Il disturbo ossessivo compulsivo è disturbo ossessivo-compulsivo (disturbo ossessivo-compulsivo): cause, sintomi e trattamento. Disturbo ossessivo-compulsivo: sintomi e trattamento

Disturbo ossessivo-compulsivoè una disfunzione dell'attività mentale, manifestata da pensieri involontari di natura ossessiva che interferiscono con la vita normale, nonché varie paure. Questi pensieri creano ansia, che può essere alleviata solo svolgendo attività ossessive e noiose chiamate compulsioni.

Il disturbo ossessivo-compulsivo può essere progressivo, episodico o cronico. I pensieri ossessivi sono idee o inclinazioni che compaiono ripetutamente nella testa di una persona in una forma stereotipata. L'essenza di questi pensieri è quasi sempre dolorosa, poiché vengono percepiti come idee prive di significato o portano contenuti osceni o aggressivi.

Cause del disturbo ossessivo-compulsivo

Le cause profonde del disturbo in questione raramente possono essere trovate in superficie. Il disturbo ossessivo compulsivo è caratterizzato da compulsioni (azioni rituali) e ossessioni (pensieri ossessivi). I pensieri intrusivi involontari più comuni sono:

— paura di infezioni (ad esempio virus, microbi, liquidi, sostanze chimiche o escrementi);

Segni di disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini:

- mani bagnate e screpolate (se il bambino soffre di lavaggio compulsivo delle mani);

- permanenza prolungata in bagno;

- completamento lento dei compiti per paura di sbagliare;

- introducendo numerose correzioni e modifiche compiti;

- comportamenti strani o ripetitivi, come controllare costantemente le porte o i rubinetti per assicurarsi che siano chiusi;

- domande noiose e costanti che richiedono rassicurazione, ad esempio: "Mamma, toccalo, ho la febbre".

Come trattare il disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini? Molti genitori vogliono saperlo. Prima di tutto, è necessario determinare con precisione se il loro bambino soffre di disturbo ossessivo-compulsivo o semplicemente pratica alcuni dei suoi rituali. Possiamo identificare rituali abbastanza normali per i bambini, che i genitori spesso scambiano per violazioni. Questi includono:

- i bambini sotto i tre anni hanno spesso certe “tradizioni” di andare a letto durante il periodo scolastico, questo di solito scompare o diventa lieve;

- giochi inventati con determinate regole, collezionismo (a partire dai cinque anni);

- passione eccessiva per alcuni artisti, sottocultura, che è un modo di socializzare, costruire relazioni con coetanei che hanno hobby simili.

Prima di sbarazzarsi del disturbo ossessivo-compulsivo, i genitori devono differenziarlo dalle normali manifestazioni ad esso inerenti periodo di età, in cui si trova il loro bambino. La principale differenza tra la sindrome descritta e i rituali normali è la comprensione da parte di adolescenti e bambini dell'anomalia dei pensieri ossessivi e delle azioni rituali. I bambini si rendono conto che le loro azioni deviano dalla norma, quindi cercano di resistere. Questa comprensione li spinge a nascondere all’ambiente pensieri ossessivi e azioni rituali. Pertanto, se il bambino esegue apertamente un determinato rituale prima di andare a letto, ciò non indica la presenza di una malattia. Devi capire che tale comportamento è inerente solo alla sua età.

Trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo

In precedenza, la sindrome in questione era considerata una condizione resistente (non responsiva) al trattamento, poiché i metodi psicoterapeutici tradizionali basati su principi raramente portavano effetto. Inoltre, i risultati dell'utilizzo di vari medicinali. Tuttavia, negli anni Ottanta del secolo scorso, la situazione attuale è cambiata radicalmente a causa dell'introduzione di nuovi metodi di terapia comportamentale e di medicina farmacopea, la cui efficacia è stata dimostrata attraverso studi su larga scala.

Gli scienziati di quel tempo, cercando di trovare la risposta alla domanda "come trattare il disturbo ossessivo-compulsivo", dimostrarono sperimentalmente che il più metodo efficace La terapia comportamentale per il disturbo in questione è un metodo per prevenire la reazione e l'esposizione.

Il paziente riceve istruzioni su come resistere all'esecuzione di azioni compulsive, dopodiché viene messo in una situazione che provoca disagio causato dalle ossessioni.

La cosa principale nel trattamento della malattia in questione è il riconoscimento tempestivo del disturbo ossessivo-compulsivo e la diagnosi corretta.

Attualmente, i principali farmaci per il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo sono gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (Clomipramina), gli ansiolitici (Clonazepam, Buspirone), gli stabilizzatori dell'umore (farmaci al litio) e gli antipsicotici (Rimozide).

Come sbarazzarsi del disturbo ossessivo-compulsivo? La maggior parte dei terapisti concorda sul fatto che il trattamento di questa malattia dovrebbe iniziare con la prescrizione di antidepressivi, vale a dire farmaci del gruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina in una dose adeguata. I farmaci di questo gruppo farmacoterapeutico sono meglio tollerati dai pazienti e sono considerati più sicuri della clomipramina (un antidepressivo triciclico che blocca la ricaptazione della serotonina), precedentemente ampiamente utilizzata nel trattamento del disturbo in questione.

È anche praticato prescrivere ansiolitici in combinazione con altri farmaci. Non è raccomandato usarli come monoterapia. È indicata la prescrizione di stabilizzatori dell'umore, ovvero preparati a base di litio, poiché il litio favorisce il rilascio di serotonina.

Numerosi ricercatori hanno dimostrato l'efficacia della prescrizione atipica antipsicotici(Olanzapina) in combinazione con antidepressivi serotoninergici.

Oltre all'uso di farmaci nel trattamento di ossessioni e compulsioni approccio moderno implica l’uso di metodi psicoterapeutici. Un eccellente effetto psicoterapeutico è fornito dalla tecnica in quattro fasi, che offre l'opportunità di semplificare o modificare le procedure rituali. Questo metodo si basa sulla consapevolezza del problema da parte del paziente e sul graduale superamento dei sintomi.

Il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo a casa non è raccomandato, ma esistono una serie di misure terapeutiche e preventive che possono ridurre la gravità dei sintomi.

Quindi, il trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo a casa prevede:

- ridurre il consumo di alcol e bevande contenenti caffeina;

- liberarsi di cattive abitudini;

- pasti regolari, poiché possono provocare fame, mancanza di nutrienti e bassi livelli di zucchero stato stressante che causerà sintomi di disturbo ossessivo-compulsivo;

- regolare esecuzione esercizio fisico, poiché il rilascio sistematico di endorfine migliora il metabolismo, aumenta la resistenza allo stress e migliora salute generale persona;

- massaggio;

- stabilire modalità ottimale sonno e veglia;

- fare bagni caldi, durante i quali va posta una compressa fresca sulla testa dell'individuo sofferente, questa procedura va eseguita più volte alla settimana per venti minuti, ogni procedura deve ridurre la temperatura dell'acqua;

- per alleviare l'ansia, allo scopo di rilassare e calmare un individuo malato, assunto per via orale decotti alle erbe e infusi che hanno effetto sedativo(si utilizzano le erbe di valeriana officinalis, melissa, erba madre);

- uso sistematico dell'erba di San Giovanni, che consente di aumentare la concentrazione mentale, migliorare la chiarezza della coscienza, che influenza la forza della coazione a compiere azioni rituali;

- esercizi di respirazione quotidiana, che consentono di ripristinare la normalità sfondo emotivo, promuovendo una valutazione “sobria” della situazione attuale.

Dopo la terapia è necessaria la riabilitazione sociale. Solo in caso di adattamento riuscito dopo il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo i sintomi clinici non si ripresenteranno. Complesso attività riabilitative include imparare a interagire fruttuosamente con l’ambiente sociale e immediato. Per un recupero completo dal disturbo ossessivo-compulsivo, il sostegno dei propri cari gioca un ruolo speciale.

Il disturbo ossessivo compulsivo (DOC) è un gruppo di sindromi patopsicologiche che si manifesta come pensieri e azioni ossessive che impediscono ai pazienti di condurre una vita piena. Questa condizione è caratterizzata dall'incapacità di una persona di controllare i propri pensieri (idee) o azioni, che diventano paura e ansia abituali, stereotipate e costanti. Il disturbo ossessivo compulsivo è considerato uno dei più comuni disordini mentali, secondo alcune fonti, un adulto su tre soffre di pensieri o azioni ossessive e grave disturbo si verifica in 1 bambino su mille.

Le ragioni per lo sviluppo del disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini e negli adulti non sono ancora chiare. È stato dimostrato che l'insorgenza della malattia è influenzata sia da fattori fisiologici che fattori psicologici. È impossibile dire in anticipo esattamente quali fattori possono causare un disturbo e quali no, poiché ogni organismo reagisce individualmente agli stimoli.

I fattori di rischio per lo sviluppo del disturbo ossessivo compulsivo sono:

Il disturbo ossessivo compulsivo si sviluppa quando una persona sviluppa un modello di determinato comportamento. Ad esempio, avendo sperimentato paura o ansia, il paziente ha camminato per la stanza o, per liberarsi della paura, ha acceso la luce e ha controllato se c'era qualcuno nella stanza.

Questa reazione è fissata nel cervello come possibile risposta a qualsiasi situazione pericolosa, e in futuro il paziente non potrà liberarsi di questo comportamento, continuando a eseguire determinati rituali ogni giorno. A volte questo comportamento non sembra strano agli altri, ma i pazienti stessi sperimentano un'ansia costante, di cui cercano di sbarazzarsi con nuovi rituali, che stanno gradualmente diventando sempre più numerosi.

Cosa succede con il disturbo ossessivo-compulsivo?

Lo sviluppo del disturbo ossessivo compulsivo è influenzato da molti fattori; sotto la loro influenza, il paziente inizia a concentrarsi costantemente su determinati pensieri ed eventi, dando loro un significato eccessivo.

I pensieri ossessivi nascono da eventi o cose che sono di grande valore per una persona, dalle sue paure ed esperienze. Di tanto in tanto, pensieri o azioni che non possono essere affrontati compaiono in tutti, ad esempio durante l'attesa e la preoccupazione amata, che è in ritardo in tarda serata oppure l'abitudine di controllare costantemente le chiavi dell'appartamento.

Ma con il disturbo ossessivo compulsivo, i pazienti non cercano di far fronte all'afflusso di pensieri, perché li considerano troppo importanti e il loro comportamento è l'unico corretto e possibile in una situazione del genere.


Alcuni rituali e modelli di comportamento li aiutano a sentirsi sicuri e ad "affrontare" l'ansia, ma gradualmente ce ne sono sempre di più e il paziente si ritrova in un circolo vizioso: qualsiasi rituale insoddisfatto o al momento sbagliato provoca un'ansia ancora più grave, e per sbarazzarti del no, devi eseguire qualche altro rituale.

I rituali e le abitudini possono essere molto diversi, da quelli innocui: "bussare al legno per non portargli sfortuna" o sputarci sopra spalla sinistra“se un gatto nero attraversasse la strada” a quelli complessi, multicomponenti: per evitare che succedano cose brutte bisogna assolutamente evitare di colore blu, e se vedi un oggetto blu, devi tornare a casa, cambiarti d'abito e uscire di casa solo al buio.

Le persone che soffrono di nevrosi sono caratterizzate da un'esagerazione del pericolo e dall'“ossessione” per esso: qualsiasi evento della vita si trasforma in un problema o addirittura in una catastrofe che una persona non è in grado di affrontare; Questo supporta sentimento costante ansia e tensione, interferendo vita normale malato.

Sintomi

I principali sintomi del disturbo ossessivo-fobico sono pensieri ossessivi e azioni compulsive (rituali). Queste due combinazioni offrono un numero enorme di opzioni diverse per il quadro clinico della malattia.

Puoi sospettare il disturbo ossessivo compulsivo e fare una diagnosi in base ai seguenti segni:

  1. I rituali sono uno dei segni più caratteristici del disturbo ossessivo compulsivo. I rituali sono attività ripetitive il cui scopo principale è calmare l’ansia o cercare di “evitare” qualcosa di spaventoso. I pazienti stessi si rendono conto dell'erroneità e dell'anormalità di tali azioni, ma non riescono a far fronte a questi impulsi. Per alcuni, questo diventa l'unico modo per calmarsi, mentre altri credono che questo sia l'unico modo per evitare varie disgrazie. I rituali possono essere molto diversi: dall'abitudine di disporre tutti gli oggetti per dimensione, alla pulizia quotidiana di tutta la casa con disinfettanti, possono esserci anche abitudini più strane: ad esempio, prima di andare a letto, leggere ogni giorno la stessa pagina di un libro giorno, spegnendo e poi riaccendendo la luce nella stanza per 10 volte e così via.
  2. La ruminazione ossessiva è il secondo segno caratteristico della malattia. I pazienti pensano allo stesso evento per ore, lo “masticano” nel cervello, non trovando la forza di interrompere questo flusso di pensieri. La “masticazione mentale” può essere associata alla necessità di compiere un’azione: chiamare qualcuno, parlare, fare qualcosa o eseguire un’azione ordinaria, quotidiana, che una persona sana compie senza pensarci. Tali pensieri possono riguardare anche relazioni e azioni incompiute: la luce è spenta, c'è un ladro che è entrato in casa e così via.
  3. Ansia – nel disturbo ossessivo compulsivo i pazienti provano sempre una sensazione di ansia. Può sorgere a causa di piccole situazioni quotidiane (un bambino è arrivato in ritardo di 10 minuti) o a causa di situazioni “globali” che non sono in alcun modo controllabili: attacchi terroristici, degrado ambientale e così via.
  4. Pensieri ossessivi: pensieri negativi o desideri di danneggiare altre persone possono verificarsi in determinate situazioni o verificarsi periodicamente. I pazienti cercano di controllare tali pensieri, ma c'è sempre il rischio che facciano qualcosa di simile.
  5. o stati ossessivi - possono essere sensuali e figurativi. Le ossessioni sensuali sono la sensazione che i propri pensieri, sentimenti e desideri siano imposti da qualcuno, "non proprio". Le immagini imposte possono riguardare qualsiasi situazione immaginaria: i pazienti “vedono” se stessi mentre commettono qualche atto, solitamente illegale o aggressivo, o viceversa, le immagini irreali sembrano loro reali, già accadute.
  6. Gli impulsi ossessivi sono un desiderio inaspettato di compiere un'azione che potrebbe essere inappropriata o addirittura pericolosa. A volte in questo modo il paziente cerca di far fronte ai pensieri ossessivi o all'ansia facendo cose strane, spesso distruttive o pericolose.
  7. Impulsi ossessivi: il paziente sente un desiderio irresistibile di fare qualcosa, indipendentemente dal fatto che sia fattibile, che tali azioni siano consentite e così via. L'attrazione può essere del tutto innocua: il desiderio di mangiare qualcosa, o del tutto inaccettabile: uccidere qualcuno, commettere un incendio doloso e così via. Ma in ogni caso, l’incapacità del paziente di far fronte ai propri sentimenti provoca un grande disagio e diventa un ulteriore motivo di ansia e preoccupazione.
  8. – un sintomo molto caratteristico del disturbo ossessivo. Le paure e le fobie possono essere molto personaggi diversi, nosofobia (paura ossessiva di gravi o malattia mortale), paura dell'altezza, degli spazi aperti o chiusi, paura dell'inquinamento. Vari rituali aiutano ad affrontare temporaneamente la paura, ma poi si intensifica.

Nel disturbo ossessivo compulsivo grave, il paziente può avvertire tutti i sintomi contemporaneamente, ma molto spesso aumento dell'ansia, pensieri e rituali ossessivi. A volte sono accompagnati da ossessioni: pensieri e comportamenti aggressivi, nonché fobie.

DOC nei bambini

Sfortunatamente, oggi il numero di bambini che soffrono di una patologia come il disturbo ossessivo-compulsivo continua ad aumentare. È abbastanza difficile da diagnosticare, soprattutto nei bambini più piccoli età scolastica e le manifestazioni della malattia vengono spesso scambiate per disturbo da deficit di attenzione e iperattività, depressione, disturbo della condotta o autismo. Ciò è dovuto al minor numero di sintomi caratteristici che il bambino manifesta e al fatto che non può e non sa caratterizzare e descrivere con precisione la sua condizione.

Anche i bambini con disturbo ossessivo compulsivo soffrono di pensieri ossessivi e ansia, ma riescono a esprimere la loro condizione solo in età avanzata. I bambini piccoli possono essere molto irrequieti, eccessivamente irritabili, aggressivi e iperattivi;

L'ansia e le paure si manifestano con la paura di rimanere senza genitori, soli, paura di estranei, nuovi locali, situazioni e perfino abiti.

Il sintomo più caratteristico del disturbo ossessivo-compulsivo è infanzia vengono presi in considerazione i rituali. Può trattarsi di ripetizione ripetuta delle stesse azioni che sembrano insensate agli adulti, pulizia eccessiva e disgusto (dopo ogni contaminazione, le mani devono essere lavate a lungo con sapone), attaccamento alle stesse cose o sequenza di eventi (una ninna nanna prima letto, un bicchiere di latte obbligatorio a colazione).

Inoltre, il bambino rifiuta categoricamente di sostituire la cosa vecchia con una nuova, di cambiare qualcosa nel rituale o di abbandonarlo. I tentativi da parte dei genitori o di altri di "rompere" il rituale sono percepiti in modo estremamente aggressivo; i bambini con disturbo ossessivo compulsivo non possono essere spostati su qualcos'altro o distratti dall'esecuzione di azioni;

In età avanzata possono comparire gravi paure o fobie, così come ansia e movimenti ossessivi. I bambini piccoli affetti da questo disturbo sono generalmente considerati iperattivi o presentano problemi neurologici.

La diagnosi del disturbo ossessivo-fobico nei bambini è molto difficile, poiché il quadro clinico è dovuto a caratteristiche dell'età, poco chiaro e difficile da navigare diagnosi differenziale con altre malattie.

Trattamento

Come viene trattato il disturbo ossessivo compulsivo? grande sforzo da parte del paziente e del medico. Fino a poco tempo fa, questa malattia era considerata estremamente resistente al trattamento e i medici, prima di tutto, cercavano di far fronte ai sintomi più pronunciati della malattia, senza cercare di liberare il paziente dal disturbo stesso. Oggi, grazie a farmaci abbastanza efficaci e sicuri e a nuovi metodi di psicoterapia, nella maggior parte dei casi è possibile stabilizzare le condizioni di un paziente con disturbo ossessivo compulsivo.

Per questo uso:

  • Terapia farmacologica: antidepressivi, antipsicotici, ansiolitici e sedativi;
  • psicoterapia: metodo di prevenzione, terapia in 4 fasi, metodo di “arresto del pensiero” e terapia cognitivo comportamentale, psicoterapia familiare, terapia della personalità e altri metodi possono essere utilizzati come terapia ausiliaria;
  • trattamento domiciliare: questa malattia richiede farmaci e trattamenti psicoterapeutici, ma se il paziente non combatte il suo disturbo in modo indipendente, a casa, l'effetto del trattamento sarà minimo.

Terapia farmacologica

Per il trattamento vengono utilizzati antidepressivi: fluvoxamina, paroxetina, clomipramina; antipsicotici atipici: Olanzapina, Lamotrigina; ansiolitici: Clonazepam, Buspirone; stabilizzatori dell'umore: sali di litio e altri. Tutti questi farmaci hanno controindicazioni e effetti collaterali, pertanto, deve essere utilizzato solo come indicato e sotto il controllo di un medico.

Il trattamento per il disturbo ossessivo compulsivo inizia con un ciclo di antidepressivi di 2-3 mesi che aiutano a far fronte all'ansia, alle preoccupazioni, a normalizzare l'umore e stato generale malato. Dopo o contemporaneamente all'assunzione di antidepressivi, viene iniziata la psicoterapia. È molto importante monitorare l'uso di antidepressivi, soprattutto durante stato iniziale trattamento, quando non vi è alcuna efficacia visibile dall’assunzione di farmaci e la psiche del paziente continua a rimanere depressa. Solo dopo 2-3 settimane di utilizzo compaiono i primi cambiamenti pronunciati nell’umore e nel benessere di una persona, dopo di che diventa molto più facile controllare il trattamento.

Oltre agli antidepressivi, sedativi e sonniferi, così come antipsicotici e normotici: questi farmaci sono utilizzati solo per il trattamento di disturbi concomitanti. I neurolettici sono indicati per intenzioni, pensieri o azioni aggressivi pronunciati e gli stabilizzatori dell'umore sono indicati per peggioramento dell'umore, paure e fobie. I farmaci vengono prescritti per 10-30 giorni, a seconda della gravità dei sintomi.

Psicoterapia

L'obiettivo principale della psicoterapia per il disturbo ossessivo compulsivo è rendere il paziente consapevole del suo problema e dei modi per affrontare l'ansia e i pensieri e le azioni ossessive.

La terapia “4 Steps” si basa sulla sostituzione o sulla semplificazione dei rituali che aiutano i pazienti ad alleviare l’ansia. I pazienti devono essere chiaramente consapevoli di cosa e quando provocano attacchi di compulsioni e controllare le loro azioni.

Il metodo “Stop del Pensiero” insegna al paziente la capacità di fermarsi e “guardare” le sue azioni e i suoi pensieri “dall’esterno”. Questo ti aiuta a realizzare l'assurdità e l'errore delle tue paure e delle tue idee sbagliate e ti insegna come affrontarle.

Trattamento a casa

L’aiuto e il sostegno dei parenti e degli amici del paziente sono molto importanti per il successo del trattamento. Devono comprendere le cause e le manifestazioni della malattia e aiutarlo a far fronte agli attacchi di panico e all'ansia.

Il paziente stesso impara a controllare i propri pensieri e le proprie azioni, evitando situazioni in cui possono comparire ossessioni. Ciò include l’abbandono delle cattive abitudini, la riduzione dell’esposizione a fattori di stress, le tecniche di rilassamento e meditazione e così via.

Il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo può richiedere molto tempo e sia il paziente che la sua famiglia devono sintonizzarsi su una terapia a lungo termine: sono necessari dai 2 ai 6 mesi, e talvolta di più, per stabilizzare la condizione. E per escludere la possibilità di una ricaduta della malattia, è necessario visitare periodicamente il medico e ripetere il ciclo di farmaci e psicoterapia.

Hai ancora con te il disinfettante per le mani? Il tuo guardaroba è organizzato in tutti i sensi nel tuo armadio? Tali abitudini possono semplicemente essere un riflesso del carattere o delle convinzioni, ma a volte attraversano una linea invisibile e diventano una sindrome stati ossessivi(scientificamente: disturbo ossessivo-compulsivo, DOC), che colpisce quasi l’1% degli americani.

Come distinguere un'abitudine da una diagnosi medica che richiede l'aiuto di uno specialista? Il compito non è facile, afferma il professor Jeff Zymanski. Ma alcuni sintomi indicano apertamente un problema.

Lavaggio frequente delle mani

Il bisogno ossessivo di lavarsi le mani o di usare un disinfettante per le mani è comune tra i soggetti affetti da disturbo ossessivo compulsivo, tanto che sono stati addirittura identificati come categoria separata"rondelle". Il motivo principale il lavaggio ossessivo delle mani è la paura dei batteri, meno spesso - il desiderio di proteggere gli altri dalla propria "impurità".

Quando chiedere aiuto: Se non riesci a dimenticare i germi anche dopo esserti lavato le mani, hai paura di non averle lavate abbastanza a fondo o di aver contratto l'AIDS dal carrello del supermercato, ci sono buone probabilità che tu sia uno dei "lavandini" ." Un altro un segno chiaro- ritualità del lavaggio: si pensa che si debbano insaponare e sciacquare le mani cinque volte, insaponando ogni singola unghia.

Ossessione per la pulizia

Le persone con disturbo ossessivo compulsivo e con la passione per il lavaggio delle mani spesso vanno all'estremo opposto: diventano ossessionate dalla pulizia della casa. La ragione di questo stato ossessivo è anche la germofobia o la sensazione di “impurità”. Anche se la pulizia allevia l’ansia da germi, gli effetti non durano a lungo e la voglia di pulire di nuovo diventa più forte di prima.

Quando chiedere aiuto: Se trascorri diverse ore ogni giorno a pulire la tua casa, ci sono buone probabilità che tu abbia un disturbo ossessivo-compulsivo. Se la soddisfazione dalla pulizia si verifica entro 1 ora, sarà più difficile fare una diagnosi.

Controllo ossessivo delle azioni

Se è necessario assicurarsi 3-4, o anche 20 volte, che il fornello sia spento, e Porta d'entrata chiuso: questa è un'altra manifestazione comune (circa il 30%) del disturbo ossessivo-compulsivo. Come altri comportamenti compulsivi, il controllo ripetuto deriva dalla paura per la propria incolumità o da un profondo sentimento di irresponsabilità.

Quando chiedere aiuto:È perfettamente ragionevole ricontrollare qualcosa di importante. Ma se il controllo ossessivo interferisce con la tua vita (ad esempio cominci a fare tardi al lavoro) o assume una forma rituale che non puoi interrompere, potresti essere una vittima del disturbo ossessivo compulsivo.

Un'inspiegabile voglia di contare

Alcune persone con disturbo ossessivo-compulsivo attribuiscono grande importanza al conteggio e al conteggio di tutto ciò che attira la loro attenzione: il numero di passi, il numero di auto rosse passate, ecc. Spesso il motivo per contare è la superstizione, la paura di fallire se qualche azione non viene eseguita un certo numero “magico” di volte.

Quando chiedere aiuto:“Tutto dipende dal contesto”, spiega Zymanski. - Questo comportamento ha senso per te? Contare i passi dalla porta all'auto può essere fatto, ad esempio, per noia. Ma se non riesci a sbarazzarti dei numeri nella tua testa e del conteggio costante, è ora di rivolgerti a uno specialista”.

Organizzazione totale

Le persone con disturbo ossessivo-compulsivo sono capaci di perfezionare l’arte dell’organizzazione. Le cose sul tavolo dovrebbero giacere in modo fluido, chiaro e simmetrico. Sempre.

Quando chiedere aiuto: Se vuoi che la tua scrivania sia pulita, ordinata e organizzata, potrebbe essere più semplice per te lavorare in questo modo, e lo fai per un bisogno di ordine del tutto normale. Le persone con disturbo ossessivo compulsivo potrebbero non averne bisogno, ma organizzano comunque la realtà circostante, che altrimenti inizierebbe a spaventarle.

Paura dei guai

Tutti hanno pensieri ansiosi riguardo a un possibile incidente spiacevole o violenza. E più cerchiamo di non pensarci, più appaiono persistentemente nelle nostre teste, ma per le persone con disturbo ossessivo compulsivo, la paura arriva all'estremo e i problemi che si verificano causano una reazione troppo forte.

Quando chiedere aiuto:È importante stabilire il confine tra pensieri e paure periodici spiacevoli e preoccupazioni eccessive. Il disturbo ossessivo compulsivo può verificarsi se si evita, ad esempio, di camminare nel parco per paura di essere aggrediti o di chiamare una persona cara più volte al giorno per informarsi sulla sua sicurezza.

Pensieri ossessivi di natura sessuale

Proprio come i pensieri di violenza, il disturbo ossessivo-compulsivo spesso comporta pensieri intrusivi su comportamenti inappropriati o desideri tabù. Coloro che soffrono di disturbo ossessivo compulsivo possono, contro la loro volontà, immaginare di molestare colleghi o estranei, o iniziare a dubitare del proprio orientamento sessuale.

Quando chiedere aiuto:“Molte persone ti diranno: no, non voglio farlo affatto e non riflette affatto le mie convinzioni interiori”, commenta Zymanski. “Ma una persona con disturbo ossessivo compulsivo dirà diversamente: questi pensieri sono disgustosi, non vengono a nessuno tranne che a me, e cosa penseranno di me adesso?!” Se il comportamento di una persona cambia a causa di questi pensieri: inizia a evitare la conoscenza di persone gay o persone che compaiono nelle sue fantasie, questo è già un segnale allarmante.

Analisi delle relazioni malsane

Le persone con disturbo ossessivo compulsivo sono note per la loro tendenza ossessiva ad analizzare le relazioni con amici, colleghi, partner e familiari. Ad esempio, possono preoccuparsi per un tempo particolarmente lungo e analizzare se la frase sbagliata che hanno detto è diventata motivo del distacco di un collega o di un malinteso, un motivo per separarsi da una persona cara. Questo stato può aumentare moltissimo il senso di responsabilità e la difficoltà di percepire situazioni poco chiare.

Quando chiedere aiuto: La rottura con una persona cara può rimanere bloccata nella tua testa, il che è normale, ma se questi pensieri si moltiplicano nel tempo, trasformandosi in una completa erosione della fiducia in te stesso e in un atteggiamento negativo verso te stesso, dovresti cercare aiuto.

Trovare supporto

Chi soffre di disturbo ossessivo-compulsivo spesso cerca di alleviare il proprio dolore con il sostegno di amici e familiari. Se, ad esempio, hanno paura di fare un pasticcio a una festa, chiedono ai loro amici di “provare” una possibile situazione in anticipo, e più di una volta.

Quando chiedere aiuto: Chiedere aiuto agli amici è una parte del tutto normale dell'amicizia, ma se ti ritrovi a fare regolarmente la stessa domanda - o gli amici te lo dicono - potrebbe essere un segno di disturbo ossessivo compulsivo. Quel che è peggio, ricevere l’approvazione e il sostegno dei propri cari può peggiorare la manifestazione di questo stato ossessivo. E' il momento di rivolgersi ai professionisti.

Insoddisfazione per il tuo aspetto

Dismorfofobia corporea - la convinzione che ci sia qualche difetto nel proprio aspetto, spesso accompagna il disturbo ossessivo compulsivo e costringe le persone a valutare ossessivamente le parti del corpo che sembrano brutte - il naso, la pelle, i capelli (a proposito, a differenza dei disturbi alimentari, la dismorfofobia non concentra la loro attenzione sul peso o sulla dieta).

Quando chiedere aiuto:È del tutto normale non essere entusiasta di qualche parte del tuo corpo. Un’altra cosa è quando passi ore davanti allo specchio, guardando e criticando questo posto.



Hai ancora con te il disinfettante per le mani? Il tuo guardaroba è letteralmente suddiviso in scaffali? Tali abitudini possono essere un riflesso del carattere o delle convinzioni di una persona. A volte attraversano una linea invisibile e diventano disturbi ossessivo-compulsivi (DOC). Diamo un'occhiata alle ragioni principali del loro aspetto e ai metodi di trattamento offerti dai medici.

Descrizione della malattia

Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo mentale che influisce sulla qualità della vita di una persona. Gli esperti la classificano come una fobia. Se quest'ultimo include solo ossessioni, al disturbo ossessivo compulsivo vengono aggiunte le compulsioni.

Il nome della malattia deriva da due parole inglesi: obsessio e compulsio. Il primo significa "ossessione per un'idea", il secondo può essere interpretato come "compulsione". Queste due parole sono state scelte con successo e in modo conciso, poiché riflettono l'intera essenza della malattia. Le persone che soffrono di disturbo ossessivo compulsivo sono considerate disabili in alcuni paesi. La maggior parte di loro trascorre molto tempo senza pensare a causa delle compulsioni. Le ossessioni sono spesso espresse come fobie, che influiscono negativamente anche sulla qualità della vita del paziente.

Come inizia la malattia?

Secondo le statistiche mediche, il disturbo ossessivo-compulsivo si sviluppa tra i 10 e i 30 anni. Indipendentemente da quando sono comparsi esattamente i primi sintomi, i pazienti si rivolgono al medico tra i 27 ei 35 anni. Ciò significa che passano diversi anni dallo sviluppo della malattia all'inizio del trattamento. Il disturbo ossessivo-compulsivo della personalità colpisce un adulto su tre. Tra i pazienti ci sono molti meno bambini piccoli. Questa diagnosi è confermata in un bambino su due su 500.

SU stato iniziale i sintomi della malattia si manifestano sotto forma di stati ossessivi e varie fobie. Durante questo periodo, una persona può ancora essere consapevole della propria irrazionalità. Con il passare del tempo, in assenza di farmaci e di aiuto psicologico, il disturbo peggiora. Il paziente perde la capacità di valutare adeguatamente le sue paure. IN casi avanzati il trattamento prevede il ricovero in ospedale con l'uso di farmaci seri.

Ragione principale

Gli scienziati non riescono ancora a elencare i principali fattori che contribuiscono al verificarsi della malattia mentale. Tuttavia, ci sono un gran numero di teorie. Secondo uno di essi, tra i fattori biologici, il disturbo ossessivo-compulsivo ha le seguenti cause:

  • disordine metabolico;
  • lesioni alla testa e ferite;
  • predisposizione ereditaria;
  • decorso complicato delle malattie infettive;
  • deviazioni a livello del sistema nervoso autonomo.

I medici propongono di includere le cause sociali del disturbo in un gruppo separato. Tra questi, i più comuni sono i seguenti:

  • educazione in una famiglia religiosa severa;
  • Al lavoro;
  • stress frequente.

La natura intrinseca di questa malattia mentale può essere basata su esperienza personale o imposti dalla società. Un esempio lampante delle conseguenze di un tale disturbo è la visione delle notizie di cronaca nera. Una persona cerca di superare le paure emergenti con azioni che la convincono del contrario. Può ricontrollare una macchina chiusa o contare più volte le banconote. Tali azioni portano solo un sollievo a breve termine. È improbabile che tu possa liberartene da solo. In questo caso è necessario l'aiuto di uno specialista. Altrimenti, la malattia consumerà completamente la psiche umana.

Sia gli adulti che i bambini sono suscettibili a questa malattia. Tuttavia, i bambini hanno meno probabilità di soffrire delle sue manifestazioni. I sintomi del disturbo possono variare a seconda dell’età del paziente.

Come si manifesta la malattia negli adulti?

Il disturbo ossessivo-compulsivo, i cui sintomi saranno presentati alla vostra attenzione di seguito, ha approssimativamente lo stesso livello in tutti gli adulti. quadro clinico. Prima di tutto, la malattia si manifesta sotto forma di pensieri ossessivi e dolorosi. Questi possono includere fantasie sulla violenza sessuale o esito fatale. Una persona è costantemente perseguitata dall'idea di morte imminente, perdita di benessere finanziario. Tali pensieri terrorizzano chi soffre di disturbo ossessivo compulsivo. Capisce chiaramente la loro infondatezza. Tuttavia, non può affrontare in modo indipendente le paure e le superstizioni secondo cui tutte le sue fantasie un giorno diventeranno realtà.

Anche il disturbo ha sintomi esterni, che si esprimono sotto forma di movimenti ripetitivi. Ad esempio, una persona del genere può contare costantemente i passi e lavarsi le mani più volte al giorno. Le manifestazioni della malattia vengono spesso notate da colleghi e collaboratori. Le persone che soffrono di disturbo ossessivo compulsivo hanno sempre un ordine perfetto sul tavolo, con tutti gli oggetti disposti simmetricamente. I libri sugli scaffali sono disposti in ordine alfabetico o per colore.

Il disturbo ossessivo-compulsivo è caratterizzato da una tendenza a peggiorare in luoghi affollati. Anche in mezzo alla folla, il paziente può avvertire un aumento degli attacchi di panico. Molto spesso sono causati dalla paura di catturarli virus pericoloso o perdere effetti personali e diventare un'altra vittima dei borseggiatori. Pertanto, queste persone tendono ad evitare i luoghi pubblici.

A volte la sindrome è accompagnata da una diminuzione dell'autostima. Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo particolarmente suscettibile a individui sospetti. Hanno l'abitudine di controllare tutto, dalle cose sul lavoro alla dieta dei loro animali domestici. Una diminuzione dell'autostima si verifica a causa della consapevolezza dei cambiamenti in atto e dell'incapacità di combatterli.

Sintomi nei bambini

Il disturbo ossessivo compulsivo è meno comune nei pazienti giovani che negli adulti. I sintomi del disturbo hanno molte somiglianze. Diamo un'occhiata ad alcuni esempi.

  1. Anche i bambini più grandi sono spesso tormentati dalla paura di perdersi tra la folla per strada. Costringe i bambini a tenere strette le mani dei genitori e a controllare periodicamente se le loro dita sono strette saldamente.
  2. Molti bambini hanno paura, a causa dei fratelli e delle sorelle maggiori, di essere mandati in un orfanotrofio. La paura di finire in questa istituzione costringe il bambino a chiedersi costantemente se i suoi genitori lo amano.
  3. Quasi tutti noi abbiamo perso i nostri effetti personali almeno una volta nella vita. Tuttavia, non tutti si preoccupano di questo passaggio senza lasciare traccia. Il panico per un quaderno smarrito spesso porta a un conteggio maniacale del materiale scolastico. Gli adolescenti potrebbero anche svegliarsi di notte per ricontrollare tutti i loro effetti personali.

Il disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini è spesso accompagnato da cattivo umore, tristezza e aumento del pianto. Alcune persone perdono l'appetito, altre sono tormentate da terribili incubi notturni. Se nel giro di qualche settimana tutti i tentativi dei genitori di aiutare il proprio figlio falliscono, è necessaria una consultazione con uno psicologo infantile.

Metodi diagnostici

Se avverti sintomi che indicano un disturbo d'ansia ossessivo-compulsivo, dovresti chiedere aiuto a un professionista del settore. salute mentale. Spesso le persone con disturbo ossessivo compulsivo non sono consapevoli dei loro problemi. In questo caso, parenti stretti o amici dovrebbero suggerire con molta attenzione questa diagnosi. Questa malattia non scompare da sola.

La sua diagnosi può essere fatta solo da uno psichiatra che abbia le qualifiche e l'esperienza adeguate in questo campo. Di solito il medico presta attenzione a tre cose:

  1. La persona ha pronunciate ossessioni ossessive.
  2. C'è un comportamento compulsivo che vuole nascondere in ogni modo.
  3. Il disturbo ossessivo compulsivo interferisce con il ritmo abituale della vita, con la comunicazione con gli amici e con il lavoro.

Per essere significativi dal punto di vista medico, i sintomi devono ripresentarsi almeno nel 50% dei giorni entro due settimane.

Esistono scale di valutazione speciali (ad esempio, Yale-Brown) per determinare la gravità del disturbo ossessivo compulsivo. Vengono utilizzati anche nella pratica per tracciare le dinamiche della terapia.

Sulla base degli esami eseguiti e di una conversazione con il paziente, il medico può confermare la diagnosi finale. Di solito, durante la consultazione, gli psicoterapeuti spiegano cos'è il disturbo ossessivo-compulsivo e quali manifestazioni ha. Esempi di pazienti affetti da questa malattia provenienti dal mondo dello spettacolo aiutano a capire che la malattia non è così pericolosa, deve essere combattuta. Anche durante la consultazione, il medico parla delle tattiche di trattamento e di quando aspettarsi i primi risultati positivi.

Una persona può aiutare se stessa?

Il disturbo ossessivo compulsivo è una patologia abbastanza comune. Può verificarsi periodicamente in qualsiasi persona, anche assolutamente sana mentalmente. È molto importante saper riconoscere i primi sintomi del disturbo e cercare un aiuto qualificato. Se ciò non è possibile, dovresti provare ad analizzare il problema e scegliere una tattica specifica per combatterlo. I medici offrono diverse opzioni per l’autotrattamento.

Passaggio 1. Scopri di cosa si tratta disturbo ossessivo. Il disturbo ossessivo-compulsivo è descritto in dettaglio nella letteratura specializzata. Pertanto, chiunque può facilmente scoprirne le principali cause e sintomi. Dopo aver studiato le informazioni, è necessario annotare tutti i sintomi che hanno recentemente causato preoccupazione. Di fronte a ogni disturbo è necessario lasciare spazio per elaborare un piano dettagliato su come superarlo.

Passaggio 2. Aiuto di terze parti. Se sospetti un disturbo ossessivo compulsivo, è meglio contattare uno specialista qualificato. A volte la prima visita dal medico è difficile. In una situazione del genere, puoi chiedere a un amico o un parente di confermare i sintomi scritti in precedenza o aggiungerne altri.

Passaggio 3. Guarda le tue paure negli occhi. Le persone con disturbo ossessivo-compulsivo di solito capiscono che tutte le paure sono immaginarie. Ogni volta che senti il ​​bisogno di ricontrollare una porta chiusa o di lavarti le mani, devi ricordartelo.

Passaggio 4. Premiati. Gli psicologi consigliano di segnare costantemente i passi sulla strada del successo, anche quelli più insignificanti. Devi lodarti per i cambiamenti che hai apportato e per le competenze che hai acquisito.

Metodi di psicoterapia

Il disturbo ossessivo compulsivo non è una condanna a morte. Il disturbo risponde bene al trattamento attraverso sedute psicoterapeutiche. Psicologia moderna ne offre diversi tecniche efficaci. Diamo un'occhiata a ciascuno di essi in modo più dettagliato.

  1. L'autore di questa tecnica appartiene a Jeffrey Schwartz. La sua essenza si riduce alla resistenza alla nevrosi. Una persona prima si rende conto della presenza di un disturbo e poi cerca gradualmente di combatterlo. La terapia prevede l'acquisizione di abilità che consentono di fermare autonomamente le ossessioni.
  2. Tecnica del “blocco del pensiero”. È stato sviluppato da Joseph Volpe. Lo psicoterapeuta proponeva il trattamento in base alla valutazione della situazione da parte del paziente. Per fare ciò, Wolpe raccomanda alla persona di ricordare uno dei recenti attacchi del disturbo. Utilizzando domande guida, aiuta il paziente a valutare il significato dei sintomi e il loro impatto vita quotidiana. Lo psicoterapeuta porta gradualmente alla consapevolezza che le paure non sono realistiche. Questa tecnica permette di superare completamente il disturbo.

Le tecniche terapeutiche indicate non sono le uniche nel loro genere. Tuttavia, sono considerati i più efficaci.

Trattamento farmacologico

Nei casi avanzati di disturbo ossessivo-compulsivo è necessario l'intervento farmacologico. Come trattare il disturbo ossessivo-compulsivo in questo caso? I principali farmaci per combattere la malattia sono gli inibitori della ricaptazione della serotonina:

  • "Fluvoxamina."
  • Antidepressivi triciclici.
  • "Paroxetina."

Scienziati di tutto il mondo continuano a studiare attivamente il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Relativamente di recente sono riusciti a scoprire opportunità terapeutiche negli agenti responsabili del rilascio del neurotrasmettitore glutammato. Possono mitigare in modo significativo le manifestazioni della nevrosi, ma non aiutano a sbarazzarsi del problema per sempre. I seguenti farmaci rientrano in questa descrizione: Memantina (Riluzolo), Lamotrigina (Gabapentin).

I noti antidepressivi per questo disturbo sono usati solo come mezzo per eliminare la nevrosi e lo stress che si presentano sullo sfondo di stati ossessivi.

Vale la pena notare che i farmaci elencati nell'articolo vengono dispensati dalle farmacie solo con prescrizione medica. La scelta di un farmaco specifico per il trattamento viene effettuata dal medico, tenendo conto delle condizioni del paziente. La durata della sindrome gioca un ruolo importante in questa materia. Pertanto, il medico deve sapere quanto tempo fa è comparso il disturbo ossessivo-compulsivo.

Trattamento a casa

Il disturbo ossessivo compulsivo appartiene a un gruppo di malattie mentali. Pertanto, è improbabile che sia possibile curare il disturbo senza un supporto esterno. Tuttavia, la terapia con rimedi popolari aiuta sempre a calmarsi. A questo scopo i guaritori consigliano di preparare decotti alle erbe con proprietà sedative. Questi includono le seguenti piante: melissa, erba madre, valeriana.

Il metodo degli esercizi di respirazione non può essere considerato popolare, ma può essere utilizzato con successo a casa. Questo trattamento non necessita di prescrizione né di supporto specialistico esterno. La terapia modificando la forza della respirazione consente di ripristinare condizione emotiva. Di conseguenza, una persona può valutare con sobrietà tutto ciò che accade nella sua vita.

Riabilitazione

Dopo il corso del trattamento, il paziente ha bisogno riabilitazione sociale. Solo in caso di adattamento riuscito alla società i sintomi del disturbo non si ripresenteranno più. Sostenitori misure terapeutiche finalizzato a insegnare il contatto produttivo con la società e i parenti. Nella fase di riabilitazione, l'aiuto di parenti e amici è di fondamentale importanza.

È impossibile fare una diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo sulla base di uno o due fatti. È importante capire se una persona soffre di disturbi mentali o è semplicemente spaventata o turbata. Pensieri spiacevoli, eccitazione e ansia sono comuni anche nelle persone completamente sane.

Cos’è il disturbo ossessivo compulsivo?

Gli psichiatri classificano il disturbo ossessivo compulsivo come un disturbo ossessivo-compulsivo. Uomo sano in grado di spazzare via i dubbi e pensieri ansiosi. Chi soffre di disturbo ossessivo-compulsivo non ha questa opportunità. Idee inquietanti lo tormentano, costringendolo a pensarci ancora e ancora. Tali pensieri nel disturbo ossessivo compulsivo sono impossibili da controllare o eliminare, il che causa un forte stress. Per far fronte all'ansia, una persona deve eseguire determinati rituali.

Pertanto, il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC, disturbo ossessivo compulsivo) comprende due fasi: ossessioni: pensieri ansiosi e ossessivi; e compulsioni: azioni speciali che aiutano ad allontanarli per un breve periodo.

IN forma lieve La diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo non causa quasi alcun disagio a una persona e non interferisce con la sua capacità lavorativa. Ma col passare del tempo, il numero di compulsioni e stati ossessivi aumenta e la malattia diventa cronica. E per un paziente con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo, a causa dell'abbondanza di pensieri ansiosi e dei rituali che ne conseguono, diventerà difficile mantenere relazioni sociali e sociali. vita privata.

Di quali pensieri ossessivi soffrono più spesso le persone con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo?

Esempi di possibili compulsioni:

  • Paura delle infezioni. Desiderio costante di lavarsi le mani o asciugarsi con disinfettante. Indossare guanti. Pulire le superfici che entreranno in contatto. Fai la doccia più volte al giorno.
  • Passione morbosa per la simmetria e l'ordine. L'obbligo che tutto sia al suo posto, secondo la classifica. Correzione di strutture anche leggermente asimmetriche. Forte stress emotivo quando l'ordine e la simmetria sono violati.
  • Paura del danno. Una persona con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo cerca di non rimanere sola o faccia a faccia con una persona che, secondo un'ossessione, è in grado di nuocere. Nasconde oggetti potenzialmente pericolosi: coltelli da cucina, saldatori, martelli, asce.
  • Controllo possibili pericoli . Portare con sé dispositivi di protezione (mattoni, bombole di gas) per paura di essere derubati. Oppure controllare più volte le valvole e le prese del gas a cui sono collegati gli apparecchi elettrici.
  • Cercando di pianificare tutto. Controlla costantemente le tue tasche, la tua valigetta, la borsa per vedere se tutte le cose di cui potresti aver bisogno sono a posto.
  • Superstizioni. Una persona con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo può recitare un incantesimo, indossare abiti portafortuna agli incontri importanti, guardarsi allo specchio se ha dimenticato qualcosa a casa. Se utilizzati una sola volta, gli oggetti e le parole portafortuna possono aumentare l'autostima. Ma se non funzionano, il malato di disturbo ossessivo compulsivo aumenta il numero di compulsioni a livelli patologici.
  • Violazioni mentali delle dottrine religiose. Dopo aver pensato a qualcosa che sembra blasfemo, una persona con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo trascorre le notti in preghiera o dona fino all'ultimo centesimo alla chiesa.
  • Pensieri erotici che sembrano inaccettabili, temendo di fare qualcosa di indecente o scortese, il paziente nega l'intimità alla persona amata.

Sembrerebbe che le persone analfabete dovrebbero essere così superstiziose o sospettose. Tuttavia, come assicura Wikipedia, la maggior parte dei pazienti con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo lo hanno alto livello intelligenza. Il Wiki afferma inoltre che il disturbo ossessivo compulsivo è stato identificato come una malattia separata in psichiatria nel 1905, ma anche gli antichi greci e romani soffrivano della malattia.


Sapevate che anche ai bambini piccoli viene diagnosticato il disturbo ossessivo compulsivo? Possono anche soffrire di disturbi compulsivi. Nel loro caso sono più comuni la paura di perdersi, la paura di essere abbandonati dai genitori e di dimenticare qualcosa di importante a scuola.

Sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo:

Il disturbo compulsivo ricorda in qualche modo un rituale religioso. Questa risposta a un pensiero ossessivo può essere fisica (controllare le valvole del gas o disinfettarsi le mani) o mentale (lanciare un incantesimo). Possibile anche se viene diagnosticato un disturbo ossessivo compulsivo comportamento di evitamento: tentativo di allontanarsi da una situazione allarmante.


Segni caratteristici del disturbo ossessivo compulsivo che dovrebbero essere considerati quando si effettua una diagnosi:

  • Il paziente se ne rende conto ossessioni lo genera lui stesso. Non soffre di voci ultraterrene.
  • Una persona cerca di respingere i pensieri ossessivi, ma senza successo.
  • Le ossessioni spaventano il paziente e provocano sentimenti di colpa e vergogna. Nei casi più gravi, una persona con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo rifiuta le attività sociali e può perdere il lavoro e la famiglia.
  • Lo stato di “ossessione” si ripete spesso.

Le persone che vogliono avere il controllo su tutto, o quelle che non sono riuscite a sopravvivere a un trauma psicologico infantile, hanno maggiori probabilità di soffrire di questo disturbo. I fattori scatenanti meno comuni per il disturbo ossessivo compulsivo sono influenze fisiche, Lesioni alla testa.

Alcuni psichiatri dividono questa nevrosi in due sottotipi:

Quando viene diagnosticata l'OPD, i pazienti riconoscono la presenza di pensieri ossessivi. Ma sono sicuri di non eseguire rituali. Questo non è sempre vero. Possibile comportamento compulsivo nascosto. I pazienti stessi potrebbero non essere consapevoli del rituale: una sorta di movimento convulso: scuotere la testa, scuotere la gamba, schioccare le dita.

Quali sono le cause del disturbo ossessivo compulsivo?

A livello globale, a tre adulti su 100 e a due bambini su 500 viene diagnosticato un disturbo ossessivo-compulsivo.

La diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo richiede una terapia obbligatoria. Gli scienziati possono parlare solo di fattori di rischio per la sindrome. Ma è impossibile identificare immediatamente la diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo ed eliminarne la causa, alleviando così le condizioni del paziente.

Quali fattori fisiologici possono scatenare il disturbo compulsivo?

  • Eredità – la malattia può essere trasmessa attraverso le generazioni. Se a uno dei tuoi nonni è stato diagnosticato il disturbo ossessivo compulsivo, il rischio di sviluppare la malattia aumenta.
  • Malattie neurologiche. Molto spesso sono causati da disturbi metabolici, causando problemi nel funzionamento dei neuroni.
  • Conseguenze di malattie infettive e autoimmuni, lesioni alla testa.

Secondo ricerche condotte da psichiatri, anche una diminuzione dei livelli di serotonina, norepinefrina o dopamina nel tessuto cerebrale può portare alla diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo.

La psicologia comportamentale suggerisce che qualsiasi azione ripetuta è più facile da riprodurre in seguito. Questa legge spiega la ragione della progressione della diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo e della probabilità di comportamenti ossessivi in ​​futuro.


Le persone più suscettibili allo sviluppo della nevrosi sono quelle che si trovano in uno stato di stress e depressione - durante i traslochi, i nuovi inizi, la perdita dei propri cari, il superlavoro. Due terzi dei pazienti con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo hanno sperimentato qualche forma di stress.

Altre cause della natura psicologica del disturbo spesso riguardano traumi infantili. Questa educazione era troppo dura: religiosa, militarizzata. Oppure i rapporti familiari hanno causato gravi traumi psicologici, che hanno portato a una diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo in età adulta.

Le persone impressionabili e inclini all’esagerazione sono maggiormente a rischio di sviluppare il disturbo ossessivo compulsivo.

Un esempio potrebbe essere una giovane madre che, in un contesto di stanchezza e stress, inizia ad avere paura di fare del male al suo bambino. Ciò si traduce in una diagnosi di “DOC”: pulizia patologica, controllo infinito delle attrezzature, varie preghiere e incantesimi.

Perché a sempre più persone viene diagnosticata questa malattia e perché la malattia sta progredendo?

Nei disturbi compulsivi, l’ansia si manifesta sempre per prima. Lascia il posto a un pensiero ossessivo, poi l'ansia si radica. La persona ricorda un'azione che riduce temporaneamente l'attività della nevrosi. Ma il prossimo stato ossessivo richiederà più di una ripetizione del rituale. I risultati saranno disastrosi: perdita di tempo, esistenza in modalità di grave stress, perdita delle qualità sociali dell'individuo, fino al punto di rifiutarsi di interagire con altre persone.

Che cosa causa il peggioramento del disturbo ossessivo-compulsivo:

  • Scarsa autostima e realismo magico. Una persona che soffre di disturbo ossessivo compulsivo esagera le proprie capacità e la propria influenza sulla realtà circostante. È fiducioso di poter prevenire qualsiasi cosa situazione negativa con l'aiuto di incantesimi, preghiere, rituali magici. Temporaneamente danno l'illusione di conforto, ma poi richiedono sempre più ripetizioni.
  • Perfezionismo. Alcuni tipi di disturbo ossessivo compulsivo richiedono un adattamento perfetto certe regole. L'uomo presenta condizione ideale vita, che deve essere raggiunta ad ogni costo. E piccoli errori o asimmetrie porteranno a conseguenze patologiche. Spesso questo tipo di disturbo compulsivo va di pari passo con l’anoressia nervosa.
  • Tentativi di prendere il controllo e sopravvalutazione del pericolo. Una persona che soffre di disturbi ossessivo-compulsivi si sente obbligata ad anticipare qualsiasi pericolo. Anche uno che non può esistere nella realtà. E le compulsioni in questo caso diventano una sorta di assicurazione. Il paziente pensa: 25 controlli Porta chiusa Garantiranno che i ladri non entrino in casa. Ma le ripetizioni ripetute non fanno altro che aumentare la sensazione di ansia e incertezza.

Evitare una situazione o un rituale non farà altro che peggiorare il tuo disturbo ossessivo compulsivo. Dopotutto, cercare di evitare di trovarsi in una situazione pericolosa porta a pensare costantemente a come farlo al meglio e a sentire la propria anormalità. Anche i parenti che proibiscono i rituali, deridono il paziente e lo chiamano pazzo possono anche peggiorare la situazione.

Tuttavia, a malattia mentale La diagnosi "DOC" non si applica: questa malattia non modifica i tratti della personalità. Ma può rovinare seriamente la vita del paziente.

Trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo:

L'ossessione può essere curata a casa se la malattia non è andata troppo oltre e la diagnosi viene fatta in tempo. Analizza le tue condizioni: se puoi affrontare il problema da solo.

  1. Accetta la diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo come una parte, una caratteristica della tua psiche.
  2. Fai un elenco dei segni del disturbo ossessivo compulsivo che osservi in ​​te stesso.
  3. Leggi tutta la letteratura psicologica rilevante sulla diagnosi e il trattamento del disturbo ossessivo compulsivo e fai un piano per sbarazzarti della malattia.
  4. Chiedi aiuto a familiari e amici. Le persone sono parziali nella loro diagnosi, quindi qualcuno dovrebbe ricontrollare il tuo elenco "allarmante" di sintomi di disturbo ossessivo compulsivo.
  5. Accetta l'irrealtà delle tue paure. Dovresti sempre ricordarlo quando sei tentato di eseguire un rituale. Uno di modi semplici sbarazzati dell'ansia: immagina cosa accadrà se la paura diventa realtà. Sopravviverai? Allora perché i rituali?!
  6. Sostieni te stesso con lodi e persino bei premi e regali. Gli incoraggiamenti rafforzeranno l’idea: sei più forte delle preoccupazioni e sei in grado di superarle.


Inoltre, per eliminare la diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo, è possibile utilizzare esercizi di respirazione E medicina tradizionale. Aiuteranno decotti sedativi e tinture a base di erba madre, menta, peonia, melissa e valeriana. Per il disturbo ossessivo compulsivo, puoi utilizzare oli aromatici come: lavanda, arancia, bergamotto, rosa, ylang-ylang.

Se non riesci a far fronte da solo alla diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo, devi consultare un medico, e questo è imperativo per non peggiorare la tua situazione.

Quale medico devo contattare?

Chiedere aiuto ad uno psicoterapeuta; la psicoterapia senza farmaci aggiuntivi porta alla cura del disturbo ossessivo compulsivo in 70 casi su 100. Quando si corregge il disturbo senza medicinali l'effetto sarà più duraturo e effetti collaterali- nessuno.

Come trattare il disturbo ossessivo compulsivo senza farmaci? Le seguenti tecniche aiuteranno:

  • Terapia comportamentale cognitiva.
  • Effetto ipnotico.
  • Terapia EMDR.
  • Psicoterapia strategica a breve termine.

Ciascuno di questi trattamenti per il disturbo ossessivo compulsivo mira a interrompere il ciclo di ansia, ossessività e tentativi di evitare una situazione spiacevole. L'attenzione può essere focalizzata sulla riduzione del disagio dei momenti ossessivi, sul contrasto dei pensieri negativi o sul cambiamento della risposta all'impulso di ripetere il rituale. La psicoterapia di gruppo è utile: chiarirà che non sei l'unica persona con diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo nell'Universo e non sei affatto pazzo.

La fisioterapia - massaggi, nuoto, bagni rilassanti - aiuterà a ridurre l'ansia.

I farmaci per la diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo vengono prescritti se i metodi psicoterapeutici non aiutano. Questi includono gli antidepressivi per la ricaptazione della serotonina e gli antipsicotici atipici. A ragioni fisiologiche alle malattie vengono prescritti farmaci speciali per aiutarli a curarle. Combinano la psicoterapia con i farmaci per la diagnosi di disturbo ossessivo compulsivo nei casi in cui sia necessario rimuoverlo tempestivamente condizione acuta.

Per prevenire il disturbo ossessivo-compulsivo si consiglia:

  1. Ciò include visite mediche regolari.
  2. Assunzione di vitamine.
  3. Evitamento massimo situazioni stressanti e superlavoro.
  4. Lezioni di pratiche rilassanti: yoga, qigong, meditazione.

Una diagnosi accurata di disturbo ossessivo compulsivo può essere fatta solo da specialisti nel campo della psichiatria.