Norme sulla dimensione dei reni in un bambino. Differenze nella struttura degli organi del sistema urinario nei bambini

Reni: il filtro principale corpo umano. Si esibiscono funzione escretrice, eseguire il processo di secrezione e filtrazione. Inoltre, influenzano anche il mantenimento dell'equilibrio acido-base del plasma sanguigno, rimuovono le tossine, sono responsabili dell'equilibrio sale-acqua, partecipano al metabolismo di proteine ​​e carboidrati e alla formazione di principi attivi.

I genitori devono monitorare attentamente la salute del bambino. E Attenzione speciale dovrebbe essere somministrato ai reni. Dopotutto, sono questi organi che sono responsabili della minzione. Grazie a loro, l'acqua in eccesso viene espulsa dal corpo. Di conseguenza, l'equilibrio salino dell'acqua del bambino è normalizzato. I reni regolano sistema circolatorio. Puliscono il sangue dalle tossine. Durante il giorno, secondo le statistiche, il parenchima renale pulisce il sangue una cinquantina di volte. Inoltre, questo organo è responsabile della formazione di ormoni, svolge attività metabolica e funzione protettiva. Pertanto, qualsiasi deviazione in corpo dei bambini influenzare immediatamente lo stato di questi organi.

Per determinare quale processi patologici si verificano nei reni di un bambino, è necessario conoscere gli standard per la loro dimensione fisiologica. Dopotutto, è la dimensione del corpo - il criterio più importante valutazione della sua condizione. Ti permettono di determinare quale sia lo stato del corpo nella patologia acquisita e nelle anomalie congenite.

Dimensioni normali dei reni nei bambini mediante ultrasuoni

I bambini si sviluppano in modi diversi. Pertanto, è difficile parlare della norma dei valori renali. Per navigare nello sviluppo del bambino, per riconoscere i processi patologici in modo tempestivo, è necessario tener conto taglie normali corpo, che corrispondono agli indicatori medi. Naturalmente, un medico esperto, nel determinare le dimensioni del rene, correla le sue dimensioni con il peso corporeo del bambino e il suo sesso. Dati i parametri e le caratteristiche di base, è più facile distinguere tra dimensioni anormali e normali derivanti da disturbi patologici.

Normalmente, i reni sono a forma di fagiolo. Il loro tessuto è omogeneo e il bacino è privo di sabbia e pietre. In presenza di violazioni nel lavoro degli organi, le dimensioni cambiano. A causa di processi stagnanti o infiammatori, aumentano. Con disturbi cronici o distrofia - diminuisci.

Se la temperatura del bambino aumenta, si verificano coliche e gonfiore, alterazioni patologiche analisi, ci sono dolori nella regione lombare e addominale, disturbi della minzione, quindi dovrebbe essere eseguita un'ecografia. Questa è una procedura obbligatoria per i bambini fino a un mese e mezzo. L'ecografia viene eseguita anche in caso di lesioni. Se i contorni degli organi sono uniformi e la capsula fibrosa è chiaramente visibile, la norma è fissa. La dimensione degli organi dipende direttamente dall'età e dall'altezza del bambino. Quando l'altezza del bambino è di 50-80 cm, vengono prese in considerazione solo la larghezza e la lunghezza.

Lunghezza e larghezza rene destro sono rispettivamente 4,5-5,9 cm e 2,2-2,5 cm e la sinistra - rispettivamente 4,8-6,2 cm e 2,2-2,4 cm. Lo spessore del parenchima sinistro varia da 0,9-1,8 cm, quello destro - 1-1,7 cm Il medico determina la norma rigorosamente individualmente, perché è determinata in base al peso e all'altezza del bambino.

Diverse dimensioni dei reni in un bambino

La posizione dei reni nei bambini è leggermente asimmetrica. Quello di destra è leggermente più basso di quello di sinistra. Nel tempo, la loro posizione cambia. Il "peduncolo renale" è inizialmente lungo in un bambino. Tutte le navi sono posizionate obliquamente e questa è la norma.

Le moderne istituzioni mediche hanno tipi speciali diagnostica, che si basano sulla determinazione delle dimensioni renali. Rivelano un cambiamento di dimensioni, così come la simmetria degli organi dei bambini. In questo caso, il medico studia l'anamnesi, sonda gli organi, chiarisce i sintomi. In alcuni casi, le modifiche sono determinate dal tocco.

Dimensioni dei reni nei bambini per età

La dimensione dei reni in un neonato, così come nei bambini di età inferiore ai due mesi, è di 49 mm. La dimensione normale del bacino è di 6 mm. Durante i primi tre anni di vita, il bacino aumenterà di circa 1 mm. norma accettata La dimensione del rene di un neonato può cambiare con lo sviluppo del bambino. Per nove mesi, cioè da tre mesi a un anno, aumenterà e le sue dimensioni raggiungeranno i 62 mm.

Al raggiungimento dell'età di diciannove anni, le dimensioni di questo organo aumentano sistematicamente di circa 13 mm ogni cinque anni.

Normalmente, nei bambini piccoli, i reni sono arrotondati. La loro struttura lobata è direttamente correlata alla mancanza di sostanza corticale. Nell'infanzia, questa è la norma. Questa struttura si conserva fino a 2-3 anni.

In un neonato, la lunghezza del rene è normalmente di 4,2 cm e pesa 12 grammi. Nel tempo, cresce di circa una volta e mezza. Il peso aumenta a 37 grammi. La dimensione della pelvi renale normalmente non supera i 7-10 mm. Lunghezza del rene in gioventù cresce fino a 7,9 cm Peso: fino a 56 grammi.

Fino a 2 anni, questi organi rimangono arrotondati. Hanno una superficie irregolare, struttura lobata. Dopotutto, la corteccia tessuto renale non completamente sviluppato. Nel tempo, la superficie dell'organo cambia, diventa liscia.

A circa 5 anni, la lunghezza raggiunge i 72-79 mm. Peso - già 54-56 g Il rene cresce fino a 10 anni. Quindi le sue dimensioni possono aumentare esclusivamente a causa della cosiddetta sostanza corticale. Quando in un bambino la larghezza di questa sostanza è di soli 2 mm, in un adolescente raggiunge i 40 mm. Le anse del nefrone e i tubuli contorti si allungano nel tempo. Ciò influisce sulla massa della corteccia.

I reni del bambino si adattano perfettamente direttamente alla ghiandola surrenale e altri organi sono già attaccati a loro. Quindi, il cieco, l'appendice, il fegato sono adiacenti al rene destro e la milza - a sinistra. I loro assi longitudinali corrono paralleli alla colonna vertebrale fino a quattro anni. Negli anni hanno assunto una posizione diversa, inclinata.

Anche il peduncolo renale è inclinato fino a cinque anni. I vasi sanguigni al suo interno si trovano esclusivamente tangenzialmente. Con l'età, il peduncolo renale assume posizione orizzontale. Diventa perpendicolare alla colonna vertebrale.

Le ragazze hanno reni più piccoli dei ragazzi. In età adulta, la tendenza non cambia. Negli uomini, questi organi sono diversi grandi formati rispetto alle donne.

Dovrebbe essere chiaro che eventuali disturbi nel funzionamento del sistema renale possono causare gonfiore nel bambino, dolore nell'area renale, dall'addome o dalla schiena e problemi con la minzione. Al primo segno di malattia, è consigliabile contattare immediatamente un istituto medico. L'automedicazione è inaccettabile. Può solo peggiorare la situazione.

I problemi renali compaiono in quasi ogni terza persona. La malattia porta a frequenti o minzione involontaria, ristagno di urina, insufficienza renale. Uno dei problemi comuni è l'espansione del bacino dell'organo, che, se il trattamento non viene iniziato in tempo, porta a malattie come idronefrosi, pielonefrite, ecc.

L'espansione del bacino del rene in un bambino può essere una patologia congenita o acquisita

Cos'è la pelvi renale e qual è il suo ruolo nel corpo?

Gli organi accoppiati a forma di fagiolo si trovano nella regione lombare ai lati della colonna vertebrale. La funzione principale del rene è quella di purificare il sangue. Attraverso l'arteria renale, il sangue contaminato dai prodotti di scarto delle cellule entra nel rene. A causa del lavoro dei nefroni, il corpo purifica il sangue e forma l'urina. Il sangue purificato entra nella vena cava.

I reni fanno parte del sistema urinario. La giunzione a forma di imbuto del calice grande e piccolo del rene è chiamata pelvi renale. È la parte di stoccaggio del corpo. Questa è una borsa muscolare, le cui pareti sono costituite da muscoli lisci longitudinali e trasversali. Il bacino si collega all'uretere, che trasporta l'urina al Vescica urinaria. Le contrazioni muscolari portano al movimento dell'urina nell'uretere e oltre. Le coppe e il bacino sono collegate da un collo più stretto.

Dimensioni normali degli organi e deviazioni dalla norma

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La dimensione normale del rene dipende dal sesso, dall'età della persona e da altri fattori (per maggiori dettagli, vedere l'articolo :). Gli uomini hanno organi più grandi delle donne. Tutte le persone dentro condizione normale rene sinistro circa il 5% in più rispetto a quello giusto.

I reni negli esseri umani crescono fino a 25 anni, si stabilizzano per un po' e dopo 50 anni iniziano a diminuire. In un adulto, la dimensione longitudinale del rene dovrebbe essere compresa tra 80 e 130 mm. Più spesso ha una larghezza di 100 - 120 mm. La larghezza va da 45 a 70 mm e lo spessore va da 40 a 50 mm.

Il tasso di crescita nei bambini è diverso, la dimensione dei reni dipende dall'età del bambino. Esistono norme per la lunghezza di un organo per ogni periodo di sviluppo:

• in un neonato, fino a raggiungere i 2 mesi, la lunghezza del rene è di circa 49 mm;
• entro l'anno aumenta a 62 mm;
• da un anno a cinque, il rene cresce fino a 73 mm;
• all'età di 10 anni, le sue dimensioni raggiungono gli 85 mm;
• a 15 anni il rene è lungo 98 mm;
• all'età di 19 anni, la sua dimensione aumenta a 105 mm.

Le norme sono nella natura dei valori medi. Le cifre di cui sopra non sono definitive. Solo un medico può determinare se i reni di un bambino si stanno sviluppando normalmente. L'espansione della pelvi renale è chiamata pielettasia e questa è considerata una patologia che richiede un trattamento.

Tipi di pielettasia

Esistono diversi tipi di pielettasia. A seconda del numero di organi colpiti, la malattia può essere unilaterale o bilaterale. A seconda del decorso della malattia, lieve, moderato e forma grave malattie. È inoltre classificato in base alle cause di accadimento:

• congenito;
• acquisiti.

La pielettasia acquisita può essere organica, causata dal restringimento dei dotti dovuto al processo infiammatorio o alla formazione di calcoli. La forma dinamica appare con tumori, alterata equilibrio ormonale, a malattie infettive causando lo sviluppo del processo infiammatorio.

Sintomi e cause della malattia

Un aumento del bacino del rene in un bambino può verificarsi completamente inosservato dai genitori: il bambino non ha caratteristiche. All'inizio del processo, l'espansione viene rilevata solo durante un'ecografia. Tuttavia, con lo sviluppo della malattia, appariranno sintomi che dovrebbero allertare gli adulti.

L'insufficienza renale è accompagnata da avvelenamento del corpo da prodotti di scarto non escreti. Il bambino si stanca rapidamente, diventa meno mobile.

I bambini non possono spiegare qual è la causa del disagio. I bambini più grandi si lamentano dolore lancinante nella regione lombare o nell'addome. In alcuni casi possono verificarsi nausea, vertigini e gonfiore. Condizione dolorosa può essere accompagnato da febbre. Potrebbe esserci una sensazione di distensione. I disturbi della minzione si verificano solo se il processo è passato a una fase difficile.

Può portare all'allargamento del bacino motivi diversi. Nei neonati, il più delle volte la patologia è di natura congenita: è ereditata o si verifica a causa delle peculiarità dello sviluppo intrauterino. Una piega nell'uretere può causare pielettasia. Un aumento delle dimensioni del bacino si verifica anche quando la madre assume una grande quantità di farmaci, soprattutto senza il consenso del medico. Immagine sbagliata la vita durante la gravidanza influisce anche sul funzionamento dei reni del feto. È possibile rilevare la patologia in un neonato solo con l'aiuto degli ultrasuoni.

Qual è la patologia?

La malattia non può essere iniziata. Le conseguenze dell'espansione del bacino diventano spesso:

• processi infiammatori causato dal ristagno di urina;
• l'apertura dell'uretere si restringe, il che aggrava il problema, interrompendo il normale processo di minzione;
• si sviluppa idronefrosi, si verifica atrofia del parenchima, morte dei tessuti renali;
• un aumento del bacino e il ristagno di urina portano alla formazione di calcoli, l'aspetto dei calcoli è irto di blocco dell'uretere;
• colica renale che richiede immediata cure mediche a causa della minaccia alla vita del paziente.

La mancanza di un trattamento adeguato può causare enuresi notturna in un bambino

Se una a lungo non agire, l'espansione del bacino porterà alla comparsa di tali sintomi:

• aumento della pressione;
• minzione frequente, enuresi;
• dolore che si irradia ai genitali e agli arti inferiori;
• vomito
• la comparsa di sangue nelle urine.

Metodi diagnostici

Per rilevare la malattia, vengono utilizzati studi e analisi hardware. Ai bambini viene prescritto un esame delle urine che mostra la presenza di ossalati in esso, contenuto aumentato leucociti, l'aspetto di cilindri e cellule specifiche (si consiglia la lettura:).

Il medico può sospettare una patologia mediante la palpazione dell'addome, rilevando una vescica ingrossata. Se si sospetta la pielettasia, al bambino viene prescritta un'ecografia, analisi generale sangue. I metodi di ricerca a raggi X aiuteranno a chiarire il quadro: cistografia e urografia. In alcuni casi, applicare multispirale tomografia computerizzata.

L'ecografia è uno dei metodi principali per esaminare la pieloectasia

Metodi di trattamento

Se si scopre che la pelvi renale è dilatata, è necessario, senza indugio, iniziare il trattamento. L'eliminazione tempestiva del ristagno di urina consentirà al corpo di ripristinare la sua struttura. È importante iniziare questo trattamento il prima possibile perché casi in esecuzione richiederà un intervento chirurgico.

Terapia conservativa

Con un diametro del bacino fino a 6 mm nei neonati, la terapia non è necessaria. Nel 90% dei casi, il corpo viene completamente ripristinato entro 6 mesi. Con un aumento fino a 10 mm, viene effettuato un esame e la condizione viene monitorata mediante analisi ed esame ecografico.

La pielettasia nei bambini è trattata in modo conservativo. Gli antibiotici e gli uroantisettici sono usati per alleviare l'infiammazione e distruggere gli agenti patogeni. Aiuta a combattere l'infiammazione preparazioni a base di erbe, contribuendo alla rimozione di piccoli sassi e sabbia. La nomina di immunomodulatori mira ad aumentare la resistenza complessiva del corpo, riducendo la probabilità di ricadute.

Chirurgia

Se entrambi i lati sono interessati o il processo nel rene malato è andato lontano, avrai bisogno Intervento chirurgico. Quando decidono un'operazione, i medici cercano di ripristinare la funzione renale con l'aiuto della plastica pelvica-ureterale. Le aree ingrandite vengono asportate, viene ripristinato il normale deflusso di urina.

Lo scopo dell'operazione può essere anche quello di eliminare le cause di espansione e comorbilità: vescica in plastica, ureteri. La completa perdita della capacità del corpo di svolgere le sue funzioni richiede la nefrectomia: la sua rimozione. In questo caso, il rene rimanente inizia a funzionare per due.

Il trapianto è necessario per gravi danni a entrambi i reni. I neonati devono sottoporsi a un intervento chirurgico se viene rilevato un progressivo aumento delle dimensioni del bacino.

Prevenzione delle complicanze della malattia

La prevenzione di un aumento del bacino inizia con il periodo della gravidanza. Nutrizione appropriata, modalità attività motoria la futura mamma è la chiave per il normale sviluppo del feto. Se la famiglia ha già incontrato casi patologia congenita, dopo un parto difficile, ha senso prestare attenzione alle condizioni dei reni del neonato. Spesso una piccola espansione va via da sola, ma il bambino ha bisogno controllo costante. Se l'ecografia ha rivelato un'espansione del bacino, gli esami ripetuti vengono eseguiti ogni 3 mesi.

Il rene è organo accoppiato, che svolge una delle principali funzioni vitali del sistema escretore. dipendono dall'età, dal peso, dall'altezza e dal sesso. Nei neonati, la lunghezza del rene è di soli 42 - 49 mm e pesa 12 grammi. In questo caso, la pelvi renale ha una forma a ampolla.

La struttura del rene è la seguente:

1. L'intero rene è ricoperto da un film sottile connettivo (capsula). Davanti, il rene è ricoperto da una membrana sierosa.
2. Sotto la capsula renale c'è la sostanza corticale in cui cresce il midollo. È costituito da piramidi coniche con raggi cerebrali alla base. La corteccia e il midollo costituiscono il parenchima. Il parenchima ha corpuscoli renali e tubuli dell'epitelio. parenchima con vasi sanguigni forma nefroni. Il loro numero è fino a un milione in ciascun organo renale. Il nefrone è l'unità strutturale del rene.
3. L'urina dei nefroni entra in una cavità a forma di imbuto chiamata pelvi.
4. L'uretere si avvicina al bacino, attraverso il quale l'urina viene trasportata dalla cavità alla vescica.

Fino a due o tre anni, il rene in un bambino ha una forma arrotondata, una struttura lobata e una superficie irregolare. Ciò è dovuto al fatto che la sostanza corticale del tessuto renale non è ancora completamente sviluppata. Quindi, con l'età, la superficie del rene diventa liscia.

All'età di cinque anni, la lunghezza del rene è già di 72-79 mm. Il suo peso è di 54 - 56 gr. All'età di diciotto o vent'anni, la dimensione del rene è di 10,5 cm e il suo peso è di 120 g.

Il rene cresce fino a 10 anni. Quindi le sue dimensioni aumentano a causa della sostanza corticale. Se in un neonato la larghezza della sostanza corticale è di soli 2 mm, in un adolescente la dimensione della sostanza corticale del rene è di 35-40 mm. La massa della sostanza corticale dei reni aumenta a causa del fatto che i tubuli contorti e le anse del nefrone si allungano.

Se consideriamo la disposizione dei reni in un neonato, si vedrà che i reni sono adiacenti alla ghiandola surrenale e ad essi, a loro volta, altri organi: il cieco, il fegato e l'appendice sono adiacenti al rene destro e la milza è adiacente al rene sinistro. Gli assi longitudinali dei reni fino a quattro anni corrono paralleli alla colonna vertebrale. Quindi si osserva un'immagine diversa: gli assi longitudinali occupano una posizione inclinata.

Per quanto riguarda il peduncolo renale, fino a cinque anni ha una posizione inclinata, i vasi sanguigni si trovano tangenzialmente. Con l'età, la gamba del rene assume una posizione perpendicolare alla colonna vertebrale, cioè orizzontale.

I ragazzi hanno reni più grandi delle ragazze. I maschi adulti hanno un rene molto più grande delle femmine.

I genitori dovrebbero monitorare attentamente le condizioni dei reni del bambino. I reni sono un organo molto importante. Le sue funzioni principali:

• urinario: l'acqua in eccesso viene escreta dal corpo, l'equilibrio idrosalino è normalizzato;
• regolazione del sistema circolatorio: i reni filtrano il sangue dalle sostanze tossiche. Durante il giorno, il parenchima renale purifica il sangue 50 volte!
• formazione di ormoni;
• metabolico: i reni sono coinvolti nei processi metabolici;
• protettivo: i reni rimuovono dall'organismo le sostanze tossiche e nocive.

Se si verificano processi infiammatori nel corpo del bambino, si verificano eventuali deviazioni nel funzionamento degli organi, tutto ciò influisce sulle condizioni dei reni. Il più comune malattie renali sono pielonefrite (infiammazione dei reni), pieloectasia (espansione della pelvi renale), insufficienza renale, colica renale, prolasso renale. Se i reni non funzionano bene, il bambino potrebbe avvertire gonfiore, problemi con la minzione, dolore nella zona dei reni dalla schiena e dall'addome.

Ai primi sintomi di una malattia renale, dovresti assolutamente consultare un medico. L'automedicazione non farà che aggravare la situazione.

Il rene umano è un organo accoppiato unico che pulisce continuamente il sangue dalle sostanze nocive per il corpo umano. La normale dimensione renale è uno dei parametri diagnostici più importanti. Variano in base all'età, al sesso e all'indice di massa corporea.

Anatomia del rene umano

Considera i principali elementi strutturali del rene:

1. Il rene è ricoperto da una sottile capsula di tessuto connettivo e da una membrana sierosa (davanti).
2. Il parenchima del rene è costituito da corteccia e midollo. La sostanza corticale si trova in uno strato continuo sotto la capsula renale. Il midollo è costituito da 10-18 piramidi coniche con raggi midollari situati alla base, che crescono nella sostanza corticale. Il parenchima renale è rappresentato da tubuli epiteliali e corpuscoli renali che, insieme ai vasi sanguigni, formano nefroni (fino a 1 milione in ciascun rene).
3. L'unità strutturale del rene è il nefrone.
4. La cavità a forma di imbuto che riceve l'urina dal nefrone è chiamata pelvi.
5. L'organo che riceve l'urina dalla pelvi renale e la trasporta alla vescica è chiamato uretere.
6. Viene chiamato un vaso sanguigno che si dirama dall'aorta e porta sangue contaminato da prodotti di decomposizione ai reni arteria renale e il vaso che fornisce sangue filtrato alla vena cava è la vena renale.

Valutazione della dimensione del rene

Quali fattori influenzano le dimensioni dei reni

Nel corso di numerosi studi, è stato riscontrato che lo spessore, la larghezza e la lunghezza dello strato corticale, nonché le dimensioni del rene negli uomini sono molto più grandi che nelle donne. Ciò è dovuto al fatto che nei rappresentanti del sesso più forte, le dimensioni del corpo superano le dimensioni del corpo femminile.

Allo stesso tempo, i ricercatori hanno riscontrato una differenza insignificante tra le lunghezze del rene destro e sinistro (il rene sinistro è in media del 5% più grande di quello destro). Secondo gli esperti, la crescita verticale del rene destro è ostacolata dal fegato.

Inoltre, ha le dimensioni del rene di un adulto grande influenza età. I reni "crescono" fino all'età di venti-venticinque anni, quindi rimangono relativamente stabili per tutta la mezza età e dopo i cinquanta iniziano a diminuire.

In che modo l'indice di massa corporea influisce sulle dimensioni dei reni?

Nel processo di ricerca, è stato riscontrato che la dimensione del rene è in stretta relazione con l'indice di massa corporea (BMI). Con un aumento dell'IMC, non solo aumenta la dimensione dei reni, ma anche il loro volume, altezza e altezza.

Nota: con lo sviluppo di ipertensione o diabete sviluppo di ipertrofia renale.

Normale dimensione del rene adulto

La dimensione longitudinale di un rene adulto è in media di 100-120 mm (più precisamente, da 80 a 130 mm). Di norma, la lunghezza del rene corrisponde all'altezza di tre vertebre lombari, la larghezza è compresa tra 45 e 70 mm e lo spessore è di 40-50 mm.

Nota: indipendentemente dalle dimensioni del rene, il rapporto tra la sua lunghezza e la larghezza è 2:1.

Nei giovani, la dimensione del parenchima renale è normale (il suo spessore) varia da 15 a 25 mm. Con l'età, a causa di processi aterosclerotici o infiammazioni, diventa più sottile e, nelle persone di età superiore ai sessant'anni, lo spessore del parenchima spesso non supera gli 11 mm. Per valutare la struttura del rene in pratica clinica indice parenchimale-pielico utilizzato.

Vorrei sottolineare che il rene persona sana di dimensioni non supera la dimensione del suo pugno.

La struttura del rene

Dimensione del rene nei bambini

Va notato che tutti i bambini si sviluppano in modo diverso e, quindi, ci sono difficoltà nel determinare le dimensioni dei reni infanzia. Tuttavia, durante la ricerca, gli scienziati sono stati in grado di determinare lunghezza media reni con riferimento all'età:

1. Dalla nascita a due mesi, la dimensione del rene è di 49 mm;
2. Da tre mesi a un anno - 62 mm;
3. Da uno a cinque anni - 73 mm;
4. Da cinque a dieci anni - 85 mm;
5. Da dieci a quindici anni - 98 mm;
6. Da quindici a diciannove anni - 106 mm.

Con più definizione esatta la dimensione del rene in un bambino viene presa in considerazione del suo peso e altezza.

Curiosità: i bambini hanno il triplo dei reni rispetto al peso corporeo degli adulti.

Funzioni di base dei reni

La funzione principale dei reni è quella di purificare il sangue dai rifiuti e dalle sostanze tossiche. I prodotti di scarto più dannosi del corpo umano sono l'urea e acido urico. Grappolo un largo numero queste sostanze provocano lo sviluppo di numerose patologie gravi, e questo può anche portare a esito letale. Nel processo di filtrazione, il parenchima renale pulisce il corpo dai rifiuti (vengono raccolti nella pelvi e trasportati alla vescica).

Un fatto interessante: il parenchima del rene riesce a purificare completamente il sangue una cinquantina di volte al giorno.

Le principali funzioni dei reni includono:

• Minzione. Grazie ai reni, l'acqua in eccesso, le sostanze organiche e inorganiche e i prodotti vengono rimossi dal corpo. metabolismo dell'azoto e tossine;
• Mantenersi normale equilibrio acqua-sale(a causa del liquido escreto nelle urine);
• regolamento pressione sanguigna(a causa della secrezione di renina, dell'escrezione di acqua e sodio, nonché di sostanze depressive);
• regolazione del pH;
• La produzione di ormoni;
• La produzione di vitamina D;
• Regolazione dell'emostasi (formazione di regolatori della coagulazione del sangue umorale, nonché partecipazione allo scambio di eparina);
• regolazione dell'eritropoiesi;
• Funzione metabolica (partecipazione al metabolismo di proteine, carboidrati e lipidi);
• Funzione protettiva (rimozione di sostanze estranee e tossiche dal corpo).

Nota: con lo sviluppo di varie condizioni patologiche, c'è spesso una violazione dell'escrezione da parte dei reni medicinali e di conseguenza, i pazienti possono sperimentare effetti collaterali e persino avvelenamento.

I parametri degli organi del sistema urinario del bambino sono significativi caratteristiche dell'età. Questo deve essere preso in considerazione quando si interpretano i risultati diagnostici. L'articolo descrive le dimensioni dei reni nei bambini, la norma è un tavolo.

Caratteristiche anatomiche e funzionali dei reni nei bambini

Posizione - regione lombare, su entrambi i lati colonna vertebrale. L'unità funzionale dell'organo che ne assicura il lavoro è il nefrone. I reni sono gli organi principali del sistema urinario. Le loro funzioni principali:

Differenze nella struttura degli organi del sistema urinario nei bambini

Nei neonati, il peso del rene è di circa il 10% della massa di un adulto - 10-12 g Durante il periodo infantile (fino a 12 mesi), il loro peso raggiunge i 37 g e le dimensioni aumentano di 1,5-2 volte .

La principale differenza nella struttura degli organi nei neonati e nei bambini di età non superiore a 1 anno è l'immaturità dello strato corticale, in cui si trova la parte filtrante del nefrone - la capsula di Bowman, nonché le anse ascendenti e discendenti. Lo spessore della sostanza corticale non supera i 2 mm, mentre il midollo è di 8 mm. Man mano che maturano e crescono, lo strato corticale aumenta di circa 4-5 volte.

Esternamente i reni bambini hanno una struttura lobata pronunciata, caratteristica degli animali. Man mano che invecchiano, la tuberosità e i lobuli scompaiono e negli adolescenti gli organi hanno una superficie esterna liscia, come negli adulti. La pelvi renale in un neonato è ampia, ampuloidale.

L'aumento del peso e delle dimensioni avviene principalmente nei primi 12 mesi dopo la nascita. Da 6 a 9 anni, e poi nel periodo di 16-17 anni, lo strato corticale si sviluppa e si forma al massimo, mentre il midollo smette di crescere all'età di 13 anni.

Caratteristiche della posizione dei reni nei bambini

Gli organi del sistema urinario sono localizzati nei bambini molto più in basso che negli adulti:

1. Rene sinistro: bordo superiore - 12 vertebra toracica, bordo inferiore - 4 vertebra lombare.
2. Rene destro: bordo superiore - 1a vertebra lombare, bordo inferiore - 5a vertebra lombare.

Il cuscinetto adiposo (capsula) che circonda gli organi nei neonati e nei lattanti è praticamente assente. L'inizio della sua formazione è annotato da 2-3 anni. A causa dello scarso sviluppo apparato legamentoso organi e debole corsetto muscolare la posizione dei reni può variare considerevolmente.

Caratteristiche di funzionamento

Il sottosviluppo dello strato corticale è una piccola area per la filtrazione primaria del sangue nei glomeruli dei nefroni. Infatti, la filtrazione renale nei bambini è significativamente inferiore rispetto agli adulti. Raggiunge le norme caratteristiche di un adulto solo all'età di 16-17 anni. Pertanto, per eliminare le tossine e i prodotti finali del metabolismo, i bambini richiedono molto più acqua rispetto agli adulti.

L'immaturità delle anse del nefrone, in cui l'acqua viene riassorbita nel flusso sanguigno (riassorbimento), ioni e sali minerali, porta al fatto che l'urina dei bambini è scarsamente concentrata. Con un'assunzione insufficiente di liquidi nel corpo o un'eccessiva perdita di liquidi, la disidratazione si verifica molto rapidamente, specialmente nei bambini di età inferiore ai 12 mesi.

Nonostante l'immaturità del sistema escretore, neonati e bambini infanzia rimanere costante ambiente interno e composizione del sangue a causa di latte materno, la cui composizione carica minimamente gli organi escretori. L'introduzione precoce di alimenti complementari inadeguati all'età crea un carico eccessivo sul sistema urinario.

Il medico che esegue l'esame dovrebbe fare affidamento quando decifra i risultati, in particolare l'ecografia dei reni nei bambini norme di età, poiché la struttura degli organi del sistema urinario ha le sue caratteristiche e dipende dall'età.

Esame ecografico dei reni nei bambini

Normalmente, l'ecografia dei reni nei bambini viene eseguita durante gli esami preventivi all'età di 3 mesi, quando si esegue un esame ecografico completo degli organi cavità addominale, nonché quando si supera la commissione scolastica all'età di 6-7 anni. L'ecografia non programmata è prescritta in presenza dei seguenti reclami:

Ultrasuoni dei reni norma e patologia nei bambini

L'esame ecografico del sistema urinario è completamente indolore, non richiede un addestramento speciale ed è facilmente tollerato dal bambino. Allo stesso tempo, il metodo è altamente informativo nelle malattie dei reni e delle vie urinarie.

La dimensione dei reni nei bambini secondo l'ecografia normalmente dipende dall'età del bambino. Ogni periodo dell'infanzia è caratterizzato dalle proprie caratteristiche nella struttura della corticale e del midollo, che si manifesta in un cambiamento nella massa dell'organo e nei suoi altri parametri.

Tavolo. La dimensione dei reni nei bambini è normale secondo gli ultrasuoni

Video utile

Cosa fare quando si rileva una malattia renale nei bambini può essere trovato in questo video.

Valore diagnostico degli ultrasuoni nelle malattie renali

In condizioni patologiche la dimensione dei reni nei bambini, indicata nella tabella, può variare sia nella direzione di aumento che di diminuzione. Consideriamo questo in modo più dettagliato.

Processi infiammatori

Con l'infiammazione del parenchima renale, si sviluppa la pielonefrite. Può essere causato da un'infezione ascendente delle vie urinarie o da un'infezione endogena (ad esempio, con tonsillite cronica, frequente raffreddori). Sul stato iniziale malattie, la dimensione degli organi aumenta a causa dell'edema tissutale.

Con il progredire della malattia, cambiamenti distrofici nei nefroni. Ciò porta alla formazione del cosiddetto rene rugoso e allo sviluppo dell'insufficienza renale. In questa fase della malattia, i reni sono al di sotto delle dimensioni normali.

Con una lesione autoimmune del tessuto renale, si sviluppa la glomerulonefrite. In questo caso, l'infiammazione colpisce i glomeruli, il principale apparato di filtraggio dell'organo. Forma cronica la malattia porta al rapido sviluppo dell'insufficienza renale e alla diminuzione delle dimensioni dei reni.

Anomalie di sviluppo

Le malformazioni congenite dei reni sono una delle anomalie dello sviluppo più comuni. In esame ecograficoè possibile rivelare una diminuzione delle dimensioni degli organi: sottosviluppo o ipoplasia dei reni.

idronefrosi

In violazione del deflusso di urina causato dal restringimento dell'uretere, pietre dentro bacino renale, i tumori sviluppano idronefrosi, quando il parenchima dell'organo diventa gradualmente più sottile sotto la pressione dell'acqua. All'ecografia si osserverà un aumento delle dimensioni del rene.

Nefroptosi

Con l'aiuto degli ultrasuoni, è facile determinare il prolasso dei reni, una patologia abbastanza comune nei bambini a causa dell'elasticità dell'apparato legamentoso che fissa gli organi.