Trattamento della disbiosi intestinale nei bambini. Come viene trattata la disbiosi intestinale nei bambini piccoli?

La disbatteriosi è uno squilibrio della microflora intestinale, che si esprime nel deterioramento della digestione del bambino. Scopriamo perché un bambino può sviluppare la disbiosi, come si manifesta, viene diagnosticata e curata.

Cause

La comparsa di disbatteriosi è possibile a causa di:

  • Terapia antibiotica;
  • lesioni alla nascita;
  • Malattie acute o croniche dell'apparato digerente;
  • Uso a lungo termine di farmaci;
  • Permanere in condizioni ambientali sfavorevoli;
  • Stress e raffreddori frequenti, nonché fumo passivo;
  • Dieta squilibrata, inclusa l'introduzione precoce di alimenti complementari;
  • Infezioni da elminti;
  • Infezione virale.


La disbatteriosi si verifica spesso nei neonati a causa dell'immaturità del tratto gastrointestinale

L’elevata incidenza di squilibrio della microflora nei bambini piccoli è dovuta all’immaturità del tratto gastrointestinale del bambino e a un gran numero di fattori di rischio, che vanno dalle complicazioni della gravidanza alle lesioni infettive dell’intestino del bambino.

Sintomi

La disbatteriosi nei bambini si manifesta:

  • Rigurgito;
  • Alito cattivo;
  • Vomito;
  • Disturbi del sonno e comportamento irrequieto nell'infanzia;
  • Lento aumento di peso nel primo anno di vita;
  • Feci abbondanti, molli o liquide, con schiuma, foglie verdi, grumi biancastri, odore putrefattivo o acido;
  • Attacchi di dolore diverse ore dopo aver mangiato;
  • Brontolo allo stomaco e gonfiore;
  • Poliipovitaminosi;
  • Stitichezza persistente nei bambini più grandi;
  • L'apparenza colica intestinale;
  • Eruttazione;
  • Sensazione di pienezza allo stomaco dopo aver mangiato;
  • Diminuzione dell'appetito;
  • La comparsa di mughetto, frequenti malattie infettive;
  • Eruzioni cutanee.


Se hai la disbatteriosi, dovresti consultare immediatamente un medico

Fattori di rischio

In un bambino, la composizione della microflora può spesso essere interrotta a causa di:

  1. Allattamento al seno ritardato, con il risultato che il bambino non riceve fattori protettivi dal colostro che promuovono la crescita di batteri benefici.
  2. Passaggio troppo precoce o molto brusco all'alimentazione artificiale, quando i microrganismi benefici non hanno ancora avuto il tempo di popolare l'intestino.
  3. Una dieta squilibrata per un bambino più grande se consuma poche fibre, importanti per la vita dei batteri nell'intestino.


I genitori devono provvedere dieta bilanciata Per bambini

Sviluppo della malattia

I bambini sani hanno batteri nel loro intestino, rappresentati principalmente da lattobatteri e bifidobatteri, nonché da E. coli. Tali batteri costituiscono fino al 97% di tutta la microflora nell'intestino. Svolgono molte funzioni preziose per il corpo: rimuovono le tossine, regolano l'immunità, sintetizzano le vitamine, partecipano ai processi metabolici, stimolano la peristalsi, aiutano ad assorbire il calcio e sintetizzano alcuni aminoacidi.

Inoltre, la microflora intestinale è in parte costituita da microbi opportunisti, il cui numero aumenta con effetti negativi sul corpo. Inoltre, esiste sempre il rischio che microrganismi patogeni entrino nell'intestino. Con la disbatteriosi, il numero di bifidobatteri e lattobacilli diminuisce e aumenta il numero di batteri opportunistici e patogeni.

Nei bambini la prevalenza della disbiosi è dovuta principalmente al fatto che alla nascita il loro intestino è completamente sterile. Si popola di microflora durante il parto, durante il primo allattamento e l'allattamento nei primi mesi di vita. Ecco perché è preferibile nutrirsi con il latte materno, poiché tale nutrizione aiuta a popolare l'intestino del bambino con esattamente i batteri che dovrebbero vivere lì normalmente.

In caso di esposizione a qualsiasi fattore che causa disbiosi, ad esempio la mancanza di allattamento al seno o il trattamento a lungo termine del bambino con antibiotici, il numero di bifidobatteri e lattobacilli nella flora intestinale diminuisce. Esistono più microrganismi patogeni, che portano alla rottura del tratto digestivo.


L'allattamento al seno previene la disbiosi

Forme di disbatteriosi

La disbatteriosi può essere classificata in base alla microflora che attualmente predomina nel tratto gastrointestinale del bambino, ad esempio disbatteriosi da candida o da stafilococco.

A seconda della distribuzione, la patologia può essere:

  • localizzato;
  • diffuso (detto anche generalizzato).

La forma comune, oltre ai disturbi del tratto gastrointestinale, può manifestarsi come mughetto, polmonite e mal di gola. La forma latente si manifesta con un appetito leggermente ridotto, infezioni frequenti e peso ridotto rispetto ai coetanei.

Il decorso della malattia può essere rappresentato da fasi di scompenso (le condizioni del bambino peggiorano) e di sottocompensazione (i sintomi sono moderati), nonché di compensazione (nessuna manifestazione clinica). Esiste anche una divisione della disbiosi in base alla gravità.


La disbatteriosi differisce per stadi e gravità

Fasi della malattia

  • Primo stadioè la disbatteriosi latente, detta anche compensata, perché funzione digestiva un po' rotto. Il bambino accumula periodicamente gas nell'intestino e il suo appetito peggiora. Le feci possono avere un colore non uniforme. Spesso si verifica stitichezza, ma può anche alternarsi con l'evacuazione di feci molli. Il bambino a volte si comporta in modo irrequieto e si eccita facilmente.
  • Nella seconda fase la malattia diventa subcompensata. Si aggiungono altri sintomi che rendono la disbiosi simile ad altre malattie dell'apparato digerente (enterite, enterocolite, colite). Il bambino può manifestare vomito, scarso appetito, gonfiore e rigurgito frequente. Il bambino inizia a mostrare ansia circa 2 ore dopo aver mangiato. Il suo sonno potrebbe essere interrotto. Il medico potrebbe anche notare che non c'è abbastanza aumento di peso.
  • Terza fase considerato grave. Le condizioni del bambino stanno peggiorando, è letargico e rifiuta il cibo. Manifestazioni frequenti di questa fase sono diarrea, dolore addominale simile a crampi, febbre periodica e stitichezza. Il bambino soffre di ipovitaminosi e anemia. Esiste il rischio di disidratazione e lo sviluppo di sepsi.


Se compaiono sintomi allarmanti, non esitate e chiamate un medico

Gravità della disbatteriosi

Esistono quattro gradi di gravità di questa patologia, a seconda dei risultati dello studio e della composizione identificata della microflora:

  • Di primo grado I disturbi nel corpo del bambino sono minori. I bifidobatteri sono determinati in una quantità di almeno 107-8. Il tipo predominante di batteri sono gli anaerobi. Flora opportunistica sono rappresentati fino a due tipi di microrganismi e il loro numero non supera 102-4.
  • Secondo grado Il disturbo è caratterizzato da un aumento del numero di batteri aerobici. Il loro numero viene confrontato con la flora anaerobica. Il numero di batteri opportunisti aumenta a 106-7. Invece del normale E. coli, vengono determinati quelli lattosio-negativi ed emolizzanti.
  • Segni di terzo gradoè la predominanza di batteri aerobici. Viene rilevato nell'intestino gran numero i rappresentanti opportunistici della microflora, dei lattobatteri e dei bifidobatteri sono drasticamente ridotti.
  • Circa il quarto grado dicono quando sono presenti i bifidobatteri tratto digerente il bambino è assente e E. coli e lattobacilli sono significativamente ridotti. I microrganismi opportunisti con questo grado di malattia spesso mostrano resistenza alla terapia antibiotica.

Diagnostica

La disbatteriosi può essere identificata sulla base di manifestazioni cliniche dopo aver prescritto ulteriori studi: coprogramma, analisi biochimica e batteriologica delle feci.


Gli esami delle feci aiutano a diagnosticare la disbiosi

Trattamento

La terapia per la disbatteriosi, se il medico, dopo gli esami e la valutazione delle manifestazioni cliniche, ha concluso che è necessaria, comprende l'eliminazione della microflora patologica e dell'intossicazione, il ripristino della digestione con l'aiuto di enzimi, nonché il trattamento della carenza di lattasi se viene rilevato.

Prima di tutto, presta attenzione alla dieta di un bambino con disbiosi e alla dieta. Il trattamento con antibiotici è possibile solo su prescrizione medica, se indicato. Al bambino possono essere prescritti batteriofagi e antisettici intestinali. Grande importanza viene data all’assunzione di probiotici.

In un bambino

Per un bambino, uno dei fattori importanti nel trattamento della disbiosi intestinale è l'allattamento al seno. Se ciò non è possibile per determinati motivi, il bambino dovrebbe essere nutrito con una formula adattata arricchita con fattori protettivi.


L'allattamento al seno aiuterà il tuo bambino a riprendersi più velocemente

Conseguenze della malattia

A causa della disbatteriosi, l'immunità del bambino diminuisce, quindi il bambino diventa meno protetto da vari virus e infezioni batteriche. Anche la disbatteriosi può influenzare l’assorbimento sostanze utili nell'intestino, il che porta ad un apporto insufficiente di composti minerali e vitamine nel corpo del bambino.

Per molti genitori, le parole “germi” e “batteri” significano orde di “mostri” che possono causare malattie infettive e danneggiare la salute del loro amato figlio. Ma si scopre che i microbi possono essere non solo patogeni, ma anche benefici per il corpo del bambino.

Questi microbi non sono nemici, ma piuttosto amici e aiutanti corpo umano. Popolano l'intestino. In questo caso, la loro quantità e il loro rapporto sono molto importanti.

Viene chiamata una condizione che si sviluppa quando la composizione qualitativa di questi microrganismi benefici o il loro rapporto quantitativo (equilibrio) viene interrotta disbatteriosi, O disbiosi.

Il ruolo della microflora nell'intestino

Il ruolo della microflora benefica nell'intestino è enorme e sfaccettato:

  • i microbi sono coinvolti nel processo di digestione del cibo;
  • i batteri sintetizzano non solo gli enzimi per migliorare la digestione, ma anche i principi attivi simili agli ormoni;
  • favoriscono l'assorbimento della vitamina D e di molti microelementi: ferro, rame, calcio, fosforo, potassio, sodio, magnesio;
  • sintetizzare le vitamine (gruppo B, acido ascorbico, acido folico, vitamina K, biotina);
  • partecipare ai meccanismi regolatori del metabolismo;
  • proteggere il corpo del bambino dai microbi patogeni (salmonella, bacilli della dissenteria, funghi, ecc.) che possono causare infezione intestinale: producono sostanze che bloccano la proliferazione della flora patogena;
  • promuovere il movimento del cibo digerito e dei movimenti intestinali;
  • partecipare alla formazione di;
  • proteggere il corpo dagli effetti di fattori avversi: neutralizzare gli effetti di nitrati, sostanze chimiche (pesticidi), farmaci (antibiotici).

Quali microrganismi sono “amici” dell’uomo?

La composizione della flora normale nell'intestino è fornita da:

  • bifidobatteri – la flora principale (90%) e più importante;
  • Flora associata (dall'8 al 10%): lattobacilli, enterococchi, Escherichia coli non patogeni;
  • microrganismi condizionatamente patogeni (meno dell'1%): Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, funghi simili a lieviti, Staphylococcus non patogeno, ecc .; in quantità così piccole non sono pericolosi, ma in condizioni sfavorevoli e con l'aumento del loro numero possono diventare patogeni.

Se la natura e la quantità della microflora benefica cambiano nell'intestino, i funghi putrefattivi e altri microrganismi dannosi iniziano a moltiplicarsi. Soppiantano sempre più la microflora benefica dall'intestino e causano disturbi digestivi, processi metabolici e l'immunità nel bambino.

La disbatteriosi non è una malattia indipendente, ma una condizione secondaria del corpo. Una serie di ragioni e fattori contribuiscono al suo verificarsi.

Cause

Gli intestini sono sterili durante lo sviluppo fetale. Le prime porzioni di microbi arrivano al bambino dalla madre durante il parto. Dopo la nascita, il bambino deve essere immediatamente attaccato al seno in modo che la flora materna entri nel sistema digestivo del bambino. Ciò contribuisce alla formazione di un normale equilibrio batterico nel neonato con una predominanza di bifidobatteri e lattobacilli.

Le cause dei disturbi della normale microflora nell'intestino di un bambino possono essere molto diverse:

  • malnutrizione materna;
  • madre o bambino che assumono antibiotici;
  • successivamente il primo allattamento al seno del bambino;
  • interruzione improvvisa dell'allattamento al seno;
  • introduzione impropria di alimenti complementari;
  • alimentazione artificiale e cambiamento frequente formule di latte;
  • intolleranza alle proteine ​​del latte;
  • diatesi atopica (essudativa) e altri malattie allergiche.

Nei bambini in età prescolare e negli scolari, le cause della disbiosi possono essere:

  • dieta malsana (consumo eccessivo di prodotti a base di carne e dolci);
  • precedenti infezioni intestinali;
  • malattie croniche dell'apparato digerente;
  • frequente o uso a lungo termine antibiotici (per via orale o per iniezione); Gli antibiotici distruggono non solo i microbi patogeni e dannosi, ma anche quelli benefici;
  • trattamento a lungo termine con farmaci ormonali;
  • malattie allergiche;
  • frequente raffreddori e infezioni virali;
  • infestazioni da elminti;
  • fatica;
  • interventi chirurgici sugli organi digestivi;
  • cambiamenti ormonali durante la pubertà;
  • condizioni ambientali sfavorevoli.

Sintomi


Un bambino affetto da disbiosi intestinale può alternare diarrea e stitichezza.

La disbatteriosi non ha manifestazioni particolarmente specifiche.

I sintomi della disbiosi possono essere molto diversi. Molto spesso compaiono disturbi del tratto digestivo. L'appetito del bambino diminuisce e si verifica una sensazione di gonfiore. Può verificarsi dolore doloroso e fastidioso all'addome, più pronunciato nel pomeriggio. Potrebbero essere di natura crampa. Nei bambini infanzia si osservano rigurgito (o vomito) e perdita di peso corporeo.

I bambini più grandi potrebbero avvertire uno sgradevole sapore metallico in bocca. Caratteristico è l'alternanza di diarrea e stitichezza. La sedia ha cattivo odore, V sgabello può apparire una miscela di muco e cibo non digerito.

C'è una frequente voglia di defecare - il cosiddetto "sintomo dell'anatra" o "scivolo del cibo": solo dopo aver mangiato, il bambino si siede sul vasino o corre in bagno. Le feci possono essere acquose, mucose e con residui di cibo non digerito.

Le reazioni allergiche si sviluppano spesso sotto forma di vari tipi di eruzioni cutanee, dermatiti e desquamazione della pelle. La carenza vitaminica che si sviluppa con la disbatteriosi si manifesta con gengive sanguinanti, unghie e capelli fragili.

La disbatteriosi riduce le difese corpo del bambino, quindi, frequenti raffreddori, malattie virali e infettive “si aggrappano” costantemente al bambino. E, a loro volta, contribuiscono ad un aggravamento ancora maggiore della disbiosi.

Anche il comportamento del bambino cambia: diventa capriccioso, irrequieto, piagnucoloso e dorme male. Con la disbatteriosi avanzata, la temperatura può aumentare entro 37,5 C.

Diagnostica

I metodi di laboratorio vengono utilizzati per confermare la diagnosi:

  • esame batteriologico delle feci: permette di determinare i tipi di microrganismi, la loro quantità e la sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi; Per l'analisi sono necessari circa 10 g della porzione mattutina di feci, raccolte in un contenitore sterile e consegnate immediatamente al laboratorio;
  • analisi clinica delle feci (coprogramma): studio della digeribilità degli alimenti nell'intestino.

Per chiarire la condizione di altri organi dell'apparato digerente, possono essere prescritti l'ecografia, la fibrogastroduodenoscopia e l'intubazione duodenale.


Trattamento

Non può che essere efficace trattamento complesso disbatteriosi. Il punto importante è scoprire la causa principale di questa condizione ed eliminarla in futuro.

Il trattamento può includere i seguenti componenti:

  • terapia dietetica;
  • trattamento farmacologico;
  • trattamento sintomatico.

A qualsiasi età del bambino cibo dietetico è di grande importanza per il trattamento della disbiosi. La dieta è ancora di più mezzi importanti rispetto ai farmaci contenenti lattobatteri e bifidobatteri vivi.

Va bene se il bambino è allattato al seno. Se il bambino è acceso alimentazione artificiale, allora dovrai decidere con il tuo pediatra se mantenere la stessa formula di latte o passare a una formula medicinale (come Bifidolact, Humana, ecc.).

In alcuni casi lievi, la disbiosi può essere completamente eliminata in un bambino piccolo solo correggendo la dieta, senza trattamento farmacologico.

Si consiglia di includere bambini di qualsiasi età latticini(o miscele di latte fermentato per lattanti) contenenti bifidobatteri e lattobacilli. Questi sono i cosiddetti probiotici naturali, più spesso utilizzati contro la disbiosi e rappresentano una buona alternativa ai farmaci:

  • Bifidok: è kefir con l'aggiunta di Bifidumbacterin: ripristina la normale flora intestinale, aiuta a sopprimere i batteri putrefattivi e opportunistici, rallenta la crescita dello stafilococco;
  • Bifilin: può essere utilizzato fin dalla nascita del bambino, contiene bifidobatteri, può essere utilizzato anche durante il trattamento antibiotico; ripristina la microflora intestinale;
  • Immunele: contiene un gran numero di lattobacilli e vitamine; normalizza la microflora, migliora l'immunità;
  • Activia: contiene bifidobatteri, ma può essere utilizzato solo da un bambino di età superiore ai 3 anni;
  • Actimel: contiene lattobacilli, aiuta anche a ripristinare la microflora intestinale.

Il latte è completamente escluso dalla dieta del bambino. Deve essere sostituito con prodotti a base di latte fermentato.

Raccolta necessario per il bambino Il pediatra aiuterà con un prodotto a base di latte fermentato. Yogurt, kefir, Narine possono essere preparati a casa, perché attualmente l'acquisto di una yogurtiera e di fermenti lattici speciali in farmacia non è un problema.

Verranno portati prodotti a base di latte fermentato preparati in autonomia più beneficio bambino, perché, contrariamente alla pubblicità, la quantità di batteri benefici nei prodotti industriali non è sufficiente. Inoltre, più lunga è la durata di conservazione del prodotto, meno probiotici contiene, poiché i batteri benefici viventi muoiono entro i primi giorni.

I prodotti a base di latte fermentato freschi, gustosi e sani possono e devono essere preparati a casa!

Per i bambini più grandi, la dieta dovrebbe includere porridge (orzo, farina d'avena, grano saraceno, riso, miglio), frutta e verdura. Per i bambini piccoli, il porridge dovrebbe essere dato frullato. Pasta e pane bianco sono da escludere del tutto.

Le verdure, grazie alle fibre in esse contenute, migliorano la digestione e il movimento del cibo attraverso l'intestino. A 2 anni, il tuo bambino dovrebbe cucinare puree vegetali(escluse le verdure amidacee).

Verdure come zucchine, carote, zucca, cavolfiore e barbabietola saranno utili per i bambini. Inoltre, fino all'età di 3 anni, al bambino dovrebbero essere somministrate verdure bollite, in umido o al vapore.

Utile anche un decotto di queste verdure. Le verdure crude possono essere somministrate dopo i 3 anni di età. piccola quantità per prevenire il loro effetto irritante sulla mucosa del tratto digestivo.

Alcuni frutti (mirtilli rossi, ribes nero, albicocche, melograni, bacche di sorbo) hanno un effetto dannoso sui microrganismi "dannosi". Utili anche per i bambini sono le mele al forno e i decotti di rosa canina. Puoi dare al tuo bambino le banane crude.

Sono esclusi i succhi freschi. Al bambino dovrebbe essere somministrata acqua non gassata.

Si consiglia di cucinare frutta e verdura per i bambini composte di frutti di bosco e gelatine, composte di frutta secca. Si consiglia di non zuccherarli, poiché lo zucchero crea un ambiente sfavorevole per i batteri intestinali benefici. Come ultima risorsa, puoi aggiungere un po 'di miele al decotto o alla composta, a condizione che il bambino non abbia allergie.

Per fornire proteine ​​all'organismo, dovresti preparare delle frittate al vapore per il tuo bambino, varietà a basso contenuto di grassi carne di pesce, coniglio o pollo, bollita o al vapore.

Dalla dieta dei bambini più grandi è necessario escludere completamente cibi fritti, cibi affumicati, sottaceti, sottaceti e piatti piccanti, fast food, dolci, bevande gassate. Si consiglia di seguire una dieta ed evitare spuntini.

Droga popolare

Trattamento farmacologico La disbatteriosi comprende due fasi importanti:

  1. Eliminazione della flora patogena dall'intestino:
  • uso di farmaci antibatterici o antibiotici;
  • nomina di batteriofagi;
  • utilizzo di probiotici.
  1. Terapia sostitutiva o “popolazione” di microflora benefica nell'intestino con l'aiuto di probiotici.

Un medico (pediatra, specialista in malattie infettive o gastroenterologo) elabora un regime terapeutico individuale per ciascun bambino.

L'opportunità dell'uso degli antibiotici è determinata dal medico dopo aver ricevuto un esame delle feci per la disbiosi. In genere, i farmaci antibatterici vengono prescritti in caso di contaminazione massiccia con flora patogena. Possono essere utilizzati nifuroxazide, furazolidone, metronidazolo e antibiotici macrolidi.

Alcuni microrganismi patogeni possono essere eliminati anche mediante batteriofagi. Un batteriofago è un virus rigorosamente certo tipo batteri (salmonella, bacillo della dissenteria) che possono distruggerli. È chiaro che può essere utilizzato solo quando l'agente eziologico della malattia viene identificato con precisione.

Linex: il probiotico più popolare

Un metodo più delicato per distruggere la flora patogena è l'uso di farmaci. I batteri benefici si moltiplicano nell’intestino e creano condizioni sfavorevoli per “ microbi dannosi”, cioè li stanno gradualmente spiazzando. Tali farmaci includono Enterol, Baktisubtil, Bifiform. Si utilizzano dopo l'anno di età.

Probiotici e prebiotici vengono utilizzati per la terapia sostitutiva. I probiotici (contenenti lattobacilli o bifidobatteri) vengono selezionati in base al risultato di un'analisi per la disbatteriosi. E i prebiotici creano condizioni favorevoli per i batteri benefici, li “nutrono”, stimolano la crescita e la riproduzione.

Esistono farmaci simbiotici che contengono sia probiotici che prebiotici. Questi includono i farmaci Bifiform, Bakteriobalans, Bifidin, Bonolact, Polibacterin, ecc.

I seguenti farmaci vengono spesso utilizzati per ripristinare la microflora intestinale:

COME terapia sintomatica Possono essere prescritti preparati enzimatici per migliorare la digestione del cibo, assorbenti (prescritti nei casi più gravi, per rimuovere le tossine dalla flora patogena), complessi vitaminici.

Rispetto della routine quotidiana, eccezione situazioni stressanti e superlavoro, ogni giorno cammina avanti aria fresca, - tutto ciò aiuterà a far fronte alla malattia.

Alcuni genitori sono sostenitori medicina tradizionale. I suggerimenti per il trattamento della disbiosi si basano sull'uso di decotti e infusi di erbe. Sarà utile l'uso di decotti alle erbe con effetto antisettico (camomilla, erba di San Giovanni, salvia), ma il loro utilizzo dovrà essere concordato anche con il medico, perché c'è sempre il rischio di sviluppare una reazione allergica alle erbe.

Alcuni consigli della medicina tradizionale:

  • Puoi utilizzare un decotto di corteccia di quercia, che ha, oltre all'effetto rinforzante, un effetto antinfiammatorio;
  • infusione cipolle, preparato con 2 cipolle, tritate e versate con 3 bicchieri di acqua bollita refrigerata, infusa durante la notte, bevuta durante il giorno per una settimana; Probabilmente questo infuso può (??) essere assunto solo da un bambino più grande;
  • un decotto di erba cinquefoglia arbustiva o “tè Kuril”, acquistato in farmacia: prendere 1 g di erba e 10 ml di acqua bollente per 1 kg di peso del bambino, far bollire per 3 minuti, filtrare, raffreddare, dare da bere al bambino;
  • per il trattamento della disbatteriosi nell'infanzia: prendere kefir (10 ml/kg di peso corporeo), strofinarlo con un colino, scaldarlo e, dopo che il bambino ha evacuato, fargli un clistere con kefir; È necessario ripetere la procedura 2-3 volte.

Prevenzione

La prevenzione della disbiosi dovrebbe iniziare nella fase di pianificazione della gravidanza e durante essa. La futura mamma dovrebbe sottoporsi ad un esame per determinare lo stato della microflora nella vagina e un trattamento se viene rilevata qualche patologia. In alcuni casi, i medici raccomandano un ciclo di trattamento preventivo con farmaci contenenti bifido e lattosio.

Lo stato della microflora intestinale di un bambino dipende direttamente dalla natura della sua alimentazione. A allattamento al seno la microflora contiene prevalentemente bifidobatteri di una specie (Bifidobacterium: Bifidum, Infantis, Breve), con alimentazione artificiale - un altro tipo di bifidobatteri (Bifidobacterium longum), aumenta il numero di lattobacilli e aumenta anche il numero di bacteroides e veyonella, che aumentano il gas formazione e può causare feci instabili.

A partire dai 3 anni si verificano cambiamenti nella composizione microbica dell'intestino (compare Bifidobacterium ado-lescentis al posto di Bifidobacterium infantis). Pertanto, nel trattamento della disbiosi, la selezione medicinali effettuato tenendo conto della natura dell'alimentazione e dell'età del bambino.

Sintomi

Per facilitare la navigazione tra le numerose manifestazioni cliniche della disbiosi, sono stati combinati in 3 gruppi in base ai gradi e ai corrispondenti cambiamenti nella normale microflora intestinale.

I grado di disbatteriosi

Questa fase è caratterizzata da una diminuzione del numero di bifidobatteri o lattobacilli o di entrambi contemporaneamente di 1-2 ordini di grandezza. Anche il numero di E. coli cambia: diminuisce (fino all'80%) o, al contrario, aumenta con la comparsa delle loro forme modificate (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. Coli).

I bambini manifestano sintomi di disfunzione intestinale:

  • diminuzione dell'appetito;
  • curva del peso corporeo instabile;
  • flatulenza;
  • stipsi;
  • colorazione non uniforme delle feci.

II grado di disbatteriosi

Questa fase è caratterizzata dalla comparsa di un tipo di microrganismi opportunisti o di intere associazioni di batteri opportunisti in piccole concentrazioni

I bambini possono presentare sintomi di un’ampia varietà di malattie.

Sintomi della gastrite:

  • dolore addominale associato al mangiare;
  • disturbi dispeptici: eruttazione, nausea, bruciore di stomaco, vomito;
  • sintomo di scivolamento;
  • rigurgito;
  • diminuzione dell'appetito;
  • rifiuto del cibo;
  • sensazione di pienezza dopo aver mangiato;
  • dolore all'epigastrio (addome superiore);
  • flatulenza;
  • stipsi

Sintomi di enterite:

  • diarrea;
  • gonfiore;
  • flatulenza;
  • mal di stomaco;
  • aumento della fatica;
  • irritabilità;
  • mal di testa;
  • debolezza, letargia;
  • poliipovitaminosi;
  • anemia;
  • disturbo del metabolismo minerale;
  • alterato assorbimento intestinale;
  • disturbo alimentare cronico;
  • enteropatia essudativa (perdita di proteine ​​nel tratto digestivo).

Sintomi di enterocolite:

  • crampi addominali;
  • flatulenza;
  • sintomo di scivolamento;
  • rifiuto di mangiare;
  • disturbi delle feci: diarrea quando colpiti intestino tenue, stitichezza dovuta a danni al colon, feci sotto forma di pecore o feci nastriformi;
  • aumento del rilascio di gas;
  • diarrea;
  • ritardo della crescita, aumento di peso;
  • disturbo dei processi trofici (processi metabolici compromessi, diminuzione dell'elasticità dei tessuti, ecc.);
  • poliipovitaminosi (carenza vitaminica);
  • anemia;
  • osteoporosi;
  • violazione della funzione di assorbimento intestinale;
  • malattia metabolica.

Sintomi della colite:

  • disturbi delle feci: stitichezza, diarrea, feci instabili;
  • sindrome del dolore;
  • flatulenza;
  • sindrome svuotamento incompleto intestini;
  • sindrome da aumento della produzione di gas;
  • la lingua è rivestita.

Tutte le forme di manifestazioni di disbatteriosi sono caratterizzate da:

  • reazioni allergiche sporadiche (spontanee) con alterazioni della pelle;
  • anemia;
  • ipovitaminosi;
  • ipocalcemia.

III grado di disbatteriosi

Gravi disturbi della microflora: alta concentrazione microrganismi opportunisti, sia di una specie che in associazioni.

Durante questo periodo, i bambini sviluppano sintomi di batteriemia transitoria:

  • aumento a breve termine della temperatura corporea;
  • brividi;
  • mal di testa;
  • debolezza;
  • crampi addominali, soprattutto nel pomeriggio;
  • sindrome da dispepsia gastrointestinale;
  • batteriuria (presenza di batteri nelle urine);
  • batteriocolia (presenza di batteri nella bile);
  • focolai di infezione endogena (interna).

Trattamento

Molto spesso i genitori si pongono la domanda: è necessario curare la disbiosi se nulla disturba il bambino? Infatti, se un bambino non ha segni di disfunzione del tratto gastrointestinale (stitichezza, diarrea, indigestione di componenti alimentari, dolore, rigurgito o vomito), se non ha manifestazioni allergiche, ha un buon appetito, è allegro e allegro, allora, certamente, il trattamento può e non è necessario. Dopotutto, una violazione della microflora intestinale può essere temporanea. Dentizione, introduzione di nuovi prodotti, una tantum malattia respiratoria può portare a una diminuzione a breve termine della quantità di microflora normale. Ma la questione è completamente diversa se il bambino è spesso malato, capriccioso, ha una diminuzione dell'appetito e il tono muscolare è debole; in questo caso (anche se non ha né stitichezza né diarrea) è necessaria la prevenzione o la correzione della disbatteriosi. Perché? Perché se le misure terapeutiche non vengono avviate in tempo, dopo pochi anni il bambino potrebbe sviluppare malattie croniche del tratto gastrointestinale e il sistema immunitario sarà indebolito.

Nell'ultimo decennio i pediatri hanno notato un aumento del numero di bambini, soprattutto nel primo anno di vita, affetti da disbatteriosi. Inoltre, alcuni bambini sperimentano un ritardo nello sviluppo del sistema nervoso autonomo intestinale, una comparsa tardiva dei sistemi enzimatici e un sistema immunitario imperfetto della mucosa gastrointestinale. Il trattamento di questi bambini rappresenta una sfida considerevole e, naturalmente, differisce dal trattamento degli adulti.

La salute di un bambino, soprattutto di un neonato, dipende molto dalla salute della madre. Ma, ahimè, recentemente sono diventati sempre più comuni disturbi ormonali nel corpo della madre, che influenzano le condizioni del bambino, causandogli disfunzioni del tratto gastrointestinale. Questi disturbi si manifestano sotto forma di rigurgito, coliche intestinali, stitichezza o, al contrario, diarrea.

La composizione della microflora intestinale di un bambino dipende dall'immunità passiva: quei leucociti viventi, immunoglobuline e altre sostanze che vengono trasmesse al bambino dalla madre attraverso il sangue. ultimi mesi gravidanza e dopo la nascita - attraverso il latte materno, che rafforza la sua immunità. Di grande importanza è anche l'attività delle sostanze aspecifiche. meccanismi di difesa bambini il cui livello di prestazione dipende da fattori genetici. Lo stato della microflora materna è ancora più importante, perché è ciò che il bambino incontra nei primi minuti della sua vita. E se la madre ha la disbiosi intestinale, probabilmente il bambino la erediterà.

Pertanto, la prima cosa che i genitori dovrebbero fare per migliorare le condizioni del bambino è prendersi cura della salute della madre. Per fare questo, deve mangiare bene, assumere vitamine e dormire a sufficienza. Per migliorarlo stato emozionale Si consigliano tè rilassanti e musica calma e rilassante. Inoltre, la mamma deve seguire una dieta (ovviamente se allatta): è necessario limitare il consumo di cavoli, pomodori, piselli, funghi, uva e qualsiasi cibo affumicato e piccante. Se il bambino è molto irrequieto, la quantità di latte nella dieta della mamma viene temporaneamente ridotta (attenzione: ridotta, non eliminata del tutto!). Se un bambino ha movimenti intestinali frequenti, dovrebbe escludere dalla sua dieta cetrioli, prugne, barbabietole e zucca. Se il bambino è stitico, deve limitare il consumo di riso e prodotti da forno.

Se un bambino ha flatulenza, gli possono essere prescritti Espumisan, Sub-simplex o Disflatil, farmaci che riducono la formazione di gas. È bene anche tenere il bambino vicino a sé: il calore secco rilassa gli intestini spasmodici e il bambino si calma.

Ideale se futura mamma anche prima della nascita del bambino, farà ogni sforzo per normalizzare la sua microflora. Durante la gravidanza, puoi assumere farmaci come Normoflorin Li B, Narine-Forte, Bifiform, Santa-Rus-B, Hilak-Forte, Probalance, soprattutto se il loro uso è combinato con l'uso di assorbenti morbidi - Fervital Extra, Zosterin-Ultra 30%. Si consiglia di continuare a prendere gli assorbenti nei primi mesi dopo la nascita del bambino.

Per i bambini allattati artificialmente, si consigliano formule dense per prevenire vomito e rigurgito. Questi includono Frisovo, Nutrilon-antireflusso e Omneo. Puoi darli al tuo bambino o aggiungerli alla fine di ogni poppata. Se un bambino è incline alla stitichezza, Omneo, Frisovom o Samper bifidus sono più adatti e per frequenti movimenti intestinali - Nutrilon-antireflusso o miscele a basso contenuto di lattosio. Puoi nutrire il tuo bambino con formule a base di Proteine ​​di soia, ma non sempre. Anche le miscele contenenti bifidobatteri e lattobacilli vivi, come Lactofidus e latte fermentato NAN, si sono dimostrate efficaci.

Tuttavia, anche tali miscele non sostituiscono l'uso di preparati concentrati vivi contenenti bifidobatteri e lattobacilli. L'assunzione di questi farmaci è molto efficace, a condizione che siano assunti per un lungo periodo (almeno un mese) e alternati all'assunzione di prebiotici, come Hilak-forte, o preparati a base di lattulosio (sciroppi Lactusan o Duphalac). In alcuni casi è necessario prescrivere enzimi (Creonte, Mezim-Forte), ma il loro dosaggio deve essere selezionato individualmente.

Quasi tutti i bambini traggono beneficio dall'assunzione di enterosorbenti, principalmente Zosterin-Ultra 30%, adatto anche ai neonati. Per le condizioni acute, viene utilizzato Smecta. Questo enterosorbente aiuta a migliorare le proprietà del muco gastrointestinale e protegge gli enterociti (cellule che rivestono le pareti intestinali), ma può essere assunto per non più di 5 giorni, altrimenti potrebbero verificarsi disturbi metabolici. Per i bambini dai 3 anni in su si consiglia Fervital, che non solo pulisce l'intestino, ma stimola anche la crescita della propria microflora.

In alcuni casi, soprattutto in caso di crescita eccessiva di stafilococco patogeno, viene utilizzato batteriofago stafilococcico, che sono virus innocui per l'uomo che infettano solo gli stafilococchi. Meno spesso (dopo ricerca di laboratorio) possono essere prescritti altri batteriofagi: Klebsial, Coliproteus, ecc.

Ai bambini di età inferiore a 3 mesi vengono prescritti principalmente farmaci contenenti bifidobatteri e lattobacilli. Ai bambini più grandi possono essere prescritti farmaci complessi, come Linex, Nutridophilus, Floraldophilus (Floradophilus), ecc. Quando si trattano bambini di età superiore a 1 anno, l'uso a lungo termine (fino a 3 mesi) del farmaco Santa-Rus-B è efficace. Nella fase finale del ripristino della microflora è possibile utilizzare anche Laminolact.

Se un bambino ha qualche patologia da parte del sistema nervoso centrale, è necessario anche il trattamento prescritto da un neurologo, altrimenti la microflora benefica “scivolerà” e “lascerà” costantemente dall'intestino, la cui parete fa poco per “ cooperare” con esso.

Un problema particolare è il trattamento dei bambini affetti da paralisi cerebrale (paralisi cerebrale). In questo caso, per ottenere un buon effetto dal trattamento della malattia di base, è necessario fermare le manifestazioni della disbatteriosi per un periodo molto lungo, almeno 3 mesi in primavera e autunno. Solo in questo caso si avrà l'effetto della terapia principale.

Si consiglia ai bambini di età superiore a 1 anno di consumare alimenti che stimolano lo sviluppo della normale microflora: latte fermentato, tra cui Actimel, Imunele, Bifilact; prodotti a base di mais, grano saraceno, succhi non in scatola, cavoli, carote, zucchine.

Se nella microflora si trovano E. coli emolizzanti e stafilococchi, è utile assumere prodotti a base di latte fermentato contenenti bifidobatteri e lattobacilli. Se si osserva la presenza di funghi del genere Candida e Protea, allora è necessario assumere prodotti a base di latte fermentato che non contengano probiotici, come kefir, latte cotto fermentato, Evita, poiché inibiscono la crescita di questa particolare flora patogena.

Ai bambini di età pari o superiore a 1 anno possono essere offerti prodotti a base di latte fermentato già pronti: Bifidok, Bifilife e altri, che di solito contengono acidofili e bifidobatteri. Ma non contengono molti bifidobatteri, quindi non possono sostituire i farmaci Bifidumbacterin e Lactobacterin, ma li completano sempre con successo. Una grande quantità di microflora benefica è contenuta nel latte fermentato Bifilact.

Se le condizioni del tratto gastrointestinale del bambino causano preoccupazione al medico curante, può prescrivere Bactisubtil, che consiste in spore batteriche che non sono tipiche dell'intestino umano, ma aiutano a digerire il cibo e a spostare la microflora non associata alla mucosa intestinale. Ma in questo caso è necessaria la supervisione costante da parte di uno specialista, poiché con l'uso prolungato e incontrollato di questo farmaco, le spore batteriche possono diffondersi oltre l'intestino, il che è irto di gravi complicazioni.

Tra la varietà di probiotici, vale la pena evidenziare i biocomplessi liquidi Normoflorine L, B e D. Contengono bifidobatteri e lattobacilli in uno stato biologicamente attivo, nonché, non meno importanti, i loro prodotti metabolici: vitamine, microelementi, aminoacidi, complessi antibiotici naturali, enzimi e peptidi che migliorano la formazione dell'immunità locale. I normoflorini contengono il lattitolo prebiotico, che stimola la crescita e la riproduzione della microflora benefica nell'intestino.

I normoflorini soddisfano pienamente tutti i requisiti di sicurezza, poiché non contengono proteine ​​del latte vaccino e lattosio, il che consente loro di essere prescritti a bambini con allergie e deficit di lattasi fin dalla nascita.

Le normoflorine sono presentate in tre tipi: L - a base di lattobacilli, B - bifidobatteri e D - una combinazione di lacto- + bifidoflor (ma i loro ceppi sono diversi, questo non è un sostituto diretto di L + B, ma un altro farmaco). Vengono prescritti sia in combinazione (mattina e pranzo - L sera - B o D) che separatamente (per la stitichezza le prime 2 settimane - L poi 2 settimane - B o D). Inoltre, Normoflorin L può essere utilizzato sotto forma di applicazioni cutanee, per gargarismi, instillazioni nel naso e B - sotto forma di microclisteri, che è particolarmente importante per i pazienti giovani.

Oltre ai mezzi sopra elencati, per normalizzare la microflora vengono utilizzate vitamine, microelementi e adattogeni.

Tra i preparati vitaminici posso consigliare Biovital, Multitabs, Sana-sol, nonché Vitrum, Centrum, Jungle, Pikovit, ecc. Per bambini. Sono molto efficaci, ma sfortunatamente, a causa dei prezzi elevati, non tutti hanno accesso ai complessi preparati multivitaminici di Newways, "Sunrider", "Vision", "Inrich", "Artlife". Contengono, di regola, complessi chelati, cioè vitamine legate alle proteine ​​e quindi penetrano facilmente direttamente nelle cellule.

Al fine di rafforzare il sistema immunitario e creare condizioni favorevoli per l '"attecchimento" della microflora benefica, vengono utilizzati adattogeni ampiamente conosciuti come il ginseng, la citronella cinese, l'aralia, la Rhodiola rosea, nonché i loro estratti, ad esempio la Neovitina. Per i disturbi metabolici e la perdita di appetito possono essere prescritti farmaci contenenti microelementi, ad esempio le gocce di Beresh Plus.

Alla fine di questa sezione, vorrei parlare ai lettori delle prospettive che, in linea di principio, sono a brevissimo termine.

Sono già stati sviluppati metodi per somministrare bifidobatteri e lattobacilli da donatori (materni) a un bambino 2 ore dopo la nascita (per prevenire la colonizzazione della microflora patogena nel suo intestino). Il cosidetto nutrizione funzionale quando è pronto prodotti alimentari vengono aggiunti prodotti biologici, creati sulla base della microflora di una persona, compresa quella del bambino.

Ancora una volta, vorrei ricordarvi che poiché la disbiosi ha molte cause, la selezione dei mezzi per la sua correzione viene effettuata rigorosamente individualmente, tenendo conto di molti fattori. Pertanto, non ci sarà alcun effetto dal trattamento basato solo sui risultati di un test delle feci per la disbatteriosi. È necessario tenere conto delle ragioni che hanno portato all'interruzione della microflora, delle manifestazioni cliniche, della durata del processo e della presenza di altre malattie. Ma tuttavia posso darne alcuni raccomandazioni generali.

In primo luogo, è obbligatorio assumere enterosorbenti, che non solo rimuovono le tossine e gli allergeni, ma migliorano anche le proprietà protettive della mucosa intestinale (in particolare Zosterin-Ultra 30%).

In secondo luogo, è necessario eliminare le cause che hanno portato alla disbiosi.

In terzo luogo, qualsiasi misura terapeutica dovrebbe essere attuata per un lungo periodo di tempo, con ripetuti cicli di mantenimento. Altrimenti, le condizioni dell'intestino peggioreranno nuovamente.

In quarto luogo, non dimenticare di dire al medico dei tuoi (!) problemi al tratto gastrointestinale (molte malattie sono ereditarie).

In quinto luogo, i probiotici devono essere selezionati singolarmente e periodicamente (ogni 2-4 settimane) sostituiti con altri.

E infine, l'ultima cosa. Non si può sbagliare nell’interpretare i cambiamenti che si verificano nelle condizioni del bambino. Se il bambino si sente meglio e poi ricompaiono i sintomi che indicano un problema al tratto gastrointestinale, dovresti pensare se lo stiamo scambiando per disbatteriosi, ad esempio enterocolite infettiva acuta. Il trattamento in questo caso è diverso.

Esiste un buon modo per monitorare l'efficacia del trattamento della disbatteriosi nell'intestino di un bambino piccolo. Non si tratta solo di seminare le feci per la disbatteriosi (ahimè, questo è un processo molto lungo), ma anche la dinamica dell'aumento di peso nel bambino, nonché il suo sviluppo psicomotorio. Se il bambino si sviluppa secondo la sua età, è attivo e allegro, allora sei sulla strada giusta!

Fasi del trattamento

Come abbiamo già detto, la disbiosi può essere causata dai più motivi diversi- dalla malnutrizione allo sviluppo anormale del bambino. Pertanto, il trattamento di questa malattia dovrebbe essere individuale e completo.

Esattamente complesso! La pratica a lungo termine dimostra che è impossibile curare la disbiosi (indipendentemente dalla causa della sua insorgenza) con un farmaco, anche il più moderno e di alta qualità. Sì, usando un farmaco per un lungo periodo, puoi notare un miglioramento della salute del bambino. Inoltre, questo miglioramento sarà confermato dalle analisi. Ma la pratica dimostra che dopo alcuni mesi il bambino ricomincia ad ammalarsi, diventa letargico, mangia male e ha disturbi intestinali. Cioè, tutto ritorna alla normalità...

Il trattamento della disbiosi nei bambini è un complesso di misure: assunzione di farmaci, corretta alimentazione, mantenimento della routine quotidiana e dell'alimentazione, prevenzione della disbiosi negli altri (genitori, tate). Inoltre, il trattamento dovrebbe essere graduale. Distinguo due fasi del trattamento vero e proprio e la terza è la fase finale, che consolida l'effetto ottenuto dopo le prime due.

Soppressione dei microrganismi patogeni

Il primo stadio è sopprimere i microbi patogeni e normalizzare la microflora. Diciamo che un bambino ha segni di dispepsia: diarrea, vomito, disidratazione, lamentele di dolore nella zona intestinale. Cosa dovresti fare prima? Rimuovi tutte queste manifestazioni. Ciò significa che il primo passo in questa fase è smettere di vomitare e normalizzare le feci.

In questo caso, il bambino riceve solo la nutrizione di base: latte materno o formula. I bambini più grandi devono seguire una dieta (fino a 3 anni di età, anche la dieta di un bambino sano dovrebbe essere dietetica). Ma a qualsiasi età il consumo di frutta e verdura è fortemente limitato. Sono completamente esclusi i succhi di frutta. Se il bambino non mangia bene, la mancanza di cibo viene compensata con acqua, tè dolce o soluzioni speciali consigliate dal medico. Queste possono essere soluzioni saline di glucosio: Regidron, Citroglucosolan. Inoltre, è bene somministrare a piccole dosi (da 1 cucchiaino a 2 cucchiai a seconda della situazione) 5-6 volte al giorno decotti di erbe che hanno effetto antisettico - camomilla, erba di San Giovanni, salvia - o di piante che favorire il consolidamento delle feci: può essere un decotto di radice di cinquefoglia o di bacche mirtilli secchi.

Se tutte queste misure portassero risultato desiderato, la dieta può essere resa più libera. Ai bambini vengono somministrati alimenti complementari sotto forma di purea di verdura, frutta e cereali. Ma in ogni caso la dieta deve contenere miscele di latte fermentato, nonché prodotti arricchiti con bifidobatteri e lisozima. La scelta delle formule a base di latte fermentato è ormai piuttosto ampia e i genitori, insieme al loro pediatra, possono scegliere quelle più adatte al loro bambino malato.

Nei casi più gravi, durante l'utilizzo le misure di cui sopra i disturbi digestivi non possono essere alleviati (le feci non ritornano alla normalità, eruttazione, gonfiore, nausea, ecc. continuano a disturbarti), il bambino ha bisogno di una dieta rigorosa. Inoltre, la dieta del bambino deve includere medicinali contenenti prebiotici e fibre alimentari insolubili. Lavoreranno per ripristinare la motilità intestinale e aiutare a normalizzare la microflora. I più efficaci sono i seguenti.

  • Lattobatterini di latte fermentato. Viene preparato a base di latte vaccino con l'aggiunta di lattobatteri secchi o starter di L. Plantarum. Il farmaco viene prescritto 1-2 volte al giorno. Dosi giornaliere: bambini fino a 6 mesi - 20-50 ml, bambini da 6 mesi a 1 anno - 40-100 ml, bambini da 3 anni in su - 100-200 ml. Corso: 30-40 giorni.
  • Bifilatto al latte fermentato. Viene preparato a base di latte con l'aggiunta di preparati microbici secchi (lattobatteri e bifidobatteri). Prescritto fino a 200 ml al giorno in 1-2 dosi. La durata del corso va da 2 settimane a 1 mese.
  • Bifilatto antiacido. Si prepara facendo fermentare il latte con ceppi di B. Bifidum e L. Plantarum con l'aggiunta di lattosio, amido di mais e lisozima d'uovo.
  • Prescritto 3 volte al giorno. Dosi singole: bambini sotto 1 anno - 10-30 ml, bambini da 1 anno a 6 anni - 40 ml, bambini da 7 a 10 anni - 50 ml, bambini da 11 a 14 anni - 100 ml. Corso: 30-40 giorni.

Il passo successivo è la soppressione dei disturbi dispeptici infiammatori nel tratto gastrointestinale, l'inibizione microflora patogena. A questo scopo vengono utilizzati i batteriofagi. Combattono attivamente i microbi dannosi (patogeni) e allo stesso tempo non danneggiano quelli benefici. Non sono tossici e non provocano reazioni avverse e complicazioni. Il batteriofago stafilococco (come suggerisce il nome) ha la capacità di sopprimere ceppi di stafilococchi, Klebsiella - Klebsiella, il batteriofago Pseudomonas aeruginosa è usato per trattare la disbatteriosi causata da Pseudomonas aeruginosa, Coliproteus è attivo contro Escherichia coli enteropatogeno e Proteus, il piobatteriofago può essere utilizzato nel lotta contro stafilococchi, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa.

È molto importante scegliere tra tutti i farmaci disponibili esattamente quello di cui hai bisogno, che sopprimerà la flora patogena specifica che ha causato la malattia. I batteriofagi vengono utilizzati in combinazione con altre forme di trattamento farmacologico. In ogni caso specifico, il tuo. Ad esempio, la disbiosi stafilococcica (isolata) può essere trattata prescrivendo un batteriofago stafilococcico in combinazione (o in somministrazione sequenziale) con l'1% soluzione alcolica Chlorophyllipta.

Con lo sviluppo della disbatteriosi nei bambini nutriti latte materno, insieme al trattamento del bambino, è necessario prescrivere l'immunoterapia alla madre che allatta. Il bambino deve essere temporaneamente (per 5-7 giorni) trasferito all'alimentazione con latte materno sterilizzato. Durante questo periodo, il trattamento accelerato della disbiosi viene effettuato sia nel bambino che nella madre.

Per mantenere e "nutrire" batteri benefici non del tutto sani, è necessario somministrare al bambino vitamine C, B1, B2, B6, nonché succo e succo di mirtillo rosso, succo di mela, composta di mele essiccate, decotto di rosa canina.

Ripristino della microflora benefica

Nella seconda fase è necessario ripristinare la microflora benefica, la sua quantità e funzioni, nonché eliminare le conseguenze della disbiosi, come allergie, anemia, ipovitaminosi. Inoltre, è necessario rafforzare la vitalità del corpo del bambino, poiché in questo momento il bambino perde molte forze, "prende" una varietà di malattie sullo sfondo della disbatteriosi, diventa letargico e incapace di resistere.

La prima cosa con cui iniziare la seconda fase è l'introduzione di batteri benefici nel corpo, principalmente bifidobatteri. Perché? Perché questi sono i rappresentanti più significativi della flora intestinale. Sono protettori, fornitori e immunostimolanti. Inoltre, altri microrganismi molto importanti, i lattobacilli, non possono funzionare completamente senza di essi. Esistono diversi farmaci contenenti bifidobatteri: Bifidumbacterin in forma secca e liquida, Bifilong, ecc. È importante che il medico scelga un farmaco adatto a un particolare bambino e alla sua malattia.

Dopo i bifidobatteri, vengono introdotti i lattobacilli: Lactobacterin, Nutrolin “B”, Linex, Floraldophilus (Floradophilus), Santa-Rus-B (prescritto ai bambini di età superiore a 1 anno), ecc. Un buon effetto si ottiene quando si assume Normoflorin L, può essere somministrato al bambino fin dai primi mesi di vita. Quindi, se necessario, vengono prescritti farmaci contenenti E. coli a tutti gli effetti (Bifikol, Colibacterin). Di norma vengono assunti per via orale in 2 dosi 30 minuti prima dei pasti. In alcuni casi, si consiglia di somministrarli per via rettale - con microclisteri.

Per migliorare il funzionamento della microflora benefica, viene prescritto Hilak-forte, di cui 1 millilitro contiene i prodotti metabolici di 100 miliardi di microrganismi, compreso l'acido lattico, acido grasso, lattosio e aminoacidi. L'assunzione di Hilak-Forte migliora la motilità intestinale, con il suo aiuto vengono ripristinate le cellule epiteliali e la loro attività funzionale.

Per migliorare le proprietà funzionali della microflora, le vitamine C, B1, B2, il pantotenato di calcio, un complesso di vitamine liposolubili A ed E in una dose terapeutica specifica per l'età e la vitamina P in una dose profilattica vengono prescritti contemporaneamente ai probiotici. Bambini sopra i 3 anni - una combinazione di vitamine C e gruppo B con microelementi, in particolare selenio, che ha un effetto particolarmente benefico sulla microbiocenosi intestinale. Il corso del trattamento è di 3-4 settimane.

Inoltre, è necessario aumentare l’immunità del bambino. In alcuni casi è necessario assumere farmaci (preparati di interferone e, prima di tutto, Kipferon), ma solo come prescritto da un medico! Il fatto è che i bambini nel primo anno di vita sistema immunitario prevale l’azione dei fattori inibitori. Se iniziamo a "stimolare" l'immunità di un bambino piccolo, allora questi fattori inibitori reagiranno per primi e, invece di aumentare l'immunità, ne otterremo una vera diminuzione. Un medico può prescrivere Kipferon, Derinat e Polyoxidonium, ma è un medico che non può farlo da solo. Puoi apportare correzioni tu stesso utilizzando altro forme morbide trattamento, come l'assunzione additivi del cibo contenenti microelementi, in particolare zinco, e alimenti ricchi di vitamine, soprattutto del gruppo B.

Consolidamento dell'effetto terapeutico

Nella terza fase viene trattata la malattia di base contro la quale si è sviluppata la disbiosi e si consolida l'effetto ottenuto durante l'intero trattamento precedente.

Per quanto riguarda la malattia di base, ovviamente, i metodi di trattamento dipendono da ciò di cui soffre il bambino. Se un bambino ha disturbi nel funzionamento del tratto gastrointestinale, viene eseguita una terapia speciale insieme a un gastroenterologo; Se motivo principale- fattori di difesa immunitaria, quindi è necessario coinvolgere un immunologo e seguire rigorosamente tutte le sue raccomandazioni.

Eppure non dobbiamo dimenticare che la terza fase è il periodo in cui un bambino malato deve diventare sano! Pertanto, l'attenzione principale dovrebbe essere prestata alla corretta routine quotidiana. Il bambino ha bisogno di camminare molto, dormire molto e mangiare bene. I genitori dovrebbero creare un'atmosfera psicologica favorevole in casa: è necessario proteggere il bambino da eventuali conflitti e stress.

È molto importante in questa fase monitorare il rispetto della dieta e del regime nutrizionale. Naturalmente la dieta va concordata con il medico curante, ma occorre comunque diversificarla il più possibile. La dieta del bambino dovrebbe contenere abbastanza alimenti contenenti vitamine e microelementi. Frutta, verdura, bacche, succhi dovrebbero essere sempre sul tavolo.

Se possibile, almeno per il periodo del trattamento, acquista biologico. prodotti puliti. Lo stesso vale per l'acqua. Vorrei ricordare ai lettori, soprattutto ai residenti delle città industriali, che l'acqua del rubinetto non dovrebbe essere bevuta, tanto meno somministrata a un bambino malato! L'acqua deve essere acquistata o filtrata. Tra la varietà di moderni filtri per la purificazione dell'acqua presenti sul mercato, si consiglia di scegliere i prodotti dell'azienda giapponese Nikken. Oltre alla purificazione standard, offerta da tutti i produttori di filtri moderni, con l'aiuto dei filtri Nikken, l'acqua viene innanzitutto mineralizzata (cioè arricchita necessario per il corpo minerali), e in secondo luogo, è magnetizzato e strutturato, acquisendo proprietà originariamente inerenti alla natura. Quest'acqua è chiamata “viva”.

E un'ultima cosa. Anche se il bambino sembra assolutamente sano, è necessario monitorare a lungo lo stato della sua microflora: dovresti mostrare periodicamente il bambino al medico e fare il test. Non dimenticare la prevenzione: usa integratori alimentari, ad esempio Fervital, infusi di erbe officinali. Il capitolo dedicato al trattamento della disbiosi negli adulti indica i rimedi erboristici necessari, molti dei quali adatti ai bambini. Ma ti consiglio comunque di leggere l'Appendice 4, che elenca le erbe medicinali utilizzate nel trattamento e nella prevenzione della disbiosi nei bambini.

Per le allergie

La disbatteriosi, come già accennato, si verifica in molte malattie che, a quanto pare, non sono direttamente correlate all'intestino. Dermatite atopica, asma bronchiale, orticaria e altre malattie allergiche sono tra questi. Perché sta succedendo?

Il fatto è che la microflora intestinale sana e naturale inibisce i processi che portano alla sintesi dell'istamina dall'istidina alimentare, che di fatto provoca reazioni allergiche. Ciò riduce il potenziale allergico del cibo consumato e, naturalmente, riduce le manifestazioni di allergie. Con una grave disbatteriosi, al contrario, la penetrazione degli allergeni nel sangue accelera, il che provoca un aumento reazioni allergiche. Inoltre, nei bambini sani, la microflora produce liposaccaridi, responsabili della formazione della tolleranza alimentare. Nei bambini allergici la produzione di questi liposaccaridi nella maggior parte dei casi è gravemente compromessa. Pertanto, il trattamento e la prevenzione della disbiosi intestinale nei bambini con qualsiasi forma di processo allergico aiuta a ridurre al minimo le manifestazioni di allergie. Ad esempio, secondo gli scienziati finlandesi, l'assunzione di probiotici da parte di una donna durante la gravidanza e l'allattamento aiuta a ridurre il rischio di dermatite atopica (allergica) in un bambino durante i primi 2 anni di vita.

Il trattamento dei disturbi della microflora nelle allergie ha le sue specificità, soprattutto perché negli ultimi anni un gran numero di bambini ha avuto età più giovane Esiste un'intolleranza alle proteine ​​del latte vaccino. Ma la maggior parte dei probiotici contiene queste proteine. Pertanto, per trattare la disbiosi nei bambini con allergie ad esse, vengono utilizzate le Normoflorine L, B e D, che sono preparate sulla base di latte scremato idrolizzato e non le contengono (in Finlandia, il farmaco senza latte Lactophilus viene utilizzato con il stesso effetto). L'assunzione di Normoflorins può essere alternata con altri farmaci, come Bifiform (preferibilmente in capsule, poiché Bifiform “baby” in polvere e compresse contiene vitamine e quindi nella maggior parte dei casi provoca reazioni allergiche), Floraldophilus (Floradophilus), Whitedophilus (azienda Sunrider").

Si consiglia di alternare l'assunzione di probiotici (cioè preparati contenenti microflora viva) con l'assunzione di prebiotici (farmaci che stimolano lo sviluppo della normale microflora). Hilak-forte è spesso usato come prebiotico.

Quasi sempre vengono prescritti enterosorbenti, principalmente Zosterin-Ultra 30% (in alcuni casi quando è necessario un effetto immunostimolante, Zosterin-Ultra 60%), Enteros-gel, Laktofiltrum, Fervital o Fervital-Extra.

È necessario evitare completamente l'uso di alimenti che causano reazioni allergiche e, se le manifestazioni allergiche si intensificano, assumerle antistaminici: possono essere Tavegil, Fenistil, Zyrtec, Claritin, Erius, ecc. Se ci sono manifestazioni cutanee di allergie, si possono consigliare crema alla liquirizia, Bepanten, Advantan, Elidel.

La disbatteriosi nei bambini è un problema abbastanza serio e comune. La diagnosi di disbiosi nei bambini è particolarmente difficile, poiché i suoi sintomi sono simili a un numero enorme di altre malattie gastrointestinali.

E in questo articolo vorremmo parlare di come trattare la disbiosi intestinale nei bambini, di quali esami fare per diagnosticarla e di come si manifesta in generale questa malattia. Inoltre, l'articolo conterrà recensioni sui farmaci per la disbiosi nei bambini e raccomandazioni su cosa mangiare per i bambini affetti da disbiosi.

Le cause più comuni di disbiosi nei bambini sono associate a cattiva alimentazione e l’uso a lungo termine di antibiotici. Allo stesso tempo, la disbiosi dopo gli antibiotici in un bambino è una condizione piuttosto grave, che in rare situazioni termina con lo sviluppo di malattie gravi (enterocolite pseudomembranosa, per esempio).

Ma non in tutti i casi è possibile comprendere l'esatta patogenesi (cause) della disbatteriosi sviluppata. A volte la disbiosi si sviluppa in un bambino senza alcuna causa predisponente visibile.

Se parliamo di tutto il possibile Cause della disbiosi intestinale nei bambini, allora sono:

  1. Attaccamento tardivo del bambino al seno.
  2. Situazioni in cui una madre deve allattare artificialmente il suo bambino.
  3. Malnutrizione del bambino.
  4. Stitichezza frequente o, al contrario, diarrea.
  5. Interruzione del meccanismo di assorbimento dei microelementi nell'intestino.
  6. Gastroduodenite, ulcere peptiche, colite.
  7. Allergie alimentari e dermatite atopica.
  8. Infezioni intestinali, influenza.
  9. Esposizione ad alte dosi di radiazioni.
  10. Lesioni gastrointestinali.
  11. Interventi chirurgici.
  12. Assunzione di antibiotici.

È importante ricordare che la gravità di questa malattia è spesso direttamente correlata alla causa del suo sviluppo. Questo è il modo in cui la disbatteriosi si verifica più gravemente a causa dell'esposizione alle radiazioni, all'assunzione di antibiotici, infezione infettiva e dopo lesioni al tratto gastrointestinale.

Gruppi a rischio: a che età i bambini soffrono più spesso di disbiosi?

Il picco di incidenza della disbatteriosi nei bambini si verifica proprio gioventù(in un neonato) e per età compresa tra 5 e 10 anni. E questo non sorprende: in bambini così piccoli, il tratto gastrointestinale non funziona in modo sufficientemente efficace, così come il sistema immunitario.

Di conseguenza, si scopre che è a questa età che dovresti monitorare attentamente il tuo bambino e trattare tempestivamente eventuali malattie gastrointestinali. Inoltre, se il tuo bambino ha spesso l'influenza, allora ha senso dargli dei corsi (una volta ogni sei mesi) di farmaci per migliorare la microflora intestinale.

Quanto è pericolosa la disbiosi in un bambino?

Nel 70% dei casi la disbiosi nei bambini non presenta particolari pericoli ed è facilmente curabile (nel 50% dei casi scompare completamente da sola, senza terapia). Tuttavia, ci sono anche situazioni in cui la malattia progredisce, il che è già una condizione molto pericolosa.

Quindi, sullo sfondo della disbiosi di grado 3-4, un bambino può sviluppare complicazioni gravi come l'enterocolite pseudomembranosa o la perforazione della parete intestinale. Tali malattie possono non solo peggiorare la salute del bambino, ma anche in rari casi portare alla sua morte.

Ecco perché non dovresti mai ignorare tali malattie nei bambini e aspettarti che si risolvano da sole. In tutti i casi, anche con sintomi lievi, dovresti consultare un pediatra con il tuo bambino!

Sintomi di disbiosi in un bambino

La disbiosi infantile ha un numero enorme di manifestazioni cliniche (sintomi). Generalmente sintomi di questa malattia in un bambino il seguente:

  • rigurgito nei neonati;
  • alito cattivo (a volte anche cattivo);
  • temperatura (spesso febbre);
  • riduzione dell’aumento di peso del bambino;
  • eruzione cutanea sulle mani e sul viso;
  • nausea e vomito;
  • eruzioni cutanee in bocca (stomatite);
  • stitichezza o diarrea;
  • falso bisogno di defecare;
  • sgabelli schiumosi o molli;
  • sangue nelle feci;
  • melena (sgabello nero);
  • steatorrea e flatulenza;
  • colica intestinale;
  • discinesia intestinale;
  • eruttazione;
  • diminuzione dell'appetito.

Ciò che è ovvio è che i segni di questa malattia non sono specifici e si verificano quando un numero enorme altre patologie gastrointestinali. Ad esempio, vomito, eruzioni cutanee, stitichezza o diarrea sono sintomi comuni di intolleranza alimentare.

Tuttavia, a causa della mancanza di diagnosi, i medici spesso confondono questi sintomi con manifestazioni di disbiosi e trattano il bambino per la ragione sbagliata. Pertanto, è molto importante che il medico confermi la sua opinione soggettiva con i risultati dell'analisi per la disbatteriosi nei bambini.

Altrimenti, è possibile una situazione in cui viene effettuato un trattamento inadeguato (a causa di un errore nella diagnosi) e nel frattempo la malattia progredisce rapidamente. Di conseguenza, il bambino inizia a essere trattato solo quando la malattia è diventata grave ed è necessario un trattamento aggressivo.

Analisi per la disbiosi in un bambino

I test per la disbiosi nei bambini dovrebbero essere eseguiti se i sintomi sopra descritti persistono per tre o più giorni. L'analisi stessa viene effettuata al fine di determinare la concentrazione e il rapporto tra batteri simbiotici (benefici) nel corpo del bambino rispetto a quelli condizionatamente patogeni.

Ed è meglio non ritardare la diagnosi, poiché la disbiosi intestinale nei bambini si sviluppa molto rapidamente e raggiunge il grado 3-4, le cui conseguenze spesso richiedono il ricovero in ospedale. Il ritardo è particolarmente pericoloso nel caso dei bambini di età inferiore a un anno.

Prima di effettuare l'analisi, è imperativo effettuare un'adeguata preparazione. Pertanto, ai bambini di età inferiore a un anno può essere somministrata solo la formula abituale o il latte materno tre giorni prima della procedura. Ai bambini di età compresa tra 1 e 16 anni non verranno somministrati cibi grassi, fritti, affumicati, piccanti e ricchi di amido (per non causare stitichezza o diarrea).

Il materiale di prova stesso (feci) può essere donato in qualsiasi contenitore adatto. Tuttavia, è importante notare che è meglio e generalmente corretto donare le feci in un contenitore speciale per la farmacia, se si ha la possibilità di acquistarlo. Questo deve essere fatto perché il contenitore della farmacia è sterile, a differenza dei suoi omologhi domestici.

Farmaci per il trattamento della disbiosi nei bambini

Nella maggior parte dei casi, per curare un bambino dalla disbiosi intestinale, è sufficiente dargli analoghi di quei farmaci usati per trattare i pazienti adulti. Analoghi simili sono disponibili in ogni farmacia.

Ad esempio, il farmaco “Linex” per il trattamento di pazienti adulti può essere facilmente sostituito con il farmaco per bambini “Primadofilus”. In generale, "Primadofilus" non è molto diverso da "Linex", il che, tra l'altro, è confermato da numerose recensioni di mamme su Internet.

Sia il prodotto “Linex” che il prodotto “Primadofilus” ripristinano una microflora intestinale così fragile, riequilibrandola e riducendo significativamente (fino alla completa distruzione) i microrganismi patogeni. L'uso di Primadofilus può essere usato per curare non solo la disbiosi, ma anche altre malattie gastrointestinali infantili (diarrea, stitichezza, IBS, colite e così via).

Ha anche senso somministrare ai bambini il farmaco "Lactusan" per la disbiosi, che non solo ripristina la normale microflora intestinale, ma aiuta anche a digerire il cibo nel tratto gastrointestinale. Ma ricorda, nonostante tu possa somministrare questo farmaco per la disbiosi ai bambini, è meglio che lo faccia un pediatra.

Anche regime di trattamento include le seguenti tattiche per la gestione dei bambini affetti da disbatteriosi:

  1. Correzione della nutrizione e correzione delle abitudini alimentari (divieto dei pasti notturni del bambino, divieto del consumo frequente di fast food da parte del bambino e così via).
  2. Trattamento locale dei sintomi individuali della disbiosi (eruzione cutanea, disagio, febbre, alito cattivo).
  3. Per la disbiosi di grado 3 vengono prescritti stimolanti della motilità intestinale.
  4. A 4 gradi di disbiosi vengono prescritti antibiotici (solo un medico può prescriverli!).
  5. Inoltre, se dopo la terapia e il sollievo della disbiosi si verificano delle conseguenze, queste vengono eliminate.
  6. Alla fine viene effettuata la prevenzione delle ricadute della malattia (questo dovrebbe essere fatto solo da un pediatra!).

Dieta per un bambino con disbiosi

Molto spesso ai bambini viene prescritta una correzione nutrizionale per la disbiosi. Nella stragrande maggioranza dei casi, se si tratta di disbiosi di grado 1-2, si può trattare esclusivamente con la dieta.

Una dieta prevede rigide restrizioni sul consumo di determinati alimenti. Inoltre, il bambino dovrà aderirvi per circa 2-3 mesi (in caso di disbiosi grave, 2-5 anni), per evitare una possibile recidiva della malattia in caso di guarigione.

Il sistema nutrizionale in sé è semplice. I genitori devono iniziare introducendo un sistema di alimentazione frazionata per il bambino. Quindi ha bisogno di ricevere cibo 5-8 volte al giorno in piccole porzioni. In termini di restrizioni: non può essere dato al bambino seguenti prodotti nutrizione:

  • carni grasse e per bambini sotto i 5 anni e prodotti a base di carne;
  • cioccolato e cacao;
  • salsicce e salsicce;
  • qualsiasi fast food;
  • cibi grassi e fritti;
  • spezie;
  • latte grasso.

Revisione del farmaco "Primadofilus" per il trattamento della disbiosi nei bambini

Ripetiamo che solo 1-2 gradi di disbiosi possono essere trattati con la dieta (solo l'analisi può determinare il grado specifico); in altri casi la dieta è una delle componenti del regime terapeutico, ma non un trattamento indipendente.

Disbiosi intestinale nei bambini (video)

Prevenzione: come evitare la disbiosi in un bambino?

Prevenzione della disbiosi intestinale o della sua ricaduta dopo trattamento di successo, consiste nella corretta alimentazione del bambino e trattamento tempestivo tutte le malattie del tratto gastrointestinale del bambino. Anche le malattie più “banali”, come la gastrite e le coliche, hanno bisogno di essere curate.

La prevenzione passa anche dall'alimentazione del bambino con alimenti naturali ricchi di cereali e vitamine. Cioè, in poche parole, i bambini dovrebbero essere dati più verdure e frutta, cereali e latticini ( gli yogurt acquistati in negozio sono inefficaci a questo riguardo).

Immediatamente dopo la nascita, nell'intestino del bambino iniziano a formarsi una varietà di microrganismi. L'equilibrio tra batteri positivi, negativi e neutri influisce sul corretto funzionamento del sistema digestivo. In alcune situazioni, la microflora inizia a cambiare, il rapporto quantitativo o qualitativo tende verso gli agenti patogeni (salmonellosi, dissenteria o virus dello stafilococco), che porta alla soppressione di bifidobatteri e lattobacilli. Appare uno sfondo sfavorevole in cui si sviluppano processi infiammatori e reazioni allergiche. Microflora normale fornisce solo latte materno. Durante l'allattamento, la disbiosi intestinale si verifica molto meno frequentemente.

  1. Perché la microflora è disturbata?
  2. Sintomi di disbiosi
  3. Metodi diagnostici
  4. Caratteristiche del trattamento
  5. Dieta
  6. Misure preventive

Cause

Per la formazione ambiente favorevole Lo stomaco e l'intestino risentono dell'assunzione della prima porzione di microrganismi ricevuti durante il parto. La violazione della flora può dipendere da indicatori che si manifestano in modo diverso ad ogni età:

1. La causa della disbiosi nei neonati è spesso la condizione della madre durante la gravidanza. Tutti i tipi di malattie, tossicosi e trattamento con farmaci ormonali sono fattori che influiscono sulla salute.

2. Introduzione analfabeta di alimenti complementari, a seguito di uno svezzamento improvviso.

3. Dieta squilibrata di una madre che allatta.

5. Assunzione di farmaci che riducono la produzione di enzimi. Questi sono sedativi e antispastici.

6. Patologie congenite e disfunzioni d'organo, che portano all'interruzione del processo di digestione del cibo e ai cambiamenti nella flora.

7. Stress frequente nella futura mamma e ambiente malsano nella famiglia in cui il bambino sta crescendo.

Sintomi della malattia

Poiché la formazione dell'immunità dipende direttamente dalla corretta digestione, la malattia porta alla vulnerabilità a varie infezioni. I bambini esposti a una costante esposizione virale sembrano deboli e letargici. I principali segni di disbiosi intestinale sono anche considerati dolore e coliche nell'addome.

I minerali e le vitamine utili non possono essere assorbiti completamente, il che porta a dermatiti, mucose pallide e gengive sanguinanti. Nei casi avanzati si possono osservare sintomi di rachitismo. I sintomi primari sono simili ad altri disturbi del sistema digestivo. A seconda della loro età, i bambini mostrano risultati diversi quadro clinico malattia.

1. Segni di disbiosi nei bambini di età inferiore a 3 anni:

  • Diminuzione dell'appetito, che si traduce in un ridotto aumento di peso.
  • Flatulenza con aumento del numero di movimenti intestinali e feci colorate. In un bambino sano, le feci sono inodore e sembrano una massa sottile e giallastra. I bambini soffrono di feci liquide mescolate a verdure. La stitichezza è sostituita da diarrea, compaiono frequenti rigurgiti e vomito.
  • Aumento della temperatura corporea e pelle pallida.
  • Manifestazione di reazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee e diatesi.

2. Sintomi della disbiosi intestinale nei bambini dai 4 ai 6 anni:

  • Ogni pasto è accompagnato dalla voglia di defecare, il cibo non viene digerito correttamente. Le feci contengono pezzi di cibo non digerito, che sono tossine e servono come segno di avvelenamento nel corpo.
  • Alternanza di diarrea e stitichezza.
  • Il bambino diventa letargico, non vuole giocare e spesso piange.
  • I capelli e le unghie appaiono secchi, la pelle diventa pallida e squamosa.
  • Aumento della temperatura.
  • Negli stadi più gravi possono comparire coaguli di sangue nelle feci.

Diagnostica

A seconda di come si manifesta la disbatteriosi, il pediatra prescrive un esame. Il medico consiglia di sottoporre le feci del bambino a test in laboratorio.

1. Gli esperti determinano il numero di lattobacilli e il comportamento di bastoncelli, funghi e cocchi. L'analisi mostra quanto bene il cibo viene digerito e quale parte del sistema rifiuta di funzionare.

2. Puoi giudicare le feci di un bambino processi infiammatori, infezioni e presenza di enzimi.

4. Quando diarrea frequente e gonfiore, cercano un aumento dei livelli di carboidrati, che indica una mancanza di lattosio.

5. Trova segni di differenza tra disbiosi e infezioni come stafilococco, dissenteria, salmonellosi.

6. Per determinare il numero di microbi patogeni, viene eseguita una coltura.

In nessun caso dovresti provare ad affrontare il problema senza la partecipazione di professionisti. Il medico inoltre non indicherà l’entità della malattia basandosi solo sui sintomi. Un esame clinico e di laboratorio completo aiuterà a determinare il grado di disbiosi e il livello degli agenti patogeni. La diagnostica tradizionale non sempre aiuta a identificare tutti i fattori di rischio, poiché questo studio valuta la microflora situata nel lume intestinale. Inoltre, alcuni microrganismi muoiono durante l’uscita e il trasporto. Pertanto è necessario ottenere il metodo standard Informazioni aggiuntive, spiegando quali test effettuare per studiare a fondo il problema. Tali dati includono le seguenti indagini:

  • Revisione batteriologica della bile e del contenuto intestinale.
  • Gastroscopia per esaminare gli organi interni.
  • Raschiatura dell'intestino tenue e crasso durante la colonscopia.

Nota!

La presenza di sintomi come:

1. amarezza in bocca, odore putrido;

2. frequenti disturbi gastrointestinali, alternando stitichezza a diarrea;

3. affaticabilità veloce, letargia generale;

Il trattamento deve iniziare adesso

Poiché gli elminti che vivono nel tratto digestivo o nel sistema respiratorio...

Secondo i medici..."

Metodi di terapia

Se un bambino ha movimenti intestinali normali e regolari e non lamenta dolori addominali, il medico non prenderà in considerazione la prescrizione di prebiotici. Nel caso in cui l'analisi delle feci per la disbiosi intestinale abbia mostrato un gran numero di microbi dannosi, viene determinata la causa dello squilibrio e quindi viene redatto un ciclo di trattamento. Il paziente viene curato da un pediatra, allergologo, gastroenterologo e specialista in malattie infettive. La correzione della malattia risiede nei fattori che hanno influenzato la sua manifestazione:

1. I bambini allattati al seno non necessitano di farmaci aggiuntivi. In questo caso, la causa della malattia è identificata nella madre.

2. Un bambino che riceve nutrizione artificiale viene spesso trasferito a una formula medicinale.

4. I probiotici sono preparati contenenti microrganismi vivi per ripristinare la microflora. Si tratta di farmaci poli e monocomponenti, ricombinanti, combinati e simbiotici.

5. Nel caso di un certo tipo di infezione vengono prescritti virus (batteriofagi) che agiscono su un tipo di agente patogeno.

6. La soppressione della flora patogena è assicurata dall'assunzione di farmaci antibatterici vasta gamma, se i metodi delicati falliscono. Ma questo metodo non viene mai utilizzato sui neonati.

Parallelamente all'assunzione di farmaci, vengono prescritti aggiustamenti nutrizionali per il bambino o la madre che allatta. Il trattamento più importante per la disbiosi intestinale è l'inclusione di prodotti a base di latte acido nella dieta del bambino: baby kefir, acidophilus. Una corretta alimentazione è la componente più importante per il recupero dei giovani pazienti. Il miglior preobiotico per i bambini allattati al seno è il latte materno, che contiene tutte le fibre benefiche.

Dieta per bambini

Una dieta equilibrata è anche la migliore prevenzione delle malattie. Nei primi giorni puoi limitare la dieta e concentrarti sull'assunzione di liquidi per prevenire la disidratazione. L'ulteriore dieta è la seguente:

1. Per un sintomo di disbiosi nei bambini come feci scolorite, viene somministrato al bambino prodotti proteici: ricotta, pollame bollito e pesce.

2. Se la diarrea è una manifestazione della malattia, preparare puree di verdure al vapore di zucchine, cavolfiori e zucca, nonché composte di frutti di bosco e kefir.

3. Porridge preparato con cereali macinati finemente.

4. Zuppe viscide a base di farina d'avena, grano saraceno e riso.

5. Tra bacche e frutti, scegli i mirtilli rossi, le mele cotte e le albicocche.

6. La gelatina di rosa canina e sorbo non ha bisogno di essere resa dolce.

Ogni fase del trattamento della disbiosi intestinale con la dieta dovrebbe essere accompagnata da certe regole. Nei primi due giorni, il bambino riceve decotti magri, biokefir e verdure al forno. Nella fase successiva aggiungere il pesce o il pollame cotti nel bagno di vapore, formaggio scremato, cereali senza amido, broccoli e barbabietole. È meglio lasciare questo cibo per per molto tempo, esclusi i nuovi prodotti, e il rispetto del regime. Il cibo dovrebbe essere assunto ogni 2 ore in piccole porzioni.

Il periodo di recupero sarà migliore se si aggiungono decotti alle erbe al trattamento. I rimedi popolari dovrebbero essere utilizzati solo dopo aver effettuato un'analisi per la disbiosi intestinale e previa autorizzazione del medico. Infuso di cinquefoglia o corteccia di quercia affronta bene i microbi patogeni. Si consiglia l'uso del decotto di cipolla prima di ogni pasto per una settimana. Camomilla, che è miglior antiossidante, rimuove rapidamente le tossine. Il tè di questa erba viene dato al paziente da bere in quantità illimitate. I clisteri a base di kefir caldo creano un ambiente alcalino, che ha un effetto dannoso sui virus.

Prevenzione della disbatteriosi

1. Il massimo fattore importante Per prevenire la malattia, vige il divieto assoluto di fast food, succhi confezionati e acqua dolce gassata.

2. Meno “cibi per adulti” dannosi riceve un bambino, maggiore è la possibilità di evitare la malattia.

3. Si dovrebbe prestare attenzione alla prevenzione durante la pianificazione della gravidanza e durante la gestazione.

4. La futura mamma è tenuta a sottoporsi a esami ed esami regolari al fine di identificare i sintomi negativi in ​​tempo ed eliminarli con successo.

5. Per un neonato l'allattamento al seno nei primi minuti di vita è di grande importanza. Il periodo più lungo possibile di tale alimentazione è la migliore prevenzione della malattia, grazie al latte materno.

6. Gli alimenti complementari introdotti correttamente aiuteranno anche ad evitare le spiacevoli conseguenze dei disturbi intestinali.

7. Lo stress dovrebbe essere evitato durante la gravidanza e tali situazioni non dovrebbero essere consentite nelle famiglie in cui il bambino sta crescendo.

8. Al minimo sospetto e alla comparsa dei primi sintomi, è necessario sottoporsi immediatamente ad un esame e ad un ciclo completo di trattamento.

Per evitare la disbiosi e possibili complicazioni, è necessario seguire regole rigide, tra cui: allattamento al seno a lungo termine, alimenti complementari introdotti correttamente e una dieta equilibrata. Il bambino ha bisogno di creare Condizioni migliori per lo sviluppo fisico e mentale.

Disbatteriosi nei bambini - sintomi principali:

  • Dolore addominale
  • Muco nelle feci
  • Perdita di appetito
  • Diarrea
  • Crampi addominali
  • Alito cattivo
  • Stipsi
  • Flatulenza
  • Sedia instabile
  • Colore insolito delle feci

La disbiosi intestinale nei bambini è un processo patologico in cui si verifica un disturbo nella composizione della microflora intestinale. Il numero totale di microrganismi opportunisti aumenta, mentre i batteri benefici muoiono gradualmente. Lo squilibrio provoca la comparsa di vari disordini gastrointestinali, diminuzione della reattività del corpo, progressione dell'anemia e altre gravi condizioni patologiche. Nella letteratura medica questa malattia è anche chiamata disbiosi intestinale.

Molto spesso, segni di disbiosi possono essere riscontrati in un bambino della prima infanzia, spesso anche in un neonato. La prevenzione delle malattie in un bambino influisce non solo sull'impatto sulla sua salute, ma anche sulla salute della madre.

Cause

Il disturbo della microflora intestinale può verificarsi per i seguenti motivi:

  • Attaccamento tardivo del bambino al seno. Il fatto è che il colostro contiene gli elementi protettivi necessari per l'intestino del bambino, inclusa l'immunoglobulina, che provoca un aumento del numero di batteri benefici;
  • una transizione brusca o troppo precoce del bambino all'alimentazione artificiale. Ciò fa sì che i batteri intestinali benefici compaiano “tardi”;
  • dieta squilibrata e non diversificata. I problemi intestinali possono essere causati sia dalle diete attualmente in voga, sia dal consumo di cibi raffinati con un contenuto minimo di fibre, che “nutrono” i batteri intestinali benefici;
  • diarrea, stitichezza e altri problemi gastrointestinali;
  • malattie associate ad un alterato assorbimento di sostanze nell'ambiente intestinale;
  • malattie gastrointestinali croniche (ulcere, colite, gastroduodenite);
  • allergie alimentari;
  • malattie acute causate da infezioni;
  • esposizione alle radiazioni;
  • operazioni precedenti;
  • uso incontrollato di antibiotici.

Sintomi

I principali sintomi della disbiosi sono:

  • instabilità delle feci - diarrea alternata a stitichezza. In questo caso, potrebbe esserci del muco nelle feci del bambino e le feci stesse potrebbero assumere un colore insolito;
  • flatulenza;
  • crampi periodici e dolore nella zona addominale;
  • perdita di appetito;
  • alito cattivo.

Vale la pena sapere che i suddetti segni di disbiosi nei bambini possono indicarne altri, di più malattie gravi associato a cattivo funzionamento del tratto gastrointestinale, quindi prima di iniziare il trattamento è necessario fissare un appuntamento con un medico.

Sintomi di disbiosi intestinale nei bambini

Gradi

La disbiosi intestinale viene convenzionalmente divisa in 4 gradi:

  • primo grado caratterizzato da una leggera predominanza della flora anaerobica su quella aerobica. Il bambino si sente bene, non ci sono segni di malattia e non viene effettuata alcuna cura;
  • secondo grado La malattia è caratterizzata dall'inibizione dei batteri anaerobici nell'intestino in quantità approssimativamente pari a quelle dei batteri aerobici. A questo livello, i microrganismi opportunisti iniziano a moltiplicarsi e ad apparire forma atipica coli. I sintomi di questo grado di malattia sono diarrea e dolore addominale. Nei neonati, questo stadio della malattia può causare addirittura un ritardo della crescita;
  • terzo grado caratterizzato da un aumento della quantità di flora aerobica con un aumento della quantità di funghi del genere Candida, stafilococco e altri batteri. Inizia il processo di infiammazione intestinale, che interferisce con la normale digestione del cibo. Di conseguenza, nelle feci è possibile trovare cibo non digerito. A questo grado della malattia viene prescritto un trattamento che dura fino a diversi mesi;
  • quarto gradoè caratterizzato da una netta predominanza della flora patogena, che provoca il deterioramento delle condizioni dei bambini, perdita di peso, mancanza di vitamine e persino intossicazione. È ultima fase disbatteriosi, che richiede il ripristino a lungo termine della microflora.

Diagnostica

Spesso i sintomi della disbiosi nei bambini indicano che la disbiosi è solo una malattia secondaria e quella primaria è un'altra malattia gastrointestinale. La corretta diagnosi dei sintomi da parte di un medico è possibile solo sulla base dei dati ottenuti a seguito della ricerca in laboratorio. Oggi vengono utilizzati per questi scopi:

  • analisi scatologiche;
  • ricerca biochimica;
  • test della bile;
  • determinazione della composizione dei batteri nell'intestino mediante test specifici;
  • raschiamento, che viene prelevato dalla mucosa dell'intestino tenue o duodenale;
  • un raschiamento prelevato dal colon e dal retto.

Sono gli ultimi due studi che ci permettono di ottenere i dati più oggettivi, poiché esaminano la microflora parietale, che non è contenuta nell'analisi delle feci. Gli esami intestinali complessi, tuttavia, vengono eseguiti solo su indicazione preliminare di un medico.

Trattamento

Le feci regolari prelevate da un bambino possono solo indirettamente suggerire che tipo di microflora ha nel suo intestino. Quindi, se un neonato o un bambino più grande ha test con lievi deviazioni dalla norma e non ha problemi con le feci, non è disturbato dal dolore addominale e non presenta altri sintomi di disbiosi, non dovresti dargli medicinali con batteri. Se la disbiosi appare nei bambini di età inferiore a un anno o più, è necessario scoprirne le vere cause. Quando viene trovata la causa principale, inizia la correzione della composizione della microflora intestinale. Il trattamento della malattia viene effettuato da un gastroenterologo, pediatra, specialista in malattie infettive o allergologo, a seconda della causa principale della malattia.

Inoltre, quando il medico inizia a curare la malattia primaria, anche la malattia secondaria, la disbiosi, può essere eliminata automaticamente. Ad esempio, se tratti i disturbi enzimatici nell'intestino di un bambino, la sua microflora verrà ripristinata.

Per trattare con successo la disbiosi nei neonati e negli adolescenti, è necessario innanzitutto seguire una dieta. Essa differisce per le diverse categorie di età dei pazienti; ad esempio, sarà sufficiente che il neonato ritorni ad alimentarsi con il latte materno o introduca gradualmente alimenti complementari. I bambini più grandi dovrebbero rivedere la loro dieta aggiungendo latticini alla loro dieta. Puoi trattare e ripristinare la microflora intestinale con i seguenti farmaci:

  • “Bifidumbacterin” – disponibile in forma liquida e secca;
  • "Lattobatterino";
  • "Linex".

Per stimolare la proliferazione di microrganismi benefici nella flora intestinale, si consiglia di bere "Hilak-Forte" o "Lysozyme". Inoltre, per curare la disbiosi, molto probabilmente il medico ti prescriverà batteriofagi e antibiotici che distruggeranno batteri nocivi. Dopo la correzione, verranno utilizzati i probiotici per ripristinare la microflora.

Per quanto riguarda le formule dietetiche per i neonati, questi trarranno beneficio dall'assunzione dei seguenti farmaci:

  • "Lattofido";
  • miscela di “NAN con bifidobatteri”;
  • "Narine."

Molti credono che il trattamento della disbiosi nei bambini in tutti i casi sia accompagnato dall'assunzione medicinali. Infatti, i farmaci per curare la disbiosi verranno prescritti da un medico se:

  • è stato utilizzato un trattamento a lungo termine con antibiotici, che distruggono sia i batteri dannosi che quelli benefici;
  • soffriva di malattie intestinali;
  • Al bambino è stata somministrata una formula non adatta troppo presto.

In altri casi, se il bambino non presentava le situazioni di cui sopra, la microflora verrà corretta utilizzando migliore prevenzione– diete. Vale la pena sapere che il cambiamento della dieta dei bambini di età inferiore a un anno deve essere concordato con il medico curante e per gli scolari e i bambini in età prescolare saranno rilevanti i seguenti consigli sulla dieta:

  • inclusione di una varietà di frutta e verdura nella dieta;
  • aumentare la quota di latticini e prodotti a base di latte fermentato;
  • esclusione dalla dieta o riduzione al minimo dei prodotti con conservanti;
  • La pausa dal pasto del bambino dovrebbe essere di 3,5-5 ore.

La prevenzione della malattia nei neonati dipende principalmente dallo stato di salute della madre. Come misura preventiva, dovrebbe prendersi cura della salute dei suoi organi genitali anche durante la gravidanza, immagine sana vita e cercare di non prendere antibiotici.