"Sibutramina": recensioni sulla perdita di peso sul farmaco. Effetti collaterali della sibutramina

Formula lorda

C 17 H 26 ClN

Gruppo farmacologico della sostanza Sibutramina

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

106650-56-0

Caratteristiche della sostanza Sibutramina

La sibutramina cloridrato monoidrato è una polvere cristallina da bianca a biancastra. Solubilità in acqua: 2,9 mg/ml a pH 5,2. Coefficiente di ripartizione (ottanolo/acqua): 30,9 (pH 5,0). Peso molecolare 334,33.

Farmacologia

effetto farmacologico- anoressizzante.

Inibisce la ricaptazione dei neurotrasmettitori - serotonina e noradrenalina dalla fessura sinaptica, potenzia le interazioni sinergiche della noradrenalina centrale e dei sistemi serotoninergici. Riduce l'appetito e la quantità di cibo consumato (aumenta la sensazione di sazietà), aumenta la termogenesi (a causa dell'attivazione mediata dei recettori beta 3-adrenergici), colpisce il marrone il tessuto adiposo. Forma metaboliti attivi nell'organismo (ammine primarie e secondarie), significativamente superiori alla sibutramina nella sua capacità di inibire la ricaptazione di serotonina e noradrenalina. Nella ricerca in vitro anche i metaboliti attivi bloccano la ricaptazione della dopamina, ma sono 3 volte più deboli della 5-HT e della noradrenalina. Né la sibutramina né i suoi metaboliti attivi influenzano il rilascio di monoamine e l'attività delle MAO, non interagiscono con i recettori dei neurotrasmettitori, inclusi serotoninergici, adrenergici, dopaminergici, benzodiazepine e glutammato (NMDA), non hanno effetti anticolinergici e antistaminici. Inibisce l'assorbimento di 5-HT da parte delle piastrine e può alterare la funzione piastrinica.

La perdita di peso è accompagnata da un aumento della concentrazione sierica sangue HDL e una diminuzione di trigliceridi, colesterolo totale, LDL e acido urico.

Durante il trattamento si verifica un leggero aumento della pressione sanguigna a riposo (di 1-3 mm Hg) e un moderato aumento della frequenza cardiaca (di 3-7 battiti/min), ma in casi isolati sono possibili variazioni più pronunciate. In applicazione simultanea con inibitori dell'ossidazione microsomiale, la frequenza cardiaca aumenta (di 2,5 bpm) e l'intervallo QT(a 9,5 ms).

In studi di 2 anni su ratti e topi, a dosi che hanno determinato un'area totale osservata sotto le curve concentrazione-tempo (AUC) per i due metaboliti attivi che superava di 0,5-21 volte quella durante l'assunzione di MRDH, è aumentata l'incidenza di tumori benigni tessuto interstiziale testicolare prevalentemente nei ratti maschi. Nessun effetto cancerogeno è stato riscontrato nei topi e nelle femmine di ratto. Non ha un effetto mutageno, non pregiudica la fertilità. Quando le dosi sono state somministrate ai ratti, le AUC di entrambi i metaboliti attivi per i quali erano 43 volte superiori a quelle osservate durante l'assunzione di MRDH, non è stato rilevato alcun effetto teratogeno. Tuttavia, in studi condotti su conigli Dutch Belted in condizioni in cui le AUC dei metaboliti attivi della sibutramina erano 5 volte maggiori rispetto all'utilizzo di MRDH, sono state riscontrate anomalie nella prole. sviluppo fisico(cambiare la forma o la dimensione del muso, padiglione auricolare, coda, spessore osseo).

Dopo somministrazione orale, viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale di almeno il 77%. Durante il "primo passaggio" attraverso il fegato, subisce una biotrasformazione sotto l'influenza dell'isoenzima CYP3A4 del citocromo P450 con la formazione di due metaboliti attivi (mono- e didesmetilsibutramina). Dopo aver assunto una singola dose di 15 mg C max, la monodesmetilsibutramina è di 4 ng / ml (3,2-4,8 ng / ml), la didesmetilsibutramina - 6,4 ng / ml (5,6-7,2 ng / ml). La Cmax viene raggiunta dopo 1,2 ore (sibutramina), 3-4 ore (metaboliti attivi). L'assunzione simultanea di cibo riduce la Cmax dei metaboliti del 30% e aumenta il tempo per raggiungerla di 3 ore senza modificare l'AUC. Si distribuisce rapidamente sui tessuti. Il legame proteico è del 97% (sibutramina) e del 94% (mono e didesmetilsibutramina). La concentrazione di equilibrio dei metaboliti attivi nel sangue viene raggiunta entro 4 giorni dall'inizio del trattamento ed è circa 2 volte superiore al livello plasmatico dopo l'assunzione di una singola dose. T 1/2 sibutramina - 1,1 h, monodesmetilsibutramina - 14 h, didesmetilsibutramina - 16 h I metaboliti attivi subiscono idrossilazione e coniugazione per formare metaboliti inattivi, che vengono escreti principalmente dai reni.

L'uso della sostanza Sibutramina

Terapia di mantenimento complessa di pazienti con sovrappeso corpi con obesità alimentare con indice di massa corporea pari o superiore a 30 kg/m2 o con indice di massa corporea pari o superiore a 27 kg/m2, ma in presenza di altri fattori di rischio dovuti al sovrappeso (diabete mellito di tipo 2, dislipoproteinemia ).

Controindicazioni

Ipersensibilità, presenza di cause organiche dell'obesità, anoressia nervosa o bulimia nervosa, malattia mentale, sindrome di Gilles de la Tourette, cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca scompensata, cardiopatia congenita, malattia occlusiva arteriosa periferica, tachicardia, aritmia, malattia cerebrovascolare (ictus, disturbi transitori circolazione cerebrale), ipertensione arteriosa (BP> 145/90 mmHg), ipertiroidismo, grave disfunzione epatica o renale, iperplasia benigna prostata, accompagnato dalla presenza di urina residua, feocromocitoma, glaucoma, accertato farmacologico, narcotico e dipendenza da alcol, ricezione simultanea o un periodo inferiore a 2 settimane dopo l'interruzione di MAO inibitori o altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale (inclusi antidepressivi, antipsicotici, triptofano), nonché altri farmaci per ridurre il peso corporeo.

Restrizioni applicative

Epilessia, tic motorio-verbali (contrazioni muscolari involontarie, disturbi articolari), bambini e anziani (non sono state determinate la sicurezza e l'efficacia nei bambini di età inferiore ai 18 anni e nelle persone di età superiore ai 65 anni).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non è noto se la sibutramina e i suoi metaboliti vi penetrino latte materno. Durante il periodo allattamento al seno l'applicazione non è consigliata.

Effetti collaterali della sibutramina

Negli studi controllati con placebo, il 9% dei pazienti trattati con sibutramina (n=2068) e il 7% dei pazienti trattati con placebo (n=884) ha interrotto il trattamento a causa di effetti collaterali.

Negli studi controllati con placebo, gli effetti collaterali più comuni sono stati secchezza delle fauci, anoressia, insonnia, costipazione, male alla testa.

I seguenti sono effetti collaterali osservati nei pazienti che assumevano sibutramina, con una frequenza ≥1% e più spesso rispetto al gruppo placebo. Accanto al nome c'è la frequenza di insorgenza di questo effetto collaterale nel gruppo che assumeva sibutramina, tra parentesi - dati simili nel gruppo placebo.

Corpo nel suo insieme: mal di testa 30,3% (18,6%), mal di schiena 8,2% (5,5%), sindrome simil-influenzale 8,2% (5,8%), lesioni accidentali 5,9% (4,1%), astenia - 5,9% (5,3%), dolore addominale - 4,5 % (3,6%), dolore toracico - 1,8% (1,2%), dolore al collo - 1,6% (1,1%), reazioni allergiche - 1,5% (0,8%).

Dal lato del sistema cardiovascolare e sangue (emopoiesi, emostasi): tachicardia - 2,6% (0,6%), vasodilatazione (iperemia cutanea con sensazione di calore) - 2,4% (0,9%), emicrania - 2,4% (2,0%), ipertensione / aumento della pressione sanguigna - 2,1% (0,9%), cuore tasso - 2,0% (0,8%).

Dal tubo digerente: anoressia - 13,0% (3,5%), costipazione - 11,5% (6,0%), aumento dell'appetito - 8,7% (2,7%), nausea - 5,9% (2,8%) %), dispepsia - 5,0% (2,6%), gastrite — 1,7% (1,2%), sete - 1,7% (0,9%), vomito - 1,5% (1,4%), esacerbazione delle emorroidi - 1,2% (0,5%).

Dal sistema muscolo-scheletrico: artralgia — 5,9% (5,0%), mialgia — 1,9% (1,1%), tenosinovite — 1,2% (0,5%), malattie articolari — 1,1% (0,6%).

Dal lato sistema nervoso e organi di senso: secchezza delle fauci - 17,2% (4,2%), insonnia - 10,7% (4,5%), vertigini - 7,0% (3,4%), nervosismo - 5,2% (2, 9%), ansia - 4,5% (3,4%), depressione - 4,3% (2,5%), parestesia - 2,0% (0,5%), sonnolenza - 1,7% (0,9%), eccitazione - 1,5% (0,5%), labilità emotiva- 1,3% (0,6%), alterazione del gusto - 2,2% (0,8%), malattie dell'orecchio - 1,7% (0,9%), dolore all'orecchio - 1,1% (0,7%).

Dal sistema respiratorio: rinite - 10,2% (7,1%), faringite - 10,0% (8,4%), sinusite - 5,0% (2,6%), aumento della tosse - 3,8% (3,3%), laringite - 1,3% (0,9%).

Dal lato pelle: eruzione cutanea - 3,8% (2,5%), sudorazione - 2,5% (0,9%), herpes simplex- 1,3% (1,0%), acne - 1,0% (0,8%).

Dal lato sistema genito-urinario: dismenorrea - 3,5% (1,4%), infezioni tratto urinario — 2,3% (2,0%), candidosi vaginale- 1,2% (0,5%), metrorragia - 1,0% (0,8%).

Altri: edema generalizzato - 1,2% (0,8%).

Interazione

Inibitori dell'ossidazione microsomiale, incl. gli inibitori del citocromo P450 del CYP3A4 (ketoconazolo, eritromicina, ciclosporina, ecc.) riducono la clearance della sibutramina. I mezzi con attività serotoninergica aumentano il rischio di sviluppare la sindrome serotoninergica (agitazione, sudorazione, diarrea, febbre, aritmia, convulsioni, ecc.).

Overdose

Sintomi: aumento della gravità degli effetti collaterali, il più delle volte - tachicardia, aumento della pressione sanguigna, mal di testa e vertigini.

Trattamento: ricezione carbone attivo, terapia sintomatica, il monitoraggio è fondamentale funzioni importanti, con aumento della pressione sanguigna e tachicardia - la nomina di beta-bloccanti.

Vie di amministrazione

dentro.

Precauzioni per la sostanza sibutramina

È necessario controllare il livello della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca ogni 2 settimane durante i primi 2 mesi di trattamento e poi una volta al mese. Nei pazienti con ipertensione arteriosa a livello di pressione sanguigna > 145/90 mm Hg. il controllo deve essere effettuato con maggiore attenzione e frequenza, e in caso di doppio aumento della pressione arteriosa > 145/90 mm Hg. il trattamento deve essere interrotto. Il verificarsi del dolore durante la terapia il petto, dispnea progressiva (disturbi respiratori) ed edema estremità più basse può indicare lo sviluppo di ipertensione polmonare (in questo caso è necessario consultare un medico).

L'uso simultaneo di farmaci che aumentano l'intervallo non è raccomandato. QT(astemizolo, terfenadina, antiaritmici e altri farmaci), farmaci contenenti efedrina, fenilpropanolamina, pseudoefedrina, ecc. (pericolo di aumento della pressione sanguigna e aumento della frequenza cardiaca), nonché altri farmaci anoressizzanti con meccanismo centrale Azioni. Deve essere prestata cautela sullo sfondo di ipokaliemia e ipomagnesiemia, in caso di funzionalità epatica e renale compromessa, lieve e grado medio gravità.

Le donne in età fertile durante il periodo di trattamento devono utilizzare adeguate misure contraccettive.

Va tenuto presente che la sibutramina può ridurre la salivazione e contribuire allo sviluppo di carie, malattia parodontale, candidosi e disagio orale. Durante il trattamento si raccomanda di limitare l'uso di alcol.

La sibutramina è un farmaco anoressico efficace per la perdita di peso, che viene prescritto solo per indicazioni per il trattamento di fasi gravi dell'obesità. Tuttavia, l'uso incontrollato o scorretto di questo medicinale può portare a varie spiacevoli conseguenze.

Composizione e dosaggio

Il principio attivo del farmaco - sibutramina cloridrato - è disponibile sotto forma di capsule da 10 e 15 mg. usato come rimedio aggiuntivo nella lotta contro l'eccesso di peso corporeo. La sibutramina viene utilizzata in combinazione con un attento controllo cibo dietetico e aumentare attività fisica. Il farmaco riduce l'appetito e la quantità di cibo consumato dal paziente, aumenta la termogenesi e colpisce il tessuto adiposo bruno.

Durante la terapia, i pazienti presentano un leggero aumento della pressione sanguigna a riposo (di 2-4 mmHg) e un aumento della frequenza cardiaca (di 4-8 battiti al minuto), ma in alcuni casi sono possibili alterazioni più gravi.

Secondo l'annotazione, il farmaco viene utilizzato una volta al giorno (preferibilmente al mattino) e la dose iniziale non è superiore a 10 mg (in caso di scarsa tolleranza, la dose deve essere ridotta a 5 mg al giorno). Se non ci sono risultati, il medico può aumentare la dose a 15 mg al giorno dopo 4 settimane. La durata del corso del trattamento, a seconda dei risultati, può essere di 12 mesi.

Durante il trattamento con Sibutramina, è necessario monitorare il livello della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca ogni 14 giorni durante i primi 2 mesi di trattamento, quindi ridurlo a 1 volta al mese. Nelle persone con ipertensione arteriosa ad un livello pressorio di 145/90 mmHg, la terapia deve essere interrotta e deve essere consultato il medico competente.

Indica la comparsa durante il trattamento di dolore toracico, insufficienza respiratoria (dispnea) e gonfiore degli arti inferiori possibile sviluppo ipertensione polmonare, in questo caso, dovresti anche contattare i medici.

Meccanismo di azione

La sibutramina accelera il rilascio di serotonina, che influisce sull'aspetto di una sensazione di rapida sazietà, di conseguenza, le voglie di cibi a base di carboidrati sono ridotte. Allo stesso tempo, il grasso corporeo in eccesso viene bruciato attivamente e i chili di troppo scompaiono. Fra punti buoni si nota anche la capacità del farmaco di ridurre la quantità di colesterolo "cattivo" e aumentare la formazione di colesterolo "buono", che aiuta il processo metabolico.

Indicazioni

La sibutramina, secondo le istruzioni, viene utilizzata come parte di un supporto trattamento complesso pazienti in sovrappeso nei casi di:

  • Obesità alimentare (indice di massa corporea BMI - da 30 kg / m 2 e più).
  • Obesità nutrizionale (BMI superiore a 27 kg/m2) se sono presenti altri fattori di rischio per l'eccesso di grasso corporeo, inclusi diabete mellito di tipo II o dislipoproteinemia.

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Controindicazioni

  • Sharp e malattie croniche reni, fegato, sistema cardiovascolare.
  • Glaucoma.
  • Anoressia.
  • Bulimia.
  • Ipertiroidismo.
  • Malattia mentale.
  • obesità organica.
  • Sindrome di Tourette (malattia genetica ereditaria del sistema nervoso, che si manifesta con tic motori multipli, accompagnati da un tic vocale o meccanico).
  • Malattie croniche delle arterie periferiche.
  • Ipertensione arteriosa incontrollata.
  • Malformazioni congenite del miocardio, malattie ischemiche cuori, insufficienza cronica nella fase di scompenso.
  • Tachicardia, aritmia e altri disturbi della circolazione cerebrale, anche transitori.
  • Feocromocitoma (tumore ormonale delle ghiandole surrenali).
  • Iperplasia prostatica benigna.
  • Dipendenza da droghe, alcol o farmacologica.
  • Ipersensibilità al principio attivo.

La sibutramina è controindicata per l'uso contemporaneamente ai seguenti farmaci:

  • Antipsicotici, antidepressivi, triptofano e altri farmaci che hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale.
  • MAO inibitori.
  • Altri farmaci che aiutano anche a ridurre il peso corporeo.

Usare con cautela in concomitanza con farmaci che aumentano l'intervallo QT (sistole ventricolare elettrica) in pazienti con:

  • epilessia.
  • Ipomagnesiemia e ipokaliemia.
  • Con funzionalità epatica compromessa grado lieve(aumenta il rischio di un aumento asintomatico della concentrazione di sibutramina nel sangue).
  • Con funzionalità renale compromessa di grado lieve (poiché i metaboliti inattivi vengono parzialmente escreti con i reni).
  • Storia familiare di vocalismi o tic motori.
  • Assunzione di farmaci che aumentano la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna (compresi i farmaci usati per allergie, tosse, raffreddore).

A causa di dati clinici insufficienti, la sibutramina non è prescritta a persone di età superiore ai 66 anni.

Effetti

Fra conseguenze negative si notano:

  • fluttuazioni e aumento della pressione sanguigna;
  • problemi con l'attività cardiaca;
  • apatia pronunciata;
  • sbalzi d'umore.

Una conseguenza abbastanza comune dell'uso della Sibutramina sono i sintomi che ricordano lo stato di astinenza dei tossicodipendenti. Questi sono ansia, letargia, disturbi del sonno, coordinazione, cattivo umore e persino tendenze suicide. In alcuni casi potrebbe esserci svenimento, arti tremanti, dolore toracico, perdita dell'udito, gonfiore, mancanza di respiro.

Il farmaco provoca la comparsa di un naso che cola, dolore muscolare, infiammazione della mucosa dello stomaco e dell'intestino, diminuzione del desiderio sessuale. Il lavoro delle ghiandole sebacee e sudoripare viene interrotto, a causa della quale l'acne appare sul corpo, la sudorazione aumenta e può essere disturbata. ciclo mestruale. La produzione di saliva peggiora, provocando la comparsa di ulcere in bocca, può svilupparsi la carie.

Le complicazioni rare e molto gravi della sibutramina sono la serotonina e la sindrome maligna da neurolettici. I segni di questa condizione includono aumento dell'agitazione, ansia, febbre, diarrea, nausea, vomito, disturbi del polso, coma. Se compare uno di questi sintomi, si consiglia di consultare immediatamente un medico.

Durante il trattamento con preparati contenenti il ​​principio attivo sibutramina, e dopo il suo completamento, è necessario sottoporsi a periodiche visite mediche per monitorare la perdita di peso e lo stato di salute generale del paziente.

Con l'alcol

Quando si utilizza la sibutramina, l'alcol e i farmaci che riducono la sonnolenza devono essere abbandonati. Lo strumento può causare vertigini o annebbiamento degli oggetti visibili, questo effetto è potenziato se si beve alcolici, che influisce negativamente sulla capacità di guidare veicolo o eseguire lavori relativi a maggiore attenzione e velocità di reazione.

Gravidanza

Studi sugli animali hanno dimostrato che l'uso di questo farmaco da parte di donne in gravidanza e in allattamento porta a malformazioni nella prole. Inoltre, si consiglia di utilizzare efficace contraccettivi, poiché il farmaco influisce negativamente sullo sviluppo del feto se si verifica una gravidanza durante la terapia.

Analoghi

Di sostanza attiva I sostituti della sibutramina sono Lindax, Goldline, Meridia e Slimia. Se necessario, uno specialista può sostituire il medicinale con uno degli analoghi con uno simile effetto terapeutico: Fepranon con componente attiva amfepramone, e Reduxin, che contiene, oltre alla sibutramina, cellulosa microcristallina.

Per sopprimere l'appetito dilagante e curare l'obesità, si consiglia di assumere Sibutramina per la perdita di peso. In precedenza, per il trattamento veniva utilizzato un farmaco caratteristico stati depressivi, ma in pratica si è rivelato molto mediocre. Allo stato attuale, è stata identificata un'opportunità unica per sopprimere l'appetito, combatterlo con successo chili in più. Prima di assumere pillole dimagranti con sibutramina, è necessario consultare un nutrizionista, il medico.

Cos'è la sibutramina

Questo farmaco sintetico nella lotta contro l'obesità alimentare è disponibile sotto forma di compresse, destinate alla somministrazione orale. Grazie a ingredienti attivi, la sensazione di sazietà si verifica prematuramente, quindi il volume delle porzioni giornaliere viene gradualmente ridotto senza danni alla salute. In calo anche il sovrappeso. La sibutramina cloridrato monoidrato è un potente farmaco, effetto terapeutico che si ottiene grazie all'attività del principio attivo con lo stesso nome Sibutraminum.

Come funziona

Il principio attivo con lo stesso nome fornisce un effetto anoressizzante nel corpo, cioè fornisce un migliore trasferimento di calore, grazie al quale il grasso sottocutaneo viene riscaldato in modo produttivo. Dopo l'assunzione di una singola dose, si verifica la stimolazione dei recettori beta-adrenergici, che sono responsabili del rilascio di energia. A causa di un moderato effetto inibitorio e dell'azione degli ormoni neurotrasmettitori del cervello, l'appetito e le porzioni giornaliere sono ridotte.

I preparati con sibutramina riducono il livello di colesterolo nel sangue e contribuiscono al calo della concentrazione di gliceridi, che aiuta senza dieta ferrea mantenere il nuovo peso per un lungo periodo di tempo. Il processo di disintegrazione delle sostanze sintetiche si osserva nel fegato, tuttavia i metaboliti attivi sono ancora presenti nella circolazione sistemica per 4 giorni.

Cosa è pericoloso

Prima di acquistare un farmaco in farmacia, è necessario conoscere la potenziale minaccia propria salute. Ad esempio, un farmaco può provocare patologie del sistema cardiovascolare. In alternativa, possono essere attacchi di aritmia e tachicardia, aumento della pressione sanguigna. Poiché il farmaco ha un effetto sistemico nel corpo, effetti collaterali applicare a tutto organi interni attacchi di sistemi nei primi giorni di trattamento dell'obesità, perdita di peso.

Effetti collaterali

I pazienti spesso lamentano segni pronunciati di dispepsia, costipazione, vertigini, nausea, secchezza delle fauci e completa assenza appetito. Questi sono cambiamenti anormali benessere generale, che indicano eloquentemente la presenza di effetti collaterali. Non ridurre la dose giornaliera del farmaco, ma non fa comunque male contattare immediatamente un nutrizionista. Forse lo specialista consiglierà un analogo più mite per correggere con successo l'eccesso di peso nell'età adulta.

Se decidi di scegliere questo metodo per perdere peso, è importante prestare attenzione a tali potenziali anomalie che nel corpo dopo il rimedio saranno piuttosto temporanee:

  • mal di testa, parestesia;
  • sudorazione disturbata, insonnia;
  • cambiamento di gusto;
  • aumento degli spasmi degli arti;
  • effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale;
  • trombocitopenia;
  • aumento dell'attività degli enzimi epatici.

Conseguenze dell'ammissione

Se si verificano effetti collaterali nel corpo, è categoricamente controindicato assumere ulteriormente il farmaco e la correzione della dose giornaliera non fornirà l'effetto dietetico desiderato. Il medico propone un altro rimedio per togliere i chili di troppo a casa, per risolvere finalmente il problema dell'eccesso di peso a qualsiasi età. Contraccolpo la somministrazione orale può essere la seguente:

  • violazione dell'attività cardiaca;
  • salti di pressione sanguigna, ipertensione;
  • tendenza al blues, depressione;
  • gocce taglienti sentimenti;
  • spasmi muscolari e dolore;
  • diminuzione della libido;
  • infiammazione della mucosa intestinale e dello stomaco.

Perché la sibutramina è vietata in Russia

Molti pazienti insistono sul fatto che il farmaco lo sia droga, poiché le conseguenze della sua applicazione ricordano fenomeno spiacevole sotto il nome "ritiro a tossicodipendenti". In una persona che perde peso, già nel mezzo del corso, appare una certa dipendenza e, senza una nuova dose, la gravità degli effetti collaterali si intensifica. Pertanto, le autorità hanno deciso di vietare la vendita di medicinali nelle farmacie russe, sebbene nulla impedisca di ordinare e acquistare merci in una farmacia online.

È possibile perdere peso con la sibutramina

Controllando la sensazione di fame, il medicinale favorisce la perdita di peso produttiva. In assenza di controindicazioni mediche, può essere utilizzato per correggere l'eccesso di peso in un ciclo completo. Il farmaco non è compatibile con bevande alcoliche, ha interazioni farmacologiche. Eventuali aggiustamenti della dose giornaliera sono effettuati dal medico rigorosamente in individualmente, altrimenti, quando dimagrisci, puoi peggiorare stato generale Salute.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco può essere raccomandato per i pazienti obesi quando l'indice di BMI ≥30 kg/m2 o BMI ≥ 27 kg/m2. L'uso di compresse in un ciclo completo aiuta non solo a ridurre, ma anche a stabilizzare il nuovo peso, riducendo al minimo il rischio di sviluppo diabete. In presenza di quest'ultima diagnosi, l'uso del farmaco non è vietato, poiché i componenti attivi del farmaco riducono il livello di glucosio nel sangue.

Preparati contenenti Sibutramina

Descrizione dettagliata di questo farmaco ispira, ma non esclude potenziali controindicazioni, effetti collaterali. Se perdi peso in modo così progressivo, non c'è modo di farlo indicazioni mediche, nell'industria farmaceutica ci sono un certo numero di analoghi ugualmente degni che contengono un simile Composizione chimica e effetto farmacologico in un corpo magro. Di seguito sono riportati i regolatori di peso più efficaci di diversi produttori.

Questo rimedio dietetico è disponibile sotto forma di capsule, confezionate in blister da 7, 14, 28, 84 pezzi. Meridia per la perdita di peso controlla l'appetito dilagante, elimina i segni evidenti di obesità. Ecco cosa devi sapere sul farmaco caratteristico prima di acquistarlo e utilizzarlo:

  • produttore - azienda farmaceutica Abbott GmbH (Germania);
  • prezzo - 1700 rubli (14 capsule da 10 mg ciascuna);
  • composizione - principio attivo: sibutramina monoidrato; ausiliario: biossido di silicone colloidale, microcellulosa, magnesio stearato, lattosio monoidrato;
  • principio d'azione: sopprime l'appetito, migliora il trasferimento di calore a livello cellulare.

Linea d'oro

Con lo sviluppo dell'obesità, puoi perdere peso con l'aiuto di questo farmaco. Goldline è disponibile sotto forma di capsule, dove in ogni confezione di foglio di alluminio può essere 10, 30, 60, 90 pezzi. Prima dell'inizio terapia intensivaè necessario consultare un nutrizionista, per ridurre al minimo il rischio di deterioramento delle condizioni generali. Ecco cosa devi sapere su questo strumento:

  • produttore - Ranbaxy Laboratories (India);
  • prezzo - 1700-1900 rubli per 60 capsule;
  • composizione - principio attivo: sibutramina monoidrato; elementi ausiliari: lattosio, calcio e magnesio stearato, cellulosa microcristallina;
  • principio di azione: soddisfa la fame, invia impulsi al cervello sulla sensazione di sazietà.

Lindax

Questo medicinale è disponibile sotto forma di capsule di gelatina per somministrazione orale. Una confezione può contenere 10, 30 o 90 capsule, quindi la durata della terapia intensiva deve essere determinata in anticipo. Ecco cosa devi sapere quando acquisti questo prodotto dietetico per una perdita di peso produttiva:

  • produttore - azienda Zentiva (Repubblica Ceca);
  • prezzo - 2100-2200 rubli per 30 capsule;
  • composizione - principio attivo: sibutramina monoidrato; elementi ausiliari: gelatina, lattosio monoidrato, magnesio stearato, microcellulosa, ossido di ferro, biossido di silicio e titanio;
  • principio di azione: sopprime l'appetito, ti permette di mangiare in piccole porzioni.

Reduxin

Continuando a studiare le compresse con sibutramina, i medici raccomandano l'anoressina Reduxin, disponibile anche sotto forma di capsule. Le vendite sono dominate dalle confezioni da 30 e 60 pezzi, destinate alla somministrazione orale prima dei pasti. Ecco una preziosa informazione per i potenziali acquirenti:

  • produttore - Ozon (Russia);
  • prezzo - da 1600 rubli per 30 capsule;
  • composizione - principio attivo: sibutramina; elementi ausiliari: cellulosa microcristallina, stearato di calcio, gelatina, biossido di titanio;
  • principio di azione - fornisce l'effetto di perdere peso stimolando il metabolismo.

Istruzioni per l'uso per la perdita di peso

Il farmaco è destinato alla somministrazione orale, è dimostrato che una singola dose deve essere assunta con abbondante acqua. La durata della terapia intensiva è di 1 anno, poiché anche i piccoli cambiamenti nella figura del problema non vengono osservati immediatamente. Nel primo e nel secondo mese di perdita di peso, la percentuale di combustione del grasso sottocutaneo è minima, come informa il medico durante una consulenza individuale. Se mantieni una dieta, mangi cibi ipocalorici e prendi il farmaco, la perdita di peso diventa evidente solo dopo 4-6 mesi.

Come usare

Se il medico prescrive la sibutramina, raccomanda inoltre di praticare sport, controllare l'alimentazione. Quando si perde peso, è importante monitorare l'indicatore della pressione sanguigna, che può aumentare patologicamente durante la correzione dell'eccesso di peso. La frequenza cardiaca rimane sotto controllo e ai primi sintomi di tachicardia è indicato interrompere l'assunzione del farmaco e consultare inoltre un nutrizionista.

Dosaggio

Una singola dose di un medicinale è di 10 mg, cioè una capsula del farmaco al giorno. Se non vi è alcun effetto dietetico, dovrebbe essere aumentato a 15 mg, ulteriormente aggiustato individualmente. Se, invece della perdita di peso produttiva, si verifica un rapido aumento di peso, è indicato interrompere l'ulteriore utilizzo delle capsule, consultare uno specialista.

Interazione

L'uso di Sibutramina per la perdita di peso aiuta a guadagnare forme ideali, corpo impeccabile. Tuttavia, è stato dimostrato che lo usa saggiamente per lo scopo previsto, senza dimenticarsene interazione farmacologica. Ad esempio, in combinazione con inibitori dell'isoenzima CYP3A4, la concentrazione dei metaboliti nel plasma aumenta, l'intervallo QT aumenta. non escluso sindrome serotoninergica quando combinato con agonisti del recettore 5-HT1, analgesici da oppio, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, antitosse.

Dove acquistare la sibutramina

È difficile acquistare un medicinale tipico sul mercato interno, anche a Mosca e San Pietroburgo ci sono difficoltà nell'acquisto di un medicinale. Non c'è medicinale nelle farmacie reali, meglio contattare subito una farmacia online, fare un ordine e ricevere la merce via mail, tramite corriere. La consegna da risorse virtuali non crea problemi, mentre c'è la possibilità di ottenere uno sconto sulle capsule.

Prezzo

Il costo del farmaco dipende dal produttore e dal numero di capsule in una confezione. I prezzi al dettaglio della farmacologia domestica sono più convenienti per gli acquirenti, ma un produttore importato spesso gonfia i prezzi, ma il risultato è garantito. In media, l'acquisto di sibutramina per la perdita di peso costa al paziente 1.000 rubli per 30 capsule.

Controindicazioni

Con una maggiore sensibilità del corpo ai componenti attivi, l'uso del farmaco è controindicato, altrimenti ci sono effetti collaterali sotto forma di locale, reazioni allergiche. Altro controindicazioni mediche dalle istruzioni seguenti:

  • gravidanza;
  • glaucoma;
  • disfunzione del fegato, dei reni;
  • Sindrome di Tourette;
  • deviazioni psichiche;
  • malattie croniche miocardio;
  • ipertiroidismo;
  • iperplasia prostatica (per gli uomini);
  • feocromocitoma;
  • tossicodipendenza.

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C'è una massa preparazioni mediche per la perdita di peso - Goldline, Meridia, Slimia, Lida, Lindax, Reduxin e altri. Tutti contengono un principale sostanza attiva- sibutramina. La sibutramina è una sostanza anoressica ad azione centrale che agisce sul centro della sazietà nel cervello umano, sopprime l'appetito, accelera il metabolismo (anche aumentando la temperatura del corpo umano) e blocca la formazione di cellule adipose nel corpo. La sibutramina nel nostro paese è classificata come droghe forti e ritirato dalla libera circolazione, quindi è possibile acquistare medicinali contenenti sibutramina solo in farmacia e solo su prescrizione medica. La sibutramina è vietata in molti paesi in quanto pericolosa per la salute.

La sibutramina è prescritta alle persone obese per eliminare il peso in eccesso e solo un medico dovrebbe prescriverla e solo quando tutti gli altri metodi per affrontare sovrappeso già provato e fallito. L'assunzione di sibutramina per la perdita di peso dovrebbe essere sotto stretto controllo medico. per evitare danni alla salute, perché la sibutramina ha un forte effetto sul sistema nervoso centrale di una persona. La sua azione è per molti versi simile all'azione della cocaina o dell'anfetamina: aumenta l'attività, l'attenzione, le prestazioni, riduce l'appetito, provoca disturbi del sonno, esaurimento del sistema nervoso, dipendenza. Con assunzione incontrollata prolungata di sibutramina per la perdita di peso, psicosi, persistente disordini mentali e disturbi del sonno, nevrastenia, malattie del sistema nervoso, fegato, reni, cuore, completa perdita di appetito, esaurimento. Quando si interrompe l'assunzione del farmaco, si verifica spesso una sindrome da astinenza.

Istruzioni per la sibutramina

Secondo le istruzioni per la sibutramina, non tutte le persone possono assumere questo farmaco. . Le controindicazioni all'assunzione di sibutramina sono:

  • assunzione di inibitori MAO (compresa la fine della loro assunzione meno di 14 giorni prima dell'assunzione di sibutramina);
  • assunzione di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale (inclusi antidepressivi, antipsicotici, sonniferi, triptofano, ecc.);
  • assumere qualsiasi farmaco per la perdita di peso;
  • gravidanza o allattamento;
  • la presenza di cause organiche dell'obesità;
  • Iperplasia prostatica benigna;
  • glaucoma;
  • ipertiroidismo;
  • feocromocitoma;
  • grave compromissione della funzionalità renale o epatica;
  • elevato pressione arteriosa, ipertensione arteriosa;
  • malattie e difetti del cuore e del sistema circolatorio;
  • ipersensibilità;
  • dipendenza da farmaci, droghe o alcol;
  • disturbi dell'alimentazione nervosa (bulimia, anoressia);
  • La sindrome di Tourette e altre malattie mentali.

L'istruzione alla sibutramina ne limita la nomina nei seguenti casi:

  • epilessia;
  • tic nervosi di qualsiasi tipo;
  • età fino a 18 anni e dopo i 65 anni.

Gli effetti collaterali, secondo le istruzioni per la sibutramina, che possono verificarsi durante l'assunzione, sono:

  • disordini del sonno;
  • è aumentato eccitabilità nervosa, nervosismo;
  • depressione, ansia, panico o apatia;
  • instabilità emotiva;
  • bocca asciutta;
  • stipsi;
  • persistente perdita di appetito;
  • anoressia;
  • cardiopalmo;
  • astenia;
  • nausea;
  • gastrite;
  • emicrania, mal di testa;
  • vertigini;
  • dolore al collo, petto, schiena, dolore muscolare;
  • allergia;
  • tosse, naso che cola, sinusite, laringite, rinite;
  • aumento della sudorazione;
  • prurito della pelle, eruzione cutanea;
  • lattaia, ecc.

Istruzioni per i set di sibutramina dosaggio giornaliero di questo farmaco 10 mg, in accordo con il medico curante, è possibile un aumento temporaneo del dosaggio a 15 mg. La durata dell'assunzione di sibutramina per la perdita di peso può raggiungere 1 anno.

Gli analoghi della sibutramina

La sibutramina ha analoghi. Uno degli analoghi più famosi della sibutramina è la fluoxetina (Prozac), che è un antidepressivo. Un effetto collaterale del Prozac è la soppressione dell'appetito. Lui, come la sibutramina, è tutt'altro farmaco sicuro e può anche essere dannoso per la salute. Gli analoghi della sibutramina includono Denfluramine, Dexfenfluramine, Xenical, vari farmaci- inibitori della ricaptazione della serotonina (anche la sibutramina appartiene a questo gruppo di farmaci). Tutti gli analoghi della sibutramina agiscono sul sistema nervoso centrale e possono essere assunti solo sotto controllo medico, poiché possono causare gravi danni alla salute.

L'assunzione di Sibutramina per la perdita di peso è giustificata?

La decisione su come giustificare l'assunzione di sibutramina per la perdita di peso è presa solo da un medico. Solo lui può valutare quale rischio per la salute è più alto: il rischio da correre droga pericolosa o rischiare da peso in eccesso. L'elenco delle controindicazioni all'assunzione è piuttosto ampio e gli effetti collaterali elencati sembrano spaventosi. L'assunzione incontrollata di sibutramina può causare danni significativi alla salute: la storia della sibutramina è piena di tristi casi di suicidi, psicosi, infarti e ictus che si verificano sullo sfondo dell'assunzione questo farmaco. Ecco perché la sibutramina è esclusa dalla libera vendita ed è disponibile solo con prescrizione medica.

Cercando modo effettivo per sbarazzarsi del peso in eccesso hai optato per compresse contenenti? Quanto è corretta questa scelta? Possiamo fidarci della cosa più preziosa che abbiamo: la nostra salute, farmaco chimico sibutramina invece dell'acquisto figura snella senza pieghe di grasso e pancia cadente?

Ciao, cari lettori del sito del blog dell'autore. Oggi ho deciso di allontanarmi dagli argomenti endocrinologici familiari a tutti noi e di parlarti delle principali sfumature che ogni persona che vuole sbarazzarsi dell'obesità con l'aiuto di medicinali a base di sibutramina.

In effetti, in generale, l'obesità si riferisce anche a malattie che si verificano sullo sfondo di malfunzionamenti nel lavoro del più complesso apparato endocrino umano. Inoltre, nella stragrande maggioranza dei casi, sono il sovrappeso e l'obesità i principali trigger in via di sviluppo .

Quindi da chili in più vale davvero la pena di sbarazzarsene il prima possibile, ma come? Sovrappeso o effetti collaterali della sibutramina? Cosa c'è di più pericoloso? Imparerai sicuramente tutto questo oggi se ti prendi un po' di tempo per leggere questo materiale.

Se le compresse contengono sibutramina...

Anche se chiedi al farmacista la composizione delle pillole dimagranti acquistate in farmacia, molto probabilmente non noterai nulla di sospetto nell'elenco dei componenti costitutivi.


Quindi stai riponendo tutte le tue speranze nelle "pillole dietetiche miracolose" per le quali hai sborsato l'intero stipendio mensile (il che ha sicuramente solo aumentato la loro credibilità). E i chili iniziano davvero a scomparire, di cui sei estremamente felice, e stai già iniziando a immaginare con gioia il giorno in cui racconterai con orgoglio ai tuoi amici e parenti la tua eccellente scelta del modo migliore per acquisire una figura snella.

Ma qui, come sempre, compaiono delle "insidie": sorgono e gradualmente aumentano i mal di testa, durante il giorno si sentono sempre più infarti, si perde conoscenza, compaiono vertigini, vomito, cardialgia... La gioia di una scoperta perfetta svanisce gradualmente, e via è sostituito da una sensazione di paura, sentimenti senza causa e depressione ...

Ed è positivo se ti rendi rapidamente conto della gravità della situazione attuale e hai il tempo di abbandonare un modo così rapido, ma estremamente pericoloso per sbarazzarti dell'obesità in tempo.

Di solito i produttori non indicano sull'etichetta farmaci simili loro adesione a pieno titolo, ovvero la presenza all'interno di un pericoloso farmaco psicotropo chiamato " ". Per creare l'illusione della naturalezza, tali preparati di solito contengono anche estratti di biancospino, camomilla, rosa canina, scorza di limone, melissa, rosmarino ... Ma capisci che nessuno di loro ti salverà dall'eccesso di peso. Il principale ingrediente attivo può essere nascosto E nella maggior parte dei casi è sibutramina!...

La sibutramina è una pericolosa droga psicotropa!

Allora perché la maggior parte dei produttori di farmaci per la perdita di peso tace sul fatto che la sibutramina è nella composizione? Qual è il principio di azione di questa sostanza chimica?

La sibutramina appartiene alla categoria delle anfetamine, è un agente psicotropo molto potente. Farmaci psicotropi possono essere sia di origine sintetica che naturale, ma indipendentemente da ciò, hanno un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale, causano uno stato di dipendenza e interrompono anche i processi di pensiero, percezione, comportamento, stato emotivo e sono estremamente pericolosi alla vita e alla salute con un uso prolungato.

La sibutramina cloridrato monoidrato è in grado di regolare l'appetito, o meglio, di sopprimerlo, motivo per cui viene assegnata al gruppo dei farmaci anoressizzanti. Questa sostanza attiva la secrezione di serotonina, uno dei cui effetti è quello di controllare la quantità di cibo che entra nel corpo.

Inoltre, la sibutramina crea una sensazione artificiale di sazietà. Quindi, in qualche modo inganni il tuo corpo, convincendolo che è pieno.

RICORDARE!

In altre parole, l'effetto principale della sibutramina è correlato all'effetto sul cervello: l'uso a lungo termine delle compresse di sibutramina porta a perdita totale appetito e assoluta indifferenza per il cibo.

Sembrerebbe che non sia questo ciò che abbiamo sognato? Cosa si può desiderare di più? Ma non era così.. Sfortunatamente, tutto è molto più profondo e pericoloso di quanto possiamo immaginare...

L'anoressia nervosa è una malattia pericolosa per la vita che può svilupparsi a seguito dell'uso prolungato di tali farmaci. In qualche modo scriverò di più su questa patologia in dettaglio, per non perderla, iscriviti agli aggiornamenti.

Effetti negativi della sibutramina

Per ora elencherò solo alcuni dei effetti collaterali sostanze sibutramina:

  • male alla testa;
  • insonnia;
  • sensazione di paura e ansia inspiegabili;
  • vertigini;
  • attacchi di tachicardia;
  • aritmie;
  • brividi;
  • problemi alle feci;
  • bocca asciutta;
  • aumento della sudorazione;
  • vomito e nausea;
  • cambiamenti mentali e comportamentali;
  • cambiamento nella composizione del sangue.

E, forse, l'effetto collaterale più importante delle compresse contenenti sibutramina è un effetto narcotico persistente: la dipendenza da esse.

Controindicazioni all'uso:, malattie del sistema cardiovascolare, reni, glaucoma, anoressia nervosa e bulimia, malattie del sistema nervoso, ipersensibilità a sibutramina, allattamento, gravidanza, infanzia.

Oggi l'uso della sibutramina è ufficialmente vietato in Australia, USA, Canada, Ucraina. Ecco perché, nella stragrande maggioranza dei casi, è improbabile che tu trovi la parola "sibutramina" sull'etichetta delle pillole dimagranti. I produttori tacciono, il che, in linea di principio, è di per sé un enorme crimine!


FATTO INTERESSANTE...

Di recente, un centro di competenza ha condotto uno studio di laboratorio su 10 diversi farmaci destinati alla perdita di peso. Tutti loro sono stati venduti liberamente in farmacia. La conclusione degli esperti è stata semplicemente scioccante: la sibutramina è stata trovata in 5 medicinali su 10!

Un'altra cosa interessante: prima del momento in cui la sibutramina era riconosciuta come una droga proibita, era consentita dose giornaliera era 5-15 mg. E ora attenzione: una capsula di un farmaco dimagrante dei produttori cinesi contiene fino a 50 mg di questa sostanza!

Le compresse a base di sibutramina, progettate per eliminare i chili di troppo, hanno solo un effetto temporaneo. La causa principale dell'obesità rimane e quindi, dopo aver interrotto il suo utilizzo, ritorna il peso precedente. Durante il digiuno, il corpo umano inizia a consumare riserve di tessuto adiposo.

Dopo essere tornato alla dieta abituale, tornerà il peso precedente e talvolta con chilogrammi aggiuntivi. Questo tipo le fluttuazioni del peso corporeo contribuiscono all'interruzione del funzionamento dell'intero organismo, si verifica disagio psicologico, il trofismo dei tessuti è disturbato, le condizioni della pelle peggiorano - compaiono rughe e smagliature, la sua elasticità e densità diminuiscono.

Scientificamente uscita a destra nella lotta contro i chili di troppo è quello di eliminare la causa principale del loro aspetto. Seguendo i principi uno stile di vita sano della vita, la lotta all'eccesso di cibo e all'inattività fisica vi aprirà la strada per risolvere questo complesso problema, forse non così presto, ma in modo efficace, sicuro e per lungo tempo. Per scoprirlo vi consiglio di seguire il link all'omonimo articolo.

Non dimenticare di rimuovere sovrappeso hai bisogno di metodi noti, approvati e provati che portino solo benefici per la salute e migliorino il tuo aspetto! Non dimenticare il video


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