Pillole per il trattamento antibiotico della sinusite cronica. Quali antibiotici prendere per la sinusite? Principi generali di selezione

La sinusite è una malattia caratterizzata da infiammazione dei seni mascellari. È un tipo di sinusite acuta o cronica. V in questo caso l'infiammazione si verifica in seno mascellare, v pratica medica ha un nome - mascellare.

In sinusite acuta l'infiammazione si verifica in parte cellule epiteliali, vasi sanguigni e tessuto sciolto.

In caso di sinusite cronica, il processo infiammatorio cattura la sottomucosa e si diffonde a parte ossea seni.

Si noti che non c'è differenza tra sinusite e sinusite, quindi è spesso possibile trovare una diagnosi nella storia del paziente - sinusite mascellare. La sinusite è un tipo di sinusite.

Questa malattia può colpire pazienti di qualsiasi età e più spesso nel periodo autunno-inverno.

Quali sono le ragioni per lo sviluppo della sinusite?

La terapia della malattia è leggermente complicata dal fatto che molti fattori possono diventare le cause dello sviluppo. Lo sviluppo della patologia negli adulti è principalmente influenzato dalla presenza di infezioni della parte superiore vie respiratorie... Spesso, un disturbo è una conseguenza di infezioni respiratorie acute o influenza, nonché di altre malattie virali.

Se parliamo di bambini, molto spesso la causa della sinusite è la micoplasmosi e la clamidia. In questo caso, il trattamento sarà basato sull'uso di preparati macrolidi.

Secondo, lontano da motivo raro, potrebbero esserci malattie degli organi ENT. In questo caso, viene sulla rinite cronica, che ostruisce l'apertura escretoria, contribuendo così allo sviluppo della sinusite. Il blocco si verifica sullo sfondo del gonfiore della mucosa nasale. Pertanto, per la rinite, si raccomandano agonisti adrenergici per alleviare l'edema della mucosa.

Inoltre, la faringite può essere la causa dello sviluppo della sinusite, poiché agisce come una fonte infettiva.

Meno comunemente, la causa può essere una deviazione del setto nasale, vale a dire una ridotta ventilazione. In questo caso trattamento farmacologico non sarà efficace poiché data ragione tende a provocare ricadute. L'unica soluzione sarebbe quella di eseguire un'operazione per correggere il setto nasale.

È necessario menzionare più possibili colpevoli per lo sviluppo della sinusite: questa è pulpite o ultime fasi carie. L'infiammazione si verifica a causa della diffusione dell'infezione da un dente malato ai seni mascellari.

Recentemente, la sinusite si verifica nella pratica medica, che si verifica sullo sfondo di una reazione allergica. Spesso la rinite può unirsi a questo decorso della malattia.

Non dobbiamo dimenticare sinusite cronica, che è una conseguenza della sinusite non trattata.

I segni clinici possono essere ambigui e non sempre danno motivo di pensare alla presenza processo infiammatorio.

I primi segni e sintomi di un decorso acuto della malattia sono una sensazione di spremitura nell'area del setto nasale e dolore, che si osserva spesso nella fronte. Spesso, questo dolore può diffondersi a metà del viso e persino in parte occipitale teste.

Quando pieghi la testa verso il basso, puoi sentirlo disagio stanno diventando più forti. Il dolore alla testa frontale può essere meno intenso al mattino e aumentare di notte.

Il mal di testa può accompagnare il paziente per tutta la giornata. Ciò è dovuto all'accumulo di pus nel seno mascellare.

Il secondo sintomo della sinusite è il naso che cola. Molto spesso, lo scarico è di natura purulenta, di colore dal giallo scuro al verde.

La prossima cosa che si può osservare è un aumento della temperatura e un malessere. Per questo motivo, la sinusite viene spesso confusa con la comune influenza o le infezioni respiratorie acute.

Sinusite acuta dura fino a 3 settimane, ma spesso con un trattamento corretto e tempestivo finisce con il recupero.

Sinusite cronica caratterizzato da sintomi non pronunciati, che spesso rallentano il processo di trattamento. L'unico sintomo che dovrebbe avvisarti è naso che cola persistente refrattario al trattamento locale. A volte il dolore può essere attaccato, migrando dall'orbita dell'occhio alla parte posteriore della testa.

Appuntamento terapia antibatterica- la base nel trattamento delle lesioni del tratto respiratorio superiore e di altre malattie infettive. Il compito della terapia antibiotica è sopprimere lo sviluppo dei batteri.

Gli antibiotici sono utilizzati sia nella forma acuta di patologia che in corso cronico... Nel caso in cui il medico abbia diagnosticato la sinusite in forma acuta, viene prescritta una dose maggiore di un antibiotico, il trattamento stesso non dura più di 7 giorni. La sinusite cronica richiede di più trattamento a lungo termine, a volte fino a 4 settimane.

La terapia antibiotica comporta non solo l'eliminazione dell'infezione, ma anche la prevenzione delle complicanze. E anche se i farmaci locali non aiutano nel trattamento della malattia.

Non va dimenticato che tutti gli antibiotici devono essere assunti rigorosamente su consiglio di un medico, soprattutto quando si trattano bambini e donne in gravidanza. Si ritiene che la forma iniettabile di antibiotici sia la più efficace, tuttavia ci sono un certo numero di compresse che sono ugualmente efficaci.

Di seguito considereremo i principali farmaci e metodi di trattamento prescritti per il trattamento della sinusite (sinusite).

Preparazioni del gruppo macrolidico

Questi sono i più sicuri, ma anche niente di meno farmaci efficaci... Prevengono la crescita di batteri e lo sviluppo di infezioni, sono adatti sia per il decorso acuto della malattia che per quello cronico. Le medicine più popolari in questo gruppo sono le seguenti:

Azitromicina. Non è un farmaco costoso, ha azione antimicrobica... Non raccomandato per le persone con malattie del fegato o una possibile allergia a uno dei componenti del farmaco. Eritromicina. L'azione è simile alle penicilline. Non efficace contro i microrganismi gram-negativi. Non ha molti effetti collaterali, è spesso prescritto per i pazienti con allergie ai farmaci penicillina. Fonte: sito web

Fondi betalattamici

Un altro antibiotico altrettanto noto: i preparati del gruppo beta-lattamico hanno una base naturale. Sono abbastanza delicati con un minimo effetti collaterali ma attivo contro specie batteriche limitate.

amoxicillina. Distrugge efficacemente streptococchi e bacilli gram-negativi. Un farmaco delicato, dal momento che non lo fa impatto negativo sul corpo. Tuttavia, è destinato all'uso a breve termine, poiché gli agenti batterici si adattano rapidamente al principio attivo del farmaco. Augmentin. Si riferisce alle penicilline protette (con l'aggiunta di acido clavuanico). Inibisce attivamente la crescita dei batteri, è un antibiotico ad ampio spettro. In dosaggio corretto e non provoca gravi effetti collaterali.

Serie cefalosporine

Le cefalosporine in realtà appartengono alla serie delle penicilline, ma sono più efficaci. I farmaci di questo gruppo distruggono attivamente i batteri che si sviluppano con la sinusite. Oggi il più famoso è il ceftriaxone, che appartiene alla terza generazione di antibiotici.

Ceftriaxone. Droga popolare, Esso ha vasta gamma e agisce efficacemente su flora patogena... Spesso prescritto per la sinusite, tuttavia, il rimedio ha molti effetti collaterali. Pertanto, il trattamento con questo medicinale non è raccomandato durante la gravidanza e i bambini.

A volte uno specialista può prescrivere farmaci del gruppo delle tetracicline. Hanno un effetto antimicrobico, ma sono destinati solo a applicazione topica... Per questo motivo, vengono utilizzati come rimedi indipendenti per il trattamento. Si consiglia di prescrivere come farmaco aggiuntivo.

È importante ricordare che il trattamento farmaci deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico ORL. Assicurati di seguire solo il corso prescritto farmaci antimicrobici, osservare il dosaggio e, se compaiono effetti collaterali, consultare immediatamente il medico.

La malattia di un bambino deve essere trattata con estrema cautela. Solo in casi eccezionali, il medico prescrive gli antibiotici sopra descritti e nel caso in cui il trattamento con altri metodi non fosse efficace.

Il corpo del bambino è abbastanza fragile e sta prendendo antibiotici ampia azione può influenzare negativamente le funzioni del fegato e disturbare la microflora del tratto gastrointestinale. Inoltre, ci sono una serie di motivi che impediscono l'assunzione di antibiotici:

• nel caso in cui la sinusite si sia sviluppata sullo sfondo di un'infezione virale;
• la causa della malattia era un fungo;
• sinusite (sinusite) come fenomeno residuo allergie;
• la patologia ha forma facile che non richiede l'uso di antibiotici.

Pertanto, quando si trattano i bambini, i medici raccomandano sempre più rimedi locali moderni. Eliminano efficacemente l'infezione, ma non forniscono effetti collaterali sul corpo del bambino.

Recentemente, il farmaco Bioparox sotto forma di inalatore e il suo analogo, Hexoral, sono diventati molto popolari. Loro sono antibiotici efficaci per uso topico. Indispensabile nel trattamento di angina, sinusite e sinusite nei bambini, non provoca effetti collaterali. Effetto terapeutico osservato dopo 7-10 giorni.

Sinusite durante la gravidanza: trattamento

Qualsiasi malattia durante la gravidanza diventa un vero test per la futura mamma. Dopotutto, quasi tutti i farmaci non sono raccomandati per l'assunzione durante il trasporto di un bambino.
Pertanto, molto spesso tali pazienti cercano di ricorrere al trattamento con rimedi popolari: tinture, decotti, sono usati come mezzi indipendenti. E questo è l'errore principale che non dovrebbe essere fatto.

Dovrebbe essere chiaro che durante la gravidanza qualsiasi infezione è più pericolosa dell'assunzione di antibiotici stessi, sia per la madre che per il bambino. Per questo motivo il trattamento della sinusite deve essere tempestivo, corretto e con un uso minimo di farmaci.

esiste certi metodi trattamento durante la gravidanza:

• applicazione medicina tradizionale in combinazione con altri metodi di trattamento;
• trattamento farmacologico;
• agenti antimicrobici per uso topico;
• omeopatia;
• trattamento conservativo (puntura dei seni mascellari).

Sciacquare il naso con la sinusite per le future mamme

Il metodo di terapia più delicato. La linea di fondo è quella di lavare i seni mascellari usando un liquido. La paziente è posta sulla schiena, mentre la testa dovrebbe essere leggermente più bassa del corpo stesso.

Una soluzione speciale viene versata in una narice, allo stesso tempo viene collegato un dispositivo per aspirare il liquido. In questo modo, il pus accumulato viene rimosso.

I fondi dovrebbero essere in aggiunta al trattamento antibiotico o topico di base. Allora, decotti Erbe medicinali spesso usato nel lavaggio sopra descritto.

Come trattare la sinusite con farmaci (antibiotici)

Appuntamento terapia farmacologica durante la gravidanza richiede attenzione speciale... È consigliabile prescriverlo quando il rischio derivante dal trattamento è molto inferiore e i benefici sono molte volte maggiori. Oggi la farmacologia è andata molto avanti e crea farmaci che possono essere assunti durante la gravidanza. Tra questi ci sono i seguenti:

• Augmentin;
• Preparati del gruppo delle cefalosporine;
• In corso severo malattie - Spiramicina.

Un altro rimedio altrettanto efficace è Sinupret. Inibisce attivamente la crescita dei batteri, favorisce la liquefazione del contenuto dei seni. Contiene estratti di erbe medicinali, che riduce significativamente il rischio di effetti negativi su futura mamma e il frutto.

Preparazioni topiche

Il compito principale di tali farmaci è alleviare il gonfiore, sono disponibili sotto forma di gocce o spray. Inoltre, avere azione vasocostrittrice... I più famosi sono Nazivin e Otrivin. Ma, durante la gravidanza, è impossibile raccomandare l'uso di tali fondi.

I medicinali omeopatici possono essere un buon sostituto degli antibiotici o agenti antimicrobici... Tuttavia, va ricordato che i fondi di questo gruppo sono meno efficaci e la loro azione terapeutica molto più a lungo degli antibiotici.

Si noti che la maggior parte dei farmaci di questo gruppo deve essere utilizzata per un massimo di 3 mesi. L'omeopatia è progettata per stimolare l'immunità piuttosto che curare completamente la sinusite. Molto spesso, si raccomandano i seguenti rimedi:

• Asini;
• cannella.

Puntura (puntura) dei seni mascellari

In alcuni casi, potrebbe essere richiesto come il modo più accettabile e non alternativo per trattare la sinusite. La puntura consiste nel rimuovere il pus dopo una puntura con un ago speciale e iniettare una soluzione. La procedura consente di alleviare il gonfiore della mucosa, eliminare il pus e ridurre il mal di testa.

Molto spesso, la causa principale della malattia nei neonati è la forma avanzata del comune raffreddore. Spesso, una tale patologia colpisce i bambini inclini ad allergie di vario genere.

Ai bambini possono essere prescritte gocce con antibiotici, ad esempio Isofra e Polydex. Terapia della patologia nei bambini fino a 3 mesi - esclusivamente con gocce, i preparati sotto forma di spray vengono utilizzati non prima di 2 anni.

In alcuni casi, il medico può prescrivere l'uso di un farmaco penicillina - Amoxicillina. Ai bambini fino a 12 mesi vengono prescritti 25-50 mg del farmaco per 1 kg di peso.

Ad esempio, il peso di un bambino è di 3 kg, quindi la dose del farmaco sarà: 75 mg 3 volte al giorno. Per i neonati, l'antibiotico viene somministrato in sospensione, che deve essere miscelato con latte materno o pappe.

I farmaci a base di penicillina, come altri antibiotici, hanno un'aumentata reazione allergica a neonati... Pertanto, il trattamento della sinusite può essere accompagnato da arrossamento della pelle o orticaria. Questo effetto richiede l'interruzione del farmaco e il rinvio al medico curante.

Modulo di rilascio di antibiotici

Gli antibiotici per il trattamento di malattie come la sinusite (sinusite) sono disponibili nelle seguenti forme:

• compresse (capsule);
• gocce (spray);
• iniezioni;
• inalazione.

Quale forma di antibiotico scegliere è determinata dal medico, in base all'età e ai sintomi del paziente. Se un paziente adulto o un adolescente, può essere una forma di compresse o iniezioni.

Per i bambini piccoli e i neonati è vietata la terapia con pillole, si consiglia di prescrivere gocce o spray a base di antibiotici.

L'uso di antibiotici per la sinusite (sinusite) può essere prescritto: sotto forma di iniezioni (iniezioni), per via orale (capsule, compresse), somministrazione locale (gocce, inalazioni). Se la malattia continua con moderare, allora puoi cavartela con l'assunzione di pillole.

Una forma più grave della malattia richiederà la somministrazione di farmaci per via endovenosa o intramuscolare. Man mano che i sintomi si indeboliscono e la condizione migliora, il paziente viene trasferito su un modulo tablet.

L'uso di antibiotici richiede il rispetto di alcune regole:

1. osservare rigorosamente la dose prescritta e il tempo tra le dosi;
2. bere qualsiasi antibiotico è necessario solo secondo il corso prescritto dal medico;
3. se compare qualsiasi effetto collaterale di qualsiasi gravità, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Quali sono i sintomi della sinusite? Diagnostica a casa

È possibile presumere sullo sviluppo della malattia dalle seguenti caratteristiche principali:

Il prossimo passo sarà contattare uno specialista ORL, che esaminerà più in dettaglio e prescriverà il trattamento appropriato. Maggior parte metodo informativo La diagnosi di sinusite è una radiografia dei seni mascellari. L'immagine consente di vedere con precisione la presenza del processo infiammatorio.

In alcuni casi, viene prescritta una puntura - come metodo per diagnosticare la sinusite (sinusite). Con l'aiuto di una puntura e di un'aspirazione del contenuto, il medico può facilmente stabilire una diagnosi.

La sinusite non è una malattia così innocua come potrebbe sembrare a prima vista. Perché tali malattie sono pericolose? Il pericolo principale è che, sullo sfondo dell'infezione, inizi il processo di formazione del pus nei seni, quindi l'alto rischio di sviluppo meningite.

In trattamento tempestivo, una tale complicazione si verifica abbastanza raramente. Ma, in alcuni casi, l'infezione può colpire l'area orbitale, che porta a gonfiore e dolore severo.

Le misure terapeutiche per la sinusite mirano ad eliminare l'infiammazione, ripristinando il deflusso del contenuto mucopurulento dalla cavità mascellare .

Il trattamento della sinusite con antibiotici consente di distruggere la causa della malattia e prevenire le complicanze.

Una delle fasi principali nel trattamento della sinusite è la terapia antibiotica. I farmaci antibatterici sono usati per trattare tutti i tipi di sinusite: batterica, virale e fungina.

Per la sinusite causata da batteri, gli antibiotici vengono utilizzati per sopprimere l'attività degli agenti patogeni.

La sinusite virale acuta può essere complicata dall'unione infezione batterica, che crea tutte le condizioni per il passaggio dalla forma acuta a stadio cronico malattie con decorso particolarmente persistente.

Con la sinusite causata da un'infezione fungina, vengono prescritti farmaci contenenti un antibiotico unico fusafungina, che ha un ampio spettro d'azione, agendo su quasi tutta la microflora batterica patogena - cocchi, bacilli, batteri anaerobici, muffe.

Gli antibiotici per la sinusite sono usati localmente sotto forma di spray e gocce nasali, nonché in trattamento generale in compresse, iniezioni endovenose o intramuscolari.

Uso locale di antibiotici per la sinusite

Il trattamento locale della sinusite con antibiotici viene utilizzato come trattamento preferito per la sinusite acuta e come fondi aggiuntivi nel complesso terapia generale. mezzi moderni trattamento locale sono considerati spray per sinusite areofra, polydex, bioparox.

Isofra spray

La composizione del farmaco include la framicetina, che appartiene agli antibiotici della serie degli aminoglicosidi. La framicetina inibisce efficacemente la flora batterica del rinofaringe e delle vie respiratorie ().

Come altri aminoglicosidi, la framicetina presenta at alta concentrazione effetto ototossico che causa la perdita dell'udito.

Tuttavia, con uso locale il farmaco non si accumula nel corpo e non è in grado di influenzare negativamente l'udito.

Spray polydex con fenilefrina

Lo spray contiene gli antibiotici neomicina e polimixina, che appartengono a diversi gruppi di antibiotici. Lo spettro d'azione di questi composti copre tutto possibili infezioni seni paranasali.

Lo spray contiene il farmaco antinfiammatorio glucocorticoide desametasone e il vasocostrittore fenilefrina.

Bioparox aerosol

Il principale principio attivoè un antibiotico fusafungina, in grado di sopprimere batteri patogeni aerobi e anaerobi, micoplasmi, funghi.

Fusafungin presenta anche proprietà antinfiammatorie, che ne aumentano l'efficacia contro la sinusite.

Come non usare gli spray

• Non trasformare lo spray in gocce e cercare di gocciolarlo nel naso. È così difficile ottenere il dosaggio giusto.
• Lo spray contiene un antibiotico, non puoi usarlo per più di 10 giorni e usarlo in modo incontrollato di tanto in tanto.
• In assenza di risultato, il dosaggio non può essere aumentato. Sarebbe giusto visitare un medico, darà un altro appuntamento.
• Non usare uno spray per sciacquare il naso.

Gocce nasali antibiotiche per sinusite

Per la sinusite, si consiglia di utilizzare gocce nasali sinuforte in combinazione con un trattamento antibiotico. Sinuforte ha origine vegetale, contiene un estratto di ciclamino, ha un pronunciato effetto antiedemigeno.

Nei forum ci sono recensioni su trattamento efficace sinusite nei bambini con un antibiotico. Non utilizzare il farmaco per l'instillazione nasale nei bambini, una controindicazione per l'uso della diossidina, come indicato nelle istruzioni, è di età inferiore ai 18 anni.

Uso generale di antibiotici per la sinusite

La terapia antibiotica si riferisce al trattamento di prima linea nel trattamento della sinusite. L'obiettivo del trattamento è distruggere la microflora patogena e ripristinare la funzionalità della mucosa.

La sensibilità degli agenti causali della sinusite differisce nelle diverse regioni.

Di conseguenza uso a lungo termine ora sono emersi gli antibiotici grande numero forme resistenti tra pneumococchi alla benzilpenicillina e ai macrolidi.

Esiste anche una resistenza dell'Haemophilus influenzae agli antibiotici della serie delle aminopinicilline. Alto livello l'immunità è osservata in Haemophilus influenzae e pneumococchi all'antibiotico co-tricmossazolo.

I migliori antibiotici per lo streptococco e la sinusite da Haemophilus influenzae sono le aminopenicilline e le cefalosporine. Si nota una buona sensibilità ad amoxicillina, ampicillina, benzilpenicillina, cefuroxime.

Trattamento della sinusite rimedi popolari, in aggiunta al trattamento principale, nell'articolo y

Come scegliere un antibiotico per il trattamento della sinusite

Per identificare l'agente eziologico della sinusite, devi farlo.

Per una serie di ragioni, questo non è sempre possibile. La procedura è dolorosa e causa paura in molti.

La scelta dell'antibiotico deve essere fatta empiricamente, in base alla prevalenza dei patogeni nella regione e alla loro sensibilità ai farmaci antibatterici.

Il farmaco di scelta per il trattamento è l'amoxicillina della serie delle aminopenicilline.

L'amoxicillina ha una buona biodisponibilità, fino al 93% del farmaco viene assorbito se assunto per via orale.

Le compresse di amoxicillina hanno un buon sapore, possono essere masticate o lavate con acqua, un antibiotico è prescritto per il trattamento della sinusite sia per gli adulti che per i bambini.

Il farmaco è considerato relativamente sicuro per tratto gastrointestinale... Non si accumula in alte concentrazioni nell'intestino, praticamente non causa disbiosi.

In assenza di un risultato del trattamento, vengono prescritte cefalosporine di seconda generazione. Si preferisce cefurossima o ceftriaxone.

I farmaci sono destinati alla somministrazione intramuscolare o endovenosa. Le iniezioni di ceftriaxone vengono somministrate una volta ogni 24 ore per tre giorni consecutivi. Nel trattamento della sinusite acuta con antibiotici, le iniezioni sono spesso preferibili, poiché il farmaco entra immediatamente nel flusso sanguigno.

Dalla serie delle cefalosporine si distingue alta efficienza ceftibuten antibiotico di terza generazione. Fa parte del farmaco cedex, venduto in capsule e polvere per la preparazione di sospensioni. Gli adulti prendono cedex sotto forma di compresse, bambini - sotto forma di sospensione.

I vantaggi del farmaco includono la capacità di accumularsi nel fuoco dell'infezione in alta concentrazione. Le compresse o una sospensione di cedex vengono assunte una volta al giorno, il che è un vantaggio indiscutibile del farmaco.

Nella sinusite acuta vengono utilizzati antibiotici fluorochinolonici, che hanno un ampio spettro d'azione e un'elevata attività contro l'influenza Haemophilus e gli streptococchi. I farmaci di scelta sono levofloxacina e moxifloxacina.

La levofloxacina ha caratteristiche ottimali per il trattamento delle forme gravi di sinusite acuta.

Le compresse di levofloxacina sono ben tollerate dai pazienti e non causano complicazioni intestinali. La levofloxacina è usata per l'allergia agli antibiotici aminopenicillinici.

La moxifloxacina viene assunta per via orale in compresse. L'antibiotico è indicato per la sinusite batterica, è usato per trattare la sinusite negli adulti.

Ai bambini di età inferiore ai 18 anni non viene prescritta la moxifloxacina a causa di controindicazioni.

Per le allergie alla serie di aminopenicillina, vengono prescritti macrolidi. Sono classificati come antibiotici di seconda linea perché sono meno efficaci nel trattamento della sinusite acuta. Tra i macrolidi, la preferenza è data a roxitromicina, azitromicina, claritromicina.

La doxiciclina viene utilizzata dalla serie delle tetracicline. È prescritto per le allergie agli antibiotici della serie delle aminopenicilline per adulti e bambini di età superiore a 8 anni.

Regime di trattamento per lieve sinusite

Nella sinusite virale acuta, gli antibiotici non vengono prescritti nei primi 10 giorni di trattamento.

In sostituzione si può prescrivere Echinacea compositum C. In assenza di risultato si ricorre alla terapia antibiotica.

Corso moderato

I principali farmaci sono considerati amoxicillina, levofloxacina. I farmaci alternativi sono cefaclor, cefuroxime, azitromicina, claritromicina, roxitromicina, doxiciclina.

forma grave

I farmaci vengono somministrati per via parenterale, bypassando il tratto gastrointestinale.

La preferenza è data a farmaci combinati amoxicillina + acido clavulonico o ampicillina + sulbactam.

In caso di intolleranza alle aminopenicilline, la scelta si ferma su cefuroxime, cefutaxime, ceftriaxone, cefoperazone, ciprofloxacina, cloramfenicolo.

Sinusite cronica

In assenza dell'effetto del trattamento, la dose viene aumentata o sostituita da preparazione complessa amoxicillina + acido clavulanico. Il farmaco è ben assorbito sotto forma di sospensione o compresse dissolventi ed è approvato per l'uso da parte dei bambini piccoli.

A livello locale, ai bambini dopo i 2,5 anni di età viene prescritto l'aerosol bioparox, che include l'antibiotico fusafungin.

Nei casi gravi di sinusite nei bambini, l'antibiotico ceftriaxone viene aggiunto al complesso di trattamento.

Il farmaco è destinato alla somministrazione endovenosa e iniezione intramuscolare, ha un ampio spettro d'azione, è approvato per l'uso da parte dei bambini fin dalla tenera età.

Per il trattamento dei bambini viene utilizzato il metodo YAMIK non chirurgico, sono sufficienti 4 procedure affinché le condizioni del bambino tornino alla normalità.

La difficoltà di trattare la sinusite con antibiotici è la prevalenza di tipi di agenti patogeni resistenti agli antibiotici, difficoltà nel determinare l'origine batterica, virale o fungina dell'infiammazione.

La sinusite è una complicanza comune delle infezioni respiratorie acute del tratto respiratorio superiore. Si manifesta sotto forma di infiammazione nell'area dei seni paranasali ed è classificata nelle seguenti sottospecie:

• sinusite - nella regione mascellare;
• frontale - nella fronte;
• sfenoidite - a forma di cuneo;
• etmoidite - nelle cellule dell'osso etmoide.

La sinusite ha anche tutti i tipi di forme di insorgenza e passa in catarrale, sierosa o tipi purulenti... La forma più pericolosa è considerata una forma purulenta, che dovrebbe essere sottoposta a terapia antibiotica immediata. Leggi i sintomi e i principi del trattamento della sinusite.

Sinusite: trattamento con antibiotici

Gli antibiotici per la sinusite sono prescritti in base a quale agente patogeno ha innescato la formazione di pus. La forma acuta della malattia è provocata da pneumococco e Haemophilus influenzae. Ci sono situazioni in cui il colpevole è l'aureus e gli stafilococchi piogeni, la moraxella e la flora anaerobica che influenzano l'esacerbazione della malattia.

Non è necessario assumere antibiotici per sinusite, sinusite o sinusite frontale. Ad esempio, la sinusite catarrale e sierosa viene trattata con successo con farmaci antibatterici, vasocostrittori e farmaci che alleviano l'infiammazione.

Ma il periodo di trattamento può essere lungo, poiché c'è scarico di pus dal naso, la temperatura aumenta, accompagnata da mal di testa o sensazioni dolorose nell'area di mascella superiore... E se questi sintomi peggiorano, diventano necessari antibiotici per sinusite e sinusite.

I compiti principali degli antibiotici

Il compito principale durante il trattamento della sinusite con antibiotici è considerato l'eliminazione degli agenti infettivi. Si ricorre alla terapia antibiotica in fase acuta malattie e in una situazione in cui la malattia diventa una condizione cronica.

In questo caso, il trattamento forme diverse la sinusite può fare una differenza significativa.

Se il disturbo ha una forma acuta, viene prescritto un dosaggio shock di farmaci e il corso non deve durare più di 7 giorni.

In forma cronica il trattamento può durare molto più a lungo e durante questa terapia è necessario monitorare l'efficacia e l'efficienza dei farmaci.

Se necessario, il farmaco può essere sostituito con altro controparte effettiva... Più antibiotici efficaci sono farmaci iniettabili. Ma se non è possibile seguire un corso con iniezioni, è possibile assumere antibiotici per la sinusite in compresse o bere sotto forma di sospensione.

È anche possibile utilizzare agenti antibatterici in trattamento complesso, quando in parallelo la situazione riguarda Intervento chirurgico... In questo caso, la selezione del farmaco sarà determinata dalla conclusione della semina batterica dei seni su un mezzo nutritivo con l'identificazione degli agenti patogeni e l'isolamento della sua sensibilità a determinati tipi di antibiotici. Quali antibiotici prendere per la sinusite è determinato dal medico, facendo riferimento al quadro generale della malattia.

Scegliere un antibiotico

Oggi le aziende farmaceutiche offrono ampia scelta antibiotici, ma, nonostante questo, non dovresti scegliere te stesso medicinale... Dopotutto, solo un medico può scegliere il giusto il farmaco desiderato e raccomandare il corso ottimale della terapia.

A seconda delle preferenze del paziente e della capacità di condurre un certo tipo trattamento, puoi scegliere il farmaco in qualsiasi forma conveniente, che viene presentata nelle seguenti forme:

• in compresse;
• iniezioni;
• gocce;
• spray nasali;
• inalazione.

Scelta degli antibiotici per la sinusite acuta

1. amoxicillina... Questo è un farmaco semisintetico che influenza attivamente la distruzione di tutti i tipi di cocchi e bastoncelli. Sembra insignificante effetti collaterali, ma è consigliabile prenderlo per un breve periodo, circa 7-10 giorni, poiché i batteri possono adattarsi a questo tipo di farmaco e sviluppare resistenza al componente principale del farmaco. Se la malattia si trasforma in forma grave, quindi è necessario collegare intramuscolare o somministrazione endovenosa antibiotici.
2. Isofra... Antibiotico nel naso per la sinusite sotto forma di spray. Ha un'eccellente attività antimicrobica, non viene assorbito nel sangue. Il tempo di trattamento con questo farmaco non supera i 10 giorni con 3 monouso. Sono probabili reazioni avverse o allergie sintomatiche.
3. Bioparox... Uno spray inalatorio antibiotico che ha un effetto battericida su molti organismi patogeni. Può essere utilizzato come spray nasale, ma è adatto anche per la somministrazione orale. È prescritto per il trattamento di adulti e bambini dai 3 anni. Capace di provocare allergie e reazioni avverse.
4. Flemoxin-Solutab... Medicina per il trattamento della sinusite e dell'otite media. Ha un eccellente effetto battericida, è praticamente sicuro ed è spesso prescritto per donne in gravidanza e neonati. Il farmaco è disponibile in compresse, che possono essere assunte intere o sciolte in acqua e bevute sotto forma di sospensione.
5. Augmentin... Un antibiotico combinato che contiene acido clavulanico e amoxicillina. Augmentin è usato per le infezioni del tratto respiratorio superiore. Può causare effetti collaterali che scompaiono rapidamente dopo l'interruzione del trattamento farmacologico. Per gli adulti, il medicinale è disponibile sotto forma di compresse e iniezioni, per i bambini - sotto forma di sciroppo.
6. azitromicina... Lo strumento ha un effetto antimicrobico. Il farmaco agisce sulla crescita e sullo sviluppo microflora patogena, può essere rapidamente assorbito nel flusso sanguigno e non ha praticamente effetti collaterali. Controindicato per chi ha problemi al fegato e manifestazioni allergiche nei componenti del farmaco.
7. doxiciclina... Un antibiotico semisintetico con un ampio raggio d'azione, che agisce attivamente su una serie di pericolosi agenti patogeni, combatte le infezioni del tratto respiratorio.
8. Ceftriason. Antibiotico moderno, che ha un ampio spettro di azione contro tutti i tipi di agenti patogeni patogeni. Il miglior antibiotico con sinusite, ma ha una vasta gamma di effetti collaterali. Questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
9. cefuroxima... Il farmaco aiuta perfettamente a combattere la malattia in caso di infezioni del tratto respiratorio, è particolarmente efficace in sinusite, bronchite e faringite.
10. levomicetina... Il farmaco è abbastanza noto e precedentemente ampiamente utilizzato, ma studi recenti hanno rivelato che questo medicinale può causare conseguenze avverse v midollo osseo e questo fatto ha ridotto l'area del suo utilizzo.
11. Sumamed... Un antibiotico ad ampio spettro utilizzato nella terapia ambulatoriale. Il medicinale è resistente a ambiente acido stomaco ed è perfettamente assorbito negli organi e nei tessuti, si accumula nell'area dell'infezione. Può persistere nel sito di infiammazione per una settimana dopo l'assunzione dell'ultima dose. Il farmaco può essere assunto per 3 giorni, il che significa 7-10 giorni di trattamento.
12. Non di meno farmaci efficaci sono Cefuroxime e Cefaclor, nonché Azitromicina e Claritromicina, doxiciclina e cloramfenicolo. L'uso di questi farmaci può essere prescritto in un ciclo di 7-10 giorni, soprattutto se ci sono casi di esacerbazioni ripetute ed è necessario utilizzare antibiotici per la sinusite negli adulti, poiché questi farmaci sono categoricamente inaccettabili per i bambini.

Durante il periodo in cui la malattia diventa cronica e si verifica un'esacerbazione, viene prescritto un trattamento con farmaci antibatterici simili, come durante condizione acuta... La durata dell'assunzione di antibiotici è aumentata a 18-21 giorni.

Trattamento del bambino con antibiotici

Gli antibiotici per la sinusite nei bambini, ovviamente, sono prescritti, ma dovrebbe essere chiaro che non tutti i gruppi di farmaci saranno sicuri. E la decisione del medico riguardo al ricovero agenti antibatterici dovrebbe essere solo nella maggior parte casi di emergenza, poiché la maggior parte dei farmaci può influire negativamente sulla salute futura, in particolare inibendo la microflora del tratto gastrointestinale e influenzando negativamente il fegato. E se è necessario ricorrere agli antibiotici e quali antibiotici trattare la sinusite nei bambini, dovrebbe essere raccomandato solo da un medico qualificato.

Spesso i medici raccomandano l'antimicrobico medicinali azione locale che si accumulano nell'area dell'infezione e non si diffondono in tutto il corpo. I più efficaci sono Bioparox, Hexoral, il cui trattamento non deve durare più di 7 giorni.

Inoltre, i farmaci contenenti tetraciclina sono indicati per i bambini di età superiore a 8 anni. Gli antibiotici che vengono iniettati sotto forma di spray nel naso possono essere prescritti ai bambini dai 3 anni. E i farmaci che includono la penicillina possono essere usati nel trattamento dei bambini età diverse... Sono descritte tutte le sfumature riguardanti il ​​trattamento della sinusite nei bambini.

Regole antibiotiche

Quando un medico prescrive antibiotici, in questa situazione è imperativo rispettare tutte le regole e le raccomandazioni, che sono le seguenti:

• rispettare sempre la dose di farmaco prescritta, l'intervallo tra le dosi e la durata del trattamento;
• non bere lo stesso antibiotico a lungo, poiché molti microrganismi sono in grado di adattarsi ai costituenti del farmaco;
• dopo l'inizio del sollievo, non interrompere il trattamento, ma seguire il corso fino alla fine, poiché l'agente patogeno deve essere completamente eliminato;
• all'occorrenza reazioni allergicheè necessario interrompere l'assunzione del medicinale e informare il medico;
• se l'effetto del trattamento non viene osservato o compaiono gravi reazioni avverse, è necessario contattare l'ENT per sostituire l'antibiotico;
• il trattamento della sinusite con agenti antibatterici deve essere combinato con l'uso di farmaci che alleviano il gonfiore, il muco sottile e si può anche inalare.

Effetti collaterali degli antibiotici

La maggior parte dei farmaci ha alcuni effetti collaterali. Per alcune persone, non causano disagio e il trattamento è relativamente calmo, tutto grazie all'elevata immunità che protegge le cellule della mucosa. Ma nonostante il fatto che possibili conseguenze descritto nelle istruzioni per il farmaco, è necessario sapere aspetti importanti che può verificarsi durante l'assunzione di un determinato farmaco:

• spesso, l'effetto del farmaco è in primo luogo, piuttosto che un leggero peggioramento del benessere dovuto all'uso del farmaco;
• le reazioni avverse scompaiono o diminuiscono significativamente dopo diversi giorni di assunzione del farmaco;
• se gli effetti collaterali sono fastidiosi, informi il medico. In tali casi, il dosaggio viene ridotto o il farmaco viene sostituito con uno simile. Ma non dovresti mai smettere di prendere il farmaco da solo o ridurre la dose prescritta;
• se avverti vertigini o svenimenti, dovresti consultare urgentemente un medico che sarà in grado di selezionare individualmente gli antibiotici ottimali per il trattamento della sinusite.

Molto spesso, oltre a nausea, mal di testa e debolezza, si manifestano effetti collaterali nell'insorgenza di disbiosi intestinale. E molti che assumono antibiotici sono convinti che sia necessario assumere probiotici o prebiotici in parallelo. Ma per evitare momenti così spiacevoli e non provare disagio dalla disbiosi, è necessario un corso di fluconazolo.

Per i disturbi delle feci per il recupero microflora normale l'intestino ricorre all'assunzione di probiotici o prebiotici, che ripristinano la microflora. Ma questi farmaci non dovrebbero essere assunti contemporaneamente all'antibiotico.

L'intervallo tra le due preparazioni deve essere mantenuto per circa 2 ore. I farmaci ottimali per il mantenimento della microflora sono Bifiform, Linex, Subtil.

Vale anche la pena notare che gli agenti antibatterici da soli non possono essere usati durante il trattamento della sinusite. È auspicabile applicare antistaminici, corticosteroidi, eseguire procedure di fisioterapia, ecc. Solo metodi complessi la terapia aiuterà con la sinusite nei bambini e negli adulti.

E se aderisci a tutte le prescrizioni e le istruzioni del medico, puoi farlo con successo poco tempo far fronte alla malattia e sconfiggere tutti i processi infiammatori nel corpo, senza temere che sorgano problemi in futuro.

03.09.2016 12065

Naso chiuso. Male alla testa. Il naso che cola è sospettosamente verde. La temperatura sale. I sintomi sono familiari? Sembra sinusite. Devi iniziare il trattamento.

Cosa stanno facendo i pazienti di mentalità ristretta, ma appesantiti da Internet? Martellano nel motore di ricerca "quale antibiotico è meglio per la sinusite" e iniziano a prescrivere un medicinale per se stessi. A volte indovinano, ma più spesso aggravano solo la propria condizione.

I pazienti responsabili vanno dal medico ORL. Vengono esaminati e ricevono cure competenti, tenendo conto della durata della malattia, dell'anamnesi e del personale caratteristiche individuali... E si riprendono molto più velocemente dei pazienti del primo gruppo.

Sinusite nei bambini e negli adulti

Sinusite è il nome generico del processo infiammatorio nel sistema nasale, seni frontali e labirinto a reticolo... A seconda della localizzazione, la catarrale è isolata, sinusite purulenta, sinusite frontale, rinosinusite.

I principali sintomi nei bambini e negli adulti:

• Un naso che cola dura più di 7 giorni.
• Gonfiore dei passaggi nasali, aumento della secrezione di espettorato dal naso.
• Scarico di uno sgradevole colore giallo o verde. Spesso offensivo.
• Perdita totale o parziale dell'olfatto.
• Il mal di testa peggiora di notte.
• Aumento della temperatura, ma questo.

Le tattiche di gestione del paziente dipendono dalla negligenza del processo. Gli antibiotici per la sinusite sono inclusi nel protocollo di trattamento obbligatorio.

Cosa può prescrivere un medico

Gli antibiotici per la sinusite sono scelti da un medico ORL. in cui si basa sul tipo e sulla gravità della sinusite, sulla storia individuale del paziente.

I principali gruppi di farmaci della serie "Antibiotici" per bambini:

• Penicillina e suoi analoghi - in compresse e forme iniettabili.
• Farmaci cefalosporinici - Cefazorlin, Cefix e loro analoghi. Disponibile sotto forma di compresse e polveri per iniezione.
• Preparazioni del gruppo macrolide - un rappresentante tipico, "Summamed". Le forme compresse sono comuni. sono state sviluppate sospensioni sciroppose.
• Sostanze antisettiche del gruppo sulfamidico - "Biseptol".
• Antibiotici locali - "Fluomicil", "Polydexa". Prodotto sotto forma di gocce da instillare nel naso.

Biseptolo - antibiotico o no

Ti imbatti spesso nell'opinione che Biseptol sia un antibiotico. Questo non è vero! Il farmaco appartiene agli agenti antibatterici di un certo numero di sulfonamidi - composti di zolfo inorganici. Gli antibiotici sono ottenuti da materie prime organiche.

I sulfamidici hanno potenti effetti antimicrobici e antibatterici. Pertanto, l'antibiotico "Biseptol" può essere chiamato, ma con un certo allungamento. Questo farmaco è prescritto in tandem con farmaci cefalosporinici. Come farmaco in monoterapia "Biseptol" non viene utilizzato nel trattamento della sinusite.

Le istruzioni per l'uso affermano che il farmaco è attivo contro i seguenti gruppi di agenti patogeni:

• aerobi - diversi tipi streptococchi, compresi quelli resistenti alla penicillina;
• stafilococchi;
• klepsiella;
• proteo;
• salmonella;

Indicazioni per la prescrizione del farmaco:

• infiammatorio e processi infettivi negli organi respiratori;
• otite media e rinosinusite;
• malattie veneree;
• infezioni dello stomaco e dell'intestino, pelle.

Il dosaggio dipende dall'età del paziente:

• Bambini sotto i 3 anni - non usare sulfonamidi.
• Da 3 a 6 anni - 0,24 g 2 volte al giorno.
• Dai 6 ai 12 anni - 0,48 g 2 volte al giorno.
• Pazienti adulti - 0,96 g 2 volte al giorno.

Questa sulfonamide è disponibile in 2 dosaggi: compresse da 120 mg e 480 mg sostanza attiva... Lo sciroppo di biseptolo è prodotto per i bambini.

Azitromicina e altri macrolidi per la sinusite

L'antibiotico "Azitromicina" è attivo contro i batteri gram-positivi e gram-negativi. Disponibile in formato tablet. Azitromicina per bambini sotto forma di sospensione per somministrazione orale "Summamed".

Il farmaco ha effetto su:

• vari tipi di streptococchi;
• stafilococchi;
• klepsiella;
• Escherichia coli ed enterococchi;
• proteo;
• salmonella;
• micoplasma, toxoplasma;
• alcuni tipi di protozoi e funghi.

Dosaggi efficaci di "Azitromicina":

• Adulti - 1 g una volta al giorno.
• Bambini: la dose è calcolata in base al peso del bambino e varia da 5-10 mg / kg una volta al giorno.

L'azitromicina è prescritta a bambini e adulti per un periodo da 2 a 5 giorni, a seconda delle condizioni del paziente.

La cefazolina è un antibiotico della serie delle cefalosporine

L'antibiotico "Cefazolin" appartiene alle cefalosporine di prima generazione. Il farmaco è attivo contro i seguenti agenti patogeni:

• alcuni tipi di streptococchi e stafilococchi;
• colibacillo;
• salmonella;
• klebsiella.

Il farmaco è disponibile in polvere per infusione intramuscolare ed endovenosa. "Cefazolin" in compresse per il trattamento delle malattie dei seni mascellari è usato molto raramente.

Dosaggio del farmaco:

1. Adulti - 0,5 g cad. o 1 flacone da 2 a 3, in casi rari fino a 4 volte al giorno.
2. Bambini - 0,25 g o 1 flacone del dosaggio appropriato 2 volte al giorno, in rari casi fino a 3 volte.
3. Neonati - 25-50 mg per kg di peso corporeo - dose singola. Fai da 2 a 3 iniezioni al giorno.

I pazienti adulti dovranno assumere antibiotici per la sinusite per 7-14 giorni.

Effetti collaterali degli antibiotici

Raramente fa a meno di vari effetti collaterali. Ogni tipo di farmaco ha le sue caratteristiche, ma alcune comuni effetti spiacevoli si trovano in rappresentanti di tutti i gruppi di farmaci.

Effetti collaterali dei mezzi del gruppo "Antibiotici":

1. nausea.
2. Problemi con i movimenti intestinali - più spesso diarrea che costipazione. Ciò è particolarmente vero per gli antibiotici per la sinusite in compresse.
3. Intolleranza individuale al farmaco e reazioni allergiche.
4. L'emergere della superinfezione.
5. Lo sviluppo di malattie fungine sulle mucose.

Ogni gruppo di farmaci differisce nei suoi effetti collaterali e caratteristiche applicative, guida aggiuntiva per il medico e il paziente. Pertanto, assicurati di informare il tuo medico sui casi di allergia a determinati forniture mediche sulle loro malattie croniche.

Sinusite e antibiotici. Alcune conclusioni

infiammazione in seni mascellari e il sistema a labirinto a traliccio non funzionerà da solo e deve essere trattato sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra.

Il trattamento della sinusite con antibiotici è incluso negli standard internazionali per il trattamento del sistema sinusale.

Non digitare nel browser "il più medicina efficace da sinusite”. Ogni caso e paziente è diverso. Per uno, 1 farmaco è efficace, per il secondo, un altro e il terzo dovrà selezionare un agente strettamente mirato dopo la semina su flora e sensibilità agli antibiotici.

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Prendi questo medicinale come indicato dal medico, non prima. Non interrompere l'assunzione quando i sintomi scompaiono. Quindi ritardi il recupero e aumenti le possibilità di sviluppare una superinfezione e ridurre la sensibilità degli agenti patogeni agli antibiotici.

Non sperimentare su te stesso e sui tuoi figli!

La sinusite è infiammazione seni paranasali naso. A seconda di quali seni hanno subito un processo patologico, si distinguono sinusite, sfenoidite, sinusite frontale, etmoidite. La sinusite è una malattia abbastanza comune che si sviluppa spesso come complicazione di influenza, SARS, morbillo e altri. malattia infettiva sistema respiratorio.

Per il trattamento della sinusite, vengono utilizzati farmaci di diversi gruppi farmacologici... La loro selezione viene effettuata solo da un medico, a seconda della causa della malattia.

Agenti antibatterici per sinusite

Il trattamento della sinusite con antibiotici è indicato solo se di natura batterica. Non ha senso prescriverli per la natura virale, allergica o fungina della sinusite.

La scelta dell'agente si basa sulla sensibilità dei patogeni a farmaco antibatterico e la gravità della malattia. Nella sinusite acuta, l'antibiotico viene spesso selezionato empiricamente, sulla base dei dati disponibili sugli agenti causali della sinusite in una particolare regione. La forma cronica di sinusite richiede una coltura batterica obbligatoria prima di iniziare a usare il farmaco.

Una proprietà importante degli agenti antibatterici utilizzati per sinusite e sinusite è la loro permeabilità nella mucosa dei seni con il raggiungimento della concentrazione necessaria per distruggere i patogeni.

I farmaci di questi gruppi possono essere utilizzati internamente sotto forma di compresse, capsule e sospensioni, per iniezione (intramuscolare ed endovenosa), e anche localmente sotto forma di gocce e spray nasali.

Gli obiettivi della terapia antibiotica

Il compito principale degli agenti antibatterici per sinusite e sinusite è eliminare microrganismi patogeni che ha provocato la malattia, nonché il ripristino della sterilità perduta del seno. La loro ricezione consente non solo di curare il paziente, ma anche di prevenire lo sviluppo di complicanze più gravi.

Se nella forma acuta della sinusite gli antibiotici possono essere la base del trattamento, nella forma cronica agiscono come terapia ausiliaria.

Antibiotici per uso sistemico

Gli antibiotici per la sinusite negli adulti sono più spesso prescritti sotto forma di compresse e capsule per uso interno... Per i bambini, si raccomanda una forma di sospensione dei farmaci. Con un decorso molto acuto e grave della malattia, può essere prescritta la somministrazione parenterale di farmaci per via endovenosa o intramuscolare. Tale introduzione è possibile sia nell'infanzia che nell'età adulta.

Come accennato in precedenza, la scelta di un rimedio dipende dalla sensibilità dell'agente patogeno ad esso. Quando si tratta forme acute non c'è tempo per aspettare i risultati della coltura, quindi la selezione viene effettuata empiricamente. Dopo aver ricevuto i risultati della ricerca, è possibile sostituire il farmaco con uno più ottimale per un determinato agente patogeno.

In pratica si possono usare gli antibiotici diversi gruppi ... Per sinusiti e sinusiti i farmaci di scelta sono penicilline e cefalosporine, ma si possono prescrivere anche tetracicline, macrolidi e fluorochinoloni.

Gruppi di antibiotici usati per trattare la sinusite

penicilline

Le penicilline sono i principali farmaci utilizzati per la sinusite e la sinusite. Sono efficaci contro quasi tutti i tipi di microbi che causano malattie e sono ben tollerati.

Le penicilline hanno un effetto battericida interrompendo la sintesi cellulare microbica. I preparati di questo gruppo vengono distrutti dall'azione delle beta-lattamasi prodotte dai batteri. Per eliminare questa carenza e aumentare lo spettro d'azione, l'acido clavulanico è stato introdotto nella composizione delle moderne penicilline.

Rappresentanti del gruppo:

• Amoxicillina (Amoxil, Ospamox, Hikontsil, Flemoxin Solutab);
• ampicillina;
• Amoxicillina con acido clavulanico (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Betaklav, Medoklav).

Gli svantaggi dei farmaci in questo gruppo sono:

• rapido sviluppo della resistenza ai microrganismi;
• può causare reazioni allergiche;
• breve periodo di azione, che richiede una frequente somministrazione del farmaco.

Cefalosporine

I farmaci di questo gruppo appartengono anche ai farmaci di prima linea per la sinusite e la sinusite. Le cefalosporine sono più resistenti all'azione distruttiva delle beta-lattamasi, quindi hanno uno spettro d'azione più ampio e la gravità dell'effetto terapeutico.

Le cefalosporine hanno anche un effetto battericida, manifestato da una violazione della sintesi della parete cellulare.

Preparazioni:

• Cefalexina (Ospeksin, Keflex);
• Cefazolina (Natsef, Cefamezin);
• Cefuroxime (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinacef, Cefurabol);
• Cefixim (Suprax, Cefspan, Pantsef);
• Ceftriaxone (Tercef, Loraxon);
• Cefepim (Maxicef, Maxipim, Tsepim).

Svantaggi:

• a causa della somiglianza nella struttura, non possono essere utilizzati in pazienti con ipersensibilità alle penicilline;
• richiedono un aggiustamento della dose per la malattia renale.

macrolidi

I farmaci di questo gruppo vengono utilizzati quando le cefalosporine e le penicilline sono inefficaci, nonché in presenza di reazioni allergiche ad esse. I macrolidi hanno uno spettro d'azione più ampio, influendo negativamente su micoplasmi, legionella e clamidia. Inoltre, hanno la tossicità più bassa.

I macrolidi hanno un effetto batteriostatico. Hanno anche attività antinfiammatoria e immunomodulante.

Rappresentanti del gruppo:

• eritromicina;
• Claritromicina (Fromilid, Klacid, Ecositrin);
• Azitromicina (Sumamed, Azitrox, Azivok, Zitrolide, Ecomed).

Svantaggi:

• richiedere un aggiustamento della dose in caso di funzionalità renale ed epatica compromessa;
• non raccomandato per l'uso da parte di donne in gravidanza e allattamento.

Fluorochinoloni

I farmaci di questo gruppo vengono prescritti per ultimi, se tutti gli altri gruppi di antibiotici sono inefficaci. I fluorochinoloni hanno un effetto battericida.

Rappresentanti dei fluorochinoloni:

• Ofloxacina (Oflox, Zanocin);
• (Tavanik, Levolet);
• Lomefloxacina (Maksavin, Loflox).

Il loro svantaggio è l'impossibilità di utilizzare per i pazienti di età inferiore ai 18 anni a causa della loro capacità di interrompere la sintesi del tessuto cartilagineo.

Tetracicline

Le tetracicline sono usate abbastanza raramente per la sinusite - solo in caso di sensibilità confermata dei microrganismi. Hanno un effetto batteriostatico dovuto all'interruzione della sintesi proteica nella cellula batterica.

Gli antibiotici tetracicline non sono usati per la sinusite nei bambini a causa del loro effetto negativo sulla formazione tessuto osseo e scolorimento dei denti.

Il farmaco più comunemente usato è la tetraciclina.

Antibiotici topici

L'uso di antibiotici sotto forma di gocce, spray e unguenti nel naso è giustificato solo con forme non complicate e lievi di sinusite batterica o come parte di terapia complessa... Più spesso usato.

Isofra

Questo spray contiene l'antibiotico aminoglicoside framicetina. Ha un effetto battericida contro la maggior parte dei microrganismi che causano malattie infiammatorie tratto respiratorio superiore. Isofra viene utilizzato solo come parte della terapia complessa.

È vietato utilizzare questo spray in presenza di danni alla mucosa nasale e infanzia fino a 1 anno.

Polydexa

Questo spray contiene 2 antibiotici contemporaneamente: polimixina e neomicina, nonché il glucocorticosteroide desametasone e la sostanza vasocostrittrice fenilefrina. Questa composizione fornisce un pronunciato effetto battericida, antinfiammatorio e vasocostrittore. Polydexa è utilizzato nella complessa terapia delle malattie infettive e infiammatorie del naso.