Cosa fare se gli spermatozoi sono lenti. Cause e trattamento dell'akinozoospermia o produzione lenta di sperma

Una delle ragioni infertilità maschile gli spermatozoi sono considerati inattivi. Il processo di formazione delle cellule riproduttive maschili dura circa 2 mesi. Gli spermatozoi con una struttura normale sono formati da cellule spermatiche. Il processo di spermatogenesi è controllato dal sistema ipotalamo-ipofisi. Per garantire una velocità di movimento sufficiente, alcuni cambiamenti si verificano quando maturano. La cromatina perde le proteine ​​in eccesso, quelle rimanenti si combinano con le molecole di DNA, provocando una diminuzione delle dimensioni del nucleo cellulare. La cellula perde gran parte della sua massa, lasciando solo i componenti necessari. Se questi processi vengono interrotti, grandi dimensioni lo sperma influenza negativamente la velocità del suo movimento.

Il movimento delle cellule germinali maschili avviene mediante rotazione delle parti della coda, la velocità massima è di 30 cm/h. Ciò consente allo sperma di percorrere la distanza dalla cervice al tube di Falloppio. Gli spermatozoi nel corpo maschile sono praticamente immobili e si muovono in avanti grazie al movimento dei muscoli del pene. Diventano attivi dopo l'eiaculazione, ruolo importante La secrezione della ghiandola prostatica gioca un ruolo nel conferire mobilità alle cellule riproduttive maschili. Una volta nel canale cervicale di una donna, gli spermatozoi vengono diretti verso una minore acidità. Una volta nell'utero, vi finiscono gli spermatozoi condizioni favorevoli, qui i più resistenti possono vivere fino a 3 giorni. Nella cavità uterina aumenta la velocità di movimento delle cellule germinali maschili.

Cause di ridotta motilità delle cellule germinali

Sotto influenza ragioni varie il processo di formazione degli spermatozoi può essere interrotto, diventano inattivi o immobilizzati. È possibile la formazione di cellule con una struttura anormale. Nello sperma di un uomo sano, circa la metà delle cellule sono caratterizzate da mobilità ridotta o struttura irregolare. Sotto l'influenza di determinati motivi, ce ne sono di più, il che influisce sulla probabilità di fecondazione. Poiché un ovulo maturo non vive più di 24-48 ore, la velocità del movimento degli spermatozoi è decisiva per il concepimento di un bambino. La sua diminuzione può essere dovuta a cambiamenti nelle caratteristiche chimiche, fisiche o anatomiche degli spermatozoi.

Lo spessore dell'eiaculato e il tempo della sua liquefazione hanno la maggiore influenza sulla motilità degli spermatozoi. Normalmente lo sperma ha una consistenza viscosa e impiega 15-60 minuti per liquefarsi. All’aumentare del tempo di liquefazione, gli spermatozoi perdono la loro motilità. La viscosità dell'eiaculato è influenzata da una sostanza prodotta dalle vescicole seminali. Gli esperti ritengono che aiuti a mantenere gli spermatozoi in uno stato inattivo finché non lasciano il corpo dell’uomo. Dopo che lo sperma entra nella vagina di una donna, questa sostanza si decompone sotto l'influenza di un enzima proteolitico prodotto dalla ghiandola prostatica. Pertanto, gli spermatozoi immobili si trovano spesso negli uomini con malattie come la prostatite e l'adenoma prostatico.

Un altro indicatore che indica una diminuzione della motilità degli spermatozoi è il volume dell'eiaculato. Poiché lo sperma è costituito principalmente dalle secrezioni della prostata e delle vescicole seminali, la disfunzione di queste ghiandole può contribuire ad una diminuzione del suo volume. Una quantità insufficiente di secrezione porta ad una carenza nutrienti fornendo la motilità degli spermatozoi. Aumento dell'acidità nelle malattie infiammatorie del sistema genito-urinario - un altro motivo per il deterioramento della qualità dello sperma. L'acido dissolve la membrana cellulare e ne favorisce la distruzione.

La velocità di movimento degli spermatozoi è fortemente influenzata dalle loro qualità morfologiche; la velocità di movimento ottimale è determinata dalla dimensione e dalla forma delle cellule inerenti alla natura. Le cellule con una testa allargata, un corpo allungato o un flagello corto sono spermatozoi deboli e lenti che non sono in grado di fecondare. Pertanto, il concetto di "sperma inattivo" è spesso combinato con la diagnosi di "teratospermia" - un aumento del numero di cellule con una struttura anormale.

In quali casi viene diagnosticata l'astenozoospermia? Una diagnosi simile viene fatta quando viene rilevato più del 60% nell'eiaculato. sperma sedentario. Perché fare immobile e sperma lento? Ci sono molte ragioni che portano al deterioramento della qualità dello sperma: lunga assenza rapporti sessuali, abuso di alcol, fumo, dipendenza da droghe, esposizione a radiazioni elettromagnetiche o radiazioni, surriscaldamento, diminuzione dell'immunità, malattie infettive, lesioni testicolari, varicocele. Il trattamento inizia con l'eliminazione della causa della ridotta mobilità delle cellule germinali maschili. I risultati dello spermogramma potrebbero essere errati se vengono violate le regole per la raccolta del materiale. Non assumere prima di sostenere i test bagno caldo o visitare lo stabilimento balneare. È necessario inviare per la ricerca il materiale ottenuto attraverso la masturbazione.

Principali metodi di trattamento

Il regime terapeutico viene selezionato in base alla causa della comparsa di sperma sedentario. Se il corpo è intossicato, dovresti smettere di bere alcolici, fumare e usare droghe. Trattamento farmacologico prevede l'uso di vitamine, immunostimolanti e agenti rinforzanti generali. Il fumo ha un impatto negativo sulla qualità dello sperma, poiché la nicotina provoca costrizione. vasi sanguigni. L'alterato afflusso di sangue ai testicoli influisce sui processi di formazione dello sperma e sulla produzione di ormoni. Il trattamento delle malattie che portano alla comparsa di sperma inattivo non produce alcun risultato se il paziente non riduce il numero di sigarette fumate al giorno.

L'eliminazione dei processi infiammatori nel sistema genito-urinario inizia con il rilevamento dell'agente infettivo. A seconda del tipo, antibatterico, antivirale e farmaci antifungini. L'uso di enzimi proteolitici aiuta ad aumentare la permeabilità delle membrane cellulari per una migliore penetrazione sostanze attive. Il trattamento dei processi infiammatori nei testicoli con l'aiuto di tali farmaci porta ad una diminuzione della gravità dei cambiamenti cicatriziali nei tessuti. Ciò facilita il movimento degli spermatozoi lungo i vasi deferenti.

L'infertilità maschile si verifica a causa di ragioni varie. Una delle più comuni è una malattia come l'astenozoospermia o la sedentarietà degli spermatozoi. Normalmente, il liquido seminale di un uomo dovrebbe contenere almeno il 70% di spermatozoi mobili sani. Quanto più basso è questo indicatore, tanto minori sono le possibilità che una coppia sposata abbia di concepire un figlio. Malattia identificata tempestivamente e di alta qualità trattamento complesso può aumentare la motilità degli spermatozoi ed eliminarli tutti Conseguenze negative malattia.

Il meccanismo di sviluppo della patologia

Lo sperma è una massa biologica che, 20-40 minuti dopo l'eiaculazione, diventa così liquida che gli spermatozoi si separano da essa e sviluppano una velocità sufficiente per raggiungere l'ovulo. La viscosità dell'eiaculato è mantenuta da una sostanza prodotta dalle vescicole seminali. Mantiene lo sperma in uno stato inattivo fino al processo di eiaculazione. In questo momento, l'enzima viene distrutto e gli spermatozoi iniziano a muoversi. Se la composizione del liquido seminale non corrisponde alla norma, viene osservata bassa mobilità sperma.

Un altro motivo per la bassa motilità degli spermatozoi è il volume insufficiente dell’eiaculato. La maturazione delle cellule riproduttive di un uomo avviene entro due mesi e il piccolo volume di secrezione che funge da nutrimento per loro porta al fatto che lo sperma cresce lento e debole. Processi infiammatori nella zona pelvica, che spesso portano a violazioni simili, aumentano l'acidità dello sperma. Questo agisce come un ulteriore fattore negativo che riduce la velocità dello sperma.

Per una normale motilità degli spermatozoi deve esserci il rapporto corretto delle cellule germinali maschili.

La bassa motilità degli spermatozoi si verifica anche a causa di una percentuale errata vari tipi cellule riproduttive maschili. Esistono quattro tipi di sperma, vale a dire:

• A – movimenti attivi e progressivi.
• B – fai movimenti lenti in avanti.
• C – muoversi attivamente in cerchio.
• D – sperma completamente immobile.

Normalmente i tipi A e B dovrebbero costituire almeno il 50% del totale, mentre il tipo A supera il 25%.

La velocità del movimento degli spermatozoi è Grande importanza concepire un bambino, perché l'ovulo è capace di fecondarsi solo entro pochi giorni. Gli spermatozoi raggiungono l'utero concentrandosi sulla diminuzione dell'acidità, mentre la mobilità della coda consente loro di muoversi contro il flusso dei fluidi biologici. Una volta all'interno della cavità, le cellule riproduttive maschili si trovano in condizioni favorevoli e l'“animale vivo” più attivo raggiunge il suo obiettivo.

Perché la malattia progredisce?

La bassa motilità degli spermatozoi può avere un’origine genetica. Pertanto, negli uomini i cui parenti avevano lo stesso problema, si sviluppano spesso una struttura anormale delle antenne, una piccola quantità di liquido seminale e patologie dei mitocondri delle cellule germinali. Il trattamento dell'astenozoospermia ereditaria è considerato il processo più complesso e difficile da correggere. Pertanto, i genitori di questi ragazzi dovrebbero far visitare il loro figlio il più presto possibile adolescenza fino a quando i processi patologici diventano irreversibili.

Una bassa attività spermatica si sviluppa negli uomini che hanno avuto lunga malattia infiammatorio e natura infettiva. È per questo motivo che si verifica la sclerosi del tessuto prostatico e il liquido seminale viene avvelenato dai prodotti di scarto tossici delle infezioni.

Inoltre, lo sperma sedentario è una complicazione delle seguenti malattie:

1. Obesità: il grasso interno circonda i genitali, riducendo la clearance dei vasi deferenti.
2. Ipertensione arterie del sangue– il flusso sanguigno si deteriora, creando un problema malnutrizione organi interni.
3. Diabete mellito: la mancanza di insulina nel sangue aiuta a rallentare tutto reazioni chimiche nelle cellule.
4. Criptorchidismo – la ritenzione dei testicoli nello scroto contribuisce al surriscaldamento della ghiandola, che influisce sulla qualità dello sperma.
5. Varicocele: la deformazione delle vene nell'area testicolare porta ad un apporto insufficiente di ossigeno e ad avvelenamento da prodotti di decomposizione.

Una bassa attività degli spermatozoi può essere osservata dopo aver sofferto di una malattia infettiva a lungo termine.

Se studi diagnostici la presenza di malattie non è stata rilevata, ma lo sperma è diventato inattivo, è necessario cercarne la causa processo patologico V attività professionale o cambiamenti nello stile di vita. Pertanto, la velocità del movimento degli spermatozoi è influenzata negativamente dall'esposizione a radiazioni elettromagnetiche, radiazioni, astinenza sessuale a lungo termine, uso incontrollato farmaci ormonali, cattiva alimentazione, stanchezza fisica e psicologica, stress prolungato.

Metodi per combattere l'astenozoospermia

Ad un appuntamento con un andrologo, gli uomini sono interessati alla domanda su cosa fare se gli spermatozoi sono inattivi e come trattare l'astenozoospermia. Gli esperti spiegano che il trattamento principale mira a eliminare la malattia originaria che ha compromesso la qualità dello sperma. Solo dopo aver completato un ciclo completo di trattamento e dopo la guarigione dalla malattia è possibile ripetere lo spermiogramma e determinare ulteriori misure terapeutiche. In questo caso è necessario essere preparati anche all'intervento chirurgico se gli spermatozoi hanno perso la mobilità a causa della ritenzione dei testicoli e vene varicose vene nella zona del cordone spermatico.

Per lo sperma poco mobile, i medici spesso prescrivono i seguenti farmaci:

• Speman

Questo combinato preparazione erboristica ha un effetto antinfiammatorio, migliora la microcircolazione e stimola la spermatogenesi. Pertanto, è consigliato non solo per aumentare il tasso di produzione di sperma, ma anche per il trattamento della ghiandola prostatica. Contiene un'intera collezione di componenti vegetali, oltre a utili integratori minerali.

• Tribestan

Questo preparato a base di erbe è prodotto da un estratto della pianta Tribulus terrestris. È ampiamente usato per trattare lo sperma sedentario, stimola la produzione di testosterone, elimina le cause dell'infertilità e ha un effetto rinforzante generale. I medici notano che la velocità del movimento degli spermatozoi aumenterà solo dopo aver seguito l'intero ciclo di 90 giorni.

Il preparato a base di erbe viene utilizzato per trattare lo sperma sedentario e ha un effetto rinforzante generale.

• Verona

Questo farmaco per il trattamento degli spermatozoi inattivi viene prodotto anche sulla base dell'estratto piante medicinali. Viene prescritto in combinazione per combattere l'infertilità maschile, poiché migliora la motilità degli spermatozoi. Le recensioni dei pazienti indicano che la fecondazione avviene dopo un ciclo completo di trattamento di 2 mesi.

Il trattamento dello sperma sedentario è caratterizzato dalla durata e da un approccio globale al problema. Ma oltre all'accoglienza medicinali e visitando procedure terapeutiche e riparative, è necessario cambiare il tuo stile di vita. Gli alimenti nocivi e difficili da digerire dovrebbero scomparire dalla dieta e bevande alcoliche. La motilità degli spermatozoi aumenterà dopo aver normalizzato il regime di lavoro e riposo e aver abbandonato le cattive abitudini. Se la causa di una diminuzione critica della velocità dello sperma è condizioni dannose al lavoro, devi smettere o passare a un lavoro più semplice.

Molti uomini moderni affrontano il problema della bassa motilità degli spermatozoi. Le cause di una diminuzione patologica della velocità del movimento degli spermatozoi sono sia malattie degli organi interni che fattori esterni sfavorevoli.

Pertanto, non esiste una risposta chiara alla domanda su cosa fare per risolvere il problema. I medici stabiliscono sempre un regime terapeutico individuale, compresi i farmaci per eliminare la causa dell’astenozoospermia e restaurativi, migliorando la qualità dello sperma. Seguendo tutte le istruzioni degli specialisti, un uomo può guarire completamente dalla sua malattia e provare la gioia della paternità.

Il problema di concepire un bambino preoccupa una coppia sposata su dieci in Russia. Nella metà dei casi la causa del fallimento è l’infertilità maschile. L'astenozoospermia (bassa motilità degli spermatozoi) è il principale fattore di scarsa fertilità maschile e rappresenta il 70% dei casi della malattia. funzione riproduttiva persona. La patologia viene diagnosticata mediante esame visivo dell'eiaculato al microscopio o mediante utilizzo apparato speciale, che determina la motilità degli spermatozoi in base ai cambiamenti nella densità degli spermatozoi. La velocità del movimento degli spermatozoi viene valutata in tempo reale utilizzando uno speciale programma per computer.

Categorie di motilità degli spermatozoi

L'attività delle cellule germinali maschili è determinata dalla quantità del loro movimento in un secondo. Durante questo periodo, uno spermatozoo normale si muove in lunghezza per più della metà della sua dimensione, ovvero circa 0,025 mm. I criteri per la sua mobilità sono i seguenti:

• Categoria A – la traiettoria del movimento è diritta, la velocità è normale (non inferiore a 0,0025 mm/sec).
• Categoria B – il movimento è corretto, diritto, ma lento (meno di 0,0025 mm/s).
• Categoria C – movimento degli spermatozoi attorno al proprio asse o in circolo.
• Categoria D – gli spermatozoi sono immobili.

Cosa determina la motilità delle cellule germinali maschili?

Non è sempre possibile determinare la causa della ridotta mobilità. Nel 30% dei casi si registra una forma idiopatica di astenozoospermia. Esistono fattori noti che influenzano l'attività degli spermatozoi nell'eiaculato:

• Livelli di testosterone ridotti. È riscontrato da persone che soffrono di ipertensione, sovrappeso. Anche la sintesi del testosterone diminuisce con l’età.
• Aumento della temperatura nello scroto in caso di varicocele (dilatazione delle vene dei vasi deferenti) o quando si indossa biancheria intima calda e spessa. La temperatura ottimale per la motilità degli spermatozoi è di 37 gradi; temperature più elevate non solo riducono la motilità, ma causano anche la formazione di forme anomale.
• Infezioni che penetrano nelle ghiandole genitali. Questi includono vaiolo, parotite, tifo, influenza e tubercolosi. In questo caso, la causa dell'infertilità è un'infiammazione specifica dei testicoli.
• La motilità degli spermatozoi dipende da una corretta alimentazione. Una quantità insufficiente di zinco, vitamine e microelementi porta all'interruzione della sintesi delle strutture proteiche dei gameti, con conseguente bassa motilità degli spermatozoi.
• Eiaculazione ritardata a causa della diminuzione della libido (desiderio sessuale). Ciò si verifica con l'abuso di alcol e il fumo. Il desiderio sessuale diminuisce con l’età, così come con il diabete.
• Disordinato vita sessuale non solo riduce la qualità delle cellule riproduttive maschili, ma aumenta anche il rischio di sviluppare malattie sessualmente trasmissibili. Astinenza da vita sessuale porta all’invecchiamento degli spermatozoi e alla diminuzione della loro motilità.

L'immobilità dei gameti può essere causata da molti fattori. Tutti sono soggetti a correzione prima di iniziare il trattamento. Molti casi di ridotta motilità degli spermatozoi vengono corretti mediante prescrizione microelementi essenziali e correzione nutrizionale.

Gradi di astenozoospermia

Esistono 3 gradi di compromissione della motilità degli spermatozoi, che determinano la gravità della malattia e la scelta delle tattiche di trattamento:

• Grado lieve: la motilità conserva un numero sufficiente di spermatozoi delle categorie A e B (50%) per il concepimento. La velocità del movimento è determinata un'ora dopo l'eiaculazione. Il raggiungimento di un’attività normale si ottiene modificando lo stile di vita e l’alimentazione.
• Grado medio– un’ora dopo l’eiaculazione, il 70% degli spermatozoi diventa immobile. In questa fase si ricorre alla prescrizione di agenti farmacologici bioattivi.
• Grado grave: l'80-90% degli spermatozoi è costituito da spermatozoi immobili e atipici. Il paziente deve affrontare un trattamento complesso.

La classificazione è stata proposta dall’OMS e viene utilizzata per diagnosticare l’infertilità maschile in tutte le cliniche del mondo. I gradi vengono determinati in base ai risultati della spermatoscopia.

Trattamento della motilità spermatica insufficiente

Scala intervento medico con astenozoospermia sono diverse e dipendono dalle cause. Con il varicocele non puoi più farne a meno chirurgia. Ma questo - caso estremo. In assenza di patologie, spesso è sufficiente correggere la spermatogenesi ed escludere cattive abitudini e aggiungere le sostanze necessarie alla dieta. Il sistema riproduttivo maschile non può funzionare correttamente senza le sostanze necessarie: L-carnitina, antiossidanti, vitamine E e B9, zinco e selenio. Pertanto, i complessi di queste sostanze sono inclusi nel corso della terapia, ad esempio Droga russa Speroton.

Produzione sperma normale la biancheria intima attillata impedisce. Si consiglia agli uomini con scarsa motilità degli spermatozoi di non fare bagni caldi o di frequentare saune e bagni turchi. Gli esperti raccomandano di indossare abiti larghi che non limitino i movimenti. La preferenza è data alla biancheria intima di cotone.

Come evitare una bassa motilità degli spermatozoi?

Per garantire una concezione fruttuosa, gli esperti raccomandano di attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• Il surriscaldamento dei testicoli riduce la motilità degli spermatozoi, quindi si consiglia di astenersi da bagni, saune e sedili riscaldati.
• La quantità di alcol consumata non deve superare i 50 ml per le bevande forti o i 200 ml di vino secco.
• È meglio evitare completamente di fumare, poiché la nicotina distrugge vitamine essenziali, oligoelementi e sostanze bioattive.
• Attività fisica attiva la produzione di testosterone. Per fare questo sono sufficienti 30-40 minuti di esercizio o nuoto tre volte a settimana.
• Lo stress, come fattore principale che riduce la circolazione sanguigna nei genitali, dovrebbe essere eliminato il più possibile dalla tua vita.

La mobilità ridotta può essere trattata in modi semplici e accessibili a tutti. Devi solo seguire le raccomandazioni suggerite per 4-6 mesi.

Correzione farmacologica dell'astenozoospermia

La bassa motilità degli spermatozoi può essere la causa di concepimenti falliti. In un uomo su tre affetto da infertilità non è stata trovata alcuna ragione per un'attività insufficiente delle cellule germinali. Pertanto, è possibile aumentare la capacità di fecondazione degli spermatozoi utilizzando mezzi la cui efficacia è stata dimostrata.

In particolare il suddetto Speroton è stato sottoposto a 9 studi clinici, che ne hanno dimostrato l'efficacia specificatamente per l'astenozoospermia. L'assunzione del farmaco per 3 mesi ha aumentato la motilità degli spermatozoi, la loro concentrazione nello sperma e ha aumentato il numero di spermatozoi con struttura normale.

La motilità degli spermatozoi è il principale fattore che influenza la fecondazione dell'ovulo. Pertanto, la stimolazione dell'attività delle cellule riproduttive maschili offre una reale possibilità per la nascita di un bambino.

Lo studio del liquido seminale è una componente importante studio completo la salute di un uomo se c’è qualche dubbio sulla riduzione delle sue capacità riproduttive. Allo stesso tempo vengono identificati i criteri fisici, chimici e di altro tipo per l'eiaculazione, con l'aiuto dei quali lo specialista fa una diagnosi.

La diagnosi di “sperma scarsamente mobile” è abbastanza comune al giorno d’oggi. Per comprendere il significato stesso della malattia, è necessario rivolgersi all'anatomia e struttura fisiologica sistema riproduttivo negli uomini.

Sistema riproduttivo

Il sistema riproduttivo è costituito da due testicoli con appendici, dotti seminali e vescicole, ghiandole di Cooper, scroto e pene.

La ghiandola prostatica è centrale per il funzionamento della sfera intima maschile.

Lo sperma e gli ormoni hanno origine nei tubuli seminiferi. I primi sono prodotti da cellule precursori situate sullo strato cutaneo dei tubuli. Hanno uno sviluppo sinusoidale. Le cellule germinali finite vengono trasferite attraverso speciali tubuli alle appendici, dove viene raccolto il volume richiesto di "girini".

Successivamente, gli spermatozoi si muovono lungo i vasi deferenti e si spostano nella prostata. Questo evento dura da una a una settimana e mezza. Per un funzionamento ottimale del processo educativo, i testicoli maschili vengono fatti scendere nello scroto, dove necessario regime di temperatura. Questo anche per evitare il verificarsi di infezioni patogene e lo sviluppo di microrganismi dannosi, che, quando basse temperature rallentare la loro riproduzione.

Le vescicole seminali assumono la funzione di assimilare il fruttosio, che è un nutriente per i “girini”. Vale anche la pena notare che se il rapporto sessuale non ha successo (lo sperma non viene eiaculato), lo sperma si sposta nelle vescicole, nelle quali vengono scomposti da elementi speciali.

Fattori di influenza

Sperma inattivo e principali fattori che influenzano il corpo:

• Mancanza prolungata di contatto sessuale;
• Avvelenamento con sostanze nocive;
• Radiazione;
• Campi magnetici;
• Temperatura dell'aria estrema;
• Immunità debole;
• Malattie del sistema riproduttivo;
• Lesioni fisiche;
• Problemi con i vasi sanguigni nella zona genitale.

Quando verrà stabilito motivo esatto diminuzione dell'attività degli spermatozoi, uno specialista esperto sarà in grado di metterne di più diagnosi accurata e scrivi rotta corretta trattamento.

È anche importante che gli indicatori dei test eseguiti possano presentare imprecisioni se non sono soddisfatte le condizioni per la raccolta o l'esecuzione delle materie prime ricerca di laboratorio. Pertanto, prima di sostenere i test, non è consigliabile recarsi allo stabilimento balneare o in altri luoghi che espongono il corpo a sovraccarico termico. È necessario donare lo sperma ottenuto esclusivamente attraverso la masturbazione. L'uso del fluido del preservativo aggiungerà lattice e lubrificanti alla sua composizione. Anche la raccolta del liquido seminale attraverso il sesso orale o dopo un rapporto sessuale incompleto non è corretta, poiché la saliva o perdite vaginali partner.

Cause

Le cellule germinali inattive sono una malattia che appare a causa di cambiamenti nella qualità del liquido seminale. Vediamo i principali motivi di inattività:

• Alta viscosità della miscela di prodotti della secrezione degli organi genitali. Lo sperma dovrebbe essere denso e viscoso solo dopo l'eiaculazione. Entro sessanta minuti, lo sperma diventa più acquoso, permettendogli di iniziare a muoversi. Se dopo un’ora l’eiaculato non passa allo stato liquido, gli spermatozoi muoiono. Questo processo notato durante un fallimento del sano funzionamento della prostata;
• Una piccola quantità di liquido eiaculatorio. quando il volume del liquido rilasciato è inferiore al segno di 2 ml, ciò indica che ci sono deviazioni e malfunzionamenti nel funzionamento degli organi genitali nel corpo. Poiché lo sperma contiene sostanze secrete dalla prostata e dalle vescicole seminali, una bassa quantità di secrezioni indica un'interruzione del funzionamento di questi organi. Questo malfunzionamento riduce il livello di nutrienti presenti nel liquido seminale, il che porta ad una diminuzione della mobilità delle sue cellule;
• Elevata acidità dello sperma. Durante la crescita vari tipi l'infiammazione nel sistema genito-urinario segna un aumento dell'acidità nella composizione dello sperma. Ciò ha un effetto negativo sulla motilità e sulla vitalità delle cellule germinali maschili. Ciò avviene a causa della destrutturazione dello strato protettivo, che provoca la morte prematura delle cellule;
• Struttura disturbata delle cellule germinali. La struttura morfologica delle cellule germinali maschili influenza direttamente la velocità del loro movimento. Qualsiasi disturbo nella struttura degli spermatozoi porta all'astenozoospermia.

Trattamento della malattia

La prevenzione e il trattamento avranno un impatto migliore azione quando è possibile determinare una diagnosi accurata di ridotta attività degli spermatozoi.

A malattie viraliè necessario eliminare l'effetto fattore negativo, la terapia sarà mirata a stimolare e incrementare Funzione immunitaria. Viene prescritto un corso prodotti vitaminici, speciale esercizio fisico, aiutando a ottimizzare il funzionamento del sistema riproduttivo e dei suoi organi.

Il fumo ha un effetto molto negativo sulla qualità dello sperma. La nicotina influisce sistema circolatorio, causando la contrazione spasmodica dei vasi sanguigni. Questo processo interrompe funzionamento normale sistema e riduce la circolazione sanguigna nella zona genitale, e questo porta ad un'interruzione nella formazione delle cellule germinali e degli ormoni maschili. La terapia per l'astenospermia è impossibile senza abbandonare la cattiva abitudine.

Il trattamento dei disturbi accompagnati da processi infiammatori dei genitali inizia con l'identificazione dell'agente causale. È qui che vengono selezionati i metodi di trattamento.

Un posto speciale nel trattamento è occupato dagli enzimi proteolitici, che aiutano a liberarsi dall'infezione in breve tempo e a rigenerare i tessuti colpiti, correggendo i difetti che si sono verificati (cicatrici, deformazioni della parte esterna dell'organo, ecc.) A causa dell'infiammazione. .

Il trattamento dei vasi che attraversano la pelvi viene solitamente eseguito sul tavolo operatorio. La malattia più comune sono le vene varicose sul testicolo. Nonostante gli stereotipi prevalenti, la cura delle vene varicose è di grande importanza per ottimizzare la qualità dello sperma. Ciò si verifica a causa del maggior numero di vasi che passano attraverso il testicolo, il che porta ad un fallimento nella generazione di nuove cellule germinali.

Le lesioni testicolari devono essere trattate immediatamente. In determinate circostanze, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

La diagnosi di bassa motilità delle cellule germinali viene fatta quando Fluido seminaleè costituito da oltre il sessanta per cento di spermatozoi irregolari.

Gli spermatozoi lenti con attività debole sono classificati nella categoria C. Questo tipo I “girini” eseguono gli impulsi motori in un posto o si muovono lungo un vettore diverso. Gli spermatozoi immobili sono classificati nella categoria D.

Conclusione

Puoi aumentare le caratteristiche di qualità dello sperma solo consultando uno specialista, prendendo test necessari e l'esecuzione di misure diagnostiche. Solo dopo è possibile determinare una diagnosi accurata e il livello di impatto negativo sullo sperma.

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Studio sperma maschile- parte integrante di esame generale uomini se c'è il sospetto di una diminuzione della loro capacità di fecondare. In questo caso vengono determinati i criteri fisici, chimici e morfofisiologici dell'eiaculato, dopodiché l'andrologo effettua una diagnosi preliminare.

Una delle diagnosi che gli uomini devono affrontare è il concetto di “sperma poco mobile”. Per comprendere il significato di questo termine e cosa fare se viene rilevata una tale condizione, è necessario approfondire l'anatomia e la fisiologia degli organi genitali maschili.

Una breve escursione nell'anatomia

Uomo sistema riproduttivo rappresentato dai seguenti organi:

• un paio di testicoli con appendici;
• dotto deferente;
• vescicole seminali;
• Ghiandole di Cooper;
• pene;
• scroto.

La ghiandola prostatica è direttamente coinvolta nel funzionamento del sistema riproduttivo maschile.

I tubuli seminiferi dei testicoli producono cellule riproduttive maschili: lo sperma e il principale ormone maschile-testosterone. Gli spermatozoi si sviluppano dalle cellule progenitrici che si trovano sullo strato epiteliale dei tubuli seminiferi. Il loro sviluppo ha un andamento ondulatorio. Le cellule germinali mature viaggiano attraverso i tubi di collegamento fino all'epididimo, dove si accumula una porzione sufficiente di sperma.

Successivamente, gli spermatozoi si muovono lungo i dotti autoescretori (questo processo richiede dai cinque ai dieci giorni, in media una settimana) ed entrano nella parte prostatica del canale uretrale. Affinché il processo di formazione dello sperma proceda normalmente, i testicoli negli uomini vengono abbassati nello scroto, dove la temperatura è inferiore alla temperatura corporea. In questo modo la natura protegge i testicoli dalle infezioni, già a basse temperature microrganismi patogeni riprodursi significativamente peggio che a temperatura corporea.

Nelle vescicole seminali viene sintetizzato il fruttosio, che successivamente svolge il ruolo di substrato nutritivo per gli spermatozoi. Inoltre, se il rapporto sessuale non è stato completato con successo, gli spermatozoi dal canale uretrale entrano nelle vescicole seminali, dove vengono assorbiti da cellule speciali.

IN ghiandola prostatica si forma il suo segreto, che ha un carattere unico Composizione chimica e ha una serie di funzioni necessarie per lo sperma, volte a mantenere la vitalità delle cellule germinali maschili all'esterno corpo maschile.

Nella parte uretrale dell'uretra, le secrezioni delle vescicole seminali e della ghiandola prostatica si mescolano con lo sperma e formano l'eiaculato, o sperma.

Prima che lo sperma inizi a muoversi uretra, attraverso di esso passa la secrezione delle ghiandole di Cooper, il cui compito principale è eliminare l'urina residua e normalizzare il livello di acidità. Solo dopo che l'ambiente all'interno della cavità uretrale diventa neutro o leggermente alcalino si verifica l'eiaculazione.

Un minuto dopo essere entrati nella vagina, gli spermatozoi attraversano il canale cervicale ed entrano nella cavità uterina. Dopo altre due ore o anche prima, le cellule più attive raggiungono le tube di Falloppio e fecondano l'ovulo.

Solo il funzionamento assolutamente normale e l'adempimento del suo ruolo da parte di ciascun organo consentono di garantire il normale corso del processo di formazione delle cellule germinali.

Anatomia e fisiologia a livello cellulare

Il processo di formazione dello sperma dura in media due mesi. Durante questo periodo, le cellule sono normali struttura anatomica, vale a dire:

1. La testa, in cui si trova il nucleo della cellula (cioè all informazioni genetiche). La parte anteriore della testa è normalmente rappresentata da un acrosoma, una speciale vescicola di membrana contenente speciali enzimi che consentono la dissoluzione della membrana cellulare dell'uovo. Davanti, la membrana acrosomiale forma diverse sporgenze che aiutano lo spermatozoo ad attaccarsi al guscio dell'uovo. Lunghezza media la testa è 5 µm, larghezza - 3,5 µm e altezza - 2,5 µm.
2. Il collo e la regione di transizione (corpo), dove solitamente si trovano i mitocondri. La lunghezza media di questa parte è di circa 4,5 micron.
3. La coda, o flagello, che è l'organo del movimento cellulare. È una sottile escrescenza sulla superficie della membrana e contiene un complesso di microtubuli che gli consentono di eseguire movimenti rotazionali. La lunghezza di un flagello normale è di 45 µm.

Il processo di formazione dello sperma è controllato dagli ormoni del sistema ipotalamo-ipofisario: ormone follicolo-stimolante, ormone luteinizzante e testosterone. Fornire movimento veloce gli spermatozoi subiscono alcune trasformazioni durante la loro maturazione:

1. La cromatina si condensa (le proteine ​​in eccesso vengono rimosse da essa e le proteine ​​rimanenti si legano strettamente alle molecole di DNA), riducendo così la dimensione del nucleo.
2. La maggior parte del citoplasma viene rilasciato dalla cellula, lasciando al suo interno solo le inclusioni più necessarie.

Se questi cambiamenti non si verificano o non si verificano correttamente, la dimensione dello sperma aumenta, il che influisce direttamente sulla sua velocità.

Caratteristiche del movimento degli spermatozoi

Come già accennato, il movimento dello sperma avviene grazie alla rotazione del suo flagello attorno al proprio asse, mentre velocità massimaè di circa 30 cm/ora e permette di coprire una distanza pari alla lunghezza della cervice, del suo corpo e delle tube di Falloppio.

Allo stesso tempo, all'interno del corpo maschile, gli spermatozoi sono praticamente immobilizzati, il loro movimento in avanti avviene a causa della contrazione dei muscoli degli organi genitali. Diventano attivi solo dopo l'eiaculazione, mentre grande ruolo appartiene all'attivazione degli spermatozoi.La direzione del movimento all'interno degli organi genitali femminili degli spermatozoi è determinata in base al livello di acidità: si muovono verso la sua diminuzione; Inoltre, la loro particolarità è il desiderio di muoversi controcorrente rispetto al flusso dei fluidi biologici.

Una volta all'interno della cavità uterina, le cellule germinali si trovano in condizioni favorevoli alla loro vita: qui gli spermatozoi particolarmente forti possono sopravvivere fino a tre giorni. Inoltre, il movimento degli spermatozoi viene attivato nella cavità uterina, poiché sotto l'influenza di vari enzimi avviene la distruzione di sostanze che bloccano l'attività dell'acrosoma.

Cambiamenti patologici nello sperma

Sotto l'influenza di vari fattori sfavorevoli, il processo di formazione dello sperma viene interrotto: può rallentare, arrestarsi o le cellule risultanti possono avere caratteristiche morfologiche anormali.

Anche nello sperma normale, circa la metà degli spermatozoi ha una struttura innaturale. Sotto l'influenza di vari fattori sfavorevoli, questa quantità aumenta, il che influisce sulla fertilità dell'eiaculato, poiché ha un effetto diretto sulla velocità del movimento degli spermatozoi attraverso il tratto genitale femminile.

Considerando che un ovulo maturo conserva la capacità di fecondare solo per uno o due giorni, la velocità del movimento degli spermatozoi è di grande importanza per concepire un bambino. Inoltre, si può osservare una diminuzione quando cambiano i parametri fisici, chimici o morfologici degli spermatozoi.

Cambiamenti nei parametri fisici e chimici

Da indicatori fisici sulla velocità del movimento degli spermatozoi maggiore influenza influenza la viscosità dello sperma e il tempo della sua liquefazione.

L'eiaculato normale è una sostanza biologica viscosa che diventa liquida nel tempo (di solito da quindici minuti a un'ora). La pratica dimostra che lo sperma che non è diventato liquido entro un'ora non si liquefa affatto.

Una sostanza che fa parte della secrezione delle vescicole seminali è responsabile della viscosità dell'eiaculato. Gli esperti suggeriscono che normalmente questa sostanza mantiene lo sperma in uno stato inattivo fino all'eiaculazione. Al momento dell'eruzione dello sperma, questa sostanza viene distrutta dall'enzima proteolitico contenuto nella secrezione della prostata e lo sperma entra in uno stato attivo. Quindi uno dei motivi aumento della viscosità lo sperma è un disturbo della ghiandola prostatica, pertanto, il trattamento tempestivo e competente della prostata è la chiave per ottenere normali indicatori fisici dello sperma.

Se lo sperma non viene liquefatto, rimane in uno stato inattivato e muore, praticamente senza iniziare a muoversi attraverso gli organi genitali femminili.

Il secondo indicatore fisico, che indirettamente può indicare una bassa motilità degli spermatozoi, è il volume dell'eiaculato.

Poiché la maggior parte degli spermatozoi è costituita dalla secrezione delle vescicole seminali e della ghiandola prostatica, un volume insufficiente può indicare un malfunzionamento di questi organi e una piccola quantità della loro secrezione provoca una quantità insufficiente di nutrienti necessari per il movimento delle cellule riproduttive maschili.

L'aumento dell'acidità si verifica quando processi infiammatori nel sistema genito-urinario e ha un effetto dannoso sulle cellule riproduttive maschili, poiché l'acido distrugge la loro membrana e provoca una morte prematura. Pertanto, eventuali malattie zona genito-urinaria devono essere trattati con competenza e scrupolosità.

Cambiamento delle caratteristiche morfologiche

Hanno un’influenza maggiore sulla velocità del movimento degli spermatozoi rispetto agli indicatori fisici e chimici. caratteristiche morfologiche, cioè struttura, perché la corretta forma anatomica non è fornita dalla natura per caso: è con tali proporzioni che le cellule si muovono a velocità ottimale.

Gli spermatozoi con una testa modificata, un collo o un corpo allungato o un flagello corto perdono la capacità di muoversi attivamente. Celle con completa assenza i flagelli diventano completamente immobili. Pertanto, nella pratica, la definizione di sperma sedentario viene spesso abbinata al concetto di “teratospermia”, cioè di aumento della concentrazione relativa di cellule germinali con struttura anatomica irregolare.

Criteri per la diagnosi

Una bassa motilità degli spermatozoi (o, scientificamente, astenozoospermia) è indicata se nello spermogramma compilato il numero di cellule con movimento in avanti e non in avanti (categorie A e B) è inferiore al 40% del numero totale cellule germinali nell'eiaculato. In questo caso, è auspicabile che il numero di spermatozoi di categoria A sia compreso tra il 31 e il 34%.

La categoria A comprende tutte le cellule riproduttive maschili che si muovono rigorosamente in avanti in linea retta e in due minuti possono coprire una distanza pari alla lunghezza del loro corpo.

La categoria B comprende celle con avanzamento lineare, ma a velocità inferiore. Si ritiene che la loro velocità possa aumentare in modo significativo quando entrano nella cavità uterina, sotto l'influenza di enzimi specifici.

Ragioni per lo sviluppo della condizione

Le ragioni principali della ridotta motilità degli spermatozoi sono considerate una varietà di fattori interni ed esterni:

• astinenza a lungo termine dall'attività sessuale;
• intossicazione da alcol, droghe, nicotina;
• esposizione a radiazioni o radiazioni elettromagnetiche;
• azione delle alte temperature;
• diminuzione del livello di difesa immunitaria del corpo;
• malattie infiammatorie degli organi genitali, comprese quelle causate da infezioni trasmesse sessualmente;
• lesioni testicolari;
• vene varicose del testicolo.

Identificando la causa specifica della diminuzione della velocità di movimento delle cellule germinali, le possibilità di una cura aumentano significativamente.

È importante considerare che i risultati dell'analisi potrebbero essere inaffidabili se vengono violate le regole per la raccolta del materiale e la preparazione per l'analisi. Quindi, alla vigilia della donazione dell'eiaculato, non dovresti visitare lo stabilimento balneare o la sauna. È necessario donare il materiale ottenuto attraverso la masturbazione, poiché l'uso del preservativo avrà un effetto sullo sperma. Influenza negativa lattice e sostanze contenute nei lubrificanti e quando si ottiene sperma attraverso il contatto orale o un rapporto sessuale interrotto, nel campione possono penetrare diversi fluidi biologici.

Principi di base del trattamento

Il trattamento sarà più efficace se è stata identificata la causa della bassa motilità degli spermatozoi.

A intossicazioni croniche l'azione dovrebbe essere eliminata fattore negativo, trattamento dentro in questo caso sarà ridotto a prendere un rafforzamento generale e preparati vitaminici, praticare sport, compreso lo spettacolo esercizi speciali, migliorando il funzionamento degli organi pelvici.

Forte cattiva influenza Il fumo influisce sui parametri dello sperma, poiché la nicotina provoca lo spasmo dei vasi sanguigni e la cattiva circolazione nei testicoli provoca un'interruzione della produzione di nuovo sperma e testosterone. Il trattamento dell'astenospermia senza smettere di fumare o ridurre significativamente il numero di sigarette al giorno è solitamente improduttivo.

Trattamento malattie infiammatorie gli organi genitali dovrebbero iniziare con l'identificazione dell'agente patogeno, poiché le malattie causate da diversi agenti patogeni devono essere trattate in modo diverso: ad esempio, per eliminare il trichomonas, si consiglia di assumere antiprotozoari medicinali e per combattere l'ureaplasma - potenti farmaci antibatterici.

Un ruolo importante nel trattamento delle malattie infiammatorie è svolto dall'assunzione di enzimi proteolitici, poiché non solo consentono di trattare l'infezione il più rapidamente possibile poco tempo, aumentando la permeabilità dei tessuti per i farmaci etiotropici, ma anche eliminando parzialmente i difetti tissutali postinfiammatori. Ad esempio, il trattamento con enzimi per l'infiammazione del testicolo (orchite) può ridurre il numero di deformità cicatriziali dei vasi deferenti, facilitando il processo di rimozione degli spermatozoi e garantendo che le cellule germinali entrino intatte nell'uretra.

Il trattamento delle vene varicose testicolari è possibile attraverso la tecnica minimamente invasiva Intervento chirurgico. Contrariamente alla credenza popolare, l’eliminazione delle vene varicose è di grande importanza per normalizzare i parametri spermatici, poiché l’aumento del volume del plesso coroideo testicolare interrompe il processo di formazione di nuovi spermatozoi.

Le lesioni testicolari devono essere trattate immediatamente dopo che si sono verificate; in presenza di pronunciati difetti post-traumatici che influenzano le caratteristiche morfofisiologiche dell'eiaculato, è necessario decidere sulla possibilità di correggerli mediante intervento chirurgico.

In generale, il trattamento prevede l'assunzione di farmaci rinforzanti generali, vitamine, adattogeni e farmaci tonici.

Esistere varie tecniche, consentendo di trattare l'astenospermia con farmaci apiterapici, omeopatici e fitoterapici. Prima trattamento non convenzionale Si consiglia di consultare il proprio medico.

Molti uomini cercano di trattare la bassa motilità degli spermatozoi assumendo farmaci contenenti el-carnitina. La medicina ufficiale straniera dispone di informazioni che confermano un’efficacia sufficiente questo strumento nella lotta contro l’infertilità.

Parallelamente al trattamento, è necessario aderire dieta speciale, ricco di vitamine A, E e proteine ​​complete.

Probabilità di fecondazione

Andrologi esperti ritengono che l'identificazione di una bassa motilità degli spermatozoi non sia un indicatore di infertilità assoluta.

1. Innanzitutto, quando si determina la causa questo stato la probabilità di correggerlo con un trattamento competente è molto alta.
2. In secondo luogo, questi indicatori sono molto relativi: vengono valutate le caratteristiche di specifici spermatozoi e il numero di spermatozoi sedentari viene calcolato in relazione al numero totale di spermatozoi in una determinata porzione di eiaculato. Se questo numero è abbastanza grande, il numero di spermatozoi mobili potrebbe essere sufficiente per fecondare l'ovulo. Pertanto, si ritiene che per una fecondazione di successo, circa dieci milioni di spermatozoi debbano penetrare nella cavità uterina.
3. In terzo luogo, lo sperma può essere attivato in modo significativo quando penetra oltre canale cervicale, quindi la stima della loro velocità su un vetrino è preliminare.

Inoltre, per ottenere previsioni più affidabili, è necessario donare lo sperma almeno due volte durante un ciclo di spermatogenesi (cioè entro due mesi). Non si dovrebbero trarre conclusioni da un risultato.