Aritmie cardiache: cause, tipologie, segni, diagnosi, trattamento, conseguenze. Come determinare l'aritmia cardiaca

Un problema come i disturbi del ritmo cardiaco preoccupa molte persone appartenenti a contesti completamente diversi. gruppi di età. E, naturalmente, spesso sorgono domande su quanto possa essere pericolosa questa condizione.

Cos'è l'aritmia cardiaca

L'aritmia non deve essere considerata una malattia indipendente, poiché è un sintomo della progressione di varie patologie. In alcuni casi dietro l'aritmia non vi sono problemi gravi, in altri l'aritmia indica una malattia grave; del sistema cardiovascolare.

Di norma, le persone che incontrano per la prima volta un'aritmia cardiaca iniziano a preoccuparsi molto di questa diagnosi. Un esempio attuale è l'extrasistole, in cui sembra che l'attività cardiaca si fermi. Naturalmente, tali sensazioni lasceranno poche persone indifferenti, nonostante una tale violazione frequenza cardiaca non rappresenta un pericolo reale per la salute.

Ma questo non significa che i tipi di aritmia che non sono fatali debbano essere ignorati. Il trattamento deve essere effettuato in ogni caso.

Quando si risponde alla domanda: "Cos'è l'aritmia cardiaca?", vale la pena prestare attenzione all'errore della credenza comune secondo cui questo termine implica una condizione in cui il muscolo cardiaco si contrae in modo casuale. In effetti, i medici usano questa definizione per riferirsi a qualsiasi disturbo cardiaco (aumento o diminuzione della frequenza cardiaca).

Ragioni per cui compaiono le aritmie

Se parliamo di quelle persone comuni che non hanno avuto a che fare con malattie cardiovascolari, allora va notato che nel loro caso l'aritmia è prevalentemente di natura episodica e non è motivo di gravi preoccupazioni. Ma in ogni caso devi visitare un medico.

Per quanto riguarda le ragioni che portano a davvero condizioni pericolose, quindi questi includono ipertensione, malattia coronarica, difetti delle valvole cardiache, disturbi della conduzione cardiaca e altre malattie cardiovascolari.

Nell'ambito dell'argomento: "Cos'è l'aritmia cardiaca", è importante notare altri motivi che portano a una condizione così difficile. Stiamo parlando di fisico e stress emotivo, anemia, malattie della tiroide, malattie infettive, febbre, assunzione di alcuni stimolanti (caffeina, cocaina, alcol, anfetamine) e farmaci. Talvolta l'aritmia può essere ereditaria.

Alcune delle sue varietà ( tachicardia sinusale E extrasistole atriale) non causano il paziente malessere. Inoltre, la loro presenza, di regola, indica specifiche patologie extracardiache. Un esempio è l’aumento della funzionalità tiroidea.

La tachicardia ventricolare rappresenta una seria minaccia per la vita. È questo che molto spesso porta alla morte improvvisa a causa di disfunzione cardiaca. Anche le bradicardie accompagnate da breve perdita di coscienza dovrebbero essere prese sul serio, sebbene contribuiscano a questo esito fatale molto meno spesso.

Sintomi generali delle aritmie

Rispondendo alla domanda: "Aritmia sinusale del cuore - che cos'è?", è necessario prestare attenzione al significativo potenziale distruttivo forma patologica di questa malattia. Pertanto, ai primi sintomi di disturbo del ritmo, è necessario sottoporsi alle attuali misure diagnostiche senza cercare di determinare da soli le condizioni del paziente.

Trattamento dell'aritmia

Un argomento come “Aritmia cardiaca: come trattarla” è rilevante per molte persone. E vale la pena iniziare con quei tipi di disturbi del ritmo per i quali la terapia è obbligatoria. Stiamo parlando di fibrillazione atriale cronica, tachicardia ventricolare, ecc.

I farmaci antiaritmici possono essere definiti lo strumento principale per influenzare il ritmo cardiaco. Ciascuno dei farmaci ha un effetto diverso: provoca un aumento o una diminuzione della frequenza cardiaca, allunga o accorcia il ritmo, ecc. Qualsiasi farmaco deve essere prescritto da un medico. Più spesso di altri, i cardiologi consigliano di acquistare trimecaina, chinidina, metoprololo, disopiramide, etatsizin, amiodarone, atenololo e altri.

Allo stesso tempo per vari tipi farmaci specifici utilizzati per le aritmie:

1. Extrasistole: erbe sedative o compresse (Belloid), preparati atropina e potassio. Se si osserva un aumento degli attacchi, si consiglia al paziente di sottoporsi al ricovero ospedaliero, al trattamento della malattia che ha causato l'aritmia e alla somministrazione endovenosa di lidocaina.

2. Nell'ambito dell'argomento: "Aritmia cardiaca: come trattare", vale la pena prestare attenzione al superamento della bradicardia sinusale. In questo caso può essere rilevante l’installazione di un pacemaker. Vengono prescritti anche farmaci vasodilatatori (Actovegin, Trental, Eufillin, ecc.).

3. Tachicardia sinusale. Sono indicate compresse sedative, beta-bloccanti, vitamine e glicosidi cardiaci.

4. Fibrillazione atriale. Per questo tipo di disturbo del ritmo viene spesso utilizzato Intervento chirurgico. I farmaci rilevanti per il trattamento includono propranololo, digossina e chinidina. Vengono prescritti anche anticoagulanti (Coumadin) e trattamenti con elettropulsi. Se la fibrillazione atriale ha corso lungo, viene utilizzato il metodo dell'ablazione (vengono distrutte esattamente quelle parti dell'atrio che generano impulsi anomali). Sta diventando sempre più popolare una tecnica mini-invasiva che consente la completa eliminazione del problema nella stragrande maggioranza dei casi.

5. Asistolia, flutter atriale e ventricolare. Stimolazione cardiaca temporanea, massaggio cardiaco di emergenza e somministrazione di cloruro di potassio, lidocaina, chirurgia, impulsi elettrici.

È importante che tutti i farmaci siano prescritti da un medico, come potrebbero avere alcuni farmaci effetti collaterali (emorragia interna, per esempio) e controindicazioni.

Come mangiare se hai l'aritmia

Abbiamo discusso cos'è l'aritmia cardiaca e come trattare questa malattia. Ora vale la pena prestare attenzione all’importanza della dieta. Obiettivo chiave nutrizione appropriata Quando il ritmo è disturbato, il corpo riceve i minerali necessari al miocardio: calcio, potassio, magnesio. A proposito, lo sono quantità sufficiente si trova nelle verdure, nei cereali e nella frutta.

La categoria degli alimenti utili per l'aritmia comprende cetrioli, legumi, avocado, latticini, cime di verdure, patate al forno, frutti di bosco, miele, pesce, zucca, albicocche secche, uva passa e banane. Le bacche di biancospino, viburno e rosa canina, così come il tè ai fiori di grano saraceno, hanno un effetto benefico sul ripristino del muscolo cardiaco. Allo stesso tempo, dovresti evitare il consumo eccessivo di sale, spezie piccanti, grassi animali, carni affumicate e zucchero.

Concludendo lo studio dell'argomento: "Cos'è l'aritmia cardiaca", ha senso concentrarsi atteggiamento serio ai sintomi di aritmia, che possono essere forieri patologie pericolose. Ciò significa che ai primi segni della malattia è necessario sottoporsi alla diagnosi e stabilire la causa del malfunzionamento del cuore. Altrimenti, potrebbe esserci una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita.

– qualsiasi disturbo nella regolarità o frequenza del normale ritmo cardiaco, nonché nella conduzione elettrica del cuore. L'aritmia può essere asintomatica o manifestarsi sotto forma di palpitazioni, congelamento o interruzioni della funzione cardiaca. A volte le aritmie sono accompagnate da vertigini, svenimenti, dolore al cuore e sensazione di mancanza d'aria. Le aritmie vengono riconosciute durante le attività fisiche e diagnostica strumentale(auscultazione cardiaca, ECG, TEE, monitoraggio Holter, prove da sforzo). Utilizzato nel trattamento di vari tipi di aritmie terapia farmacologica E metodi chirurgici cardiaci(RFA, installazione di pacemaker, cardioverter-defibrillatore).

La contrazione sequenziale ritmica del cuore è assicurata da speciali fibre muscolari del miocardio, che formano il sistema di conduzione del cuore. In questo sistema, il pacemaker di primo ordine è il nodo sinusale: è qui che si verifica l'eccitazione con una frequenza di 60-80 volte al minuto. Attraverso il miocardio dell'atrio destro si diffonde al nodo atrioventricolare, ma risulta essere meno eccitabile e provoca un ritardo, quindi gli atri si contraggono prima e solo poi, man mano che l'eccitazione si diffonde attraverso il fascio di His e altre parti dell'atrio destro. sistema di conduzione, i ventricoli. Pertanto, il sistema di conduzione fornisce un certo ritmo, frequenza e sequenza di contrazioni: prima gli atri e poi i ventricoli. Il danno al sistema di conduzione del miocardio porta allo sviluppo di disturbi del ritmo (aritmie) e delle sue singole parti (nodo atrioventricolare, fascio o gambe di His) a disturbi di conduzione (blocchi). In questo caso, il lavoro coordinato degli atri e dei ventricoli può essere drasticamente interrotto.

Cause delle aritmie

Lo sviluppo delle aritmie organiche si basa sul danno (ischemico, infiammatorio, morfologico) al muscolo cardiaco. Impediscono la normale propagazione di un impulso elettrico attraverso il sistema di conduzione del cuore alle sue varie parti. A volte il danno colpisce anche il nodo senoatriale, il principale pacemaker. Quando si sviluppa la cardiosclerosi, il tessuto cicatriziale interferisce con la funzione conduttiva del miocardio, il che contribuisce alla comparsa di focolai aritmogeni e allo sviluppo di disturbi della conduzione e del ritmo.

Il gruppo delle aritmie funzionali comprende disturbi del ritmo neurogenico, diselettrolitico, iatrogeno, meccanico e idiopatico.

Lo sviluppo di aritmie simpatico-dipendenti di origine neurogena è facilitato dall'eccessiva attivazione del tono simpatico sistema nervoso sotto l'influenza di stress, forti emozioni, intenso lavoro mentale o fisico, fumo, consumo di alcol, tè e caffè forti, cibo piccante, nevrosi, ecc. L'attivazione del tono simpatico è causata anche da malattie della tiroide (tireotossicosi), intossicazione, stati febbrili, malattie del sangue, tossine virali e batteriche, intossicazioni industriali e di altro tipo, ipossia. Le donne che soffrono di sindrome premestruale possono avvertire aritmie simpatico-dipendenti, dolori cardiaci e sensazioni di soffocamento.

Le aritmie neurogeniche vagamente dipendenti sono causate dall'attivazione del sistema parasimpatico, in particolare, nervo vago. Disturbi del ritmo vagamente dipendenti si sviluppano solitamente di notte e possono essere causati da malattie della cistifellea, dell'intestino, dell'ulcera peptica del duodeno e dello stomaco, malattie Vescia, in cui aumenta l'attività del nervo vago.

Le aritmie diselettrolitiche si sviluppano quando vi sono disturbi nell'equilibrio elettrolitico, in particolare magnesio, potassio, sodio e calcio nel sangue e nel miocardio. I disturbi del ritmo iatrogeno derivano dall'effetto aritmogeno di alcuni farmaci (glicosidi cardiaci, β-bloccanti, simpaticomimetici, diuretici, ecc.).

Lo sviluppo di aritmie meccaniche è facilitato da lesioni al torace, cadute, shock, scosse elettriche, ecc. Le aritmie idiopatiche sono considerate disturbi del ritmo senza causa accertata. La predisposizione ereditaria gioca un ruolo nello sviluppo delle aritmie.

Classificazione delle aritmie

L’eterogeneità eziologica, patogenetica, sintomatica e prognostica delle aritmie dà luogo a discussioni sulla loro classificazione unificata. Secondo il principio anatomico le aritmie si dividono in atriali, ventricolari, sinusali e atrioventricolari. Tenendo conto della frequenza e del ritmo delle contrazioni cardiache, si propone di distinguere tre gruppi di disturbi del ritmo: bradicardia, tachicardia e aritmie.

La classificazione più completa si basa sui parametri elettrofisiologici dei disturbi del ritmo, in base ai quali si distinguono le aritmie:

• I. Causato da una violazione della formazione di un impulso elettrico.

Questo gruppo di aritmie comprende disturbi del ritmo nomotopico ed eterotopico (ectopico).

Le aritmie nomotopiche sono causate dalla disfunzione dell'automatismo del nodo sinusale e comprendono tachicardia sinusale, bradicardia e aritmia.

Separatamente in questo gruppo c'è la sindrome del seno malato (SSNS).

Le aritmie eterotopiche sono caratterizzate dalla formazione di complessi di eccitazione miocardica ectopica passiva e attiva localizzati all'esterno del nodo del seno.

Nelle aritmie eterotopiche passive, la comparsa di un impulso ectopico è causata da un rallentamento o da un'interruzione della conduzione dell'impulso principale. I complessi e i ritmi ectopici passivi comprendono disturbi atriali, ventricolari, della giunzione atrioventricolare, migrazione del pacemaker sopraventricolare e contrazioni saltellanti.

Con eterotopie attive, l'impulso ectopico risultante eccita il miocardio prima dell'impulso formato nel pacemaker principale e le contrazioni ectopiche “interrompono” il ritmo sinusale del cuore. Complessi e ritmi attivi includono: extrasistole (atriale, ventricolare, proveniente dalla giunzione atrioventricolare), tachicardia parossistica e non parossistica (proveniente dalla giunzione atrioventricolare, forme atriali e ventricolari), flutter e fibrillazione (fibrillazione) degli atri e dei ventricoli.

• II. Aritmie causate da disfunzione della conduzione intracardiaca.

Questo gruppo di aritmie si verifica a seguito di una diminuzione o cessazione della propagazione dell'impulso attraverso il sistema di conduzione. I disturbi della conduzione comprendono: blocchi senoatriali, intraatriali, atrioventricolari (I, II e III grado), sindromi da eccitazione ventricolare prematura, blocchi di branca intraventricolare (uno, due e tre fasci).

• III. Aritmie combinate.

Le aritmie che combinano disturbi della conduzione e del ritmo comprendono ritmi ectopici con blocco di uscita, parasistole e dissociazioni atrioventricolari.

Sintomi di aritmie

Le manifestazioni di aritmie possono essere molto diverse e sono determinate dalla frequenza e dal ritmo delle contrazioni cardiache, dal loro effetto sull'emodinamica intracardiaca, cerebrale, renale e dalla funzione del miocardio ventricolare sinistro. Esistono aritmie cosiddette “silenti” che non si manifestano clinicamente. Di solito vengono rilevati mediante esame fisico o elettrocardiografia.

Le principali manifestazioni delle aritmie sono palpitazioni o sensazione di interruzione, congelamento quando il cuore funziona. Il decorso delle aritmie può essere accompagnato da soffocamento, angina pectoris, vertigini, debolezza, svenimento e sviluppo di shock cardiogeno. Le palpitazioni sono solitamente associate a tachicardia sinusale, attacchi di vertigini e svenimenti - con bradicardia sinusale o sindrome del seno malato, arresto cardiaco e fastidio al cuore - con aritmia sinusale.

Con extrasistolia, i pazienti lamentano sensazioni di congelamento, sobbalzi e interruzioni nel cuore. La tachicardia parossistica è caratterizzata dallo sviluppo improvviso e dall'arresto di attacchi di battito cardiaco fino a 140-220 battiti. al minuto Sensazioni di battito cardiaco frequente e irregolare si osservano nella fibrillazione atriale.

Complicazioni di aritmie

Il decorso di qualsiasi aritmia può essere complicato dalla fibrillazione e dal flutter ventricolare, che equivale all'arresto circolatorio e portare alla morte del paziente. Già nei primi secondi si sviluppano vertigini e debolezza, poi perdita di coscienza, minzione involontaria e convulsioni. La pressione sanguigna e il polso non vengono determinati, la respirazione si ferma, le pupille si dilatano: si verifica uno stato di morte clinica. Nei pazienti con fallimento cronico circolazione sanguigna (angina pectoris, stenosi mitralica), durante i parossismi della tachiaritmia si verifica mancanza di respiro e può svilupparsi edema polmonare.

Con blocco atrioventricolare completo o asistolia si può sviluppare sincope (attacchi di Morgagni-Adams-Stokes, caratterizzati da episodi perdita di conoscenza), chiamato forte calo gittata cardiaca e pressione sanguigna e una diminuzione dell’afflusso di sangue al cervello. Le complicanze tromboemboliche nella fibrillazione atriale portano a ictus cerebrale in un caso su sei.

Diagnosi delle aritmie

La fase primaria della diagnosi dell'aritmia può essere eseguita da un terapista o da un cardiologo. Comprende l'analisi dei reclami dei pazienti e la determinazione degli impulsi periferici caratteristici delle aritmie cardiache. Nella fase successiva vengono eseguiti metodi di ricerca strumentale non invasiva (ECG, monitoraggio ECG) e invasiva (TPE, VEI):

L'elettrocardiogramma registra il ritmo cardiaco e la frequenza per diversi minuti, quindi l'ECG rileva solo aritmie persistenti e persistenti. I disturbi del ritmo di natura parossistica (temporanea) vengono diagnosticati utilizzando il metodo di monitoraggio ECG 24 ore su 24 Holter, che registra il ritmo circadiano del cuore.

Per identificare le cause organiche dell'aritmia vengono eseguiti l'eco-CG e l'eco-CG da stress. I metodi diagnostici invasivi consentono di indurre artificialmente lo sviluppo di aritmia e determinare il meccanismo della sua insorgenza. Durante uno studio elettrofisiologico intracardiaco, gli elettrodi del catetere vengono applicati al cuore, registrando l'elettrogramma endocardico in vari dipartimenti cuori. L'ECG endocardico viene confrontato con il risultato di una registrazione di un elettrocardiogramma esterno eseguita contemporaneamente.

Prognosi delle aritmie

In termini prognostici, le aritmie sono estremamente ambigue. Alcuni di essi (extrasistoli sopraventricolari, rari extrasistoli ventricolari), non associati a patologia organica cuori, non rappresentano una minaccia per la salute e la vita. La fibrillazione atriale, al contrario, può causare complicazioni potenzialmente letali: ictus ischemico, grave insufficienza cardiaca.

Le aritmie più gravi sono il flutter e la fibrillazione ventricolare: rappresentano un pericolo immediato per la vita e richiedono misure di rianimazione.

Prevenzione delle aritmie

La direzione principale della prevenzione delle aritmie è il trattamento della patologia cardiaca, che è quasi sempre complicata da disturbi del ritmo e della conduzione del cuore. È inoltre necessario escludere cause extracardiache di aritmia (tireotossicosi, intossicazione e condizioni febbrili, disfunzione autonomica, squilibrio elettrolitico, stress, ecc.). Si raccomanda di limitare l'assunzione di stimolanti (caffeina), evitare il fumo e l'alcol e selezionare autonomamente farmaci antiaritmici e altri.

I residenti delle città sentono sempre più spesso parlare di aritmia cardiaca ai loro cari e conoscenti, i cui sintomi e il cui trattamento sono a loro sconosciuti. Pertanto, è necessario considerare più in dettaglio cos'è l'aritmia e qual è la causa della sua insorgenza.

Si tratta di un disturbo del ritmo cardiaco e si verifica quando gli impulsi elettrici che provocano la contrazione del cuore non funzionano correttamente e fanno battere l'organo troppo velocemente o molto lentamente, interrompendo il ritmo.

La malattia si manifesta in molte persone; di regola non è pericolosa. Quindi una persona può sentirsi come se il suo cuore perdesse il ritmo, poi ritorna e continua a battere senza intoppi.

L'aritmia può portare all'esaurimento del muscolo cardiaco, alla rottura delle valvole e all'aumento delle dimensioni di 1 o tutte e 4 le cavità del cuore.

Sintomi

L'aritmia non sempre appare. Una persona può vivere tranquillamente e non sentire un ritmo cardiaco irregolare, e un medico durante una visita medica può facilmente rilevarlo e prescrivere un trattamento anche prima che compaiano improvvisamente sintomi di aritmia cardiaca.

Più spesso, tuttavia, compaiono disturbi del ritmo, che influiscono su un cambiamento nelle condizioni della persona. Come si manifesta l'aritmia cardiaca? Per capire se ci sono problemi cardiaci, dovresti prestare attenzione seguendo i segnali malattie quando una persona:

1. avverte palpitazioni e ritmi irregolari;
2. sente che il cuore batte troppo velocemente;
3. sente che il suo cuore batte troppo lentamente;
4. provare dolore al petto;
5. soffre di mancanza di respiro;
6. ha le vertigini;
7. perde conoscenza o è sul punto di svenire.

Ma succede che così segnali gravi una condizione malsana non è necessariamente una manifestazione problemi seri con il cuore. Spesso le persone, anche quando avvertono un'aritmia, non hanno alcuna malattia. Al contrario, una certa persona che non presenta alcuna manifestazione di aritmia cardiaca ne soffre effettivamente forma forte malattia e il fattore che l’ha causata è sconosciuto.

Cause di aritmia cardiaca

Cosa causa l’aritmia? I medici notano che le cause dell'aritmia cardiaca sono abbastanza prevedibili. Se una persona soffre di malattie cardiache, pressione alta, diabete mellito, se fuma, beve troppe bevande alcoliche, caffeina, è dipendente dall'assunzione di farmaci ed è spesso in uno stato di stress, allora è sicuro che si ammalerà.

Soprattutto l'abuso di nuovi integratori alimentari, farmaci da Erbe medicinali porta facilmente all'aritmia maschile. Esistono diverse condizioni che rispondono chiaramente alla domanda su cosa causa l'aritmia cardiaca, le ragioni sono le seguenti:

• Un apporto di sangue inadeguato si verifica quando il flusso di sangue al cuore è insufficiente, impedendo alle cellule di generare impulsi elettrici adeguati.
• Morte del muscolo cardiaco o danno ad esso, che comporta un cambiamento nei percorsi lungo i quali viaggia l'impulso elettrico.

L’aritmia grave si verifica quando una persona soffre di qualsiasi malattia cardiaca. Ad esempio, la presenza di cardiomiopatia e malattia coronarica provoca anche la malattia.

Ricercatori e medici notano i fattori di rischio che portano all'aritmia, le cui cause e sintomi non sono sempre chiaramente visibili:

1. genetica;
2. malattie della tiroide;
3. alta pressione;
4. diabete mellito che causa patologia;
5. disturbi elettrolitici;
6. stimolanti.

Un ritmo cardiaco anormale provoca ictus e insufficienza cardiaca.

Tipi di aritmia

Tachicardia sinusale: aumento della frequenza cardiaca, più di 100 battiti al minuto. Succede a quasi tutte le persone dopo l'attività fisica, dopo aver visitato uno stabilimento balneare e in una giornata calda (a causa del surriscaldamento).

La tachicardia sembra semplicemente un forte battito cardiaco.

Forse bradicardia sinusale- frequenza cardiaca bassa, inferiore a 60 battiti al minuto.

La bradicardia si verifica a causa dell'elevato tono del sistema nervoso parasimpatico e si osserva anche negli atleti.

La bradicardia può manifestarsi con un aumento Pressione intracranica, diminuzione della funzionalità della tiroide (ipotiroidismo), è provocata da un sovradosaggio di farmaci, ipotensione, malattie cardiache, ecc. Tale aritmia cardiaca presenta diversi segni: il paziente lamenta disagio nella zona del cuore, debolezza e comparsa di raffreddore sudorazione, vertigini, persino svenimenti.

Può verificarsi extrasistole, l'aritmia più comune. Si verifica in entrambi i pazienti e persone sane perché spesso sperimentano stress, lavoro eccessivo, assumono caffeina, fumano e bevono bevande alcoliche. Questa aritmia si osserva spesso al mattino.

La norma per una persona sana è fino a 200 contrazioni sopraventricolari e 200 ventricolari al giorno. Alcune persone sane ne sperimentano di più, fino a diverse decine di migliaia al giorno.

Le extrasistoli sono assolutamente sicure. Hanno un altro nome: "aritmie cosmetiche". Ma nelle persone con un cuore danneggiato (cardiosclerosi post-infarto, ipertrofia miocardica), le extrasistoli costituiscono un rischio aggiuntivo.

La tachicardia parossistica è un ritmo di contrazioni regolare, ma troppo frequente, che causa debolezza, aumento della sudorazione. Appare e scompare all'improvviso. Le ragioni del suo aspetto sono simili all'extrasistole.

Fibrillazione atriale: questa forma si osserva più spesso durante il sonno. Ciò include sia il sonno diurno che quello notturno. La malattia è caratterizzata da un'attività elettrica scoordinata degli atri, che si manifesta poi come un deterioramento della loro funzione contrattile. Le contrazioni possono essere irregolari (irregolari).

I pazienti lamentano mancanza di respiro, sensazione di sfarfallio nella zona del cuore. La fibrillazione atriale dovrebbe essere curata solo in ospedale, quindi i medici, non appena viene prestato il primo soccorso, ricoverano immediatamente il paziente.

Il blocco cardiaco (blocco AV I, II, III grado) è caratterizzato dalla perdita periodica del polso a riposo. Si notano blocchi completi e incompleti. Questa aritmia provoca spesso svenimenti e convulsioni. Il blocco cardiaco completo porta ad insufficienza cardiaca e morte improvvisa.

La tachicardia ventricolare è sempre associata alla distrofia miocardica. La fibrillazione ventricolare provoca la completa asincronia delle contrazioni delle singole fibre miocardiche, la cui manifestazione è un'eiezione insufficiente di sangue, che in alcuni casi porta all'arresto completo della circolazione sanguigna.

I più pericolosi tra questi sono la fibrillazione ventricolare, la tachicardia ventricolare e il blocco AV di terzo grado. Se un paziente presenta sintomi di queste malattie, dovrebbe rivolgersi urgentemente a un cardiologo per chiarire la diagnosi e iniziare urgentemente il trattamento.

Come determinare l'aritmia

Alla domanda su come determinare l'aritmia, i medici assicurano l'accuratezza ricerca di laboratorio e alcuni strumentali che aiutano a fare una diagnosi senza errori.

L'elettrocardiografia (ECG) è il metodo più utilizzato dai medici per determinare l'aritmia, i cui sintomi e il trattamento sono determinati dal medico stesso. Quando si analizza un elettrocardiogramma, vengono determinati il ​​ritmo e la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco. Determina il modo in cui un impulso elettrico viaggia attraverso il cuore. Ma un ECG regolare non rileverà l'aritmia senza un attacco.

A questo scopo viene utilizzato il monitoraggio ECG Holter, quando gli elettrodi vengono incollati sul torace del paziente per un giorno e collegati a un piccolo dispositivo che registra le letture dell’ECG.

Gli esami del sangue aiutano a determinare la quantità di potassio o di ormone tiroideo che causa l’aritmia in un particolare paziente.

Ecocardiografia (ECHO-CG) - ecografia Lo studio del cuore permette di scoprire come funziona il cuore, quali sono le dimensioni e la forma delle camere cardiache e delle valvole. Questo metodo consente di registrare il flusso sanguigno alterato, le contrazioni patologiche del muscolo cardiaco e la presenza di cicatrici dopo un infarto.

Vengono utilizzati anche test di stress. Alcune malattie cardiache possono essere viste solo quando il cuore lavora sotto un certo carico, motivo per cui batte più velocemente. A questo scopo viene utilizzato uno stress test. Al paziente viene offerta attività fisica o viene somministrato un medicinale che provoca un aumento della frequenza cardiaca e aumenta il lavoro del miocardio.

Per diagnosticare le forme gravi della malattia viene eseguito uno studio elettrofisiologico (EPS). Per fare ciò, viene inserito un sottile conduttore nella vena inguinale, portato nell'atrio e viene registrato il segnale elettrico, che permette di provocare un'aritmia e capire quale sia il problema.

Aritmie cardiache negli uomini

Negli uomini, l’aritmia può verificarsi a qualsiasi età. A volte si osserva al di fuori di qualsiasi malattia e viene rilevato per caso.

Più spesso riscontrato nei ragazzi durante l'infanzia aritmia sinusale e tachicardia. Vengono registrati già alla nascita e vengono spiegati come un riflesso dell'immaturità della regolazione nervosa. Il muscolo cardiaco è simile ai muscoli dello scheletro.

I disturbi del ritmo nei ragazzi sono spiegati dalla presenza di malattie cardiache congenite o chirurgia, a volte provocato da altre malattie. 6-8 maschi ogni 1000 nascite nascono con un difetto cardiaco. Causa comune chiamato alcolismo dei genitori. In questo caso, le aritmie si verificano in vari modi.

L'interesse dei medici si concentra sull'aritmia, che di solito viene rilevata nei coscritti. Gli uffici di registrazione e arruolamento militare hanno bisogno di giovani sani e capaci di prestare servizio nell'esercito. È in questo momento che vengono rilevate la tachicardia sinusale e alcune altre aritmie a causa del fatto che i giovani moderni spesso hanno una scarsa forma fisica.

I ragazzi che si siedono sempre al computer e non escono all'aria aperta, non praticano sport, risultano essere fisicamente deboli, con un cuore non allenato, che normalmente richiede determinati carichi per il corretto funzionamento.

Un altro tipo di aritmia cardiaca negli uomini non viene quasi mai osservato, ad esempio il blocco di branca destra o il blocco senoauricolare di 2o grado, le extrasistoli. Sono considerati norma di età. Queste persone vengono arruolate nell'esercito senza nuocere alla loro salute. La patologia nei coscritti è rara. Questo di solito è il risultato di un intervento chirurgico per una malattia cardiaca congenita. Questo può essere trattato efficacemente.

Trattamento dell'aritmia

L’aritmia cardiaca viene trattata tenendo conto del tipo di malattia, della gravità delle condizioni del paziente e dello stile di vita che conduce. Non tutte le condizioni richiedono un trattamento obbligatorio. In tutti i casi della malattia, il trattamento viene selezionato individualmente: farmaci o procedure chirurgiche.

Il trattamento utilizza farmaci antiaritmici per controllare la frequenza cardiaca e il medico seleziona anche farmaci antipiastrinici o anticoagulanti per ridurre il rischio di coaguli di sangue che causano ictus.

Se i farmaci non consentono al paziente di controllare il ritmo anomalo, viene eseguito un metodo di cardioversione, che prevede l'iniezione di un anestetico temporaneo nel torace e quindi l'applicazione di corrente elettrica per sincronizzare il cuore e ripristinare un ritmo cardiaco adeguato.

Quando si trattano la fibrillazione ventricolare e la tachicardia ventricolare, i medici utilizzano un defibrillatore cardioverter impiantato nel cuore in modo che il muscolo cardiaco possa essere monitorato e alimentato affinché batta al ritmo corretto.

Stranamente, i medici dicono che i rimedi contro l'aritmia che possono essere definiti universali sono qualsiasi esercizio fisico, una corsa veloce al mattino, che permetta al cuore di ricevere energia. Il jogging agisce come una valvola di sicurezza motoria per la bradicardia.

Aumenta la forza, l'efficienza del cuore, la sua produttività, normalizza il polso e di conseguenza riduce la frequenza del battito durante la tachicardia. Questo problema si osserva nelle donne che hanno un tono basso e pressione arteriosa.

In ogni caso, prestare attenzione ai segnali di aritmia e chiedere aiuto tempestivamente!

Vengono chiamati disturbi nel ritmo delle contrazioni cardiache basati sulla regolarità, sulla frequenza e sulla fonte del ritmo aritmia.

Le aritmie si determinano sia con danni organici al cuore (difetti cardiaci, infarto miocardico, ecc.), sia con alterazioni equilibrio salino-acqua, interruzioni nel funzionamento del sistema nervoso autonomo, intossicazione. Le aritmie possono verificarsi in persone completamente sane a causa di un raffreddore, di un grave affaticamento e anche dopo aver bevuto alcolici.

Una persona potrebbe non avvertire alcuni disturbi del ritmo cardiaco; non sono complicati da alcuna conseguenza (extrasistole atriale, tachicardia sinusale) e nella maggior parte dei casi indicano una patologia esistente che non colpisce il cuore (ad esempio, aumento della funzionalità tiroidea). Più varietà pericolose tachicardia – ventricolare, A 83 pazienti da 100 finiscono fatale. Non meno pericoloso per la vita bradicardia, in particolare il blocco AV, che è accompagnato da breve e improvvisa perdita di coscienza. Secondo le statistiche, sono la causa della morte improvvisa in 17 casi da 100.

Ciò che garantisce il normale ritmo cardiaco

Il normale ritmo cardiaco è assicurato dal sistema di conduzione del cuore, che è una rete sequenziale di nodi (“centrali energetiche”), costituita da gruppi di cellule altamente specializzate. Queste cellule hanno la capacità di creare e condurre impulsi elettrici attraverso fibre e fasci specifici, che, a loro volta, provocano l'eccitazione e la contrazione del muscolo cardiaco (miocardio).

Nonostante tutti gli elementi del sistema conduttivo possano generare impulsi elettrici, nodo del seno (SA), che si trova nell'atrio destro, nella sua parte superiore, è la centrale elettrica principale. Determina la frequenza cardiaca desiderata (ad stato calmo norma 60-80 battiti al minuto, durante il sonno il numero dei battiti diminuisce e durante l'attività fisica, al contrario, aumenta).

Gli impulsi originati dal nodo senoatriale, come i raggi del sole, si diffondono in tutte le direzioni. Alcuni impulsi provocano l'eccitazione e la contrazione degli atri, un'altra parte degli impulsi viene inviata alla successiva "centrale elettrica" ​​- Nodo AV (nodo atrioventricolare) lungo percorsi speciali. A questo punto l’impulso rallenta (gli atri impiegano tempo per contrarsi e pompare il sangue nei ventricoli). Successivamente, gli impulsi si sono diffusi Il suo fagotto, che a sua volta si divide in due gambe.

Con aiuto Fibre di Purkinje la gamba destra del fascio conduce gli impulsi al cuore, al suo ventricolo destro. Rispettivamente, gamba sinistra il fascio invia impulsi verso il ventricolo sinistro, che ne provoca l'eccitazione e la contrazione. In un modo simile si costruisce il lavoro ritmico del cuore umano.

Problemi che possono comparire nel funzionamento del sistema di conduzione del cuore:
in primo luogo, in una delle "centrali elettriche" la formazione di un impulso può essere interrotta,
in secondo luogo, in una delle sezioni del sistema che abbiamo descritto sopra, la conduzione dell'impulso viene interrotta.

Sia nel primo che nel secondo caso, la successiva “centrale elettrica” della catena funge da conduttore principale del ritmo. Ma allo stesso tempo la frequenza cardiaca diminuisce.

Conclusione: il sistema di conduzione del cuore dispone di una protezione multilivello contro l'arresto cardiaco improvviso. Tuttavia, si verificano irregolarità nel suo lavoro. Tali disturbi causano aritmia.

Tipi di aritmia

Le aritmie sono disturbi del ritmo cardiaco accompagnati da:
diminuzione della frequenza cardiaca (meno 60 battiti al minuto) – in questo caso stiamo parlando O bradicardia(dalla parola bradi, che significa "raro")
aumento della frequenza cardiaca (più di 100 battiti al minuto) - questo si chiama tachicardia(dalla parola tahi che significa "frequente")
battito cardiaco irregolare.

Esistono molti tipi di aritmia. Di seguito esamineremo i meccanismi dei tipi più tipici e frequenti.

I principali tipi di bradicardia:
Blocco AV, o blocco atrioventricolare,
sindrome del seno malato.

Ritmo cardiaco irregolare:
extrasistole.

I principali tipi di tachicardia:
fibrillazione atriale - fibrillazione atriale,
tachicardia ventricolare,
tachicardia sopraventricolare o sopraventricolare.

Sintomi di aritmia

Esistono alcune differenze tra i sintomi di un ritmo raro (bradicardia) e di un ritmo veloce (tachicardia).

Sintomi che accompagnano la bradicardia:
vertigini;
debolezza generale;
oscuramento degli occhi;
dispnea;
stato di pre-svenimento (“vuoi aggrapparti a qualcosa per non cadere”);
affaticabilità veloce.

ATTENZIONE! Manifestazioni pericolose di bradicardia sono attacchi a breve termine di perdita di coscienza, secondi duraturi - "camminò e camminò, si svegliò sdraiato sul pavimento". Prima di un simile attacco, il paziente può provare la sensazione di “un’ondata di calore alla testa”.

ATTENZIONE! Bradicardia La perdita prolungata di coscienza (più di 5-10 minuti) non è tipica.

Sintomi che accompagnano la tachicardia:
dispnea;
sensazione di battito cardiaco accelerato;
affaticabilità rapida;
debolezza generale.

ATTENZIONE! Alcuni tipi di tachicardia, come la fibrillazione ventricolare o la tachicardia ventricolare, potrebbe finire morte clinica, Pertanto è necessaria la rianimazione immediata (defibrillazione).

La comparsa di aritmia

Quanto segue può contribuire alla comparsa di aritmia nel cuore umano:
violazione metabolismo del sale marino(cambio di livello sodio, potassio, magnesio, calcio nel sangue);
disturbi endocrini: aumento dei livelli ematici degli ormoni surrenali (adrenalina) e degli ormoni tiroidei (tireotossicosi), diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue;
intossicazione (fumo, alcol, effetti collaterali di farmaci, droghe);
violazione equilibrio acido-base(cambiamenti nel livello di anidride carbonica e ossigeno nel sangue);
difetti cardiaci;
aterosclerosi (caratterizzata dal restringimento dei vasi sanguigni, che causa l'interruzione dell'afflusso di sangue al cuore e agli organi);
insufficienza cardiaca.

Cause di aritmia

Nel funzionamento ordinato del sistema di conduzione cardiaca, possono appariranno i seguenti problemi:
disturbo o peculiarità della conduzione dell'impulso in qualsiasi parte del sistema di conduzione cardiaca: flutter atriale, blocco atrioventricolare;
interruzione della formazione dell'impulso in uno qualsiasi dei "collegamenti" del sistema di conduzione cardiaca: attività eccessiva (patologica) - si tratta di tachicardia extrasistolica, sopraventricolare o ventricolare.

Prevenzione dell'aritmia

Nella maggior parte dei casi si tratta di aritmie un segno o una complicazione della malattia di base. Per questo motivo, prevenire lo sviluppo di aritmie costituirà un trattamento adeguato e tempestivo delle malattie croniche o acute esistenti.

Quando il tipo di aritmia viene determinato con precisione, prevenzione secondaria. La prevenzione secondaria non viene effettuata per la bradicardia.
Per le tachicardie vengono utilizzati alcuni farmaci antiaritmici. medicinali:Calcioantagonisti (Diltiazem, Verapamil); Sotalex; Bloccanti adrenergici (Egilok, Anaprilin, Concor, Atenolol); Cardarone; Propanorma; Allapinina e altri.

ATTENZIONE! Farmaci che hanno un effetto antiaritmico in nessun caso non deve essere assunto senza consultare un medico, perché durante l'assunzione possono verificarsi condizioni pericolose per la vita, come, ad esempio, la comparsa di un nuovo tipo di aritmia o un peggioramento del suo decorso.

Diagnosi di aritmia

Nelle prime fasi della diagnosi di aritmia ruolo importante gioca la definizione manifestazioni cliniche, caratteristico dei disturbi del ritmo cardiaco (ne abbiamo parlato nella sezione “Sintomi dell'aritmia”).

Nella seconda fase, viene registrato l'elettrocardiogramma. Tuttavia, è possibile rilevare un'aritmia su un cardiogramma solo se è costante e stabile. A causa del fatto che molti tipi di aritmia sono parossistiche, cioè temporanee, spesso c'è bisogno di eseguire Monitoraggio Holter – registrazione 24 ore su 24 di un elettrocardiogramma. Per fare ciò, sul corpo del paziente vengono installati dei sensori collegati a un dispositivo compatto, di dimensioni simili a una fotocamera, che registra costantemente un elettrocardiogramma durante la normale routine del paziente. Esiste la possibilità che anche con tale monitoraggio l'aritmia non venga rilevata.

Monitoraggio Holter

In questo caso vengono prescritti studi speciali che possono provocare la comparsa di aritmia e identificarne il meccanismo:
studio elettrofisiologico invasivo (intracardiaco);
prova di inclinazione;
stimolazione cardiaca transesofagea.

Trattamento dell'aritmia

Le misure terapeutiche vengono prescritte dal medico, sulla base dei dati relativi al tipo e alla gravità dell'aritmia. È severamente vietato curare questa malattia da soli. Il trattamento dell'aritmia, soprattutto nella fase di selezione del farmaco, richiede un monitoraggio frequente dell'elettrocardiogramma.

Il trattamento può essere di due tipi:
farmaci,
chirurgico (distruzione del catetere, installazione di un pacemaker).

- Questo è un disturbo del ritmo. Quando parliamo di aritmia cardiaca, intendiamo una violazione della frequenza, del ritmo e della sequenza di eccitazione e contrazione del cuore.

Le aritmie possono avere una prognosi favorevole o essere pericolose per la vita. Di norma, non sentiamo il battito del cuore (nello stato normale, quando non siamo preoccupati), se va tutto bene. Tuttavia, con l'aritmia, puoi avvertire interruzioni, arresto cardiaco o un battito cardiaco acuto e caotico.

Cause di aritmia

Tipicamente si distinguono i seguenti gruppi di cause di aritmie:

• funzionale (psicogeno, riflesso);
• organici (difetti cardiaci, cardiomiopatia, distrofia miocardica, cardite, cardiopatia ischemica, ecc.);
• tossico (ad esempio, overdose di farmaci digitalici);
• ormonale (ad esempio, squilibrio dell'ormone tiroideo);
• diselettrolita (ad esempio, cambiamenti nei livelli di potassio nel sangue);
• meccanici (interventi chirurgici, infortuni);
• congenito (ad esempio, la sindrome di WPW).

L'aritmia si verifica quando cambiano le condizioni di eccitazione del muscolo cardiaco o i percorsi della sua propagazione. Le aritmie possono verificarsi per diversi motivi: da disturbi funzionali Prima lesioni organiche cuori. A volte l'aritmia può verificarsi nelle persone con difetti di nascita sistema di conduzione del cuore. Lo stato del sistema nervoso gioca un ruolo importante nella comparsa dell’aritmia. Ad esempio, mentale stress emotivo provoca cambiamenti nel ritmo, e spesso nel ritmo, delle contrazioni cardiache, anche nelle persone sane.

L'aritmia si verifica spesso nelle persone con malattie del sistema nervoso centrale e autonomo. Varie malattie, accompagnato da una violazione della struttura anatomica del cuore o che si verifica in esso processi metabolici, causano tipi di aritmie di diversa durata e natura e solo un medico può fare una diagnosi, tenendo conto dei dati sondaggio completo, compresi gli elettrocardiogrammi.

Sintomi di aritmia

A seconda della funzione compromessa del cuore, si distinguono diversi gruppi di aritmie: secondo disturbi di automaticità, eccitabilità, conduzione, aritmie miste. I disturbi del ritmo più comuni sono:

Tachicardia sinusale

Ritmo aumentato a 120-220 contrazioni al minuto). Nelle persone sane, si verifica durante lo stress fisico ed emotivo, ma dopo questo periodo la frequenza cardiaca ritorna normale dopo un po '. Un aumento persistente ritmo sinusale fino a 100-140 battiti al minuto si osservano in caso di insufficienza cardiaca, disfunzione tiroidea, anemia e malattie del sistema nervoso.

I pazienti hanno aumento della frequenza cardiaca con quelli spiacevoli, forse sensazioni dolorose nella zona del cuore. La causa di tale tachicardia può essere effetti domestici, tossici e medicinali. Una volta eliminata questa causa, la condizione ritorna normale e non sono necessari farmaci speciali.

Tachicardia parossistica

Aumento improvviso della frequenza cardiaca a riposo fino a 140-200 battiti al minuto. Il ritmo cardiaco è solitamente corretto. Al momento di un attacco, il paziente di solito avverte palpitazioni, talvolta debolezza, sensazione di oppressione o dolore al petto, mancanza di respiro e paura. Potrebbe esserci pallore pelle, cianosi delle labbra, pulsazione delle vene del collo, diminuzione della pressione sanguigna. La tachicardia parossistica può essere sopraventricolare e ventricolare. Le condizioni del paziente tachicardia parossistica, di regola, è urgente e richiede la chiamata di un'équipe cardiaca e l'esecuzione di azioni di rianimazione.

Bradicardia

La bradicardia è un calo della frequenza cardiaca a 60-40 o meno battiti al minuto. È più comune nelle nevrosi e nelle patologie dell'apparato digerente. Manifestazioni di vertigini, talvolta perdita di coscienza, affaticamento, pressione sanguigna instabile ( ipertensione arteriosa a causa della bassa frequenza cardiaca). Se una persona ha una leggera bradicardia e non c'è alcuna malattia cardiaca, di norma non è necessaria trattamento speciale. Se la violazione si basa su alcuni processo patologico, quindi la terapia è mirata a trattare la malattia di base (ad esempio angina, miocardite, ecc.).

In questo caso, vengono prescritti farmaci che correggono l'equilibrio elettrolitico, il metabolismo dei carboidrati ed eliminano anche l'ipossia ( carenza di ossigeno). Successivamente la frequenza cardiaca dovrebbe tornare alla normalità. Ma nei casi in cui l'aritmia minaccia la vita di una persona e interrompe bruscamente l'emodinamica (circolazione sanguigna), è necessario ricorrere all'uso farmaci antiaritmici. L'uso di questi farmaci deve essere strettamente controllato da un medico poiché non sono sicuri.

Extrasistole

L'extrasistole è una contrazione prematura del cuore o delle sue parti. Può essere asintomatico; in alcuni casi il paziente avverte una “spinta” al petto, un “arresto” del cuore o una pulsazione nella regione epigastrica. Per nevrosi ed extrasistoli riflesse nelle persone affette da malattie organi interni maggior parte importante comprende la correzione dell'alimentazione e dello stile di vita, nonché il trattamento delle patologie sottostanti e concomitanti.

Fibrillazione atriale

Fibrillazione atriale: contrazioni cardiache, il più delle volte irregolari, irregolari, da 50 a 480 battiti al minuto. Con la fibrillazione atriale si verifica una contrazione caotica delle fibre muscolari degli atri, ma gli atri nel loro insieme non si contraggono, la durata dei cicli cardiaci fluttua in modo significativo ed è di natura casuale, i ventricoli non sono eccitati in modo tempestivo, si contraggono in modo irregolare, con una frequenza di 250-300 battiti al minuto, coordinazione tra le contrazioni degli atri e dei ventricoli. La fibrillazione atriale può essere più o meno costante o manifestarsi con attacchi.

Battito cardiaco

Palpitazioni: sensazione di contrazioni cardiache rapide o aumentate. Normalmente, nelle persone sane senza segni di patologie cardiache, le palpitazioni si verificano a causa dell'eccitabilità del sistema nervoso che regola l'attività del cuore, sotto l'influenza di un'intensa attività fisica, eccitazione, alta temperatura aria, abuso di tabacco, alcol, tè forte, caffè. Le palpitazioni si verificano anche nelle malattie del sistema cardiovascolare, nelle malattie che si manifestano con la febbre. A volte questa condizione si manifesta anche con un leggero stress fisico o anche a riposo, e può essere accompagnata da un sentimento di paura.

Diagnosi di aritmia

Il metodo principale per diagnosticare le aritmie è un ECG - elettrocardiogramma. Un elettrocardiogramma è una registrazione grafica di potenziali elettrici che accompagnano il lavoro del cuore su un nastro di carta in movimento. Un elettrocardiogramma viene registrato utilizzando dispositivo speciale– un elettrocardiografo, un piccolo apparecchio dotato di sensori e pannelli speciali. Questo metodo di studio dell'attività bioelettrica del cuore rimane uno dei metodi più comuni e integrali di diagnostica cardiaca sia negli adulti che nei bambini.

L'elettrocardiogramma è un metodo indispensabile per diagnosticare i disturbi del ritmo e della conduzione, l'ipertrofia ventricolare e atriale, la malattia coronarica, l'infarto del miocardio e altre malattie cardiache. Fornisce ai medici informazioni sulla frequenza e sul ritmo del cuore e può anche registrare i problemi che si verificano se il cuore non riceve abbastanza ossigeno. Spesso un elettrocardiogramma viene eseguito più volte mentre il paziente è in ospedale. Ciò consente di valutare l'efficacia del trattamento o altri indicatori che cambiano dinamicamente.

Trattamento dell'aritmia

In alcuni casi, le aritmie, se non sono segni di una malattia grave - ad esempio angina pectoris, miocardite - potrebbero non richiedere un trattamento. In questo caso, il paziente è raccomandato buon riposo e rifiuto cattive abitudini, seguendo una dieta speciale, moderata esercizio fisico, misure per prevenire stress e disturbi, ecc. Se l'aritmia indica qualsiasi condizione patologica grave del sistema cardiovascolare, i cardiologi condurranno una diagnosi completa, identificheranno la causa della malattia e forniranno un trattamento completo e completo. Di norma, eliminando la causa sottostante, l'aritmia scompare.

Domande e risposte sull'argomento "Aritmia"

Domanda:Buona giornata. Per favore dimmi qual è la probabilità che un bambino si ammali se il marito ha un'aritmia cardiaca nascosta (l'ha presa da sua madre)?

Risposta: Ciao. Dobbiamo fare al bambino un'ecografia del cuore. Questo aiuterà già a rispondere alla tua domanda del 90%. Non è affatto necessario che questo sia ereditario, ma è meglio individuare il difetto il più presto possibile, se esiste.

Domanda:Il mio cuore batte in modo irregolare, ma non mi dà mai fastidio. È possibile fare sport stressando il corpo?

Risposta: Ciao. No, non puoi. Prima di tutto, devi capire che tipo di disturbo del ritmo cardiaco soffri. Da quanto tempo noti battiti cardiaci irregolari? Si tratta di convulsioni o di battito cardiaco irregolare e costante? Quanti anni hai? Cosa c'è nell'ECG? Quali sono i dati del monitoraggio ECG giornaliero? L'aritmia può non disturbare, ma può essere pericolosa: ad esempio, a volte se il ritmo cardiaco è anomalo, la rapida contrazione degli atri (ad esempio durante l'esercizio) attraverso vie nascoste può trasmettersi ai ventricoli, ma questo è grave. Ma forse queste sono extrasistoli isolate che si verificano nelle persone sane. Per rispondere a queste domande, hai bisogno di un esame e di una consultazione con un cardiologo per la tua tranquillità.

Domanda:Ho ricevuto una convocazione per arruolarmi nell'esercito, mi chiedo se mi accetteranno con una diagnosi del genere?

Risposta: A seconda del tipo di aritmia e del grado della sua gravità.

Domanda:Ultimamente, inaspettatamente, più volte al giorno, il mio cuore inizia a battere rapidamente, compaiono una sorta di debolezza e lievi vertigini. Ho fatto le analisi del sangue e mi hanno detto che l'emoglobina era alta. Può un aumento dell’emoglobina nel sangue avere un tale effetto sul benessere?

Risposta: Hai bisogno di una consultazione con un cardiologo, come hai descritto quadro clinico- si tratta di un'aritmia cardiaca (tachicardia parossistica. È necessario uno studio ECG, monitoraggio quotidiano Frequenza cardiaca Holter.

Domanda:Ciao! L'altro giorno ho misurato la pressione sanguigna e ho scoperto che avevo un'aritmia, e pochi giorni dopo si è verificata un'aritmia. Per circa due mesi mi ha fatto male il cuore, pensavo fosse dovuto alla neurologia, prima mi è stata diagnosticata la nevralgia intercostale. Ho completato un ciclo di cure. Malattie cronologiche: colecistite, gastrite.

Risposta: Consulta un cardiologo, fai un ECG, fai uno ionogramma e analisi generale sangue. Non ritardare la visita dal medico.

Domanda:Ciao! Mia figlia ha 3,5 anni. Sulla base dei risultati dell'ECG, il cardiologo le ha diagnosticato esosestrapia coprovendicolare e complessi sostitutivi delle connessioni ab (forse sbaglio nell'ortografia), frequenza cardiaca 68-115, aritmia. Hanno detto che erano necessari ulteriori esami. Bambino senza malattie patologiche, la gravidanza era normale, emergenza taglio cesareo a causa della debolezza attività lavorativa. Non ero registrato prima da un cardiologo. Non ci sono stati problemi di salute. Tra le malattie - infezioni respiratorie acute, faringite. È stato eseguito un ECG sullo sfondo della faringite. Spiega qual è la diagnosi del cardiologo e quali ulteriori esami sono necessari.

Risposta:È necessario determinare la causa di queste extrasistoli. L'ECG deve essere ripetuto dopo la guarigione della faringite. Se un ECG ripetuto conferma la presenza di aritmia, è necessaria la consultazione con un reumatologo e un cardiologo. L'aritmia è condizione patologica caratterizzato da un ritmo cardiaco irregolare.