Mi fa male il testicolo sinistro dopo l'intervento chirurgico al varicocele. Quali complicazioni sono possibili dopo l’intervento chirurgico al varicocele?

Perché mi fa male il testicolo sinistro dopo l'intervento chirurgico al varicocele? Questa domanda viene spesso posta dalle persone che hanno subito questa procedura. Corrente corrente vene varicose richiedono le vene nella zona dello scroto Intervento chirurgico, a seguito del quale può verificarsi dolore dopo l'intervento chirurgico al varicocele. Durante il periodo di recupero si osservano in quasi tutti i casi. In alcuni pazienti il ​​dolore scompare entro pochi giorni, in altri non scompare per molto tempo. Ragioni per questo condizione patologica può essere diverso, ma gli esperti concordano sul fatto che il testicolo fa male a causa dello sviluppo di una complicazione.

Periodo postoperatorio

Dopo l'intervento chirurgico associato all'esacerbazione del varicocele in un uomo, è necessario periodo di recupero, a volte piuttosto lungo. A seconda del metodo di funzionamento, varia da 2 giorni a un mese.

Il periodo di riabilitazione è caratterizzato da minori sensazioni dolorose nella zona del testicolo sinistro. La metà destra dello scroto, di regola, non causa alcun disagio al paziente poiché è la parte sinistra ad essere più spesso colpita.

• in oltre il 90% dei casi, gli uomini dopo l'intervento chirurgico riscontrano una diminuzione o la completa scomparsa del dolore entro un paio di giorni. La norma è considerata un dolore lieve o moderato al testicolo dopo l'intervento chirurgico durante i primi tre mesi. Con un decorso semplice, scompare già nei primi giorni di recupero;
• in circa il 5% dei casi si sviluppa un varicocele lungo il funicolo spermatico e nel testicolo dopo l'intervento chirurgico sindrome del dolore di varia intensità. In alcuni casi, questa condizione patologica può durare mesi, a volte anni.

Se l'operazione viene eseguita con successo, durante il periodo di guarigione della ferita si possono osservare le seguenti condizioni:

1. Piccoli ematomi.
2. Lieve formicolio o È un dolore sordo.
3. Arrossamento del tessuto attorno all'incisione.
4. Edema.
5. Secrezione incolore dalla zona della ferita.

Il paziente può essere dimesso dalla struttura sanitaria il terzo giorno. In questo caso per lui è indicata l'osservazione ambulatoriale.

Se un uomo sviluppa un processo infiammatorio purulento, la temperatura corporea aumenta, persistono gonfiore e arrossamento, il periodo postoperatorio è complicato. Questa condizione è accompagnata da dolore al testicolo sinistro durante il riposo, il tatto e il rapporto sessuale.

In questo caso, dovresti chiedere immediatamente consiglio al tuo medico.

• linfostasi;
• ipotrofia/atrofia testicolare;
• idrocele;
• recidiva della malattia.

Ognuno di essi provoca a una persona non solo dolore, ma anche altri sintomi gravi.

Sindrome del dolore con linfostasi

La linfostasi (ristagno nella linfa) è considerata una condizione complicata precoce dopo l'intervento chirurgico al varicocele. Ha un carattere innato e acquisito.

Nel primo caso, la patologia si sviluppa abbastanza raramente, ma la persona può essere disturbata da un leggero dolore doloroso.

Di conseguenza la complicazione diventa acquisita conseguenze avverse operazioni, il più delle volte durante la legatura dei linfonodi.

L'errore medico porta ad uno stato di distensione della capsula dell'epididimo per traboccamento di sangue venoso. Questo processo patologico provoca un forte dolore in un uomo nel periodo postoperatorio.

Tra tutti possibili conseguenze la linfostasi della metà sinistra dello scroto occupa un posto di primo piano.

1. Ingrandimento di un lato dello scroto (che è stato operato).
2. Dolore intenso.
3. Gonfiore e arrossamento.

I segni di cui sopra si osservano già il primo giorno dopo l'intervento.

Per eliminare la linfostasi, al paziente vengono prescritte sospensioni (ad esempio con l'unguento Vishnevsky). Il corso del trattamento varia a seconda delle condizioni del paziente, ma il recupero avviene entro 5 giorni. Il gonfiore scrotale può essere completamente risolto entro le prime 2 settimane di terapia.

Sindrome del dolore durante atrofia/ipotrofia

Una diminuzione del volume del testicolo sinistro dopo l'intervento chirurgico al varicocele può portare a una complicazione molto grave: l'atrofia. In questa condizione, il lato sinistro dello scroto si atrofizza completamente. Il contenuto del testicolo scompare e al suo posto rimane solo un guscio sottile. La pelle dell'organo genitale diventa flaccida e tesa.

Il dolore non si sviluppa immediatamente dopo l'intervento chirurgico, che è associato al periodo di insorgenza della malattia stessa. Potrebbe passare molto tempo prima che compaiano i primi segni.

1. Sullo sfondo di problemi con i vasi sanguigni come patologia secondaria. In questo caso, l'atrofia è il risultato di un complicato decorso del varicocele. In assenza di un trattamento efficace e competente, la sindrome del dolore può disturbare il paziente per lungo tempo.
2. Dopo un intervento chirurgico eseguito in modo improprio nello scroto. Il dolore al testicolo sinistro dopo l'intervento chirurgico al varicocele è talvolta così grave da causare all'uomo un notevole disagio nella vita quotidiana e nel sesso.

Un errore medico durante l’intervento chirurgico può includere la legatura accidentale dell’arteria iliaca anziché della vena testicolare. Questa negligenza è irta di gravi problemi di salute per il paziente. L'atrofia è molto patologia grave, che porta alla sterilità a causa della diminuzione della produzione di sperma e ormoni.

L'atrofia del testicolo sinistro è molto rara e si verifica in circa 2 casi ogni 1000 interventi. Ma se dovesse svilupparsi, avrebbe gravi conseguenze.

Sindrome del dolore con idrocele (idrocele)

L'idrocele, o idrocele testicolare, è una condizione complicata ritardata che potrebbe non manifestarsi immediatamente, ma dopo un certo periodo di tempo (circa 6-25 mesi dopo l'intervento). La patologia si sviluppa se i vasi linfatici nell'area del testicolo sinistro vengono incrociati durante l'intervento chirurgico. A seguito di un errore medico, il liquido sieroso inizia ad accumularsi tra gli strati della membrana testicolare, il cui volume varia da 15 ml a 3 litri.

1. Forma acuta. Si sviluppa durante un processo infiammatorio acuto. Si manifesta all'improvviso con un aumento della metà dello scroto operato senza successo. Il dolore diventa grave, a volte insopportabile.
2. Forma cronica. Spesso si sviluppa a causa del trattamento trascurato dell'idrocele testicolare acuto, ma ci sono casi di sviluppo iniziale di questa forma.

Quando l'idrocele del testicolo sinistro diventa cronico, la sindrome del dolore è lieve. Secondo i pazienti, sono preoccupati Dolore sordo carattere dolente. A volte può essere completamente assente.

Secondo gli studi, l'idrocele testicolare si osserva nel 10% di tutti i casi postoperatori. Questa percentuale di complicanze si verifica nelle operazioni a cielo aperto, mentre con il metodo microchirurgico per eliminare il varicocele, la patologia si sviluppa in meno dell'1% dei casi.

Sindrome dolorosa con varicocele ricorrente

Ci sono casi in cui, dopo le operazioni di varicocele, il testicolo sinistro fa male a causa dello sviluppo di una ricaduta della malattia. La sua incidenza dipende direttamente dall'età del paziente e dal metodo dell'intervento chirurgico.

Le percentuali sono le seguenti:

1. Dopo la chirurgia a cielo aperto si sviluppa una riacutizzazione secondaria nel 27-40% dei casi.
2. Con il metodo endovascolare si osserva una recidiva nel 15% dei pazienti.
3. Dopo il metodo endoscopico la malattia ritorna nel 10% dei casi.
4. Con il metodo microchirurgico - nel 2% dei casi.

Nei bambini, dopo l'intervento chirurgico, la patologia si ripresenta nel 2-20% dei casi, mentre negli adulti nel 7%.

Alcuni uomini riferiscono un dolore doloroso e incessante nella zona dello scroto. Possono disturbare una persona per diversi mesi, a volte anni. Le sensazioni del dolore variano in intensità: da dolore lieve a moderato.

In ogni caso, dovrebbero avvisare il paziente. Dopotutto, il dolore dopo l'intervento chirurgico è un segno di fallimento, nonché un motivo per chiedere consiglio al proprio medico.

La recidiva della malattia può svilupparsi nel periodo postoperatorio precoce o tardivo, ma tali casi non sono così comuni. In questo caso si osserva la riespansione delle vene dello scroto e altri sintomi della malattia.

Dopo il misure diagnostiche può essere confermata la riesacerbazione del varicocele del testicolo sinistro. In questo caso, si consiglia di sottoporsi a terapie ripetute, a volte a interventi chirurgici ripetuti, per la cui eliminazione non sono adatti tutti i metodi di intervento chirurgico, ma solo alcuni di essi.

Il numero di complicazioni dopo l'intervento chirurgico al varicocele, che causano dolore nella zona del testicolo sinistro, è in costante diminuzione. Ciò si ottiene attraverso l'uso di moderne attrezzature chirurgiche, specialisti altamente qualificati e una riabilitazione condotta con competenza.

Conformità del paziente al regime speciale e alle raccomandazioni operatori sanitari Ridurrà anche il rischio di sviluppare possibili complicazioni.

Le vene varicose sono più comuni nei ragazzi e meno comuni negli uomini. La malattia rappresenta un pericolo per sistema riproduttivo perché i processi a cui conduce inibiscono l'attività funzionale dei testicoli, motivo per cui il paziente può perdere completamente la capacità di avere figli, in casi estremi si verifica un'atrofia del testicolo, che porta a cambiamenti nei livelli ormonali generali.

Trattare la patologia chirurgicamente rimuovendo le vene malate e ripristinando il flusso sanguigno attraverso i vasi vicini. La maggior parte delle moderne tecniche chirurgiche garantiscono un'elevata efficienza e una bassa probabilità di effetti collaterali.

Molto spesso, i pazienti fanno una domanda su quali manifestazioni sono normali o indicano patologia, ad esempio, cosa fare se dopo l'intervento chirurgico il varicocele ha ingrandito il testicolo sinistro, ecc. Pertanto, l'articolo parlerà delle caratteristiche del periodo di riabilitazione, possibile complicazioni e i loro sintomi, nonché altre sfumature relative all'argomento indicato.

Chirurgia

Il successo del trattamento dipende in gran parte dal metodo chirurgico. In realtà pratica medica Oggi vengono utilizzate solo poche tecniche chirurgiche, anche se ne esistono più di un centinaio.

Oltre al metodo di eliminazione delle vene del cordone spermatico, molti altri fattori influenzeranno il risultato dell'operazione, quindi elenchiamo i più importanti:

• metodo per eliminare la patologia;
• durata della malattia e suo stadio;
• caratteristiche individuali diagnosi;
• età del paziente;
• Caratteristiche della fisiologia e della struttura anatomica sistema venoso paziente;
• il comportamento del paziente dopo l'intervento chirurgico, il suo rispetto del regime riabilitativo;
• la presenza o l'assenza di errori da parte del personale medico.

Poiché la scelta della tecnica chirurgica è considerata il fattore fondamentale per il successo del trattamento, la Tabella 1 indica importanti punti distintivi su cui fare affidamento quando si sceglie un metodo di trattamento.

Tabella 1. Caratteristiche comparative principali interventi per rimuovere il varicocele.

Importante. Maggiore è l’affidabilità della tecnica chirurgica, maggiore sarà il prezzo del trattamento. Le tecniche a basso costo di Ivannissevich e Palomo sono meno efficaci e sono ormai considerate obsolete in quanto sostituite da interventi microvascolari.

Breve descrizione delle operazioni comuni

Come affermato all'inizio dell'articolo, tra più di cento metodi che consentono di rimuovere le vene colpite da vene varicose, solo pochi metodi vengono utilizzati nella pratica. Per molto tempo le operazioni principali furono classiche operazioni addominali Ivanissevich e Palomo.

Si sono diffusi grazie alla loro semplicità e senza pretese, che hanno permesso di combattere la malattia nella sala operatoria più ordinaria. I principali svantaggi di questi metodi sono: alta frequenza ricadute e complicanze postoperatorie, molto tempo per il recupero del paziente.

Tuttavia, con l'avvento del microscopio operatorio e il progresso della tecnologia medica, sono stati proposti i metodi più recenti per eliminare il varicocele, che si sono rivelati più efficaci sotto molti aspetti. Ciò ha significativamente soppiantato la leadership delle tecniche operative tradizionali.

Tuttavia, anche oggi l’intervento di Ivanissevich è uno dei più utilizzati, soprattutto nelle piccole città e nei villaggi dove non esistono cliniche con attrezzature costose. Assicurati di leggere fino alla fine di questo articolo per scoprire perché. Dopo l'operazione del varicocele, il testicolo sinistro si è ingrandito.

Vediamo più nel dettaglio le principali tipologie di operazioni:

1. Operazioni classiche a cavità aperta per la rimozione del varicocele secondo i metodi proposti da Ivanissevich e Palomo. L'incisione è molto simile a quella praticata per l'infiammazione dell'appendicite, ma in in questo caso di solito è a sinistra, poiché le vene varicose testicolari si verificano prevalentemente sul lato sinistro. A causa della dissezione del tessuto muscolare del peritoneo, il paziente dovrà ricoverarsi in ospedale per almeno una settimana. Dopo che le ferite guariscono, rimane una cicatrice evidente nell'addome inferiore. Principale svantaggio Il metodo è altamente traumatico. Durante l'intervento chirurgico, la probabilità di danno all'arteria testicolare o al vaso linfatico raggiunge il 40%. Anche i rischi di ricaduta non sono piccoli: fino al 30%. Attraverso l'incisione non è possibile esaminare l'intera vena, quindi potrebbero rimanere aree non tagliate vasi varicosi, che causerà una nuova esacerbazione. Dopo che l'anestesia svanisce, si avvertono sensazioni di dolore piuttosto forti, quindi è obbligatorio l'uso di analgesici; viene applicato del ghiaccio sulla ferita o sullo scroto per alleviare l'infiammazione;
2. Operazione di Marmara microvascolare o varicocelectomia. L'essenza rimane la stessa: legatura ed escissione delle vene colpite da vene varicose, ma la tecnica è fondamentalmente diversa. I rischi postoperatori di recidive sono significativamente ridotti e la probabilità di complicanze è ancora inferiore - non supera il 2-3%. Le vene vengono rimosse con un ingrandimento di 6-7 volte. Attraverso un'incisione di circa 3-4 cm, il medico prende prima le arterie e i vasi linfatici sulle maniglie e li devia ai lati, riducendo al minimo la loro lesione, quindi trova la vena testicolare, la lega e tre collettori, dopo di che la ferita è suturato. Molto spesso vengono applicate suture cosmetiche che si dissolvono da sole certo tempo. La cicatrice sarà leggermente visibile perché la ferita è piccola e si trova a circa un centimetro dalla base del pene, come si può vedere nella foto. Quindi la traccia da Intervento chirurgico completamente nascosto sotto la biancheria intima, il che è senza dubbio positivo dal punto di vista estetico. Il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale poiché i muscoli addominali rimangono intatti. Per questo motivo, il tempo di riabilitazione è estremamente breve: il recupero completo non richiederà più di trenta giorni. Attualmente l'operazione Marmara è molto popolare e dovrebbe presto sostituire completamente le classiche tecniche addominali per rimuovere le vene infiammate del funicolo spermatico;
3. Chirurgia endoscopica o laparoscopia. Questo tipo di intervento chirurgico ha la più bassa probabilità di sviluppare complicanze postoperatorie. Ciò si spiega con il fatto che i medici seguono l’intero processo operatorio su uno schermo dove viene trasmessa l’immagine della microcamera dell’endoscopio. Il medico ha la possibilità di ingrandire l'immagine e scattare un fermo immagine. Inoltre, nel peritoneo di un paziente in anestesia generale vengono inseriti altri due strumenti con micromanipolatori, con l'aiuto dei quali viene eseguita la legatura delle vene malate. Non ci sono tagli sulla carrozzeria, invece sono stati fatti tre fori, quindi rimarranno segni appena percettibili. Il paziente dovrà trascorrere un breve periodo di tempo in ospedale fino al completo recupero dall'anestesia. L'intero periodo di riabilitazione, di norma, non supera le tre settimane;
4. Sclerotizzazione ed embolizzazione della vena testicolare. Queste tecniche appartengono alle tecniche endovascolari a raggi X. In questo caso, la probabilità di complicanze postoperatorie è estremamente bassa, poiché tutto il lavoro viene svolto all'interno dei vasi, quindi è impossibile danneggiare né le arterie testicolari né i vasi linfatici. L'essenza della tecnica è installare un agente bloccante nella vena, dopo di che il sangue scorrerà attraverso altre vene e i vasi varicosi si risolveranno da soli nel tempo. La tecnica è piuttosto complessa e costosa e il paziente è esposto a radiazioni a raggi X. Sono possibili ricadute se l'agente di chiusura viene spostato o installato in modo errato. In questo caso rimane il reflusso venoso, che annulla il risultato dell'intervento chirurgico. L'invasività della tecnica è minima in quanto la sostanza viene erogata nella vena testicolare mediante un apposito catetere precedentemente inserito in una vena di diametro maggiore. Non ci sono tracce lasciate sul corpo. Le tecniche endovascolari radiografiche vengono eseguite raramente, soprattutto nei casi in cui il paziente, per controindicazioni, non può sottoporsi ad altri interventi in cui è necessario recidere tessuto cutaneo o muscolare;
5. Rivascolarizzazione della vena testicolare o intervento di bypass. L'operazione è microchirurgica. La sua essenza è rimuovere la nave infiammata sotto ingrandimento e al suo posto cucire una vena situata nelle vicinanze. Poiché l'operazione richiede la massima precisione tecnica, viene eseguita sotto anestesia generale. Tuttavia, questa tecnica non è popolare a causa del costo elevato, della complessità e dell’alto rischio di trombosi nel sito di bypass. Una differenza positiva significativa tra la rivascolarizzazione della vena testicolare è il rapido ripristino del flusso sanguigno, che è molto importante per il pieno funzionamento del testicolo. Pertanto, se per qualche motivo non è possibile interrompere la circolazione sanguigna nello scroto, viene prescritto questo tipo di trattamento chirurgico.

Nota. Il metodo laparoscopico per il trattamento del varicocele è considerato il migliore. Fornisce risultati affidabili con la minima probabilità di sviluppare complicanze postoperatorie. La chirurgia endoscopica è la più indicata per il trattamento delle recidive ed è l'unica che consente l'eliminazione del varicocele bilaterale in un unico intervento.

Prognosi del trattamento

Nonostante il metodo di trattamento chirurgico scelto, il varicocele è completamente curabile, ma le conseguenze negative possono rimanere se esistevano prima dell'intervento Influenza negativa sul testicolo. In poche parole, è possibile rimuovere tutte le vene varicose, ma non è sempre possibile eliminare le conseguenze negative.

Al momento, non esiste un metodo con una garanzia al 100% che non si verifichino complicazioni dopo l'operazione, che verrà discussa di seguito, ed è anche descritta in dettaglio nel video in questo articolo. Ma anche se vengono rilevati effetti collaterali, vengono rapidamente eliminati.

La conservazione della capacità di fecondazione di un uomo dipende da diversi fattori e sotto questo aspetto la prognosi non sarà così ottimistica.

Si stima che la probabilità di mantenere la fertilità sia superiore al 70% nelle seguenti condizioni:

• un uomo ha avuto vene varicose della vena testicolare da non più di tre anni;
• il livello di sviluppo delle vene varicose non è superiore alla media (stadio 1 o 2, a condizione che ci siano tre stadi clinici nella classificazione);
• al momento dell'intervento lo stato patologico era stabile;
• l'analisi dello sperma non ha mostrato anomalie o erano insignificanti.

In altri casi, la prognosi dipende principalmente dal grado di soppressione della spermatogenesi: maggiore è, minori sono le possibilità di mantenere la fertilità. Nel caso di varicocele avanzato, l’infertilità dell’uomo è garantita nell’80-90% dei casi e se nei testicoli iniziano processi distruttivi, c’è la possibilità che il testicolo si atrofizzi.

La nota. A causa del varicocele, circa il 40% degli uomini perde completamente o parzialmente la propria fertilità. L'insidiosità della malattia risiede nella lieve manifestazione dei sintomi, che potrebbero non disturbarti fino al secondo stadio. giovanotto. In questo caso, il trattamento inizia troppo tardi, quando il deterioramento della spermatogenesi è irreversibile.

Conseguenze dopo l'intervento chirurgico

La durata della riabilitazione, così come la probabilità di conseguenze negative, dipende principalmente dalla tecnica chirurgica scelta e da una serie di seguenti fattori:

• età del paziente: la maggiore probabilità di complicanze è tipica dei ragazzi;
• caratteristiche della diagnosi;
• l'unicità della struttura anatomica delle vene;
• caratteristiche fisiologiche del paziente;
• rispetto da parte del paziente operato di tutte le condizioni riabilitative;
• Errori del chirurgo durante l'intervento.

Quando si sceglie una tecnica, il medico deve comunicare correttamente e chiaramente al paziente il motivo per cui è stato scelto questo o quel metodo di trattamento. Il paziente è tenuto a ricevere tutte le informazioni e, sulla base di queste, a dare il consenso informato all'intervento. Tuttavia, ciò non accade sempre.

Non tutti i medici aderiscono rigorosamente all'etica medica e alle regole della deontologia. Ad esempio, se l'ospedale non dispone di attrezzature costose, il medico dovrebbe informarne il paziente e parlargli dei metodi di trattamento più costosi disponibili e non prescrivere un'operazione secondo il metodo di Ivanissevich solo sulla base del fatto che è semplicemente impossibile per realizzarne un altro in questo ospedale.

Il paziente deve sempre avere un’alternativa e comprendere tutte le opzioni di trattamento. La medicina moderna si basa sui principi della collegialità, secondo cui medico e paziente lavorano in stretto contatto.

Importante! Gli interventi che utilizzano il metodo Ivanissevich e Palomo sono oggi considerati obsoleti perché vengono sostituiti da metodi microvascolari più moderni di trattamento chirurgico che differiscono alta efficienza, basso trauma e brevi periodi di riabilitazione.

Tutti gli altri aspetti che influenzano la probabilità di sviluppare effetti collaterali indesiderati dopo l'intervento chirurgico sono meno significativi e dipendono maggiormente dall'approccio consapevole al processo sia dei medici che del paziente stesso.

Anche nel caso di un’anatomia individuale complessa delle vene del paziente, le complicazioni possono essere evitate se il chirurgo è attento nella diagnosi preoperatoria e l’uomo rispetta tutte le condizioni di trattamento. Tuttavia, anche se vengono seguite tutte le regole, nessun medico può garantire l’assoluta assenza di effetti collaterali. Pertanto, è importante capire quali sintomi indicheranno la presenza di patologia.

Sintomi postoperatori normali

Qualsiasi intervento chirurgico è un evento critico per l'organismo e per i suoi sistema immunitario pertanto, un contraccolpo non può essere evitato.

È considerato normale se:

• fa male la ferita, il testicolo, lo scroto o il cordone spermatico;
• arrossamento e gonfiore apparvero sul corpo attorno all'incisione;
• leggero gonfiore dei tessuti manipolati chirurgicamente;
• febbre lieve nelle prime ore postoperatorie, ma non più di 2 giorni;
• sonnolenza e debolezza;
• la presenza di trasparente o scarico rosa da una ferita chirurgica - icore, a condizione che siano insignificanti, senza odore sgradevole e pus.

Importante. I sintomi descritti non dovrebbero durare più di qualche giorno. Una notevole tendenza all'estinzione di questi sintomi è considerata la norma, altrimenti è necessario segnalare immediatamente al medico la situazione in via di sviluppo.

Sintomi negativi

Se compaiono segni negativi, è necessario avvisare immediatamente il medico e assumere l'intero complesso misure necessarie(compresi quelli operativi) per eliminare le cause che causano i seguenti sintomi:

• il dolore non scompare e si intensifica chiaramente;
• il testicolo è diminuito o ingrossato dopo l'intervento chirurgico al varicocele (un leggero aumento e una graduale diminuzione del gonfiore è normale);
• ipertermia a temperatura febbrile;
• lividi o sanguinamento che progredisce;
• gonfiore dello scroto;
• nell'area della ferita chirurgica aumentando gonfiore e infiammazione suture postoperatorie;
• fuoriuscita di liquido torbido maleodorante o formazioni purulente dalla ferita;
• intorpidimento delle superfici cutanee interne della gamba femorale;
• le vene infiammate dello scroto non scompaiono per molto tempo;
• la presenza di un altro fattore di disturbo associato all'operazione eseguita.

La nota. Nei bambini e negli adolescenti durante la crescita intensiva, la probabilità di sviluppare ricadute e complicanze postoperatorie dovute alle caratteristiche di anatomia e fisiologia in rapido cambiamento è stimata a circa il 30%. Pertanto, se la malattia è attiva fasi iniziali, non provoca disagio evidente e non ci sono ragioni oggettive per il peggioramento delle vene varicose delle vene testicolari, l'operazione viene spesso rinviata fino al completamento della pubertà o al peggioramento delle condizioni del bambino.

Ricaduta

La recidiva è la comparsa ripetuta di varicocele sullo stesso lato. Non è corretto considerare come recidiva quei casi in cui si verificano ripetute vene varicose sul lato opposto o quando, per colpa del chirurgo, sono stati erroneamente legati altri vasi sanguigni, cioè in questo caso infatti non può esserci parlare di cure.

Di norma, la ricaduta si verifica quando il chirurgo commette errori tecnici dovuti a ragioni varie. Di conseguenza, le vene possono essere insufficientemente legate, parzialmente rimosse o semplicemente non tutti i vasi infiammati sono visibili al medico, il che dipende non tanto dall'abilità del medico quanto dalla tecnica chirurgica scelta.

Ad esempio, le classiche operazioni addominali non consentono di esaminare le vene del cordone spermatico per tutta la loro lunghezza, cosa che non si può dire delle tecniche endoscopiche, cioè praticamente non può verificarsi una recidiva se il medico ha correttamente legato o rimosso tutte le vene deformate a causa di vene varicose.

Complicazioni dopo il varicocele

A differenza della recidiva (ricomparsa della patologia), le complicanze durante la rimozione del varicocele sono associate a danni ai tessuti, ai nervi o adiacenti al funicolo spermatico. vasi sanguigni.

Di seguito sono riportati i più probabili patologie che compaiono dopo l'intervento chirurgico:

1. Se danneggiato vasi linfatici Quando il cordone spermatico inizia ad accumularsi nello scroto, inizia ad accumularsi la linfa, causandone un grave allungamento. La complicanza si manifesta nelle ore successive all'intervento e viene eliminata con interventi ripetuti; meno spesso sarà sufficiente una puntura. La maggiore probabilità di sviluppare idrocele è dopo un intervento chirurgico addominale eseguito con metodi tradizionali;
2. Processo infiammatorio di natura infettiva. Un forte aumento della temperatura, gonfiore, infiammazione di una ferita o di un testicolo indica la presenza di un processo infettivo. A volte è sufficiente una prescrizione terapia antibatterica, in altri casi sarà necessario aprire le ferite per effettuare procedure antisettiche ed eliminare le cause dell'infiammazione;
3. Forte dolore ai testicoli. Con forte allungamento del cordone spermatico sotto il peso dell'accumulo sangue venoso Dopo l'intervento chirurgico, può verificarsi un dolore intenso e prolungato, il che è piuttosto raro. Trattamento speciale NO. Al paziente vengono prescritti potenti antidolorifici, anticoagulanti e terapia fisica. All'inizio è efficace l'applicazione di freddo, come il ghiaccio;
4. L'atrofia testicolare come stadio terminale dell'ipossia può derivare dalla rottura dell'arteria testicolare. I tessuti testicolari non ricevono nutrienti, lo scambio di gas si deteriora e si accumulano metaboliti tossici. La presenza di patologia è indicata dalla comparsa di estesi ematomi in crescita e da una riduzione visivamente evidente della ghiandola. I test mostrano una rapida diminuzione del testosterone nel sangue e un deterioramento del numero degli spermatozoi;
5. Cambiamenti nei livelli ormonali. Di norma, gli effetti postoperatori negativi si manifestano in una diminuzione della sintesi degli ormoni sessuali maschili nel testicolo; in rari casi, al contrario, aumenta la concentrazione di testosterone nel sangue. La situazione richiede un monitoraggio costante. Vengono prescritti farmaci che influenzano il funzionamento delle ghiandole maschili fino a quando la situazione non ritorna alla normalità;
6. Perdita di sensibilità in alcune aree del superficie interna dell'anca si verifica quando il nervo femorale genitale, situato vicino al funicolo spermatico nel canale inguinale, è danneggiato. Il trattamento deve essere effettuato immediatamente, poiché se non si effettua l'innervazione del tessuto nervoso per lungo tempo, la conduzione dell'impulso elettrico potrebbe non essere ripristinata;
7. Le vene infiammate non scompaiono. Il risultato di qualsiasi operazione è la rimozione dei vasi varicosi dallo scroto. I metodi possono essere diversi, così come la durata di questo processo, ma di conseguenza dovrebbero scomparire completamente. Il medico è obbligato a consigliare il paziente sui tempi del trattamento e ci sono istruzioni secondo le quali il paziente deve essere osservato con particolare attenzione nel primo anno dopo l'operazione. Il monitoraggio della produzione di sperma viene effettuato fino al completo ripristino, di norma ciò richiede almeno tre anni. Si consiglia agli uomini che desiderano avere figli di visitare regolarmente un urologo finché non ci saranno abbastanza bambini in famiglia.

Nota. Prima dell'operazione, il medico deve consultare in dettaglio il paziente sulle sfumature del trattamento. Le fasi della riabilitazione, le possibili complicanze e il modo in cui si manifestano dovrebbero essere spiegate al paziente in una forma a lui comprensibile. Un paziente informato è una garanzia rilevamento precoce manifestazioni negative.

Ingrandimento testicolare dopo l'intervento chirurgico

L'ingrossamento testicolare dopo l'intervento chirurgico al varicocele non è motivo di panico in tutti i casi. Qualunque sia l'operazione, quando si lavora con le vene, varie strutture istologiche possono essere danneggiate, quindi anche il minimo intervento chirurgico è stressante per il corpo e il suo sistema immunitario.

Nelle zone interessate dal chirurgo si accumula un numero significativo di leucociti e si sviluppa un'infiammazione che porta al gonfiore del tessuto testicolare. Nonostante uno degli obiettivi del trattamento sia quello di eliminare il disagio causato dal varicocele, in alcuni casi il dolore persiste per diverse settimane.

Il motivo potrebbe essere non solo una violazione dell'integrità delle strutture istologiche, ma anche il ripristino del flusso sanguigno naturale, che provoca anche dolore ai testicoli.

Moderno tecniche chirurgiche può ridurre significativamente il negativo manifestazioni postoperatorie a causa della bassa invasività degli interventi chirurgici.

Il gonfiore del testicolo si verifica più spesso dopo l'intervento chirurgico utilizzando i metodi di Ivanissevich e Palomo. Tuttavia, sotto questo aspetto, anche il fattore individuale può svolgere un ruolo significativo, poiché la risposta del sistema immunitario in ogni persona si manifesta in modo particolare.

Le seguenti manifestazioni non sono segni di complicanze legate all'ingrossamento dei testicoli:

1. Lividi nel tessuto sottocutaneo che non aumentano di dimensioni. In questo caso, il testicolo e il sito dell'incisione si gonfiano leggermente e sono piuttosto dolorosi quando vengono toccati. Rossore, gonfiore e dolore possono durare diversi giorni e poi iniziare a diminuire;
2. Contemporaneamente all'ingrandimento del testicolo, dalla ferita viene rilasciato icore inodore e privo di pus. Potrebbe non esserci alcuna secrezione, soprattutto se l'operazione viene eseguita con incisioni minime e penetranti. Di norma, intorno alla ferita appare un rossore che diminuisce gradualmente;
3. Il gonfiore del testicolo è accompagnato da dolore nei tessuti muscolari vicini;
4. La temperatura dello scroto dopo l'intervento aumenta a causa della presenza di danni. Dopo un giorno o due, l'ipertermia inizierà a diminuire o scomparire completamente.

Nota. Questi sintomi sono temporanei e dovrebbero tendere a diminuire. La situazione opposta significherà lo sviluppo della patologia postoperatoria.

Per ridurre il gonfiore e il dolore, puoi applicare il freddo sul sito dell'infiammazione e assumere antidolorifici. In condizioni normali la situazione raramente dura più di due settimane e solo in casi eccezionali il dolore e il gonfiore possono persistere per diversi mesi. Comunque sia, l'intero processo di riabilitazione fino al completo recupero deve essere supervisionato dal medico curante.

Se dopo l'intervento chirurgico un testicolo varicocele si ingrandisce a causa di un'infezione, è necessario un aiuto immediato.

La presenza di una componente infettiva è indicata dai seguenti sintomi:

• aumento della temperatura corporea a livelli febbrili;
• grave gonfiore, dolore al testicolo o al sito di incisione;
• arrossamento della zona infiammatoria;
• la presenza di secrezioni purulente maleodoranti.

A seconda della situazione, il trattamento può consistere non solo nella prescrizione di antibiotici: potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico per identificare la causa dell'infiammazione, pulizia, risciacquo con antisettici, ecc. Di norma, l'eliminazione del processo indesiderato in questi casi richiede diversi giorni.

L'edema può essere pericoloso perché preme sul tessuto testicolare.

Le conseguenze negative possono essere le seguenti:

• diminuzione della potenza;
• impatto negativo sui processi di formazione dello sperma;
• sviluppo di processi necrotici;
• in rari casi, comparsa di neoplasie, comprese quelle maligne.

Metodi d'esame

Se sono presenti sintomi negativi, viene eseguita un'ulteriore diagnostica dello scroto e dei testicoli per rilevare o escludere patologie.

In genere, le seguenti procedure sono sufficienti per determinare le cause:

• ispezione visiva e palpazione dello scroto;
• esecuzione di diafanoscopia - transilluminazione dello scroto con raggi luminosi;
• diagnostica ecografica;
• prelevando una puntura di liquido per identificare la natura del versamento; inoltre, questa procedura riduce la pressione interna, che allevia in qualche modo le condizioni del paziente.

In caso di idropisia viene rimosso mediante puntura liquido in eccesso e se ciò risulta insufficiente si procede al ripristino chirurgico dell'integrità dei vasi linfatici danneggiati.

Caratteristiche della riabilitazione

La durata del periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico al varicocele dipende in gran parte dal metodo trattamento chirurgico, e seguendo le regole specificate dal medico si accelera notevolmente il tempo di adattamento.

Il periodo di recupero dipende dal grado di danno alle strutture istologiche. Gli interventi addominali tradizionali differiscono dagli interventi microchirurgici perché sono più invasivi, il che si traduce in un lungo periodo di tempo necessario per la guarigione dei tessuti danneggiati.

Ad esempio, quando si rimuove un varicocele utilizzando il metodo Ivanissevich, tornare a vita normale senza alcuna restrizione, il paziente potrà farlo solo dopo sei mesi, e dopo l'operazione di Marmara ci vorrà sei volte meno tempo, e in questo caso non è necessario il ricovero ospedaliero.

Importante. Indipendentemente dal tipo di trattamento chirurgico, nei primi giorni di riabilitazione si raccomanda un rigoroso riposo a letto con attività fisica limitata, poiché è importante che l'organismo diriga tutte le risorse per riparare i danni e superare lo stress postoperatorio.

Sia prima che dopo l'intervento chirurgico, all'uomo verrà prescritto terapia farmacologica, corrispondente alle caratteristiche della sua diagnosi. La tabella 2 mostra i gruppi di farmaci più spesso utilizzati nel trattamento del varicocele.

Tuttavia, va ricordato che la terapia farmacologica non può curare autonomamente le vene varicose dello scroto, ma è un rimedio aggiuntivo al trattamento chirurgico del varicocele.

Tabella 2. Farmaci prescritti per il trattamento del varicocele.

Regole riabilitative

Dopo aver lasciato l'ospedale, il paziente riceve istruzioni dettagliate su come comportarsi. A corretta osservanza tutte le indicazioni, il periodo di ritorno alla vita normale è ridotto e i rischi di recidiva o di complicanze postoperatorie sono ridotti.

Dopo che i punti di sutura sono stati rimossi e la ferita è completamente guarita, l'uomo può gradualmente tornare alla vita normale, ma fino ad allora non è consigliabile automedicare. Non è necessario rimuovere la benda posta sulla ferita né trattarla con unguenti o antisettici se non prescritti dal medico curante.

In presenza di dolore intensoÈ consentito assumere analgesici, se il dolore non scompare, assicurati di visitare un medico. La ferita non deve essere bagnata nei primi giorni o fino alla rimozione dei punti di sutura. Il paziente dovrebbe essere consultato da un medico in modo più dettagliato.

Dopo l'intervento chirurgico con tecniche addominali classiche, anche con completa guarigione della ferita, il paziente deve prestare attenzione per almeno un mese a non compromettere l'integrità delle suture e, in caso di trattamento con interventi endoscopici e microvascolari, il tempo per il completo ripristino delle strutture istologiche è molto più breve.

Il paziente operato deve ricordare le controindicazioni esistenti:

• nei primi sei mesi non sollevare pesi superiori a 10 kg;
• Fino all'autorizzazione del medico, sono vietati alcuni sport: forza (pugilato, bodybuilding), contatto (calcio, basket), corsa lunga o intensa, equitazione e ciclismo;
• evitare l'esposizione alla temperatura e vari tipi radiazioni ai testicoli (non frequentare saune, bagni turchi, non fare bagni caldi, non prendere il sole, non portare il cellulare nella tasca anteriore dei pantaloni, ecc.);
• per prevenire la stagnazione, combattere l'inattività fisica;
• non permettere un aumento della pressione nel peritoneo e nelle vene dello scroto: non tossire, non pompare gli addominali, non spingere;
• evitare disturbi gastrointestinali.

L'attività fisica leggera, l'abbandono delle cattive abitudini e il rispetto delle regole di uno stile di vita sano migliorano significativamente i processi di recupero. È utile impegnarsi in passeggiate, jogging leggero, sport acquatici, trascorrere più tempo aria fresca privilegiando la ricreazione attiva.

Importante. Durante il periodo di recupero, la ginnastica e il nuoto danno buoni risultati, poiché coinvolgono molti gruppi muscolari e aumentano la circolazione sanguigna.

In alcuni casi, al paziente possono essere prescritte procedure fisioterapiche e massaggio testicolare, che richiedono una certa tecnica; è vietato eseguirlo in modo indipendente. Se vuoi massaggiarti, dovresti chiedere ai medici di mostrarti come massaggiare correttamente lo scroto in caso di varicocele.

Il paziente ha il diritto di ricevere congedo per malattia. La durata del periodo incapace dipende dalla complessità della diagnosi e dal metodo di trattamento chirurgico. I militari di leva hanno diritto ad un differimento per il trattamento del varicocele del secondo e terzo stadio per un periodo massimo di sei mesi. Se un ragazzo ha una ricaduta del varicocele allo stadio 2 o 3, di regola, è completamente esentato dal servizio militare e cancellato nelle riserve.

Se le vene varicose del cordone spermatico sono state causate dal lavoro di un uomo o dai suoi hobby, ad esempio gli sport di forza, per prevenire il ripetersi della malattia, si consiglia di cambiare il campo di attività. In genere, tali avvertenze si applicano alle persone le cui attività comportano un costante sollevamento di carichi pesanti.

Nota. Il processo di riabilitazione dipende dall’età. I giovani guariscono molto più velocemente e in modo più efficiente rispetto agli anziani.

Dieta

Non esistono regole rigide per quanto riguarda il periodo di riabilitazione poiché la qualità e la quantità del cibo consumato non ha un effetto diretto sulle vene spermatiche. Tuttavia, i medici raccomandano comunque di limitare la dieta durante il periodo di recupero per scaricare il corpo ed evitare disturbi nel tratto gastrointestinale.

Si consiglia di evitare cibi grassi, fritti, salati, piccanti e affumicati. La preferenza dovrebbe essere data ai prodotti naturali di origine vegetale, alimenti proteici animali con basso contenuto lipidi e colesterolo. Prestare attenzione alla Tabella 3, che mostra i prodotti più accettabili per gli uomini nel periodo postoperatorio.

Vita intima

Non ci sono restrizioni categoriche riguardo all'attività sessuale dopo la rimozione delle vene del funicolo spermatico. La maggior parte degli esperti consiglia di evitare rapporti sessuali con una donna nelle prime due settimane perché esiste il rischio di violare l'integrità delle suture postoperatorie o di danneggiare i vasi operati.

Ma puoi masturbarti, prestando particolare attenzione nella prima settimana postoperatoria. Criterio principale, che dovrebbe essere guidato in questo caso dall'assenza di dolore. Se c'è gonfiore dei testicoli o sono temporaneamente ingrossati, non dovresti sottoporre i testicoli a ulteriore stress.

L'attività sessuale è incoraggiata perché lo è misura preventiva contro il ristagno di sangue negli organi pelvici e stimola la formazione di nuovi spermatozoi, mantenendo la spermatogenesi ad un livello elevato.

Conclusione

Poiché l'intervento chirurgico è l'unico modo per trattare il varicocele, dopo la sua esecuzione si verificano alcune reazioni all'intervento chirurgico da parte del corpo. La comparsa di edema, ingrossamento del testicolo o dello scroto, arrossamento e altre manifestazioni non sono considerate sintomi di complicanze se non è presente ipertermia, secrezione di icore con odore sgradevole o formazioni purulente.

Normalmente, i sintomi postoperatori dovrebbero iniziare a diminuire dopo due giorni, altrimenti aumenta la probabilità di sviluppare un effetto collaterale. Quanto prima viene diagnosticata una complicanza postoperatoria o una recidiva, tanto più semplice e efficace sarà il suo trattamento. Se vengono rilevati sintomi sospetti, è importante avvisare immediatamente il medico.

Perché il testicolo sinistro fa male dopo l'intervento chirurgico al varicocele può essere determinato dai sintomi associati. Un leggero gonfiore e arrossamento del tessuto nell’area dell’incisione, accompagnato da un dolore doloroso di moderata intensità, sono la reazione naturale del corpo al danno tissutale. La comparsa di dolore acuto può essere un segnale dello sviluppo di una complicanza postoperatoria.

Perché si verifica il dolore?

Il dolore al testicolo dopo l'intervento chirurgico per eliminare le vene varicose è naturale, è di natura lieve, si verifica solo durante l'attività fisica e diventa quasi impercettibile entro 3-5 giorni.

Se dalla ferita esce pus, l'uomo ha la febbre alta, la sindrome del dolore è grave e i tessuti nella zona di intervento sono rossi e gonfi, è necessaria una visita immediata dal medico curante per prescrivere un trattamento sintomatico per una complicazione postoperatoria. I motivi popolari per cui il testicolo fa male dopo l'intervento chirurgico al varicocele includono:

1. Infezione della ferita. Il motivo è il trattamento di scarsa qualità delle ferite postoperatorie sullo sfondo di un basso livello di immunità. Il paziente è preoccupato dolore acuto di natura pulsante, aumentando il disagio quando si tocca il testicolo sinistro.
2. Linfostasi. La congestione si verifica quando i linfonodi vengono legati in modo errato. Un forte dolore doloroso è il risultato della capsula dell'epididimo traboccante di sangue. Altri sintomi della patologia comprendono grave gonfiore e ingrossamento del lato operato dello scroto.
3. Idrocele. Danno linfonodo durante l'intervento chirurgico provoca l'attivazione del processo di accumulo di liquidi nella membrana testicolare. La forma acuta della malattia provoca forti dolori.
4. Ricostruzione del varicocele. Tralasciare una vena affetta da varici può provocare una recidiva della malattia; uno scenario simile comporta anche un ritorno prematuro all’attività fisica attiva.
5. Atrofia testicolare. Il dolore è costante e tende ad intensificarsi con l’attività fisica, compreso il sesso. Il motivo è l'errore del chirurgo che ha legato la vena iliaca durante l'operazione o ha danneggiato la vena spermatica.

Cosa fare e come risolvere il problema

Per prescrivere una terapia efficace, è necessario condurre un esame preliminare del paziente utilizzando tecniche di laboratorio e strumentali.

Il dolore naturale dopo l'intervento chirurgico al varicocele scompare da solo man mano che le ferite guariscono, quindi il trattamento si riduce a nutrizione appropriata, seguendo le istruzioni del medico riguardo all’attività fisica. Per prevenire la formazione di ematomi di grandi dimensioni, è possibile applicare il freddo sul sito dell'intervento. Prevenzione e trattamento dell'adesione infezione batterica prevede il trattamento di alta qualità delle ferite con soluzioni antisettiche e l'uso di farmaci antibatterici.

La linfostasi, come conseguenza della varicocelectomia, viene trattata utilizzando l'unguento Vishnevsky o i suoi analoghi. È possibile far fronte al gonfiore entro 2-3 giorni ed eliminare completamente la patologia in 5-7 giorni.

La chirurgia ripetuta garantisce un'elevata efficienza nel trattamento dell'idrocele e del varicocele ricorrente. Lo sviluppo di complicanze dopo l'intervento chirurgico può essere prevenuto seguendo tutte le raccomandazioni del medico riguardanti la preparazione all'intervento, la dieta, esercizi terapeutici e l’uso di tecniche chirurgiche delicate.

Se capita che il testicolo si ingrandisca dopo un varicocele, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Sebbene medicina moderna utilizza metodi efficaci ed efficienti per il trattamento delle vene varicose, che eliminano il rischio di complicazioni durante il periodo di riabilitazione; in alcuni casi possono verificarsi alcune conseguenze spiacevoli a causa delle caratteristiche individuali del corpo maschile. A volte, dopo l'intervento chirurgico al varicocele, il testicolo aumenta leggermente di dimensioni a causa della formazione di un ematoma. E sebbene l'intervento chirurgico comporti l'alleviamento del paziente dal dolore fastidioso all'inguine e alle ghiandole dovuto alle vene dilatate, a volte capita che si osservino sensazioni dolorose per diverse settimane. Questo è il motivo del ripristino del normale flusso sanguigno e della reazione della pelle e del tessuto muscolare ai danni durante l'intervento chirurgico.

I metodi microchirurgici innovativi hanno ridotto al minimo le conseguenze spiacevoli, ma ogni uomo dovrebbe conoscerle per evitare lo sviluppo di gravi patologie nel periodo postoperatorio.

Leggero gonfiore dopo l'intervento chirurgico al varicocele sul testicolo

Non preoccupatevi troppo se dopo l’intervento sono presenti i seguenti sintomi:

• Ematoma. La sua forma e dimensione dipendono dal grado di sanguinamento. Si forma nel tessuto sottocutaneo dello scroto e può causare dolore ai testicoli. C'è un gonfiore limitato con un cambiamento nel colore della pelle in una tonalità blu violacea.
• Isolamento dell'icore. Di solito, l'icore della ferita viene rilasciato debolmente e può essere completamente assente se l'intervento chirurgico per eliminare il varicocele è stato eseguito utilizzando il metodo minimamente invasivo. Ma c'è del rossore intorno alle forature.
• Dolore nei muscoli corrispondenti situati accanto alla vena interessata. Dopo l'intervento chirurgico al varicocele, un fenomeno naturale sarà un aumento della temperatura locale nella zona testicolare.

Le complicazioni elencate sono manifestazioni naturali dell'intervento chirurgico, che di solito sono di breve durata.

Sollievo dal gonfiore testicolare dopo varicocele

Dopo l’intervento chirurgico al varicocele si verificano quasi sempre un moderato ingrossamento testicolare e dolore, che si risolvono entro una o due settimane. In episodi eccezionali, questi sintomi si protraggono per uno o due mesi. Di solito per sollievo sensazioni dolorose e per ridurre il gonfiore sullo scroto, il medico consiglia di applicare il freddo. Se le complicazioni non scompaiono, è necessario contattare immediatamente il medico per ulteriori consigli e correzione della situazione.

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Recensioni e commenti

Khromova Valentin- 26 febbraio 2019, 04:59

Il mio lavoro prevede frequenti attività fisica, perché lavoro come caricatore in un supermercato. Succede che durante un turno non riesco a riposarmi un minuto e questo, ovviamente, non passa inosservato. In qualche modo, alla fine di un'altra giornata lavorativa, ho sentito un dolore fastidioso nella zona dei testicoli. Poi ho notato un leggero rigonfiamento sul lato sinistro dello scroto. Senza pensarci a lungo, sono andato dal dottore. Ha diagnosticato l'inizio dello sviluppo del varicocele. Ero molto turbato e pensavo seriamente al mio potere maschile. Ma il medico mi ha rassicurato e mi ha prescritto Varius gel per applicazione topica. Sono rimasto soddisfatto del risultato, tutto qui sintomi spiacevoli passato velocemente. Ora uso Varius per la prevenzione.

Balitskij Oleg- 25 febbraio 2019, 04:44

Quando ho scoperto della mia malattia, era già troppo tardi per usarlo farmaci, e avevo programmato un intervento chirurgico. Dopo l'esecuzione (circa 2 anni fa), mi sono ripreso per molto tempo ed ero preoccupato che la malattia non si ripresentasse, poiché avevo sentito parlare dell'alta probabilità di recidiva. Ero preoccupato per una buona ragione: i sintomi della malattia non tardarono ad arrivare. Non volevo davvero finire di nuovo sotto i ferri, quindi ho iniziato a cercare informazioni su Internet. ho letto molto recensioni utili riguardo a Varius gel per il varicocele e ho deciso di acquistarlo. Sono molto soddisfatta del risultato: gonfiore, dolore e fastidio sono scomparsi completamente. Ora uso periodicamente la medicina a scopo preventivo e mi aiuta. A tutti gli uomini con problemi simili Raccomando il gel

La violazione del deflusso venoso a causa della dilatazione dei vasi sanguigni dello scroto o del varicocele è uno dei più ragioni comuni infertilità maschile. Un normale apporto di sangue non solo garantisce il parto nutrienti e rimozione dei prodotti metabolici da tessuti e organi sistema genito-urinario, ma serve anche come una sorta di meccanismo di termoregolazione. I processi di sviluppo e maturazione degli spermatozoi si verificano negli uomini nei testicoli o nei testicoli e per garantirne la vitalità è necessario il mantenimento di determinati valori di temperatura. Se il flusso sanguigno è compromesso a causa delle vene varicose vasi venosi non solo cambiano i meccanismi del metabolismo dei tessuti, ma si verifica anche il surriscaldamento degli spermatozoi. L'unico modo efficace per risolvere il problema dell'infertilità è l'intervento chirurgico, che consente di ripristinare la termoregolazione e migliorare il flusso sanguigno nei testicoli. Come risultato del trattamento, alcuni pazienti riscontrano una spiacevole complicazione: i loro testicoli fanno molto male dopo l'intervento chirurgico per varicocele e il dolore è spesso localizzato sul lato sinistro. La comparsa della sindrome del dolore può essere associata a molti fattori, da stabilire motivo esatto Hai bisogno dell'aiuto di un medico che determinerà ulteriori tattiche.

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Le principali cause di dolore ai testicoli dopo l'intervento chirurgico

La comparsa di dolore e disagio nel varicocele può essere la prova di un trattamento chirurgico infruttuoso, mentre il dolore nel primo periodo postoperatorio non è sempre motivo di preoccupazione, poiché è associato ai processi in corso di rigenerazione dei tessuti. Un fatto interessante è che circa 10 uomini su 100 notano questo problema prima dell'intervento chirurgico sul varicocele malessere non c'era dolore al testicolo, ma il dolore si è verificato dopo l'intervento chirurgico.

Il disagio e il dolore possono manifestarsi all'improvviso, spontaneamente, a seguito di determinate azioni o movimenti, oppure essere permanenti, causando una sofferenza ancora maggiore dopo il trattamento chirurgico. Poiché qualsiasi dolore è un segnale del corpo che c'è un problema, se appare un tale sintomo, dovresti consultare immediatamente un medico per una diagnosi e scegliere un modo efficace per eliminare la sindrome del dolore.
Le principali cause di dolore al testicolo dopo l'intervento chirurgico al varicocele possono essere:

• Scelta del metodo di trattamento chirurgico. Un trattamento efficace del varicocele è possibile solo con metodi chirurgici e la velocità di recupero e la probabilità di sviluppare complicanze dipendono in gran parte dalla tecnica chirurgica. Esistono quattro tecniche principali utilizzate nella pratica chirurgica, ognuna delle quali presenta vantaggi e svantaggi. I classici tipi aperti di chirurgia del varicocele secondo Ivanissevich e Palomo sono caratterizzati da un alto grado di rischio associato a possibili danni alle terminazioni nervose e ai plessi dovuti al movimento incauto del bisturi. In questo caso, la comparsa di dolore al testicolo è dovuta all'effetto sui recettori del dolore durante le procedure mediche. La necessità di suture influisce anche sullo sviluppo del dolore. I punti ruvidi possono causare dolore e disagio perché il delicato tessuto che ricopre i testicoli non risponde bene ai corpi estranei. Gli interventi microchirurgici sono meno traumatici per il paziente, ma richiedono da parte del medico una perfetta padronanza della tecnologia e la disponibilità di attrezzature di alta qualità. Rimane anche il rischio di danneggiare i tessuti sani e le terminazioni nervose ed è più probabile che si verifichi dolore spontaneo durante l'erezione dopo l'intervento endoscopico. Quando si esegue un intervento chirurgico per il varicocele, la scelta tecnica chirurgica dipende da molti fattori. Fasi iniziali sono più spesso trattati con metodi microchirurgici e in caso di danni estesi grandi vasi ricorrere ai metodi di trattamento classici. Il dolore all'organo può durare fino a 4 mesi, ma se tutte le raccomandazioni vengono seguite all'inizio e alla fine periodo di riabilitazione il tempo di recupero è ridotto.



Complicazioni postoperatorie precoci. Il dolore non è sempre un effetto negativo dell'intervento chirurgico al varicocele e aiuta ad adottare misure tempestive per trattare le conseguenze dell'intervento. La comparsa di fastidio e dolore fastidioso nella zona testicolare nel primo periodo postoperatorio può essere il primo segno di infezione della ferita, nel qual caso ulteriori sintomi Potrebbe esserci arrossamento dello scroto, gonfiore, secrezione dalle suture. Un forte dolore al testicolo e un aumento della temperatura indicano che la reazione infiammatoria è piuttosto forte e l'uomo ha bisogno di aiuto medico. Una delle cause del dolore dopo l'intervento chirurgico può essere un danno ai tessuti molli durante l'intervento chirurgico o una violazione dell'integrità dei vasi sanguigni quando si forma un ematoma nell'area interessata. Questa complicazione si verifica abbastanza spesso, ma è meno pericolosa conseguenze spiacevoli, poiché il livido si risolve e si rigenera gradualmente.

• Complicanze che si verificano nel tardo periodo postoperatorio. Il mancato rispetto del regime motorio e l'abbandono delle regole di recupero dopo l'intervento chirurgico per varicocele possono causare conseguenze a lungo termine che sono accompagnati da dolore nella zona testicolare. L'idropisia si sviluppa a causa di una violazione del deflusso del fluido linfatico, mentre esternamente lo scroto appare gonfio, ingrossato ed è doloroso per un uomo toccarlo. Quando un testicolo fa male, questo potrebbe essere il primo segno della sua atrofia o ipertrofia. Tali complicazioni sono rare e sono associate a danni ai vasi sanguigni o ai tessuti circostanti. Inoltre, durante l'operazione, il medico potrebbe danneggiare accidentalmente il cordone spermatico. Di solito questo è immediatamente evidente durante l'intervento chirurgico, ma a volte le conseguenze compaiono nel tardo periodo postoperatorio.
• Recidiva della malattia. La recidiva del varicocele si verifica in circa il 30% dei casi e la malattia può manifestarsi come sintomi di dolore nell'organo dopo diverse settimane, mesi o anni. Se si sospetta una ricaduta, il medico prescrive una nuova diagnosi ed è necessario un trattamento chirurgico per eliminare il dolore e altri segni della malattia.

  

È importante tenere conto della componente psicologica, nonché delle caratteristiche individuali e stato psico-emotivo persona, perché soglia del dolore ognuno è diverso, ma livello elevato stress, la percezione del dolore aumenta.

Diagnostica

L'insorgenza di dolore ai testicoli dopo l'intervento chirurgico è un motivo per consultare un medico, soprattutto se la sindrome del dolore è accompagnata da ulteriori sintomi. La comparsa di febbre, suppurazione delle suture, aumento del volume dello scroto, linfonodi dolorosi nella zona inguinale, debolezza generale e il malessere indicano che si sta sviluppando una complicazione. L’intervento chirurgico per il varicocele non è difficile procedure chirurgiche, ma il corpo di ogni persona può presentare caratteristiche individuali e inoltre non si può escludere il rischio di errori medici.
Per determinare la causa del dolore, il medico prescrive esami. Ultrasuoni e metodi informatici diagnostica:

• Ecografia con dopplerografia. Lo studio permette di vedere processi infiammatori nei testicoli, danni al cordone spermatico e ai tessuti circostanti, oltre a rilevare violazioni nutrizione vascolare. Questo tipo di esame è conveniente sia per il medico che per il paziente, poiché consente di scoprire perché il testicolo fa male dopo l'intervento chirurgico e come eliminare al meglio la causa del disagio.
• Metodi diagnostici informatici. La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica lo sono tipi moderni esami e consentono di vedere lo stato di organi e tessuti in sezioni longitudinali e trasversali. Dopo l'operazione, il medico che effettua la diagnosi vede le condizioni dei vasi sanguigni e linfatici, i migliori plessi nervosi e qualsiasi tipo di patologia che ha causato disagio e dolore.

Se sono presenti segni evidenti di infiammazione, a volte non sono necessarie procedure diagnostiche. Notare secrezione dai punti, gonfiore dello scroto e arrossamento pelle, il medico sospetterà lo sviluppo di una complicanza settica. Viene considerato il dolore nell'area testicolare nei primi giorni evento normale, ma se il dolore si intensifica nel tempo e compaiono ulteriori segni di una condizione patologica, non è possibile ritardare la consultazione di un medico.

Modi per eliminare il dolore

Se indicato, a seconda dei risultati diagnostici, il medico può ricorrere a trattamento conservativo dolore e prescrivere farmaci antispastici, antinfiammatori, antibatterici e analgesici. È impossibile utilizzare i farmaci da soli in caso di sindrome da dolore grave, poiché l'assunzione di farmaci non mira ad eliminare il sintomo, ma ad eliminare la causa:

• Gli antibiotici sono prescritti per i casi gravi reazione infiammatoria dopo l'intervento chirurgico per evitare la generalizzazione dell'infiammazione e la loro selezione viene effettuata tenendo conto della sensibilità. Il medico sceglie il regime e il dosaggio tenendo conto della gravità dei sintomi, della presenza di complicanze postoperatorie e di altri parametri importanti.
• Gli antispastici aiutano ad alleviare il dolore rilassando le fibre muscolari e riducendo la pressione sui plessi nervosi.
• Gli analgesici riducono il dolore nella zona testicolare e hanno anche un effetto antipiretico, che aiuta a migliorare il benessere del paziente.
• IN ulteriore trattamento Utilizzano tecniche di fisioterapia magnetica, ad ultrasuoni e ad infrarossi, che hanno proprietà antinfiammatorie e stimolano i processi di rigenerazione dei tessuti.
• Il dolore nella zona testicolare nel primo periodo postoperatorio si riduce se il paziente segue le raccomandazioni riabilitative, indossa uno speciale corsetto di supporto e segue un regime motorio. Durante il recupero si dovrebbero evitare i rapporti sessuali e la masturbazione per evitare di danneggiare la zona operata e causare complicazioni.
• Se è associato dolore ai testicoli fattore psicologico, prescrive il medico sedativi, antidepressivi e farmaci simili per ridurre il livello di ansia e normalizzare il background psico-emotivo del paziente.

Se non è possibile alleviare il dolore nella zona testicolare utilizzando metodi conservativi e procedure fisioterapeutiche, è necessario sottoporsi ad una seconda operazione, durante la quale vengono eliminate le conseguenze dell'intervento chirurgico primario o viene trattata una recidiva del varicocele.

Dopo il trattamento delle vene varicose dello scroto, le complicazioni si verificano abbastanza raramente. In genere, i pazienti ritornano alla vita normale dopo 1-2 mesi, a condizione che seguano le raccomandazioni nel periodo postoperatorio e scelgano la giusta tecnica chirurgica.