Perché l'erosione cervicale è pericolosa? Sintomi, diagnosi e metodi di trattamento. Cause comuni di vari tipi di erosione cervicale

Le cause dell'erosione cervicale possono essere varie. Tra questi è opportuno evidenziare i seguenti fattori:

  • infezioni del tratto genito-urinario, in particolare eziologia virale(nella maggior parte dei casi – papillomavirus umano, nonché ureaplasmosi, toxoplasmosi, clamidia);
  • lavande frequenti, che portano alla rottura della microflora vaginale;
  • disturbi ormonali causati da carenza di estrogeni;
  • processi infiammatori nella cervice di natura cronica;
  • impianto non riuscito di un dispositivo contraccettivo;
  • disbiosi vaginale derivante da frequenti cambi di partner sessuali;
  • lesioni meccaniche alle pareti della vagina e alla mucosa della cervice dovute a intervento medico durante il parto o l'aborto;
  • contatti sessuali sofisticati che utilizzano “giocattoli” che possono danneggiare la cervice.

L'erosione cervicale può verificarsi non solo nelle donne attive vita sessuale, ma anche tra le ragazze che non hanno avuto rapporti sessuali. La malattia si manifesta sia nelle donne che hanno partorito che nelle donne incinte.

Le cause dell’erosione cervicale possono essere associate a uno squilibrio immunitario corpo femminile, grave e parto, sovrappeso e obesità, nonché intervento chirurgico (ad esempio rimozione di polipi).

Esistono diversi tipi di erosione cervicale:

  • Congenito: si verifica durante lo sviluppo intrauterino del feto a causa di una differenziazione impropria dell'epitelio uterino. Di norma, questo tipo di erosione non rappresenta una minaccia per la salute delle donne e scompare da sola.
  • È vero: il tipo più comune di erosione che provoca lo sviluppo malattie ginecologiche. Le cause della sua comparsa sono associate ad agenti infettivi che causano un processo infiammatorio organi femminili(cervicite o endocervicite, annessite, colpite, vulvite), nonché infezioni a trasmissione sessuale (herpes, ureaplasmosi, clamidia, ecc.).
  • La pseudo-erosione è una condizione in cui il normale epitelio stratificato viene sostituito da un epitelio colonnare.

Le erosioni cervicali si verificano spesso a causa di malattie ghiandola tiroidea, ovaie, ghiandole surrenali, immunodeficienze di varia origine (persistenti riacutizzazioni croniche, influenza, infezione da HIV). Durante la gravidanza si verifica un'interruzione del processo di formazione degli ormoni, che può anche provocare la formazione di erosioni.

L’erosione cervicale è una causa di infertilità

Le cause dell'erosione cervicale (infezioni, lesioni cervicali, disturbi ormonali e disturbi nel corpo della donna) possono spesso provocare malattie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario a causa dell'intensa proliferazione di microrganismi patogeni.

Molte donne sono preoccupate se l’erosione possa causare infertilità. Di per sé no, ma se è causato da un fattore che influisce negativamente sulla fertilità della donna (ad esempio un’infezione a trasmissione sessuale), allora è questo fattore che può innescare lo sviluppo infertilità femminile. Pertanto, l'erosione cervicale può essere considerata solo come un sintomo di una possibile condizione patologica che può portare a difficoltà nel concepire un bambino.

Pertanto, l’affermazione secondo cui l’erosione cervicale è la causa dell’infertilità non è del tutto corretta. Dato condizione patologica forme condizioni ideali per uno sviluppo attivo microflora patogena e, di conseguenza, il verificarsi di un processo infiammatorio nella pelvi. Pertanto, sulla mucosa colpita della cervice possono moltiplicarsi batteri patogeni, che può causare malattie spiacevoli, in particolare, infiammazione delle ovaie e delle appendici. L'infertilità si verifica abbastanza spesso a causa di queste malattie. L'erosione è una sorta di "porta" aperta affinché candida, clamidia, trichomonas e una serie di altri agenti patogeni possano entrare nel corpo. Sono loro che contribuiscono allo sviluppo infiammazione cronica, a causa del quale una donna non può rimanere incinta.

Inoltre, il tessuto danneggiato durante l'erosione cervicale diventa una sorta di "barriera" alla fecondazione naturale. Durante la gravidanza, l’erosione cervicale può anche causare un aborto spontaneo.

Cause di erosione cervicale congenita

Le cause dell'erosione cervicale congenita sono spiegate dalle caratteristiche anatomiche della struttura del sistema riproduttivo femminile. Di solito, nelle ragazze, al momento della nascita, l'epitelio ghiandolare (interno) della cervice si trova all'esterno e nel tempo si sposta verso l'interno. Se ciò non accade, si sviluppa l'erosione congenita della cervice. In realtà, tale processo non porta ad alcuna conseguenza e in futuro non interferisce con l'inizio della gravidanza e con la gravidanza.

Cause erosione congenita la cervice di solito riguarda l'ereditarietà, disturbi ormonali o difetti di sviluppo. L'erosione congenita, infatti, non è considerata una patologia, poiché si sviluppa naturalmente. Tuttavia, ci sono casi in cui, dopo il parto, a seguito di un'infezione o di un danno tissutale, l'erosione congenita si sviluppa in una patologia più complessa. In questo caso può verificarsi un'infiammazione causata da papillomavirus, ureaplasma, micoplasma, clamidia o altri agenti patogeni. In questi casi, l'erosione dovrebbe essere trattata.

Per il trattamento dell'erosione congenita della cervice, complicata da un processo infiammatorio, vengono spesso utilizzati i seguenti metodi:

  • Terapia farmacologica (assunzione farmaci antibatterici, sostanze antisettiche e agenti cicatrizzanti).
  • Elettrocoagulazione (cauterizzazione). È consigliato solo alle donne che hanno partorito, poiché questo metodo di trattamento dell'erosione può causare cicatrici. Allo stesso tempo, la cervice perde la sua elasticità, il che porta a problemi di dilatazione durante il parto.
  • Rimozione dell'erosione chimica. Usato solo quando lesione superficiale tessuti o condilomi.
  • Crioterapia (applicazione nitrogeno liquido). Un metodo moderno e indolore che non danneggia la cervice ed è adatto per il trattamento dei tessuti colpiti superficialmente.
  • La terapia laser è il metodo più delicato per trattare le erosioni, praticamente senza controindicazioni.
  • La chirurgia con onde radio è un metodo innovativo per il trattamento delle erosioni.

Cause psicologiche dell'erosione cervicale

Le cause dell'erosione cervicale possono avere un background psicologico (emotivo, subconscio, profondo). Tali disturbi sono trattati da una branca medica speciale: la psicosomatica, che ne studia lo sviluppo condizioni dolorose come risultato dell'influenza di vari fattori psico-emotivi.

Le malattie dell'area genitale femminile che si presentano sullo sfondo di natura psicosomatica includono:

  • infertilità,
  • violazioni ciclo mestruale,
  • Cisti ovariche,
  • sindrome premestruale,
  • fibromi e fibromi uterini,
  • disfunzioni sessuali (frigidità, anorgasmia, ecc.),
  • erosione cervicale,
  • problemi con il concepimento.

Le cause psicologiche dell'erosione cervicale sono spesso associate allo stato di non accettazione di se stessa da parte di una donna: il suo aspetto, eventuali sfumature nel comportamento. In questi casi, la donna stessa (consciamente o inconsciamente) sopprime la femminilità in se stessa, non vuole o per qualche motivo non può sentirsi veramente amata, bella e desiderata. Varie malattie gli organi genitali femminili, compresa l'erosione cervicale, diventano il risultato del rapporto insoddisfacente della donna con gli uomini e dei dubbi sulla sua attrattiva. L'erosione della cervice sembra simboleggiare l'orgoglio femminile ferito, l'incapacità di realizzarsi nel ruolo di amante, amica, madre. Spesso la comparsa di problemi con la salute delle donne è provocata dall'aggressività subconscia nei confronti degli uomini. Potrebbe trattarsi di un risentimento nascosto, di una profonda delusione, di un sentimento di odio e rabbia, di pretese, di disprezzo.

I lavori dei medici V. Sinelnikov, O. Torsunov, S. Konovalov discutono questioni sui prerequisiti psico-emotivi per lo sviluppo malattie delle donne. I ricercatori ritengono che lo stato dell’utero (“il tempio della creatività femminile”) rifletta i pensieri di una donna sull’autorealizzazione. Affinché la salute di una donna ritorni alla normalità, deve dimenticare le lamentele e gli insulti inflitti dagli uomini che si sono accumulati nel corso degli anni. Inoltre, dovresti sbarazzarti del tuo rimorso e riconsiderare il tuo atteggiamento nei confronti delle persone e del mondo che ti circonda.

Per trattare l'erosione cervicale, è necessario rimuovere il fattore psico-emotivo traumatico che ha contribuito allo sviluppo della malattia. Ad esempio, atteggiamenti nei confronti del sesso opposto, lamentele passate, domande su cambiamenti frequenti partner, ecc. Inoltre, per rafforzare la salute delle donne, si raccomanda di ridurre i livelli di stress, riconsiderare lo stile di vita e la dieta, abbandonare le cattive abitudini e lavorare su un atteggiamento emotivo positivo. È anche importante pensare a migliorare l'afflusso di sangue agli organi pelvici. A tal fine, una donna dovrebbe prestare maggiore attenzione condizione fisica e mantenersi in forma correndo, squat e massaggi ginecologici.

È molto importante che una donna cambi il suo atteggiamento nei confronti dell'erosione cervicale. Questa non è una malattia separata, ma un sintomo, un “campanello” allarmante che deve essere riconosciuto e ascoltato in tempo. Uno trattamento medico non basta, una donna deve aiutarsi ad eliminare fattori psicologici di questa malattia.

Cause di ripetuta erosione cervicale

Le cause dell'erosione cervicale nelle manifestazioni ricorrenti sono quasi le stesse di quelle dell'insorgenza primaria della patologia:

  • processi infettivi e infiammatori,
  • rapporti sessuali promiscui,
  • disturbi ormonali,
  • disturbi immunitari.

Al giorno d'oggi, l'erosione cervicale è considerata uno dei processi patologici più comuni in ginecologia. Dopo la terapia necessaria, nella stragrande maggioranza dei casi la malattia regredisce, ma ci sono casi in cui si ripresenta.

Le ragioni della ripetuta erosione della cervice possono essere associate a una determinazione inizialmente errata della vera natura della malattia, nonché a trattamento inefficace o un ciclo di terapia incompiuto. Molto spesso, si osserva una ricaduta di questa malattia quando è di natura infettiva: lo sviluppo di gonorrea, ureaplasmosi, clamidia o tricomoniasi. Il trattamento di tali infezioni deve essere effettuato immediatamente in entrambi i partner sessuali e sotto la stretta supervisione di un batteriologo. Sfortunatamente, dentro vita reale il trattamento simultaneo dei partner è estremamente raro, quindi aumenta il rischio di reinfezione con una particolare infezione a trasmissione sessuale.

Le cause dell'erosione cervicale possono spesso essere associate al virus del papilloma HPV umano, perché è questo agente che provoca irritazione e infiammazione della mucosa cervicale. L'erosione di per sé non è terribile, è pericolosa perché può diventare un fattore predisponente allo sviluppo del cancro cervicale (ovviamente, se ci sono prerequisiti aggiuntivi).

Una patologia come questa è una delle dieci malattie femminili più comuni. Rappresenta infatti piccoli disturbi della mucosa. Le ragioni della sua comparsa non sono completamente comprese. Le cause più comuni includono l'infiammazione della zona genitale e il danno alla mucosa organo riproduttivo di natura meccanica. Con la comparsa dell'erosione ci sono ostacoli alla sana fecondazione dell'ovulo e, di conseguenza, c'è il rischio di infertilità.

Una condizione erosiva può essere congenita o acquisita durante la vita. La ragione della comparsa dell'erosione cervicale risiede nella penetrazione delle infezioni nel corpo: clamidia urogenitale, tricomoniasi, microplasmosi, gonorrea, virus dell'herpes. La patologia può sempre apparire con caratteristiche peculiari: gonfiore, placca purulenta, secrezione sanguinolenta. Se i processi infiammatori vengono curati rapidamente, l'utero non ha il tempo di essere danneggiato. Una condizione erosiva nelle donne si verifica se il trattamento non viene applicato per troppo tempo.

L'agente eziologico della clamidia è la clamidia. Può essere acquisita attraverso il contatto sessuale da un partner infetto. Poiché la clamidia si moltiplica proprio sulla mucosa, la frequenza dell'erosione aumenta molte volte.

I segni caratteristici della clamidia sono la leucorrea grave, il dolore durante la minzione, il rossore, il prurito e il bruciore ai genitali. Se non tratti l'infezione per molto tempo, penetrerà in profondità nel corpo. Ciò porterà all'infiammazione delle appendici e successivamente alla sterilità.

La tricomoniasi urogenitale si verifica nel corpo a causa della penetrazione del trichomonas al suo interno. L'infezione si verifica anche a causa di rapporti sessuali con un partner malato.

L'herpes genitale può vivere all'interno di una donna per molto tempo, senza mostrarsi in alcun modo. In alcuni casi, può provocare un'infiammazione, che porterà all'erosione.

Il trattamento del processo erosivo è semplicemente necessario. La patologia in sé non è terribile; le conseguenze che si verificano se non viene curata per lungo tempo sono terribili. Una malattia avanzata può svilupparsi in oncologia, questo è già peggiore di qualsiasi altra complicazione che possa verificarsi.

Le cause dell'erosione cervicale risiedono anche nell'infiammazione batterica, che non può essere contratta attraverso il contatto sessuale. Possono essere mughetto e vaginosi batterica.


Brucia l'erosione

Da cosa deriva? L'erosione cervicale appare dalle procedure terapeutiche. Questa patologia viene trattata utilizzando diversi metodi. I più comuni attualmente: elettrocoagulazione, criodistruzione, trattamento chimico e laser. Sotto l'influenza di tutte queste procedure, si verifica la morte delle cellule irregolari, formando così una crosta. Al di sotto di esso avviene il graduale ripristino dei tessuti. Quando questo processo termina, la crosta viene rifiutata.

Se qualcosa va storto, la crosta cadrà prima scadenza, l'ulcera rimarrà aperta, la patologia si svilupperà nella sua vera forma.

Le ragioni del verificarsi del contenuto trofico dell'erosione cervicale risiedono nel fatto che la nutrizione e la circolazione sanguigna nelle cellule e nei tessuti vengono interrotte. Molto spesso, questa patologia può comparire durante la menopausa di una donna. È durante questo periodo che iniziano i processi atrofici nei genitali.

Le ragazze e le donne con malattie come la tubercolosi o la sifilide possono sperimentare un'erosione specifica.


Altre cause di erosione uterina riscontrate in medicina:

  • Azione sostanze chimiche come lubrificanti o detergenti;
  • Anche iniziare l'attività sessuale troppo presto a volte porta all'erosione. Dopotutto, la mucosa termina di maturare solo all'età di 20-23 anni e i rapporti sessuali precedenti possono facilmente danneggiarla;
  • La malattia si verifica a causa della disbiosi vaginale;
  • Aborti che causano lesioni alle mucose;
  • Cambiamenti nei livelli ormonali, perché sfere genitali dipende completamente dalla quantità e dalla qualità degli ormoni;
  • Cambio incontrollato di partner;
  • Infiammazione batterica;
  • Infiammazione degli organi genito-urinari;
  • Le erosioni congenite possono essere dovute a scarsa ereditarietà.

L'erosione della cervice può verificarsi facilmente anche a causa della diminuzione dell'immunità a causa di malattie precedenti.


Erosione congenita

Questa forma della malattia si verifica nelle ragazze a causa di caratteristiche anatomiche. Quando una bambina è appena nata, il suo epitelio uterino interno è all'esterno. E solo allora si sposta gradualmente al suo posto. Se all'improvviso ciò non accade, si verifica una condizione erosiva. Non influisce in alcun modo sulla vita di una donna e non influisce nemmeno sulla capacità di rimanere incinta e dare alla luce un bambino.

Questo tipo di erosione di solito si verifica a causa dell'ereditarietà, difetti di nascita disturbi dello sviluppo o ormonali. Questa condizione non è considerata una malattia, ma lo è processo naturale. Tuttavia, a volte anche dopo il parto la patologia non scompare, ma, al contrario, ne diventa la causa vari tipi infezioni e infiammazioni. In questo caso il difetto uterino diventa pericoloso per la donna e richiede un trattamento immediato.


Ragioni psicologiche

La patologia cervicale ha anche cause psicologiche. Questi includono il rifiuto da parte di una donna del proprio aspetto, la mancanza di fiducia nella propria individualità e unicità. Una donna non può credere di poter essere bella, desiderata e amata. Tutto ciò ha un impatto negativo salute generale, e, in particolare, può causare una violazione ciclo mensile, infertilità, cisti ovariche, erosione, fibromi uterini.

Può causare erosione pessima relazione con un uomo per molto tempo, odio per gli uomini, il loro rifiuto, sentimento di rabbia. Per tali ragioni, una donna ha bisogno di dimenticare tutti gli insulti inflitti dall'altra metà dell'umanità, di credere nella sua forza e nella sua individualità. Altrimenti sarà quasi impossibile superare le malattie dell'area genitale.

Inoltre Salute delle donneè sempre stato forte, devi riconsiderare completamente il tuo stile di vita, proteggerti dallo stress costante e riconsiderare la tua dieta. E includi anche l’attività fisica nella tua vita.


Erosione ripetuta

Una volta guarita, anche con grandi difficoltà, la patologia può ripresentarsi nuovamente. Perché sta succedendo di nuovo? Le ragioni di ciò sono le stesse del suo aspetto iniziale:

  • Infezioni, infiammazioni;
  • Rapporti sessuali promiscui;
  • Fallimento nel corretto equilibrio degli ormoni;
  • Disturbi del sistema immunitario.

La malattia ripetuta può anche essere causata da un trattamento inadeguato la prima volta, in modo errato causa accertata malattia, ciclo terapeutico incompleto. Lo sviluppo di erosioni ripetute è spesso accompagnato da malattie infettive: gonorrea, tricomoniasi, clamidia.

Anche il trattamento di patologie di questo tipo solo nelle donne non è efficace, poiché i loro partner rimangono infetti. Con ulteriore convivenza la malattia tornerà di nuovo alla signora.

La presenza del papillomavirus umano HPV porta anche all'infiammazione e all'irritazione del rivestimento uterino.


Erosione dopo il parto

Le cause delle vere erosioni che si verificano dopo il parto sono sempre le lesioni. La cervice è molto elastica e durante il parto si allunga fino alla dimensione desiderata. Tuttavia, ci sono casi di errori processo di nascita, in cui la cervice può essere ferita o addirittura rotta.

Naturalmente, tutti gli strappi o le incisioni vengono accuratamente suturati dai medici, ma questi sono proprio i luoghi che diventeranno luoghi di erosione in futuro. Pochi giorni dopo la nascita, nel sito della rottura appare un processo infiammatorio.

L'erosione stessa è un'ulcera rotonda, di colore rosso con un rivestimento simile a pus. I vasi sanguigni danneggiati ricoprono il fondo dell'ulcera, quindi sanguina quando viene toccata.

Dopo circa cinque giorni, il fondo della ferita inizia i processi di autopulizia dagli elementi negativi. Dopo la pulizia finale, la ferita inizia a guarire gradualmente.

I medici trattano la ferita con salviette disinfettanti, quindi applicano garze antibatteriche. La mucosa viene completamente ripristinata solo il 12° giorno.

Dopo che la malattia postpartum è completamente guarita, possono verificarsi patologie ricorrenti. Cosa causa l’erosione? Ciò accade perché la ferita non è coperta da un epitelio multistrato, ma da uno cilindrico. Si verifica l'ectopia.

Se le cause dell'erosione cervicale, anche dopotutto procedure diagnostiche, non possono essere identificati, sono considerati fisiologici. Tale ectopia passa nel tempo senza alcuna intervento medico da soli. Se tali erosioni sono accompagnate da infiammazione, è necessario un trattamento.

Prevenzione

La diagnosi emergente di “erosione cervicale” deve essere trattata. La patologia viene diagnosticata solo previo esame da parte di un medico, poiché si presenta senza sintomi visibili e tangibili. Pertanto, l'esame da un ginecologo due volte l'anno dovrebbe diventare una legge per ogni donna.

La diagnosi tempestiva e l'eliminazione dei processi infiammatori e delle malattie infettive costituiranno anche la base per prevenire la condizione erosiva dell'utero.

Uno stile di vita sano, uso corretto contraccezione necessaria, il rispetto delle leggi sull'igiene personale proteggerà dalle malattie indesiderate e dalle loro complicanze.

L’erosione cervicale è la diagnosi ginecologica più comune. Quasi una donna su due lo sente durante una visita dal ginecologo e molte devono trattare l'erosione più di una volta, cercando di sbarazzarsi di una diagnosi spiacevole. Spesso le donne sono spaventate dalla degenerazione dell'erosione in cancro e da altre conseguenze, non così terribili. Allo stesso tempo, l'erosione potrebbe non causare alcun disagio. Allora, cos'è questa insidiosa erosione e come liberarsene? Per capirlo, è necessario capire cos'è un utero sano e come si verifica l'erosione su di esso. Solo dopo si potrà capire quando iniziare la cura e cosa si nasconde dietro la diagnosi del ginecologo.

Struttura normale della cervice

Questo è l'utero organo cavo, che è quasi interamente composto da tessuto muscolare. L'endometrio lo riveste all'interno. Questo è un tessuto speciale che cambia facilmente e aiuta lo sviluppo di un ovulo fecondato. La forma dell'utero ricorda una pera rovesciata. La parte più grande è in alto e quella più stretta è in basso. Sotto l'utero c'è la vagina e sono collegate da un canale sottile: la cervice.
L'interno della cervice è rivestito da un altro tipo di endometrio: l'epitelio colonnare, le cui cellule sono disposte in uno strato e sono molto strettamente adiacenti l'una all'altra. UN parte esterna La cervice, che si estende nel lume vaginale, è rivestita da un epitelio stratificato più spesso. La struttura di questo epitelio è simile alla struttura della mucosa vaginale.
L'epitelio nella cavità uterina, all'interno della cervice e nella sua parte esterna differisce l'uno dall'altro, ma le transizioni tra queste aree sono solitamente molto graduali. L'epitelio cilindrico, che si trova nella cervice, produce uno speciale muco cervicale, che ha buone proprietà protettive e impedisce l'ingresso di elementi indesiderati nell'utero. Ma nel bel mezzo del ciclo mestruale, questo muco diventa meno denso e permette allo sperma di passare bene.
Cos'è l'erosione cervicale? Di solito, questa frase si riferisce a un difetto nella parte esterna dell'epitelio, direttamente adiacente alla vagina. Cos'è un difetto? Si tratta di un rossore o di una piccola ferita che il ginecologo può notare ad occhio nudo. Allo stesso tempo, senza studi speciali, è impossibile determinare l'origine del rossore o il grado del suo pericolo.

Come si sviluppa l'erosione cervicale?

Come abbiamo già detto, quando un medico pronuncia la parola “erosione”, nella maggior parte dei casi, intende arrossamento o lieve danno all’epitelio all’estremità esterna della cervice. Cosa ha causato l’erosione? Molto spesso si tratta di un'infezione banale. Streptococchi, stafilococchi, enterococchi e coli depositarsi nella vagina, provocando l'erosione. Anche infezioni come ureaplasma, micoplasma, gardnerella o clamidia possono essere la causa.
L'infezione della cervice è facilitata da microtraumi, che possono verificarsi sia dopo un aborto e un parto, sia dopo un rapporto sessuale troppo aggressivo. Il processo infiammatorio porta alla comparsa di secrezioni che irritano la cervice e portano alla rottura della struttura dell'epitelio. L'epitelio scompare gradualmente e la mucosa viene esposta. In sostanza, crea una piccola ferita rossa che può sanguinare. Si chiama vera erosione.

Ora arriviamo alla cosa più interessante: quando a una donna viene detto che ha un'erosione, molto probabilmente non è così vera erosione, ma qualcos'altro. Perché? Perché la probabilità di vedere un ginecologo in questo periodo, quando la ferita è già apparsa e non è ancora guarita, è molto bassa. Generalmente stiamo parlando sull'ectopia o sulla pseudo-erosione. La pseudoerosione è una condizione patologica in cui il normale epitelio della parte esterna della cervice viene sostituito dall'epitelio colonnare, caratteristico della parte interna della cervice. L'epitelio sembra arrossato.
Nella maggior parte dei casi, non è facile per il medico determinare cosa si trova davanti a lui, la vera erosione o l'ectopia, e anche fare previsioni sul trattamento senza uno studio più approfondito. Lo studio di solito significa colcoscopia. La colcoscopia è una recinzione piccola quantità epitelio per esaminarlo per la presenza di cellule insolite e per uno striscio oncocitologico.

Cause dell'erosione cervicale

Come abbiamo già detto, le cause dell'erosione cervicale sono molteplici; motivo esatto in ogni caso specifico è molto difficile o impossibile. Una delle più ragioni comuni il verificarsi di erosioni è l'infezione da tricomoniasi, clamidia, virus dell'herpes simplex e altre infezioni. Anche la disbiosi vaginale viene spesso menzionata come causa dell'erosione.
Molto spesso, la vera erosione si verifica dopo l'esposizione a sostanze chimiche, come lubrificanti o detergenti. Qualsiasi lesione può portare alla comparsa di una ferita, che verrà chiamata erosione. Spesso questo infortunio è causato da troppo inizio precoce vita sessuale. La mucosa all'interno degli organi genitali matura completamente solo all'età di 20-23 anni, e prima non è difficile ferirla anche durante un semplice rapporto sessuale.

Naturalmente, il parto e l'aborto danneggiano gravemente la mucosa cervicale. Questo è il motivo per cui tutte le donne sperimentano l'erosione per la prima volta dopo di loro, ma scompare nel tempo. A volte la comparsa di arrossamenti causa problemi sfondo ormonale o diminuzione dell'immunità dovuta ad altre malattie.
Se parliamo delle cause dell'erosione, studiarle è importante solo per non ripetere gli errori che hanno portato alla comparsa di danni all'epitelio. È molto più importante determinare cosa c'è di fronte a noi, erosione o ectopia, e come trattarla.

Trattamento dell'erosione cervicale

Il trattamento dell'erosione è una questione molto controversa e delicata, soprattutto nel nostro Paese, dove è diventato da tempo di moda diagnosi commerciale. Quasi tutte le donne con arrossamento rilevato all'ingresso della cervice vengono offerte per sottoporsi a cure costose, temendo la possibile degenerazione dell'erosione in cancro cervicale. Vale la pena affrettarsi per la procedura?
Pensiamo: tutti hanno avuto ferite causate da lesioni o esposizione a sostanze chimiche caustiche sulla superficie della pelle? Quanti di loro si sono trasformati in tumori cancerosi? La risposta è ovvia, la probabilità che una ferita o un arrossamento degeneri in cancro è molto trascurabile. Ma, sfortunatamente, vengono registrati casi di cancro che si verificano nel sito di erosione. Ciò accade se non si registra l'erosione, ma la displasia, che potrebbe non assomigliare esteriormente all'erosione classica. La displasia è causata dal virus del papilloma umano e ora sono raccomandate le vaccinazioni contro di esso.

Passiamo ora alla questione del trattamento. Tutti i tipi di criodistruzione, cauterizzazione, elettrocoagulazione ed escissione dell'area interessata della cervice sono metodi che vengono solitamente utilizzati per trattare la displasia e solo quella displasia che teoricamente può portare allo sviluppo del cancro. Per stabilire se esiste la possibilità che la displasia degeneri in cancro, a volte passano diversi anni. Se il medico suggerisce di sottoporsi immediatamente a una procedura costosa per rimuovere l'erosione, minacciando il cancro, molto probabilmente è necessario cambiare medico.

È necessario trattare l'erosione?

Dopo tutto ciò che è stato detto, sorge una domanda del tutto logica: è necessario trattare l'erosione? Dipende dall'erosione stessa. Esistono più di venti diverse lesioni della mucosa cervicale, che possono sembrare quasi identiche e un medico inesperto può diagnosticare l'“erosione”. È necessario condurre uno studio dettagliato e solo successivamente procedere al trattamento.
Se si tratta di una vera erosione, cioè una lesione su larga scala della mucosa cervicale che sanguina e provoca disagio, allora sarà sicuramente necessario un trattamento. In genere, per trattare questo tipo di erosione vengono utilizzati disinfettanti e agenti cicatrizzanti. A volte è necessario trattare un’infezione che causa danni epiteliali. L'erosione di piccole dimensioni e profondità causata da un trauma solitamente scompare da sola.

Per quanto riguarda il trattamento dell'ectopia o delle pseudoerosioni, spesso si sentono raccomandazioni per la rimozione completa di tutto l'epitelio insolito. Questo è un grosso errore. Spesso questa condizione è fisiologica, ad esempio, per la maggior parte delle ragazze che prendono contraccezione la presenza di ectopia è normale. Rimozione dell'ectopia metodi chirurgici giustificato solo quando la sua presenza è accompagnata sensazioni dolorose, disagio e sanguinamento.
Prima di iniziare a trattare l'erosione, devi ricordare:

  • il trattamento su larga scala può essere effettuato solo dopo studi diagnostici altrettanto ampi,
  • il cancro cervicale è molto malattia rara, che può richiedere 10-15 anni per svilupparsi e puoi impiegare un paio di mesi per scoprire se esiste o meno,
  • La maggior parte delle cosiddette “erosioni” scompaiono con successo da sole.

Complicanze del trattamento chirurgico delle erosioni (video “Erosione cervicale”)

La maggior parte dei medici che guadagnano dal trattamento chirurgico delle erosioni sono interessati al maggior numero possibile di pazienti, quindi tacciono modestamente sulle possibili conseguenze negative del trattamento. Nella maggior parte dei modi trattamento chirurgico l'erosione porta a problemi con il concepimento in futuro. Le complicazioni dopo il trattamento chirurgico delle erosioni cervicali sono le seguenti:

  • diminuzione della produzione di muco cervicale, inferiorità funzionale della cervice, disfunzione tubarica secondaria, che porta alla sterilità;
  • deformazione cervicale, formazione di cicatrici;
  • la comparsa di cancro a causa di un esame improprio;
  • disfunzione mestruale;
  • esacerbazione;
  • nascita prematura.

Pertanto, non abbiate paura di porre domande al vostro medico. Specifica se soffri di vera erosione, ectopia, displasia o altra malattia e in base a quali esami e dati lo hanno determinato.

Tutte le donne che intendono avere figli, in particolare le donne nullipare, devono prestare molta attenzione nella scelta di un metodo di trattamento per l'erosione. Se è possibile evitare questa procedura o posticiparla, è meglio farlo. Ad esempio, quando grado lieve displasia, che è potenzialmente una condizione precancerosa, è possibile posticipare il trattamento per un po' per avere il tempo di dare alla luce un bambino. Se il trattamento non può essere evitato, è necessario scegliere il metodo più delicato e discutere in dettaglio con il medico la massima conservazione della funzione riproduttiva.

Associata ai cambiamenti nella microflora naturale è l'erosione cervicale. La sua insidiosità sta nel fatto che per lungo tempo la malattia non presenta alcuna manifestazione e non trattata porta allo sviluppo del cancro. Proteggi la tua salute e avvisa conseguenza grave La malattia di una donna sarà aiutata da visite regolari a un ginecologo.

Erosione cervicale: che cos'è?

Più del 70% delle donne soffre di questa malattia, ma solo una piccola parte di loro sa cos'è l'erosione nelle donne e in che misura conseguenze negative causato dal suo trattamento prematuro.

La condizione normale è quando la mucosa è lucida e liscia, di colore rosa chiaro uniforme. Il rilevamento di lesioni rosse su di esso, la cui mucosa normale è sostituita da epitelio cilindrico, costituisce una base completa per formulare una diagnosi di “Erosione”.

La patologia colpisce più spesso le aree della cervice vicino al canale esterno. Erosione – benigna processo patologico, ma se la forma non trattata è avanzata, può causare lo sviluppo di malattie più gravi nelle donne sistema riproduttivo, compresa l'oncologia.

Solo l’eliminazione tempestiva della malattia garantisce la salute di una donna e la sua vita piena.

Quali ragioni provocano lo sviluppo dell'erosione?

Numerosi fattori possono innescare lo sviluppo della malattia:


Ciascuno di questi fattori può innescare lo sviluppo della malattia. Conoscendoli e tenendone conto, ogni donna può prevenire la malattia.

Sintomi della malattia

È raro identificare la malattia da soli, poiché l'erosione si verifica senza sintomi clinici chiaramente espressi per l'erosione.

Una donna dovrebbe essere avvisata della comparsa di quanto segue:

  • non mestruale sanguinamento che di solito compaiono dopo l'intimità
  • dolore durante il rapporto
  • scarico del muco
  • malessere

  1. Congenito - è il risultato dello spostamento dello strato epiteliale della mucosa. Viene rilevato più spesso negli adolescenti e non ha Segni clinici manifestazioni. Questo tipo è considerato il più sicuro per la salute, poiché non causa complicazioni e la formazione di neoplasie maligne.
  2. È vero: i sintomi compaiono estremamente raramente. Localizzato su al di fuori faringe o nella zona del labbro del collo. Appare come un'area arrotondata di colore rosso vivo con una superficie sanguinante. La malattia provoca spesso la suppurazione delle ferite situate sulla mucosa.
  3. Pseudoerosione. Di segni esterni molto simile alla vera erosione. Ma a differenza di esso, non ha contorni specifici, la sua dimensione varia da pochi millimetri a 2-3 cm, la superficie dell'utero è liscia senza segni di sanguinamento. La pseudo-erosione è caratterizzata dalla degenerazione in malignità e il verificarsi di ricadute.

Un ginecologo esperto determinerà il tipo di malattia quando esame iniziale pazienti. Un tipo comune di malattia è la pseudo-erosione, mentre quella congenita e quella vera sono molto meno comuni.

Quanto è pericolosa l'erosione?

Diagnosi della malattia

Una diagnosi accurata viene effettuata sulla base di un esame completo della donna. Durante l'esame vengono utilizzate le seguenti modalità:

  1. Ispezione visiva con uno specchio per identificare i cambiamenti nella mucosa. Vera erosione: lo strato epiteliale è rosso vivo, il sanguinamento è visibile. Falsa erosione: l'epitelio squamoso è sostituito da epitelio colonnare. Erosione semplice: lo strato epiteliale è liscio. Papillare: si formano escrescenze del capezzolo sulla mucosa.
  2. Colcoscopia. Durante l'esame viene utilizzato un colcoscopio che consente di esaminare ed esaminare le aree interessate ad alto ingrandimento.
  3. La biopsia viene eseguita parallelamente alla colcoscopia quando viene rilevata una lesione profonda dell'epitelio. Un pezzo di tessuto viene prelevato dalla cervice per un ulteriore esame istologico.

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Una visita ginecologica completa di una donna almeno 2 volte l'anno è una garanzia della sua salute.

Metodi di terapia

Non esiste un modello per il trattamento della malattia. La scelta della tattica terapeutica dipende dall’età del paziente, condizione generale, ha figli, ne sono previsti altri in futuro, lo stadio di sviluppo della malattia e le ragioni che hanno causato l'erosione.

Tutti i metodi utilizzati nel trattamento sono suddivisi in non medicinali e medicinali. Quale di questi metodi utilizzare è determinato solo dal medico. Autotrattamento l'erosione non è consentita!

La terapia non farmacologica comprende i seguenti metodi:

  1. Criocoagulazione - terapia basse temperature. Questo è un metodo gentile e delicato, ma comporta la possibilità di ricaduta. Il tempo di recupero è di 6-8 settimane.
  2. Cauterizzazione mediante corrente elettrica. Consigliato per le donne che non intendono avere più figli, poiché dopo la procedura appare una cicatrice che impedisce di avere un figlio. La procedura è spiacevole e dolorosa; la guarigione dei tessuti dura circa 2 mesi.
  3. Coagulazione laser – applicazione del laser nel trattamento. Dopo la procedura, sul collo non rimangono aderenze o cicatrici, la guarigione e il recupero avvengono rapidamente (in 4-6 settimane).
  4. Coagulazione diatermica - terapia alta temperatura. L'erosione ripetuta è esclusa, ma rimangono piccole cicatrici sulla cervice. Per questo motivo la procedura è consigliata alle pazienti che non stanno pianificando una gravidanza. La guarigione avviene in 6-7 settimane.
  5. La coagulazione chimica è l'effetto di una soluzione speciale sui tessuti danneggiati al fine di interromperne l'esistenza. Questo metodo stimola il processo di rigenerazione e la crescita di nuovi tessuti. Ci vorranno fino a 8-10 settimane affinché la mucosa si riprenda.
  6. L'onda radio è un metodo delicato consigliato ai giovani donne nullipare. Ci vorranno 3-5 settimane per guarire.

Al termine del corso di cauterizzazione, a trattamento farmacologico, che prevede l'uso di antisettici e farmaci che stimolano il recupero e la guarigione. A tale medicinali relazionare:

  • candele
  • soluzioni antimicrobiche e riparatrici
  • sospensioni

Nomina di uno dei forniture mediche sulla base dei risultati dell'esame istologico e batteriologico. Il normale corso del loro utilizzo è progettato per 7-10 giorni. Il medico può prolungare il trattamento per altri 4-7 giorni se la guarigione è lenta. Il completamento di tutte le prescrizioni nel 99% dei casi aiuta ad affrontare efficacemente la malattia.

In casi complessi, quando la patologia ha una grande crescita, viene utilizzato l'intervento chirurgico. Il medico taglia l'area danneggiata dell'epitelio.

Trascuratezza del trattamento stato iniziale la malattia è irta della sua rapida transizione verso qualcosa di più forma grave o trasformazione in una neoplasia maligna.

La cervice è uno degli organi più importanti del sistema riproduttivo di una donna. Partecipa al processo di fecondazione, selezionando gli spermatozoi più vitali, gioca ruolo vitale quando si trasporta un bambino, responsabile di garantire che il sistema operativo interno sia chiuso e che il feto sia trattenuto nel grembo materno.

Ma allo stesso tempo, la cervice colpita ne ha di più condizioni favorevoli per lo sviluppo di malattie infettive che possono portare alla sterilità e processi infiammatori corpi dell'utero e delle ovaie.

Un medico può valutare visivamente le condizioni della mucosa situata nell'area del sistema operativo esterno del canale cervicale durante visita ginecologica. È in questo modo che viene solitamente rilevata l'erosione (o ectopia) della cervice: lo spostamento dell'epitelio colonnare, che può portare a molte conseguenze negative.

Fino ad ora, gli scienziati di tutto il mondo hanno opinioni diverse su questa patologia. Alcuni medici lo considerano innocuo e non richiede trattamento, anche se l'area dell'epitelio patologicamente alterato è ampia.

Un'altra parte dei medici (compresi i russi) considera questa malattia una fonte non solo infettiva, ma anche contagiosa malattie oncologiche canale cervicale. Credono che l’erosione cervicale sia una bomba a orologeria che può essere presente per anni e alla fine trasformarsi in cancro.

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Pericoli di erosione cervicale

Foto dell'erosione cervicale

Una piccola ectopia ha buone possibilità di autoguarigione. In questo caso, i ginecologi prescrivono al paziente solo l'osservazione regolare da parte di un medico, senza sollevare la questione dell'intervento minimamente invasivo. Ma se l’erosione è grande, allora c’è assenza trattamento tempestivo può portare a molti problemi.

  • Malattie infiammatorie utero e cervice. Diventano una conseguenza del fatto che la mucosa della faringe esterna del canale cervicale diventa fragile e vulnerabile e quindi suscettibile a casi frequenti comparsa di malattie sessualmente trasmissibili.
  • Rotture cervicali quello è successo durante il parto. Possono verificarsi a causa dell'epitelio danneggiato, che ha perso elasticità e si assottiglia a causa della presenza di un costante processo infiammatorio.
  • Cancro cervicale. Spesso questa malattia è una conseguenza diretta di un'erosione ampia e di lunga data, che nel corso degli anni si trasforma in displasia (precancerosa), e poi in tumore maligno.

Tutti questi problemi possono essere evitati se si seguono le istruzioni del medico e non si provoca ectopia grandi formati, lasciandola senza cure.

Tipi di malattie e caratteristiche

Lo spostamento dell'epitelio colonnare è suddiviso in diversi tipi a seconda della posizione dell'area patologicamente modificata, nonché in base alle circostanze in cui si è formata.

  • Vera erosione- una formazione caratterizzata da un colore rosso intenso, spesso sanguinante. È localizzato nell'area della faringe della cervice e ha una forma rotonda pronunciata.
  • Erosione congenita– un tratto di epitelio di colore rosso, senza sanguinamento e presenza di processi infiammatori. Tale erosione non può essere macchiata con la soluzione di Lugol durante la colposcopia, non tende a trasformarsi in un tumore maligno e, quindi, non è pericolosa per una donna.
  • Pseudoerosione- formazione di colore rosso o rosso scuro, che tende all'infiammazione e alle frequenti ricadute. Ha bisogno di cure perché può trasformarsi in cancro nel corso degli anni.

Sulla base dei tipi di ectopia, diventa chiaro che solo la vera erosione e la pseudo-erosione meritano un'attenta osservazione e trattamento, e i pazienti con ectopia congenita rilevata non devono temere per la propria salute.

L'essenza dell'ectopia è lo spostamento dell'epitelio colonnare da dentro canale cervicale alla sua superficie. Tuttavia, le ragioni di questo cambiamento potrebbero essere diverse.

  • Lesioni cervicali. Spesso sorgono a causa di danno meccanico durante il contatto sessuale. Soprattutto se la ragazza ha iniziato ad essere sessualmente attiva troppo presto. Ma ancora più spesso, la vera erosione della cervice si verifica dopo il parto, quando è completa canale cervicale.
  • Infezioni del tratto genitale. L'ectopia si verifica solo nei casi in cui le malattie sessualmente trasmissibili rimangono non trattate per lungo tempo. La mucosa delle pareti vaginali e la superficie della cervice sono costantemente esposte a processi infiammatori, che comportano la graduale sostituzione dell'epitelio squamoso con epitelio cilindrico. Tali erosioni molto spesso sanguinano e causano malessere durante il rapporto sessuale.
  • Processo infiammatorio nella pelvi. Possono causare ectopia solo se colpiscono la cervice. Tipicamente, ciò si verifica quando c'è un'infiammazione dell'utero, delle ovaie o tube di Falloppio non è stato risolto in tempo.

Per iniziare il trattamento, il medico deve scoprire cosa ha causato esattamente la mucosa patologicamente alterata della faringe cervicale.

Segni e cambiamenti nella scarica

L'ectopia tende ad esistere in modo del tutto asintomatico e non si fa sentire per anni. Una donna potrebbe non essere consapevole della presenza della malattia, soprattutto se non ha l’abitudine di visitare regolarmente lo studio del ginecologo. Ma in alcuni casi, l’erosione ha due sintomi principali:

  • Sensazioni dolorose durante il rapporto sessuale. Si verifica in situazioni in cui partner sessuale ha un pene lungo che raggiunge facilmente l'organo esterno della cervice, dove si trova l'erosione.
  • Piccolo questioni sanguinose che succedono dopo il sesso. Possono verificarsi anche se la lunghezza del pene del partner è media o corta e la cervice non entra in contatto con esso. La causa del sanguinamento risiede nel cambiamento della consistenza della secrezione intravaginale della donna durante il rapporto sessuale, che corrode la superficie infiammata della faringe del canale cervicale.

Altri sintomi di erosione sono molto indiretti e si verificano abbastanza raramente. Di norma, una donna inizia a pianificare una visita dal medico esattamente quando sente dolore o vede una macchia di sangue dopo ogni rapporto sessuale.

In alcuni casi, le secrezioni dovute all'erosione cervicale sono abbondanti e acquose.

Trattamento dell'erosione cervicale - metodi e farmaci

A seconda della complessità, l’erosione può essere trattata in diversi modi. Alcuni di essi comportano un intervento chirurgico mini-invasivo. Altri sono basati su terapia farmacologica. Di norma, né l'uno né l'altro possono essere combinati.

Trattamento con farmaci e supposte

Solo le ectopie molto piccole vengono trattate in questo modo. I principali preparati utilizzati sono supposte e tamponi imbevuti di speciali oli cicatrizzanti.

I medici tendono a ricorrere alla terapia farmacologica anche nei casi in cui l'area patologicamente alterata dell'epitelio si trova troppo vicino all'ingresso del canale cervicale e la cicatrice si è formata dopo interventi mininvasivi. Intervento chirurgico, può diventare un ostacolo alla gravidanza.

Sulla base vengono preparate supposte per l'erosione cervicale olio di olivello spinoso, fango terapeutico o cacao, o contengono sostanze che accelerano la rigenerazione della pelle.

Eliminazione con il metodo delle onde radio

Questa tecnica prevede l’utilizzo del dispositivo Surgitron, che utilizza le onde radio per rimuovere un’area patologicamente alterata dell’epitelio.

Il vantaggio principale di questo metodo di trattamento è completa assenza cicatrici dopo la procedura. Tutte le manipolazioni durano da pochi secondi a 3-4 minuti (a seconda delle dimensioni della lesione ectopica).

Se la lesione è grande, il paziente avverte un leggero strattone sensazioni dolorose nel basso addome finché il medico non completa la procedura.

  • Il trattamento con onde radio dell'erosione cervicale è adatto sia alle donne che hanno partorito sia a quelle che non hanno ancora partorito.

Rimozione con laser

In termini di tempo, il trattamento avviene con la stessa rapidità con cui si utilizza il dispositivo Surgitron. È vero, la rimozione laser può lasciare una leggera cicatrice, ma l’intervento in sé è quasi senza sangue.

  • La probabilità di recidiva è piccola, ma dopo che l'erosione cervicale è stata rimossa con un laser, è necessario seguire un determinato regime per un po' di tempo attività fisica, perché un forte stress fisico può causare sanguinamento.

Eliminazione mediante cauterizzazione

La procedura è piuttosto vecchia e ormai viene utilizzata sempre meno. Lascia una cicatrice, quindi non è raccomandato per le ragazze nullipare. Durante la manipolazione, il paziente sperimenta a breve termine dolore acuto nel basso addome, e poi, per 3-4 ore, nella stessa zona è presente una sgradevole sensazione di trazione.

  • L'erosione cervicale dopo la cauterizzazione è soggetta a recidive, soprattutto se la donna partorisce di nuovo.

Trattamento con azoto liquido

Una procedura comune con un'alta percentuale di guarigione completa. Dopo la crioterapia rimane una piccola cicatrice che, di regola, non interferisce con il concepimento o la gravidanza.

  • Tutte le manipolazioni vengono eseguite rapidamente e quasi indolore.

Dopo il trattamento possono manifestarsi sintomi minori per diversi giorni. scarico marrone(non sanguina, solo poche gocce su un salvaslip).

C'è un'opinione tra le donne secondo cui l'ectopia può diventare un serio ostacolo alla gravidanza. In effetti, non esiste una connessione diretta tra infertilità e spostamento dell'epitelio colonnare.

La presenza della malattia può influenzare il cambiamento nella consistenza della secrezione intravaginale, che diventerà più impenetrabile agli spermatozoi. Tuttavia, un uomo con indicatori normali lo spermogramma sarà perfettamente in grado di concepire un bambino in una situazione del genere.

In ginecologia ci sono infatti casi in cui i problemi della gravidanza e dell'erosione sono collegati. Ma poi il concepimento non avviene a causa della cicatrice dopo il trattamento dell'ectopia, che blocca l'ingresso nel canale cervicale, e una parte significativa dell'eiaculato non può entrare nelle tube di Falloppio.

Questo problema sorge a causa di un approccio errato al trattamento dell'erosione, quando il medico ha scelto imprudentemente il metodo utilizzato per eseguire l'intervento chirurgico minimamente invasivo.

La presenza di erosione non trattata non influisce in alcun modo sul portamento del bambino. L'unica difficoltà è che durante il parto la mucosa assottigliata della faringe esterna della cervice sarà soggetta a gravi rotture.

  • Tuttavia, non puoi convivere con la presenza di ectopia: può influire negativamente sulla tua salute e causare seri problemi.