Psicopatie del carattere: tipi di personalità psicopatici. Psicopatico: chi è questo? Psicopatia: sintomi, trattamento, tipi

- disturbo di personalità, accompagnato da irascibilità, litigiosità, conflitto e accresciuta aggressività. I disturbi comportamentali sono stabili, non controllati dallo sforzo volontario, rendono difficile l'adattamento in una squadra e creano relazioni strette armoniose. Intelligenza salvata. Il cambiamento di carattere è stabile, non suscettibile di correzione profonda e non progredisce durante la vita, ma può essere aggravato sotto l'influenza di circostanze traumatiche. Nella fase di compensazione, vengono prese misure sociali, personali e adattamento lavorativo. Nella fase di scompenso vengono utilizzate la psicoterapia e la terapia farmacologica.

Ragioni per lo sviluppo della psicopatia eccitabile

Le cause dello sviluppo della psicopatia eccitabile sono congenite o acquisite in gioventù particolarità sistema nervoso combinato con influenze esterne negative. Se le caratteristiche costituzionali del paziente diventano il principale fattore scatenante, la psicopatia si chiama nucleare. Se i tratti psicopatici del paziente si formano sotto l'influenza di influenze psicogene avverse, parlano dello sviluppo patocaratteristico della personalità o della psicopatia marginale.

La psicopatia nucleare si basa su fattori biologici: eredità sfavorevole, gravidanza complicata, parto difficile e disturbi dello sviluppo nei primi anni di vita di un bambino. La psicopatia regionale può essere provocata da negligenza, continui conflitti tra genitori, difetti nell'istruzione, malattie gravi e di lunga durata, difetti fisici congeniti e acquisiti.

La psicopatia eccitabile può essere provocata da un'umiliazione costante, da una grossolana soppressione della personalità, dall'ignoranza dei sentimenti e degli interessi del bambino o, al contrario, dall'ammirazione, dall'adorazione, da un atteggiamento acritico nei confronti delle sue azioni, dal desiderio di assecondare tutti i suoi capricci e capricci . In questo caso sono importanti sia la durata dell'esposizione che le caratteristiche del carattere del bambino. La psicopatia eccitabile si sviluppa spesso in individui estroversi con un temperamento violento e una debole forza di volontà, o in bambini testardi e persistenti.

Con un tempestivo cambiamento delle condizioni sociali e la creazione di psicologiche ambiente favorevole processo di formazione personalità psicopatica si interrompe, i disturbi esistenti si stabilizzano o diventano meno pronunciati. La psicopatia regionale è caratterizzata da una maggiore plasticità. Con loro si osservano disturbi comportamentali meno pronunciati e un migliore adattamento sociale. La prognosi per le psicopatie marginali è più favorevole rispetto a quelle nucleari.

I sintomi della psicopatia eccitabile

Il sintomo principale della psicopatia eccitabile sono le ripetute esplosioni di rabbia incontrollabile che non sono appropriate per le circostanze. Qualsiasi evento minore può provocare un altro impeto di rabbia: colazione impropria (dal punto di vista del paziente) e non servita in tempo, scarsa valutazione del bambino, piccolo conflitto in coda o nel trasporto, disaccordo della direzione con il paziente posizione su qualche questione professionale, ecc. Di solito è possibile stabilire una connessione tra il comportamento degli altri e un lampo di rabbia, tuttavia, in alcuni casi, gli attacchi possono manifestarsi spontaneamente, senza alcuna causa esterna.

Il grado di compensazione può variare in modo significativo. Alcuni pazienti sono ben adattati, mantengono le famiglie e lavorano a lungo in un unico posto. Altri distruggono costantemente le relazioni, non possono andare d'accordo con nessuno, spesso cambiano lavoro o non lavorano affatto. La causa dello scompenso sono solitamente conflitti acuti e stress prolungati: divorzio, rottura dei rapporti personali, licenziamento o minaccia di perdere il lavoro, malattie somatiche, difficoltà finanziarie, ecc.

I cambiamenti caratteriali nella psicopatia eccitabile sono evidenti sin dai primi anni di vita di un bambino. Nell'infanzia, i pazienti si distinguono per intemperanza, un cambiamento acuto e rapido delle emozioni, sfrenato, incapacità di trovare compromessi, desiderio di assumere una posizione di leadership e tendenza a comportamenti aggressivi. Non possono controllare le loro reazioni emotive attraverso lo sforzo volontario o l'analisi cosciente della situazione. L'unico modo per risolvere il problema per loro è un conflitto, spesso rude, con l'uso di minacce e forza fisica.

Nonostante l'inefficacia dell'aggressività, la frequente escalation dei conflitti e il deterioramento delle relazioni con gli altri, i pazienti non riescono a trovare altre opzioni più produttive per risolvere i problemi. Sia durante l'infanzia che da adulti, si fanno facilmente dei nemici, il che non ha il miglior effetto sulle loro relazioni personali e sullo stato sociale. Quando vengono scompensati durante l'infanzia, prendono spesso parte a risse e commettono atti di teppista e, da adulti, si trovano sul banco degli imputati in relazione a crimini violenti.

Nei contatti stretti, tali tratti di psicopatici esplosivi come crescenti richieste a parenti e amici, capziosità, sospetto, sfiducia, dominio, litigio, egoismo, incapacità di fare i conti con gli interessi e i sentimenti di altre persone diventano particolarmente evidenti. In uno stato di passione, la coscienza dei pazienti si restringe, diventano capaci di atti estremamente crudeli, compreso l'omicidio. A volte c'è una tendenza a sviluppare dipendenze e comportamenti persistentemente devianti: alcolismo, tossicodipendenza, gioco d'azzardo, perversioni sessuali, vagabondaggio, ecc.

Diagnosi di psicopatia eccitabile

Il più importante criteri diagnostici sono aggressività, conflitto e tendenza a improvvise esplosioni di rabbia, che persistono da molti anni, sullo sfondo di un intelletto preservato e della capacità di valutare criticamente le proprie azioni. Le caratteristiche psicopatiche sono stabili e non progrediscono per tutta la vita. I disturbi della personalità sono caratterizzati da totalità, disarmonia globale e ostacolano l'adattamento familiare, sociale e lavorativo del paziente.

Spesso è richiesta la diagnosi differenziale con disturbi di livello nevrotico dovuti a conflitti cronici (soprattutto in presenza di gravi traumi psicologici in infanzia). In entrambi i casi si osservano cambiamenti personali persistenti che rendono difficile l'implementazione professionale e la costruzione di relazioni personali. Il criterio decisivo in questi casi è la severità e la totalità della trasformazione personale. I disturbi della personalità nei disturbi nevrotici non sono mai così luminosi e globali, a volte raggiungono un livello psicotico.

Trattamento della psicopatia eccitabile

Nonostante la diffusa prevalenza della psicopatia, solo una piccola parte dei pazienti chiede aiuto professionale agli psichiatri, trovandosi in uno stato di compensazione. Molto più spesso, i pazienti vengono dal medico nella fase di scompenso, in caso di complicanze: abuso di sostanze, tossicodipendenza, alcolismo, episodi psicotici acuti, disturbi depressivi ecc. Dopo l'eliminazione dei sintomi acuti, la maggior parte dei pazienti smette di visitare uno psichiatra e il medico semplicemente non ha il tempo di correggere i disturbi psicopatici in alcun modo.

Anche con visite regolari da uno psichiatra, il trattamento della psicopatia eccitabile è un compito formidabile. Lo psichiatra, infatti, ha bisogno di ricostruire il nucleo della personalità del paziente: il suo sistema di valori, atteggiamenti, attitudine verso se stesso e verso gli altri. Nella maggior parte dei casi, è assolutamente irrealistico risolvere un problema del genere, quindi, in pratica, la terapia della psicopatia consiste in impatto puntiforme alle aree più problematiche. L'eliminazione o la mitigazione di gravi violazioni contribuisce al miglioramento dell'adattamento familiare e sociale del paziente, che, a sua volta, aumenta le possibilità di ottenere un risarcimento sostenibile.

La maggior parte degli esperti assegna il ruolo principale alla psicoterapia, considerandola di più modo effettivo per formare uno stile ottimale delle relazioni del paziente con gli altri. usato come terapia individuale e classi a gruppi. Gli esperti stranieri ritengono che il miglior risultato si raggiunga con l'uso della psicoterapia approfondita a lungo termine (psicoanalisi), ma non ci sono ancora dati sufficienti per valutare obiettivamente questa opinione.

In situazioni traumatiche acute, lavorare con stato attuale il paziente, aiutare il paziente a rivedere almeno in parte gli standard interni e gli atteggiamenti, fornire supporto psicologico. La correzione psicologica viene eseguita sullo sfondo trattamento farmacologico. Per ridurre l'eccitabilità, vengono prescritti farmaci del gruppo dei neurolettici, gli antidepressivi sono usati per normalizzare l'umore nella depressione e nella sottodepressione. Per eliminare la disforia dannosa persistente, vengono utilizzati acido valproico, carbamazepina.

Anomalie della psiche umana, comportamenti antisociali, stati di confine tra norma e patologia sono sempre più frequenti in società moderna. Viene chiamata una delle anomalie mentali più comuni psicopatia , che ha più di una dozzina di varietà della sua manifestazione.

Cos'è questa malattia?

La psicopatia è classificata come un disturbo di personalità. Rappresenta uno stato mentale persistente di una persona con violazione pronunciata sfera emotivo-volitiva, disarmonia delle caratteristiche personali e patologia dello sviluppo del carattere di una persona.

in una categoria separata disordini mentali la psicopatia si distingue per diversi segni:

  • questa violazione, per così dire, controlla l'intera personalità di una persona (colpisce tutte le sfere della vita, le emozioni e l'intelletto);
  • la psicopatia senza cambiamenti drastici esiste in una persona fino alla fine della vita;
  • lo psicopatico ha una ridotta capacità di adattamento a un normale ambiente sociale.

Parlando dei prerequisiti che contribuiscono all'emergere della psicopatia, gli scienziati concordano sull'ereditarietà ( cause genetiche), violazione dello sviluppo intrauterino del bambino, traumi alla nascita e postpartum, socializzazione inadeguata e educazione impropria.

Codice ICD-10

La classificazione che esiste per gli specialisti - ICD-10, riferisce la psicopatia a specifici disturbi della personalità con un codice F60.

Sebbene il termine "psicopatia" in sé non sia qui individuato come un titolo separato, le sue varietà sono descritte in dettaglio in F60, che elenca gravi disturbi generali della personalità che non sono direttamente il risultato di malattie (patologie, lesioni) del cervello o di qualsiasi altro difetti mentali:

  • paranoico (F0);
  • schizoide (F1);
  • asociale (F2);
  • emotivamente instabile (F3);
  • isterica (F4);
  • anancaste (F5);
  • allarmante (F6);
  • disturbo di personalità dipendente (F7);
  • altri e non specificati disturbi di personalità (F8 e F60.9)

Questi disturbi interessano quasi tutte le aree personali, sono strettamente legati a problemi individuali e sociali (sofferenza), vengono rilevati durante l'infanzia o adolescenza, di solito accompagnano una persona lungo tutto il percorso della vita.

tipi

Le psicopatie sono state attivamente studiate da psichiatri e patopsicologi. Questi specialisti hanno individuato i tipi più caratteristici di tali disturbi. Innanzitutto delimitano gruppi generali psicopatia:

  • gruppo eccitabile (nella psiche i processi di eccitazione prevalgono sui processi di inibizione);
  • gruppo inibitorio (i processi di inibizione prevalgono sui processi di eccitazione).

Ecco alcune delle psicopatie eccitabili:

Le psicopatie inibitorie includono:

  • psichico psicopatia - caratterizza le persone con insicurezza, paura, alta manifestazione ansia, reazione eccessiva allo psicotrauma, essere nei sogni fuori dal contatto con la vita, incline all'introspezione e ossessioni;
  • schizoide - caratteristica delle persone dispotiche ed emotivamente limitate, pur essendo vulnerabili e sensibili; ostile al mondo sociale, autistico nell'ambito della comunicazione, pedante;
  • anancastico (anancaste) - questo tipo di psicopatia è caratterizzato dalla formazione di ossessioni di vario contenuto nei pazienti, creano i propri rituali incomprensibili e li osservano sacramente (non lasciano l'appartamento per molto tempo finché non verificano più volte se il luci, gas, elettrodomestici spenti, ecc.), ci sono anche ossessioni mentali.

Viene considerato un tipo speciale di psicopatia nucleare. Include la psicopatia ereditaria, che si manifesta in qualsiasi sistema educativo, anche il più positivo. Insieme ai fattori biologici (predisposizione genetica), anche i fattori situazionali (ambiente negativo e ambiente sociale) svolgono un ruolo importante qui.

Psicopatia mosaica è un tipo di disturbo in cui le caratteristiche di diversi tipi di psicopatie si uniscono in un'unica persona, il che rende difficile la normalizzazione adattamento sociale e apparecchio. La psiche di queste persone è abbastanza mutevole, predominano l'uno o l'altro sintomi di vari disturbi psicopatici.

Segni negli uomini

I tratti caratteriali degli psicopatici maschi sono familiari a molti: sono ipocriti e tendono a manifestare emozioni e sentimenti finti, perché non possono realmente sperimentarli. Da qui un'altra caratteristica: una tendenza a manipolare gli altri, a usarli come "oggetti" per i propri scopi egoistici.

  • A causa della loro freddezza e mancanza di comprensione delle norme morali (tatto), gli uomini con psicopatia sono infelici nel costruire relazioni personali. Amici intimi e parenti sperimentano solo negatività e ansia nel costruire relazioni interpersonali con queste persone.
  • Abuso della fiducia dell'altro sesso, numerosi tradimenti senza significato e necessità, spesso c'è tendenza alla violenza (attività illegale) - una tale caratteristica è data dai compagni di psicopatici maschi.

Particolarmente sgradevole isterico forma di psicopatia negli uomini. Il costante desiderio di ricevere ammirazione e il massimo apprezzamento dalle persone circostanti, l'aspettativa della massima espressione di rispetto quando è impossibile riceverlo dalla società, così come la fissazione egocentrica di altissimo grado, portano alla manifestazione di una negatività estrema non solo nei confronti degli altri, ma anche con se stessi (ci sono tentativi di suicidio).

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Segni nelle donne

La minore prevalenza della psicopatia nelle donne rispetto agli uomini ha portato a una mancanza di ricerca in questo settore. Ma per le donne con psicopatia, puoi fare una descrizione psicologica.

La loro aggressività è minore che negli uomini con disturbi simili, e anche la tendenza agli stati affettivi e ai reati minori (durante l'esperienza degli affetti) è ridotta.

Molti ricercatori notano maggiore propensione alle manifestazioni antisociali(alcolismo, vagabondaggio, sfrenatezza sessuale, ecc.). Inoltre, la formazione di queste inclinazioni inizia abbastanza presto, nell'adolescenza (dopo gli 11 anni di età).

Test di psicopatia

Tra i metodi di prova che identificano e determinano la psicopatia in una persona, i più obiettivi sono questionari tratti della personalità (questionari sulla personalità). È in loro che un insieme di tratti caratteriali viene valutato nel modo più dettagliato. persona individuale e fare il suo ritratto.

  • Dei questionari adattati in russo, merita attenzione tecnica Mini-mult . Questa è una versione abbreviata del multifattore Minnesota questionario sulla personalità(MMPI). Il soggetto deve rispondere a una serie di affermazioni sul proprio carattere e salute ("vero" o "non vero"), dopo di che si formano il profilo della personalità di una persona e la tendenza all'uno o all'altro tipo di psicopatia.
  • Per una valutazione esperta della psicopatia, c'è La tecnica di Robert Hare o il questionario del test PCL-R. Inizialmente concepito per diagnosticare la psicopatia e il comportamento antisociale nelle persone che hanno commesso atti illeciti (criminali), il test fornisce un quadro oggettivo dell'attuale stato mentale qualsiasi persona.

Trattamento

Nel trattamento della psicopatia è importante determinare i fattori scatenanti che contribuiscono allo sviluppo della personalità lungo il percorso psicopatico. È con l'eliminazione o la correzione di questi meccanismi che dovrebbe iniziare la terapia del disturbo.

  • A medico terapia, i farmaci sono applicabili come carattere tonico (immunitario, rimedi vitaminici, sedativi, antiossidanti), nonché farmaci che influiscono direttamente sulle proprietà della psiche (- nel caso degli affetti, tranquillanti come mezzo per alleviare la sovraeccitazione e stabilizzare sfondo emotivo, antidepressivi, sonniferi).

  • Impatto psicoterapeutico nel caso della psicopatia, dovrebbe basarsi su un approccio razionale o cognitivo-comportamentale. Qui il paziente deve raggiungere l'armonizzazione e l'ordine nei modelli del proprio comportamento (il più lontano possibile dallo psicopatico e vicino alla norma sociale), la psicoterapia di gruppo sarà positiva. Inoltre, sono applicabili l'ipnosi, la fisioterapia, la riflessologia.

La psicopatia è caratterizzata da una manifestazione precoce: è già "visibile". nei bambini nella fase di formazione della personalità(dopo 3). Il bambino si dimostra non incline alla compassione (simpatia) anche verso chi gli è vicino, non pronto a pentirsi per azioni spiacevoli (inaccettabili e negative).

È qui che è necessario iniziare la correzione per ulteriori cambiamenti nel carattere dello psicopatico in meglio.

Incontro insolito, sgradevole o spaventoso una persona strana le persone sono sorprese o indignate, spiegando il comportamento dell'interlocutore con una cattiva educazione, un cattivo umore o i capricci di un egoista. Le impressioni di tali incontri saranno così diverse che è impossibile assumere assolutamente le manifestazioni dei personaggi persone diverse qualcosa in comune. Eppure c'è un principio unificante per queste situazioni. Il suo nome è psicopatia. La comunicazione con una persona che soffre di un tale disturbo di personalità non è sempre spiacevole. A volte queste persone provocano persino ammirazione e interesse genuino. Ma una vita calma ed equilibrata accanto a un tale individuo non può essere definita. È sempre un'esistenza "al limite". E sull'orlo di cosa - dipende dal tipo di disturbo psicopatico inerente a una particolare persona problematica.

Cause biologiche e sociali della psicopatia

Allora cos'è la psicopatia comunque? Patologia? Capriccio? Cattivo carattere o conseguenze di cattiva educazione e influenza ambiente? In tutte le ipotesi c'è del vero. Ma questo tipo di “malattia dell'anima” (così si traduce il termine dalla lingua greca) è ancora oggetto di dibattito. Non c'è ancora consenso sulle cause di questa condizione e sulle sue varietà. Anche il termine stesso "psicopatia" non è del tutto inequivocabile, il che non è molto buono per cercare di dare definizione precisa fenomeno. Questa espressione è abbastanza spesso usata per riferirsi a varie malattie mentali. Ma in altre fonti, la psicopatia è definita come un disturbo antisociale di personalità.

La psicopatia può essere attribuita al cosiddetto stati di confine. Può anche essere una deviazione caratteriale che impedisce normale funzionamento personalità nella società, rende il comportamento umano a volte “strano” ea volte semplicemente inaccettabile. Ma vicino a questo "confine" ci sono malattie mentali progressive, come il morbo di Alzheimer. Sebbene non ci siano segni di danno cerebrale organico negli psicopatici. Spesso mostrano un'intelligenza estremamente elevata.

Forse sono solo le conseguenze impatto negativo circostanze esterne? O un'educazione irresponsabile e miope lo ha reso una persona simile? Si può in parte essere d'accordo con tali affermazioni. Fattori importanti perché lo sviluppo della psicopatia è in realtà l'influenza negativa (psicogena) dell'ambiente in cui l'individuo si è sviluppato e si trova. Oltretutto difetti irreversibili le persone con psicopatia non hanno una personalità. Se le condizioni circostanti cambiano in condizioni più favorevoli, le loro anomalie mentali si attenuano.

Ma ci sono alcune caratteristiche del corpo che rendono possibile lo sviluppo della psicopatia.

Ci sono tre ragioni per il verificarsi di una tale condizione patologica:

  1. In presenza di caratteristiche ereditarie(fattore biologico) è possibile consentire la comparsa di psicopatia nucleare o costituzionale.
  2. La carenza organica acquisita può causare una condizione chiamata: psicopatia organica (psicopatia a mosaico). Le circostanze della vita giocano ancora un ruolo significativo in questo caso.
  3. Nel caso in cui i fattori biologici svolgano un ruolo molto piccolo nella formazione di un disturbo di personalità, possiamo dire che si verifica una psicopatia marginale. L'insorgenza della psicopatia dipende dalle caratteristiche della situazione di vita generale e da fattori psicogeni.

È possibile allevare uno psicopatico

La psicopatia si osserva in ogni centesimo bambino

Nei bambini età più giovane puoi osservare segni che fanno presagire la possibilità di diagnosticare la psicopatia:

  • Frequenti litigi e litigi;
  • Furto o danneggiamento di cose che appartengono ad altre persone;
  • Il desiderio di una continua "violazione dei tabù", a volte scappando di casa;
  • Mancanza di colpa;
  • Indifferenza per i sentimenti e la sofferenza delle persone;
  • Spettacolare dimostrazione di emozioni ai fini della manipolazione;
  • Irresponsabilità;
  • Desiderio patologico di rischio;
  • Indifferenza alla punizione;
  • Ricerca estremamente attiva del piacere.

Sarà difficile per un bambino del genere, e successivamente per un adulto, adattarsi alla società. E qui molto dipende dall'educazione e dalle condizioni che circondano la persona. Se le circostanze della vita danneggiano una personalità in crescita, ciò può portare a comportamenti antisociali di una persona in futuro.

Una caratteristica della psicopatia è lo squilibrio delle sfere emotive e volitive con completa sicurezza intellettuale. Se una persona con una malattia simile crea condizioni di vita favorevoli, il suo comportamento si normalizzerà. Tuttavia, i cambiamenti nel comportamento non saranno la "ripresa" finale. Una persona con un tale stato di salute mentale è sempre, per così dire, "al limite". Alla minima situazione destabilizzante, un guasto è sempre possibile.

Cosa unisce e cosa distingue le manifestazioni di psicopatia

Gli individui che soffrono di un disturbo psicopatico, nonostante differenze abbastanza evidenti nel comportamento e nei caratteri, mostrano sintomi comuni di questa condizione:

  • Comportamento disarmonico che si nota in tutti gli ambiti della vita e delle relazioni;
  • I problemi sorgono durante l'infanzia e poi si risolvono;
  • Il disturbo di personalità è la causa del deterioramento della produttività sociale e professionale;
  • Il disturbo della condotta provoca un distinto disadattamento e angoscia di personalità.

La classificazione finale delle condizioni che sono varie manifestazioni questa "malattia dell'anima" non è stata ancora accertata.

Nella maggior parte delle fonti, si distinguono i seguenti tipi principali di psicopatia:

  • psichico;
  • astenico;
  • eccitabile (esplosivo);
  • isterico;
  • paranoico;
  • schizoide;
  • epilettoide.

Psicopatia psichica caratterizzato da un alto livello di ansia, timidezza e insicurezza, sensibilità a situazioni traumatiche.

Psicopatia astenica manifestato da una maggiore timidezza, timidezza. Queste persone sono estremamente impressionabili. Provano una particolare confusione in condizioni di ambiente mutevole, mentre avvertono acutamente la propria inferiorità.

psicopatia eccitabile(psicopatia esplosiva) fa sì che una persona mostri un grado molto elevato di irritabilità, potenti esplosioni emozioni, rabbia e rabbia incontrollabili. L'individuo sperimenta uno stress mentale costante.

Psicopatia isterica(psicopatia isterica) è sempre un'eccessiva dimostrazione di significato e superiorità sugli altri. Queste persone agiscono costantemente, amano gli effetti esterni. Questo tipo di disturbo della personalità a volte rende una persona incline a perversioni sessuali (psicopatia sessuale).

psicopatia paranoica. Il segno principale di un tale stato è il desiderio di formare "idee sopravvalutate". Queste persone hanno interessi e pensieri piuttosto ristretti. Sono egocentrici, sospettosi e gelosi. La variante passivo-aggressiva di un tale disturbo si manifesta con una tendenza al litigio, una maggiore "lotta per la verità". Questa è una manifestazione più lieve della psicopatia paranoica: una psicopatia litigioso.

Psicopatia schizoide fa sentire le persone molto sensibili e vulnerabili. Questo non impedisce loro di essere despoti emotivamente limitati, alquanto autistici e molto pedanti.

psicopatia epilettoide. Le manifestazioni di questa condizione sono simili a quelle dei cambiamenti di personalità nell'epilessia. Una persona è dominata da uno stato d'animo cupo e malvagio, esplosività contemporaneamente all'inerzia del pensiero. Il fastidio è sempre presente nel comportamento.

Puoi leggere il trattamento della psicopatia e le sue manifestazioni nel nostro prossimo articolo. Se hai domande, chiedile nei commenti.

Non essere malato!

Per la prima volta in russo letteratura medica i concetti di "psicopatia", "psicopatici" apparvero nel 1884. Poi gli psichiatri forensi I.M. Balinsky e O.M. Checkett ha condotto un esame di una certa Semenova, accusata di aver ucciso una ragazza, ed è giunta alla conclusione che non può essere considerata malata di mente nel senso generalmente accettato della parola, ma è difficile riconoscerla come mentalmente sana. Il caso ha suscitato grande clamore nell'opinione pubblica e sui giornali hanno cominciato a chiamare Semenova una "psicopatica", riferendosi al suo carattere difficile. Fino ad ora, nella vita di tutti i giorni, gli "psicopatici" sono chiamati persone il cui comportamento porta molta ansia agli altri e talvolta contraddice le norme della moralità pubblica.

Oggi, la psicopatia si riferisce a tratti caratteriali congeniti o acquisiti stabili che portano disarmonia nella psiche umana e creano difficoltà significative nel Vita di ogni giorno. Di norma, nella psicopatia, alcuni tratti caratteriali sono molto pronunciati, mentre altri sono sottosviluppati. Ad esempio, irritabilità ed eccitabilità sono eccessivamente espresse e la funzione di controllo del comportamento è ridotta. O giù di lì: un alto livello di pretese, egocentrismo e la mancanza di un'adeguata valutazione delle proprie capacità. Le persone sane possono avere tali tratti, ma sono equilibrate e il loro comportamento non va oltre le norme sociali. La psicopatia è molto diversa da malattia mentale. Le persone con tendenze psicopatiche non peggiorano nel tempo, ma non migliorano, ad es. nessuna dinamica. Inoltre, queste persone non hanno disabilità intellettive, non c'è delirio, allucinazioni. Gli psicopatici sono caratterizzati da una percezione unilaterale dell'ambiente, ad es. vedono solo ciò che soddisfa le loro aspettative e altre informazioni vengono ignorate o negate. Pertanto, le persone con psicopatia hanno spesso un'inadeguata autostima (sia alta che bassa) e non possono imparare dai propri errori.

Cause di psicopsia

Le cause della psicopatia non sono completamente comprese. Alcuni scienziati ritengono che i tratti caratteriali che formano la psicopatia siano determinati geneticamente, proprio come il colore degli occhi, per esempio. Altri tendono a pensare che lo psicopatico formi un ambiente sfavorevole. Si ritiene inoltre che la psicopatia sia basata su un non riconosciuto lesione organica cervello.

Sintomi di psicopatia

Le manifestazioni esterne della psicopatia sono estremamente diverse. A seconda dei motivi prevalenti nel comportamento, si distinguono i seguenti tipi di psicopatia:

1. psicopatia paranoica.Tali persone tendono a essere sospettose, hanno un accresciuto senso di giustizia. Sono vendicativi, litigiosi nella squadra. La comunicazione è eccessivamente diretta. In famiglia, questi sono spesso coniugi gelosi. Non è raro che psicopatici paranoici si impegnino in contenziosi, ad es. avviare un contenzioso per qualsiasi motivo, spesso c'è ipocondria: la convinzione della presenza di qualsiasi malattia e l'ossessione per la propria salute.
2. Psicopatia schizoide. Questi sono sognatori chiusi, eccentrici con giudizi non standard. Nella vita di tutti i giorni sono stupidi, ma sono appassionati di scienze astratte: filosofia, matematica. Gli schizoidi sono soli, ma non gravati da questo. Spesso indifferente ai propri cari.
3. Psicopatia instabile. Queste persone si distinguono per la mancanza di forza di volontà. Inoltre, non hanno alcun interesse, il proprio punto di vista. Sono soggetti a influenze esterne, suggestionabili. Anche queste persone non hanno rimorsi, fanno facilmente promesse e se ne dimenticano. Non provano affetto nemmeno per i parenti stretti. A scuola avevano spesso problemi comportamentali; nell'adolescenza scappavano di casa (se i genitori cercavano in qualche modo di disciplinare il bambino). Da adulti, queste persone sono inclini alla dipendenza e cercano soldi facili, senza pensare alla moralità. Pertanto, tra i pazienti con psicopatia instabile, ci sono molti criminali, alcolisti e tossicodipendenti.
4. psicopatia eccitabile. Esternamente, queste persone non possono essere diverse da quelle che li circondano finché i loro interessi non vengono toccati. In questo caso, è possibile uno scoppio inadeguato di rabbia, irritazione, aggressività. A volte i pazienti rimpiangono la loro incontinenza, ma non ammettono completamente la loro colpa. Durante l'infanzia, gli psicopatici eccitabili hanno costantemente conflitti con i loro coetanei, nell'età adulta cambiano spesso lavoro e tendono a incolpare gli altri per tutti i loro problemi della vita.
5. Psicopatia isterica. Persone di questo tipo sono caratterizzate da comportamento teatrale, desiderio di essere sotto i riflettori, alta autostima. Sono vestiti in modo brillante, socievoli, impressionabili, suggestionabili. Interessato all'art. Grande importanza danno relazioni con il sesso opposto, sono costantemente in uno stato d'amore, ma i sentimenti profondi sono insoliti per loro.
6. Psicopatia psichica. Queste sono persone ansiose, sospettose e insicure. Sono puntuali, laboriosi, ma non raggiungono il successo nella vita a causa della paura del fallimento e dell'incapacità di prendere decisioni da soli. La cerchia sociale è piccola, fortemente attaccata ai propri cari. Non amano l'attenzione del pubblico. A volte, per alleviare l'ansia costante, si può abusare di alcol.
7. Psicopatia astenica. Il suo sintomo principale è l'aumento della fatica, la riduzione delle prestazioni. Gli astenici non possono concentrarsi su una cosa per molto tempo. Sono insicuri, impressionabili, rapidamente stanchi della società. Preoccupato per la loro salute.
8.psicopatia affettiva. Queste persone sono caratterizzate turni frequenti sentimenti, tra cui ragione apparente. A volte sono attivi, allegri, ma dopo un po' diventano depressi, cupi. Tali differenze possono essere legate alle stagioni.

Queste sono le principali varianti della psicopatia. In pratica sono spesso misti, cioè tratti differenti sono espressi nel carattere dei pazienti. Comprendere una tale varietà di opzioni non è facile nemmeno per un medico, poiché i tentativi di autodiagnosticare la psicopatia sono destinati al fallimento, perché. è quasi impossibile per una persona senza specializzazione nel campo della psichiatria tracciare un confine tra manifestazioni di psicopatia e tratti caratteriali persona sana. Senza il verdetto di uno psichiatra, è impossibile dire con sicurezza se una persona ha tratti psicopatici o se ha una malattia mentale, come la schizofrenia o la depressione. Pertanto, se ci sono alcuni dei sintomi elencati che influiscono negativamente sulla vita di una persona nella società, è meglio consultare uno specialista: uno psichiatra o uno psicologo.

La ricerca tempestiva di un aiuto qualificato aiuterà a stabilire il funzionamento sociale ed evitare molti problemi in futuro (dopotutto, se una grave malattia mentale è nascosta sotto le spoglie della psicopatia, il trattamento avviato rapidamente migliora significativamente la prognosi per il paziente).

Indagine per sospetta psicopatia

Quando si contatta uno psichiatra, molto probabilmente, per chiarire la diagnosi, verrà prescritto un elettroencefalogramma: un metodo indolore per studiare il funzionamento del cervello e la consulenza di uno psicologo per identificare le caratteristiche del pensiero, lo stato di intelligenza, la memoria. Forse il medico dovrà familiarizzare con i dati dell'esame da parte di un neurologo o con gli esami delle urine e del sangue. Ciò è necessario per escludere alcune malattie in cui si possono osservare sintomi simili a quelli della psicopatia (ad esempio le malattie ghiandola tiroidea, effetti di ictus, trauma cranico, epilessia).

Trattamento psicopatico

Il trattamento delle psicopatie con farmaci viene effettuato se i tratti caratteriali patologici sono così pronunciati da creare un problema significativo per la vita quotidiana del paziente e del suo ambiente. Con un umore ridotto, vengono prescritti antidepressivi (fluoxetina, Prozac, amitriptilina e altri). Per l'ansia vengono utilizzati tranquillanti (fenazepam, rudotel, mezapam e altri). Se c'è una tendenza all'aggressività, il medico prescriverà neurolettici per azioni antisociali (aloperidolo a piccole dosi, sonapax, etaperazina, triftazin). Inoltre, gli antipsicotici con proprietà sedative (clorprossene) sono usati per i disturbi del sonno, perché. gli psicopatici sviluppano facilmente dipendenza dai sonniferi. Con forti sbalzi d'umore, gli anticonvulsivanti (carbamazepina) sono efficaci.

Va ricordato che durante il trattamento con psicofarmaci, l'uso di alcol e, inoltre, di droghe è inaccettabile. questa combinazione può portare a conseguenze irreversibili, fino a esito letale. Inoltre, durante il periodo di trattamento è meglio astenersi dalla guida, almeno è necessario chiarire questo problema con il medico. È consigliabile che i parenti del paziente controllino i dosaggi del farmaco, perché. nella psicopatia c'è spesso la tendenza ad abusare di droghe. Senza prescrizione medica in farmacia, puoi acquistare blandi sedativi, come valeriana, novopassite, tintura di Motherwort (se noi stiamo parlando sulla psicopatia di un tipo eccitabile o c'è ansia), ma difficilmente ci si dovrebbe aspettare un risultato visibile da loro.

La psicoterapia a volte dà buon risultato nella correzione delle manifestazioni di psicopatia. Vengono utilizzati metodi come lo psicodramma: questo è un tipo di psicoterapia di gruppo in cui vengono riprodotte scene della vita quotidiana. A Paesi occidentali psicoanalisi popolare - lunga programma individuale psicoterapia per identificare i complessi subconsci e gli atteggiamenti negativi.

Succede che le persone evitino di andare dagli psichiatri, anche se ci sono indicazioni espresse in tal senso. Per paura della pubblicità o effetti collaterali farmaci psicotropi, tali pazienti ricorrono all'aiuto della medicina tradizionale. Ma gli erboristi non ce l'hanno mezzi efficaci per la cura della psicopatia. Tutto ciò che possono consigliare preparazioni a base di erbe, composto da valeriana, melissa, menta, luppolo e altre piante dalle proprietà lenitive. Forse verrà suggerito l'uso dell'aromaterapia oli essenziali gerani, lavanda, maggiorana o bagni caldi con qualche tipo di infuso (di solito la stessa melissa o estratti di conifere). Molto probabilmente, tali metodi non arrecheranno danni diretti alla salute, ma spesso la passione per la medicina tradizionale impedisce al paziente di ricevere cure mediche moderne, il che porta a un deterioramento della condizione. In consultazione con il medico, può essere utilizzata la terapia piante medicinali insieme al trattamento di base.

La psicopatia complica enormemente la vita del paziente nella società e spesso rende infelici i suoi cari. Gli psicopatici si trovano spesso in situazioni criminali, spesso tentano il suicidio, a volte per l'incapacità di controllare i propri impulsi, a volte con lo scopo di ricattare o attirare l'attenzione su se stessi. Astenici e psichiatrici, con buoni dati intellettuali, non possono ottenere il riconoscimento a causa delle peculiarità del loro carattere e la realizzazione di questo fatto può portarli alla depressione. La depressione, a sua volta, porta spesso all'abuso di alcol o droghe: questo modo di rilassarsi i pazienti considerano il più semplice ed efficace, ma in realtà i problemi peggiorano solo. Un trattamento tempestivo e adeguato salva i pazienti e le loro famiglie da questi problemi. Inoltre, una visita da uno specialista aiuterà a non perdere l'insorgenza di malattie mentali più gravi, che dall'esterno possono sembrare una manifestazione di psicopatia.

Lo psichiatra Bochkareva OS