Cos'è la meningite sierosa. Meningite sierosa - conseguenze

La meningite sierosa è una malattia pericolosa per la vita e la salute umana. Questo è un processo infiammatorio nelle membrane morbide del cervello. A differenza di altri tipi di meningite, il tipo sieroso colpisce gusci interni cervello. Il processo di infiammazione nel cervello può essere sia secondario che primario. La meningite sierosa primaria si sviluppa a causa di virus e secondaria sullo sfondo di malattie importanti (tubercolosi, morbillo). Meningite sierosa con sbagliato o no trattamento tempestivo può causare complicazioni abbastanza gravi per il corpo, come la perdita dell'udito, crisi epilettiche, idrocefalo, ritardo mentale nei bambini.

La meningite sierosa è nota all'umanità fin dai tempi antichi, anche Ippocrate descrisse una malattia simile. Avicenna nei suoi scritti menzionava pazienti con meningite. Il primo caso di meningite tubercolare è stato considerato in dettaglio negli scritti scientifici di Robert Witt nel lontano diciottesimo secolo. A quel tempo, non esisteva una cura per questa malattia. Ci sono stati anche casi di meningite epidemica, come un piccolo focolaio meningite sierosa successe nell'Ottocento, in uno dei quartieri di Ginevra.

I dati storici dicono che per un paio di secoli la meningite sierosa è divampata nei paesi africani, poi negli Stati Uniti e in Europa. A quel tempo, l'eziologia della malattia non era ancora stata compresa e le medicine erano estremamente inefficaci. Anton Weikselbaum è stato il primo a sottolineare possibile patogeno malattie come l'infezione batterica. Uno studio approfondito della patogenesi della meningite sierosa è stato condotto da specialisti dell'ospedale di Obukhov e già nella seconda metà del XX secolo hanno finalmente stabilito la relazione eziologica tra adenovirus, virus del gruppo A e meningite sierosa.

Come si trasmette la malattia?

Gli agenti causali della meningite sierosa sono gli enterovirus (nel caso del quadro primario della malattia). Nella meningite sierosa secondaria, l'agente eziologico è il virus della poliomielite e della parotite. La malattia, con un trattamento adeguato e tempestivo, è di forma benigna, che non si può dire sul quadro clinico. meningite purulenta. L'infezione può essere ottenuta da una persona che ha avuto la meningite sierosa, ma, tuttavia, è il suo portatore. Il virus si trasmette attraverso le mani non lavate, prodotti alimentari, quando si usano le cose uso comune o articoli per l'igiene personale. La meningite sierosa negli adulti è più lieve che nei bambini, ma i bambini e gli adulti possono essere infettati allo stesso modo in determinate condizioni. È anche possibile il trasferimento da goccioline aerodisperse, in luoghi dove ci sono molte persone. Il picco di incidenza più alto si osserva in periodo estivo, che indica la stagionalità della malattia.

Sintomi di meningite

La meningite sierosa, i cui sintomi sono abbastanza specifici, inizia con un decorso acuto o subacuto. Perché dipende? Prima di tutto, dall'eziologia della malattia. Il paziente soffre di meningite primaria o secondaria?

Con la meningite sierosa primaria inizia:

  • Un forte aumento della temperatura, e spesso può salire fino a 40 gradi;
  • Iniziano forti e dolorosi mal di testa, di natura parossistica;
  • Si può osservare diarrea, le feci diventano liquide, si fanno sentire dolore nell'intestino;
  • Il paziente avverte debolezza muscolare, vertigini, vomito senza causa.
  • A volte ci sono convulsioni;
  • A fasi avanzate possibili tagli o ridotta attività cerebrale.

La meningite sierosa negli adulti scorre in modo peculiare. Intorno al quinto giorno di malattia, molti sintomi scompaiono, la temperatura si stabilizza. Tuttavia, le prime impressioni sono ingannevoli e, di regola, si verifica una ricaduta della malattia. A trattamento improprio compaiono segni che indicano danni alla periferica e centrale sistema nervoso.

Se parliamo della natura secondaria della meningite sierosa, allora non è acuta, ma subacuta. Il flusso è regolare, non brusco. Il paziente ha fatica, debolezza generale, mal di testa, sudorazione e talvolta anoressia. La temperatura è a un livello subfebrile, i bambini, essendosi ammalati di un tipo secondario di meningite sierosa, sono spesso cattivi, si rifiutano di mangiare, sperimentano sentimento costante stanchezza e sonnolenza. Questo decorso della malattia dura abbastanza a lungo, circa tre settimane. Ed è consigliabile consultare un medico il prima possibile se vengono rilevati questi sintomi. Dopo un periodo di tre settimane, si verificano cambiamenti meningei irreversibili nel corpo, come il sintomo di Kernig, la rigidità muscoli del collo. La vista si deteriora in modo significativo, tutti gli oggetti in lontananza sono visibili sfocati e sfocati, il dolore può iniziare bulbi oculari. Con meningite sierosa avanzata di natura secondaria, quasi cambiamenti irreversibili nel cervello, che sono di natura focale. Insorge l'afasia, l'attività mentale diventa difficile, il paziente è tormentato da convulsioni e paresi.

Metodi diagnostici

A bambini una delle sindromi meningee è considerata il gonfiore di una fontanella parietale non troppo cresciuta. Nei pazienti adulti, una triade di segni di meningite è suddivisa. Queste sono sindromi di intossicazione del corpo, complessi di sintomi meningei, sindromi processo infiammatorio nel liquido cerebrospinale. Prove di puntura midollo spinale obbligatorio se si sospetta una meningite sierosa, poiché la qualità e la composizione del liquido cerebrospinale cambiano.

Il complesso dei sintomi meningici è costituito da mal di testa e vomito, sono possibili anche delirio e allucinazioni. Pertanto, oltre alla puntura del midollo spinale, viene spesso prescritta una risonanza magnetica per tracciare la dinamica della malattia e per capire se c'è una lesione cerebrale. Gli specialisti sono anche costretti a prelevare campioni di sangue clinici per valutare il quadro generale dello stato del corpo.

Prevenzione

La meningite sierosa è una malattia piuttosto pericolosa e le conseguenze delle complicazioni dopo una malattia possono farsi sentire per tutta la vita di una persona. Anche con una malattia trattata, l'agente patogeno può essere nel corpo e causare una recidiva di meningite sierosa. Pertanto, è importante eseguire misure preventive che prevengono l'infezione. Se hai bambini piccoli, fai attenzione a cosa mangiano e bevono. Non lasciare che tuo figlio beva l'acqua del rubinetto, l'acqua deve essere bollita o accuratamente filtrata.

I più alti focolai di meningite sierosa si verificano durante l'estate, quindi lavati le mani, non mangiare verdure sporche. Si consiglia di lavare le verdure in acqua corrente tiepida. Non comprare il cibo dalle tue mani, soprattutto se non sei sicuro della sua qualità. Assicurati di seguire le regole dell'igiene personale, dopo ogni viaggio in bagno lavarsi accuratamente le mani con sapone. Se viaggi o ti rilassi con i bambini in acque libere, assicurati che il bambino non ingerisca l'acqua di un lago o di un fiume.

È stato dimostrato che nei bacini con ristagno idrico, come laghi, cave, dighe, durante i mesi estivi, possono essere presenti agenti patogeni della meningite sierosa.

Fai sport, tempera la tua salute e aumenta l'immunità per resistere a questo malattia pericolosa. Al primo sospetto di meningite sierosa, contattare immediatamente un medico qualificato per chiedere aiuto.

Trattamento

Prima viene diagnosticata e trattata la meningite sierosa, maggiori sono le possibilità di una guarigione riuscita. V periodo acuto il trattamento della meningite sierosa avviene esclusivamente in condizioni stazionarie sotto la supervisione del medico curante. Il tipo di trattamento, le forme ei termini dipendono dalla natura e dalla gravità processo patologico nel corpo del paziente. E' obbligatorio nominare terapia antibiotica. I tipi di antibiotici sono selezionati rigorosamente individualmente per ciascun paziente, perché alcune persone sono adatte per antibiotici del gruppo delle penicilline, mentre altre devono prescrivere antibiotici mucolidi o eritromicine.

Quando si trattano pazienti giovani, i medici prescrivono farmaci antivirali come Abidol o Interferone. Se è stato stabilito che la meningite sierosa è causata dal virus Epstein-Barr o dai virus del gruppo erpetico, viene prescritto l'Aciclovir. Spesso i pazienti si rivolgono a medici con un'immunità gravemente indebolita e, in questi casi, l'immunoglobulina viene somministrata per via endovenosa. Diuretici come Furosemide o Lasix sono usati per ridurre il mal di testa e la pressione intracranica. Quando si corre e casi gravi meningite sierosa, soluzioni saline isotoniche vengono somministrate per via orale per ridurre il grado intossicazione generale organismo (albumine, Hemodez, soluzione di glucosio, Ringer). Le punture lombari della colonna vertebrale si riducono Pressione intracranica, e abbassare la temperatura elevata con ibuprofene e altre sostanze antipiretiche. Antistaminici, vitamine, equilibrato cibo dietetico e riposo a letto fino al completo recupero.

Le malattie del cervello sono estremamente pericolose per l'uomo, perché tutte le funzioni del corpo dipendono da esso. La meningite sierosa è inclusa in questo gruppo di patologie ed è un processo infiammatorio che si verifica a seguito di un'infezione. La sua natura può essere virale, fungina o batterica ed è influenzata da una malattia del rivestimento del cervello. Sia una persona matura che un bambino possono subire un'infiammazione, ma molto spesso una tale diagnosi viene fatta per bambini fino a 4-5 anni. La meningite sierosa negli adulti è estremamente rara e si manifesta allo stesso modo dei bambini.

La caratteristica principale dei sintomi della meningite sierosa nei bambini è la loro aspetto brusco. In una situazione del genere, è necessario iniziare un ciclo di trattamento in tempo e quindi la malattia non lascerà tracce dietro di sé e passerà rapidamente.

La diagnosi di meningite sierosa acuta si basa sull'analisi del liquido cerebrospinale e dopo lo studio della polimerasi reazione a catena. Il trattamento è solitamente sintomatico con farmaci antivirali. Se la causa della patologia non è definita con precisione e il suo decorso è piuttosto grave, vengono prescritti antibiotici.

Per lo più trovato causato da Coxsackievirus o echovirus. In più casi rari I colpevoli sono le seguenti patologie:

  • Influenza;
  • Herpes;
  • porcellino;
  • Mononucleosi;
  • adenovirus;
  • Morbillo.

Le cause della meningite sierosa negli adulti sono le stesse dei bambini, ma hanno maggiori probabilità di ammalarsi a causa di un'infezione batterica e fungina.

Tali forme di infezione da meningite non sono trasmissibili. Se la causa è nascosta in un'infezione virale, può anche essere trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Tuttavia, solo la patologia stessa (morbillo, influenza, ecc.) Può essere catturata e non è necessario che una persona sviluppi un'infiammazione delle meningi a causa di essa.

Al termine del periodo di incubazione per la meningite, l'infezione inizia a diffondersi rapidamente. A volte questo provoca gonfiore del cervello e di solito è accompagnato da un tale processo di fallimenti nel deflusso del liquido cerebrospinale e ipertensione. cranio. Il tipo sieroso di meningite non è particolarmente pericoloso, a differenza tipo purulento infiammazione. A causa di ciò, si verifica un'essudazione massiccia e le cellule nervose muoiono gradualmente. Ecco perché le conseguenze della meningite sierosa sono estremamente rare.

Metodi di infezione

Fondamentalmente il periodo di incubazione meningite virale non sono trascorsi più di 3-4 giorni dal momento in cui l'infezione entra nel corpo. L'infezione da patologia si verifica come segue:

  • Trasmissione aerea. Puoi essere infettato in questo modo stando nelle immediate vicinanze del paziente. Un'infezione entra nel corpo a causa di tosse o starnuti;
  • Trasmissione dei contatti. L'infezione è localizzata nella mucosa e nel sangue, quindi puoi infettarti in questo modo se non segui l'igiene o mangi cibi non lavati. La meningite sierosa nei bambini si verifica spesso a causa dell'introduzione in bocca di vari oggetti sporchi;
  • Trasmissione dell'acqua. Nuotare in acque inquinate non fa ben sperare, poiché la maggior parte delle infezioni conosciute si trasmette in questo modo. Gli enterovirus sono inclusi in questo gruppo e in estate si osservano spesso focolai di meningite durante la stagione balneare.

Da un'infezione virale che può portare alla meningite sierosa, soffrono principalmente nella stagione estiva. Le persone con difese immunitarie deboli sono a rischio, quindi questa malattia colpisce più spesso i bambini piccoli. Il pericolo di contrarre un'infezione non deriva solo dalle persone che hanno terminato il periodo di incubazione della meningite sierosa, ma anche da coloro che hanno contratto il virus che causa la malattia (morbillo, parotite, ecc.).

Sintomi

Dopo il periodo di incubazione della meningite nei bambini e negli adulti, compaiono i seguenti sintomi della malattia:

  • La febbre compare quasi immediatamente dopo il periodo di incubazione e il paziente ha febbre fino a 40° e debolezza generale. Tali sintomi nei bambini possono comparire in 2 ondate;
  • forte male alla testa incluso nei principali sintomi della meningite sierosa. Accompagna costantemente una persona e si intensifica a causa di stimoli esterni. Non è facile alleviare questa condizione anche con l'aiuto di farmaci con effetti analgesici e antinfiammatori;
  • Ci sono spesso convulsioni della parte superiore e estremità più basse;
  • Il paziente diventa irritabile e, quando si tratta del bambino, piange costantemente ed è capriccioso;
  • C'è una debolezza generale e sintomi di intossicazione, manifestati sotto forma di dolore nel tessuto muscolare e articolazioni;
  • C'è disturbo delle feci, vomito e scarso appetito. Tali segni di meningite sierosa nei bambini si verificano più spesso;
  • Ci sono segni di raffreddore (tosse, rinite, ecc.);
  • Il paziente è ipersensibile agli stimoli esterni. In un ambiente rumoroso e con un'illuminazione molto intensa, i sintomi della malattia di una persona aumentano e migliora in un luogo buio e silenzioso. Aiuta a ridurre l'intensità delle manifestazioni di una posa speciale in cui una persona getta indietro la testa e preme le ginocchia strettamente sullo stomaco;
  • La fontanella si gonfia (l'area tra le ossa frontali e parietali) nei neonati;
  • A volte con la meningite sierosa, i sintomi includono alterazione della coscienza. Il paziente cammina tutto il tempo, come se avesse sonno;
  • Raramente, i nervi cranici sono colpiti. Ciò si manifesta sotto forma di problemi di deglutizione, strabismo e in disturbi del movimento(indebolimento e paralisi dei muscoli).

Durante l'esame di un bambino affetto da meningite, si osserva rigidità dei muscoli del collo - per questo motivo, non è possibile toccare il mento al petto. In aggiunta a questo sintomo evidente, altri segni sono caratteristici di questa patologia:

  • Se il bambino viene sollevato, tenendolo sotto le ascelle, il bambino piegherà le gambe (sintomo di Lesage);
  • Il paziente non può raddrizzare l'arto inferiore, che è ad angolo retto (sintomo di Kernig);
  • Se il paziente distende un arto inferiore, il secondo inizierà automaticamente a piegarsi. Lo stesso fenomeno si applica alla testa. Se è piegato, le gambe si piegano di riflesso (sintomo di Brudzinsky).

I sintomi della malattia si osservano solitamente entro 10 giorni dalla fine del periodo di incubazione. Sono espressi in gradi diversi e dipende dalla causa e dall'immunità del paziente, ma sostanzialmente dopo la meningite sierosa le conseguenze rimangono piuttosto rare.

Un corso di cura

I sintomi e il trattamento della meningite sierosa nei bambini e negli adulti sono correlati, quindi al minimo sospetto dovresti andare in ospedale. Il medico esaminerà il paziente e prescriverà un trattamento in base ai risultati della diagnosi:

  • Se la causa dello sviluppo della patologia è un'infezione virale, vengono utilizzati farmaci con effetto antivirale, ad esempio l'interferone. Quando la malattia si verifica a causa dell'herpes, viene prescritto l'aciclovir;
  • Se una persona ha un sistema immunitario gravemente indebolito o si tratta di bambini, vengono utilizzate iniezioni di immunoglobuline;
  • Diuretici come Furosemide sono usati per ridurre la pressione all'interno del cranio;
  • I colloidi del tipo Hemodez sono generalmente prescritti molto raramente, poiché esiste il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca;
  • Per rimuovere gli spasmi vengono utilizzati antispastici come la drotaverina;
  • Per migliorare le condizioni generali e alleviare i sintomi di intossicazione, aiuterà la soluzione salina con l'aggiunta di vitamina C e Prednisolone;
  • A volte usato per alleviare la pressione all'interno del cranio e ridurre il mal di testa scopi medicinali punture lombari;
  • Se la temperatura è salita sopra i 38 °, il medico prescrive medicinali con effetto antipiretico, ad esempio il paracetamolo;
  • Seduxen e altri farmaci simili aiuteranno a prevenire le convulsioni;
  • Inoltre, puoi usare l'ossigenoterapia (un corso di ossigenoterapia);
  • Aiuta a migliorare le capacità mentali farmaci nootropi come glicina;
  • Per il trattamento del sistema nervoso, l'uso di acido succinico e riboflavina;
  • Un ciclo di terapia antibiotica è prescritto per malattie gravi, nonché per il sospetto di altre cause della malattia, ad esempio un'infezione batterica;
  • Puoi migliorare le condizioni generali e rafforzare il sistema immunitario con l'aiuto di complessi vitaminici.

Con la meningite sierosa, il trattamento dovrebbe avvenire in una stanza buia senza suoni e vibrazioni. Il paziente deve essere sempre a letto e preferibilmente sotto la stretta supervisione di un medico.

Prevenzione

La prevenzione della meningite sierosa nei bambini dovrebbe essere eseguita con particolare attenzione, poiché sono loro a soffrire di questa patologia. Per fare ciò, segui queste regole:

  • Durante un'epidemia di meningite sierosa, la prevenzione della malattia consiste nel tenere il bambino lontano dai corpi idrici;
  • Si consiglia di bere solo acqua bollita o acquistare acqua purificata nel negozio;
  • Non bisogna dimenticare le regole igieniche e per questo bisogna lavarsi accuratamente le mani prima di mangiare, così come verdura, frutta e bacche. I bambini devono essere sorvegliati in modo che non si mettano nulla in bocca;
  • prova a guidare uno stile di vita sano vita. Include un'alimentazione corretta e tempestiva, buona dormita(7-8 ore) educazione fisica e rifiuto cattive abitudini. È consigliabile dedicare più tempo aria fresca e assicurarsi che i bambini non stiano seduti a lungo davanti a un computer, un telefono o una TV;
  • In caso di qualsiasi patologia virale, è necessario trattarla completamente e rafforzare il sistema immunitario.

La meningite sierosa dura solo 1-2 settimane ed è consigliabile trascorrere questo tempo a letto, assumendo i farmaci prescritti dal medico. Se la malattia ha toccato il bambino, è necessario avvolgerlo con la sua attenzione e cura. In questo caso, non ci sarà traccia della malattia e il bambino continuerà a godersi la vita.

La meningite è un'infiammazione del rivestimento del cervello o del midollo spinale. Si presume che questa malattia fosse nota a Ippocrate e Avicenna, ma fino alla fine del XIX secolo l'eziologia rimase un mistero. Nel 1887, il batteriologo A. Weikselbaum dimostrò la natura batterica dell'infezione. Successivamente, a metà del 20° secolo, è stata stabilita anche una possibile insorgenza virale, fungina e protozoaria della malattia.

Con la meningite sierosa nel liquido cerebrospinale, c'è una predominanza di cellule linfocitarie e con la meningite purulenta - neutrofili.

Un'eccezione è la meningite enterovirale, in cui i neutrofili predominano nel liquido cerebrospinale nella prima settimana.

La meningite sierosa è prevalentemente causata da virus.

La meningite sierosa è più comune nei bambini che negli adulti.

Secondo ICD 10, la meningite enterovirale appartiene al codice A 87.0 e la meningite sierosa secondo ICD 10 è nel sottogruppo virale - sotto il codice A 87. 9.

Epidemiologia

I bambini sotto i 7 anni sono a rischio, gli adulti raramente si ammalano. La malattia è caratterizzata dalla stagionalità con una prevalenza massima da febbraio ad aprile. Tuttavia, l'aumento del numero dei contagiati si verifica già a novembre.

Tale dipendenza dal periodo dell'anno è dovuta a condizioni meteorologiche favorevoli (elevata umidità e forte sbalzi di temperatura), così come l'immunità indebolita e il beriberi. Ad ampia distribuzione, raggiunge la scala delle epidemie con una frequenza di 10-15 anni.

La prima epidemia di meningite di massa in Russia risale al 1940. Per ogni 10.000 abitanti c'erano 5 pazienti. Presumibilmente, la malattia è diventata così diffusa a causa della rapida migrazione delle persone. Il successivo focolaio si è verificato nei primi anni '70, tuttavia, una causa affidabile è stata stabilita solo nel 1997. Gli scienziati hanno scoperto che la causa era un nuovo ceppo di meningococco apparso in Cina. I residenti dell'URSS non hanno sviluppato una forte immunità a questo ceppo.

La meningite si verifica in tutti i paesi del pianeta, tuttavia, frequenza più alta la distribuzione è tipica dei paesi del terzo mondo. Il tasso di prevalenza è 40-50 volte superiore a quello europeo.

Secondo le statistiche ufficiali nei paesi occidentali, 3 persone sono affette dalla forma batterica ogni 100.000 persone e 11 dalla forma virale. Sud America il numero di casi raggiunge 46 persone, in Africa l'indicatore raggiunge valori critici - fino a 500 pazienti ogni 100.000 persone.

Cause (eziologia)

La stragrande maggioranza della causa della meningite delle membrane molli del cervello sono virus:

  • herpesvirus umano di tipo 4;
  • citomegalovirus;
  • adenovirus;
  • virus dell'influenza;
  • virus del morbillo;
  • virus della rosolia;
  • virus della varicella;
  • paramixovirus.

Il periodo di incubazione per la meningite sierosa dipende dall'agente patogeno.

In casi isolati, il tipo sieroso della malattia viene diagnosticato come complicanza di un'infezione batterica (sifilide o tubercolosi). È estremamente raro che venga rilevata la natura fungina della malattia.

Come si trasmette la meningite sierosa?

Vie di trasmissione: per via aerea (starnuti, tosse), contatto domestico (contatto con la pelle o con oggetti) e acqua (in estate nuotando in acque libere). La fonte dell'infezione è una persona malata o portatore del virus.

È anche nota una forma non infettiva (asettica) della malattia che accompagna patologie oncologiche.

Patogenesi

Esistono 2 modi di penetrazione dell'agente patogeno nelle membrane morbide del cervello:

  • ematogeno: un agente patogeno dall'area vicino al focolaio infiammatorio sottostante penetra nel flusso sanguigno e raggiunge le membrane morbide.
  • linfogeno: il virus si diffonde con il flusso della linfa.
  • il contatto si realizza a causa della migrazione di virus dagli organi ENT situati nelle immediate vicinanze del cervello.

Quando gli agenti patogeni raggiungono le membrane morbide del cervello, essi allevamento attivo e la formazione di un focolaio infiammatorio. Fino all'introduzione di un trattamento efficace, i pazienti con meningite morivano in questa fase, i tassi di mortalità erano vicini al 90%.

Segni di infezione nei bambini

I primi segni di meningite sierosa nei bambini sono simili alle manifestazioni di altri malattie infettive. Questi includono:

  • un forte aumento della temperatura corporea, spesso a valori critici (40 ° C);
  • lungo dolore acuto nella zona della testa;
  • fontana di vomito ricorrente;
  • fotofobia;
  • la comparsa di segni meningei;
  • intorpidimento dei muscoli del collo, è difficile per il bambino inclinare e girare la testa;
  • indigestione, diminuzione o perdita totale appetito
  • i bambini hanno molto spesso una diarrea prolungata;
  • in caso di penetrazione per contatto del virus nel cervello, si nota un brusco cambiamento nel comportamento del bambino: attività o passività eccessiva, le allucinazioni non sono escluse.

Importante: dovresti consultare immediatamente un medico ai primi segni di una manifestazione di meningite virale in un bambino.

Una diagnosi tempestiva e un adeguato corso di terapia aiuteranno a evitare conseguenze serie e complicazioni.

Sintomi di meningite sierosa nei bambini

Segni minori della malattia possono comparire il primo giorno dopo l'infezione con il virus, mentre l'infezione stessa è in una fase latente. Tipico quadro clinico osservato 7-12 giorni dopo l'infezione. I principali sintomi della meningite virale sierosa in un bambino includono:

  • febbre subfebrile, brividi;
  • eccessiva sensibilità all'influenza fattori esterni(luce, suono);
  • confusione, perdita di orientamento nel tempo e nello spazio. La meningite sierosa nei bambini in forma grave può portare al coma;
  • rifiuto del cibo;
  • fontana del vomito;
  • violazione della sedia;
  • sintomi convulsivi;
  • alla palpazione, c'è un aumento e un dolore dei linfonodi, che indica la penetrazione del virus nel sistema linfatico;
  • Il sintomo di Kernig è specifico per la meningite sierosa. Il paziente non è in grado di raddrizzare le gambe da solo. articolazione del ginocchio a causa dell'eccessiva tensione dei muscoli dell'anca;

  • il sintomo inferiore di Brudzinsky, caratterizzato dal movimento involontario degli arti inferiori a causa dell'inclinazione della testa;
  • spondilite anchilosante - uno spasmo dei muscoli facciali che si verifica in risposta a un effetto meccanico sull'arco facciale;
  • Il sintomo di Pulatov - sindrome del dolore anche con leggeri picchiettii sulla regione parietale e occipitale;
  • Il sintomo di Mendel si manifesta nel dolore quando viene premuto nell'area del canale uditivo esterno;
  • nei neonati viene diagnosticato il sintomo di Lesage: pulsazione e aumento della membrana sopra la fontanella. Quando si solleva il bambino sotto le ascelle, la testa si inclina involontariamente all'indietro e le gambe vengono portate di riflesso verso lo stomaco.

Sintomi di meningite sierosa negli adulti

La malattia è più suscettibile ai giovani dai 20 ai 30 anni. Le donne in gravidanza sono incluse nel gruppo a rischio, poiché in questo momento il naturale forze difensive organismo.

I segni della forma virale della meningite sierosa negli adulti sono simili a quelli nei bambini: peggioramento delle condizioni generali, debolezza, dolore alla testa e al collo, febbre, alterazione della coscienza e confusione di orientamento.

Nei pazienti adulti con elevata immunità, la malattia può procedere in forma lenta, mentre tutti i sintomi sono lievi e il loro sollievo si verifica subito dopo l'inizio della terapia. Il risultato è una guarigione completa, senza conseguenze.

Oltre ai suddetti sintomi caratteristici dei bambini, gli adulti possono manifestare manifestazioni atipiche di meningite virale:

  • in corso forte deterioramento visione, possibile sviluppo di strabismo;
  • perdita dell'udito;
  • tosse, naso che cola, mal di gola, difficoltà a deglutire;
  • sindrome del dolore nella regione addominale;
  • contrazioni convulsive degli arti;
  • crisi epilettiche senza disturbi del movimento;
  • palpitazioni cardiache e ipertensione;
  • cambiamenti comportamentali - aggressività, delirio e irritabilità.

Solo il medico curante può diagnosticare correttamente la meningite sierosa nei bambini e negli adulti. È importante recarsi in ospedale il prima possibile ai primi segni della malattia per selezionare e attuare un percorso terapeutico il prima possibile. Tali tattiche eviteranno complicazioni e conseguenze della malattia, la più grave delle quali è un esito fatale.

Diagnosi primaria

La prima fase della diagnosi consiste in una triade di sindromi specifiche:

  • complesso meningeo di sintomi simili per eziologia e patogenesi. Il complesso è composto da manifestazioni cliniche che colpisce le membrane del cervello e l'organo nel suo insieme. Ci sono casi di mal di testa gravemente grave, in cui i pazienti sono caduti in uno stato di incoscienza. Spesso - i pazienti urlano e gemono per il dolore, stringono la testa tra le mani.

La diagnosi dei sintomi della conchiglia (meningea) consiste in un esame neurologico del paziente, con test della reazione a stress luminoso, sonoro e meccanico. Con la meningite sierosa, ciascuno di questi test provoca un forte dolore al paziente.

  • sindrome generale di intossicazione del corpo umano;
  • alterazioni patologiche che si verificano nel liquido cerebrospinale. Questo sintomo ha un posto di primo piano nella diagnosi.

Anche con la manifestazione dei due precedenti sintomi, in assenza di processi infiammatori nel liquido cerebrospinale, non viene fatta la diagnosi di meningite.

Metodi specifici

Quando l'impostazione è difficile diagnosi accurata usato in medicina metodi aggiuntivi diagnosi. Tenuto esame batteriologico essudato nasale e liquido cerebrospinale.

Al fine di identificare cellule batteriche (Neisseria meningitidis) e funghi microscopici nel biomateriale, la preparazione fissa viene colorata di Gram e microscopiata. Una coltura pura si ottiene coltivando il biomateriale su terreno di agar sangue. Quindi l'agente patogeno viene identificato dalle proprietà biochimiche e antigeniche.


Questa tecnica viene utilizzata esclusivamente per la diagnosi di un'infezione batterica (con meningite purulenta), poiché la coltivazione di virus sui mezzi nutritivi è impossibile. Pertanto, per distinguerli, usano diagnosi sierologica(test immunoenzimatico) - rilevamento del titolo di anticorpi specifici. Un aumento di 1,5 volte del titolo è diagnosticamente significativo.

Il metodo di reazione a catena della polimerasi è considerato il "gold standard". In questo caso vengono identificate sezioni specifiche dell'acido nucleico (DNA o RNA) del patogeno. I vantaggi della tecnica sono la breve durata, la massima sensibilità, garanzia di risultati e affidabilità anche in fase di terapia antibiotica.

Trattamento della meningite sierosa

I primi segni della malattia possono comparire già un giorno dopo il contatto con una persona malata. Pertanto, se sospetti una possibile infezione, dovresti consultare immediatamente un medico. È severamente vietato selezionare autonomamente un regime di trattamento. Secondo le statistiche: 95% dei casi in cui vengono applicati metodi terapia popolare finire con la morte del paziente.

Quando la diagnosi è confermata, il paziente viene ricoverato in un reparto speciale ospedale per malattie infettive. A forme gravi malattia, il paziente viene posto in terapia intensiva fino al sollievo stabile dei sintomi. Il paziente deve essere sotto controllo medico 24 ore su 24. personale, poiché è possibile un forte deterioramento delle condizioni.

Terapia etiotropica

Metodi terapia eziotropica finalizzato alla distruzione dell'agente patogeno e alla sua completa rimozione dal corpo umano. La forma batterica della meningite richiede una terapia antibiotica obbligatoria. Se è impossibile isolare e identificare ceppi (forme difficili da coltivare, mancanza di tempo per la ricerca batterica), l'antibiotico viene selezionato empiricamente.

Allo stesso tempo, la preferenza è data ai farmaci antibatterici con un'ampia gamma di effetti, in modo da coprire tutti opzioni agenti patogeni. Iniezione richiesta del farmaco.

Con la natura virale dell'infezione, vengono utilizzati preparati a base di interferone e glucocorticosteroidi. Selezione farmaci effettuato tenendo conto delle specie dell'infezione virale.

A infezione erpetica prescritti farmaci antierpetici.

Assicurati di prescrivere diuretici che aumentano l'escrezione di urina e liquidi dal corpo.

Tenuto trattamento sintomatico: farmaci antipiretici e analgesici, terapia anticonvulsivante, diuretici (per l'edema cerebrale), ecc. Quando si seleziona un regime per il trattamento della meningite sierosa nei bambini piccoli, è necessario tenere conto dell'età minima per ciascun farmaco.

Conseguenze della meningite sierosa nei bambini

Con la tempestiva fornitura di qualificati cure mediche la prognosi della meningite sierosa è favorevole. Esito della malattia pieno recupero dopo una settimana di trattamento. Tuttavia, il dolore alla testa può persistere per diverse settimane.

Possibili opzioni per complicazioni con un ritardo nella diagnosi e nella terapia:

  • perdita dell'udito;
  • epilessia;
  • idrocefalo;
  • ritardo sviluppo mentale nei pazienti più giovani.

L'automedicazione o l'elaborazione di un regime terapeutico per analfabeti porta alla morte.

Misure per prevenire la meningite sierosa per contatto

Si raccomanda di limitare il contatto con una persona malata, utilizzando solo la comunicazione bende di garza o respiratori; lavaggio accurato delle mani obbligatorio dopo la comunicazione; evitare di viaggiare in paesi alta percentuale morbilità e balneazione nei corpi idrici sul loro territorio.

Vaccinazione

Attualmente sono stati sviluppati vaccini contro alcuni agenti patogeni della meningite sierosa (morbillo, rosolia, ecc.).

Esistono anche vaccini contro i principali agenti patogeni della meningite purulenta.

La meningite sierosa è una malattia polietiologica caratterizzata da un'infiammazione non purulenta delle membrane del cervello e del midollo spinale.

La caratteristica principale della meningite sierosa è la natura non purulenta dell'essudato (i linfociti predominano nel liquido cerebrospinale). Sono caratterizzati da un decorso più mite e una prognosi più favorevole per il recupero.

Classificazione della meningite sierosa

A seconda dell'agente che ha causato la malattia, la meningite sierosa è suddivisa in diversi tipi:

  • causato da virus, cioè virale. I principali "colpevoli" sono i virus Coxsackie ed Echo;
  • causato da batteri, cioè batterici. Le cause sono agenti patogeni che causano la sifilide e la tubercolosi;
  • causato da funghi. Le cosiddette infezioni opportunistiche: funghi del genere Candida, Coccidioides immitis.

A seconda dell'origine, la meningite sierosa si divide in:

  • primario (l'agente ha causato direttamente danni alle meningi, ad esempio gli enterovirus);
  • secondaria (come complicanza di un'altra infezione: morbillo, meningoencefalite influenzale, ecc.).

Come ti ammali di solito con questa malattia? Vorrei sottolineare che questa patologia è più comune nei bambini e tra gli adulti le persone con immunodeficienza sono per lo più malate. Il periodo di incubazione dura in media alcuni giorni. Caratteristica è anche la stagionalità: estate anni Si distinguono le seguenti modalità di infezione:

  • nell'aria (l'agente patogeno si trova nel tratto respiratorio del paziente e viene trasmesso tossendo, starnutendo, parlando);
  • contatto (gli agenti patogeni, essendo sulle mucose, cadono su vari oggetti, quindi, senza aderire alle regole dell'igiene personale, puoi infettarti e ammalarti);
  • acqua (lampeggia infezione da enterovirus più spesso registrato in estate, quando si nuota in acque libere).


Sintomi di meningite sierosa enterovirale


La malattia esordisce con febbre e forte mal di testa.

Dopo un breve periodo prodromico, calore corpo fino a 40 gradi C e caratteristiche comuni intossicazione sotto forma di grave debolezza generale, dolore ai muscoli e alle articolazioni, malessere. Il paziente è anche preoccupato per dolore addominale, gonfiore, feci alterate. La malattia procede a ondate, dopo una certa diminuzione della temperatura il 4° giorno potrebbe esserci una seconda supposta. Se c'è un decorso lieve, il 5° giorno la temperatura corporea torna alla normalità. Per tutto questo tempo, il paziente è preoccupato per un intenso mal di testa ad arco costante, che si intensifica con il minimo movimento. Al culmine del mal di testa, è possibile il vomito, che non porta sollievo, sono possibili allucinazioni. per iperestesia ipersensibilità al minimo irritante) è più facile per il paziente trovarsi in una stanza buia e tranquilla o avvolgersi in una coperta. Luce luminosa, i rumori forti, il tocco aumentano il mal di testa. La meningite sierosa è molto più facile di quella purulenta, quindi gravi disturbi non c'è coscienza, il paziente può essere in uno stato di stupore. Un esame clinico rivela una sindrome meningea positiva, così come le sindromi di Kernig e Brudzinsky.


Coriomeningite linfocitica

Questa malattia è anche chiamata meningite di Armstrong. Non solo le meningi sono coinvolte nel processo infiammatorio, ma si osservano anche polmonite, miocardite e parotite. L'infezione proviene da topi domestici. La malattia si verifica più spesso nel periodo invernale-primaverile dell'anno. Il processo coinvolge anche i plessi coroidei dei ventricoli del cervello, che alla fine portano alla sindrome ipertensiva-idrocefalica. La malattia inizia bruscamente, con febbre, vomito, mal di testa. Il paziente ha un'eccitazione pronunciata, spesso ci sono allucinazioni visive e uditive. Nei sintomi neurologici è possibile un danno instabile al nervo ottico e uditivo, a volte agli abducenti e ai nervi oculomotori. Dopo 10 giorni, le condizioni del paziente migliorano in modo significativo, ma il mal di testa può persistere per diverse settimane.

La meningite sierosa secondaria può svilupparsi con influenza, herpes, morbillo.


Diagnosi di meningite sierosa

La presenza di una sola sindrome meningea non consente di verificare la diagnosi. Con qualsiasi tipo di edema cerebrale si osservano i fenomeni del meningismo. Per confermare la diagnosi, vengono presi in considerazione la storia della malattia, l'esame del paziente, i dati dell'esame clinico e di laboratorio, nonché la diagnosi di una puntura lombare (puntura del liquido cerebrospinale). La trasparenza e la predominanza dei linfociti saranno caratteristiche del liquido cerebrospinale sieroso. Nei casi controversi, secondo le indicazioni, viene eseguita una TAC e la più accurata è la PCR e l'ELISA, che sono correlate alla diagnostica rapida.

La meningite sierosa si manifesta con processi infiammatori che si verificano nelle membrane del cervello. Può essere causato da virus, batteri o funghi. La maggior parte dei casi sono registrati nei bambini piccoli.

I sintomi principali sono nausea, vomito e mal di testa. Le deviazioni nella coscienza non sono osservate.

Tipi e classificazione

Piccante Si verifica quando un enterovirus e virus che causano parotite, coriomeningite linfocitica, herpes simplex di tipo II, encefalite da zecche entrano nel corpo.
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La forma acuta è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

  • dolore che si verifica quando si sposta lo sguardo;
  • nausea, vomito, dolore epigastrico;
  • spasmi agli arti (soprattutto nei muscoli flessori);
  • fotofobia.

Quando il virus di Epstein-Barr o l'eziologia erpetica viene stabilito come fonte della malattia, viene utilizzato un farmaco antivirale. In altri casi vengono utilizzati farmaci la cui azione è finalizzata all'eliminazione dei sintomi: farmaci contro il vomito, il dolore, gli antipiretici.

Di norma, ci vuole circa una settimana per riprendersi. La comparsa del mal di testa è possibile per molto tempo.

Secondario
  • Più causa comune che causa la meningoencefalite è il virus della parotite. I sintomi sono simili a forma acuta: nausea, vomito, dolore alla testa e all'addome, lacrimazione, aumento della temperatura.
  • La base della diagnosi è reazione positiva Kernig e Brudzinsky in combinazione con i muscoli del collo rigido.
  • In un decorso grave della malattia possono verificarsi fenomeni proliferativi, che interessano ghiandole salivari e meningi, oltre a pancreatite, processi infiammatori nei testicoli.
  • Si verifica sullo sfondo di febbre, dispepsia, sintomi del raffreddore.
  • A forma lieve i sintomi scompaiono dopo 1-1,5 settimane, ma una persona può portare il virus per diversi mesi.
Virale
  • è la forma più comune. I patogeni includono il virus Coxsackie, l'herpes simplex, gli enterovirus, gli adenovirus, la parotite.
  • I primi segni sono: febbre, mal di gola, naso che cola, dispepsia, spasmi muscolari.
  • Una forma grave può provocare confusione, portare al coma. Il giorno 2 ci sono segni di meningite: rigidità muscolare, pressione alta, dolore addominale, voglia di vomitare, estraneo al mangiare. Indica l'esame del liquido cerebrospinale alto contenuto leucociti.
  • Per gli adulti che hanno un'infiammazione non purulenta delle membrane, la prognosi è generalmente favorevole, pericolose conseguenze non si verifica, la malattia termina in 10-14 giorni.
  • Possono svilupparsi conseguenze più pericolose per i bambini di età inferiore a un anno ritardo mentale, perdita dell'udito e funzioni visive, ritardo.
Enterovirale
  • Causato da Coxsackievirus ed ECHO. Spesso ci sono infezioni di massa, soprattutto negli istituti prescolari. L'infezione si verifica sia da una persona malata che da una persona sana che è portatrice del virus. La principale via di infezione è per via aerea.
  • Pochi giorni dopo l'ingresso del virus nel corpo, si osservano i primi sintomi della malattia: iperemia e gonfiore della faringe, linfonodi ingrossati, dolore addominale e temperatura. Quando il virus entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo, prossima fase- infiammazione del rivestimento del cervello.
  • Negli adulti gravi conseguenze di solito non si verifica. La sindrome cerebrale scompare in 2-3 giorni, dopo una settimana alcuni possono ripresentarsi. sintomi clinici e aumentare la temperatura. Nei bambini piccoli (fino a un anno), può verificarsi una lesione persistente del sistema nervoso centrale, la formazione di focolai infiammatori delle membrane meningee del midollo spinale.
Negli adulti
  • Negli adulti, la malattia è caratterizzata da un decorso lieve, non provoca conseguenze pericolose. Le cause sono virus, funghi, batteri. L'infiammazione primaria può essere causata da Coxsackievirus, ECHO enterovirus. La causa dell'infezione secondaria può essere il virus della poliomielite, il morbillo, la parotite.
  • Anche se lieve, la meningite sierosa richiede un trattamento. I sintomi della meningite sierosa negli adulti assomigliano a un raffreddore: si verificano mal di testa e dolori muscolari, la gola si gonfia e, nei casi difficili, convulsioni.
  • Approssimativamente il 7° giorno del decorso della malattia, la temperatura torna alla normalità, il mal di testa e il dolore muscolare scompaiono. Durante questo periodo, è necessario monitorare attentamente lo stato del corpo, poiché è possibile una ricaduta, così come le prime manifestazioni di danno al SNC.
  • Il metodo ottimale per determinare l'agente patogeno è un esame del sangue e del liquido cerebrospinale, PCR. Il trattamento è con antivirale e agenti antibatterici in combinazione con farmaci antipiretici, antiemetici, antidolorifici, sedativi.
  • Nel trattamento di pazienti adulti, l'importante è non perdere l'insorgenza della malattia e iniziare a prendere farmaci il prima possibile, in questo caso è possibile evitare gravi conseguenze.
Nei bambini
  • Nel trattamento di una malattia nei bambini, la diagnosi tempestiva gioca un ruolo chiave. Poiché le complicazioni possono svilupparsi con un trattamento ritardato. Molto spesso, l'infezione si verifica in eventi pubblici con una grande folla di persone.
  • La fonte della malattia può essere il morbillo, la parotite, gli enterovirus. La particolarità del decorso della malattia di natura virale risiede nell'insorgenza improvvisa della malattia senza alterazione della coscienza.
  • Per la diagnosi vengono utilizzati i dati della PCR e l'analisi del liquido cerebrospinale. Il trattamento viene sviluppato a seconda dell'agente patogeno.
  • In natura virale - farmaci antivirali, in altri casi - agenti antibatterici e antimicotici. Il trattamento mira non solo all'eliminazione della causa, ma anche ad alleviare le condizioni generali del paziente, pertanto vengono prescritti farmaci antipiretici, antiemetici e analgesici.
  • Il pericolo maggiore è la meningite sierosa per i bambini di età inferiore a un anno. Nei bambini più grandi, con un trattamento tempestivo e adeguato, è più facile e senza complicazioni.

Cause

Gli agenti causali più comuni della malattia sono ECHO, virus Coxsackie, meno spesso virus Epstein-Bar, parotite, citomegalovirus, herpes, adenovirus, arenavirus.

La malattia può verificarsi come complicanza dopo morbillo, tubercolosi, sifilide, HIV.

Con una natura batterica, la malattia è di natura purulenta. L'insorgenza di meningite dovuta all'ingresso del virus provoca un processo infiammatorio sieroso nelle meningi. Ci sono sempre più casi causati da enterovirus.

La meningite di eziologia virale è considerata meno pericolosa. Ciò è dovuto al fatto che non provoca una massiccia essudazione di neutrofili e la morte delle cellule cerebrali, a differenza della meningite purulenta. Nella forma sierosa, a causa del gonfiore delle meningi, vi è una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale, aumento della pressione intracranica.

Vie di infezione e periodo di incubazione

Fino agli anni '60, i casi di meningite erano molto più comuni, che è associata a focolai di poliomielite. Tuttavia, dopo l'introduzione dell'uso diffuso del vaccino, i casi di infezione sono diventati meno frequenti. Ad oggi, il più pericoloso per l'infezione è il periodo estivo, così come l'inizio dell'autunno.

La meningite sierosa è contagiosa e può essere trasmessa in diversi modi. Molto spesso - nell'aria, meno spesso - fecale-orale. Esiste una piccola quantità di casi di trasmissione della malattia dalla madre al feto (via placentare). Il virus può entrare nel corpo attraverso mani sporche, frutta.

La durata del periodo di incubazione della meningite sierosa è di 2-4 giorni.

L'infezione da goccioline nell'aria si verifica quando l'agente patogeno è localizzato nella mucosa del tratto respiratorio, che entra nel corpo di una persona sana quando il portatore starnutisce o tossisce.

Poiché l'agente patogeno può trovarsi sulla mucosa degli occhi, sulla superficie della pelle, sui vestiti e su qualsiasi oggetto, la seconda via di infezione è il contatto.

Ci sono casi di infezione attraverso l'acqua: alcuni enterovirus vengono trasmessi mentre nuotano in acque libere.

Tutti i segni della malattia possono manifestarsi in vari gradi:

  • aumento della temperatura fino a 40 gradi .; può verificarsi a ondate in 2 fasi: i primi passaggi in 3-4 giorni, ma dopo una settimana la temperatura potrebbe aumentare di nuovo;
  • mal di testa con localizzazione nella parte frontotemporale, che aumenta con il movimento degli occhi, luce intensa e suoni forti; antidolorifici e antipiretici non aiutano;
  • nei bambini piccoli possono verificarsi l'aspetto, l'annebbiamento della mente, il delirio, la perdita di coscienza; si osservano dolori muscolari, il bambino diventa irritabile, lacrimoso; nei bambini la fontanella sporge; se un bambino piccolo viene sollevato sotto le ascelle, solleverà le gambe;
  • debolezza generale, dolore muscolare;
  • nausea e vomito, dolore addominale, diarrea;
  • nei bambini, i sintomi della meningite spesso coesistono con i sintomi raffreddori: naso che cola, tosse, mal di gola;
  • la sensibilità della pelle aumenta; il paziente si sente meglio in una stanza con scarsa illuminazione in posizione sdraiata su un fianco con le ginocchia premute sul mento e la testa rovesciata all'indietro;
  • potrebbe esserci una compromissione della coscienza in una forma lieve: ad esempio sonnolenza, stupore; in gravi disturbiè necessario ridiagnosticare;
  • i sintomi passano abbastanza rapidamente - il recupero avviene in circa 10 giorni.

Diagnostica

Per prima cosa devi confermare la sindrome meningea.

È caratterizzato da:

Quando si diagnostica la meningite sierosa, viene effettuato uno studio del liquido cerebrospinale, poiché questa analisi consente di identificare l'agente eziologico della malattia. Normalmente, il volume di liquido cerebrospinale prodotto ogni giorno dai ventricoli del cervello non supera i 1150 ml.

Per l'analisi sono necessari diversi millilitri. Il liquido viene posto in due provette - per l'analisi batterica e generale. La diagnosi è confermata se ci sono segni di infiammazione. Nella forma non purulenta viene rilevata la leucocitosi, l'indice proteico può essere normale o leggermente superiore.

Nei casi difficili si riscontra pleiocitosi neutrofila con elevate concentrazioni proteiche. Durante una foratura, il liquido esce sotto pressione, non a gocce.

L'analisi del liquido cerebrospinale aiuta a scegliere un trattamento adeguato - per determinare la gravità della malattia e scegliere farmaci antibatterici e antimicotici.

In alcune forme del processo infiammatorio nelle meningi, ci sono differenze dal quadro generale della sindrome meningea. Pertanto, è in corso uno studio differenziale. Se la malattia è causata da un agente patogeno virale, i sintomi meningei potrebbero non essere pronunciati.

Con la coriomeningite linfocitica, ci sono forti mal di testa, vomito cerebrale, sensazione di pressione alla testa, tensione timpani, durante la puntura, il liquido cerebrospinale esce sotto pressione, si pronunciano reazioni ai test di Kernig e Brudzinsky.

Nella poliomielite, insieme ai sintomi caratteristici della malattia, può verificarsi il nistagmo. Anche il liquido cerebrospinale fuoriesce sotto pressione.

La forma della tubercolosi è leggermente diversa. È caratterizzato da letargia generale con un graduale aumento della temperatura. Nel liquido cerebrospinale si trova un'alta concentrazione di proteine, il bacillo di Koch, il materiale di ricerca stesso viene coperto con un film dopo un po'.

Trattamento

Al primo sospetto di meningite, è necessario chiamare un'ambulanza. Poiché la meningite è spesso di natura virale, l'uso di farmaci antibatterici non ritenuto opportuno.

Quando viene rilevato un agente patogeno virale Assegna interferone, arpetol. Con una malattia che si è sviluppata sullo sfondo dell'herpes o del virus di Epstein-Barr, l'Aciclovir.
V terapia antivirale soprattutto bisogno Persone con immunità ridotta e bambini piccoli: viene prescritta l'introduzione di immunoglobuline.
Per ridurre l'ICP I diuretici sono prescritti. Per ridurre l'intossicazione, vengono somministrate soluzioni isotoniche saline. L'ibuprofene o un altro antipiretico viene utilizzato quando la temperatura supera i 38 ° C. Nei bambini, gli antistaminici sono inclusi nel complesso del trattamento.
Con convulsioni Viene utilizzata la Seduxen o la berlina domestica. Al paziente devono essere fornite condizioni confortevoli: pace, silenzio, una stanza buia.
Per la meningite batterica Gli antibiotici sono prescritti. È obbligatorio assumere vitamine, in particolare B6, B2, C, cocarbossilasi.
Il corpo dopo la malattia richiede un recupero graduale Alimentazione di alta qualità, esercizio fisico moderato, sia fisico che intellettuale, attività aggiuntive che sviluppano il pensiero e la memoria.

Prevenzione

Al principale misure preventive può includere quanto segue:

Complicazioni e conseguenze

Per gli adulti, la meningite sierosa non è pericolosa, i bambini di età inferiore a un anno sono a rischio. Le complicazioni possono verificarsi con un decorso grave della malattia, assistenza medica prematura e non qualificata, mancato rispetto della prescrizione del medico.

Possibili complicazioni:

  • ipoacusia, compromissione della coordinazione dei movimenti;
  • violazione della funzione visiva: visione offuscata, strabismo, movimenti involontari dei bulbi oculari;
  • artrite, endocardite, polmonite;
  • l'ostruzione dei vasi cerebrali aumenta il rischio di insorgenza;
  • convulsioni, aumento dell'ICP;
  • gonfiore del cervello, dei polmoni, che può essere fatale.

La disabilità visiva è generalmente reversibile, mentre la disabilità uditiva rimane persistente. malattia trasferita a infanzia, può portare a un ritardo nello sviluppo intellettuale.

Le conseguenze con una terapia adeguata si verificano solo nella metà dei casi. I principali sono il deterioramento benessere generale, compromissione della memoria, mal di testa, in alcuni casi - spasmi muscolari. Nei casi avanzati gravi - perdita dell'udito e della vista.

Previsione

Il risultato del trattamento dipende in gran parte dal tempo di assistenza, dallo stato dell'immunità del paziente. Di norma, la prognosi è positiva. L'infiammazione non purulenta è facilmente curabile, i sintomi passano rapidamente, non si verificano ricadute.

Il pericolo è la forma che si è sviluppata sullo sfondo della tubercolosi. Privo di intervento medico può finire con la morte.

I bambini di età inferiore a un anno possono sperimentare gravi complicazioni: crisi epilettiche, ritardo dello sviluppo, disturbi dell'udito e della vista, difficoltà di apprendimento.


Gli adulti in alcuni casi possono soffrire di disturbi della memoria, incapacità di concentrazione, disturbi della coordinazione, mal di testa regolari. Questa condizione può durare fino a sei mesi, ma con una terapia adeguata scompare.