Quante volte puoi donare il midollo osseo. Donazione di midollo osseo: come avviene, il costo della procedura per il donatore e per il ricevente

La donazione, ovviamente, è una cosa nobile e necessaria. Ma tutto ciò che riguarda il corpo umano è tutt'altro che semplice come sembra. Ciascuno dei tipi di donazione comporta un certo ammontare di rischio, sia per il donatore che per il ricevente (destinatario). Ci sono ancora molte idee sbagliate sulla donazione.

Rischio destinatario Molte persone temono che quando donano il sangue, possano essere infettate da qualche tipo di malattia. Il rischio di essere contagiati, infatti, è del ricevente del sangue. Dopotutto, per prelevare il sangue vengono utilizzati strumenti monouso. E il destinatario dell'acqua riceve sangue, dovrebbe avere molta più paura dell'infezione. Nei parti difficili è possibile utilizzare il sangue di un donatore, poche persone sanno che solo il sangue di un non fumatore e di una persona che non ha bevuto alcolici per almeno due giorni è adatto ai neonati. Altrimenti, un piccolo cittadino rischia di essere avvelenato. Il rischio maggiore è in chi ha un sistema immunitario indebolito, anche la presenza di sangue donato gli anticorpi possono causare malattie.

Rischio donatore Va notato che con una corretta donazione di sangue Conseguenze negative per il donatore sono minimi. Molti donatori, al contrario, credono che donare il sangue migliori il loro sistema immunitario. L'indebolimento può essere causato solo da frequenti donazioni di sangue. Ma quando si preleva il sangue, gli operatori sanitari prestano attenzione sia alla frequenza della donazione che al peso del donatore. Il 99% delle controindicazioni alla donazione di sangue sono associate al rischio per il ricevente.

Donazione di organi

Cuore e cornea trapiantato solo con uomo morto. Pertanto, solo il destinatario è a rischio. Il problema che i medici stanno combattendo è il rigetto dei tessuti estranei. Anche un organo apparentemente perfettamente abbinato può essere rifiutato dal corpo come corpo estraneo. Per ridurre il rischio di rigetto, al paziente vengono somministrati farmaci immunosoppressori, che aumentano il rischio di contrarre qualsiasi malattia. Inoltre, l'organo trapiantato potrebbe essere scarsamente esaminato. Nonostante tutti i rischi della chirurgia e dell'ulteriore attecchimento, il trapianto è l'unica via d'uscita per molti pazienti.

Donazione renale

Per il ricevente, i rischi non sono diversi da quelli di altri trapianti di organi. Per il donatore, il rischio principale è legato all'operazione stessa. Reni - organo accoppiato Pertanto, le funzioni di un rene sono facilmente assunte da un altro. Una persona con un rene sano ha lo stesso stomaco di cui vivrebbe con due, ma statistiche anni recenti deludente. Trova una persona con reni sani diventa sempre più difficile. Per le operazioni di trapianto, un parente stretto viene solitamente preso come donatore, quindi le possibilità di successo dell'operazione sono maggiori.


donazione di midollo osseo

Per donazione midollo osseo i fratelli e le sorelle sono più adatti, ma a volte è necessario trovare un donatore attraverso i servizi dei donatori.

Rischio donatore Solo il 2-5% delle cellule staminali viene prelevato da un donatore. Questa quantità è sufficiente per fornire un nuovo sistema ematopoietico nel ricevente. Questa procedura è piuttosto dolorosa e dopo può essere accompagnata da dolore alle ossa pelviche per diversi giorni. Ma per il donatore non c'è pericolo per la vita, inoltre il donatore può tornare a casa la sera. La stragrande maggioranza delle complicazioni è causata dalla reazione del donatore all'anestesia e non dal processo di prelievo del midollo osseo.

Rischio per il destinatario Un trapianto di midollo osseo è una procedura complessa per il ricevente. Prima del trapianto, il paziente viene sottoposto a un ciclo di chemioterapia e radioterapia per distruggere il proprio midollo osseo e le cellule tumorali. Il compito principale del personale ospedaliero è prevenire la cattura del donatore di midollo osseo minima malattia. Il paziente è anche soggetto a sanguinamento. Durante il recupero sono necessarie frequenti trasfusioni di sangue. Il donatore rischia meno del ricevente.

Nel corpo umano, il midollo osseo rosso svolge la funzione di rinnovamento del sangue. Comportano violazioni del suo lavoro malattia grave, il cui numero è in continua crescita. Quindi c'è bisogno di un trapianto di questo elemento del sistema del corpo, che crea una domanda di donatori. La difficoltà della situazione diventa trovare la persona giusta.

Tipi di trapianto di midollo osseo

In precedenza, questa procedura non veniva eseguita, ma ora il midollo osseo viene trapiantato per curare o migliorare la sopravvivenza in caso di leucemia (tumore del sangue), linfoma, anemia aplastica, mieloma multiplo, cancro al seno, cancro ovarico. Il compito principale del donatore è donare le cellule staminali ematopoietiche, che diventano precursori nella formazione di tutti gli altri componenti del sangue. Per il loro trapianto, ci sono due tipi principali di procedure: trapianto allogenico e autologo.

Trapianto allogenico

Questo tipo prevede il prelievo di midollo osseo da una persona che è geneticamente il più vicino possibile al paziente. Di norma, diventano parenti. Questa opzione di trapianto da donatore può essere di due tipi:

  1. Singenico - derivato da un gemello identico. L'autotrapianto del midollo osseo da un tale donatore implica la piena (assoluta) compatibilità, che elimina il conflitto immunitario.
  2. Nel secondo caso, un parente sano diventa donatore. L'efficienza dipende direttamente dalla percentuale di compatibilità dei tessuti del midollo osseo. Una corrispondenza del 100% è considerata ideale e, con una percentuale bassa, c'è la possibilità che il corpo rifiuti il ​​trapianto, che viene percepito come una cellula tumorale. Nella stessa forma, c'è un trapianto aploidentico, in cui la partita ha il 50% e viene eseguita da una persona con una relazione non correlata. Queste sono le condizioni più sfortunate che hanno alto rischio insorgenza di complicazioni.

autologo

Questa procedura consiste nel fatto che le cellule staminali sane pre-raccolte vengono congelate e trapiantate nel paziente dopo chemioterapia ad alta intensità. Con una procedura di successo, una persona ripristina rapidamente il sistema immunitario del corpo, il processo di ematopoiesi si normalizza. Questo tipo di trapianto è indicato in caso di remissione della malattia o quando la malattia non colpisce il midollo osseo:

  • con un tumore al cervello;
  • cancro ovarico, cancro al seno;
  • linfogranulomatosi;
  • linfoma non-Hodgkin.

Come diventare un donatore


Per essere inclusa nel registro dei donatori di midollo osseo, una persona deve avere un'età compresa tra 18 e 50 anni. Altri requisiti: no epatite C e B, malaria, tubercolosi, HIV, cancro, diabete. Per essere inserito nella banca dati è necessario donare 9 ml di sangue per la tipizzazione, fornire i propri dati e firmare un accordo per l'iscrizione al registro. Se il tuo tipo di HLA è compatibile con uno qualsiasi dei pazienti, saranno necessari ulteriori test. Inizialmente, dovrai fornire il tuo consenso, che sarà richiesto dalla legge.

Alcune persone sono interessate a quanto vengono pagati i donatori. In tutti i paesi tale attività è “anonima, gratuita e gratuita”, quindi è impossibile vendere cellule staminali, possono solo essere donate. A volte puoi trovare informazioni con una chiamata per trovare un donatore che aiuti un bambino con la promessa di una ricompensa. In questo caso, è possibile vendere il materiale su base individuale, le agenzie governative non approvano né supportano tali transazioni.

Chi può essere un donatore

Un potenziale donatore viene selezionato in base a una delle 4 opzioni. Differiscono l'uno dall'altro, ma perseguono un obiettivo: il massimo grado di compatibilità. Adatto al trapianto:

  1. Gemelli identici. Di norma, i parenti di questo tipo hanno una compatibilità del 100%.
  2. Membro della famiglia. I parenti hanno un alto grado di compatibilità con il paziente, ma questo non è necessario. Fratelli e sorelle hanno un'alta probabilità di diventare donatori.
  3. Non un parente. C'è una banca russa di donatori di midollo osseo. Tra i donatori registrati potrebbero esserci persone compatibili con il paziente. Esistono registri simili in Germania, Stati Uniti, Israele e altri paesi con un campo medico sviluppato.

Come viene prelevato il midollo osseo?

Il prelievo del midollo osseo viene effettuato in sala operatoria anestesia generale per ridurre al minimo la possibilità di lesioni e ridurre il disagio. Un ago speciale con arresti viene inserito nel femorale o nell'iliaco osso pelvico, dove il numero massimo materiale richiesto. Di norma, vengono eseguite punture ripetute per ottenere la quantità di liquido desiderata. Non è necessario tagliare il tessuto o cucirlo. Tutte le manipolazioni vengono eseguite con ago e siringa.

La quantità richiesta di midollo osseo del donatore dipende dalle dimensioni del paziente e dalla concentrazione di cellule staminali nella sostanza assunta. Di norma vengono raccolti 950-2000 ml di una miscela di sangue e midollo osseo. Sembra che questo sia un grande volume, ma è solo il 2% della quantità totale di materia nel corpo umano. Pieno recupero questa perdita avverrà in 4 settimane.

Ai donatori viene ora offerta anche la procedura di aferesi. Per cominciare, a una persona vengono iniettati farmaci speciali che stimolano il rilascio di midollo osseo nel sangue. Il passaggio successivo è simile alla donazione di plasma. Il sangue viene prelevato da un braccio e un'attrezzatura speciale isola le cellule staminali dagli altri componenti. Il fluido eliminato dal midollo osseo ritorna al corpo umano attraverso una vena nell'altro braccio.

Com'è il trapianto

Prima della procedura di trasferimento, il paziente viene sottoposto a un ciclo intensivo di chemioterapia, la radiazione radicale necessaria per distruggere il midollo osseo malato. Successivamente, le SC pluripotenti vengono trapiantate utilizzando flebo. La procedura richiede solitamente un'ora. Una volta nel flusso sanguigno, le cellule del donatore iniziano a mettere radici. Per accelerare il processo, i medici usano farmaci che stimolano il lavoro dell'organo ematopoietico.

Conseguenze per il donatore

Ogni persona, prima di diventare un donatore di midollo osseo, vuole conoscere le conseguenze dell'operazione. I medici notano che i rischi durante la procedura sono minimi, più spesso associati caratteristiche individuali la risposta del corpo all'anestesia o all'inserimento di un ago chirurgico. V casi rari l'infezione si è verificata nel sito della puntura. Dopo la procedura, il donatore potrebbe sperimentare effetti collaterali:

  • dolore nel sito di puntura;
  • dolore osseo
  • nausea;
  • dolore muscolare;
  • maggiore affaticamento;
  • male alla testa.

Controindicazioni

Prima di diventare un donatore volontario di midollo osseo e sottoporsi a un esame, dovresti familiarizzare con l'elenco delle controindicazioni. In gran parte si intersecano con i punti sul divieto di donazione di sangue, ad esempio:

  • età superiore a 55 anni o inferiore a 18;
  • tubercolosi;
  • disordini mentali;
  • epatite B, C;
  • Malattie autoimmuni;
  • malaria;
  • la presenza di HIV;
  • malattie oncologiche.

Video sulla donazione di midollo osseo

Recensioni


Volevo davvero diventare un donatore, ma sono terrorizzato dalle punture ossee e dal dolore. Si è scoperto che puoi donare materiale insieme al sangue. Per fare ciò, è necessario assumere il medicinale per un po' e le cellule staminali entrano nel flusso sanguigno. Successivamente, il sangue viene prelevato insieme a lui. La procedura dura più a lungo, ma non è necessario perforare le ossa e l'anestesia generale.

Prima di diventare un donatore di midollo osseo, ero molto preoccupato che sarebbe stato molto doloroso. Ho visto spesso nei programmi TV come va questa procedura, quanto fa male alle persone. Poi si è scoperto che si trattava di una puntura del midollo osseo e il suo prelievo è meno doloroso. Durante l'assunzione di farmaci prima del parto, c'era una sensazione di affaticamento, dopo la procedura tutto è andato via.

Quando stavo cercando come diventare un donatore volontario di midollo osseo, non ho trovato informazioni sulla possibilità di rifiutare di essere già nel database. A quanto pare, puoi. Se per qualche motivo non sei in grado di completare la procedura, puoi rifiutare. Sono nel registro dei donatori da 2 anni, fino a quando non ho ricevuto una chiamata.

Quanto puoi guadagnare con il tuo corpo a Tyumen: donando sangue, sperma e ovuli


Sangue, plasma e capelli non sono solo componenti obbligatori di qualsiasi persona, ma anche un modo per guadagnare denaro. Non stiamo parlando di milioni, ovviamente. Ma puoi ottenere entrate aggiuntive senza compromettere la salute. Come diventare un donatore su base di beneficenza e quali test devi superare per questo - leggi di seguito.

Sangue e plasma possono essere donati presso la stazione trasfusionale regionale di Tyumen a Energetikov, 35.

La stazione è aperta dalle 8:00 alle 13:00. Devi avere il passaporto con te. Coloro che donano il sangue per la prima volta come donatore dovranno prima essere testati per HIV, epatite e sifilide. Due giorni lavorativi dopo il superamento dei test, puoi iniziare a donare. Naturalmente, a condizione che i test siano normali.

Prima e dopo la donazione di sangue e plasma, è necessario seguire le regole. Quindi, per tre giorni non puoi assumere analgesici e farmaci contenenti aspirina, oltre a:

  • Non bere alcolici per 3 giorni.
  • Dopo l'assunzione di antibiotici, dovrebbe trascorrere 1 mese.
  • Puoi donare il sangue 6 mesi dopo qualsiasi intervento chirurgico.
  • 1 anno dopo l'agopuntura, il tatuaggio.
  • 2 settimane dopo la vaccinazione.
  • 1 mese dopo l'ARI.
  • Le donne possono venire 5 giorni dopo la fine delle mestruazioni.
  • Un anno dopo il parto e 3 mesi dopo la fine dell'allattamento.
  • 2 settimane dopo l'estrazione del dente.

Devi dormire bene la notte la notte prima. La cena non deve essere successiva alle 20:00 e non deve contenere grassi, cibo piccante. Sarà necessario escludere dalla dieta latte, uova, maionese, panna acida, ricotta grassa, zuppe ricche, prodotti di pasta, formaggi. Se il donatore si sta preparando per il trasferimento di plasma, è necessario osservare il regime idrico per 3 giorni, ovvero il volume di liquido bevuto al giorno deve essere di almeno 2 litri. Il giorno della donazione di sangue (plasma) colazione leggera. Se il donatore non ha rispettato le raccomandazioni, il plasma grasso viene rifiutato e questa procedura non viene pagata.

Quanto lo pagano: a Tyumen, i donatori per una donazione di sangue o plasma ricevono un compenso per il pranzo per un importo di 500 rubli. Per un campionamento, vengono prelevati 450 millilitri di sangue da una persona.

Quali sono i privilegi: se diventi donatore onorario (per questo devi donare sangue 40 volte o plasma 60 volte), allora puoi contare su versamenti annuali. Si tratta di circa 10 mila rubli all'anno. Inoltre, i donatori onorari hanno diritto a viaggiare gratuitamente sui mezzi pubblici.

A proposito: Puoi donare il sangue una volta ogni due mesi. Plasma - due volte a settimana.

Secondo la curatrice del progetto Bone Marrow Donation, Ekaterina Karakeyan, si tratta di una procedura anonima, volontaria e gratuita.

L'unico "bonus" che un donatore può ricevere è un viaggio a San Pietroburgo per raccogliere materiale biologico. Le spese di viaggio, vitto e alloggio, nonché l'esame del donatore, sono a carico di Rusfond. Tuttavia, è molto più economico che cercare un donatore all'estero. Dopotutto, il costo per ricercare e ricevere un trapianto da un donatore da registri esteri è di circa 40.000 euro. Ma spesso una tale ricerca finisce con un fallimento (in circa 40-50 casi su 100), ciò è dovuto alla composizione multinazionale della popolazione russa e alla grande diversità dei geni.

Più bonus: oltre a un viaggio nella capitale culturale, il donatore riceve un esame completo del corpo e

tipizzazione del sangue ad alta precisione, che è molto costosa.

a proposito: Ad oggi, solo tre residenti di Tyumen sono diventati donatori di midollo osseo, contribuendo così a salvare la vita di qualcuno. Puoi unirti a loro donando volontariamente il tuo sangue. Successivamente, verrai aggiunto all'elenco dei potenziali donatori.

Importante: materiale biologico prendere, facendo una puntura nell'osso pelvico e non nella colonna vertebrale. Non ci sono implicazioni per la salute del donatore. E le cellule staminali vengono ripristinate dopo due settimane.

Se sei il proprietario di capelli folti e lussureggianti, puoi guadagnare soldi su questo. È vero, per ottenere soldi per i capelli, è necessario che non siano più corti di 30 centimetri. I colori naturali sono più costosi di quelli sbiancati e tinti. E sebbene la lunghezza sia importante quando si vendono capelli, sarai pagato per il loro peso.

Quant'è: a Tjumen' prezzo medio per capelli con una lunghezza di 30 centimetri parte da 8 mila per chilogrammo e oltre.

A Tyumen, ai donatori di sperma viene offerto di guadagnare 20-25 mila rubli al mese, se tu basi permanenti lavorare con un centro medico e 1000-1500 rubli per una porzione di criomateriale. Ma con la donazione di sperma le cose sono più serie che, ad esempio, con la vendita di capelli.

Per prima cosa devi assicurarti che il tuo materiale biologico sia adatto. Per fare questo, in centri medici speciali, gli uomini si sottopongono a uno spermogramma. Se i medici sono soddisfatti dei risultati, lo sperma viene congelato e scongelato, dopodiché vengono eseguite una serie di manipolazioni per accertarne la qualità.

Un uomo compila un questionario, fa un test del cariotipo, viene testato per l'HIV, l'epatite e la sifilide. Solo allora potrà diventare un donatore.

Si consiglia di donare lo sperma non più di una volta ogni tre giorni, poiché i donatori hanno bisogno di riposo sessuale. A coloro che lavorano con le cliniche in modo continuativo viene offerto di donare biomateriale anche prima e dopo il lavoro: non ci vorrà molto tempo e ci sono stanze appositamente designate per tutte le manipolazioni nelle istituzioni mediche.

Importante: non dimenticare che un donatore di sperma non solo aiuta le famiglie ad avere un figlio, ma diventa anche padre quasi ogni volta che dona la crioconservazione. Anche se tutto avviene in forma anonima e la persona conferma ufficialmente che non reclamerà nulla, in realtà sono la metà dei suoi figli. E dove e con chi possono vivere - nessuno lo sa.

Le donne che decidono di diventare donatrici di ovociti (ovociti) dovranno anche sottoporsi a una serie di seri esami - medici e genetici.

Tutte le spese sono a carico del centro medico, in cambio la donna dà accordo scritto che gli ovuli e gli embrioni da essi derivati ​​saranno di proprietà dei pazienti. Se, secondo le indicazioni ricevute, una donna che ha già figli è idonea come donatrice, gli ovociti della donatrice vengono trasferiti.

Anche qui tutto avviene in forma anonima. Tuttavia, come per la donazione di sperma, è importante ricordare che il bambino nato da un'altra donna è geneticamente la metà del tuo.

Quant'è: per un programma, un donatore di ovociti riceve, in media, 60 mila rubli, indipendentemente dal fatto che sia avvenuta o meno la fecondazione.

Rimani in tema:

Tyumen, st. Respubliki, 160/1, 4° piano, ufficio 428

Donazione di midollo osseo a Vologda


La donazione di midollo osseo è indolore e completamente sicura!

Oggi tutti i pazienti russi che necessitano di un trapianto di midollo osseo devono pagare circa 20.000 euro solo per la selezione di un donatore in un registro straniero.

La sua banca russa di donatori di midollo osseo è stata creata presso la R.M. Gorbaciova. È importante che il più possibile più persone entrato in questo registro. Per diventare un potenziale donatore è sufficiente donare 5 ml di sangue. Quindi verrà consegnato a San Pietroburgo per la digitazione.

La donazione del sangue avverrà direttamente presso la stazione trasfusionale di Vologda. Se un giorno il database elettronico dice che un residente di Vologda è adatto per il paziente come donatore, verrà contattato.

Può diventare donatore chiunque abbia un'età compresa tra i 18 ei 55 anni che non abbia mai avuto l'epatite B o C o l'AIDS.

Prendi di più informazioni dettagliate puoi sempre nel nostro gruppo VKontakte e su questo sito.

Domande e risposte:


Domanda: Fa male? Ho sentito che fa male e puoi rimanere disabilitato! In Doctor House, mostrano tutto questo spaventoso, come infilarsi un ago nella schiena.

Risposta: No, non fa male. In Doctor House, spesso mostrano come prendono una puntura del midollo spinale. È davvero procedura pericolosa. Non ha nulla a che fare con la donazione di midollo osseo. Il midollo spinale e il midollo osseo sono due cose diverse. Totalmente differente!

Domanda: Allora cos'è il midollo osseo?

Risposta: Il midollo osseo si trova nelle ossa cave di una persona. È responsabile dell'emopoiesi, per garantire che ci siano sempre globuli rossi nel sangue: trasportano ossigeno, piastrine che consentono al sangue di coagulare e globuli bianchi che proteggono il corpo dalle infezioni. E anche per garantire che i vecchi globuli vengano rimossi dal corpo in tempo.

Domanda: Come viene raccolto il midollo osseo da un donatore?

Risposta: Ci sono due opzioni. La scelta di solito dipende dal donatore, ma in rari casi è dettata da necessità mediche.

  • Nel primo caso, vengono praticate piccole incisioni nella regione pelvica del donatore in anestesia generale, quindi il donatore viene rimosso con un ago chirurgico. importo richiesto midollo osseo. La procedura dura circa 30 minuti.
  • Nel secondo caso, pochi giorni prima della donazione, il donatore assume il farmaco Leikostim, che porta le cellule staminali nel sangue. Il giorno della donazione, il donatore trascorre 5-6 ore relativamente fermo. Il sangue viene prelevato da una vena in una delle sue braccia, passato attraverso una macchina speciale e restituito attraverso una vena nell'altro braccio. In questo momento, le cellule staminali vengono prelevate dal sangue.

Nel primo caso, l'inconveniente del donatore risiede solo nella sua reazione all'anestesia e nel secondo è il momento.

Domanda: Qual è il rischio per la salute del donatore stesso?

Risposta: Il rischio è associato solo alla procedura stessa. Ad esempio, una reazione all'anestesia, ma questo accade molto raramente. Un donatore di cellule staminali ematopoietiche può avvertire dolore osseo, dolore muscolare, nausea, insonnia e aumento dell'affaticamento dal farmaco assunto prima dell'intervento chirurgico. Gli effetti collaterali più comuni sono male alla testa e dolore alle ossa. Queste dolore scompaiono immediatamente dopo la raccolta delle cellule staminali. Durante l'aferesi, alcuni donatori lamentano acufeni dovuto all'uso di un anticoagulante per prevenire la coagulazione del sangue. A proposito, il più giovane donatore di midollo osseo della storia aveva solo 11 mesi.

Domanda: Perché le persone hanno bisogno di un trapianto di midollo osseo?

Risposta: Ci sono un certo numero di malattie che, fino a poco tempo fa, i medici semplicemente non sapevano come trattare. Prima di tutto, è il cancro del sangue (leucemia), l'anemia aplastica, le malattie autoimmuni. Il midollo osseo in questi pazienti "impazzisce" e inizia a produrre entrambi grande quantità i globuli immaturi, o viceversa, smettono di funzionare. La chemioterapia aggressiva uccide tutte le cellule del midollo osseo, quindi il paziente di solito ha bisogno di un trapianto.

Domanda: Ogni persona ha parenti, perché non possono essere donatori?

Risposta: Innanzitutto, i medici cercano un potenziale donatore tra i parenti del paziente. Il problema è che il midollo osseo non è sangue, è piuttosto unico. Solo il 15-20% dei pazienti ha un donatore correlato.

Domanda: Da dove provengono i donatori indipendenti?

Risposta: Molti paesi in tutto il mondo hanno registri di potenziali donatori. In totale, più di 20.000.000 di persone sono già diventate potenziali donatori e hanno dato il loro consenso a inserire i propri dati nel registro dei donatori. Tuttavia, circa il 20% dei pazienti non trova un donatore.

Domanda: E cosa succede ai pazienti russi?

Risposta: Per i pazienti russi - bambini e adulti, viene selezionato un donatore in una base straniera. Costa circa 20.000 euro. Lo stato non paga per la selezione di un donatore, i parenti oi fondi del paziente cercano questi soldi. Fortunatamente, i medici russi sanno come eseguire una procedura di trapianto di midollo osseo. E lo fanno gratuitamente.

Domanda: Perché allora non creare un registro russo?

Risposta: Questo è esattamente ciò che stanno facendo brillanti medici presso l'Istituto di Ricerca di Ematologia e Trapiantologia Pediatrica intitolato a R.M. Gorbaciova. Lì è già stato creato un registro dei donatori. Finora, ha poco più di 1.000 potenziali donatori. Questo è molto poco, ma sta già lavorando e salvando vite. I potenziali donatori di Vologda lo inseriranno.

Domanda: Quanto vengono pagati i donatori di midollo osseo?

Risposta: In tutto il mondo la donazione di midollo osseo è sempre anonima, gratuita e volontaria. Nessun paese al mondo paga per una tale donazione e per salvare una vita. Probabilmente salvare una vita per un donatore è già una grande ricompensa. I donatori pagano il viaggio verso il luogo della procedura, l'alloggio, i pasti e compensano le perdite finanziarie nel servizio.

Domanda: Cosa succede se viene trovato un donatore?

Risposta: Se ti qualifichi come donatore, verrai contattato. Quindi i medici condurranno dei test per studiare più in dettaglio la compatibilità con il ricevente. Successivamente ti verrà spiegato nel dettaglio come si svolgerà la procedura di donazione e firmerai l'accordo. A questo punto, dovresti essere assolutamente sicuro della tua decisione, poiché il paziente in questa fase potrebbe già prepararsi per il trapianto e sottoporsi a procedure appropriate.

Domanda: Chi può diventare donatore, quali sono le restrizioni?

Risposta: Una persona di età compresa tra i 18 e i 55 anni che non ha mai avuto epatite B o C, tubercolosi, malaria, AIDS, malattie maligne, disordini mentali. Prenderai 5 ml. sangue da una vena per la tipizzazione dei tessuti e controllare tutto tranne l'ultimo elemento. Riguardo salute mentale, non sarà richiesto un certificato da un dispensario psichiatrico.

Domanda: Quindi cosa accadrà a Vologda, come diventare un donatore?

Risposta: Per diventare un potenziale donatore, devi donare 5 ml di sangue. La sua raccolta sarà organizzata presso la stazione trasfusionale di Vologda. Poi lei dentro urgentemente saranno consegnati a San Pietroburgo, dove verranno digitati e tutti i donatori di Vologda saranno inclusi nel registro russo.


Di recente ho ricevuto un messaggio dalla mia ex studentessa Olya: “Yulia Markovna, buon pomeriggio. Volevo ringraziarti per quella campagna di donazione di midollo osseo nel 5° anno. Mi ero dimenticato di questo episodio. Ma accadde così che tre anni dopo mi contattarono. E un paio di giorni fa sono tornato da San Pietroburgo.

I residenti di Vologda potranno entrare nel database russo dei donatori di midollo osseo


Fondazione caritatevole " Brava gente"sta preparando una campagna durante la quale qualsiasi residente di Vologda potrà entrare nella Banca tutta russa di donatori di midollo osseo dell'Istituto di ricerca intitolato a R.M. Gorbaciova. Durante la sua esistenza, la Good People Foundation ha più volte annunciato una raccolta fondi per la selezione di un donatore di midollo osseo per i suoi reparti. C'è una gamma malattie mortali in cui il trapianto di midollo osseo è l'unico modo per combattere la malattia. I medici russi hanno imparato da tempo come eseguirlo e farlo gratuitamente. Ma la procedura pericolosa e dispendiosa in termini di tempo a volte non è la più difficile sulla strada del recupero. Il fatto è che oggi la Russia non ha una propria banca di donatori di midollo osseo.

donazione di midollo osseo


Il midollo osseo è un tessuto speciale di consistenza morbida, che si trova nella cavità delle ossa pelviche e delle costole, e si trova anche, nella minima quantità, in ossa tubolari e all'interno delle vertebre. Questa è una parte importante del corpo, responsabile dell'immunità e dell'emopoiesi. È grazie a lui che è possibile un costante rifornimento dell'arsenale di cellule del sangue coinvolte nelle reazioni immunitarie. Inoltre, è l'unico deposito di cellule staminali nel corpo umano.

Quando hai bisogno di un trapianto di midollo osseo?


Contiene molte cellule giovani, immature e indifferenziate che non hanno specializzazione. Queste cellule sono fogli puliti, i precursori comuni di tutte le cellule del corpo. A causa dell'elevata importanza del midollo osseo, ha un così grande valore nel corpo umano. Il suo trapianto può salvare vite. Prima di tutto, è usato per trattare i pazienti con;

  • Leucemia;
  • neuroblastomi;
  • Tumori sistema linfatico;
  • anemia aplastica;
  • Molti difetti genetici del sistema circolatorio.

Un trapianto di midollo osseo non significa che l'intero cervello del donatore venga rimosso e dato al ricevente, una persona che ne ha bisogno. Il trapianto stesso prevede la somministrazione endovenosa di cellule staminali del midollo osseo dal donatore al ricevente. Ciò consente di ripristinare il sistema ematopoietico minato del paziente. Colpito dalla malattia e dalla combinazione di alte dosi di farmaci con radioterapia, il sistema sanguigno è significativamente depresso e non ha la capacità di riprendersi da solo senza un aiuto esterno.

Di conseguenza, una persona che ha, nel caso di leucemia, una mancanza di cellule ematopoietiche, ha nuove cellule normali che si sono sviluppate dalle cellule staminali del donatore. Il metodo di trapianto di midollo osseo, abbreviato in TCM, ha trovato applicazione in Russia relativamente di recente. Quindi, ha iniziato ad essere utilizzato solo nel 1990.

Spesso, la MTC è l'unico modo per scappare vita umana. Questo metodo comporta indubbiamente seri rischi sotto forma di acuti reazioni immunitarie rifiuto, nel caso di percezione del midollo osseo da parte del corpo del ricevente come un estraneo da asportare. Ma i vantaggi superano i rischi. Ecco perché la MTC è così apprezzata nel mondo dei camici bianchi.

Esistono due forme principali di trapianto di midollo osseo: allogenico e autologo. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche:

  • Sotto il concetto trapianto allogenico Capire spesso la raccolta di midollo osseo da un parente o da una persona che corrisponde geneticamente il più vicino possibile al ricevente. Un tale trapianto può essere singenico, cioè prodotto da un gemello. O forse da un parente sano. Il più preferito è una corrispondenza completa del 100% tra il parente e il paziente. Minore è la percentuale, maggiore è il rischio di rifiuto. Se il donatore non è un parente, tale trapianto è chiamato aploidentico. Questo tipo di trapianto di solito offre una corrispondenza del 50% e spesso finisce male;
  • Un trapianto autologo comporta il trapianto di cellule staminali sane pre-raccolte che sono state congelate. Queste cellule vengono trapiantate nel paziente dopo una chemioterapia aggressiva. Un trapianto di successo fornisce al paziente recupero veloce sistema immune, con conseguente formazione di sangue è normalizzato. Tale trapianto viene utilizzato durante la remissione della malattia o in caso di isolamento. processo patologico dal midollo osseo, con tumori cerebrali, neoplasie delle ovaie o ghiandole mammarie.

In che modo le persone diventano donatori di midollo osseo?


Un donatore è una persona che condivide le sue cellule del midollo osseo con qualcuno che ne ha bisogno. I donatori possono essere:

  • Il paziente stesso;
  • Parenti stretti;
  • Non parenti geneticamente vicini.

È impossibile immaginare un effetto migliore del trapianto del proprio midollo osseo, poiché in questo caso non può sorgere un conflitto immunologico, perché i propri tessuti vengono trapiantati. Tuttavia, questo metodo è possibile solo in assenza di danni dal midollo osseo. In questi casi, le cellule staminali vengono prelevate in anticipo e iniettate nuovamente dopo un'intensa irradiazione.

Buoni risultati si ottengono con il trapianto di midollo osseo di parenti. Molto spesso, il fratello o la sorella del paziente sono i donatori di midollo osseo ideali, ma la mamma o il papà sono spesso molto meno compatibili. Un donatore adatto può anche essere un estraneo che livello cellulare corrisponde al paziente. È possibile determinare questa compatibilità con l'aiuto di speciali test di tipizzazione. Ciò comporta un esame del sangue per determinare i geni responsabili della compatibilità di due persone. Trovare un tale donatore è possibile grazie a registri speciali.

I registri rappresentano un ampio database di potenziali donatori di midollo osseo. Hanno cominciato a formarsi alla fine del 20° secolo in Europa e negli Stati Uniti. Ad oggi, la rete è cresciuta così tanto che il registro nazionale statunitense ha una base di 9 milioni di donatori e uno dei registri tedeschi ne ha circa 5 milioni. Esiste anche un registro globale internazionale IBMTR, che combina informazioni su 20 milioni di donatori. In Russia, queste cifre sono molto più modeste. Attualmente ci sono dati su circa 50.000 donatori.

Tuttavia, la ricerca nel registro non è una procedura gratuita. La selezione dei donatori nel Registro Internazionale richiede circa 21mila euro, mentre in Russia la ricerca è solitamente pagata da fondazioni di beneficenza come Rusfond e Podari Zhizn. Tutti possono diventare donatori di midollo osseo se:

  • È nella fascia di età dai 18 ai 50 anni;
  • Non malato di epatite B e C, tubercolosi, malaria, HIV;
  • Non avere cancro o diabete.

Circa 9 ml di sangue vengono prelevati da tutti i volontari disponibili per l'analisi di tipizzazione. Firmano un accordo per l'iscrizione nel registro. Il sito web di Rusfond fornisce un elenco di stazioni dove è possibile donare il sangue per diventare uno dei donatori del Registro Nazionale. La Russia conduce il BMT solo in alcune istituzioni mediche a Mosca, San Pietroburgo, Ekaterinburg, Chelyabinsk, Sverdlovsk. La terapia gratuita è disponibile per pochi, poiché per questo viene assegnato solo un piccolo numero di quote.

Pertanto, nel Children's Institute of Ematology and Transplantology di San Pietroburgo, nel 2013 sono state eseguite 256 procedure contingentate e circa 10 procedure a pagamento. A Sverdlovsk nel 2015 non sono stati eseguiti più di 30 BMT tra gli adulti. Pubblica la Podari Zhizn Charitable Foundation statistiche deludenti, che afferma che circa 1000 bambini in Russia hanno bisogno di un nuovo midollo osseo ogni anno. Non compresi gli adulti.

Ottenere un trattamento per soldi non è la procedura più economica. Pertanto, una giornata a letto trascorsa in un reparto di trapianti specializzato presso l'Istituto Rogachev costerà almeno 38.500 rubli. I prezzi massimi cadono a Mosca e San Pietroburgo, dove il costo può arrivare fino a 2-3 milioni di rubli. Il trattamento all'estero costerà ancora di più. Il trattamento dei pazienti in Germania costa circa 200mila euro, mentre Israele cura tali pazienti per 250mila dollari.

Procedura di donazione di midollo osseo


La stessa manipolazione della donazione di midollo osseo è molto più semplice della chirurgia, sebbene venga eseguita in sala operatoria in anestesia generale o in anestesia epidurale. Questo per ridurre al minimo la possibilità di lesioni e prevenire disagio dalla procedura. Il campionamento viene effettuato utilizzando un ago e una siringa speciali. Quindi, l'ago viene inserito nelle ossa pelviche femorali o iliache, poiché c'è la più alta concentrazione di midollo osseo.

Spesso può essere necessario reinserire l'ago per ottenere la corretta quantità di materiale. Non è necessario tagliare l'osso e ricucirlo in seguito, perché un ago speciale può penetrare nello spessore dell'osso. Molto spesso vengono prelevati circa 1000-2000 ml di una miscela di sangue e midollo osseo. Sembra che questo sia un numero elevato, tuttavia è solo il 2% del corpo umano in generale. Il volume perso sarà completamente reintegrato in 4 settimane.

Per evitare che il donatore perdesse il sangue insieme al midollo osseo, è stata creata la procedura di aferesi. Consiste nell'introduzione di un farmaco speciale prima della manipolazione. Stimola una maggiore produzione di midollo osseo nel sangue, quindi il sangue viene prelevato attraverso la vena di un braccio. Viene filtrato da uno speciale apparato che isola le cellule staminali necessarie dal resto del sangue. Di conseguenza, il sangue rimanente, purificato dai componenti del midollo osseo, viene nuovamente restituito corpo umano attraverso una vena dell'altro braccio.

Sebbene il rischio coinvolto nella procedura sia minimo, ogni donatore dovrebbe essere avvertito possibili conseguenze. Eventuali complicazioni sono solitamente associate a:

  • La reazione individuale del corpo all'introduzione di un anestetico o di un'anestesia;
  • Inserimento errato dell'ago;
  • L'introduzione dell'infezione nel sito di puntura con un ago.

Dopo la manipolazione, una persona può provare sentimenti negativi sotto forma di:

  • Dolore al sito di ingresso dell'ago;
  • Dolore nel sistema muscolo-scheletrico;
  • nausea;
  • Fatica;
  • Male alla testa.

La donazione di midollo osseo non passa inosservata per una persona. Sì, proverà un disagio che durerà per diversi giorni. Possibilmente soggetto a rischio minimo, tuttavia, è questo il prezzo per una vita salvata? Diventa donatore alla chiamata del cuore. Questo è un ottimo servizio e aiuto, questo è buono forma pura.

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Caratteristiche della raccolta di cellule staminali da un donatore e conseguenze dopo la procedura


La donazione di midollo osseo è una procedura abbastanza diffusa medicina moderna utilizzato da persone che necessitano di un trapianto d'organo specifico. Ci sono molte persone del genere: dai più piccoli agli anziani. Ad esempio, quando si sviluppa la leucemia o un'altra malattia simile, è necessario un trapianto di midollo osseo e per questa procedura è necessario trovare un donatore. Chi può diventarlo e, soprattutto, ci sono delle conseguenze del prelievo di midollo osseo?

Chi può candidarsi per diventare donatore?


Che cos'è un "donatore di midollo osseo"? Questo concetto si riferisce a una persona che dona una piccola quantità della propria sostanza ossea attraverso un campionamento ospedaliero per la successiva somministrazione a un'altra persona. Tale sostanza semiliquida è localizzata nelle ossa del corpo e garantisce la produzione di cellule del sangue. Ciò è necessario per il trapianto da una persona sana a una malata in caso di sviluppo di leucemia, tumori, anemia aplastica e malattie genetiche.

Come diventare un donatore di midollo osseo? Si stanno creando appositi registri dei richiedenti la donazione, che possono essere inseriti da ogni persona sana sottoscrivendo apposita convenzione. L'età di un potenziale donatore è limitata: dai 18 ai 50 anni.

Dopo che una persona è stata inserita nel registro, sarà necessario attendere fino a quando sostanza ossea necessario per il trapianto. È possibile determinare se la sostanza di una determinata persona è adatta in caso di un'altra malattia confrontando le combinazioni di geni dopo aver prelevato il biomateriale da un potenziale donatore e dal paziente. Dopo la conferma della compatibilità, una persona deve finalmente decidere se è pronta per essere un donatore.

In alcuni casi, il donatore può rifiutarsi di eseguire un tale intervento chirurgico, anche se è idoneo a tale procedura sotto tutti gli aspetti. Ciò potrebbe essere dovuto ad alcuni motivi importanti, ad esempio scarso stato generale salute al momento della necessità del prelievo, mancanza di tempo il giorno dell'operazione, paura di possibili complicazioni o sindrome del dolore che può verificarsi.

La donazione di midollo osseo è una procedura volontaria. Ecco perché una persona che ha accettato di tenerlo in futuro può rifiutarlo in qualsiasi momento. Ma il donatore deve capire che con il suo rifiuto mette a rischio la vita di qualcuno.

Quanto pagano per donare il midollo osseo? Questa procedura è considerata gratuita e anonima in ogni Paese.

In quali circostanze una persona non è idonea alla donazione?


Le controindicazioni alla donazione di midollo osseo possono essere assolute o relative. Quelli assoluti sono:

Le controindicazioni temporanee con un periodo di divieto di assumere la sostanza dopo il recupero includono quanto segue:

  • trasfusione di sangue - 6 mesi;
  • interventi chirurgici, compresa l'interruzione artificiale della gravidanza - da sei mesi;
  • tatuaggio - procedura, trattamento di agopuntura - un anno;
  • sviluppo della malaria - tre anni;
  • acuto infezione respiratoria- mese;
  • processo infiammatorio nel corpo di un decorso acuto o cronico - un mese;
  • sviluppo di VVD (vegeto - distonia vascolare) - mese;
  • alcune vaccinazioni - da dieci giorni (vaccinazione contro epatite B, tetano, difterite, colera) a un mese (vaccinazione contro peste, tetano, rabbia);
  • periodo di gravidanza - un anno dopo il parto;
  • mensile - cinque giorni dopo la fine.

Chi diventa un donatore di midollo osseo? Ora esaminiamo questo problema. Ma prima considera le indicazioni per l'uso del materiale.

Applicazione

La donazione di midollo osseo è essenziale per la cura del cancro. La terapia viene utilizzata per le seguenti malattie:

  1. Leucemia.
  2. Malattie del sistema linfatico.
  3. Neuroblastoma.
  4. Anemia aplastica.
  5. Malattie del sangue ereditarie.

Descrizione della procedura

C'è un'opinione errata che il midollo osseo di una persona malata sia cambiato in uno estraneo. Infatti, al paziente vengono iniettate cellule staminali di una persona sana. Questa procedura viene eseguita attraverso una vena. Le cellule staminali ematopoietiche che una persona malata riceve forniscono la funzione dell'emopoiesi. La loro particolarità è che possono trasformarsi in eritrociti o leucociti. È anche possibile trasformarli in piastrine.

Nel nostro paese, queste celle hanno cominciato ad essere utilizzate alla fine del secolo scorso, cioè negli anni '90. Se una persona che è in cura per il cancro riceve radioterapia, allora può iniziare a sopprimere l'emopoiesi. In questo caso, l'uso delle cellule staminali aiuterà a stabilire il processo di recupero.

Ci sono casi in cui l'introduzione di cellule staminali è l'unico modo che può aiutare una persona a sopravvivere. Ma dovresti essere consapevole che ci sono alcuni rischi. È possibile che il corpo di una persona malata riconosca le cellule del donatore come estranee. In questo caso, inizierà il processo di rifiuto.

Come diventare un donatore di midollo osseo?

Vale la pena dire che una persona può diventare un donatore di se stessa. Questo metodo elimina il rischio di rigetto cellulare. La cosa principale è che il midollo osseo del paziente non è interessato. cellule cancerogene. In questo caso, prima di iniziare la chemioterapia o esposizione alle radiazioni, le cellule staminali vengono prelevate dal paziente. Quindi, dopo il corso del trattamento, vengono somministrati al paziente attraverso una vena.

Ma ci sono anche casi in cui non è possibile prelevare il midollo osseo da una persona malata. In questo caso, è necessario un donatore di terze parti. Prima di prelevare il midollo osseo, è necessario effettuare uno studio speciale sulla compatibilità del paziente e del donatore. Affinché le persone siano compatibili, è necessario che alcuni insiemi di geni siano presenti nei loro organismi.

Di solito fratelli e sorelle sono compatibili. Raramente genitori e figli. Ma è possibile trovare un donatore ideale che avrà un alto grado di compatibilità con una persona malata. Potrebbe risultare che questo si trova in un'altra parte del mondo. È possibile rilevarlo tramite appositi registri.

Cosa sono i registri dei donatori?

Basi di dati o registri in America e in Europa iniziarono a essere realizzati negli anni ottanta del secolo scorso. Esistono diversi importanti registri di potenziali donatori in tutto il mondo:

  1. Fondazione Anthony Nolan, Inghilterra.
  2. Fondazione Stefan Morsch, Germania.
  3. Registro Nazionale NMDP, USA.
  4. DKMS nazionale, Germania.
  5. Registro internazionale IBMTR. Contiene informazioni provenienti da tutti i registri nazionali e dalle fondazioni private.

Rispetto al mondo, nel nostro Paese sono pochissimi i donatori registrati. Il loro numero è di sole quarantatremila persone. Anche se la popolazione del paese consente di fare un ampio registro dei potenziali donatori.

Questo numero non è sufficiente per selezionare la persona giusta. Durante la ricerca il sistema nazionale è poco costoso e modo conveniente trovare una persona che possa diventare un donatore per qualsiasi paziente.

Posso diventare un donatore di midollo osseo a San Pietroburgo? Sì. Ma dove esattamente?

Attualmente, nel nostro Paese esiste un fondo nazionale, che comprende i seguenti registri:

  1. Registro di San Pietroburgo.
  2. Cheliabinsk.
  3. Registro Samara.
  4. Rostov.
  5. Registro di Ekaterinburg.

Come si svolge la procedura?

C'è un'opinione dei medici secondo cui il campionamento del midollo osseo è una procedura molto più delicata di Intervento chirurgico. La persona che si arrende viene perforata nella parte superiore delle ossa pelviche. Sono fatti con un ago cavo. Successivamente, il fluido viene aspirato nella siringa. Sono necessarie diverse forature per segnare abbastanza. Dopo questa procedura, la persona è sotto osservazione in ospedale per un paio di giorni. Vale anche la pena sapere che il campionamento del midollo osseo viene effettuato mediante anestesia. Può essere locale o generale.

Il corpo dopo la donazione del midollo osseo si riprende abbastanza rapidamente. Il livello di emoglobina torna alla normalità dopo pochi giorni. E il dolore delle forature passa in due giorni. Il midollo osseo viene ripristinato in un mese.

C'è un altro modo per diventare un donatore: donare il sangue da una vena. Al donatore viene somministrato in anticipo un farmaco speciale, che espelle il midollo osseo nel sangue. Quindi il materiale viene raccolto. Il sangue viene fatto passare dispositivo speciale che lo scompone nei suoi costituenti. Le cellule giuste vengono separati e il sangue rimanente viene iniettato di nuovo al donatore attraverso l'altro braccio. Per raccogliere la quantità necessaria di cellule staminali, è necessario guidare il sangue attraverso il dispositivo più di una volta. Questa procedura richiede solitamente fino a sei ore. Al termine della selezione cellulare, il donatore non si sente bene. Di solito si sente male, la temperatura corporea aumenta, le articolazioni fanno male.

Cosa ostacola la procedura?

Come diventare un donatore di midollo osseo? Ora scopriamolo. Può iscriversi all'albo chiunque abbia almeno 18 anni e non più di 50 anni. Inoltre, un potenziale donatore non dovrebbe avere tali malattie:

  1. Epatite B o C.
  2. Diabete.
  3. AIDS.
  4. Malaria.
  5. Tubercolosi.

Documentazione

Chi diventa un donatore di midollo osseo? Per inserire i tuoi dati nel registro, devi donare nove millilitri di sangue.

Questa quantità è necessaria per la digitazione. Successivamente, dovresti scrivere un accordo per l'iscrizione nel registro. Se è necessario un insieme di potenziali geni donatori per qualsiasi paziente, allora dovrà sottoporsi a un esame prima di diventarlo. Dovrai anche dare un altro consenso per donare.

Come diventare un donatore di midollo osseo a San Pietroburgo, Mosca? In quali centri russi può essere eseguito il BMT?

Attualmente, ci sono solo tre centri in cui è possibile eseguire la procedura. Si trovano a Mosca, San Pietroburgo e Ekaterinburg.

C'è un limite alla procedura gratuita e al numero di posti letto attrezzati. Questa quantità non è sufficiente. Dovresti sapere che una procedura a pagamento costerà 40.000 rubli al giorno per letto. L'intero corso costerà circa 2 o 3 milioni di rubli.

Per fare un confronto: nelle cliniche in Israele e in Germania, questa procedura costerà 250mila euro. La ricerca di un donatore attraverso il registro internazionale costa altri 21.000 euro. Se cerchi un donatore nel nostro paese, le fondazioni di beneficenza pagheranno per la sua ricerca.

Peculiarità

Purtroppo nel nostro Paese il registro dei potenziali donatori è molto piccolo. Pertanto, malato malattie oncologiche deve cercare aiuto all'estero.

Le fondazioni di beneficenza incoraggiano le persone a iscriversi al registro delle donazioni di cellule staminali. La popolazione del nostro paese è numerosa, ma la situazione in questo settore della medicina non è sviluppata nella misura richiesta.

Esiste promozioni speciali che sono tenuti per attirare i donatori nel registro. Il fatto è che la genetica del popolo russo è diversa dalla popolazione degli Stati Uniti o dell'Europa. Pertanto, è più facile per un russo trovare un donatore tra i russi che cercare nei registri stranieri. Molti nel nostro Paese non sanno come diventare donatori di midollo osseo e l'esistenza di registri. Se vengono informati di questo e vengono informati dei problemi che ogni abitante del pianeta potrebbe dover affrontare, appariranno più persone. Il pensiero principale di queste persone sarà: "Voglio diventare un donatore di midollo osseo". Se non solo vogliono, ma diventano anche, daranno il loro contributo al miglioramento del paziente. È possibile che una persona del genere possa persino salvare la vita di un bambino malato.

Alcune persone pensano: e se divento un donatore di midollo osseo per soldi, sarò in grado di guadagnare denaro?

Tale procedura, infatti, è considerata caritatevole, anonima e gratuita in tutto il mondo. Questi sono i principi di base per la creazione dei registri delle donazioni. Pertanto, tienilo a mente prima di decidere su tali azioni.

Conclusione

Ora sai come diventare un donatore di midollo osseo a Mosca e in altre città Federazione Russa. Ci auguriamo che i nostri consigli ti aiutino.

Il miglior donatore per un russo è il più delle volte un russo

Contrariamente alla credenza popolare, un trapianto di midollo osseo è vitale non solo per coloro che soffrono di cancro del sangue - leucemia. Oggi il trapianto di midollo osseo viene utilizzato per lesioni del sistema linfatico, neuroblastoma, anemia aplastica e numerosi malattie ereditarie sangue. La difficoltà principale è trovare il donatore più adatto, che deve corrispondere al ricevente in termini di tipo HLA (ovvero compatibilità tissutale). In circa il 10% dei casi, un parente stretto, il più delle volte un fratello o una sorella, è idoneo al trapianto, ma per il resto dei pazienti viene selezionato un donatore in banche dati appositamente create.

V Paesi occidentali tali database - i registri dei donatori di midollo osseo - sono stati creati per decenni e il registro nazionale ha ricevuto il finanziamento completo solo 4 anni fa. E se, ad esempio, negli Stati Uniti e in Germania il numero di donatori tipizzati è stimato in milioni, allora nel registro nazionale russo dei potenziali donatori di midollo osseo oggi ci sono solo 84.000 persone. Il loro numero cresce ogni anno, ma per un paese con una popolazione di 150 milioni di abitanti questo è catastroficamente piccolo.

"Creazione di un registrorichiede molto un largo numero fondi e tempo- afferma la coordinatrice del servizio donatori Maria Kostyleva, - e poiché la ricerca di donatori in Russia è ora principalmente svolta da organizzazioni di beneficenza e non dallo stato, ciò sta accadendo piuttosto lentamente. D'altra parte, dato che quattro anni fa avevamo circa 36.000 persone, e ora ne abbiamo 84.000, l'aumento è tangibile".

Allo stesso tempo, è importante capire che la ricerca di un donatore russo per un ricevente russo non solo è molto più economica (150-300 mila rubli contro 18 mila euro), ma può anche finire in misura molto maggiore un risultato positivo a causa delle peculiarità del fenotipo HLA della popolazione di diversi paesi. Pertanto, con 84mila donatori nel registro russo, sono già state eseguite 229 operazioni utilizzando le loro cellule staminali, ovvero in Russia la probabilità di trovare un donatore con il fenotipo HLA desiderato per il ricevente è di circa 1 su 400 e nel mondo nel suo insieme 1 su 10.000.

“Il fatto che ora più della metà dei trapianti mensili vengano effettuati da donatori russi indica chiaramente che si adattano molto bene.- spiega Maria Kostyleva, - ed è molto buona ragione per attirare nuovi donatori nel nostro Paese. Abbiamo una speciale miscela di nazionalità e se una persona, ad esempio, si ammala di cancro da qualche parte nel Bashkortostan, allora ha bisognoHLA-tipo presente tra il popolo baschiro e se una persona della Repubblica di Altai si ammala, nel registro sono necessarie persone della RA. Cioè, più nazionalità sono rappresentate, più i nostri connazionali sono nel registro, più partite ci saranno".

I vantaggi dell'ampliamento del registro dei donatori sono evidenti, ma lo Stato non è ancora concentrato a lavorare in questa direzione: solo i trapianti stessi vengono effettuati a spese del bilancio con quote speciali in più principali città, e la costosa ricerca di materiale per il trapianto ricade sulle spalle dei pazienti e fondazioni di beneficenza. In molti modi, questo stato di cose è dovuto all'assenza di una legge sulla donazione del sangue in Russia, ma ci sono anche altre ragioni.

“Se lo stato sviluppasse questo argomento, le persone, ovviamente, andrebbero al registro, - Maria Kostyleva è sicura, - e se il registro inizia a crescere molto rapidamente e le persone vengono digitate in modo massiccio, allora verranno effettuati molti trapianti, dovranno essere aperti nuovi centri trapianti e formato nuovo personale, ovvero verranno versati sempre più fondi ”.

Tutto è andato veloce e bene

Nonostante l'assenza programma statale, il numero di donatori di midollo osseo russi è in costante crescita. Alcuni di loro vengono reclutati durante le azioni del Registro Nazionale, che si tengono annualmente in varie regioni del Paese, altri subiscono una procedura presso le stazioni trasfusionali cittadine e gli ambulatori delle grandi città. In entrambi i casi può iscriversi all'anagrafe qualsiasi cittadino russo di età compresa tra i 18 ei 45 anni che non abbia controindicazioni alla donazione di sangue. Per fare questo basta firmare un accordo per essere inseriti nella lista dei potenziali donatori e donare qualche millilitro di sangue da una vena. Successivamente sarà sottoposta a tipizzazione HLA, i cui risultati saranno inseriti in un database elettronico. Tutte queste azioni si svolgono secondo gli standard mondiali della donazione, cioè volontariamente, gratuitamente e in forma anonima.

Dopo aver digitato, il donatore può condurre una vita normale. Se il suo tipo HLA corrisponde al tipo HLA di un paziente che necessita di un trapianto di midollo osseo, i rappresentanti del registro lo contattano immediatamente. Un potenziale donatore a spese del paese ospitante è invitato nella regione in cui l'operazione avverrà, effettuare un esame completo e solo successivamente impostare la data del trapianto. Il materiale viene prelevato in due modi: o le cellule staminali del donatore vengono prelevate direttamente dall'osso pelvico utilizzando una siringa sterile e in anestesia generale, oppure, stimolandone il rilascio nel flusso sanguigno con un apposito farmaco, vengono separate durante la procedura di aferesi , che assomiglia alla consueta donazione di piastrine o plasma sanguigno.

"Non c'era niente di così terribile, - afferma la donatrice di midollo osseo Anna (nome cambiato per motivi di anonimato), - Mi è stato detto che posso scegliere qualsiasi metodo di campionamento, ma poiché sono una persona ignorante in materia, ho detto che dovrebbe decidere il medico. E il medico della parte per la quale ho donato le cellule staminali ha fortemente chiesto che questo fosse un modo per donare sangue periferico. Per una settimana mi sono state fatte iniezioni di Leucostim e poi è arrivato il giorno della donazione. Mi hanno preparato, sono venuto all'Istituto di Ricerca di Trapiantologia, mi hanno perforato una vena mano destra e una vena a sinistra, collegata a apparato speciale e cominciò a guidare il mio sangue. Hanno corso quattro ore e utilizzando questo apparato le cellule staminali sono state separate, ma nelle prime quattro ore non è stato possibile raccogliere il numero di cellule richiesto e la procedura non può essere eseguita per più di quattro ore. Quindi il giorno dopo abbiamo rifatto tutto. Allo stesso tempo, lo stato di salute era ottimo, l'unica cosa era che quando veniva iniettato Leucostim, c'era un leggero dolore ai muscoli e alle articolazioni, come in stato iniziale raffreddore e un po' di mal di testa. E dopo la donazione stessa, è stato tutto fantastico, mi sono sentito benissimo, non avevo nessuna debolezza”..

Sono trascorsi due anni tra la donazione di sangue per la tipizzazione HLA e l'operazione nel caso di Anna. Secondo lei, aveva già dimenticato cosa c'era sul registro, ma il tipo HLA di Anna corrispondeva perfettamente al genotipo di una ragazza della regione di Sverdlovsk che aveva bisogno di un trapianto urgente di midollo osseo. L'operazione al Raisa Gorbacheva Research Institute of Transplantology di San Pietroburgo ha avuto successo e la donazione di Anna le ha salvato la vita di un completo estraneo.

"Non vedo l'ora che arrivi presto il nostro incontro. Anna dice, incontrare persone che non sapevano nulla l'una dell'altra. L'unica cosa che so adesso è che questa è una donna, una giovane madre, che ce l'ha Bambino piccolo, e dopo il parto si ammalò e aveva bisogno di un donatore di cellule staminali. La cosa principale è che tutto è andato bene. Il mio uomo è vivo. La persona a cui ho donato le cellule”.

Hai tra i 18 e i 45 anni? Hai avuto malattie gravi?
Sei disposto a prenderti il ​​tempo per salvare la vita di qualcuno?
Vuoi entrare a far parte del registro dei donatori di midollo osseo?
Ma non sai come fare?

ECCO COME - PASSO PER PASSO

1. Dal 1° ottobre 2018, qualsiasi volontario che decide di diventare un potenziale donatore di midollo osseo può donare il sangue per la tipizzazione presso lo studio medico Invitro più vicino. Se non ci sono laboratori Invitro nella tua città, controlla l'elenco dei laboratori più vicini azioni dei donatori. Se la tua città non è nell'elenco, puoi riunire un gruppo di 30 persone e compilare un documento e quando la promozione avrà luogo nella tua regione, riceverai una notifica. La tua applicazione aiuterà a costruire la logistica delle campagne per attirare volontari nelle regioni della Russia.

2. Firmi un accordo per entrare a far parte del registro dei donatori di midollo osseo (cellule staminali ematopoietiche).

3. Doni 4-9 ml di sangue per determinare il tuo fenotipo HLA, un insieme di geni responsabili della compatibilità dei tessuti.

4. Il tuo fenotipo HLA è determinato in laboratorio.

5. Sei nel registro, sei un potenziale donatore di midollo osseo. Dopo qualche tempo, potresti diventare un vero donatore, ma potresti non diventarlo mai. Dipende se il tuo fenotipo HLA corrisponderà mai a un particolare paziente.

6. Ti verrà chiesto di informare il personale anagrafico del cambio di residenza, numero di telefono, cambiamento dello stato di salute.

7. Se un paziente specifico ha bisogno di cellule compatibili con le tue e tu confermi il tuo consenso a diventare donatore, ti verrà chiesto di venire in clinica, dove ti parleranno in dettaglio della procedura per la raccolta delle cellule staminali ematopoietiche. Prima di diventare un vero donatore, passerai attraverso un pieno visita medica, il cui scopo è rendere la raccolta delle cellule il più sicura possibile.

8. La raccolta delle cellule staminali ematopoietiche può essere eseguita in uno dei modi che preferisci.

Direttamente dal midollo osseo: perforando l'osso pelvico, vi verrà prelevata una piccola parte del midollo osseo in anestesia utilizzando una siringa sterile; l'operazione durerà circa 30 minuti; trascorrerai circa due giorni in ospedale; dopo l'operazione, avvertirai dolore, facilmente alleviato dagli analgesici; il tuo midollo osseo si riprenderà completamente in una settimana o un mese.

Dal sangue periferico (venoso): ti verrà prima somministrato un farmaco che "espelle" le cellule ematopoietiche dal midollo osseo nel sangue; il sangue verrà prelevato da una vena in un braccio, passerà attraverso un dispositivo di separazione cellulare e tornerà in una vena nell'altro braccio; trascorrerai dalle cinque alle sei ore in poltrona, mentre puoi leggere, guardare la TV; l'anestesia non è richiesta; le tue cellule si riprenderanno completamente entro una settimana o un mese.

9. A cura di almeno per due anni il tuo ricevente non saprà chi è diventato il suo donatore.

10. Puoi in qualsiasi momento, senza indicarne i motivi, ritirare la tua intenzione di diventare un vero donatore. Ma prima di rifiutare, pensa al paziente - il "gemello" genetico con cui il tuo fenotipo HLA ha coinciso.