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Quale antibiotico è il migliore per un bambino di 6 anni. Quali antibiotici si possono somministrare ai bambini?

Antibiotico (ABP) - il mezzo più importante nella lotta contro le infezioni batteriche. Tuttavia, nonostante la sua efficacia, l’assunzione di ABP presenta molte sfumature e aspetti negativi. Ecco perché vengono prescritti solo nei casi in cui altri metodi di trattamento sono inutili.

I farmaci antibatterici possono essere utilizzati solo come prescritto da un medico

In quali casi vengono prescritti antibiotici ai bambini?

Gli antibiotici distruggono i batteri e ne impediscono la proliferazione. Grazie a ciò, aiutano a recuperare molto più velocemente, alleviando i sintomi e migliorando le condizioni del paziente entro un giorno dall’inizio del trattamento. Oltre ai vantaggi, presentano una serie di svantaggi:

portare a disbatteriosi, immunodeficienza e dipendenza;
avere un effetto negativo non solo sui microrganismi dannosi, ma anche sulla microflora benefica;
non efficace per le malattie virali;
l'uso a lungo termine porta all'intossicazione del corpo;
può causare una reazione allergica.

Considerando gli svantaggi degli agenti antibatterici, vengono prescritti quando assolutamente necessario. Nei bambini, gli antibiotici sono giustificati nei seguenti casi:

Malattie di natura batterica.
Forma grave di acuta malattia respiratoria Organi ORL. Se la temperatura superiore a 38 gradi dura più di 3-5 giorni dal momento dell'infezione, o sono presenti formazioni purulente sulle tonsille e secrezione dal naso, viene prescritto un ciclo di antibiotici. La loro azione non è mirata a ridurre la temperatura, ma ad arrestare la diffusione dell'infiammazione.
Un alto livello di leucociti nel sangue, che indica lo sviluppo di un processo infiammatorio nel corpo.
Complicazioni dopo aver sofferto di infezioni virali respiratorie acute. Tra questi ci sono malattie otorinolaringoiatriche come bronchite, otite media, polmonite, tonsillite, sinusite purulenta, tonsillite, nonché meningite, sepsi, pielonefrite, cistite.

IN a scopo preventivo Gli antibiotici non vengono utilizzati per bambini e adulti. Il loro utilizzo deve essere soggetto a buone ragioni. Il paziente è sotto la supervisione di specialisti, l'automedicazione è esclusa.

Caratteristiche dell'uso e calcolo della dose di antibiotici in diverse forme di rilascio

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La particolarità di un ciclo terapeutico di antibiotici è la rigorosa attuazione di tutte le istruzioni del medico curante, compreso il dosaggio e la durata della somministrazione. Affinché uno specialista possa selezionare correttamente un farmaco antibatterico e prescrivere un trattamento appropriato che sia efficace e sicuro, dovrebbe essere informato di:

Allergie: gli antibiotici spesso provocano una reazione allergica.
Reazioni negative a farmaci specifici in passato: escludere dall'elenco quegli antibiotici che hanno già causato effetti collaterali al paziente.
Ricevere gli altri farmaci. Molti farmaci sono incompatibili con gli antibiotici o possono ridurne l’efficacia.
Periodo di gravidanza e allattamento. C'è una gamma limitata farmaci antibatterici che possono essere assunti durante questo periodo.

Quando si assumono antibiotici, è importante seguire tutte le istruzioni del pediatra.

Quando si assumono antibiotici, è importante seguire una serie di regole, e poi il trattamento darà risultato desiderato e non danneggerà il corpo:

Dosaggio. La dose del farmaco viene prescritta esclusivamente dal medico in conformità con le istruzioni per l'uso e la natura della malattia.
Applicazione controllata. Non assumere o interrompere l'assunzione di antibiotici senza che il medico lo sappia. Ciò potrebbe portare ad un ritorno sintomi spiacevoli o l’emergere della resistenza ai farmaci.
Prima di iniziare il trattamento, è necessario eseguire un esame del sangue o uno striscio. Procedure simili confermeranno la presenza infezione batterica e la necessità di antibiotici.
Utilizzare secondo le istruzioni. È importante diluire la sospensione secondo le istruzioni e assumere il farmaco all'orario consigliato.
Assunzione di probiotici e prebiotici (ti consigliamo di leggere :). Sono prescritti ai bambini per il restauro e il mantenimento microflora intestinale durante terapia antibatterica, se la disbatteriosi si verifica sullo sfondo.

A volte gli antibiotici non aiutano. Se il paziente non riscontra miglioramenti entro 3-4 giorni dall’inizio del trattamento, il farmaco non è adatto.

I farmaci antibatterici sono disponibili in diverse forme:

pillole;
losanghe;
capsule di gelatina;
candele;
soluzioni per iniezioni;
soluzioni per infusione;
polvere e granuli destinati alla diluizione.

Le soluzioni iniettabili e le forme di infusione per contagocce vengono utilizzate solo in ambito ospedaliero. Di solito vengono utilizzati in caso di malattie gravi.

Sospensione (sciroppo)

Ai bambini più piccoli vengono prescritti antibiotici per diluire la sospensione. Lo sciroppo o sospensione liquida è la soluzione migliore e più comoda da usare, dal gusto dolce e fruttato.

Nella maggior parte dei casi, i genitori diluiscono da soli l’antibiotico per ottenere lo sciroppo. La polvere viene diluita a freddo acqua bollita nella proporzione indicata nell'apposita tabella istruzioni. Il kit solitamente include una siringa o una tazza dosatrice. Con il loro aiuto, puoi facilmente controllare una singola dose del prodotto. Per i bambini piccoli viene calcolata in base al peso corporeo del bambino. Il calcolo finale deve essere effettuato da uno specialista.

Fino all'età di 12 anni, è meglio utilizzare gli antibiotici sotto forma di sospensioni

Pillole

Le capsule o compresse, comprese quelle che devono essere ingerite, sono generalmente adatte ai bambini di età superiore ai 12 anni. Vengono semplicemente lavati con acqua. Il dosaggio è determinato dal peso del bambino. Dopo i 12 anni è indicato dose per adulti. In ogni caso deve essere calcolato da un medico secondo le istruzioni per l'uso.

Candele

Gli antibiotici sotto forma di supposte non sono prodotti per i bambini. Con l'aiuto di supposte per uso rettale e vaginale vengono trattate prostatiti, vaginiti e altre infezioni dell'adulto. Di conseguenza, le dosi sono calcolate per un adulto (o un bambino di età superiore ai 12 anni).

I migliori farmaci antibatterici per neonati e bambini più grandi

Innanzitutto furono scoperti gli antibiotici penicillinici. Sono diventati i fondatori di tutta la terapia antibatterica. Al momento esiste più di una generazione di vari farmaci antimicrobici, ognuno dei quali ha il proprio campo di applicazione e distrugge solo un certo tipo di microrganismi dannosi.

Nonostante la loro elevata efficienza e velocità d'azione, gli antibiotici vasta gamma non sono applicabili in tutti i casi e hanno un uso limitato a causa del loro effetto aggressivo sull'intera microflora corporea. Ciò è particolarmente vero per i bambini.

Esiste un gruppo separato di farmaci antibatterici, caratterizzati da un effetto più delicato sugli organi e sui sistemi del corpo.

Serie della penicillina

Gli antibiotici penicillinici, che si basano sui prodotti di scarto delle muffe, lo sono composti chimici beta-lattamici. Nel loro formula chimica C'è un anello beta-lattamico, responsabile delle loro proprietà medicinali.

Tra i vantaggi dei farmaci antibatterici a base di penicillina, va notato quanto segue:

rapido assorbimento e distribuzione attraverso i tessuti;
ampio spettro d’azione delle penicilline ultima generazione per batteri gram-negativi e gram-positivi;
resistenza all'ambiente acido gastrico;
tossicità minima degli antibiotici, a causa della quale possono essere assunti da neonati e donne incinte;
numero minimo di effetti collaterali;
compatibilità con molti farmaci.

I farmaci a base di penicillina possono essere prescritti ai bambini fin dalla nascita. Questi includono:

Amoxicillina. Disponibile sotto forma di polvere per diluizione di sospensione, compresse e capsule. Fino a 2 anni di età, la dose giornaliera per un bambino è di 20 mg per 1 kg di peso corporeo. Il farmaco è prescritto per polmonite, bronchite, uretrite, infezioni intestinali e della pelle.
Flemoxin Solutab (maggiori dettagli nell'articolo :). Il farmaco non ha limiti di età. Il dosaggio è simile all'amoxicillina (ti consigliamo di leggere :). Utilizzato più spesso quando è presente un'infezione batterica nel sistema respiratorio, urinario o digestivo.
Augmentin o Amoxiclav (ti consigliamo di leggere :). Analoghi dell'amoxicillina, che sono prescritti per le stesse malattie, ma hanno uno spettro d'azione più ampio a causa di un componente nella composizione come l'acido clavulanico. Consentito a partire da 3 mesi.

Cefalosporine

Le cefalosporine sono un'alternativa alla penicillina, poiché quest'ultima nella sua forma naturale viene utilizzata raramente a causa della comparsa di resistenza da parte di microrganismi dannosi. Anche le cefalosporine sono efficaci e forniscono risultati rapidi, ma, a differenza dei farmaci penicillinici, non vengono distrutti dalle beta-lattamasi.

Esistono 4 generazioni di cefalosporine:

Il primo è Cephalexin in polvere per la preparazione di una sospensione. Un antibiotico con questo nome viene prescritto a partire dal primo mese di vita. Viene utilizzato per malattie otorinolaringoiatriche, bronchiti, polmoniti, cistiti, ascessi, foruncolosi, artrite.
Il secondo è Zinnat in granuli. Affronta efficacemente l'otite, la sinusite, il mal di gola e viene utilizzato per le infezioni della pelle e degli organi escretori. Non adatto a bambini di età inferiore a 3 mesi.
Terzo: Suprax in granuli. Utilizzato per il trattamento malattie infettive organi respiratori, ad esempio tonsillite, faringite, sinusite, otite media e infiammazioni seni paranasali o organi urinari. Consentito da sei mesi. Un altro antibiotico di questa generazione è Cefotaxime. È prescritto per l'influenza, il raffreddore grave o con gravi complicazioni. Ampiamente applicabile in ostetricia e pediatria.
Il quarto. Questa generazione di antibiotici ha lo spettro d’azione più ampio. Tra questi ci sono Cefepime e Cefpirome. Sono disponibili esclusivamente sotto forma di soluzione iniettabile. Applicabile per vie respiratorie, genito-urinarie, sistema muscoloscheletrico, così come per peritonite, sepsi, setticemia, meningite.

Le cefalosporine hanno una serie di caratteristiche:

Bassa tossicità. La parte principale del farmaco viene escreta dal corpo con l'urina.
Gli effetti collaterali includono: eruzioni allergiche e diarrea.
Controindicato per i neonati.
Utilizzare in qualsiasi momento durante i pasti, ad eccezione di Zinnat. Va consumato rigorosamente dopo i pasti.

Macrolidi

Questo gruppo di antibiotici è adatto ai bambini con tendenza alle allergie, poiché i macrolidi sono ipoallergenici e i farmaci più sicuri. Hanno un effetto batteriostatico e bloccano la proliferazione dei microbi. Per questo motivo il loro effetto si osserva gradualmente. Il loro spettro d'azione comprende il micoplasma, la clamidia, la legionella e molti altri batteri e agenti patogeni atipici. Questi antibiotici vengono rimossi dal corpo attraverso la bile.

I farmaci non sono prescritti ai neonati. Ingresso consentito:

Midecamicina - da 2 mesi;
Sumamed e Klacid - da 6 (maggiori dettagli nell'articolo :);
Vilprafen - da 1 anno.

I farmaci Klacid e Vilprofen vengono assunti indipendentemente dal cibo. Macropen e Sumamed devono essere consumati un'ora o 2 ore dopo i pasti.

Farmaci tetraciclinici

Gli antibiotici del gruppo delle tetracicline sono tra i primi antibiotici, quindi molte infezioni sono resistenti ad essi. La loro azione è quella di prevenire la proliferazione dei batteri interrompendo la sintesi proteica in essi. Questi includono: doxiciclina, tetraciclina, minociclina.

Nominato solo a partire dagli 8 anni di età. Questa limitazione è dovuta alla presenza di un gran numero di effetti collaterali. Ad esempio, le persone soffrono molto a causa dell’assunzione di questi antibiotici. smalto dei denti e ossa.

Nitrofurani

I nitrofurani vengono spesso prescritti ai bambini quando:

Infezione intestinale o elmintiasi. Viene utilizzato Enterofuril (maggiori dettagli nell'articolo :). Non entra nel sangue dall'intestino, essendo lì nella massima concentrazione. Grazie a ciò, non ha praticamente alcun effetto sul resto del corpo. A causa della mancanza di influenza sulla microflora intestinale naturale, il farmaco è approvato dal primo mese di vita.
Infezioni sistema genito-urinario o dopo chirurgia sugli organi indicati. Tra i farmaci utilizzati ci sono la Nitrofurantoina, la Furagina e la Furazidina. Sono prescritti ai bambini di età superiore a 1 anno. Sono ben assorbiti nell'intestino ed escreti nelle urine.
Infezione da protozoi. Il Furazolidone è prescritto dall'età di un anno (maggiori dettagli nell'articolo :). Ha le stesse proprietà di Enterofuril.

A seconda della dose del farmaco, si ottiene un effetto battericida o batteriostatico. Il farmaco viene assunto per via orale con acqua dopo i pasti.

Ripristinare il corpo di un bambino dopo aver assunto antibiotici

Un ruolo importante nell'assunzione di antibiotici è giocato non solo dal corretto calcolo della dose del farmaco e dalla determinazione della durata del trattamento, ma anche dal ripristino del corpo del bambino durante e dopo il corso terapeutico. Misure volte al mantenimento funzionamento normale, molto spesso associato al ripristino della normale microflora intestinale. Nei neonati, questo processo dipende dal tipo di alimentazione:

I bambini allattati al seno dovrebbero aumentare il numero di allattamenti al seno. Il latte materno– una fonte di batteri benefici per la colonizzazione del tratto gastrointestinale.
Bambini artificiali: è indicata l'assunzione aggiuntiva di prodotti ricchi di bifidobatteri. Tra questi: Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform.

Se il bambino è già stato svezzato e mangia cibo nutriente, la sua dieta dovrebbe includere un trattamento antibatterico un gran numero di prodotti a base di latte fermentato: kefir, yogurt, latte cotto fermentato, ecc. Dovresti anche mangiare cibi ricchi di pectina e fibre.

Nel trattamento dei bambini, gli antibiotici vengono utilizzati molto raramente, solo quando la tosse o il naso che cola hanno raggiunto uno stadio complicato e la terapia utilizzata in precedenza non ha prodotto alcun risultato entro una settimana. L'uso di potenti farmaci antivirali e antibatterici in presenza di alta temperatura più di tre giorni. La prescrizione di tali farmaci avviene solo dopo un esame di persona del bambino.

Framicetina

L'uso di Framicitina è possibile dopo che il bambino raggiunge l'anno di età. In genere, ai pazienti viene prescritto il farmaco in combinazione con altri farmaci per la prevenzione naso che cola grave, anche con inclusioni purulente o con lo sviluppo di sinusite. Al bambino vengono instillate una o due gocce della soluzione in ciascun passaggio nasale fino a sei volte al giorno. Un notevole sollievo dall'uso di Framycin dovrebbe arrivare già dal secondo o terzo giorno. La durata della terapia non può superare i cinque giorni, nei casi complessi – sette giorni.

Isofra

Isofra è uno degli antibiotici più popolari per il naso che cola grave.

Uno degli antibiotici più popolari per il naso che cola grave. Prima dell'uso, agitare accuratamente la bottiglia con il liquido, dopodiché è necessario iniettare il farmaco una volta in ciascuna narice. Il numero di ripetizioni raccomandate fino a cinque anni è di tre dosi; dopo questa età il numero di dosi giornaliere può essere aumentato a sei. Il percorso terapeutico può durare dieci giorni, ma è consigliabile terminarlo il settimo giorno.

Bioparox

Questa soluzione a goccia contiene un potente antibiotico, la fusafungina, che può avere un rapido effetto antinfiammatorio. Dopo solo una o due instillazioni, il gonfiore del bambino scompare, la lacrimazione diminuisce e l'attività di produzione di muco nel naso diminuisce. Per i pazienti giovani si consiglia di effettuare un'iniezione in ciascun passaggio nasale tre o quattro volte al giorno. Per un naso che cola complicato con una grande quantità di pus, è possibile aumentare il dosaggio a due iniezioni quattro volte al giorno.

Antibiotici sotto forma di compresse o sospensioni contro il naso che cola

Cefodox

L'antibiotico può essere utilizzato dopo i cinque mesi di età sotto forma di sospensione. Dopo 12 anni il bambino viene trasferito forma adulta medicina in compresse. Utilizzare Cefodox una volta al giorno rigorosamente durante i pasti. Il dosaggio classico della sospensione per il naso che cola è di 10 mg per chilogrammo di corpo. È fondamentale mantenere un intervallo di tempo minimo di 12 ore tra le dosi. Prima di assumere la sospensione agitare il barattolo per un minuto. La durata della terapia arriva fino a 14 giorni in caso di diagnosi complicata.

Augmentin

Disponibile anche in compresse e sospensione. Dopo i 12 anni o quando il bambino raggiunge un peso corporeo di 40 kg, la dose classica del farmaco è di 250 mg di principio attivo tre volte al giorno. Da tre mesi a 12 anni, i pazienti assumono 5 ml di sospensione tre volte al giorno. Per preparare la soluzione, utilizzare tutta la polvere in una volta. Assicurati di agitare la bottiglia prima di prendere una dose. Quando si tratta il naso che cola, Augmentin può essere utilizzato fino a 14 giorni, ma è consigliabile ridurre la terapia a 5-7 giorni.

Attenzione! Questi antibiotici possono essere utilizzati anche per trattare la tosse dei bambini. In questo caso non è necessario alcun aggiustamento della dose, ma è necessaria una visita da parte del medico curante.

Antibiotici sotto forma di sospensione per la tosse

Riassunto

Sumamed è una polvere per preparare una soluzione per uso interno.

È una polvere per preparare una soluzione per uso interno. La sospensione per bambini ha un pronunciato sapore di fragola, ma non evoca una sensazione di forte dolcezza. Riassunto appartiene alla classe dei farmaci antivirali del gruppo macrolidico. Ai pazienti giovani viene prescritto il farmaco rigorosamente una volta nella dose misurata dal medico dopo i pasti; è consentito assumere Summed prima del pasto principale. La polvere stessa può essere diluita con normale acqua bollita. Prima di ogni dose, agitare bene il flacone di liquido e conservare la soluzione preparata in frigorifero. Il corso della terapia non può durare più di dieci giorni.

Azitromicina

Appartiene abbastanza alla classe antibiotici forti, che sono prescritti per una forma complicata di tosse, solitamente accompagnata dallo sviluppo di polmonite e bronchite. L'azitromicina è un antibiotico di secondo ordine, il che significa che può essere prescritto se altri farmaci di questo gruppo sono inefficaci. Il dosaggio classico di un agente antibatterico è di 10 mg per chilogrammo di corpo. È possibile apportare modifiche significative al dosaggio fino a cinque anni per ridurre gli effetti collaterali. corpo dei bambini. La sospensione viene utilizzata sui bambini la cui età ha raggiunto i sei mesi.

Ospamox

È disponibile anche sotto forma di polvere, che viene diluita completamente con normale acqua bollita. Quando si prescrive il farmaco, vengono presi in considerazione anche il peso e l'età del bambino. Ai pazienti di peso inferiore a 40 kg vengono prescritti dosaggi classici di 60 mg per chilogrammo di corpo tre volte al giorno. Per i bambini sotto i tre anni la dose può essere dimezzata. Se un bambino pesa più di 40 kg, assume dosi da adulto di Ospamox, che vanno da 750 mg a 3 g di principio attivo. Una volta che il bambino raggiunge i 40 kg di peso, è opportuno utilizzare il farmaco in compresse invece che in sospensione.

Attenzione! Tutte le sospensioni previste sono riportate nel dose per il bambino, in base al suo peso attuale. È severamente vietato superare la dose per non provocare problemi seri con lo stomaco o una reazione allergica.

Antibiotici sotto forma di compresse per bambini contro la tosse

Flemoxin Solutab

Appartiene al gruppo delle amoxicilline e viene solitamente prescritto per tre anni, quando il bambino può già deglutire normalmente una compressa. Poiché la medicina ha un sapore amaro pronunciato, può essere frantumata e mescolata con il succo. Da allora non esistono dosaggi classici per il farmaco grande ruolo Il peso del bambino, le complicanze della tosse e la tolleranza all’amoxicillina svolgono un ruolo importante. Non dovresti usare Flemoxin Solutab se la tua tosse è associata a mal di gola o allergia.

Biseptolo

Un antibiotico che tradizionalmente viene prescritto a partire dai quattro anni, ma in caso di complicazioni significative può essere utilizzato nei bambini di due anni. Dai due ai cinque anni il medico prescrive 120 mg del principio attivo due volte al giorno, si consiglia di assumere Biseptolo dopo i pasti con compresse una piccola quantità acqua. Dai 6 ai 12 anni i pazienti bevono una dose di 240 mg di antibiotico, anche due volte al giorno. La durata della terapia dipende dalle condizioni del paziente, ma non può durare più di dieci giorni.

Queste compresse vengono utilizzate a partire dai tre anni di età. Ai pazienti giovani vengono prescritti 375 mg due volte al giorno o 250 mg tre volte al giorno. In tali dosaggi, il farmaco viene assunto per un massimo di 10 anni. Dopo questa età, la dose del farmaco viene aumentata a 500-750 mg due volte al giorno. Se necessario, il dosaggio viene adeguato, ma solo verso il basso. Puoi continuare il trattamento secondo il regime indicato per una settimana. Se entro sette giorni non hai raggiunto quanto richiesto effetto terapeutico, ma si notano evidenti cambiamenti positivi, la durata della terapia può essere estesa a 14 giorni.

Attenzione! Poiché l'assunzione di antibiotici per via orale ha un effetto negativo sullo stomaco, vale la pena assumere farmaci con probiotici durante il trattamento.

Video - Come curare rapidamente la tosse di un bambino

Effetti collaterali dell'uso di antibiotici

Utilizzando farmaci antivirali Anche a dosaggi normali possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

la comparsa di prurito ed eruzioni cutanee;
gonfiore della gola, del naso e della bocca;
sensazione di nausea, vomito e disturbo funzionale intestini;
Edema di tipo Quincke;
tremori alle mani, convulsioni;
meningite asettica;
aumento della secchezza in bocca;
irritabilità e nervosismo;
problemi di sonno;
nefrite di tipo interstiziale;
malattia da siero;
forte tosse allergica o naso che cola.

Attenzione! Se si verificano effetti collaterali, è necessario contattare immediatamente il pediatra. Adeguerà la terapia o abolirà completamente un certo antibiotico, oltre a prescrivere un trattamento sintomatico.

Costo dei medicinali per la tosse e il naso che cola

Medicinale	Immagine	Prezzo
Framicetina		200-300 rubli
Isofra		330 rubli
Bioparox		120-500 rubli
Riassunto		220-560 rubli
Azitromicina		80-100 rubli
Ospamox		250-800 rubli
Biseptolo		35-110 rubli
Flemoxin Solutab		235-500 rubli
		30-150 rubli
Cefodox		70-160 rubli
Augmentin		140 rubli

Attenzione! A causa delle piccole caratteristiche nella composizione dei farmaci prodotti in diverse aziende farmaceutiche e in diversi paesi, il costo del medicinale può variare del 5-20%.

Quando un bambino si ammala, i genitori, ovviamente, vogliono liberarsi della malattia nel modo più rapido e sicuro possibile. Tuttavia, questo non è sempre possibile con i tè semplici, riposo a letto. A volte devi prendere le cose più sul serio farmaci, ad esempio, antibiotici ad ampio spettro. Tuttavia, non dovremmo dimenticare i danni degli antibiotici sui bambini.

Quando dovresti usare questo medicinale?

Gli antibiotici ad ampio spettro sono ormai noti anche agli studenti delle scuole elementari. Esiste un vasto elenco di farmaci prescritti nei seguenti casi:

Dopo l'ispezione e l'identificazione sintomi clinici Il medico può prescrivere farmaci ad ampio spettro da far assumere al bambino. Ma tale decisione è appropriata se la malattia è comune o si sta verificando rapidamente e quindi, se il tempo scorre, il bambino deve assumere tali farmaci.
Inoltre, i farmaci ad ampio spettro vengono utilizzati nei casi in cui i farmaci a spettro ristretto non sono efficaci.
Si consiglia di assumerli in caso di infezione.
Sono anche usati come agenti profilattici dopo l'intervento chirurgico.

Tipi di farmaci antibatterici

Prima di scegliere qualsiasi farmaco, dovresti capire quali farmaci esistono e in cosa differiscono.

Elenco dei gruppi più comuni di antibiotici ad ampio spettro:

penicilline (ad esempio amoxicillina, oscatillina, unazina, ampicillina);
cefalosporine, tra cui Cefamandol, Cefepime, Cefazolin e altri;
carbapenemi (questo gruppo è rappresentato da farmaci come Imipenem e Moropenem);
fluorochinoloni (Levofloxacina, Ciprofloxacina, Gatifloxacina e altri);
amfenicoli (levomicetina);
aminoglicosidi (streptomicina).

L'elenco è piuttosto ampio e ogni farmaco in esso contenuto ha le proprie regole per assumerlo. Diamo un'occhiata ad alcuni di loro.

Ampicillina e amoxicillina

Sono considerati i più popolari nel loro gruppo. Disponibile in vari tipi. I più accettabili sono sotto forma di sospensione o sciroppo, poiché sono più facili da somministrare a un bambino piccolo. Questi farmaci trattano disturbi come bronchite acuta e otite media, cistite, polmonite, faringite, tonsillite e sinusite. Fino a 2 anni di età, ai bambini viene somministrato un quarto di cucchiaino di sospensione. Nei primi tre mesi è vietato prenderlo.

Augmentin

Questa è una delle "armi" universali contro un'ampia varietà di microbi.

Indicato, allo stesso modo dei due farmaci precedenti, per malattie come otite media, faringite, cistite, polmonite, bronchite, ecc. Prescritto dal medico sotto forma di sospensione per i bambini di età superiore a 3 mesi, a seconda del peso del bambino. La norma media è un cucchiaino due volte al giorno.

Il lato positivo è che la sospensione può essere preparata in anticipo e conservata in frigorifero, ma non più di 7 giorni. E quando arriva il momento di prendere la medicina, devi solo estrarla e scaldarla un po' (a temperatura ambiente).

Levofloxacina

Spesso prescritto dai medici per curare le malattie nei bambini vie respiratorie, disturbi urinari, genitali e della pelle. Può essere prescritto come contagocce in situazioni particolarmente difficili.

Riassunto

Un comune antibiotico ad ampio spettro che può essere somministrato ai bambini da 0,5 anni o a quei bambini il cui peso raggiunge i 10 kg. Prescritto per disturbi come otite media, sinusite, polmonite, faringite, tonsillite e altri. Non si somministra spesso: di solito è sufficiente una volta al giorno in sciroppo o in sospensione con acqua. Ai bambini dai 6-7 anni il farmaco può essere somministrato non sotto forma di sospensione, ma sotto forma di compresse.

Ceftriaxone

Questo farmaco viene utilizzato principalmente come iniezione. Non va assolutamente utilizzato se il bambino è prematuro o se al bambino viene diagnosticato un ittero fisiologico. Può essere utilizzato da 3 settimane a 12 anni. Dopo 12 anni vengono prescritti dosaggi per adulti.

Macropen

Un altro farmaco che può essere somministrato ai bambini piccoli. Viene venduto in capsule che vengono diluite per formare una sospensione. Il liquido diluito ha un aroma di banana. Quando le capsule arancioni saranno completamente sciolte, la sospensione può essere data da bere al bambino. Spesso il dosaggio, che dipende dal peso corporeo del bambino, è diviso in due dosi. Per un bambino da 1 a 2 anni, vengono prescritti 7,5 ml due volte al giorno.

Il dottor Komarovsky parla spesso delle seguenti idee sbagliate in cui credono i genitori:

Molte persone credono che gli antibiotici agiscano sui virus. Tuttavia non lo è. Come dice Komarovsky, quando malattie virali Gli antibiotici ad ampio spettro non migliorano affatto la condizione.
Molte persone credono di poter assumere antibiotici per prevenire complicazioni. "In realtà, non è così", dice Komarovsky. Dopotutto, possono ancora sorgere complicazioni e la loro formazione è dovuta al fatto che alcuni batteri possono sopravvivere.
Gli antibiotici possono essere più forti o più deboli. Un altro malinteso spiegato da Komarovsky: non esiste alcuna relazione tra il costo del farmaco e la sua efficacia. Molto spesso, i farmaci più costosi vengono utilizzati solo in casi molto gravi e, fortunatamente, non frequenti.
Gli antibiotici possono abbassare il sistema immunitario. Ma non è vero, e motivo principale l'immunità ridotta è una malattia.
Parallelamente agli antibiotici, dovresti ricevere farmaci antifungini. E in effetti, secondo Komarovsky, il trattamento con tali farmaci può causarlo conseguenza negativa come la candidosi. Tuttavia, i farmaci non vengono assunti come misura preventiva. Dovrebbero essere somministrati solo a scopo terapeutico e non come precauzione.
Dovrebbe essere somministrato anche insieme agli antibiotici medicinali per l'intestino. Un altro mito spiegato da Komarovsky. A quanto pare, l'interruzione della flora intestinale è molto rara e solo con molto uso a lungo termine antibiotici ad ampio spettro. Anche se tale fenomeno esiste, è meglio usare la dieta piuttosto che i farmaci come trattamento.
Gli antibiotici possono causare una reazione allergica, quindi spesso vengono somministrati farmaci antiallergici insieme a loro. Non è consigliabile somministrare farmaci che causano allergie. E se un bambino è allergico all'uno o all'altro antibiotico ad ampio spettro, Komarovsky consiglia di sostituire il farmaco con un altro e di non imbottire il bambino con farmaci antiallergici.
Se la situazione peggiora dopo l'antibiotico, è necessario cambiare medicinale. "Questo non è vero", dice Komarovsky. Questa potrebbe non essere altro che una reazione endotossica, che si forma a causa della distruzione dei batteri e del rilascio di endotossine nel sangue. Questo processo è accompagnato da un aumento della temperatura corporea e da brividi.

Gli antibiotici ad ampio spettro, se usati correttamente e seguendo le istruzioni e i consigli dei medici, spesso aiutano ad eliminare varie malattie nei bambini fin dai primi anni di vita. La scelta non solo di un buon antibiotico, ma anche di quello più adatto, tenendo conto della malattia, può essere fatta solo con l'aiuto di un medico.

Tra i genitori spesso sorge la domanda: ce ne sono di buoni, quali sono migliori, sicuri e accettabili per l'uso? Perché i farmaci prescritti agli adulti non possono essere utilizzati nei bambini semplicemente riducendo la dose? E in generale, quanto è consigliabile prescrivere antibiotici per vari, apparentemente non così significativi e patologie pericolose– , alcune infezioni? Parliamo di antibiotici nella pratica pediatrica, proviamo a identificare i gruppi più sicuri e scopriamo se esistono i migliori antibiotici per bambini dal gruppo dei farmaci ad ampio spettro.

Cosa sono gli antibiotici in generale?

Al momento della scoperta degli antibiotici, questi divennero una vera svolta nella medicina; questo evento è uno degli eventi chiave della medicina. Da questo momento è diventato possibile far fronte alle infezioni e processi infiammatori, che in precedenza erano mortali. Tuttavia i farmaci antimicrobici, siano essi di origine naturale o artificiale, sono farmaci molto seri che non possono essere semplicemente acquistati in farmacia e assunti per ogni comune raffreddore; inoltre, quando infezione virale sono controindicati e possono causare più danni che aiuto nel trattamento. In ogni caso, quando si decide l'uso degli antibiotici, il pediatra deve valutare i pro e i contro e decidere se il bambino ha davvero bisogno di un antibiotico in questo momento, sia quello più ideale e più sicuro (che non esiste ancora in natura). . Se non puoi fare a meno di assumere antibiotici, è importante scegliere il farmaco più appropriato per una situazione specifica, che sarà il più efficace e sicuro possibile per un bambino di questa età e per questa specifica malattia.

Gli antibiotici vengono costantemente migliorati, nuovi farmaci sostituiscono quelli obsoleti e inefficaci e oggi esistono intere generazioni di farmaci antibatterici.

I genitori dovrebbero sapere che gli antibiotici dovrebbero essere prescritti e selezionati esclusivamente da un medico. Determina anche la dose, il metodo di somministrazione e la durata del trattamento. Il compito dei genitori è ottenere una prescrizione del farmaco, acquistarlo e utilizzarlo rigorosamente secondo il regime prescritto dal medico (se il trattamento viene effettuato a casa).

Forniamo informazioni sugli antibiotici e tutte le loro opzioni per la familiarizzazione, la formazione concetti generali e rispondi alla domanda: esistono antibiotici ideali per i bambini?

Gruppi di antibiotici nella pratica pediatrica

Se non prendiamo in considerazione situazioni gravi e gravi, pericolose per la vita e patologie rare, che vengono curati esclusivamente in ospedale e dove possono essere utilizzati gruppi speciali antibiotici e farmaci chemioterapici specifici, analizzando la pratica ambulatoriale e il trattamento dei più comuni processi infettivi e infiammatori nei bambini, quindi Tre gruppi di farmaci sono applicabili in pediatria:

Penicilline, con cui è iniziata di fatto l'era degli antibiotici e che sono ancora attivamente e ampiamente utilizzati in terapia. Iniziano il trattamento delle infezioni non complicate nei bambini.
Cefalosporine, questo è un gruppo abbastanza ampio e attivo di farmaci con un ampio spettro terapeutico, con quattro generazioni di farmaci. Le prime tre generazioni di farmaci sono applicabili nella pratica pediatrica.
Macrolidi(tutti conoscono fin dall'infanzia l'eritromicina e i suoi vari derivati - Rulid, Macropen).

I farmaci sono basati ingredienti attivi, che hanno attività antimicrobica e possono essere prodotti in vari modi nomi commerciali, pur avendo essenzialmente la stessa azione. Un esempio è Sumamed, la sostanza in essi contenuta è la stessa, ma il prezzo e l'efficacia variano a seconda del produttore, anche se leggermente.

Ci sono molti antibiotici di questi tre gruppi sul mercato pediatrico e talvolta è difficile capirli anche per un medico, per non parlare dei genitori. Pertanto ce ne sono alcuni ricerca scientifica E pratica clinica raccomandazioni sulla scelta di alcuni antibiotici e opzioni per la loro sostituzione in caso di tutte le malattie più comuni che richiedono una terapia antibiotica. Inoltre, il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità a determinati tipi di farmaci sono fondamentali nella prescrizione dei farmaci: sono questi due criteri che determinano l'antibiotico “ideale” per il trattamento di un bambino.

Quando vengono mostrati e quando non vengono mostrati?

Maggioranza schiacciante farmaci moderni, utilizzati nei bambini, vengono utilizzati in regime ambulatoriale, ovvero vengono prescritti da un pediatra locale o da medici specializzati per il trattamento domiciliare sotto la supervisione di uno specialista. Fino all'80% di tutte le prescrizioni riguardano problemi come infezioni del tratto respiratorio superiore o inferiore, complicazioni di un raffreddore con l'aggiunta di un'infezione microbica secondaria. E ad alcuni bambini, il che è un peccato, gli antibiotici vengono prescritti irragionevolmente e come rete di sicurezza, senza una reale necessità, il che in futuro può portare a notevoli difficoltà nella scelta dei farmaci quando se ne presenta effettivamente la necessità.

Pertanto, è noto che gli antibiotici non influenzano in alcun modo l'attività dei virus e lo sviluppo delle infezioni da essi causate, e inoltre non hanno un effetto antipiretico. Inoltre, il loro utilizzo sullo sfondo di infezioni virali non previene il rischio di complicanze microbiche, ma sovraccarica fegato e reni, il sistema immunitario e può formare resistenza microbica, che è pericolosa in futuro a causa di infezioni specifiche con resistenza agli antibiotici.

È stato a lungo dimostrato comunità scientifica che l'automedicazione con antibiotici e il loro uso irrazionale, anche quando i genitori stessi prescrivono questi farmaci al loro bambino, porta a conseguenze quali:

si forma una flora resistente agli antibiotici, compresi quelli opportunistici, il che significa che in futuro l'antibiotico non aiuterà più quando sarà necessario;
soffre la normale flora microbica del corpo (pelle, mucose, tratto digerente, sistema urinario);
aumentano i rischi di sviluppare effetti negativi e effetti collaterali– intossicazioni, allergie, carenza di enzimi;
I costi materiali irragionevoli per curare i bambini stanno aumentando.

Regole per la prescrizione degli antibiotici

Affinché gli antibiotici siano il più efficaci possibile e non diano gravi effetti collaterali, quando li si seleziona e si prescrive è necessario tenere conto della forma della malattia e della sua gravità, nonché determinare la causa della patologia (idealmente , utilizzando i risultati della coltura, scoprire quale microbo ha causato l'infiammazione). Inoltre, è importante determinare la sensibilità dei batteri a determinati antibiotici che si prevede di utilizzare. Naturalmente, questo è difficile da fare nella pratica pediatrica, e ci sono condizioni in cui un ritardo di diversi giorni, impiegato nell'esecuzione delle colture e nella determinazione della sensibilità agli antibiotici, può diventare fatale. Ciò include acuto, o, e alcune altre condizioni. In questi casi viene prescritta immediatamente una terapia antimicrobica, sulla base di raccomandazioni cliniche e protocolli di trattamento che sono stati sviluppati nel corso di anni di trattamento. Se necessario, la terapia viene aggiustata sulla base dei risultati della coltura già durante il trattamento, se è inefficace.

Condizioni speciali: antibiotici per bambini

Un fattore speciale quando si prescrivono gli antibiotici sarà l'età del bambino, poiché se il bambino è prematuro, o se è nato a termine o a termine, la gamma di antibiotici varia. Inoltre, nei bambini di due anni e nei bambini in età prescolare più grandi, le cause delle infezioni differiscono in modo significativo, la composizione della loro microflora è diversa e quindi la scelta degli antibiotici a età diverse è diversa.

Inoltre, è importante anche se il bambino è malato a casa o se l'infezione si è già verificata in ospedale. Pertanto, la polmonite domestica è solitamente provocata dai pneumococchi, che hanno il proprio spettro di sensibilità agli antibiotici. Sebbene siano pericolosi per la multiresistenza alla terapia tradizionale, per loro vengono scelti farmaci specifici.

Inoltre, è anche importante che il bambino abbia agenti infettivi specifici (atipici), ad esempio la clamidia, per la quale è tipica la riproduzione intracellulare. E poi è necessario scegliere i farmaci efficaci condizioni simili. Ciò include i macrolidi, che hanno iniziato la loro storia con un antibiotico come l'eritromicina. Se l'antenato di questo gruppo stesso può essere rapidamente inattivato nell'ambiente acido dello stomaco, ciò influisce negativamente funzioni digestive, poi i macrolidi moderni, da cui sono più protetti fattori negativi, può essere utilizzato attivamente nel trattamento di infezioni specifiche. Inoltre, i pneumococchi sono sensibili anche ai macrolidi.

Prescrizione individuale: difficile scelta del medico

Spesso puoi sentire dai genitori che i medici del sito prescrivono antibiotici come rete di sicurezza quando la temperatura del bambino non scende per diverse ore. Sì, ci sono raccomandazioni secondo cui se hai la febbre per più di 5 giorni, c'è un'alta probabilità di un'infezione microbica secondaria, che richiede l'assunzione di antibiotici, ma tutti i casi sono individuali e devi affrontare l'uso degli antibiotici in modo ponderato e accuratamente.

Se sullo sfondo di tali provocazioni (raffreddore, influenza) si verifica una diminuzione, è abbastanza probabile un'esacerbazione del processo microbico e il corpo, sullo sfondo della debolezza, potrebbe non sopprimere l'attività di questi microbi da solo, quindi si verificano complicazioni secondarie formato -,. Quindi il miglio non può essere evitato senza antibiotici; tali processi possono essere pericolosi per la salute e la vita.

È possibile “abituarsi” agli antibiotici?

È importante capire che per gli antibiotici è importante la durata dell'uso e, se vengono assunti per un lungo periodo e in modo incontrollato, si forma un effetto peculiare di microbi che si abituano a loro, che ne riduce l'efficacia. Se si tratta di un ciclo standard di antibiotici, che non supera i 7-10 giorni, tale effetto praticamente non si forma, ma se si tratta di cicli lunghi con infezioni specifiche gli antibiotici che durano più di due settimane devono essere sostituiti con altri “più forti” e attivi. Se entro uno o due mesi si verifica una nuova malattia che richiede antibiotici, vale la pena utilizzare un antibiotico diverso nel trattamento, ma se sono trascorsi più di tre mesi, è possibile utilizzare lo stesso farmaco se è stato efficace e ben tollerato.

Gli antibiotici a lungo termine sono pericolosi o no?

Spesso i genitori hanno paura che i propri figli assumano antibiotici a lunga durata d'azione, una volta al giorno e con un ciclo di trattamento breve (come Sumamed). Credono che tali dosi del farmaco e il suo effetto a lungo termine portino a effetti collaterali e complicazioni. Ma medici e scienziati, nel valutare il farmaco, la sua efficacia e tollerabilità, non hanno osservato alcun effetto pericoloso o collaterale grave. Oltretutto, questo tipo si forma un effetto prolungato per altri 7-10 giorni dopo il completamento dell'ultima dose, che ha un certo ruolo positivo nella terapia. E a causa di tali effetti, il corso di assunzione del farmaco può essere ridotto a 3-5 giorni, a seconda della gravità e della complessità dell'infezione. Ma allo stesso tempo, è importante che tutti ricordino che un tale antibiotico non dovrebbe essere usato per forme lievi di infezione, quando un effetto simile può essere ottenuto assumendo farmaci "più leggeri" - penicilline, compresi quelli semisintetici e protetti .

Effetto sulla flora microbica e sull'immunità

Spesso dagli schermi televisivi si sente l'informazione che “dal primo giorno di terapia antibiotica è necessario utilizzare prodotti biologici” per ripristinare l'equilibrio microbico dell'intestino. Ciò è dovuto al fatto che, oltre a microbi dannosi, gli antibiotici possono anche uccidere quelli benefici che vivono nell'intestino. Pertanto, un ricevimento è presumibilmente necessario vari farmaci con i microbi. Ma questo non è del tutto vero, sì, gli antibiotici sopprimono la propria flora microbica, ma non in modo così critico da causare seri problemi digestivi (a meno che non si tratti di trattamento con 2-3 antibiotici contemporaneamente in cicli mensili). Espresso, esigente trattamento riabilitativo i cicli policlinici standard di antibiotici non sono formulati con preparati biologici; quelli ordinari possono ripristinare l'equilibrio microbico latticini, arricchito con flora. Inoltre, l’assunzione di prodotti biologici insieme ad antibiotici rende la combinazione priva di significato; anche tutti i microbi della capsula verranno uccisi dall’antibiotico. Ecco perché se prendi Linex, Bifiform e loro farmaci simili, quindi non insieme agli antibiotici, ma dopo il trattamento con essi.

Nota

Durante l'assunzione, è accettabile un leggero allentamento delle feci: queste sono reazioni accettabili, ma se si tratta di diarrea grave, non si tratta sempre di disbatteriosi e molto probabilmente questo è un effetto collaterale del farmaco, a causa del quale avrà bisogno da sostituire con un altro. Più recente antibiotici moderni a questo proposito, sono il più sicuri ed efficaci possibile, a condizione che vengano assunti secondo le indicazioni e dietro consiglio di un medico.

C'è anche un'opinione su impatto negativo antibiotici, soprattutto se assunti frequentemente. Ma i cicli tradizionali di terapia antibiotica non portano a sofferenze del sistema immunitario; inoltre, eliminando i focolai di infezione, aiutano a riprendersi più rapidamente. Un'altra cosa è che nei bambini che sono spesso malati a lungo termine, che spesso assumono antibiotici, il sistema immunitario inizialmente funziona con malfunzionamenti rispetto ai bambini relativamente sani.

A patologia cronica, ad esempio, problemi renali o respiratori, i bambini possono ricevere una terapia antibiotica a lungo termine, a volte fino a tre volte l'anno, che è associata ad esacerbazioni della patologia. Allo stesso tempo, l'immunità non diminuisce, ma per questo motivo può persino diventare più attiva infiammazione cronica stimola e affina il lavoro di tutti forze protettive nell'organismo.

Assunzione di antistaminici insieme agli antibiotici

Spesso puoi sentire raccomandazioni secondo cui per ridurre il rischio di complicazioni e reazioni negative, è necessario utilizzare antibiotici insieme agli antistaminici. Presumibilmente, questa combinazione aiuta a ridurre il rischio di allergie ai farmaci iniettati, ma no effetto pronunciato Questi farmaci non aiutano, non riducono il rischio di allergie e danneggiano inoltre il fegato, poiché è necessario rimuoverli dal corpo, oltre alle tossine e ai componenti antibiotici. Fare domanda a antistaminiciÈ noioso solo in caso di allergia accertata, e in caso di reazione ad un antibiotico cancellarlo immediatamente, sostituendolo con qualcos'altro che non sia allergenico. La scelta degli antibiotici per le allergie nei bambini sarà limitata, ma esistono.

Cosa dovrebbero sapere i genitori sugli antibiotici?

Se un bambino si ammala e il medico consiglia di assumere antibiotici, i genitori dovrebbero capire che lo specialista li consiglia per un motivo. Se c'è un'infezione virale senza complicazioni sono inutili e non verranno prescritti, ma se ci sono sospetti di otite, bronchite e polmonite, ci sono sintomi di mal di gola, sono necessari. Ciò può anche essere evidenziato da una temperatura elevata prolungata, respiro sibilante nei polmoni, un forte aumento ripetuto della temperatura e un deterioramento della condizione, cambiamenti nella conta ematica. Inoltre, nei bambini ci sono una serie di sintomi, sulla base dei quali il medico prescriverà antibiotici anche con temperatura normale corpi.

Durante il trattamento, tutte le regole per la prescrizione dei farmaci devono essere osservate chiaramente e rigorosamente e il corso deve essere seguito fino alla fine. Accade spesso che venga somministrato un antibiotico per tre o quattro giorni e, quando le condizioni del bambino migliorano, lo si sospende da solo, "per non caricare il corpo di sostanze chimiche", il che è pericoloso; può peggiorare e portare a lo sviluppo di resistenza microbica all’antibiotico.

Durante il trattamento, è necessario scegliere i metodi più delicati di somministrazione del farmaco. Oggi l’era delle iniezioni di antibiotici è passata; i farmaci ambulatoriali più potenti possono essere somministrati per via orale senza perdere la loro efficacia, anche in caso di infezioni gravi. È importante selezionare solo forme di farmaci per bambini: sciroppi, sospensioni e dopo 6 anni capsule per bambini e compresse dispersibili (solubili). Con il loro aiuto, se tutto viene misurato e somministrato correttamente, non esiste il rischio di overdose e viene eliminato il fattore di stress dovuto ai camici bianchi e alle iniezioni.

Principi per la selezione dei migliori antibiotici per i bambini

Affinché gli antibiotici siano quanto più efficaci, sicuri e privi di effetti collaterali, è importante seguire alcuni principi e regole quando li si prescrive. Quindi gli antibiotici selezionati dal medico saranno i migliori nel trattamento della patologia:

gli antibiotici sono prescritti solo per un'infezione microbica accertata o con un'elevata probabilità di sviluppo, per forme complicate di patologie, quando i rischi di esiti avversi della malattia sono elevati
i farmaci vengono selezionati in base al più probabile questa regione e per una data età degli agenti patogeni, in base alla loro resistenza a determinati farmaci
è importante tenere conto di precedenti episodi di trattamento antibiotico, se effettuati nei tre mesi precedenti, per escludere portatori di ceppi resistenti
Quando si prescrivono farmaci in ambito ambulatoriale, sono applicabili solo le forme orali; le iniezioni sono prescritte solo per indicazioni speciali.

Vietato l'uso in determinate condizioni trattamento domiciliare farmaci con effetti potenzialmente tossici - un gruppo di aminoglicosidi, cloramfenicolo, farmaci fluorochinolonici e biseptolo. Quando si scelgono gli antibiotici per situazioni cliniche complesse, è anche importante tenere conto dei limiti di età, ad esempio per le tetracicline, che sono consentite solo a partire dai 12 anni, poiché i periodi precedenti di utilizzo minacciano gravi conseguenze per la salute.

In caso contrario, la correzione della terapia antibiotica inizialmente prescritta viene effettuata sulla base di determinati criteri Segni clinici le condizioni del bambino migliorano durante i primi due o tre giorni dall’inizio del trattamento. La correzione viene eseguita anche se in qualsiasi momento aumenta la gravità della patologia, se si sviluppano allergie o altre reazioni indesiderate ai farmaci, se viene specificato l'agente patogeno e viene determinata la sua sensibilità agli antibiotici.

Se si dimostra che l’infezione non è microbica, gli antibiotici vengono interrotti, anche se il ciclo di trattamento non è stato completato. Durante il trattamento con antibiotici, non usarli insieme ad agenti antifungini, poiché il loro effetto non è stato dimostrato. Vale anche la pena separare l'uso degli antibiotici e non influenzarne l'effetto.

Caratteristiche della prescrizione di antibiotici nei bambini e raffreddori e complicanze

Da letture assolute all'assunzione di antibiotici può essere chiamato purulento acuto e esacerbazione di processi cronici, tonsillite streptococcica, acuta otite media nei bambini sotto i sei mesi di età, epiglottite e ascessi peritonsillari, polmonite. In tutti gli altri casi, l'uso di antibiotici è determinato dalle condizioni dei bambini e quadro clinico patologia.

Per i raffreddori non complicati di natura virale non vengono utilizzati antibiotici; sono causati nella stragrande maggioranza da virus che non vengono influenzati da questi farmaci. Le complicazioni secondarie microbiche si formano solitamente dopo il 5-7° giorno di malattia e il decorso della patologia cambia in modo significativo. Anche se ricevuto risultato negativo ricerca sulla natura virale dell'infezione, questa non conferma la sua origine microbica e non richiede l'uso di antibiotici.

In presenza di moccio verde(purulento) anche quando si prescrivono antibiotici non è richiesto. L'assunzione di antibiotici in caso di rinite può essere indicata se esiste un'alta probabilità di sviluppo sinusite acuta o esacerbazione cronica, che si verifica quando il naso che cola persiste per più di 10-14 giorni consecutivi, accompagnato da febbre, gonfiore del viso o dolore nella proiezione dei seni.

Se c'è rossore in gola(acuta) nella maggior parte dei casi è provocata anche da un'infezione virale, e spesso è associata a naso che cola, lesioni della laringe o della trachea, dei bronchi, non richiede antibiotici, tranne nei casi in cui la probabilità di un'infezione microbica è elevata oppure è già stato dimostrato da test e colture.

per il raffreddore, così come la presenza bronchite acuta, compresi quelli con sintomi di ostruzione, inoltre non richiedono la prescrizione di antibiotici. Gli antibiotici saranno indicati se la tosse dura più di due settimane, che è associata a un'infezione provocata da un'infezione da micoplasma o da clamidia, ma è importante ottenere conferma di questo fatto, poiché questi agenti patogeni richiedono antibiotici speciali solo di un certo gruppo. Se si sviluppa una tosse prolungata senza segni di infezione virale respiratoria acuta, è importante escludere cause non infettive; anche in questo caso gli antibiotici non sono indicati.

Se hai la febbre senza ulteriori manifestazioniè necessario un esame per chiarire ragioni vere, se l'esame è impossibile, solo ai bambini di età inferiore a tre anni e in gravi condizioni vengono mostrati antibiotici della classe delle cefalosporine se la temperatura rimane superiore a 39,0.

Antibiotici per bambini in sospensione: dosaggio e utilizzo

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La maggior parte dei farmaci sono disponibili sotto forma di iniezioni e compresse e, se il paziente è piccolo, vengono utilizzate sospensioni antibiotiche pediatriche, una miscela di polvere sciolta in acqua. Innanzitutto, il medicinale viene prodotto in forma solida, quindi macinato in polvere e confezionato in flaconi. Ci sono sospensioni dosaggi diversi, progettato per somministrare medicine ai bambini di età diverse. La sospensione è più adatta per la maggior parte dei bambini piccoli, ma esiste una percentuale di pazienti piccoli che non hanno difficoltà a deglutire una compressa, ma non gradiscono il liquido. Non importa in quale forma sarà la medicina, ma infantile la sospensione è l'ideale.

Come preparare una sospensione

Ogni confezione del medicinale, insieme al flacone, è accompagnata dalle istruzioni su come preparare la miscela per il trattamento. La bottiglia ha un puntino vicino al collo; fino a questo punto viene versato del liquido per diluire la polvere. Utilizzato come liquido acqua bollita temperatura ambiente.

È vietato versare acqua bollente nel medicinale, poiché ciò ridurrà l'effetto del trattamento. Il liquido non viene versato immediatamente, ma gradualmente: 1/3 del volume consigliato. Dopo ogni aggiunta di acqua, la bottiglia viene chiusa con una mollica e agitata, questa operazione viene eseguita tre volte fino a quando la sospensione diventa omogenea.

Quando viene prescritto?

Gli antibiotici sono un gruppo di farmaci di origine sintetica o naturale che sopprimono la crescita o causano la morte dei batteri. Trattano mal di gola, bronchite, sinusite, pertosse, meningite, otite, polmonite, tonsillite e altre malattie di origine batterica. I genitori dovrebbero capire che gli antibiotici non possono curare malattie di origine virale o tossicologica: sono causate da tossine o virus. L'antibiotico colpisce solo i microrganismi più semplici, quindi non trattano la varicella, l'influenza, l'herpes, ecc.

Pertanto è inutile e irragionevole somministrare immediatamente un antibiotico al bambino quando inizia il raffreddore: ciò non ucciderà il virus responsabile. condizione dolorosa. Da questo punto di vista l'uso di un antibiotico per l'influenza o l'ARVI è inutile, ma c'è anche un fattore dannoso. Il fatto è che quando una persona si sottopone a un ciclo di trattamento, sviluppa un'immunità parziale o completa ai farmaci di questa serie. Pertanto, in caso di raffreddore, è necessario somministrare un antibiotico se a un'infezione virale si aggiunge un'infezione batterica, che di solito si verifica al terzo o quarto giorno di malattia.

Gruppi di antibiotici

Ogni farmaco ha i propri modelli di azione sui batteri; in base alla somiglianza di questi meccanismi, gli antibiotici sono convenzionalmente raggruppati in gruppi. Se ai bambini viene prescritto un antibiotico ad ampio spettro, molto spesso il farmaco appartiene a uno dei tre gruppi.

Il gruppo delle penicilline è quello più frequentemente prescritto per le infezioni respiratorie acute. La penicillina interferisce con la sintesi delle sostanze che compongono le cellule batteriche, portando alla loro morte. Usano Aoxicillina, Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav.
Il gruppo delle cefalosporine è un farmaco semisintetico altamente resistente agli enzimi prodotti dai batteri. Il medicinale inibisce la crescita dei microrganismi e la loro riproduzione. Solitamente prescritto quando la penicillina è inefficace. Usano Cefuroxime, Axetil, Zinacef, Zinnat, Ikzim, Suprax, Cefriaxon,
Il gruppo dei macrolidi è il più potente nella sua azione, particolarmente efficace nelle malattie respiratorie nei bambini. Vengono utilizzati Sumamed, azitromicina, emomicina e klacid.

Esistono altri farmaci che funzionano bene contro una malattia specifica. Per verificare a quale medicinale è sensibile l'agente patogeno, viene eseguito un esame del sangue. I risultati di tale analisi sono pronti in 3-5 giorni. Non sempre c'è tempo per aspettare, quindi i medici spesso prescrivono ai bambini farmaci ad ampio spettro dall'elenco sopra.

Regole di ammissione

Per garantire che l'assunzione di farmaci non danneggi il corpo del bambino, è necessario rispettare diverse regole di base.

Il corso dell'uso di antibiotici dura da cinque a quattordici giorni. Se il paziente si sente meglio dal secondo al quarto giorno, non è necessario interrompere l'assunzione del farmaco: deve essere continuato fino a 5 giorni. In caso di somministrazione analfabeta, riduzione impropria della dose, mancato rispetto del regime o ciclo di trattamento incompleto, i batteri più deboli muoiono e un temporaneo miglioramento della salute viene scambiato per guarigione. I batteri che sopravvivono a questo trattamento inadeguato mutano e diventano immuni al farmaco. Per correggere la situazione, è necessario aumentare la dose o provare un antibiotico di un gruppo di specie diverso.
Il medicinale deve essere assunto quotidianamente come prescritto dal medico contemporaneamente.
Se il medicinale viene somministrato ai bambini sotto forma di sospensione o gocce, la bottiglia viene agitata più volte in modo che il sedimento si dissolva nel liquido.
La maggior parte degli antibiotici (con rare eccezioni) deve essere assunta dopo o durante i pasti. È necessario bere molta acqua (non latte o altro!).
Gli antibiotici agiscono sui batteri e vivono nel corpo grande quantità tali microrganismi, senza i quali la funzione intestinale è impossibile. In modo che non tutti muoiano insieme al portatore della malattia batteri benefici, è necessario assumere lattobatteri o bifidobatteri contemporaneamente o dopo l'antibiotico.
Il corso del trattamento prevede una dieta: non dovresti mangiare grassi, affumicati, fritti o frutti aspri. I farmaci hanno un effetto negativo sulla funzionalità epatica e gli alimenti elencati aggravano il carico.
Le sospensioni antibiotiche possono essere assunte solo su prescrizione del medico. Il dosaggio viene calcolato in base all’età e allo stato di salute del bambino.
Se non si notano miglioramenti entro il terzo giorno di trattamento, è necessario consultare un medico per un aggiustamento del corso. Dovresti farlo anche se tuo figlio è allergico al farmaco.

I genitori dovrebbero annotare quali antibiotici ha assunto il bambino e come ha reagito. Queste informazioni saranno utili nel trattamento delle malattie successive.

Quanto spesso posso usarlo?

Gli antibiotici sono farmaci meravigliosi che hanno salvato più di una vita, ma dovrebbero essere assunti raramente. Con l'uso frequente si sviluppa resistenza, il che rende difficile aiutare il paziente nei casi difficili. Un ulteriore svantaggio è che gli antibiotici hanno un effetto negativo sul corpo in crescita, in particolare sul fegato. Non è consigliabile trattare malattie non gravi con antibiotici.

Se prima, tesoro Se non ha assunto antibiotici, per la prima volta gli viene prescritto il più debole, il medico decide il dosaggio. Dopo il trattamento, vengono prescritti probiotici per ripristinare la microflora del tratto gastrointestinale e assorbenti per rimuovere le tossine. A prossima malattia viene prescritto un farmaco più potente. Se hai una scelta, dovresti usare prima gli antibiotici. azione locale(gocce, preparati per inalazione).

Per neonati

Ai bambini non vengono prescritti farmaci del gruppo degli aminoglicosidi, che hanno un effetto negativo sull'udito e sugli organi renali.
Fino all'età di otto anni non vengono prescritti antibiotici tetraciclici: rallentano la crescita ossea e distruggono lo smalto dei denti.
La levomicitina a volte provoca lo sviluppo dell'anemia aplastica nei bambini.
I chinoloni fluorurati, che interferiscono con lo sviluppo della cartilagine e delle articolazioni, sono vietati ai bambini.

Tutti questi farmaci sono prescritti ai minori solo in condizioni in cui il danno da essi derivante è inferiore al pericolo della malattia stessa ed è impossibile scegliere un altro farmaco. Qualsiasi antibiotico può causare allergie o effetti collaterali come disturbi di stomaco, vertigini.

Per i bambini di età inferiore a un anno, gli antibiotici vengono prescritti in casi eccezionalmente difficili sotto forma di gocce o sussidi. La sospensione finita ha un periodo di validità molto limitato, quindi nelle farmacie viene venduta come polvere per preparare medicinali. Una volta terminato il trattamento, la sospensione può essere gettata via; non sarà più utile per la volta successiva. Ad alcuni bambini vengono prescritte iniezioni se è impossibile somministrare il farmaco per via orale.

Fase di recupero

Il trattamento non può essere considerato completo senza periodo di recupero, in cui l'uso di farmaci speciali è finalizzato a normalizzare la flora intestinale colpita dall'antibiotico insieme agli agenti causali della malattia. Tali farmaci sono probiotici (bifidobatteri, lattobacilli), che arricchiscono la flora intestinale, normalizzandone il funzionamento. Probiotici popolari oggi: linex, bifiform, bifidumbacterin, lactiv-ratiopharm, hilak. Ai bambini con immunità ridotta vengono inoltre prescritti immunomodulatori: interferone, immunoglobulina, anaferon, aflubina.

I genitori non dovrebbero prescrivere volontariamente antibiotici ai propri figli. Il pericolo di tale automedicazione è elevato a qualsiasi età, soprattutto nell'infanzia e nell'infanzia.

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