Come trattare la schizofrenia. Principi e metodi di trattamento della schizofrenia: trattamento in diversi periodi della malattia, scelta dei farmaci, metodi alternativi, caratteristiche del trattamento della schizofrenia nei bambini, prognosi

Se la schizofrenia venga curata o meno è una domanda che tormenta molte persone i cui parenti soffrono di un tale disturbo mentale. Nonostante la schizofrenia sia definita una malattia incurabile, non è affatto possibile "arrendersi", lasciando che la malattia faccia il suo corso. Esistono farmaci, procedure e metodi terapeutici moderni che possono migliorare significativamente le condizioni del paziente, ridurre al minimo i periodi di riacutizzazione e prolungare la remissione.

Purtroppo, è impossibile curare completamente la schizofrenia, ma è possibile alleviare le condizioni del paziente.

In passato non si trattava nemmeno di curare o meno la schizofrenia, poiché una tale diagnosi era un vero e proprio verdetto. Il paziente si rivelò completamente disabile, non aveva sobrietà di pensiero, perse i contatti con il mondo esterno, fu ricoverato in un istituto specializzato, dove presto pose fine alla sua vita.

Oggi ci sono mezzi e metodi con cui rallenta lo sviluppo del processo patologico. Il supporto medico aiuta uno schizofrenico a vivere una vita normale e piena.

In remissione, il paziente non soffre più di tutte le difficoltà che accompagnano la malattia mentale. Gli pseudomedici che affermano di essere in grado di curare completamente il disturbo descritto, ovviamente, mentono, cercando di impossessarsi del denaro di persone ingenue. Tuttavia, la psicoterapia scientifica offre opportunità per migliorare significativamente la condizione.

Durante un'esacerbazione, questo metodi medicinali trattamento. E con la remissione non si può fare a meno di socializzare la terapia come supporto. La situazione con la malattia, lasciata al caso, minaccia di aggravarla e di molte pericolose conseguenze.

Si può curare la schizofrenia? Sfortunatamente no. Tuttavia, i farmaci moderni e la fisioterapia possono essere abbastanza efficaci.

Anche le statistiche confermano che le persone che hanno completato un percorso terapeutico (in ospedale), ma che dopo non hanno assunto farmaci di mantenimento (a casa), già quest'anno con una probabilità dell'80 per cento sono nuovamente ricoverate in ospedale. Coloro che assumono farmaci hanno solo il 20% di possibilità di essere nuovamente ricoverati in ospedale.

Quando il ciclo di trattamento di mantenimento viene proseguito per un anno (dopo la manifestazione del disturbo), è stata notata una riduzione del 10% dei rischi di esacerbazione.

Raggiungere dinamiche di alta qualità

Se il decorso della malattia è grave ed è accompagnato da altri disturbi mentali, raggiungere una dinamica qualitativa è un compito molto difficile. Tuttavia, di per sé tali casi rappresentano solo il 5%.

È anche impossibile non notare la presenza di effetti collaterali dall'uso di alcuni farmaci psicotropi utilizzati nel trattamento. Tutto ciò porta spesso alla perdita di ogni fiducia nella possibilità di una cura, per cui il paziente può anche interrompere l'assunzione dei farmaci che gli sono prescritti e la situazione peggiora ancora di più.

Ma vale la pena considerare il fatto che anche il corpo si abitua gradualmente ai farmaci con un gran numero di effetti collaterali e, di conseguenza, questi effetti scompaiono.

La schizofrenia è curabile? È necessario essere pazienti, aderire alle raccomandazioni mediche e nel tempo sarà possibile ricominciare una vita piena.

ricordati che noi stiamo parlando su un disturbo mentale progressivo, il cui sviluppo è una questione piuttosto complicata.

Se all'improvviso ti rifiuti di accettare farmaci necessari, le condizioni del paziente possono peggiorare e la fase acuta può ripresentarsi. Il paziente perderà ogni capacità di pensiero logico e percezione della realtà circostante.

Le donne con schizofrenia spesso decidono di mettere su famiglia e dare alla luce un bambino, dato, tra l'altro, che c'è solo il 10% di possibilità di trasmissione ereditaria di questa malattia.

Ma poiché è necessario che il periodo della gravidanza, così come il parto, passi normalmente, sarà necessario un ciclo di trattamento completo e una remissione stabile. È chiaro che è estremamente indesiderabile essere trattati direttamente con farmaci durante periodi così importanti.

Se lasci che la schizofrenia faccia il suo corso, il disturbo peggiorerà

I farmaci aiutano!

Come trattare la schizofrenia? La terapia si rivolge principalmente a:

• soppressione dei sintomi;
• stabilizzazione della funzione cerebrale durante l'esacerbazione;
• assistenza sanitaria per prevenire un ulteriore deterioramento.

In passato il disturbo veniva trattato con terapie elettroconvulsive, piuttosto dolorose per i malati.

Ad oggi, i farmaci psicotropi, che in precedenza erano ampiamente utilizzati a scopo terapeutico durante allucinazioni e deliri, non vengono più utilizzati in modo così attivo, poiché hanno molte reazioni avverse.

Stiamo parlando di Triftazin, Cyclodol, Melipramine e così via. Si tratta di farmaci di prima generazione, che vengono assunti principalmente negli ospedali psichiatrici e comportano cicli di trattamento non troppo lunghi fino a quando le condizioni del paziente non si stabilizzano.

Ma in modo che il paziente prenda tali farmaci per lungo periodo, è piuttosto raro, poiché un gran numero di effetti collaterali influisce negativamente sulla qualità della vita.

Molto spesso, gli esperti moderni consigliano di assumere antipsicotici atipici (farmaci di nuova generazione), come ad esempio:

• Olanzepin;
• amisulpride;
• Quentiapina;
• Tricedil.

Grazie a tali neurolettici:

• il delirio è eliminato;
• riesce a liberarsi delle allucinazioni;
• la salute mentale è normalizzata;
• la sensazione di costrizione è eliminata.

Non esiste un farmaco in grado di curare completamente la schizofrenia, anche se, ovviamente, gli scienziati stanno lavorando attivamente al suo sviluppo. Il trattamento ad alta intensità di farmaci può includere anche farmaci con un effetto metabolico sul tessuto cerebrale. Elencando tali farmaci, possiamo ricordare:

• Berlizione;
• Milgame;
• Mildranato;
• Messidolo.

È anche possibile prescrivere farmaci volti a migliorare il benessere generale del paziente: nootropi, tranquillanti, complessi vitaminici e sonniferi. Non funziona, di regola, e senza procedure di fisioterapia.

Inoltre, non è affatto necessario che tale trattamento avvenga in impostazione ospedaliera. Questo può essere fatto anche a casa. A volte vengono prescritti antipsicotici lievi per evitare il peggioramento della condizione.

Se il decorso della malattia è acuto e i sintomi sono pronunciati, può essere interrotto in circa un paio di settimane. terapia intensiva. Quindi il dosaggio viene leggermente ridotto, poiché inizia la fase di mantenimento.

Nella fase di remissione, con il giusto approccio al percorso terapeutico di mantenimento, il paziente può vivere pienamente, come una persona sana.

Mexidol migliora il metabolismo del tessuto cerebrale

Sulla possibilità di trattamento

Esiste una cura per la schizofrenia? Un miglioramento della condizione è abbastanza reale, ma per questo deve esserci un'intesa da parte dei parenti di uno schizofrenico - anche dopo che l'esacerbazione sembra essere passata, il paziente rimane:

• sensazione di ansia;
• sospetto;
• sensazione di paura.

Se i parenti non lo capiscono e fanno delle richieste al paziente, contribuiscono solo all'aggravamento della situazione.

È meglio che il medico spieghi a tutti coloro che vivono accanto allo schizofrenico la natura di queste manifestazioni, dica come ci si dovrebbe rapportare a tutto questo. Un adeguato supporto medico aiuterà il paziente a imparare a superare lo stress e a vivere in pace con l'ambiente circostante.

La riabilitazione sociale è un'altra misura necessaria. Necessità, in particolare, di lavoro fisico (ovviamente semplice) e self-service.

Cosa è necessario per uno stato stabile?

La schizofrenia può essere completamente curata? Anche se una terapia appropriata durante il periodo post-remissione può aiutare una persona a non soffrire affatto di episodi psicotici, ciò non significa una cura completa.

La malattia rimane ancora e vale la pena abbandonare il corso di trattamento, poiché la condizione peggiorerà presto. È inoltre necessario:

• evitare situazioni stressanti;
• cerca di non superare la misura in nulla;
• dormire almeno otto ore al giorno;
• assicurarsi che la dieta sia completa;
• consumare quante più vitamine possibile;
• facendo esercizio fisico.

Certo, per questo dovrai fare degli sforzi, ma dovresti provare un po' e sarà possibile ridurre al minimo, se non eliminare completamente gli attacchi della malattia, per prolungare il periodo di remissione.

L'esercizio fisico regolare può essere parte di una prevenzione efficace

Grazie al resto, è assicurato un rapido recupero dopo gli stress vissuti. o dieta corretta, ovviamente, non dovresti dimenticare anche tu: assicurati che sia diverso, contenga:

• frutta con verdura;
• carne e prodotti ittici;
• Latticini.

Non si può affermare che la schizofrenia possa essere curata senza l'aiuto della psichiatria. Nonostante il fatto che la terapia possa essere eseguita a casa, è necessario prescrivere i farmaci giusti e sottoporsi a determinate procedure di fisioterapia. I dosaggi dei farmaci dipendono molto spesso dalle caratteristiche individuali, che un medico qualificato può prendere in considerazione.

Fasi del trattamento

La schizofrenia può essere curata in modo permanente? È completamente guarita? Quanto tempo ci vorrà?

È comprensibile che le persone che soffrono di un disturbo schizofrenico o hanno parenti che ne soffrono siano interessate a una domanda del genere. Nella fase acuta, questa malattia porta molti problemi.

Ecco i principali passaggi terapeutici che devi affrontare nella lotta contro questa malattia:

• Influenza sul verificarsi di un episodio mentale. Tradizionalmente, il processo di trattamento avviene in condizioni stazionarie e dura al massimo tre mesi. Quello che, prima di tutto, deve essere raggiunto è che le condizioni del paziente si stabilizzino e che i segni positivi diminuiscano.
• Terapia di supporto. Puoi essere curato a casa o in ospedale. Quando tutto va a casa, avrai bisogno di cure complete da parte dei parenti. La fase può durare fino a 9 mesi. Se il farmaco scelto dal medico ha aiutato durante il primo periodo di trattamento, si continua ad assumerlo, sebbene il dosaggio sia leggermente ridotto. Sono necessari incontri regolari con uno psicoterapeuta. A volte sono necessari antidepressivi, soprattutto perché la depressione è del tutto possibile in questo stato.
• Mitigazione dei sintomi di carenza. Questa è una continuazione della terapia di mantenimento, che può durare circa un anno. Dosaggio medicinali diminuisce ulteriormente, ricorrendo spesso a neurolettici atipici (ad esempio olanzapina) per prevenire una ricaduta della psicosi.
• Terapia preventiva considerato come il passo finale. Non sono ammessi nuovi focolai. La durata del processo di trattamento è di molti anni. Gli antipsicotici vengono talvolta assunti dai pazienti per tutto il tempo, tuttavia sono possibili effetti collaterali. A volte i neurolettici vengono assunti solo per la prima volta e poi smettono di assumerli. È vero, in questo caso, aumenta il rischio di nuovi attacchi.

Tuttavia, si dovrebbe imparare a curare la schizofrenia non in articoli scientifici su Internet, ma direttamente da uno psichiatra che conosce le caratteristiche del paziente, vede il quadro generale e capisce esattamente cosa può aiutarlo.

È sciocco sperare che un disturbo così grave venga superato con l'aiuto di alcuni metodi pubblicizzati. Ricorda che finora la malattia non è stata completamente curata, qualunque cosa ti promettano.

Come trattare la schizofrenia negli uomini e nelle donne e quale medico può farlo? Non puoi fare a meno della psichiatria. Coloro che cercano di farcela da soli non faranno che aggravare la loro condizione.

Privo di assistenza medica indispensabile nel trattamento della schizofrenia

Ora conosci la risposta alla domanda se la schizofrenia sia completamente curabile. Sebbene non sia realistico vincere il disturbo, è del tutto possibile ottenere una remissione e stabilità a lungo termine di tale condizione.

Metodi moderni di trattamento della schizofrenia, che vengono praticati in clinica, consentono di curare la stragrande maggioranza dei pazienti con schizofrenia senza ricovero.

Nelle fasi iniziali trattamento della schizofrenia, è necessaria una terapia intensiva per stabilizzare rapidamente la condizione e alleviare i sintomi principali, il che riduce significativamente la qualità della vita del paziente e rende difficile la socializzazione.

Ciò richiede la presenza quotidiana del paziente in clinica. Di norma, in questi casi, i parenti di un paziente schizofrenico portano il paziente quotidianamente a sottoporsi alle necessarie procedure mediche.

Alle prime fasi trattamento della schizofrenia il paziente si reca in day hospital, dove il medico ha la possibilità di monitorare costantemente lo stato mentale e correggere la terapia.

Inoltre, dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, terapia programmata per la schizofrenia in cui esistono tecniche complesse che non solo consentono di ripristinare i processi metabolici del cervello, ma anche di correggere il comportamento, socializzare un paziente con schizofrenia.

Nella maggior parte dei casi viene prescritta una terapia speciale, che non richiede pillole giornaliere, come è più spesso praticato oggi. È sufficiente che il paziente venga in clinica terapia programmata per la schizofrenia una volta al mese.

Nella nostra pratica, quasi tutti i nostri pazienti possono non solo ripristinare le proprie capacità di self-service di qualità, ma molti di loro ripristinare il proprio status sociale, studiare nelle università, avere la possibilità di lavorare (non di rado in posizioni di responsabilità), avere una famiglia e bambini sani.

Ma anche in questi casi, la maggior parte dei pazienti ripristina le proprie capacità e ha l'opportunità di un ulteriore miglioramento personale.

I più vulnerabili sono gli adolescenti, che spesso hanno sintomi simili a quelli della schizofrenia o possono presentare un mantello schizofrenico.

Molto spesso in tali situazioni, nella maggior parte dei casi, viene applicato uno "stigma" per tutta la vita. Abbiamo l'opportunità di aiutare adeguatamente un adolescente e non di "chiudere" il suo futuro.

SCHIZOFRENIA non è una sentenza e lo dimostriamo ogni giorno.

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Questo termine deriva dalle parole greche schizo - split e phren - mente, mente, pensiero.

La schizofrenia, come malattia separata, fu descritta per la prima volta dallo psichiatra tedesco E. Krepelin, poi E. Bleiler individuò le caratteristiche essenziali di questa malattia e propose il nome attuale.

Attualmente, la schizofrenia è definita come un insieme di malattie progressive che si manifestano con cambiamenti di personalità di tipo particolare a rapido o lento sviluppo (diminuzione del potenziale energetico, inversione progressiva, impoverimento emotivo, "discordanza", cioè perdita di unità dei processi mentali), in che in vari gradi di pensiero alterato, sfera volitiva ed emotiva.

È necessario andare in un ospedale psichiatrico per curare la schizofrenia?

Attualmente non più disponibile. Tecnologie moderne I trattamenti per la schizofrenia consentono alla stragrande maggioranza delle persone con schizofrenia di essere curata senza ricovero, ad esempio in day hospital, a casa o in regime ambulatoriale. La Clinica Rosa oggi è un'istituzione unica in Russia, dove è possibile trattamento di qualità per la schizofrenia e senza ricovero in ospedale 24 ore su 24 . Il trattamento della schizofrenia viene effettuato in regime ambulatoriale e il ricovero in ospedale, ad es. il trattamento in ospedale viene effettuato solo per alleviare una condizione acuta in cui una persona può danneggiare se stessa o gli altri.

Ho la schizofrenia? Mi viene diagnosticato correttamente? La schizofrenia è diagnosticata per tutta la vita? Come si può confermare o confutare questa diagnosi, quali studi si stanno portando avanti? Questa malattia è curabile? È necessario andare in un ospedale psichiatrico? Si può curare senza farmaci?

Ecco le domande più comuni che i nostri medici sentono dai pazienti e dai loro cari. Risponderemo brevemente di seguito.

Indipendentemente dal fatto che ci sia o meno la schizofrenia - lo psichiatra decide sulla base dell'esame del paziente, del colloquio con lui, dell'analisi di lui funzioni mentali(pensiero, intelligenza, emozioni, memoria), valutazioni della storia di vita.

Oltre a valutare la condizione da parte di un medico, uno studio patopsicologico (uno studio approfondito delle funzioni mentali superiori) può fornire un aiuto significativo nella diagnosi, in cui possono essere rilevati disturbi del pensiero specifici della schizofrenia.

La schizofrenia è diagnosticata correttamente e ci sono possibili errori nel trarre una tale conclusione?

La diagnosi di schizofrenia è fuori dubbio nel caso di psicosi gravi, a lungo termine e sfavorevoli con disturbi comportamentali grossolani (deliri e allucinazioni), ma nei casi di disturbi inespressi (borderline), anche un medico esperto non può sempre determinare con precisione un disturbo schizofrenico . Pertanto, sono possibili errori nel fare una tale diagnosi. Va detto che più esperto è il medico, minore è la probabilità di una diagnosi errata. Nelle buone cliniche psichiatriche, al fine di escludere tali errori, si tengono regolarmente consultazioni mediche, quando diversi psichiatri esperti decidono contemporaneamente sulla questione della diagnosi.

La schizofrenia è curabile?

Circa 50 anni fa, la schizofrenia non veniva praticamente curata e questa diagnosi significava perdita della capacità lavorativa e, di conseguenza, disabilità. Ad oggi, i medici hanno nel loro arsenale mezzi abbastanza efficaci per curare la schizofrenia, ogni anno diventano più efficaci, il che consente di tornare a una vita normale di qualità.

Il cardine del trattamento per la schizofrenia è trattamento farmacologico(neurolettici, terapia neurometabolica, ecc.).

Nel trattamento della schizofrenia si ottiene la remissione, che si manifesta con l'assenza di sintomi della malattia e un'elevata qualità della vita.

È necessario utilizzare farmaci nel trattamento della schizofrenia?

Durante il trattamento attivo della schizofrenia terapia farmacologicaè sempre usato. Durante il periodo di remissione, è possibile annullare la terapia farmacologica attiva.

Di seguito, queste problematiche vengono analizzate più in dettaglio, con una descrizione di come atteggiamenti nei confronti dei pazienti con schizofrenia, forme di comunicazione, modalità di cura, riabilitazione e adattamento sociale.

Nel caso della schizofrenia, è molto importante riconoscere la malattia all'inizio, poiché il trattamento in questo caso sarà molto più semplice e non porterà molte possibili restrizioni e disagi alla persona.

Negli ultimi cento anni è stata prestata molta attenzione alla diagnosi precoce della schizofrenia e alla sua classificazione, sia come singola malattia che come gruppo di disturbi. Di conseguenza, oggi, idee moderne e abbastanza generalmente accettate quadro clinico e criteri diagnostici x schizofrenia. Per questo motivo, nella maggior parte dei casi del decorso acuto della malattia, la diagnosi di schizofrenia non è in dubbio. Tuttavia, in alcuni pazienti risulta ancora controverso e talvolta vengono fornite altre diagnosi: borderline (nevrosi, depressione) o paranoia, MDP, schizofrenia latente, simil-nevrotica o psicopatica e persino una forma psicotica di depressione. Ciò può essere spesso dovuto sia a qualche inesperienza dello psichiatra, sia al fatto che la persona si è rivolta a uno specialista che non ha una formazione medica superiore e/o una sufficiente esperienza come psichiatra. Molto spesso questo accade quando ci si riferisce a vari tipi di psicologi o psicoterapeuti che non hanno una sufficiente esperienza clinica come psichiatra.

Finora molti psicoterapeuti continuano, come prima, a considerare la schizofrenia un disturbo "funzionale" causato da conflitti interpersonali, sociali o interni. Questo punto di vista porta sia a trascurare i dati moderni degli studi fisiopatologici, sia a confusione nella classificazione nosologica, che porta non solo a una fornitura incompleta e di scarsa qualità assistenza necessaria paziente, ma anche a gravi disturbi mentali dovuti a terapia prescritta e somministrata in modo errato.

Ci sono, ad oggi, alcune informazioni secondo cui la schizofrenia, apparentemente, potrebbe essere una sorta di gruppo eterogeneo di malattie di varia origine, con diverse predisposizioni e diversi fattori provocatori. Presumibilmente, ce ne sono anche alcuni fattori provocatori dello sviluppo fetale, ad esempio, come: consumo di alcool, droghe, carichi di stress aumentati, malattie forme gravi di influenza ecc., trasferiti dalla madre durante la gravidanza, compreso insorgenza della malattia.

Secondo le statistiche, la prevalenza della schizofrenia è di circa il 2-5% e il sesso non ha importanza.
Di norma, negli uomini, il primo attacco di schizofrenia si osserva più spesso all'età di circa 20 anni; all'età di 30 anni, la maggior parte dei pazienti ha chiari segni della malattia. V adolescenza, in pazienti con schizofrenia, manifestata tratti di aggressività e antisociale.
Nelle donne, il primo attacco di schizofrenia si manifesta spesso all'età di 25 anni. Nell'adolescenza, questi pazienti nella maggior parte dei casi hanno sperimentato capricci, isolamento, disturbi del sonno, comportamento antisociale(aggressione, fuga di casa, abbandono scolastico, ecc.).
C'è anche una predisposizione familiare all'insorgenza della schizofrenia. Se entrambi i genitori sono malati, il rischio di ammalarsi del bambino può arrivare fino al 70%. Se uno dei genitori è malato, il rischio va dal 5 al 10%. Nei parenti di pazienti con schizofrenia del primo grado di parentela, questa malattia viene rilevata molto più spesso che nei parenti del terzo grado di parentela (prozie, nonni, zie, zii, sorelle, fratelli, ecc.).

L'origine e lo sviluppo esatti della schizofrenia non sono stati ancora del tutto chiariti. Ad esempio, quando si esegue la risonanza magnetica, la tomografia a emissione di positroni e la tomografia a emissione di fondo singolo, n cambiamenti tipici non osservati, così come in altri tipi strumentali di ricerca. Tuttavia, nei pazienti con schizofrenia il reperto più comune è l'espansione dei solchi e dei ventricoli del cervello, diminuzione del tasso metabolico nel lobo frontale, diminuzione della quantità di materia grigia nel lobo temporale sinistro e atrofia del verme cerebellare. Tuttavia, su questa base è impossibile fare una diagnosi, poiché tali anomalie possono essere osservate anche nelle persone sane. Si può quindi parlare solo di una possibile predisposizione alla malattia, e non di patologia in quanto tale.

La diagnosi è il passo più importante nel trattamento della schizofrenia.

Nei sintomi schizofrenici, il ruolo più importante, se non causale, è giocato da disordini metabolici, ad esempio trasmissione dopaminergica. Tutti gli antipsicotici conosciuti sono sostanze che, in un modo o nell'altro, correggono i disturbi associati a questo tipo di processi metabolici, bloccando o sovraattivando questi recettori che influenzano il comportamento e il pensiero umani.

All'inizio del XX secolo, E. Bleuler, che propose il nome della malattia, "schizofrenia", lo sottolineò caratteristica importante, la principale sintomatologia di tutte le forme di questa malattia è la scissione della psiche (pensiero, sentimenti e relazioni con il mondo esterno). Ha individuato quattro criteri diagnostici principali, che sono spesso chiamati dai medici "criteri per quattro "A", una violazione:

Disturbo principale nella schizofrenia- esso disturbo del pensiero. Potrebbe apparire cambiamenti nella velocità del pensiero, correnti e contenuto del pensiero e della parola.

I tipici disturbi del pensiero sono i seguenti.

1. Blocco del pensiero, spesso con una sensazione soggettiva di perdita di controllo sui pensieri.
2. Neologismi: un nuovo linguaggio proprio.
3. Pensiero sfocato: mancanza di concetti chiari di confini.
4. Pensiero autistico, concreto, incapacità di pensare in modo astratto.
5. Mutismo - quando il paziente non risponde alle domande e non chiarisce nemmeno con segni che accetta di entrare in contatto con gli altri.
6. Verbigerazioni - ripetizione meccanica di frasi o parole, particolarmente pronunciato nelle forme croniche di schizofrenia.
7. propria logica.
8. Difficoltà nel comunicare e comprendere somiglianze e/o differenze.
9. Difficoltà nel separare il maggiore dal minore e scartare il non essenziale.
10. Combinare fenomeni, concetti e oggetti secondo caratteristiche insignificanti.

Nei deliri schizofrenici, allucinazioni e disturbi del pensiero sono associati a umore elevato o depresso. In precedenza, a questi pazienti veniva spesso diagnosticata una psicosi atipica, MDP o la forma iniziale di schizofrenia.
Nel trattamento della schizofrenia , così come altre malattie, è necessaria una diagnosi approfondita, è necessario condurre una diagnosi differenziale, che viene eseguita con il metodo di esclusione di altri disordini mentali. Ciò è dovuto al fatto che i sintomi caratteristici della schizofrenia possono accompagnare molte altre condizioni mentali in cui l'attività del sistema nervoso centrale è disturbata ed è impossibile considerare tutte queste condizioni qui. Tuttavia, alcuni di quelli che si incontrano più spesso nel lavoro pratico di uno psichiatra e di uno psicoterapeuta dovrebbero essere identificati per una comprensione più chiara della necessità di un'analisi diagnostica approfondita e della necessità di esperienza medica.

Condizioni che manifestano sintomi simili alla schizofrenia:

Psicosi da droghe e stupefacenti,encefalite

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Malattia cardiovascolare – arresto cardiaco, encefalopatia ipertensiva,

Malattie endocrine - tireotossicosi, ipotiroidismo, sindrome di Cushing,

Disturbi ereditari e metabolici - porfiria acuta, omocistinuria, Malattia di Niemann-Pick, squilibri elettrolitici, diabete,

Collagenosi - lupus arterite del cervello,

Altro.

Decorso ed esito della schizofrenia va considerata dal punto di vista non solo della presenza di patologia mentale, ma anche dello stato di adattamento sociale: capacità lavorativa, relazioni interpersonali, indipendenza e autostima. Il modo migliore per trattare la schizofrenia è vedere il risultato come un processo piuttosto che come uno stato in un determinato momento.

Ci sono sette principali opzioni possibili per il decorso e l'esito della schizofrenia:
1. Esordio acuto seguito da psicosi cronica grave
2. Esordio graduale con lenta progressione verso una grave psicosi cronica
3. Esordio acuto seguito da cronico lieve psicosi
4. Esordio graduale con lenta progressione a psicosi cronica lieve
5. Episodi multipli di esordio acuto seguiti da psicosi cronica grave
6. Episodi multipli di esordio acuto seguiti da psicosi cronica lieve
7. Uno o più attacchi seguiti da guarigione
Le prime quattro opzioni si riferiscono, le restanti tre - al decorso parossistico della schizofrenia.

Ad oggi, sono trattati con successo, cosa che non si può dire delle forme croniche del corso. È deludente che la guarigione non sia raggiunta in più del 20% di tutti i casi.

La comparsa dei sintomi della schizofrenia di per sé non è un'indicazione per il ricovero in ospedale. Se adeguatamente fornito supporto sociale paziente schizofrenico, e le sue condizioni non minacciano se stesso o gli altri, è sempre meglio iniziare trattamento ambulatoriale per la schizofrenia. Allo stesso tempo, viene preservato il consueto sistema di legami sociali e di assistenza. Uno studio delle cause del ricovero fino ad oggi mostra che spesso potrebbe essere evitato se ci fosse una sufficiente esperienza dello psichiatra e sostegno attivo della famiglia, che di solito è strutturato dallo psichiatra presente.

Se un paziente con schizofrenia è pericoloso per sé o per altri, quindi, nonostante tutte le considerazioni sul rapporto costo-efficacia del trattamento, iniziare il trattamento per la schizofrenia dovrebbe essere ricoverato in ospedale solo per evitare la possibilità di un incidente. I pensieri di suicidio o omicidio sono particolarmente pericolosi nelle persone con schizofrenia. In uno stato di psicosi acuta si perde un'adeguata valutazione dei pensieri e dei desideri, nonché il controllo sugli impulsi, soprattutto in presenza di pseudo-allucinazioni imperative (ad esempio voci che minacciano o ordinano di fare qualcosa, ecc.) . Gli impulsi pericolosi sono esacerbati dalla presenza di idee deliranti, specialmente con deliri di persecuzione. La decisione sull'ospedalizzazione dovrebbe essere presa da uno psichiatra che esamini o controlli un paziente con schizofrenia.

Di norma, la coscienza nella schizofrenia rimane chiara, ma potrebbe esserci una distrazione o un grave disorientamento. Queste persone sono spesso molto convincenti nelle loro conclusioni e spiegazioni di qualsiasi situazione, danno argomenti abbastanza convincenti a favore della propria opinione e molto spesso le persone intorno a loro iniziano a crederci e non notano la manifestazione della malattia. Queste persone possono spesso ottenere una credibilità finanziaria abbastanza ampia da persone diverse, convincendole delle loro intenzioni e azioni pratiche, poiché credono sinceramente nelle loro idee folli.

Difficoltà speciale la gestione dei pazienti psichiatrici è un comportamento sessuale aggressivo o inappropriato. Gli irritanti che possono causare sentimenti aggressivi o sessuali (programmi TV, radio, ecc.) dovrebbero essere ridotti al minimo. È necessario parlare con il paziente in modo chiaro e breve, poiché spiegazioni dettagliate ed evasive possono provocare ansia, confusione e rabbia. Il trattamento obbligatorio è indicato per condizioni mentali acute gravi, aggressività pronunciata o intenzioni suicide.

Qualsiasi azione coercitiva deve essere ferma, ma mai punitiva. La fermezza nel trattare con i malati non deve trasformarsi in crudeltà ed essere unita alla simpatia e al desiderio di comprenderne i pensieri, le ansie e le paure.

È dentro corretta selezione e ulteriore correzione dei farmaci, che dovrebbe essere chiaramente pianificato e controllato dallo psichiatra presente. Tuttavia, non bisogna dimenticare psicoterapia specifica. Si può sostenere che in qualsiasi forma di schizofrenia, è necessario ragionevolmente combinare sia sessioni di psicoterapia individuale che di gruppo, che dovrebbe includere tecniche psicoterapeutiche appositamente preparate per questo gruppo di pazienti. Il medico deve mostrarlo costantemente atteggiamento amichevole per il paziente non cambia, se possibile, condividi apertamente con lui i tuoi sentimenti, mostra interesse per i suoi sentimenti e le sue circostanze di vita. Tuttavia, è necessario differenziare le proprie affermazioni, poiché il paziente può attribuire un significato speciale alle parole o capirle in modo troppo specifico. A causa del pensiero alterato, i pazienti con schizofrenia non possono far fronte alle più piccole difficoltà della vita, e questo è il motivo di molte manifestazioni patologiche della schizofrenia: un'idea distorta di se stessi e della realtà, che facilmente sorgano sentimenti di solitudine, impotenza e rabbia. È in questa direzione che viene utilizzata una psicoterapia speciale, che viene preparata individualmente per ciascun paziente o vengono appositamente selezionati gruppi in cui i pazienti potrebbero sentirsi a proprio agio.

La riabilitazione nel trattamento della schizofrenia dovrebbe essere orientato allo sviluppo e recupero delle capacità personali, interpersonali e professionali, che può aumentare la fiducia in se stessi del paziente e renderlo un membro utile della società. Quanto indipendente possa diventare un paziente schizofrenico dopo un attacco è meglio giudicato dalle sue condizioni prima dell'attacco, dalla durata e dalla forza dell'attacco schizofrenico. Se ha una famiglia e un lavoro, la riabilitazione di solito ha più successo. Partecipazione di un paziente schizofrenico vita pubblica dipende in gran parte dalla società stessa, dalla sua lealtà e dalla struttura sociale.

Nella riabilitazione e formazione delle relazioni interpersonali di un paziente schizofrenico, speciali corsi psicoterapeutici, che vengono attivamente svolti nella clinica Rosa. Vengono utilizzate tecniche di gioco di ruolo appositamente sviluppate dai dipendenti della Clinica Rosa, che insegnano al paziente ad affrontare quelle interne e fattori esterni che può esacerbare la schizofrenia. Inoltre, queste tecniche consentono di trovare quelle forme di comportamento in cui lo stato e adattamento sociale migliorare ed evitare quelli che portano al deterioramento.

Alla Clinica Rosa, il trattamento dei pazienti con schizofrenia è realistico. I requisiti per esso sono formulati tenendo conto delle caratteristiche individuali e dello stato attuale, e non dei risultati passati nello studio, nel lavoro, ecc.

Solo un approccio integrato trattamento della schizofrenia che esercita presso la Clinica Rosa- trattamento farmacologico, psicoterapia, riabilitazione, emissione di raccomandazioni per la famiglia del paziente, organizzazione di supporto di emergenza 24 ore su 24 e sessioni di programmi speciali di adattamento sociale possono ridurre e migliorare significativamente il corso del trattamento, nonché migliorare significativamente la vita dei pazienti con schizofrenia . Tali attività consentono ai pazienti di condurre un'esistenza indipendente.

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La schizofrenia è un disturbo mentale classificazione moderna ICD-10 - un gruppo di disturbi) con un decorso cronico, provocando la rottura delle reazioni emotive e dei processi di pensiero. È impossibile curarlo completamente. Tuttavia, come risultato della terapia a lungo termine, è possibile ripristinare l'attività sociale e la capacità di lavorare di una persona, prevenire e ottenere una remissione stabile.

Il trattamento della schizofrenia consiste tradizionalmente in tre fasi:

Interrompere la terapia è una terapia per alleviare la psicosi. L'obiettivo di questa fase del trattamento è sopprimere i sintomi positivi della schizofrenia: deliri, ebefrenia, catatonia, allucinazioni;

Terapia stabilizzante - viene utilizzata per mantenere i risultati dell'interruzione della terapia, il suo compito è rimuovere finalmente i sintomi positivi di ogni tipo;

Terapia di supporto - ha lo scopo di mantenere uno stato stabile della mentalità del paziente, prevenendo le ricadute, la massima distanza di tempo per la prossima psicosi.

L'interruzione della terapia deve essere somministrata il prima possibile; è necessario contattare uno specialista non appena compaiono i primi segni di psicosi, poiché è molto più difficile fermare una psicosi già sviluppata. Inoltre, la psicosi può causare cambiamenti di personalità che rendono impossibile per una persona lavorare e svolgere le normali attività quotidiane. Affinché i cambiamenti siano meno pronunciati e il paziente abbia l'opportunità di condurre una vita normale, è necessario fermare l'attacco in modo tempestivo.

Attualmente sono stati sviluppati, testati e ampiamente utilizzati i seguenti metodi di terapia per le condizioni schizofreniche: psicofarmacologia, vari tipi di terapia shock-coma, terapia con cellule staminali ad alta tecnologia, psicoterapia tradizionale, trattamento con citochine e disintossicazione del corpo.

Il trattamento ospedaliero è necessario immediatamente al momento della psicosi e, dopo l'arresto dell'attacco, la terapia stabilizzante e di supporto può essere eseguita in regime ambulatoriale. Un paziente che ha subito un trattamento ed è in remissione da molto tempo ha ancora bisogno di sottoporsi a una visita annuale ed essere ricoverato in regime di ricovero per correggere eventuali alterazioni patologiche.

In realtà, il tempo per un trattamento completo della schizofrenia dopo un'altra psicosi è di un anno o più. Da 4 a 10 settimane occorrono per fermare l'attacco e sopprimere i sintomi produttivi, dopodiché, per stabilizzare i risultati, sono necessari sei mesi di terapia intensiva in ospedale e 5-8 mesi di trattamento ambulatoriale per prevenire le ricadute, ottenere un risultato abbastanza stabile remissione e condurre la riabilitazione sociale del paziente.

Opzioni di trattamento per la schizofrenia

I metodi per il trattamento della schizofrenia sono divisi in due gruppi: metodi biologici e terapia psicosociale:

La terapia psicosociale comprende la terapia cognitivo-comportamentale, la psicoterapia e la terapia familiare. Queste tecniche, sebbene non diano risultati immediati, ma consentano di prolungare il periodo di remissione, aumentano l'efficienza metodi biologici riportare una persona a una vita normale nella società. La terapia psicosociale consente di ridurre il dosaggio dei farmaci e la durata della degenza in ospedale, rende una persona in grado di svolgere autonomamente le attività quotidiane e controllare le sue condizioni, riducendo la probabilità di ricaduta;

Metodi biologici di trattamento: polarizzazione laterale, insulina-comatosa, accoppiata, terapia elettroconvulsivante, disintossicazione, micropolarizzazione transcranica e stimolazione magnetica cerebrale, nonché psicofarmacologia e metodi chirurgici di trattamento;

L'uso di farmaci che colpiscono il cervello è uno dei trattamenti biologici più efficaci per la schizofrenia, che consente di rimuovere i sintomi produttivi, prevenire la distruzione della personalità, il pensiero alterato, la volontà, la memoria e le emozioni.

Trattamento moderno della schizofrenia durante un attacco

Durante una psicosi o un attacco di schizofrenia, è necessario prendere tutte le misure per il suo rapido sollievo. Gli antipsicotici atipici appartengono ai neurolettici, si tratta di farmaci moderni che consentono non solo di rimuovere i sintomi produttivi (allucinazioni e delusioni uditive o visive), ma anche di ridurre possibili violazioni della parola, della memoria, delle emozioni, della volontà e di altre funzioni mentali, riducendo così al minimo il rischio di distruzione della personalità del paziente.

I farmaci di questo gruppo sono prescritti non solo ai pazienti nella fase della psicosi, ma sono anche usati per prevenire le ricadute. Gli antipsicotici atipici sono efficaci quando il paziente sta assumendo altri antipsicotici.

L'efficacia della terapia di coppettazione dipende da tali fattori:

Durata della malattia: con una durata fino a tre anni, il paziente ha un'alta probabilità di successo del trattamento con un lungo periodo di remissione. La terapia di coppettazione rimuove la psicosi e una ricaduta della malattia con un trattamento stabilizzante e anti-ricaduta adeguatamente condotto potrebbe non verificarsi fino alla fine della vita. Se la schizofrenia in un paziente dura da tre a dieci anni o più, l'efficacia della terapia diminuisce;

Età del paziente - la schizofrenia in età avanzata è più facile da trattare rispetto alla schizofrenia adolescenziale;

L'esordio e il decorso di un disturbo psicotico sono un attacco acuto di una malattia con un decorso vivido, caratterizzato da forti manifestazioni emotive, affetti pronunciati (fobie, stati maniacali, depressivi, d'ansia) che rispondono bene al trattamento;

Il magazzino della personalità del paziente - se prima della prima psicosi il paziente aveva un magazzino della personalità armonioso ed equilibrato, ci sono più possibilità di successo del trattamento rispetto alle persone con infantilismo e sottosviluppo dell'intelligenza prima dell'inizio della schizofrenia;

Il motivo dell'esacerbazione della schizofrenia è che se l'attacco è stato causato da fattori esogeni (dalla perdita dei propri cari o dal sovraccarico sul lavoro, in preparazione per un esame o una competizione), il trattamento è rapido ed efficace. Se l'esacerbazione della schizofrenia si è verificata spontaneamente senza una ragione apparente, allora il sollievo dell'attacco è più difficile;

La natura del disturbo - con sintomi negativi pronunciati della malattia (pensiero alterato, percezione emotiva, qualità volitive, memoria e concentrazione), il trattamento richiede più tempo, la sua efficacia è ridotta.

Trattamento del disturbo psicotico (deliri, allucinazioni, illusioni e altri sintomi produttivi)

I disturbi psicotici sono trattati con farmaci antipsicotici, che si dividono in due gruppi: antipsicotici convenzionali e antipsicotici atipici più moderni. La scelta del farmaco viene effettuata sulla base del quadro clinico, vengono utilizzati antipsicotici convenzionali se gli antipsicotici atipici sono inefficaci.

L'olanzapina è un potente antipsicotico che può essere somministrato a tutti i pazienti con schizofrenia durante un attacco.

Gli antipsicotici attivanti risperidone e amisulpride sono prescritti per le psicosi, durante le quali deliri e allucinazioni si alternano a sintomi negativi e depressione.

La quetiapina è prescritta se il paziente ha una psicosi ipereccitabilità, discorsi interrotti, delirio e allucinazioni con forte agitazione psicomotoria.

Gli antipsicotici convenzionali o classici sono prescritti per forme complesse di schizofrenia: catatoniche, indifferenziate ed ebefreniche. Sono usati per trattare la psicosi prolungata se il trattamento con gli antipsicotici atipici sopra elencati ha fallito.

Con la schizofrenia paranoica, viene prescritto Trisedil.

Mazheptil è usato per trattare le forme catatoniche ed ebefreniche.

Se questi farmaci si sono rivelati inefficaci, al paziente vengono prescritti antipsicotici con azione selettiva, uno dei primi farmaci in questo gruppo è l'aloperidolo. Rimuove i sintomi produttivi della psicosi: delirio, automatismo dei movimenti, agitazione psicomotoria, allucinazioni verbali. Tuttavia, i suoi effetti collaterali con l'uso a lungo termine includono una sindrome neurologica, che si manifesta con rigidità muscolare e tremore agli arti. Per prevenire questi fenomeni, i medici prescrivono Cyclodol o altri farmaci correttivi.

Per il trattamento della schizofrenia paranoica utilizzare:

Meterazin - se l'attacco è accompagnato da delirio sistematico;

Triftazin - con delirio non sistematizzato durante la psicosi;

Moditen - con sintomi negativi pronunciati con disturbi del linguaggio, attività mentale, emozioni e volontà.

Antipsicotici atipici, che combinano le proprietà dei farmaci atipici e convenzionali: Piportil e Clozapina.

Il trattamento con neurolettici avviene 4-8 settimane dall'inizio dell'attacco, dopodiché il paziente viene trasferito alla terapia stabilizzante con dosi di mantenimento del farmaco, oppure il farmaco viene sostituito con un altro, con un effetto più lieve. Inoltre, possono essere prescritti farmaci che alleviano l'agitazione psicomotoria.

Ridurre la saturazione emotiva delle esperienze associate a deliri e allucinazioni

I farmaci antipsicotici vengono somministrati per due o tre giorni dopo l'insorgenza dei sintomi, la scelta dipende dal quadro clinico, con l'introduzione di Diazepam per via endovenosa combinata:

Quetiapina: prescritta a pazienti che hanno pronunciato un'eccitazione maniacale;

Klopikson - prescritto per il trattamento dell'agitazione psicomotoria, che è accompagnata da rabbia e aggressività; può essere usato per trattare la schizofrenia in persone che sono in uno stato di astinenza dopo aver bevuto alcolici o sostanze stupefacenti;

Clopixone-Acupaz - una forma prolungata del farmaco, viene prescritto se il paziente non è in grado di assumere regolarmente il medicinale.

Se i suddetti antipsicotici erano inefficaci, il medico prescrive neurolettici convenzionali con effetto sedativo. Il corso del ricovero è di 10-12 giorni, tale durata è necessaria per stabilizzare le condizioni del paziente dopo un attacco.

I neurolettici convenzionali con effetto sedativo includono:

Aminazina - prescritta per manifestazioni aggressive e rabbia durante un attacco;

Tizercin - se nel quadro clinico prevalgono ansia, ansia e confusione;

Melperone, propazina, clorprotixene - prescritti a pazienti di età superiore ai 60 anni o persone con malattie cardiache sistema vascolare, e.

I farmaci antipsicotici sono usati per trattare l'agitazione psicomotoria. Per ridurre il grado delle esperienze emotive del paziente causate da allucinazioni e deliri uditivi, verbali o visivi, vengono prescritti anche antidepressivi e stabilizzatori dell'umore. Questi farmaci dovrebbero essere assunti in futuro come parte della terapia di mantenimento anti-ricaduta, poiché non solo alleviano lo stato soggettivo del paziente e correggono i suoi disturbi mentali, ma gli consentono anche di essere rapidamente coinvolto nella vita normale.

Trattamento della componente depressiva nei disturbi emotivi

La componente depressiva di un episodio psicotico viene rimossa con l'aiuto di antidepressivi.

Tra gli antidepressivi per il trattamento della componente depressiva della schizofrenia, si distingue un gruppo di inibitori della ricaptazione della serotonina. Venlafaxina e Ixel sono più spesso prescritti. La venlafaxina rimuove l'ansia e Ixel affronta con successo la triste componente della depressione. Cipralex combina entrambe queste azioni.

Gli antidepressivi eterociclici sono usati come farmaci di seconda linea con bassa efficacia dei farmaci di cui sopra. La loro azione è più potente, ma la tolleranza del paziente è peggiore. L'amitriptilina allevia l'ansia, la melipramina rimuove la componente triste e la clomipramina affronta con successo qualsiasi manifestazione.

Trattamento della componente maniacale nei disturbi emotivi

La componente maniacale aiuta a rimuovere la combinazione di neurolettici e stabilizzatori dell'umore, sia durante un episodio psicotico che successivamente nella terapia anti-ricaduta. Farmaci a scelta in questo caso- normotimica Valprocom e Depakine, eliminando rapidamente ed efficacemente le manifestazioni maniacali. Se il sintomo maniacale è lieve, viene prescritta lamotrigina: ha un minimo di effetti collaterali ed è ben tollerata dai pazienti.

La massima efficacia nel trattamento della componente maniacale disturbi emotivi somministrare sali di litio, ma dovrebbero essere usati con cautela, poiché interagiscono male con gli antipsicotici classici.

Trattamento della psicosi farmacoresistente

I farmaci non sono sempre efficaci nel trattamento della schizofrenia. Poi si parla della resistenza umana ai farmaci, simile alla resistenza agli antibiotici prodotti nei batteri con la loro costante influenza.

In questo caso, resta da ricorrere a metodi di influenza intensivi:

Terapia elettroconvulsiva - viene eseguita in un breve corso, contemporaneamente all'assunzione di antipsicotici. Per utilizzare le elettroconvulsioni, al paziente viene somministrata un'anestesia generale, il che rende la procedura simile alla chirurgia in complessità. Tale trattamento estremo di solito provoca una varietà di disturbi cognitivi: attenzione, memoria, analisi cosciente ed elaborazione delle informazioni. Questi effetti sono presenti quando si utilizzano elettroconvulsioni bilaterali, ma esiste anche una versione unilaterale della terapia, che è più delicata sul sistema nervoso.

La terapia d'urto insulinica è un intenso effetto biologico esercitato sul corpo del paziente da enormi dosi di insulina, che provoca un coma ipoglicemico. È prescritto in assenza di qualsiasi risultato dall'uso di droghe. L'intolleranza ai farmaci è un'indicazione assoluta per l'uso di questo metodo. La cosiddetta terapia insulino-comatosa, inventata nel 1933, è utilizzata ancora oggi per il trattamento della schizofrenia paranoide episodica o continua. La dinamica sfavorevole del decorso della malattia è un ulteriore motivo per prescrivere la terapia d'urto insulinica. Quando le delusioni sensoriali diventano interpretative e l'ansia, la mania e la distrazione vengono sostituite da sospetto e malizia incontrollabile, il medico tende a utilizzare questo metodo. La procedura viene eseguita senza interrompere il corso dei neurolettici.

Attualmente ci sono tre opzioni per l'utilizzo dell'insulina per il trattamento della schizofrenia:

Tradizionale: la somministrazione sottocutanea del principio attivo viene eseguita in un corso con un aumento regolare (il più delle volte giornaliero) delle dosi fino a quando non viene provocato il coma. L'efficacia di questo approccio è la più alta;

Forzato: l'insulina viene somministrata attraverso un contagocce per raggiungere la massima concentrazione in un'infusione giornaliera. Questo metodo per indurre il coma ipoglicemico consente all'organismo di sopportare la procedura con le conseguenze meno dannose;

Potenziato - prevede l'attuazione della terapia insulino-comatosa sullo sfondo della fisioterapia laterale, che viene eseguita stimolando la pelle con l'elettricità nei punti in cui i nervi passano agli emisferi cerebrali. L'introduzione dell'insulina è possibile sia nel primo che nel secondo modo. Grazie alla fisioterapia, è possibile abbreviare il corso del trattamento e concentrare l'effetto della procedura sulle manifestazioni di allucinazioni e delusioni.

L'ipotermia craniocerebrale è un metodo specifico che viene utilizzato in tossicologia e narcologia principalmente per il sollievo di forme gravi dello stato di "astinenza". La procedura consiste nel ridurre gradualmente la temperatura del cervello per formare neuroprotezione nelle cellule nervose. Ci sono prove dell'efficienza del metodo nel trattamento della schizofrenia catatonica. È particolarmente raccomandato a causa della resistenza episodica di questo tipo di patologia ai farmaci.

La terapia laterale è un metodo per alleviare gravemente le eccitazioni psicomotorie, allucinogene, maniacali e depressive. Consiste nel condurre l'elettroanalgesia di una certa area della corteccia cerebrale. L'esposizione all'elettricità "riavvia" i neuroni, proprio come un computer si accende dopo un'interruzione di corrente. Pertanto, le connessioni patologiche precedentemente formate vengono interrotte, grazie alle quali si ottiene un effetto terapeutico.

La disintossicazione è una decisione abbastanza rara presa per compensare gli effetti collaterali dell'assunzione di farmaci pesanti come gli antipsicotici. Viene spesso utilizzato per complicazioni dovute all'uso di antipsicotici, allergie a farmaci simili, resistenza o scarsa suscettibilità ai farmaci. La disintossicazione consiste nell'eseguire la procedura di emoassorbimento.

L'assorbimento viene effettuato con carbone attivo o resine a scambio ionico in grado di assorbire e neutralizzare in modo specifico i componenti chimici che rimangono nel sangue dopo l'assunzione di farmaci pesanti. L'emoassorbimento viene effettuato in più fasi, il che aumenta la sensibilità ai farmaci prescritti dopo questa procedura.

Se c'è un decorso prolungato di psicosi o disturbi extrapiramidali, come compromissione della coordinazione e parkinsonismo, derivanti da lunghi cicli di antipsicotici convenzionali, viene prescritta la plasmaferesi (prelievo del sangue con successiva rimozione della sua parte liquida - plasma contenente tossine e metaboliti nocivi). Come durante l'emoassorbimento, i farmaci prescritti in precedenza vengono annullati per riprendere un decorso più mite con un dosaggio inferiore o un cambiamento radicale dei farmaci utilizzati dopo la plasmaferesi.

Trattamento stabilizzante per la schizofrenia

È necessario stabilizzare le condizioni del paziente entro 3-9 mesi dal momento della completa guarigione dagli attacchi di schizofrenia. Prima di tutto, durante la stabilizzazione del paziente, è necessario ottenere la cessazione di allucinazioni, deliri, sintomi maniacali e depressivi. Inoltre, nel corso del trattamento, è necessario ripristinare la piena funzionalità del paziente, vicino al suo stato prima dell'attacco.

Il trattamento di stabilizzazione è completato solo quando si ottiene la remissione, seguito dalla terapia di mantenimento contro le ricadute.

I farmaci di scelta sono principalmente Amisulpride, Quetiapina e Risperidone. Sono usati a basse dosi per correggere leggermente i sintomi della schizofrenia come apatia, anedonia, disturbi del linguaggio, mancanza di motivazione e volontà.

Altri farmaci devono essere usati se una persona non può assumere costantemente antipsicotici da sola e la sua famiglia non può controllarlo. I farmaci a lunga durata d'azione possono essere assunti una volta alla settimana, questi includono Clopixol-Depot, Rispolept-Konsta e Fluanxol-Depot.

Con sintomi di natura nevrotica, tra cui fobie e aumento dell'ansia, viene assunto Fluanxol-Depot, mentre con maggiore sensibilità, irritabilità e sintomi maniacali, Clopixol-Depot aiuta bene. Rispolept-Konsta può rimuovere allucinazioni e delusioni residue.

I neurolettici convenzionali sono prescritti in ultima risorsa se tutti i farmaci di cui sopra non riescono a far fronte al compito.

Nel trattamento stabilizzante applicare:

Aloperidolo - viene utilizzato se l'attacco viene interrotto male e non completamente, il farmaco rimuove i fenomeni psicotici residui per aumentare la stabilità della remissione. Assegna l'aloperidolo con cautela, poiché può provocare disturbi extrapiramidali, sindrome neurologica. Assicurati di combinare con preparati correttivi;

Triftazin - usato per trattare la schizofrenia paranoica episodica;

Moditen-Depot - rimuove i sintomi allucinatori residui;

Piportil è usato per trattare la schizofrenia paranoica o catatonica.

Trattamento di mantenimento (anti-recidiva) della schizofrenia

Il trattamento di mantenimento è necessario per prevenire il ripetersi della malattia. Con una buona combinazione di varie circostanze, questo tipo di terapia si traduce in un significativo prolungamento della remissione e nel ripristino parziale o addirittura completo delle funzioni sociali del paziente. I farmaci prescritti durante il trattamento anti-recidiva sono in grado di correggere i disturbi della memoria, della volontà, della suscettibilità emotiva troppo forte e dei processi di pensiero che sono causati dallo stato di disturbo psicotico.

Il corso del trattamento è di solito di due anni, se l'episodio psicotico si è verificato per la prima volta. Dopo la sua ripetizione, la terapia anti-recidiva dovrebbe durare almeno cinque anni. Raramente, ma si arriva al punto che la psicosi si verifica per la terza volta. In questo caso, il trattamento deve essere continuato fino alla fine della vita, altrimenti è inevitabile una ricaduta.

Nell'elenco dei farmaci utilizzati per la terapia di mantenimento, ci sono gli stessi antipsicotici utilizzati nel trattamento delle convulsioni, ma in un dosaggio molto più basso, non più di un terzo della quantità necessaria per il tradizionale sollievo dalla psicosi.

Trattamento farmacologico non farmacologico

Risperidone, Quetiapina, Amisulpride e altri antipsicotici atipici possono essere distinti tra i farmaci più efficaci per la terapia anti-recidiva di mantenimento. Con una diminuzione della sensibilità individuale ai principi attivi, oltre ai suddetti farmaci, può essere prescritto Sertindol.

Quando anche gli antipsicotici atipici non portano l'effetto desiderato e non è possibile stabilizzare le condizioni del paziente con un'estensione della remissione, vengono utilizzati farmaci antipsicotici convenzionali: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

Forme di farmaci a lunga durata d'azione (di deposito) possono essere prescritte se il paziente non assume regolarmente farmaci e i suoi caregiver non possono controllarlo. La deposizione di Fluanxol-Depot, Clopixol-Depot e Rispolept-Konsta viene effettuata mediante iniezione intramuscolare o sottocutanea una volta alla settimana.

Un altro gruppo di farmaci utilizzati nella terapia anti-ricaduta sono gli stabilizzatori dell'umore, che dimostrano un'efficienza abbastanza elevata nel trattamento della schizofrenia di tipo pigro. Con disturbi cognitivi come attacchi di panico e stati depressivi, vengono prescritti Valprok e Depakine. I sali di litio, la lamotrigina aiutano ad alleviare i disturbi passivi - ansia e malinconia e la carbamazepina è indicata per i pazienti con tendenza al comportamento irritabile e all'aggressività.

Metodi non farmacologici di terapia anti-recidiva

La fisioterapia laterale viene utilizzata per migliorare l'efficacia del trattamento medico. Il metodo consiste in un'azione elettrica su aree cutanee, regolate dall'emisfero destro o sinistro del cervello.

La fototerapia laterale è stata utilizzata con successo per trattare un'ampia varietà di fobie, aumento o diminuzione della sensibilità, ansia, paranoia e altri sintomi di nevrosi. Durante la procedura di fototerapia, le parti destra e sinistra della retina vengono alternativamente esposte a impulsi luminosi, la cui frequenza determina l'effetto stimolante o calmante.

Irradiazione laser intravascolare - purificazione del sangue mediante uno speciale dispositivo laser. È in grado di aumentare la sensibilità ai farmaci, riducendo il dosaggio richiesto e minimizzando gli effetti collaterali.

La terapia di polarizzazione di coppia è una procedura per correggere i disturbi nella sfera emotiva utilizzando l'elettricità sulla superficie della corteccia cerebrale.

La micropolarizzazione transcranica è un metodo di influenza selettiva sulle strutture cerebrali per mezzo di un campo elettrico, che consente di rimuovere allucinazioni ed effetti residui nella fase di remissione.

Stimolazione magnetica transcranica: questo tipo di impatto sulle strutture cerebrali consente di alleviare la depressione; in questo caso, l'influenza sul cervello avviene attraverso un campo magnetico costante;

Enterosorbimento. Come l'irradiazione laser intravascolare, questo tipo di esposizione ha lo scopo di aumentare la sensibilità dell'organismo ai farmaci al fine di ridurne la dose necessaria per ottenere un effetto terapeutico. È un corso di preparati assorbenti assunti per via orale, inclusi carbone attivo, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta. I sorbenti sono usati per la capacità di legare varie tossine per rimuoverle dal corpo in modo organico.

Immunomodulatori: hanno un effetto complesso sul corpo, consentendo non solo di migliorare l'efficienza, che aiuta una persona a rigenerarsi dopo i danni causati da un attacco, ma anche di aumentare la sensibilità ai farmaci antipsicotici.

Nella terapia complessa vengono utilizzati vari agenti immunomodulatori:

3. Sodio nucleinato.

Terapia Psicosociale

Questo tipo di terapia post-remissione viene eseguita dopo il completo sollievo dell'attacco ed è necessaria per riabilitazione sociale una persona ancora malata, ripristinando le sue capacità cognitive e insegnando le capacità di autocontrollo della malattia.

Componenti importanti della terapia psicosociale non sono solo la riabilitazione sociale, ma anche lavorativa del paziente. Per questo viene utilizzata la cosiddetta terapia familiare: ai parenti stretti o ai tutori del paziente vengono insegnate le regole di comportamento attento con il paziente. Grazie a ciò, è possibile collocarlo in casa con libere regole di circolazione e soggiorno. Il paziente viene informato dell'importanza assunzione regolare farmaci, ma formano una comprensione della responsabilità personale per la propria salute. In un ambiente calmo e amichevole, i pazienti si riprendono più velocemente dopo gli attacchi, il loro stato mentale si stabilizza e le possibilità di una remissione stabile aumentano significativamente. I contatti interpersonali con persone amichevoli accelerano il recupero dell'attività sociale del paziente.

Inoltre, uno psicoterapeuta può aiutare una persona a risolvere problemi personali, far fronte a nevrosi e stati depressivi, impedendo un nuovo attacco.

Un'altra componente dell'adattamento psicosociale è il trattamento cognitivo-comportamentale, durante il quale una persona ripristina le sue capacità mentali (memoria, pensiero, capacità di concentrazione) nella misura necessaria per il normale funzionamento nella società.

I risultati della risonanza magnetica dopo un ciclo di terapia psicosociale dimostrano l'efficacia di questa tecnica per la cura post-remissione della schizofrenia.

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Farmaci tradizionali per il trattamento della schizofrenia

I farmaci antipsicotici influenzano direttamente i fattori che causano lo sviluppo della schizofrenia, motivo per cui il loro uso è così efficace.

Al momento, gli antipsicotici esistenti sono suddivisi nei seguenti gruppi:

Antipsicotici atipici - Clozapina, Amisulpride, Risperidone, Quetiapina Olanzapina;

Antipsicotici di ultima generazione (atipici) - Aripiprazolo, Ipoperidal, Sertindole, Blonanserin, Ziprasidone;

Farmaci neurolettici sedativi con effetto sedativo: clorpromazina, levomepromazina, propazina, Truxal, Sultopride;

Farmaci neurolettici incisivi in ​​grado di attivare il sistema nervoso centrale: ipotiazina, aloperidolo, clopixol, proclorperazina, tioproperazina, trifluoperazina, flufenazina;

Farmaci neurolettici disorganizzanti che hanno un effetto disinibitore: Sulpiride, Karbidin.

Oltre ai neurolettici, nel trattamento della schizofrenia di vari sintomi vengono utilizzati anche altri farmaci:

Gli antidepressivi alleviano le condizioni del paziente con ansia, ansia e paura: Amitriptilina, Pirlindol, Moclobemide;

Nootropi che aiutano a migliorare la funzione cognitiva e ripristinare la memoria, il pensiero, l'attenzione e la capacità di concentrazione: Deanol aceglumato, Pantogam, acido hopantenico;

I tranquillanti sono usati per alleviare l'ansia: fenazepam, bromazepam, clordiazepossido, diazepam;

Psicostimolanti: Mesocarb;

I farmaci normotimici aiutano a controllare le manifestazioni emotive: la carbamazepina.

Nuovi farmaci per il trattamento della schizofrenia

Gli antipsicotici classici, nonostante la loro efficacia nell'alleviare gli attacchi di schizofrenia e nell'ulteriore stabilizzazione e terapia di mantenimento, presentano una serie di svantaggi ed effetti collaterali. Per questo motivo, il loro uso deve essere limitato, rispettare il dosaggio minimo necessario per ottenere un effetto terapeutico e combinarli con farmaci correttivi.

Effetti collaterali e svantaggi degli antipsicotici convenzionali:

Danno extrapiramidale - distonia, acatisia, sindrome neurolettica;

Disturbi somatici - squilibrio ormonale, a causa del quale aumenta il livello di prolattina nel sangue, che porta allo sviluppo di ginecomastia, dismenorrea, galattorrea, disturbi dell'attività sessuale;

depressione da farmaci;

Reazioni allergiche di natura tossicologica.

La forza d'azione dei farmaci antipsicotici di nuova generazione è paragonabile all'effetto degli antipsicotici classici, ma allo stesso tempo hanno una velocità di insorgenza dell'effetto molto più elevata. E alcuni dei nuovi farmaci, come il risperidone e l'olanzapina, sono anche migliori nel ridurre deliri e allucinazioni rispetto ai primi antipsicotici.

Risperidone è efficacemente utilizzato nella pratica clinica stati di confine- disturbi ipocondriaci, depersonalizzazione, che si osserva spesso nella schizofrenia lenta. Affronta con successo la fobia sociale e l'agorafobia, allevia l'ansia, che è alla base del meccanismo di sviluppo delle ossessioni e dei disturbi fobici.

Gli antipsicotici di nuova generazione normalizzano l'equilibrio dei neurotrasmettitori, fornendo così il massimo effetto clinico e farmacologico nel trattamento della schizofrenia. Agiscono selettivamente sulla dopamina, sulla serotonina e su altri tipi di recettori nelle strutture cerebrali, il che garantisce non solo il successo del trattamento, ma anche la sua sicurezza per il paziente. Inoltre, i nuovi antipsicotici, in particolare il risperidone, sono i farmaci di elezione nel trattamento degli attacchi di schizofrenia negli anziani, che sono maggiormente a rischio di complicanze dovute a disturbi extrapiramidali e compromissione della funzione cognitiva.

Per il trattamento della schizofrenia, ora è possibile utilizzare tali farmaci di una nuova generazione di farmaci:

aripiprazolo;

Blonanserina;

ziprasidone;

ipoperidale;

Sertindolo.

Includono anche antipsicotici atipici di prima generazione come quetiapina, risperidone e olanzapina.

Un vantaggio tangibile dei moderni neurolettici è una buona tolleranza da parte dei pazienti, un minimo di effetti collaterali, un ridotto rischio di depressione da farmaci e menomazioni cognitive e motorie. I nuovi farmaci antipsicotici non solo affrontano bene i disturbi deliranti e le allucinazioni, ma rimuovono anche i sintomi schizofrenici negativi: disturbi della memoria, della parola e del pensiero.

Caratteristiche di alcuni trattamenti alternativi per la schizofrenia

Per il trattamento della schizofrenia nelle cliniche specializzate vengono utilizzate molte procedure e tecniche terapeutiche sviluppate in tempi diversi che, pur non essendo incluse nell'elenco generale degli standard internazionali, sono spesso abbastanza efficaci, prolungando la remissione e migliorando la qualità della vita del paziente.

Trattamento con citochine

Questo è un tipo di trattamento farmacologico della schizofrenia, che non utilizza sostanze che colpiscono il sistema nervoso centrale (come gli antipsicotici), ma farmaci che migliorano il funzionamento del sistema immunitario e stimolano i processi di rigenerazione nel corpo: le citochine.

Le citochine vengono somministrate come iniezioni o inalazioni, il corso del trattamento con iniezioni è solitamente di cinque giorni, le inalazioni vengono eseguite ogni giorno per dieci giorni, quindi ogni tre giorni per 3 mesi. Le citochine per iniezioni intramuscolari denominate anti-TNF-alfa e anti-IFN-gamma ripristinano efficacemente le aree danneggiate del cervello e forniscono una remissione stabile.

Trattamento con cellule staminali

La causa della schizofrenia può essere patologie o morte delle cellule dell'ippocampo, quindi il trattamento con cellule staminali dà buoni risultati nel trattamento della malattia. Le cellule staminali vengono iniettate nell'ippocampo, dove sostituiscono le strutture morte e stimolano la loro rigenerazione. Tale trattamento viene effettuato solo dopo il sollievo finale dell'attacco con la stabilizzazione delle condizioni del paziente e può prolungare significativamente la remissione.

Trattamento mediante comunicazione

Comunicazione con uno specialista esperto può dare buoni risultati:

Aumentare l'adattamento sociale del paziente;

Formare in lui la corretta percezione della malattia;

Pratica le abilità di autocontrollo.

Tale trattamento viene utilizzato durante il periodo di remissione per prolungarlo. La terapia dà risultati solo se la personalità non ha subito cambiamenti significativi nel corso della malattia e il paziente non ha una demenza schizofrenica.

Trattamento di ipnosi

L'ipnosi è una forma di terapia della comunicazione. Durante il periodo di remissione, il medico inizia una conversazione con il paziente quando si trova nello stato più suggestionabile, o lo introduce artificialmente in questo stato, dopodiché gli dà un ambiente, formando le abilità necessarie affinché una persona controlli autonomamente il malattia.

Trattamento della schizofrenia a casa

Il ricovero è necessario per il paziente solo durante un episodio psicotico, la terapia continua fino a quando la condizione non si stabilizza (in media ci vogliono circa 4-8 settimane). Trascorso l'episodio, il paziente prosegue il trattamento ambulatoriale, purché abbia parenti o tutori che vigileranno sul rispetto delle indicazioni del medico.

Se il paziente si rifiuta di assumere farmaci e segue il regime di trattamento, diventa irritabile e mostra caratteristiche insolite per lui, dovrebbe essere portato dal medico, cambiare la forma del farmaco in una prolungata. Allo stesso tempo, il farmaco è richiesto solo una volta alla settimana e non richiede il controllo da parte del paziente, poiché avviene sotto la supervisione di uno specialista.

Il comportamento insolito del paziente può essere un segno di psicosi imminente, dovresti consultare immediatamente un medico.

Regole di comportamento con un paziente schizofrenico alla vigilia di un attacco psicotico:

Evita il tono di comando e imperativo, l'irritazione e la maleducazione durante la comunicazione;

Ridurre al minimo i fattori che possono causare eccitazione o una forte reazione emotiva del paziente;

Evita minacce, ricatti e promesse di conseguenze negative se una persona non ti obbedisce e viola qualsiasi ordine;

Il discorso dovrebbe essere uniforme, calmo e, se possibile, calmo e misurato;

È necessario evitare critiche al comportamento del paziente e contestazioni sia con lui che con altre persone in sua presenza;

Stare di fronte al paziente in modo che il viso sia all'altezza dei suoi occhi e non al di sopra;

Non lasciare uno schizofrenico al chiuso, se possibile, esaudire le sue richieste, se non arrecano danno a lui e ad altri.

Prognosi del trattamento

Nel 24% dei casi, il trattamento della schizofrenia ha successo e la persona si riprende completamente, cioè il resto della sua vita va in remissione e la psicosi non si verifica più.

Il 30% dei pazienti dopo il trattamento avverte un miglioramento significativo delle proprie condizioni, possono prendersi cura di se stessi, fare i lavori domestici e impegnarsi in attività semplici senza inutili stress mentali ed emotivi. La ricaduta della malattia è possibile.

Nel 20% dei casi, dopo il trattamento, non vi è alcun miglioramento tangibile, la persona non è capace di attività nemmeno primitive, necessita di cure e supervisione costanti da parte di parenti o medici. Periodicamente, gli attacchi vengono ripetuti ed è necessario il ricovero in ospedale.

Nel 10-15% dei casi, la schizofrenia provoca la morte di una persona, poiché in uno stato di psicosi, circa il 50% delle persone tenta di suicidarsi.

Il trattamento favorevole della schizofrenia dipende da un pronto intervento medico. La schizofrenia, la cui forma manifesta si è manifestata in tarda età, è meglio curata. Brevi attacchi luminosi ed emotivi rispondono bene al trattamento farmacologico, mentre la probabilità di una lunga remissione è alta.

Si ritiene che una persona con diagnosi di schizofrenia abbia disturbi mentali che lo accompagnano per tutta la vita. Tuttavia, questo non è del tutto vero. Se la malattia viene diagnosticata in una fase iniziale dello sviluppo e vengono prese tutte le misure necessarie per curare questa malattia, esiste la possibilità che una persona vivrà una vita normale e piena.

Esiste una cura per la schizofrenia?

C'è un'opinione consolidata nella società secondo cui è impossibile riprendersi dalla schizofrenia e che è un marchio per la vita. In effetti, non dovresti essere così scettico su questa diagnosi. Esiste una cura per la schizofrenia? Per rispondere alla domanda, si consiglia di guardare questa diagnosi da un'angolazione diversa. Vale a dire, tratta questa malattia come qualsiasi altra malattia cronica. Un esempio è una malattia come il diabete mellito. L'umanità non ha trovato un modo per sbarazzarsene, ma c'è determinate regole, osservando il quale, una persona può condurre una vita normale e mantenere il proprio corpo in buona forma. Quindi la schizofrenia è curabile o no? Rispondendo a questa domanda, è necessario tenere conto del fatto che se impari a seguire determinate regole, diventerà possibile esercitare il controllo sulla tua condizione.

Ogni persona è individuale e la schizofrenia ha le sue caratteristiche del corso. Possono manifestarsi in modo diverso in persone diverse. C'è una statistica secondo cui una persona su cinque con schizofrenia migliora dopo cinque anni. Sul questa fase si dovrebbe capire cosa significa miglioramento e se la schizofrenia viene trattata. Ora scopriamolo.

Come si manifestano i miglioramenti in questa malattia?

In primo luogo, dovrebbe essere chiaro che il miglioramento è Processi lunghi con una malattia come la schizofrenia. La psichiatria mette in evidenza diversi aspetti di questa condizione. In secondo luogo, devi sapere che il processo di recupero implica il desiderio di una persona di lavorare costantemente e raggiungere i propri obiettivi. Durante questo periodo, il paziente sperimenterà sia la normalizzazione della condizione che l'esacerbazione della malattia. Un punto importante è il supporto dei propri cari che possono fornire aiuto di cui hai bisogno nel momento in cui è necessario per una persona con diagnosi di schizofrenia.

La psichiatria afferma che migliorare le condizioni di una persona malata di questa malattia significa ridurre al minimo i sintomi della malattia, prevenendo le convulsioni. È inoltre necessario stabilire una normale percezione della realtà per il paziente, grazie alla quale sarà in grado di condurre una vita normale.

Cosa influenza l'esito positivo del trattamento?

Uomini e donne sono generalmente gli stessi. Ma ci sono anche differenze. Risiedono nel fatto che i sintomi della schizofrenia negli uomini sono più aggressivi e spaventosi. Hanno bisogno di attenzione e comprensione dei propri cari.

Sono di natura più morbida. Ci sono allucinazioni. Interessante è il fatto che questa malattia può provocare il parto. Quando si risponde alla domanda se la schizofrenia sia trattata nelle donne, va tenuto presente che questa è una malattia ereditaria. Ed è suscettibile di terapia nella stessa misura degli uomini. Ma se parliamo se la schizofrenia viene trattata negli adolescenti, allora il punto importante qui è la diagnosi precoce della malattia.

Fatti a cui prestare attenzione durante il trattamento

Vale la pena dire che la medicina moderna non offre modi specifici con cui una persona può essere curata dalla schizofrenia. Ma questa malattia è curabile. Ci sono anche modi per prevenire attacchi ed esacerbazioni della malattia. Se il paziente ha l'atteggiamento giusto e si sforza di riprendersi, allora ha tutte le possibilità di diventare un membro a pieno titolo della società e condurre una vita, un lavoro e così via normali.

Se a una persona viene diagnosticata la schizofrenia, ciò non significa che debba essere costantemente in ospedale. Con un approccio corretto e tempestivo al trattamento, il paziente potrà evitare situazioni di crisi in cui potrebbe essere necessaria una visita medica del paziente e l'essere sotto osservazione. Va ricordato che in ogni situazione c'è speranza di guarigione. La cosa principale è non perdersi d'animo, ma intraprendere determinate azioni. Grazie a loro, puoi ottenere i risultati desiderati.

Metodi non medici per diagnosticare la waronia

C'è un test per la schizofrenia che puoi fare. Si noti che questo test non è la base per una diagnosi. Mostra se una persona è predisposta a tale malattia o meno. Il test della schizofrenia presenta una serie di domande. Rispondendo, una persona guadagna un certo numero di punti. Gli sviluppatori del test hanno determinato la norma. Si ritiene che se una persona ha segnato punti e non supera un certo importo, non è incline alla schizofrenia. Il test è di natura psicologica.

Le domande sono abbastanza semplici, ad esempio "i tuoi parenti ti infastidiscono" o "hai pensieri ossessivi" e così via. Oltre al metodo di verifica, in cui è necessario rispondere alle domande, esiste un test Illusione Ottica. Si chiama maschera di Chaplin. Si presume che le persone sane vedano la faccia convessa di Chaplin da entrambi i lati della maschera. E coloro che hanno un debole per il disturbo mentale vedono l'altro lato della maschera come concavo. Questi metodi non hanno alcuna precisione medica.

Metodi di trattamento della schizofrenia. Coinvolgimento del paziente nella terapia

Prima di tutto, è necessario che una persona sia data diagnosi corretta. Il processo di messa in scena richiede un periodo di tempo abbastanza lungo. Poiché i sintomi di questa malattia possono sovrapporsi ad altri disturbi mentali di una persona. Ci vuole tempo per monitorare il paziente per fare una diagnosi. Inoltre, è meglio che lo faccia la persona che ha esperienza nel trattamento di queste persone.

Pertanto, al primo sospetto di schizofrenia o disturbo mentale, dovresti consultare un medico. Questo dovrebbe essere fatto. Poiché per trattamento efficaceè necessaria una diagnosi corretta. E partendo da esso, prescriveranno un regime di trattamento per la malattia. Se la diagnosi è fatta con precisione, la terapia sarà efficace.

Ci sono casi in cui una persona malata di schizofrenia non se ne rende conto e resiste a sentirsi dire che non è completamente sano. Ma i parenti che vedono anomalie mentali devono consultare un medico. Se la persona stessa nota questo tipo di problema nel suo corpo, gli si consiglia anche di cercare aiuto medico.

Una persona malata ha bisogno di sapere cosa richiede un approccio integrato. Questa malattia non può essere curata con i soli farmaci. Inoltre, è necessario garantire la comunicazione con medici, parenti e avere il supporto psicologico dei propri cari. È importante non abbandonare la società, ma continuare a comunicare con le persone intorno a te. Dovresti anche mantenere uno stile di vita sano la vita e mangia bene. Uno stile di vita sano è inteso come l'osservanza del regime quotidiano, la camminata, l'educazione fisica.

Un altro fattore importante che garantirà il processo di guarigione nella schizofrenia è che il paziente partecipa attivamente al trattamento. Il paziente deve sintonizzarsi per partecipare a questo processo, pronunciare i suoi sentimenti dall'assunzione di questo o quel farmaco, parlare del suo benessere e condividere il suo stato d'animo emotivo con i propri cari e il medico curante.

Il decorso della schizofrenia e l'umore di una persona malata per la guarigione

Prima di tutto, non cadere nella disperazione. Se ci sono persone nell'ambiente di una persona a cui è stata diagnosticata la schizofrenia che credono che questa malattia sia incurabile, allora non dovresti comunicare con loro. È meglio che siano presenti coloro per i quali questa persona rimane una persona, indipendentemente dalla malattia. Devi mantenere costantemente una relazione con il tuo medico. Si raccomanda di monitorare il dosaggio dei farmaci prescritti dallo psichiatra. Se il paziente teme che gli sia stata prescritta una dose di farmaco troppo alta o, al contrario, troppo piccola, è necessario parlare con il medico. Ha bisogno di esprimere le sue preoccupazioni al riguardo. Dovresti anche chiarire quali possibili effetti collaterali derivanti dall'assunzione di un particolare farmaco. È importante che il paziente sia onesto con se stesso e con lo psichiatra. Se il paziente osserva effetti collaterali, è necessario informarne il medico e modificare il regime di trattamento o modificare la quantità del rimedio. Il paziente deve essere consapevole del fatto che la determinazione del dosaggio dei farmaci è un lavoro congiunto del medico e del paziente. Pertanto, è necessario prenderne parte attiva.

Inoltre, una persona con diagnosi di schizofrenia dovrebbe imparare a usare una terapia speciale, che include la capacità di controllare i sintomi di questa malattia. Vale a dire, se il paziente ha pensieri ossessivi o sente voci estranee, attraverso una terapia speciale può cambiare e allontanarsi da questi stati. Inoltre, il paziente dovrebbe imparare a motivarsi per qualsiasi azione.

Per gli schizofrenici, la definizione e il raggiungimento degli obiettivi è una parte importante del processo di guarigione. In nessun caso dovresti rinunciare alla società.

Supporto al paziente

Quei pazienti che ricevono sostegno da parenti e altre persone vicine sono molto fortunati. La partecipazione delle persone intorno a te al processo di trattamento è una componente importante del recupero. È stato anche riscontrato che quando il paziente è circondato da comprensione e gentilezza, il verificarsi di ricadute è ridotto al minimo.

Si consiglia a una persona malata di parlare con parenti e amici che, a suo avviso, possono aiutare se si verificano attacchi di schizofrenia. È necessario spiegare loro che tipo di assistenza ci si aspetta da loro. Di norma, quando le persone chiedono aiuto, vanno a una riunione. Soprattutto quando si tratta di salute. Arruolando supporto, un paziente con diagnosi di schizofrenia sarà più facile far fronte alla malattia.

Un altro fattore importante che contribuirà al recupero è il lavoro. Per le persone con disabilità mentali è meglio lavorare. A meno che, ovviamente, lo stato di salute lo consenta e non vi sia disabilità nella schizofrenia. Puoi usare il volontariato. Ci sono comunità di persone che soffrono di questa malattia. Per evitare una mancanza di comunicazione, si consiglia di unirsi a loro. Alcune persone trovano utile visitare i templi. Devi creare un ambiente favorevole intorno a te. La stessa regola può essere seguita da persone sane. La differenza è che i mentalmente sani possono gestire lo stress o il disagio psicologico. Ed è meglio per una persona con deviazioni evitare tali situazioni che possono causare una ricaduta.

Una circostanza favorevole per il paziente è vivere in una famiglia. L'amore e la comprensione delle persone vicine sono uno dei principali fattori positivi per la cura della schizofrenia. In nessun caso devono essere consumati alcol o droghe. Dal momento che hanno un effetto negativo sul corpo di una persona malata.

Alle persone con diagnosi di schizofrenia vengono prescritti antipsicotici. Va ricordato che il trattamento di questa malattia è complesso. Pertanto, l'assunzione di farmaci è uno dei componenti della terapia.

Devi anche capire che questi farmaci non curano una persona da una malattia come la schizofrenia. La loro azione è volta ad eliminare i sintomi di questa malattia, come allucinazioni, deliri, pensieri ossessivi, pensieri caotici e così via.

L'assunzione di questi farmaci non garantirà l'ingresso di una persona nella società, stabilendo obiettivi per loro e motivandola a determinate azioni.

Effetti negativi dei farmaci

Inoltre, questo tipo di farmaco ha una serie di manifestazioni concomitanti:

1. Sonnolenza.
2. Prostrazione.
3. Possono verificarsi movimenti caotici.
4. C'è eccesso di peso.
5. La funzione sessuale è persa.

Se queste manifestazioni interferiscono con la vita normale, è necessario consultare un medico e ridurre la dose di farmaci o modificare il regime di trattamento.

Non è consigliabile ridurre in modo indipendente la quantità del farmaco o passare a un altro farmaco. Questo può essere dannoso per la salute, causare una ricaduta e così via. Pertanto, è necessario un consulto con uno psichiatra.

Come trovare il farmaco ottimale?

Il compito principale nel trovare la giusta medicina per la schizofrenia è assicurarsi che abbia l'effetto desiderato e che gli effetti collaterali siano ridotti al minimo. Va anche tenuto presente che una persona assume tali farmaci per molto tempo, a volte per tutta la vita. Pertanto, la scelta deve essere presa con molta attenzione. Se necessario, passare a un altro medicinale.

La difficoltà nella scelta di un antipsicotico è che non è chiaro come influirà sul corpo e quali effetti collaterali potrebbero verificarsi. Pertanto, il processo di selezione di un farmaco può essere piuttosto lungo e complicato. È inoltre necessario scegliere il dosaggio giusto per ogni singolo paziente.

Di norma, il miglioramento delle condizioni del paziente dopo l'inizio dell'assunzione di farmaci avviene in un mese e mezzo o due. Ci sono casi in cui una persona migliora dopo pochi giorni. Quando non ci sono dinamiche positive anche dopo due mesi, è necessario aumentare la dose o cambiare il farmaco.

Quindi la schizofrenia è completamente curabile? Non può essere garantito al 100%. Ma è possibile rimuovere i suoi sintomi.

Quali tipi di farmaci sono prescritti per la schizofrenia?

Attualmente, i farmaci prescritti per questa malattia possono essere suddivisi in due gruppi. Vale a dire, farmaci della vecchia generazione e della nuova. I primi mezzi sono i neurolettici. E ai nuovi farmaci atipici.

Gli antipsicotici sono conosciuti fin dall'antichità, rimuovono allucinazioni, pensieri ossessivi e così via. Ma hanno degli svantaggi. Possono causare tali sintomi spiacevoli, come:

1. Ansia.
2. Lentezza.
3. Andatura traballante.
4. Dolore ai muscoli.
5. Può verificarsi una paralisi temporanea.
6. Spasmi.
7. Movimenti caotici.

La nuova generazione di farmaci sono chiamati antipsicotici atipici. Negli ultimi anni, sono usati più spesso per trattare questa malattia. Ciò è dovuto al fatto che ci sono molti meno effetti collaterali derivanti dall'assunzione di questi farmaci.

La schizofrenia è una delle malattie mentali più gravi, che rappresenta, dietro a tutta la varietà delle manifestazioni, un crescente declino volontario, che alla fine porta all'invalidità permanente, e talvolta all'incapacità. Tuttavia, nella metà dei casi, la schizofrenia può essere effettivamente curata, in ogni caso, senza interferire con i vari successi creativi e di vita. Descritti molti varie forme e tipi di schizofrenia, che sono così diversi l'uno dall'altro che alcuni dicono che la schizofrenia non è una, ma diverse malattie diverse.

MANIFESTAZIONI DELLA MALATTIA

La schizofrenia può iniziare sia nell'infanzia che nella vecchiaia, ma più spesso si manifesta nell'adolescenza. La malattia può manifestarsi in modo acuto, all'improvviso, ma più caratteristico è lo sviluppo graduale della malattia. Appaiono stanchezza incomprensibile, debolezza, sentimenti di tensione interna, un giovane o una ragazza iniziano a far fronte con difficoltà ai loro soliti doveri, si isolano, si ritirano in se stessi. Comportamento, connessioni sociali e capacità professionali iniziano lentamente a sgretolarsi e dopo un po' altri notano che la persona è cambiata. La malattia procede in modo molto diverso, ma tutte le forme si basano sulla formazione graduale (a volte nell'arco di decenni) di un declino personale e, soprattutto, emotivo e volontario. La capacità di eseguire volontariamente qualsiasi azione, la possibilità di comportamenti intenzionali è ridotta. Una persona può lasciare un'università durante il suo ultimo anno di studio, senza una ragione apparente per andarsene Buon lavoro, che una volta cercava così tanto, di non venire alla registrazione del proprio matrimonio con una persona amata, ecc.

Man mano che la malattia si sviluppa, i suoi sintomi diventano più complicati, diventano sempre più insoliti, non simili alle manifestazioni di altre malattie familiari. Il comportamento del paziente diventa strano, le affermazioni sono assurde e incomprensibili; la percezione del paziente del mondo che lo circonda cambia. Di norma, gli psichiatri diagnosticano la schizofrenia quando il paziente è già in uno stato abbastanza grave, durante lo sviluppo della psicosi (stato psicotico), ma la diagnosi precoce ingiustificata della schizofrenia non è migliore. La condizione dei pazienti con schizofrenia peggiora e migliora ciclicamente. Questi periodi sono chiamati ricadute e remissioni. In remissione, le persone con schizofrenia appaiono relativamente normali. Tuttavia, durante la fase acuta o psicotica della malattia, perdono la capacità di ragionare logicamente, non capiscono dove e quando accadono gli eventi, chi vi partecipa. Gli psichiatri chiamano questo una violazione dell'autoidentificazione.

I sintomi spesso osservati nella schizofrenia: delirio, allucinazioni, pensiero irregolare e linguaggio incoerente: questa è la cosiddetta sintomatologia produttiva, che di solito procede in modo abbastanza brillante, e i parenti, e spesso lo stesso paziente, capiscono che senza l'aiuto di uno psichiatra può non fare. Vogliamo solo ricordarti che in questi casi è necessaria immediatamente la consultazione di uno psichiatra, poiché è necessario determinare la probabilità di atti che più spesso sono distruttivi per se stessi (il grado di pericolo del paziente). Quindi le allucinazioni, che il più delle volte sono rappresentate da "voci" che risuonano nella testa del paziente o da qualche parte all'esterno, che commentano il comportamento di una persona, insultano o impartiscono comandi, possono far compiere al paziente azioni insolite, inadeguate, a volte pericolose. "Voice" può ordinare di saltare da un balcone, vendere un appartamento, uccidere un bambino, ecc. Una persona in questi casi non capisce cosa sta succedendo, non può resistere all'ordine e non è responsabile delle sue azioni. È meglio metterlo in un ospedale, dove la farmacoterapia intensiva allevierà una condizione acuta, lo salverà da azioni pericolose e consentirà alla persona di tornare alla sua vita precedente in seguito.

Usiamo spesso la parola "nonsense" nella vita di tutti i giorni, riferendoci ad alcune affermazioni ridicole che non corrispondono alla realtà. In psichiatria, questo termine è usato in altri casi. La caratteristica principale del delirio non è che non corrisponda alla realtà (ad esempio, il delirio di gelosia può crescere su basi abbastanza oggettive di frequenti tradimenti del coniuge o, più spesso, del coniuge), ma che è un evento estremamente stabile sistema di percezione e valutazione dell'ambiente, che appare come la certezza della realtà. Un tale sistema non può essere corretto e determina il comportamento inadeguato di una persona. I pazienti sentono che qualcuno li sta seguendo, ha intenzione di far loro del male o può leggere le loro menti, provocare determinate sensazioni, controllare i loro sentimenti e azioni, indirizzarli direttamente dallo schermo TV, trasformarli in "zombi" e si sentono come "zombi" " , cioè completi burattini di forze ostili o, al contrario, che essi stessi hanno proprietà o abilità insolite, si trasformano in personaggi reali o fiabeschi, influenzano il destino del mondo e dell'universo. Tali esperienze influenzano in modo significativo la vita del paziente, il suo comportamento.

Spesso i pazienti avvertono sensazioni corporee insolite, bruciore, vago, iridescente in tutto il corpo, o più definite, ma migratorie, o indistruttibilmente persistenti in un punto. Le allucinazioni visive sono rare, molto più spesso nella schizofrenia ci sono afflussi di sogni, immagini oniriche, una sorta di cinema interiore. Quindi i pazienti si bloccano a lungo come incantati, distinguendosi male o disconnettendosi dalla realtà, dando l'impressione di eccentrici distratti. La profondità e l'intensità di queste manifestazioni possono raggiungere il congelamento completo ed essere accompagnate da disturbi motori, quando una persona rimane instancabilmente in qualsiasi posizione più scomoda che gli viene data.

I pazienti hanno anche disturbi del pensiero. Nelle loro affermazioni, possono spostarsi da un argomento all'altro, completamente estranei al precedente, senza notare la mancanza di una connessione logica e persino semantica. A volte sostituiscono le parole con suoni o rime e inventano parole proprie che sono completamente incomprensibili per gli altri. Il loro ragionamento prolisso, complicato o bizzarro si rivela completamente privo di contenuto, oppure il discorso è limitato a osservazioni brevi, significative e non correlate. A volte sono completamente silenziosi per molto tempo. Tuttavia, ci sono forme di schizofrenia che si manifestano senza alcun sintomo produttivo, e sono quelle che presentano la maggiore difficoltà di comprensione da parte di parenti e persone vicine. Sembra che non sia successo nulla, ma la persona ha smesso di andare al lavoro, non vuole fare nulla in casa, non è interessata a nulla, non sa leggere, ecc. Le persone vicine spesso lo percepiscono come pigrizia, promiscuità e cercano di influenzare il loro parente. Nel frattempo, dietro tale comportamento si nasconde spesso un declino volontario causato dalla malattia.

Non si deve pensare che i pazienti schizofrenici abbiano perso completamente il contatto con la realtà. Sanno che le persone mangiano tre pasti al giorno, dormono la notte, guidano le auto per strada, ecc., e la maggior parte delle volte il loro comportamento può sembrare abbastanza normale. Tuttavia, la schizofrenia influisce notevolmente sulla capacità di valutare correttamente la situazione, di comprenderne la vera essenza. Una persona che soffre di schizofrenia e che soffre di allucinazioni uditive non sa come reagire quando, in compagnia di altre persone, sente una voce che gli dice: "Hai un cattivo odore". Questa è la voce di un uomo in piedi accanto a con lui, o quella voce è solo nella sua testa? Questa è realtà o un'allucinazione?

L'incomprensione della situazione contribuisce all'emergere della paura e cambia ulteriormente il comportamento del paziente. I sintomi psicotici della schizofrenia (deliri, allucinazioni, disturbi del pensiero) possono scomparire e i medici chiamano questo periodo di malattia una remissione. Allo stesso tempo, i sintomi negativi della malattia (ritiro, emozioni inadeguate o attenuate, apatia, ecc.) Si possono osservare sia durante la remissione che durante i periodi di esacerbazione, quando i sintomi psicotici ricompaiono. Questo decorso della malattia può andare avanti per anni e non essere evidente ad altre persone. Le persone intorno spesso percepiscono i pazienti con schizofrenia come una specie di eccentrici che differiscono per discorsi strani e conducono una vita diversa da quella generalmente accettata.

Ci sono molti diversi tipi di schizofrenia. Una persona che è convinta di perseguitarlo, vuole avere a che fare con lui, sente le voci di nemici inesistenti, soffre di "schizofrenia paranoica". Comportamenti assurdi, abitudini frivole e affermazioni senza delirio e allucinazioni, ma con disabilità persistente, si manifestano in una semplice forma di schizofrenia. Abbastanza spesso, la schizofrenia si manifesta sotto forma di attacchi chiaramente definiti: psicosi, con idee deliranti e allucinazioni. Tuttavia, man mano che la malattia si sviluppa, una persona diventa sempre più isolata in se stessa, non solo perde il contatto con gli altri, la società, ma perde anche i sentimenti più importanti: compassione, misericordia, amore. Poiché la malattia può variare in intensità, grado e frequenza delle riacutizzazioni e delle remissioni, molti scienziati usano la parola "schizofrenia" per descrivere una serie di malattie che possono variare da relativamente lievi a molto gravi. Altri credono che la schizofrenia sia un gruppo di malattie correlate, proprio come la parola "depressione" significa molte opzioni diverse, ma correlate.

TEORIE DELLA SCHIZOFRENIA

La maggior parte degli scienziati ritiene che le persone ereditino una predisposizione a questa malattia. Fattori importanti che contribuiscono all'insorgenza della malattia sono i fattori ambientali: infezione virale, intossicazione, trauma cranico, grave stress, soprattutto durante l'infanzia, ecc. Un bambino il cui genitore è schizofrenico ha una probabilità dal 5 al 25% di ammalarsi, anche se successivamente adottato da genitori normali. Se entrambi i genitori hanno la schizofrenia, il rischio aumenta al 15-50%. Allo stesso tempo, i figli di genitori biologicamente sani adottati da pazienti con schizofrenia avevano una probabilità di ammalarsi pari all'uno per cento, cioè la stessa di tutte le altre persone. Se uno dei gemelli ha la schizofrenia, c'è una probabilità del 50-60% che anche l'altro gemello abbia la schizofrenia. Tuttavia, le persone non ereditano direttamente la schizofrenia, più o meno allo stesso modo in cui ereditano il colore degli occhi o dei capelli. Di solito si dice che la schizofrenia sia ereditata dal movimento di un cavaliere degli scacchi: si trova lungo la linea laterale.

Secondo i concetti moderni, la schizofrenia è causata da una combinazione di meccanismi di malattie genetiche, autoimmuni e virali. I geni determinano la risposta del corpo a un'infezione virale. Invece di dire "fermati" quando l'infezione viene interrotta, i geni dicono al sistema immunitario di continuare ad attaccare alcune parti del proprio corpo. Più o meno allo stesso modo, le teorie sull'origine dell'artrite suggeriscono che il sistema immunitario agisca sulle articolazioni. L'uso riuscito di farmaci psicotropi che influenzano la produzione di dopamina nel cervello indica che il cervello di un paziente schizofrenico è molto sensibile a questa sostanza o ne produce troppa. Questa teoria è supportata dalle osservazioni sul trattamento dei pazienti affetti dal morbo di Parkinson, che è causato da una carenza di dopamina: il trattamento di tali pazienti con farmaci che aumentano la quantità di dopamina nel sangue può portare a sintomi psicotici.

I ricercatori hanno trovato farmaci che riducono significativamente i deliri e le allucinazioni e aiutano il paziente a pensare in modo coerente. Tuttavia, questi cosiddetti farmaci antipsicotici dovrebbero essere assunti solo sotto la supervisione di uno psichiatra. L'uso a lungo termine di dosi di mantenimento dei farmaci può ridurre significativamente o addirittura eliminare la probabilità di una recidiva della malattia. Uno studio ha mostrato che dal 60% all'80% dei pazienti che non hanno assunto farmaci dopo aver lasciato l'ospedale ha avuto una ricaduta della malattia entro il primo anno, mentre quelli che hanno continuato a prendere farmaci a casa si sono ammalati di nuovo nel 20%-50% dei casi , e l'assunzione di droghe e dopo il primo anno ha ridotto il numero di ricadute al 10%. Come tutti i farmaci, i farmaci antipsicotici possono avere effetti collaterali.

Mentre il corpo si abitua ai farmaci durante la prima settimana di assunzione, il paziente può avvertire secchezza delle fauci, visione offuscata, costipazione e sonnolenza. Alzandosi bruscamente da un luogo, potrebbe avere le vertigini a causa di una diminuzione della pressione sanguigna. Questi effetti collaterali di solito scompaiono da soli dopo alcune settimane. Altri effetti collaterali includono irrequietezza, rigidità, tremore e disturbi del movimento. I pazienti possono avvertire spasmi nei muscoli del viso, occhi, collo, rallentamento e rigidità nei muscoli di tutto il corpo. Sebbene ciò causi disagi, non ha gravi conseguenze, è abbastanza reversibile e può essere rimosso o attenuato in modo significativo assumendo correttori (ciclodolo). Gli effetti collaterali persistenti (sebbene rari) richiedono un regolare follow-up psichiatrico. Sono particolarmente comuni negli anziani. In questi casi, dovresti consultare immediatamente un medico, aumentando la dose del correttore o addirittura rimuovendo il farmaco.

Ora ci sono le nuove generazioni antipsicotici, che hanno meno effetti collaterali e si spera che con il loro aiuto, i pazienti con schizofrenia affronteranno meglio la malattia. Esempi di tali farmaci sono clozapina e rispolept. Attenuando significativamente i sintomi dolorosi, i farmaci aprono la possibilità di utilizzare varie forme di assistenza riabilitativa e aiutano il paziente a continuare a funzionare nella società. La formazione sulle abilità sociali, che può essere svolta in gruppo, in famiglia e individualmente, mira a ripristinare le connessioni sociali del paziente e le abilità per una vita indipendente. Gli studi dimostrano che tale formazione offre ai pazienti i mezzi per affrontare i fattori di stress e riduce della metà la probabilità di ricadute.

Gli psichiatri capiscono che la famiglia gioca un ruolo importante nel corso della malattia e durante il corso del trattamento cercano di mantenere i contatti con i parenti. Informare la famiglia, compreso il paziente stesso, sulla moderna comprensione della schizofrenia e su come trattarla, mentre si allenano le capacità comunicative e il comportamento in situazioni problematiche, è diventata una pratica di successo in molte cliniche e centri psichiatrici. Tale allenamento riduce significativamente il numero di ricadute. Attraverso la collaborazione della famiglia e dello psichiatra, i pazienti possono imparare a controllare i propri sintomi, comprendere correttamente i segni di un possibile aggravamento della condizione, sviluppare un piano di prevenzione delle ricadute e raggiungere il successo nei programmi di riabilitazione sociale e professionale. Per la maggior parte delle persone con schizofrenia, il futuro dovrebbe apparire ottimista: nuovi farmaci più efficaci sono già all'orizzonte, gli scienziati stanno imparando di più sulle funzioni cerebrali e sulle cause della schizofrenia e i programmi di riabilitazione psicosociale stanno aiutando a mantenere i pazienti nella società più a lungo e a ripristinare la loro qualità di vita.

Secondo le statistiche, la schizofrenia è una delle malattie mentali più comuni. Ad oggi, circa 45 milioni di persone (più dell'1% della popolazione totale del pianeta), rappresentanti di varie razze, nazioni e culture, soffrono dei sintomi di questa malattia. La maggior parte dei casi del suo sviluppo sono stati registrati durante l'adolescenza. In misura minore, le manifestazioni della malattia si notano dopo vent'anni. Molto raramente, il suo sviluppo inizia dopo il cinquantesimo traguardo. Gli esperti non hanno una definizione chiara delle cause del disturbo, ma a prescindere da ciò, il trattamento della schizofrenia deve essere affrontato in modo tempestivo, poiché minaccia di gravi conseguenze, fino alla disabilità. Inoltre, una persona su dieci che soffre di questo disturbo ha tentato il suicidio.

Nel secolo scorso, questa malattia ha attirato l'attenzione di scienziati di vari campi. Genetisti, biochimici, immunologi, clinici, psicologi e psichiatri, così come molti altri specialisti, stanno pensando a come curare la schizofrenia. Un ruolo importante in questa materia è svolto dall'eziologia della malattia. Vale la pena dire che lo studio delle cause del suo sviluppo si svolge in due direzioni principali: psicologica e biologica. I fattori più importanti che contribuiscono allo sviluppo della malattia, gli esperti includono quanto segue:

• predisposizione genetica. Secondo le statistiche mediche, le persone i cui parenti soffrivano anche di questo disturbo hanno bisogno di cure per la schizofrenia. Questa malattia si verifica nel 10% dei casi. Spesso i sintomi della schizofrenia compaiono nei gemelli identici. Quindi, ad esempio, se si osserva questo disturbo in uno, la probabilità che i suoi sintomi si manifestino nel secondo è di circa il 65%.
• Violazioni nel periodo prenatale. L'impatto di eventuali infezioni sul feto durante lo sviluppo fetale provoca la comparsa di segni di schizofrenia in esso.
• Caratteristiche dell'educazione. Secondo gli esperti, questa versione è considerata solo un'ipotesi. La sua essenza sta nel fatto che i segni della schizofrenia possono verificarsi in persone i cui genitori durante l'infanzia hanno prestato loro un'attenzione insufficiente.
• fattori sociali. Questi includono vari situazioni stressanti. Quindi, ad esempio, i ricercatori ritengono che la schizofrenia possa essere causata da: povertà, disoccupazione, instabilità, conflitti, frequenti cambi di alloggio.
• L'uso di sostanze stupefacenti. Abbastanza spesso, le persone che usano anfetamine e altre droghe allucinogene sono interessate a come trattare la schizofrenia.

Eppure, la maggior parte dei ricercatori concorda sul fatto che questo disturbo mentale si verifica sullo sfondo di un'eredità sfavorevole. Tuttavia, una combinazione di fattori come alcolismo, stress sistematico, depressione prolungata e problemi sociali può aumentare il rapido sviluppo della schizofrenia.

Da quale medico devo rivolgermi?

Alle prime manifestazioni di un disturbo mentale, dovresti cercare l'aiuto di uno specialista qualificato. Solo un medico può rispondere alla domanda: come si può curare la schizofrenia. Con un problema del genere, dovresti andare a un appuntamento con tali specialisti:

Potrebbe anche richiedere l'intervento di un narcologo. L'aiuto di questo medico è necessario se la schizofrenia si è sviluppata sullo sfondo dell'assunzione di droghe. La diagnosi viene fatta sulla base dei sintomi identificati. Per comprendere il quadro clinico e rispondere alla domanda: è possibile curare completamente la schizofrenia, il medico deve ascoltare le lamentele del paziente e porre una serie di domande:

1. Da quanto tempo sei stato infastidito da manifestazioni insolite?
2. Ci sono allucinazioni uditive e visive?
3. Qualcuno nella tua famiglia soffre di schizofrenia o altri disturbi mentali?
4. Con quale frequenza si verificano attacchi di aggressività immotivata?
5. Che tipo cattive abitudini ci sono?

Lo specialista eseguirà anche test psicologici. Tuttavia, un sondaggio non è sufficiente per fare una diagnosi così seria come "schizofrenia", quindi il medico prescriverà anche il monitoraggio del sonno e altri metodi di ricerca hardware. Solo dopo le risposte ricevute si può trarre una conclusione sullo stato mentale del paziente.

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Come curare la schizofrenia: metodi medicinali

Se la diagnosi è confermata, la persona ha bisogno di una terapia medica. Molti scienziati si sono chiesti a lungo se i sintomi della schizofrenia possano essere completamente trattati. Tuttavia, tutti sono giunti alla conclusione che oggi non è possibile eliminare i sintomi di questa malattia. Ma i farmaci opportunamente selezionati possono alleviare le condizioni del paziente. Questi includono i seguenti gruppi di farmaci:

• antipsicotici;
• Antidepressivi (elimina depressione e apatia);
• Ansiolitici (riducono l'ansia e l'eccitabilità);
• Nootropi (stimolano l'attività mentale);
• Normotimica (regola l'ambiente affettivo).

Nel trattamento della schizofrenia vengono utilizzati tutti questi gruppi di farmaci psicotropi, ma il ruolo principale è assegnato agli antipsicotici. Di norma, vengono prescritte forme orali di farmaci, poiché le iniezioni fanno associare il paziente alla violenza. Le iniezioni vengono utilizzate solo per alleviare l'agitazione psicomotoria. Un corso di trattamento ben progettato dà risultati positivi. Quindi, ad esempio, nei pazienti che hanno ricevuto farmaci prescritti, il numero di ricadute è stato dimezzato.

Trattamenti efficaci

Un ruolo importante nella lotta contro questa malattia, gli esperti assegnano la creazione di un microclima favorevole nell'ambiente del paziente. È inoltre necessario avere una posizione attiva e il desiderio per il recupero del paziente stesso nel corso del trattamento. Prima di tutto, una persona deve essere in grado di notare i primi segni di una ricaduta e adottare le misure necessarie per eliminarla. Solo allora lo psichiatra risponderà alla domanda su come esattamente e se la schizofrenia può essere curata. Il metodo per combattere la malattia include i seguenti componenti:

• terapia sociale;
• Trattamento elettroconvulsivo (trasmissione di impulsi elettrici attraverso il corpo);
• Psicoterapia.

La chirurgia è usata raramente nel trattamento della schizofrenia. Tuttavia, in assenza di risultati positivi dopo l'applicazione di altri metodi, può essere prescritta anche un'operazione. Ma più spesso la totalità di tutte le manipolazioni terapeutiche, se eseguite con cura, porta buoni risultati. Nel tempo, qualità come la fiducia in se stessi, le capacità comunicative e la capacità di pensare in modo logico possono tornare al paziente.

Schizofrenia- un gruppo di disturbi mentali, le cui cause di sviluppo causano ancora polemiche attive tra gli psichiatri. È inequivocabilmente determinato che per il suo sviluppo è necessaria una combinazione di tre gruppi di fattori:

1. biologico,
2. sociale,
3. psicologico.

La definizione di questa triade ha dato un contributo molto significativo alle possibilità di trattamento della schizofrenia. Ad oggi è abbastanza ovvio che per rispondere alle domande: come curare e se la schizofrenia si può curare, sia necessario prestare attenzione non solo alla terapia farmacologica. Indubbiamente, è molto importante e primario se il paziente si presenta per la prima volta nel campo visivo del medico in uno stato acuto, in uno stato di psicosi. È molto importante notare qui: nonostante gli pseudo-metodi molto popolari che insistono sul trattamento della schizofrenia senza farmaci, queste affermazioni rimangono scientificamente infondate e i metodi sono molto dubbi.

Si può curare la schizofrenia?

Oggi la schizofrenia è un disturbo mentale cronico che, come è tipico di qualsiasi malattia cronica, può, in circostanze sfavorevoli per il paziente, avere esacerbazioni. (Quindi, ad esempio, la gastrite può diventare cronica, ma è abbastanza curabile e non si ripresenta, a condizione che si osservino la dieta prescritta dal medico e uno stile di vita sano).

Cioè, la schizofrenia può e deve essere trattata e con un trattamento di qualità è del tutto possibile ottenere una remissione stabile ea lungo termine che consentirà a una persona di vivere, lavorare e rimanere socialmente attiva in modo indipendente.

La schizofrenia può essere trattata senza farmaci?

Deve essere chiaro che nel trattamento della schizofrenia è assolutamente impossibile fare a meno del trattamento farmacologico, soprattutto se una persona è in uno stato di delirio o soffre di allucinazioni.

Successivamente, quando la psicosi sarà controllata, la terapia di mantenimento sarà sufficiente per controllare i sintomi della schizofrenia.

Importante: la precedente opinione secondo cui la schizofrenia è una malattia in costante e costante progresso è già stata criticata oggi. Questo è il primo motivo che testimonia a favore del fatto che anche se la diagnosi è determinata, non dovresti arrenderti.

V pratica medica ci sono casi in cui la schizofrenia è completamente curata. Questo è un altro motivo che conferma che le possibilità della medicina moderna sono in grado di fornire la possibilità di fornire cure di qualità alle persone affette da questo disturbo. È chiaro che i miti ei pregiudizi che ancora vivono nella mente di molte persone abbastanza sane rendono la percezione dei disturbi mentali qualcosa di sinistro, quasi mitico. Tuttavia, dobbiamo ricordare: la schizofrenia è la stessa malattia di tutte le altre. È curabile metodi medici testato nella pratica e collaudato.

Quindi la risposta alla domanda: “È possibile curare completamente la schizofrenia?” è: “Dobbiamo e possiamo provarci!”. Con l'impatto simultaneo sui tre gruppi di cause che lo causano (biologica, sociale, psicologica), ci sarà sicuramente un risultato positivo.

Questo tipo di schizofrenia è più comune nelle ragazze. Primo clinico segni questa schizofrenia: acuta crisi psicotiche, Accompagnato da perdita di personalità.

L'attacco poi appare all'improvviso, poi si attenua bruscamente. L'inizio di un attacco è facilitato da malattie infettive e virali, derivanti da lesioni fisiche o stati depressivi.

A schizofrenia puberale acuta il paziente sperimenta attacchi di schizofrenia in uno schema ondulatorio. Dopo un attacco minore, segue un periodo di calma all'incirca nello stesso periodo in cui è proseguito l'attacco. Gli attacchi possono durare da 2 settimane a 2 mesi. In assenza di trattamento e con l'approccio sbagliato al paziente, l'attacco può essere ritardato. Come nel caso precedente, con gli effetti negativi dell'ambiente, l'attacco può essere ritardato.

Sintomo di fantasia patologica si verifica non solo nella schizofrenia, ma anche in una semplice violazione dello stato mentale ed emotivo. Questa condizione può essere causata da un forte shock e stress, nonché dall'assunzione di determinati farmaci e alcol, droghe.

Miti della schizofrenia e metodi del suo trattamento

Schizofrenia tradotta da latino Letteralmente significa "scissione dell'anima". Questa è una malattia mentale grave, cronica, che si manifesta da molto tempo con periodi di esacerbazione e calma. I miti della schizofrenia e i metodi del suo trattamento sono ancora avvolti nel mistero. Non esiste una risposta esatta alla domanda su quali siano le cause della malattia, da dove provenga, come trattarla e come conviverci.
Sfatiamo alcuni miti sulla schizofrenia:

La schizofrenia è molto rara, tuttavia, non più dell'uno per cento delle persone sulla terra è malato.
- La schizofrenia si sviluppa in persone che sono state maltrattate da bambini. Non è vero, la malattia si forma a seguito di una violazione di una serie di processi chimici che si verificano nel cervello e non dipendono dall'educazione, dalla religione e dal benessere della famiglia. Un'altra cosa è che possono provocare la malattia stessa, soprattutto se c'è una predisposizione familiare.
- La schizofrenia è contagiosa, vero? malattia mentale non contagioso.
- La schizofrenia è ereditaria, non ci sono dati esatti su questo problema, ma il fatto che ci siano casi "familiari" della malattia è vero, quindi questo fattore non può essere completamente escluso.
- Puoi guarire completamente dalla schizofrenia, non è vero, non esistono metodi del genere che salverebbero per sempre i pazienti dalla malattia. Puoi solo migliorare la loro qualità di vita e ridurre i sintomi della malattia.
- I pazienti con schizofrenia sono pericolosi e aggressivi, non è vero, di solito sono tranquilli e i casi di aggressività non sono più comuni che tra le persone normali.
- La conseguenza delle cattive azioni è la schizofrenia, non è vero che se una persona è malata di questa malattia, non è un dato di fatto che abbia agito male. E non vale la pena vergognarsene. Soffrire è lo stesso se hai un'ulcera, il diabete o qualche altra malattia cronica.
- I pazienti stessi possono essere curati con uno sforzo di volontà, non è vero, la cecità o la sordità possono essere curate con lo stesso successo.
- La schizofrenia è una malattia delle persone brillanti, non è vero, gli schizofrenici non pensano in modo standard, ma non tutti i pazienti con schizofrenia sono unici.
- I pazienti con schizofrenia non dovrebbero lavorare, non è vero, possono svolgere i loro compiti sul lavoro, inoltre, ne hanno bisogno durante il periodo di adattamento sociale dopo un'esacerbazione della malattia. Questo aumenterà la sua autostima.
- Gli schizofrenici non pensano al trattamento della malattia, non è vero, cercano sempre un trattamento, anche se è difficile per loro venire a patti con la diagnosi, soprattutto all'inizio della malattia. E, sulla sua ricerca di guarigione grande influenza fornito dalla famiglia.

Qui, forse, abbiamo privato l'alone di mistero di tutti i miti sulla schizofrenia.

Quali sono i trattamenti per la schizofrenia?

Attualmente, non ci sono tecnologie di trattamento che sarebbero curabili al 100% della schizofrenia, ma ci sono diversi principi nel suo trattamento che devono essere seguiti.

I sintomi della schizofrenia rispondere bene al trattamento, ma non dimenticare che non vengono curati, ma vengono rimossi solo i fenomeni spiacevoli di questa disgrazia. Per questo vengono utilizzati numerosi farmaci: neurolettici. Supportano i malati e combattono le allucinazioni, i disturbi del pensiero, gli stati deliranti. Ne elenchiamo alcuni:

Aminazin.
- Aloperidolo.
- Triftazina o trifluoperazina.
- Clopsicolo o euclopentixolo.
- Leponex o clozapina.
- Rispolept o risperidone.

Questi farmaci sono prescritti solo da uno psichiatra e il metodo è selezionato individualmente. Il fatto è che, sebbene appartengano allo stesso gruppo, differiscono l'uno dall'altro per gli effetti collaterali e il grado di impatto sulla malattia. L'opzione migliore è provare diversi farmaci o una loro combinazione all'inizio della malattia e scegliere l'opzione migliore specificatamente per questo paziente.

Psicoterapia non è un metodo di trattamento, ma aiuta efficacemente i pazienti a tornare alle loro vite precedenti e ad adattarsi alla società moderna.

I farmaci moderni sono efficaci?
È difficile rispondere inequivocabilmente a questa domanda, il fatto è che le condizioni dei pazienti migliorano in modo significativo, nella maggioranza. Soprattutto se la terapia viene iniziata in tempo. Dopo due o tre anni di trattamento, il 25% dei pazienti scompare completamente i sintomi della schizofrenia, il 20% dei pazienti può tornare a una vita piena, previo buon adattamento alla società. C'è poco o nessun miglioramento nel 15% e il 10% muore entro i primi 10 anni di malattia per incidenti o suicidio.

Come aiutare le persone con schizofrenia?

Prima di tutto, i pazienti hanno bisogno, il prima possibile, di una diagnosi e di un trattamento precoci. Se noti che qualcuno nella tua famiglia ha sintomi disordini mentali, quindi cerca di convincerlo a fidarsi degli psichiatri, non importa quanto possa sembrare spaventosa questa parola, nel qual caso riceverà un trattamento tempestivo ed eviterà le complicazioni di questa malattia insidiosa. In nessun caso non fidarti degli sciamani e dei guaritori tradizionali, ti mancherà del tempo prezioso e sarà troppo tardi per aiutare una persona.

Come aiutare un paziente con schizofrenia durante un'esacerbazione?

Cerca di capire cosa gli sta succedendo in questo momento, cosa allucinazioniè disturbato e le voci che sente sono reali per lui quanto lo sono per te, tutto ciò che sta accadendo in questo momento. In nessun caso non discutere con lui e non ridere di lui, ma cerca di calmarlo e mostrare simpatia, questo aiuterà il paziente a sentirsi al sicuro e sarà in grado di controllare meglio le sue condizioni. Se il comportamento del paziente è molto strano o addirittura pericoloso, non criticarlo, parla con frasi brevi e chiare, sii calmo e non mostrare le tue emozioni.

Pensa alla sicurezza del paziente e di chi ti circonda, se ritieni di non far fronte alla situazione, solo allora ricorri a chiamare un'ambulanza o le forze dell'ordine, ma ricorda che devi solo farlo come ultima opzione. E, naturalmente, informare il medico dei cambiamenti che si sono verificati nelle condizioni del suo paziente.

Ricorda che la schizofrenia è una malattia grave e, nonostante tutti i miti, richiede un trattamento adeguato e il supporto dei parenti.

Metodi moderni di trattamento della schizofrenia

La schizofrenia è erroneamente considerata follia, disabilità mentale.

La schizofrenia era fino a poco tempo considerata una malattia ereditaria incurabile., ma oggi i moderni metodi di trattamento della schizofrenia possono correggere le manifestazioni della malattia in modo che nella maggior parte dei casi il paziente non perda la capacità lavorativa e sia completamente adattato a contesto sociale. Naturalmente, questo non si applica agli stadi avanzati della malattia.

Schizofrenia- un complesso sintomo complesso di scissione della coscienza, sfera emotiva e manifestazioni comportamentali di una persona.

Schizofrenia- una malattia geneticamente ereditata che la medicina moderna ha imparato a fermare e correggere con l'aiuto di vari metodi trattamento moderno. I trattamenti per la schizofrenia sono più efficaci quando diagnosi precoce sintomi della malattia e trattamento tempestivo.

Per il trattamento della schizofrenia, attualmente non vengono utilizzati solo metodi medici. Questo è un complesso di misure che include contemporaneamente il trattamento di un paziente, la sua riabilitazione nel mondo moderno e il lavoro con la sua famiglia.

Ci sono tre sintomi principali della schizofrenia:

1) Allucinazioni, deliri.

2) Mancanza di volontà, apatia.

3) disturbi dell'attenzione, forme speciali di pensiero e di percezione.

In precedenza, il trattamento della schizofrenia si basava solo sull'uso di farmaci triftazin, aloperidolo, etaperazina. Questi farmaci obsoleti sono in grado di calmare il paziente ed eliminare gli stati allucinatori, ma non aiutano assolutamente con una diminuzione dell'energia del paziente e con una ridotta attenzione e pensiero. Basato sull'uso di neurolettici e antidepressivi in ​​passato, il trattamento della schizofrenia si basa attualmente sull'uso di rispiridone, quentiapina, olanzepina, amisulpiride, che hanno un effetto non tossico, senza effetti collaterali.

Cerebrolysin, mildranat, berlition, mexidol, milgama sono usati per migliorare i processi metabolici nel tessuto cerebrale.

Per prevenire il ripetersi della malattia, a un paziente con schizofrenia vengono prescritti farmaci a lunga durata d'azione che non causano conseguenze negative: fluanxol - depot, rispolept - consta, clopixol - depot.

Attualmente, nel trattamento della schizofrenia, un posto speciale e più importante è occupato dal metodo di psicoterapia, che viene eseguito e selezionato individualmente per ciascun paziente. Di norma, le sessioni di psicoterapia sono condotte da uno psicoterapeuta esperto. Il metodo di psicoterapia deve necessariamente includere corsi di formazione sull'adattamento sociale di un paziente con schizofrenia, così come psicoterapia familiare fornendo ai familiari tutte le informazioni sulla malattia.

Un paziente con schizofrenia dovrebbe ricevere una dieta fortificata a tutti gli effetti, realizzarsi in qualche tipo di attività, osservare un regime di risparmio nell'attività e nel riposo.

Una cura completa per la schizofrenia rimane ancora impossibile, ma con l'aiuto dei moderni metodi di trattamento e correzione dei disturbi in un paziente, è possibile ottenere un miglioramento significativo della qualità della vita del paziente, il suo adattamento alla creatività e alla società e il miglioramento delle relazioni familiari.

Il moderno trattamento complesso della schizofrenia si basa sull'uso di vari metodi per aiutare il paziente e la sua famiglia.
Metodi moderni di trattamento della schizofrenia.

1) Terapia farmacologica utilizzata nei corsi, secondo le indicazioni individuali. I farmaci calmano il paziente, eliminano le allucinazioni e gli stati deliranti. I farmaci moderni causano al paziente un minimo di effetti collaterali, non hanno proprietà tossiche e non deprimono la psiche e le capacità mentali.

2) Psicoterapia finalizzata alla correzione delle reazioni comportamentali, che permette al paziente di non isolarsi dalla società e dalla famiglia, di mantenere la capacità lavorativa e realizzarsi nella creatività.

3) Psicoterapia finalizzata ad aumentare l'autostima di un paziente schizofrenico, ad adattarsi a una società in cui le persone sono in grado di respingere tutti coloro che non sono come loro. Un paziente con schizofrenia dovrebbe essere in grado di comportarsi se incontra una reazione simile delle persone, per far fronte alle sue emozioni e non andare in depressione e disperazione.

4) Briefing sull'orientamento professionale, il comportamento, la scelta dell'attività, i rapporti familiari e il comportamento del paziente con parenti e amici.

5) Lavorare con i familiari di un paziente schizofrenico sul comportamento corretto con lui, le caratteristiche delle reazioni e del pensiero del paziente, le modalità di contatto e la ricerca di interazione con il paziente. I parenti di un paziente schizofrenico dovrebbero essere in grado di aiutarlo, contattarlo.

Caratteristiche del trattamento della schizofrenia

Il compito più importante che dovrebbero essere affrontati sia dai parenti che dai medici del paziente è la diagnosi precoce della schizofrenia sin dai primi sintomi, diagnosi differenziale schizofrenia da altre malattie simili nelle manifestazioni cliniche, determinando il tipo di schizofrenia, nomina tempestiva di un trattamento individualmente selezionato.

Quanto prima viene diagnosticata la schizofrenia e prescritto il trattamento, tanto più favorevole è la prognosi per la salute del paziente e il suo adattamento nella società.

Lo psichiatra, durante un esame completo del paziente, deve determinare quali strutture cerebrali sono danneggiate, quali fattori comportamentali causare ansia sia al paziente che alla sua famiglia.

Il più efficace sarà il trattamento che viene effettuato durante il primo o il secondo anno dopo l'insorgenza dei sintomi della malattia.

È importante preparare il paziente al successo, insegnargli come interagire con il medico e la famiglia e ispirare la fiducia del paziente nel medico. Con uno stato d'animo negativo del paziente, il trattamento efficace della schizofrenia è impossibile.

Alcune forme di schizofrenia che non possono essere corrette con farmaci e psicoterapia possono essere trattate con fototerapia, irradiazione laser del sangue e terapia elettroconvulsiva.

Durante il periodo di esacerbazione della malattia, il paziente deve essere ricoverato in un ospedale psichiatrico, ma una lunga permanenza in isolamento dalla società e dalla famiglia è inaccettabile: dopo 2-3 settimane di trattamento, al paziente viene prescritta la riabilitazione a casa.

Un paziente schizofrenico non dovrebbe rimanere all'oscuro della sua malattia: dovrebbe conoscere il nome della sua malattia, quali disturbi mentali ha, come comportarsi per prevenire un'esacerbazione della malattia. La cosa più importante è insegnare al paziente una comunicazione senza conflitti con i parenti e la società, a ritrovarsi nello sport, nella creatività o nel lavoro. Al paziente viene prescritta anche la balneoterapia procedure idriche, attività sportive, sedute di massaggi ed esercizi fisioterapici, allenamenti individuali e di gruppo.

I moderni metodi di trattamento della schizofrenia possono prevenire il decorso maligno e rapidamente progressivo della malattia e rendere la vita molto più facile sia al paziente schizofrenico che ai suoi familiari.

Trattamento dei rimedi popolari della schizofrenia

A prima vista, può sembrare strano che una malattia così difficile come la schizofrenia possa essere curata diversamente che con i farmaci, e in effetti, si ritiene che sia quasi impossibile curare la schizofrenia. In realtà, questo non è del tutto vero, poiché la schizofrenia non è affatto una malattia sorta in tempi recenti, solo dai tempi antichi tali disturbi erano chiamati in modo diverso.

Il trattamento della schizofrenia con i rimedi popolari è, in linea di principio, possibile, soprattutto se questo processo viene affrontato con tutte le responsabilità, trattato in modo completo e accetta anche l'aiuto dei propri cari che possono aiutare in questa difficile questione.

Dal greco "schizofrenia" si può tradurre come scissione della psiche, dell'anima. Ci sono così tante forme di schizofrenia che semplicemente non ha senso descriverle in dettaglio qui. Si noti che secondo alcune statistiche, ci sono fino all'1,5% di pazienti con schizofrenia nel mondo. Alcuni scienziati che si occupano di questo problema sono inclini ad affermare che quasi la metà di tutte le persone che vivono sulla Terra hanno una tendenza all'uno o all'altro tipo di schizofrenia in vari gradi di gravità.

Inoltre, di tanto in tanto, i sintomi della malattia possono farsi sentire anche a prima vista nelle persone sane. Forse questa affermazione è alquanto esagerata, poiché non ci sono dati ufficiali su questo argomento.

Quindi, consideriamo quale trattamento può essere utilizzato per la schizofrenia con i rimedi popolari.

La medicina dell'antico Tibet è considerata una delle più autorevoli nei tipi di trattamento non tradizionali in generale. Puoi relazionarti con tali mezzi in diversi modi, tuttavia, a determinate condizioni, non sarà superfluo provare uno strumento del genere, specialmente uno che si è dimostrato positivo.

Questo metodo consiste nel fatto che per l'applicazione è necessario prendere l'olio d'oliva (è possibile anche olio vegetale), metterlo in un recipiente (preferibilmente di argilla) e seppellirlo nel terreno, dove deve riposare per 12 mesi.

La profondità di posizionamento dovrebbe essere di mezzo metro e dopo un anno l'olio può essere rimosso e utilizzato come strofinaccio. L'intero corpo di una persona con schizofrenia dovrebbe essere strofinato, ma viene prestata particolare attenzione alla testa: deve essere strofinata con particolare attenzione. Inoltre, molto olio dovrebbe essere applicato su collo, spalle, parte superiore della schiena. Lo sfregamento deve essere eseguito con movimenti fluidi di massaggio per mezz'ora.

Pertanto, è necessario condurre un corso completo, strofinando il paziente a giorni alterni, per due mesi, quindi fare una pausa di un mese e ripetere di nuovo. Durante un ciclo di sfregamento con olio, il paziente deve fare il bagno solo nei giorni in cui non viene utilizzato lo sfregamento.

Fino ad ora, non è stato completamente determinato cosa causi la schizofrenia nell'uomo, ma è noto che nei pazienti con questa malattia nella metà dei casi nascono bambini che ereditano anche questa malattia. Molto meno, ma succede comunque che la schizofrenia venga trasmessa a un bambino da uno dei genitori schizofrenici.

Inoltre, anche un bambino generalmente sano può acquisire risposte comportamentali inadeguate agli eventi se è stato allevato da genitori che soffrono di disturbi mentali. Quale altro trattamento può essere utilizzato per i rimedi popolari della schizofrenia?

Naturalmente, questa grave malattia è molto difficile da sconfiggere. È difficile, ma secondo chi l'ha dovuto passare, è possibile.

È molto auspicabile che qualcuno venga in soccorso nella lotta contro la malattia, ad esempio parenti, parenti. Per migliorare le condizioni del paziente, puoi fare quanto segue: ginnastica, esercizi fisici, bagnare con acqua fredda aiuta molto.

Se a prima vista può sembrare un ostacolo sgradevole e insormontabile, dovresti iniziare almeno con un semplice strofinamento con acqua fredda. Successivamente sarà più semplice passare alle docce fredde, che vanno fatte due volte al giorno. Il jogging è molto utile, ogni giorno per mezz'ora, cioè gli sport attivi aiutano molto a sbarazzarsi di paure, voci invadenti e altre manifestazioni caratteristiche della schizofrenia.

In generale, il trattamento della schizofrenia con i rimedi popolari prevede di condurre una persona a uno stile di vita sano, che ti permetterà di sbarazzartene convulsioni frequenti. L'uso di bevande alcoliche è categoricamente escluso, non è necessario fumare, utilizzare bevande toniche, tè, caffè.

Grande importanza è attribuita alla dieta, che deve essere equilibrata, esclusa piatti di carne Il vegetarianismo è il benvenuto. Uno dei consigli più seri a cui prestare attenzione è l'esclusione di guardare la televisione, ascoltare musica aggressiva.

Devi eliminare il più possibile lo stress dalla tua vita.

I sintomi della schizofrenia possono essere diversi, una persona può essere perseguitata da allucinazioni uditive e visive, possibilmente sentimento costante ansia, in generale, i sintomi possono variare in modo significativo nelle diverse forme della malattia.

Per sbarazzarsi delle allucinazioni, la medicina tradizionale consiglia di prendere la radice di consolida, che è necessario prendere un cucchiaino e preparare, versare un litro di acqua bollente, cuocere a vapore per 10 minuti, quindi insistere per un'ora. Avanti: filtrare e consumare in un giorno, il corso è considerato completato in 10 giorni, dopodiché viene fatta una pausa di due settimane e ripetuta di nuovo.

Una costante sensazione di ansia può essere rimossa applicando il seguente rimedio: versare 100 grammi di vodka in un piatto scuro e aggiungere un cucchiaio di radici di valeriana. Tre volte al giorno, questo rimedio, dopo essere stato infuso, è necessario assumere cinque gocce.

Per alleviare le condizioni di un paziente con schizofrenia, puoi anche prendere l'erba digitale nella quantità di un cucchiaino, versarla in un thermos e versarci sopra un bicchiere di acqua bollente. Lasciare il thermos durante la notte e al mattino filtrare e assumere 50 millilitri quattro volte al giorno.

Secondo la moderna classificazione delle malattie, la schizofrenia è un gruppo di disturbi cronici associati a una scissione nella psiche. caratteristiche peculiari la malattia è la disintegrazione del processo di pensiero e l'affetto inadeguato o appiattito. È possibile sconfiggere la schizofrenia: la domanda è estremamente complessa e le opinioni degli scienziati differiscono. La schizofrenia ha molte forme diverse, circa il 30% dei pazienti va nella cosiddetta remissione permanente. Da un lato, può essere definito un recupero, ma dall'altro, finché il paziente è vivo, può capitargli un altro attacco, che indicherà chiaramente la falsità della conclusione prematura.

La diagnosi di "schizofrenia" non è una frase che prometta al paziente necessariamente una disabilità precoce e una totale incapacità di normale funzionamento nella vita. Ma per evitare ciò, è necessario terapia complessa. Molto dipende dalla fase in cui una persona va dal medico, perché prima viene diagnosticata la patologia, prima inizia il trattamento. Ogni attacco contribuisce alla disintegrazione della personalità, quindi non vale la pena rimandare una visita da uno psichiatra, più la malattia è iniziata, più irreversibili saranno le sue conseguenze. Di conseguenza, ai primi sintomi e sospetti, contattare uno specialista. Certamente, gran numero ai nevrotici vengono quindi regolarmente diagnosticate schizofrenia e altre psicopatologie nel miglior modo possibile per calmarti o per diagnosticare il problema in tempo, ci sarà un viaggio da uno psicologo di consulenza.

Le cause della schizofrenia non sono state stabilite in modo definitivo, per lo più i medici concordano su una combinazione di fattori sociali e genetici. Stress acuto, traumi psicologici, abusi infantili, essere cresciuto da una "madre schizofrenogena" - tutti questi motivi possono provocare lo sviluppo della malattia, soprattutto se c'erano persone con disturbi mentali in famiglia. Nonostante l'origine endogena provata dagli psichiatri, la presenza di un parente affetto da schizofrenia non garantisce affatto l'insorgere del disturbo in altri membri della famiglia.

Per quanto riguarda la manifestazione della malattia, si possono distinguere molti dei sintomi più comuni, che si dividono in positivi e negativi. I sintomi positivi includono allucinazioni uditive e visive, deliri e pensieri paranoici. Queste manifestazioni sono chiamate positive perché una persona sana non le ha. A loro volta, i sintomi negativi sono: abulia, ambivalenza, autismo, apatia, appiattimento affettivo. Cioè, il paziente perde quelle capacità che ha una persona normale.

Oltre ai sintomi positivi e negativi, si manifestano significativi disturbi cognitivi, come un disturbo della percezione e del pensiero, nonché un'attenzione distratta. A causa di una così vasta gamma di problemi della malattia, è difficile per gli specialisti prendere una decisione comune sulla questione se la schizofrenia sia curabile o meno. Il trattamento della malattia può essere suddiviso condizionatamente in 4 fasi:

• coppettazione;
• rimozione dei sintomi positivi;
• riabilitazione stato psicologico(eliminazione dei sintomi negativi);
• terapia di mantenimento (ripristino delle funzioni sociali).

Ci sono casi in cui i pazienti finiscono in un ospedale psichiatrico, attraversano tutte queste 4 fasi del trattamento e dopo non cercano aiuto per anni. Questo può essere chiamato recupero? Probabilmente. Quanto sia comune questo fenomeno è una domanda difficile. Molto più spesso si possono trovare situazioni in cui le migliori abilità sanitarie e sociali sono dimostrate da pazienti che periodicamente si sottopongono a cure specialistiche e, durante la remissione, frequentano lezioni in gruppi psicoterapeutici.

Come rispondere, allora, ad articoli scientifici e divulgativi che compaiono con invidiabile regolarità con le intestazioni “la schizofrenia è curabile”? Su Internet, puoi spesso trovare storie vere di persone chiamate "come mi sono ripreso dalla schizofrenia" e simili. Questa malattia è polimorfica, la malattia procede in vari modi, inoltre, un gran numero di disturbi mentali ha sintomi simili, ma non sono schizofrenia, motivo per cui ci sono così tante controversie tra medici specialisti e pazienti stessi. In questa fase dello sviluppo della medicina, la malattia, purtroppo, è incurabile, ma in circostanze favorevoli è possibile una remissione a lungo termine.

Dove si cura la schizofrenia?

Il trattamento della schizofrenia deve avere un approccio integrato. In uno stato di psicosi acuta, è meglio che il paziente sia sotto la completa supervisione di specialisti in un ospedale psichiatrico. I medici sanno come sbarazzarsi di sintomi allucinatori e deliranti, sindrome da schizofrenia febbrile e proteggere il paziente dal danno che può fare a se stesso e agli altri. Ma questo non significa che il trattamento della schizofrenia debba avvenire sempre in ambito ospedaliero. Un gran numero di persone registrate in un dispensario psiconeurologico con una diagnosi di F20 può benissimo essere curato a casa o in regime ambulatoriale.

La condizione principale per una terapia di successo è un esame periodico da parte di uno psichiatra. Dovrebbe essere in grado di regolare le dosi dei farmaci, cambiare un farmaco con un altro o prescrivere la psicoterapia.

Come convincere uno schizofrenico a farsi curare?

Cosa fare se uno schizofrenico non vuole essere curato? - una domanda che preoccupa i parenti e gli amici del paziente. La malattia si manifesta totale assenza autocritica, sospetto, aumento dell'ansia e questo, a sua volta, aggrava il processo di consapevolezza e accettazione di un problema da parte di una persona. Non esiste una ricetta unica su come affrontare la resistenza del paziente. Ci sono alcune raccomandazioni generali:

• non discutere o discutere i sintomi;
• non mentire e non trascinarlo in ospedale con astuzia;
• non minacciare o intimidire.

Persuadere-persuadere-persuadere. Non hai altra scelta, non puoi costringere uno schizofrenico a farsi curare. Se una persona non è pericolosa per sé e per gli altri, lo stato di salute non è critico e non sono state commesse azioni illecite, allora non possono essergli applicate cure involontarie e, ancor più, obbligatorie. Il compito dei parenti è circondare una persona malata di amore, cura e comprensione. Il trattamento mediante comunicazione non è una terapia facile, ma conveniente nella prima coppia.

Cerca di trascorrere del tempo con il paziente, parlare, ascoltare musica consigliata per gli schizofrenici.

Quando senti che il paziente ha fiducia in te, aspetta il momento giusto e parlane. Se ritieni che la persona non sia pronta, non insistere. A poco a poco ispiralo con l'idea che ci sono modi per sbarazzarsi di tutte le condizioni che lo fanno soffrire, devi solo accettare l'aiuto di un medico. Prima o poi, la maggior parte degli schizofrenici entra volontariamente in trattamento.

Metodi di trattamento

L'attuale trattamento della schizofrenia è una combinazione di farmacologia e terapia psicosociale. Studi internazionali condotti da scienziati in Israele e negli Stati Uniti forniscono le seguenti statistiche: un corretto trattamento farmacologico dà un risultato positivo nel 65% dei casi; la psicoterapia di alta qualità senza farmaci dimostra un effetto positivo nel 45% dei casi; Un approccio integrato dà un risultato positivo nell'85% dei casi.

Dai dati di cui sopra, è chiaro che anche gli ultimi metodi di cura sviluppati nei paesi avanzati del mondo lasciano alle pillole il primato nella lotta alla schizofrenia.

Il principale trattamento farmacologico della schizofrenia avviene con l'aiuto di antipsicotici.

I tipici antipsicotici bloccano i recettori della dopamina, riducendo così la trasmissione degli impulsi. A causa di ciò, i sintomi positivi vengono rimossi e, come effetto collaterale, possono verificarsi sintomi negativi secondari. Relativamente nuova nel trattamento della malattia è stata la scoperta di antipsicotici atipici. Il principio del loro lavoro differisce in quanto l'enfasi è su altri neurotrasmettitori come la serotonina. Il risultato è anche il sollievo della psicosi, ma in modo molto più mite. È possibile individuare un altro moderno metodo di trattamento con le citochine: proteine ​​​​speciali simili nella struttura agli ormoni prodotti dal corpo. I medici lo chiamano anche nell'elenco dei rimedi efficaci.

La psicoterapia gioca un ruolo importante nell'uscita di successo in una remissione a lungo termine.

Lo sfondo dell'intera malattia è molto spesso un difetto sociale progressivo. Per appianare, si consiglia di visitare uno psicologo clinico. Nel trattamento della schizofrenia, la terapia cognitivo-comportamentale, familiare e di gruppo si è dimostrata efficace. Tutte queste tecniche aiutano a sviluppare le abilità sociali necessarie nel paziente e contribuiscono all'adattamento nel mondo insieme alla sua malattia. L'uso della psicoanalisi nel lavoro con gli schizofrenici è uno degli argomenti più controversi in psichiatria. Per quanto riguarda l'efficacia dell'ipnosi nella lotta contro le malattie, non ci sono prove scientifiche comprovate.

Se parlare trattamento alternativo schizofrenia, la situazione è molto ambigua. Effetto calmante dell'applicazione decotti alle erbe, può influenzare positivamente le condizioni del paziente durante l'eccitazione motoria, ma questo è lontano dalla regola e di certo non può essere considerato una terapia affidabile. Lo stesso vale per la terapia fisica e la terapia del digiuno: tutto questo non è un metodo efficace, ma può essere prescritto da un medico su base individuale.

Panoramica dei farmaci per la schizofrenia

L'elenco dei farmaci utilizzati nella schizofrenia è costituito da antipsicotici tipici e atipici. A volte vengono aggiunti stabilizzatori dell'umore, antidepressivi, nootropi, sedativi e farmaci che eliminano i disturbi neurolettici extrapiramidali.

Rispoletto- un antipsicotico atipico, approvato per l'uso nel 1993. È prescritto per eliminare un attacco acuto, accompagnato da sintomi produttivi o negativi. Tra gli effetti collaterali del farmaco ci sono sonnolenza, mal di testa, affaticamento, sintomi extrapiramidali.

azenapina un antipsicotico atipico. Indicato negli episodi schizofrenici acuti, mania. Provoca meno effetti collaterali anticolinergici rispetto ad altri antipsicotici atipici, raramente provoca disturbi extrapiramidali. Si notano sonnolenza, un leggero aumento di peso e ansia.

Clozapina- un antipsicotico atipico, viene prescritto solo se il corpo del paziente mostra intolleranza o resistenza ad altri farmaci. È raccomandato per i disturbi ebefrenocatonici e delirante-allucinatori. Le controindicazioni includono malattie del sistema circolatorio.

Deposito Clopixol- antipsicotico a lunga durata d'azione. Il medicinale viene prescritto a un paziente che non segue rigorosamente la prescrizione del medico per prevenire frequenti ricadute. Rende sedazione con forte eccitazione emotiva, attività fisica, aggressività, ostilità. Blocca i sintomi positivi. Controindicato in caso di intossicazione.

Triftazino- uno degli antipsicotici più attivi. È prescritto per i sintomi deliranti-allucinatori, ma non allevia l'eccitazione maniaco-catatonica. Tra la massa di effetti collaterali si notano disturbi extrapiramidali, rigidità muscolare, sindrome neurolettica.

Lamotrigina- un farmaco antiepilettico che ha un effetto normotimico. Somministrato a pazienti con schizofrenia aiuto in combinazione con antipsicotici. Gli effetti collaterali sono eruzioni cutanee, male alla testa.

Pantogami- un agente nootropico prescritto ai pazienti per migliorare le funzioni cognitive, il pensiero, la memoria.

Ciclodolo- un medicinale che può fermare gli effetti negativi che hanno l'uso di antipsicotici, come i disturbi extrapiramidali. Il farmaco è un antidoto all'aloperidolo.

Nota! La nomina di eventuali farmaci per i pazienti con schizofrenia viene eseguita solo da uno psichiatra. Ai pazienti è severamente vietato cambiare i farmaci da soli e sperimentare le dosi. Eventuali modifiche agli psicofarmaci dovrebbero essere apportate da uno specialista, tenendo conto caratteristiche individuali paziente e un quadro completo della malattia. In caso contrario, le conseguenze potrebbero essere irreparabili. L'elenco di farmaci di cui sopra è pubblicato solo a scopo informativo.

Riassumendo, possiamo concludere che la medicina non si ferma e si aprono sia le attività scientifiche che pratiche degli specialisti migliori pratiche combattere la malattia. La domanda sorge spontanea: quanto tempo vivono gli schizofrenici con le pillole? Nell'articolo "Come vivere con uno schizofrenico", ci siamo soffermati sulla questione dell'aspettativa di vita dei pazienti. È possibile curare completamente la schizofrenia? No. Tuttavia, notizie su questo argomento sono in continua apparizione e non è affatto escluso che la situazione cambi presto. Non dimenticare che la migliore medicina per uno schizofrenico è l'amore e la comprensione dei propri cari.

Il capo di uno dei dipartimenti della clinica racconta come trattare e diagnosticare la schizofrenia nel seguente video: