Delirium tremens: una conseguenza per il cervello e l'intero organismo. Conseguenze del delirium tremens

L'abuso di alcol per lungo tempo porta a disturbi mentali. La sua forma acuta è delirium tremens, o delirium alcolico. Effetti questa sindrome sono pericolosi sia per il paziente stesso che per gli altri, quindi i familiari devono monitorare il comportamento di un alcolista, conoscere le cause della febbre, i sintomi e le misure di trattamento.

Cos'è la febbre bianca

Disturbo mentale caratterizzato dalla comparsa di allucinazioni o illusioni visive minacciose, che si verificano sullo sfondo di manifestazioni somatiche(palpitazioni, arrossamento del viso, aumento della pressione) è chiamato delirium tremens o nel linguaggio medico - delirio alcolico. La malattia si verifica nella seconda o terza fase della dipendenza da alcol durante l'interruzione della successiva abbuffata. Durante le ore diurne è caratteristica una sindrome da astinenza. Con l'avvento della sera, l'aggravamento si fa sentire.

Chi è affetto dalla sindrome

I disturbi mentali caratteristici del delirium tremens si verificano in persone che, nella loro dipendenza da bevande alcoliche, hanno raggiunto il secondo o terzo stadio dell'alcolismo. Più spesso questo accade a 5-6 anni di uso diligente di bevande forti. Le donne diventano molto alcolizzate più veloce degli uomini, quindi le visioni iniziano a visitarli dopo 3 anni.

Le statistiche mostrano che il delirium tremens colpisce le persone di età superiore ai 40 anni. A questo punto, la vita riesce praticamente a picchiare l'alcolista, scuotendo la psiche. Altri gruppi di rischio includono categorie di persone:

  • sopravvissuti processi infiammatori nel sistema nervoso centrale (encefalite, meningite);
  • avere una lesione cerebrale traumatica;
  • persone che in precedenza avevano allucinazioni singole;
  • avendo malattie croniche nella fase di esacerbazione.

Sintomi

L'inizio del delirium tremens si verifica sotto forma di un restringimento della coscienza, in cui compaiono allucinosi e sensazioni sensoriali, associate al contenuto delle allucinazioni. L'autocoscienza è preservata, e attività fisica può crescere. La percezione del tempo è disturbata. I sintomi del delirium tremens sono espressi da complessi caratteristici:

  1. allucinazioni uditive. Il paziente inizia a sentire voci dal nulla che si rivolgono alla persona con attacchi aggressivi o richieste di aiuto. La situazione può provocare uno stato di panico in una persona, farla correre in cerca di riparo dalle voci.
  2. Visivo. Una coscienza oscurata può disegnare immagini disgustose. Grandi ragni pelosi iniziano a osservare il paziente, serpenti sibilanti, scarafaggi neri, vermi e ratti si insinuano. A volte il paziente urla di orrore quando vede apparire sulla soglia un morto o un mostro, in procinto di ferire lo sfortunato.
  3. Tattile. Il paziente si scrolla di dosso insetti, vermi, che sente chiaramente sul suo corpo. Un'allucinazione visiva di un mostro attaccante è accompagnata dal dolore dei colpi.
  4. Olfattivo. Le creature che vengono dalla persona malata possono odorare di decomposizione.

segni

I parenti di alcolisti inveterati dovrebbero essere preparati all'arrivo del delirium tremens. segno distintivoè la comparsa nelle espressioni facciali di una persona di smorfie inadeguate. È meglio riconoscere una febbre dai suoi primi segni:

  1. Scarsa qualità del sonno e insonnia.
  2. Sbalzi d'umore veloci.
  3. L'arrivo degli incubi, in cui l'alcolista inizia a minacciare ogni sorta di pericolo.
  4. Tachicardia.
  5. Arrossamento del viso.
  6. Tremore del corpo.
  7. Febbre.

Segni nelle donne

Sintomi generali simile al maschio, a volte di gravità diversa. Il principale segno dell'imminente delirio alcolico nelle donne è la depressione prolungata, in cui cade il tossicodipendente. Inoltre, le seguenti condizioni indicano la malattia:

  1. Incapacità di dormire e la conseguente aggressività che si diffonderà agli altri.
  2. Sviluppo di nervosismo e paure.
  3. L'emergere di una pericolosa vivacità maniacale.
  4. calo drastico stati d'animo che vanno dall'euforia alla depressione.

Quanto dura il delirium tremens dopo aver bevuto

Le allucinazioni durante l'abbuffata diventano una compagna costante del paziente dopo che la malattia si è fatta sentire. Approssimativamente il periodo post-abbuffata delle allucinazioni nell'allucinosi acuta dura da tre a sei giorni. Con un aiuto psichiatrico qualificato, la durata della febbre dopo aver bevuto può essere ridotta o completamente prevenuta. In alcuni casi si distingue la seguente durata:

  1. Allucinosi subacuta. Dura da uno a sei mesi. Procede con una predominanza di allucinazioni verbali, depressione e persecuzione, precede cronica.
  2. Allucinosi cronica. Dura da sei mesi a diversi anni. Accompagnato da allucinazioni uditive e manie di persecuzione.

Le ragioni

Il consumo prolungato di alcolici, che porta all'intossicazione del corpo, è la causa di disturbi mentali e processi elettro-biochimici nella corteccia cerebrale, che porta alle ben note visioni allucinogene. Contribuisce all'insorgenza della malattia cattiva alimentazione alcolismo e un atteggiamento connivente nei confronti della propria salute. Anche le lesioni di natura psicologica accelerano lo sviluppo del delirium tremens.

Le forme

Il delirio alcolico in base al grado delle conseguenze è diviso in classico e grave, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche:

  1. Classico delirio alcolico. Inizia a svilupparsi al culmine della sindrome da astinenza. Dura dai tre ai cinque giorni casi rari dalle sette alle dieci. L'attacco finisce sotto forma di apatia e declino sfondo emotivo.
  2. Grave delirio alcolico. Si verifica sullo sfondo di un corpo indebolito. Ha una prognosi infausta. Può trasformarsi in encefalopatia alcolica di Gaye-Wernicke (danno all'ipotalamo) e causare difetti di natura organica.

Possibili complicazioni

Il delirio alcolico lascia sempre conseguenze e complicazioni, soprattutto se non viene curato o se si cerca di farcela da soli senza intervento medico. L'esito più triste della febbre bianca è la morte: rappresenta il 5-10% di tutti i casi. Una persona che ha raggiunto lo stato di delirium tremens dovrebbe aspettarsi quanto segue possibili complicazioni Salute:

  • disturbi del cervello;
  • acuto insufficienza renale;
  • disturbi del sonno, intensificazione della psiche;
  • instabilità permanente sistema nervoso, ansia;
  • immunità indebolita;
  • perdita dell'udito e della vista.

Il delirium tremens può passare da solo

I sintomi del delirium tremens dopo aver bevuto possono scomparire da soli dopo 3-5 giorni, se compaiono per la prima volta e il paziente non beve dopo la loro comparsa. Con ogni volta successiva, i segni vengono ritardati, possono raggiungere 1-2 settimane e non puoi più farcela da solo. Il paziente deve essere inserito ospedale psichiatrico curare e smettere di bere in modo che non si suicida o danneggi gli altri.

Trattamento

La malattia, comunemente indicata come scoiattolo alcolico, richiede il ricovero urgente del paziente in un ospedale narcologico o reparto psichiatrico. Tra i trattamenti popolari ci sono terapia farmacologica e lungo sonno. Quest'ultimo aiuta ad accelerare l'eliminazione delle tossine dal corpo ea restituire chiarezza alla coscienza. A volte la psicologia o la psicoterapia sono collegate al trattamento.

Mezzi popolari utilizzato dai medici per riportare il paziente vita normale, sono le seguenti:

  1. Disintossicazione: utilizzare contagocce con Hemodez e glucosio, eseguire l'emoassorbimento. La disintossicazione aiuta a rimuovere i resti di alcol e prodotti di decomposizione dal corpo.
  2. La carbamazepina è prescritta per sopprimere la psicosi, l'idantoina per ridurre le convulsioni, la soluzione di Lasix all'1% per prevenire l'edema cerebrale e la Cordiamina e il Korglikon forniscono supporto cardiaco.
  3. Tranquillanti - Barbamil, Fenazepam, Elenium, Relanium. Questi farmaci riducono la tensione, le convulsioni.
  4. I sedativi antipsicotici sono usati con parsimonia perché possono abbassare la pressione sanguigna. Popolare è l'aloperidolo.
  5. Le benzodiazepine sono utilizzate in caso di forte delirio, bloccano l'eccitazione e le contrazioni muscolari.

Trattamento a casa

Affinché le cause del delirium tremens non portino il paziente in tragedia, deve prestare il primo soccorso prima dell'arrivo dell'ambulanza. Ciò aumenterà le possibilità di sopravvivenza dell'alcolista. Misure di primo soccorso:

  • mettere a letto il paziente, legare gli arti in modo che non possa muoversi;
  • rimuovere gli oggetti appuntiti, pesanti e di vetro;
  • mettiti in testa impacco freddo da una benda inumidita, cambiala mentre si riscalda;
  • cerca di calmare la persona, parla con lui in modo uniforme con voce calma;
  • dagli una bevanda abbondante, un decotto di camomilla, menta.

Effetti

Le conseguenze del delirium tremens sono gravi: colpisce tutti i sistemi corporei. Il fegato, i reni, il cuore e il cervello sono i più colpiti. Possibili conseguenze servire:

  • peggioramento delle condizioni;
  • ipertensione, temperatura corporea;
  • disidratazione, battito cardiaco irregolare, perdita di funzione motoria;
  • brividi, sudorazione, ingiallimento del bianco dell'occhio, sbiancamento o arrossamento della pelle;
  • amnesia selettiva;
  • sindrome da astinenza;
  • intossicazione, steatosi epatica;
  • emorragie puntuali nel cervello;
  • grave psicosi alcolica.

Come evitare il delirium tremens

Le seguenti misure e il rispetto delle regole servono come misure per la prevenzione della febbre di tipo alcolico:

  1. È necessario superare il problema della dipendenza da alcol, per realizzare il problema.
  2. Se non riesci a rinunciare completamente all'alcol, dovresti controllare la quantità di alcol che bevi.
  3. Non andare alle abbuffate, non assumere più di 500 ml di alcol alla volta.
  4. Contatta uno psicoterapeuta o uno psicologo per una soluzione al problema.

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L'alcolismo cronico lo è terribile malattia che colpisce non solo gli organi e i sistemi interni, ma anche la salute mentale di una persona. Sullo sfondo della dipendenza da alcol, varie patologie e malattie croniche, vi è un degrado sociale della personalità. Spesso ne soffrono non solo gli alcolisti, ma anche le persone che vivono con loro sotto lo stesso tetto.

Uno dei più pesanti e malattie pericolose che si verifica con l'uso prolungato di alcol è il delirio alcolico, più comunemente noto come "tremens delirante".

Perché si verifica il delirio alcolico? In cosa differisce dalle altre psicosi? Come viene trattato questa malattia E quali sono le conseguenze del delirium tremens?

Cos'è la febbre bianca

In alcolismo cronico, soprattutto nelle ultime fasi, l'insorgere del delirium tremens è solo questione di tempo. In un modo o nell'altro, ma questo disturbo si svilupperà comunque. Molto spesso si verifica dopo, con un netto rifiuto del paziente dall'alcol, quando si verifica il cosiddetto.

Contrariamente a quanto si crede, al momento il delirium tremens non si verifica intossicazione da alcol. Si sviluppa approssimativamente il secondo o il quarto giorno dopo aver rifiutato di bere alcolici. Negli uomini e nelle donne, questa malattia procede quasi allo stesso modo. L'unica differenza è che le donne sono più suscettibili agli effetti dell'alcol e bevono molto prima. Ciò significa che un attacco di "scoiattoli" li visiterà prima di un uomo che beve.

Le manifestazioni caratteristiche del delirio sono: febbre, pallore o viceversa, arrossamento della pelle, forte tremore delle mani e dei muscoli. Il paziente è costantemente tormentato da insonnia o incubi, è soggetto ad aggressività irragionevole, paure irragionevoli e panico.

Qual è la causa della malattia? L'uso quotidiano di alcol provoca danni significativi al sistema nervoso centrale e soprattutto il cervello ne soffre. Ma nel tempo, l'alcol cambia il metabolismo abituale e il corpo inizia a funzionare in modo diverso. Pertanto, nel momento di un netto rifiuto, tutto processi metabolici vengono violati, il che influisce negativamente sui processi di eccitazione e inibizione nel cervello.

Inoltre, a causa dell'abuso di alcol, le tossine si accumulano nel corpo in enormi quantità, che portano il loro disturbo nel funzionamento del cervello e del sistema nervoso centrale.

Ci sono casi di delirium tremens dopo un singolo uso di una grande quantità di alcol, se prima la persona non beveva affatto. Ciò accade particolarmente spesso quando, al posto dell'alcol di alta qualità, vengono utilizzati i suoi surrogati o falsi economici di bassa qualità.

Il delirio alcolico si sviluppa gradualmente e la gravità dei suoi sintomi dipende direttamente dallo stato di salute del paziente, dalla sua "esperienza" alcolica e dalla quantità di alcol consumata.

Sindrome da astinenza e suoi sintomi

La dipendenza da alcol è una malattia molto insidiosa. Il paziente non può smettere di bere, anche rendendosi conto che sta danneggiando il proprio corpo. E se appare questo desiderio, inizia la sindrome da astinenza, che porta anche terribili sofferenze all'alcolista. Un netto rifiuto dell'alcol, soprattutto dopo una lunga abbuffata, comporta la comparsa di una sindrome da astinenza, che non ha nulla a che fare con i postumi di una sbornia.

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Con una grave sindrome da astinenza, il paziente è anche molto spesso tormentato da insonnia e annebbiamento della coscienza. Questa condizione è caratterizzata da forti tremori alle braccia e alle gambe che iniziano quasi immediatamente dopo aver bevuto. Appare una voglia sfrenata di alcol: voglio bere a tutti i costi per salvarmi da questo tormento. Sembra al paziente in tali situazioni che solo l'alcol lo aiuterà a ottenere la pace tanto attesa. Ma quando si beve anche un grammo, i sintomi aumentano in modo significativo, il che complica ulteriormente la condizione dell'alcolista.

A casi gravi con sintomi di astinenza, compaiono spesso anche vari tipi di allucinazioni e convulsioni convulsive. Ecco perché i sintomi di astinenza vengono spesso scambiati per l'insorgenza del delirium tremens. Tuttavia, a differenza dello "scoiattolo", le allucinazioni durante l'astinenza non hanno una connotazione minacciosa e sono più plausibili rispetto al delirio.

Chi appartiene al gruppo a rischio

Il delirio alcolico si sviluppa principalmente nelle persone anziane, soprattutto gli uomini sopra i quaranta, che bevono regolarmente alcolici da cinque a sette anni, sono i più suscettibili ad esso. Nelle donne, la malattia si sviluppa molto più velocemente.

Le seguenti categorie di persone sono più suscettibili al verificarsi del delirium tremens:

  • donne e uomini che hanno già subito un attacco simile una volta;
  • alcolisti cronici con un'esperienza di cinque anni o più;
  • persone che hanno subito malattie infiammatorie lesione cerebrale o traumatica;
  • persone con cronico malattie infettive nella fase acuta.

Sintomi e segni di delirium tremens

La malattia inizia solo un paio di giorni dopo aver rifiutato di bere alcolici. Le recensioni di persone che hanno attraversato questo suggeriscono che il segno più sicuro dell'inizio del delirio è un netto rifiuto dell'alcol e un'avversione per l'alcol. Segue l'instabilità emotiva e l'attacco stesso inizia con un forte tremore degli arti. Successivamente iniziano gli attacchi di insonnia e se il paziente riesce ancora ad addormentarsi, allora è perseguitato da incubi che rendono il sonno intermittente e irrequieto.

Altri sintomi di delirium tremens includono:

  • attacchi di ansia e attacchi di panico inspiegabili
  • disorientamento nel tempo e nello spazio;
  • cardiopalmo;
  • allucinazioni visive, in cui sono spesso presenti immagini di insetti, piccoli animali, lupi mannari, diavoli e altre creature fantastiche;
  • al paziente sembra che sia impigliato nelle corde o impigliato in una rete, da cui non riesce a uscire;
  • allucinazioni uditive, quando il paziente sente suoni estranei, rumori, fruscii, voci, grida di aiuto, urla di orrore;
  • un tale stato rende una persona pericolosa non solo per se stessa, ma anche per coloro che vivono accanto a lui, questo si riflette soprattutto nei bambini;
  • allucinazioni tattili, in cui il paziente sente insetti che gli toccano la pelle: ragni, formiche e anche sensazioni di tortura e bullismo, che procurano dolore e sofferenza fantasma al paziente;
  • un cambiamento nei movimenti, nei gesti e nelle espressioni facciali che esprimono chiaramente tutto ciò che sta accadendo al paziente in questo momento: orrore, paura, dolore, disgusto: tutto ciò si riflette in gran parte nelle emozioni sul viso del paziente.

Il delirio alcolico è molto pericoloso disordine mentale, e in nessun caso dovrebbe essere considerata solo una delle patologie della dipendenza da alcol, che non causa alcun danno all'organismo. Le conseguenze del delirium tremens sono molto gravi e possono anche minacciare la vita del paziente.

Ecco alcune delle situazioni spaventose che possono verificarsi dopo un attacco di delirio:

  • delirio cronico;
  • coma;
  • Morte.

La morte in delirium tremens si verifica per molte ragioni:

  • suicidio in delirio allucinatorio;
  • un incidente - non capendo dove si trova e cosa sta facendo, una persona può cadere sotto le ruote di un'auto o cadere da un finestrino;
  • edema polmonare;
  • smetti di respirare;
  • arresto cardiaco;
  • gonfiore del cervello.

Numerose recensioni di persone che hanno subito un attacco di delirium tremens affermano che le sue conseguenze sono così gravi sia per il paziente stesso che per i suoi cari che questo serve come primo impulso per sbarazzarsi della dipendenza da alcol. Tale angoscia mentale, come dopo il delirio, rende la vita semplicemente insopportabile.

Un attacco di delirium tremens provoca gravi disturbi nel funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo. E dopo di esso, le condizioni del paziente sono notevolmente indebolite. Ogni attacco successivo aumenta significativamente il rischio di edema cerebrale, che comporta effetti collaterali per una persona.

Un'altra delle complicazioni causate dal delirium è la psicosi di Korsakov, che di solito si sviluppa negli stadi gravi del delirium tremens. A causa dell'esteso danno cerebrale, il paziente inizia l'amnesia: non ricorda i familiari, non riconosce i conoscenti, chiede costantemente la stessa cosa, non sa cosa gli sia successo, si perde nelle date e nei giorni della settimana. Una persona in questo stato ha ipereccitabilità e ansia, che spesso si trasforma in totale indifferenza per la propria vita. In questi casi, la paralisi e la perdita della capacità lavorativa non sono rare.

Con la psicosi di Korsakov, il paziente riceve una disabilità. La capacità lavorativa di queste persone non è più ripristinata. Ma la memoria può tornare in pochi anni, ma ciò richiederà un completo rifiuto dell'alcol e un trattamento tempestivo di alta qualità.

Anche il più comune, ma in nessun modo piacevoli conseguenze delirio sono il degrado mentale e sociale dell'individuo. Ci vogliono solo un paio di convulsioni per perdere la testa e questo processo è irreversibile, poiché l'abuso di alcol distrugge in modo massiccio i neuroni del cervello. Una piccola dose è sufficiente per un effetto tossico negativo sul cervello e nell'alcolismo cronico viene prodotta quotidianamente un'enorme quantità di tali tossine.

Il delirio può svilupparsi dopo una piccola abbuffata e dopo diversi mesi di abuso di alcol. In definitiva, tutto dipende dalla qualità dell'alcol, dalla predisposizione genetica e dallo stato di salute umana. La dipendenza da alcol è spesso ereditaria.

Dovresti sapere che dopo il primo attacco di delirium tremens, i prossimi non ti faranno aspettare e possono svilupparsi anche dopo una piccola quantità alcol. I sintomi di un secondo attacco sono molto più forti e più gravi del primo diagnosticato.

Luce o moderare un attacco di delirio in un ospedale, di regola, passa senza gravi complicazioni, ma ciò richiede un trattamento tempestivo e qualificato. Ma per prevenire un possibile ripetersi di attacchi di delirium tremens, è necessario abbandonare completamente l'uso dell'alcol.

Le fasi gravi della malattia possono portare allo sviluppo dei seguenti fenomeni:

  • amnesia;
  • psicosi alcolica cronica;
  • vari disturbi mentali;
  • sindrome psicoorganica;
  • ictus o infarto;
  • cirrosi epatica;
  • edema cerebrale.

Ognuna di queste complicazioni può portare alla morte.

Aiuta con il delirio alcolico

L'automedicazione in questi casi può costare la vita al paziente. Con il delirio alcolico, solo un'assistenza medica qualificata può salvare.

Quando compaiono i primi segni di delirium tremens, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza ed eseguire una serie di misure di primo soccorso.

Si consiglia di mettere a letto il paziente, anche legarlo se necessario, dare più liquido, meglio acqua minerale per ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico nel corpo. Cerca di calmare il paziente, ma non somministrare sedativi, poiché ciò può causare conseguenze negative e danneggiare il paziente. Questa condizione deve essere trattata in cliniche specializzate sotto la supervisione di specialisti.

La terapia del delirio alcolico in un ospedale prevede l'assunzione dei seguenti farmaci:

  • difenidramina;
  • barbamila;
  • Delirium tremens non passa mai inosservato. Solo in alcune situazioni, le conseguenze di un attacco possono essere meno pronunciate. Questo è tipico per lieve e grado medio malattie. In fasi gravi, le complicazioni causate dalle convulsioni portano a conseguenze molto terribili e gravi per la salute umana, compreso il coma e persino la morte. Va ricordato che il delirio alcolico di qualsiasi gravità viene trattato esclusivamente in un ospedale o in una clinica specializzata. L'automedicazione in tali situazioni può portare alla morte del paziente.

Che è causato da allucinazioni visive, uditive e/o tattili, brividi e febbre. Le allucinazioni sono solitamente di natura minacciosa, spesso presentate sotto forma di piccole creature pericolose (insetti, diavoli). Il più delle volte finisce con la guarigione, molto raramente con la morte. Il pericolo principale nel delirio è il rischio di autolesionismo.

tratto caratteristico il delirio alcolico è che non si sviluppa mai sullo sfondo dell'intossicazione, ma si verifica solo in un paziente sobrio, con l'abolizione della normale assunzione di alcol.

Con l'alcolismo si verificano condizioni terribili sia per il paziente stesso che per i suoi parenti. Uno di loro - delirio alcolico o Delirium tremens. Delirium in latino significa follia, follia.

Delirium tremens- psicosi alcolica acuta, è caratterizzata da un disturbo della coscienza, insorgenza improvvisa di terribili allucinazioni visive, uditive, disorientamento nel tempo e nel luogo, delirio, paura, forte eccitazione, aggressione irragionevole.

Il delirio alcolico, di regola, si verifica 2-4 giorni dopo la cessazione dell'abbuffata, ma può anche svilupparsi durante il periodo di abbuffata. Il primo attacco di delirium tremens segue dopo una lunga abbuffata, il secondo e i successivi attacchi sono possibili dopo abbuffate meno prolungate.

Segni dell'inizio del delirium tremens

È possibile determinare che un paziente con alcolismo avrà presto delirium tremens in base a quanto segue In primo piano:

  • Stranamente, ma alla vigilia del delirium tremens, gli alcolisti praticamente non hanno voglia di alcol, smettere di bere alcolici, dicono che li disgustava e provoca disgusto.
  • Succede verso sera sbalzi d'umore improvvisi: incuria e compiacimento sono sostituiti da malinconia, ansia, depressione, paura irragionevole, apatia. I pazienti sono eccitati, irrequieti, non possono stare fermi, chiacchierando costantemente.
  • Notato migliorato stringere mani e piedi.
  • Sognare irrequieto, breve, con incubi frequenti. Dopo un po' arriva insonnia completa, che aumenta ulteriormente la paura, l'ansia, l'ansia nel paziente.
  • Cominciano a sentire voci, intimidazioni, appaiono immagini visive terrificanti, col tempo queste allucinazioni stanno diventando più grandi.

Questa condizione in una persona con alcolismo può durare da alcune ore a diversi giorni.

I sintomi del delirium tremens

Il delirio alcolico si manifesta sotto forma di varie allucinazioni : visivo, uditivo, tattile, riflessa nei movimenti e nelle espressioni facciali malato. Diamo un'occhiata più da vicino a questi disturbi.

allucinazioni visive

Un attacco di delirium tremens inizia al calar della notte ed è progressivo. Appaiono immagini visive, ci sono inganni della percezione, illusioni, ad esempio, quando un'ombra di oggetti o vestiti appesi a una gruccia viene scambiata per una persona o un mostro in agguato.

Le allucinazioni sono molto diverse, molto spesso riflettono ciò che una volta spaventava il paziente. Ma soprattutto, sembrano essere piccoli insetti e animali: topi, ratti, ragni, vermi, serpenti, scarafaggi, ci sono allucinazioni nella forma ragnatele, fili, funi, fili, in cui l'alcolista rimane impigliato e non riesce a uscirne. Terribile immagini di persone strane: assassini, morti, diavoli, licantropi, mostri, che ricordano personaggi di film horror. I mostri fanno smorfie, prendono in giro, attaccano un alcolizzato, tagliano con coltelli, picchiano con bastoni, lo feriscono con armi da fuoco. Intorno al paziente regna distruzione e caos, fiumi di sangue scorrono. Succede che le allucinazioni visive non hanno volume e sono percepite da un ubriacone come film o assomigliano a un caleidoscopio, sostituendosi periodicamente a vicenda.

allucinazioni uditive

Contemporaneamente alle immagini visive, si verificano allucinazioni uditive, legate in tema alle visioni visive. I pazienti iniziano a sentire fruscio di animali, sibilo di serpenti, urla, minacce, maltrattamenti, richieste di aiuto. A un alcolizzato sembra che qualcosa di terribile stia accadendo nelle vicinanze, come se qualcuno volesse fare del male ai propri cari, abusare di sua figlia, sua moglie, rapire i bambini, rapinare la casa. Il paziente vuole affrettarsi ad aiutare, ma allo stesso tempo ha una paura mortale che questo possa sopraffarlo anche lui.

Movimento, espressioni facciali e linguaggio

Movimento ed espressioni facciali il paziente è pienamente coerente con le visioni nel potere di cui è dotato. Sul suo volto si vedono paura, confusione, smorfie di orrore. Gli alcolisti si scrollano di dosso gli insetti striscianti, li schiacciano, respingono animali e mostri, cercano di uscire dalla rete, agitano le braccia per difendersi, si nascondono, si nascondono in un angolo, scrutano gli oggetti, cercano qualcosa. Il paziente si sente come se lo stessero mordendo, strisciando su di lui, ferendolo, picchiandolo, ferendolo o sentendo un corpo estraneo in bocca, cercando di sputarlo, prenderlo con le dita: ecco come allucinazioni tattili.

Discorso alcolico brusco e spesso consiste di frasi brevi, piange, il paziente può parlare con interlocutori immaginari dalle sue visioni.

Un ubriacone può improvvisamente correre a correre, saltare da una finestra. A volte, sotto l'influenza della psicosi, un alcolizzato afferra qualcosa e si precipita ad aiutare o cerca di proteggersi da un attacco immaginario, che può danneggiare gravemente le persone accanto a lui.

suicidio in uno stato di delirium tremens, questo non è altro che liberarsi delle allucinazioni obbligatorie o obbedire alla voce che il paziente presumibilmente sente dentro di sé. Spesso una persona malata non riesce a trovare un'altra via d'uscita, non sa come affrontare gli incubi e si uccide.

Disorientamento nel luogo e nel tempo

Caratteristica del delirio alcolico errore di orientamento nel luogo e nel tempo. Un alcolizzato spesso non sa dove si trova, non può riconoscere la sua casa e i suoi parenti, determinare che ore sono e quanto tempo è passato dall'inizio del delirium tremens. Ma nel frattempo, nomina chiaramente il suo nome, cognome e altri dati su se stesso, ad es. orientamento in se stesso ha salvato.

Di sera e di notte, tutte queste manifestazioni di psicosi alcolica si intensificano e indebolirsi al mattino e al pomeriggio, e le condizioni del paziente migliorano leggermente, ma senza un trattamento appropriato Entro la sera sintomi del delirio torna di nuovo.

Ci sono periodi in cui le allucinazioni lasciano il paziente, i sintomi del delirio si indeboliscono o scompaiono completamente, tali momenti sono chiamati intervalli lucidi. In questo momento, il paziente può parlare delle sue allucinazioni, degli orrori spettrali.

Forme gravi di delirio alcolico

Delirio professionale

Gli alcolisti durante il delirium tremens spesso mostrano un comportamento che imitandolo attività lavorativa . Il paziente ha piena fiducia di essere al lavoro e di svolgere i suoi compiti abituali. Allo stesso tempo, muove le mani, emette suoni corrispondenti al suo posto di lavoro.

Delirio Mussitante ("borbotto").

Un caso complesso di sviluppo di psicosi alcoliche acute - mormorio delirio. Quando il paziente giace a letto e borbotta incessantemente qualcosa, allo stesso tempo fa movimenti caratteristici sotto forma di massaggi, palpazioni, levigature. Questo comportamento può essere un segno di un possibile esito fatale.

Cambiamento delle condizioni fisiche con delirium tremens

Stato di salute malato delirio alcolico peggiora nel tempo dall'inizio della psicosi:

  • c'è un aumento della temperatura corporea, può raggiungere i 40 gradi e oltre;
  • la pressione sanguigna aumenta, si nota un battito cardiaco rapido e irregolare;
  • c'è una grave disidratazione del corpo;
  • acidosi;
  • il livello di azoto nel sangue aumenta;
  • la leucocitosi e l'aumento della VES sono caratteristici;
  • il paziente non può muoversi, è sempre a letto;
  • c'è un tremore, tremore di muscoli e arti (quindi, un altro nome per delirio è delirio tremante);
  • i brividi si alternano alla sudorazione, che ha un odore specifico, come di piedi non lavati da molto tempo;
  • c'è un aumento del fegato, si verifica il giallo delle proteine ​​​​dell'occhio;
  • si nota il pallore della pelle del paziente (pertanto viene anche chiamato delirio Delirium tremens), ma a volte, al contrario, è possibile l'arrossamento della pelle del viso.

Dall'abbondanza di sinonimi quotidiani di questo disturbo psicotico piuttosto specifico, si può già giudicare la sua popolarità tra la gente. La più conosciuta, la più popolare e la più frequente di tutte le psicosi alcoliche. Si potrebbe dire, il re (o la regina?) delle psicosi alcoliche.
Sebbene in effetti il ​​termine "psicosi alcolica" non sia del tutto corretto, è usato in virtù di una tradizione consolidata. È più corretto dire "psicosi da alcol-metallo" e presto scoprirai perché.

Ci sono molte idee sbagliate sul delirio alcolico. Secondo me, non ce ne sono così tanti nemmeno sugli schizofrenici. Pertanto, se vuoi sopravvivere al delirium tremens, ubriacarti non aiuterà. Anche bere troppo non aiuta. A tal fine è necessario adempiere a una serie di formalità.
Dovresti sapere che il delirio alcolico accade:
1. Solo negli alcolisti.
2. Solo dopo aver bevuto
3. Solo una persona sobria.

Questa psicosi si sviluppa esclusivamente sullo sfondo dei cambiamenti caratteristici che si verificano con i pazienti con alcolismo e questo alcolismo dovrebbe già essere il secondo stadio (su 3 possibili).
In realtà, il fatto stesso dello sviluppo del delirio alcolico è un motivo inequivocabile per mettere il 2° grado di alcolismo, cioè palcoscenico dipendenza fisica quando non è più solo una brama di alcol e l'incapacità di farne a meno, ma quando il corpo è già fisicamente dipendente dall'alcol.
E come semplice ed ovvia conseguenza di questa dipendenza fisica, a sindrome da sbornia(sindrome da astinenza da alcol, se corretta).
Allo stesso tempo, c'è da dire che la sbornia di un alcolizzato e la tua sbornia sono due grandi differenze (procedo, ovviamente, dal tacito presupposto che ora le persone che non soffrono di questa malattia mi stanno leggendo).

La sbornia di un alcolizzato è astinenza, la tua sbornia è postintossicazione. Quelli. quando persona sana al mattino fa male e vuoi morire, ecco come viene metabolizzata la tossina, che entra nel tuo corpo la sera.
C'è molto da fare lì, in particolare l'alcol etilico viene metabolizzato in acetaldeide. In questo stato, è improbabile che tu voglia ottenere una nuova porzione della tossina, che già conosci molto bene se hai mai visto la vodka da una sbornia.
Questa condizione è sgradevole, ma di breve durata e di solito scompare all'ora di cena, se non hai bevuto qualcosa di cupo.

Un alcolizzato non ha qualche banale sbornia. Un alcolizzato ha la sindrome da astinenza da alcol e i prodotti del metabolismo dell'alcol nel sangue non sono il problema maggiore. Il problema più grande è che il corpo soffre di una mancanza di alcol etilico nel sangue e l'unico modo per alleviare la condizione è bere di più, mentre se provi a bere vomiterai.
Questa condizione è accompagnata da una violazione di tutto ciò che è possibile e dura per diversi giorni, fino a una settimana.
Sembra questo.
pH il sangue viene spostato verso l'acidificazione (a causa della formazione di aceto dall'alcol). Il sangue perde ioni e oligoelementi, principalmente potassio, sodio, calcio e magnesio. La pressione osmotica del sangue diminuisce, ad es. l'acqua esce dal flusso sanguigno ed entra nei tessuti.
Da questo: a) il sangue si addensa, b) i tessuti si gonfiano. Pertanto, le mucose si seccano ("secche in bocca", lo sai, vero?), i tessuti, al contrario, sono edematosi (viso gonfio, per esempio).
Dall'assorbimento dei tessuti, c'è anche pallore e iperidrosi (sudorazione, con astinenza espansa, fuoriesce da una persona in un ruscello, nonostante la lingua sia secca come una grattugia smeriglio). A causa dell'ispessimento del sangue, forte aumento carico sul cuore, che già non è facile, perché non c'è potassio e il sistema di conduzione del cuore ne soffre - e, di conseguenza, disturbi del ritmo.
Il cuore batte in modo irregolare e con uno sforzo. Salti di pressione, causando mal di testa. A causa del danno tossico diretto, della morte massiccia e del decadimento delle cellule del fegato (epatociti) e del pancreas, il loro contenuto cade nuovamente nel sangue. Quelli. epatite e pancreatite tossiche si aggiungono a tutto.
Naturalmente, su qualsiasi lavoro normale apparato digerente in tali circostanze, non si può parlare, quindi una persona non è in grado di bere o mangiare, si scopre immediatamente.
Bene, in più, la sconfitta del sistema nervoso periferico, quindi tutto trema e le gambe diventano insensibili e vengono portate via.
Un'assunzione aggiuntiva di alcol provoca una nuova intossicazione, che annulla gli effetti dell'intossicazione della precedente.

Per evitare la gamma di esperienze sopra descritte, è sufficiente che una persona sia sempre ubriaca, perché quando diventa sobrio, tutto ricomincia immediatamente. Il nostro organismo è una cosa incredibilmente tenace, quindi dura a lungo.
È così che si verifica una abbuffata quando una persona beve giorno dopo giorno, non con l'obiettivo di godersi già l'ebbrezza, ma perché non riesce a smettere.
Non appena ti fermi, vieni subito sopraffatto dalla punizione per tutti i giorni di bevute. E più a lungo bevi, più pesante sarà la punizione.
Di conseguenza, più a lungo bevi, più difficile sarà smettere.
Di conseguenza, dopo una o due settimane, succede diversamente, anche fino a diversi mesi, poiché le capacità compensative del corpo, sebbene colossali, non sono illimitate, si verifica il completo esaurimento delle capacità di riserva. Questo è chiamato rottura spontanea dell'abbuffata. Una persona non può più bere, anche se lo desidera, anche se ci prova. Non è fisicamente in grado di sopportare i postumi di una sbornia. Versa cento grammi in se stesso - lo scopre immediatamente, versa cento grammi in se stesso - lo scopre immediatamente. Tutto, come arrivato.
E inizia la sindrome da astinenza.

Ho già parlato del gonfiore dei tessuti, accennato alla fisionomia gonfia. Ma questo difetto è piuttosto estetico. Ma quel che è peggio è che anche il cervello è insensibile. E a differenza delle gambe o del viso, il cervello gonfio non ha dove andare, perché è circondato da tutti i lati ossa craniche. La testa risulta come una pentola a pressione. C'è una compressione meccanica del tessuto cerebrale.
In combinazione con danni tossici diretti e disturbi nella neurochimica del cervello, otteniamo una conseguenza: l'encefalopatia alcolica acuta (danno cerebrale).

Quindi siamo arrivati ​​al più delizioso, alla neurochimica.
Il fatto è che la sintesi e il metabolismo della dopamina, un neurotrasmettitore piuttosto importante nel cervello, è pervertito in un alcolizzato.

la dopamina è il più forte mediatore eccitatorio e stimolante, il precursore di tutte le catecolamine (l'adrenalina, per esempio). Nell'astinenza, la sua concentrazione nei neuroni (o meglio, nei gap interneuronali) aumenta di dieci volte.
Secondo la sua azione, è come frustare un cavallo che muore di sfinimento. L'effetto è come un cortocircuito nella testa.
Nel meccanismo patologico dello sviluppo del delirio alcolico, questo gioca ruolo essenziale.

Ecco come appare il ritiro ordinario, banale, semplice.
E ora parlerò delle cose davvero spiacevoli.
Dopo aver bevuto pesantemente, sullo sfondo della separazione, compaiono disturbi mentali e aumentano gradualmente in una persona.
Non può dormire, non può mangiare, non può bere. Fa schifo insolitamente.
E di solito il 2°-3° giorno di una vita del genere, i cervelli volano via.
Tutto inizia gradualmente. All'inizio appare l'ansia, la paura senza causa, la persona stessa non può spiegare la sua natura, ha paura e basta, accende tutte le luci della casa, la TV, la radio, ecc.
In generale, poiché la condizione generale di una persona è grave e cupa, l'instabilità emotiva, la timidezza accompagnano anche il ritiro ordinario, ma questo non è ancora un segno di psicosi.
Poi, la sera e la notte, più spesso quando ci si addormenta, compaiono alcune allucinazioni elementari. Le ombre si muovono negli angoli, il motivo sulla carta da parati si muove, fili, ragnatele nell'aria, i suoni più semplici: fruscii, singhiozzi, assi del pavimento scricchiolanti, come se qualcuno stesse camminando per la stanza.
Così inizia il delirio.
La prima volta durante il giorno l'intera cosa si allontana e scompare, questa è chiamata la finestra lucida. Nei momenti di illuminazione, una persona può ancora correre in ospedale da sola.
Con il delirio avanzato, queste allucinazioni perseguitano già una persona costantemente. Le visioni sono luminose, belle, spettacolari, simili a scene. Indistinguibile dalla realtà, nonostante al limite della coscienza del paziente possa anche capire che questo non può essere, ma eccolo qui! qui!!

In generale, tutto sarebbe fantastico, ma loro (queste allucinazioni) hanno quasi sempre un carattere spaventoso, per ragioni che ormai dovrebbero esservi ovvie. Ciò che esattamente la mente infuriata produrrà è individuale per ciascuno, ma di solito si adatta alla visione del mondo di una persona. Nel caso classico, piccole visioni zoomorfe in movimento. Come si dice, "i diavoli guidano". Anche se ora non sono rimasti quasi più i buoni vecchi diavoli, la gente non ci crede, sono scomparsi dall'inconscio pubblico. E i piccoli mostri antropoidi verdi, al contrario, sono pieni. Anche ragni giganti o ratti.

In particolare, ricordo, ero contento di un uomo, al quale si avvicinò un topo delle dimensioni di un cane con la faccia di una suocera e lo insultò con parole terribili come un ubriacone e un parassita, al quale non bastava uccidere.
Penso che gorgogliasse come un essere umano. Qui.
Inoltre. Le allucinazioni acquistano portata e stranezza. I morti stanno uscendo dalla finestra. Banditi in casa, cadaveri sul pavimento. Da ogni parte sgorga, esplode.
Un uomo spaventato afferra un'ascia e corre in strada. Ci sono ceceni, poliziotti antisommossa, soldati, tutti sparano, le case cadono su un fianco, cadaveri e parti di corpi sono ovunque.
Un uomo urla, agita un'ascia, scappa, viene inseguito. Ci sono urla dietro di noi, smetti di sparare, lo raggiungeremo e uccideremo comunque.
Pioggia insanguinata si riversa dal cielo, pozze di sangue, un uomo corre dietro un bidone della spazzatura e c'è un bidone della spazzatura pieno di corpi a brandelli. L'uomo corre, le mani si arrampicano da terra, lo afferra, vuole buttarlo a terra...

Era un caso abbastanza tipico, solo per esempio, ha citato il più recente, che ha preso di recente.
Poiché un uomo nudo, urlando e agitando un'ascia in aria, crea intorno a sé un'eccitazione malsana tra i passanti ordinari e una curiosità ossessiva tra gli agenti di polizia, non correrà lontano, come capisci.

O qui.
Uno zio, oltre ad essere un alcolizzato, ha lavorato come piccolo truffatore, è stato più volte imprigionato. Di conseguenza, ha avuto un rapporto difficile con la polizia. E in un delirium tremens ha visto le case dei poliziotti, che gli hanno detto che ora lo avrebbero violentato e poi ucciso.
Lo zio ha afferrato qualsiasi cosa e un bastone di una scopa gli è caduto nelle mani e ha iniziato a reagire a questi "poliziotti". Ma contro le allucinazioni non aiuta molto, contro le allucinazioni l'aloperidolo aiuta bene e un bastone - non un fico. Il bastone li ha attraversati e i poliziotti hanno riso e hanno detto allo zio che hanno abiti così speciali, con invisibilità e trasparenza.
Poi lo zio è corso fuori a cercare un poliziotto senza un vestito speciale. Trovato ovviamente qualcosa per affari.
Immagina l'immagine: c'è un completo rinforzato (poi sembra che qualcosa sia precipitato di nuovo da qualche parte, quindi i poliziotti andavano in giro con le mitragliatrici e con i giubbotti antiproiettile).
Insomma, stanno lì, fumano, non toccano nessuno, si sentono completamente al sicuro e, in generale, padroni della situazione.
Poi un tizio con un bastone corre da dietro l'angolo e battiamolo! Con una scopa contro quattro mitraglieri.
Erano così spaventati che non hanno resistito nemmeno per qualche secondo, lo hanno semplicemente guardato stupidamente, durante i quali è riuscito ad attaccarne uno correttamente. Non hanno sparato. Ben fatto. Gli hanno dato un pugno in testa e l'hanno portato in ospedale.

Riassumendo.
Per organizzare un delirante stupore di coscienza non basta bere.
Devi prima guadagnare una malattia alcolica, ad es. in modo che si verifichi una perversione del metabolismo dei neurotrasmettitori, in modo che si verifichino cambiamenti nella sintesi degli enzimi di scissione dell'alcol (principalmente alcol deidrogenasi).
Per fare questo, devi bere a lungo, almeno 5 anni.
Poi è necessario che ci sia stata una lunga e pesante abbuffata, culminata nel completo esaurimento del corpo.
E infine, è necessario non bere dopo aver bevuto per diversi giorni (2-4 giorni nell'80% dei casi).
E solo allora ti si spezzerà la testa. Solo negli alcolisti. Solo negli alcolisti ubriachi. Solo negli alcolisti ubriachi sobri.

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Da parte mia aggiungo, ho avuto molti amici di alcolisti. qualcuno ha inseguito i diavoli, qualcuno ha comunicato con gli alieni (lo hanno chiamato sul loro pianeta). un conoscente una volta vide un nano malvagio in un vaso di fiori sul davanzale della finestra. ricorda anche come stesse soffocando nel suo appartamento, come se tutta l'aria fosse stata pompata fuori e attorno a lui si fosse formato un vuoto. questo è tutto))

La frase "white tremens" è probabilmente nota a tutti. Questa malattia è molto terribile. Esso ha sintomi gravi, non meno conseguenze serie, a volte anche Ma allo stesso tempo, è uno degli argomenti più popolari nelle battute, nelle storie umoristiche e nei racconti. Cos'è la febbre bianca? Perché tanta ambiguità? Come nasce e come passa?

Il delirium tremens è una conseguenza dell'abuso prolungato di alcol. In latino suona come "delirium tremens", che si traduce come "oscuramento tremante". In medicina, il delirium tremens è anche chiamato "delirio alcolico". Le persone usano principalmente i termini "scoiattolo" o "scoiattolo".

Informazione Generale

Il delirium tremens è una conseguenza dell'abuso di alcol. Lo "scoiattolo" nella maggior parte dei casi è osservato negli alcolisti con esperienza. Queste persone hanno un secondo o terzo grado di alcolismo cronico. Di solito l'esperienza sull'alcol di queste persone è già di 5-7 anni. Tuttavia, tali casi sono stati registrati quando lo "scoiattolo" è stato osservato in pazienti che si abbuffavano per due o tre settimane. Sono stati registrati anche casi di manifestazione di delirio alcolico in quelle persone che non dipendono dall'alcol e non bevono molto. "Scoiattolo" può venire dopo aver bevuto alcolici numero enorme, in altre parole, quando una persona si avvicinava. Spesso la causa del delirio può essere l'alcol di bassa qualità.

Al suo interno, "scoiattolo" è la reazione del corpo alla mancanza di alcol dopo lunga abbuffata. In poche parole, è una fregatura. Di norma, uno "scoiattolo" visita una persona 2-5 giorni dopo aver smesso di bere alcolici. Il cervello durante l'abbuffata subisce danni tossici. Quando viene interrotta la fornitura di nuove porzioni di alcol, si osserva fame di ossigeno. La febbre bianca si sviluppa gradualmente. Spesso dipende dal fisico e salute mentale malato.

I sintomi del delirio alcolico

Come si manifesta il delirium tremens? Sintomi, conseguenze: tutto questo lo sappiamo grazie al lavoro di scienziati e medici. Innanzitutto, evidenziamo i sintomi principali.

I primi sintomi degli "scoiattoli" sono i disturbi del sonno di una persona. Dorme molto male o non riesce a dormire affatto, c'è un po' di ansia. Questa condizione può essere accompagnata da emicrania, convulsioni, vomito, disturbi del linguaggio. Nella fase successiva, c'è un aumento dell'ansia, aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione e della temperatura corporea. Le mani del paziente tremano violentemente.

A poco a poco, iniziano i "problemi tecnici" - all'inizio gli incubi, e poi si sviluppano in una sorta di visione. Una persona sperimenta l'inganno dell'udito e della vista durante la veglia: sente voci estranee di persone, ombre, vari oggetti inesistenti. Vede cospirazioni contro di lui ovunque, afferma che la sua vita è in pericolo.

Dopo 2-3 giorni, le condizioni del paziente peggiorano ancora: non dorme affatto, vede già vari insetti che strisciano sul suo corpo, animali favolosi, diavoli, elfi, gnomi. Il paziente cerca di scappare dalla minaccia. Questo stato potrebbe lasciarlo in un paio di giorni, o potrebbe finire in modo più deplorevole per lui e per le persone che lo circondano.

Evidenziamo i seguenti sintomi principali del delirio alcolico:

  • allucinazioni visive e uditive;
  • uno stato di follia e follia;
  • perdita di orientamento nello spazio e nel tempo;
  • brividi, aumento della pressione e della temperatura;
  • ansia, paura, forte eccitazione nervosa;
  • frequenti sbalzi d'umore: aggressività e paura si trasformano in divertimento e viceversa;
  • o insonnia generale;
  • aumento della sudorazione;
  • tremore alle mani, convulsioni;

Varietà di febbre bianca

Possiamo distinguere i seguenti tipi di "scoiattoli":

  • Delirio ridotto- sintomi a breve termine o lievi di "scoiattoli".
  • Delirio misto atipico- Ai sintomi lievi si aggiungono "glitch", si perde l'orientamento e il senso della realtà. Questo tipo di "scoiattolo" può finire bruscamente o essere di natura litica, cioè gradualmente. In quest'ultimo caso, le idee folli persistono per molto tempo.
  • forte delirio- può svilupparsi in due direzioni: mormorante e professionale.

Tipi di delirio grave

Delirio borbottio- il paziente borbotta costantemente qualcosa indistintamente e fa strani movimenti: sente, asciuga, leviga. È anche caratterizzato da disidratazione.

Delirio professionale diagnosticata dai movimenti che prevalgono nell'ambiente di lavoro di una persona. In questo caso, il paziente è sicuro di essere al lavoro. Fa tutti quei movimenti e ripete quei suoni che sono nel suo posto di lavoro. Di solito questa condizione si trasforma nella psicosi di Korsakov.

La psicosi di Korsakov

La psicosi di Korsakov- questo è un disturbo mentale sorto a seguito della sconfitta di Delirium tremens, le conseguenze per il cervello sono estremamente deplorevoli. C'è un paziente, un'amnesia: il paziente dimentica assolutamente tutto, non ricorda il passato, non è nemmeno in grado di riprodurre gli eventi del giorno attuale. Queste persone non ricordano i nomi dei loro cari, possono porre le stesse domande stupide, ecc. I pazienti sono molto ansiosi, hanno paura di tutto. Nel tempo, possono sviluppare uno stato di euforia o viceversa: apatia e indifferenza. Con la psicosi di Korsakov, la disabilità si perde, si sviluppa la paralisi. Il paziente diventa disabile. Con un rifiuto completo dell'alcol e una riabilitazione intensiva dopo 2-3 anni, la memoria può stabilizzarsi, ma le prestazioni non ritornano.

Primo soccorso per delirium tremens

Se una persona ha i sintomi di uno "scoiattolo", prima di tutto, dovrebbe essere provata a metterla a letto e mantenuta in questa posizione fino all'arrivo dei medici. Qualcosa di freddo dovrebbe essere applicato sulla fronte e dato molto da bere. Il paziente ha bisogno di calmarsi. A tale scopo, possono essere somministrati sedativi o sonniferi. Un paziente in uno stato di "scoiattolo" dovrebbe essere sotto costante supervisione per la sicurezza sia di lui che di coloro che lo circondano. In uno stato di delirio, una persona, scappando da un pericolo fittizio, può chinarsi attraverso la finestra o iniziare a combattere con mezzi improvvisati, e questi possono essere oggetti molto pericolosi.

Trattamento del delirium tremens

Il delirium tremens è una conseguenza dell'abuso di una specie di droga. È impossibile superare lo "scoiattolo" da solo, quindi l'assistenza medica è obbligatoria. Il paziente deve essere ricoverato in un ospedale psichiatrico. Rifiuto cure mediche può essere irto di conseguenze. Lo stato di delirio alcolico di solito dura da due a otto giorni. Durante il giorno è più facile per il paziente, ricorda persino persona normale ma i sintomi peggiorano di notte.

Per il trattamento degli "scoiattoli" utilizzare sedativi psicotropi, nonché farmaci che normalizzano il metabolismo e equilibrio acqua-sale nel corpo. I medici lo risolvono sistema cardiovascolare e respiro. Le vitamine devono essere somministrate per via endovenosa. Se il paziente ha allucinazioni prolungate, prescrivere farmaci antipsicotici. Tuttavia, non sono sempre nominati, solo in casi di emergenza, poiché tendono ad esacerbare le convulsioni. Dopo il recupero, al paziente viene prescritto un lungo trattamento preventivo con la limitazione del consumo di alcol o il completo rifiuto di esso. Delirium tremens è una conseguenza dopo il trattamento - anche il migliore - lascia ancora. Ma in quale forma è un'altra domanda.

Effetti

Cos'è il delirium tremens e quali sono i suoi sintomi, è già diventato chiaro. Ora considera le conseguenze. Tutti gli organi e i sistemi umani soffrono di delirio alcolico. Il delirium tremens può avere una serie di conseguenze, dalla completa guarigione alla morte. Molto spesso, questa è una manifestazione di varie malattie, sia fisiche che mentali. Le conseguenze dipendono da quanto è forte la salute del paziente. Un ruolo importante è svolto dal grado e dalla tempestività del primo soccorso.

Ecco alcuni degli effetti del delirio:

  • psicosi in forma cronica;
  • interruzione del cuore;
  • deterioramento della circolazione sanguigna;
  • malattie renali;
  • malattia del fegato;
  • gonfiore del cervello;
  • amnesia.

Nella maggior parte dei casi, tendono a farlo i pazienti che sono fortunati e hanno superato lo "scoiattolo". pieno recupero e non ripetere la triste esperienza. Queste persone diventano molto sensibili: anche con un uso leggero si può provocare un nuovo attacco, che sarà più forte. Le conseguenze del delirium tremens dopo aver bevuto possono già diventare fatali. Quindi è quasi impossibile salvare una persona.

La società associa i segni di delirium tremens negli alcolisti allo sviluppo di allucinazioni, principalmente di natura visiva, e spesso lo tratta con umorismo. Il "Delirium tremens" o delirio alcolico è una grave condizione psicofisiologica che, senza un trattamento adeguato, può portare a gravi conseguenze sociali o morte del paziente. Pertanto, è importante sapere cosa fare se una persona ha delirium tremens. A proposito di questo e sarà discusso Nell'articolo.

Cause

Prima di capire cosa fare con il delirium tremens, devi capire le ragioni per causarlo. Il delirio alcolico è una violazione della coscienza, sotto forma di stupore, accompagnata da allucinazioni, delirio, paura ed eccitazione motoria. Questo è uno dei tipi di psicosi alcolica che si verifica al culmine della sindrome da astinenza (cancellazione).

Esistono molte varianti dell'origine del nome comune "delirium tremens". Secondo una versione, questo descrive una condizione estrema (per analogia con il "calore bianco") nell'alcolismo, che è accompagnata da febbre.
Il delirio sullo sfondo del consumo di alcol si verifica non solo negli alcolisti cronici, ma può apparire in una persona che non soffre di dipendenza.

In questo caso, il motivo potrebbe essere l'uso:

  1. grande quantità alcol.
  2. Surrogati alcolici.
  3. Sostanze psicoattive contemporaneamente diverse.
  4. Alcol sullo sfondo di una malattia mentale.

L'alcolismo cronico è una malattia che corso lungo e accompagnata dal consumo sistematico di sostanze alcoliche, con lo sviluppo della dipendenza mentale e fisica. Questa malattia provoca danni irreversibili. organi interni e personalità.

Segni dipendenza mentale sono:

  • trascurare le conseguenze dell'abuso;
  • attrazione irresistibile;
  • la comparsa dell'astinenza;
  • perdita di controllo sull'uso;
  • perdita di interesse per l'ambiente;
  • maggiore resistenza all'alcol;
  • i pensieri di bere coprono l'intera coscienza.

Ci sono tre fasi di dipendenza:

  1. nevrotico.
  2. Dipendente.
  3. Encefalopatico.

Il delirio alcolico può verificarsi negli stadi 2 e 3.

I fattori provocatori possono essere:

  • bere duro;
  • bere una grande quantità di alcol;
  • lesioni, in particolare craniocerebrali;
  • infezioni;
  • esacerbazione di malattie somatiche croniche;
  • operazioni.

Se amata sono stati osservati sintomi di delirium tremens, è importante sapere quali sono le conseguenze e per quanto tempo vivono dopo un attacco. Dipende dalla durata della malattia, dalla rapidità con cui viene fornita assistenza qualificata, dall'età e dalla disponibilità patologia concomitante.

Le conseguenze del delirium tremens dopo aver bevuto possono essere le seguenti:

  • recupero;
  • sviluppo di psicopatologie;
  • coma;
  • Morte.

Un esito letale può verificarsi a causa di autolesionismo o suicidio sullo sfondo di delirio e allucinazioni, nonché a causa di un grave scompenso dei sistemi corporei vitali. La psicosi alcolica può verificarsi ripetutamente. Molto spesso, gli attacchi ripetuti sono più gravi.

Sintomi di astinenza


Il provocatore del delirio è la sindrome da astinenza nell'alcolismo, il cui trattamento viene effettuato a casa. La causa della "sindrome da astinenza" è il ritiro dall'abbuffata o una diminuzione quantitativa della dose di alcol. Una sbornia viene alleviata prendendo una porzione di alcol.

I sintomi di astinenza dipendono dalle caratteristiche dello stato del corpo umano, ma in psichiatria sono obbligatori manifestazioni cliniche comuni a tutti sono:

  • tremore degli arti (soprattutto delle mani) e della lingua;
  • sensazione di estrema debolezza;
  • debolezza;
  • sete insopportabile;
  • battiti cardiaci aumentati;
  • mancanza di appetito;
  • mal di testa diffuso;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • ansia;
  • vertigini;
  • sudorazione;
  • desiderio irrefrenabile di bere;
  • incapacità di dormire, incubi.

Con l'astinenza possono verificarsi allucinazioni visive e/o uditive a breve termine. Spesso sono ipnogagici, cioè si verificano quando una persona si addormenta o si sveglia (gli occhi sono chiusi).

Per gli psichiatri, la comparsa dell'astinenza è una caratteristica diagnostica importante. Ciò significa che il corpo ha cambiamenti irreversibili associato all'abuso di liquidi alcolici. Allo stesso tempo, una volta insorta, la sindrome da astinenza rimane per sempre, anche dopo aver smesso di bere.

Fasi del delirio alcolico



Molti prendono erroneamente per uno "scoiattolo" il comportamento inappropriato di una persona ubriaca che si trova in uno stato di grave intossicazione. Infatti, si manifesta al culmine della “sindrome da astinenza” pochi giorni dopo aver bevuto o interrotto il consumo di alcol.

Tattiche sbagliate possono causare la febbre, specialmente con l'autosomministrazione di farmaci senza controllo medico.
Il delirium è una classica reazione del sistema nervoso centrale agli effetti delle tossine nell'alcolismo cronico.

La particolarità della psicosi alcolica sta nel fatto che è caratterizzata dalla presenza di una varietà di organi e sintomi neurologici, come:

  • arrossamento della pelle, soprattutto del viso;
  • sudorazione eccessiva;
  • brivido;
  • tachicardia;
  • salti della pressione sanguigna, con una predominanza di ipotensione;
  • aumento della temperatura corporea;
  • alterata coordinazione dei movimenti;
  • diarrea;
  • contrazioni muscolari superficiali locali;
  • ipersensibilità agli irritanti.

Inoltre, i marcatori di infiammazione sono determinati nel sangue, la quantità di urina escreta diminuisce e si sviluppano.
Il quadro psichiatrico del delirio alcolico ha una fase di sviluppo. Ogni fase riporta un grado processo patologico.

    1. Fase uno Questa fase inizia con i precursori che ricordano una clinica di astinenza. C'è un delirio di ansia, persecuzione, aggressività degli altri. Il sonno è disturbato, è accompagnato da incubi, allucinazioni ipnogagiche, frequenti risvegli, a cui si aggiunge un sintomo come l'ipermnesia. Allo stesso tempo, una persona è ricoperta di ricordi del passato, che sono descritti da lui in modo molto dettagliato. L'umore è ottimista, si nota un'eccessiva loquacità. Appaiono capricciosità e risentimento Il paziente si distrae rapidamente, perde il filo della storia. Il sintomo dell'iperestesia si manifesta in una reazione dolorosa a suoni leggeri e forti. Tutti i sintomi peggiorano la sera.
    2. Il secondo stadio Durante questo periodo, il paziente ha visioni visive vivide (illusioni pareidoliche). Ciò si manifesta nella presentazione di immagini fantastiche composte da motivi sulla carta da parati, crepe, mosaici di piastrelle, ecc. Vi è un aumento degli episodi di cambiamenti dell'umore, loquacità, iperestesia. Si perde l'orientamento nel tempo e nel luogo Al mattino e durante il giorno si verificano periodicamente momenti di chiarimento della coscienza (finestre lucide). In questo momento, una persona torna in sé, si rende conto di cosa gli sta succedendo, critica ciò che sta accadendo. Poi la coscienza diventa di nuovo offuscata. Il sonno diventa più superficiale, il paziente urla e si contrae nel sonno.
  1. Terzo stadio In questa fase compaiono le allucinazioni. Molto spesso si tratta di scene su larga scala che coinvolgono animali. Meno spesso ci sono scene di vita quotidiana o di produzione. Le immagini luminose interessano, spaventano il paziente. Può nascondersi, scappare, difendersi. C'è una sensazione corpo estraneo nella gola e nei movimenti che cercano di estrarlo Si attacca delirio figurativo, accompagnato da linguaggio e sovraeccitazione motoria. Il paziente urla, pronuncia frasi incoerenti, impreca, salta fuori dal letto, corre. Durante questo periodo, una persona è un pericolo, il disorientamento persiste nel luogo e nel tempo, ma non nella sua personalità. Il paziente si rende conto di chi è, nomina il suo nome, l'età, la professione. Le allucinazioni suggerite (dal medico) appaiono come criterio diagnostico Il disorientamento aumenta di sera e di notte. Non c'è praticamente sonno. Di solito, il delirio si interrompe in questa fase e scompare dopo un lungo sonno profondo - la versione classica. Se termina nella fase 2, è considerato abortivo.
  2. Quarto stadio Questa fase è raramente osservata ed è caratterizzata da mushing o delirio professionale. Il paziente è sempre più distaccato dalla realtà e disorientato. L'eccitazione persiste all'interno del letto. Con delirio borbottio (borbotto) si osservano movimenti ossessivi stereotipati (tirare su la coperta, scrollarsi di dosso le briciole, rimuovere fili, ecc.), che sono accompagnati da continui borbottii senza senso. Con delirio professionale, movimenti simili a quelli professionali attività (dattilografare, guidare un veicolo, assemblare oggetti, ecc.). Il paziente è completamente disorientato, lo sguardo è torbido, privo di sensi.La comparsa di questi due tipi di delirio è un segno prognostico sfavorevole dell'imminente insorgenza del coma. In questo contesto, a causa dello scompenso cardiaco e sistemi respiratori può verificarsi la morte del paziente La durata del delirium tremens dipende dalle circostanze del deterioramento della coscienza, dallo stato di salute e dall'età del paziente. Il corso del processo senza intervento medico può durare una settimana o più.

Trattamento


Delirio alcolico - manifestazione acuta insufficienza cerebrale (cervello) e richiede cure di emergenza. Se disponibile sintomi caratteristici delirium tremens, il trattamento domiciliare può essere inefficace o peggiorare la situazione. Pertanto, come trattare il delirium tremens è meglio lasciare ai professionisti.

È abbastanza accettabile il trattamento domiciliare dei sintomi di astinenza nell'alcolismo. Il medico seleziona e prescrive i farmaci in regime ambulatoriale. Il paziente viene periodicamente alla reception per monitorare la condizione. La questione del ricovero viene decisa individualmente.

Se una persona ha una mente lucida e rende conto delle sue azioni, il suo trattamento forzato è proibito. Nei casi in cui diventa pericoloso per se stesso e per i propri cari, il ricovero viene effettuato in modo forzato.

Per alleviare l'astinenza, la disintossicazione endovenosa viene effettuata con soluzioni di glucosio, Unithiol, tiosolfato di sodio. La magnesia viene somministrata per via intramuscolare. I contagocce sono realizzati con Reopoliglyukin e Hemodez.

Tra i farmaci prescritti per i sintomi di astinenza, potrebbero esserci:

  • tranquillanti (Sibazon 16-23r, Atarax 277-388r, Afobazol 246-360r, Fezipam 70-98r);
  • nootropi (Phenotropil 399-1074r, Phenibut 180-254r, Nootropil 236-333r);
  • antidepressivi (Amiksid 152-534r, Paxil 630-2660r, Adepress 316-548r);
  • neuroprotettori (Cytoflavin 277-659r, Cardionate 160-228r, Glycine 24-52r);
  • neurolettici (Zyprexa 2049-5154r, Eglonil 275-386r, Betamax 149-360r);
  • adattogeni vegetali (Eleutherococcus 26-91r, Gerboton 21-30r, Ginseng 34-78r);
  • rimedio omeopatico Nux Won-plus 221-310 strofinare.

La medicina tradizionale propone di combattere l'astinenza con ricette come:

  1. asciutto e schiacciato, prendere 1 cucchiaio, versare 200 ml di acqua. Far bollire il brodo a fuoco basso per 15 minuti. In un contenitore chiuso e avvolto, insistere per 4 ore. Bere 1 cucchiaio. 5 volte al giorno.
  2. Foglia di menta prendi 1 cucchiaino. versare alcol o vodka (200 ml). Insistere per una settimana e poi filtrare. In un bicchiere acqua fredda aggiungere 20 gocce di tintura e bere.
  3. Semi di prezzemolo 2 cucchiai mescolare con 50 g tritati freschi foglie di cavolo cappuccio. Versare il composto con un litro di acqua bollente. Lasciare l'infuso in un thermos per 15 minuti. Dopo aver filtrato, bevi mezzo bicchiere tre volte al giorno.

Poiché un trattamento selezionato in modo improprio può provocare psicosi alcolica acuta, la terapia deve essere concordata con il medico e non deviare dai dosaggi e dai regimi prescritti.

Cosa si può fare a casa



Il trattamento domiciliare del delirium tremens è altamente indesiderabile e quasi impossibile. Ma puoi aiutare il paziente e gli altri proteggendo l'ambiente il più possibile.

Algoritmo di azioni, se una persona cara ha una psicosi alcolica, il seguente:

  1. Chiama un'ambulanza o un aiuto psichiatrico.
  2. Allontanare dai locali i bambini, gli anziani, le donne incinte.
  3. Comportati con molta calma, parla con calma senza moralizzare.
  4. Non concentrare l'attenzione e non chiedere informazioni sulle allucinazioni.
  5. Rimuovere armi, perforare - tagliare, battere oggetti.
  6. Chiudere le finestre e le porte dei balconi, lasciare le finestre aperte.
  7. Abbassa le luci, oscura le finestre, rimuovi le fonti suoni forti.
  8. Offriti di bere un tè dolce debole.
  9. Se una persona si comporta in modo violento, se possibile, immobilizzalo (amaca viscosa, a rete), a condizione che le forze siano uguali.
  10. Assicurarsi che i vasi principali non siano serrati.
  11. In caso di crisi convulsiva, stendere il paziente sul pavimento, girare la testa di lato, non aprire la bocca e non inserire nulla, assicurarsi che non sbatta la testa.
  12. Se una persona si è addormentata, non svegliarla, fornire un afflusso aria fresca, se possibile, girati su un fianco o sullo stomaco.
  13. Aspetta l'arrivo dell'ambulanza.

Il delirio alcolico, come complicazione della dipendenza cronica da bevande contenenti alcol, è un problema serio e urgente. È importante conoscere le principali manifestazioni cliniche di questa condizione per fornire l'assistenza necessaria in tempo.