Sintomi di infiammazione delle radici nervose in ciascuna colonna vertebrale. Sindrome radicolare lombare: sintomi e trattamento

La sindrome radicolare (sciatica) si riferisce a una sindrome nevralgica abbastanza comune, che include una serie di sintomi derivanti dalla compressione delle radici spinali (nervi). Una caratteristica distintiva della sindrome radicolare è il dolore che appare in una varietà di luoghi:

• nel collo
• parte bassa della schiena
• Arti
• Area degli organi interni:
  • Stomaco
  • Cuore, ecc.

È per questo motivo che la diagnosi e il trattamento dovrebbero essere effettuati da un medico sulla base di elettromiografia, neuroimaging e un esame completo del paziente.

Cause della sindrome radicolare

La causa principale della comparsa della patologia è.

In rari casi, questa malattia può verificarsi a causa di:

• ernia spinale
• Osteoporosi
• Compressione della radice da parte degli osteofiti
• Neurinomi (sviluppo del tumore)
• Spondilolistesi (spostamento delle vertebre)
• diabete
• ipotermia
• Ipodinamia
• Stress eccessivo sulla colonna vertebrale
• Infezioni vertebrali:
  • Tubercolosi
  • Osteomielite

L'insorgenza della sindrome radicolare non si verifica immediatamente, ma come risultato di un processo degenerativo abbastanza lungo in dischi intervertebrali termina con la formazione di osteofiti (processi ossei), ernia e una diminuzione dello spessore della cartilagine.

Un'ernia in crescita può danneggiare la radice spinale, spostandola e comprimendola, provocando un'infiammazione che porta alla radicolopatia.

I sintomi della sindrome radicolare

Il sintomo principale è il dolore localizzato lungo un particolare nervo. Altri segni sono una violazione della sensibilità nell'area di innervazione del nervo interessato e una violazione dei movimenti associati a cambiamenti patologici nei muscoli che si sono verificati a seguito di una deviazione nel normale funzionamento dei nervi che li innervano .

Sindrome radicolare cervicale

Non è così comune a causa del fatto che i legamenti vertebrali di questo dipartimento sono tra i più forti. I forami intervertebrali sono piccoli, il che elimina virtualmente la formazione di un'ernia. La sindrome radicolare, sorta per un motivo, è associata alla compressione dell'arteria che fornisce ossigeno ai nervi spinali.

I sintomi sono:

• Dolore e intorpidimento alla corona e
• Cedimenti pelle e muscoli sotto il mento
• Dolore al collo, gonfiore della lingua che si verifica sul lato della lesione
• Leggero impedimento al linguaggio
• Dolore alla clavicola, al cingolo scapolare, alla superficie esterna della spalla, alla scapola
• Intorpidimento delle dita
• Debolezza del movimento della spalla

Il dolore si manifesta all'improvviso, ha un carattere acuto, diventa più forte quando si gira la testa. Per alleviare il dolore, è necessario immobilizzare completamente il collo nella zona interessata.

Sindrome radicolare toracica

È molto più comune del collo. Ciò è dovuto alle caratteristiche strutturali della colonna vertebrale e la causa più comune è un'ernia spinale. Il dolore si diffonde non solo sulla superficie del corpo, ma colpisce anche gli organi interni.

Il dolore si manifesta in modo acuto e improvviso, si attenua a riposo e si ripresenta al minimo movimento.

I sintomi sono:

• Dolore e intorpidimento della pelle dentro e intorno alle scapole, alle ascelle, sulla superficie interna del braccio
• Disagio alla gola
• Spasmi muscolari
• Dolore nello spazio intercostale, parte inferiore del torace
• Disagio allo stomaco, al cuore, all'intestino
• e sotto di essa, raggiungendo la zona inguinale

La sindrome radicolare toracica provoca un forte dolore quando starnutisce, tosse, respiro profondo, movimenti improvvisi nella colonna vertebrale interessata. Non è sempre possibile alleviare il dolore, anche prendendo una posizione supina, perché. il carico sulla colonna vertebrale può aumentare.

Sindrome radicolare lombare

Questa è la patologia più comune, perché. il carico massimo è posto sulla parte bassa della schiena Vita di ogni giorno persona e nello sport. Ci sono legamenti e muscoli piuttosto deboli nella regione lombare. Le aperture per l'uscita delle radici, dei vasi e dei nervi intervertebrali sono molto più larghe che in altre parti della colonna vertebrale.

Il dolore si manifesta dopo l'ipotermia della schiena, a seguito di movimenti improvvisi e ha un carattere molto diverso:

• Noioso
• Acuto
• Dolorante
• taglio
• Tiro

Le sensazioni dolorose dipendono dal grado di danno radicolare, dal livello di soglia del dolore e da fattori correlati (indossare una benda, frequenza di riposo per la schiena, ecc.)

I sintomi sono:

• Dolore nella parte inferiore della colonna vertebrale che si estende all'inguine, al basso addome, alle cosce anteriori e interne
• Sensazione di "pelle d'oca" nella zona interessata
• Debolezza alle ginocchia
• Distrofia dei muscoli del piede (fino all'incapacità di stare in piedi su di esso)

Per il sollievo, è necessario garantire uno stato di riposo, per questo è sufficiente sdraiarsi su un lato sano.

Trattamento della sindrome radicolare

Prima di tutto, è necessario diagnosticare la colonna vertebrale utilizzando raggi X, TC o risonanza magnetica (che è il modo più accurato per rilevare la causa della sindrome radicolare).

Dopo aver ricevuto i dati dell'esame, il medico prescrive un ciclo di trattamento. Prima di tutto, devi alleviare il dolore.

Di solito vengono prescritti i seguenti antidolorifici:

• Analgin
• Diclofenac
• Ibuprofene
• Baralgin, ecc.

Tra gli antidolorifici locali con proprietà antinfiammatorie, si consiglia:

• Gel finale
• Finalgon
• Kapsikam, ecc.

Per alleviare lo spasmo dei muscoli vertebrali, vengono utilizzati miorilassanti:

• Sirdalud
• Pentossifillina

Per ripristinare le radici spinali nominare Vitamine del gruppo B che hanno un effetto neuroprotettivo e sono in grado di restituire il lavoro fisiologico alle terminazioni nervose interessate.

• Massaggio
• Fisioterapia
• Riflessologia

In casi eccezionali, eseguire Intervento chirurgico.

Come misura preventiva, è necessario evitare sovraccarico fisico, stress, aderire mangiare sano, riposo tempestivo.

Le patologie neurologiche sono incluse nel gruppo di quelle malattie, il cui risultato è un'invalidità temporanea o permanente. Una di queste malattie è la sindrome radicolare. lombare. Quando si verifica, è molto importante contattare un neurologo in modo tempestivo, perché. processo in esecuzione provoca disturbi del movimento, forte dolore e successivamente porta alla disabilità. Parleremo del meccanismo di sviluppo della sindrome e dei suoi sintomi. Queste informazioni ti aiuteranno a non ignorare il progresso della malattia.

Il mal di schiena è un disturbo comune tra i pazienti. L'analisi delle statistiche mostra che il 70-80% dei pazienti si candida istituzioni mediche a causa del dolore dovuto all'osteocondrosi. La sindrome radicolare lombare è una delle conseguenze serie questa malattia, che compromette notevolmente la qualità della vita.

La sindrome ha preso il nome dal luogo di localizzazione e dai processi che si verificano con le radici dei nervi spinali, che sono compressi e causano attacchi di dolore. Il secondo nome della malattia è radicolopatia. La causa della sindrome potrebbe essere varie patologie della colonna vertebrale: se si tratta di osteocondrosi, la sindrome radicolare della regione sacro-lombare non si sviluppa così intensamente come con un'ernia intervertebrale o lesioni spinali.

I cambiamenti contribuiscono allo sviluppo delle radicolopatie colonna vertebrale associato alla malattia. A causa di condrosi, ernie e protrusioni, le riserve nutrizionali che erano contenute nella cartilagine intervertebrale si esauriscono nel tempo. La condizione è aggravata dall'età, dal sovrappeso, dalla mobilità ridotta. Di conseguenza, le vertebre iniziano a cambiare forma, "abbassarsi".

I nervi spinali passano attraverso il forame intervertebrale. A causa del fatto che la colonna vertebrale si incurva, i fori si restringono e pizzicano il nervo.

Nella zona di compressione inizia un processo infiammatorio, che è accompagnato da gonfiore dei tessuti. È chiaro che la radice nervosa compressa non può funzionare normalmente, la persona inizia a provare dolore e difficoltà motorie.

Malattie provocatrici

Una tipica causa di radicolopatia può essere considerata l'osteocondrosi in uno stadio progressivo con formazione di osteofiti, protrusioni, ernie. Ma ci sono altre patologie provocanti, queste sono:

• malattie congenite della colonna vertebrale;
• fratture vertebrali dovute all'osteoporosi;
• malattie infettive (p. es., tubercolosi, osteomielite);
• carico eccessivo sulla colonna vertebrale;
• situazioni stressanti croniche;
• ipotermia frequente;
• violazioni da sistema endocrino(obesità, diabete);
• neoplasie;
• trauma;
• piedi piatti.

A l'anno scorso lo ha dimostrato fattore ereditario influenza notevolmente lo sviluppo tessuto connettivo. Come risultato delle sue carenze congenite, si forma un processo patologico nella colonna vertebrale, che progredisce rapidamente e si trasforma in osteocondrosi con sindrome radicolare.

Nello sviluppo della malattia ruolo importante Anche l'alimentazione irrazionale, il fumo e la dipendenza da alcol giocano.

È la regione lombare che è più spesso interessata da questa patologia rispetto ad altri reparti, e ciò è dovuto a tali motivi:

1. La parte bassa della schiena "sostiene" le sezioni più alte della colonna vertebrale.
2. Rappresenta il carico massimo durante il lavoro fisico.
3. Le vertebre lombari hanno ampie aperture attraverso le quali grandi navi e plessi nervosi. E vengono facilmente violati in caso di guasti della funzione di assorbimento degli urti dei dischi.
4. La regione lombare è la più mobile, ma i suoi muscoli e legamenti in quest'area sono deboli. Carichi, movimenti di ampia ampiezza possono portare allo spostamento della vertebra.

Sintomi di patologia

Opinione di un esperto

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Principale sintomi clinici sindrome radicolare sono i seguenti:

1. Forte dolore nel sito di compressione delle radici nervose. Aumenta con movimenti improvvisi, giri del corpo, sollevamento pesi. Forse natura diversa(opaco, dolorante, tagliente, ecc.), parossistico o costante. Molto caratteristico lombalgia con irradiazione a glutei, addome, arti inferiori. La localizzazione del dolore varia a seconda delle radici interessate.
2. Disturbo sensoriale, che si manifesta sotto forma di pelle d'oca o sensazioni di pelle fredda.
3. Limitazione della mobilità lombare. Ciò accade a causa dell'insufficiente afflusso di sangue alla radice.
4. Debolezza e atrofia dei muscoli.
5. Disturbi del riflesso tendineo.
6. Alterazioni trofiche (cianosi o pallore della pelle).

Il dolore è alleviato in posizione supina, specialmente sul lato sano.

Importante! Se il danno alle radici è associato a un'infezione, i sintomi possono essere integrati da un aumento locale della temperatura corporea nell'area interessata e da uno stato febbrile.

Terapia di patologia

Il trattamento della sindrome inizia dopo l'esame, poiché senza scoprire la causa dei nervi schiacciati, non sarà efficace. Il sondaggio comprende:

• esame visivo e interrogatorio del paziente;
• analisi;
• diagnostica strumentale.

La radiografia lombare può essere classificata come metodi strumentali, ma per ottenere un quadro più accurato, il medico può prescrivere una risonanza magnetica.

Il percorso terapeutico per la sindrome radicolare ha i seguenti obiettivi:

Un po' di segreti

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• eliminazione della causa del danno alle radici nervose;
• rimozione del dolore;
• ripristino dei processi tissutali e dell'afflusso di sangue.

Sulla base di ciò, il trattamento della patologia è complesso e prevede:

• rispetto del riposo a letto;
• assunzione di farmaci;
• procedure fisiche (elettroforesi, magnetoterapia, ecc.);
• massaggio;

Se una trattamento conservativo non porta un risultato positivo e la causa della compressione delle radici sono tumori o ernie, si raccomanda che Intervento chirurgico. In questi casi viene utilizzata la nucleoplastica plasmatica, che è accurata, sicura e funzionante numero più piccolo rischi.

Farmaci per la sindrome

Il metodo principale di terapia è la ricezione farmaci. Sono divisi in diversi gruppi:

1. Antidolorifici (Analgin, Ketorol, ecc.) Con un forte dolore sono indicati i blocchi della novocaina.
2. FANS (Diclofenac, Movalis e altri). Aiuta ad alleviare l'infiammazione.
3. Rilassanti muscolari (Sirdalud, Mydocalm). Allevia gli spasmi muscolari e rilassali.
4. Condroprotettori (Teraflex, Alflutop). Stimola il ripristino del tessuto cartilagineo.
5. Complessi multivitaminici (principalmente gruppo B). Necessario per migliorare processi metabolici.
6. Farmaci diuretici per alleviare il gonfiore.

È anche possibile utilizzare preparazioni locali. Può essere unguenti e gel. Anche il cerotto al pepe è considerato efficace.

Il massaggio viene eseguito dopo periodo acuto malattia. E la terapia fisica dovrebbe essere iniziata dopo che il dolore si è attenuato.

Come trattare, in quale ordine, cosa farmaci migliori scegli nel tuo caso, solo il medico curante può dirlo.

Conclusione sull'argomento

La sindrome radicolare lombare è un grave processo patologico che provoca un forte dolore, interrompe la funzione pelvica e altera l'attività motoria. Pertanto, per prevenirne lo sviluppo, iniziare immediatamente a trattare la colonna vertebrale. Uno specialista ti aiuterà in questo.

Come dimenticare il dolore alla schiena e alle articolazioni?

Sappiamo tutti cosa sono il dolore e il disagio. Artrosi, artrite, osteocondrosi e mal di schiena rovinano seriamente la vita, limitando le normali attività: è impossibile alzare una mano, calpestare un piede, alzarsi dal letto.

La sindrome radicolare è un complesso di sintomi che si verificano nel processo di compressione delle radici spinali (cioè i nervi) in quei punti in cui si diramano dal midollo spinale. La sindrome radicolare, i cui sintomi sono alquanto contraddittori nella sua definizione, è di per sé un segno di molte malattie diverse, il che rende importante diagnosticarla in modo tempestivo e prescrivere un trattamento appropriato.

descrizione generale

La sindrome neurologica che stiamo considerando è abbastanza comune. La compressione (spremitura) dei nervi porta a una varietà di dolori, che, di conseguenza, si verificano in una varietà di luoghi: negli arti, nel collo, nella parte bassa della schiena. Spesso, il dolore può verificarsi anche nell'area di alcuni organi interni, ad esempio nell'area dello stomaco o del cuore.

Di seguito puoi considerare come appare la radice spinale, rispettivamente, determinando l'effetto della lesione in caso di una.

Cause della sindrome radicolare

Il danno alle radici spinali può essere innescato da una serie di condizioni, tra le quali si evidenziano le seguenti:

• Ernia spinale;
• Alcuni tipi di difetti alla nascita che sono rilevanti per la struttura della colonna vertebrale;
• Sovraccarichi costanti a carico della colonna vertebrale;
• Stile di vita sedentario;
• spondiloartrosi;
• Traumi, alterazioni cicatriziali e tumori;
• Fratture vertebrali derivanti da osteoporosi;
• I cambiamenti avvenuti in stato ormonale;
• Lesioni vertebrali natura infettiva impatti (ad esempio, cambiamenti provocati da o);
• Ipotermia.

Di norma, la sindrome radicolare non si verifica immediatamente dopo l'esposizione all'una o all'altra causa specificata. Inizialmente, è preceduto dallo sviluppo di cambiamenti nel campo dischi intervertebrali, a loro volta provocano il verificarsi di ernie. Inoltre, l'ernia, con il proprio spostamento, inizia a comprimere la radice spinale, il che porta a difficoltà nel deflusso da essa. sangue venoso. Ciò porta successivamente allo sviluppo di un'infiammazione di natura non infettiva. Pertanto, il nervo e i tessuti circostanti iniziano a circondare le aderenze formate.

Sindrome radicolare: sintomi

Il primo, e allo stesso tempo il sintomo più caratteristico della sindrome radicolare, è la comparsa del dolore, che si concentra lungo il corso di un particolare nervo. Così, quando si forma un processo nella regione cervicale, il dolore, rispettivamente, si verifica nel braccio e nel collo. Il processo nella regione toracica provoca mal di schiena, in alcuni casi diventano possibili dolori concentrati nella regione dello stomaco o del cuore (questi dolori scompaiono solo quando la sindrome radicolare stessa viene eliminata). Il processo nella regione lombare porta a dolore nella regione lombare e nei glutei, nonché agli arti inferiori.

Il movimento, come il sollevamento pesi, porta ad un aumento del dolore. In alcuni casi, il dolore è caratterizzato come "tiro", che è accompagnato dalla sua distribuzione in varie parti del corpo, ciò è dovuto in particolare alla posizione di un particolare nervo. Un mal di schiena che si verifica nella regione lombare ha un nome. In questo caso il dolore può essere permanente, ma la sua intensificazione si verifica comunque in caso di movimento negligente.

Non solo lo stress fisico può provocare attacchi di dolore, ma anche lo stress emotivo, oltre a questo, anche l'ipotermia ha un effetto sul suo aspetto. In alcuni casi, l'insorgenza del dolore si verifica durante la notte, così come durante il sonno, che in particolare è accompagnato da gonfiore della pelle e suo arrossamento, e si nota anche un aumento della sudorazione.

Un altro segno che accompagna la sindrome radicolare si manifesta come una violazione della sensibilità che si verifica nella zona di innervazione del nervo in questione. Quindi, è accompagnato un leggero formicolio con un ago nell'area specificata forte calo sensibilità, che si osserva se confrontata con un'area simile, ma situata sull'altro lato.

Inoltre, tra i segni, c'è anche un disturbo del movimento che si verifica con i cambiamenti muscolari. Questi ultimi sono provocati da danni ai nervi che li innervano. I muscoli si seccano, rispettivamente, si atrofizzano. Inoltre, si nota la loro debolezza, che in alcuni casi è determinata anche visivamente, soprattutto quando si confrontano entrambi gli arti.

Diagnosi di sindrome radicolare

Nella diagnosi della sindrome radicolare, è inizialmente importante determinare la causa che provoca la compressione. nervo spinale. Grazie alla ricerca sui disturbi del movimento e della sensibilità, si determina all'interno di quali particolari vertebre si è formato il danno. Ad esempio, se la radice viene schiacciata nella regione della quinta vertebra lombare, ciò provoca dolore nella parte bassa della schiena (cioè lombalgia). Questo dolore, rispettivamente, si manifesta lungo la superficie esterna della coscia, così come lungo la parte inferiore della gamba fino alle dita dei piedi (2,3,4). Già questo sintomo acquisisce una definizione leggermente diversa: lomboishalgia.

Danni ai nervi dovuti a malattie infettive, il processo può essere accompagnato sintomi aggiuntivi sotto forma di febbre e febbre, in particolare, si concentra nella regione della radice coinvolta nel processo patologico.

come standard metodo strumentale, che fornisce la possibilità di diagnosticare la sindrome che stiamo considerando, viene utilizzata una radiografia generale della colonna vertebrale. In particolare, il focus della diagnosi copre i risultati della radiografia nelle proiezioni laterali e anteriori. Nel frattempo, il metodo diagnostico più informativo e allo stesso tempo sensibile oggi è la risonanza magnetica (RM). Qualunque sia il metodo di diagnosi scelto, la base per determinare la diagnosi sono ancora direttamente quei sintomi clinici che sono rilevanti in ogni caso per il paziente.

Trattamento della sindrome radicolare

I metodi di trattamento per la sindrome radicolare sono determinati esclusivamente sulla base di una considerazione delle possibili cause, nonché della selezione di quella principale, ovvero quella che, di fatto, ha provocato questa sindrome. Ai pazienti viene assegnato il riposo a letto più rigoroso, che dovrebbe giacere esclusivamente su una superficie dura. Inoltre assegnato:

• Analgesici (ketorol, baralgin). Il loro utilizzo permette di eliminare/ridurre le manifestazioni dolorose pronunciate.
• Antinfiammatorio farmaci non steroidei(Nurofen, Diclofenac, Movalis). Con il loro aiuto, non solo si riduce l'infiammazione formata nelle aree con nervi danneggiati, ma si allevia anche il dolore. Il loro uso a lungo termine, nel frattempo, è associato a numerosi effetti collaterali. A proposito, l'uso di farmaci di questo tipo è possibile sotto forma di unguenti, gel (fastum, chetonal), che, di conseguenza, ne prevede l'uso esterno riducendo i possibili effetti avversi.
• Rilassanti muscolari - farmaci progettati per eliminare spasmi muscolari. Possono essere usati solo come indicato da un medico.
• Vitamine corrispondenti al gruppo B. La loro azione è focalizzata sul miglioramento dei processi metabolici nei tessuti nervosi.
• I condroprotettori sono farmaci per stimolare i processi di recupero e rallentare la distruzione della cartilagine nell'area delle articolazioni intervertebrali.
• Trattamento non farmacologico(massaggi, ginnastica, fisioterapia, riflessologia). Queste opzioni di trattamento sono rilevanti in tutti i casi eccetto i tumori.

Alcune malattie possono richiedere un intervento chirurgico, che è possibile con neoplasie e.

Per diagnosticare la sindrome radicolare e per prescrivere un trattamento adeguato, è necessario contattare un neurologo.

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Malattie con sintomi simili:

La nevralgia intercostale è una condizione dolorosa causata dall'irritazione o dalla compressione dei nervi intercostali. La nevralgia intercostale, i cui sintomi sono solitamente osservati nelle persone anziane, è spiegata da cambiamenti legati all'età rilevanti per lo stato delle loro navi. Per quanto riguarda i bambini, questa malattia è estremamente rara in loro.

Una sindrome nevralgica che si sviluppa a seguito della compressione delle sezioni iniziali dei nervi spinali o delle radici nervose nella regione del loro ramo dal midollo spinale è chiamata sindrome radicolare o radicolopatia in medicina. Dolore che accompagna questa patologia, sono localizzati nella maggior parte dei casi parti differenti corpo umano a seconda della posizione della lesione. Quindi, il dolore può verificarsi nella parte bassa della schiena, negli arti, nel collo e persino irradiarsi nell'area degli organi interni, ad esempio nello stomaco, nel cuore, nell'intestino.

Cause della sindrome radicolare

La sindrome radicolare è una malattia molto comune e ha diverse cause. L'inizio della malattia è principalmente promosso da vari malattie degenerative colonna vertebrale. Molto spesso si tratta di osteocondrosi, spondilosi o ernia intervertebrale. Inoltre, la sindrome radicolare può essere dovuta a:

• Tutti i tipi di lesioni e alterazioni cicatriziali;
• Osteoporosi (a causa di fratture vertebrali);
• Osteomielite o tubercolosi (a causa di danni alle vertebre di natura infettiva);
• Cambiamenti nello stato ormonale;
• spondiloartrosi;
• Vari difetti congeniti della colonna vertebrale;
• Malattie oncologiche del midollo spinale;
• Carichi regolari sulla colonna vertebrale;
• stile di vita sedentario;
• Ipotermia.

Va notato che la sindrome radicolare non si verifica immediatamente dopo l'esposizione a una delle cause di cui sopra. Di norma, inizialmente ci sono violazioni nella regione dei dischi intervertebrali, che provocano la formazione di ernie. Successivamente, l'ernia si sposta gradualmente, iniziando a esercitare pressione sulla radice nervosa, impedendo il deflusso di sangue venoso da essa. Questo porta allo sviluppo di questa malattia.

Sindrome radicolare lombare

Molto spesso, la sindrome spinale radicolare colpisce la regione lombare. Ciò è dovuto al fatto che questo sito, di norma, subisce carichi massimi rispetto ad altre parti della colonna vertebrale. Inoltre, i muscoli e i legamenti della parte bassa della schiena sono relativamente deboli e le aperture per l'uscita delle radici nervose dai vasi sono piuttosto grandi.

Con la sindrome radicolare della regione lombare, di solito c'è un dolore unilaterale pronunciato di diversa natura (dolore, acuto, opaco, lancinante, tagliente, ecc.). La natura delle sensazioni dolorose dipende dall'intensità del danno alla radice nervosa e dai fattori correlati. Convulsioni dentro questo caso può essere innescato da movimenti improvvisi o ipotermia. La localizzazione del dolore è dovuta alla sconfitta di radici specifiche della parte bassa della schiena:

• La sindrome radicolare lombare, che colpisce 1-3 radici, è caratterizzata da dolore nella parte bassa della schiena, nella parte inferiore dell'addome, nella parte anteriore e interna delle cosce, nell'inguine e nel pube. Sono spesso accompagnati da intorpidimento della pelle e sensazione di pelle d'oca in queste zone;
• Con la sconfitta della 4a radice della parte bassa della schiena, si osserva dolore nella regione della parte bassa della schiena e dei fianchi, che si irradia al ginocchio e alla parte inferiore della gamba. Quando ci si muove nel ginocchio, c'è una notevole debolezza;
• La sindrome radicolare della colonna vertebrale, che colpisce la 5a radice lombare, si manifesta con dolore nella regione della superficie interna delle cosce e della parte inferiore della gamba, che raggiunge il piede e pollice gambe. I muscoli del piede si indeboliscono, spesso con conseguente difficoltà a stare in piedi sul piede colpito.

Vale la pena notare che il dolore nella sindrome radicolare della colonna vertebrale nella regione lombare, di regola, si ferma o diminuisce a riposo o quando si è sdraiati su un lato sano.

I sintomi della sindrome radicolare

Il primo sintomo della sindrome radicolare è il dolore lungo il nervo danneggiato. Quindi, se la malattia colpisce la regione cervicale, si osserva dolore al collo e alle braccia, al torace - nella parte posteriore, a volte nello stomaco o nel cuore, nella parte bassa della schiena - nella parte bassa della schiena, nei glutei e negli arti inferiori. Quasi ogni movimento improvviso e negligente o sollevamento di carichi pesanti può contribuire al dolore.

Allo stesso tempo, spesso sintomi del dolore la sindrome radicolare può farsi sentire di notte durante il sonno, che è spesso accompagnata da un aumento della sudorazione, nonché da gonfiore e arrossamento della pelle. La causa dell'insorgenza degli attacchi di dolore può anche essere l'ipotermia o il sovraccarico emotivo.

Un altro sintomo comune della sindrome radicolare può essere definito una violazione della sensibilità nell'area del nervo interessato. Ad esempio, la puntura con un ago in quest'area è accompagnata da una significativa diminuzione della sensibilità rispetto a una procedura simile eseguita sul lato sano opposto.

Oltretutto, caratteristica aggiuntiva la sindrome radicolare può essere una violazione dei movimenti a causa della graduale debolezza, essiccazione e atrofia dei muscoli, che si verifica a causa del danno ai nervi che li innervano.

Trattamento della sindrome radicolare

La diagnosi della malattia viene effettuata utilizzando l'anamnesi, l'esame obiettivo, i raggi X anteriori e laterali della colonna vertebrale e la risonanza magnetica. Il trattamento della sindrome radicolare può essere suddiviso nei seguenti metodi:

• Riposo a letto;
• terapia farmacologica;
• Rilassanti muscolari;
• Condroprotettori;
• vitamine;
• Fisioterapia;
• Esercizio terapeutico e massaggi.

Il trattamento farmacologico della sindrome radicolare prevede l'uso di antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei. I primi hanno lo scopo di eliminare il dolore, i secondi - di alleviare l'infiammazione al centro.

I miorilassanti aiutano ad alleviare gli spasmi muscolari e i condroprotettori rallentano la distruzione della cartilagine nelle articolazioni intervertebrali, attivando il processo del loro recupero. Le vitamine nella malattia hanno lo scopo di migliorare i processi metabolici nei tessuti nervosi e di mantenere condizione generale malato.

Il trattamento della sindrome radicolare con l'aiuto della fisioterapia può includere bagni di radon, magnetoterapia, fangoterapia, ultrasuoni, ecc. Tuttavia, le procedure di fisioterapia vengono solitamente applicate dopo la fine del periodo acuto della malattia.

Esercizi di fisioterapia e massaggi per la sindrome rafforzano i muscoli della colonna vertebrale, migliorano la circolazione sanguigna e ripristinano l'attività motoria del paziente. Nel massimo casi gravi la malattia può richiedere un intervento chirurgico.

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In questo caso, il complesso si sviluppa sintomi patologici chiamato nevralgia.

Nevralgia - dolore lungo il nervo interessato. Bisogna distinguere il termine dalla comune sciatica tra le persone. L'ultimo è chiamato processo infiammatorio nella regione della radice del nervo spinale, la sciatica si manifesta non solo con il dolore (nevralgia), ma anche con altri sintomi caratteristici.

Vale la pena dire che, sebbene la nevralgia possa interessare qualsiasi struttura nervosa del corpo, molto spesso accompagna la sciatica.

Le ragioni

Quali sono le cause dell'infiammazione delle terminazioni nervose e delle radici? Le seguenti condizioni possono essere le cause di radicolite e nevralgia vertebrale:

• Malattie infettive della colonna vertebrale.
• Infortuni, incidenti, incidenti stradali.
• Osteocondrite della colonna vertebrale.
• Osteoporosi e carenza di calcio.
• Ernia del disco.
• La spondilolistesi è uno spostamento di una vertebra.
• Restringimento del canale spinale.
• Spondilite.
• Spondiloartrosi e osteofiti ossei.
• Tumori spinali.
• Osteomielite spinale.

Va tenuto presente che l'infiammazione può essere causata da un agente infettivo o da una violazione delle interazioni anatomiche. Nel secondo caso si verifica un'infiammazione asettica, nel cui trattamento non è necessario utilizzare antibiotici, sono sufficienti farmaci antinfiammatori.

Il medico curante aiuterà a determinare la vera causa della sciatica.

Sintomi

Se viene applicata improvvisamente una forza eccessiva alla colonna vertebrale e alle radici dei nervi spinali, si verifica una sciatica acuta, il sintomo principale della malattia sarà la nevralgia vertebrale.

Con disordini degenerativi e metabolici, il processo è cronico, le radici vengono gradualmente sottoposte a pressione da un osteofito, un'ernia, un tumore o un'altra formazione. I sintomi aumenteranno gradualmente con il progredire della malattia.

Vale la pena capire come si manifesterà la sciatica vari reparti della colonna vertebrale, poiché da questo dipenderanno ulteriori diagnosi e trattamenti. L'infiammazione delle radici delle regioni cervicale e lombosacrale, ad esempio, avrà un quadro clinico completamente diverso.

Sciatalgia cervicale

Le malattie del rachide cervicale non sono rare, poiché questo segmento della schiena prende Partecipazione attiva nel tenere la testa mentre si cammina, si corre, si siede a tavola, si lavora al computer. Le vertebre in questa parte della colonna vertebrale hanno una struttura piuttosto vulnerabile e allo stesso tempo sono in stretta interazione con navi importanti e nervi.

Se le malattie della colonna vertebrale hanno portato all'infiammazione della radice nervosa nella parte cervicale della schiena, è probabile che si verifichino le seguenti manifestazioni:

1. Dolore alla nuca, al collo, aggravato dallo sforzo, lavoro immobile prolungato.
2. Dolore alla scapola, lungo la clavicola, nella regione dell'articolazione della spalla.
3. Intorpidimento, dolore, ridotta sensibilità alla mano. La radicolite delle parti inferiori del collo si manifesta con una violazione del plesso brachiale, che è responsabile dell'innervazione dell'arto superiore.
4. Perdita di forza muscolare nel braccio.
5. Mal di testa, emicrania, vertigini sono un segno di flusso sanguigno insufficiente attraverso l'arteria vertebrale.
6. Disturbi della pressione sanguigna.

Molto spesso, la malattia si manifesta ancora con la nevralgia: dolore nel sito di uscita della radice e lungo le fibre nervose. I restanti segni si uniscono se viene esercitata una forte pressione sulle strutture nervose o se il processo infiammatorio diventa esteso.

Sciatalgia toracica

Più forma rara sciatica - danno alla regione toracica. La ragione di questo fenomeno è quella un gran numero di le vertebre nel pavimento toracico della schiena assumono parte della funzione persa, la malattia viene compensata per molto tempo.

Inoltre, nel regione toracica non ci sono tali strutture importanti, come i plessi nervosi o una cauda equina, quindi solo le radici spinali sono coinvolte nel processo. La radicolite della regione toracica si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Dolore nella parte toracica della schiena, aggravato dallo sforzo.
2. Tiri lungo il petto, seguendo l'andamento delle costole.
3. La nevralgia intercostale può anche imitare le malattie cardiache, che si verificano sul lato sinistro del torace.
4. Difficoltà respiro profondo a causa del dolore al petto.

I sintomi scarsi portano al fatto che il processo patologico non viene diagnosticato per molto tempo. Malattie pericolose può essere rilevato troppo tardi, quindi ai primi sintomi è necessario consultare un medico.

Radicolite della colonna lombare

La localizzazione più comune della sciatica è la regione del segmento lombosacrale. Questo spiega il gran numero di pazienti che lamentano mal di schiena.

Il fatto è che è nell'area del pavimento lombosacrale che la maggior parte del carico cade durante i movimenti attivi, il sollevamento pesi, lo sport. Sotto l'influenza di questi fattori, si verifica la degenerazione, che porta all'infiammazione asettica delle radici nervose. I sintomi della sciatica lombare:

1. Dolore alla parte bassa della schiena dopo l'esercizio, piegarsi, stare in piedi a lungo, sollevare pesi.
2. Dolore lancinante lungo la radice - nella natica, nella coscia, in altre parti dell'arto inferiore.
3. Violazione della sensibilità cutanea alla gamba, intorpidimento, sensazione di "strisciare".
4. Dolore alla pressione sul processo spinoso di una vertebra coinvolta.
5. Incapacità di stare in piedi per lunghi periodi.
6. Dolore quando si cerca di raddrizzare la schiena durante un attacco di nevralgia.

La sciatica di per sé causa molti disagi, ma è anche una manifestazione di un'altra malattia. Se la causa della nevralgia progredisce, può coinvolgere la struttura nervosa della cauda equina, che è responsabile dell'innervazione, nel processo. Vescia e retto.

Mal di schiena lombare a lungo ignorato dai pazienti, ma può essere un sintomo di una grave malattia. È necessario consultare un medico in tempo per una diagnosi completa della malattia.

Diagnostica

La ricerca diagnostica di un medico inizia con una conversazione e un interrogatorio sui sintomi clinici, quindi il medico condurrà un esame obiettivo della colonna vertebrale e specificherà sintomi neurologici. Spesso può essere necessaria una consultazione con un neurologo per determinare la causa della malattia.

Il passo successivo consiste nell'esaminare le analisi del paziente. Analisi generale sangue e urina consentiranno di escludere o confermare il processo infettivo. Con l'infiammazione asettica delle radici, le analisi non sono informative. Dopo un esame di laboratorio, il paziente verrà indirizzato alle procedure strumentali. Questi includono:

1. Radiografia della colonna vertebrale interessata: esclude o conferma la patologia delle formazioni ossee, tra cui spondiloartrite, fratture vertebrali, osteofiti, spondilolistesi.
2. La TC e la risonanza magnetica sono metodi ad alta precisione che consentono di rilevare il processo stato iniziale. La risonanza magnetica rileva perfettamente la patologia delle vertebre, quindi lo è miglior metodo per la diagnosi di osteocondrosi.
3. Metodi di contrasto a raggi X - mielografia. È usato raramente a causa del rischio di possibili complicazioni.
4. L'elettromiografia è una valutazione della conduzione degli impulsi elettrici durante l'eccitazione delle fibre muscolari. Viene utilizzato in presenza di sintomi degli arti superiori o inferiori.
5. Analisi del liquido cerebrospinale. La puntura è associata a determinate difficoltà e al rischio di complicazioni, quindi viene utilizzata se necessario, sospettata di cause infettive.

L'elenco degli studi elencato varia a seconda dei dati ottenuti, il sospetto del medico sulla presenza di una determinata patologia.

Trattamento

L'approccio terapeutico al trattamento della sciatica è cambiato radicalmente negli ultimi anni. Oggi la priorità è trovare la causa della malattia e il suo trattamento, e non solo l'eliminazione dei sintomi. Al complesso misure mediche Può includere:

• Trattamento medico.
• Immobilizzazione spinale.
• Fisioterapia.
• Fisioterapia.
• Massaggio.
• Chirurgia.

Si ricorre a metodi diversi solo se ci sono indicazioni per il loro utilizzo. La scelta indipendente del metodo di trattamento è inaccettabile.

Trattamento medico

Compresse, iniezioni e unguenti possono alleviare la sindrome infiammatoria, eliminare le manifestazioni della sciatica, ma non eliminare la causa. Pertanto, non dovresti limitarti all'uso di medicinali. I farmaci volti ad eliminare la sciatica includono:

• Antifiammatori non steroidei.
• Analgesici.
• vitamine di gruppo
• Rilassanti muscolari.
• Condroprotettori.

Il metodo di somministrazione dei farmaci dipende dalla gravità della sindrome del dolore. Con dolore a bassa intensità, è sufficiente applicare unguenti e gel nell'area del segmento interessato. In grave nevralgia devono ricorrere all'uso di forme iniettabili.

Immobilizzazione

In alcune malattie, ad esempio lesioni e osteocondrosi, il dolore della radice nervosa è associato alla pressione su di essa. strutture ossee. In questo caso, è necessario alleviare lo stress applicando il metodo di immobilizzazione.

Le vertebre possono essere separate l'una dall'altra usando la trazione scheletrica: viene utilizzata per lesioni, fratture.

Le strutture del corsetto possono anche essere utilizzate per immobilizzare il segmento motorio: un colletto Shants per il collo, una cintura lombare per la parte bassa della schiena.

Fornire riposo alla radice nervosa consente di ridurre i sintomi ed eliminare la causa della malattia senza ulteriore progressione.

Trattamento fisioterapico

In moderno pratica medica riconosciuto l'impatto significativo della fisioterapia sul corso processo infiammatorio. I metodi termici di esposizione possono ridurre l'intensità risposta infiammatoria aumentando il flusso sanguigno nella zona interessata, rilassando le fibre muscolari. Possibili procedure:

• Applicazioni di paraffina.
• Applicazioni di fango.
• Bagni di radon e idrogeno solforato.
• Elettromiostimolazione.
• Elettro- e fonoforesi dei farmaci.

Vale la pena ricordare che l'uso della fisioterapia è pericoloso in presenza di processo infettivo. Il medico deve prescrivere un trattamento in conformità con le controindicazioni.

Terapia fisica e massaggio

L'esercizio terapeutico consente di ripristinare la funzione della colonna vertebrale dopo l'immobilizzazione o trattamento chirurgico. La terapia fisica influisce favorevolmente anche sulla prognosi dell'osteocondrosi, dell'ernia del disco e della spondilolistesi. Quando queste cause vengono eliminate, la probabilità di progressione della radicolite e la frequenza delle sue esacerbazioni si riducono.

Vale la pena visitare un massaggiatore qualificato dopo il complesso di terapia fisica. Il massaggio consente di rilassare le fibre muscolari, ridurre l'intensità del mal di schiena.

Trattamento chirurgico

Se i trattamenti di cui sopra non sono stati efficaci, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per decomprimere la radice del nervo.

Alcune malattie che portano alla sciatica possono esserlo letture assolute all'operazione. Questi includono tumori, fratture vertebrali, forme gravi osteocondrosi, osteofiti e altri processi patologici.

Infiammazione della colonna vertebrale di un'altra localizzazione

Alcuni pazienti associano il mal di schiena esclusivamente alla sciatica. Tuttavia, il processo infiammatorio nella colonna vertebrale può essere di un'altra localizzazione. Le seguenti strutture possono essere esposte all'infiammazione:

• Corpi vertebrali.
• Articolazioni intervertebrali.
• dischi intervertebrali.
• Legamenti della colonna vertebrale.
• Muscoli della schiena.
• Midollo spinale, plessi nervosi.
• Meningi.

Specialisti qualificati aiuteranno a distinguere tra le malattie, a scegliere il trattamento ottimale.

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Sindrome radicolare: sintomi e trattamento

Sindrome radicolare - i sintomi principali:

• Arrossamento della pelle
• Mal di schiena lombare
• Mal di stomaco
• sudorazione
• Amiotrofia
• Mal di cuore
• Dolore alla colonna vertebrale
• Sindrome del dolore
• Intorpidimento nella zona interessata
• Gonfiore della pelle
• Dolore agli arti
• Perdita di sensibilità
• Violazione della sensibilità al dolore
• Difficoltà a fare movimenti
• Dolore lancinante

La sindrome radicolare è un complesso di sintomi che si verificano nel processo di compressione delle radici spinali (cioè i nervi) in quei punti in cui si diramano dal midollo spinale. La sindrome radicolare, i cui sintomi sono alquanto contraddittori nella sua definizione, è di per sé un segno di molte malattie diverse, il che rende importante diagnosticarla in modo tempestivo e prescrivere un trattamento appropriato.

descrizione generale

La sindrome neurologica che stiamo considerando è abbastanza comune. La compressione (spremitura) dei nervi porta a una varietà di dolori, che, di conseguenza, si verificano in una varietà di luoghi: negli arti, nel collo, nella parte bassa della schiena. Spesso, il dolore può verificarsi anche nell'area di alcuni organi interni, ad esempio nell'area dello stomaco o del cuore.

Di seguito puoi considerare come appare la radice spinale, rispettivamente, determinando l'effetto della lesione in caso di una.

Cause della sindrome radicolare

Il danno alle radici spinali può essere innescato da una serie di condizioni, tra le quali si evidenziano le seguenti:

• Ernia spinale;
• Osteocondrosi;
• Alcuni tipi di difetti alla nascita che sono rilevanti per la struttura della colonna vertebrale;
• Sovraccarichi costanti a carico della colonna vertebrale;
• Stile di vita sedentario;
• spondiloartrosi;
• Traumi, alterazioni cicatriziali e tumori;
• Fratture vertebrali derivanti da osteoporosi;
• Cambiamenti nello stato ormonale;
• Danni alle vertebre della natura infettiva dell'impatto (ad esempio, cambiamenti provocati da osteomielite o tubercolosi);
• Ipotermia.

Di norma, la sindrome radicolare non si verifica immediatamente dopo l'esposizione all'una o all'altra causa specificata. Inizialmente, è preceduto dallo sviluppo di cambiamenti nell'area dei dischi intervertebrali, che, a loro volta, provocano l'insorgenza di ernie. Inoltre, l'ernia, con il proprio spostamento, inizia a comprimere la radice spinale, il che porta a difficoltà nel deflusso del sangue venoso da essa. Ciò porta successivamente allo sviluppo di un'infiammazione di natura non infettiva. Pertanto, il nervo e i tessuti circostanti iniziano a circondare le aderenze formate.

Sindrome radicolare: sintomi

Il primo, e allo stesso tempo il sintomo più caratteristico della sindrome radicolare, è la comparsa del dolore, che si concentra lungo il corso di un particolare nervo. Quindi, quando si forma un processo nella regione cervicale, il dolore, rispettivamente, si verifica nel braccio e nel collo. Il processo nella regione toracica provoca mal di schiena, in alcuni casi diventano possibili dolori concentrati nella regione dello stomaco o del cuore (questi dolori scompaiono solo quando la sindrome radicolare stessa viene eliminata). Il processo nella regione lombare porta a dolore nella regione lombare e nei glutei, nonché agli arti inferiori.

Il movimento, come il sollevamento pesi, porta ad un aumento del dolore. In alcuni casi, il dolore è caratterizzato come "tiro", che è accompagnato dalla sua distribuzione in varie parti del corpo, ciò è dovuto in particolare alla posizione di un particolare nervo. Un mal di schiena che si verifica nella regione lombare è chiamato lombalgia. In questo caso il dolore può essere permanente, ma la sua intensificazione si verifica comunque in caso di movimento negligente.

Non solo lo stress fisico può provocare attacchi di dolore, ma anche lo stress emotivo, oltre a questo, anche l'ipotermia ha un effetto sul suo aspetto. In alcuni casi, l'insorgenza del dolore si verifica durante la notte, così come durante il sonno, che in particolare è accompagnato da gonfiore della pelle e suo arrossamento, e si nota anche un aumento della sudorazione.

Un altro segno che accompagna la sindrome radicolare si manifesta come una violazione della sensibilità che si verifica nella zona di innervazione del nervo in questione. Quindi, un leggero formicolio con un ago in questa zona è accompagnato da una forte diminuzione della sensibilità, che si osserva rispetto a un'area simile, ma situata sull'altro lato.

Inoltre, tra i segni, c'è anche un disturbo del movimento che si verifica con i cambiamenti muscolari. Questi ultimi sono provocati da danni ai nervi che li innervano. I muscoli si seccano, rispettivamente, si atrofizzano. Inoltre, si nota la loro debolezza, che in alcuni casi è determinata anche visivamente, soprattutto quando si confrontano entrambi gli arti.

Diagnosi di sindrome radicolare

Nella diagnosi della sindrome radicolare, è inizialmente importante determinare la causa che provoca la compressione del nervo spinale. Grazie alla ricerca sui disturbi del movimento e della sensibilità, si determina all'interno di quali particolari vertebre si è formato il danno. Ad esempio, se la radice viene schiacciata nella regione della quinta vertebra lombare, ciò provoca dolore nella parte bassa della schiena (cioè lombalgia). Questo dolore, rispettivamente, si manifesta lungo la superficie esterna della coscia, così come lungo la parte inferiore della gamba fino alle dita dei piedi (2,3,4). Già questo sintomo acquisisce una definizione leggermente diversa: lomboishalgia.

Quando i nervi sono danneggiati a causa di malattie infettive, il processo può essere accompagnato da ulteriori sintomi sotto forma di febbre e febbre, che, in particolare, si concentra nella regione della radice coinvolta nel processo patologico.

Come metodo strumentale standard che fornisce la possibilità di diagnosticare la sindrome che stiamo considerando, viene utilizzata una radiografia generale della colonna vertebrale. In particolare, il focus della diagnosi copre i risultati della radiografia nelle proiezioni laterali e anteriori. Nel frattempo, il metodo diagnostico più informativo e allo stesso tempo sensibile oggi è la risonanza magnetica (RM). Qualunque sia il metodo di diagnosi scelto, la base per determinare la diagnosi sono ancora direttamente quei sintomi clinici che sono rilevanti in ogni caso per il paziente.

Trattamento della sindrome radicolare

I metodi di trattamento per la sindrome radicolare sono determinati esclusivamente sulla base di una considerazione delle possibili cause, nonché della selezione di quella principale, ovvero quella che, di fatto, ha provocato questa sindrome. Ai pazienti viene assegnato il riposo a letto più rigoroso, che dovrebbe giacere esclusivamente su una superficie dura. Inoltre assegnato:

• Analgesici (ketorol, baralgin). Il loro utilizzo permette di eliminare/ridurre le manifestazioni dolorose pronunciate.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (nurofen, diclofenac, movalis). Con il loro aiuto, non solo si riduce l'infiammazione formata nelle aree con nervi danneggiati, ma si allevia anche il dolore. Il loro uso a lungo termine, nel frattempo, è associato a una serie di effetti collaterali. A proposito, l'uso di farmaci di questo tipo è possibile sotto forma di unguenti, gel (fastum, chetonal), che, di conseguenza, ne prevede l'uso esterno riducendo i possibili effetti avversi.
• Rilassanti muscolari - farmaci progettati per eliminare gli spasmi muscolari. Possono essere usati solo come indicato da un medico.
• Vitamine corrispondenti al gruppo B. La loro azione è focalizzata sul miglioramento dei processi metabolici nei tessuti nervosi.
• I condroprotettori sono farmaci per stimolare i processi di recupero e rallentare la distruzione della cartilagine nell'area delle articolazioni intervertebrali.
• Cure non farmacologiche (massaggi, ginnastica, fisioterapia, riflessologia). Queste opzioni di trattamento sono rilevanti in tutti i casi eccetto i tumori.

Alcune malattie possono richiedere un intervento chirurgico, che è possibile con neoplasie ed ernie intervertebrali.

Per diagnosticare la sindrome radicolare e per prescrivere un trattamento adeguato, è necessario contattare un neurologo.

Se pensi di avere la sindrome radicolare e i sintomi caratteristici di questa malattia, un neurologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio di diagnostica delle malattie online, che, in base ai sintomi inseriti, seleziona le malattie probabili.

La nevralgia intercostale è una condizione dolorosa causata dall'irritazione o dalla compressione dei nervi intercostali. La nevralgia intercostale, i cui sintomi si osservano solitamente nelle persone anziane, è spiegata da cambiamenti legati all'età che sono rilevanti per lo stato dei loro vasi. Per quanto riguarda i bambini, questa malattia è estremamente rara in loro.

La radicolite è una malattia del sistema nervoso in cui sono colpite le radici dei nervi spinali. La radicolite, il cui sintomo principale è il dolore al collo o alla schiena (a seconda di tale lesione), può anche essere indicata nella pratica medica come radicolopatia.

sciatica - infiammazione nervo sciatico. In alcune fonti, la malattia può essere definita nevralgia sciatica o sciatica. Più caratteristica per questa malattia, è il mal di schiena che si irradia all'arto inferiore. Il principale gruppo di rischio sono le persone di età superiore ai 30 anni. In età precoce, la malattia non viene quasi mai diagnosticata.

La leucemia linfocitica è una lesione maligna che si verifica nel tessuto linfatico. È caratterizzato dall'accumulo di linfociti tumorali nei linfonodi, in sangue periferico e dentro midollo osseo. forma acuta La leucemia linfocitica è stata recentemente classificata come una malattia "dell'infanzia" a causa della sua suscettibilità principalmente a pazienti di età compresa tra due e quattro anni. Oggi, la leucemia linfocitica, i cui sintomi sono caratterizzati dalla loro specificità, si osserva più spesso tra gli adulti.

La malattia di Raynaud è un disturbo di tipo parossistico nell'afflusso di sangue arterioso ai piedi e / o alle mani, che si verifica sullo sfondo di un'esposizione prolungata a stress, freddo e altri fattori. La malattia di Raynaud, i cui sintomi sono più comuni tra le donne, si distingue principalmente per la simmetria della lesione degli arti.

Con aiuto esercizio e l'astinenza la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Sintomi e trattamento delle malattie umane

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Tutte le informazioni fornite sono soggette a consultazione obbligatoria da parte del medico curante!

Domande e suggerimenti:

Infiammazione delle radici nervose o sciatica, che è corretto?

Molti hanno sentito parlare di una malattia come la sciatica. Tuttavia, il suo nome completo suona come infiammazione delle radici nervose o sindrome radicolare (il concetto di sciatica non è applicabile a tutte le radici). Questa malattia è caratteristica di qualsiasi età e si manifesta con un forte dolore nell'area dell'infiammazione, comunque prima di tutto.

descrizione generale

Il sistema nervoso umano è un meccanismo complesso che ha una struttura ramificata. Alla fine di questa struttura si trova la radice e radici simili nel corpo 62, inoltre il sistema comprende fibre e fasci. Queste radici e fasci di fibre nervose agiscono come messaggeri. In caso di qualsiasi impatto sul corpo (caldo, freddo, dolore, ecc.), questo impulso viene trasmesso al midollo spinale, dopodiché viene trasmesso al cervello. Succede quasi istantaneamente.

L'anatomia delle radici nervose è semplice. Esistono due sottospecie:

Gli anteriori sono formati da assoni di neuroni efferenti. La funzione principale che svolgono le radici anteriori è l'attività motoria e le contrazioni riflesse.

La sconfitta delle radici anteriori non provoca dolore in una persona, ma porta a disturbi motori e disturbi dei riflessi. Tuttavia, in questo gruppo ci sono anche fibre afferenti (responsabili della sensibilità). Non ce ne sono così tanti, ma quando sono danneggiati, può verificarsi un forte dolore. Queste fibre possono fuoriuscire nella regione delle radici posteriori.

Le radici posteriori, a loro volta, sono costituite da fibre afferenti e sono responsabili della sensibilità e del dolore. È il danno a questi nervi che causa un forte dolore. Oltre alla reazione al dolore, potrebbe esserci una perdita di sensibilità in quella parte del corpo di cui è responsabile il nervo colpito.

Proprio per la ragione struttura interna l'infiammazione delle radici nervose è principalmente associata a disturbi vertebrali (mal di schiena, ecc.)

Inoltre, in base alla posizione, le radici sono suddivise in:

• cervicale (cervicale, cervicobrachiale, cervicotoracica);
• Buono (innerva il torace intorno);
• lombare;
• sacrale (innerva l'osso sacro);
• coccigeo.

Radici situate nella zona lombare e regione sacrale, spesso combinato in una sottospecie: lombosacrale.

Le ragioni

Ci sono diverse ragioni che possono provocare infiammazione, da una banale radice nervosa pizzicata nella colonna lombare, alla presenza malattia nascosta che provoca la formazione di un'ernia o di un tumore.

La radice può infiammarsi per i seguenti motivi:

• malattie infettive che colpiscono la vertebra;
• trauma (in questa situazione, un frammento o una vertebra spostata può pizzicare il nervo);
• osteocondrite della colonna vertebrale;
• osteoporosi;
• ernia del disco;
• spostamento delle vertebre;
• restringimento del canale spinale;
• osteomielite;
• tumore alla colonna vertebrale;
• ipotermia (in questa situazione, in quanto tale, non c'è violazione, forse lo sviluppo di un processo infiammatorio);
• disturbi ormonali;
• stile di vita sedentario;
• difetti alla nascita (stretta apertura attraverso la quale passa il nervo, ecc.).

La presenza di un problema concomitante nel corpo non provoca immediatamente nevralgia, richiede tempo. Ad esempio, un'ernia intervertebrale inizia a crescere e comprime gradualmente la radice nervosa, pizzicandola, interrompendo la funzione di trasmissione degli impulsi nervosi.

Sintomi

Le radici nervose della colonna vertebrale si trovano nel corpo in determinati punti, il che indica la classificazione del processo infiammatorio. Quindi, si distinguono le seguenti varianti della malattia:

• cervicale;
• il petto;
• lombare;
• misto (cervico-brachiale, lombosacrale, ecc.).

Il processo infiammatorio può verificarsi a seguito dell'esposizione alla radice dall'esterno, quindi stiamo parlando di un tipo secondario di malattia, e direttamente a causa di problemi con sistema nervoso, quindi stiamo parlando del tipo primario di disturbo.

I sintomi per ciascuna sottospecie sono individuali, ma ci sono sintomi comuni a tutte, tra cui:

• aumento della temperatura corporea;
• sindrome del dolore lungo il decorso del nervo;
• aumento del dolore durante brusche curve del corpo, tosse;
• restrizione nei movimenti (a seconda del tipo di disturbo);
• sensibilità ridotta;
• debolezza;
• aumento del dolore alla palpazione della colonna vertebrale.

sciatica cervicale

La regione cervicale si trova il più vicino possibile ai vasi della testa, quindi, quando le radici della regione cervicale vengono schiacciate, il dolore si diffonde verso la parte posteriore della testa e la regione parietale. Inoltre, può essere diagnosticato dolore alla scapola o al braccio.

Segni di sciatica cervicale:

• perdita di sensibilità alla punta delle dita;
• dolore in caso di cambiamento della posizione delle mani o movimento delle scapole;
• respirazione difficoltosa;
• dolore simile al cuore;
• bruciore, formicolio e tensione nei muscoli del collo;
• violazione della postura;
• cambiamento nel collo.

A causa della vicinanza del collo alla testa, sono possibili le seguenti manifestazioni:

• emicrania;
• nausea;
• vomito;
• vertigini;
• aumento di pressione.

Sciatalgia toracica

La malattia meno comune, poiché l'infiammazione nella regione toracica è una delle manifestazioni più rare. Solitamente associato a malattie infettive sistema respiratorio, così come con herpes gangli.

• dolore lancinante;
• problemi respiratori (è difficile per il paziente respirare);
• il dolore è localizzato nella regione delle costole;
• aumento o diminuzione della sensibilità nel sito di pizzicamento;
• possibilmente una manifestazione vegetativa (eruzione cutanea da bolle nel sito di pizzicamento).

Sciatica lombare

Questa malattia è una delle più comuni. Le radici nervose lombari soffrono di pizzicamento più spesso di altre a causa dei carichi pesanti su questo reparto e presentano i seguenti sintomi:

• tensione nei muscoli della parte bassa della schiena;
• dolore improvviso e gradualmente crescente;
• dolore lancinante alla gamba o al gluteo;
• intorpidimento delle dita dei piedi;
• sindrome del dolore durante l'estensione della schiena.

Il dolore non permette al paziente per molto tempo essere in posizione eretta, costringendolo ad assumere una posizione seduta o sdraiata.

Diagnostica

Lo studio delle condizioni del paziente inizia con la raccolta dell'anamnesi del paziente. Pertanto, il medico conduce un sondaggio e ispezione iniziale paziente, Attenzione speciale facendo riferimento alla localizzazione del dolore e alla natura del suo verificarsi.

Standard per tutti istituzioni mediche una serie di test (analisi clinica generale del sangue, delle urine) non è molto istruttiva e lo specialista prescrive una diagnostica avanzata, che include:

• radiografia della colonna vertebrale infiammata;
• tomografia computerizzata (TC);
• risonanza magnetica (MRI);
• studio del liquido spinale attraverso una puntura del midollo spinale;
• elettromiografia;
• mielografia (uno studio basato sull'uso del liquido di contrasto).

Trattamento

Attualmente, l'approccio al trattamento dell'infiammazione o delle radici pizzicate è cambiato in modo significativo. La base non è l'eliminazione (blocco) della sindrome del dolore, ma l'identificazione e l'eliminazione della causa del dolore.

Ci sono le seguenti opzioni di trattamento:

1. Trattamento medico (conservativo).
2. Intervento chirurgico (chirurgico).

Le opzioni di cui sopra sono la base e, inoltre, possono essere utilizzate procedure fisioterapiche, terapia di immobilizzazione e rimedi popolari.

Terapia medica

Questo complesso procedure mediche ha lo scopo non di trattare la causa, ma di eliminare la conseguenza e include la nomina dei seguenti farmaci:

• antifiammatori non steroidei;
• analgesici;
• un complesso di vitamine;
• miorilassanti;
• condroprotettori.

A seconda della gravità della malattia, vengono utilizzati alcuni metodi medicinali. Ad esempio, con una sindrome da dolore moderato, è sufficiente applicare un unguento alla localizzazione del dolore o assumere una pillola, mentre il dolore intenso richiede la somministrazione di un medicinale attraverso un'iniezione (colpo).

Trattamento concomitante

Nel caso della sciatica, è impossibile cavarsela solo con compresse e unguenti, è necessario un trattamento complesso, che include:

• trattamento fisioterapico (UHF, irradiazione ultravioletta, applicazioni di fango, bagni di radon e acido solfidrico, elettromiostimolazione, fonoforesi, elettroforesi);
• esercizi di fisioterapia (LFK);
• massoterapia;
• immobilizzazione.

La fisioterapia ha un effetto benefico sul corpo, aiutando ad alleviare l'infiammazione, rilassando le fibre muscolari e aumentando il flusso sanguigno.

L'immobilizzazione viene effettuata attraverso l'uso di vari corsetti e restrizioni.

Per quanto riguarda la terapia fisica e il massaggio, sono necessari per la riabilitazione del paziente dopo l'immobilizzazione e l'intervento chirurgico.

Metodo chirurgico

Questo metodo è necessario nel caso in cui sia impossibile ottenere l'eliminazione della causa in un altro modo. Non sempre è possibile modificare le condizioni del paziente con le sole pillole.

Quindi, una delle operazioni più comuni è la decompressione della radice nervosa. La decompressione è necessaria quando non è possibile liberarla dalla pressione mediante fisioterapia o immobilizzazione (di norma, ciò accade a causa di traumi o processi tumorali).

Prevenzione e prognosi

Dopo la fine del trattamento medico o chirurgico, è necessario escludere la possibilità di un nuovo sviluppo della malattia, per la quale il paziente è tenuto a rispettare le seguenti raccomandazioni:

• perdita di peso (effettuata nell'ambito della riduzione del carico sulla colonna vertebrale e sulle gambe);
• ridurre il sollevamento pesi
• uso più possibilità per una passeggiata;
• evitare l'ipotermia;
• prestare attenzione alla postura (la curvatura della colonna vertebrale è inaccettabile).

La prognosi di questa malattia nella maggior parte dei casi è favorevole. Tuttavia, nel caso trattamento prematuro o il suo totale assenza la sciatica può sfociare nella fase cronica, che viene trattata più a lungo del solito.

Quindi, l'infiammazione delle radici nervose è piuttosto spiacevole, ma malattia curabile che deve essere curato sotto la supervisione di uno specialista. In assenza di un trattamento adeguato, il dolore intenso non è escluso. Non scherzare con il tuo corpo, trattati correttamente!

Infiammazione delle radici dei nervi spinali: dove e come vengono pizzicati, cause, trattamento

La colonna vertebrale è un organo responsabile del normale funzionamento del sistema muscolo-scheletrico e degli organi interni, ognuno dei quali ha una rete di terminazioni nervose.

I tronchi nervosi originano dalle radici provenienti dalle corna posteriori e anteriori del midollo spinale.

Ci sono 62 radici nervose nella colonna vertebrale, rispettivamente, ce ne sono 31 paia.

Le radici dei nervi spinali trasmettono segnali dagli organi interni al midollo spinale e quindi al cervello, il "sistema di controllo" centrale del corpo.

I "comandi" provenienti dal cervello vengono prima ricevuti dal midollo spinale, che li distribuisce in tutto il corpo attraverso le terminazioni nervose.

Funzioni delle radici spinali e deviazioni dalla norma

Il numero specificato di radici accoppiate è dovuto alla struttura della colonna vertebrale. Le radici spinali originano dalle vertebre del collo (8 paia), da segmenti vertebrali petto (12 paia), parte bassa della schiena (5 paia), sacro (5 paia), coccige (1 paio).

I processi infiammatori in queste aree portano al pizzicamento delle fibre nervose, a forti dolori e all'interruzione dell'innervazione degli organi interni, delle braccia, delle gambe e della pelle.

• Le radici posteriori regolano l'attività dei recettori del dolore e sono responsabili della percezione sensoriale. Sono costituiti da fibre afferenti. Quando le radici posteriori sono danneggiate, ci sono disordini neurologici. Con una forte compressione di queste fibre, si sviluppa una sindrome da dolore acuto e il trofismo muscolare è disturbato. Con ogni tentativo di movimento, il dolore si intensifica, poiché aumenta la compressione sul nervo spinale. Se è danneggiato, funzioni motorie sono preservati, ma la sensibilità dei recettori cutanei è persa.
• Le radici anteriori sono formate dagli assoni dei neuroni efferenti. Sono responsabili dei movimenti e dei riflessi, delle contrazioni dei legamenti. Senza queste fibre, l'attività motoria sarebbe impossibile: una persona non potrebbe raccogliere oggetti, camminare, correre o svolgere lavori fisici. Il nervo formato dalle radici anteriori del midollo spinale, quando danneggiato ed asportato, non provoca dolore, tranne nei casi di ricezione ricorrente (nella radice anteriore del nervo spinale si possono trovare fibre afferenti che lo attraversano, trasformandosi poi in la radice posteriore e andando a midollo spinale). Il loro danno provoca un forte dolore, che scompare quando vengono asportate 2-3 radici posteriori.

La compressione e la violazione delle radici posteriori e anteriori non solo diventa la causa di una condizione dolorosa, ma, se non trattata, porta anche alla disabilità.

Se un braccio o una gamba perdono sensibilità, nei tessuti molli compaiono "pelle d'oca" e intorpidimento, i movimenti in essi sono limitati: è necessario consultare urgentemente un medico per stabilire una diagnosi accurata.

La malattia in uno stadio avanzato può richiedere metodo radicale risolvere il problema - intervento chirurgico.

Le ragioni

Poiché le radici contengono fibre, da cui dipendono la sensibilità dei recettori dei tessuti molli e il funzionamento del sistema muscolo-scheletrico, il ricovero immediato e un esame approfondito del paziente consentono di aggirare il peggio: paralisi delle braccia e delle gambe, atrofia muscolare tessuti.

Nel processo di misure diagnostiche, e ragioni reali condizione patologica. Esso:

• Protrusioni ed ernie dei dischi intervertebrali.
• Lesioni.
• Alterazioni degenerative del tessuto osseo causate da osteocondrosi, spondilosi, osteoporosi, artrite.
• Formazioni tumorali.
• Complicanze postoperatorie.
• Postura sbagliata.
• Una lunga postura statica in cui una persona rimane regolarmente per diverse ore.

Dati da risonanza magnetica, TC, esami radiografici ed ecografici e altri misure diagnostiche consentire di valutare il grado di danno alle radici spinali, determinando la posizione del processo, dopodiché gli specialisti decidono la direzione del trattamento e prescrivono una serie di procedure di trattamento.

Trattamento

Le terapie tradizionali consistono nell'assunzione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei, limitanti attività motoria, l'uso di miorilassanti, preparati vitaminici.

Ma se i sintomi non perdono la loro gravità e continuano a crescere, gli specialisti possono decidere sull'opportunità dell'intervento chirurgico. Può essere:

• Microdiscectomia.
• Decompressione radicolare operativa.
• Ablazione a radiofrequenza pulsata (dal latino la parola "ablazione" si traduce come "portare via").

La microdiscectomia è un metodo minimamente invasivo che non viola la struttura delle fibre nervose, ma consente loro di essere rilasciate dalla compressione rimuovendo parte del tessuto osseo, a causa del quale è iniziato il processo infiammatorio.

La decompressione chirurgica della radice viene utilizzata per ernie e tumori che, aumentando di dimensioni, causano la violazione delle fibre nervose. Lo scopo dell'operazione è rimuovere parzialmente o completamente queste formazioni.

L'ablazione a radiofrequenza pulsata nell'80% dei casi dà risultato desiderato, perché l'integrità dei segmenti vertebrali non viene violata durante l'operazione.

Per puntura, un elettrodo viene inserito nell'area della formazione erniaria e gli impulsi di plasma freddo lo attraversano. L'ernia inizia a "sciogliersi", diminuisce notevolmente di dimensioni e in alcuni casi è arretrata.

Ma questo è possibile se l'anello fibroso non si è rotto e il contenuto gelatinoso rimane all'interno di questo guscio.

Le patologie vertebrali sono pericolose perché qualsiasi ritardo e ignorare una condizione di deterioramento può portare a un vero disastro. Il midollo spinale è indissolubilmente legato strutture cerebrali teste.

Le fibre nervose simpatiche che corrono dai segmenti vertebrali agli organi interni trasmettono segnali di malfunzionamento al "centro principale".

E se il lavoro di uno qualsiasi degli anelli di questa catena viene interrotto, le conseguenze di una visita tardiva ai medici potrebbero dover essere corrette per tutti gli anni rimanenti.

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