Distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Caratteristiche sintomatiche, cause e trattamento della distonia vegetativa-vascolare in un bambino

– il fenomeno è abbastanza comune e ogni anno sono sempre più i pazienti con questa diagnosi. Molti genitori sono indulgenti riguardo a questo problema. E completamente invano. Manifestazioni minori come debolezza, affaticamento, sbalzi d'umore possono fare uno scherzo crudele al bambino in futuro.

I bambini con distonia vegetativa-vascolare, lasciati senza cure mediche, crescono con un gran numero di problemi: ipertensione o ipotensione, psiche labile, disturbi gastrointestinali.

Sistema vegetativo: sue tipologie e funzioni

Il sistema vegetativo è responsabile della costanza interna del corpo. Regola:

• Temperatura corporea.
• Sudorazione.
• Frequenza cardiaca.
• Tasso metabolico.
• Pressione arteriosa.

Cioè, il compito della vegetazione è adattare il corpo alle mutevoli condizioni esterne.

Secondo la classificazione, il sistema autonomo è parasimpatico e simpatico. Il primo sì funzione secretoria, è responsabile del “rilassamento” del corpo (costrizione delle pupille, dilatazione dei vasi sanguigni). La seconda determina l’innervazione di tutti gli organi e la “tensione” delle strutture corporee (contrazione degli sfinteri, dilatazione delle pupille).

Distonia vegetativa-vascolare nei bambini: che cos'è?

Diagnosi di “distonia vegetativa-vascolare”: cosa significa per il bambino e i suoi genitori? Chiariamo che i medici non fanno una diagnosi del genere, perché secondo i canoni internazionali, la distonia vegetativa-vascolare non è considerata una malattia a tutti gli effetti. Questa malattia nei bambini è definita come una condizione incerta: ci sono reclami, ma non ci sono disturbi evidenti negli organi. Questa immagine è tipica quando le navi non svolgono pienamente le loro funzioni.

Il VSD comprende un complesso di sintomi che possono essere ridotti a “no” con cambiamenti nello stile di vita. Con la distonia si osservano interruzioni nel tratto gastrointestinale, nei sistemi respiratorio, cardiaco ed escretore. I cambiamenti stanno avvenendo anche nella sfera psico-emotiva.

La disfunzione è tipica dell'adolescenza (13-15 anni), così come della scuola primaria e fino età scolastica(da 6-8 anni a 12 anni). I fallimenti autonomi di per sé non sono pericolosi (tranne che per il disagio periodico nella vita), ma ignorarli senza una correzione speciale può portare a seri problemi. In futuro, questi bambini sono a rischio di patologie venose, asma, ulcere e tendenza allo sballo pressione sanguigna .

Cause di VSD nei bambini

Le cause dei disturbi vegetativi-vascolari nei bambini sono varie. La loro comparsa è influenzata da entrambi fattore eziologico e diversi contemporaneamente.

I principali:

1. Predisposizione genetica.
2. Patologie e infezioni che la madre ha avuto durante la gestazione (ipossia) e durante il parto (lesioni da parto).
3. Un fisico magro, quando i vasi sono poco sviluppati o non hanno il tempo di svilupparsi seguendo un corpo in rapida crescita. Questa situazione si verifica negli adolescenti.
4. Trauma mentale persistente (scandali familiari regolari, mancanza di un linguaggio comune con i coetanei a scuola).
5. Patologie croniche degli organi interni.
6. Cambiamenti ormonali durante la pubertà.
7. Inattività fisica.
8. Tendenza alle reazioni allergiche.
9. Infezioni frequenti.

Sintomi del VSD nei bambini

I segni di distonia vascolare possono essere determinati dalle lamentele dei bambini. La distonia vegetativa-vascolare non si verifica nei neonati, quindi il bambino è in grado di spiegare più o meno chiaramente cosa lo disturba.

Poiché la rete dei vasi sanguigni è estesa e si diffonde in tutti i sistemi e organi, i disturbi nella distonia vegetativa-vascolare influenzeranno quasi tutte le strutture del corpo.

I fallimenti nel funzionamento del sistema vegetativo sono suddivisi in forme:

1. Cardiaco. Con esso, i bambini hanno dolore nella regione del cuore, il suo ritmo è disturbato;
2. Ipotensivo. Preoccupazioni per debolezza muscolare, acufeni, svenimenti. Durante gli attacchi, la sua pelle diventa pallida e sente tremare gli arti. Tutto ciò è accompagnato da una diminuzione della pressione;
3. Ipertensivo. La pressione sanguigna di un giovane paziente aumenta. Ha iperemia cutanea, sudorazione eccessiva, mal di testa;
4. Respiratorio. Il bambino ha difficoltà ad inspirare ed espirare. I suoi genitori notano la sua mancanza di respiro anche a riposo;
5. Digestivo. Dopo lo stress, i bambini avvertono vomito e dolore nel tratto gastrointestinale. Si rifiutano di mangiare. Hanno problemi con i movimenti intestinali;
6. Genitourinario. L'enuresi viene registrata. Nelle ragazze si verifica uno sviluppo sessuale precoce, nei ragazzi lo sviluppo sessuale è inibito;
7. Psico-emotivo. I pazienti soffrono di depressione frequente. Niente porta loro gioia. Il bambino è depresso o molto aggressivo.

Importante! Tutti i sintomi non sono costanti. Appaiono e scompaiono. L'impulso al loro verificarsi può essere problemi familiari, superlavoro a scuola e intenso sforzo fisico.

Come si manifesta la distonia vegetativa-vascolare nei bambini?

Come si manifesta la malattia? Le sue manifestazioni variano e dipendono dal tipo di sistema nervoso predomina nel bambino.

I sintomi in un bambino simpatico saranno i seguenti:

• Pallore della pelle;
• Il pattern vascolare sulla pelle non viene visualizzato;
• Freddezza delle estremità (mani, piedi);
• Sensazione di “pelle d'oca” sulla pelle, prurito;
• Corporatura magra, nonostante l'aumento dell'appetito;
• Iperattività unita a distrazione;
• Irritabilità irragionevole;
• Deterioramento della salute quando le condizioni meteorologiche cambiano;
• Tendenza ad aumentare la pressione sanguigna.

La distonia vegetativa-vascolare nei bambini con vagotonia presenta le seguenti manifestazioni:

• I linfonodi si ingrossano;
• Ci sono problemi con il sistema respiratorio (escrescenze adenoidi);
• Il bambino si stanca rapidamente, le sue prestazioni diminuiscono;
• Il bambino ha un calo dell'appetito, ma aumenta rapidamente di peso, che non può perdere rapidamente;
• Insonnia;
• L'umore cambia spesso (i periodi di apatia sono sostituiti da euforia);
• C'è la tendenza a soffrire di cinetosi.

I segni sopra presentati non sempre segnalano una disfunzione autonomica, ma possono semplicemente essere tratti caratteriali dei bambini.

Come viene fatta la diagnosi di “distonia vegetativa-vascolare” nei bambini?

Per diagnosticare la distonia vegetativa-vascolare nei bambini, non è sufficiente raccogliere solo anamnesi e reclami. Sulla base di questi dati, è abbastanza difficile determinarlo diagnosi accurata, perché i sintomi non sono specifici, né lo sono i reclami. Diversi specialisti si occupano del problema della distonia vegetativa-vascolare nei bambini: un pediatra e un neurologo pediatrico.

È necessario un ulteriore esame per i bambini:

1. Endocrinologo;
2. Cardiologo;
3. medico ORL;
4. Oculista.

Il tono autonomo e la risposta autonomica vengono valutati utilizzando i seguenti studi funzionali e di laboratorio:

• Elettrocardiografia;
• Test farmacologici e ortostatici;
• Monitoraggio Holter.

Per determinare la vitalità del sistema nervoso centrale, viene utilizzato quanto segue:

• Elettroencefalografia;
• Reovasografia;
• Reoencefalografia;
• Ecoencefalografia.

Tutti questi studi aiutano a confermare o confutare la presenza di malattie come asma, reumatismi e ipertensione giovanile in un bambino.

Trattamento del VSD nei bambini

Come trattare la distonia vascolare? Questa domanda preoccupa tutti i genitori i cui figli soffrono di questa malattia. La base del trattamento è la correzione dello stile di vita. Il rispetto del regime “lavoro + riposo” è molto importante per gli adolescenti che studiano alle scuole superiori e per gli scolari più giovani.

È necessario garantire che il periodo di attività fisica del bambino (sport, giochi all’aperto, passeggiate) sia uguale nel tempo al periodo di riposo. L'inattività fisica può causare distonia vegetativa, quindi uno stile di vita sedentario dovrebbe essere accuratamente evitato. L’attività fisica non deve essere intensa, ma deve essere quotidiana.

Con la distonia vegetativa-vascolare nei bambini, è importante normalizzare il loro stato mentale. Pertanto i genitori devono:

• Evitare conflitti familiari di fronte ai bambini;
• Stabilire un’adeguata comunicazione di partenariato con il bambino;
• Cerca di proteggere i bambini da qualsiasi situazione stressante.

Visitare uno psicologo infantile può aiutare a migliorare la salute mentale

Altri modi efficaci non farmacologici per combattere la distonia vegetativa-vascolare includono:

1. Massaggio generale e massaggio cervicale;
2. Procedure idriche (visitare la piscina, doccia di contrasto a casa, fare bagni alle erbe);
3. Procedure fisioterapeutiche (elettrosonno, elettroforesi);
4. Agopuntura;
5. Aromaterapia con musica rilassante.

Caratteristiche della nutrizione nei bambini con distonia vegetativa-vascolare

Un menu adeguatamente composto per un bambino vegetativo rappresenta la metà del successo nell'eliminare la distonia vegetativa-vascolare. Dovrebbe:

• Contenere una grande quantità di frutta e verdura fresca;
• Escludere i prodotti semilavorati e la "rifiuti" alimentare (cracker, patatine) che non hanno valore nutrizionale, ma trasporta un solo colesterolo;
• Essere ricchi di proteine ​​(fino a 1,5 g per 1 kg/s), carboidrati (fino a 1,3 g per 1 kg/s), grassi (fino a 4 g per 1 kg/s);
• Contenere una moderata quantità di dolci. Questo non include cioccolato, dolci e prodotti da forno. Dovrebbero essere sostituiti con frutta secca, frutta candita e gelatina.

La fitoterapia aiuta anche ad appianare le manifestazioni della distonia vegetativa-vascolare. I tè a base di luppolo, biancospino o erba madre saranno utili per i bambini che spesso soffrono di debolezza, affaticamento e mal di testa.

Il trattamento farmacologico del VSD è appropriato nei bambini?

I medici prescrivono sempre farmaci in dosi per la distonia vegetativa-vascolare nei bambini. In primo luogo perché l’accento non viene mai posto sui farmaci per la guarigione del bambino: essi sono un’aggiunta alla terapia principale. E in secondo luogo, il loro uso sconsiderato può influire negativamente sulla salute del bambino.

La medicina più innocua per i sintomi della distonia vegetativa-vascolare nei bambini sono i complessi vitaminici (specialmente con le vitamine del gruppo B). L'assunzione di questi prodotti saturerà il corpo vitamine essenziali e microelementi, il che significa che rafforzerà il sistema vascolare.

I medicinali a base di erbe hanno lo stesso effetto terapeutico sicuro. Hanno un effetto sedativo, calmando contemporaneamente il sistema nervoso e stimolando l'attività dei centri nervosi. In caso di distonia vegetativa-vascolare, i preparati a base delle seguenti erbe restituiscono forza ai bambini: ginseng, valeriana, eleuterococco, erba madre.

Se un trattamento così “leggero” con rimedi naturali non elimina i sintomi della distonia vegetativa-vascolare, i medici ricorrono all’“artiglieria pesante”. I nootropi aiutano a riportare il sistema nervoso al normale funzionamento. Migliorano i processi metabolici e la circolazione sanguigna nel cervello.

I farmaci più comunemente usati di questo gruppo sono:

Kaviton

Piracetam

Cortessina

Pantogama

Per eliminare la sindrome del dolore dovuta alla distonia vegetativa-vascolare, ai bambini vengono prescritti antispastici. "No-shpa" e "Papaverine" sono considerati i più efficaci.

A seconda della gravità della distonia vegetativa-vascolare e della gravità dei sintomi psicosomatici, ai bambini vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

• Neurolettici;
• Tranquillanti;
• Psicostimolanti;
• Antidepressivi ("Amitriptilina").

Tutti i suddetti gruppi di farmaci sono prescritti da un medico individualmente e per un breve periodo. Il loro uso a lungo termine può causare dipendenza nei bambini. Pertanto, tali prodotti vengono utilizzati per non più di 1 mese. Il dosaggio dei farmaci viene aumentato gradualmente.

Attenzione! Neurolettici, tranquillanti e psicostimolanti possono essere assunti solo su prescrizione di un neuropsichiatra.

Nell'arsenale del medico sono presenti anche farmaci antipertensivi e antiaritmici per il trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini.

Come evitare la distonia vegetativa-vascolare nei bambini?

La prevenzione della condizione patologica consiste in:

• Attività fisica moderata;
• Mancanza di stress, tensione nervosa;
• Mangiare sano;
• Buon sonno (almeno 8 ore).

I bambini con distonia vegetativa-vascolare dovrebbero essere registrati presso un dispensario e sottoposti a esami preventivi da parte di specialisti 2 volte l'anno.

La distonia vegetativa-vascolare si manifesta in una diminuzione dell'attività vitale dei vasi sanguigni. Tipicamente, questa condizione è causata da malfunzionamenti degli organi e dei tessuti responsabili della fornitura di fibre e cellule nervose. La medicina moderna considera questa malattia come uno stato limite tra un organismo sano e uno malato.

Cause della distonia vegetativa-vascolare nei bambini:

• Questa patologia nei bambini è causata principalmente da ragioni sociali. Sono associati allo sviluppo accelerato del ritmo della civiltà, alla necessità di adattarsi condizioni moderne vita mobile.
• Nuovi prodotti alimentari e prodotti chimici domestici stanno dando il loro contributo.
• Oggigiorno anche la psiche dei bambini è sotto forte pressione a causa dell’aumento dei flussi di informazioni.
• Crescita costante del volume dei programmi educativi, situazioni stressanti a scuola e in famiglia.

Le ragioni sociali portano allo sviluppo di questa patologia, ma esiste anche una predisposizione genetica.

Stiamo parlando di varie malattie che vengono trasmesse geneticamente e possono provocare un'interruzione dell'attività vascolare, con conseguente distonia vegetativa-vascolare nei bambini. Ma le ragioni genetiche non sono le principali.

Caratteristiche dei sintomi del VSD

Nei bambini, questa patologia si manifesta spesso già in età prescolare. È abbastanza difficile stabilire il quadro sintomatico a questa età, perché è offuscato dall’attività motoria del bambino e dai frequenti sbalzi d’umore.

Ma l'esperienza medica ci consente di diagnosticare questa patologia nei bambini nelle prime fasi del suo sviluppo. È importante eliminare tempestivamente tutti i fattori negativi per ridurre il rischio di malattia.

Tipi di VSD nei bambini:

Quando fa una diagnosi, il neurologo presta attenzione ai principali sintomi che indicheranno un danno a una specifica parte autonoma del sistema nervoso. A seconda della posizione della lesione, si distinguono i tipi di malattia sopra descritti.

La patologia di tipo misto è la più difficile da trattare. La pressione in questa forma della malattia oscilla ampiamente, il che crea difficoltà nella prescrizione di un determinato gruppo di farmaci.

Come riconoscere il VSD nei bambini: cosa dovrebbe avvisarti

Nonostante la combinazione di sintomi, ci sono alcuni segni caratteristici che dovrebbero allertare i genitori. Particolare preoccupazione dovrebbe essere causata dall'attività passiva del bambino, dalla mancanza di desiderio di muoversi e imparare cose nuove, da improvvisi cambiamenti di umore e da una crescente sensazione di ansia.

I sintomi principali includono pianto e apatia. Violazioni caratteristiche sonno: il bambino dorme molto o soffre di insonnia. Alcuni bambini sperimentano attacchi di panico, pelle secca, aumento della temperatura senza motivo e mancanza di respiro.

È importante! Le condizioni elencate non possono essere definite specifiche e possono manifestarsi in altre malattie. Ma se compare uno di questi sintomi, è necessario contattare il pediatra e sottoporsi ad un esame appropriato.

Perché il VSD è pericoloso?

Se i genitori ignorano questa sindrome e non consultano un medico in tempo, sono possibili complicazioni. I bambini possono successivamente sviluppare varie patologie psicosomatiche. Possono causare un disadattamento psicologico o fisico del bambino.

Diagnostica

Il disturbo descritto è difficile da diagnosticare nei bambini. All'età di cinque-sette anni, i bambini sono molto attivi e sono caratterizzati da frequenti cambiamenti di umore. Questi due fattori causano le principali difficoltà nella diagnosi. A ciò si aggiunge il fatto che nei bambini sotto gli undici anni il polso è solitamente aumentato. Ritorna alla normalità solo all'età di dodici anni.

L'osservazione estremamente attenta del comportamento del bambino e della comunicazione con lui aiuterà i genitori a notare eventuali cambiamenti per consultare un medico in tempo.

La diagnosi include l'esclusione di patologie di alcuni sistemi corporei.

Per fare questo, è necessario sottoporsi ad un esame da parte di un neurologo, endocrinologo e cardiologo.

Viene valutato il tono autonomo iniziale del bambino e vengono valutati gli indicatori di reattività autonomica. Lo stato iniziale viene valutato analizzando i disturbi, i risultati dell'ECG e l'EEG del cervello.

La diagnosi tempestiva è molto importante, perché se i fattori per lo sviluppo del VSD vengono eliminati in tempo, il bambino sarà in grado di svilupparsi correttamente ed evitare molti problemi in futuro.

Metodi di trattamento:

Terapia non farmacologica.

Con sintomi lievi, i medici prescrivono questo particolare modo per risolvere il problema. Perché le compresse sono farmaci chimici che hanno i loro effetti collaterali.

I componenti di questo tipo di trattamento sono:

Rispetto di una rigorosa routine quotidiana. È imperativo dormire otto ore, camminare all'aria aperta e ridurre al minimo il tempo trascorso davanti alla TV e al computer;

• Esercizi fisici con i carichi consentiti dal medico. Potrebbe essere il nuoto, il pattinaggio, lo sci, il tennis e altri giochi all'aperto;
• La psicoterapia viene utilizzata per aiutare il bambino a rilassare profondamente il suo sistema nervoso ed eliminare lo stress emotivo;
• Possono essere utili anche il massaggio, soprattutto della zona del colletto, e l'elettroforesi;
• Una dieta equilibrata dovrebbe includere quantità sufficienti di minerali e vitamine. La dieta del bambino non dovrebbe contenere molto zucchero e sale; dovrebbero essere esclusi carne grassa e prodotti da forno.
• Si possono praticare la fitoterapia e l'agopuntura;

Terapia farmacologica

È consigliabile nei casi in cui la distonia vegetativa-vascolare assume una forma grave e impedisce al bambino di vivere e studiare normalmente. Questo è un gruppo di farmaci che contengono aminoacidi essenziali coinvolti nel metabolismo. Spesso viene prescritto il farmaco Kratal, che può essere usato per curare i bambini a partire dai sei anni. Il farmaco ha una base naturale e migliora le prestazioni e lo stato emotivo del bambino.

Le infusioni medicinali di erba madre e valeriana sono eccellenti per aiutare a far fronte alla malattia.

Hanno un effetto calmante e normalizzano la funzione dell'ipotalamo e del tronco cerebrale.

È necessario assumere le infusioni durante la notte sotto forma di infusi diluiti con acqua. Di solito il corso del trattamento dura circa un mese. In condizioni particolarmente gravi possono essere prescritti farmaci più forti che riducono l'eccitabilità del sistema nervoso centrale e periferico.

Quello che devi sapere sulla prevenzione

È necessario iniziare a prevenire la disfunzione vegetativa-vascolare nei bambini il più presto possibile. Sta nell'organizzare modalità corretta giorno e alimentazione.

Va notato che contribuiscono anche l'attività fisica costante, l'indurimento e uno stile di vita attivo.

Un ambiente tranquillo e amichevole tra le mura di casa è estremamente importante. Al bambino dovrebbe essere insegnato a reagire correttamente alle situazioni stressanti.

Puoi anche insegnare a tuo figlio alcune tecniche di rilassamento e autoipnosi. Alcuni genitori credono che il VSD scompaia con l'età, ma in realtà, se la patologia si verifica una volta, richiede un trattamento obbligatorio.

Il VSD è uno stato di equilibrio tra salute e malattia. Ecco perché, È importante considerare in tempo i sintomi dei disturbi e consultare un medico. Solo uno specialista può fare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento corretto. I genitori devono creare le condizioni favorevoli affinché i loro figli possano superare insieme la malattia e ritornare a una vita sana e felice.

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Video che evidenzia l'opinione del Dr. Komarovsky sulla distonia vegetativa-vascolare in un bambino:

I bambini hanno la distonia vegetativa-vascolare? Sì, e ogni anno cresce il numero di bambini che soffrono di VSD. Dobbiamo ricordare che questa è puramente la nostra formulazione; non esiste una malattia del genere in nessun classificatore internazionale.

Questa è una condizione in cui si verificano cambiamenti funzionali o reversibili nel funzionamento di molti organi. Questi cambiamenti riguardano principalmente il tono vascolare. In base alla predominanza dei disturbi in una parte del sistema nervoso autonomo, i DIV sono suddivisi in simpaticotonici, vagotonici e misti. È necessario un esame approfondito del bambino per escludere lesioni organiche più gravi. I sinonimi di VSD sono disfunzione autonomica, attacco di panico, sindrome asteno-vegetativa.

La distonia vegetativa-vascolare nei bambini è uno squilibrio, una violazione dell'equilibrio dinamico tra due parti del sistema nervoso autonomo: il simpatico e il parasimpatico. Ciò che dice è assolutamente vero Dottor Komarovsky, il tono vascolare non ha il tempo di rispondere alle mutate condizioni ambientali.

Il tono vascolare può essere compromesso per i seguenti motivi:

La distonia vascolare vegetativa nei bambini può essere riscontrata in molte forme. Ma la cosa principale che i genitori devono capire è che il bambino reagisce con una violazione del tono vascolare a uno stile di vita inadatto. Nei bambini tutti i parametri fisiologici cambiano molto rapidamente, adattandosi a qualsiasi corso della vita. In questo sta la stessa possibilità di guarigione e di “tuffarsi” nella malattia. Puoi regolare tutti gli aspetti della vita di un bambino e crescerlo sano, oppure puoi modellare la mentalità e il comportamento di una persona profondamente malata.

Sintomi del VSD nei bambini

Poiché i vasi sanguigni sono presenti in tutti gli organi, potrebbero verificarsi disturbi. I pediatri identificano le seguenti forme di disfunzione autonomica nei bambini:

La principale differenza tra i sintomi della distonia vascolare vegetativa nei bambini e altre malattie è la "volatilità" dei disturbi e delle manifestazioni. Un bambino può descrivere la sua condizione in modi diversi, ma tutti i reclami compaiono dopo un evento traumatico. L'impulso per lo sviluppo di disturbi del tono vascolare può essere l'attività fisica, gli shock meteorologici, i problemi scolastici o familiari.

È importante capire che il bambino non sta fingendo. Il bambino sente effettivamente ciò che descrive: dolore, paure, difficoltà di respirazione, battito cardiaco, fluttuazioni della temperatura corporea. I genitori devono cercare di collaborare con il proprio medico per capire cosa sta succedendo.

Com'è tuo figlio: simpatico o vagotonico?

La predominanza dell'una o dell'altra parte del sistema nervoso può essere determinata da segni esterni.

Segni di simpaticotonia:

• pelle pallida e secca;
• il disegno vascolare sulla pelle non è visibile;
• mani fredde, talvolta prurito, sensazione di “strisciare”;
• magrezza accoppiata con aumento dell'appetito;
• temperamento caldo e irritabilità;
• distrazione;
• iperattività;
• tendenza ad aumentare la pressione sanguigna;
• scarsa adattabilità ai cambiamenti della temperatura atmosferica.

Segni di vagotonia:

• completezza di natura ereditaria;
• linfonodi ingrossati;
• adenoidi;
• basse prestazioni;
• aumento della fatica;
• periodi di apatia;
• scarso appetito;
• tendenza alla cinetosi;
• frequenti periodi di umore basso;
• scarsa memoria;
• disordini del sonno;
• capricci;
• indecisione.

Entrambe le opzioni non sono una diagnosi, queste sono le caratteristiche individuali del bambino. Di per sé, la predominanza di una parte del sistema nervoso rispetto a un'altra non è una patologia, ma una peculiarità della risposta all'influenza dell'ambiente esterno.

Le caratteristiche individuali del bambino determinano la scelta della professione e degli hobby, nonché la predisposizione a varie malattie. Tuttavia, a seconda del tipo di vita che conduce il bambino, le sue possibilità patologiche possono realizzarsi o meno.

Diagnostica

È necessaria la diagnostica strumentale. Anche se il medico è sicuro al 100% che i disturbi del bambino siano funzionali (reversibili) e non organici, ogni ragionamento necessita di una conferma oggettiva. Il bambino deve sottoporsi ad un esame completo almeno una volta. La diagnosi di VSD viene posta solo quando, come risultato, esame clinico non sono stati rilevati cambiamenti strutturali negli organi.

Il medico può prescrivere un elettroencefalogramma, un monitoraggio Holter (registrazione continua dell'attività cardiaca durante il giorno) e test farmacologici. Sulla base dei risultati del sondaggio, la situazione diventa chiara.

È importante non “esagerare” con l'esame. Una quantità eccessiva di ricerca può creare un terreno emotivo sfavorevole per il bambino e per i parenti particolarmente sensibili, sul quale fioriranno l'iperprotezione e la restrizione dell'attività fisica, che ridurrà le già piccole capacità adattative del bambino.

Da dove iniziare il trattamento del VSD in un bambino?

Con la normalizzazione della routine quotidiana. Senza un esame approfondito dei periodi di esercizio fisico e di riposo, di alimentazione e di camminata, nessun trattamento sarà di alcuna utilità. La routine quotidiana e una corretta alimentazione sono alla base della salute da molti anni.

Per prima cosa devi guardare il bambino e scoprire per quanto tempo rimane immobile: seduto al tavolo, sul divano davanti alla TV o con un gadget, sdraiato sul letto. Normalmente, in un bambino in età scolare, la quantità di tempo di riposo e di attività fisica dovrebbe essere approssimativamente uguale. Il flusso sanguigno aumenta solo durante il movimento e senza movimento è impossibile liberarsi del VSD nei bambini e negli adolescenti.

È necessario riorganizzare la routine quotidiana in modo che il bambino la trovi interessante. Puoi andare allo zoo o al teatro a piedi, utilizzare il parco avventura, camminare, giocare all'aria aperta. È molto positivo se riesci a far interessare tuo figlio a qualche tipo di sport. Ciò potrebbe richiedere la visita di tutte le strutture sportive e delle comunità della città, ma ne varrà la pena. In ogni caso, il bambino dovrebbe svolgere un'attività fisica quotidiana possibile.

Una dieta sana è importante per tutti, ma soprattutto per i bambini. Non c'è da stupirsi che i saggi cinesi affermino che i bambini si ammalano cattiva alimentazione, e nella maggior parte dei casi hanno ragione. Normalmente, il fabbisogno approssimativo di base nutrienti per i bambini è così:

• proteine ​​– fino a 1,2 – 1,5 grammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno;
• grassi: da 0,9 grammi al sud a 1,3 grammi al nord;
• carboidrati – fino a 4,2 grammi.

Conoscendo il peso del bambino, puoi calcolare il fabbisogno approssimativo di sostanze di base. Dobbiamo anche ricordare che il fast food sotto forma di patatine, muffin, cracker e altri snack è una vera bomba chimica per bambini e adolescenti. Non c'è nulla di utile in loro per lo sviluppo del corpo del bambino, aumenta solo il carico di sale (la norma è di 5 g al giorno); I genitori che acquistano tutto questo per i propri figli senza restrizioni, accorciano deliberatamente la loro durata di vita. È molto meglio che le mamme imparino a cucinare in modo che marito e figli corrano a casa il più velocemente possibile, perché è accogliente e delizioso. I prodotti naturali normalmente preparati sono molto più gustosi dei cibi confezionati in sacchetti.

I dolci sono una questione separata. I dolci contenenti carboidrati “vuoti” possono essere sostituiti con frutta secca, gelatina fatta in casa, marshmallow, frutta candita e frutta fresca.

Fisioterapia ed erbe

Le procedure fisioterapeutiche possono essere utilizzate con successo. Queste sono varie procedure idriche che possono essere sostituite con successo da un buon parco acquatico per tutte le stagioni. Ma sono molto utili anche la doccia circolare, i bagni con aghi di pino, iodio e idrogeno solforato. Sono utili l'elettrosonno, l'agopuntura, il massaggio, l'aromaterapia.

Alcuni bambini ricevono un buon aiuto piante medicinali. Questi sono la tradizionale valeriana e l'erba madre, il biancospino e il luppolo. Queste piante possono essere consumate sotto forma di tisane o preparati già pronti - “”, “Sedavit”.

Medicinali

Vengono utilizzati in modo molto limitato poiché non sono determinanti per la guarigione. Per compensare la mancanza di microelementi nella dieta, vengono prescritti complessi vitaminici bilanciati. In alcuni casi, per un breve ciclo vengono prescritti nootropi protettivi come la Cortexina.

Secondo le indicazioni, antidepressivi, antiaritmici e antipertensivi possono essere prescritti per un breve periodo in dosaggi adeguati all'età. Di norma, il corso del trattamento farmacologico non dura più di un mese.

La distonia vegetovascolare (VSD) è una delle condizioni di salute che ha diversi nomi e interpretazioni: distonia neurocircolatoria, cardioneurosi, disfunzione autonomica. Alla luce delle idee moderne, il VSD non è considerato una malattia, considerandolo uno stato limite tra patologia e salute.

Inoltre, tutti i termini di cui sopra per il nome di questa condizione sono utilizzati dai medici solo nella Federazione Russa e in altri paesi post-sovietici. Questa patologia non è specificata nella X Classificazione Internazionale delle Malattie e il termine non è utilizzato in altri paesi.

Il classificatore internazionale chiama questo stato come “Disfunzione somatoforme del SNA” nella sezione “Disturbi mentali e disturbi del comportamento”. Ciò significa che il VSD è di natura psico-emotiva. In poche parole, il VSD (o, più correttamente, lo squilibrio somatoforme) è un problema psicologico.

Con il VSD, il tono dei vasi sanguigni viene interrotto, causando disfunzioni in molti organi e sistemi. Nonostante la diffusa prevalenza del VSD, non è facile da diagnosticare. Secondo le statistiche, il VSD è osservato nel 20% dei bambini. Nella maggior parte dei casi di distonia negli adulti, la sua insorgenza si è verificata in infanzia.

Cause

Sovraccaricare il sistema nervoso di un bambino con il flusso non è sempre necessario e informazioni utili(tramite telefoni, tablet, computer, ecc.) - fattore importante rischio di sviluppare VSD.

Gli esperti ritengono che ci siano molte ragioni che possono provocare l'insorgenza di VSD, sia interne che esterne.

Il ruolo principale è giocato dagli stimoli sociali o esterni:

• sovraccarico della psiche con un intenso flusso di informazioni (trascorrere lunghi periodi di tempo al computer, alla TV, parlare al telefono, ecc.);
• cambiamento delle condizioni di vita (registrazione in una struttura per l'infanzia, scuola);
• complessità e volume significativo dei programmi scolastici;
• lezioni aggiuntive (studio lingue straniere, club, tutor, ecc.);
• situazioni stressanti a scuola o in famiglia (conflitti con genitori, compagni di classe, esami, ecc.);
• inattività fisica;
• cattiva alimentazione;
• uso di nuovi prodotti chimici domestici;
• ecologia sfavorevole nella regione.

Non meno importanti sono le cause interne, cioè i cambiamenti nel corpo del bambino sotto l'influenza di qualsiasi fattore che causa lo sviluppo del VSD:

• effetti tossici dovuti a cattive abitudini, reazioni allergiche;
• squilibrio ormonale durante l'adolescenza;
• malattie infettive passate;
• infortuni;
• squilibrio nel corpo durante la rapida crescita del bambino, poiché lo sviluppo neuro-ormonale è in ritardo rispetto allo sviluppo fisico;
• sovraccarico del corpo dovuto al mancato rispetto della routine quotidiana, riposo e sonno insufficienti;
• predisposizione ereditaria al VSD.

Il gruppo a rischio comprende i bambini nati da madri che hanno subito infezioni durante la gravidanza, i neonati prematuri e i bambini che hanno subito lesioni alla nascita. Per i bambini provenienti da famiglie monoparentali, famiglie socialmente svantaggiate (i genitori soffrono di tossicodipendenza o alcolismo), in assenza di controllo sui bambini o, al contrario, con cure eccessive, la probabilità di sviluppare VSD è molte volte maggiore.

Classificazione dei VSD nei bambini

Secondo il principio eziologico (causa predominante), il DIV può essere:

• nevrotico;
• tossico-infettivo;
• disormonale;
• costituzionale-genetico;
• misto.

Per natura, i disturbi autonomici possono essere vagotonici, simpaticotonici o misti.

A seconda della prevalenza, il DIV può manifestarsi in forma generalizzata, sistemica o locale.

La gravità del VSD è divisa in lieve, moderata e grave. Il decorso della distonia può essere latente, permanente e parossistico (parossistico).

Nei bambini, si osservano più spesso i seguenti tipi di VSD:

• ipocinetico;
• ipercinetico;
• misto.

Le manifestazioni del VSD possono includere le seguenti sindromi:

• cardiaco;
• nevrotico;
• disturbi della termoregolazione;
• respiratorio;
• crisi vascolari, ecc.

Sintomi

La variante intestinale del VSD si manifesta con dolore addominale, flatulenza e disturbi delle feci nel bambino.

Le manifestazioni del VSD nei bambini possono essere molto diverse. Gli specialisti conoscono circa 30 diverse sindromi e sono stati descritti più di 150 disturbi possibili con il VSD durante l'infanzia.

I più comuni sono:

• patologia vascolare: palpitazioni, instabilità della pressione sanguigna (aumento o diminuzione), svenimenti, dolore cardiaco, aritmie;
• sindrome respiratoria: sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, attacchi di soffocamento, sospiri involontari periodici;
• sindrome nevrotica: maggiore eccitabilità, disturbi del sonno (insonnia), singhiozzo, paure di panico, umore instabile, ansia, depressione o crisi isteriche, mal di testa, perdita di memoria, ecc.;
• sindrome intestinale: nausea, dolore addominale, vomito, diarrea o stitichezza, aumento o aumento o diminuzione della salivazione;
• sindrome da alterata termoregolazione: febbre lieve senza causa che si manifesta periodicamente (aumento della temperatura non superiore a 37,5 0 C), sensazione di freddo, brividi, arti costantemente freddi al tatto, scarsa tolleranza sia al caldo che al freddo;
• alterazioni della pelle: marmorizzazione, aumento della sudorazione e untuosità, acne.

La pubertà con VSD nei ragazzi è leggermente rallentata e nelle ragazze, al contrario, è accelerata.

Per chiunque Tipo VSD Caratteristico: aumento della frequenza cardiaca, palpitazioni e dolore periodico al petto a sinistra.

Ma altri segni dipendono dal tipo di VSD:

1. Con la distonia ipercinetica, il sintomo principale è un aumento della pressione sistolica.

Altre manifestazioni sono:

• vertigini;
• mal di testa;
• rumore nelle orecchie;
• mancanza di appetito;
• aumento della sudorazione;
• nausea frequente;
• tremore alle braccia e alle gambe;
• sensazione di mancanza d'aria;
• scarsa memoria;
• aumento del nervosismo;
• paure ossessive.

1. Per il DIV ipocinetico, la manifestazione principale è una diminuzione pressione sanguigna(100 mmHg o inferiore). Caratteristico anche:

• freddezza e brividi;
• membra fredde, anche con il caldo;
• pallore;
• aumento della respirazione;
• aritmie;
• sensazione di mancanza d'aria;
• nausea;
• pianto;
• sonno scarso;
• disturbi delle feci.

Non è necessario avere assolutamente tutti i sintomi. La combinazione di diversi di essi consente di determinare il tipo di VSD.

Con il tipo misto, la pressione sanguigna fluttua (aumenta o diminuisce) e si notano altri sintomi caratteristici delle opzioni precedentemente descritte. Il tipo misto molto spesso diventa successivamente una variante ipercinetica del VSD.

Diagnostica

Diagnosi di VSD nei bambini – non è un compito facile. Può essere difficile perché non ci sono segni specifici di questa condizione. Gli stessi sintomi si manifestano in una serie di malattie con le quali il VSD deve essere differenziato. Inoltre, i bambini non sono sempre in grado di esprimere chiaramente le proprie lamentele e sentimenti.

Ad esempio, l'oscuramento degli occhi, l'aumento della frequenza cardiaca e i cambiamenti della pressione sanguigna possono verificarsi a causa dell'attività fisica, di un improvviso cambiamento nella posizione del corpo o in un bambino molto emotivo. E febbre lieve, debolezza e mal di testa possono essere causati dalla presenza di focolai di infezione cronica (tonsillite cronica, denti cariati, ecc.).

Una maggiore eccitabilità e reazioni isteriche possono manifestarsi nei bambini a causa di difetti nell'educazione. D'altra parte, la sonnolenza e le scarse prestazioni potrebbero non essere il risultato della pigrizia, ma sono associate a problemi di memoria e concentrazione nel VSD.

Ecco perché, quando si identificano manifestazioni di VSD in un bambino, che non escludono varie patologie, è necessaria la consultazione con molti specialisti pediatrici: cardiologo, neurologo, endocrinologo, gastroenterologo, psichiatra, ecc.

Oltre all'analisi dei disturbi e delle sensazioni soggettive del bambino, viene effettuata una valutazione della reattività autonomica e del tono autonomo utilizzando dati oggettivi ottenuti da ECG, Eco-CG, monitoraggio Holter, test ortostatici e farmacologici, test di laboratorio, ecc.

Lo stato funzionale del sistema nervoso centrale viene valutato mediante studi strumentali: ecoEG, EEG, reovasografia, REG e altri metodi.

Nel processo diagnostico è necessario escludere patologie cardiache (reumatismi, endocardite), ipertensione arteriosa giovanile, asma bronchiale, disturbi mentali, cancro, ecc.

Ogni sintomo individualmente può presentarsi secondo ragioni varie e una certa combinazione di sintomi può indicare la presenza di VSD. L'attuale livello di capacità diagnostiche consente la differenziazione e la conferma della diagnosi.

Trattamento

Per il VSD vengono utilizzate terapie farmacologiche e non farmacologiche. La preferenza dovrebbe essere data al trattamento non farmacologico. Devi iniziare da lui. A volte solo l'eliminazione della causa che provoca le manifestazioni del VSD porta alla normalizzazione delle condizioni del bambino e alla scomparsa dei sintomi della distonia.

Le seguenti misure di trattamento non farmacologico aiuteranno a eliminare la disfunzione autonomica:

• eliminazione dello stress psico-emotivo a casa e a scuola: un ambiente calmo e amichevole è molto importante per il bambino;
• mantenere una routine quotidiana, alternando lavoro e riposo, prevedendo momenti di gioco e intrattenimento a seconda dell'età;
• La durata del sonno del bambino è di almeno 8 ore;
• passeggiate regolari nell'aria;
• ridurre il tempo trascorso davanti al computer o alla TV;
• attività fisica del bambino, attività fisica dosata in base all'età, giochi all'aperto;
• sport: nuoto, sci, pattinaggio, tennis;
• nutrizione appropriata.

Forse il medico prescriverà massaggi terapeutici, procedure fisioterapiche, agopuntura e sessioni di psicoterapia.

Nei casi avanzati, in assenza di un effetto pronunciato da misure non farmacologiche, viene prescritto un trattamento farmacologico (mentre vengono continuati tutti i metodi "falliti"). I farmaci vengono utilizzati quando le manifestazioni del VSD interferiscono con gli studi di un bambino e peggiorano la sua qualità di vita.

Secondo le indicazioni, possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• complessi vitaminici e minerali;
• farmaci antipertensivi per la pressione alta;
• bloccanti per aumenti persistenti della frequenza cardiaca;
• antiossidanti che migliorano i processi metabolici nelle cellule;
• tranquillanti (sedativi);
• neuroprotettori che migliorano i processi metabolici nel cervello;
• antidepressivi per la depressione grave, ansia e altri farmaci.

Nel trattamento può essere utilizzata anche la fitoterapia: viene data preferenza alle erbe con effetto sedativo (calmante) sul sistema nervoso, che allo stesso tempo hanno un effetto stimolante sui centri nervosi (erba madre, biancospino, aralia, esca, valeriana, eccetera.).

Se sono presenti focolai di infezione cronica, vengono trattati.

I preparati contenenti aminoacidi essenziali per il corpo - glicina, cistina, acido glutammico - hanno un buon effetto. Ampiamente utilizzato è il farmaco Eltacin, che aumenta l'apporto di ossigeno ai tessuti, il che porta, in particolare, ad un miglioramento della contrattilità miocardica e garantisce il recupero del corpo dopo lo stress mentale o fisico.

Dieta

Noci e frutta secca ricche di vitamine e microelementi dovrebbero essere inclusi nella dieta di un bambino affetto da VSD.

Non esistono restrizioni dietetiche particolarmente rigide per i bambini con DIV. Esistono alcune raccomandazioni e restrizioni.

Non esagerate con i dolci; è meglio regalare al bambino della frutta come dessert;

Se soffri di pressione alta, limita la quantità di tè bollito e preparato con forza;

dare a un bambino con pressione sanguigna bassa latticini, tè.

Riepilogo per i genitori

Nonostante il fatto che il VSD non sia una malattia, ma sia considerato una condizione borderline con una malattia, non si dovrebbe essere indifferenti o ignorare le manifestazioni identificate di distonia.

È necessario chiedere aiuto a specialisti (a volte di diversi profili), scoprire la causa del VSD e aiutare il bambino ad affrontare questo problema. Altrimenti è possibile la formazione di varie malattie piuttosto gravi: asma bronchiale, ipertensione, gastrite, malattia coronarica cuori, ecc.

Non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi: il VSD non è facile da diagnosticare nemmeno per i medici. Come un camaleonte, può essere espresso da sintomi caratteristici di altre malattie. D'altra parte, questi segni potrebbero essere manifestazioni di altre malattie che devono essere diagnosticate e trattate con precisione.

I disturbi della termoregolazione sono un segno caratteristico dei disturbi autonomici permanenti e parossistici nell'infanzia. Anche i bambini lo tollerano bene alta temperatura. Solo a numeri molto elevati (39-40 °C) si notano disturbi di natura astenica. In generale, rimangono attivi e partecipano ai giochi. La temperatura può rimanere a livelli subfebbrili (37,2-37,5 °C) per un tempo molto lungo - per mesi, il che viene spesso messo in relazione causale con qualsiasi malattia somatica cronica (reumatismi, colecistite cronica, ecc.) o precedente infezione, poiché Le “code termiche” si trascinano per molte settimane. Gli aumenti di temperatura (crisi ipertermiche) si verificano sullo sfondo di esperienze emotive, mentre i bambini notano "febbre", lieve mal di testa. La temperatura diminuisce spontaneamente e non cambia durante il test con amidopirina.

Le peculiarità dei disturbi della temperatura includono il fatto che di solito sono assenti durante il periodo vacanze estive figli e riprendere all’inizio dell’anno scolastico (la cosiddetta “malattia del 7 settembre”). Quando si esaminano i bambini con un aumento della temperatura dovuto a disfunzione autonomica, si attira l'attenzione sulla temperatura normale (fredda) della pelle della fronte e delle estremità. Infatti l'aumento della temperatura si registra solo nella cavità ascellare e possono verificarsi asimmetrie termiche. Segni di disturbi della termoregolazione nei bambini con distonia vegetativa includono freddo (scarsa tolleranza alle basse temperature, alle correnti d'aria, al clima umido), quindi a questi pazienti piace vestirsi in modo caldo e hanno facilmente brividi.

È importante notare che, a differenza delle febbri infettive, eventuali manifestazioni ipertermiche scompaiono con l'addormentarsi; Questi bambini hanno una temperatura normale durante la notte. L'aumento della temperatura è molto spaventoso innanzitutto per i genitori, il cui comportamento, dapprima adeguato (invito al medico, consulti, esami, cure), diventa insignificante come previsto effetto terapeutico oppure la sua assenza diventa allarmante. La misurazione della temperatura dei bambini avviene sempre più spesso e sta diventando invadente, autosufficiente, con un impatto estremamente negativo sui bambini. Questo comportamento dei genitori porta alla fissazione del bambino sul suo "difetto" e crea in lui ulteriori reazioni psicogene di natura fobica e depressiva.

Sistema respiratorio

Quando si esaminano bambini con distonia vegetativa, in 1/4 - 1/3 dei casi, manifestazioni patologiche, la cui gamma è piuttosto ampia. I disturbi più comuni sono l’insoddisfazione per la respirazione, la sensazione di mancanza d’aria, difficoltà respiratorie e mancanza di respiro. I disturbi respiratori nella maggior parte dei casi sono accompagnati da spiacevoli disturbi affettivi. Le caratteristiche respiratorie caratteristiche dei bambini con distonia vegetativa comprendono l'approfondimento dell'inalazione con espirazione incompleta o rara inalazione forzata con una lunga espirazione rumorosa. I bambini spesso fanno respiri profondi e rumorosi sullo sfondo della respirazione normale, che in alcuni casi è di natura ossessiva. Questi disturbi sono più numerosi nei bambini con distonia vegetativa parasimpatica. Allo stesso tempo, improvvisa mancanza di respiro durante un'attività fisica moderata, attacchi di tosse parossistica nevrotica (tosse vagale spasmodica) durante esperienze emotive confermano l'origine psicogena di questi disturbi respiratori.

I bambini con distonia vegetativa possono avere attacchi di mancanza di respiro durante la notte - pseudoasma, sensazione di mancanza d'aria (“soffocamento”) quando sono eccitati; quest'ultima manifestazione si presenta spesso nella struttura delle crisi vegetative (con il tipo parossistico della distonia autonomica) ed è accompagnata dall'esperienza della paura vitale. La sensazione di mancanza d'aria e di congestione al petto si manifesta nei bambini malati in determinate ore (dopo il risveglio, quando si addormentano, durante la notte) ed è associata a sbalzi d'umore e al passaggio dei fronti atmosferici. L'incapacità di fare un respiro profondo, necessità di cui di tanto in tanto sperimentano i bambini malati, è difficile da sopportare ed è percepita come prova di una grave malattia polmonare; più comune nella depressione mascherata. Un segno caratteristico sono i parossismi di respirazione superficiale frequente di tipo toracico cambio veloce inspirazione ed espirazione con impossibilità lungo ritardo respirazione (abbreviata di 2-3 volte contro la norma di 5-60 s).

Attacchi di mancanza di respiro psicogeno sono spesso combinati con cardialgia, palpitazioni, accompagnate da una sensazione di ansia e irrequietezza. Tutti i disturbi respiratori nei bambini vengono rilevati in un contesto di umore depresso, ansia e paura della morte per soffocamento. Gli attacchi di asma immaginario sono accompagnati da uno specifico schema di rumore: respiro lamentoso, sospiri, gemiti, inspirazione sibilante ed espirazione rumorosa, mentre allo stesso tempo non si sente sibilo nei polmoni. I movimenti respiratori durante un attacco pseudoasmatico diventano più frequenti fino a 50-60 al minuto e la causa immediata può essere qualsiasi eccitazione, conversazione spiacevole, ecc. I disturbi di iperventilazione sono combinati con debolezza e malessere generale. I bambini lamentano sensazioni convulsive alle dita, muscoli del polpaccio ah, sensazioni spiacevoli (parestesie) in varie parti del corpo. Dopo un attacco di pseudoasma, i pazienti avvertono debolezza generale, sonnolenza, attacchi di singhiozzo e sbadigli.

Quando si raccoglie l'anamnesi dei bambini con disturbi respiratori, si scopre spesso che soffrivano di paura della morte per soffocamento (o hanno osservato disturbi respiratori in parenti, ecc.), Che hanno contribuito a una fissazione nevrotica. Spesso i bambini con distonia vegetativa, soprattutto quelli con tratti astenici, sperimentano frequenti sbadigli, di natura ossessiva, ma è molto difficile per un bambino superare questa serie di movimenti di sbadiglio che finiscono spontaneamente; I bambini con disturbi respiratori nella struttura della sindrome da distonia vegetativa hanno spesso una storia di bronchite asmatica e frequenti infezioni virali respiratorie.

Sistema gastrointestinale

Il sistema gastrointestinale è oggetto di reclami nei bambini con distonia autonomica. Sono più tipici per i bambini con un orientamento vagotonico del tono autonomo. I disturbi più comuni sono nausea, dolore addominale, vomito, bruciore di stomaco, sintomi discinetici come stitichezza o diarrea inspiegabile. Una lamentela comune che preoccupa i genitori sono i disturbi dell’appetito.

Degno di nota è l'aumento della salivazione, meno spesso è ridotta. Nausea e vomito nei bambini sono manifestazioni somato-vegetative frequenti di esperienze emotive. Insorti una volta dopo la psicogenia acuta (paura), questi sintomi si consolidano e poi si ripetono persistentemente in risposta ai carichi di stress. Nei bambini piccoli, il rigurgito e il vomito frequenti possono essere una manifestazione di discinesia gastrointestinale, in particolare pilorospasmo, aumento della motilità intestinale nei bambini più grandi - il risultato del cardiospasmo; Il dolore nella zona addominale nei bambini con distonia vegetativa è frequente e sintomo caratteristico, al secondo posto dopo il mal di testa.

Il dolore prolungato è meno tipico dell'infanzia rispetto agli episodi di crisi addominali a breve termine, spesso piuttosto gravi, più spesso notate prima dei 10 anni. Durante un simile attacco, il bambino impallidisce, smette di giocare o si sveglia piangendo e, di regola, non riesce a localizzare con precisione il dolore. Quando alle crisi addominali si associa un aumento della temperatura (cioè dolore addominale acuto), un'alterazione infiammatoria dell'emocromo, è molto difficile non sospettare una patologia chirurgica (appendicite, mesadenite, ecc.), tuttavia bisogna anche ricordare la possibilità di "malattia periodica" - la sindrome di Reimann. Gli attacchi di addominali hanno una colorazione vegetativa brillante, prevalentemente di natura parasimpatica. Questo tipo di decorso parossistico della distonia autonomica predomina nei bambini più piccoli ed è meno tipico nei bambini più grandi e negli adolescenti.

Dovresti ricordare l '"emicrania addominale", che si manifesta sotto forma di dolore addominale parossistico, la cui caratteristica è una combinazione o alternanza con un forte mal di testa di natura emicranica. Gli attacchi iniziano improvvisamente, durano in media diversi minuti e terminano spontaneamente (spesso con diarrea). Per i bambini con dolore addominale ricorrente, nell'esame dovrebbe essere incluso uno studio EEG.

Tra le manifestazioni esterne della crisi epilettica del lobo temporale, il dolore addominale è un sintomo caratteristico. Un'aura addominale può essere parte di una crisi epilettica complessa parziale che si verifica senza compromissione della coscienza.

Altri segni vegetativi includono la sensazione di un nodo alla gola, dolore dietro lo sterno associato a contrazioni spastiche dei muscoli della faringe e dell'esofago, che si osserva spesso nei bambini nevrotici ed egocentrici. Con l'età si può tracciare una certa dinamica dei disturbi: nel primo anno di vita - molto spesso rigurgito, coliche; a 1-3 anni - stitichezza e diarrea; a 3-8 anni - vomito episodico; a 6-12 anni - dolore addominale parossistico, discinesia biliare, varie manifestazioni di gastroduodenite.

Il sistema cardiovascolare

Lo stato del sistema cardiovascolare nei bambini con distonia vegetativa è la sezione più complessa e importante della vegetologia infantile. Manifestazioni cardiovascolari si riscontrano in vari tipi di distonia autonomica. In realtà, la sindrome delle disfunzioni autonomiche è rappresentata più chiaramente dalla disfunzione cardiovascolare. A seconda del complesso sintomatologico principale, la disregolazione si distingue (principalmente) in tipo cardiaco (cardiopatia funzionale - FCP) o vascolare (distonia arteriosa di tipo ipertensivo o ipotonico). Tuttavia, ora, secondo le raccomandazioni dell’OMS, i cambiamenti nella pressione sanguigna sono solitamente chiamati rispettivamente ipertensione o ipotensione. Sulla base di ciò è più corretto chiamarla: distonia vegetativa con ipertensione arteriosa o distonia vegetativa con ipotensione arteriosa.

Perché è conveniente questo principio di separazione? In primo luogo, a causa della diffusa prevalenza dei disturbi autonomici nella popolazione pediatrica, l'onere principale della diagnosi e del trattamento ricade sui pediatri, che trovano più semplice caratterizzare il paziente in modo terapeutico, senza entrare nella complessità dei disturbi psico-vegetativi-somatici. relazioni. In secondo luogo, poiché la sindrome psicovegetativa dell'infanzia è estremamente polimorfica in termini clinici (l'età e il sesso giocano un ruolo importante), la divisione utilizzata in questi tipi di distonia vegetativa svolge il ruolo di un segno di riferimento, integrandolo con dati sullo stato di altri sistemi, si può avere un'idea chiara del grado e della natura della disfunzione autonomica.

Distonia autonomica di tipo cardiaco (cardiopatia funzionale)

Questa sezione comprende un ampio gruppo di disturbi funzionali nell'attività del cuore dovuti a una ridotta regolazione autonomica. I disturbi del ritmo cardiaco e della conduzione rappresentano la sezione più complessa della pediatria clinica e del vegetarismo. Sfortunatamente, non esiste ancora una comprensione comune dei meccanismi patogenetici responsabili dell’insorgenza delle aritmie cardiache. Attualmente, tutte le cause di disturbi del ritmo e della conduzione sono suddivise in cardiache, extracardiache e combinate. Qualsiasi malattia cardiaca organica (miocardite, difetti, ecc.) contribuisce alla comparsa di aritmie. Le influenze patologiche causano l'instabilità elettrica del miocardio, una condizione in cui uno stimolo che non supera un'intensità soglia è in grado di provocare un'attività elettrica ripetitiva del cuore. Nello sviluppo di questa condizione, oltre a quelle organiche, di grande importanza sono le influenze regolatrici vegetative e umorali. I fattori extracardiaci che contribuiscono allo sviluppo delle aritmie comprendono disturbi nell'innervazione del cuore dovuti all'insufficienza funzionale delle parti soprasegmentali e segmentali del sistema nervoso del bambino, formate sotto l'influenza del trauma perinatale, nonché un'inferiorità ereditaria della regolazione autonomica. I disturbi extracardiaci comprendono anche i disturbi umorali, comprese le alterazioni endocrino-umorali durante la pubertà.

Pertanto, in molte aritmie cardiache, l'ipersimpaticotonia è di grande importanza. Il nervo vago esercita il suo effetto sui parametri elettrici dei ventricoli indirettamente, attraverso una diminuzione dell'aumentata attività dell'apparato adrenergico. Si ritiene che la base dell'antagonismo colinergico sia la stimolazione muscarinica, che inibisce il rilascio di norepinefrina dalle terminazioni nervose simpatiche e indebolisce l'effetto delle catecolamine sui recettori. Anche un'eccessiva stimolazione parasimpatica è pericolosa; può manifestarsi sullo sfondo di una maggiore attività simpatica sotto forma di bradicardia compensatoria, ipotensione in pazienti con tendenza all'ipertensione arteriosa, prolasso della valvola mitrale, ecc.

Data la natura delle aritmie nell'infanzia, non è possibile giudicare la loro origine extra o cardiaca; solo la tachicardia parossistica ventricolare, le extrasistoli ventricolari “minacciate”, la fibrillazione e la fibrillazione degli atri e dei ventricoli, il blocco atrioventricolare completo sono più caratteristici del danno cardiaco organico.

La natura funzionale delle aritmie nei bambini e la loro connessione con l'attività dei sistemi regolatori autonomici soprasegmentali sono state confermate quando è stato introdotto nella pratica il monitoraggio ECG 24 ore su 24 (metodo Holter). Si è scoperto che in bambini assolutamente sani, fenomeni elettrocardiografici patologici individuali possono manifestarsi durante il giorno senza alcuna connessione con il coinvolgimento organico del cuore. Con il monitoraggio Holter effettuato su 130 bambini sani, si è riscontrato che la frequenza cardiaca durante il giorno varia da 45 a 200 al minuto, il blocco atrioventricolare di primo grado si verifica nell'8%, di secondo grado di tipo Mobitz - nel 10% dei bambini e più spesso di notte si osservano singole extrasistoli atriali e ventricolari nel 39% degli esaminati.

Per la comparsa di questi tipi di patologia funzionale del cuore, gli indicatori fondamentali della regolazione autonomica, in particolare il tono e la reattività, sono di grande importanza. Nel gruppo della cardiopatia funzionale si distinguono quanto segue.

Violazione dei processi di ripolarizzazione (non specifica Cambiamenti ST-T) è associato ad un aumento assoluto del livello delle catecolamine endogene o ad un aumento della sensibilità dei recettori miocardici alle catecolamine. Nei bambini a riposo e in ortostasi, l'ECG mostra onde ST levigate o negative, aVF, V5, 6, un possibile spostamento sotto l'isolina del segmento ST di 1-3 mm. La natura funzionale dei cambiamenti è confermata dalla normalizzazione dell'ECG durante l'esecuzione di test con cloruro di potassio (0,05-0,1 g/kg), obzidan (0,5-1 mg/kg), nonché un test combinato potassio-obzidan (0,05 g/kg). kg cloruro di potassio e 0,3 mg/kg ossidan).

Il blocco atrioventricolare (AVB) di primo grado si osserva più spesso nei bambini con tono autonomo vagotonico. Per confermare la natura funzionale dei turni si effettua quanto segue:

• Uno studio ECG dei genitori e il rilevamento di un prolungamento dell'intervallo P-R in essi indica l'origine ereditaria dell'AVB nel bambino;
• L'ECG viene registrato in ortostasi: in 1/3 - 1/2 bambini l'intervallo P-R è normalizzato in posizione verticale;
• con la somministrazione sottocutanea o endovenosa di atropina, l'AVB viene rimosso.

La sindrome di eccitazione prematura dei ventricoli (sindrome di Wolf-Parkinson-White) si verifica più spesso nei bambini con tono autonomo iniziale vagotonico nel sistema cardiovascolare. Va detto che le sindromi elencate vengono diagnosticate durante uno studio ECG, ma la loro stretta connessione con lo stato funzionale del sistema cardiovascolare, un ruolo importante nella genesi di una serie di manifestazioni cliniche, come attacchi di tachicardia parossistica, inclusione in il gruppo dei fattori di rischio per la morte improvvisa (nomenclatura OMS) rendono necessaria la conoscenza di queste sindromi.

Sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW)

La sindrome di Wolff-Parkinson-White si osserva nel 60-70% dei casi nei bambini che non presentano danni cardiaci organici. La reale incidenza della sindrome nella popolazione non è nota a causa della sua natura transitoria. La sindrome di WPW è associata alla circolazione impulsiva lungo il fascio di Kent. La prova che la conduzione degli impulsi lungo percorsi aggiuntivi ha un valore ausiliario e compensatorio è il riscontro di un'onda sigma sull'ECG nel 60% dei bambini sani. Nella genesi della sindrome di WPW, il significato principale (nell'85% dei pazienti) è l'alterata regolazione autonomica, manifestata clinicamente dalla SVD.

I criteri per la sindrome di WPW sull'ECG sono i seguenti:

• accorciamento (meno di 0,10 s) dell'intervallo P-R;
• allargamento del complesso QRS superiore a 0,10-0,12 s;
• la presenza di un'onda 5 (sul complesso QRS ascendente);
• cambiamenti ST-T secondari;
• combinazione frequente con tachicardia parossistica ed extrasistolia.

Il 60% dei bambini con sindrome di WPW proviene da famiglie con una storia familiare psicosomatica di malattie del circolo trofotropico (ulcera peptica, neurodermite, ecc.). I loro genitori nella metà dei casi presentano cambiamenti simili sull'ECG. L'insorgenza di disfunzione autonomica nei bambini con sindrome di WPW è sempre facilitata da un decorso sfavorevole della gravidanza e del parto. Nella maggior parte dei casi, il quadro clinico della disfunzione autonomica in questi bambini era accompagnato da disturbi di mal di testa, sudorazione, vertigini, episodi di svenimento, dolore al cuore, all'addome e alle gambe, spesso durante la notte. Lo stato comprende ipotensione arteriosa e bradicardia.

I sintomi neurologici sono limitati a microsegni individuali; in 2/3 dei casi si registra la sindrome da ipertensione endocranica compensata. A livello emotivo e personale, i bambini con WPW si distinguono per un alto livello di nevroticismo, impressionabilità, ansia, presenza di disturbi fobici e spesso un pronunciato complesso di sintomi astenici. La direzione vagotonica del tono è una caratteristica caratteristica. L'eliminazione della sindrome di WPW mediante test da stress e antidroga ci consente di escludere la sua natura organica. Quando si utilizza il test dell'atropina (0,02 mg/kg), la sindrome di WPW scompare nel 30-40%, quando si utilizza l'ajmalina (1 mg/kg) nel 75% dei bambini. La persistenza del fenomeno WPW dopo un test antidroga rende necessarie restrizioni nella pratica sportiva. In particolare, i bambini nei quali l’ajmalina non allevia il WPW hanno un periodo refrattario effettivo breve, cioè costituiscono un gruppo a rischio di morte improvvisa. Gli attacchi di tachicardia parossistica atriale, osservati nel 40% dei bambini con sindrome di WPW, sono manifestazioni di parossismo autonomo della tensione simpatica su uno sfondo vagotonico.

In generale, la prognosi per la sindrome di WPW è favorevole. È necessario trattare le principali manifestazioni cliniche con farmaci vegetotropi e psicotropi.

La sindrome di Clerk-Levy-Cristesco (CLC) - sindrome dell'intervallo PR corto - è un tipo di sindrome da eccitazione prematura ventricolare dovuta alla circolazione di impulsi lungo fasci aggiuntivi. La sindrome CLC è caratterizzata da una combinazione con attacchi di tachicardia parossistica atriale, più spesso osservata nelle ragazze; Questa sindrome può verificarsi nei bambini con vagotonia basale; in questo caso sono caratteristici gli attacchi di tachicardia parossistica. I test antidroga (ad esempio con gilurythmal) eliminano questo fenomeno, ma rimane la distonia vegetativa.

La sindrome di Macheim è molto più comune. Le caratteristiche cliniche e fisiopatologiche sono simili a quelle della sindrome di WPW. Il trattamento è lo stesso delle sindromi sopra menzionate.

Nei bambini con distonia vegetativa possono verificarsi aritmie cardiache che sono il risultato di una violazione della regolazione del ritmo neuroumorale (in assenza di segni di patologia cardiaca organica): extrasistole a riposo sopraventricolare e ventricolare destra, attacchi di tachicardia parossistica, sopraventricolare eterotropica non parossistica tachicardia, tachicardia sinusale cronica e bradicardia.

Distonia arteriosa autonoma

Per diagnosticare correttamente la distonia arteriosa, è necessario ricordare le raccomandazioni dell'OMS per determinare i valori della pressione arteriosa, tenendo conto della difficoltà di distinguere tra condizioni normali e patologiche. Il fatto stesso di misurare correttamente la pressione sanguigna di un bambino è di grande importanza. Dopo aver misurato la pressione sanguigna, i valori medi e i punti limite della distribuzione percentile della pressione sanguigna sistolica (SBP) e della pressione sanguigna diastolica (DBP) negli scolari vengono determinati utilizzando le tabelle della pressione sanguigna esistenti per gli scolari di età compresa tra 7 e 17 anni, che dovrebbe essere sulla scrivania di ogni pediatra. Il gruppo di persone con pressione alta comprende bambini con PAS e PAD che superano i valori del 95% dei punti limite della distribuzione; il gruppo con pressione bassa comprende bambini con PAS, i cui valori sono inferiore al 5% della curva di distribuzione. Infatti, per comodità, si possono assumere come limiti superiori della pressione arteriosa normale nei bambini i seguenti valori: 7-9 anni - 125/75 mm. rt. Art., 10-13 anni - 130/80 mm. rt. Art., 14-17 anni - 135/85 mm. rt. Arte. Spesso, la pressione sanguigna elevata nei bambini viene registrata accidentalmente - durante un esame clinico, in una sezione sportiva, ecc., Ma la conferma dei valori elevati di pressione sanguigna rilevati nei bambini richiede misurazioni sistematiche (con un intervallo di diversi giorni) a causa del labilità degli indicatori e grande ruolo del fattore emotivo.

Distonia vegetativa con ipertensione arteriosa

La distonia vegetativa con ipertensione arteriosa (distonia neurocircolatoria di tipo ipertensivo) si osserva nei bambini con valori di pressione arteriosa superiori al 95 ° percentile; Sono caratterizzati da un aumento labile della pressione sanguigna senza segni di coinvolgimento persistente degli organi. Questa forma di disregolazione autonomo-vascolare è più comune negli scolari di mezza età e negli anziani, ad es. adolescenza. Ampiamente distribuito nella popolazione pediatrica. Valori elevati di pressione sanguigna vengono rilevati nel 4,8-14,3% dei bambini e in età scolare nel 6,5%.

Negli scolari urbani, l'ipertensione si verifica 2 volte più spesso che in quelli rurali. Con l'età, i ragazzi superano le ragazze nella frequenza di questa forma di distonia vegetativa (rispettivamente 14,3 e 9,55%), sebbene le ragazze prevalgano nei gruppi più giovani. Questa forma di distonia vegetativa può trasformarsi in ipertensione, quindi ogni medico dovrebbe prestare particolare attenzione all'esecuzione degli esami medici.

Nel quadro clinico della distonia vegetativa con ipertensione arteriosa, l'insieme dei reclami è generalmente piccolo. Più spesso si tratta di mal di testa, cardialgia, irritabilità, affaticamento, disturbi di perdita di memoria, meno spesso vertigini non sistemiche. Di solito non esiste alcuna connessione tra i livelli di pressione sanguigna e i disturbi; qui, piuttosto, viene influenzato lo stato emotivo generale del bambino, la sua fissazione sullo stato della propria salute. In ambiente ospedaliero, questi bambini possono avere una pressione sanguigna normale, sebbene i test funzionali confermino la diagnosi.

A seconda della gravità e della persistenza dei sintomi si distinguono tre stadi della malattia: ipertensione arteriosa transitoria, labile e stabile. I primi due tipi coprono almeno il 90% di tutti i bambini con fluttuazioni della pressione sanguigna. La suddivisione in fasi consente di differenziare i problemi terapeutici ed evitare la prescrizione non necessaria di bloccanti adrenergici e altri potenti farmaci antipertensivi nelle fasi iniziali.

Una storia ereditaria di ipertensione nei bambini di questo gruppo (presenza di questa malattia in uno o entrambi i genitori) è una condizione per classificarli come gruppo a rischio (con osservazione una volta all'anno e misure preventive). Dai dati anamnestici si rileva che questi bambini hanno avuto un periodo perinatale sfavorevole (travaglio veloce, rottura precoce delle acque, ecc.).

L'esame clinico rivela uno sviluppo sessuale normale o accelerato, manifestazione di disfunzione vegetativa-vascolare. L'obesità è un importante fattore concomitante considerato un predittore di ipertensione in questa categoria di bambini. Per determinare il peso corporeo in eccesso è possibile utilizzare vari metodi, ad esempio l'indice Quetelet.

Indice Quetelet = Peso corporeo, kg / Altezza 2, m2

La presenza di peso corporeo in eccesso corrisponde ai seguenti valori dell'indice di Quetelet: all'età di 7-8 anni - >20, a 10-14 anni - >23, 15-17 anni - >25. Il livello di attività fisica dei bambini di questo gruppo è insufficiente; è dimostrato che è 5-6 volte inferiore alla norma per la corrispondente età. Nelle ragazze, i valori della pressione arteriosa spesso aumentano in determinati giorni del ciclo mestruale, di cui bisogna tener conto durante l'esame.

Il mal di testa con distonia vegetativa con pressione alta ha caratteristiche, tra le quali va evidenziata la sua localizzazione, principalmente nella regione occipitale, parieto-occipitale. Il dolore è sordo, pressante, monotono, compare al mattino subito dopo il risveglio o durante la giornata, si intensifica con lo stress fisico. A volte assume un carattere pulsante con un'enfasi su un lato (che ricorda l'emicrania). La nausea si nota al culmine del dolore, ma il vomito si verifica raramente. L'umore e le prestazioni dei bambini al momento del mal di testa sono ridotti.

La natura delle esperienze oggettive nei bambini e negli adolescenti con distonia vegetativa e aumento della pressione sanguigna è associata all'età e al sesso. Il maggior numero di reclami vengono fatti dalle ragazze durante la pubertà: pianto, stanchezza, irritabilità, sbalzi d'umore, mal di testa; I ragazzi riferiscono più spesso mal di testa, perdita di memoria e affaticamento.

In alcuni pazienti la distonia vegetativa può avere un decorso critico, soprattutto durante la pubertà. L'attacco è accompagnato da gravi sintomi vegetativi: sudorazione, tachicardia, aumento della pressione sanguigna, arrossamento della pelle, vertigini, ronzio nelle orecchie, dolore addominale, poliuria. Questo gruppo di bambini è caratterizzato da una maggiore labilità emotiva e dalla possibilità di sviluppare convulsioni in un contesto di eccitazione.

Una certa insufficienza organica del cervello dei bambini di questo gruppo rispetto a quelli sani è evidenziata dalla presenza di 3-4 o più microsegni neurologici (solitamente insufficienza di convergenza, asimmetria del sorriso, nistagmo in assenza di disturbi vestibolari, ecc.) . Questi sintomi vengono spesso rilevati sullo sfondo dell'iperreflessia generale dei tendini, della dissociazione della gravità dei riflessi lungo l'asse corporeo e dei sintomi di aumentata eccitabilità neuromuscolare (sintomo di Chvostek). La sindrome da ipertensione-idrocefalo nei bambini con pressione alta è osservata nel 78% dei casi e, a differenza di quella dei processi organici in corso nel sistema nervoso centrale, non è di natura grave. L'ecoencefaloscopia rileva spesso l'espansione del terzo ventricolo o dei ventricoli laterali del cervello e un aumento dell'ampiezza della pulsazione del segnale. Un tipico segno oftalmologico nei bambini di questo gruppo è il restringimento delle arterie retiniche.

Segni sfavorevoli che peggiorano la possibilità di terapia e la prognosi sono pronunciati tono autonomo vagotonico iniziale, reattività autonomica ipersimpatica-tonica. L'attività erogatrice può essere normale, ma durante l'esecuzione dell'esame ortoclinico si registrano spesso varianti iperdiastoliche e ipersimpatico-toniche; con un aumento persistente della pressione sanguigna, si nota una versione tonico-simpatico del test. Informazioni preziose vengono fornite dalla bicicletta ergometrica con il metodo FWCi70, che valuta il supporto autonomo dell'attività, consentendo di rilevare l'iperreattività vascolare e il grado di connessione dei meccanismi simpatico-surrenali al carico. Per i bambini con tendenza all'aumento della pressione arteriosa si consiglia di aumentare il dosaggio dell'attività fisica, a partire da 0,5-1 W/kg. Il rischio di sviluppare ipertensione futura nei bambini con un aumento significativo della pressione sanguigna in risposta all’esercizio (più di 180/100 mm Hg a PWC170) è più elevato rispetto ai bambini con indicatori normali, indipendentemente dalla pressione sanguigna a riposo.

Secondo i dati dell’ergometria della bicicletta, i bambini con una reazione ipertensiva dovrebbero essere valutati come a rischio di ipertensione arteriosa, soprattutto in presenza di carico ereditario e obesità. Il tipo di emodinamica distingue i bambini di questo gruppo da quelli sani; Si riscontra quindi una diminuzione nella rappresentazione della variante eucinetica a causa della predominanza di quelle iper- e ipocinetiche. La variante ipercinetica è più comune nei ragazzi ed è causata da uno shock emodinamico o da un relativo aumento delle resistenze vascolari periferiche totali (TPVR). La variante ipocinetica si verifica più spesso nelle ragazze.

La prognosi più sfavorevole e la transizione all'ipertensione sono le varianti ipo- ed eucinetiche dell'emodinamica con un aumento della resistenza vascolare periferica. Nel sistema vascolare cerebrale, soprattutto sullo sfondo del mal di testa, si rileva pesantezza nella regione occipitale, secondo i dati REG, labilità della forma delle curve, asimmetria interemisferica, diminuzione o notevole asimmetria dell'afflusso di sangue nella regione vertebrobasilare, peggioramento durante il test con la rotazione della testa. L'ostruzione del deflusso venoso è un segno comune di REH in questi bambini. Durante un attacco di mal di testa, REG indica un aumento del tono delle piccole arterie, che indica la necessità di prescrivere a questa categoria di pazienti farmaci che influenzano la microcircolazione e migliorano il deflusso venoso (trental, troxevasina, ecc.).

L'EEG, di regola, non rivela violazioni grossolane; i cambiamenti di natura nonspecifica sono principalmente annotati. La caratteristica più importante dell'attività bioelettrica del cervello nei bambini con tendenza ad aumentare la pressione sanguigna è la presenza di segni di maggiore attività della formazione reticolare mesencefalica, manifestata da una maggiore frequenza di EEG “appiattiti” e da una diminuzione dell'alfa indice sotto carico. Lievi aritmie, esplosioni bilateralmente sincrone di ritmi lenti sono più caratteristiche dei bambini di età inferiore a 11 anni; in questo differiscono poco da quelli sani.

In caso di ipertensione arteriosa, le caratteristiche emotive, personali e comportamentali sono di notevole importanza. Attualmente, i tentativi di collegare l’insorgenza dell’ipertensione con una specifica struttura della personalità non hanno avuto successo, il che indica l’eterogeneità dei fattori mentali e il loro diverso contributo ai meccanismi patogenetici della malattia. Labilità emotiva, astenia e sensibilità sono tratti importanti della personalità di un adolescente incline alla pressione alta.

Le caratteristiche psicologiche dei ragazzi con questa forma di distonia vegetativa li distinguono significativamente dalle ragazze. I ragazzi sono caratterizzati da un'elevata ansia con una tendenza a sensazioni somatoviscerali spiacevoli, che complicano il loro adattamento, approfondiscono l'introversione e contribuiscono all'emergere di tensione interna. Le ragazze hanno anche una tendenza agli affetti ansiosi, una lieve fissazione ipocondriaca, ma sono più attive, egocentriche e le manifestazioni isteriche sono chiaramente visibili nel loro comportamento. Questa categoria di adolescenti è caratterizzata da una maggiore rappresentazione di personalità accentuate.

I tratti sfavorevoli sono l'elevata autostima, l'elaborazione affettiva prolungata di situazioni stressanti: questo aiuta a mantenere le reazioni pressorie nel sistema cardiovascolare. Nella formazione della distonia vegetativa con tendenza ad aumentare la pressione sanguigna, le condizioni per crescere un bambino e le relazioni all'interno della famiglia sono di grande importanza. In tali famiglie, di regola, esiste uno stile educativo contraddittorio (contrastante), i padri sono allontanati dai problemi educativi e le madri sperimentano incertezza e ansia. Tali relazioni sono stressanti e contribuiscono all'insoddisfazione del bambino per l'atteggiamento della madre e del padre con un sentimento inconscio di protesta e aggressività. Ciò si manifesta con la tendenza a guidare un gruppo, conflitti con compagni di classe e compagni, che si riflette nelle reazioni del sistema cardiovascolare.

La valutazione psicologica consente un approccio più corretto al trattamento, selezionando adeguatamente la dose di farmaci psicotropi e il metodo della psicoterapia.

Pertanto, la distonia vegetativa con ipertensione arteriosa, essendo una forma caratteristica di disregolazione neuroumorale nell'infanzia e nell'adolescenza, richiede un approccio integrato alla diagnosi e al trattamento e misure precoci.

Distonia autonomica con ipotensione arteriosa

Ipotensione arteriosa primaria, distonia neurocircolatoria di tipo ipotonico, malattia ipotensiva, ipotensione essenziale.

Attualmente, questa forma di discinesia arteriosa è considerata un'unità nosologica indipendente, che si riflette nella Classificazione internazionale delle malattie (1981). Nell'infanzia, la distonia vegetativa con ipotensione arteriosa è una malattia comune che può essere più o meno grave in diversi pazienti. Questa forma viene rilevata precocemente, molto spesso inizia all'età di 8-9 anni. I dati statistici sulla prevalenza della distonia vegetativa con ipotensione arteriosa sono contraddittori: dal 4 al 18%.

L'ipotensione arteriosa nei bambini può essere diagnosticata quando la pressione arteriosa rientra nel 5-25° percentile della curva di distribuzione. L'ipotensione può essere sistolica, sistolico-diastolica, meno spesso diastolica. È caratterizzato da una bassa pressione del polso, non superiore a 30-35 mmHg. Arte. Quando si diagnostica questa forma di distonia vegetativa, è necessario ricordare che l'ipotensione arteriosa è solo uno dei componenti di un singolo complesso di sintomi di una peculiare sindrome psicovegetativa dell'infanzia.

Per una diagnosi corretta è necessario conoscere i criteri dell'ipotensione arteriosa fisiologica, intesa come diminuzione isolata della pressione sanguigna senza disturbi e diminuzione delle prestazioni; l'ipotensione fisiologica si nota nelle persone che arrivano dall'estremo nord, dall'alta montagna, negli atleti allenati come una caratteristica costituzionale che si manifesta durante l'adattamento a condizioni insolite. Tutti gli altri tipi di ipotensione arteriosa (patologica) si dividono in primaria (di cui stiamo parlando) e ipotensione sintomatica, che si sviluppa nella struttura di una malattia somatica o come risultato di infezione, intossicazione (con miocardite, ipotiroidismo, ecc.). .).

Il punto di vista generalmente accettato è che l'ipotensione arteriosa è una malattia polietiologica, la cui insorgenza richiede una combinazione di un complesso di cause esogene ed endogene. Tra fattori endogeni Innanzitutto esiste una predisposizione ereditaria all'ipotensione arteriosa, che può essere rintracciata in due generazioni consecutive, mentre le malattie trofotropiche costituiscono un fondamento familiare principalmente sul lato materno. L'insorgenza di questa forma di patologia è fortemente influenzata dalla patologia della gravidanza e del parto. È stato accertato che per le madri che soffrono di ipotensione arteriosa, questo importante periodo della vita è oscurato da numerose complicazioni, soprattutto durante il parto (parto prematuro, debolezza del travaglio, asfissia, frequente ipossia fetale intrauterina, aborti spontanei, ecc.). Si ritiene che ciò sia dovuto a disturbi emodinamici uteroplacentari e fetoplacentari dovuti alla bassa pressione sanguigna materna.

Tra i fattori esogeni più importanti è innanzitutto necessario notare l'influenza dello stress mentale, che è di eccezionale importanza come predispositivo e anche scatenante. I bambini con ipotensione arteriosa sono il gruppo meno favorevole tra le altre forme di distonia vegetativa in termini di saturazione di circostanze stressanti. Esiste un'alta percentuale di famiglie monoparentali in cui i genitori della madre allevano l'unico figlio. L'alcolismo dei genitori ha un effetto ambiguo sullo sviluppo della distonia vegetativa nei bambini. Se una madre soffre di alcolismo anche prima della nascita di un bambino, allora è destinata a gravi disfunzioni autonomiche, spesso con simpaticotonia e manifestazioni psicopatologiche grossolane. Di solito, un bambino incontra l'influenza patogena dell'alcolismo in età prescolare e primaria, cioè durante il periodo di massima vulnerabilità allo stress. È tra i bambini i cui genitori hanno fatto il loro debutto in famiglia con ubriachezza e alcolismo a questa età, che la percentuale di pazienti con ipotensione arteriosa è più alta (35%).

I reclami dei bambini con ipotensione arteriosa sono numerosi e vari. Di norma, già all'età di 7-8 anni, i bambini lamentano varie sensazioni di dolore, tra cui al primo posto c'è il mal di testa (76%). Il mal di testa compare solitamente nel pomeriggio, durante le lezioni, ha un carattere pressante, schiacciante, doloroso ed è localizzato principalmente nelle regioni fronto-parietale e parieto-occipitale. Meno comunemente, il mal di testa si nota nella regione temporo-frontale con una sfumatura pulsante. Il momento in cui si verifica, l'intensità e la natura del mal di testa dipendono dallo stato emotivo del bambino, dal carico che svolge, dall'ora del giorno e da altri fattori. Spesso, una pausa dalle lezioni, le passeggiate all'aria aperta e il cambiamento dell'attenzione fermano o riducono la cefalgia.

I disturbi più comuni sono le vertigini (32%), che si manifestano subito dopo il sonno, spesso con un improvviso cambiamento di posizione del corpo, con l'alzarsi in piedi, ma anche con lunghe pause tra i pasti. Le vertigini sono più comuni nei bambini di età compresa tra 10 e 12 anni; nei bambini più grandi e negli adolescenti si manifesta durante il volo. La cardialgia si osserva nel 37,5% dei bambini, più spesso nelle ragazze; la loro comparsa è accompagnata da un aumento del livello di ansia.

Il gruppo più numeroso di reclami è legato a disturbi emotivi e personali; Si tratta, prima di tutto, della labilità emotiva con tendenza agli stati depressivi (accompagnati da pianto, irascibilità, sbalzi d'umore), che si nota nel 73% dei pazienti.

Un segno significativo della distonia vegetativa con ipotensione arteriosa è la scarsa tolleranza all'attività fisica: un aumento dell'affaticamento è notato dal 45% dei bambini. Una caratteristica dei pazienti di questo gruppo sono anche le lamentele di perdita di memoria, distraibilità, distrazione e deterioramento delle prestazioni (41%). I disturbi di natura gastroenterologica sono caratteristici dei bambini V3 di questo gruppo: di solito si tratta di diminuzione dell'appetito, addominali non correlati all'assunzione di cibo e disturbi dispeptici. Varie condizioni di crisi possono essere considerate una caratteristica importante dei pazienti con ipotensione arteriosa: gli attacchi vegetativi si manifestano sotto forma di attacchi di panico - con pronunciata paura vitale, tachicardia, ipercinesia simile a brividi, aumento della pressione sanguigna, disagio respiratorio, poliuria - nel 30% dei pazienti bambini, più spesso nell'adolescenza. Sincope (sincope) - nel 17% dei bambini. Con grave ipotensione arteriosa, gli attacchi vegetativi frequenti (1-2 volte al mese) sono generalmente difficili da tollerare per i bambini, soprattutto se sono presenti evidenti disturbi di iperventilazione in combinazione con disturbi vestibolari e gastrointestinali (vertigini, nausea, brontolio nell'addome, dolore, diarrea, ecc.). Questi bambini hanno un sonno notturno agitato, con sogni spiacevoli al mattino si sentono letargici e deboli.

L'ipotensione arteriosa può essere più o meno grave, disadattando gravemente il paziente. La forma grave è caratterizzata da ipotensione arteriosa stabile con un livello di diminuzione della pressione arteriosa inferiore al 5% della curva di distribuzione. All'età di 8-9 anni si tratta di una pressione sanguigna inferiore a 90/50 mmHg. Art., a 11-12 anni - inferiore a 80/40 (ragazzi) e 90/45 mm Hg. Arte. (ragazze), all'età di 14-15 anni - 90/40 (ragazzi) e 95/50 mm Hg. Arte. (ragazze). Questi bambini sperimentano mal di testa mattutini a lungo termine, spesso ricorrenti, che riducono drasticamente le prestazioni del bambino e l’adattamento generale, peggiorando il rendimento scolastico.

Le crisi autonomiche si verificano molto spesso - da una volta alla settimana a 2 volte al mese, spesso con manifestazioni vegetativo-vestibolari e sensazioni pre-sincope. C'è pronunciato meteotropismo e vestibolopatia, sincope ortostatica. Per una forma moderata di ipotensione arteriosa, il livello della pressione arteriosa rientra nel 5-10% della curva di distribuzione, i parossismi vegetativi si osservano molto meno frequentemente (1-2 volte l'anno); i tratti caratteristici comuni al primo gruppo sono la scarsa tolleranza al senso di soffocamento e al caldo, la vestibolopatia, la tendenza alle vertigini e la presincope ortostatica. L'intensità e la durata del mal di testa in questo gruppo di bambini era inferiore.

Quando la pressione arteriosa diminuisce entro il 10-25% della curva di distribuzione, la sua natura labile indica una forma lieve di ipotensione arteriosa. Il quadro clinico è dominato da manifestazioni astenonevrotiche e cefalgia episodica. Nel quadro clinico della distonia vegetativa con ipotensione arteriosa, si richiama l'attenzione sul leggero ritardo nello sviluppo fisico di questi bambini, che abbiamo notato nel 40%. La metà dei bambini ha un peso corporeo ridotto e raramente è in sovrappeso. Pertanto, lo scarso sviluppo fisico rappresenta il 15%, inferiore alla media - 25%. È stata stabilita una correlazione diretta tra il grado di ritardo nello sviluppo fisico e la gravità dell'ipotensione arteriosa. Anche lo sviluppo sessuale nel 12% dei bambini è leggermente indietro rispetto allo standard di età. Queste deviazioni non si verificano nei bambini con ipotensione arteriosa fisiologica.

Di norma, i bambini con ipotensione arteriosa sono pallidi con un modello vascolare pronunciato della pelle, si determina un dermografismo diffuso rosso. All'esame si notano segni di cuore “vagale” (leggera espansione del bordo a sinistra, primo tono e terzo tono ovattati all'apice) con tendenza alla bradicardia. L'ECG mostra bradiaritmia, possibile blocco incompleto della branca destra, sindrome da ripolarizzazione precoce, aumento delle onde T nelle derivazioni precordiali sinistre.

L'omeostasi autonomica nei bambini con ipotensione arteriosa è caratterizzata da una direzione parasimpatica del tono autonomo iniziale nel 70% dei casi, mentre con ipotensione arteriosa fisiologica nel 69% dei casi si nota un tono misto. In altri pazienti con ipotensione viene determinata la labilità autonomica con orientamento parasimpatico. La reattività autonomica aumenta e si manifesta sotto forma di reazioni toniche-ipersimpatiche nel sistema cardiovascolare nell'80% dei bambini. Il supporto autonomo per l'attività nei bambini con ipotensione arteriosa primaria è insufficiente e quando si esegue un test ortoclinostatico vengono registrate le opzioni più disadattive: iperdiastolica, tachicardica. Un test ortostatico in quasi il 10% dei bambini è accompagnato da pallore, disagio, vertigini, nausea e calo della pressione sanguigna fino allo sviluppo svenimento, che è più spesso osservato nei bambini con grave ipotensione arteriosa. La maggior parte dei bambini con ipotensione arteriosa sperimenta un leggero aumento della PAS e della PAD durante l'esercizio fisico, e quei bambini in cui questo aumento è significativo, di regola, hanno una storia ereditaria di ipertensione e richiedono osservazione clinica.

Tutti i bambini con ipotensione arteriosa sono caratterizzati da lieve insufficienza cerebrale organica residua. Nello stato, si manifesta sotto forma di microsegni neurologici che non raggiungono il livello delle sindromi organiche delineate, in combinazione con segni di lieve sindrome ipertensiva-idrocefalica. Rispetto ad altre forme di distonia autonomica, l'ipotensione arteriosa presenta il maggior grado di deficit delle strutture cerebrali, apparentemente acquisite nelle prime fasi dell'ontogenesi. Lo stato dei sistemi cerebrali non specifici e integrativi nella distonia vegetativa con ipotensione arteriosa è caratterizzato da una grave disfunzione delle strutture del complesso limbico-reticolare. Sull'EEG ciò si riflette sotto forma di segni di deficit funzionale delle strutture diencefaliche associate alla generazione di attività beta. La gravità dei cambiamenti EEG, di regola, è correlata alla gravità dell'ipotensione arteriosa.

Psicologicamente, i pazienti con distonia vegetativa e ipotensione arteriosa sono caratterizzati da elevata ansia, tensione emotiva, conflitto e una valutazione pessimistica delle proprie prospettive. Utilizzando tecniche psicologiche sperimentali (MIL, test di Rosenzweig), sono stati rivelati un basso livello di attività, una reazione di tipo astenico e una fissazione ipocondriaca sulle proprie esperienze. La violazione della libera autorealizzazione in 2/3 degli adolescenti, caratterizzata da un eccessivo controllo nevrotico, ha contribuito alla malattia e ad uno stato d'animo depressivo.

In generale, le caratteristiche patologiche dei bambini di questo gruppo erano strettamente correlate alla gravità dell’ipotensione arteriosa, all’età (è stato notato un peggioramento durante la pubertà) e alla tensione nell’ambiente psicosociale del bambino. Pertanto, quando si prescrive la terapia, è necessario tenere conto di tutte le caratteristiche del quadro clinico di cui sopra; Oltre ai farmaci psicotropi, è imperativo includere misure psicocorrettive.

Secondo le statistiche, la distonia vegetativa-vascolare nei bambini e negli adolescenti viene diagnosticata tanto spesso quanto negli adulti. Nonostante alcuni esperti non considerino la disfunzione del sistema nervoso autonomo una malattia, i sintomi di questa malattia influenzano negativamente il corpo del bambino, impoverendolo e riducendo la qualità della vita. Pertanto, anche se compaiono sintomi lievi e isolati, è importante contattare immediatamente uno specialista per effettuare una diagnosi completa e prescrivere un trattamento adeguato.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare nei bambini di età compresa tra 3 anni

Cause di VSD nei bambini e negli adolescenti

I casi di diagnosi di una malattia come la distonia vegetativa-vascolare nei bambini sono abbastanza comuni. La patologia richiede un trattamento complesso e la massima partecipazione dei genitori. I seguenti fattori possono innescare lo sviluppo della malattia:

• malattie infettive;
• eredità;
• situazioni stressanti frequenti;
• influenza negativa di sostanze irritanti ambientali chimiche e fisiche;
• patologie durante la gravidanza;
• la dipendenza dei genitori dall'alcol e dal fumo;
• attività fisica eccessiva;
• scarsa qualità, sonno inadeguato. Mancanza di tempo per riposare durante il giorno;
• scoliosi, osteocondrosi e altre patologie della colonna vertebrale;
• diabete;
• cattiva alimentazione, mancanza di vitamine;
• diminuzione dell'attività fisica;
• cambiamenti ormonali nell'adolescenza;
• eccessivo stress mentale.

Sintomi e trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini

Fino ad oggi la medicina non ha stabilito un elenco esaustivo di fattori nello sviluppo della patologia. Occorre però prestare particolare attenzione clima psicologico all'interno della cerchia familiare, poiché i bambini sono particolarmente sensibili ai cambiamenti nella tensione emotiva tra i genitori.

Classificazione della patologia

Al fine di elaborare il regime terapeutico più completo e adeguato per il VSD negli adolescenti e nei bambini, il medico effettua una diagnosi approfondita, durante la quale determina l'eziologia, la natura del disturbo, il tipo di distonia e le caratteristiche del decorso.

Secondo le ragioni dello sviluppo della patologia, si distinguono le seguenti forme:

1. Disormonale, causato dal cambiamento livelli ormonali nell'adolescenza.
2. Essenziale, come risultato dell'ereditarietà.
3. Tossico-infettivo, provocato da malattie infettive, influenze ambientali negative e altri fattori esterni.
4. Neurologico, provocato da disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale a causa di superlavoro o stress.
5. Misto, combina diversi fattori.

Distonia vegetativa-vascolare nei bambini e suo trattamento

In base alla natura del disturbo si distinguono le seguenti tipologie:

1. Predominanza del dipartimento simpatico del VS (simpaticotonico).
2. La predominanza della divisione parasimpatica del VS (vagotonica).
3. Misto.

Secondo i sintomi, il VSD è suddiviso nei seguenti tipi:

1. Cardiologico. Dolore, disagio nella zona del cuore.
2. Aritmico. Disturbi del ritmo cardiaco.
3. Ipercinetico. Sovraccarico del ventricolo sinistro dovuto all'aumento del volume del sangue, aumento della pressione.
4. Instabilità della pressione sanguigna.
5. Astenonevrotico. Aumento della fatica, perdita di forza, ansia.
6. Respiratorio. Mancanza d'aria che si verifica anche a riposo.
7. Dipendente dal tempo.

A seconda della natura del decorso, i sintomi della malattia possono essere latenti, parossistici o permanenti (costanti).

Caratteristiche della patologia nei bambini sotto i 5 anni di età

Le cause della distonia vegetativa-vascolare nei bambini sono varie

Le manifestazioni primarie della distonia vegetativa-vascolare nei bambini sono possibili già nel primo anno di vita. La causa della patologia può essere un disturbo nello sviluppo intrauterino, nel corso della gravidanza nella madre e nell'impatto negativo di fattori esterni dopo la nascita. I sintomi del VSD nei bambini di età inferiore a un anno possono includere:

• mal di stomaco;
• feci instabili;
• appetito debole;
• rigurgito frequente;
• sonno scarso (risvegli frequenti).

La fase successiva, caratterizzata alto rischio sviluppo della patologia - il periodo in cui il bambino inizia ad andare all'asilo, al contatto con bambini e adulti senza l'aiuto dei genitori. I seguenti sintomi sono tipici del VSD in un bambino di 2-3 anni:

• aumento della temperatura corporea;
• mal di stomaco;
• pianto;
• aumento dell'affaticamento, debolezza;
• vertigini, mal di testa;
• pallore o bluastro della pelle.

Distonia vegetativa-vascolare (VSD) nei bambini

La presenza di VSD in un bambino di 4-5 anni può essere indicata dalla comparsa di sintomi quali:

• cambiamenti frequenti e improvvisi di umore;
• rifiuto categorico di frequentare la scuola materna o la sezione sportiva;
• enuresi;
• raffreddori frequenti, indipendentemente dal fatto che il bambino frequenti o meno l'asilo;
• apatia;
• mancanza di respiro, aumento della fatica.

Indipendentemente dal numero e dalla gravità dei sintomi, anche una leggera deviazione dal comportamento abituale e dal benessere del bambino è un’indicazione per consultare un medico.

Sintomi della malattia nei bambini sotto i 10 anni di età

L'insorgenza della distonia vegetativa-vascolare nei bambini di età compresa tra 6 e 8 anni è associata all'inizio di un periodo nuovo, serio e responsabile, vale a dire la scuola. Una routine quotidiana insolita, nuove conoscenze con colleghi, insegnanti, eccessivo stress mentale e altri fattori provocano un affaticamento prolungato, che porta all'interruzione della funzione degli organi. Il VSD può manifestarsi con la presenza dei seguenti sintomi:

• affaticabilità rapida;
• improvvisi cambiamenti di umore, isteria;
• nausea, dolore addominale;
• mal di testa;
• mancanza d'aria, mancanza di respiro;
• pelle pallida;
• disturbi della termoregolazione.

Come trattare il VSD in un bambino

I bambini di età compresa tra 9 e 10 anni sono suscettibili allo sviluppo di VSD a causa di una discrepanza tra lo stress mentale, fisico, psicologico e le capacità e il potenziale del corpo del bambino. La malattia è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

• rapido cambiamento del peso corporeo;
• aumento o diminuzione della pressione sanguigna;
• compromissione della memoria;
• sonno agitato;
• eruzioni cutanee, prurito;
• depressione;
• mal di testa.

È importante capire che le relazioni intrafamiliari svolgono un ruolo importante nello sviluppo del VSD. La comunicazione tra genitori e bambino e tra loro, la comprensione reciproca, la fiducia sono componenti importanti dello sviluppo sano e armonioso del bambino nella cerchia familiare.

VSD negli adolescenti: caratteristiche del decorso della malattia nelle ragazze e nei ragazzi

Distonia vascolare dell'adolescente

La causa principale della distonia vegetativa-vascolare negli adolescenti sono i cambiamenti ormonali sullo sfondo di una discrepanza tra sviluppo psico-emotivo e fisico. La presenza dei seguenti fattori può provocare patologia:

1. Aumento del carico scolastico. I compiti complessi e voluminosi ti costringono a dedicare molto tempo e fatica, portando a superlavoro e mancanza di sonno.
2. Inattività fisica. Il tempo libero lo trascorriamo davanti al computer o con il telefono in mano.
3. Consumo di informazioni che influiscono negativamente sulla fragile psiche (crudeltà, violenza).
4. Avere difficoltà nei rapporti con i coetanei, con gli insegnanti o con i genitori.

Il decorso della malattia nei ragazzi e nelle ragazze può differire in modo significativo. I maschi sono più suscettibili alla patologia. Ciò è dovuto all'eccessiva attività fisica o, al contrario, alla dipendenza dal fumo, dalle droghe e dalle bevande alcoliche. La malattia può manifestarsi con i seguenti sintomi:

• ansia;
• aumento della fatica;
• compromissione della memoria;
• mal di testa.

Nel gentil sesso, la malattia si manifesta come una sensazione di paura, isteria, irritabilità, aumento della stanchezza, pianto e sbalzi d'umore.

Misure diagnostiche. A quale specialista devo rivolgermi?

Fattori di rischio per la distonia vegetativa-vascolare negli adolescenti

La prima cosa che i genitori devono fare se il loro bambino presenta qualche sintomo è consultare un medico. in questo caso- al pediatra. Sulla base dell'anamnesi, dell'esame e della valutazione dei risultati degli studi di base (elettrocardiogramma, esami generali delle urine e del sangue), lo specialista indirizzerà il paziente per ulteriori esami per chiarire la diagnosi di VSD e prescrivere un trattamento adeguato. I seguenti medici possono essere coinvolti nella diagnosi e nel trattamento della malattia:

• endocrinologo;
• neurologo;
• oculista;
• cardiologo;
• otorinolaringoiatra;
• gastroenterologo;
• urologo;
• psicoterapeuta.

La diagnosi completa della malattia può includere i seguenti metodi:

• esame del sangue per gli ormoni;
• esame ecografico della tiroide;
• monitoraggio della pressione arteriosa;
• elettrocardiogramma;
• esame ecografico dei vasi sanguigni situati nel cervello;
• Risonanza magnetica;
• prove vegetative.

Sintomi di VSD nei bambini di età compresa tra 7 e 12 anni

Una diagnosi completa consente di selezionare il trattamento più appropriato che allevierà nel modo più efficace la malattia.

Metodi terapeutici

Il trattamento della distonia vegetativa-vascolare nei bambini è, prima di tutto, una terapia non farmacologica. Una corretta alimentazione, un'adeguata attività fisica, passeggiate all'aria aperta, l'eliminazione delle situazioni stressanti, la prevenzione del superlavoro, un ambiente psico-emotivamente sano in famiglia sono la base del trattamento.

Uno dei metodi di trattamento non farmacologico è la fisioterapia e comprende:

• massaggio;
• agopuntura;
• trattamento laser magnetico;
• elettrosonno;
• procedure idriche;
• elettroforesi;
• fitoterapia;
• aromaterapia.

Trattamento terapeutico della distonia vegetativa-vascolare negli adolescenti

In una situazione in cui la terapia non farmacologica non porta risultati sufficienti e la qualità della vita del bambino continua a peggiorare, il medico può decidere di prescrivere farmaci, vale a dire:

1. Cerebroprotettori che normalizzano i processi metabolici nel cervello.
2. Medicinali che stimolano la circolazione sanguigna.
3. L'assunzione di antiossidanti è rilevante quando la malattia è causata dall'influenza negativa di varie sostanze irritanti ambientali.
4. I betabloccanti sono raccomandati quando si diagnostica il tipo ipercinetico della malattia.
5. Nootropi che attivano l'intelligenza, la memoria e le prestazioni mentali.
6. Antidepressivi che alleviano l'ansia, l'isteria e aiutano a migliorare l'umore.
7. Tranquillanti.

Anche quando prescritto terapia farmacologicaÈ importante non smettere di seguire le raccomandazioni non farmacologiche. Poiché l'eliminazione della malattia richiede un impatto complesso e globale.

La distonia vegetativa-vascolare è una di quelle malattie che possono essere facilmente debellate una volta per tutte ricorrendo tempestivamente all’aiuto medico e seguendo tutte le indicazioni del medico.

Sintomi della distonia vegetativa-vascolare negli adolescenti

Il compito dei genitori è quello di attuare le seguenti raccomandazioni sia a scopo terapeutico che preventivo:

1. Dieta bilanciata. Il menu per un bambino dovrebbe contenere cibi ricchi di vitamine e minerali. È importante escludere dalla dieta cibi malsani, grassi, bevande gassate, cibi affumicati, dolci acquistati in negozio, Fast food. La dieta dovrebbe essere completa, contenente frutta, verdura, bacche, noci, frutta secca, cereali, carne, pesce, pasta di grano duro, succhi appena spremuti e una quantità sufficiente di acqua pulita.
2. Sonno completo. Durante il riposo, il corpo del bambino si riprende e ritrova le forze. È importante creare condizioni favorevoli e confortevoli per il sonno e il riposo diurno. L'ora di andare a dormire e quella di svegliarsi dovrebbero essere le stesse ogni giorno.
3. È importante assicurarsi che il bambino non si stanchi troppo. Programma scolastico intensivo, un numero enorme di classi aggiuntive, facoltativi con più probabilmente danneggerà il bambino piuttosto che aiutarlo in età adulta.
4. Non forzare, ma incoraggiare tuo figlio a praticare sport o altre attività fisiche. Va ricordato che la mancanza di carico ha sul corpo lo stesso effetto negativo del suo eccesso. Particolare attenzione deve essere prestata all'indurimento.

Nessuna delle raccomandazioni, dei farmaci o dei metodi di terapia fisica di cui sopra aiuterà un bambino che è sotto costante stress. Condizioni familiari malsane, mancanza di comprensione reciproca nella squadra, stress psico-emotivo sono le principali cause di VSD. Il trattamento della malattia deve iniziare con la normalizzazione della situazione emotiva. È importante insegnare a tuo figlio una risposta adeguata alle situazioni stressanti, aiutarlo a padroneggiare l'autocontrollo e ad aumentare l'autostima. La salute di tuo figlio è nelle tue mani!

Distonia vegetovascolare(VSD) è un complesso di sintomi costituito da manifestazioni varie e molto eterogenee da parte di qualsiasi organo e sistema causate da un funzionamento compromesso del sistema nervoso autonomo.

Caratteristiche generali ed essenza della distonia vegetativa-vascolare

Il termine “distonia” riflette uno squilibrio tra i meccanismi regolatori delle parti parasimpatiche e simpatiche del sistema nervoso autonomo. Poiché le sezioni simpatica e parasimpatica del sistema nervoso autonomo sono responsabili del mantenimento della costanza dell'ambiente interno del corpo, cioè del normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi, riducendo o aumentando il battito cardiaco, il numero dei movimenti respiratori, minzione, defecazione e regolano altre numerose funzioni secondo le esigenze del momento attuale, quindi uno squilibrio nel loro lavoro provoca sintomi eterogenei che imitano varie patologie.

Infatti, i sintomi della distonia vegetativa-vascolare sono associati a una violazione delle funzioni regolatorie e all'interazione coordinata di due parti del sistema nervoso autonomo, e non alla patologia di alcun organo interno. Ciò significa che una persona ha lamentele soggettive sulla disfunzione di vari organi, che imitano una malattia, ma in realtà non esiste alcuna patologia, poiché i sintomi clinici sono associati a uno squilibrio del sistema nervoso.

Quindi, i recettori del sistema nervoso autonomo, situati in tutti organi interni e dei tessuti corporei, registra costantemente i valori di pressione arteriosa, frequenza cardiaca, scambio termico, ampiezza del lume vie respiratorie, attività degli organi digestivi, velocità di formazione ed escrezione dell'urina, ecc. Inoltre, il sistema nervoso autonomo regola la produzione di adrenalina e insulina.

I recettori registrano i parametri attuali del funzionamento di organi e sistemi e li trasmettono al midollo spinale, al livello del quale viene effettuata l'elaborazione automatizzata. Dopo l'elaborazione, il midollo spinale regola i parametri operativi dell'organo o del sistema in modo che siano ottimali al momento attuale e invia il segnale appropriato ai recettori situati nei tessuti. Ogni secondo, nel midollo spinale vengono elaborati miliardi di segnali provenienti da vari organi e tessuti e vengono inviati i comandi necessari per correggere il funzionamento dell'organo o del sistema. Il sistema nervoso autonomo può essere paragonato a un sistema elettronico autonomo di controllo di una macchina o di un processo complesso, che analizza ogni secondo i parametri operativi ed emette i comandi programmati necessari.

Per illustrare il lavoro del sistema nervoso autonomo, considera un semplice esempio. La persona ha mangiato, a seguito della quale una certa quantità di cibo è finita nello stomaco. I recettori dello stomaco reagirono alla sua comparsa e inviarono un segnale corrispondente al midollo spinale, che lo analizzò e diede il comando di produrre succo gastrico per digerire i nutrienti in arrivo.

Cioè, il sistema nervoso autonomo garantisce il funzionamento normale e coordinato degli organi interni implementando riflessi e opzioni di azione programmati a livello del midollo spinale. Grazie all'esistenza del sistema nervoso autonomo, una persona non ha bisogno di pensare che dopo aver mangiato dovrebbe attivare la produzione di succo gastrico e durante l'attività fisica aumentare la frequenza cardiaca, dilatare i bronchi e respirare più spesso, ecc. È il sistema nervoso autonomo che ci garantisce un'esistenza confortevole senza pensieri costanti su quale pressione sanguigna deve essere regolata in un dato momento, quanto dilatare i bronchi, quanto succo gastrico buttare fuori, a quale velocità spostare il bolo alimentare attraverso l'intestino, a quale angolo posizionare il piede, a quale angolo girare la mano, ecc.

Flusso programmato processi fisiologici consente a una persona di pensare, impegnarsi nella creatività, studiare il mondo ed eseguire altre azioni senza prestare attenzione ai processi della vita. Pertanto, l’importanza del sistema nervoso autonomo non può essere sottovalutata. È abbastanza chiaro che qualsiasi interruzione o fallimento nel suo lavoro comporterà uno squilibrio e un funzionamento improprio di vari organi e sistemi interni, che sarà accompagnato da una varietà di sintomi clinici. Ad esempio, un aumento della pressione sanguigna nella distonia vegetativa-vascolare non è un sintomo di ipertensione, ma riflette uno squilibrio del sistema nervoso autonomo. La distonia vegetativa-vascolare può svilupparsi con varie malattie somatiche, mentali o nervose.

Pertanto, la distonia vegetativa-vascolare non è una malattia indipendente, ma una sindrome complessa che fa parte del quadro clinico totale di varie malattie psico-emotive, somatiche, neurologiche o mentali. Ecco perché, se una persona sospetta di avere una distonia vegetativa-vascolare, è necessario un esame completo che rivelerà non solo le manifestazioni sindromiche, ma anche la malattia di base che ha causato la loro comparsa. Allo stesso tempo, il medico deve valutare la gravità dei disturbi autonomici.

Decorso della distonia vegetativa-vascolare

Il sistema nervoso autonomo è diviso in due divisioni: simpatico e parasimpatico. Normalmente entrambi i sistemi si bilanciano a vicenda, poiché il simpatico aumenta il tono dei vasi sanguigni, attiva il lavoro nervoso e muscolare, ma inibisce la digestione e la minzione, mentre il parasimpatico, al contrario, riduce le prestazioni, l'attenzione e la memoria, riduce il tono vascolare, ecc. . Convenzionalmente si può dire che il sistema nervoso simpatico ha un effetto attivante sul corpo, necessario per superare con successo una situazione stressante. Il sistema nervoso autonomo parasimpatico, al contrario, ha un effetto inibitorio sulle funzioni corporee necessarie per superare lo stress. Normalmente entrambi i sistemi si bilanciano a vicenda, frenando l'eccessiva influenza di ciascuno. Con la distonia vegetativa-vascolare, l'equilibrio tra il sistema nervoso simpatico e parasimpatico è disturbato, il che può manifestarsi come sintomi polimorfici da vari organi e sistemi.

Le manifestazioni di distonia vegetativa-vascolare possono essere costanti o periodiche. Con manifestazioni costanti, una persona è disturbata ogni giorno da alcuni sintomi clinici, ma la loro intensità non aumenta né diminuisce, il che riflette proprio la natura neurologica dei disturbi, che non è caratteristica di una malattia somatica che tende a progredire o, a livello al contrario, regredire. Le manifestazioni periodiche della distonia vegetativa-vascolare sono le cosiddette crisi vegetative che, a seconda della componente predominante dei sintomi clinici, possono essere di natura completamente diversa, ad esempio attacchi di panico, svenimenti, attacchi di alta pressione sanguigna, ecc.

La componente principale della patogenesi della distonia vegetativa-vascolare, che determina le caratteristiche del decorso della sindrome, è una violazione del tono dei vasi sanguigni in tutti gli organi e sistemi. È proprio a causa dell'enorme ruolo del tono vascolare nello sviluppo della patologia che ha ricevuto il nome di "distonia vegetativa-vascolare". La violazione del tono dei vasi sanguigni si sviluppa a causa di uno squilibrio nelle funzioni regolatrici delle parti simpatica e parasimpatica del sistema nervoso autonomo. Dopotutto, il sistema nervoso simpatico restringe i vasi sanguigni e il parasimpatico, al contrario, li dilata. Uno squilibrio tra gli influssi del sistema simpatico e parasimpatico porta a un tono vascolare instabile, che provoca picchi di pressione sanguigna e altre manifestazioni.

Nella pratica clinica moderna, esistono tre varianti di VSD:
1. VSD di natura costituzionale;
2. VSD durante periodi di cambiamenti ormonali;
3. VSD dovuto a lesioni organiche del sistema nervoso centrale.

VSD di natura costituzionale (nei bambini)

Il VSD di natura costituzionale è il VSD nei bambini, poiché la sindrome si manifesta in tenera età ed è caratterizzata dall'instabilità dei normali parametri di funzionamento del corpo. Il colore della pelle del bambino cambia spesso, è infastidito da sudorazione, dolore e discinesia del tratto digestivo, è incline a episodi senza causa di aumento della temperatura corporea, non tollera lo stress fisico e mentale e reagisce bruscamente anche ai cambiamenti meteorologici (meteosensibile ). Molto spesso, le varianti costituzionali del VSD sono ereditarie.

VSD durante i periodi di cambiamenti ormonali

I VSD durante i periodi di cambiamenti ormonali nel corpo spesso si sviluppano negli adolescenti a causa di funzioni insufficienti del sistema nervoso autonomo, che semplicemente non tiene il passo con la rapida crescita degli organi e dei sistemi del bambino. Le manifestazioni di questa variante del VSD sono simili a quelle della forma costituzionale.

VSD nelle lesioni organiche del sistema nervoso centrale

Il VSD con lesioni organiche del sistema nervoso centrale si sviluppa quando la struttura delle parti profonde del cervello, come il tronco cerebrale, l'ipotalamo, il sistema limbico, ecc., viene interrotta. A seconda della parte del cervello interessata, una persona può manifestare determinati sintomi. Ad esempio, quando il midollo allungato è danneggiato, una persona è disturbata da crisi periodiche che si manifestano sotto forma di vertigini, mal di testa e svenimenti. Quando l'ipotalamo è danneggiato, una persona è disturbata da disturbi nei sentimenti di fame, sazietà, sete, desiderio sessuale, desiderio di dormire, ecc. Quando il sistema limbico è danneggiato, una persona soffre di epilessia. È importante capire che il VSD sullo sfondo del danno organico al sistema nervoso centrale non è identico alle manifestazioni di neuroinfezioni (ad esempio, encefalite trasmessa da zecche), lesioni cerebrali traumatiche, traumi psicologici, ecc. Con il VSD, c'è solo uno squilibrio nell'attività regolatoria del sistema nervoso autonomo e non ci sono caratteristiche endocrine caratteristiche di lesioni e infezioni del sistema nervoso centrale - disturbi metabolici e metabolici, nonché disturbi del sonno e della veglia.

Con il VSD, nel quadro dei sintomi clinici, le sensazioni soggettive prevalgono sui dati oggettivi. Ciò significa che non ci sono cambiamenti morfologici negli organi caratteristici di varie malattie, ma sono presenti sintomi dei sistemi cardiovascolare, nervoso, endocrino, digestivo e respiratorio. Ciò significa che una persona presenta solo disturbi funzionali associati alla disregolazione di parti del sistema nervoso e accompagnati da sintomi clinici. I sintomi sono più pronunciati durante le crisi.

Tutti i sintomi caratteristici del VSD possono essere combinati nei seguenti grandi gruppi:
1. Debolezza, affaticamento, letargia, particolarmente grave al mattino;
2. Sensazioni spiacevoli o dolore nella zona del cuore;
3. Una sensazione di mancanza d'aria e respiri profondi associati;
4. Ansia, disturbi del sonno, irrequietezza, irritabilità, concentrazione sulla propria malattia;
5. Mal di testa e vertigini;
6. Sudorazione eccessiva;
7. Instabilità della pressione e del tono vascolare.

Tutti i sintomi di cui sopra sono in gran parte dovuti al tono vascolare. Pertanto, a seconda del tono vascolare predominante in una determinata persona, si distinguono i seguenti tipi di VSD:

• Tipo iperteso;
• Tipo ipotensivo;
• Tipo misto;
• Tipo cardialgico.

VSD di tipo iperteso

Il VSD di tipo ipertensivo è caratterizzato da un eccessivo tono vascolare e da un aumento della pressione sanguigna superiore a 140/90 mmHg. In questo caso, una persona è disturbata da mal di testa, palpitazioni, affaticamento e sensazione di calore. Sul petto nella zona del cuore la pelle diventa molto sensibile. Se il DIV di tipo ipertensivo non viene controllato, può svilupparsi in ipertensione. Caratterizzato dalla comparsa di numerosi segni di disturbi vascolari, come arrossamento del viso e del collo, colorazione “marmorizzata” della pelle, mani e piedi freddi, ecc. Inoltre, il VSD di tipo ipertensivo è caratterizzato da episodi di fluttuazioni improvvise e senza causa della temperatura corporea, quando aumenta e diminuisce. In alcune zone del corpo può verificarsi una sudorazione eccessiva.

VSD di tipo ipotonico

In questo caso, i sintomi dell'insufficienza vascolare predominano nell'uomo, poiché il tono vascolare è significativamente ridotto. La pressione sanguigna scende a meno di 100/60 mm Hg. Art., a seguito del quale una persona avverte debolezza, affaticamento, vertigini e svenimento quando si sposta dalla posizione orizzontale a quella verticale. Lo svenimento è solitamente preceduto da vertigini, debolezza, oscuramento o annebbiamento degli occhi. Sono caratteristici anche i bruschi salti della pressione sanguigna. Tipica è la comparsa di numerosi segni di disturbi vascolari, come arrossamento o cianosi del viso e del collo, colorazione “marmorizzata” della pelle, mani e piedi freddi, ecc. Inoltre, una persona può essere disturbata da un aumento o una diminuzione della temperatura senza motivo apparente e da un'eccessiva sudorazione.

VSD di tipo misto

Il VSD di tipo misto si verifica sullo sfondo di un tono vascolare instabile, che aumenta o diminuisce alternativamente. Questo è il motivo per cui il sintomo principale del VSD di tipo misto è l'aumento della pressione sanguigna. Altrimenti, una persona può essere disturbata dai sintomi del VSD sia ipertonico che ipotonico.

VSD di tipo cardiaco

Il VSD di tipo cardiaco viene diagnosticato se una persona è principalmente disturbata da dolore al cuore di vario tipo, gravità e localizzazione. Il dolore può essere acuto, lancinante e bruciante, localizzato in modo impreciso, come se fosse sfumato in tutto il cuore. Spesso una persona avverte una sensazione di battito cardiaco irregolare. Data la gravità soggettiva piuttosto forte di tali sintomi, non esistono dati oggettivi per sospettare una patologia cardiaca. I sintomi compaiono solitamente durante i periodi di stress e cambiamenti ormonali nel corpo (gravidanza, adolescenza, menopausa, ecc.). Le sensazioni e i disturbi soggettivi possono periodicamente scomparire e poi riapparire, e la loro caratteristica è la mancanza di progressione, e quindi stato generale la persona non peggiora.

Cause del VSD

Al momento, le cause del VSD non sono state stabilite, poiché il disturbo può formarsi sotto l'influenza di vari fattori. Per questo motivo, medici e scienziati identificano i fattori di rischio in presenza dei quali la probabilità di sviluppare VSD diventa massima. I fattori di rischio per il VSD includono quanto segue:

• Caratteristiche della costituzione umana (il VSD è ereditario e si manifesta fin dalla prima infanzia);
• Sovraccarico emotivo, mentale o fisico a qualsiasi età;
• Disturbi del sonno;
• Un brusco cambiamento nei consueti parametri ambientali, ad esempio il passaggio a un clima o un fuso orario diverso, un cambiamento radicale nel tipo di lavoro, ecc.;
• Disturbi del sistema endocrino (ad esempio diabete mellito, tireotossicosi, ipotiroidismo, feocromocitoma);
• Disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale;
• Disturbi sessuali;
• Interruzione del normale funzionamento della colonna vertebrale ( osteocondrosi cervicale o sublussazione della prima vertebra cervicale);
• Stress cronico o molto potente una tantum;
• Nevrosi;
• Il periodo di cambiamenti ormonali nel corpo (ad esempio adolescenza, gravidanza, menopausa, ecc.);
• Consumo eccessivo di alcol;
• Infezioni croniche gravi;
• Conseguenze di lesioni traumatiche a vari organi;
• Conseguenze di infezioni gravi;
• Intossicazione;
• Malattie allergiche;
• Malattie somatiche croniche (ad es. malattia ipertonica, IHD, ulcera gastrica, asma bronchiale, pancreatite, colite, ecc.);
• Cambiamenti legati all'età nel funzionamento del sistema endocrino.

VSD - sintomi e segni

Le manifestazioni cliniche del VSD sono polimorfiche e pertanto l'intero complesso di sintomi eterogenei e vari è combinato nelle seguenti sindromi:
1. Sindrome disordini gastrointestinali;
2. Sindrome di disturbi cardiovascolari;
3. Sindrome da stress respiratorio;
4. Disturbi delle funzioni genito-urinarie;
5. Disturbi della termoregolazione;
6. Disturbi della sudorazione;
7. Patologie muscolo-articolari;
8. Disturbi della salivazione;
9. Disturbi della lacrimazione;
10. Disturbi emotivi.

Sindrome cardiovascolare

La sindrome dei disturbi cardiovascolari nel VSD è caratterizzata dalla presenza di varie sensazioni soggettive che si presentano sullo sfondo di un funzionamento compromesso del cuore e dei vasi sanguigni. Pertanto, molto spesso c'è la presenza di dolore nel cuore, che è di natura dolorante, lancinante, bruciante, pressante, schiacciante, pulsante o sorseggiante. Oltre al dolore, una persona può semplicemente lamentare una sensazione di disagio nell'area del capezzolo del seno sinistro. Il dolore e il disagio sono scarsamente localizzati e non hanno un confine chiaro. Il dolore può diffondersi al braccio sinistro, alla spalla, all'ipocondrio, sotto la scapola, sotto l'ascella, nella parte bassa della schiena o nella parte destra del torace. Con il VSD, il dolore non si irradia mai alla mascella e ai denti.

Il dolore nella zona del cuore non è in alcun modo correlato all'attività fisica, non diminuisce con l'assunzione di nitroglicerina e dura per periodi di tempo variabili. Aiuta ad alleviare il dolore al cuore Ricezione VSD Validolo o sedativi (ad esempio tintura di valeriana, erba madre, ecc.).

Il dolore nell'area del cuore durante il VSD è spesso accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria, difficoltà di passaggio nei polmoni, coma in gola e una sensazione di "pelle d'oca" che attraversa la pelle della punta del naso, della lingua e arti. Inoltre, il dolore nella zona del cuore è spesso combinato con disturbi mentali ansiosi o fobie.

Il secondo sintomo cardiovascolare più comune nel VSD è l’aritmia cardiaca. Una persona sviluppa un battito cardiaco accelerato (tachicardia), iniziano i sbalzi di pressione sanguigna e compaiono reazioni vascolari, come pallore o arrossamento della pelle, cianosi delle labbra e delle mucose, vampate di calore, brividi, piedi e mani freddi. La tachicardia è percepita come forti colpi cuori oh Petto. Durante le palpitazioni, una persona sperimenta anche debolezza, vertigini, sensazione di mancanza d'aria e paura della morte.

Salti della pressione sanguigna si verificano in un terzo delle persone che soffrono di VSD. Inoltre, la labilità pressoria è uno dei segni più caratteristici e specifici del VSD. La pressione durante il VSD può essere alta, bassa, normale o instabile. Le più forti fluttuazioni di pressione si osservano durante una reazione umana espressa emotivamente a qualcosa o qualcuno. L'aumento della pressione sanguigna durante il VSD può causare mal di testa, dolore al cuore o alla colonna vertebrale. Con la bassa pressione sanguigna sullo sfondo del VSD, si osservano emicranie, spesso combinate con vertigini, andatura instabile, palpitazioni e sensazione di mancanza d'aria. Un forte calo della pressione sanguigna può causare svenimento.

Sindrome da stress respiratorio

La sindrome dei disturbi respiratori nel VSD è anche chiamata sindrome di Da Costa, sindrome da sforzo, reazioni respiratorie psicofisiologiche o sindrome del cuore irritabile. Le manifestazioni più caratteristiche di questa sindrome sono gli spasmi alla faringe, agli avambracci, alle mani, alle gambe e ai piedi. Lo spasmo agli arti si avverte sotto forma di tremore simile a un brivido. Uno spasmo nella zona della gola provoca una sensazione di mancanza d'aria, congestione nasale, nodo alla gola, ecc. A volte può verificarsi tosse senza espettorato, sbadigli, russamento e respiri profondi effettuati regolarmente. Con uno spasmo della gola e degli arti, una persona spesso sviluppa mal di testa, svenimenti e sintomi pre-sincope, come grave debolezza, visione offuscata, rumore alla testa, sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo, palpitazioni, forte motilità intestinale , eruttazione e nausea.

Sindrome da disturbo gastrointestinale

La sindrome dei disturbi gastrointestinali nel VSD si manifesta sotto forma di perdita di appetito, nonché di ridotta motilità dell'intestino, dell'esofago e dello stomaco. Una persona è preoccupata per la nausea psicogena, il dolore addominale, la pesantezza allo stomaco, aumento della peristalsi, eruttazione d'aria, flatulenza, costipazione alternata e diarrea.

Altri sintomi e segni di VSD

Disturbi delle funzioni genito-urinarie con VSD, di regola, sono rappresentati da impotenza, diminuzione della libido, erezione insoddisfacente, vaginismo o mancanza di orgasmi. È relativamente raro che una persona sviluppi una minzione imperativa frequente in assenza di patologie degli organi urinari.

Disturbi della termoregolazione con il VSD si manifestano con un aumento o una diminuzione della temperatura corporea, nonché con un tremore simile a brividi. L'aumento della temperatura corporea può essere periodico o costante, quando la febbre lieve dura per diverse settimane, mesi o addirittura anni consecutivi. Questa temperatura non diminuisce durante l'assunzione dell'aspirina, ma si normalizza di notte o in uno stato di completo riposo.

Una diminuzione della temperatura corporea porta a debolezza generale, bassa pressione sanguigna e sudorazione eccessiva. I brividi di freddo sono simili a quelli della febbre, ma si sviluppano in un contesto di temperatura corporea normale.

Disturbi della sudorazione sono rappresentati da un'eccessiva sudorazione (iperidrosi), che può essere periodica o costante. L'aumento della sudorazione si verifica con stress, stress emotivo o fisico.

Patologie muscolo-articolari con VSD si manifestano sotto forma di mal di testa, formazione di sigilli dolorosi nei muscoli cervicali, toracici e regioni lombari, così come dolore ai muscoli e alle articolazioni.

Disturbi della salivazione manifestarsi come secchezza delle fauci o saliva eccessiva. I disturbi della salivazione possono essere periodici o costanti.

Disturbi della secrezione lacrimale può verificarsi sotto forma di secchezza oculare o lacrimazione. La lacrimazione eccessiva si sviluppa spesso quando gli occhi sono esposti al freddo e al vento, in caso di allergie o mentre si mangia. Gli occhi asciutti si sviluppano meno frequentemente degli occhi che lacrimano.

Disturbi psico-emotivi con VSD sono caratterizzati da ansia, irrequietezza, irritabilità, aumento della fatica, scarse prestazioni, tensione interna, cattivo umore, lacrime e paure.

Dolore con VSD può essere di qualsiasi natura e durata. Molto spesso, una persona è infastidita da mal di testa, dolori alle articolazioni, ai muscoli, allo stomaco e al cuore. Il dolore non è specifico, non ha una localizzazione chiara e si diffonde agli organi e ai tessuti vicini. Il dolore è costante, cioè non peggiora nel tempo.
Vertigini e mal di testa con VSD vengono notati molto spesso.

Sensazioni alle gambe e alle braccia durante il VSD presentato da disturbi sensoriali (sensazione di pelle d'oca), forte tremore, sudorazione eccessiva durante stress emotivo, così come il costante freddo della pelle.

Distonia vegetativa-vascolare: cause, sintomi, diagnosi - video Attacco di VSD

Gli attacchi di VSD possono essere rappresentati da crisi simpatico-surrenaliche, poiché sono causate da un brusco rilascio di grandi quantità di adrenalina nella circolazione sistemica. Un attacco di VSD inizia bruscamente, all'improvviso. Una persona sperimenta improvvisamente palpitazioni, aumento della pressione sanguigna, pelle pallida, aumento della temperatura corporea e sviluppo di brividi. Durante un attacco, una persona ha una forte paura pronunciata. Dopo una crisi, viene rilasciata una grande quantità di urina di colore chiaro e si sviluppa una grave debolezza, inclusi tremori alle gambe e incapacità di muoversi normalmente. Nel periodo post-crisi è possibile forte calo pressione sanguigna.

Inoltre, un attacco di VSD può manifestarsi sotto forma di crisi vagoinsulare. È caratterizzato dalla comparsa di svenimenti improvvisi, preceduti da fenomeni di pre-svenimento a breve termine (ad esempio, oscuramento degli occhi, rumore alla testa, grave debolezza, sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo). Inoltre, durante un attacco, una persona può avvertire un dolore acuto e grave all'addome, un desiderio imperativo di svuotare l'intestino, una maggiore motilità del tratto digestivo, una diminuzione della pressione sanguigna, bradicardia, aumento della sudorazione, nonché una sensazione di calore, nausea, malinconia e forte paura.

IN in rari casi si registrano attacchi misti di DIV, con sintomi polimorfici caratteristici sia delle forme di crisi vagoinsulari che simpatosurrenali. Molto spesso, durante un attacco misto, una persona avverte improvvisamente mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato, dolore al petto, soffocamento, forti vertigini, andatura instabile, una sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo, nonché una pronunciata paura della morte e della follia.

VSD e attacco di panico

Un attacco di panico si manifesta con sintomi simili a quelli durante un attacco di VSD. Inoltre, la natura patogenetica del VSD e dell'attacco di panico è esattamente la stessa, poiché in entrambi i casi, al momento del loro sviluppo, una grande quantità di adrenalina, norepinefrina e acetilcolina viene rilasciata nel sangue. Pertanto, a molti pazienti che soffrono di attacchi di panico viene diagnosticata la distonia vegetativa-vascolare. Tuttavia, il VSD e l'attacco di panico sono condizioni diverse che richiedono completamente approccio diverso alla terapia. Pertanto, per eliminare gli attacchi di panico, una persona ha bisogno di assistenza psicoterapeutica qualificata e per trattare il VSD assumere vari farmaci.

Poiché il DIV e l’attacco di panico sono facilmente confusi, molti medici non fanno distinzione tra queste condizioni. Inoltre, molti medici praticanti nei paesi della CSI non conoscono una malattia come un attacco di panico e quindi non la diagnosticano mai. E quando vengono identificati i sintomi di un attacco di panico, a causa della loro somiglianza con una crisi vegetativa, viene fatta una diagnosi di VSD. Quindi, dopo aver fatto una diagnosi di VSD, alla persona vengono prescritti farmaci che riducono la pressione sanguigna, alleviano il mal di testa, il disagio nell'area del cuore, ecc.

Nel frattempo, durante un attacco di panico, non sono necessari farmaci; una persona ha solo bisogno dell'aiuto di uno psicologo. La normalizzazione dello stato psicologico porterà ad una diminuzione della pressione sanguigna, al sollievo del mal di testa e del dolore cardiaco, nonché alla riduzione e alla graduale scomparsa completa degli attacchi di panico. Ricorda che un attacco di panico è una nevrosi e il VSD è uno squilibrio degli effetti regolatori di varie parti del sistema nervoso periferico.
Maggiori informazioni sugli attacchi di panico

VSD - principi di trattamento

Il trattamento del VSD dovrebbe essere completo, mirato contemporaneamente ad eliminare la malattia di base e ad alleviare i sintomi dolorosi che peggiorano significativamente la qualità della vita di una persona. Durante il trattamento, i meccanismi di regolazione psico-emotiva della condizione umana sono necessariamente influenzati.

Se una persona che soffre di VSD ha qualche disturbo nevrotico, allora trattamento complesso dovrebbe essere inclusa la psicoterapia utilizzando varie tecniche, ad esempio l'ipnosi, training autogeno ecc. Inoltre, si raccomanda di utilizzare ampiamente metodi non farmacologici per normalizzare la sfera psico-emotiva e rafforzare i normali modelli di attività nervosa. Attualmente, per il trattamento del VSD vengono utilizzati i seguenti metodi non farmacologici:

• Fisioterapia;
• Esercizi di respirazione;
• Attività fisica moderata in un'atmosfera confortevole;
• Agopuntura;
• Massaggio;
• Fisioterapia;
• Balneoterapia;
• Fototerapia.

Oltre alla psicoterapia e metodi non farmacologici, per il trattamento del VSD vengono necessariamente utilizzati farmaci che normalizzano l'attività mentale e le condizioni di una persona. A seconda della gravità e del tipo di sintomi, per il VSD vengono utilizzati i seguenti agenti psicofarmacologici:
1. Farmaci ansiolitici (ad esempio Relanium, Tranxen, Mezapam, Alprazolam);
2. Sedativi (ad esempio, Stressplant, Novopassit, Persen).

Per il dolore al cuore, la tachicardia grave e la pressione sanguigna instabile, vengono utilizzati farmaci del gruppo dei beta-bloccanti, come Propranololo, Atenololo, ecc. Inoltre, Verapamil, Valocordin, tintura di valeriana, cerotto al pepe o cerotto di senape sono ampiamente utilizzati per alleviare il dolore cardiaco.

Se il dolore in qualsiasi localizzazione (nel cuore, nell'addome, nei muscoli, nelle articolazioni, ecc.) ostinatamente non risponde al trattamento, per alleviarlo vengono utilizzati brevi cicli di antidepressivi triciclici o serotoninergici, ad esempio la clomipramina. , Imipramina, Amitriptilina, Cipramil, Prozac, Coaxil, ecc.

Se una persona soffre di stitichezza a causa del VSD, la dieta dovrebbe essere progettata in modo tale da contenere molte fibre, frutta e verdura fresca, carne magra e pesce. È inoltre necessario rinunciare all'alcol e al fumo, fare attività fisica quotidiana e assumere lassativi osmotici secondo necessità, come la soluzione di lattulosio (Duphalac, Normaze, ecc.) o macrogol (Lavacol, Tranzipeg, Fortrans, ecc.). Se sei incline alla diarrea, dovresti, al contrario, limitare la quantità di fibre nella tua dieta ed evitare farmaci o prodotti che possano migliorare i movimenti intestinali. Se necessario, puoi usare farmaci antidiarroici a base di loperamide (Imodium, Lopedium, ecc.) o assorbenti (Smecta, Filtrum, Polyphepan, ecc.).

Per trattare la sudorazione eccessiva è necessario trattare la pelle con soluzioni di permanganato di potassio, formalina, glutaraldeide o acido tannico. A temperatura elevata ai corpi vengono prescritti pirroxan o fentolamina in dosaggi standard.

Per eliminare l'insufficienza venosa, puoi utilizzare i farmaci Vasoket, Venoplant e Detralex. Questi rimedi eliminano la pesantezza e il rumore della testa, così come il mal di testa pulsante o scoppiante. I farmaci che eliminano i sintomi dell'insufficienza venosa devono essere assunti a lungo - per 1 - 2 mesi in dosaggi standard.

Per eliminare le vertigini sullo sfondo della pressione alta, si consiglia di assumere farmaci che migliorano la circolazione cerebrale, ad esempio Cavinton, Oxybral, Vinpocetine, Sermion, Nicerium, Nootropil, ecc. Se una persona è infastidita dal mal di testa sullo sfondo di bassa pressione sanguigna, si consiglia di assumere farmaci per eliminare questi sintomi, contenenti estratto di ginkgo biloba, ad esempio Ginkofar, Memoplant, ecc.

Per alleviare rapidamente vertigini e rumore alla testa, devi prendere Betaserc.

Pertanto, la gamma di farmaci usati per trattare il VSD è piuttosto ampia. Ciò è dovuto al fatto che, insieme al trattamento della malattia di base, è necessario effettuare un'efficace terapia sintomatica volta ad alleviare le manifestazioni dolorose del VSD.

Esercizio di respirazione per distonia vegetativa-vascolare - video

Cause del VSD

La distonia vegetativa-vascolare non è considerata una malattia primaria. Il suo sviluppo è sempre provocato da qualche fattore o da una combinazione di essi. Le cause del VSD possono essere sia patologiche che non patologiche. I più comuni sono:

1. Anomalie congenite che colpiscono il sistema autonomo.
2. Predisposizione genetica alla malattia, manifestata sotto forma di particolare sensibilità a fattori provocatori e fattori di stress;

• esaurimento del corpo causato da intossicazione, virus acuti o infezioni;
• stanchezza cronica: mentale, emotiva, fisica;
• disturbi del sistema vascolare che provocano lo sviluppo di ipertensione o ipotensione arteriosa;
• disturbi psicogeni: depressione, maggiore vulnerabilità, disturbo da deficit di attenzione;
• dieta squilibrata;
• routine quotidiana sedentaria, che provoca di conseguenza lo sviluppo di malattie del sistema vascolare, del sistema muscolo-scheletrico e distonia vegetativa-vascolare;
• disturbi ormonali, che si verificano più spesso nelle donne durante la gravidanza e la menopausa;
• disturbi endocrini, in particolare diminuzione persistente degli ormoni tiroidei, diabete mellito;
• malattie croniche accompagnate da dolore e una serie di sintomi patologici (malattie gastrointestinali, asma bronchiale, malattie della colecisti, ischemia cardiaca);
• un brusco cambiamento del clima e delle condizioni di vita abituali (ad esempio, trasferirsi in una zona climatica diversa);
• malattie della colonna vertebrale – spondilosi, osteocondrosi cervicale;
• esposizione a cattive abitudini – abuso di alcol, fumo;
• Lesioni alla testa.

I fattori descritti provocano uno squilibrio nel funzionamento del sistema autonomo e disturbi metabolici in tutto il corpo.

Tipi di distonia vegetativa-vascolare

I tipi di distonia vegetativa-vascolare sono classificati in base a diversi criteri: causa di origine, natura dello sviluppo e gravità.

A seconda della causa della malattia, il VSD può essere:

• ereditario - causato da una predisposizione genetica, trasmessa principalmente alla figlia dal lato materno;
• tossico-infettivo – si verifica quando il sistema nervoso è esposto a sostanze tossiche, infezione virale e batteri;
• professionale – provocato da fattori dannosi presenti in alcune industrie (ad esempio, industrie chimiche, metallurgiche, minerarie e di trasformazione);
• disormonale: appare a causa di interruzioni del sistema ormonale;
• nevrotico – è una conseguenza dello stress regolare, del sovraccarico nervoso;
• post-traumatico – si verifica dopo lesioni alla testa nel periodo ritardato;
• cardiaco – causato da disturbi del cuore e del sistema vascolare;
• iperteso – si verifica sullo sfondo di un regolare aumento della pressione sanguigna;
• ipotonico – appare con pressione sanguigna patologicamente bassa;
• misto - si verifica sotto l'influenza di diversi fattori provocatori, manifestati da sintomi di tipo misto.

In base alla natura dello sviluppo, si distinguono i seguenti tipi di VSD:

• permanente – un decorso lieve della malattia, in cui non si verificano attacchi acuti con sintomi gravi;
• parossistico - caratterizzato da attacchi acuti, tra i quali i sintomi caratteristici del VSD sono praticamente assenti;
• latente – i segni di distonia vegetativa-vascolare compaiono direttamente se esposti a un fattore provocante;
• misto – caratterizzato da segni di sviluppo simultaneo di VSD parossistico e permanente.

A seconda della gravità del VSD ci sono tre tipi:

• forma lieve - si manifesta con sintomi lievi, il cui sviluppo può essere provocato da nervosismo o sforzo fisico eccessivo, eccitazione;
• forma media - caratterizzata dalla durata degli attacchi e dall'aggravamento dei sintomi, mentre gli attacchi di crisi superano i periodi di remissione nel tempo;
• forma grave: il paziente manifesta sintomi persistenti e aggravati, gli attacchi praticamente non si fermano, la frequenza del ritmo cardiaco è disturbata, il che provoca la paura della sua cessazione e dell'inizio della morte.

Ogni tipo di distonia vegetativa-vascolare è caratterizzata da propri sintomi e manifestazioni, secondo i quali un neurologo può fare una diagnosi primaria e distinguere la malattia da altre patologie.

Distonia vegetovascolare: sintomi e segni

Il sistema autonomo regola il funzionamento di tutti gli organi e sistemi vitali del corpo, quindi i sintomi della distonia vegetativa-vascolare possono avere varie manifestazioni. A seconda di ciò, i segni che insieme possono indicare la presenza di VSD sono suddivisi nelle seguenti categorie:

1. Cardiaco – manifestato da dolore lancinante, bruciante o doloroso nella zona del cuore di natura costante o parossistica, cambiamenti nel ritmo cardiaco (il cuore “batte” o, al contrario, “si blocca”), indipendentemente dall’attività fisica.
2. Respiratorio – il paziente lamenta un aumento della respirazione, mancanza di respiro, mancanza d’aria, un “nodo” alla gola, mentre i sintomi si intensificano con sovraeccitazione nervosa o grave ansia.
3. Vascolare: cambiamenti nella pressione sanguigna (sia in aumento che in forte diminuzione), brividi o vampate di calore, estremità congelate, pallore, arrossamento o cianosi della pelle, a seconda di quale parte del sistema autonomo è squilibrata.
4. Gastrointestinale: dolore addominale spasmodico, gonfiore, aumento della peristalsi, eruttazione, nausea e, in rari casi, vomito.
5. Termoregolazione – diminuzione irragionevole (fino a 35,5°C) o aumento (fino a 37,5°C) della temperatura corporea, pelle secca o sudorazione eccessiva.
6. Genitourinario – irregolarità mestruali nelle donne, diminuzione della potenza negli uomini, diminuzione della libido, minzione dolorosa e frequente.
7. Psico-emotivo – diminuzione delle prestazioni dovuta a stanchezza, disattenzione, debolezza, ansia, letargia, irritabilità, panico, paura dei veicoli in movimento e degli spazi ristretti.
8. Sensibile: con eccitazione e sovraeccitazione nervosa si avverte una sensazione di intorpidimento della pelle, "pelle d'oca strisciante" e leggero formicolio.
9. Muscolare: crampi ai muscoli facciali e del polpaccio, sensazione di brividi e tremore degli arti, tremore involontario di braccia, gambe, mento, labbra.

In base al grado di manifestazione dei sintomi descritti, il medico può determinare in quale parte del sistema autonomo si è verificato il guasto e quali fattori lo hanno influenzato.

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare (VSD)

Complesso misure terapeutiche per la distonia vegetativa-vascolare dipende dal grado di manifestazione della malattia primaria e dalla gravità dei sintomi.

Diagnostica

Un gran numero di reclami di varia natura in un paziente con sospetta distonia vegetativa-vascolare richiedono un esame approfondito e completo. Per escludere patologie più gravi, dovrà sottoporsi a consulto con i seguenti specialisti, a seconda dei sintomi:

• neurologo;
• cardiologo;
• endocrinologo;
• oculista;
• psichiatra;
• Laura;
• ginecologo (per le donne);
• urologo.

Tra le tecniche diagnostiche dell'hardware, al paziente viene prescritto quanto segue:

• elettrocardiogramma;
• elettroencefalogramma;
• Ultrasuoni del cuore e dei vasi cerebrali;
• reovasografia;
• Radiografia della colonna vertebrale.

Inoltre, al paziente vengono prescritti test clinici su urina e sangue per la composizione biochimica, gli ormoni, i parametri della coagulazione, ecc.

I risultati ottenuti e un precedente esame visivo del paziente consentono al medico di diagnosticare la distonia vegetativa-vascolare e di prescrivere un trattamento.

La maggior parte dei pazienti con diagnosi di VSD non necessita di terapia farmacologica. Per facilitare il loro benessere e prevenire lo sviluppo di crisi, è sufficiente che seguano le seguenti raccomandazioni:

• normalizzazione della routine quotidiana - riposo equilibrato diurno e notturno, alternanza di lavoro fisico con lavoro mentale;
• lavoro fisico moderato;
• cambiare la dieta - introdurre nel menu cibi ricchi di magnesio e potassio;
• terapia fisica periodica in consultazione con un medico;
• l'utilizzo di tecniche di riflessologia plantare non tradizionali in assenza di controindicazioni.

Compresse per distonia vegetativa-vascolare

Se i sintomi sono pronunciati e non vi è alcun effetto dall'uso della terapia di mantenimento, il paziente può essere raccomandato trattamento farmacologico. A seconda dei disturbi allarmanti, il medico può prescrivere compresse per la distonia vegetativa-vascolare dei seguenti gruppi di farmaci:

• preparati di potassio e magnesio (Magne B-6, Panangin, Asparkam) - per migliorare il tono vascolare e il rapporto tra le cellule nervose;
• beta-bloccanti (Metaprololo, Anaprilina) – per l’ipertensione arteriosa persistente;
• nootropi (Piracetam) – per normalizzare i processi metabolici e migliorare la circolazione sanguigna;
• antidepressivi (Amitriptilina, Cipralex) – per gravi sintomi di depressione per regolare il funzionamento del sistema nervoso centrale;
• tranquillanti (Diazepam) – da fornire effetto sedativo per ansia e attacchi di panico.

Come prescritto da un medico, i farmaci dei gruppi di farmaci descritti possono essere prescritti sotto forma di iniezioni intramuscolari o endovenose.

Vitamine per VSD

Quando viene diagnosticato un DIV, è importante ricostituire regolarmente le riserve di vitamine del corpo che aiutano a rafforzare il sistema autonomo e nervoso.

1. Tiamina (B1) – migliora il funzionamento del sistema ematopoietico, nervoso e cardiaco, favorisce l’aumento della concentrazione e delle funzioni mentali. La tiamina si trova nella carne di manzo, nel pesce, nel ribes nero, nelle arance e nei cereali.
2. Riboflavina (B2) – migliora l’immunità, rafforza il sistema nervoso e normalizza il metabolismo. Un'alta concentrazione di riboflavina si trova nel grano saraceno, nelle uova, nel fegato, nel latte e nella ricotta.
3. Acido pantotenico (B5) – normalizza il metabolismo, favorisce una migliore interazione tra le cellule nervose. La vitamina B5 può essere reintegrata con farina d'avena, uova, legumi, acetosa, noci e cipolle.
4. Piridossina (B6) – migliora i processi metabolici, garantisce livelli sufficienti di glucosio nel sangue. La piridossina si trova nei limoni, nelle patate, nelle ciliegie, nelle noci e nelle carote.
5. Cianocobalamina (B12) – supporta il funzionamento del sistema ematopoietico e nervoso, normalizza il sistema immunitario. La vitamina B12 si trova nei frutti di mare, nel fegato e nei prodotti a base di latte fermentato.
6. Retinolo (A) – migliora l’immunità, in combinazione con le vitamine del gruppo B ha un effetto benefico sul sistema nervoso.
7. Tocoferolo (E) – previene l’insorgenza di malattie vascolari e cardiache e gli effetti delle tossine sul corpo. La vitamina E si trova in grandi quantità nei semi di girasole, nelle noci e nei tuorli d'uovo.

Se la carenza di vitamine non può essere compensata con il cibo, il medico curante le prescrive sotto forma di prescrizione farmaci, indicando il dosaggio ottimale e il regime posologico.

Distonia vegetovascolare: come liberarsene per sempre a casa

Prima di trattare il VSD a casa, è necessario disporre di una relazione medica con una diagnosi chiara e comprendere la causa di questa malattia. A seconda di ciò, al paziente possono essere raccomandati i seguenti metodi per farlo sentire meglio:

1. Per stati depressivi o nevrosi: auto-allenamento psicologico volto a sbarazzarsi delle paure e dei dubbi su se stessi.
2. In caso di circolazione sanguigna insufficiente, assumere infusi e decotti:

• Un prodotto a base di polvere di propoli (25 g), burro (10 g) e miele leggero (2 cucchiai). Gli ingredienti vengono accuratamente miscelati fino a ottenere una massa pastosa. Per 14 giorni, il prodotto deve essere massaggiato di notte sul cuoio capelluto e sulle gambe nella zona dei muscoli del polpaccio.
• Il prodotto si basa su componenti (100 g ciascuno): camomilla, radice di elecampane, germogli di betulla, erba di San Giovanni, rosa canina. Tutti i componenti vengono mescolati in una ciotola di smalto, versati con acqua bollita raffreddata (2 cucchiai) e portati a ebollizione. Dopo aver raffreddato e filtrato, aggiungere 1 cucchiaio al brodo. l. Miele Il prodotto deve essere assunto due volte al giorno: la mattina poco prima dei pasti e la sera dopo cena.

1. Per palpitazioni cardiache e insonnia, previa consultazione con un medico, assumere un rimedio a base di infusi di biancospino, valeriana, erba madre e corvalolo. I componenti vengono miscelati in proporzioni uguali in una bottiglia. Il prodotto risultante deve essere preso 15 gocce, diluito in 0,5 cucchiai. annaffiare due volte al giorno per 12-14 giorni.
2. Per la perdita di forza e la ridotta immunità - un rimedio a base di chicchi d'avena (1 cucchiaio), miele (5 cucchiai), acqua (1 l) e latte (in proporzione). L'avena viene fatta bollire in acqua finché non si addensa, dopodiché si filtra il brodo e si aggiungono il latte (in rapporto 1:1) e il miele. La composizione dovrebbe essere presa 0,5 tazze tre volte al giorno.
3. Prodotti a base di erbe prescritti da un medico: eleuterococco, ginseng, gingko biloba, glicina.

Gli esercizi eseguiti regolarmente aiuteranno anche a migliorare il benessere con la distonia vegetativa-vascolare a casa. esercizio fisico, scelta dal medico, doccia di contrasto, purché non ci siano controindicazioni, e massaggio.

Caratteristiche del funzionamento dell'ANS

La patologia ha diversi nomi: vegetonevrosi, cardioneurosi, distonia vegetativa-vascolare o neurocircolatoria. E le cause principali del VSD risiedono nell’interruzione del sistema autonomo.

Cos'è il VSD? E perché quasi l’80% degli adulti e il 20% dei bambini soffrono di disturbi come la sindrome da disfunzione autonomica o la distonia vegetativa-vascolare?

Sarà interessante sapere che la distonia vegetativa-vascolare come diagnosi è stabilita solo nei paesi dell'ex Unione. Non esiste tale patologia nell'ICD-10.

Per chiarire perché si verifica la distonia vascolare e di cosa si tratta, va detto l'importanza del sistema autonomo.

Questa è una struttura responsabile del funzionamento degli organi interni. Grazie alla presenza dei dipartimenti simpatico e parasimpatico, regola vari processi che si verificano nel corpo.

Ad esempio, il sistema autonomo monitora:

• letture del battito cardiaco e della pressione sanguigna;
• respirazione (frequenza e profondità);
• la capacità del corpo di mantenere la temperatura richiesta;
• scambio materiale;
• processi di riproduzione.

Naturalmente, questo elenco è incompleto, tuttavia, la cosa principale è che i dipartimenti del Servizio fiscale supremo funzionino in armonia.

L’attività del dipartimento simpatico è finalizzata a:

1. Aumento del metabolismo.
2. Aumento della frequenza cardiaca.
3. Aumento della pressione sanguigna.
4. Inibizione della peristalsi.

Una delle funzioni più importanti del sistema simpatico è mantenere in tono i vasi sanguigni.

Le funzioni del dipartimento parasimpatico sono completamente opposte:

• ripristino delle forze spese;
• diminuzione della pressione sanguigna insieme al polso;
• attivazione della peristalsi e dell'attività del tratto gastrointestinale.

Quando una persona riposa, il sistema parasimpatico inizia a lavorare più attivamente. L'obiettivo principale dei parasimpatici è ridurre l'eccitabilità cardiaca, soprattutto di notte.

Se i dipartimenti funzionano in armonia:

• il corpo risponde correttamente agli stimoli esterni;
• si adatta bene alle nuove condizioni;
• Sopporta normalmente sollecitazioni e carichi eccessivi.

Se c'è uno squilibrio tra i dipartimenti, a seconda della predominanza di uno di essi, si può osservare lo sviluppo di simpaticotonia o vagotonia. In questo caso, appare una condizione chiamata VSD.

Eziologia della malattia

Quando viene colpito il sistema autonomo, i medici si trovano ad affrontare manifestazioni che spesso non possono essere associate ad alcuna malattia cardiaca, polmonare o gastrica nota. A causa della stretta connessione della nevrosi vegetativa con la psiche, il paziente sperimenta sintomi di natura psicologica, quindi durante l'esame non si può fare a meno dell'aiuto di uno psicoterapeuta. È difficile convincere i pazienti che non hanno disturbi patologici degli organi interni, perché sono sicuri del contrario.

L'aspetto del VSD è spesso spiegato da fattori verificatisi durante l'infanzia o anche durante la formazione del feto nell'utero.

In generale, la distonia vascolare può essere provocata da:

• Danni al sistema nervoso centrale, che si verificano nella tarda gravidanza, durante il parto e durante i primi giorni di vita del bambino. Il sistema nervoso soffre se la futura mamma beve alcolici, fuma, assume farmaci senza il consenso di uno specialista o è esposta a stress. Inoltre, durante il parto, l'ipotalamo del bambino potrebbe essere danneggiato.
• L'ambiente in cui il bambino trascorre la maggior parte del tempo. In altre parole, la malattia può essere causata da litigi in famiglia, presenza di alcolisti nella casa in cui vive il bambino, divorzio, cura eccessiva per il bambino, situazioni di conflitto a scuola, sovraccarico mentale, stress e sovraccarico emotivo.
• Eredità.
• Patologie croniche.
• Cambiamenti nelle condizioni climatiche e nel luogo di residenza.
• Cattivo ambiente.
• Carenza di sostanze necessarie.
• Sovraccarico di natura fisica, emotiva, mentale.
• Neurosi.
• Stato depressivo.

• Pubertà.
• Cambiamenti ormonali nelle donne.
• Dipendenza da alcol, droghe, fumo.
• Lesioni della colonna vertebrale.
• Problemi con il sonno.
• Intossicazione.

Cause del VSD nell'adolescenza - crescita rapida il corpo, quando non è possibile ricostruire tutti i sistemi contemporaneamente, in particolare ciò vale per il sistema nervoso autonomo. Nelle donne, la comparsa della nevrosi vegetativa è direttamente correlata ai cambiamenti che si verificano nel corpo durante la sindrome premestruale, la menopausa e anche al momento dell'inizio delle mestruazioni.

La maggior parte degli esperti è convinta che i traumi psico-emotivi e i disturbi nevrotici siano i fattori principali che influenzano la formazione del VSD, mentre il disturbo VNS è una manifestazione secondaria.

Come riconoscere la distonia neurocircolare

Poiché la malattia colpisce molti organi, i segni della distonia vegetativa-vascolare possono apparire molto diversi. Per scoprire cosa sta succedendo nel corpo, i pazienti devono consultare quasi tutti gli specialisti.

Un esame dettagliato spesso mostra che non si sono verificati cambiamenti patologici. Tuttavia, i pazienti continuano a lamentarsi di manifestazioni che indicano disturbi in più sistemi contemporaneamente. Questo è proprio il motivo per cui la distonia neurocircolatoria differisce dalle altre malattie.

Nel VSD i segni non sono praticamente mai chiaramente distinguibili e specifici.

La vegetonevrosi è una combinazione di sindromi:

• cardiaco;
• respiratorio;
• astenico;
• disturbi digestivi.

La sindrome cardiaca è la più comune.

I sintomi del VSD negli adulti di tipo cardiaco si manifestano come:

1. Cardialgia, cioè dolore al cuore. In quasi tutti i pazienti, il dolore è di natura dolorosa e pressante ed è costantemente presente. A volte si verifica una condizione che si verifica con angina o infarto.
2. Aumenti di pressione sanguigna. Una diminuzione della pressione sanguigna è accompagnata da debolezza e dolore lancinante alla testa, vertigini e sonnolenza, nonché perdita di capacità lavorativa. Se la pressione sanguigna aumenta, il paziente avverte un forte mal di testa, tremori agli arti, vertigini con macchie davanti agli occhi.
3. Disturbi del ritmo cardiaco. Sebbene l'aritmia con VSD non rappresenti un pericolo in quanto tale, i pazienti iniziano a preoccuparsi a causa del suo aspetto sintomo simile. Pertanto, il medico prescrive spesso farmaci che aiutano a normalizzare la funzione cardiaca.

La sindrome respiratoria può essere descritta da:

• respirazione rapida, mentre la sua profondità diminuisce;
• attacchi di iperventilazione, che spesso finiscono con svenimento.

Il verificarsi di attacchi è spiegato da una sensazione di mancanza d'aria. È difficile per una persona respirare profondamente. Gli attacchi sono accompagnati da aumento della frequenza cardiaca, ansia e paura della morte.

La sindrome astenica si riconosce dalla presenza alto livello psicoinstabilità, difficoltà di adattamento, umore depresso.

Il paziente soffre di:

• deterioramento delle condizioni fisiche;
• debolezze;
• grave affaticamento;
• letargia;
• violazioni della coordinazione del movimento;
• abbassare la pressione sanguigna;
• sonnolenza.

La distonia vascolare, in particolare i sintomi della sindrome astenica, vengono spesso rilevati negli scolari. Puoi osservare come le prestazioni di un bambino diminuiscono, mentre il suo comportamento è caratterizzato da irascibilità e irritabilità. Ciò non è spiegato da patologie cerebrali, ma dall'incapacità di concentrarsi processo educativo. Le manifestazioni della sindrome da disturbo digestivo non sono così difficili da distinguere.

Il paziente lamenta:

• La presenza di un nodo alla gola durante la deglutizione.
• Fenomeni dispeptici.
• Perdita di appetito.

• Alternanza di diarrea e stitichezza.
• Nausea frequente, che talvolta sfocia in vomito.
• Disagio nella zona dello stomaco.

La maggior parte dei pazienti che presentano questi sintomi affermano con sicurezza di averli organi digestivi colpiti dal cancro.

Tutti i suddetti sintomi del VSD possono essere integrati con segni che si riscontrano anche in chi soffre di nevrosi vegetativa.

Si tratta di:

• aumento della sudorazione, che, nella maggior parte dei casi, si nota sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi;
• febbre di basso grado per un lungo periodo;
• vampate di calore;
• scarsa tolleranza al calore;
• mal di testa cronico, che a volte ricorda l'emicrania;
• parestesia;
• estremità fredde;
• colore della pelle pallido, rosso o marmorizzato;
• minzione frequente accompagnata da sensazioni dolorose, ma non ci sono segni che indichino l'infezione;
• disturbi sessuali.

I sintomi caratteristici della distonia vegetativa-vascolare nelle donne e che indicano disturbi nella sfera sessuale sono diminuzione del desiderio, immaturità nello sviluppo e vaginismo. Per quanto riguarda il sesso più forte, devono affrontare disfunzione erettile e problemi con l'eiaculazione.

Il quadro clinico della malattia dipenderà da ciò che predomina: vagotonia o simpaticotonia. Dovresti anche sapere che con il VSD i sintomi e le sindromi possono essere combinati in un'ampia varietà di variazioni, il che rende la malattia un problema veramente serio. Questa patologia spesso maschera malattie che, senza un adeguato trattamento, provocano pericolose complicazioni. Pertanto, i pazienti che hanno il minimo sospetto di VSD dovrebbero essere sottoposti a tutti gli esami necessari.

Trattamento efficace

I pazienti saranno sicuramente interessati a: viene trattata la nevrosi vegetativa e come tratteranno esattamente i medici la distonia vegetativa-vascolare in un caso particolare?

I medici dicono sempre: se si combatte una malattia e lo si fa tempestivamente, i risultati, nella maggior parte dei casi, saranno positivi. In altre parole, il trattamento di qualsiasi malattia, inclusa la distonia vegetativa-vascolare, sarà effettuato senza fallo, l'importante è non lasciare che la malattia progredisca.

Come trattare il VSD? Naturalmente, prima di elaborare un ciclo di trattamento, al paziente vengono prescritti una serie di esami, grazie ai quali il medico curante sarà in grado di capire come sbarazzarsi del VSD.

Potrebbe essere necessario consultare:

• neurologo;
• Laura;
• endocrinologo;

• oculista;
• psichiatra.

Il trattamento del VSD comprende:

1. Eliminazione dei fattori che contribuiscono al verificarsi di disfunzione autonomica.
2. Cambiare lo stile di vita del paziente.
3. Sollievo dai sintomi esistenti utilizzando determinati mezzi.

Per curare la distonia vegetativa-vascolare, è necessario normalizzare il background emotivo. Se lo stato depressivo è dominante, vengono prescritti antidepressivi. Se il paziente soffre di ansia costante, dovrà assumere tranquillanti. Allo stesso tempo, le manifestazioni della patologia vengono eliminate.

I sintomi e il trattamento sono direttamente correlati.

I sintomi più pronunciati si combattono con:

• farmaci antipertensivi (se è presente ipertensione arteriosa);
• sonniferi (per l'insonnia);
• stabilizzatori del tono vascolare e bloccanti gangliari (per le crisi vegetative).

Dovresti sapere che il trattamento della nevrosi vegetativa o della distonia vegetativa-vascolare inizia con farmaci a base vegetale che hanno un effetto più lieve.

Come curare il VSD se non ci sono effetti? Se non ci sono risultati, la terapia viene integrata con tranquillanti leggeri e antidepressivi. Come affrontare il VSD se il paziente soffre di ansia eccessiva, attacchi di panico e nevrosi? In questo caso sarà necessaria la correzione del farmaco.

Quando viene rilevata la distonia vegetativa-vascolare, il trattamento viene spesso effettuato utilizzando:

1. Novo-passita. Il rimedio a base di erbe ha un effetto sedativo, quindi aiuta a far fronte all'ansia e alla paura. Assumere 1 compressa tre volte al giorno o 5 ml prima dei pasti.
2. Valocormida. Il trattamento efficace viene effettuato grazie alla presenza di effetti antispastici, rilassanti e cardiotonici. Prescritto 10-20 gocce 2-3 volte durante il giorno.
3. Corvalola. Il farmaco è caratterizzato da un effetto rilassante appena percettibile. Bene normalizza il sonno. Si consigliano 1-2 compresse al giorno.
4. Vinpocetina. Negli adulti, il trattamento con di questo prodotto effettuato per migliorare la circolazione sanguigna nel cervello. Inizialmente, dovresti bere 5-10 mg del medicinale tre volte al giorno. A poco a poco il dosaggio verrà ridotto.
5. Seduxena. Il tranquillante ha un effetto rilassante muscolare, sedativo e anticonvulsivante. Per gli adulti, la dose media è di 5-20 mg al giorno, da assumere in diversi approcci. La quantità massima in una volta è di 10 mg.

La distonia vegetativa-vascolare causa molti problemi e puoi anche liberarti della malattia per sempre usando varie procedure fisioterapeutiche:

• elettrosonno;
• elettroforesi;
• magnetoterapia;
• zincatura;
• induttotermia;

• terapia laser;
• aeroionoterapia.

Per i pazienti che vogliono sapere come superare il VSD, gli esperti raccomandano di visitare le istituzioni sanatoriali. Usano sia metodi specializzati per aiutare a far fronte alla malattia, sia una serie di procedure aggiuntive.

In particolare, il trattamento sanatorio prevede l'utilizzo di:

• massaggio;
• riflessologia;
• fisioterapia;
• psicoterapia;
• Fisioterapia;
• razione alimentare.

Metodi di medicina tradizionale

La distonia vegetativa-vascolare è abbastanza curabile con i rimedi popolari, quindi non farebbe male ai pazienti imparare come trattare la nevrosi vegetativa usando la medicina tradizionale. Molti se ne sono già sbarazzati problema spiacevole. La cosa principale è parlare prima con il medico dell'uso di determinate prescrizioni. I mezzi dovrebbero essere selezionati in base alla natura della patologia.

Se è presente la tipologia ipertensiva si può preparare un infuso:

1. I semi di aneto (1 tazza) e la radice di valeriana tritata (2 cucchiai) vengono versati con acqua bollente (0,5 l).
2. Il prodotto dovrebbe resistere per 15-20 ore. È meglio se è in un thermos.
3. Dopo la filtrazione viene aggiunto il miele (150 g).
4. La bevanda risultante deve essere bevuta tre volte al giorno e l'infuso dovrebbe essere sufficiente per 6 dosi.

Per il tipo ipotensivo, la tisana aiuterà:

1. Avrai bisogno di un contenitore ignifugo ben chiuso nel quale dovrai mettere l'erba di San Giovanni e l'angelica in un rapporto di 10:1. Le erbe vengono prese fresche.
2. Mettete il recipiente nel forno per 3 ore, mantenendo il fuoco basso.
3. Le materie prime vengono frantumate e utilizzate come foglie di tè.
4. Per un utilizzo prolungato il prodotto può essere suddiviso in più porzioni e congelato.

Un numero enorme di erbe può curare il VSD, l'importante è essere in grado di selezionare i componenti giusti.

La diagnosi tempestiva e il trattamento adeguatamente formulato sono una garanzia per eliminare una patologia spiacevole. La nevrosi vegetativa avanzata si tradurrà in molteplici disturbi che saranno molto difficili da combattere.

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Il sistema immunitario di un bambino è piuttosto debole, quindi i bambini spesso si ammalano. Durante questo stesso periodo si forma la loro psiche e inizia il processo della pubertà. Tutti questi fattori attirano le malattie come una calamita, quindi la distonia vegetativa-vascolare (VSD), o come viene anche chiamata sindrome da distonia vegetativa (VDS), si verifica costantemente nei bambini. Secondo le statistiche, circa il 25% dei bambini soffre di questa patologia, ma in realtà molti medici sono sicuri che praticamente tutti i bambini in età scolare ne siano affetti. Nel corso degli anni, il sistema immunitario si rafforza, la psiche diventa più stabile e gli sbalzi ormonali diminuiscono, quindi la malattia nella maggior parte dei casi scompare da sola. A volte, a causa della patologia, sorgono problemi con gli organi interni e disturbi mentali.

La sindrome della distonia autonomica nei bambini è difficile da diagnosticare e spesso tutti i sintomi sono simili alla normale stanchezza. Il VSD si manifesta con un intero complesso di sintomi associati ad anomalie negli organi interni, ma molto spesso si verificano guasti nel sistema cardiovascolare.

Cause della malattia

Il fattore principale a causa del quale la patologia nasce e si sviluppa è la predisposizione genetica. Secondo i risultati della ricerca, i sintomi della distonia vegetativa-vascolare hanno maggiori probabilità di comparire in un bambino i cui genitori soffrivano di malattie cardiache o del sistema nervoso.

Le ragioni principali per la comparsa della distonia vegetativa-vascolare nei bambini includono lesioni, in particolare quelle ricevute dal bambino durante il parto. Spesso non si manifestano e il bambino vive una vita normale, ma col tempo il loro effetto sul sistema cardiovascolare diventa evidente. A volte la ragione risiede nell'ipossia fetale, cioè nella carenza di ossigeno, che provoca vari cambiamenti patologici nel corpo del bambino.

Ci sono anche ragioni secondarie per lo sviluppo dei sintomi del VSD:

• Disbatteriosi;
• Raffreddori frequenti;
• Eruttazione;
• Infezioni.

A differenza degli adulti, i bambini non hanno ancora sviluppato la loro psiche e hanno difficoltà ad affrontare il minimo problema. Durante gli anni scolastici, un bambino sperimenta costantemente stress mentale e se i suoi genitori lo portano anche nei club sportivi, allora stress fisico. La loro combinazione può provocare lo sviluppo del VSD nei bambini.

Caratteristiche della distonia vegetativa-vascolare

Non è possibile classificare il VSD fino ad oggi, ma esistono definizioni generalmente accettate. Sono utilizzati per identificare un particolare gruppo di sintomi che si sono manifestati.

La malattia è divisa nelle seguenti forme in base al suo decorso:

• Tipo nascosto. Il problema inizia a manifestarsi durante lo sforzo eccessivo o lo stress, nonché sullo sfondo di raffreddori e altre malattie;
• Tipo parossistico. Sorge spontaneamente e acutamente, ma svanisce nel tempo. Questo tipo di VSD è caratterizzato da frequenti ricadute, soprattutto dovute a sforzi eccessivi;
• Tipo permanente. Questo decorso è cronico, ma non è caratterizzato da esacerbazione, quindi molto spesso tutto è attribuito alla stanchezza;
• Aspetto misto. È caratterizzato da diversi tipi di patologia. Il VSD può verificarsi in forma cronica o a balzi.

Il VSD è stato anche suddiviso in base ai disturbi del sistema cardiovascolare:

• Forma cardiaca. È caratterizzata da sintomi di aritmia (disturbi del ritmo cardiaco);
• Forma ipertensiva. Le persone con questo tipo di disturbo hanno un battito cardiaco accelerato e una pressione sanguigna elevata;
• Forma ipotonica. Per questo motivo, la pressione sanguigna del paziente diminuisce;
• Forma mista. Comprende tutti i tipi di insufficienza cardiaca.

Tali fattori sono considerati fondamentali per identificare la malattia, ma anche la distonia vegetativa-vascolare presenta molti sintomi. Se si verificano, è necessario contattare uno specialista in modo che possa condurre un esame e prescrivere un ciclo di trattamento adeguato.

Sintomi caratteristici del VSD

È stato dimostrato da tempo che i bambini hanno una frequenza cardiaca più elevata rispetto agli adulti; ad esempio, in un bambino sotto i 10 anni è in media di 90 battiti al minuto, e dai 15 ai 50 anni è considerato normale non più di 70. batte. Ecco perché è abbastanza difficile scoprire se un bambino ha un VSD o meno. I bambini dovranno concentrarsi su altri gruppi di sintomi.

Il VSD sulla pelle si manifesta con i seguenti segni:

• Cambiamenti nell'ombra della pelle e dei vasi sanguigni;
• Prurito senza localizzazione specifica;
• Iperattività ghiandole sebacee, a causa della quale il bambino suda costantemente;
• Eruzioni cutanee;
• Edema;
• Interruzioni nel sistema endocrino;
• Diminuzione o aumento del peso corporeo;
• La comparsa dell'acne durante l'adolescenza;
• Rallentamento del processo di pubertà (pubertà) nei ragazzi;
• Accelerazione della pubertà nelle ragazze.

La distonia vegetativa-vascolare può influenzare la termoregolazione del bambino. Questo processo è caratterizzato da sbalzi improvvisi di temperatura. Questo problema nasce principalmente a causa dello stress.

La malattia influenza anche il comportamento del bambino. Diventano inattivi e la condizione dei bambini assomiglia alla depressione. I giocattoli e gli oggetti che prima li interessavano non li attraggono più. In questo contesto, a volte si verificano attacchi di panico, paura e ansia.

Anche il sistema respiratorio è compromesso a causa del VSD. Potresti notare i seguenti sintomi:

• Respirazione rapida o lenta;
• Fiato corto;
• Respiri profondi periodici;
• Tosse costretta.

Uno dei problemi più comuni con la sindrome da distonia vegetativa sono i disturbi del tratto gastrointestinale.

Questo fenomeno è caratterizzato dai seguenti segni:

• Perdita di appetito;
• Salivazione aumentata o diminuita;
• Nausea fino al vomito;
• Sensazione di nodo alla gola;
• Gastroduodenite, che è l'infiammazione del piloro dello stomaco e del duodeno. Il problema si manifesta nei bambini dopo gli 11-13 anni;
• Malfunzionamenti dei dotti biliari;
• Dolore allo stomaco.

È abbastanza difficile per i genitori sospettare il VSD nei loro figli, poiché i sintomi sono caratteristici della maggior parte dei processi patologici lievi. Ecco perché il bambino deve essere esaminato completamente almeno una volta all'anno. Dopotutto, tali segni possono dire molto a un pediatra. Il medico effettuerà la diagnostica, dopo di che sarà in grado di fare una diagnosi accurata.

I sintomi caratteristici del VSD sono spesso una conseguenza di altre patologie:

• Cambiamenti patologici nel muscolo cardiaco;
• Difetto cardiaco;
• Irregolarità nel ritmo cardiaco tipiche dei bambini piccoli;
• Brividi tossici diffusi;
• Sindrome di Cushing;
• Malattie cardiache infettive di natura infiammatoria.

Per la diagnosi, il medico selezionerà tutti i metodi di esame necessari che aiuteranno a identificare le patologie correlate. Le seguenti misure vengono utilizzate per fare una diagnosi nei seguenti casi:

• Quando un bambino mostra segni di un disturbo mentale, saranno necessarie ulteriori consultazioni con uno psichiatra per escludere una malattia mentale;
• Se il bambino ha colite e dolore nella zona del cuore, il medico prescriverà un esame, il cui scopo sarà scoprire la presenza di reumatismi. Dopotutto, questa patologia presenta sintomi simili al VSD;
• A volte possono verificarsi problemi respiratori asma bronchiale, quindi dovrai esaminare i tuoi polmoni;
• Se un bambino ha una pressione alta persistente, dovrà essere esaminato per escludere l’ipertensione.

Nei bambini, viene spesso diagnosticato il tipo ipercinetico di VSD, la cui causa può essere stress o malattia. In una situazione del genere, il medico cerca di escludere varie malattie, ad esempio l'oncologia e le infezioni respiratorie acute, utilizzando i test.

Caratteristiche del corso di terapia

Per prima cosa devi capire che un bambino è un organismo fragile e immaturo che cresce e si sviluppa guardando i suoi genitori e il mondo che lo circonda. Ha bisogno di essere protetto da una società crudele con cura e amore. Tutti i litigi e i conflitti dovrebbero svolgersi in un luogo dove il bambino non può vederlo, perché possono traumatizzare la sua fragile psiche.

Il trattamento del VSD nei bambini dovrebbe essere effettuato per fasi ed è consigliabile non utilizzare i soli farmaci, che in grandi quantità possono essere dannosi. Oltre a loro, dovrai creare una routine quotidiana in modo che il bambino sappia quando e cosa deve fare. Tale programma dovrebbe essere compilato in modo completo e non solo 6 ore di educazione fisica e 6 ore di studio. È necessario che nel programma venga fissato lo stesso orario per mangiare, camminare, fare esercizio, dormire e studiare. Il corpo del bambino deve avere il tempo di riposare ed essere in buona forma. A questo scopo, è auspicabile che tutti i processi avvengano ogni giorno alla stessa ora, ad esempio, se la cena è prevista per le 18:00, dovrebbe essere a quest'ora ogni giorno.

Si consiglia di mandare il bambino in una sezione, ad esempio, nuoto o karate. Dopotutto, lo sport aiuta il bambino a svilupparsi e rafforza la sua immunità. Dovresti scegliere uno sport in base alle preferenze di tuo figlio, perché se non gli piace giocare, apparirà un altro peso emotivo.

Gli esperti consigliano di seguire un corso di fisioterapia. Il massaggio, l'agopuntura e le procedure idriche sono di particolare beneficio nel trattamento del VSD. Non è consigliabile utilizzare tali metodi di trattamento da soli e solo il medico ha il diritto di prescrivere un ciclo di trattamento fisioterapico. Altrimenti, puoi danneggiare il corpo del bambino.

Si consiglia di utilizzare la medicina tradizionale solo dopo il permesso di un medico. Comprende molti metodi per calmare il sistema nervoso e alleviare il processo infiammatorio, se presente nel corpo. Vengono utilizzati principalmente decotti di erba madre, valeriana, biancospino, menta, melissa, ecc. Se l'effetto desiderato del trattamento non è stato raggiunto, sarà necessario utilizzare i farmaci. Tra questi vengono solitamente scelti i farmaci con effetto sedativo.

IN a scopo preventivo e per ridurre la manifestazione della patologia si consiglia di migliorare la dieta. In esso devi ridurre il consumo di cibo spazzatura, come dolci e fast food, e arricchire il tuo menu con frutta e verdura. Si consiglia di cuocere gli alimenti mediante bollitura o cottura a vapore ed evitare assolutamente cibi fritti e affumicati. Non è consigliabile utilizzare spezie.

È necessario seguire il regime giornaliero e il dosaggio dei farmaci prescritti. Non è possibile aumentare o diminuire la dose senza la conoscenza del medico curante, poiché l'effetto dovrebbe essere raggiunto gradualmente e solo uno specialista sa meglio quando cambiare il corso del trattamento.

Il corso della terapia utilizza spesso antidepressivi e farmaci per migliorare la circolazione sanguigna. Per migliorare l'effetto, vengono prescritti complessi vitaminici. Una volta ogni sei mesi, indipendentemente dai risultati del trattamento, è necessario esaminare attentamente il bambino, poiché è necessario scoprire se si stanno sviluppando cambiamenti patologici nel corpo.

Trattamento senza farmaci

Il corpo dei bambini non è ancora abbastanza forte e non è consigliabile sovraccaricarlo con farmaci, soprattutto psicotropi. È per questo motivo che gli esperti raccomandano di rinunciare ai farmaci per la distonia vegetativa-vascolare. I seguenti metodi sono utili per il trattamento di un bambino:

• Fitoterapia;
• Sonno sano almeno 8 ore al giorno;
• Trattamento da parte di uno psichiatra;
• Ridurre lo stress fisico e mentale;
• Frequenti passeggiate all'aria aperta;
• Nutrizione appropriata;
• Assunzione di vitamine.

I bambini adorano sedersi davanti al computer e alla TV, quindi i genitori dovrebbero assicurarsi che questo hobby sia limitato. Lo stesso vale per i telefoni, che mettono a dura prova anche il sistema nervoso.

Trattamento con farmaci

Con la distonia vegetativa-vascolare, i sintomi e il trattamento nei bambini sono correlati, ma non è sempre necessario assumere farmaci per alleviarli. In molti casi i medici sono riluttanti a prescrivere farmaci. Dopotutto, il corpo può far fronte alla maggior parte dei problemi da solo se si conduce uno stile di vita sano, ma ci sono momenti in cui ha bisogno di aiuto. In una situazione del genere, è necessario utilizzare un ciclo di trattamento medicinale. Deve essere combinato con metodi terapeutici senza farmaci, una corretta alimentazione ed esercizio fisico.

Negli stadi avanzati della distonia vegetativa-vascolare nei bambini, il trattamento viene prescritto dopo aver subito una visita medica da parte di un gruppo di medici. Sulla base della conclusione generale, il pediatra sarà in grado di formulare il corso terapeutico più adatto al caso particolare.

I seguenti gruppi di farmaci vengono solitamente prescritti a seconda dei sintomi del VSD:

• Antidepressivi. Le compresse vengono utilizzate per rimuovere stato d'ansia e le conclusioni del bambino dalla depressione;
• Antipertensivi. Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di abbassare la pressione sanguigna;
• Stimolanti circolatori. I farmaci di questa categoria sono progettati per migliorare il flusso sanguigno;
• Neuroprotettori. Tali compresse proteggono le cellule nervose e migliorano il metabolismo nel cervello;
• Tranquillanti. Agiscono come sedativi;
• Bloccanti. Progettato per normalizzare la frequenza cardiaca durante la tachicardia;
• Antiossidanti. Un gruppo di farmaci che rimuovono le tossine dal corpo e rallentano anche l'ossidazione cellulare.

La distonia vegetativa-vascolare di solito inizia a essere trattata non immediatamente, ma nel tempo, quando il suo decorso peggiora e inizia a interferire con il normale ritmo della vita. Nei bambini questa patologia può causare disturbi mentali, quindi si consiglia di sottoporsi a un ciclo di terapia quando si manifestano i primi sintomi della patologia.