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Come riconoscere l'inizio di un infarto. Cosa fare ai primi segni di infarto miocardico

Durante un infarto, il cuore non riceve quantità sufficiente ossigeno dovuto a violazione improvvisa circolazione sanguigna Di conseguenza, il muscolo cardiaco non può contrarsi normalmente e il suo tessuto inizia a morire rapidamente. Ad esempio, negli Stati Uniti ogni anno si registrano circa 735mila casi di infarto. Tuttavia, solo il 27% circa delle persone sa quali sintomi accompagnano un infarto. Non lasciare le cose al caso. I sintomi più comuni di un attacco di cuore sono dolore pressante nel petto e generale sensazione dolorosa nella parte superiore del corpo (con o senza attività fisica). Dovresti anche prestare attenzione ad altro Segnali di avvertimento. Prima riconosci un infarto, prima puoi ricorrere cure mediche, che salverà la vita ed eviterà danni irreversibili ai tessuti e morte. Se sei preoccupato per il dolore che stai provando Forse essere un segno di infarto, chiama immediatamente ambulanza chiamando il 103 (da cellulare) o lo 03 (da telefono fisso).

Attenzione: Le informazioni contenute in questo articolo sono solo a scopo informativo. Prima di utilizzare qualsiasi metodo, consultare il medico.

Passi

Parte 1

Quando è necessaria assistenza medica immediata

Presta attenzione al dolore Petto. È piccante? Dolore sordo nel petto è il segno più comune di un attacco di cuore. Le persone che hanno avuto un infarto spesso affermano di aver sentito un senso di oppressione, pienezza, pressione, oppressione o dolore acuto al centro o sul lato sinistro del torace. Questa sensazione può durare qualche minuto o più, oppure può scomparire per un po’ e poi riapparire.

Ascolta la sensazione di disagio nella parte superiore del corpo. A volte il dolore al cuore si diffonde oltre il torace e provoca fastidio al collo, mascella inferiore, stomaco, parte superiore della schiena e braccio sinistro. Di solito in questi luoghi si avverte un dolore sordo e doloroso. Se di recente non hai fatto attività fisica o fatto qualcosa che potrebbe causare questo tipo di dolore, potrebbe essere un segno di infarto.

Presta attenzione a vertigini, stordimento e stordimento. Questi sono segni molto comuni, anche se non necessariamente, di un attacco di cuore.

Come altri segni di infarto, vertigini, vertigini e stordimento possono essere sintomi di altre malattie, quindi non sempre prestano attenzione. Non ignorare questi sintomi, soprattutto se accompagnano il dolore al petto.
Le donne avvertono questi sintomi più spesso degli uomini, anche se non tutte le donne li sperimentano.

Osserva il tuo respiro. Leggero e abbondante un attacco può causare mancanza di respiro e non deve essere ignorato. A quanto pare, differisce dalla mancanza di respiro in altre malattie per ragioni sconosciute. Coloro che hanno avuto un infarto affermano di essersi sentiti senza fiato, come se stessero svolgendo un duro lavoro fisico, anche se erano semplicemente seduti e riposati.
- La mancanza di respiro può essere l’unico sintomo di un attacco di cuore. Non prenderla alla leggera! Se avverti mancanza di respiro, chiama immediatamente un'ambulanza chiamando il 103 (da cellulare) o lo 03 (da telefono fisso), soprattutto se non stavi facendo nulla che possa averlo causato.
Fai attenzione ai segni di nausea. La nausea può causare sudore freddo e persino vomito. Se avverti questi sintomi, soprattutto in combinazione con altri segni, potrebbero indicare un attacco di cuore.

Nota la sensazione di ansia. Spesso un attacco cardiaco è accompagnato da una grave ansia, che i pazienti descrivono come “una sensazione di rovina imminente”. Dovresti ascoltare questa sensazione: chiama immediatamente un'ambulanza se provi un'ansia estrema.
1. - Alcune persone soffrono di angina dopo l'attività fisica; non sempre è un segno di malattia o di infarto. Prima di tutto, dovresti prestare attenzione ai cambiamenti rispetto alle solite sensazioni.
  - Se pensi che il dolore sia dovuto all'indigestione, in realtà potrebbe trattarsi di angina. Fissa un appuntamento con il tuo medico per determinare la causa del tuo dolore.
Parte 3
Azioni prima dell'arrivo dell'ambulanza
Parte 4
Altro possibili ragioni sintomi
1. Individua i sintomi della dispepsia. La dispepsia è anche chiamata indigestione. Di solito provoca dolore cronico o ricorrente nella parte superiore dell'addome. La dispepsia può provocare un lieve dolore o pressione al petto. Questo dolore è spesso accompagnato da uno o più dei seguenti sintomi:
  - bruciore di stomaco;
  - gonfiore o sensazione di pienezza allo stomaco;
  - eruttazione;
  - reflusso acido;
  - dolore addominale, indigestione;
  - perdita di appetito.

I sintomi dell'infarto miocardico si sviluppano a causa di un'improvvisa interruzione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco, a seguito della quale si sviluppa la necrosi. L'infarto del miocardio si riferisce a una delle forme di malattia coronarica.

Nello sviluppo di un attacco cardiaco, i fattori più importanti sono il blocco dei vasi coronarici del cuore da parte di un trombo, che porta alla formazione di grandi focolai di necrosi muscolare (necrosi), nonché il restringimento dei vasi cardiaci dovuto alla formazione di placche aterosclerotiche.

Se il restringimento del lume arterie coronarie ha una natura diffusa (due o più arterie sono coinvolte nel processo), con la miocardiosclerosi esistente si sviluppa un microinfarto. I suoi sintomi sono meno pronunciati di quelli di una lesione comune. Sebbene si tratti di un microinfarto, può portare alle stesse complicazioni e conseguenze che si sviluppano con la necrosi a grande focale.

Sintomi di infarto miocardico

All'inizio della malattia, i pazienti lamentano un dolore grave e prolungato al petto. Questa è una variante classica della localizzazione del dolore. Il dolore persiste per diverse ore e non scompare dopo l'assunzione di nitrati. Esistono anche altre opzioni per la localizzazione del dolore, ad esempio può comparire nello stomaco (variante gastrica o addominale), nella regione epigastrica con conseguente mancanza di respiro (variante asmatica). Il dolore può irradiarsi alla schiena, al collo o al braccio. Spesso dolore acuto così forte che sorge shock cardiogenico, con insufficienza ventricolare sinistra ed edema polmonare. Il ritmo abituale del cuore è spesso disturbato, il battito cardiaco accelera e pressione arteriosa al contrario, cade. Se si verifica fibrillazione ventricolare, può verificarsi la morte clinica.

Se, nelle prime ore dopo un attacco, sul cardiogramma vengono registrate aritmie ventricolari ectopiche, ciò può indicare il ripristino della pervietà dell'arteria coronaria del cuore.

Oltre al dolore nel cuore, sintomi iniziali l'infarto lo è alta pressione, che di solito scompare con sollievo dal dolore, battito cardiaco accelerato, aumento della temperatura corporea fino a febbre lieve. La temperatura rimane elevata per tre o quattro giorni. Aumenta il numero dei leucociti nel sangue, aumenta la VES e il livello delle scorie azotate (questo sintomo non deve essere confuso con un infarto da acido urico). Questi sono tutti segni reazione infiammatoria. Nelle prime ore si osserva un aumento degli enzimi: creatina chinasi, ALT, AST, LDH.

Sul cardiogramma, l'immagine di un infarto è caratterizzata da un aumento del segmento ST, un'onda Q ampia e dalla comparsa del complesso QS ventricolare in quelle derivazioni in cui si è verificata la necrosi miocardica. Per una diagnosi più accurata, soprattutto in caso di attacchi cardiaci ripetuti, è necessario eseguire una serie di cardiogrammi.

Se si verifica un microinfarto, i sintomi spesso non sono così pronunciati e il dolore potrebbe non essere così intenso. Una persona può soffrirne “in piedi” o scambiarla per un attacco di angina, quindi viene rilevata accidentalmente su un ECG. I sintomi di piccoli attacchi cardiaci focali sono comunemente osservati nelle persone per molto tempo affetti da angina pectoris o cardiosclerosi. Nei casi in cui si verifica in fasi iniziali IHD, il microinfarto è, per così dire, un presagio di estesi danni transmurali.

Nei primi giorni il paziente può essere eccessivamente euforico, possibile ripresa del dolore al cuore, comparsa di aritmia ed extrasistole.

Come complicazione, possono svilupparsi un aneurisma della parete cardiaca o dell'aorta, insufficienza cardiaca ed edema polmonare, embolia causata da coaguli di sangue nei vasi di organi e arti.

Il trattamento di un infarto deve essere effettuato in ambiente ospedaliero. Casi gravi trattati in terapia intensiva. I nitrati sono prescritti come infusione endovenosa, l'eparina in grandi dosi, analgesici. Vengono utilizzate miscele polarizzanti contenenti potassio, beta bloccanti e inalazioni di ossigeno. Il paziente deve obbedire riposo a letto ed essere protetti il più possibile dallo stress e dallo sforzo eccessivo.

Come riconoscere l'infarto del miocardio

Come riconoscere l'infarto del miocardio

Il dolore nella zona del cuore spesso non ha nulla a che fare con il cuore stesso. Ad esempio, possono essere causati dall'osteocondrosi o dalla nevralgia intercostale. Un infarto è molto spesso solo una conseguenza del danno vascolare aterosclerotico, che può richiedere decenni per svilupparsi. All'inizio della malattia, la placca aterosclerotica appare come una pellicola sottile superficie interna vaso e non interferisce con il movimento del sangue al muscolo cardiaco. Successivamente, la dimensione della placca aumenta e il lume della nave diventa sempre più piccolo. Solo quando la placca aterosclerotica occupa 3/4 del diametro interno del vaso compaiono i sintomi dell'angina.

Una persona inizia a provare una sensazione di disagio, pesantezza, dolore al petto, soprattutto quando cammina velocemente o fa sforzo fisico. È tipico che quando il carico si riduce, ad esempio se si cammina più lentamente o ci si ferma completamente, il dolore diminuisce in pochi minuti e scompare. Spesso il dolore non si avverte al petto, ma al braccio, alla schiena o addirittura alla mascella inferiore. Può sembrare che non abbia assolutamente nulla a che fare con il cuore. Non lasciarti ingannare da questo. Se noti che il dolore al petto peggiora con l'attività e ti costringe a smettere di lavorare, è molto probabile segnale serio. È necessario consultare un cardiologo il prima possibile, poiché l'angina pectoris spesso precede un infarto.

Il sintomo principale dell'infarto miocardico è il dolore, simile al dolore dell'angina, ma più grave e prolungato. Durante un infarto, appare all'improvviso, non è necessariamente associato all'attività fisica e non scompare con il riposo. L'attacco può durare più di 10 minuti e l'assunzione di una compressa di nitroglicerina non sempre allevia la condizione. Oltre al dolore, una persona può avvertire nausea, soffocamento e vertigini. È possibile anche la perdita di coscienza. Cercando di "sopportare" sintomi simili in nessun caso è possibile. Ritardo situazione simile pericoloso. È necessario chiamare un'ambulanza il più rapidamente possibile.

Fino all'arrivo dei medici

Se senti dolore al petto, devi fermare tutto azioni attive, siediti con i gomiti sullo schienale di una sedia o poltrona. Se il dolore non scompare entro 4-5 minuti, dovresti mettere una compressa di nitroglicerina sotto la lingua e attendere che si dissolva completamente. La nitroglicerina penetra rapidamente nella mucosa orale ed entra nel sangue quasi istantaneamente. Ricorda che l'assunzione di nitroglicerina, soprattutto per la prima volta, può essere accompagnata da forte calo pressione sanguigna e mal di testa. Se la prima compressa non dà sollievo e il dolore non scompare completamente, puoi prendere un'altra compressa, ma non prima di 5-6 minuti. Non è consigliabile assumere più di 5 compresse nell'arco di un'ora. Se hai la pressione alta, non cercare di abbassarla da solo. Anche se di solito prendi farmaci per abbassare la pressione, è meglio astenersi dal usarli adesso: la nitroglicerina potrebbe essere sufficiente. Puoi anche masticare mezza compressa di aspirina normale.

Spesso lo sviluppo dell'infarto miocardico è accompagnato da sentimenti di paura, ansia e persino panico. La persona inizia a correre nervosamente per la stanza e ad agitarsi. È altamente indesiderabile farlo. IN in questo caso più azioni corrette- calmati, prendi la nitroglicerina e chiama un medico. Se perdi ancora i nervi, prendi 30-40 gocce di Valocordin e siediti in silenzio fino all'arrivo del medico. Ma non puoi esitare a chiamare un'ambulanza. Infatti, secondo le statistiche, circa la metà dei pazienti che muoiono di infarto muore prima che un medico li visiti, e ciò è dovuto alle caratteristiche di questa malattia. Tempo perfetto fornire assistenza medica è i primi 40 minuti.

L’infarto miocardico può verificarsi all’improvviso

Spesso il primo sintomo dell'aterosclerosi che si sviluppa per un lungo periodo nei vasi sanguigni è l'infarto del miocardio. L'uomo si sentiva benissimo, niente faceva male e all'improvviso ha avuto un infarto. A volte anche visita medica incapace di riconoscere il disastro imminente. Pertanto, è particolarmente importante tenere conto dei cosiddetti fattori di rischio per l'infarto del miocardio. Su alcuni di essi possiamo influenzare, su altri no. Ad esempio, il sesso, l’età e l’ereditarietà di una persona non possono essere modificati. È noto che le donne sono meno suscettibili allo sviluppo malattia cardiovascolare, ma solo fino al sopraggiungere della menopausa. Con l'inizio della menopausa, il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari aumenta notevolmente, soprattutto in combinazione con altri fattori di rischio.

Lo sviluppo dell'infarto miocardico è promosso da malattie come ipertensione, diabete mellito, contenuto aumentato colesterolo nel sangue, sovrappeso corpi. I fattori di rischio che possiamo influenzare includono il fumo, stile di vita sedentario vita, eccessivo stress emotivo e, naturalmente, cattiva alimentazione.

La prevenzione dell'infarto miocardico consiste innanzitutto nell'eliminazione di questi fattori. È utile controllare i livelli di colesterolo nel sangue e seguire le raccomandazioni di un cardiologo. Ad esempio, sostituendo i grassi animali nella dieta con i grassi origine vegetale porta ad una notevole riduzione del rischio di infarto. In generale, se guidi immagine sana vita, molti problemi possono essere evitati.

Gruppo a rischio di infarto miocardico e kit di pronto soccorso domiciliare

Coloro che soffrono di ipertensione, obesità, diabete mellito. Tutte le persone di età superiore ai 60 anni, coloro che hanno avuto in famiglia un infarto miocardico precoce e tutti coloro che presentano livelli elevati di colesterolo nel sangue. Se appartieni ad almeno uno di questi gruppi di popolazione, nel tuo armadietto dei medicinali a domicilio Devono essere presenti nitroglicerina e valocordin. Non fa male avere un misuratore di pressione a casa. Inoltre ora è possibile acquistare un elettrocardiografo-trasmettitore portatile. Questo apparecchio estremamente facile da usare, grande quanto un pacchetto di sigarette, permette di registrare il proprio ECG nel momento esatto di un attacco. L'ECG registrato viene trasmesso tramite qualsiasi telefono a un centro medico specializzato, i cui medici capiranno la situazione in "tempo reale" e forniranno le raccomandazioni appropriate. Grazie a ciò, il tempo che intercorre tra una malattia e la sua valutazione qualificata si riduce da diverse ore a 2-3 minuti.

Da una conversazione con il Ph.D. Miele. Scienze, cardiologo, primario centro medico"Cardio-Scan" a Mosca di Nina Andreevna Sysoeva.

Infarto miocardico: come sospettare e cosa fare

Infarto miocardico (LORO)– questa è una condizione in cui il tessuto del muscolo cardiaco inizia a morire lentamente – diventare necrotico. Lui è il massimo causa comune morte non solo nel nostro Paese, ma anche in molti Paesi del mondo.

L'ultima volta ho scritto di una condizione come l'angina pectoris. che si verifica a causa dell'incompatibilità tra la richiesta e l'apporto di ossigeno al cuore, che provoca dolore.

Un infarto è la completa cessazione dell'apporto di ossigeno ad alcune parti del cuore, che è associata a un blocco completo del lume dell'arteria che fornisce il muscolo cardiaco: il miocardio. Molto spesso ciò accade a causa di una rottura dello stesso placca aterosclerotica. che porta alla rapida formazione di un coagulo di sangue e al blocco del flusso sanguigno al miocardio.

Fondamentalmente, la maggior parte dei pazienti che, prima o poi nella loro vita, hanno subito un infarto miocardico, i cui sintomi sono caratterizzati da gravi complicazioni mentali e sistema muscoloscheletrico, ne parlano come di un momento terribile e molto difficile. Il dolore dietro al petto è spesso così intenso che può praticamente paralizzare la volontà di una persona. Ecco perché molti pazienti hanno avuto la terribile sensazione dell'avvicinarsi della fine della vita.

Abbastanza spesso questo dolore non scompare perfino dopo varie fermate attività fisica, ma inizia a diffondersi agli arti delle braccia e delle gambe, al collo e alla mascella di una persona. Tale dolore può apparire inaspettatamente o non diminuire per un periodo di tempo abbastanza lungo. Quindi, se capisci in tempo cosa è successo e provi a chiamare immediatamente un'ambulanza telefonicamente, oltre a portare con te tutto il necessario nella situazione attuale, puoi aumentare significativamente le tue possibilità di sopravvivere dopo un infarto miocardico.

Ora esiste grande quantità vari dispositivi moderni che consentono di riconoscere il miocardio e prevenire un infarto. È particolarmente importante conoscere i sintomi per i giovani, che potrebbero non pensare nemmeno a qualcosa che possa servire come misura salvavita.Molto spesso i pazienti giovani semplicemente non si rendono conto o rifiutano di riconoscere un infarto del miocardio, le cui cause sono spesso ovvio. Inoltre, molti di loro semplicemente ignorano la comparsa del dolore toracico e questo nella maggior parte dei casi porta a conseguenze fatali.

Vale la pena notare che oltre al dolore toracico, l'infarto miocardico è caratterizzato da molti vari sintomi e segni:

1. respirazione superficiale molto frequente nel paziente.

2. Polso rapido e battito cardiaco irregolare del paziente.

3. Arti rapidi e deboli.

4. Frequenti svenimenti o perdita di coscienza.

5. Sensazione di debolezza in tutto il corpo, sudore abbondante e appiccicoso, nonché nausea regolare.

Nelle donne, i cui sintomi sono gli stessi degli uomini, possono successivamente manifestarsi con peculiare specificità. Le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di provare dolore localizzato, ad esempio fa spesso male parte in alto allo stomaco o alla schiena e anche crampi regolari al collo o alla mascella. A volte la manifestazione assomiglia al normale bruciore di stomaco. È in connessione con tali segni dell'insorgenza di infarto miocardico che le donne spesso sottovalutano o addirittura ignorano completamente l'esistenza di questi sintomi, che possono causare le conseguenze più terribili.

Nonostante il fatto che l'infarto miocardico, i cui sintomi sono indicati in questo articolo, sia molto pericoloso, nella maggior parte dei casi i dispositivi aiutano a riconoscere la manifestazione di questa malattia in tempo e a risolvere rapidamente il problema all'inizio della sua formazione.

Vale la pena notare che pratica medica dimostra ampiamente che in quasi il 25% dei pazienti che soffrono di infarto miocardico, questa malattia può essere completamente asintomatico. Questo è il più terribile e forma pericolosa una malattia chiamata “ischemia silenziosa”, e i medici la chiamano semplicemente “attacco cardiaco silenzioso”. Ma l'assenza di segni e sintomi della malattia non esclude affatto numerosi danni al muscolo cardiaco. E poiché non esiste un "segnale di allarme" dal corpo per una persona, il paziente non ha idea fino alla fine dello sviluppo della successiva catastrofe, che influenzerà negativamente la sua vita futura. Quindi prova, se possibile, a controllare il tuo corpo ogni anno per evitare al 100% la comparsa di ciò terribile malattia, e riconoscere anche le sue manifestazioni nel tempo. Spero che questa malattia aggiri tutti!

Pericoloso forma clinica malattia coronarica. A causa della mancanza di afflusso di sangue al muscolo cardiaco in una delle sue aree (ventricolo sinistro o destro, apice del cuore, setto interventricolare ecc.) si sviluppa la necrosi. Un infarto minaccia una persona di arresto cardiaco e, per proteggere te stesso e i tuoi cari, devi imparare a riconoscerne i segni in tempo.

Inizio di un infarto

Nel 90% dei casi l'insorgenza dell'infarto miocardico è accompagnata dalla comparsa di dolore anginoso:

Una persona lamenta una sensazione di dolore pressante, bruciante, lancinante e schiacciante direttamente dietro lo sterno o nella sua metà sinistra.
Il dolore aumenta nel tempo poco tempo, può indebolirsi e intensificarsi a ondate, si irradia al braccio e alla scapola, lato destro petto, collo.
Il dolore non scompare a riposo; l’assunzione di nitroglicerina o altri farmaci per il cuore nella maggior parte dei casi non porta sollievo.
Sintomi caratteristici possono verificarsi debolezza, grave mancanza di respiro, mancanza d'aria, vertigini, aumento della sudorazione, sensazione di grave ansia e paura della morte.
Il polso durante l'infarto miocardico può essere troppo raro (meno di 50 battiti al minuto) o accelerato (più di 90 battiti al minuto) o irregolare.

4 fasi dell'infarto

Secondo le fasi di sviluppo, l'infarto è suddiviso in acuto, acuto, subacuto e periodo di cicatrici. Ognuno di essi ha le proprie caratteristiche di flusso.

Infarto miocardico acuto dura fino a 2 ore dall'inizio dell'attacco. Attacchi di dolore gravi e prolungati indicano la crescita di una lesione necrotica.

Periodo acuto attacco di cuore dura diversi giorni (in media, fino a 10). La zona di necrosi ischemica è delimitata dal tessuto miocardico sano. Questo processo è accompagnato da mancanza di respiro, debolezza e aumento della temperatura corporea a 38-39 gradi. È in questo momento che il rischio di ricaduta è particolarmente elevato.

Nella fase subacuta dell'infarto miocardico il tessuto miocardico morto viene sostituito da una cicatrice. Dura fino a 2 mesi dopo l'attacco. Per tutto questo tempo, il paziente lamenta sintomi di insufficienza cardiaca e aumento della pressione sanguigna. L'assenza di attacchi di angina è un indicatore favorevole, ma se persistono aumenta il rischio di un altro infarto.

Periodo di cicatrici dopo un infarto il miocardio dura circa sei mesi. La parte sana del miocardio riprende la sua lavoro efficace, la pressione sanguigna e il polso ritornano alla normalità, i sintomi dell'insufficienza cardiaca scompaiono.

Cosa fare prima che arrivi l'ambulanza

Dal momento dell'infarto fino alla comparsa di eventi irreversibili a livello del muscolo cardiaco trascorrono circa 2 ore. I cardiologi chiamano questo periodo la "finestra terapeutica", quindi se sospetti un infarto, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima che arrivino i medici dovresti:

Prendi una posizione semiseduta, metti un cuscino sotto la schiena e piega le ginocchia.
Misura la pressione sanguigna. Se risulta essere troppo alto, è necessario prendere una pillola per la pressione sanguigna.
Prendi una compressa di nitroglicerina e aspirina. Questa combinazione si espanderà vasi coronarici e renderà il sangue più liquido, riducendo così l'area dell'infarto.

Durante un attacco di cuore, non è necessario muoversi o mostrarne alcuno attività fisica: Ciò aumenterà il carico sul cuore.

Complicazioni di un attacco di cuore

L'infarto miocardico è pericoloso sia di per sé che a causa delle complicazioni che si presentano durante fasi diverse malattie.

A complicazioni precoci l'infarto è una violazione frequenza cardiaca e conduzione, shock cardiogeno, insufficienza cardiaca acuta, tromboembolia, rottura del miocardio, ipotensione arteriosa, insufficienza respiratoria ed edema polmonare.

Nelle fasi successive di un infarto esiste il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca cronica, sindrome di Dressler post-infarto, tromboembolia e altre complicazioni.

Tipo