Epatite infettiva: trattamento, segni di infezione, come viene trasmessa, quanto è pericoloso il virus, dieta. Sintomi di epatite infettiva della malattia

Virale malattia contagiosa che colpisce un folto gruppo di carnivori si chiama epatite. L'epatite infettiva è stata registrata per la prima volta in Svezia nel 1937. In precedenza, questa malattia era chiamata morbo di Rubort. Ulteriore epatite infettiva nei cani è stata osservata in Austria, Germania, Finlandia, America, Svizzera e altri paesi. In Russia nel 1953 fu registrata per la prima volta l'epatite infettiva. I sintomi e i segni di epatite di questo tipo hanno le loro caratteristiche.

Epatite infettiva - la diffusione della malattia

L'agente eziologico dell'epatite infettiva è un virus a DNA che appartiene alla famiglia degli adenovirus. Tali virus nell'uomo sono isolati sotto forma di adenoidi.

Si ritiene che tra condizioni naturali l'epatite infettiva si trasmette più spesso per via orale. Se il virus entra in bocca, esso:

prima fissato sulla superficie della mucosa faringea stessa;

Quindi il virus dell'epatite inizia a infettare le tonsille palatine, iniziando a causare la loro infiammazione o tonsillite.

Epatite infettiva: introduzione del virus

Il processo di introduzione del virus dell'epatite infettiva avviene in modo tale che passi attraverso la membrana cellulare per pinocitosi. Ciò che è più interessante, in questo processo prendono Partecipazione attiva proteine ​​che sono la base di un pentone. Ci sono prove che tali proteine ​​possono distruggere la membrana cellulare, il che significa che contribuiscono alla penetrazione del virus dell'epatite. Tuttavia, anche se le cellule sono isolate forma pura, una tale proteina avrà un forte effetto citopatico sulla cellula.

Il processo di infezione da epatite infettiva, di regola, inizia con la sconfitta di questo virus. vasi sanguigni, o meglio il loro endotelio nel fegato. Per questo motivo, si sviluppano molto edema e infiltrazione emorragica dell'organo.

Anche la tossicosi inizia a svilupparsi, causata dall'irritazione dei centri corrispondenti del cervello. E se i pigmenti biliari entrano nel sangue, anche questo può provocare patologie vascolari.

Epatite infettiva: durata del periodo di incubazione

L'azione del virus dell'epatite provoca una risposta naturale adeguata da parte del sistema immunitario. Quindi dopo 7 giorni, e talvolta anche prima, iniziano a formarsi gli anticorpi corrispondenti a questo virus. La cosa più interessante è che non tutti possono neutralizzare un tale virus. Le più efficaci a questo proposito sono le basi pentone direttamente alla proteina fibrillare. Tali strutture sono le principali responsabili della penetrazione stessa dei virus nella cellula, il che significa che anticorpi specifici, se combinati con tali proteine, possono interromperne le funzioni.

Pertanto, si scopre che gli anticorpi iniziano a sopprimere l'azione del virus, che si trova nel flusso sanguigno e nella fase di assemblaggio del capside. Con la comparsa di questi anticorpi, inizia a formarsi il sistema immunitario.

Epatite infettiva: sintomi e segni di epatite

Al centro, i sintomi dell'epatite riflettono quei fattori che si verificano quando la funzionalità epatica è compromessa. Questi segni di epatite includono:

debolezza generale e fatica;

perdita di appetito;

nausea (senza vomito);

pesantezza o disagio nella parte dell'addome in cui si trova il fegato;

oscuramento delle urine e alleggerimento delle feci (possono essere osservati sia separatamente l'uno dall'altro che insieme);

manifestazione di ittero.

Questi segni di epatite sono presenti in qualsiasi forma della malattia e sono elencati in ordine cronologico come si verificano nel paziente. Sulla base di ciò, si può concludere che la manifestazione di cambiamenti pelle, cioè la manifestazione dell'ittero, può verificarsi sia nella fase di sviluppo attivo della malattia, sia nella fase di parziale guarigione. Ciò è particolarmente vero per l'epatite. forma virale. Di per sé, l'ittero viene utilizzato principalmente per diagnosticare l'epatite, ma può anche essere causato da cause diverse dall'epatite.

Epatite cronica e suoi sintomi

L'epatite cronica è una delle malattie più imprevedibili. Ha segni molto lievi di epatite e capita anche che siano completamente assenti. Le sindromi più comuni e conclamate epatite cronica sono debolezza prolungata e veloce affaticamento, così come sindrome astenica. In alcuni casi, l'attenzione è rivolta all'epatite cronica solo quando la fase cambiamenti irreversibili.

al massimo scarso sviluppo l'epatite cronica può diventare cirrosi epatica. Questa malattia si manifesta con i seguenti sintomi: deterioramento condizione generale, sviluppo di ittero, aumento dell'addome. Non un evento raro c'è qualcosa che l'epatite cronica si scopre per caso, quando si effettuano una serie di studi necessari al ricovero per una diagnosi diversa, o in altri casi di esame.

Diagnosi dei sintomi dell'epatite

Il modo più affidabile per diagnosticare l'epatite è condurre un test speciale che rileva la presenza di virus dell'epatite nel sangue, il cosiddetto marker di epatite.

L'epatite infettiva può essere attribuita a un certo numero di quelle poche malattie, i cui agenti causali sono batteri che attualmente non vengono coltivati ​​in condizioni di laboratorio.

Tuttavia, ciò non impedisce ai medici di curare attivamente la malattia di Botkin. La medicina conosce da tempo sia le modalità di diffusione che i metodi per prevenire questa malattia.

Ittero epatite infettiva di accompagnamento

L'ittero è il sintomo più caratteristico della malattia descritta. Allo stesso tempo, appaiono i seguenti sintomi: la sclera degli occhi ingiallisce, la superficie della pelle cambia colore, così come la mucosa.

Allo stesso tempo, diventa di più urina scura, mentre le feci, al contrario, si scoloriscono. Abbastanza spesso in medicina c'è anche un tipo di epatite anitterica. I suoi segni sono:

• malessere;
• nausea;
• mancanza di appetito;
• pesantezza nell'ipocondrio destro;
• calore.

Se il paziente nota i segni di cui sopra nel suo corpo, dovrebbe consultare immediatamente un medico. Se una persona inizia a provare ad affrontare il disturbo che si è manifestato da solo, inizia a rappresentare un grave pericolo non solo per se stesso, ma anche per gli altri.

A conferma di quest'ultimo, il paziente contagia il resto. Per quanto riguarda la salute di colui che manifesta i sintomi elencati e non va dal medico, il fegato inizia a soffrire, poiché si verifica il suo danno. L'epatite infettiva in questo caso passa da una forma acuta a una cronica e può verificarsi persino la cirrosi epatica, che porta a una violazione della funzione di questo organo.

Caratteristiche della dieta per l'epatite

A causa del fatto che il fegato partecipa abbastanza attivamente al processo di digestione, al metabolismo di carboidrati, proteine ​​e grassi, la dieta nel trattamento di un paziente affetto da epatite infettiva gioca un ruolo enorme.

Il trattamento della fase acuta della malattia può comportare la necessità di conformarsi dieta ferrea mentre la persona è in ospedale. Il suo compito è quello di creare il massimo riposo per il corpo, mentre il corpo deve essere dotato di una serie di sostanze necessarie. Questo approccio aiuterà pieno recupero funzioni epatiche.

Dopo che l'epatite infettiva è guarita, ciò non comporterà la dimissione immediata del paziente dall'ospedale. Pertanto, una dieta leggera dovrebbe essere seguita entro un periodo limitato a 6 o 12 mesi. Il termine dovrebbe essere fissato dal medico, che terrà conto della tendenza positiva nel miglioramento delle condizioni del fegato colpito.

A prima vista, un'ottima salute e un recupero esterno possono ingannare. Se durante questo processo la dieta viene violata, ciò può causare complicazioni, inoltre una malattia non trattata può entrare nella fase di epatite cronica prolungata. In alcuni casi, ciò provoca una degenerazione irreversibile dei tessuti dell'organo.

È possibile determinare lo stato del fegato, nonché se la sua funzionalità è stata completamente ripristinata, nel processo di esame costante. Quei pazienti che sono considerati in via di guarigione dovrebbero essere sottoposti all'osservazione del dispensario.

L'epatite infettiva provoca eccessiva ipersensibilità cellule del fegato agli effetti dell'alcol. Ciò è dovuto al fatto che le cellule del corpo sono danneggiate e l'alcol ha un effetto irritante su di esse. Ciò indica la necessità di astenersi dal bere alcolici per un periodo limitato a 6 mesi dopo l'epatite.

È necessario rifiutare in questo momento i prodotti che possono stimolare l'aumento dell'attività del corpo: carne di oca, anatra, maiale, agnello. Non dovrebbe essere nella dieta di torte e pasticcini ripieni di crema. Sottaceto e prodotti affumicati sono anche inaccettabili in una dieta, poiché, come il cacao e il cioccolato, irritano le cellule del fegato.

Quando si prepara il cibo per un convalescente durante questo periodo, è impossibile usare condimenti piccanti, tra cui rafano, pepe, senape e aceto. Inaccettabile nella dieta e cibi fritti. È necessario limitarsi a prendere i brodi di carne. La loro prematura nel cibo può essere consentita solo 1-2 volte in 7 giorni, mentre lo strato superiore di grasso dal brodo deve essere rimosso. Limitato nella dieta Burro, il suo volume non deve superare i 50 grammi.

La dieta allo stesso tempo dovrebbe essere molto varia e abbastanza completa. Un paziente che è in fase di recupero dovrebbe consumare proteine. Se una persona in questa fase inizia a usarli in quantità insufficienti, il tessuto dell'organo verrà violato, le cui funzioni verranno violate. Puoi sopperire alla carenza con pesce bollito magro, anche la ricotta fresca dovrebbe essere presente nel cibo durante il recupero, è preferibile acquistare quella che è stata cucinata in casa.

Una persona che ha recentemente avuto una malattia ha bisogno di vitamine. Se questo periodo cadesse in inverno, sarà quasi impossibile trovare frutta fresca. La soluzione è usare pasta di ribes nero, limoni. Si consiglia di bere l'infuso di rosa canina.

Molti pazienti affetti da epatite si chiedono se sia necessario mangiare zucchero, miele e altri dolci. È noto che il fegato "ama" i carboidrati facilmente digeribili, possono essere ottenuti da zucchero, verdura e frutta. Dopo che questi prodotti sono entrati nel corpo, vengono scomposti nell'intestino per un breve periodo, le sostanze formate vengono assorbite nel sangue e consegnate al fegato. Questo è il modo in cui vengono conservati per un uso futuro come una sostanza simile all'amido, che è il glicogeno.

Quest'ultimo, se necessario, viene consumato dalle cellule del fegato. I carboidrati, in particolare zucchero e miele, devono essere presenti nella dieta di un paziente che sta attivamente cercando di ripristinare i tessuti degli organi. Tuttavia, questo non significa che al fine di Guarisci presto devono essere consumati in grandi quantità. Recentemente, sulla base di prove scientifiche, i medici hanno smesso di prescrivere una dieta ricca di carboidrati ai pazienti con epatite. Ciò è dovuto al fatto che lo zucchero in eccesso viene convertito in grasso, depositato nel corpo, che contribuisce all'indebolimento della funzionalità epatica.

Lo zucchero in eccesso può irritare il pancreas, aumentare la probabilità di sviluppo diabete. Ciò indica che lo zucchero deve essere consumato in una quantità che non superi i 70-75 grammi al giorno.

L'importanza di seguire una dieta

Per far fronte alla digestione di grandi porzioni di cibo, è necessaria una significativa produzione di bile. In questo caso, il fegato inizia a funzionare, subendo carichi elevati.

Ricezione cibo freddo può portare allo spasmo dotti biliari, mentre l'uso di cibo secco provoca l'ispessimento della bile, di conseguenza, il suo deflusso rallenta.

Questo alla fine ha un effetto dannoso sulla funzione dell'organo. Al fine di assicurare normale funzionamento fegato, dovresti mangiare piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Allo stesso tempo, il cibo non dovrebbe essere freddo o eccessivamente caldo, inoltre, ovviamente, vale la pena rinunciare al cibo secco.

Riabilitazione dopo epatite virale

Estremamente dannosi per l'organismo sono grandi esercizio fisico, è impossibile consentire il raffreddamento del corpo. Ciò indica che durante le prime 2 settimane dopo la dimissione, il convalescente non dovrebbe sottoporre il corpo a un duro lavoro. È inaccettabile, ad esempio, lavare i pavimenti o fare il bucato. Sono vietate anche le lunghe passeggiate.

La ripresa dell'educazione fisica, della ginnastica è possibile solo dopo 3 mesi e anche dopo questo periodo sarà necessario consultare un medico prematuramente. Prima di uscire, è necessario vestirsi più caldi ed escludere la possibilità di prendere il raffreddore.

Metodi per la prevenzione dell'epatite infettiva

L'epatite può verificarsi anche nei bambini. Si diffonde come tutte le infezioni. Gli agenti patogeni possono entrare persona sana attraverso mani sporche e acqua che è stata utilizzata per bere da un serbatoio contaminato.

Per proteggersi dalla malattia, è necessario provvedere mezzi efficaci prevenzione specifica.

Contenuto:

La malattia di Botkin o epatite infettiva è un tipo epidemico di malattia ben noto ai medici e ai virologi delle malattie infettive.

Tipi di infezione del fegato con epatite

Acuto lesioni infettive i tessuti epatici possono essere causati da virus dell'epatite di modifica A, B, C, D, E, G.

Gli agenti causali della malattia entrano nel corpo dall'esterno, motivo per cui è chiamato infettivo. Tutte le forme infezione virale simili nella natura della manifestazione dei sintomi della malattia, ma hanno un diverso grado di intensità processo infiammatorio e danni al fegato.

Massimo periodo di incubazione epatite A - 50 giorni e l'epatite C può svilupparsi quasi in modo asintomatico nel corpo per 20 anni.

Classificazione dell'epatite infettiva

Esistono diversi tipi di epatite:

• Il virus A è la modifica più comune. Dall'infezione alla comparsa dei primi sintomi, ci vogliono da una settimana a 50 giorni. La suscettibilità umana alle infezioni è del 100%. A causa dell'intensa diffusione del virus, la maggior parte delle persone riesce ad ammalarsi prima dei 15 anni.
  I pazienti adulti rappresentano il 20% casi clinici. C'è una brillante "stagionalità" della malattia, più della metà dei pazienti si ammala in autunno, durante il periodo di uso intensivo di frutta e bacche. Questo tipo di epatite è chiamato malattia delle "mani sporche".
  La malattia provoca un aumento della temperatura e, in termini di sintomi, ricorda l'influenza. È ben trattato e non richiede metodi terapeutici attivi. V forme gravi applicare intensivamente trattamento farmacologico.
• Virus B - trasmesso attraverso il sangue, il contatto sessuale, utilizzando siringhe o aghi non sterili. Il periodo di incubazione può durare fino a sei mesi.
  La malattia è talvolta accompagnata da dolore alle articolazioni ed eruzioni cutanee sul corpo, milza ingrossata e crescita eccessiva del fegato.
• Virus C, epatite post-trasfusionale. Si trasmette attraverso il sangue. Il pericolo maggiore è la forma cronica della malattia, che si sviluppa nell'80% dei pazienti. Spesso si trasforma in cirrosi o cancro al fegato. La combinazione dell'epatite C con altre forme della malattia aumenta notevolmente la probabilità di morte.
• Virus D. È una "malattia da compagnia" dell'epatite B.
• Il virus E - simile nei sintomi all'epatite A, ma procede più lentamente, è pericoloso per le donne in gravidanza, minacciando il feto.
• Virus G - simile alla modifica C, ma meno pericoloso.

I sintomi della malattia

Il sintomo più caratteristico dell'epatite è l'ittero. La sclera degli occhi, la mucosa del palato in bocca e la pelle acquisiscono una tinta gialla. Allo stesso tempo, l'urina si scurisce e le feci si scoloriscono.

Spesso ci sono anche forme anitteriche di epatite.

I loro segni sono:

• malessere;
• peggioramento o perdita totale appetito
• disturbi delle feci;
• nausea o vomito;
• sensazione di disagio e pesantezza nella parte destra sotto le costole;
• un aumento della temperatura del paziente.

Quando si identifica sintomi similiè necessario consultare un virologo o uno specialista in malattie infettive. Il paziente diventa una fonte di infezione per gli altri.

Più tardi inizi a trattare l'epatite infettiva, più gravemente sarà colpito il fegato. La malattia danneggia profondamente il tessuto epatico e porta a un'interruzione delle sue funzioni. Tale malattia diventa cronica e quindi si sviluppa la cirrosi epatica.

Complicazioni dell'epatite infettiva

L'epatite infettiva provoca funzionale e malattie infiammatorie tratto biliare. Con un trattamento inadeguato e improprio, il paziente è minacciato dallo sviluppo del coma epatico. Questa patologia si sviluppa alla velocità della luce e nel 90% finisce esito letale. La malattia è particolarmente grave con una combinazione di epatite B e D.

coma epatico si verifica con la necrosi (necrosi di massa) delle cellule e dei tessuti del fegato. I prodotti di decomposizione, entrando nel flusso sanguigno, causano gravi danni agli organi sistema nervoso e rapido svanire delle funzioni vitali.

La forma cronica di epatite infettiva in assenza di una terapia adeguata porta spesso allo sviluppo di cirrosi o cancro al fegato.

Potrebbero esserci anche combinazioni "triple" in cui vengono diagnosticati tre tipi di epatite contemporaneamente. In questi casi, la prognosi è sfavorevole.

Trattamento

Il trattamento dell'epatite A dura circa un mese. Speciale farmaci antivirali non utilizzato per la terapia, utilizzare il tipo di terapia di base, riposo a letto prescritto una dieta. I medicinali possono essere somministrati per via endovenosa e orale.

Il trattamento dell'epatite virale acuta B porta alla guarigione nell'80% dei casi. I pazienti che hanno avuto forme subcliniche e anitteriche di epatite hanno maggiori probabilità di svilupparsi in una forma cronica. È impossibile ottenere una cura completa per tali pazienti, ma è possibile ridurre le manifestazioni della malattia e ridurre il grado di danno epatico.

Assicurati di eseguire la terapia di base e il trattamento antivirale con interferoni. Il trattamento è lungo, a volte è necessario un secondo ciclo di terapia.

Più conseguenze serie provoca l'epatite C - soffre di ogni settimo paziente forma cronica malattie. Il trattamento viene effettuato con l'aiuto dell'interferone-alfa. Il farmaco previene l'infezione di nuove cellule (epatociti) del fegato. Non garantisce un recupero completo, ma previene solo lo sviluppo della cirrosi, riduce la probabilità di cancro al fegato.

Per il trattamento dell'epatite D, di base e terapia antivirale.

L'epatite di forma E non è trattata in modo specifico, il corpo può farcela da solo. Con una dieta adeguata, il recupero avviene in 1-1,5 mesi.

I medici di Mosca registrano un aumento dell'incidenza dell'epatite virale A e B tra i moscoviti, insolito per la stagione invernale, sebbene la soglia epidemiologica per questa malattia non sia stata ancora superata, scrive mercoledì il quotidiano Moskovsky Komsomolets.

L'epatite virale è una malattia infettiva del fegato comune e pericolosa.

Di tutte le forme di epatite virale epatite Aè il più comune. Dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni della malattia, ci vogliono dai 7 ai 50 giorni. Molto spesso, l'insorgenza della malattia è accompagnata da un aumento della temperatura e può assomigliare all'influenza. La maggior parte dei casi termina con un recupero spontaneo e non richiede trattamento attivo. Nei casi più gravi, vengono prescritti contagocce per eliminare l'effetto tossico del virus sul fegato.

Virus epatite B Si trasmette sessualmente, per iniezione con siringhe non sterili da tossicodipendenti, dalla madre al feto. V casi tipici la malattia inizia con febbre, debolezza, dolori articolari, nausea e vomito. A volte ci sono eruzioni cutanee. C'è un aumento del fegato e della milza. Potrebbero esserci anche l'oscuramento delle urine e lo scolorimento delle feci.

Epatite C- la forma più grave di epatite virale, detta anche epatite post-trasfusionale. Ciò significa che si sono ammalati dopo una trasfusione di sangue. Ciò è dovuto al fatto che il test del sangue donato per il virus dell'epatite C è iniziato solo pochi anni fa. Abbastanza spesso, l'infezione si verifica attraverso siringhe nei tossicodipendenti. La trasmissione sessuale è possibile anche dalla madre al feto. Il pericolo maggiore è la forma cronica di questa malattia, che spesso si trasforma in cirrosi e cancro al fegato.

Il decorso cronico si sviluppa in circa il 70-80% dei pazienti. La combinazione dell'epatite C con altre forme di epatite virale aggrava notevolmente la malattia e minaccia di esito fatale.

Epatite D- "malattia da compagnia", che complica il decorso dell'epatite B.

Epatite E simile all'epatite A, ma inizia gradualmente ed è più pericoloso per le donne in gravidanza.

Ultimo nella famiglia dell'epatite, epatite G, simile a C ma meno pericoloso.

Modi di infezione

I virus dell'epatite entrano nel corpo umano in due modi principali. Una persona malata può espellere il virus con le feci, dopodiché entra nell'intestino di altre persone con acqua o cibo. I medici chiamano questo meccanismo di infezione fecale-orale. È caratteristico dei virus dell'epatite A ed E. Pertanto, l'epatite A e l'epatite E si verificano principalmente a causa della scarsa igiene personale, nonché quando il sistema di approvvigionamento idrico non è perfetto. Questo spiega la maggiore prevalenza di questi virus nei paesi sottosviluppati.

La seconda via di infezione è il contatto umano con sangue infetto. È caratteristico dei virus dell'epatite B, C, D, G. Il pericolo maggiore, per la prevalenza e gravi conseguenze le infezioni sono virus dell'epatite B e C.

Le situazioni in cui l'infezione più comune:

Trasfusione di sangue del donatore. Nel mondo, una media dello 0,01-2% dei donatori è portatore di virus dell'epatite, quindi attualmente sangue donato prima della trasfusione, il ricevente viene esaminato per la presenza di virus dell'epatite B e C. Il rischio di infezione è aumentato nelle persone che necessitano di trasfusioni ripetute di sangue o emoderivati

Usando un ago persone diverse aumenta notevolmente il rischio di infezione da epatite B, C, D, G. Questa è la via di infezione più comune tra i tossicodipendenti;

I virus B, C, D, G possono essere trasmessi attraverso il contatto sessuale. L'epatite B è più comunemente trasmessa sessualmente.Si ritiene che la probabilità di contrarre l'epatite C nei coniugi sia bassa.

Il percorso dell'infezione da madre a figlio (i medici lo chiamano "verticale") non è così comune. Il rischio aumenta se una donna ha forma attiva il virus o ultimi mesi la gravidanza ha sofferto di epatite acuta. La probabilità di infezione del feto aumenta notevolmente se la madre, oltre al virus dell'epatite, ha l'infezione da HIV. Il virus dell'epatite non si trasmette attraverso il latte materno. I virus dell'epatite B, CD, G vengono trasmessi mediante tatuaggi, agopuntura, piercing all'orecchio con aghi non sterili. Nel 40% dei casi, la fonte dell'infezione rimane sconosciuta.

Sintomi

Dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni della malattia, tempo diverso: da 2-4 settimane per l'epatite A, fino a 2-4 e anche 6 mesi per l'epatite B. Dopo questo periodo, durante il quale il virus si moltiplica e si adatta nell'organismo, la malattia inizia a manifestarsi.

All'inizio, prima dell'inizio dell'ittero, l'epatite assomiglia all'influenza e inizia con febbre, mal di testa, malessere generale, dolori muscolari, come nell'epatite A. Nell'epatite B e C, l'esordio è solitamente più graduale, senza un forte aumento della temperatura . Pertanto, il virus dell'epatite B si manifesta con una leggera temperatura, dolori articolari e talvolta eruzioni cutanee.

Le manifestazioni iniziali dell'epatite C possono essere limitate a debolezza e perdita di appetito. Dopo alcuni giorni, il quadro inizia a cambiare: l'appetito scompare, i dolori compaiono nell'ipocondrio destro, nausea, vomito, l'urina si scurisce e le feci si scoloriscono. I medici risolvono un aumento del fegato e meno spesso - della milza. I cambiamenti caratteristici dell'epatite si trovano nel sangue: marcatori specifici di virus, aumenti della bilirubina, esami del fegato aumentano di 8-10 volte.

Di solito, dopo la comparsa dell'ittero, le condizioni dei pazienti migliorano. Tuttavia, questo non accade con l'epatite C, così come negli alcolisti cronici e nei tossicodipendenti, indipendentemente dal tipo di virus che causa la malattia, a causa dell'intossicazione del corpo. Nel resto dei pazienti gradualmente, entro poche settimane, si verifica uno sviluppo inverso dei sintomi. Quindi flusso forme taglienti Epatite virale.

Il decorso clinico dell'epatite può essere gradi diversi gravità: forme lievi, moderate e gravi. C'è anche una quarta forma, fulminante, cioè fulminea. Questo è il tipo più grave di epatite, in cui si sviluppa una massiccia necrosi epatica, che di solito termina con la morte del paziente.

Il pericolo maggiore è il decorso cronico dell'epatite. La cronizzazione è tipica solo per l'epatite B, C, D. La maggior parte caratteristiche peculiari epatiti croniche sono il malessere e l'aumento della stanchezza a fine giornata, l'incapacità di svolgere attività fisica precedente. In uno stadio avanzato di epatite virale cronica, ittero, urine scure, prurito, sanguinamento, perdita di peso, ingrossamento del fegato e della milza, vene varicose.

Trattamento

La durata dell'epatite A è in media di 1 mese. Non è richiesto un trattamento antivirale speciale per questa malattia. Il trattamento comprende: terapia di base, riposo a letto, dieta. Se ci sono indicazioni, terapia di disintossicazione (per via endovenosa o orale), viene prescritta una terapia sintomatica. Si raccomanda generalmente di evitare di bere alcolici, che, come sostanza velenosa può indebolire un fegato già danneggiato.

Epatite virale acuta B con grave sintomi clinici termina con la guarigione in oltre l'80% dei casi. Nei pazienti che hanno subito forme anicteriche e subcliniche, l'epatite B diventa spesso cronica. L'epatite cronica porta nel tempo allo sviluppo di cirrosi e cancro al fegato. Non esiste praticamente una cura completa per l'epatite cronica B, ma è possibile ottenere un decorso favorevole della malattia se si seguono determinate raccomandazioni relative al regime di lavoro e riposo, all'alimentazione, allo stress psico-emotivo e all'assunzione di farmaci che migliorano il metabolismo processi nelle cellule del fegato.

La terapia di base è obbligatoria. Il trattamento antivirale è prescritto ed effettuato sotto la stretta supervisione di un medico e nei casi in cui vi siano indicazioni. A trattamento antivirale includono i farmaci del gruppo dell'interferone. Il trattamento viene eseguito per molto tempo. A volte sono necessari cicli ripetuti di terapia.

Epatite C - la maggior parte sguardo serio epatite A. Lo sviluppo della forma cronica si osserva in almeno ogni settimo paziente. Questi pazienti sono ad alto rischio di sviluppare cirrosi e cancro al fegato. La base di tutti i regimi di trattamento è l'interferone-alfa. Il meccanismo d'azione di questo farmaco è prevenire l'infezione di nuove cellule epatiche (epatociti). L'uso dell'interferone non può garantire un completo recupero, tuttavia, il trattamento con esso previene lo sviluppo di cirrosi o cancro al fegato.

L'epatite D si verifica solo sullo sfondo dell'epatite B. Il trattamento dell'epatite D deve essere effettuato in ospedale. Sono necessarie sia la terapia di base che quella antivirale.

Non esiste una cura per l'epatite E, poiché il corpo umano è abbastanza forte da sbarazzarsi del virus senza l'aiuto del trattamento. Tra un mese e mezzo arriva pieno recupero. A volte i medici prescrivono terapia sintomatica per eliminare mal di testa, nausea e altri sintomi spiacevoli.

Complicazioni

Le complicanze dell'epatite virale possono essere funzionali e malattie infiammatorie vie biliari e coma epatico, e se è possibile trattare una violazione del lavoro delle vie biliari, il coma epatico è un formidabile segno di una forma fulminante di epatite, che termina con la morte in quasi il 90% dei casi. Nell'80% dei casi, il decorso fulminante è dovuto all'azione combinata dei virus dell'epatite B e D. Il coma epatico si verifica a causa della massiccia necrosi (necrosi) delle cellule del fegato. I prodotti di decomposizione del tessuto epatico entrano nel flusso sanguigno, causando danni al sistema nervoso centrale e l'estinzione di tutte le funzioni vitali.

L'epatite cronica è pericolosa perché la mancanza di un trattamento adeguato porta spesso alla cirrosi e talvolta al cancro del fegato.

Più corso severo l'epatite provoca una combinazione di due o più virus, come B e D o B e C. Si verifica anche B + D + C. In questo caso, la prognosi è estremamente sfavorevole.

Prevenzione

Per proteggersi dall'infezione da epatite, è necessario seguire semplici regole. Non dovrebbe essere usato acqua bollita, lavare sempre frutta e verdura, non trascurare il trattamento termico dei prodotti. Questo può aiutare a prevenire l'infezione da epatite A.

In generale, dovrebbe essere evitato il contatto con i fluidi corporei di altre persone. Per la protezione contro l'epatite B e C - principalmente con il sangue. In quantità microscopiche, il sangue può rimanere su rasoi, spazzolini da denti, forbicine per unghie. Non condividere questi elementi con altre persone. Non puoi fare piercing e tatuaggi con dispositivi non sterili. Devono essere prese precauzioni quando si fa sesso.

Il materiale è stato preparato sulla base di informazioni provenienti da fonti aperte

L'epatite infettiva è una malattia che colpisce il fegato umano. Hanno un'alta prevalenza e sono altamente contagiosi. chiamato vari tipi virus e possono infettare le persone di tutti gruppi di età. Sintomi, vie di trasmissione e trattamenti sono più in basso nell'articolo.

Concetti generali

Il danno infiammatorio alle cellule del fegato causato da agenti infettivi è chiamato epatite (ittero). Il meccanismo per scatenare la malattia sono i microrganismi contenenti RNA che entrano dall'esterno attraverso flusso sanguigno e iniziare a distruggere i tessuti dell'organo. Molto spesso, l'infezione si verifica a causa dell'ingestione di uno dei virus dell'epatite nel corpo.

In base alla durata della malattia, ci sono:

• acuto - durata fino a 3 mesi;
• protratto - durata fino a sei mesi;
• cronico - che dura più di 6 mesi.

Classificazione

I medici hanno studiato diverse varietà di virus dell'epatite, a cui si fa riferimento con le prime lettere Alfabeto latino. La modalità di infezione e il decorso della malattia variano a seconda del tipo di virus. I sintomi, a seconda delle condizioni del corpo, possono essere gravi o lievi.

Epatite A (HAV, malattia di Botkin)

Descrizione. Acuto infezione fegato. Trovato in posti con basso livello igiene, più spesso la malattia viene trasferita infanzia. Non provoca cambiamenti permanenti e non transitori nel fegato, non è caratteristico un decorso cronico.

Si trasmette per via alimentare, cioè una persona viene infettata dopo il contatto con acqua, cibo infetto da virus, attraverso le mani sporche. Il periodo di incubazione della malattia è di 2-6 settimane.

Sintomi. Per l'epatite A primi sintomi espresso in debolezza generale, malessere, mancanza di appetito, temperatura elevata corpo. Inoltre, i sintomi che ricordano l'avvelenamento si uniscono: nausea e vomito. Possibile diarrea. Sulla base di tali sintomi, simili a raffreddori, e possibile intossicazione in caso di avvelenamento, o Epatite virale spesso non ci pensare. Dopo qualche tempo, compaiono dolori nell'ipocondrio destro a causa dell'aumento delle dimensioni del fegato, i sintomi di intossicazione si intensificano, appare il giallo, l'urina diventa colore scuro, le feci vengono chiarite.

Epatite B (HBV, epatite sierica)

Descrizione. pericoloso per la vita malattia virale. Questo tipo l'epatite può esistere e moltiplicarsi solo nel corpo umano. Il decorso della malattia può essere acuto e cronico. Il virus ha altamente resistente a vari fattori ambiente, al di fuori del corpo umano è attivo per una settimana.

Vie di trasmissione, periodo di incubazione. L'infezione umana si verifica attraverso il sangue e i fluidi corporei. Può essere naturale (attraverso il contatto sessuale non protetto, dalla madre al feto, a casa) e artificiale (durante un intervento medico, dentistico, cosmetico). Il periodo di incubazione dura in media 14 - 42 giorni, ma più spesso i primi sintomi compaiono dopo 12 settimane.

Sintomi. Con l'epatite B, i sintomi della malattia nella prima fase sono nascosti, a causa del fatto che il virus si moltiplica e si accumula nelle cellule del fegato. Dopo aver raggiunto la concentrazione richiesta direttamente nell'organo stesso, iniziano a comparire segni di alterazioni del fegato, caratteristiche di epatite acuta. Esteriormente, possono anche per molto tempo non mostrarsi, o esprimersi in un lieve malessere con perdita di attività. Potrebbero esserci segni di intossicazione. Dopo che un organo è stato danneggiato da questo tipo di epatite, le sue funzioni vengono ripristinate entro un paio di mesi. C'è Grande occasione transizione a una forma cronica e lo sviluppo di complicanze.

Epatite C (virus della famiglia Flaviviridae, HCV)

Descrizione. antroponotico malattia pericolosa fegato, spesso con decorso cronico.

Vie di trasmissione, periodo di incubazione. Il virus viene trasmesso con metodi strumentali parenterali, è anche possibile che il virus penetri attraverso le mucose danneggiate. La modalità di trasmissione più pericolosa è considerata quella attraverso il sangue. Il periodo di incubazione va da 2 settimane a 6 mesi, in media i primi sintomi compaiono fino a 60 giorni dal momento dell'infezione.

Sintomi. Potrebbe avere una forma aniterica insolita. Il virus è pericoloso perché i sintomi della malattia possono essere sfocati e assomigliare a manifestazioni di altre malattie. L'epatite C potrebbe non manifestarsi per molti anni quadro clinico. Il paziente, non conoscendo la sua malattia, è la fonte dell'infezione.

vie di trasmissione. Si trasmette attraverso il sangue. Il virus è unico nella sua struttura; quando attaccato al virus dell'epatite B, può trasformarsi con sintomi gravi e un alto rischio di transizione a decorso cronico, lo sviluppo della cirrosi e la degenerazione delle cellule epatiche nel carcinoma epatocellulare.

Sintomi. L'epatite D si manifesta allo stesso modo del virus B. Solo il grado di danno all'organo è diverso: con il virus delta i sintomi sono più pronunciati, c'è il rischio di sviluppare la cirrosi epatica.

Epatite E (HEV)

Descrizione. virus a RNA, causa di malattie fegato. Può assumere un carattere epidemico, particolarmente pericoloso per le donne nel terzo trimestre di gravidanza. Il più delle volte registrato in paesi con caldo condizioni climatiche e scarsa igiene.

Vie di trasmissione, periodo di incubazione. La via dell'infezione è oro-fecale. V ambiente- non stabile, ma può persistere in acqua a lungo. Il periodo di incubazione dura da 2 a 6 settimane.

Sintomi. Il decorso è simile alle manifestazioni dell'epatite A.

Epatite F e G (HGV)

Descrizione. I virus, al momento, sono poco studiati. Diffuso nelle regioni con elevata infezione da epatite B e C.

Vie di trasmissione, periodo di incubazione. Con rapporti non protetti, per via parenterale, transplacentare. Il periodo di incubazione non è ancora noto esattamente. Presumibilmente dura dai 14 ai 30 giorni.

Sintomi.È spesso asintomatico e viene rilevato solo da un esame del sangue biochimico.

Diagnostica

La diagnosi di qualsiasi epatite infettiva si basa su quanto segue:

• dati epidemiologici per la regione;
• esame completo del paziente, dati ecografici;
• raccolta di anamnesi con chiarimento delle circostanze (presenza di procedure chirurgiche, visite a centri estetici, presenza di vaccinazioni negli anni passati, ecc.);
• studi di laboratorio, inclusa la raccolta di sangue per rilevare anticorpi immunoglobuline, virus e cambiamenti biochimici in esso contenuti;
• manifestazioni cliniche comuni a tutti i tipi di virus dell'epatite:
  • vomito, amarezza in bocca, mancanza di appetito;
  • parossistica o prolungata dolore lancinante nell'ipocondrio destro, che può cedere alla scapola e alla spalla;
  • mal di testa, malessere generale, ;
  • e le mucose.

Trattamento e prognosi

Dopo la messa in scena diagnosi accurata il trattamento dell'epatite infettiva è complesso. A seconda del virus che ha colpito il corpo, delle condizioni del paziente e della gravità della malattia. Azioni terapeutiche inviato a:

• rimuovere i segni di intossicazione e ricostituire il corpo con liquidi dopo, che è stato causato da vomito e diarrea;
• farmaci - epatoprotettori per ripristinare la funzionalità epatica;
• l'uso di agenti antivirali;
• terapia vitaminica;
• antistaminici;
• a volte sono necessari antibiotici (in caso di infezione batterica);
• dieta terapeutica e riposo a letto.

Il trattamento avviene sotto la supervisione di un medico. Automedicazione e trattamento rimedi popolari potrebbe essere pericoloso per la vita.

Alla luce e grado medio la prognosi della malattia è generalmente favorevole. Ma c'è sempre il rischio di sviluppare cancro e cirrosi con la degenerazione delle cellule del fegato. È anche possibile acquisire una forma cronica della malattia con un trattamento ritardato.

In gravi manifestazioni di epatite e insorgenza di insufficienza epatica, i medici trasferiscono il paziente in una speciale unità di terapia intensiva infettiva. In questi casi, il trattamento è piuttosto costoso e spesso non porta risultati favorevoli.

Nutrizione

Un'alimentazione che non sovraccarica il fegato è una garanzia recupero efficace organo ( durata minima diete - 6 mesi). Nelle restrizioni, il 1 ° posto è occupato da cibi grassi (anche latticini ad alto contenuto di grassi - panna acida, latte, panna), spezie, marinate e bevande gassate. È esclusa la ricezione di fritti, piccanti, salati e affumicati. La cosiddetta dieta numero 5 soddisfa questi requisiti.

Durante e dopo il trattamento è severamente vietato assumerne bevande alcoliche anche a piccole dosi!

Elenco, prodotti ammissibili per ripristinare il fegato:

• zuppe con cereali;
• carne e pesce non sono varietà grasse;
• una grande quantità di liquido (composte, rosa canina, tè dolce, acqua minerale non gassata);
• frutta: anguria, mele verdi, banana;
• pane sotto forma di cracker fatti in casa.

Per una più facile digestione, i prodotti vengono tritati (macinare, tagliare a pezzetti, utilizzare un tritacarne). I pasti dovrebbero essere in piccole porzioni, ogni 3 ore.

Caratteristiche nei bambini

Di tutti i tipi di epatite, l'epatite A è la più comune tra i bambini, il cui periodo di incubazione dura da 15 a 30 giorni. Manifestazioni cliniche le malattie si presentano così:

• forma tipica - itterica;
• forma atipica: anicterica, cancellata, subclinica.

La malattia procede in più fasi:

1. La forma preitterica della malattia dura al massimo 7 giorni. Diviso per:

• stadio infettivo (2-3 giorni). Ci sono segni di intossicazione, febbre, palpitazioni. Dopo - la temperatura torna alla normalità ei bambini si sentono meglio, ma poi le condizioni peggiorano con segni di intossicazione.
• stadio di tossicosi secondaria. Con segni di insufficienza epatica: apatia, debolezza, mancanza di appetito, vomito.

Durante la fase preitterica, il fegato aumenta di dimensioni, c'è una sensazione di pesantezza e dolore nell'ipocondrio destro.

2. Il periodo itterico si verifica con la manifestazione di ittero della pelle e delle mucose. In questa fase, tutti i pazienti hanno una violazione processi metabolici nel muscolo cardiaco, il massimo aumento del fegato e della milza, disturbi del lavoro gastrointestinale tratto intestinale. In questa fase, l'epatite cessa di essere contagiosa per gli altri.

3. Questo è seguito da un periodo post-itterico, che dura da alcune settimane a diversi mesi, e segna la fine della malattia (le dimensioni del fegato arrivano a norma fisiologica, i processi metabolici sono normalizzati).

Essendo stato malato di epatite A, viene acquisita l'immunità per tutta la vita.

La forma anicterica della malattia presenta tutti gli stessi sintomi della forma itterica, fatta eccezione per l'assenza di una fase di ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (a causa di livello normale bilirubina nel sangue).

La forma cancellata differisce dalla forma aniterica per un leggero aumento della bilirubina e altri indicatori biochimici del fegato.

La forma subclinica viene diagnosticata solo dopo analisi biochimiche sangue, poiché altri sintomi di solito non vengono rilevati.

Il rischio di contrarre l'epatite durante l'infanzia e adolescenza Associato a:

• igiene personale insufficiente in giovane età;
• cambiamenti ormonali e la relativa diminuzione dell'immunità. Come aumentare l'immunità.

La prognosi per i bambini con epatite infettiva è il più delle volte favorevole. Corso sfavorevole severo con breve termine stadio preicterico e ittero a rapido sviluppo. La maggior parte dei bambini ammalati guarisce completamente in 3-4 mesi, in base alle raccomandazioni dei medici e alla dieta.

Prevenzione

La principale prevenzione per ridurre la diffusione dei virus dell'epatite è la vaccinazione:

• Per ridurre l'incidenza dell'epatite A, dopo 6-18 mesi viene effettuata una doppia vaccinazione, mantenendo l'effetto antivirale fino a 20 anni. La vaccinazione è facoltativa e non inclusa nel programma di immunizzazione.
• CON scopo preventivo contro l'epatite B vengono effettuate tre vaccinazioni: la prima entro 24 ore dalla nascita e le successive due dopo un mese e 5 mesi. Funzioni protettive I vaccini compaiono fino a 10 anni o per tutta la vita a seconda del vaccino.
• Non esiste un vaccino per l'epatite C.

Un ruolo importante è svolto dall'osservanza delle regole di igiene personale e delle azioni antiepidemiche a livello statale:

• controllo delle condizioni igienico-sanitarie della regione, miglioramento della qualità delle acque e delle fognature;
• per prevenire lo sviluppo dell'epatite D, è necessario ridurre l'incidenza dell'epatite B;
• lavarsi accuratamente le mani dopo aver visitato luoghi pubblici;
• lavare sempre frutta e verdura in acqua corrente;
• bere solo acqua bollita, soprattutto da fonti sconosciute;
• il cibo deve essere sottoposto a trattamento termico;
• non utilizzare prodotti per l'igiene di altre persone (macchine da barba, forniture per manicure, spazzolini da denti, ecc.);
• utilizzare strumenti e guanti medici sterili e monouso, nonché strumenti quando si applicano tatuaggi e piercing;
• utilizzare i fondi contraccezione di barriera ed evitare il contatto con fluidi corporei estranei.

La prevalenza di epatite infettiva è molto alta. Il rischio di infezione esiste con una banale visita dal dentista o dal salone di bellezza. La vaccinazione tempestiva e il mantenimento del corretto livello di igiene aiuteranno a proteggere il corpo dalle infezioni.

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