Sciroppo antipiretico per bambini Paracetamolo: istruzioni per l'uso e possibili effetti collaterali. Come assumere lo sciroppo di paracetamolo: istruzioni per l'uso per i bambini

Il farmaco più comune per adulti e bambini contro la febbre e il dolore è il paracetamolo. Probabilmente ognuno di noi l'ha preso o ne ha sentito parlare, ma non tutti sanno come usarlo correttamente per i bambini.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è usato per le vie respiratorie e malattie infettive per alleviare il dolore (dentale, mal di testa) e il calore (temperatura e febbre), utilizzato per ustioni e lesioni. Il farmaco ha un effetto antinfiammatorio parziale.

Moduli di rilascio

I produttori producono rimedi contro il raffreddore varie forme e dosaggi. Il paracetamolo in sciroppo, sospensione, supposte e compresse è stato sviluppato appositamente per il trattamento dei bambini. Non tutti i bambini sono in grado di deglutire le compresse intere, quindi i pediatri ritengono che l'utilizzo in sciroppo o in sospensione sia l'opzione migliore.

Sospensione per bambini - struttura viscosa Colore rosa all'aroma di fragola è disponibile in flaconi scuri da 100 ml e in confezioni di cartone da 200 ml con misurino o siringa.

Composizione ed effetto sui sintomi

Il farmaco contiene sostanze attive e ausiliarie. Sostanza attiva- paracetamolo.

Eccipienti: metil paraidrossibenzoato, sorbitolo liquido, glicerolo, gomma xantana, aroma di fragola, colorante azorubina, acqua, saccarosio, ecc.

Il principio attivo ha un effetto bloccante sull'enzima cicloossigenasi e quindi blocca la sintesi delle prostaglandine. Il farmaco ha azione diretta sul sistema nervoso, influenzando attivamente i centri termoregolatori e del dolore.

Pertanto, allevia il mal di testa, il mal di denti, la febbre e ha un effetto antipiretico.

Il farmaco è ben assorbito, massima attività sostanza attiva avviene entro 6 ore dal trattamento. La sospensione, entrando nel corpo del paziente, provvede effetto curativo e viene assorbito nell'intestino. Con l'aiuto degli enzimi epatici, avviene il processo metabolico, quindi i prodotti di degradazione vengono rimossi dal corpo attraverso il sistema urinario.

Sospensione di paracetamolo per bambini: istruzioni per l'uso

Ricordare! Prima dell'uso, assicurarsi di leggere attentamente le istruzioni allegate per l'uso di un farmaco come Paracetamolo per bambini, sospensione.

Si può somministrare il paracetamolo a un bambino per la febbre? Il farmaco è indicato per essere somministrato ai bambini a partire da un mese dalla nascita dietro prescrizione del medico: per influenza, raffreddore, malattie infettive (varicella, morbillo, parotite, rosolia, scarlattina), per mal di gola, otite media, nevralgie, ustioni e infortuni, ecc.

Come assumere Paracetamolo con la febbre: dosaggio

La sospensione è pronta per l'uso; deve essere agitata per 2-3 minuti prima dell'uso. I pediatri consigliano di somministrarlo ai bambini prima dei pasti 3 volte al giorno, lavato con acqua bollita.

Ricordare! L'intervallo tra le dosi del medicinale deve essere di almeno quattro ore.

Per facilità d'uso e dosaggio, la scatola di cartone contiene un cucchiaio di plastica a doppia faccia. Un cucchiaio grande è studiato per un volume di 5 ml, pari a 120 mg di sostanza; piccolo - per un volume di 2,5 ml, pari a 60 mg di sostanza.

Il dosaggio del prodotto dipende direttamente dal peso e dall'età del bambino. La dose consentita per un singolo utilizzo del farmaco è di 15 mg/kg di peso corporeo. Più alto dosaggio giornaliero– 60 mg/kg in base al peso del paziente.

Tenendo conto dell’età e del peso del paziente, i pediatri consigliano di assumere il medicinale seguendo la dose:

Ricordare! Tasso massimo autotrattamento non più di tre giorni per ottenere un effetto antipiretico e non più di cinque giorni per alleviare il dolore.

La consultazione con un medico ti aiuterà a scoprire le indicazioni per l'uso del prodotto.

Paracetamolo per bambini - sciroppo: dosaggio

Prima di utilizzare lo sciroppo per bambini, la bottiglia di vetro deve essere agitata. I pediatri consigliano di assumere lo sciroppo prima dei pasti 4 volte nell'arco della giornata.

Tenendo conto dell'età e del peso del bambino, i pediatri raccomandano di assumere il medicinale come segue:

• età da 0,5 a 3 anni - dare da ½ cucchiaino. fino a 1 cucchiaino. = da 60 mg – 120 mg di sostanza;
• età da 12 mesi a 3 anni - dare da 1 cucchiaino. fino a 1,5 cucchiaini. = 120 mg – 180 mg di sostanza;
• età da 3 a 6 anni – 1,5 cucchiaino. – dare 2 cucchiaini. = 120 mg – 240 mg di sostanza;
• età da 12 anni - dare da 3 cucchiaini. fino a 5 cucchiaini. = 360 mg – 600 mg di sostanza.

Paracetamolo per bambini: dosaggio in compresse

È molto difficile per i bambini ingoiare la compressa, molte madri frantumano il farmaco e lo mescolano con acqua. I medici consigliano di assumere le compresse ai bambini a partire dai due anni.

Dosaggio di 200 mg del farmaco n. 10 in compresse:

• Età da 2 a 6 anni – ½ compressa 3-4 volte nell'arco delle 24 ore;
• Età da 6 a 12 anni – 1 compressa 4 volte entro 24 ore;
• Età superiore a 12 anni: 1-2 compresse entro 24 ore.

Ricordare! Il ciclo massimo di autotrattamento non è superiore a tre giorni per ottenere un effetto antipiretico e non superiore a cinque giorni per alleviare il dolore. Si consiglia un ulteriore utilizzo del prodotto solo dopo aver consultato uno specialista.

Puoi dare Paracetamolo per bambini con Analgin per un bambino?

Analgin - no narcotico, in relazione al tipo di analgesici. Si sposa bene con il paracetamolo.

L'assunzione di questi farmaci insieme è indicata a una temperatura molto elevata e persistente, quando i farmaci antipiretici non riescono a farcela.

La combinazione di questi fondi può essere utilizzata una sola volta (in come ultima opzione), non può essere utilizzato sistematicamente! Quando si dosano i farmaci, assicurarsi di tenere in considerazione il peso corporeo e l'età del bambino e assicurarsi di consultare un medico.

Controindicazioni all'uso del paracetamolo

Applicazione questo strumento non può essere utilizzato se presente:

• malattie dell'apparato digerente: erosione, ulcere, sanguinamento, ecc.;
• allergia ai componenti inclusi nel farmaco;
• malattie renali, patologie progressive;
• malattie del fegato, forma cronica.

Il farmaco è vietato anche ai bambini di età inferiore a un mese, durante il periodo di riabilitazione e nel terzo trimestre di gravidanza.

Effetti collaterali

Molto raramente può verificarsi quanto segue:

• ulcere sul corpo che causeranno prurito e bruciore;
• gonfiore delle mucose e del viso;
• Reazioni allergiche: orticaria, eruzione cutanea, gonfiore.

Durante il trattamento con paracetamolo possono verificarsi effetti collaterali:

• in caso di malfunzionamenti del sistema nervoso - insonnia, sbalzi d'umore, vertigini, aggressività;
• in caso di disfunzione cardiaca - aumento pressione sanguigna, attacchi di tachicardia;
• in caso di disturbi gastrointestinali - vomito, disturbi delle feci, nausea, dolore addominale, secchezza delle fauci.
• per problemi al sistema urinario – colica renale, giada.

Se notate effetti collaterali, interrompete immediatamente l'uso del medicinale e consultate il medico.

Risultati dell'uso nel trattamento con paracetamolo

Dopo aver condotto lo studio, gli scienziati hanno identificato caratteristiche positive e negative.

Positivo:

Negativo

• reazioni allergiche - eruzioni cutanee sul derma del corpo, accompagnate da prurito e bruciore;
• nausea,
• vomito;
• diarrea;
• esacerbazione di malattie croniche.

Nella lotta al raffreddore è indicato l'uso del Paracetamolo per bambini in sospensione. I principi attivi inclusi nella sua composizione allevieranno rapidamente sintomi spiacevoli malattie e poco tempo Sentirai un miglioramento delle condizioni del bambino, ma devi seguire il dosaggio.

Un farmaco analgesico non narcotico è un farmaco sintomatico che ha un effetto antipiretico e analgesico. - sospensione (le istruzioni sono riportate di seguito) avente una caratteristica buon odore. È destinato alla somministrazione orale sia da parte di bambini che di adulti che non possono deglutire una compressa.

Composizione del farmaco e azione

Il principale ingrediente attivo è il paracetamolo. 100 ml di medicinale contengono 2,4 g componente attivo. Il farmaco ha un sapore di fragola per renderlo più facile da bere per i bambini. Viene prodotto in bottiglie o bottiglie scure per proteggerlo dai raggi solari.

Eccipienti del paracetamolo: sorbitolo liquido, acqua depurata, saccarosio, aroma di fragola, glicerolo, colorante azorubina, metil paraidrossibenzoato, gomma xantana.

Il medicinale blocca gli enzimi ciclossigenasi (COX-1, COX-2) e agisce sui centri termoregolatori e del dolore. Il paracetamolo non influisce sul tratto gastrointestinale e equilibrio salino nell'organismo.

Indicazioni per l'uso del farmaco

Il paracetamolo per i bambini è facile da usare. Il farmaco è prescritto per mal di gola, rinite, faringite, laringite e altre patologie, causando gonfiore gola e temperatura. Il paracetamolo è prescritto per le seguenti condizioni e malattie:

• sindrome del dolore di intensità debole e moderata;
• Dolore varie localizzazioni, non associato a grave infiammazione;
• a una temperatura;
• emicrania;
• nevralgia;
• algodismenorrea;
• artralgia;
• mialgia;
• ipertermia.

Il paracetamolo è un medicinale il cui scopo è fermare i sintomi della malattia, ma non curare la patologia stessa.

Attenzione! Il farmaco non influenza la dinamica del processo patologico.

A che età viene prescritto ai bambini?

Molti genitori sono interessati alla domanda: "A che età puoi davvero somministrare il farmaco sotto forma di sospensione?" Naturalmente questo è vero Grande importanza. Dopotutto, senza conoscere le restrizioni sull'uso, un bambino può essere avvelenato.

La sospensione di paracetamolo è approvata per l'uso nei bambini di età superiore a 3 mesi. IN in rari casi Il pediatra prescrive il farmaco per i neonati da 1 mese. Ma in una situazione del genere, il medico stesso indica il dosaggio e il regime posologico. Le istruzioni per l'uso per i bambini non contengono tali informazioni, poiché i produttori vietano l'assunzione del medicinale ai bambini di età inferiore a una certa età.

Regime posologico per i bambini

La sospensione orale viene assunta in base alla categoria di età. La confezione con il medicinale deve contenere un misurino che può essere utilizzato per misurare la quantità del medicinale. Dose singola per un bambino bambino di un meseè 2,5 ml. Tuttavia, non dovresti dare al tuo bambino più di 60 mg di principio attivo. Dosaggio per i bambini più grandi:

• 3–12 mesi: la dose singola è 5 ml;
• 1–6 anni - fino a 10 ml alla volta;
• 6–12 anni - fino a 20 ml.

È necessario somministrare il medicinale al bambino ogni 4 ore, ma non superare la quantità massima: 60 mg al giorno. Come prendere il farmaco? Il paracetamolo viene assunto prima dei pasti. Dopo l'uso, la sospensione viene lavata con abbondante acqua. I medici sconsigliano di diluire il medicinale in acqua. Può essere diluito nel latte se il bambino è molto piccolo e non è più possibile somministrargli il farmaco.

Importante! Non dovresti assumere il farmaco più di 4 volte al giorno.

Effetti collaterali

120 mg di sospensione contengono 2 g di sorbitolo. Pertanto, il paracetamolo può avere un leggero effetto effetto lassativo. Il medicinale non è adatto a tutti i bambini; se nota uno degli effetti collaterali sotto elencati, interrompa immediatamente l'uso del medicinale, ricordandosi di segnalare l'accaduto al pediatra. Sintomi collaterali:

• anemia;
• ipersensibilità;
• dolore epigastrico;
• epatonecrosi;
• sulfemoglobinemia;
• dispnea;
• necrolisi epidermica tossica;
• disfunzione del fegato e dei reni;
• piuria asettica;
• anemia emolitica;
• eruzioni cutanee;
• broncospasmo.

Il paracetamolo non deve essere utilizzato a lungo, soprattutto per i bambini. È possibile un sovradosaggio con conseguenze disastrose. Dare a un bambino un medicinale il cui dosaggio è notevolmente superato provoca vertigini, mal di testa, nausea e vomito, difficoltà di concentrazione e orientamento. Inoltre, ciò porta al danneggiamento delle cellule staminali cerebrali, alla diminuzione di tutti i tipi di cellule sangue periferico, una diminuzione del livello dei leucociti e dei monociti, una diminuzione delle piastrine (accompagnata da problemi con l'arresto del sanguinamento).

Controindicazioni e restrizioni nell'uso della sospensione

Particolare cautela deve essere usata nel somministrare la sospensione a bambini con funzionalità epatica compromessa, sindrome di Johnson e Rotor. Il medicinale contiene zucchero ed edulcoranti, pertanto non è raccomandato per i pazienti con diabete mellito.

Attenzione! Non è possibile utilizzare contemporaneamente due farmaci contenenti il ​​principio attivo paracetamolo.

La sospensione è controindicata per l'uso in caso di anemia grave, leucopenia, iperbilirubinemia congenita, insufficienza renale ed epatica, ipersensibilità ai componenti del farmaco. Altre controindicazioni al paracetamolo:

• trombocipenia;
• Edema di Quincke;
• agranulocitosi;
• carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• malattie del sangue;
• rara intolleranza ereditaria al fruttosio.

Il farmaco non deve essere assunto da individui che soffrono di alcolismo o uso di droghe.

Interazione del paracetamolo con altri farmaci

All'appuntamento dal medico, devi informare sugli altri farmaci che il bambino sta ricevendo. Il paracetamolo non può essere combinato con alcuni tipi di farmaci. Esiste il rischio di effetti collaterali se assunti con i seguenti tipi di farmaci:

• gli anticoagulanti (eparina, proteina C, antitrombina, nadroparina, reviparina) sono agenti che prevengono la formazione di coaguli di sangue nel sangue;
• isoniazide;
• metoclopramide;
• Diazepam;
• i barbiturici deprimono il sistema nervoso centrale (Seconal, Amutal, Barbital, Luminal).

L'uso simultaneo di paracetamolo e caffeina aumenterà la febbre e il dolore. La rifampicina, l'alcol e il fenobarbital (trattamento dell'epilessia) accelerano la biotrasformazione inducendo gli enzimi epatici microsomiali.

Costo della medicina

La sospensione per bambini viene venduta in flaconi da 100 e 200 ml. Il prezzo del farmaco è 100 ml - 59-63 rubli, 200 ml - 101-130 rubli.

Analoghi del paracetamolo: durata di conservazione e conservazione

Il farmaco per bambini Paracetamolo non è adatto a tutti i bambini. In questo caso il medico consiglia di sostituire il medicinale con uno con effetto farmacologico simile. Analoghi:

1. Granuli: Aquacitramon, Daleron S, Fastorik.
2. Compresse: Algofetin, Antigrippin, Apap, Dolospa, Ibuklin, Strimol.
3. Polvere: Antiflu, Vicks Active sintomax, Grippostad, Theraflu.
4. Sospensioni: Brustan, Panadol, Calpol.
5. Soluzione: Ifimol, Perfolgan.
6. Sciroppo: Coldrex, Flucoldex, Efferalgan.

Il medicinale deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini piccoli. Il farmaco va tenuto lontano dalla luce solare. La durata di conservazione del paracetamolo è di 3 anni dalla data di produzione. Dopo aver aperto una bottiglia di medicinale, non deve essere conservata per più di un mese. Dopo la fine del trattamento il paracetamolo non deve essere assunto.

LS-000094

Nome commerciale del farmaco

Paracetamolo per bambini

Nome comune internazionale

paracetamolo

Nome chimico

N -(4-idrossifenil)acetammide

Forma di dosaggio

sospensione per somministrazione orale [arancia, fragola]

Composizione per 5 ml di Paracetamolo per bambini

Sostanza attiva: paracetamolo -120 mg.

Eccipienti: Avicel RC-591[cellulosa microcristallina, carmellosa sodica] - 50 mg, gomma di xantano (gomma di xantano) - 7,5 mg, metil paraidrossibenzoato (nipagina) - 5 mg, glicole propilenico - 1 mg, saccarosio (zucchero) -1650 mg, glicerolo (glicerina) - 630 mg, sorbitolo (sorbitolo commestibile) -1128,75 mg, aroma di arancia o aroma di fragola -6,5 mg, acqua (acqua purificata) - fino a 5 ml.

Descrizione

sospensione omogenea da grigio chiaro o grigio chiaro con una sfumatura giallastra a grigio o grigio con una sfumatura giallastra con un caratteristico odore fruttato.

Gruppo farmacoterapeutico

analgesico non narcotico

Codice ATX

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica. Analgesico non narcotico, ha effetti analgesici e antipiretici.

Il farmaco blocca la cicloossigenasi 1 e 2 nella zona centrale sistema nervoso, influenzando i centri del dolore e della termoregolazione. Nei tessuti infiammati, le perossidasi cellulari neutralizzano l'effetto del paracetamolo sulla cicloossigenasi, il che spiega la mancanza di un effetto antinfiammatorio significativo. Il farmaco non ha influenza negativa SU metabolismo del sale marino e mucosa tratto gastrointestinale.

Farmacocinetica. L'assorbimento è elevato, il tempo per raggiungere la concentrazione massima è di 0,5-2 ore, la concentrazione massima è di 5-20 mcg/ml. Comunicazione con le proteine ​​plasmatiche -15%. Penetra la barriera emato-encefalica. Meno del 2% della dose del farmaco assunta da una madre che allatta penetra latte materno. La concentrazione terapeuticamente efficace di paracetamolo nel plasma viene raggiunta quando utilizzato alla dose di 10-15 mg/kg. Metabolizzato nel fegato: l'80% entra in reazioni di coniugazione con acido glucuronico e solfati per formare metaboliti inattivi, il 17% subisce idrossilazione per formare 8 metaboliti attivi, che vengono coniugati con glutatione, e poi con cisteina e acido mercapturico e formano metaboliti inattivi . I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via metabolica sono l'isoenzimaCYP2E1(soprattutto)CYP1A2 E CYP3A4(ruolo secondario). In mancanza di glutatione, questi metaboliti possono bloccare i sistemi enzimatici degli epatociti e provocarne la necrosi. Ulteriori vie metaboliche sono l'idrossilazione a 3-idrossiparacetamolo e la metossilazione a 3-metossiparacetamolo, che vengono successivamente coniugati con acido glucuronico e solforico.

Negli adulti predomina la glucuronidazione, nei neonati (compresi i neonati prematuri) e nei bambini piccoli - la solfatazione. I metaboliti coniugati del paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (inclusa quella tossica).

L'emivita è di 2-3 ore. Entro 24 ore, l'85-95% del paracetamolo viene escreto dai reni sotto forma di glucuronidi e solfati, il 3% invariato. Nei pazienti anziani, la clearance del paracetamolo diminuisce e l’emivita aumenta.

Indicazioni per l'uso del paracetamolo nei bambini

Sindrome del dolore intensità da lieve a moderata, febbre dovuta a malattie infettive e infiammatorie (compresi infezione virale), ipertermia post-vaccinazione.

Controindicazioni

Individuale maggiore sensibilità ai componenti del farmaco:

Malattie del sistema sanguigno;

Assenza genetica di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;

Carenza di saccarasi/isomaltasi, intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio;

Periodo neonatale (fino a 1 mese di età).

Accuratamente

Epatico e insufficienza renale;

iperbilirubinemia benigna (inclusa la sindrome di Gilbert);

Danno epatico alcolico, alcolismo;

Diabete;

Gravidanza, periodo di allattamento;

Età anziana;

Presto infanzia(1 -3 mesi).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio: Pracetamolo per bambini

5 ml di sospensione contengono 120 mg di paracetamolo. In un flacone il numero di dosi da 5 ml è: 100 g - 16 dosi, 150 g - 24 dosi e 200 g - 32 dosi.

Il farmaco viene assunto per via orale prima dei pasti, non diluito, con abbondante liquido. Agitare accuratamente il farmaco prima dell'uso. La frequenza di somministrazione non è superiore a 4 volte al giorno con un intervallo di almeno 4 ore.

La dose di paracetamolo per i bambini viene calcolata in base all'età e al peso corporeo. Una singola dose di paracetamolo è di 10-15 mg/kg di peso corporeo al giorno – non più di 60 mg/kg di peso corporeo.

Per un dosaggio preciso del farmaco, a seconda della configurazione proposta, utilizzare un misurino o una siringa dosatrice inclusi nella confezione.

Se si utilizza una siringa dosatrice:

Agitare bene la sospensione.

Aprire il tappo della bottiglia.

Inserire saldamente la siringa dosatrice nel foro dell'adattatore installato nel collo della bottiglia.

Capovolgere il flacone e abbassare delicatamente lo stantuffo, aspirando la sospensione nella siringa dosatrice fino al livello desiderato.

Riportare il flacone nella sua posizione originale e rimuovere la siringa dosatrice ruotandola delicatamente.

Somministrare il farmaco al bambino per via orale utilizzando una siringa dosatrice. Per garantire un flusso regolare della sospensione cavità orale premere lentamente lo stantuffo.

Dopo ogni utilizzo, sciacquare la siringa dosatrice sotto acqua corrente e asciugarla smontata a temperatura ambiente fuori dalla portata dei bambini.

La siringa dosatrice deve essere conservata nella confezione insieme al farmaco.

A seconda dell'età, il paracetamolo per i bambini viene prescritto nelle seguenti dosi singole:

Da 1 a 3 mesi - per trattamento sintomatico reazioni alla vaccinazione, viene utilizzata una singola dose da 2,5 ml di sospensione. Se necessario, la dose può essere ripetuta, ma non prima di 4 ore se la temperatura corporea del bambino non diminuisce

dopo una dose ripetuta, è necessario consultare un medico. L'ulteriore utilizzo del farmaco nei bambini di questa età per il trattamento dell'ipertermia post-vaccinazione, nonché l'uso nei bambini di età compresa tra 1 e 3 mesi per altre indicazioni è possibile solo sotto la supervisione di un medico. Se necessario, utilizzare il farmaco Bambino prematuro all'età di 1 - 3 mesi il farmaco viene prescritto solo su indicazione di un medico.

Da 3 mesi a 1 anno: 2,5-5 ml o 60-120 mg di paracetamolo, a seconda del peso corporeo del bambino (vedi tabella sotto);

Da 1 anno a 6 anni -5-10 ml o 120-240 mg a seconda del peso corporeo del bambino (vedi tabella sotto);

Da 6 a 14 anni - 10-20 ml o 240-480 mg a seconda del peso corporeo del bambino (vedi tabella sotto);

Adulti: una singola dose da 20 ml non più di 4 volte al giorno.

La durata del trattamento non è superiore a 3 giorni come antipiretico e non superiore a 5 giorni come analgesico. La continuazione del trattamento con il farmaco è possibile solo dopo aver consultato il medico!!!

Non superare la dose prescritta! Un sovradosaggio di paracetamolo può causare insufficienza epatica.

Effetti collaterali

Nausea, vomito, dolore addominale. Reazioni allergiche(Compreso eruzione cutanea, prurito, orticaria, edema di Quincke), leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia.

A uso a lungo termine V grandi dosi ah - epatotossico e nefrotossico ( nefrite interstiziale e necrosi papillare) azione: anemia emolitica, anemia aplastica, metaemoglobinemia, pancitopenia.

Overdose

Se ritieni che tuo figlio abbia preso una dose superiore a quella raccomandata, contatta immediatamente il medico, anche se tuo figlio si sente bene. Un sovradosaggio di paracetamolo può causare lo sviluppo di insufficienza epatica.

Sintomi:

Sovradosaggio acuto: pallore pelle, insufficienza epatica acuta, disordini gastrointestinali(diarrea, perdita di appetito, nausea, vomito, crampi intestinali, mal di stomaco), aumento della sudorazione. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma, morte; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di grave danno epatico), aritmia, pancreatite.

Overdose cronica: epatotossicità, nefrotossicità.

Trattamento:lavanda gastrica entro e non oltre 4 ore dall'avvelenamento, assunzione di adsorbenti (carbone attivo); presentazione dei donatoriSH- gruppi e precursori per la sintesi del glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo un sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore. La necessità di ulteriori attività terapeutiche(ulteriore somministrazione di metionina, somministrazione endovenosa di acetilcisteina) è determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.

Interazione con altri farmaci

Gli induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, flumecinolo, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, il che rende possibile lo sviluppo di effetti epatotossici in piccoli sovradosaggi.

Gli inibitori dell’ossidazione microsomiale (inclusa la cimetidina) riducono il rischio di epatotossicità.

La somministrazione simultanea a lungo termine di paracetamolo ad alte dosi e salicilati aumenta il rischio di sviluppare cancro al rene o Vescia. La combinazione con cloramfenicolo porta ad un aumento delle proprietà tossiche di quest'ultimo. Rafforza l'effetto degli anticoagulanti indiretti e riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici. L'uso a lungo termine dei barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo.

I farmaci mielotossici aumentano l’ematotossicità del paracetamolo.

L'etanolo promuove lo sviluppo pancreatite acuta.

Lungo termine uso congiunto il paracetamolo e i farmaci antinfiammatori non steroidei aumentano il rischio di sviluppare nefropatia “analgesica” e nefropatia necrosi papillare, l'insorgenza di insufficienza renale allo stadio terminale.

Diflunisal aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo del 50% - il rischio di sviluppare epatotossicità.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il paracetamolo penetra nella placenta; se assunto in dosaggi terapeutici, il farmaco è sicuro per il feto; a dosi elevate può avere un effetto epatotossico, quindi il regime posologico deve essere rigorosamente seguito. A allattamento al seno la concentrazione nel latte materno è bassa (1-2% della dose materna). Conseguenze avverse Per neonati non registrato. L'uso è possibile rispettando rigorosamente il regime posologico.

istruzioni speciali

L'uso simultaneo di paracetamolo con altri farmaci contenenti paracetamolo deve essere evitato poiché ciò potrebbe causare un sovradosaggio di paracetamolo.

Quando si utilizza il farmaco per più di 5 giorni, è necessario monitorare la conta del sangue periferico e stato funzionale fegato.

Il farmaco contiene saccarosio e sorbitolo, che devono essere presi in considerazione nel trattamento di pazienti con diabete (5 ml di sospensione contengono 0,25 unità di pane).

Il paracetamolo distorce i risultati ricerca di laboratorio contenuto di glucosio e acido urico nel plasma sanguigno. Se la febbre persiste per più di 3 giorni e il dolore persiste per più di 5 giorni, è necessario consultare il medico.

Effetto sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare o controllare un'auto vari meccanismi, così come altri potenzialmente specie pericolose attività che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni mentali e motorie.

Modulo di rilascio Paracetamolo per bambini

Sospensione orale [arancia, fragola], 120 mg/5 ml. 100 g o 150 g, o 200 g in bottiglia di vetro scuro. Un flacone con istruzioni per l'uso e un cucchiaio dosatore o una siringa dosatrice in una scatola di cartone.

Disponibilità e prezzo in farmacia Sciroppo di paracetamolo per bambini

Condizioni di archiviazione

Conservare a una temperatura non superiore a 25 °C. Non congelare!

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

3 anni.

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Il paracetamolo per i bambini è un analgesico-antipiretico con effetti antipiretici, analgesici e antinfiammatori deboli.

Forma e composizione del rilascio

Il paracetamolo per bambini è disponibile sotto forma di sospensione orale al gusto di fragola o arancia. Sospensione omogenea (omogenea) grigio chiaro o grigio, a volte con una tinta giallastra, con un caratteristico aroma di fragola o arancia [solo con profumo di fragola - 100 ml in flaconi di vetro arancione o vetro fuso, in flaconi polimerici o flaconi di polietilene tereftalato, in una scatola di cartone una bottiglia con cucchiaio dosatore o misurino inclusi o senza (prodotto da Ozon LLC); con profumo di fragola e arancia - 100, 150 o 200 ml in flaconi di vetro scuro, in una scatola di cartone una bottiglia con una siringa dosatrice o un cucchiaio dosatore inclusi (prodotto da Pharmstandard-Leksredstva OJSC)].

Composizione per sospensione da 5 ml:

• principio attivo: paracetamolo – 120 mg;
• componenti ausiliari: per la sospensione prodotta da Ozone LLC - gomma xanthan, acido del limone anidro, colorante azorubina, acido malico, maltitolo, sodio nipasept, sorbitolo non cristallizzante 70%, aroma fragola, acqua; per la sospensione prodotta da Pharmstandard-Leksredstva OJSC - gomma di xantano, Avicel RC-591, glicole propilenico, glicerolo, metil paraidrossibenzoato, sorbitolo, saccarosio, aroma di fragola o arancia, acqua depurata.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Il paracetamolo ha effetti antipiretici e analgesici. A causa del suo effetto sui centri della termoregolazione e del dolore, le cicloossigenasi vengono bloccate nel sistema nervoso centrale. Il farmaco non ha praticamente alcun effetto antinfiammatorio e inoltre non influisce sulla mucosa del tratto gastrointestinale e non influisce sul metabolismo dell'acqua-elettrolita, poiché la soppressione della sintesi delle prostaglandine nei tessuti periferici è insignificante.

Farmacocinetica

L'assorbimento del paracetamolo è quasi completo. La concentrazione plasmatica massima è 5–20 mcg/ml e viene raggiunta dopo 30–120 minuti. Il farmaco è legato per il 15% alle proteine ​​plasmatiche. Il paracetamolo attraversa la barriera ematoencefalica e viene secreto nel latte materno (meno del 2% della dose assunta da una donna che allatta penetra nel latte). Una concentrazione efficace si ottiene quando il farmaco viene utilizzato alla dose di 10-15 mg/kg di peso corporeo.

Il metabolismo avviene nel fegato: circa l'80% del principio attivo è coniugato con solfati e acido glucuronico, con conseguente formazione di metaboliti inattivi; circa il 17% del dose assunta idrossilati per formare otto metaboliti attivi, coniugandosi con il glutatione e successivamente con acido mercapturico e cisteina per formare metaboliti inattivi. Ulteriori vie metaboliche sono la metossilazione a 3-metossiparacetamolo e l'idrossilazione a 3-idrossiparacetamolo, che sono ulteriormente coniugati con acido solforico e glucuronico. Nei neonati e nei bambini piccoli prevale la solfatazione, nei pazienti adulti la glucuronidazione. L’attività farmacologica dei metaboliti coniugati del paracetamolo è bassa.

L'emivita è di 2-3 ore. Fino al 95% della dose assunta viene escreta dai reni entro 24 ore sotto forma di solfati e glucuronidi, circa il 3% invariati. Nei pazienti anziani la clearance del paracetamolo è ridotta e l’emivita è aumentata.

Indicazioni per l'uso

Il paracetamolo per bambini è prescritto ai bambini di età compresa tra 2-3 mesi e 12 anni. Il farmaco viene utilizzato per ridurre la febbre quando raffreddori, influenza e varie infezioni infantili (parotite, scarlattina, varicella, morbillo, ecc.) e anche come antidolorifico (per dolori alle orecchie, mal di gola, mal di testa e mal di denti).

Per i bambini di età compresa tra 2 e 3 mesi, la sospensione può essere somministrata una volta per ridurre la temperatura corporea dopo la vaccinazione. Se non ci sono effetti, dovresti consultare un medico.

Controindicazioni

Assoluto:

• grave disfunzione renale e/o epatica;
• bambini di età inferiore a 2 mesi;
• malattie gravi del sistema sanguigno (leucopenia, anemia grave, trombocitopenia);
• intolleranza al fruttosio, deficit di isomaltasi/saccarasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio;
• deficit ereditario di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• uso simultaneo con altri farmaci contenenti paracetamolo;
• ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari del farmaco.

Relativo (il paracetamolo per i bambini è usato con cautela):

• funzionalità renale e/o epatica compromessa, lieve e grado medio pesantezza;
• Epatite virale;
• iperbilirubinemia benigna;
• diabete;
• alcolismo cronico e danno epatico alcolico;
• disidratazione;
• bulimia;
• ipovolemia;
• anoressia;
• prima infanzia (2-3 mesi);
• età anziana;
• Durante la gravidanza e l'allattamento.

Paracetamolo per bambini: istruzioni per l'uso (dosaggio e metodo)

La sospensione di paracetamolo per bambini viene assunta per via orale, 1-2 ore dopo i pasti, con abbondante acqua o altro liquido. Agitare bene la bottiglia prima dell'uso. Per dosaggio corretto del farmaco, utilizzare il misurino, il cucchiaio o la siringa inclusi all'interno della confezione.

Il dosaggio del paracetamolo per i bambini dipende dal peso corporeo e dall’età del bambino. Ai bambini di età superiore a 3 mesi vengono prescritti 10-15 mg di sospensione per kg di peso corporeo 3 o 4 volte al giorno. Dose massima– non più di 60 mg per kg di peso corporeo al giorno. Se necessario, il farmaco può essere assunto ogni 4-6 ore alla dose di 15 mg per kg di peso corporeo (non più di 4 volte al giorno in totale).

Ai bambini di età compresa tra 2 e 3 mesi viene prescritto il farmaco alla dose di 10-15 mg per kg di peso corporeo 1 o 2 volte al giorno. L'intervallo tra le dosi è di almeno 4 ore. Se la febbre persiste dopo l'assunzione della seconda dose, contatti il ​​medico. Ridurre ulteriormente l'uso del paracetamolo nei bambini di questa età temperatura elevata dopo la vaccinazione e per altre indicazioni è possibile solo sotto la supervisione di uno specialista.

Per i bambini di età compresa tra 3 e 12 mesi, una singola dose del farmaco è 60-120 mg (2,5-5 ml di sospensione), 1-6 anni - 120-240 mg (5-10 ml di sospensione), 6-14 anni – 240–480 mg (sospensione da 10–20 ml). Per i pazienti adulti, la sospensione di paracetamolo per bambini viene prescritta in una singola dose da 20 ml (fino a 4 volte al giorno).

Come analgesico e antipiretico, il Paracetamolo per bambini può essere assunto per non più di 3 giorni senza consultare il medico. Ulteriore trattamentoÈ possibile solo dopo aver consultato un medico e seguendo la sua prescrizione.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa è necessario aumentare l'intervallo tra le dosi del farmaco. Se la clearance della creatinina è compresa tra 10 e 50 ml/min, questo intervallo deve essere di almeno 6 ore e, nei casi in cui la clearance della creatinina è inferiore a 10 ml/min, di 8 o più ore.

Effetti collaterali

• apparato digerente, fegato e vie biliari: raramente - dolore addominale, vomito, nausea, diarrea; molto raramente - disfunzione epatica;
• sistema respiratorio: molto raramente - sindrome broncospastica (in persone con ipersensibilità a acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori non steroidei);
• sistema linfatico e sanguigno: raramente - diminuzione del numero di leucociti e piastrine, anemia;
• sistema immunitario: molto raramente - angioedema, anafilassi;
• pelle e tessuti sottocutanei: molto raramente - eruzione cutanea, prurito, orticaria, pustolosi esantematica acuta generalizzata, necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson.

Il trattamento a lungo termine con paracetamolo nei bambini ad alte dosi può portare allo sviluppo di nefrotossicità ed epatotossicità.

Se si verificano effetti collaterali, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Overdose

I sintomi di un sovradosaggio acuto di paracetamolo sono: disturbi gastrointestinali (perdita di appetito, mal di stomaco, nausea e vomito, feci molli, spasmi intestinali), pallore della pelle, aumento della sudorazione, insufficienza epatica acuta. I primi segni di disfunzione epatica compaiono solitamente 12-48 ore dopo l'assunzione di una dose eccessiva del farmaco.

In caso di sovradosaggio grave, possono verificarsi: aritmia, insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, pancreatite, fallimento acuto funzione renale con necrosi tubulare, coma, morte.

A overdose cronica con il paracetamolo possono verificarsi nefrotossicità ed epatotossicità.

Misure terapeutiche per l'avvelenamento:

• lavanda gastrica, ma entro e non oltre 4 ore dal consumo del farmaco;
• prendendo adsorbenti, ad esempio, carbone attivo;
• somministrazione di acetilcisteina (entro 8 ore dal sovradosaggio) e metionina (entro 8-9 ore dall'avvelenamento).

istruzioni speciali

Durante il trattamento con Paracetamolo per bambini non si devono assumere altri farmaci che contengono paracetamolo poiché la sua dose massima giornaliera potrebbe essere superata.

Quando si prescrive il farmaco a pazienti con carenza di glutatione, è necessario prestare attenzione, poiché in tali pazienti esiste un'alta probabilità di sovradosaggio e, di conseguenza, il rischio di insufficienza epatica.

Il paracetamolo per i bambini può essere somministrato ai bambini di età compresa tra 2 e 3 mesi solo su raccomandazione di un medico.

Il paracetamolo influisce sui parametri di laboratorio nel determinare il livello di acido urico e glucosio, quindi è necessario informare il medico del suo utilizzo prima di eseguire questi test.

Se dopo 3 giorni di assunzione del farmaco effetto terapeutico mancante, è necessario chiedere consiglio ad uno specialista.

Nei pazienti che assumono Paracetamolo per bambini per più di 5 giorni, si raccomanda di monitorare lo stato funzionale del fegato e i parametri del sangue periferico.

Il farmaco contiene sorbitolo e saccarosio come componenti ausiliari, che dovrebbero essere presi in considerazione quando lo si prescrive a pazienti con diabete (5 ml di sospensione contengono 0,25 unità di pane).

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Il paracetamolo per i bambini non influisce sulle prestazioni psicomotorie di una persona, pertanto durante il trattamento non ci sono restrizioni sulla guida di un'auto o sul lavoro con altri potenziali meccanismi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il paracetamolo attraversa la barriera placentare, ma a dosi terapeutiche è sicuro per il feto. Se il farmaco viene utilizzato a dosi elevate, può svilupparsi epatotossicità, pertanto le donne in gravidanza devono attenersi rigorosamente ai dosaggi raccomandati di paracetamolo per i bambini.

Il paracetamolo viene secreto nel latte materno. Circa l’1–2% della dose assunta da una donna che allatta passa nel latte materno. Questa concentrazione non è pericolosa per i neonati. Durante l'allattamento è possibile utilizzare il farmaco rigorosamente alle dosi raccomandate.

Uso nei bambini

Il paracetamolo per bambini può essere prescritto ai bambini da 2 mesi secondo il regime posologico.

Per funzionalità renale compromessa

Nei pazienti con polmoni e menomazioni moderate funzione renale, il farmaco viene usato con cautela. Una grave disfunzione renale è una controindicazione all’uso del paracetamolo nei bambini.

Per disfunzione epatica

Nei pazienti con disfunzione epatica da lieve a moderata, il farmaco viene usato con cautela. Una grave disfunzione epatica è una controindicazione all’uso del paracetamolo nei bambini.

Utilizzare in età avanzata

Nei pazienti anziani il farmaco viene prescritto con cautela.

Interazioni farmacologiche

Come indicato nelle istruzioni, il paracetamolo per i bambini deve essere usato con cautela contemporaneamente agli induttori degli enzimi epatici microsomiali (barbiturici, anticonvulsivanti, isoniazide, zidovudina, fenilbutazone, etanolo, rifampicina, anticoagulanti, antidepressivi triciclici, amoxicillina + acido clavulanico). Gli inibitori dell’ossidazione microsomiale riducono la probabilità di epatotossicità.

L'uso combinato con butadione, flumecinolo ed erba di San Giovanni aumenta il rischio di sovradosaggio e gravi danni al fegato.

Il paracetamolo aumenta di 5 volte il tempo di eliminazione del cloramfenicolo e, quindi, aumenta il rischio di avvelenamento da questa sostanza.

La velocità di assorbimento del paracetamolo aumenta con somministrazione simultanea con domperidone e metoclopramide, diminuisce in caso di associazione con colestiramina.

Il trattamento a lungo termine con barbiturici riduce l’efficacia del farmaco. Il paracetamolo, a sua volta, riduce l’effetto terapeutico dei farmaci uricosurici.

Il farmaco può potenziare l'effetto degli anticoagulanti indiretti (se assunto per 4 giorni o più alla dose di 4 g).

L'uso simultaneo di paracetamolo con etanolo contribuisce allo sviluppo della pancreatite acuta; con diflunisal: aumenta la concentrazione plasmatica di paracetamolo e aumenta il rischio di epatotossicità; con fenitoina – l’efficacia del paracetamolo diminuisce e aumenta la probabilità di epatotossicità; con probenecid: la clearance del paracetamolo è ridotta di quasi la metà (si consiglia di ridurne la dose).

La combinazione con salicilati aumenta il rischio di sviluppare cancro alla vescica o ai reni (con l'uso a lungo termine di paracetamolo ad alte dosi).

L'uso concomitante a lungo termine con farmaci antinfiammatori non steroidei aumenta il rischio di necrosi papillare renale e nefropatia analgesica, nonché la probabilità di insufficienza renale allo stadio terminale.

Analoghi

Gli analoghi del paracetamolo per i bambini sono: Apap, Panadol per bambini, Daleron, Calpol, Xumapar, Ifimol, Panadol, Paracetamolo, Paracetamolo Kabi, Paracetamolo Routek, Paracetamolo-UBF, Paracetamolo Avexima, Paracetamolo MS, Paracetamolo-LekT, Paracetamolo-Hemofarm, Strimol, Perfalgan, Tsefekon, Efferalgan.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare fuori dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce a una temperatura non superiore a 25°C. La sospensione non deve essere congelata.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Sciroppo di paracetamolo per bambini- analgesico-antipiretico. Ha un effetto analgesico, antipiretico e antinfiammatorio debole associato all'influenza del paracetamolo sul centro di termoregolazione nell'ipotalamo e alla capacità di inibire la sintesi delle prostaglandine.

Se assunto per via orale, viene assorbito circa il 90% della dose somministrata di paracetamolo. Il grado di assorbimento diminuisce se assunto contemporaneamente al cibo. La concentrazione massima di paracetamolo nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 30 - 90 minuti. Il farmaco è distribuito uniformemente nei liquidi corporei, il suo volume di distribuzione è 0,95 l/kg. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è trascurabile. Metabolizzato attivamente nel fegato. Nei neonati, il tasso metabolico è meno pronunciato. L'emivita del paracetamolo è di 1,5-2,5 ore. Viene escreto principalmente dai reni, con meno del 4% invariato. Circa l'85-95% della dose terapeutica viene escreta nelle urine entro 24 ore. In caso di insufficienza renale, l'eliminazione del paracetamolo rallenta e si osserva un accumulo di coniugati. A malattie gravi fegato, tuttavia, l’emivita del farmaco nel plasma aumenta in modo significativo significato clinico questo fenomeno non è chiaro.

Nei neonati e nei bambini sotto i 10 anni il metabolita principale è il paracetamolo solfato, mentre negli adulti è il glucuronide coniugato. Tuttavia, ciò non influisce sulla velocità di eliminazione del farmaco.

Indicazioni per l'uso

Paracetamolo per bambini utilizzato per l'ipertermia durante il raffreddore, l'influenza e dopo la vaccinazione. Sindrome dolorosa di intensità moderata e moderata di varia origine (testa e mal di denti, mialgia).

Modalità di applicazione

Sciroppo di paracetamolo per bambini assunto per via orale. La dose del farmaco per i bambini dipende dal peso corporeo del bambino. Una dose singola è di 15 mg/kg, la dose massima giornaliera per i bambini non deve superare i 60 mg/kg.

Dosi consigliate: ai bambini di età superiore a 2 mesi che sviluppano febbre dopo la vaccinazione vengono prescritti 2,5 ml (60 mg di paracetamolo), se necessario la dose può essere ripetuta dopo 4 - 6 ore. Se la temperatura corporea non diminuisce dopo la seconda dose, consultare un medico.

• Peso corporeo - 4 - 8 kg: dose singola - 2,5 - 5 ml (60 - 120 mg di paracetamolo);
• peso corporeo - 8 - 12 kg: dose singola - 5 - 7,5 ml (120 - 180 mg di paracetamolo);
• peso corporeo - 12 - 16 kg: dose singola - 7,5 - 10 ml (180 - 240 mg di paracetamolo);
• peso corporeo - 16 - 20 kg: dose singola - 10 - 12,5 ml (240 - 300 mg di paracetamolo);
• peso corporeo - 20 - 24 kg: dose singola - 12,5 - 15 ml (300 - 360 mg di paracetamolo);
• peso corporeo - 24 - 32 kg: dose singola - 15 - 20 ml (360 - 480 mg di paracetamolo).

Il farmaco viene assunto fino a 4 volte al giorno. L'intervallo tra le dosi del farmaco dovrebbe essere di 6 ore. Dosaggio - utilizzando un misurino graduato: 2,5 ml, 5 ml, 10 ml, 15 ml, 20 ml o misurino, che ha graduazioni di 2,5 ml, 5 ml. La durata massima del trattamento senza consultare il medico è di 3 giorni per l'ipertermia e di 5 giorni per il dolore.

Effetti collaterali

Come gli altri farmaci, Paracetamolo per bambini puo 'causare effetti collaterali vari gradi di gravità.

Reazioni allergiche: pelle pruriginosa, eruzioni cutanee eritematose sulla pelle e sulle mucose, angioedema, multiforme eritema essudativo(inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell);

Dal lato del sistema nervoso centrale (di solito si sviluppa quando si assumono dosi elevate): vertigini, agitazione psicomotoria e disorientamento;

Da fuori apparato digerente: nausea, dolore regione epigastrica, aumento dell'attività degli enzimi "epatici" nel siero del sangue, solitamente senza sviluppo di ittero, epatonecrosi (effetto dose-dipendente);

Da fuori sistema endocrino: ipoglicemia, fino al coma ipoglicemico;

Dagli organi emopoietici: anemia, sulfemoglobinemia e metaemoglobinemia (cianosi, mancanza di respiro, dolore cardiaco), anemia emolitica. Con uso a lungo termine in dosi superiori a quelle terapeutiche: anemia aplastica, pancitopenia, agranulocitosi, neutropenia, leucopenia, trombocitopenia;

Dal sistema urinario (quando si assumono dosi elevate): effetto nefrotossico (colica renale, nefrite interstiziale, necrosi papillare).

Se si verificano effetti collaterali, è necessario interrompere immediatamente l'uso del farmaco.

Interazione con gli altri medicinali e altri tipi di interazioni.

Nei pazienti che assumono fenitoina, rifampicina, barbiturici e antidepressivi triciclici, alcol, l'emivita del paracetamolo può aumentare e il rischio di epatotossicità può aumentare. Il paracetamolo riduce l'efficacia dei diuretici. Aumenta l'effetto degli anticoagulanti indiretti. Aumenta la tossicità del cloramfenicolo. Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale (inclusa la cimetidina) riducono il rischio di azione epatotossica del paracetamolo. La metoclopramide e il domperidone aumentano e la colestiramina riduce la velocità di assorbimento del paracetamolo.

L'uso simultaneo di alte dosi di paracetamolo con isoniazide aumenta il rischio di sviluppare la sindrome epatotossica. L'uso simultaneo di paracetamolo e farmaci epatotossici aumenta l'effetto tossico sul fegato.

L’uso combinato a lungo termine di FANS aumenta il rischio di sviluppare nefropatia “analgesica” e necrosi papillare renale e l’insorgenza di insufficienza renale allo stadio terminale.

A utilizzo simultaneo Qualsiasi altro mezzo deve essere segnalato al medico.

Controindicazioni

Controindicazioni per l'uso Sciroppo di paracetamolo per bambini sono: ipersensibilità ai componenti del farmaco; insufficienza epatica e renale, iperbilirubinemia congenita (sindrome di Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor), rara intolleranza ereditaria al fruttosio (deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi), malattie del sangue (anemia grave, leucopenia); età fino a 2 mesi.

Interazione con altri farmaci

Una droga Paracetamolo non deve essere utilizzato contemporaneamente ad altri medicinali che contengono paracetamolo, in modo da non superare la dose massima dose giornaliera paracetamolo.

Farmaci che inducono gli enzimi microsomiali epatici (inclusi barbiturici, fenitoina, carbamazepina, primidone, altri anticonvulsivanti, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali, preparati a base di erba di San Giovanni), etanolo: l'effetto tossico del paracetamolo sul fegato può aumentare a causa di un aumento del grado di conversione del farmaco in metaboliti epatotossici, soprattutto quando si utilizzano dosi elevate di paracetamolo.

Barbiturici: riducono l'effetto antipiretico del paracetamolo.

Non utilizzare contemporaneamente con etanolo e altri farmaci contenenti etanolo.

Probenecid, propanololo: l'effetto del paracetamolo può essere potenziato.

Lixisenatide: l'assorbimento del paracetamolo può essere ridotto quando somministrato attraverso

1-4 ore dopo l'assunzione di lixisenatide.

Cloramfenicolo: la sua tossicità, poiché l'emivita del cloramfenicolo è prolungata e la sua concentrazione nel plasma sanguigno aumenta.

Metoclopramide, domperidone: la velocità di assorbimento del paracetamolo può essere aumentata.

Colestiramina: la velocità di assorbimento del paracetamolo può essere ridotta.

Warfarin, altri cumarinici: l'effetto anticoagulante può essere potenziato con un aumento del rischio di sanguinamento quando si utilizzano dosi elevate di paracetamolo per diversi giorni; Si raccomanda il monitoraggio regolare del rapporto internazionale normalizzato (INR); dosi singole di paracetamolo non hanno effetti significativi.

Se necessario, la dose dell'anticoagulante deve essere aggiustata durante il trattamento con paracetamolo.

Diflunisal e altri FANS: i livelli sierici di paracetamolo aumentano, aumentando il rischio di epatotossicità e nefrotossicità.

Isoniazide, rifampicina, altri farmaci epatotossici: aumento del rischio di sviluppare sindrome epatotossica.

Diuretici: il paracetamolo ne riduce l'efficacia.

Farmaci antivirali: uso regolare il paracetamolo può ridurre il metabolismo della zidovudina ( rischio aumentato neutropenia).

Interazione con test diagnostici: il paracetamolo può interferire con la determinazione dell'acido urico nel sangue mediante il metodo dell'acido fosfotungstico e con la determinazione del glucosio nel sangue mediante il metodo dell'ossidasi-perossidasi.

Overdose

In caso di sovradosaggio di sciroppo di paracetamolo, i segni clinici e biochimici di danno epatico compaiono entro 12-24 ore. Segni biochimici: aumento dell'attività delle deidrogenasi, delle transaminasi epatiche, aumento della concentrazione di bilirubina, diminuzione dei livelli di protrombina. Sintomi clinici: anoressia, nausea, vomito, dolore addominale, pallore, insufficienza epatocellulare, necrosi epatica, acidosi metabolica, encefalopatia, aritmia cardiaca e pancreatite. Il danno epatico è possibile negli adulti che hanno assunto 10 go più di paracetamolo e nei bambini che hanno assunto più di 150 mg/kg.

Trattamento: ricovero urgente, lavanda gastrica, induzione del vomito, assunzione di carbone attivo, somministrazione di N-acetilcisteina per via endovenosa o orale con metionina, terapia sintomatica.

Condizioni di archiviazione

Conservare a temperatura fino a 25°C fuori dalla portata dei bambini.

Modulo per il rilascio

Sciroppo di paracetamolo per bambini- sciroppo. 60 ml o 90 ml in un barattolo con misurino dosatore in una confezione.

Composto

Principio attivo paracetamolo; N-(4-idrossifenil)acetammide; 5 ml di sciroppo contengono paracetamolo 120 mg;

eccipienti: soluzione di sorbitolo, che non cristallizza (E 420); glicerina, glicole propilenico, saccarina sodica, sorbato di potassio, aspartame (E 951), aroma “Arancia ASE 896”, colorante azoico “Giallo tramonto FCF” (E 110), acqua depurata.

Inoltre

Prescrivere con cautela a pazienti con funzionalità epatica e renale compromessa, iperbilirubinemia benigna e diabete mellito.

L'assunzione del farmaco può influenzare i risultati dei test per l'acido urico (usando il metodo dell'acido fosfotungstico) e della glicemia (metodo dell'ossidasi-perossidasi). Il farmaco può causare un leggero effetto lassativo.

Il farmaco è destinato all'uso nei bambini di età pari o superiore a 2 mesi.

Impostazioni principali

Nome:	SCIROPPO DI PARACETAMOLO PER BAMBINI
Codice ATX:	N02BE01 -