Possibili complicazioni dopo la SARS. Tutte le possibili complicazioni, reazioni avverse e conseguenze dell'anestesia (anestesia)

Quali sono i sintomi delle complicanze della varicella nei bambini. Può esserci gravi complicazioni dopo la varicella nei neonati.

Molti genitori non percepiscono la varicella come una malattia grave, spesso la prendono alla leggera e non seguono le istruzioni del medico. Gli esperti assicurano che questa è una malattia che può provocare polmonite, otite media, encefalite, stomatite e molti altri disturbi.

Le complicazioni dopo la varicella nei bambini sono abbastanza comuni. Di solito si verifica nei neonati o negli adolescenti (di età superiore ai 12 anni). Ai soliti sintomi si aggiungono altri segni (eruzioni cutanee, febbre, debolezza). quando forte deterioramento benessere, il verificarsi di secrezioni purulente, forte gonfioreè necessario consultare immediatamente un medico.

Cause di complicazioni nei bambini

Complicazioni della varicella nei bambini possono verificarsi se un'infezione virale o batterica si è unita alla malattia sottostante. Ciò accade per i seguenti motivi:

• inosservanza delle prescrizioni del medico;
• rifiuto di accettare medicinali(antivirale, antiallergico);
• inosservanza delle norme igieniche elementari;
• malattie croniche bambino;
• immunità indebolita.

In tutti questi casi, a prima vista "innocui", la malattia comporta un'enorme minaccia e può persino causare la morte.

Esistono diversi tipi di complicazioni:

1. batterico. I microrganismi dannosi entrano in papule aperte. Le ferite iniziano ad aumentare di dimensioni, intorno a loro appare un bordo bordeaux brillante. Caratteristica- l'aspetto di secrezioni purulente con un odore fetido. Nei bambini, la temperatura può aumentare bruscamente, può comparire gonfiore. Per prevenire il deterioramento della condizione, il bambino viene ricoverato in ospedale, vengono prescritti antibiotici.
2. Natura virale. Le complicazioni si verificano sullo sfondo di un'immunità indebolita. Spesso fenomeni simili possono essere osservati nei bambini fino a un anno che sono in corso alimentazione artificiale. In questo caso, viene prescritto un intero complesso farmaci antivirali. Di solito i bambini vengono visti in ospedale.

È importante! La varicella è una malattia complessa che deve essere presa sul serio. Dovresti sapere che la malattia può causare gravi complicazioni difficili da affrontare. Per prevenirne l'insorgenza, è necessario consultare tempestivamente un medico, seguire le istruzioni di uno specialista e osservare l'igiene. Anche molto informazioni utili su questa malattia, il suo trattamento e la prevenzione possono essere trovati su Progerpes.com.

Prevenzione delle complicanze

Varicella nei bambini e complicazioni dopo la malattia: i fenomeni non sono così rari pratica medica. È possibile seguire misure preventive per prevenire la suppurazione delle papule e l'aggiunta di un'altra infezione?

Gli esperti danno i seguenti consigli:

1. Al primo segno di varicella, dovresti consultare immediatamente un medico. È meglio chiamare il pediatra a casa. Ricorda: varicella – malattia virale con un alto grado di contagiosità, quindi non vale la pena portare il paziente in ospedale.
2. Assicurati di seguire le regole di igiene di base. Molte persone pensano che sia impossibile fare il bagno ai bambini durante la varicella, non è così. L'unica condizione è che l'acqua non sia troppo calda in modo che le papule non scoppino in anticipo. Puoi fare il bagno al bambino in un decotto di erbe o aggiungere permanganato di potassio all'acqua. Pulisci accuratamente la pelle per non danneggiare o pettinare le ferite.
3. Cambia ogni 2-3 giorni biancheria da letto. Con la varicella, i medici prescrivono riposo a letto pertanto, il paziente trascorrerà la maggior parte del tempo a letto. La biancheria non deve essere solo pulita, ma anche ben stirata. In questo caso, i rischi dell'adesione infezione batterica sono ridotti al minimo.
4. Se il bambino è piccolo (fino a un anno), assicurati che non si pettini le papule. A questa età, il bambino non capisce ancora la parola "no". Per ridurre il prurito, devi dare antistaminici, ad esempio, "Fenistil", "Zodak".

Consigli! La varicella nei bambini nella maggior parte dei casi è lieve. Se noti che le condizioni del bambino sono peggiorate, le papule hanno cambiato forma, appaiono scarico purulento avendo cattivo odore bisogno di chiamare di nuovo il medico. In questo caso, potrebbe essere necessario il ricovero urgente.

Parere dei medici

I medici osservano spesso complicazioni della varicella nei bambini. I più comuni tra loro sono i seguenti:

• Polmonite. Il bambino ha la tosse, mancanza di respiro, diventa blu triangolo nasolabiale. Necessità di ricovero urgente. I medici dovrebbero scoprire la natura dell'insorgenza della polmonite. Spesso, la malattia può essere causata dal virus della varicella mutato stesso o dall'aggiunta di un'infezione batterica.
• Encefalite. Una complicazione molto grave. I sintomi sono: convulsioni, vomito, calore, perdita di conoscenza. Non automedicare. Nel 10% dei casi, l'encefalite è fatale.
• Stomatite. V cavità orale il bambino può osservare piccole papule con un liquido limpido o bianco.
• Otite. Infiammazione dell'orecchio medio.

È importante! Se le regole igieniche non sono state seguite, un'infezione è entrata nella papula, quindi il bambino noterà la suppurazione delle ferite. È indispensabile contattare un dermatologo in modo che uno specialista prescriva trattamento adeguato. Altrimenti, cicatrici e cicatrici possono rimanere sulla pelle del bambino.

L'anestesia è stata a lungo parte integrante delle operazioni chirurgiche e di altre procedure mediche. Oggi, poche persone immaginano di eseguire un'estrazione di un dente o un'appendicite senza anestesia, per non parlare di interventi complessi e lunghi. Grazie a questa invenzione della medicina, le persone non possono preoccuparsi sensazioni dolorose durante le grandi operazioni. Tuttavia, ci sono una serie di affermazioni che l'uso dell'anestesia generale provoca conseguenze serie per il corpo. I bambini, gli anziani e quei pazienti che hanno più volte vissuto gravi interventi chirurgici.

Resta da vedere se queste affermazioni sono fondate. Scopriamo cos'è esattamente anestesia generale e quali sono i suoi tipi, ci sono controindicazioni per il suo utilizzo e come influisce sul corpo umano. Così come se sono possibili complicazioni dopo l'uso dell'anestesia generale e come prepararsi per la procedura per evitare queste conseguenze.

Cos'è l'anestesia generale

L'anestesia è un'anestesia generale durante la quale il lavoro del sistema nervoso centrale viene inibito artificialmente. sistema nervoso paziente, facendogli perdere conoscenza. Questo stato è reversibile. Nel processo, la memoria e la coscienza si perdono, i muscoli si rilassano, alcuni riflessi diminuiscono o si spengono completamente e la sensibilità al dolore scompare completamente. Tutti questi effetti si verificano con l'introduzione di uno o più tipi di anestetici droghe generiche, la cui scelta viene effettuata da un anestesista sulla base dei dati relativi all'età del paziente, alle indicazioni cliniche, alla durata dell'intervento, alla gravità dell'intervento e comorbilità presente nel suo corpo.

Quali tipi di anestesia generale vengono utilizzati nella pratica medica? Sistemi vari gli organismi hanno una sensibilità ineguale all'anestesia generale, quindi il medico decide l'uso di uno o più farmaci contemporaneamente. Cioè, l'anestesia generale è divisa in base alla quantità di utilizzo di farmaci che causano la perdita artificiale di coscienza:

• mononarcosi: durante l'operazione viene utilizzato un agente;
• anestesia mista - l'uso di due o più tipi di farmaci;
• anestesia combinata - l'uso di diversi mezzi diversi o una loro combinazione con componenti che influiscono su determinati sistemi e funzioni.

E condividi anche i tipi di anestesia, a seconda del metodo di introduzione nel corpo:

• inalazione: il farmaco per l'anestesia viene somministrato attraverso le vie respiratorie;
• parenterale - per via endovenosa, intramuscolare, rettale - contemporaneamente alla ventilazione dei polmoni o senza di essa;
• combinato - vari mezzi vengono utilizzati in sequenza e anche il modo in cui vengono utilizzati può cambiare.

Se ci sono indicazioni per ventilazione artificiale polmoni durante l'operazione, viene eseguita l'intubazione tracheale: l'introduzione di un tubo nelle vie aeree immediatamente dopo che la persona è stata immersa nel sonno artificiale. E anche l'iniezione di ossigeno o miscele di gas nei polmoni può essere effettuata in altri modi: utilizzando un ventilatore o utilizzando una sacca speciale.

Il meccanismo d'azione dell'anestesia generale sul corpo umano

Gli anestesisti oggi usano farmaci sicuri vari gruppi- barbiturici, antidolorifici per inalazione, benzodiazepine, che consentono un agevole ingresso del paziente in uno stato di incoscienza e quindi un'uscita senza problemi da esso. Il meccanismo d'azione dell'anestesia generale procede in più fasi, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche.

Il corso di tutte le fasi dell'anestesia viene monitorato sui monitor dello strumento: vengono acquisiti i dati pressione sanguigna, polso, elettrocardiogramma, contenuto di ossigeno nel sangue e altri segni vitali.

Controindicazioni per l'anestesia generale

Non ci sono divieti assoluti per eseguire qualsiasi intervento in anestesia generale, dal momento che operazioni chirurgiche sono realizzati secondo indicazioni vitali. Tuttavia, il medico può suggerire al paziente di riprogrammare la data della manipolazione o, se possibile, di utilizzare un diverso tipo di anestesia per i seguenti motivi:

Gli anestesisti pediatrici insistono per rimandare Intervento chirurgico se il bambino ha malattie di natura infettiva, soprattutto quando si tratta di patologie dell'apparato respiratorio, rachitismo, malnutrizione grado severo, eruzioni cutanee di natura purulenta, nonché nel periodo successivo alla vaccinazione di routine.

Un altro elemento considerato un ostacolo all'anestesia generale è una reazione allergica, tra cui shock anafilattico. Questa condizione si sviluppa quando si è immersi nell'anestesia è estremamente rara - in un paziente su 15.000.

Come testare le allergie all'anestesia generale? - per questo è necessario informare il medico di quei farmaci che una volta hanno mostrato una reazione, ricorda i casi infruttuosi anestesia locale durante le cure odontoiatriche e puoi anche sottoporti a esami speciali. I test per la sensibilità del corpo a un particolare farmaco, eseguiti prima dell'operazione, aiuteranno il medico a decidere sulla scelta dei mezzi per l'anestesia generale.

A indicazioni di emergenza per un intervento chirurgico o con la progressione di un tumore canceroso, i medici non ritengono corretto considerare la questione delle controindicazioni all'anestesia. L'obiettivo principale è salvare la vita del paziente con qualsiasi mezzo.

Possibili complicazioni dell'anestesia generale

Nonostante il fatto che l'anestesia sia la sicurezza di una persona durante l'intervento chirurgico, può anche causarne alcuni, tra cui reazioni pericolose. Convenzionalmente, sono divisi in 3 gruppi.

Le complicazioni del primo gruppo si osservano nei pazienti dopo l'intervento chirurgico fino all'80% dei casi, ma scompaiono da sole entro 1-3 giorni. Le conseguenze del secondo gruppo si osservano nel 5-20% dei pazienti, a seconda dell'età del paziente, in generale quadro clinico e stato di salute. Le lesioni del terzo gruppo si verificano in circa l'1% di tutti i casi di immersione in anestesia generale. Il rischio di sviluppare complicazioni gravi aumenta per i pazienti più anziani che ne soffrono patologie cardiovascolari e dall'intolleranza agli antidolorifici di alcuni gruppi.

In quale altro modo l'anestesia generale è pericolosa per una persona e quale impatto negativo può avere durante l'applicazione?

Un sovradosaggio di anestesia può essere pericoloso per la vita: si tratta di depressione respiratoria, pervietà ridotta vie respiratorie(edema tissutale), broncospasmo, bradicardia (riduzione della frequenza cardiaca), calo della pressione sanguigna. Possibile in caso di grave sovradosaggio esito fatale. Fortunatamente, la somministrazione di analgesici e la successiva condizione del paziente è attentamente monitorata dall'anestesista, quindi i casi di sovradosaggio sono molto rari. E per evitare complicazioni prima dell'operazione, il paziente viene sottoposto a tutti gli esami necessari.

Effetti dell'anestesia generale sul corpo umano

Poiché l'effetto degli antidolorifici utilizzati per l'anestesia generale si estende a tutti gli organi e sistemi, esiste il rischio delle conseguenze di tale effetto.

Cosa sono conseguenze a lungo termine uso dell'anestesia generale? Considera il grado e il rischio del suo impatto sui singoli sistemi del corpo umano.

Il modo in cui l'anestesia generale influenzerà il corpo umano dipende da molte circostanze. Ecco perché l'anestesista controlla da vicino il suo corso durante l'operazione. Va tenuto presente che il rischio di effetti negativi degli antidolorifici aumenta per bambini e pazienti anziani, con patologie croniche (soprattutto infettive), con esposizione prolungata al corpo, e anche se si verifica un'intossicazione tissutale a causa di un anestetico troppo elevato dose.

Conseguenze dell'anestesia generale per il corpo di una donna

Nella misura in cui corpo femminileè speciale, spesso è possibile giudicare le sue condizioni prima e dopo l'anestesia solo in base ai dati che sono stati registrati al momento dell'operazione. Dopotutto, una donna può sperimentare la pubertà, la gravidanza, le mestruazioni o semplicemente un cambiamento sfondo ormonale. Le conseguenze dell'anestesia generale per il corpo di una donna aumentano durante il periodo di gestazione: le operazioni in questo momento sono indesiderabili. Qualsiasi farmaco con un effetto anestetico durante questo periodo può avere un effetto tossico sugli organismi della madre e del bambino.

Più momento pericoloso per le manipolazioni in anestesia generale sono i primi due trimestri di gravidanza, quando avviene il processo di formazione degli organi e dei sistemi vitali del feto. Anche la metà del terzo trimestre è una controindicazione per l'anestesia generale. In questo momento, c'è tensione nei muscoli uterini, che può provocare un aborto spontaneo o sanguinamento.

divieto di gravidanza dopo anestesia

Se Taglio cesareo eseguito in anestesia generale, il paziente può manifestare annebbiamento della coscienza dopo l'intervento chirurgico, convulsioni, nausea e vertigini.

Per quanto tempo puoi rimanere incinta dopo l'anestesia generale? Non sono stati condotti studi speciali su questo argomento, ma i medici tengono conto dell'effetto tossico sul corpo degli antidolorifici sullo sfondo della maturazione delle uova. L'intero periodo di formazione del follicolo ovarico richiede almeno 120 giorni, quindi sarebbe più ragionevole pianificare il concepimento dopo l'anestesia generale non prima di 4 mesi dopo. Durante questo periodo, nel corpo si formerà un uovo a tutti gli effetti, a cui non è stato esposto impatto negativo droghe tossiche.

Anestesia generale e allattamento al senoè un altro argomento frequentemente discusso. Se una donna sta allattando al seno durante l'intervento chirurgico, i medici raccomandano di interrompere il processo per almeno due settimane. Essendo in ospedale, la madre non sarà in grado di nutrire il bambino nei tempi previsti, il che è già una pausa. Quindi ci vogliono circa 10 giorni in più per purificare il corpo dalle sostanze tossiche che possono influire sulla salute del bambino, agendo con il latte materno.

In che modo l'anestesia generale colpisce i bambini?

La medicina moderna ha un'ampia gamma farmaci sicuri per immergere il bambino in un sonno artificiale, inoltre, i prodotti destinati alla pratica pediatrica vengono regolarmente testati e hanno un maggiore controllo di qualità. In questo modo, farmaci moderni praticamente non forniscono effetti collaterali sul corpo dei bambini. Tuttavia, molto qui dipende dalle capacità professionali dell'anestesista, che è impegnato nella scelta del tipo di anestesia e nella determinazione della quantità del farmaco.

Qual è il pericolo dell'anestesia generale per un bambino? - complicazioni speciali i bambini non hanno effetti collaterali sono possibili gli stessi degli adulti e si osservano estremamente raramente - in circa l'1% dei casi. Le complicazioni sono più comuni nei bambini di età inferiore ai 2 anni, quindi, se è possibile sottoporsi a un intervento chirurgico fino a quando il bambino non raggiunge i 4 anni, i medici raccomandano di scegliere questa opzione.

L'effetto dell'anestesia sugli anziani

Le conseguenze dell'anestesia negli anziani possono essere più pronunciate, poiché con la vecchiaia si verificano gravi cambiamenti nel corpo. Tali pazienti si riprendono più a lungo dopo l'intervento chirurgico, nella maggior parte dei casi hanno malattie croniche, quindi questa categoria di pazienti è sotto maggiore attenzione da parte degli anestesisti.

Le persone anziane con le seguenti patologie corrono un rischio aggiuntivo di sviluppare complicazioni dopo l'anestesia generale:

È la presenza di queste malattie che l'anestesista considera quando sceglie un farmaco e la giusta dose per anestesia generale.

Non sempre età anzianaè una controindicazione per l'anestesia, concomitante patologie croniche. L'anestesia generale sarà dannosa per una persona anziana e lo farà Conseguenze negative- dipende dalle riserve del corpo del paziente, dal suo stato di salute.

Il modo migliore per sopportare l'anestesia generale

Come prepararsi per l'anestesia generale in modo che la procedura di anestesia e l'operazione stessa passino senza conseguenze? Per fare ciò, è necessario seguire una serie di consigli:

Queste regole renderanno più facile il trasferimento dell'anestesia generale.

Come allontanarsi più velocemente dall'anestesia e tornare al solito modo di vivere, anche in ambito ospedaliero?

1. Una dieta leggera aiuterà il corpo a riprendersi.
2. Affinché i reni rimuovano rapidamente i resti dei farmaci, viene mostrato molto bere.
3. Non puoi essere nervoso e preoccupato, aggraverà solo la situazione.
4. In alcuni casi, i medici prescrivono farmaci riparativi dopo l'anestesia generale, aiuteranno a far fronte rapidamente agli effetti dell'anestetico.

Il periodo di guarigione dipende dal tipo e dalla durata dell'anestesia, dall'età del malato e dal suo stato di salute.

Molti pazienti, soprattutto uomini, sono interessati a sapere se è possibile bere alcolici dopo l'anestesia generale? La risposta è inequivocabile: con un drink devi aspettare fino a quando pieno recupero corpo ed escrezione dell'anestetico. Tutti i farmaci antidolorifici sono incompatibili con l'etanolo, può portare a bere alcolici poco dopo l'anestesia generale pericolose conseguenze e anche alla morte. E anche ai pazienti vengono spesso prescritti antibiotici, che sono anche incompatibili con le bevande forti.

Come puoi vedere, non importa quanto possa sembrare innocua l'anestesia generale, colpisce comunque quasi tutti gli organi e i sistemi umani. Tuttavia, non è l'anestesia in sé che dovrebbe essere temuta, ma la malattia a causa della quale viene eseguita l'operazione. Quando si valutano i rischi e impatto negativo anestesia sul corpo del paziente, si dovrebbe pensare che l'operazione viene eseguita in modo da salvare la vita del paziente ad ogni costo. Inoltre, i farmaci anestetici nel nostro tempo riducono al minimo il rischio di complicazioni, quindi la maggior parte delle paure e dei miti sono ingiustificati. Quanto spesso puoi fare l'anestesia generale - dipende da indicazioni cliniche e la salute del paziente! Ma, in generale, i medici sconsigliano l'abuso dell'anestesia e ne consigliano l'esecuzione per motivi di salute, non più di una volta ogni 6 mesi.

Il rischio è parte integrante di tutta la nostra vita. Molte delle cose che facciamo nel nostro Vita di ogni giorno, sono associati a un certo rischio per la nostra salute: guidare un'auto, nuotare in uno stagno e persino mangiare determinati tipi di cibo.

Molti usati medicina moderna tecniche mediche, progettati per definizione per migliorare la salute dei pazienti, possono essi stessi causare lo sviluppo gravi complicazioni per quanto paradossale possa sembrare. Non ci sono eccezioni e interventi chirurgici in corso (che a volte causano gravi complicazioni chirurgiche), e l'anestesia eseguita, di cui vogliamo parlare in questo articolo.

Reazioni avverse e complicazioni molto comuni e comuni dell'anestesia (conseguenze dell'anestesia)

• Nausea

Questa è una conseguenza molto comune dell'anestesia, che si verifica in circa il 30% dei casi. La nausea è più comune con l'anestesia generale che con quella regionale. Ecco alcuni suggerimenti per aiutarti a ridurre il rischio di nausea:

Non dovresti essere attivo durante le prime ore - siediti e alzati dal letto;

Evitare di bere acqua e cibo subito dopo l'intervento chirurgico;

Anche un buon sollievo dal dolore è importante perché forte dolore può causare nausea, quindi se avverti dolore, informi il personale medico;

Può ridurre la sensazione di nausea respiro profondo con respiro lento.

• Mal di gola

La sua gravità può variare da disagio a grave dolore costante inquietante quando si parla o si deglutisce. Potresti anche provare secchezza delle fauci. Questi sintomi possono scomparire entro poche ore dall'intervento, ma possono persistere per due o più giorni. Se i sintomi di cui sopra non scompaiono entro due giorni dall'operazione, contattare il medico curante. Il mal di gola è solo una conseguenza, non una complicazione.

• Brivido

Il tremore, che è un'altra conseguenza dell'anestesia, presenta un certo problema per i pazienti, poiché provoca loro un grande disagio, sebbene il più delle volte non rappresenti alcun pericolo per l'organismo e duri circa 20-30 minuti. Il tremore può verificarsi sia dopo l'anestesia generale che come complicanza dell'anestesia epidurale o spinale. Potresti essere in grado di ridurre le tue possibilità di sviluppare brividi mantenendo il tuo corpo caldo prima dell'intervento chirurgico. Devi prenderti cura dei vestiti caldi in anticipo. Ricorda che potrebbe essere più fresco in ospedale che a casa.

• Vertigini e svenimento

L'effetto residuo degli anestetici può manifestarsi sotto forma di una leggera diminuzione della pressione sanguigna, inoltre la disidratazione, che non è così rara dopo l'intervento chirurgico, può portare allo stesso effetto. Una diminuzione della pressione può causare vertigini, debolezza e svenimento.

• Male alla testa

Di solito il prurito è una reazione avversa a (in particolare, la morfina), ma il prurito può anche essere una manifestazione di reazione allergica Pertanto, se si verifica, assicurati di informare il tuo medico.

• Dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena

Durante l'operazione, il paziente a lungo rimane in una posizione fissa su un tavolo operatorio rigido, che può portare a "stanchezza" della schiena e, in definitiva, dolore postoperatorio nella parte bassa della schiena.

• Dolore ai muscoli

Più spesso dolore muscolare dopo che l'anestesia si verifica nei giovani maschi, il più delle volte la loro insorgenza è associata all'uso dell'anestesia con un farmaco chiamato ditilina, solitamente utilizzato in chirurgia d'urgenza, nonché a situazioni in cui lo stomaco del paziente non è privo di cibo. Il dolore ai muscoli è una conseguenza dell'anestesia (anestesia generale), sono simmetrici, localizzati più spesso nel collo, nelle spalle, nella parte superiore dell'addome e durano circa 2-3 giorni dopo l'intervento chirurgico.

• Confusione

Alcuni pazienti, il più delle volte gli anziani, hanno confusione dopo l'intervento chirurgico e l'anestesia. La loro memoria potrebbe deteriorarsi e il loro comportamento potrebbe differire dal loro stato abituale. Questo può disturbare molto te, la tua famiglia, i tuoi amici e i tuoi cari. Tuttavia, tutti questi fenomeni dovrebbero scomparire insieme al recupero dall'operazione.

Riduci le possibilità disturbo postoperatorio la coscienza sarà in grado di attuare le seguenti raccomandazioni:

Prima del ricovero, cerca di essere il più sano possibile, mangia cibo salutare, fare esercizi fisici;

Parla con il tuo anestesista della possibilità di sottoporti a un intervento chirurgico;

Se la tua operazione non è di grande volume e non vivi da solo a casa, discuti con il tuo chirurgo curante la possibilità di tornare a casa il prima possibile;

Assicurati di non dimenticare di prendere il tuo lenti a contatto e apparecchio acustico

Se il medico non le ha detto diversamente, continui ad assumere i soliti medicinali domiciliari in ospedale;

Se bevi alcolici, dovresti consultare un narcologo come puoi ridurre in sicurezza e quindi interrompere completamente l'assunzione. In ospedale, devi anche dire al tuo medico la quantità di alcol che stai bevendo.

Effetti non comuni dell'anestesia, reazioni avverse e complicanze dell'anestesia

• Infezione polmonare postoperatoria

L'infezione polmonare (bronchite, polmonite) è il più delle volte una conseguenza dell'anestesia generale (narcosi). Alcuni semplici passaggi possono ridurre notevolmente il rischio di questa complicanza:

Se sei un fumatore, dovresti smettere di fumare in circa 6 settimane;

Se hai una malattia polmonare cronica, dovrebbe essere trattata il più possibile prima dell'anestesia pianificata per te. Per fare ciò, anche prima del ricovero, contattare cure mediche al tuo medico di base o pneumologo;

Un buon sollievo dal dolore dopo l'intervento chirurgico è essenziale per una buona respirazione e tosse, e quindi un collegamento importante nella riduzione del rischio di infezioni polmonari. Parla con il tuo anestesista delle cure post-operatorie se hai un intervento chirurgico toracico o addominale importante.

• Lesioni a denti, labbra, lingua

L'anestesia generale pone un certo rischio di danni ai denti, che si verificano in circa 1 anestetico su 45.000. I gravi danni alla lingua sono piuttosto rari. Ma piccole lesioni alle labbra o alla lingua sono abbastanza comuni - in circa il 5% dei casi di anestesia generale.

Se i tuoi denti o le tue gengive sono dentro cattiva condizione, quindi avvisa possibili problemi una visita preoperatoria dal dentista ti aiuterà con i tuoi denti. Se sai che ci sono state difficoltà con l'inserimento o che i denti sono stati danneggiati durante l'anestesia precedente, assicurati di comunicare queste informazioni al tuo anestesista.

• Risveglio durante l'anestesia

Quando al paziente viene somministrata l'anestesia generale, è privo di sensi. è una situazione in cui durante l'operazione il paziente riprende conoscenza e dopo l'anestesia può ricordare alcuni episodi dell'operazione stessa. Fortunatamente, si verifica questa spiacevole complicazione anestetica vita reale raramente.

Reazioni avverse rare e molto rare e complicanze dell'anestesia (conseguenze dell'anestesia)

• Danno nervoso come complicanza dell'anestesia generale

Questo tipo di complicanza è caratterizzato da una sensazione di intorpidimento, formicolio o dolore. Potrebbe esserci anche un disturbo nella sensazione di caldo o freddo. Inoltre, potrebbe esserci una sensazione di debolezza nell'arto o paralisi. A seconda dell'entità della lesione, tutte queste manifestazioni possono disturbare in qualsiasi piccola area del corpo o nell'intero arto. Di solito, tutti i reclami, a seconda della gravità iniziale dei sintomi, scompaiono dopo alcuni giorni o mesi. Pieno recupero a volte può richiedere fino a un anno. La lesione più comune nervo ulnare nella zona del gomito, e nervo peroneo nella zona del ginocchio.

• Lesione nervosa, che è una complicazione dell'anestesia epidurale, nonché una complicazione dell'anestesia spinale

Queste complicazioni sono lesioni rare e solitamente temporanee che si risolvono dopo alcune settimane o mesi. I casi di immobilizzazione completa (paralisi) di uno o due arti sono molto rari (circa 1 su 50.000).

Se dopo l'intervento chirurgico ci sono segni di lesione nervosa, ciò non significa che la causa di ciò sia stata l'epidurale o anestesia spinale. Di seguito sono altri non meno cause comuni che possono causare lesioni ai nervi:

Il nervo può essere ferito dal chirurgo (purtroppo, durante alcune operazioni, questo è a volte difficile e impossibile da evitare);

La posizione in cui eri posizionato sul tavolo operatorio potrebbe comprimere o allungare il nervo, provocandone il danneggiamento;

L'uso di lacci emostatici da parte del chirurgo per ridurre la perdita di sangue durante l'intervento chirurgico esercita pressione sul nervo, contribuendo anche al suo danno;

Inoltre, la causa della compressione nervosa può essere l'edema postoperatorio (nell'area dell'operazione);

La presenza di comorbidità croniche come diabete o l'aterosclerosi dei vasi aumenta significativamente il rischio di danni ai nervi durante l'anestesia

• Reazione allergica grave (anafilassi)

Durante l'anestesia, come del resto, durante tutta la tua degenza in ospedale, riceverai costantemente un gran numero di medicinali necessari per la tua pronta guarigione. Tutti questi farmaci possono causare una reazione allergica molto grave - anafilassi. La frequenza del suo sviluppo è di circa 1 caso ogni 15.000 anestesie. Di norma, un anestesista diagnostica e tratta con successo questa formidabile complicanza, ma statisticamente uno su venti reazioni gravi può portare alla morte.

• Lesioni agli occhi durante l'anestesia generale

Questa è una complicanza rara o rara dell'anestesia. Più tipo frequente la lesione oculare durante e dopo l'anestesia generale è un danno alla cornea (circa 1 anestesia su 2000). Questa patologia non influisce sull'acuità visiva, tuttavia può portare alla comparsa di un punto scuro o sfocato sull'occhio danneggiato. Molto spesso, il trauma alla cornea si verifica a causa del fatto che durante l'anestesia le palpebre del paziente non si chiudono sempre completamente. Di conseguenza, la cornea si secca e la palpebra si "attacca" ad essa dentro. Inoltre, quando si aprono gli occhi, si verifica un danno alla cornea.

I danni agli occhi con conseguente perdita della vista sono statisticamente estremamente rari.

• Morte o danno cerebrale

Se il paziente è relativamente sano e dovrà farlo operazione di emergenza, allora il rischio di morte è molto basso ed è di circa 1 caso ogni 100.000 anestesia generale. Il rischio aumenta se il paziente è anziano, se l'intervento è di emergenza o esteso, se sono presenti problemi di salute preesistenti (soprattutto malattie cardiache o polmonari) e se stato generale paziente prima dell'intervento chirurgico è grave. Il rischio di ictus che porta a danni al cervello aumenta negli anziani, nei pazienti che hanno avuto un precedente ictus e anche se si esegue un intervento chirurgico al cervello, al collo, arterie carotidi o cuore.

Il diabete è uno dei più comuni e malattie pericolose il nostro tempo. Secondo i dati ufficiali, quasi 4 milioni di persone, ovvero circa il 3% della popolazione, soffrono di diabete in Russia. Ma il numero reale di pazienti supera a volte il numero diagnosticato: l'accademico Ivan Dedov, il capo endocrinologo del Ministero della Salute della Federazione Russa, definisce la cifra 12,7 milioni di pazienti, ovvero 12,7 milioni di pazienti. quasi il 9% della popolazione. Il diabete è pericoloso non solo di per sé, ma anche con numerose complicazioni, il cui rischio è particolarmente alto in coloro che non sono a conoscenza della propria diagnosi e non cercano di tenere sotto controllo la malattia, ad es. due terzi dei diabetici. Ecco le statistiche americane:

• Il 71% dei diabetici sopra i 18 anni ha la pressione alta
• Il diabete aumenta il rischio di infarto e malattia cardiovascolare 1,8 volte
• Il diabete aumenta il rischio di ictus di 1,5 volte
• Il 28,5% dei diabetici over 40 soffre di retinopatia diabetica, danno alla retina che può portare a perdita totale visione
• Il diabete è la causa principale del 44% di tutti i casi segnalati di malattie renali
• Il 60% di tutte le amputazioni non traumatiche della gamba in pazienti di età superiore ai 20 anni sono dovute al diabete

Il rischio di complicanze può essere ridotto o addirittura annullato? Un numero crescente di esperti crede di sì, se i livelli di zucchero nel sangue sono attentamente controllati e viene seguita una dieta chetogenica a basso contenuto di carboidrati (cioè una variante rigorosa di LCHF). Abbiamo tradotto un articolo del medico inglese Ian Lang pubblicato su Diabetes.co.uk. Ian Lang stesso ha il diabete di tipo 1.

Reversibilità delle complicanze

Esistono pubblicazioni molto interessanti che dimostrano che le complicanze del diabete sono reversibili. Molti conoscono la storia del dottor Richard Bernstein, che ha avuto complicazioni renali, oftalmiche e neurologiche dovute al diabete di tipo 1.

Il Dr. Bernstein ha raccontato la sua storia in Solution to Diabetes del Dr. Bernstein. Contrariamente alla pratica ortodossa, sviluppò quella che oggi chiamiamo dieta chetogenica e scoprì che, migliorando il suo controllo, era in grado di sbarazzarsi delle complicazioni.

Scienziati in Giappone sono giunti alla stessa conclusione dopo aver esaminato gli effetti dei trapianti di rene. Il donatore aveva il diabete di tipo 2, il ricevente no. Al momento del trapianto, i reni presentavano cambiamenti indotti dal diabete, ma dopo un anno questi cambiamenti si sono invertiti nel ricevente non diabetico.

Ci sono state anche pubblicazioni su un donatore di rene con diabete di tipo 1 con tutti i segni della malattia renale diabetica. 6 mesi dopo il trapianto in un paziente non diabetico, la malattia renale era completamente scomparsa. Inoltre, ci sono state pubblicazioni su complicanze diabetiche che è andato via dopo un trapianto di pancreas.

Tutto ciò suggerisce che è possibile non solo rallentare lo sviluppo delle complicanze nel diabete, ma anche eliminarle completamente.

Se le complicazioni sono reversibili, come si può ottenere ciò?

Il nostro corpo è vivo organismo biologicoè in grado di auto-guarigione in una certa misura. Tuttavia, per dare al nostro organismo una possibilità di autoguarigione, dobbiamo rimuovere la causa del danno, che nel caso del diabete è costantemente livello elevato glucosio nel sangue.

Quando riportiamo la glicemia a un livello "sicuro", il corpo non è più danneggiato e c'è un'opportunità di guarigione. Ma ciò richiede il mantenimento di livelli di glucosio sani per un periodo di tempo significativo.

Ci sono molte prove per questo, specialmente dai membri del forum di Diabetes.co.uk che sono passati a una dieta a basso contenuto di carboidrati. I pazienti riferiscono sollievo dalle complicanze, compresi i sintomi della neuropatia da danno renale. Nel 2011, uno studio ha mostrato la reversibilità del danno renale in un gruppo di topi alimentati con una dieta ricca di grassi e povera di carboidrati.

Questo è simile al dibattito sulla reversibilità del diabete di tipo 2. Molti lo hanno scoperto supportando livello ottimale glucosio per un lungo periodo di tempo, possono ridurre i sintomi del diabete di tipo 2 a un livello reversibile.

In conclusione, l'evidenza mostra che le complicazioni non devono rimanere per sempre. Se hai complicazioni, cerca di non abituarti all'idea che peggiorerà solo. Con un buon controllo del glucosio, possono diventare meno gravi o addirittura scomparire completamente.

L'operazione stessa è sicura. Le complicazioni possono essere dovute a diversi motivi:

• Anestesia generale, proprio come durante qualsiasi altra operazione;
• Infezione, infiammazione, lesione nervo facciale, intorpidimento dell'orecchio, disturbo temporaneo del gusto e dell'equilibrio, rumore nella testa, raffreddore;
• Spostamento dell'impianto a colpo forte testa, mobilità troppo attiva per la prima volta dopo l'operazione. Allo stesso tempo, è possibile ritenere operazioni.

Tali casi sono estremamente rari a causa dell'elevata qualificazione dei chirurghi che eseguono operazioni di impianto cocleare.

Secondo i pazienti, la cucitura dopo l'operazione raramente provoca disagio, dopo alcuni giorni puoi già dormire sonni tranquilli sul lato dell'orecchio impiantato. Entro un mese dall'operazione, tutto guarisce e il paziente è pronto per collegare il processore vocale all'impianto.

DOMANDA 11

A COSA SERVE UN IMPIANTO COCLEAR BILATERALE?

L'impianto cocleare bilaterale è il metodo di scelta per la riabilitazione delle persone sorde negli Stati Uniti, in Germania e in alcuni altri paesi sviluppati. Solo a fine 2008 Nord America c'erano 3600 pazienti con due impianti.

L'impianto cocleare bilaterale prevede:

• La formazione della capacità del paziente di localizzare il suono.
• Migliore intelligibilità in silenzio.
• Migliorare l'intelligibilità del parlato nel rumore.
• Stimolazione bilaterale delle vie uditive e dei centri uditivi.
• La migliore dinamica di uditivo e sviluppo del linguaggio nei bambini.
• Se un impianto fallisce, il paziente non perderà la capacità di percepire il suono.

Attualmente in Russia ci sono da due a tre dozzine di pazienti impiantati su entrambi i lati. in cui chirurghi russi eseguire l'impianto bilaterale solo presso l'Istituto di ricerca di orecchio, gola, naso e linguaggio di San Pietroburgo - 10 pazienti entro l'inizio del 2009.

Purtroppo, con i fondi Bilancio federale l'operazione viene eseguita da un lato, il secondo impianto è a carico dei pazienti stessi. Ma allo stesso tempo, c'è un'opportunità unica per eseguire l'operazione in una volta, senza anestesia aggiuntiva.

Questo è Max dalla Germania, il primo bambino al mondo impiantato binauralmente (impianti Med-El).

E questa è una radiografia di nostro figlio con due impianti (operati presso l'Istituto di ricerca ORL di San Pietroburgo).

DOMANDA 12

COME SI ASCOLTA IL SUONO IN UN IMPIANTO COCLEARE?

Gli impianti cocleari non ripristinano completamente l'udito. Dal numero di punti stimolati dall'elettrodo implantare nervo uditivo incommensurabilmente inferiore al numero cellule ciliate in una coclea che funziona normalmente, una persona con un impianto sente inizialmente suoni che non sono quelli a cui siamo abituati. I suoni percepiti attraverso l'impianto e il processore vocale sono leggermente diversi dal suono della voce e dai suoni ambientali attraverso un apparecchio acustico o quando percepiti da un orecchio normale. Immediatamente dopo aver acceso il processore del parlato, può essere difficile per i pazienti capire che tipo di segnali stanno attualmente suonando.

Ci vuole tempo per imparare a sentire e distinguere tra voce e suoni ambientali quando si utilizza un sistema di impianto cocleare. Necessario un lungo periodo riabilitazione e formazione programma speciale ripristinare la capacità di una persona di comprendere il discorso a lui rivolto o insegnare a un bambino a parlare. Allo stesso tempo, subito dopo l'accensione dell'impianto, una persona ha l'opportunità di ascoltare i suoni del mondo circostante, il che rende la sua vita più sicura e il bambino è interessato e diventa un incentivo per lo sviluppo.

Gli esperti consigliano spesso di indossare contemporaneamente un processore vocale e un apparecchio acustico sull'orecchio non azionato, in modo che questi due dispositivi possano essere regolati in modo ottimale in combinazione tra loro. Tali raccomandazioni sono dirette a quei pazienti che hanno preservato la percezione delle basse frequenze. Tuttavia, dopo aver collegato un processore vocale, molti bambini si rifiutano di indossare gli apparecchi acustici sull'orecchio opposto. In questi casi, gli specialisti di solito non obbligano il paziente o i suoi genitori a utilizzare il dispositivo.

DOMANDA 13

CHE COS'È LA RIABILITAZIONE CON IMPIANTO COCLEARE?

Di per sé, l'impianto cocleare non consente ai bambini sordi di distinguere tra segnali sonori e di utilizzare il parlato per scopi di comunicazione subito dopo aver collegato un elaboratore vocale. Pertanto, dopo il primo adeguamento del processore, il bambino ha bisogno di assistenza pedagogica nello sviluppo percezione uditiva e sviluppo del linguaggio. A questo proposito, l'obiettivo principale della riabilitazione dei bambini piccoli con un impianto cocleare è insegnare al bambino a percepire, distinguere, identificare e riconoscere i suoni circostanti, comprenderne il significato e utilizzare questa esperienza per sviluppare il linguaggio. Per questo riabilitazione postoperatoria bambini età prescolare comprende i seguenti componenti:

1. Impostazione del processore vocale dell'impianto cocleare.

2. Sviluppo della percezione uditiva e del linguaggio.

3. Sviluppo generale bambino (intelligenza non verbale, capacità motorie, memoria, attenzione, ecc.).

4. Assistenza psicologica al bambino e ai suoi parenti.

3-4 settimane dopo l'operazione, il processore vocale viene collegato all'impianto cocleare e il processore vocale viene inizialmente regolato. Da questo momento in poi, il paziente può sentire i suoni circostanti. Il processore vocale, dopo la connessione, è configurato per ricevere massimo effetto presso l'utente. Le impostazioni sono eseguite da un audiologo, il suo lavoro è volto a modellare le sensazioni uditive a tutti gli effetti di una persona.

La direzione principale della riabilitazione uditiva postoperatoria per tutti i pazienti è lo sviluppo della percezione dei segnali sonori con l'aiuto di un impianto. Un impianto cocleare fornisce la capacità di udire, ma la percezione dei suoni ambiente e la comprensione del parlato è molto di più processi complessi che includono anche la capacità di distinguere i segnali, evidenziare le caratteristiche importanti per il riconoscimento in essi, riconoscere parole e parole isolate in un discorso continuo, comprendere il significato delle affermazioni, distinguere i segnali dal rumore, ecc.

Quindi le lezioni iniziano con l'insegnante per sviluppare la percezione uditiva e lo sviluppo discorso orale. L'insegnante insegna al bambino a usare il suo udito emergente. Il principale processo di riabilitazione dovrebbe essere fornito dai genitori a casa.

Le lezioni di riabilitazione dopo includono la formazione nei seguenti aspetti:

Inoltre, si tengono lezioni per lo sviluppo del linguaggio orale e delle abilità linguistiche per i bambini che hanno perso l'udito prima di padroneggiare il linguaggio.