione)

Se rimani incinta dopo la sterilizzazione, c'è rischio aumentato che sarà una gravidanza extrauterina

• La sterilizzazione isteroscopica presenta un piccolo rischio di gravidanza anche dopo che le tube sono state bloccate. I dati della ricerca lo hanno dimostrato possibili complicazioni dopo gli impianti uterini possono includere:
• dolore dopo l'intervento chirurgico: in uno studio, quasi otto donne su 10 hanno riferito dolore
• gli impianti non sono inseriti correttamente: questo accade a due donne su 100
• sanguinamento dopo l'intervento chirurgico: molte donne hanno avuto un leggero sanguinamento dopo l'intervento chirurgico, con quasi un terzo di sanguinamento per tre giorni.

Negazione di responsabilità: Le informazioni presentate in questo articolo sulla sterilizzazione femminile hanno lo scopo esclusivo di informare il lettore. Non intende sostituire il consiglio di un operatore sanitario.