Perché un neonato incrocia gli occhi e come aiutarlo. La visione del bambino nel primo anno di vita

Dopo la nascita del bambino tanto atteso, i genitori iniziano a notare che gli occhi del bambino socchiudono gli occhi, possono ridursi al ponte del naso o spostarsi verso le tempie. In tali casi, si verifica un'incoerenza delle azioni visive. Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, ma è importante sapere quando lo strabismo nei neonati scompare. Una tale malattia neonati non è raro e, secondo i medici, è considerato la norma. Prima agisci, meno è probabile che avrai lo strabismo per tutta la vita.

Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, ma è importante sapere quando lo strabismo nei neonati scompare.

Il corpo non è completamente formato quando nasce il bambino. In questo momento, molti sistemi e organi vitali iniziano ad adattarsi al mondo che li circonda, sviluppando e assimilando gradualmente nuovi impulsi. Insieme a tutti gli altri si sviluppa l’organo visivo – gli occhi. Tutte le persone hanno 2 bulbi oculari tenuti in posizione dai muscoli e il cervello ne dirige i movimenti.

Un bambino di un mese strizza entrambi gli occhi perché il suo cervello non “sa” dare tali segnali e gli stessi movimenti degli occhi piccoli potrebbero essere interrotti. Il motivo è dovuto alle leggi della natura: dopo un breve periodo di tempo lo strabismo nei neonati scompare.

Ci sono ragioni che dipendono dallo stato di salute della madre e del bambino:

1. Una gravidanza difficile e un travaglio lungo possono causare una leggera emorragia nella parte del cervello che controlla la coordinazione degli occhi.
2. Situazioni stressanti(il pianto del bambino) può interrompere il funzionamento dei bulbi oculari, la situazione ritorna alla normalità dopo che il bambino si è calmato.
3. Virus e infezioni che destabilizzano il funzionamento dell’intero corpo del bambino.
4. Lesione all'organo visivo del bambino.
5. Violazione delle norme igieniche nella cura del bambino.
6. Predisposizione genetica alla malattia.

Se uno dei genitori ha una patologia dell'organo visivo, nell'85% dei casi viene trasmessa al bambino, quindi il neonato inizia a socchiudere gli occhi. Di questo dovrebbe essere immediatamente avvertito il pediatra locale, che esamina i neonati il ​​giorno della dimissione dall'ospedale di maternità. Perché esiste un'alta probabilità che lo strabismo passi dalla forma fisiologica a quella patologica.

Un bambino di un mese strizza entrambi gli occhi perché il suo cervello non “sa” dare tali segnali e gli stessi movimenti degli occhi piccoli potrebbero essere disturbati. Il motivo è dovuto alle leggi della natura: dopo un breve periodo di tempo lo strabismo nei neonati scompare.

Cosa devono sapere i genitori

Gli occhi sono meccanismo complesso, inizia a funzionare a pieno regime nei bambini dopo il primo anno di vita. Per tutto questo tempo, l'organo visivo del bambino si sta formando:

• nelle prime ore di vita il bambino reagisce solo alla fonte luminosa;
• a 1 – 2 mesi lo sguardo si ferma con solo gli occhi accesi oggetti di grandi dimensioni, il resto del mondo è nella “nebbia”;
• a 3-4 mesi vengono attratti i piccoli giocattoli e il loro movimento, ma i muscoli che sostengono i bulbi oculari sono ancora piuttosto deboli.

Nel 90% dei casi, lo strabismo in un neonato si presenta nella forma in cui i bulbi oculari vengono spostati sul ponte del naso e lo sguardo viene raccolto, come si dice, in un "mucchio". Il restante 10% dei bambini ha uno sguardo divergente e guarda lateralmente. Definizione di malattia - il processo è semplice, anche i genitori potranno identificarlo.

Gli esperti dicono che lo strabismo nei neonati scompare completamente quattro o sei mesi dopo la nascita. In alcuni casi, lo strabismo nei bambini di età inferiore a un anno persiste e dipende caratteristiche individuali il corpo del bambino. Ciò non significa che dovresti sederti e aspettare un risultato positivo. È necessario controllare la situazione:

1. Visita regolarmente un oculista con tuo figlio. A 2, 4 e 6 mesi è necessario sottoporsi alla visita di questo specialista. Solo quando il bambino avrà sei mesi sarà in grado di determinare con precisione la diagnosi e identificare uno tra due dozzine di tipi di strabismo.
2. Esegui ginnastica visiva. Quando il bambino inizia a seguire gli oggetti, posizionatelo disteso (possibilmente sulle ginocchia piegate) e muovete il giocattolo da un lato all'altro. È meglio prendere un sonaglio musicale in modo che il suono attiri ulteriormente l'attenzione.
3. Stimolare l'attività degli occhi. Scegli i giocattoli più grandi per il tuo bambino colori differenti, le briciole educative multicolori sono l'ideale. Devono essere appesi in un passeggino o in una culla a una distanza tale che il bambino possa raggiungerli.

Assolutamente tutti i bambini nascono con l'ipermetropia in 2 occhi. Se porti o appendi i giocattoli vicino al viso, allora il bambino, che sta cercando di focalizzare lo sguardo su un oggetto, potrebbe avere la vista deteriorata per tutta la vita, e tu stesso aggraverai lo strabismo nel bambino.

Cosa succede se dopo 6 mesi i tuoi occhi continuano a socchiudere gli occhi?

In alcuni casi, lo strabismo nei bambini di età inferiore a un anno persiste e dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del bambino. Ciò non significa che dovresti sederti e aspettare un risultato positivo.

I genitori dovrebbero essere preoccupati per il fatto che gli occhi si separano dopo 6 mesi. Le cause e il trattamento in questo caso sono interconnessi. È necessario contattare un oculista pediatrico, che lo farà poi test necessari e l'esame, risponderanno al motivo per cui il difetto persiste e suggeriranno un regime di trattamento farmacologico. Tale strabismo si osserva nei bambini che hanno manifestato alcuni inconvenienti nel grembo materno o durante il parto che hanno portato ad un'emorragia cerebrale.

Lo strabismo di 2 occhi può essere corretto. Una visita tempestiva dal medico aiuterà ad evitare una grave miopia che, a causa della debolezza dei muscoli dell'organo visivo, può progredire rapidamente.

La medicina non si ferma e i moderni studi di oftalmologia sono dotati di dispositivi per:

• cromoterapia;
• influenza magnetica;
• stimolazione laser e vuoto.

Sfortunatamente, molte tecniche sono progettate per bambini di età superiore ai 2 anni; l’impatto massimo sugli occhi dei bambini al di sotto di questa età potrebbe essere digitopressione. Viene eseguito solo dopo aver consultato un medico e viene eseguito solo da un professionista.

La combinazione di diversi metodi di trattamento può ripristinare rapidamente il normale funzionamento dei bulbi oculari ed evitare patologie gravi organi della vista. Se pensi che un difetto infantile associato allo strabismo non ostacolerà il bambino in futuro, allora ti sbagli profondamente. Nel corso del tempo, l'occhio che guarda leggermente di lato peggiorerà la vista e saranno necessari sforzi completamente diversi per eliminare questo disturbo. Passerà più di un'estate prima che lo strabismo sia completamente guarito.

27 dicembre 2016 Dott

Gli occhi dei bambini spesso socchiudono gli occhi in modo piuttosto carino. E non c’è niente di sbagliato in questo – a prima vista. Inoltre, tocca i genitori. Tuttavia, passano diversi mesi, il bambino cresce e i suoi occhi continuano a socchiudere gli occhi, il che non può che allertare gli adulti. Con il sospetto di strabismo, i genitori si rivolgono molto spesso agli oftalmologi. Questo è il motivo più popolare per una visita non programmata da un oculista pediatrico. Imparerai a conoscere le cause e il trattamento dello strabismo nei bambini leggendo questo articolo.

Cos'è?

La malattia, che nella gente viene chiamata strabismo, in medicina ha nomi piuttosto complessi: strabismo o eterotropia. Si tratta di una patologia degli organi visivi in ​​cui gli assi visivi non possono essere diretti verso l'oggetto in questione. Occhi con cornee posizionate diversamente non possono essere messi a fuoco nello stesso punto spaziale.

Molto spesso, lo strabismo si riscontra nei neonati e nei bambini nei primi sei mesi di vita. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, tale strabismo è di natura fisiologica e scompare da solo dopo pochi mesi. Spesso la malattia viene rilevata per la prima volta all'età di 2,5-3 anni, poiché in questo momento i bambini stanno sviluppando attivamente il loro lavoro analizzatori visivi.

Normalmente, gli assi visivi dovrebbero essere paralleli. Entrambi gli occhi dovrebbero guardare lo stesso punto. Con lo strabismo si forma un'immagine errata e il cervello del bambino gradualmente "si abitua" a percepire l'immagine da un solo occhio, il cui asse non è curvo. Se non fornisci a tuo figlio tempestivamente cure mediche, il secondo occhio inizierà a perdere l'acuità visiva.

Lo strabismo spesso accompagna malattie degli occhi. Più spesso si verifica come diagnosi concomitante di ipermetropia o astigmatismo. Meno spesso - con la miopia.

Lo strabismo non è solo un difetto esterno, un difetto estetico, la malattia colpisce il funzionamento di tutti i componenti degli organi visivi e del centro visivo.

Cause

Nei neonati (soprattutto prematuri), lo strabismo è causato dalla debolezza dei muscoli oculari, nervo ottico. A volte un tale difetto è quasi invisibile, a volte attira subito la tua attenzione. Man mano che tutte le parti degli analizzatori visivi crescono attivamente, lo strabismo fisiologico scompare. Questo di solito accade intorno ai sei mesi o poco dopo.

Ciò non significa affatto che i genitori di un bambino di sei mesi che socchiude gli occhi debbano suonare l'allarme e correre dai medici. Ovviamente vale la pena visitare un medico, ma solo per assicurarsi che il bambino non abbia altre patologie visive. Se il bambino vede bene, lo strabismo continua ad essere considerato fisiologico fino al compimento di un anno.

Lo strabismo, che persiste in un modo o nell'altro dopo un anno, non è considerato la norma ed è classificato come disturbi patologici. Le ragioni per la comparsa dello strabismo patologico possono essere molte:

• Predisposizione genetica. Se i parenti stretti del bambino o dei suoi genitori hanno lo strabismo o lo hanno avuto durante l'infanzia.
• Altre malattie degli organi della vista. In questo caso, lo strabismo funge da ulteriore complicazione.
• Malattie neurologiche. In questo caso possiamo parlare di disfunzione nell'attività del cervello in generale e della sottocorteccia in particolare.
• Lesioni al cranio, comprese lesioni alla nascita. Tipicamente, tale strabismo si verifica a causa di problemi acquisiti nel sistema nervoso centrale.
• Fattori congeniti. Questi includono malformazioni intrauterine degli organi visivi, che potrebbero essersi formate a causa di malattie infettive della madre o di "errori" genetici, nonché come conseguenza dell'ipossia fetale.
• Influenza esterna negativa. Questi motivi includono grave stress, paura, traumi psicologici e avvelenamento. sostanze tossiche, prodotti chimici o gravi acuti malattie infettive(morbillo, difterite e altri).

Non esistono ragioni universali che possano spiegare l'insorgenza della patologia in un particolare bambino. Di solito questo è un complesso vari fattori– sia ereditari che individuali.

Questo è il motivo per cui la presenza di strabismo in ogni singolo bambino viene esaminata da un medico individualmente. Anche il trattamento di questa malattia è puramente individuale.

Sintomi e segni

I segni di strabismo possono essere visibili ad occhio nudo o potrebbero essere nascosti. Un occhio o entrambi possono socchiudere gli occhi. Gli occhi possono convergere verso il naso o “fluttuare”. Nei bambini con ponte nasale largo i genitori possono sospettare lo strabismo, ma in realtà potrebbe non esserci alcuna patologia, solo caratteristiche anatomiche la struttura del viso del bambino creerà una tale illusione. Man mano che crescono (durante il primo anno di vita), questo fenomeno scompare.

I sintomi dello strabismo di solito si presentano così:

1. in piena luce il bambino inizia a “strizzare gli occhi” più forte;
2. il bambino non è in grado di focalizzare lo sguardo su un oggetto, quindi le pupille si muovono in modo sincrono e si trovano nella stessa posizione rispetto agli angoli degli occhi;
3. per guardare un oggetto con gli occhi socchiusi, il bambino deve girare la testa con un'angolazione insolita;
4. Mentre gattona e cammina, il bambino urta gli oggetti, soprattutto se si trovano sul lato dell'occhio socchiuso.

I bambini di età superiore a un anno potrebbero presentare lamentele mal di testa, stanchezza frequente. La visione con strabismo non consente di vedere chiaramente l'immagine; può essere sfocata o doppia.

I bambini con strabismo spesso sperimentano maggiore sensibilità alla luce.

Tipi

Lo strabismo può essere congenito o acquisito. I medici parlano di patologia congenita quando segni evidenti le malattie sono visibili subito dopo la nascita del bambino (o compaiono durante i primi sei mesi).

Di solito la patologia si sviluppa orizzontalmente. Se disegni mentalmente una linea retta tra le pupille attraverso il ponte del naso, il meccanismo per cui si verifica una tale violazione della funzione visiva diventa chiaro. Se gli occhi del bambino sembrano muoversi l’uno verso l’altro lungo questa linea retta, ciò indica uno strabismo convergente. Se si sforzano di farlo lati diversi in linea retta, allora si tratta di strabismo divergente.

Meno comunemente, la patologia si sviluppa verticalmente. In questo caso, uno o entrambi gli organi visivi possono deviare verso l'alto o verso il basso. Tale "partenza" verticale verso l'alto è chiamata ipertropia e verso il basso - ipotropia.

Monoculare

Se solo un occhio devia dal normale asse visivo, allora si parla di un disturbo monoculare. Con esso, nella maggior parte dei casi, la visione dell'occhio strabico si riduce e talvolta l'occhio cessa completamente di partecipare al processo di visione e riconoscimento delle immagini visive. Il cervello “legge” le informazioni da un solo occhio sano e “le spegne” poiché non sono necessarie.

Questa patologia è piuttosto difficile da trattare e le funzioni dell'occhio interessato non possono sempre essere ripristinate. Tuttavia, è quasi sempre possibile ripristinare l'occhio stesso posizione normale, eliminando così il difetto estetico.

Alternato

Lo strabismo alternato è una diagnosi che viene fatta se entrambi gli occhi socchiudono gli occhi, ma non contemporaneamente, ma a turno. Sia l'organo visivo destro che quello sinistro possono cambiare l'asse sia orizzontalmente che verticalmente, ma l'angolo e l'entità della deviazione dalla linea retta sono sempre approssimativamente gli stessi. Questa condizione è più facile da trattare, poiché entrambi gli occhi prendono ancora parte al processo di percezione delle immagini del mondo circostante, anche se alternativamente, il che significa che le loro funzioni non vengono perse.

Paralitico

A seconda dei motivi che hanno scatenato la formazione dello strabismo, si distinguono due tipologie principali di strabismo: paralitico e amichevole. Con la paralisi, come suggerisce il nome, si verifica la paralisi di uno o più muscoli responsabili del movimento oculare. L'immobilità può essere una conseguenza di disturbi del cervello e dell'attività nervosa.

Amichevole

Lo strabismo concomitante è la forma più semplice e comune di patologia, che di solito è caratteristica infanzia. I bulbi oculari mantengono un'ampiezza di movimento completa o quasi completa, non ci sono segni di paralisi o paresi, entrambi gli occhi vedono e sono attivamente coinvolti, l'immagine del bambino non è sfocata o doppia. Un occhio socchiuso può vedere leggermente peggio.

Lo strabismo concomitante può essere accomodativo e non accomodativo, nonché parziale. La patologia accomodativa di solito appare nella prima infanzia - prima di un anno o dopo 2-3 anni. Di solito è associato a miopia, ipermetropia e astigmatismo elevati o significativi. Un tale disturbo oculare "infantile" viene solitamente trattato in modo abbastanza semplice: indossando gli occhiali prescritti da un medico e sessioni di terapia hardware.

Appare anche un deficit visivo parziale o non accomodativo gioventù. Tuttavia, la miopia e l'ipermetropia non saranno le principali e uniche ragioni per lo sviluppo di questi tipi di strabismo. Per il trattamento vengono spesso scelti metodi chirurgici.

Lo strabismo nei bambini può essere costante o intermittente. La divergenza non permanente si riscontra abbastanza spesso, ad esempio, nei neonati, e non causa molta preoccupazione tra gli specialisti. La divergenza permanente causa quasi sempre malformazioni congenite degli analizzatori visivi e richiede un trattamento serio.

Nascosto

Lo strabismo nascosto è abbastanza difficile da riconoscere. Con esso il bambino vede normalmente, con due occhi che sono posizionati in modo assolutamente corretto e non deviano da nessuna parte. Ma non appena un occhio viene “spento” dalla percezione delle immagini visive (ad esempio, coperto con una mano), inizia immediatamente a “fluttuare via” orizzontalmente (a destra o a sinistra del ponte del naso) o verticalmente (su e giù). Per determinare tale patologia sono necessarie tecniche e dispositivi oftalmologici speciali.

Immaginario

Lo strabismo immaginario si verifica a causa di caratteristiche completamente normali dello sviluppo degli occhi in un particolare bambino. Se asse ottico e la linea visiva non coincidono, e questa discrepanza è misurata con un angolo abbastanza ampio, può verificarsi un leggero falso strabismo. Con esso, la vista non è compromessa, entrambi gli occhi vedono, l'immagine non è distorta.

Lo strabismo immaginario non richiede alcuna correzione o trattamento. Il falso strabismo comprende casi in cui un bambino inizia a strizzare leggermente gli occhi a causa di alcune caratteristiche strutturali non solo degli occhi, ma anche del viso, ad esempio a causa delle dimensioni delle orbite, della forma degli occhi o dell'ampio ponte degli occhi. naso .

Trattamento

Un tale difetto visivo può essere corretto in quasi tutti i casi, l'importante è che i genitori contattino tempestivamente un oculista, senza ritardare la visita dal medico. Se dopo sei mesi o un anno lo strabismo del bambino non scompare, è necessario iniziare il trattamento.

Non c'è bisogno di aver paura della terapia; nella maggior parte dei casi è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico. L'intervento chirurgico è prescritto solo quando tutti gli altri metodi non hanno successo.

Medicina moderna offre molti modi per correggere lo strabismo. Ciò include trattamenti hardware, fisioterapia e ginnastica speciale per rafforzare i muscoli oculorotatori e il nervo ottico.

Il programma di trattamento è prescritto rigorosamente individualmente, tenendo conto di tutte le circostanze e ragioni che hanno portato allo sviluppo dello strabismo. DI tuttavia, ogni piano di trattamento include punti chiave e le fasi che dovranno essere completate affinché la correzione del difetto visivo abbia il massimo successo:

• Primo stadio. Include il trattamento dell'ambliopia. L'obiettivo in questa fase è migliorare la vista, aumentare la sua acuità e riportare i valori dell'acuità alla normalità. Per fare ciò, di solito usano il metodo di indossare occhiali con lenti sigillate. Per non spaventare il bambino con un tale dispositivo medico, puoi utilizzare adesivi speciali per bambini (occlusioni). Vengono prescritti diversi corsi contemporaneamente trattamento dell'hardware.

Lo strabismo in sé non scompare in questa fase, ma la vista solitamente migliora in modo significativo.

• Seconda fase. Include procedure volte a ripristinare la sincronia e la comunicazione tra i due occhi. A tale scopo vengono utilizzati strumenti e dispositivi speciali, nonché programmi informatici correttivi.
• Terza fase. Consiste nel ripristinare il normale equilibrio muscolare tra gli organi della vista. In questa fase può essere prescritto trattamento chirurgico, se il danno muscolare è piuttosto grave. Tuttavia, nella pratica dei bambini è spesso possibile cavarsela con tecniche che i genitori possono praticare a casa: ginnastica, esercizi per gli occhi e procedure che possono offrire le sale di fisioterapia nelle cliniche.
• Quarta fase. Nella fase finale del trattamento, i medici cercheranno di fare tutto il possibile per ripristinare completamente la visione stereoscopica del bambino. In questa fase, di regola, gli occhi sono già simmetrici e occupano posizione corretta, la vista può essere migliorata, il bambino riesce a vedere chiaramente senza occhiali.

Sulla base di questa sequenza, il medico selezionerà individualmente un programma per la correzione.

Dopo 2-3 anni di trattamento secondo il regime prescritto, il medico sarà in grado di concludere se il bambino è guarito o se per lui è indicato un intervento chirurgico.

Maggiori dettagli su alcuni tecniche moderne I trattamenti per lo strabismo possono essere letti di seguito.

Hardware

Il trattamento hardware accompagna quasi tutte le fasi del trattamento dello strabismo, dalla prima, volta a migliorare la vista, all'ultima, allo sviluppo della visione stereoscopica. Per correggere il problema, esiste un elenco abbastanza ampio di dispositivi che un bambino può utilizzare in clinica oa casa, se i genitori hanno l'opportunità di acquistare tali apparecchiature:

• Dispositivo Ambliocor. Utilizzato per migliorare la vista. È un monitor e un sistema di sensori che registrano impulsi nervosi durante il funzionamento degli organi visivi. Il bambino guarda semplicemente un film o un cartone animato e i sensori creano un quadro completo di ciò che sta accadendo nei suoi analizzatori visivi. Speciali programmi video consentono di inviare gli impulsi "corretti" al cervello e ripristinarli funzione visiva al livello più sottile (nervoso).
• Apparato "sinottoforo". Si tratta di un dispositivo oftalmologico che consente al bambino di visualizzare parti di immagini (sia bidimensionali che tridimensionali) e combinarle. Ciò è necessario per lo sviluppo della visione binoculare. L'esercizio su un dispositivo del genere allena bene i muscoli oculari. Per ciascun occhio, il bambino riceve solo parti dell'immagine; i tentativi di combinarli saranno possibili correzione efficace per lo strabismo in una delle fasi finali del trattamento.

• Ambliopanorama. Si tratta di un simulatore con il quale si può iniziare a curare lo strabismo anche nei neonati, perché non è richiesto alcuno sforzo da parte del bambino. Gli basta guardare il disco con campi accecanti, indossando occhiali con lenti correttive prescritte dal medico, e provare a esaminare gli oggetti. Di tanto in tanto si verificherà il cosiddetto flare retinico. Il simulatore è molto utile per stato iniziale trattamento dello strabismo.
• Apparato "Rucheek". Questo dispositivo può essere molto utile nella fase di allenamento dei muscoli extraoculari e di apprendimento del controllo dell'accomodazione. Il bambino dovrà seguire con gli occhi le figure che si avvicinano e si allontanano e dovrà anche compiere vari movimenti con lo sguardo, poiché i punti luminosi lampeggeranno in diverse direzioni nel campo.

Ciò dimostra ancora una volta che qualsiasi terapia dovrebbe essere prescritta dal medico curante. Se vede che l'entità e la natura del danno oculare sono tali che il trattamento hardware non è sufficiente, sceglierà sicuramente altri metodi per il bambino.

Ginnastica ed esercizi per gli occhi

In alcuni casi, con strabismo minore di origine non paralitica, esercizi speciali aiutano nella fase di rafforzamento dei muscoli oculomotori. Si tratta di un trattamento che non richiede grandi spese, ma richiede il rispetto obbligatorio e rigoroso del principio della formazione sistematica.

È meglio fare ginnastica con un bambino durante il giorno, alla luce del giorno. È meglio eseguire gli esercizi con gli occhiali. La ginnastica dovrebbe diventare quotidiana, è consigliabile ripetere una serie di esercizi con il bambino 2-4 volte al giorno. La durata di ogni lezione va dai 15 ai 20 minuti.

È impossibile spiegare l'essenza della ginnastica ai pazienti più piccoli, e quindi si consiglia semplicemente di giocare con loro - muovendo palline, cubi luminosi e altri oggetti davanti a loro, bendando un occhio o l'altro.

Per i bambini più grandi è consigliabile l'uso di un'occlusione o di una benda sull'occhio solo se lo strabismo è di natura monoculare. I bambini di età superiore a 3 anni sono incoraggiati a cercare ogni giorno le differenze nelle immagini. Oggi su Internet ci sono molti compiti simili che i genitori possono stampare su una stampante a colori e offrire ai propri figli. Per cominciare, si consiglia di scattare foto semplici da una piccola quantità differenze, ma gradualmente la complessità del puzzle dovrebbe aumentare.

È utile che i bambini affetti da strabismo in età della scuola dell'infanzia decidano ogni giorno labirinti. Questi sono disegni. Al bambino viene chiesto di prendere una matita e condurre il coniglio alla carota, il cane allo stand o il pirata alla nave. Tali immagini possono anche essere scaricate da Internet e stampate.

La ginnastica per gli occhi nel trattamento dello strabismo è molto utile nella fase di formazione della visione stereoscopica. Per fare ciò, puoi utilizzare programmi già pronti compilati dal professor Shvedov o dal dottore in psicologia, guaritore non tradizionale Norbekov. Tuttavia, in nessun caso dovresti scegliere tu stesso un metodo. Esercizi scelti e utilizzati in modo errato possono portare alla perdita della vista.

Qualsiasi ginnastica dovrebbe essere discussa con il medico.

L'oftalmologo ti mostrerà e ti insegnerà come eseguire molti esercizi adatti a un bambino in particolare.

Metodo chirurgico

Quando si deve ricorrere all'aiuto dei chirurghi trattamento conservativo non ha avuto successo quando è necessario ripristinare la normale posizione dell'occhio, almeno esteticamente, così come nella fase di trattamento, quando è necessario rafforzare i muscoli responsabili dei movimenti oculari.

Non ci sono molte opzioni di intervento per lo strabismo: chirurgicamente rafforzano il muscolo che è debole e trattiene male il bulbo oculare, oppure lo rilassano se fissa stabilmente l'occhio nella posizione sbagliata.

Oggi, la maggior parte di queste operazioni vengono eseguite utilizzando macchine laser. Questo è un metodo incruento e delicato che ti consente di lasciare il reparto ospedaliero il giorno successivo e tornare a casa in un ambiente familiare e comprensibile per il bambino.

Per i bambini piccoli, l'operazione viene eseguita in anestesia generale.

Per ragazzi e ragazze più grandi - in anestesia locale. L'intervento chirurgico è considerato più efficace all'età di 4-6 anni; a questa età la correzione mediante tecniche chirurgiche fornisce i migliori risultati.

Durante il periodo di riabilitazione, ai bambini è vietato nuotare (per un mese). Quasi per lo stesso periodo di tempo vale anche il divieto di praticare altri sport. Dopo l'operazione, per diverse settimane non bisogna strofinarsi gli occhi con le mani né lavarsi il viso con acqua, la cui qualità e purezza sono altamente discutibili.

Lo strabismo nel bambino è una patologia che i genitori sono in grado di riconoscere senza l'aiuto di uno specialista. Violazioni percezione visiva si verificano ogni 50 bambini. La medicina moderna offre molti metodi di trattamento. La chiave del successo è una visita tempestiva a un oculista.

Descrizione della malattia

Lo strabismo (strabismo) è l'incapacità di mettere a fuoco un oggetto di interesse con entrambi gli occhi contemporaneamente. Normalmente, i muscoli oculari dovrebbero muoversi insieme, il che consente di focalizzare lo sguardo in un unico punto. Con lo strabismo, la funzione muscolare è compromessa, uno o entrambi gli occhi deviano dall'asse centrale, cioè guardano in direzioni diverse e il cervello non riesce a combinare due immagini visibili in una sola.

Con lo strabismo, il lavoro dei muscoli oculari è compromesso, uno o entrambi gli occhi deviano dall'asse centrale

Piccole deviazioni si osservano in quasi tutti i bambini. I neonati e i bambini fino a 2-3 mesi non possono ancora fissare lo sguardo a causa della debolezza dei muscoli oculari e del controllo insufficiente su di essi, quindi un leggero strabismo a questa età è una variante della norma. Entro 3-6 mesi, il bambino inizia a coordinare i movimenti oculari.

Se gli occhi di un bambino di sei mesi continuano a "fluttuare" e guardare in direzioni diverse, è necessario mostrare il bambino a uno specialista.

All'età di due o tre anni, quando si verifica la formazione del funzionamento dell'occhio amico, c'è il pericolo di sviluppare un vero strabismo. I primi segni della malattia a cui i genitori dovrebbero prestare attenzione sono uno sguardo errante, un'inclinazione innaturale della testa del bambino. A volte puoi notare un'anomalia nelle fotografie di un bambino scattate con il flash.

In età avanzata, l'insorgenza di patologie può essere innescata da precedenti lesioni, malattie infettive e malattie infiammatorie degli occhi. A volte lo strabismo si sviluppa nuovamente. Dopo l'intervento chirurgico per correggere il difetto durante l'infanzia, i muscoli coinvolti processo patologico, si indeboliscono nuovamente e la malattia ritorna.

Lo strabismo influisce negativamente sulla psiche e sul carattere del bambino. In assenza di visione binoculare (percezione del mondo circostante con due occhi), il bambino non può determinare la posizione degli oggetti circostanti e ciò spesso provoca un ritardo nello sviluppo fisico e mentale.

Strabismo infantile - video

Classificazione dello strabismo: divergente, verticale, convergente, paralitico, concomitante, ecc.

A seconda del momento in cui si manifesta, lo strabismo congenito e quello acquisito si dividono. Patologia congenitaè raro. Una malattia acquisita è considerata una malattia che si manifesta in un bambino di età compresa tra 1 e 3 anni.

In base alla stabilità della manifestazione si distinguono lo strabismo costante (75-80%) e quello periodico. Nella forma periodica, i segni della malattia compaiono in determinate condizioni, ad esempio durante la malattia del bambino o durante esperienze emotive. A volte lo strabismo periodico diventa permanente.

A seconda del coinvolgimento degli occhi, la patologia può essere monolaterale (unilaterale) o alternata (il bambino strizza gli occhi con entrambi gli occhi).

A seconda del tipo di deviazione, lo strabismo è:

• convergente (esotropia) – gli occhi socchiudono verso il naso;
• divergente (exotropia) - lo sguardo devia verso le tempie;
• verticale (deviazione verso il basso o verso l'alto);
• misto.

In base alla loro insorgenza lo strabismo si distingue in amichevole e paralitico. Nel primo caso, gli occhi si discostano nella stessa misura dalla posizione diritta, i movimenti dei bulbi oculari non sono limitati, la visione binoculare è compromessa e non appare la visione doppia. La forma paralitica si verifica a seguito di lesioni, infezioni o malattie vascolari, in questo caso, la mobilità dell'occhio malato è compromessa o completamente assente e si verifica una visione doppia.

Oltre ai tipi di anomalia sopra descritti, che sono veri, esiste anche lo strabismo immaginario (falso). La patologia si verifica in infanzia, il motivo risiede nell'incapacità e nell'incapacità del bambino di focalizzare lo sguardo su un oggetto specifico. La principale differenza tra la forma immaginaria della malattia e quella reale è la conservazione della visione binoculare. Il bambino percepisce il mondo che lo circonda in modo completo, senza distorsioni.

Tipi di strabismo - galleria

Strabismo divergente: lo sguardo devia alle tempie
Strabismo verticale: l'occhio socchiude gli occhi verso l'alto o verso il basso Strabismo convergente: gli occhi sono socchiusi verso il naso

Cause dello sviluppo della malattia nei neonati, nei lattanti e nei bambini più grandi

È possibile determinare la causa dello strabismo in un bambino dopo uno speciale esame oftalmologico.

La causa di una malattia congenita può essere:

• parto difficile;
• malattie sofferte durante la gravidanza;
• utilizzo futura mamma alcuni medicinali e stupefacenti;
• anomalie genetiche (sindrome di Down);
• eredità;
• Prematurità;
• anomalie oculari congenite;
• paralisi cerebrale;
• idrocefalo.

Lo strabismo acquisito si sviluppa in modo acuto o graduale. A ciò contribuiscono i seguenti fattori:

• lungimiranza, miopia. Per vedere gli oggetti lontani o vicini, il bambino deve affaticare gli occhi, a seguito del quale nel tempo si verifica lo strabismo;
• malattie infettive pregresse (morbillo, scarlattina, influenza);
• infortuni;
• stress, grave shock psicologico;
• affaticamento degli occhi elevato;
• malattie del sistema nervoso che portano all'interruzione della comunicazione tra il cervello e gli occhi.

Sintomi della malattia nei bambini e negli adolescenti

1. Il principale segno di patologia è lo strabismo visibile, quando il disturbo è determinato visivamente.
2. Il bambino inclina involontariamente la testa ad una certa angolazione, guardando qualcosa e socchiude un occhio.
3. La percezione della profondità dello spazio da parte del bambino è compromessa, urta oggetti e cade.

I bambini in età prescolare e gli adolescenti possono lamentare immagini sfocate, mal di testa, sensazione di tensione agli occhi, intolleranza alla luce e visione doppia. Questi segni si verificano periodicamente e si intensificano durante la malattia o l'affaticamento.

Metodi diagnostici: come determinare lo strabismo congenito e acquisito

Per determinare le cause della malattia, potrebbe essere necessario consultare altri specialisti, in particolare un neurologo.

Metodi di trattamento in ospedale e a domicilio

A seconda delle cause della malattia e della gravità del suo decorso, il medico prescriverà un trattamento appropriato. Si effettua sia in ambito ospedaliero (se lo strabismo è accompagnato da altre patologie oculari) che domiciliare.

Terapia conservativa

È necessario iniziare il trattamento della patologia il prima possibile, perché l'occhio che devia lateralmente inizia a vedere sempre peggio con il passare del tempo. Con una forma lieve di strabismo, puoi provare a eliminare il problema usando la terapia conservativa.

Per correggere la traiettoria dello sguardo dell'occhio interessato, in alcuni casi è sufficiente aumentare il carico su di esso. A questo scopo, l'occhio sano viene temporaneamente chiuso con uno speciale otturatore (occlusore) in modo che il bambino inizi a utilizzare attivamente l'occhio socchiuso. Con lo strabismo bilaterale, entrambi gli occhi sono incollati alternativamente.

L'essenza del metodo di occlusione è far funzionare l'occhio interessato

Per lo stesso scopo, speciale lacrime. Tali farmaci, quando instillati, compromettono la vista occhio sano, e la vittima inizia a lavorare sodo. Ma nella maggior parte dei casi tale trattamento non è sufficiente, quindi deve essere combinato con altri metodi.

Occhiali speciali

Se la causa della malattia è l'ipermetropia, la miopia o l'astigmatismo, è necessario indossare occhiali speciali. Se vengono selezionati correttamente, il problema può essere completamente risolto.

Indossare gli occhiali è necessario per l'ipermetropia, la miopia e l'astigmatismo

Farmaci

Nella terapia complessa per lo strabismo, gli specialisti usano spesso farmaci a base di mirtillo con vitamine e minerali. Inoltre, abbiamo bisogno di farmaci nootropici che nutrano e attivino le cellule cerebrali. Un neurologo dovrebbe prescrivere tali farmaci.

Trattamento hardware

Esistono diversi metodi di trattamento dell'hardware, selezionati su base individuale. La terapia viene effettuata in cicli di 5-10 procedure.

Per consolidare l'effetto positivo, vale la pena ripetere il ciclo di trattamento dopo alcuni mesi.

Questa terapia è adatta anche ai pazienti più piccoli.

Esercizi per gli occhi

Strabismo attivo fase iniziale può essere trattato con esercizi speciali che aiutano a rafforzare i muscoli oculari:

1. Muovi lentamente l'indice della mano alzata verso il naso. In questo caso, devi osservare attentamente il movimento del dito con gli occhi.
2. Scrivi gli otto con gli occhi, disegna cerchi, muovi lo sguardo da un lato all'altro, su e giù.
3. Guarda fuori dalla finestra per un po', poi focalizza lo sguardo sugli oggetti vicini.
4. Un buon allenamento per i muscoli oculari è giocare con una palla. Durante il gioco il bambino deve osservare con gli occhi un oggetto che si avvicina e si allontana.
5. Puoi disegnare un foglio di carta in celle, disegnare un animale o un oggetto in ogni cella. Le immagini dovrebbero essere ripetute periodicamente. Il compito del bambino è trovare e cancellare immagini identiche. Puoi utilizzare immagini speciali che mostrano la stessa cosa, ma in una delle immagini mancano alcuni dettagli. Il bambino deve trovarli. Sono utili anche le attività con carte come “Trova 10 differenze”.
6. I più piccoli trarranno beneficio dalle attività con un sonaglio. Con un occhio bendato, il giocattolo viene spostato davanti al viso del bambino, mentre il bambino, senza girare la testa, deve mantenere lo sguardo sull'oggetto. Dopo un minuto, chiudi l'altro occhio. Per mantenere l'interesse del bambino, il giocattolo deve essere cambiato di tanto in tanto. Una volta terminato l’esercizio, la benda deve essere rimossa, avvicinando il giocattolo al viso del bambino. Entrambi gli occhi dovrebbero incontrarsi sul ponte del naso.
7. Fai dieci fori nel piatto di plastica. Al bambino viene dato un laccio e gli viene chiesto di infilarlo nei fori.
8. Per migliorare l'acuità visiva nell'occhio affetto, si consiglia di eseguire l'esercizio della lampadina. Per questa lezione avrai bisogno di una lampada con lampadina smerigliata. Una palla di plastilina è attaccata a cinque centimetri dalla lampada. Accendono la lampada, chiudono l’occhio sano del bambino e gli chiedono di guardare la palla per 30 secondi. Il bambino deve vedere cerchio scuro con un centro luminoso. Dopo che la lampada è stata spenta, il bambino guarda le immagini del lotto finché l'immagine non scompare.

Con l'allenamento regolare, si osserva un effetto positivo già dopo 2-3 mesi di allenamento, ma devono essere continuati fino al completo recupero.

Ginnastica per gli occhi - video

Il trattamento chirurgico: caratteristiche, indicazioni all'intervento, riabilitazione dopo l'intervento

Se il trattamento conservativo non produce risultati, il medico può suggerire un intervento chirurgico. L'intervento è indicato per i bambini che hanno compiuto i tre anni.

Se la vista del bambino è troppo debole, l'intervento chirurgico non viene eseguito fino all'età di 12 anni, poiché l'occhio che vede male potrebbe ricominciare a socchiudere gli occhi.

L'essenza Intervento chirurgico consiste nell'influenzare i muscoli oculari, tagliandoli e modificandoli, il medico ottiene una disposizione simmetrica degli occhi. La procedura dura 1 giorno. Per i bambini piccoli, la procedura viene eseguita utilizzando una blanda anestesia; per i bambini più grandi, si consiglia l’anestesia locale.

L'intervento chirurgico può indebolire o rafforzare. Nel primo caso lo scopo dell'intervento è indebolire l'azione di un forte muscolo verso il quale devia l'occhio. Per fare questo, viene trapiantato più lontano dalla cornea. Durante l’intervento di aumento, un muscolo debole viene accorciato rimuovendone una parte. Dopo il trattamento chirurgico è necessario ripristinare la visione profonda e le funzioni binoculari degli occhi.

Controindicazioni all'intervento chirurgico sono malattie infettive dell'apparato respiratorio, malattie dentali, gravi patologie somatiche, lesioni virali occhio.

IN periodo postoperatorioÈ necessario seguire alcune raccomandazioni:

• Instillare negli occhi gocce con proprietà antinfiammatorie. Eseguire la procedura tre volte al giorno per due settimane;
• non visitare la piscina, non nuotare in acque libere per un mese dopo l'intervento;
• prevenire la contaminazione degli occhi;
• astenersi da un'attività fisica intensa per due o tre settimane;
• Puoi visitare le strutture per l'infanzia dopo 14 giorni.

Prognosi del trattamento e possibili complicanze

Per ottenere un effetto positivo, il trattamento della patologia deve iniziare il più presto possibile, altrimenti potrebbe verificarsi una perdita irreversibile della vista. La prognosi più favorevole si osserva con la concomitante forma di strabismo; lo strabismo paralitico diagnosticato tardivamente è il più difficile da correggere.

In assenza di trattamento, oltre al difetto estetico, è possibile svilupparne altri gravi complicazioni, in particolare l'ambliopia - forte calo visione ad occhi socchiusi, senza segni di lesioni organiche del fondo. Un simile processo potrebbe essere irreversibile. Inoltre, esiste la possibilità di una completa disfunzione dell'occhio malato.

Il dottor Komarovsky sullo strabismo - video

Stile di vita durante la malattia

1. Un eccessivo affaticamento degli occhi è controindicato per un bambino con strabismo. Ai bambini sotto i cinque anni non dovrebbe essere consentito guardare la televisione per più di mezz’ora al giorno; i bambini sotto gli otto anni possono aumentare il tempo di visione fino a 40 minuti. Non affrettarti a presentare tuo figlio al computer troppo presto.
2. L'affaticamento degli occhi di solito aumenta con l'inizio della scuola. È importante monitorare la corretta postura del bambino e non permettergli di chinarsi su quaderni o libri. Durante la lettura è meglio posizionare il libro su un supporto. Effettuare compiti a casa, devi fare delle pause ogni mezz'ora.
3. È utile per il tuo bambino giocare a ping pong e badminton, che allena anche i muscoli oculari. Non dovresti praticare sport di forza o wrestling, poiché un trauma cranico ricevuto durante l'allenamento può aggravare la situazione.

Prevenzione

Semplici regole aiuteranno a proteggere gli occhi del tuo bambino dallo strabismo:

• Non è possibile appendere sopra la culla dei giocattoli che attirino troppa attenzione da parte del bambino, poiché il suo sguardo si concentrerà su un punto;
• i sonagli nel passeggino sono appesi a portata di mano per il bambino;
• in posizione supina, entrambi gli occhi del bambino devono sperimentare lo stesso carico, altrimenti il ​​cervello perderà la capacità di ricevere segnali da entrambi gli occhi;
• la conoscenza della televisione dovrebbe avvenire non prima di 3 anni, con un computer - non prima di 8. Il tempo per guardare i programmi TV dovrebbe essere limitato;
• È necessario monitorare la corretta postura del bambino, soprattutto alla scrivania.
• proteggere il tuo bambino dallo stress e dai tumulti emotivi;
• Sottoponiti a controlli regolari con un oculista.

Nel trattare lo strabismo in un bambino, i genitori devono mostrare grande resistenza e pazienza, poiché questo processo può durare diversi mesi e persino anni. La cosa principale è non fermarsi a metà strada e seguire tutte le raccomandazioni dell'oculista.

A volte i genitori notano che il loro neonato ha l'uno o l'altro occhio che devia di lato. Nei primi mesi il bambino non riesce ancora a controllare completamente i suoi occhi. Ciò è dovuto al fatto che il suo sistema nervoso non è ancora sufficientemente sviluppato. La sua formazione definitiva avverrà qualche tempo dopo la sua nascita. La cosa principale è che gli occhi deviano periodicamente, e non costantemente, e solo fino all'età di sei mesi.

Fin dai primi giorni di vita, la visione di ciascun occhio si sviluppa separatamente. Dalla seconda o terza settimana di vita, il bambino inizia a fissare brevemente lo sguardo sugli oggetti e a seguirli, ma ogni occhio funziona ancora da solo. Da 5 settimane, il bambino inizia a imparare a combinare le immagini di due occhi in uno, ad es. La visione binoculare inizia a formarsi, ma lo strabismo appare ancora periodicamente. A 3 mesi, il bambino segue già costantemente gli oggetti, esaminandoli contemporaneamente con entrambi gli occhi, ma per alcuni bambini sani Di tanto in tanto può ancora apparire un leggero strabismo. A partire dai 5 mesi, il bambino è già in grado di combinare le immagini di entrambi gli occhi nel cervello e formare un'immagine tridimensionale di un oggetto. In media, la vista è completamente formata entro 10-12 anni. Pertanto, lo strabismo dovrebbe essere rilevato il prima possibile, poiché interferisce con il normale sviluppo della vista.

Cause di strabismo nei bambini

Esistono alcuni fattori di rischio per lo sviluppo dello strabismo:

1. Ereditarietà.
2. Prematurità con peso inferiore a 2 kg.
3. Malattie neuromuscolari (miastenia grave, sclerosi multipla).
4. Anomalie congenite sviluppo degli occhi e dei muscoli oculari.
5. Gravi errori di rifrazione (ipermetropia, miopia, astigmatismo elevato)
6. Tumori del sistema nervoso o degli occhi stessi.
7. Cataratta.
8. Lesioni e infezioni.
9. Malattie sistemiche(ad esempio artrite reumatoide giovanile).

Attenzione speciale la vista dovrebbe essere affrontata nei bambini a rischio, poiché hanno molte probabilità di sviluppare strabismo.

Esame di un bambino con strabismo

Alla visita dal medico è necessario parlare dell'andamento della gravidanza e del parto, delle malattie sofferte dal bambino, di quando è comparso lo strabismo (subito dopo la nascita o solo dopo poco), se è periodico o costante, se si strabismo o entrambi gli occhi, i bambini più grandi possono lamentare vertigini e visione doppia (tipici dello strabismo paralitico), bisognerebbe inoltre informarsi in quali condizioni compare lo strabismo (ad esempio con tensione nervosa), se il bambino ha parenti affetti da disabilità visive e di che tipo di disabilità, se si sono verificate lesioni, infezioni, quale trattamento è stato effettuato, per quanto tempo e se ne sono derivati ​​eventuali effetti.

Il bambino fa la sua prima visita da un oculista a 3 mesi. Dopo aver chiarito le domande di interesse, il medico inizia l'esame. Esamina le palpebre del bambino, valuta la forma e la larghezza della fessura palpebrale, la dimensione dei bulbi oculari e la loro posizione. Quindi determina se c'è opacità della cornea, cambiamenti nella sua forma e dimensione, cambiamenti nelle pupille, opacità del cristallino, cambiamenti nel corpo vitreo e nel fondo dell'occhio. Il medico conduce questi studi utilizzando un oftalmoscopio. Per determinare l'angolo dello strabismo viene utilizzato il metodo Hirschberg, in cui viene valutata la posizione del riflesso della luce sulla cornea. Quando un bambino guarda la lampadina accesa di un oftalmoscopio, il suo riflesso appare sulla sua cornea - un riflesso della luce, che normalmente si trova al centro della pupilla. Con lo strabismo, questo riflesso si sposta da una parte o dall'altra rispetto alla pupilla o all'iride: queste strutture sono linee guida per determinare l'entità dell'angolo dello strabismo. In questo caso, la larghezza della pupilla dovrebbe essere 3-3,5 mm. Con lo strabismo convergente, il riflesso sarà localizzato verso l'esterno dal centro della cornea (foto 1), divergente - verso l'interno (foto 2), con strabismo verticale - sopra o sotto (foto 3).

Ma è molto difficile per i bambini diagnosticare lo strabismo. Questo è l'unico metodo aggiuntivo ricerche che si possono fare a questa età. Inoltre, il medico può valutare approssimativamente la rifrazione mediante sciascopia, poiché un grave deficit visivo può provocare in futuro la comparsa di strabismo. In questo caso, il medico può raccomandare di monitorare il bambino solo fino a 6 mesi.

IN 6 mesi bambino sano coordina già bene i movimenti oculari. Lo strabismo funzionale scompare a questa età. Ma se lo strabismo persiste, è necessario consultare urgentemente un medico e condurre un esame dettagliato, perché lo strabismo può essere una malattia indipendente o una conseguenza di altre malattie. Ai metodi di cui sopra a questa età, puoi aggiungere la determinazione della mobilità dei bulbi oculari. A volte il medico riesce a farlo con l'aiuto di un giocattolo luminoso. Il medico determinerà il tipo di strabismo (comune o paralitico; convergente, divergente o verticale), l'angolo di deviazione dell'occhio strabico e determinerà la rifrazione.

Con lo strabismo paralitico, il movimento dell'occhio verso il muscolo paralizzato è assente o gravemente limitato.

Può verificarsi a seguito di una malattia congenita o acquisita del sistema nervoso, di danni ai muscoli extraoculari dovuti a tumori, lesioni o infezioni. Questo tipo di strabismo è sempre permanente. Con lo strabismo paralitico (se è congenito o insorge nei primi mesi di vita), la visione dell'occhio strabico non si sviluppa e il bambino sviluppa un'ambliopia persistente, che non può più essere curata. Se lo strabismo paralitico compare dopo la fine della formazione della vista, e anche se si è sviluppata l'ambliopia, allora la prognosi è più favorevole, e non solo parziale, ma anche pieno recupero visione. Pertanto, è molto importante stabilire una diagnosi il più presto possibile per prevenire lo sviluppo dell’ambliopia e preservare una buona vista del bambino.

Puoi controllare autonomamente la mobilità oculare del tuo bambino a casa. Per fare questo, devi far sedere il bambino sulle ginocchia di qualcuno e fissargli la testa; se il bambino è più grande, chiedigli di non girare la testa. Quindi mostragli un oggetto e spostalo a una distanza di 30-40 cm dagli occhi come segue: tenendo l'oggetto davanti agli occhi del bambino, spostalo lentamente prima verso un orecchio del bambino, quindi allo stesso modo all'altro. Inoltre, normalmente, quando l'occhio viene spostato verso l'esterno, il bordo esterno dell'iride (è la parte colorata del nostro occhio) dovrebbe raggiungere l'angolo esterno dell'occhio, mentre quando l'occhio viene portato verso l'interno (verso il naso), il il bordo interno dell'iride non dovrebbe raggiungere leggermente angolo interno occhi. Questo metodo può escludere con precisione solo lo strabismo paralitico. Ma se la mobilità degli occhi è normale e il bambino ha lo strabismo, allora deve assolutamente essere mostrato a un medico.

Succede anche che i genitori si lamentino di strabismo, ma all'esame il medico non rivela alcuna patologia - questo è il cosiddetto strabismo immaginario o apparente, che può essere dovuto alla presenza di un epicanto congenito nel bambino (foto 5 e 6 ), un ampio ponte del naso o altre caratteristiche strutturali del cranio (foto 7).

Man mano che il bambino cresce e si forma il suo scheletro, l’apparente strabismo può scomparire.

Lo strabismo concomitante, in cui la mobilità degli occhi non è compromessa, si sviluppa, di regola, in 1-2 anni. Può verificarsi a seguito di malattie del sistema nervoso, con ipermetropia, miopia, astigmatismo, con cecità da un occhio; può essere permanente o periodico; possono strizzare gli occhi solo da un occhio (strabismo monolaterale) (foto 8), oppure possono strizzare gli occhi alternativamente da un occhio all'altro (alternato) (foto 9).

Alcuni bambini di questa età consentono un test di copertura. Questo metodo consente di identificare lo strabismo nascosto quando, con due Apri gli occhi la loro posizione è corretta, ma non appena copri un occhio con la mano, questo inizia a deviare e quando rimuovi improvvisamente la mano, puoi vedere un movimento di aggiustamento, cioè riportandolo nella posizione precedente. In questo caso, il bambino deve guardare rigorosamente l'oggetto che gli viene offerto.

È necessario controllare la rifrazione degli occhi, ma prima dell'esame è necessario gocciolare l'atropina per 5 giorni. Utilizzando un oftalmoscopio, è necessario valutare la trasparenza della media dell'occhio e le condizioni del fondo. Quindi atrofia del nervo ottico, distrofia grave dipartimenti centrali retina può provocare la comparsa di strabismo concomitante. Se necessario, l'oftalmologo potrebbe aver bisogno di consultazioni con altri specialisti, ad esempio un neurologo.

IN 3 anni Oltre ai metodi di cui sopra, l'acuità visiva viene determinata utilizzando una tabella senza correzione e con correzione del vetro. Lo stato della visione binoculare viene determinato utilizzando un test del colore.

Sul disco del test del colore sono presenti 4 cerchi luminosi (2 verdi, 1 bianco e 1 rosso). Al bambino vengono messi occhiali speciali con lenti multicolori (vetro rosso davanti all'occhio destro, vetro verde davanti all'occhio sinistro). L'occhio rivolto verso il vetro rosso vede solo cerchi rossi, l'altro occhio vede solo cerchi verdi. Un cerchio luminoso bianco è visibile attraverso un filtro rosso come rosso, attraverso un filtro verde come verde. Sul disco del test del colore con gli occhiali, un bambino sano vedrà 4 cerchi: 3 verdi e 1 rosso, oppure 2 verdi e 2 rossi. Quando un occhio è spento (visione monoculare), il bambino vedrà solo 2 cerchi rossi o 3 verdi; con strabismo alternato, quando un occhio o l'altro è socchiuso alternativamente, il bambino vedrà alternativamente 2 cerchi rossi o 3 verdi.

Per esaminare un bambino con strabismo, puoi usare dispositivo speciale- sinoptoforo, utilizzato anche per il trattamento.

Trattamento dello strabismo nei bambini

Si prega di notare che quanto prima si inizia il trattamento, tanto più efficace è. Non appena i genitori notano che il loro bambino ha iniziato a strizzare gli occhi in uno o entrambi gli occhi, dovrebbero contattare immediatamente un oculista. E solo un oculista può stabilire la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento necessario, che dipende dal tipo e dalla causa dello strabismo. Non è necessario aspettarsi un effetto immediatamente dopo l'inizio. Il trattamento dello strabismo richiede molto tempo, in media circa 2-3 anni. Il trattamento dovrebbe diventare lo stile di vita del bambino.

Il trattamento dello strabismo concomitante è graduale. Ogni fase è finalizzata alla risoluzione di un problema specifico.

Quando lo strabismo è combinato con un errore di rifrazione, vengono prescritti gli occhiali. I bambini possono portare gli occhiali a partire dai sei mesi; per i neonati esistono occhiali speciali con lenti in plastica e montatura in plastica.

Prima il bambino li indossa, tanto più risultato migliore trattamento. Questi punti sono esclusivamente per indossamento costante anche se non influiscono sull'angolo dello strabismo. Successivamente è necessario sottoporsi a un controllo della vista annuale e, se necessario, cambiare gli occhiali. Ma limitarsi ad assegnare i bicchieri non basta.

La prima fase del trattamento dello strabismo è il trattamento pleottico. Questa fase viene iniziata solo dopo aver indossato gli occhiali prescritti per tre settimane. Questa fase ha lo scopo di combattere l'ambliopia sviluppata. L'obiettivo principale è quello di equalizzare l'acuità visiva di entrambi gli occhi, in modo da includere entrambi gli occhi contemporaneamente e convertire lo strabismo monolaterale in strabismo alternato. Questo trattamento include metodi di base e aggiuntivi.

I metodi principali includono: penalizzazione, occlusione diretta, illuminazione retinica locale, esercizi utilizzando un'immagine sequenziale negativa. I metodi ausiliari includono: illuminazione generale della retina, vari metodi informatici trattamento dell'ambliopia, riflessologia, lezioni con carichi visivi dosati. Questa fase del trattamento inizia con l'occlusione o la penalizzazione, a seconda dell'età del bambino.

La penalizzazione viene utilizzata nei bambini di età compresa tra 1 e 4 anni. La sua essenza risiede nel deliberato deterioramento della vista dell'occhio che vede meglio, coinvolgendo così nel lavoro l'occhio peggiore. Ma questo metodo è applicabile solo per lo strabismo convergente e la rifrazione normale o lungimirante. Esistono due varietà di questo metodo: per vicino e per distanza.

La penalizzazione per vicino è prescritta per visione inferiore a 0,4 e solo quando un occhio è socchiuso. Per fare ciò, al mattino una soluzione di atropina viene instillata nell'occhio che vede meglio secondo il regime prescritto dal medico. Inoltre, il medico prescrive anche occhiali con vetro sull'occhio peggiore che è più forte del necessario. In questo caso, l'occhio migliore smette di funzionare a distanza ravvicinata e l'occhio peggiore, al contrario, inizia a funzionare a distanza ravvicinata. La penalità per vicino è prescritta per un periodo da 4 a 6 mesi. Se la vista nell'occhio peggiore migliora, si passa alla penalizzazione per la distanza. La penalità per distanza è prescritta quando l'acuità visiva dell'occhio peggiore è pari o superiore a 0,4. Nei bambini piccoli la cui acuità visiva non può essere determinata con precisione, questo tipo di penalizzazione viene utilizzata solo quando il bambino guarda con sicurezza un oggetto a distanza ravvicinata con l'occhio peggiore. Per fare ciò, è prescritto instillare l'atropina nell'occhio migliore allo stesso modo della penalizzazione per vicino. Ma puoi fare a meno dell'atropina se il bambino non si toglie gli occhiali. Quando si prescrivono gli occhiali, viene posizionato un vetro resistente sull'occhio migliore e viene applicata la correzione necessaria sull'occhio peggiore. Questi eventi compromettono la visione da lontano dell'occhio migliore e creano le condizioni affinché l'occhio peggiore possa funzionare.

Se l'effetto della penalizzazione non viene osservato, procedere all'occlusione diretta. In generale, questo metodo è applicabile, di regola, ai bambini di età superiore ai 4 anni. L'occlusione è un metodo in cui l'occhio migliore viene chiuso, ad es. completamente “spento” dal lavoro, costringendo così a lavorare l’occhio peggiore.

In questo caso puoi attaccare un pezzo di benda piegata sull'occhio utilizzando un cerotto, oppure coprire il vetro degli occhiali con uno speciale occlusore. L'occlusione può essere prescritta sia per tutto il periodo di veglia del bambino, sia per più ore al giorno, sia solo durante lo stress visivo; per un periodo da 1 a 12 mesi o più, a seconda dei cambiamenti dell'acuità visiva, che deve essere controllata ogni 2-4 settimane, perché con l'occlusione diretta, l'acuità visiva può diminuire occhio chiuso. In questo caso è necessario sostituire l'occlusione permanente con quella alternata, chiudendo prima un occhio e poi l'altro per diversi giorni alla settimana. Dopo aver raggiunto all'incirca la stessa acuità visiva in entrambi gli occhi o quando compare uno strabismo alternato, per consolidare il risultato, si continua l'occlusione alternata per circa 3 mesi e poi si annulla gradualmente. Ma se dopo 2 mesi di occlusione non si notano cambiamenti, il suo utilizzo in futuro non ha più senso. All'inizio è difficile per i bambini piccoli abituarsi all'occlusione a lungo termine, quindi all'inizio puoi chiudere gli occhi per 20-30 minuti, quindi aumentare gradualmente il tempo.

L'illuminazione retinica locale viene utilizzata quando l'occhio peggiore fissa correttamente gli oggetti. A questo scopo vengono utilizzate lampade flash e laser (pleottica laser).

L'essenza del metodo dell'immagine sequenziale negativa è che dopo aver illuminato la retina con una sfera di 3 mm di diametro posta al centro, che copre di luce la zona centrale della retina, il bambino continua a vedere un cerchio scuro con illuminazione in il centro per qualche tempo. Questo metodo è applicabile anche in caso di fissazione errata dell'occhio peggiore.

Con visione 0.2 e superiore buon effetto Danno lezioni con un ambliotrener.
Gli esercizi con il maculotester vengono utilizzati per sviluppare una corretta fissazione visiva.

A partire dai 2-3 anni, con qualsiasi fissazione, si può eseguire l'illuminazione generale della retina.
Il trattamento dell'ambliopia nei bambini più grandi può essere effettuato utilizzando programmi informatici speciali.

Si passa alla fase successiva quando l'acuità visiva di ciascun occhio è pari o superiore a 0,4 mediante correzione, con equilibrio muscolare completo e a partire dai 4 anni.

La fase successiva è il trattamento ortottico. L'obiettivo di questa fase è sviluppare la capacità di unire le immagini di entrambi gli occhi in uno solo, ad es. ripristinare la visione binoculare. A tale scopo, l'addestramento viene effettuato utilizzando un sinoptoforo. Il principio di funzionamento del sinoptoforo è che diverse parti dell'immagine vengono presentate a ciascun occhio separatamente con l'aiuto di oculari e, in assenza di strabismo, queste parti si fondono in un'unica immagine, completandosi a vicenda. A seconda dell'angolo dello strabismo cambiano anche le posizioni degli oculari. Dopo aver sviluppato la capacità di fondersi, la formazione inizia a consolidarla. In questo caso gli oculari vengono poi allontanati e poi avvicinati finché non appare la visione doppia. In questa fase, il trattamento viene utilizzato anche con l'aiuto di speciali programmi informatici, ma un prerequisito per questo è l'assenza di strabismo.

La fase finale del trattamento dello strabismo è la cosiddetta diplottica. La sua essenza è provocare una doppia visione di un oggetto, che consente di sviluppare la capacità di ripristinare autonomamente la visione binoculare. Può essere utilizzato a partire dai 2 anni di età. Una condizione necessariaè la presenza di un angolo di strabismo non superiore a 7 gradi. La visione doppia si ottiene posizionando un vetro prismatico davanti a uno degli occhi. Attraverso certo tempo viene rimosso e, quando viene ripristinata la vista, il prisma viene riposizionato. I prismi vengono cambiati durante il processo di trattamento.

Nelle fasi finali, vengono eseguiti esercizi per sviluppare la mobilità degli occhi. A questo scopo è possibile utilizzare un trainer di convergenza.

Il trattamento chirurgico dello strabismo viene solitamente effettuato dopo le fasi di trattamento pleottico e ortottico se queste non portano all'eliminazione dell'angolo dello strabismo. Ma, se il bambino ha un ampio angolo di strabismo, o strabismo congenito, la chirurgia può essere la prima fase del trattamento, seguita da pleottica, ortottica e diplottica. L'intervento consente solo di ripristinare la posizione simmetrica degli occhi rafforzando o indebolendo i muscoli extraoculari, ma non influisce sulla vista. A volte le operazioni vengono eseguite in più fasi (foto 14 e 15) (foto 16 e 17).

Quando si tratta lo strabismo paralitico, è prima necessario eliminare la causa della sua insorgenza: rimozione del tumore, trattamento dell'infezione, eliminazione delle conseguenze delle lesioni, ecc. Se ci sono cambiamenti nella rifrazione, il medico prescrive occhiali, quindi pleottici e vengono eseguiti esercizi ortottici. Vengono eseguiti anche metodi fisioterapeutici, come la stimolazione elettrica del muscolo interessato, l'agopuntura e vengono prescritti anche farmaci. Se entro un anno dall'inizio trattamento terapeutico Se non si osserva alcun effetto, viene eseguito il trattamento chirurgico.

Prognosi dello strabismo nei bambini

La prognosi più favorevole sarà, ovviamente, con un trattamento tempestivo. Quanto prima viene diagnosticata la malattia e iniziato il trattamento, migliore è la sua prognosi. Questa è la regola base per il trattamento dello strabismo. Se viene stabilita la diagnosi corretta e viene effettuato un trattamento adeguato e diligente, un bambino di età inferiore a 7 anni ha tutte le possibilità di ripristinare anche completamente la vista. Ma, se il trattamento viene iniziato dopo i 7 anni, ciò può portare a una perdita irreversibile della vista e la prognosi peggiorerà ogni anno successivo di vita del bambino. La prognosi più favorevole è per lo strabismo accomodativo concomitante, mentre la prognosi sfavorevole è per lo strabismo paralitico diagnosticato tardivamente. Ma un medico può dare una prognosi ad un determinato paziente solo ad un anno dall’inizio del trattamento per qualsiasi tipo di strabismo, perché Ci sono eccezioni a tutte le regole. Le principali indicazioni per le quali è necessario consultare immediatamente un oculista sono lo strabismo persistente a qualsiasi età e la presenza di qualsiasi strabismo in un bambino di sei mesi o più.

Molti genitori si chiedono come aiutare i propri figli nella difficile lotta per una buona vista.

Sarebbe meglio se il bambino frequentasse una scuola materna specializzata. Particolare attenzione è riservata agli esercizi per gli occhi, che vengono eseguiti quasi sempre, e ai metodi di trattamento dell'hardware, a cui i bambini partecipano con piacere, perché... si svolgono in modo giocoso e varie procedure fisioterapeutiche. Il bambino si sente più a suo agio in un piccolo gruppo e tra bambini simili con disabilità visive. Ciò è particolarmente importante quando si prescrive l'occlusione, quando il bambino sperimenta normalmente un disagio psicologico asilo e si rifiuta di usarlo.
Inoltre, i genitori dovrebbero studiare con i propri figli a casa. Alcuni esercizi pleottici possono essere eseguiti a casa. Ad esempio, con l'occhio meglio chiuso (occlusione diretta), invitare il bambino ad assemblare un piccolo set di costruzioni, colorare piccole parti, ricalcare un'immagine, assemblare un puzzle, ordinare piccoli cereali, leggere un libro. Buoni esercizi per i muscoli extraoculari. Ad esempio: movimenti oculari orizzontali: sinistra-destra, movimenti verticali: su-giù, movimenti circolari occhi, movimenti oculari in diagonale: socchiudere gli occhi verso l'angolo in basso a sinistra, quindi spostare lo sguardo direttamente in alto a destra e viceversa, stringendo e aprendo velocemente e forte le palpebre, portando gli occhi al naso. Questi esercizi sono particolarmente efficaci se eseguiti regolarmente. Oltre a tutto ciò, i genitori devono svilupparsi nel loro bambino postura corretta, anche durante l'atterraggio, perché lo strabismo può progredire a causa della sua interruzione. Il bambino dovrebbe tenere il libro a una distanza di 30-40 cm dagli occhi, mentre posto di lavoro dovrebbe essere ben illuminato. I genitori devono supervisionare e attività fisica Per un bambino con strabismo è vietato giocare con la palla, saltare, fare ginnastica e, in generale, qualsiasi sport attivo. Anche il bambino deve ricevere Nutrizione corretta, ricco di vitamine e minerali.

Solo il trattamento DEFINITIVO dello strabismo può portare alla guarigione!

Oftalmologo E.A. Odnoochko

A tre mesi tuo figlio o tua figlia è già molto più maturo e possiamo tranquillamente affermare che i giorni della mamma volano molto velocemente mentre si prende cura di lui. I bambini di questa età sono caratterizzati dal succhiarsi le mani e guardarle, afferrare i giocattoli e girare la testa, canticchiare e sorridere. Cos'altro distingue un bambino di tre mesi da un neonato e quali sono caratteristiche fisiologiche bambini del genere?

Un bambino di tre mesi giace con sicurezza e in posizione eretta sulla schiena. Le sue braccia sono alzate, il bambino può giocarci, succhiargli le dita, esaminarle. Le braccia e le gambe del bambino imparano ad afferrare mentre sono svegli.

Un bambino di 3 mesi può anche sdraiarsi sulla pancia, tenersi la testa e girare a destra e a sinistra. Di solito le gambe del bambino sono divaricate e le ginocchia sono rivolte verso l'esterno.

Un bambino sano di tre mesi posiziona la testa ugualmente bene sia a sinistra che a sinistra lato destro. Ha pieghe identiche su braccia e gambe.

Quanto dovrebbe pesare un bambino a 3 mesi?

Secondo i pediatri domestici, a tre mesi il peso dei ragazzi va da 4,9 a 7 chilogrammi, quello delle ragazze da 4,8 a 6,3 chilogrammi. Indicatore minimo l'altezza dei ragazzi è di 56,5 cm, la massima è di 62 cm, per le ragazze queste cifre sono rispettivamente di 56,2 cm e 61,8 cm, i dati dell'OMS sono leggermente diversi. Quindi, il peso dei ragazzi va da 5 a 8 chilogrammi. Ragazze: da 4,5 a 7,5 chilogrammi.

Quanto dovrebbe dormire un bambino di 3 mesi?

Il sonno notturno di un bambino di tre mesi dura circa 10 ore. Un bambino di questa età dorme più volte durante il giorno. Di solito si tratta di due lunghi periodi di sonno (un'ora o due ciascuno) e due brevi periodi di sonno diurno (30-40 minuti ciascuno). Un bambino di questa età può addormentarsi a lungo mentre succhia il seno. L'addormentarsi dura 20 minuti. Va notato che in questo periodo di età I bambini potrebbero già reagire peggiorando il sonno ai cambiamenti del tempo e alla luna piena. Ciò può includere un tempo più lungo per addormentarsi o un sonno agitato e interrotto durante la notte.

Quanto dovrebbe mangiare un bambino di 3 mesi?

A tre mesi di età, la norma è di 9-10 poppate durante il giorno e 2-3 poppate notturne. Il numero di attaccamenti a breve termine del bambino al seno è significativamente ridotto. E durante l'allattamento, il bambino può spesso staccarsi dal seno. In questo periodo di età, le pause tra le poppate sono di 2,5-3,5 ore. Se parliamo di bambini alimentazione artificiale, poi mangiano fino a un litro di latte artificiale al giorno.

A questa età, i pediatri consigliano di introdurre gradualmente il succo di frutta nella dieta del bambino. Tuttavia, sarebbe meglio se ciò avvenisse pochi giorni dopo la vaccinazione. Il succo può essere somministrato iniziando con 2-3 gocce e entro un mese questa dose viene aumentata a 2-3 cucchiaini. A volte si consiglia di diluire il succo con acqua. A 3,5 mesi, in assenza di controindicazioni, è possibile introdurre nella dieta la purea di frutta. Questo dovrebbe essere fatto gradualmente, dopo aver consultato il pediatra.

Quanto spesso dovrebbe fare la cacca un bambino di 3 mesi?

A tre mesi le feci del bambino sono allattamento al seno sta già diventando omogeneo e più regolare. Tuttavia, la sua frequenza varia. Il tuo bambino potrebbe fare la cacca ogni giorno all'incirca alla stessa ora. La frequenza delle feci è 5 volte al giorno.

Ma succede che il bambino fa la cacca solo una volta al giorno o una volta ogni due giorni. Per i bambini di 3-4 mesi questa non è una deviazione dalla norma. Se il bambino è allattato solo al seno, a questa frequenza non sono necessari clisteri e lassativi, a condizione che si senta bene e non sia capriccioso.

Tre mesi sono un periodo di ruggito attivo. Le vocali si stanno già trasformando in sillabe. Ripetendo le sillabe “gu” e “agu”, il bambino può anche “mantenere” una conversazione per diversi minuti con la madre o un altro simpatico interlocutore.

In generale, a questa età, il bambino richiede più attenzione sotto forma di comunicazione e conversazioni da parte della madre. Il discorso del bambino si sviluppa e compaiono nuove intonazioni. Questi possono essere suoni combinati con emozioni in risposta a ciò che viene visto e ascoltato. Il bambino mostra un desiderio molto maggiore di comunicare.

Quando mamma, papà o un altro parente gli parla, lui ascolta o ascolta con attenzione. Sì, anche se non capisce il significato delle tue richieste, ma già ricambia - con un sorriso o tubando parole dolci madri, piagnucolanti nel parlare sconosciuto e un timbro di voce sconosciuto. Molti bambini amano ascoltare la musica a questa età. Ad alcune persone piace il silenzio e la calma, ad altri piace ballare.

Spesso i bambini a 3 mesi parlano da soli. Quando giocano con le mani emettono alcuni suoni, mentre guardando il sonaglio ne emettono altri. Gli scienziati hanno dimostrato che i bambini a cui mancava la comunicazione prima del compimento di un anno diventeranno rumorosi e irrequieti in futuro. In questo modo sembrano compensare la mancanza di comunicazione con loro fino all'età di 12 mesi.

Gli psicologi consigliano alle madri di esprimere tutte le loro azioni e di parlare più spesso con il loro bambino. Quando cambi i vestiti di tuo figlio, dai un nome agli oggetti con cui interagisci e alle parti del corpo. Il bambino approfondirà rapidamente i nomi delle parti del corpo, dei vestiti e dei disegni raffigurati su di essi. Pertanto, già a questa età svilupperai gradualmente le future capacità linguistiche del bambino e formerai il suo vocabolario passivo.

Un bambino di 3 mesi non riesce a tenere alta la testa

Se all'età di tre mesi il bambino non ha ancora imparato a tenere la testa in modo indipendente e sicuro, non suonare l'allarme. È del tutto possibile che tutto sia normale, perché non tutti i bambini hanno lo stesso sviluppo muscolare. Dipende dalla corporatura e dalla capacità di comportamento dinamico. I bambini lenti, calmi e flemmatici iniziano a tenere la testa più tardi, mentre quelli agili lo fanno molto più velocemente. Lo sviluppo delle capacità di tenere la testa può essere individuale.

Naturalmente, la norma è riuscire a mantenerlo entro i tre mesi. Alcuni bambini lo fanno con sicurezza anche a due mesi.

Il concetto di “tenere la testa” è la capacità del bambino di tenerla con sicurezza e dritta, se sollevato verticalmente, di sollevarla in posizione distesa a pancia in giù.

Se un tale ritardo ti preoccupa, vai con tuo figlio a un appuntamento con un neurologo. Ti aiuterà a stabilire le ragioni di questa deviazione dalla norma. In genere questo potrebbe essere:

• lesioni infantili durante il parto;
• tono troppo debole dei muscoli del cingolo collo-spalla;
• problemi di alimentazione;

A volte a tre mesi il bambino non tiene la testa dritta, ma ad angolo, come su un fianco. È molto probabile che si tratti di una patologia: torcicollo o paresi dei muscoli del collo. Per eliminare questo problema, molto probabilmente un neurologo ti prescriverà un corso di massaggio. È anche possibile dentro casi gravi utilizzando un cuscino ortopedico e, nei casi peggiori, un intervento chirurgico.

Se un bambino ha il torcicollo, la madre deve assicurarsi che tutti i giocattoli e interessante per un bambino gli oggetti erano dalla parte che per lui era problematica. In questo modo il bambino farà uno sforzo per girare il collo e svilupparlo.

La mancanza di coordinazione oculare è normale per i neonati. Ciò è dovuto alla naturale immaturità delle parti del cervello responsabili dello sguardo diretto. Ogni bambino può “sparare con gli occhi” per diversi mesi. Di solito questo fenomeno scompare da solo. Nella maggior parte dei bambini, l'allineamento dello sguardo avviene entro due mesi, in alcuni entro tre mesi, a volte ciò avviene nel periodo compreso tra 3 e 5 mesi. Questi sono i tempi medi.

Tuttavia, è importante non trascurare il problema. Pertanto, è necessario visitare un oculista con un bambino che a 3 mesi strizza ancora gli occhi.

Il medico valuterà con competenza le funzioni motorie degli occhi del tuo bambino. Ti dirà esattamente come evitare il problema. Si noti che i metodi odierni di studio della vista dei bambini non causano preoccupazione al bambino. Ma ci permettono di identificarci vari disturbi sotto forma di miopia e ipermetropia, astigmatismo e cataratta congenita, anomalie del nervo ottico e patologia dei nervi che controllano il movimento oculare.

Particolare attenzione al problema dello strabismo nei bambini di 3 mesi dovrebbe essere data a quei genitori le cui famiglie hanno problemi di vista. Dopotutto, il fattore genetico è già serio. Un segnale di allarme per mamma e papà è l’assenza a questa età di reazione del bambino all’accensione della luce, così come il fatto che lo sguardo del bambino non si fissi sui giocattoli o sul viso della madre.

I pediatri consigliano che è meglio andare sul sicuro piuttosto che perdere tempo a causa dei dubbi dei genitori sui problemi di vista.

Se il medico ha dubbi o sospetta anomalie nello sviluppo degli organi visivi di tuo figlio, non dovresti ignorare le sue raccomandazioni, sperando nel caso. I segni di disabilità visiva devono essere affrontati tempestivamente. Ad esempio, una conseguenza dello strabismo prolungato può essere il sottosviluppo della visione binoculare (cioè la capacità di percepire l'immagine dagli occhi destro e sinistro come un tutt'uno).

Un bambino di 3 mesi sta in punta di piedi

Se a tre mesi un bambino cerca di stare in punta di piedi, questa potrebbe essere una manifestazione del tono dei muscoli del piede. Questo accade anche con i deambulatori, ma in età più avanzata. Se noti più volte tentativi di stare in punta di piedi, contatta nuovamente un neurologo pediatrico. Forse indirizzerà te e tuo figlio a un ortopedico.

A volte stare in punta di piedi può essere associato a problemi alla colonna vertebrale del bambino (potrebbe anche trattarsi di pizzicamento) o alla testa del bambino. In ogni caso, non sarai in grado di risolvere questo problema da solo. Quindi chiedi aiuto ad uno specialista.

Soprattutto per - Diana Rudenko