Tumore al cervello nei bambini: sintomi e trattamento. Informazioni importanti sul cancro al cervello nei bambini

I tumori cerebrali sono malattie che si formano a seguito della divisione cellulare non fisiologica. Le neoplasie crescono da cellule che non si sono ancora completamente formate, formando tessuto patologico. Mettono pressione su parti importanti del cervello, causando l'interruzione di un certo numero di sistemi corporei nel loro insieme e portando a cambiamenti cerebrali. Purtroppo, dentro l'anno scorso L'incidenza di questa malattia nei bambini è aumentata in modo significativo. I sintomi di un tumore al cervello nei bambini possono essere sfocati, fino alla comparsa di una neoplasia. grande taglia. Tuttavia, un genitore attento può notare le prime manifestazioni della malattia nel comportamento o nel benessere del bambino.

La patologia che si sviluppa nel cervello colpisce l'intero corpo nel suo insieme. Il sistema nervoso centrale controlla le funzioni più importanti della vita: respirazione, battito cardiaco, funzione degli organi. Una malattia lasciata senza un trattamento adeguato progredirà rapidamente. A causa del ritardo, la vita del bambino sarà in pericolo. Pertanto, è molto importante notare i suoi segni nelle prime fasi di sviluppo. Di norma, i primi sintomi di un tumore al cervello nei bambini compaiono un anno e mezzo dopo l'esordio. A volte venti mesi dopo.

I tumori cerebrali nei bambini sono quasi la malattia più comune in oncologia pediatrica. Si verificano in ogni quinto caso di neoplasie in pediatria. Solo le leucemie, che sono comuni nel 30% dei casi, sono davanti a loro.

Il cervello di un bambino è diverso da quello di un adulto. Le formazioni patologiche al suo interno crescono rapidamente. E anche nel caso di formazioni benigne. Un tumore al cervello in un bambino porta alla compressione dei tessuti. In alcuni casi può iniziare una completa cessazione della circolazione sanguigna in varie aree del cervello. Le cellule patologiche crescono rapidamente nelle strutture vicine, interrompono il lavoro della giunzione ottica, così come il cervelletto, i ventricoli e il tronco cerebrale nei bambini. Il tumore porta a disturbi periodici o permanenti:

• problemi di udito;
• il coordinamento è disturbato;
• la sensibilità cambia.
• la vista si deteriora;
• ci sono cambiamenti nella psiche;
• i sistemi respiratorio e cardiovascolare lavorano con disturbi;
• difficoltà a deglutire;
• appare l'asimmetria del sorriso;
• debolezza dei muscoli del viso;
• mancanza di risposte del dolore agli stimoli.

I principali segni dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia nei bambini

La caratteristica più importante dei giovani pazienti sono le loro capacità mentali ancora poco sviluppate. Il bambino non può capire autonomamente cosa gli sta succedendo. Non riesce a collegare la sua riluttanza a giocare con un leggero mal di testa, il suo malumore con una nausea inespressa. I sintomi che un adulto può facilmente identificare e spiegare, spesso rimangono vaghe sensazioni di fondo per un bambino. Pertanto, se il bambino è molto piccolo, devi imparare a capirlo, notando stranezze nel comportamento, per vedere le più piccole manifestazioni fisiologiche atipiche. Vale la pena ricordare che i sintomi di un tumore già grande appariranno rapidamente.

Al seno vale la pena prestare attenzione i seguenti segni:

• intossicazione senza motivo apparente;
• grave malessere;
• rigonfiamento linfonodi per tutto il corpo;
• leucocitosi negli esami del sangue;
• esaurimento.

Nei neonati, lo stato del cranio cambia. Questa è una conseguenza diretta della rapida crescita del tessuto cerebrale e della pressione intracranica. Esternamente, il cranio sta scoppiando con una divergenza di suture ossee. Si può notare una sporgenza della fontanella o un aumento irregolare delle dimensioni della testa. Le vene si gonfiano. Appare una vena collaterale. Il bambino sposta istintivamente la testa nella direzione opposta al tumore. Sta cercando postura comoda, si calma costantemente nella stessa posizione. Un neonato spesso vomita e vomita, indipendentemente dal pasto. Potrebbe smettere di rispondere ai suoni. L'udito è in calo. A causa della compressione del cervello, si forma una sindrome da lussazione. Oltre alla deformità del cranio e alla perdita dell'udito sopra descritte, si sviluppa anisocoria. Gli alunni diventano di dimensioni diverse. Inoltre, gli occhi non reagiscono alla luce. Il bambino sviluppa distonia vegetovascolare. Per tutti i tipi di neoplasie è caratteristica la comparsa di una sindrome da lussazione come conseguenza di un cervello compresso. Un tumore al cervello nei bambini in un'area porta a ipertensione ed emorragie in aree sane non affette. I tessuti sporgono in cavità libere, interrompendo il flusso sanguigno e il deflusso di liquidi.

È nei neonati formazioni tumorali nel cervello portano all'idrocefalo. Questo si osserva quando la posizione del tumore al cervello nei bambini nella regione mediana del tronco cerebrale. L'OGM impedisce il deflusso del liquido cerebrospinale. La pressione sanguigna del bambino aumenta, le sue orecchie sono bloccate, la testa fa costantemente male. Il mal di testa porta a un nuovo vomito. Una caratteristica è anche l'aumento della pressione intracranica.

Il bambino piange all'infinito con un suono specifico monotono. Potrebbe avere reazioni oculomotorie incontrollate, contrazioni dei bulbi oculari, movimenti irregolari del "sole al tramonto".

Un tumore del tronco cerebrale nei bambini piccoli spesso porta allo strabismo. Inoltre, il bambino può iniziare ad avere convulsioni, possono comparire specifici periodi di sbiadimento e i movimenti delle mani possono diventare caotici. Il tronco cerebrale include lunghi nervi nella sua struttura. Forniscono sensibilità e forniscono ai muscoli i segnali giusti, gli impulsi nervosi. Se questo dipartimento della centrale sistema nervoso danneggiato, compare una mobilità muscolare specifica e più complessa. Inoltre, le espressioni facciali del bambino sono disturbate. La sintomatologia della BT in un bambino dipende direttamente dalla sua posizione e dimensione, nonché dall'età del bambino. La clinica nei bambini di età superiore ai tre anni e nei neonati è in gran parte diversa.

Quadro clinico della BT nei bambini di età superiore ai tre anni

Il picco di incidenza di BT si verifica tra i tre ei nove anni di età. A differenza dei neonati e dei bambini piccoli, all'età di tre anni un bambino può già spiegare che sono avvenuti alcuni cambiamenti nel suo benessere. Potrebbe, ad esempio, lamentarsi di mal di testa e che gli antidolorifici non lo aiutano. Naturalmente, il bambino sarà in grado di spiegarsi se l'adulto pone le domande giuste. È meglio che i genitori facciano affidamento sulla loro vigilanza piuttosto che aspettare che il bambino si riferisca a strane sensazioni. Gli adulti dovrebbero prestare attenzione se:

• il bambino diventa più letargico, irritabile dal normale stress;
• vuole dormire di più o, al contrario, mostra iperattività;
• i suoi tratti caratteriali, le principali reazioni comportamentali cambiano rapidamente;
• perso interesse per le precedenti attività preferite;
• compaiono alterazioni dell'andatura, zoppia o lieve zoppicare;
• alterata coordinazione dei movimenti;
• il bambino dimentica rapidamente le questioni importanti;
• in corso un forte calo progresso nel processo di apprendimento;
• il bambino perde la capacità di pronunciare quei suoni che prima gli erano facili e smette anche di costruire frasi correttamente;
• il discorso è diventato molto veloce, confuso, con suoni mancanti e finali divorati;
• il bambino iniziò a parlare in tono monotono, lentamente, come se cantasse parole ordinarie;
• si verificano regolarmente convulsioni epilettiche a breve termine, perdita di coscienza, convulsioni cloniche e toniche;
• si verificano epistassi e un aumento del sanguinamento anche dopo un taglio regolare;
• c'è incontinenza di urina, feci;
• il bambino ha problemi di vista, udito;
• c'è un aumento dei linfonodi;
• il bambino iniziò a rimanere indietro rispetto ai coetanei fisicamente e mentalmente;
• il bambino non risponde agli oggetti in fiamme, non prova dolore con lo stimolo appropriato;
• il bambino lamentava intorpidimento degli arti, dolore alle braccia e alle gambe, fastidiosi dolori articolari;

Sul fasi iniziali sviluppo di un tumore al cervello in un bambino e in un adulto, uno dei sintomi più facilmente diagnosticati è il gonfiore dei dischi ottici. Si manifesta come un ristagno di sangue del fondo oculare. Un oftalmologo può vedere questo segno. Tuttavia, un genitore può inviare un bambino per un esame se il bambino si lamenta di una periodica sensazione di nuvolosità, intenso sfarfallio di punti e pelle d'oca al mattino.

Di norma, i dischi edematosi si verificano contemporaneamente in entrambi gli occhi. Sono ugualmente pronunciati. Meno comunemente, l'edema si forma prima su un lato e solo dopo alcune settimane diventa simmetrico. I medici suggeriscono che ciò si verifica a causa dell'aumento della pressione intracranica. Più velocemente viene pompato, più intensa appare l'immagine dei dischi edematosi. Se l'aumento della pressione intracranica del paziente progredisce lentamente, la congestione dei dischi aumenta nell'arco di diversi mesi. È molto importante avere il tempo di notare questo segno di un tumore in un bambino, mentre la malattia non è ancora accompagnata da forti mal di testa. I loro figli sopportano molto duramente.

A differenza della neurite ottica, dove c'è una forte diminuzione della vista, la congestione del disco si verifica sullo sfondo della normale acuità oculare. E allo stesso tempo, se la causa non viene eliminata, di conseguenza si verificherà un'atrofia del nervo ottico a causa del costante ristagno di sangue. Nel tempo, persistente cambiamenti atrofici. E se il processo è andato abbastanza lontano, la vista inizia a declinare. Anche la rimozione del tumore - un'operazione per normalizzare la pressione intracranica - non correggerà più la situazione. Purtroppo, in alcuni casi, nonostante trattamento tempestivo ipertensione, gonfiore dei dischi visivi finisce in completa cecità. La congestione dei dischi consente di diagnosticare un tumore al cervello nei bambini e nei giovani adulti. In più età adulta, soprattutto negli anziani, anche con neoplasie di grandi dimensioni, potrebbero non svilupparsi fenomeni edematosi nell'occhio. Il fatto è che lo spazio di riserva subaracnoidea aumenta con l'età a causa della morte delle cellule nervose.

I sintomi di un tumore maligno non differiscono da quelli benigni. Negli ultimi quindici anni, le malattie oncologiche nei bambini sono state diagnosticate più spesso. Ciò può essere attribuito allo sviluppo di metodi di ricerca e diagnosi più accurate. La prognosi più sfavorevole sono i pazienti con sarcoma e localizzazione di un tumore canceroso nel tronco cerebrale. Nella maggior parte dei casi, per tali pazienti, la malattia è fatale.

Oggi esiste un metodo rapido, indolore e sicuro per lo screening dei tumori cerebrali nei bambini. La risonanza magnetica è considerata la più informativa e esame accurato. La risonanza magnetica può rilevare anche minuscole neoplasie nel corpo, cambiamenti dello stelo e escrescenze patologiche nel cervello. Anche la tomografia computerizzata è ampiamente utilizzata per la diagnosi.

Il prossimo passo nello studio della natura della malattia sarà una biopsia. La procedura è dolorosa. Porta a una violazione dell'integrità del corpo e presenta determinati rischi. Per l'analisi viene prelevato un campione di tessuto patologico. Dopo aver esaminato il biomateriale, gli esperti concludono che si sta sviluppando una neoplasia benigna o maligna.

Il cancro al cervello è un nome generico che include vari Struttura cellulare, origine, decorso clinico e risultati della terapia dei tumori maligni, la cui posizione iniziale è il tessuto cerebrale.

Cancro al cervello che si verifica principalmente nel sistema nervoso centrale malattia rara. Di norma, si osserva nell'infanzia fino a 8 anni. In termini di prevalenza nei bambini, è al secondo posto dopo le patologie maligne del sistema ematopoietico. L'età dei pazienti adulti è di 65-80 anni. Gli uomini si ammalano leggermente più spesso, ma i meningiomi si osservano principalmente nelle donne.

Cause della malattia

Presumibilmente viene chiamata la causa principale dei tumori cerebrali fattori esterni: radiazioni, agenti cancerogeni, insufficienza ormonale, infezioni virali. Questi stimoli provocano danni genici alle cellule, provocandone la mutazione.
L'unica causa provata di cancro al cervello sono le radiazioni. Si suggerisce inoltre che la malignità cellulare sia influenzata da:

• aspartame: un sostituto dello zucchero;
• cloruro di vinile - un gas incolore con un debole odore dolciastro, utilizzato nella produzione di materie plastiche;
• radiazioni elettromagnetiche di telefoni cellulari;
• linee elettriche ad alta tensione.

Alcuni tipi di tumori sono associati ad anomalie genetiche. L'astrocitoma pilocitico progredisce dalla neurofibromatosi (malattia di von Recklinghausen), una malattia ereditaria.

Sintomi clinici generali e segni precoci di cancro al cervello

Il cancro al cervello provoca mal di testa. Questo è un sintomo comune di patologia e nelle prime fasi funge da segnale iniziale. Mal di testa come se scoppiasse. Appare al mattino, dopo il risveglio, inclinando la testa, con uno stato teso di pressatura addominale, movimenti improvvisi. Prima della sua comparsa, c'è una sensazione di pesantezza, nausea, pressione alla testa. Nel tempo, il dolore è permanente, accompagnato da nausea e vomito.

I restanti sintomi della malattia sono associati alla parte del cervello in cui è sorto il fulcro della patologia. Di solito compaiono i sintomi disordine mentale diverso tipo. Sono tipici per le persone anziane:

• disturbi della coscienza di vario genere;
• diminuzione della concentrazione;
• difficoltà di percezione, comprensione di ciò che sta accadendo intorno;
• conversazione a un ritmo lento, è difficile per una persona trovare le parole;
• altri disturbi mentali.

La malattia viene rilevata anche da sintomi locali, che si manifestano con violazioni delle funzioni motorie: immobilizzazione del lato sinistro o destro del corpo, contrazioni di natura convulsa, disturbi dell'udito e della vista. Se la pressione all'interno del cranio aumenta, aumentano anche i sintomi e una persona rischia di cadere in coma.

cancro al cervello nei bambini. Sintomi di patologia

I segni di cancro al cervello nei bambini, soprattutto in tenera età, hanno le loro caratteristiche: rapida progressione dei sintomi della malattia dopo un periodo latente di crescita del tumore dovuto ad un aumento delle dimensioni del cranio, la capacità di cervello del bambino adattare.

Il dolore addominale errante viene spesso definito una fase iniziale. Le onde si stanno alzando sintomi generali: il bambino ha mal di testa, è malato, vomita. Si osserva l'inibizione dei processi mentali, specialmente nei bambini. I periodi di sintomi sono indeboliti. Nel tempo, focale disordini neurologici, indicando che alcuni tessuti cerebrali sono danneggiati.

In base all'origine del cancro al cervello, i sintomi della patologia possono essere i seguenti:

1. Se le neoplasie progrediscono sopra la placca cerebellare negli emisferi cerebrali, nelle prime fasi, un segno di patologia sono le crisi epilettiche jacksoniane (locali), meno spesso - paralisi muscolare parziale, disturbi del linguaggio.
2. Quando il liquido cerebrospinale viene compresso, vengono rilevati sintomi di pressione all'interno del cranio: vomito, mal di testa, nausea, vertigini, congestione su superficie interna bulbo oculare.
3. Il cancro del cervello dei ventricoli laterali è accompagnato da disturbi vegetativi-vascolari (disturbi associati a danni al sistema nervoso autonomo periferico) e dallo sviluppo dell'idropisia.
4. Le parti del tronco sottocorticale del cervello sono caratterizzate da cancro con sindrome mesencefalica-quattro-coloniale - violazioni del movimento combinato degli occhi verso l'alto (paresi dello sguardo verso l'alto), una violazione della capacità degli occhi di convergere l'uno sull'altro contro il sfondo dello sviluppo dell'idropisia cerebrale.
5. Compaiono gliomi del chiasma disturbi visivi- Diminuzione dell'acuità visiva e disturbo dei campi visivi con sintomi di atrofia nervosa durante l'esame del fondo oculare e cambiamenti ormonali a causa del danno tumorale alle strutture dell'ipotalamo.
6. Con le neoplasie della ghiandola pineale, si nota uno sviluppo sessuale e fisico prematuro, si verificano disturbi oculomotori.
7. I tumori che colpiscono il cervelletto e il midollo allungato sviluppano idropisia, poiché impediscono il deflusso del liquido cerebrospinale - liquido cerebrospinale. Clinicamente, questo si verifica con crisi cerebellari ipertensive-idrocefaliche - un forte dolore acuto nella testa, l'adozione di una certa posizione della testa, contrazione muscolare prolungata. Ci sono disturbi della coordinazione, frequenti fluttuazioni delle mele nell'orbita, interruzione del lavoro dei nervi della testa.

Tutti i pazienti con sospetto cancro vengono esaminati da un neurologo, che utilizza metodi di esame aggiuntivi per chiarire l'origine della malattia, la posizione e il modello di crescita.

Gliomi

cancro al cervello da cellule epiteliali(gliomi, neoplasie gliali) è il più comune. Tra i gliomi nel 60% dei casi ci sono gli astrocitomi, che sono di quattro tipi principali. I nomi e le caratteristiche del decorso di ciascun astrocitoma sono presentati nella Tabella 1.
Tabella 1

L'oligodendroglioma colpisce gli adulti di età compresa tra 40 e 60 anni, a volte si trova durante l'infanzia. Il tumore è un nodo delimitato dalle strutture del cervello, in cui sono presenti focolai di necrosi, cisti e calcificazioni. Il cancro al cervello si espande alla corteccia, germinandola a diverse profondità, soggetta a recidive.
Il cancro a basso potenziale di malignità ha una prognosi migliore.

Tumori della fossa cranica posteriore

Parte della base interna del cranio formato da osso occipite, piramidi delle ossa temporali e del corpo sfenoide, spesso colpito da cancro nei bambini. Le patologie che si formano in questo luogo sono medulloblastomi e astrocitomi del cervelletto, ependimomi e gliomi del tronco cerebrale.

I pazienti con tumori di questa localizzazione sono dominati da sintomi clinici, che sono un segno di un disturbo nelle funzioni del cervelletto: sonnolenza, un disturbo nella coordinazione dei movimenti, nausea, vomito, aumento delle dimensioni del cranio, disabilità visiva, convulsioni, posizione forzata della testa, disturbi dell'andatura, instabilità nella posizione di Romberg (in piedi con i piedi spostati insieme, gli occhi chiusi e le braccia tese davanti).

medulloblastoma

Il medulloblastoma è un tumore cerebrale embrionale maligno. Si verifica spesso nell'infanzia e nell'adolescenza. Nella maggior parte dei bambini, la neoplasia si manifesta clinicamente nella prima decade di vita, il picco di incidenza si verifica a 5 anni.

Questo cancro è localizzato principalmente nella regione del verme cerebellare, spesso cresce nei tessuti vicini, più spesso nel lume del quarto ventricolo. Accompagnato cambiamenti cistici, edema, necrosi, meno spesso sono presenti calcificazioni. Le emorragie sono rare.

La comunicazione con il sistema ventricolare provoca la sua metastasi nel liquido cerebrospinale. In un terzo dei pazienti, specie quelli più giovani, le metastasi sono determinate già al momento della diagnosi. In circa il 5% dei casi si trovano al di fuori del sistema nervoso, di solito nel midollo osseo, nelle ossa, nei polmoni e nei linfonodi.

Astrocitoma pilocitico

L'astrocitoma pilocitico è il tumore più comune infanzia, ben separato dalle strutture adiacenti, cresce lentamente. Classificato come cancro di grado I, raramente si ripresenta e si diffonde.

Può interessare non solo la parte inferiore, ma anche altre strutture cerebrali, spesso l'ipotalamo, i nervi ottici (glioma del nervo ottico). La manifestazione dei sintomi della malattia dipende dalla posizione del cancro.

ependimomi

Gli ependimomi rappresentano circa l'8% di tutte le neoplasie primarie del cancro al cervello. I bambini e gli adolescenti si ammalano più spesso, il secondo picco di età è a 30-40 anni. Il tumore si sviluppa dalle cellule che rivestono le pareti dei ventricoli cerebrali e del canale centrale midollo spinale.

Questo cancro al cervello cresce lentamente. Il tumore è denso, non contenente cavità cistiche, ben circoscritto. La neoplasia si sposta piuttosto che crescere nel tessuto cerebrale circostante. Segni frequenti sono emorragie, grandi appezzamenti calcificazione.
L'ependimoma è designato come un cancro di grado II. La neoplasia metastatizza attraverso il sistema ventricolare e le membrane del midollo spinale.

Gliomi del tronco cerebrale

I gliomi del tronco encefalico sono neoplasie completamente eterogenee. Nel 60% dei casi, i gliomi del tronco sono definiti come tumori di basso grado, ma spesso vi è eterogeneità strutturale anche all'interno della stessa formazione.
I sintomi compaiono a seconda di quanto sono coinvolti i nuclei dei nervi cranici nel processo patologico. I gliomi possono essere diffusi, focalizzati o misti.

Formazioni metastatiche

Lesione cerebrale metastatica grave complicazione il decorso del cancro. La loro frequenza è alta. Le metastasi si osservano molto più spesso dei tumori che si verificano inizialmente nel sistema nervoso centrale.
L'insorgenza di lesioni secondarie si verifica a qualsiasi età, ma è più comune nei pazienti di età compresa tra 45 e 75 anni. Le principali fonti di danno:

• polmoni - 50%;
• ghiandola mammaria - 18 - 30%;
• melanoblastoma (tumore della pelle che si sviluppa dalle cellule del pigmento);
• tiroide.

Le metastasi cerebrali sono l'IV stadio di sviluppo del tumore. L'organo viene colpito più volte.
I primi segni di cancro al cervello secondario sono diversi:

• variante simile a un tumore: i sintomi aumentano per un (breve) tempo;
• una variante dell'apoplessia simile a un ictus - i sintomi compaiono in modo acuto e sono solitamente associati a emorragia in un focus secondario o al blocco di un vaso cerebrale con un coagulo tumorale;
• variante recidivante - i segni clinici fluiscono in onde, imitano lo sviluppo vascolare o infiammatorio.

Il decorso della malattia è determinato da una combinazione di locale e sintomi sistemici ed è associato al sito di insorgenza del focus secondario, il grado di manifestazione dell'edema situato vicino al focus del danno. C'è dolore alla testa, paralisi parziale dei muscoli, disturbi mentali, convulsioni. In alcuni pazienti, la malattia procede senza sintomi.

Trattamento del cancro al cervello

Il trattamento principale per la maggior parte dei tumori cerebrali è la chirurgia: è necessario rimuovere il tumore e determinarne la struttura per ulteriori radiazioni e terapia chimica. Durante l'intervento chirurgico, la formazione viene tagliata il più possibile, per quanto consentito dalla sua posizione, dimensione e connessione con importanti strutture neuronali e vascolari del cervello.

Il ruolo principale tra i metodi terapeutici conservativi appartiene all'oncologia delle radiazioni: il cancro al cervello reagisce alle radiazioni. Esperienza applicativa accumulata trattamento farmacologico. La terapia di combinazione nei bambini è completata da vari metodi di stimolazione immunitaria.

Un tumore al cervello nei bambini si verifica 7 volte meno frequentemente rispetto agli adulti.

Nonostante ciò, questo tipo di formazione è molto diffuso tra i bambini, secondo solo alla leucemia. Inoltre, il rischio di formazione anormale nei maschi è leggermente superiore rispetto alle femmine.

Un tumore al cervello nei bambini è caratterizzato da danni ai tessuti dovuti alla formazione e alla crescita di cellule patologiche, che porta a una violazione delle funzioni vitali del corpo. Ci sono cambiamenti persistenti nel lavoro dei sistemi di organi che forniscono circolazione sanguigna, sentimenti, respirazione, scheletro osseo e muscoli.

Spesso questa malattia inizia a svilupparsi all'interno del cervello, sebbene possa verificarsi anche nel midollo spinale. Nell'infanzia, c'è una probabilità abbastanza alta di sviluppare una formazione benigna primaria.

La caratteristica principale del decorso della malattia nei bambini è la crescita piuttosto rapida e la rapida penetrazione delle cellule patologiche in altri tessuti (tipico delle neoplasie maligne).

Cause

I fattori esatti che portano alla comparsa di aree anormali (gliomi) non sono noti.

Ci sono solo ipotesi cause possibili portando il rischio di sviluppare la malattia:

• Patologie durante lo sviluppo intrauterino dell'embrione.
• Predisposizione alle malattie genetiche (se ci sono stati casi di malattia in famiglia, questo aumenta la probabilità di rilevarlo nel bambino).
• Danni ad alcuni geni (sindrome di Turco, sindrome di Gorlin, malattia di von Recklinghausen, sclerosi tuberosa).
• Ferita alla testa.
• Sostanze cancerogene e mutagene, pesticidi.
• Cattiva ecologia.
• Squilibrio ormonale.
• Sistema immunitario indebolito.
• Esposizione alle radiazioni.
• Alcuni tipi di radiazioni ( onde elettromagnetiche, radiazione infrarossa e microonde).

Non ci sono prove di un'influenza diretta dei fattori di cui sopra.

Ma è noto che possono fungere da catalizzatori per lo sviluppo della malattia.

Tipi comuni di malattia

La malattia è condizionatamente suddivisa nei seguenti gruppi:

• Le formazioni benigne sono caratterizzate da crescita e sviluppo lenti. Non c'è penetrazione di formazioni patologiche in altri tessuti sani. Il pericolo principale è che il glioma prema sulle aree vicine, causando così alcuni sintomi.
• I tumori maligni sono caratterizzati da una rapida crescita e si diffondono ad altre aree.
• Primario - originato nello stesso organo.
• Metastatico - originato in altri organi e diffuso al cervello.

Al di sotto dei 5 anni, neoplasie della fossa cranica posteriore (medulloblastoma), gliomi del tronco e astrocitoma sono comuni nei bambini. Meno comuni sono i craniofaringiomi e i meningiomi.

Gli astrocitomi sono formati da cellule di astrociti (piccole cellule a forma di stella). I bambini incontrano più spesso l'astrocitoma pilocitico.

Questo tipo di neoplasia può comparire:

• nel cervelletto (regione dorsale);
• nel bagagliaio;
• nel nervo ottico (nei bambini).

Un tumore del tronco cerebrale è più comune nei bambini. Si verifica nelle aree collegate alla colonna vertebrale. C'è una distruzione di formazioni nucleari e percorsi conduttivi nell'area del tronco. Progrede rapidamente, causando disturbi nel lavoro del centro nervoso. Il glioma più spesso penetra nel ponte del tronco.

I medulloblastomi sono neoplasie della fossa cranica posteriore. Si diffonde lungo le vie dei liquori. La malattia è caratterizzata dall'assenza di determinati confini e dalla penetrazione di cellule patologiche attraverso le barriere tissutali.

Le neoplasie del nervo ottico si verificano nei tessuti che collegano il centro del cervello con l'occhio (tessuti gliali). Il glioma sorge sul sito del nervo ottico e cresce lungo il suo corso. Forma un nodo che è isolato dai tessuti circostanti. Raramente cresce nella cavità cranica. Questo tipo è caratterizzato da un esordio quasi asintomatico della malattia e dal suo sviluppo graduale.

Il craniofaringioma è una neoplasia cistico-epiteliale benigna a lenta crescita. Questa specie è localizzata nella regione ipotalamo-ipofisaria. È formato dai resti dell'epitelio germinale nel sacco di Rathke. Craniofaringiomi grandi formati può interferire con la circolazione del liquido cerebrospinale e in alcuni casi causare idrocefalo.

I tumori delle cellule germinali (germinogenici) sono costituiti da cellule che si sono formate durante il periodo di sviluppo intrauterino dell'embrione. Da loro si sviluppa il futuro sistema riproduttivo. A condizione che le cellule germinali immature non siano migrate al loro posto (nelle ragazze nella piccola pelvi, nei ragazzi nello scroto), possono formare gliomi nella testa.

Principali sintomi

I sintomi di un tumore nei bambini dipendono dall'età del bambino e dalla posizione della formazione.

Un tipico complesso di sintomi tumorali include:

• mal di testa - sono prevalentemente di natura parossistica a lungo termine, non rispondono al trattamento farmacologico;
• vomito - appare senza precedente nausea con aumento del mal di testa;
• deterioramento della coordinazione dei movimenti, cambiamento dell'andatura;
• formicolio e intorpidimento agli arti;
• ritardo dello sviluppo;
• epilessia sintomatica (perdita di coscienza, contrazioni muscolari convulsive);
• vertigini;
• linfonodi ingrossati;
• disturbi mentali (aggressività, irritabilità);
• regressione delle abitudini igieniche (incontinenza urinaria o fecale);
• perdita di forza, sonnolenza, perdita di interesse per i giochi e le attività preferiti;
• cambiamenti nel linguaggio: discorso lento o, al contrario, molto veloce, difficoltà nel pronunciare suoni, parole, discorso confuso;
• fotofobia (acuta sensibilità degli occhi alla luce, lacrimazione);
• aumento del sanguinamento;
• menomazione visiva, menomazione dell'udito.

I sintomi di un tumore al cervello nei bambini piccoli e nei neonati hanno i primi segni caratteristici.

Questi includono:

• la testa aumenta di volume (eccesso dei normali indicatori dell'età), si verificano cambiamenti nella forma del cranio;
• c'è una divergenza delle suture del cranio;
• notevole gonfiore e tensione della fontanella;
• la rete venosa collaterale aumenta;
• ci sono cambiamenti nel movimento dei bulbi oculari, strabismo;
• caratteristiche sono le convulsioni, movimenti delle braccia e delle gambe che prima erano insoliti per il bambino;
• pianto costante e monotono, che può indicare la presenza di dolore alla testa.

I sintomi della malattia a seconda della sua posizione

Le formazioni patologiche che si trovano in diverse parti del corpo causano i loro sintomi caratteristici, il che facilita l'identificazione della loro localizzazione.

1. Le formazioni formate nel lobo frontale si manifestano con disturbi del linguaggio (pronuncia molto sfocata e rapida delle parole), andatura anormale (instabilità, tendenza a cadere all'indietro e ai lati).
2. Segni di un tumore cerebellare: deterioramento della coordinazione dei movimenti (atassia statica e dinamica), diminuzione tono muscolare, deviazioni laterali mentre si cammina.
3. In presenza di una neoplasia del lobo temporale vi è un malinteso del discorso rivolto al paziente, l'assenza funzione visiva in un'area limitata, convulsioni.
4. Segni caratteristici di formazione anormale in Lobo occipitaleè un danno alla vista, la comparsa di lampi e scintille negli occhi.
5. Quando localizzato sulla base dell'organo, strabismo, diminuzione della sensibilità del viso, dolore sulla pelle del viso, cambiamenti nei movimenti volontari degli occhi.
6. Quando localizzato nella regione della sella turca (formazione nel corpo dell'osso sfenoide del cranio sotto forma di depressione), deterioramento dell'olfatto, regolazione attiva dell'ormone somatotropico, con conseguente crescita di mani e piedi, iperidrosi , palpitazioni, danni alla regolazione del metabolismo del sale e dell'acqua sono caratteristici.

Con un tumore del gambo, i sintomi principali sono:

• vertigini;
• perdita dell'udito;
• strabismo, diplopia (visione doppia), cambiamenti nel movimento degli occhi;
• contrazioni dei bulbi oculari;
• ipotensione muscolare;
• debolezza dei muscoli facciali (asimmetria facciale);
• cambiamento nel ritmo respiratorio;
• problemi nel lavoro degli organi del sistema cardiovascolare.

Con una formazione che è localizzata nella regione del ventricolo, c'è nausea, vomito grave, vertigini (sensazione di terra che lascia sotto i piedi, rotazione di oggetti, caduta nell'abisso), nistagmo (movimenti involontari del pendolo degli occhi).

Diagnosi della malattia

La diagnosi richiede una serie di procedure e misure.

Viene eseguito un esame neurologico per identificare i disturbi del sistema nervoso centrale. Vengono controllate le reazioni di base del bambino (uditive, visive, tattili). Tale esame aiuta a determinare la posizione della neoplasia.

Grazie alla risonanza magnetica (MRI), è possibile ottenere un'immagine dell'area anormale. Sotto l'influenza delle onde radio e dei campi magnetici, l'organo viene scansionato, il che consente di vedere anche i più piccoli alterazioni patologiche. Per determinare la presenza di anomalie nel midollo, viene utilizzato il contrasto (l'introduzione di una sostanza speciale che crea un'immagine di contrasto).

Tomografia computerizzata (TC) - metodo radiodiagnostica, in cui le proiezioni di raggi X vengono analizzate da un computer. L'immagine ottenuta in questo modo è più dettagliata rispetto alla radiografia.

Una biopsia comporta il prelievo di un piccolo pezzo di tessuto patologico per stabilire se la neoplasia è benigna o maligna.

Questa procedura viene spesso eseguita sotto la guida di risonanza magnetica o TC per garantire una penetrazione accurata dell'ago.

La puntura spinale viene utilizzata per ottenere il liquido cerebrospinale (CSF) e le sue ulteriori analisi di laboratorio.

Questo metodo consente di misurare la pressione del liquido cerebrospinale nel canale, per introdurre sostanze chimiche nel canale spinale.

Per diagnosticare la malattia nei bambini piccoli, usano anche un controllo del fondo (per rilevare il ristagno dei capezzoli del nervo ottico) e gli ultrasuoni, mentre le fontanelle sono aperte.

Terapia della malattia

Il trattamento viene effettuato utilizzando tre metodi principali.

1. Intervento chirurgico.
2. Radioterapia.
3. Chemioterapia.

In combinazione con questi metodi, è possibile utilizzare metodi aggiuntivi.

Come:

• terapia immunitaria;
• terapia ormonale;
• radiochirurgia.

Il principale metodo di trattamento è la chirurgia, mentre il resto viene utilizzato come ausiliario. L'operazione avrà successo se il tumore al cervello del bambino è benigno.

La formazione patologica può essere rimossa completamente o parzialmente (a causa della sua posizione scomoda).

In questo caso, la procedura porta molto effetti collaterali per i piccoli pazienti, come la comparsa di edema postoperatorio o cisti.

Le aree sane sono danneggiate, il che comporta la perdita di alcune funzioni d'organo. L'operazione non può essere eseguita se c'è una lesione del tronco, dove si trovano i centri vitali.

La radioterapia viene utilizzata se la chirurgia è controindicata (non prescritta per i bambini di età inferiore ai 3 anni). Viene selezionata una certa quantità di tessuto da irradiare. Grazie a Radiazione ionizzante, un gran numero di mutazioni si sviluppa in aree patologiche, provocandone la morte. Le conseguenze di tale terapia possono essere:

• danno ai tessuti sani;
• nausea;
• la perdita di capelli;
• reazioni cutanee (arrossamento, gonfiore).

La chemioterapia è un trattamento con l'aiuto di sostanze chimiche. Può essere prescritto sia prima che dopo l'intervento chirurgico e talvolta è l'unico trattamento accettabile.

L'uso della chemioterapia prima dell'intervento chirurgico può ridurre le dimensioni della formazione anormale al fine di massimizzare l'integrità delle membrane.

Dopo Intervento chirurgico tale terapia viene utilizzata per fermare o inibire metastasi e ricadute. Sostanze chimiche somministrato tramite contagocce o per via endovenosa. Per realizzazione massimo effetto la chemioterapia viene somministrata come corso.

Importante da ricordare

Ignorare i segni della malattia può costarti la vita! I genitori devono riconoscere i sintomi in tempo e cercare assistenza medica il prima possibile. E in nessun caso dovresti disperare se i medici mettono il bambino diagnosi pericolosa. Nell'infanzia, la cura per la malattia ha molto più successo che negli adulti.

Con una malattia come, i sintomi nei bambini compaiono a seconda della posizione e dello stadio del processo patologico. Le neoplasie si trovano più spesso lungo la linea mediana dell'organo, colpiscono il cervelletto, il tronco o 3-4 ventricoli.

I tumori del tipo sopratentoriale vengono diagnosticati più spesso nei bambini piccoli, i tumori della regione occipitale vengono diagnosticati nei pazienti più anziani. Il medulloblastoma è il tipo più comune di cancro; circa l'80% dei tumori è di origine neuroectodermica. Le neoplasie primarie del cervello nei bambini sono grandi accumuli singoli di cellule atipiche.

Sintomi comuni del cancro al cervello

Il quadro clinico della malattia differisce da quello degli adulti. Ciò è dovuto alle peculiarità dello sviluppo del cancro al cervello nei bambini. Comune a tutte le malattie oncologiche di questa localizzazione sono i seguenti sintomi: perdita di appetito con forte perdita di peso, aumento della temperatura corporea, pallore della pelle.

Osservando il comportamento del bambino, puoi vedere che inizia a stancarsi rapidamente, rifiutarsi di giocare e fare sport, essere capriccioso senza motivo. I segni di cancro nei bambini dipendono dalla posizione e dalle dimensioni del tumore, dall'età del paziente.

I sintomi tipici sono mal di testa di natura persistente o parossistica. Non possono essere fermati con antidolorifici standard. Il vomito si verifica senza che la nausea lo preceda al culmine del mal di testa. C'è una diminuzione della concentrazione, disturbi del linguaggio e dell'andatura, disturbi della memoria.

Un tumore in crescita esercita pressione sui grandi vasi e sulle terminazioni nervose, quindi il cancro al cervello nei bambini porta a una diminuzione dell'acuità visiva e dell'udito, epistassi, ritardi nello sviluppo. La malattia oncologica può essere sospettata con un aumento dei linfonodi, il verificarsi di convulsioni e convulsioni epilettiche. Il cancro al cervello nei bambini di età superiore ai 3 anni ha un quadro clinico leggermente diverso dai sintomi della stessa malattia nei bambini del primo anno di vita.

Nei bambini c'è una divergenza delle suture craniche, che porta ad un aumento del volume della testa. Sullo sfondo di queste condizioni, pressione intracranica a lungo rimane nel range di normalità. Il bambino ha una rete vascolare pronunciata sulla testa, che, insieme ad un aumento del volume del cranio e al mal di testa, è segno tipico cancro al cervello. Nei pazienti di età superiore ai 5 anni, i primi sintomi compaiono molto prima.

Il dolore nei bambini più grandi può essere temporaneo.È quasi impossibile diagnosticare questo sintomo in un bambino del primo anno di vita, non può descrivere i suoi sentimenti. I cambiamenti nel comportamento del bambino aiutano i genitori a sospettare che qualcosa non va: diventa irrequieto, dorme male la notte, spesso si tiene la testa o si strofina gli occhi. Il vomito di solito si verifica al risveglio e può essere accompagnato da dolore addominale. Nelle prime fasi della malattia, gli attacchi si verificano non più di 1 volta a settimana; nelle fasi successive, il vomito può diventare persistente. La sua presenza in bambino piccolo contribuisce a un improvviso cambiamento di posizione del corpo.

Una manifestazione caratteristica di un tumore al cervello nei bambini è il verificarsi di congestione nel fondo. Vengono diagnosticati cambiamenti patologici di varia gravità, dal leggero gonfiore alle emorragie retiniche. C'è un deterioramento della vista, fino a cecità totale. Processo del cancro nel sistema nervoso centrale è spesso accompagnato da una maggiore disponibilità convulsiva.

Le convulsioni sono simili a crisi epilettiche tuttavia, sono raramente ripetitivi. Al momento dell'inizio delle convulsioni, il bambino getta indietro la testa, alza gli occhi al cielo e inizia a oscillare lati diversi. Le braccia sono piegate ai gomiti, le gambe sono ben estese. Il battito cardiaco e il respiro rallentano.

Sintomi specifici della malattia

La comparsa di altri segni di cancro è dovuta alla localizzazione del processo patologico. Con danni al cervelletto, la coordinazione dei movimenti è disturbata, compaiono nistagmo e tremore delle estremità. Quando diffuso cellule cancerogene lungo il midollo spinale si osserva instabilità dell'andatura, non accompagnata da tremore delle mani e della testa. Alcune forme della malattia contribuiscono alla cessazione della produzione necessario per il corpo ormoni, il bambino smette di crescere e svilupparsi.

Potrebbero non esserci danni alla fossa cranica posteriore sintomi specifici, quadro clinico include ipertensione, convulsioni, mal di testa, nausea e vomito, problemi di vista e udito, problemi di equilibrio quando si cammina e si sta in piedi. Il bambino cambia costantemente umore e carattere, non è suscettibile di apprendimento e non può concentrarsi su alcuna attività.

La presenza di questi segni non indica sempre un cancro al cervello in un bambino, tuttavia, se compare almeno uno di essi, è necessario consultare immediatamente un medico. Solo sulla base dei risultati dell'esame è possibile formulare una diagnosi corretta e prescrivere un trattamento.

Segni di danno al tronco cerebrale

La maggior parte delle neoplasie di questa localizzazione sono rappresentate da gliomi di vario grado di malignità. Un tumore del tronco cerebrale si sviluppa spesso in tenera età, colpisce entrambi cellule nucleari e fibre conduttive. Il quadro clinico comprende sindromi motorie e sensoriali. Si osserva una diminuzione della sensibilità sul lato opposto alla localizzazione del tumore. A differenza delle neoplasie del cervelletto, il cancro del gambo raramente interferisce con il deflusso del liquido, quindi l'aumento della pressione intracranica e dell'idrocefalo si osserva solo nelle fasi successive.

Le neoplasie benigne sono caratterizzate da uno sviluppo estremamente lento, pertanto possono passare 10 anni dall'inizio del processo patologico alla comparsa dei primi sintomi. Con il cancro, la maggior parte dei pazienti muore entro 1 anno dal rilevamento della malattia. I tumori del tronco si sviluppano sia nell'infanzia che nell'adolescenza. I gliomi rappresentano circa il 10% dei tumori cerebrali.

Il tronco cerebrale è la parte più importante del SNC, svolgendo molte funzioni diverse. Ecco le terminazioni nervose responsabili delle funzioni dei sistemi respiratorio e cardiovascolare. Il tronco cerebrale regola i movimenti dei bulbi oculari e muscoli facciali, processi di deglutizione e trasmissione di vibrazioni uditive. Attraverso questa sezione si trovano le fibre nervose che innervano i muscoli degli arti, del torace e della parte bassa della schiena.

Questa è la ragione per la comparsa di un quadro clinico multiforme nel cancro del tronco cerebrale. Primi sintomi dipendono dalla posizione del processo patologico. Il bambino sviluppa nistagmo, strabismo, vertigini e perdita dell'udito. In futuro si sviluppa debolezza muscolare, che colpisce sia le singole aree che l'intero corpo. Nelle fasi successive, la gravità dei sintomi aumenta, si uniscono mal di testa e vomito, indicando lo sviluppo della sindrome idrocefalica.

Non sarà possibile identificare la malattia da sola, se compare almeno uno dei suoi sintomi, è necessario mostrare il bambino a un neurologo. I segni diagnostici di cancro al cervello vengono rilevati durante un esame completo del paziente. I metodi più informativi sono la TC e la risonanza magnetica, che consentono di determinare le dimensioni, la posizione e lo stadio dello sviluppo del tumore. Spesso ci sono cambiamenti nella composizione del fluido del midollo osseo. Molto spesso, questa è una dissociazione proteina-cellula che ha un carattere persistente. Nei bambini piccoli, il quadro clinico del cancro può essere integrato da segni di meningite.

La fede nella guarigione, la volontà e il giusto trattamento aumentano notevolmente le possibilità di guarigione. Secondo alcuni rapporti, circa l'84% dei bambini che hanno avuto un cancro al cervello primario rimangono in vita e sono guariti. Un punto importanteè la scelta di una moderna clinica con specialisti qualificati per il trattamento. Le cliniche per bambini in Israele sono attrezzate tenendo conto della psicologia del bambino. L'assistenza sanitaria completa è combinata con emotività, cognizione, supporto sociale e si svolge in stretta collaborazione con i genitori.

Si verificano 5-8 volte meno frequentemente rispetto agli adulti e rappresentano il 16-20% di tutte le neoplasie a questa età.
Vicino 25% dei tumori del sistema nervoso osservato nei bambini, cade nei primi 3 anni di vita. I ragazzi si ammalano più spesso (58%) rispetto alle ragazze (42%).

In origine tumori nei bambini piccoli grande ruolo appartiene a una violazione dello sviluppo intrauterino, sebbene non sia esclusa l'influenza di altri fattori: vari effetti mutageni con un effetto cancerogeno finale, virus, ecc. I tumori hanno spesso origine dove i processi di scissione, chiusura e allacciatura sono particolarmente pronunciati nell'ontogenesi del sistema nervoso. Il ruolo della disontogenesi nell'origine dei tumori nei bambini è evidenziato dalla frequente combinazione in tenera età di tumori cerebrali e difetti di nascita sviluppo di altri organi. Sono note sindromi disgenetiche, in cui i tumori del sistema nervoso possono essere una delle principali manifestazioni cliniche: neurofibromatosi di Recklinghausen, sclerosi tuberosa, melanosi neurocutanea, ecc. La crescita del tumore è provocata da traumi, malattie infiammatorie e altri rischi endogeni ed esogeni.

Studia tumori cerebrali nei bambini i primi tre anni di vita hanno rivelato l'originalità caratteristica della loro frequenza, localizzazione, manifestazioni cliniche ed essenza morfologica.

Morfologia dei tumori cerebrali infantili

Di più 70% di tutti i tumori cerebrali nei bambini la prima età sono tumori-gliomi intracerebrali neuroectodermici; è 2 volte più comune che negli adulti. I tumori di origine mesodermica sono molto meno frequentemente rilevati (13%) - Congeniti e tumori embrionali(teratomi, colesteatomi) rappresentano lo 0,8-2% di tutti i tumori del sistema nervoso.

Fra tumori origine neuroectodermica, la maggior parte (28-50%) sono astrocitomi. Secondo l'Istituto di Neurochirurgia. N. N. Burdenko dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS, gli astrocitomi rappresentano il 33% dei tumori del sistema nervoso nei bambini dei primi tre anni di vita e i medulloblastomi - il 14%, che è 4-6 volte superiore rispetto agli adulti. I tumori frequenti nei bambini sono craniofaringiomi, epindimomi.

Tra i tumori mesodermici i sarcomi sono più spesso osservati - nel 12,4% dei casi. Il rapporto tra forme benigne e maligne dipende dall'età del bambino e dalla localizzazione del tumore. Nei bambini dei primi tre anni di vita si osservano più spesso tumori benigni. La quota di tumori maligni rappresenta il 39-42%. Nei bambini del primo anno di vita, le forme maligne predominano tra i tumori sottotentoriali. Nei tumori maligni, nel 25% dei casi, si osservano metastasi negli spazi subaracnoidei del cervello e del midollo spinale e nel sistema ventricolare. In molti casi è presente una tipica degenerazione cistica del tumore. In tenera età, i tumori cistici predominano su quelli nodulari.

È caratteristico che tumori cerebrali nei bambini la prima età sono localizzate principalmente nella fossa cranica posteriore. In relazione al tentorio cerebellare, si dividono in sopratentoriali e sottotentoriali. Tumori sottotentoriali si verificano più spesso nei bambini: quindi, secondo l'Istituto di neurochirurgia N. N. Burdenko dell'Accademia russa di scienze mediche, costituiscono il 68,8%, secondo l'Istituto di neurochirurgia A. L. Polenov - 57,8%, secondo l'Istituto di neurochirurgia di Kiev - 64% .

Quindi, in media tumori sottotentoriali nei bambini la prima età sono circa 1,5 volte più comuni dei tumori sopratentoriali, tuttavia i tumori sopratentoriali predominano nei bambini del primo anno di vita.

caratteristica caratteristica dei tumori nei bambiniè la loro posizione predominante lungo la linea mediana - nel verme cerebellare, nel midollo allungato e nel ponte, nel terzo ventricolo, nella tasca di Rathke, nella ghiandola pineale e nella regione chiasmatica (70-83%). I tumori crescono nel sistema ventricolare e hanno un'elevata prevalenza. Ciò porta allo sviluppo precoce della concomitante idropisia interna del cervello e al rapido sviluppo ipertensione endocranica. Sistema ventricolare coinvolto nel processo patologico nei bambini piccoli nel 39-41% dei casi, mentre negli adulti - solo nel 5-7%.

Tumori cerebrali nei bambini la prima età è caratterizzata da un rapido sviluppo. La gravità delle condizioni del bambino è in costante progresso.

Iniziale manifestazioni di tumori cerebrali nei bambini i primi tre anni di vita sono sintomi aspecifici e cerebrali, contro i quali si sviluppano successivamente segni oggettivi di aumento della pressione intracranica e sintomi focali (locali) di danno cerebrale.

« Non specifico» i sintomi compaiono gradualmente. Questi includono adynamia, veloce affaticamento perdita di appetito, perdita di peso, fenomeni dispeptici, malnutrizione, ritardo nello sviluppo psicomotorio. In bambini nel periodo iniziale della malattia predominano i sintomi "non specifici", il che rende difficile diagnosticare i tumori a questa età.

Tipi di tumori cerebrali nei bambini

Gli specialisti esperti e la moderna base tecnica di Israele sono una garanzia alta efficienza trattamento dei tumori cerebrali nei bambini.

Statisticamente, i tumori del midollo spinale e del cervello occupano il 2° posto tra tutte le malattie oncologiche nei bambini. I tumori cerebrali nei bambini hanno una serie di caratteristiche. Ad esempio, solo nei bambini esiste un processo unico di transizione da un tumore maligno a uno benigno: è così che un neuroblastoma può trasformarsi in un ganglioneuroma.

I tumori cerebrali nei bambini sono divisi in benigni e maligni.

I tumori cerebrali benigni nei bambini si sviluppano lentamente, non crescono nei tessuti e negli organi vicini, non danno metastasi. I tumori cerebrali maligni sono più aggressivi. Tendono a crescere rapidamente, penetrando nei tessuti e negli organi vicini e metastatizzano.

I tumori cerebrali benigni nei bambini dopo la rimozione completa, di regola, non si formano di nuovo. Tuttavia, in caso di rimozione incompleta, esiste il rischio di ricomparsa di neoplasie nello stesso luogo. Inoltre, alcuni tipi di tumori benigni tendono a diventare maligni. tumore maligno il cervello, anche dopo la completa rimozione, spesso riappare.

A seconda di dove si trova il focus principale del tumore, gli oncologi distinguono tra tumori cerebrali primari e secondari nei bambini:

• I tumori cerebrali primari hanno origine dal tessuto cerebrale stesso, crescono lentamente e raramente metastatizzano.
• I tumori cerebrali secondari nei bambini sono molto più comuni e sono il risultato di metastasi da un altro organo in cui si è sviluppato un tumore maligno.

Un'altra classificazione dei tumori cerebrali, istologica, riguarda il tipo di cellule che li formano:

• I gliomi sono i tumori cerebrali più comuni. Questi tumori cerebrali nei bambini rappresentano circa il 70%. È finita alta percentuale che negli adulti. Si sviluppano dalla glia - cellule ausiliarie del tessuto nervoso.
• I meningiomi sono il secondo tumore cerebrale più comune nei bambini. I meningiomi si sviluppano dalla dura madre del cervello. Pertanto, sono anche chiamati tumori del guscio.

Indipendentemente dal tipo e dalle dimensioni, qualsiasi tumore al cervello nei bambini è pericoloso, poiché esercita pressione sul tessuto cerebrale, motivo per cui muoiono. cellule nervose, l'accesso del sangue al strutture cerebrali. Questo, a sua volta, è irto di disturbi, cambiamenti o perdita delle funzioni più importanti del cervello, che porta a problemi di udito, vista, determinati movimenti del corpo, sensibilità, capacità di controllare la situazione e, in casi gravi, Morte. Pertanto, a volte è molto più importante per un medico sapere dove si trova anatomicamente il tumore al cervello rispetto al suo aspetto istologico.

La diagnosi e il trattamento precoci sono le chiavi per una cura di successo

I tumori al cervello danno sintomi generali e focali. Nei bambini di età inferiore ai tre anni, all'inizio predominano i sintomi generali, nel tempo compaiono segni oggettivi di aumento della pressione intracranica e si sviluppano sintomi focali.

Sintomi comuni di un tumore al cervello

La sintomatologia generale di un tumore al cervello si sviluppa a causa della compressione del cervello, dei disturbi circolatori e dell'aumento della pressione intracranica. Include mal di testa, nausea e vertigini. Con un tumore al cervello nei bambini, questi sintomi sono persistenti e resistenti al trattamento convenzionale. Il mal di testa può diventare più intenso quando ci si piega, si tossisce, si starnutisce e può anche disturbare sonno notturno e non placarsi fino al mattino. La pressione intracranica sempre crescente può causare il coma.

Sintomi focali di un tumore al cervello nei bambini

I sintomi focali sono direttamente correlati alla posizione del tumore al cervello. Sorgono in connessione con la sconfitta di alcune strutture del cervello o dei nervi che ne emergono, che sono responsabili di alcune funzioni del corpo. Elenchiamo alcuni di loro.

Per disturbi del movimento con un tumore al cervello nei bambini, vengono attribuite paralisi (completa assenza di movimenti volontari) e paresi (indebolimento dei movimenti volontari). La loro localizzazione dipende dalla posizione del tumore al cervello. Ad esempio, i tumori cerebrali situati nell'emisfero sinistro provocano disturbi del lato destro e tumori dell'emisfero destro - lato sinistro.

I disturbi sensoriali nei tumori cerebrali nei bambini possono essere rappresentati dall'assenza di temperatura, dolore, sensibilità tattile e altri tipi, nonché dalla perdita della capacità di determinare la posizione delle parti del corpo nello spazio.

A seconda della posizione del tumore al cervello, possono verificarsi disturbi visivi, del linguaggio o dell'equilibrio.

Abbastanza spesso, una manifestazione di un tumore al cervello nei bambini è convulsioni epilettiche, annebbiamento della mente, cambiamenti di personalità, ridotta attenzione e sensibilità, apatia a lungo termine, allucinazioni varie, perdita di memoria.

Chirurgia

Il cancro al cervello nei bambini è suscettibile di vari trattamenti. Il trattamento principale per il cancro al cervello è la chirurgia. Durante l'operazione, il compito del chirurgo è determinare se la formazione trovata è un tumore e rimuoverlo. Il cancro al cervello viene asportato lungo i tessuti sani per prevenire un'ulteriore crescita e metastasi. Allo stesso tempo, il cancro al cervello nei bambini viene operato in modo tale che, rimuovendo il tumore, le strutture e le funzioni cerebrali, si preserva il più possibile l'integrità anatomica e funzionale delle arterie e delle vene.

Il tumore nel cancro al cervello nei bambini viene solitamente rimosso chirurgicamente in più fasi:

• Il primo stadio è la craniotomia, cioè la trapanazione, o letteralmente, l'apertura del cranio. Questo rimuove l'area osso cranico con la pelle sopra - un lembo d'osso.
• La fase principale dell'operazione è la rimozione del tumore, dopo di che viene posizionato il lembo osseo.

Tali operazioni vengono eseguite principalmente per il trattamento dei tumori cerebrali primari. Nei tumori secondari, si ricorre all'intervento chirurgico quando c'è una singola lesione nel cervello. Tuttavia, la chirurgia di solito non viene eseguita nel trattamento dei tumori secondari.

Oltre ad Intervento chirurgico, sono possibili altri trattamenti per il cancro al cervello nei bambini.

Radioterapia

Se durante l'operazione è impossibile rimuovere completamente il tumore, dopo l'intervento chirurgico viene prescritto. La procedura di irradiazione della testa è sempre pianificata con molta attenzione in modo che il radiologo possa dirigere i raggi radioattivi sul tumore con assoluta precisione e ripeterne la configurazione. In Israele, l'irradiazione del cancro al cervello nei bambini viene effettuata utilizzando una maschera in plexiglass per garantire l'immobilità della testa e il flusso dei raggi direttamente sulla stessa area. Gli oncologi usano anche il metodo della radioterapia stereotassica, in cui i raggi sono diretti alla testa a più angoli per massimizzare la distruzione del tumore con il minimo possibile danno tessuto sano. In questo caso, è necessaria la fissazione completa della testa in un telaio speciale.

Chemioterapia

Implica l'uso di farmaci antitumorali per via endovenosa o sotto forma di compresse. I farmaci chemioterapici entrano nel flusso sanguigno e raggiungono quasi ogni area del corpo. Tuttavia, molti farmaci chemioterapici non sono in grado di raggiungere il cervello. Per alcuni tumori cerebrali, i farmaci vengono iniettati direttamente nel liquido cerebrospinale o nel canale spinale sotto il midollo spinale. Per fare ciò, è necessario installare un catetere nel ventricolo del cervello, per il quale viene eseguita una piccola operazione per somministrare il farmaco direttamente al cervello o al midollo spinale.

Di solito, la chemioterapia viene utilizzata per una classe superiore di tumori. Alcuni tipi di tumori cerebrali, come il medulloblastoma, di solito rispondono bene alla chemioterapia. Nei bambini di età inferiore ai 3 anni, al posto della radioterapia può essere utilizzata la chemioterapia.

Il cancro al cervello primario viene trattato con la chemioterapia. In generale, non viene utilizzato come metodo di trattamento principale e principale. L'obiettivo della terapia farmacologica è ridurre il tumore e controllarne la crescita. Gli agenti chemioterapici hanno un effetto in combinazione con asportazione chirurgica tumori e radioterapia. Insieme ai farmaci chemioterapici, è possibile utilizzare farmaci ormonali, ad esempio il tamoxifene.

terapia ormonale

Abbastanza spesso, il cancro al cervello nei bambini provoca gonfiore dei tessuti adiacenti al tumore. Gli steroidi sono usati per combatterlo dopo la diagnosi. Questi farmaci sono abbastanza azione veloce, e nella maggior parte dei casi si verifica presto un miglioramento del benessere, molti sintomi si indeboliscono e addirittura scompaiono. Tuttavia agenti ormonali non hanno un effetto terapeutico.