L'acido ascorbico come farmaco. Istruzioni speciali per il medicinale

Poche persone conoscono i benefici della nicotina o acido succinico. Ma anche i bambini piccoli hanno sentito parlare di vitamina C, o di "acido ascorbico".

Non è un caso che l'acido ascorbico goda della più ampia popolarità. In larga misura, grazie alla promozione attiva delle sue proprietà antiossidanti, alla capacità di rafforzare il sistema immunitario e di prevenire il raffreddore.

Approssimativamente su una tale lista proprietà utili di solito finisce la conoscenza del consumatore ordinario sull'acido ascorbico. E il fatto che il suo uso improprio sia irto di spiacevoli conseguenze è ancora meno noto agli abitanti.

Soffermiamoci sulle proprietà della vitamina C e proviamo a capire perché il corpo ne ha bisogno. Esattamente quanto, in quali dosi e come è necessario e come puoi usare l'acido ascorbico per trarne il minimo danno e come puoi più vantaggio. Compreso - per proteggersi dagli effetti devastanti dell'urbanizzazione e della cattiva ecologia e prevenire l'invecchiamento precoce.

Accoglienza corretta acido ascorbico può migliorare significativamente la salute e persino servire come prevenzione delle malattie oncologiche: cancro dell'esofago, Vescia, intestini.

La mancanza di vitamina C, o acido ascorbico, provoca frequenti raffreddori, malattie infettive. Può causare uno stato di depressione, squilibrio emotivo. Guarigione della ferita scarsa e prolungata, rapida affaticabilità può anche indicare una mancanza di acido ascorbico. Nei bambini piccoli, la sua carenza può provocare una formazione impropria delle ossa dello scheletro. Con una forte carenza, è possibile lo sviluppo di una malattia così grave come lo scorbuto.

Il nostro corpo non può produrre acido ascorbico da solo, quindi ci sono solo due modi per soddisfare il suo fabbisogno di questa vitamina:

1. Assicurati di assumere la tua dose giornaliera attraverso il cibo.
2. Uso preparazioni farmaceutiche acido ascorbico.

Dosi giornaliere di acido ascorbico

Pianura dose giornaliera, a causa del fabbisogno di vitamina C del corpo - da 0,05 ga 100 mg. Ma aumenta in modo significativo con carichi aumentati, pesante lavoro fisico, stress mentale, disturbi emotivi, a malattie infettive dolore, durante la gravidanza.

Ai fini della prevenzione per uso interno:

La dose per gli adulti va da 50 a 100 mg al giorno (1-2 compresse da 0,05 g ciascuna).

Con una carenza di vitamina C nei bambini, di solito vengono prescritti 0,05-0,1 g (1-2 compresse) per una singola dose. Si consiglia di ripeterlo due o tre volte.

Dosi massime di acido ascorbico

Per gli adulti: dose singola - non più di 200 mg, al giorno - non più di 500 mg.

Per i bambini sotto i 6 mesi - 30 mg al giorno. Non più di 35 mg al giorno - una dose per bambini di età compresa tra 6 mesi e un anno. Dall'età di uno a tre anni, il dosaggio della vitamina sale a 40 mg. Da 4 anni a 10 anni - 45 mg; e 50 mg per i bambini di età compresa tra 11 e 14 anni.

L'uso di acido ascorbico durante la gravidanza

Nei trimestri II-III, una donna incinta dovrebbe ricevere almeno circa 60 mg di acido ascorbico al giorno.

Durante la gravidanza e durante l'allattamento, una donna ha bisogno di dosi sufficientemente elevate di acido ascorbico: è possibile assumere fino a 300 mg (6 compresse) al giorno.

Overdose e sue conseguenze

Quando si assumono dosi eccessivamente elevate di acido ascorbico per un lungo periodo - più di 1 g al giorno - possono verificarsi effetti collaterali:

• Male alla testa;
• Nausea, vomito, diarrea, gastrite;
• Malfunzionamenti del pancreas;
• Danno ai reni;
• Diminuzione della permeabilità capillare, aumento della coagulazione del sangue;
• La minaccia di interruzione della gravidanza;
• reazioni allergiche;
• Aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale;
• Violazione dei processi metabolici;
• Altri disturbi.

Se compaiono sintomi spiacevoli, interrompere immediatamente l'assunzione di acido ascorbico.

L'assunzione di dosi troppo elevate durante la gravidanza può rappresentare una minaccia per la salute del bambino. E in una donna incinta - per provocare un aborto spontaneo.

Quella dose di vitamina, che non ha il tempo di essere assorbita dall'organismo, viene escreta dai reni forma pura. E questo li sovraccarica. Una delle più terribili conseguenze- la formazione di pietre.

Se compaiono sintomi spiacevoli, interrompere immediatamente l'assunzione di acido ascorbico. È necessario durante il trattamento con acido ascorbico per controllare la pressione sanguigna e lo stato del pancreas.

I preparati di acido ascorbico vengono assunti dopo i pasti.

Tutti hanno bisogno di vitamina C, in particolare le donne incinte e che allattano e gli anziani. In forti fumatori e coloro che abusano di alcol, il bisogno aumenta anche a causa della spesa irrazionale.

La vitamina C è vitale per fornire benessere. Ma le sue riserve non sono riservate nel corpo. Devono essere riforniti quotidianamente. In alternativa ai preparati farmaceutici, esiste un meraviglioso rimedio naturale per la prevenzione dell'ipovitaminosi: un infuso di rosa canina. Un bicchiere di bevanda vitaminica al giorno e il tuo corpo è pronto a respingere attacchi spiacevoli!

Compresse di acido ascorbico 25 mg: istruzioni per l'uso

Composto

ogni compressa contiene:

sostanza attiva: acido ascorbico - 25 mg;

Eccipienti: zucchero a velo, stearato di calcio, aroma alimentare liquido "Pera" o "Duchessa", fecola di patate.

Descrizione

le compresse sono bianche o bianche con una sfumatura giallastra, con una superficie piatta, con un rischio e uno smusso.

effetto farmacologico

L'acido ascorbico (vitamina C) ha spiccate proprietà riparatrici. Appartiene al gruppo delle vitamine idrosolubili. Partecipa alle reazioni redox, alla regolazione del metabolismo dei carboidrati, influenza il metabolismo degli aminoacidi aromatici, il metabolismo della tiroxina, la biosintesi delle catecolamine, degli ormoni steroidei e dell'insulina, è necessario per la coagulazione del sangue, la sintesi del collagene e del procollagene, la rigenerazione del tessuto connettivo e osseo. Migliora la permeabilità capillare. Promuove l'assorbimento del ferro nell'intestino e partecipa alla sintesi dell'emoglobina. Alza resistenza non specifica corpo, ha un effetto stimolante generale non specifico sul corpo. La carenza di vitamina C nel cibo porta allo sviluppo di ipo e avitaminosi C, poiché questa vitamina non è sintetizzata nel corpo.

Farmacocinetica

Aspirazione

Assorbito nel tratto gastrointestinale (GIT) (principalmente nel digiuno). Con un aumento della dose a 200 mg, viene assorbito fino al 70%; con un ulteriore aumento della dose, l'assorbimento diminuisce al 50-20%. Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale, costipazione o diarrea, invasione elmintica, giardiasi), l'uso di frutta fresca e succhi di verdura, bere alcalino riduce l'assorbimento dell'acido ascorbico nell'intestino.

La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente di circa 10-20 mcg/ml, le riserve corporee sono di circa 1,5 g quando si assumono le dosi giornaliere raccomandate e di 2,5 g quando si assumono 200 mg/die. Il tempo per raggiungere la concentrazione massima (Tmax) dopo somministrazione orale è di 4 ore.

Distribuzione

Comunicazione con proteine ​​del plasma - 25%. Penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e quindi in tutti i tessuti; la massima concentrazione si ottiene negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nel cristallino dell'occhio; attraversa la placenta. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è maggiore che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare la carenza rispetto alla concentrazione plasmatica.

Metabolismo

Viene metabolizzato principalmente nel fegato ad acido desossiascorbico e quindi ad acido ossalacetico e ascorbato-2-solfato.

allevamento

Escreto dai reni, attraverso l'intestino, con il sudore, il latte materno invariato e sotto forma di metaboliti.

Con la nomina di dosi elevate, il tasso di escrezione aumenta notevolmente. Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (trasformazione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le scorte nel corpo. Escreto durante l'emodialisi.

Indicazioni per l'uso

Prevenzione e trattamento della carenza di vitamina C.

Stati di maggiore necessità di acido ascorbico: un periodo di crescita intensiva, alimentazione squilibrata, aumento mentale e esercizio fisico, il periodo di convalescenza dopo gravi malattie, condizioni febbrili sullo sfondo di tagliente problemi respiratori, respiratorio acuto infezione virale, infezioni croniche a lungo termine.

Controindicazioni

Ipersensibilità, tromboflebite, tendenza alla trombosi; a uso a lungo termine in grandi dosi ah (più di 500 mg) - diabete mellito, iperossaluria, nefrolitiasi, emocromatosi, talassemia, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi; età dei bambini fino a 6 anni (per questo forma di dosaggio).

Gravidanza e allattamento

Durante la gravidanza e l'allattamento, viene utilizzato solo se il beneficio previsto per la madre supera il rischio per il feto e il bambino. Il fabbisogno giornaliero di acido ascorbico nel II-III trimestre di gravidanza è di circa 90 mg. Va tenuto presente che il feto può adattarsi ad alte dosi di acido ascorbico, che viene assunto da una donna incinta, e quindi il neonato può sviluppare una sindrome di "astinenza". Teoricamente, c'è un pericolo per il bambino quando la madre usa alte dosi di acido ascorbico (si raccomanda di non superare il fabbisogno giornaliero di acido ascorbico da parte della madre che allatta). Il fabbisogno giornaliero raccomandato di acido ascorbico durante l'allattamento è di 120 mg.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene assunto per via orale dopo un pasto.

Ai fini della prevenzione, adulti e bambini sopra i 14 anni devono assumere 2-4 compresse (50-100 mg) al giorno, bambini dai 6 ai 14 anni - 1-2 compresse (25-50 mg) al giorno.

Le dosi terapeutiche per adulti e bambini sopra i 14 anni sono 2-4 compresse (50-100 mg) 3-5 volte al giorno, per bambini dai 6 ai 10 anni - 4 compresse (100 mg) 2-3 volte al giorno, per bambini dai 10 ai 14 anni - 4-6 compresse (100-150 mg) 2-3 volte al giorno.

Il dosaggio e il corso del trattamento dipendono dalla natura e dalle caratteristiche del decorso della malattia e sono determinati dal medico.

Effetto collaterale

Dal lato del sistema nervoso centrale: con uso prolungato di grandi dosi (più di 1000 mg) - male alla testa, aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale, insonnia.

Dal sistema urinario: pollachiuria moderata (quando si assume una dose superiore a 600 mg / die), con uso prolungato di dosi elevate - iperossaluria, nefrolitiasi (da ossalato di calcio), danno all'apparato glomerulare dei reni.

Dal lato apparato digerente: se ingerito - irritazione della mucosa tratto gastrointestinale, con uso prolungato di grandi dosi - nausea, vomito, diarrea, gastrite iperacida, ulcerazione della mucosa gastrointestinale.

Dal lato del sistema cardiovascolare: con l'uso prolungato di dosi elevate - una diminuzione della permeabilità capillare (possibile deterioramento del trofismo tissutale, aumento della pressione sanguigna, ipercoagulabilità, sviluppo di microangiopatie).

Reazioni allergiche:eruzione cutanea iperemia cutanea.

Indicatori di laboratorio: trombocitosi, iperprotrombinemia, eritropenia, leucocitosi neutrofila, ipokaliemia, glicosuria.

Altri: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria). Con l'uso prolungato, è possibile una violazione dello scambio di zinco, rame.

Overdose

Sintomi: con uso prolungato di dosi elevate (più di 1000 mg di acido ascorbico) - mal di testa, aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale, insonnia, diminuzione della permeabilità capillare (possibile deterioramento del trofismo tissutale, aumento della pressione sanguigna, ipercoagulazione, sviluppo di microangiopatia), inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria), iperossaluria, nefrolitiasi, danno all'apparato glomerulare dei reni.

Trattamento: cancellazione medicinale. Viene mostrata la terapia sintomatica.

Interazione con altri farmaci

Aumenta la concentrazione nel sangue di benzilpenicillina e tetracicline; alla dose di 1 g/die aumenta la biodisponibilità dell'etinilestradiolo.

Migliora l'assorbimento dei preparati di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferroso).

Può aumentare l'escrezione di ferro applicazione simultanea con deferoxamina. L'assunzione combinata di vitamina C e deferoxamina aumenta la tossicità tissutale del ferro, specialmente nel muscolo cardiaco, che può portare allo scompenso del sistema circolatorio. La vitamina C può essere assunta 2 ore dopo l'iniezione di deferoxamina.

acido acetilsalicilico (ASA), contraccettivi orali, succhi freschi e bevanda alcalina ridurre l'assorbimento e l'assimilazione dell'acido ascorbico. Con l'uso simultaneo di ASA, l'escrezione di acido ascorbico nelle urine aumenta e l'escrezione di ASA diminuisce. L'ASA riduce l'assorbimento dell'acido ascorbico di circa il 30%.

Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e sulfamidici breve azione, rallenta l'escrezione di acidi dai reni, aumenta l'escrezione di farmaci che hanno reazione alcalina(compresi gli alcaloidi), riduce la concentrazione di contraccettivi orali nel sangue.

I preparati della serie chinolina (fluorochinoloni, ecc.), Cloruro di calcio, salicilati, glucocorticosteroidi con uso prolungato esauriscono le riserve di acido ascorbico.

Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina.

Aumenta la clearance complessiva dell'etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo.

L'uso a lungo termine di dosi elevate da parte di persone trattate con disulfiramina inibisce la reazione disulfiram-alcol.

A dosi elevate, aumenta l'escrezione renale di mexiletina.

I barbiturici e il primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine. Riduce effetto terapeutico antipsicotici(derivati ​​fenotiazinici), riassorbimento tubulare di anfetamine e antidepressivi triciclici.

Misure precauzionali

Si deve prestare attenzione quando si prescrive acido ascorbico a pazienti con aumento della coagulazione del sangue, emocromatosi, anemia sideroblastica, anemia falciforme, talassemia, iperossaluria, nefrolitiasi, policitemia, leucemia.

Quando si assumono dosi elevate e l'uso a lungo termine del farmaco, è necessario monitorare la funzionalità renale e i livelli di pressione sanguigna, nonché la funzione pancreatica.

Usare con cautela nei pazienti con carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (può causare emolisi dei globuli rossi).

Nei pazienti con un alto contenuto di ferro nel corpo, dovrebbe essere usato l'acido ascorbico dosi minime. L'uso simultaneo di acido ascorbico con deferoxamina migliora l'escrezione di ferro. In pazienti con emocromatosi idiopatica e talassemia trattati con deferoxamina, sono stati registrati casi di cardiomiopatia e insufficienza cardiaca congestizia dopo l'assunzione di acido ascorbico. In queste situazioni, l'acido ascorbico deve essere somministrato con cautela, è necessario il monitoraggio della funzione cardiaca.

L'assorbimento dell'acido ascorbico può essere compromesso nelle discinesie intestinali, nell'enterite e nell'achilia.

L'uso di acido ascorbico in pazienti con metastasi in rapida progressione e intensamente neoplasie maligne può aggravare il processo.

L'uso concomitante di vitamina C con antiacidi contenenti alluminio può aumentare l'escrezione di alluminio nelle urine. Ricezione simultanea gli antiacidi e l'acido ascorbico non sono raccomandati nei pazienti con insufficienza renale.

Aumento dell'assunzione di acido ascorbico durante lungo periodo può portare ad un aumento della clearance renale e alla carenza di acido ascorbico con la brusca interruzione del farmaco.

Grandi dosi di acido ascorbico sono associate alla formazione di calcoli di ossalato di calcio nei reni.

L'uso di acido ascorbico in dosi terapeutiche può falsare i risultati dei test per determinare la glicosuria.

La vitamina C può distorcere i risultati di concentrazione acido urico metodo con fosfotungstato o uricasi con ripristino del rame e della creatinina nel siero non deproteinizzato.

L'acido ascorbico, come agente riducente, può falsare i risultati di vari test di laboratorio (glicemia, bilirubina, attività delle transaminasi, lattato deidrogenasi).

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e altri meccanismi potenzialmente pericolosi. Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare un'auto e sui meccanismi potenzialmente pericolosi.

Modulo per il rilascio

10 compresse in un blister. Uno, due o tre blister con le istruzioni per l'uso in una confezione.

Condizioni di archiviazione

In un luogo protetto dall'umidità e dalla luce a una temperatura non superiore a 25 0 С.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Da consumarsi preferibilmente entro

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Senza ricetta.

L'automedicazione può essere dannosa per la salute.
È necessario consultare un medico e leggere anche le istruzioni prima dell'uso.

Tutte le madri conoscono l'utilità della vitamina C, quindi la sua assunzione corpo dei bambini l'attenzione è prestata fin dalla nascita, componendo un menu razionale per il bambino. Se non è possibile fornire al bambino una quantità sufficiente di acido ascorbico con il cibo, ricorrono agli integratori vitaminici. Da che età è consentito somministrare preparati farmaceutici con vitamina C per prevenirne la carenza e per quali malattie sono necessari durante l'infanzia?

Modulo per il rilascio

L'acido ascorbico è prodotto:

• In compresse. Tale compresse rotonde può essere bianco, rosa, arancione o di altro colore a seconda della composizione. Includono 25 mg o 100 mg di acido ascorbico, ma producono anche un preparato con 50 mg, 75 mg, 300 mg o 500 mg di tale composto vitaminico. Una confezione contiene 10, 50 o 100 compresse.
• In confetto. Spesso si tratta di piccole vitamine gialle sferiche. Ogni confetto contiene 50 mg di vitamina. Una confezione contiene 50, 100, 150 o 200 confetti.
• In fiale. Questa forma di acido ascorbico è destinata all'iniezione in una vena o iniezioni intramuscolari. Questa è una soluzione limpida al 5% o al 10%, versata in fiale con una capacità di 1 o 2 ml. Una confezione include 5 o 10 fiale.
• In polvere. Da esso viene preparata una soluzione, che deve essere assunta per via orale. La polvere è cristalli incolori o bianchi che non hanno odore. È confezionato in buste da 1 o 2,5 g, una confezione contiene da 5 a 100 buste di questo tipo.

L'acido ascorbico è disponibile con vari gusti ed è molto apprezzato dai bambini.

Composto

La forma in polvere contiene solo acido ascorbico. In compresse e confetti, oltre alla sostanza principale, possono essere presenti saccarosio, cera, stearato di calcio, colorante, destrosio, amido, lattosio, talco, crospovidone e altri ingredienti ausiliari. Nella forma iniettabile, oltre alla vitamina C, possono essere presenti acqua, solfito e bicarbonato di sodio, cisteina, disodio edetato.

Principio operativo

Una volta nel corpo, l'acido ascorbico ha il seguente effetto:

• Normalizza la permeabilità dei piccoli vasi.
• Protegge cellule e tessuti dalle sostanze tossiche (effetto antiossidante).
• Rafforza forze difensive, prevenendo infezioni virali e raffreddori attivando la formazione di anticorpi e interferone.
• Aiuta ad assorbire il glucosio.
• Ha un effetto positivo sulle funzioni del fegato.
• Regola la coagulazione del sangue.
• Accelera la guarigione della pelle danneggiata.
• Partecipa alla formazione del collagene.
• Aiuta ad assorbire il ferro e l'acido folico.
• Attiva enzimi digestivi, migliora la secrezione della bile, il lavoro del pancreas e della ghiandola tiroidea.
• Riduce le manifestazioni di allergie e infiammazioni inibendo la formazione di mediatori coinvolti in questi processi patologici.

In che modo la vitamina C influisce sul corpo e quali sono le indicazioni e le controindicazioni per l'uso dell'acido ascorbico - guarda in un breve video:

Indicazioni

• Se la sua dieta è sbilanciata e c'è il rischio di ipovitaminosi.
• Durante la crescita attiva del corpo del bambino.
• Per prevenire la SARS. Questo motivo è rilevante in autunno, nel freddo invernale e all'inizio della primavera.
• Se il bambino ha aumentato lo stress emotivo o fisico.
• Se il bambino si sta riprendendo da un infortunio o da un trattamento chirurgico.

DA scopo terapeutico i preparati di vitamina C sono prescritti:

• Con ipovitaminosi diagnosticata C.
• Con diatesi emorragica.
• Per il naso e altri sanguinamenti.
• Con malattie infettive o intossicazioni.
• Con un uso eccessivo per lungo tempo di preparazioni di ferro.
• Con malattia acuta da radiazioni.
• Con l'anemia.
• Con patologie epatiche.
• Con colite, ulcera peptica, enterite o achilia.
• Con colecistite.
• Con lenta guarigione di ustioni, ulcere o ferite sulla pelle.
• Con fratture ossee.
• Con la distrofia.
• Con elmintiasi.
• Con dermatosi croniche e alcune altre malattie della pelle.

A che età puoi dare?

È impossibile dare preparazioni con acido ascorbico a un bambino di un anno. Le compresse contenenti 25 mg di acido ascorbico sono prescritte a partire dai 3 anni di età. Il confetto con un contenuto vitaminico in una dose di 50 mg è prescritto per i bambini di età superiore ai 5 anni.

Tali limiti di età sono associati a difficoltà nella deglutizione del farmaco in tenera età, nonché al rischio di inalazione del confetto. Se necessario, il medico può prescrivere la vitamina C prima, ma questo non dovrebbe essere fatto da solo. Anche quando il bambino ha già 3 anni o più, vale la pena consultare un pediatra sull'uso di tale vitamina.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso vietano l'acido ascorbico in questi casi:

• Se il paziente ha un'intolleranza a tale vitamina.
• Se c'è una tendenza alla trombosi o viene rilevata la tromboflebite.
• Se il bambino ha il diabete (per forme con zucchero).
• Se l'esame del sangue ha mostrato un livello troppo alto di emoglobina.
• Se a un piccolo paziente viene diagnosticata una grave patologia renale.

Un bambino di età inferiore a un anno non può assumere compresse e confetti di vitamina C.

Effetti collaterali

A volte il corpo del bambino reagisce all'assunzione di acido ascorbico con un'allergia. Questi sono spesso cambiamenti della pelle che si manifestano con arrossamento, prurito, eruzioni cutanee.

Il trattamento con vitamina C può anche portare a:

• Trombocitosi, eritropenia, leucocitosi da neutrofili.
• Debolezza e capogiro (se iniettato troppo velocemente in una vena).
• Diarrea (ad alto dosaggio).
• Nausea o vomito.
• Danni allo smalto dei denti (con riassorbimento prolungato in bocca).
• Ritenzione di liquidi e sodio.
• Formazione di calcoli di ossalato nelle vie urinarie (con uso prolungato di alte dosi).
• Violazione dei processi metabolici.
• Danno ai reni.
• Dolore al sito di iniezione (se somministrato per via intramuscolare).

A volte i bambini hanno un'allergia alla vitamina C, che si manifesta con eruzioni cutanee varie parti corpo

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

• A un bambino vengono offerte compresse di acido ascorbico con glucosio o confetti dopo il pasto.
• Dose profilattica per i bambini di età compresa tra 3 e 10 anni, è rappresentato da 1 compressa contenente 25 mg di vitamina e, all'età di oltre dieci anni, questa dose giornaliera viene aumentata a due compresse (50 mg al giorno).
• Dose terapeuticaè di 2 compresse da 25 mg di acido ascorbico al giorno all'età fino a 10 anni (dose giornaliera di 50 mg) e da tre a quattro compresse del farmaco di età superiore ai 10 anni (dosaggio giornaliero di 75-100 mg).
• Si raccomanda l'assunzione profilattica di acido ascorbico da due settimane a due mesi. Durata corso di trattamento determinato dal medico.
• Se il dosaggio del principio attivo in una compressa è di 100 mg, tale acido ascorbico viene somministrato alla dose di 1/2 compressa al giorno ai bambini di età superiore ai 6 anni.
• I confetti vengono somministrati per la prevenzione ai bambini di età superiore ai cinque anni, 1 pezzo al giorno e per il trattamento - 1-2 compresse fino a 3 volte al giorno.
• Solo un medico dovrebbe prescrivere l'acido ascorbico ai bambini nelle iniezioni. Il dosaggio giornaliero è di 1-2 ml del farmaco, ma una dose, un metodo di somministrazione e una durata della terapia più accurati devono essere determinati da uno specialista, tenendo conto della malattia in un particolare bambino.

Overdose

Poiché l'acido ascorbico è un composto idrosolubile, l'ipervitaminosi non si sviluppa con un dosaggio sovrastimato di questa vitamina. Tuttavia, dosi eccessivamente elevate di tale sostanza possono danneggiare il rivestimento dello stomaco e dell'intestino, causando dolori addominali, diarrea, gonfiore, vomito e altri sintomi negativi.

Inoltre, l'avvelenamento con una quantità molto elevata di vitamina C si manifesta con debolezza, sudorazione, vampate di calore, insonnia, mal di testa. Inoltre, un eccesso di questa sostanza ridurrà la permeabilità capillare, che peggiorerà la nutrizione dei tessuti, aumenterà la pressione sanguigna e può portare a ipercoagulabilità.

Affinché l'acido ascorbico non causi malessere, dovresti essere a conoscenza dei dosaggi massimi raccomandati di tale vitamina:

• Per i bambini sotto i 3 anni, questo è di 400 mg al giorno.
• Per un bambino dai 4 agli 8 anni dose massima al giorno si chiama 600 mg.
• Per i bambini dai 9 ai 13 anni, non superare i 1200 mg al giorno.
• All'età di oltre 14 anni, il massimo consentito di acido ascorbico al giorno è di 1800 mg di questa vitamina.

Guarda un video informativo che racconta cosa può accadere se permetti un eccesso di vitamina C nel corpo:

Interazione con altri farmaci

• L'uso di acido ascorbico aumenterà i livelli ematici di penicillina e antibiotici tetracicline, così come i salicilati.
• Con l'assunzione congiunta di vitamina C e acido acetilsalicilico, l'assorbimento dell'acido ascorbico peggiora. Lo stesso effetto si osserva se l'acido ascorbico viene lavato con un liquido alcalino o succo fresco.
• L'uso simultaneo con anticoagulanti ridurrà il loro effetto terapeutico.
• L'assunzione di vitamina C insieme a preparati di ferro favorisce un migliore assorbimento di Fe nell'intestino. Se prescrivi acido ascorbico e deferoxamina, la tossicità del ferro aumenterà, il che influenzerà negativamente il cuore e il suo lavoro.
• Non è consigliabile mescolare la forma iniettabile di vitamina C in una siringa con qualsiasi farmaco, poiché molti farmaci entrano in reazioni chimiche con l'acido ascorbico.
• Con il trattamento simultaneo con barbiturici, aumenta l'escrezione di acido ascorbico nelle urine.

Condizioni di vendita

Non hai bisogno di una prescrizione per acquistare l'acido ascorbico nelle farmacie. Il prezzo di 10 fiale da 2 ml con una soluzione al 5% di acido ascorbico è di circa 40 rubli. Un barattolo di confetti di vitamina C da 50 mg costa 20-25 rubli e una confezione di compresse da 25 mg contenenti glucosio costa circa 10-20 rubli.

L'acido ascorbico può essere acquistato non solo in farmacia, ma spesso alla cassa del supermercato

Condizioni di conservazione e durata di conservazione

Il luogo in cui l'acido ascorbico dovrebbe essere collocato per una migliore conservazione non dovrebbe essere molto umido, caldo o illuminato. Inoltre, è necessario conservare il farmaco dove i bambini piccoli non lo raggiungeranno.

La durata di conservazione delle compresse con acido ascorbico è di 1-3 anni di diversi produttori, una soluzione iniettabile al 5% viene conservata fino a un anno, una soluzione al 10% e confetti - 18 mesi dalla data di emissione.

Recensioni

I genitori generalmente parlano bene dei preparati di acido ascorbico. L'acido ascorbico dolce è apprezzato dai bambini ed è considerato dalla maggior parte degli adulti un utile integratore, soprattutto durante la stagione fredda. Le mamme sono attratte dalla capacità di un tale medicinale di prevenire l'ARVI, rafforzare il sistema immunitario e i vasi sanguigni. Nelle loro recensioni elogiano anche l'acido ascorbico per il suo gusto gradevole, il basso costo e la disponibilità nelle farmacie.

Gli svantaggi di un tale farmaco nella maggior parte delle recensioni non sono chiamati. Solo in alcuni bambini l'acido ascorbico provoca allergie, ma Di più i giovani pazienti tollerano bene il farmaco.

Analoghi

L'acido ascorbico per bambini in compresse, confetti o forma iniettabile può essere sostituito da altri farmaci che possono compensare la mancanza di vitamina C o prevenire l'ipovitaminosi. Questi includono:

• Asvitolo. Il farmaco è rappresentato dalla vitamina C in compresse (25-50 mg) e compresse masticabili (200 mg).
• Ascovita. Tale vitamina C viene prodotta in polvere (confezionata in bustine da 1 g), dalla quale viene preparata una bevanda al gusto di tè verde e ibisco o al gusto di arancia. Questo farmaco è disponibile anche in compresse effervescenti 500 o 1000 mg di acido ascorbico al gusto di arancia e limone.

Istruzioni per l'uso

Attenzione! Le informazioni sono fornite solo a scopo informativo. Questo manuale non deve essere utilizzato come guida all'automedicazione. La necessità di appuntamento, metodi e dosi del farmaco sono determinati esclusivamente dal medico curante.

caratteristiche generali

La composizione del medicinale:

sostanza attiva: acido ascorbico;

1 confetto contiene acido ascorbico, in termini di sostanza al 100% 50 mg;

Eccipienti: zucchero, sciroppo di amido, talco, cera gialla, aroma di arancia, olio minerale leggero, colorante giallo chinolina (E 104).

Forma di dosaggio. Confetto.

Confetto giallo. Di aspetto esteriore dovrebbe essere sferico. La superficie del confetto dovrebbe essere di colore uniforme.

Gruppo farmacoterapeutico

Preparati di acido ascorbico ( vitamina (vitamine- sostanze organiche formate nel corpo con l'aiuto della microflora intestinale o fornite con il cibo, solitamente vegetale. Necessario per il normale metabolismo e la vita) DA). Vitamina C. Codice ATC A11G A01.

Proprietà farmacologiche

L'acido ascorbico è coinvolto nelle reazioni redox, metabolismo (Metabolismo- la totalità di tutti i tipi di trasformazioni di sostanze ed energia nel corpo, assicurandone lo sviluppo, l'attività vitale e l'autoriproduzione, nonché la sua connessione con ambiente e adattamento ai cambiamenti delle condizioni esterne) carboidrati (Carboidrati- uno dei componenti principali delle cellule e dei tessuti degli organismi viventi. Forniscono energia a tutte le cellule viventi (glucosio e le sue forme di riserva - amido, glicogeno), partecipano alle reazioni di difesa del corpo (immunità). Da prodotti alimentari verdure, frutta sono i più ricchi di carboidrati, prodotti di farina. Usato come farmaci (eparina, glicosidi cardiaci, alcuni antibiotici). Contenuti aumentati alcuni carboidrati nel sangue e nelle urine è un importante segno diagnostico di alcune malattie (diabete mellito). Il fabbisogno umano giornaliero di carboidrati è di 400-450 g), tirosina, ghiandola (ghiandole- organi che producono e secernono sostanze specifiche che sono coinvolte in varie funzioni fisiologiche e processi biochimici del corpo. Le ghiandole endocrine secernono i loro prodotti metabolici - ormoni direttamente nel sangue o nella linfa. Ghiandole a secrezione esterna - sulla superficie del corpo, sulle mucose o nell'ambiente esterno (ghiandole sudoripare, salivari, mammarie)), la conversione dell'acido folico in acido folinico, la coagulazione del sangue, la formazione di steroidi ormoni (Ormoni- biologicamente sostanze attive prodotti nel corpo da cellule o organi specializzati (ghiandole endocrine) e hanno un effetto mirato sull'attività di altri organi e tessuti), collagene (Collagene- proteina fibrillare che costituisce la base tessuto connettivo animali (tendini, ossa, cartilagine) e fornendo la sua forza) e procollagene, rigenerazione dei tessuti, regolazione della permeabilità capillari (capillari- i vasi più piccoli che penetrano in organi e tessuti. Collega le arteriole alle venule (le vene più piccole) e chiudi il circolo della circolazione sanguigna), sintesi lipidi (Lipidi - grande gruppo composti organici naturali, inclusi grassi e sostanze grasse. Presente in tutte le cellule viventi. Costituiscono la riserva energetica del corpo, partecipano alla trasmissione impulso nervoso, nella realizzazione di coperture idrorepellenti e termoisolanti, ecc.) e proteine (Scoiattoli- composti organici naturali ad alto peso molecolare. Le proteine ​​svolgono un ruolo estremamente importante: sono la base del processo vitale, partecipano alla costruzione di cellule e tessuti, sono biocatalizzatori (enzimi), ormoni, pigmenti respiratori (emoglobine), sostanze protettive(immunoglobuline), ecc.), processi di respirazione cellulare.

La vitamina C aiuta ad aumentare la resistenza del corpo alle infezioni e alle influenze ambientali avverse.

L'acido ascorbico ha proprietà antidoto. Promuove assorbimento (Assorbimento- il processo mediante il quale una sostanza medicinale dal sito di somministrazione entra nel vasi sanguigni) ferro nell'intestino ed è coinvolto nella sintesi dell'emoglobina.

Dopo orale (orale- la via di somministrazione del farmaco attraverso la bocca (per os)) l'acido ascorbico viene rapidamente assorbito nel intestino tenue, la sua massima concentrazione in plasma (Plasma la parte liquida del sangue che contiene elementi sagomati(eritrociti, leucociti, piastrine). Varie malattie (reumatismi, diabete mellito, ecc.) Vengono diagnosticate da cambiamenti nella composizione del plasma sanguigno. Le medicine sono preparate dal plasma sanguigno il sangue viene determinato dopo 4-7 ore. Dal plasma sanguigno, penetra principalmente negli elementi del sangue ( leucociti (Leucociti- globuli incolori di esseri umani e animali che assorbono batteri e cellule morte e producono anticorpi. Include granulociti, linfociti e monociti), piastrine (piastrine- cellule del sangue coinvolte nel processo di coagulazione del sangue. Con una diminuzione del loro numero - trombocitopenia - c'è una tendenza al sanguinamento), eritrociti (globuli rossi- globuli rossi contenenti emoglobina. Trasportano l'ossigeno dai polmoni ai tessuti e l'anidride carbonica dai tessuti agli organi respiratori. Formato in rosso midollo osseo. In 1 mm3 di sangue persona sana contiene 4,5-5,0 milioni di eritrociti)), quindi a tutti i tessuti. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 25%.

L'acido ascorbico viene ossidato in modo reversibile con formazione di acido diidroascorbico, una parte viene metabolizzata con formazione di ascorbato-2-solfato e acido ossalico (Acido ossalico- un acido dicarbossilico diffuso che entra nell'organismo con il cibo, e si forma anche come prodotto finale della deaminazione ossidativa della glicina; escreto nelle urine come ossalato di calcio) che viene escreto nelle urine. L'eccesso di acido ascorbico viene escreto dal corpo nelle urine invariato.

Indicazioni per l'uso

Prevenzione e trattamento della carenza di vitamina C. Garantire l'aumento del fabbisogno di vitamina C da parte dell'organismo durante la crescita, la gravidanza o l'allattamento; con aumento dello stress fisico e mentale, con malattie infettive e intossicazioni (Intossicazione- avvelenamento del corpo con sostanze tossiche), diatesi emorragica (Diatesi emorragica- patologia ereditaria o acquisita, caratterizzata da aumento del sanguinamento), nel complesso terapia (Terapia- 1. Il campo della medicina che studia malattie interne, una delle specialità mediche più antiche e principali. 2. Parte di una parola o frase utilizzata per indicare il tipo di trattamento ( ossigenoterapia\; emoterapia - trattamento con emoderivati)) sanguinamento (nasale, polmonare, uterino); con malattia da radiazioni, morbo di Addison, overdose anticoagulanti (Anticoagulanti - sostanze medicinali che riducono la coagulazione del sangue), lesioni dei tessuti molli e ferite infette che guariscono lentamente, fratture ossee.

Controindicazioni

Ipersensibilità ai componenti del farmaco, trombosi, tendenza alla trombosi, tromboflebite (Tromboflebite- una malattia delle vene caratterizzata da infiammazione della parete venosa e trombosi. L'insorgenza di tromboflebite è preceduta dall'infiammazione della vena - flebite e periflebite), diabete mellito, grave malattia renale, malattia da urolitiasi (Malattia di urolitiasi-formazione di calcoli renali(se usato oltre 1 g al giorno), intolleranza al fruttosio, bambini sotto i 4 anni di età.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco viene assunto per via orale, dopo un pasto.

Per la prevenzione, adulti e bambini dai 14 anni devono assumere 1-2 compresse (50-100 mg) al giorno, bambini dai 4 ai 14 anni - 1 compressa (50 mg) al giorno.

Le dosi terapeutiche per i bambini dai 14 anni e gli adulti sono 1-2 compresse (50-100 mg) 3-5 volte al giorno, per i bambini dai 4 ai 7 anni - 1-2 compresse (50-100 mg) 2-3 volte al giorno, all'età di 7-10 anni - 2 compresse (100 mg) 2-3 volte al giorno, all'età di 10-14 anni - 2-3 compresse (100-150 mg) 2-3 volte al giorno giorno.

Le donne incinte e le donne dopo il parto e con bassi livelli di vitamina C nel latte materno dovrebbero assumere 6 compresse (300 mg) al giorno per 10-15 giorni, poi per la prevenzione, 2 compresse (100 mg) al giorno per tutto il periodo dell'allattamento .

La durata del trattamento dipende dalla natura e dal decorso della malattia ed è determinata dal medico individualmente.

Caratteristiche dell'applicazione

Adeguate precauzioni di sicurezza per l'uso.

Quando si assumono dosi elevate e l'uso a lungo termine del farmaco, è necessario monitorare la funzionalità renale e la pressione sanguigna, nonché la funzione pancreatica. Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con una storia di malattia renale.

In caso di urolitiasi, la dose giornaliera di acido ascorbico non deve superare 1 g.

Non prescrivere alte dosi del farmaco a pazienti con aumento della coagulazione del sangue.

Poiché l'acido ascorbico aumenta l'assorbimento del ferro, il suo uso in dosi elevate può essere pericoloso per i pazienti con emocromatosi, talassemia (Talassemia- anemia dovuta ad aumento dell'emolisi, che si verifica a causa di un difetto nella struttura dell'emoglobina), policitemia, leucemia e sideroblastica anemia (Anemia- un gruppo di malattie caratterizzate da una diminuzione dei globuli rossi o dell'emoglobina). Pazienti con alto contenuto ferro nel corpo, il farmaco deve essere usato in dosi minime.

L'assorbimento dell'acido ascorbico può essere compromesso nelle discinesie intestinali, nell'enterite e nell'achilia.

Usare con cautela nel trattamento di pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

L'acido ascorbico come agente riducente può influenzare i risultati di vari test di laboratorio, ad esempio, quando si determina il contenuto nel sangue glucosio (Glucosio- zucchero d'uva, un carboidrato del gruppo dei monosaccaridi. Uno dei principali prodotti metabolici che fornisce energia alle cellule viventi), bilirubina, attività transaminasi (transaminasi- enzimi della classe delle transferasi, le reazioni da essi catalizzate realizzano la connessione tra metabolismo proteico e glucidico), lattato deidrogenasi, ecc.

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento.

Il farmaco può essere utilizzato durante la gravidanza o l'allattamento secondo le raccomandazioni per il dosaggio e la prescrizione del medico. Le dosi raccomandate devono essere seguite attentamente e non superate.

Figli. Il farmaco è usato nei bambini di età superiore ai 4 anni.

La capacità di influenzare la velocità delle reazioni quando si guidano veicoli o si lavora con altri meccanismi.

Il farmaco non influisce dosi terapeutiche (Dose terapeutica- dose entro la latitudine terapeutica) sulla velocità di reazione quando si guidano veicoli o si lavora con altri meccanismi.

Effetto collaterale

Dal tubo digerente: quando si utilizza più di 1 g al giorno - irritazione della mucosa dell'apparato digerente, bruciore di stomaco, nausea, vomito, diarrea;

dal sistema urinario: danno all'apparato glomerulare dei reni, cristalluria (cristalluria- la presenza di cristalli nelle urine), la formazione di calcoli di urato, cistina e/o ossalato nei reni e nel tratto urinario;

reazioni allergiche: eruzione cutanea, angioedema (Edema di Quincke- (edema angioneurotico), gonfiore parossistico acuto limitato dei tessuti che appare - la reazione del corpo a un allergene. Esternamente, l'edema di Quincke si manifesta con un gonfiore nettamente limitato dei tessuti (principalmente labbra, palpebre, guance), a volte eruzioni cutanee nella sede del gonfiore, di solito senza prurito o dolore), orticaria (Orticaria- una malattia caratterizzata dalla formazione di vescicole pruriginose limitate o diffuse sulla pelle e sulle mucose); a volte - shock anafilattico (Shock anafilattico - un complesso sintomatologico di gravi manifestazioni acute generali di reazioni allergiche di tipo immediato, caratterizzato principalmente da eccitazione iniziale e successiva depressione della funzione del sistema nervoso centrale, broncospasmo e grave ipotensione arteriosa) in presenza di sensibilizzazione;

dal sistema endocrino: con uso prolungato ad alte dosi - danno all'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria);

dal sistema nervoso: mal di testa, sensazione di calore, irritabilità, disturbi del sonno;

dal sistema cardiovascolare:ipertensione arteriosa (Ipertensione arteriosa- una malattia caratterizzata da un aumento della pressione arteriosa superiore a 140/90 mm Hg. Arte.), distrofia (Distrofia- cambiamenti patologici nelle cellule di natura regressiva con violazione o perdita delle loro funzioni) miocardio;

dal sangue e sistema linfatico: trombocitosi, eritrocitopenia, trombosi, neutrofila leucocitosi (Leucocitosi- un aumento del numero di leucociti per unità di volume di sangue. Può essere fisiologico e patologico - con molti infettiva e infiammatoria e altre malattie), iperprotrombinemia; nei pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi cellule del sangue può causare l'emolisi degli eritrociti;

dal lato del metabolismo: violazione dello scambio di zinco, rame.

Interazione con altri farmaci

Il farmaco si riduce tossicità (Tossicità- l'abilità di alcuni composti chimici e sostanze natura biologica dannoso per l'uomo, gli animali e le piante) farmaci sulfamidici, riduce l'effetto dell'eparina e anticoagulanti indiretti, favorisce l'assorbimento del ferro, aumenta l'assorbimento di penicillina e tetraciclina, ne potenzia l'effetto effetti collaterali salicilati (rischio di cristalluria).

L'assorbimento di acido ascorbico è ridotto con l'uso simultaneo di orale contraccettivi (Contraccettivi- prevenzione della gravidanza contraccettivi) , l'uso di succhi di frutta o verdura, bere alcalino.

L'assunzione combinata di vitamina C e deferoxamina aumenta la tossicità tissutale del ferro, specialmente nel muscolo cardiaco, che può portare allo scompenso del sistema circolatorio. Può essere preso 2 ore dopo iniezioni (Iniezione- iniezione, sottocutanea, intramuscolare, endovenosa, ecc. introduzione nei tessuti (vasi) del corpo di piccole quantità di soluzioni (principalmente farmaci)) deferoxamina.

L'uso a lungo termine di dosi elevate da parte di persone trattate con disulfiramina inibisce la reazione disulfiram-alcol.

Grandi dosi del farmaco riducono l'efficacia del triciclico antidepressivi (Antidepressivi- significa che migliora l'umore, allevia l'ansia e lo stress, aumenta l'attività mentale. Usato per curare la depressione, neurolettici (Antipsicotici- sostanze medicinali che hanno un effetto deprimente sulle funzioni del sistema nervoso centrale e sono in grado di eliminare o attenuare alcuni sintomi di psicosi (deliri, allucinazioni))- derivati ​​della fenotiazina, riassorbimento tubulare dell'anfetamina, aumentano l'escrezione della mexiletina da parte dei reni. L'acido ascorbico aumenta il generale liquidazione (Liquidazione(purificazione, purificazione) - un parametro farmacocinetico che riflette la velocità di purificazione del plasma sanguigno dal farmaco ed è indicato dal simbolo C1) etanolo. Farmaci chinolinici, cloruro di calcio, salicilati, corticosteroidi (Corticosteroidi- Ormoni prodotti dalla corteccia surrenale. Regola il metabolismo minerale e il metabolismo dei carboidrati, delle proteine ​​e dei grassi. Sono usati in medicina in caso di loro insufficienza nel corpo, come agenti antinfiammatori e antiallergici) con l'uso prolungato, riducono le riserve di acido ascorbico nell'organismo.

Overdose

Sintomi: dolore epigastrico, nausea, vomito, flatulenza (Flatulenza- accumulo di gas tratto digestivo con gonfiore, brontolio, eruttazione, dolori crampi) , diarrea (Diarrea- rapido rilascio di feci liquide associato al passaggio accelerato del contenuto intestinale dovuto all'aumento della peristalsi, al ridotto assorbimento di acqua nell'intestino crasso e al rilascio di una quantità significativa di secrezione infiammatoria da parte della parete intestinale), prurito (Prurito- una sensazione di dolore modificata dovuta all'irritazione delle terminazioni nervose dei recettori del dolore) e rash cutaneo, aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso.

Con l'uso prolungato ad alte dosi, sono possibili l'inibizione dell'apparato insulare del pancreas, lo sviluppo di cistite e l'accelerazione della formazione di calcoli (urati, ossalati).

Trattamento: lavanda gastrica, assorbenti, trattamento sintomatico.

Informazioni generali sul prodotto

Da consumarsi preferibilmente entro. 1 anno 6 mesi.

Condizioni di archiviazione. Conservare nella confezione originale a una temperatura non superiore a 25 °C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Pacchetto. 10 confetti in blister. 10 confetti in un blister; 3 blister in una confezione.

50 confetti in blister.

160 confetti in contenitori (barattoli). 160 confetti in un contenitore (barattolo); 1 contenitore (barattolo) in una confezione.

Produttore.Società per azioni pubblica "Kyiv Vitamin Plant".

Posizione. 04073, Ucraina, Kiev, st. Kopylovskaja, 38.

Sito web. www.vitamin.com.ua

Preparati con lo stesso principio attivo

• - "Salute"
• Vitamina C - "Arterio"
• Vitamina C - "Salute"
• Vitamina C 500 - "Pianta vitaminica di Kiev"
• Acido ascorbico - "Arterium"

Questo materiale è presentato in forma libera sulla base delle istruzioni ufficiali per uso medico droga.

Formula: C6H8O6, nome chimico: acido L-ascorbico.
Gruppo farmacologico: metaboliki/vitamine e agenti simili alle vitamine.
Effetto farmacologico: metabolico, reintegrando la carenza di vitamina C, antiossidante, regolando i processi di ripristino e ossidazione.

Proprietà farmacologiche

L'acido ascorbico ha proprietà antiossidanti molto pronunciate. Regola il trasferimento di protoni di idrogeno in quasi tutti i processi biochimici, migliora l'uso del glucosio nel ciclo dell'acido tricarbossilico, partecipa alla rigenerazione dei tessuti e alla sintesi di acido tetraidrofolico, collagene, ormoni steroidei, carnitina, procollagene, processi di idrossilazione della serotonina. Mantiene la normale permeabilità capillare (inibendo la ialuronidasi) e lo stato colloidale nella sostanza intercellulare. Attiva gli enzimi proteolitici, partecipa al metabolismo dei pigmenti, degli aminoacidi aromatici e del colesterolo, aiuta nell'accumulo di glicogeno nel fegato. Attivando gli enzimi respiratori nel fegato, aumenta le sue funzioni proteiche e disintossicanti, aumenta la sintesi di protrombina. Migliora i processi di secrezione biliare, ripristina la secrezione di enzimi nel pancreas e ormoni in ghiandola tiroidea. Stimola le reazioni immunologiche (promuovendo la fagocitosi, attiva la sintesi del componente C3 del complemento, anticorpi, interferone), aumenta la resistenza del corpo alle infezioni. Ha effetti antinfiammatori e antiallergici dovuti all'inibizione della produzione e all'accelerazione della distruzione dell'istamina, all'inibizione della sintesi delle prostaglandine e di altri mediatori dell'allergia e dell'infiammazione. Riduce il fabbisogno di vitamine del corpo come E, B1, A, B2, pantotenico e acidi folici. Con insufficienza di acido ascorbico, si sviluppa l'ipovitaminosi e in casi gravi- beriberi (scorbuto, scorbuto). L'assorbimento dell'acido ascorbico avviene in intestino tenue(principalmente nel duodeno, parzialmente assorbito nell'ileo). Quando la dose viene aumentata a 200 mg, fino al 70% del farmaco entra nel sangue; un ulteriore aumento della dose porta ad una diminuzione dell'assorbimento fino al 50-20%. Malattie dello stomaco e dell'intestino (ulcere, costipazione, diarrea), giardiasi, invasione elmintica, consumo di succhi freschi di frutta e verdura, consumo alcalino - riducono l'assorbimento dell'acido ascorbico. 4 ore dopo l'ingestione, sarà raggiunta la concentrazione massima nel sangue. È legato per circa il 25% alle proteine ​​plasmatiche. L'acido ascorbico entra facilmente nelle piastrine, nei leucociti e quindi in tutti i tessuti; le più alte concentrazioni di acido ascorbico si trovano nel tessuto ghiandolare. Si accumula nella ghiandola pituitaria, nel suo lobo posteriore, nell'epitelio oculare, nella corteccia surrenale, nelle ovaie, nelle ghiandole seminali (precisamente nelle cellule interstiziali), nel fegato, nella milza, nel cervello, nel pancreas, nei reni, nei polmoni, nel cuore, nella parete intestinale, nella ghiandola tiroidea, nei muscoli . Penetra attraverso la barriera placentare. I processi del metabolismo dell'acido ascorbico procedono principalmente nel fegato, fin dall'inizio si trasforma in acido desossiascorbico e poi in acido dichetogulonico e ossalacetico. In forma invariata e sotto forma di metaboliti, vengono escreti nelle urine, nel latte materno, nel sudore, nelle feci. Viene anche escreto durante l'emodialisi. A dosi elevate, a concentrazioni plasmatiche superiori a 1,4 mg/dL, l'escrezione aumenta rapidamente e questa elevata eliminazione può persistere anche quando la somministrazione viene interrotta. L'uso di alcol etilico e il fumo accelerano i processi di distruzione dell'acido ascorbico con la formazione di metaboliti inattivi, mentre le sue riserve nel corpo si riducono drasticamente. Quando viene utilizzato nella forma compresse vaginali la vitamina C abbassa il pH vaginale, inibendo la crescita batterica e favorendo il mantenimento e la riparazione indicatori normali Livello di pH e microflora vaginale (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus). Cioè, con una diminuzione del pH della vagina in pochi giorni, c'è una pronunciata diminuzione della crescita dei batteri anaerobici e il ripristino della normale microflora.

Indicazioni

Avitaminosi e ipovitaminosi C (trattamento e prevenzione); tossicosi capillare; diatesi emorragica; ictus emorragico; metaemoglobinemia idiopatica; malattie infettive; sanguinamento (compreso nasale, uterino, polmonare); intossicazione (compresa l'intossicazione cronica con preparazioni di ferro); delirio infettivo e alcolico; malattia da radiazioni; complicazioni dopo trasfusioni di sangue e dei suoi componenti; malattia del fegato ( epatite cronica e cirrosi, malattia di Botkin), malattie del tratto gastrointestinale (ulcera peptica, in particolare con sanguinamento, achilia, colite, enterite); colecistite; elmintiasi; insufficienza surrenalica (morbo di Addison); ulcere, ferite, fratture ossee, ustioni scarsamente curative; distrofia; sovraccarico mentale e fisico; periodo di recupero dopo la malattia; gravidanza (specialmente con gravidanza multipla, sullo sfondo della droga o dipendenza da nicotina); allattamento; psoriasi; melasma; emosiderosi; dermatosi croniche diffuse; eritroderma; nella pratica di laboratorio viene utilizzato per marcare gli eritrociti (insieme al cromato di sodio); compresse vaginali per vaginiti croniche o ricorrenti, causate dalla flora anaerobica, nonché per normalizzare la microflora vaginale alterata.

Metodo di applicazione dell'acido ascorbico e dose

L'acido ascorbico è usato per via orale, intramuscolare, endovenosa, intravaginale. All'interno, assumere dopo i pasti (preferibilmente 2 ore prima e dopo non mangiare frutta e verdura fresca e i loro succhi, inoltre non bere bevande alcaline), bere una piccola quantità acqua. Per la prevenzione (in inverno e in primavera, con malnutrizione): adulti - 50-100 mg / giorno (bambini - 25-75 mg / giorno), durante la gravidanza e l'allattamento - 300 mg / giorno per 10-15 giorni, quindi - 100 mg /giorno Per il trattamento: adulti - 50-100 mg 3-5 volte al giorno (bambini - 50-100 mg 2-3 volte al giorno). Le soluzioni al 5-10% di 1-5 ml vengono somministrate per via endovenosa e intramuscolare, in caso di avvelenamento - fino a 3 g (60 ml). La durata della terapia dipende dalla malattia stessa e dal suo decorso. 1 compressa vaginale viene somministrata per via intravaginale prima di coricarsi per 6 giorni, è possibile ripetere il corso.
Quando salti la dose successiva di acido ascorbico, devi prenderla come ricordi, prossima mossa da effettuarsi all'ora stabilita dal medico.
Quando somministrato per via endovenosa, la somministrazione rapida deve essere evitata. In trattamento a lungo termine bisogno di controllo pressione sanguigna, funzionalità renale, livelli di glucosio (soprattutto se vengono utilizzate dosi elevate). È molto prudente prescrivere alte dosi di acido ascorbico a pazienti che soffrono di diabete, urolitiasi, malattie oncologiche, sono soggetti a trombosi e ricevono anticoagulanti, seguono una dieta priva di sale. A causa del fatto che l'acido ascorbico è un agente riducente, può falsare i risultati dei test di laboratorio (livelli ematici di bilirubina, glucosio, attività LDH, attività delle transaminasi, livelli di glucosio nelle urine, fino a risultati falsi negativi negli studi fecali su sangue occulto). L'acido ascorbico non riduce la crescita della flora fungina nella vagina se usato sotto forma di compresse vaginali. Sintomi come prurito e bruciore possono verificarsi anche con una concomitante infezione fungina, pertanto, con questi sintomi, è necessario escludere la presenza di un'infezione fungina. Con sanguinamento mestruale o interciclico, non sono necessarie interruzioni nell'uso delle compresse vaginali.

Controindicazioni e restrizioni per l'uso

Ipersensibilità, tendenza alla trombosi, tromboflebite, per compresse vaginali - candidosi vulvovaginale. Limita l'assunzione di acido ascorbico diabete, emocromatosi, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, talassemia, anemia sideroblastica, ossalosi, iperossaluria, urolitiasi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Nel 2° e 3° trimestre di gravidanza, il fabbisogno minimo giornaliero di vitamina C è di circa 60 mg. Va ricordato che il feto può abituarsi alle alte dosi di acido ascorbico che una donna usa durante la gravidanza, e quindi il neonato può sviluppare una sindrome da astinenza. Pertanto, durante la gravidanza, non dovresti usare l'acido ascorbico in dosi elevate, tranne nei casi in cui il beneficio previsto supera Potenziale rischio per il feto. Esistono prove che la terapia con alte dosi di acido ascorbico durante la gravidanza è associata alla possibilità di sviluppare lo scorbuto nei neonati e con uso endovenoso a dosi elevate, esiste una minaccia di interruzione della gravidanza a causa dell'estrogenemia (questi effetti non sono teratogeni). Il fabbisogno minimo giornaliero durante l'allattamento è di 80 mg. La dieta di una madre che contenga un livello adeguato di acido ascorbico sarà sufficiente a prevenirne la carenza bambino. Teoricamente, c'è un pericolo per il bambino quando si usano alte dosi di acido ascorbico da parte della madre (si raccomanda che la madre che allatta non ecceda fabbisogno giornaliero nella vitamina C). Studi sugli animali sugli effetti dell'acido ascorbico iniettabile su funzione riproduttiva non sono stati eseguiti. Non è inoltre noto se l'acido ascorbico, se iniettato in donne in gravidanza, possa causare effetti embriotossici o compromettere la capacità riproduttiva. Le forme iniettabili dovrebbero essere prescritte durante la gravidanza solo in casi estremi.

Effetti collaterali dell'acido ascorbico

Sistema circolatorio ed ematico: iperprotrombinemia, trombocitosi, eritropenia, leucocitosi neutrofila; sistema nervoso: in fretta somministrazione endovenosa: vertigini, debolezza; apparato digerente: se usato per via orale - irritazione della mucosa dello stomaco e dell'intestino (diarrea, nausea, vomito), diarrea (se assunto più di 1 g / die), danno allo smalto dei denti (con uso frequente di compresse masticabili, come così come il riassorbimento delle forme orali); reazioni allergiche: iperemia della pelle, eruzione cutanea; metabolismo: disturbi metabolici, aumento della formazione di corticosteroidi, inibizione della sintesi di glicogeno, ritenzione idrica e di sodio, ipokaliemia; sistema genito-urinario: aumento della diuresi, formazione di calcoli urinari di ossalato (con uso prolungato superiore a 1 g / die), danno all'apparato glomerulare dei reni; altri: dolore nei siti di iniezione, per compresse vaginali - reazioni locali sotto forma di prurito o bruciore nella vagina, aumento delle secrezioni mucose, gonfiore e iperemia della vulva.

Interazione dell'acido ascorbico con altre sostanze

L'acido ascorbico aumenta il livello ematico di salicilati (che aumenta la possibilità di sviluppare cristalluria), tetracicline e benzilpenicillina, etinilestradiolo e riduce la concentrazione di contraccettivi orali. Ridurre l'assorbimento e l'assorbimento di contraccettivi orali di acido ascorbico, acido acetilsalicilico, bevanda alcalina, succhi freschi. L'acido ascorbico potenzia l'azione della noradrenalina e riduce gli effetti anticoagulanti dell'eparina e dei derivati ​​cumarinici. Assunto per via orale insieme a preparati a base di ferro, ne aumenta l'assorbimento. Se usato insieme alla deferoxamina, è possibile aumentare la tossicità tissutale del ferro, compreso l'effetto tossico sul cuore, fino allo sviluppo di insufficienza cardiaca. L'acido ascorbico aumenta la clearance totale dell'alcool etilico. Può anche influenzare l'efficacia del disulfiram durante la terapia alcolismo cronico. Farmaci come il cloruro di calcio, i salicilati, i corticosteroidi, i farmaci chinolinici, con l'uso prolungato, esauriscono la vitamina C nel corpo. Quando miscelato in una siringa, una soluzione di acido ascorbico entra in interazione chimica con molti farmaci.

Overdose

In uso a lungo termine grandi dosi (più di 1 g), possono comparire segni di sovradosaggio: mal di testa, insonnia, irritabilità, nausea, vomito, gastrite iperacida, diarrea, ulcerazione della mucosa gastrica e intestinale, inibizione dell'apparato insulare pancreatico (glicosuria, iperglicemia) , iperossaluria, danni all'apparato glomerulare dei reni, nefrolitiasi, pollachiuria moderata (quando si assume una dose superiore a 600 mg / die), ipercoagulazione, ipertensione arteriosa, sviluppo di microangiopatie, con somministrazione endovenosa di grandi dosi - emolisi degli eritrociti, minaccia di aborto. È possibile il ricovero in ospedale, la riduzione della dose o l'interruzione del farmaco, la terapia sintomatica, l'emodialisi.

Nomi commerciali di farmaci con il principio attivo acido ascorbico

Ascovit® Vitamina C additiva Vitamina C Acido ascorbico (vitamina C) Acido ascorbico con zucchero Bufus dell'acido ascorbico Acido ascorbico-fiala Acido ascorbico-UBF Acido ascorbico-Rusfar

Acido ascorbico soluzione iniettabile 5% Soluzione di acido ascorbico per iniezioni 10% Confetto di acido ascorbico 0,05 g Compresse di acido ascorbico 0,05 g Compresse di acido ascorbico 0,025 g Vitamina C Vaginorm-S VITAMINA C PLUS Formula per bambini Farmamed® Vitamina C 500

Vitamina C-Injectopas Multi-tabs® con vitamina C Acido ascorbico (vitamina C) Rostvit Pliwit S Settebe 500 Effetto Celascon® Vitamina C Celascon® Vitamina C Celascon® Effervescenza Cevicap