Cause di dermatite atopica nei bambini. Dermatite atopica nei bambini: fonte della malattia, trattamento e consigli di Komarovsky

La dermatite atopica è una lesione cutanea infiammatoria cronica ad eziologia allergica, nella maggior parte dei casi trasmessa lungo una linea genetica. Le persone che non soffrono di questo problema spesso considerano la dermatite la più semplice eruzione cutanea, che basta spalmare con crema o unguento, e tutto passa facilmente. Ma questa opinione è sbagliata e, in effetti, la dermatite atopica nei bambini causa molti problemi non solo a loro stessi, ma anche ai loro genitori.

Si ritiene che la comparsa di eruzioni cutanee in un bambino di età inferiore a un anno sia un processo naturale causato dall'adattamento del corpo a un nuovo ambiente e il bambino supererà questo problema entro l'età scolare, il che significa che nulla deve essere Fatto. Per questo motivo (mancata fornitura tempestiva dell'assistenza necessaria al bambino), la dermatite atopica spesso persiste per tutta la vita.

Le eruzioni cutanee allergiche sono un problema comune e ogni anno aumenta il numero di bambini affetti da atopia, il che riduce significativamente la qualità della vita delle persone. Dopotutto, la presenza di dermatite atopica richiede il rispetto di molte restrizioni da parte di tutti i membri della famiglia.

Molto spesso, la dermatite atopica nei bambini appare in tenera età, da circa 2-3 mesi a un anno. In media, la prima manifestazione della reazione può verificarsi nei bambini di età inferiore a 3 anni. Il rischio di allergie è significativamente aumentato dal fattore di predisposizione ereditaria dai genitori e dal comportamento avventato della futura mamma durante la gravidanza.

Durante la gravidanza, una donna può predisporre il proprio bambino alle allergie, ad esempio mangiando frutta esotica e agrumi, fragole, cioccolato e altri cibi allergenici.

Durante il periodo dello sviluppo intrauterino, il sistema immunitario del bambino è in fase di formazione, come altri sistemi corporei. Il bambino non ha ancora enzimi per la completa digestione di molti alimenti, quindi, se la madre mangia un'arancia (fragola, cioccolato), le sue particelle, entrando nel corpo del bambino attraverso la placenta, vengono percepite dal sistema immunitario come estranee e posate una minaccia.

Successivamente, quando il bambino mangia lui stesso le fragole, il suo sistema immunitario riconosce gli elementi familiari come antigeni e inizia a difendersi producendo anticorpi. Nella maggior parte dei casi la risposta è un'eruzione cutanea sul corpo sistema immunitario bambini ad un allergene ingerito, risultato di una sorta di lotta contro il creato per corpo debole minaccia. Questa condizione, che compare fin dalla tenera età, può persistere per tutta la vita.

I sintomi della dermatite atopica nei bambini possono essere causati non solo da: prodotti alimentari. Gli allergeni possono entrare nel corpo attraverso la pelle, attraverso il contatto, ad esempio, con tessuti sintetici, detersivi o detersivi per bucato, peli di animali o polvere.

Il tuo bambino potrebbe inalare sostanze che possono causare eruzioni cutanee. Qualsiasi manifestazione di dermatite atopica è una conseguenza della predisposizione del corpo del bambino alle reazioni allergiche e all'esposizione a sostanze allergeniche.

Classificazione e sintomi

Diversità forme cliniche la dermatite atopica può essere definita una delle caratteristiche importanti questa condizione. E, sebbene non esista una classificazione specifica, esistono diversi stadi della malattia.

  1. stato iniziale. È caratterizzata dalla comparsa dei primi sintomi, come arrossamento della pelle e gonfiore delle guance del bambino con desquamazione dell'epidermide. Tali segni possono essere osservati nei bambini predisposti alle allergie, caratteristiche funzionali corpo, costruzione di tipo essudativo-catarrale. Una caratteristica dello stadio è la possibile reversibilità del processo in caso di trattamento tempestivo e misure adottate, ma nella maggior parte dei casi i genitori non ritengono necessario fare nulla, lasciano che tutto faccia il suo corso e si aspettano che tutto vada via da solo.
  2. Se il bambino, quando viene rilevato il primo stadio della dermatite atopica, non viene trattato con farmaci o rimedi popolari, lo sviluppo della malattia entra nella fase di cambiamenti pronunciati, in forma aggravata. Le prime manifestazioni di dermatite possono comparire in una persona a qualsiasi età, ma nella maggior parte dei casi l'insorgenza di disturbi si osserva nei bambini di età inferiore a un anno. Le caratteristiche di questa fase sono da cui proviene lo stato patologico forma acuta può facilmente diventare cronico.
  3. Periodo di remissione. Caratterizzato dalla completa scomparsa sintomi comuni dermatite atopica e parziale, espressa in una diminuzione dell'intensità dell'eruzione cutanea. Il periodo della terza fase può richiedere un intervallo di tempo diverso e durare da diversi giorni (settimane) a diversi anni, dopodiché inizia una ricaduta. In alcuni casi, la malattia può procedere senza remissione, accompagnando la persona per tutta la vita.
  4. Recupero clinico. Si può parlare di questa fase solo quando il bambino non presenta segni ripetuti di dermatite atopica per 5-7 anni.


Un punto importante nel trattamento della dermatite atopica è la corretta determinazione dello stadio del suo sviluppo, della forma della malattia e del periodo durante il quale esistono le manifestazioni.

La dermatite atopica può essere classificata anche in base alla sua forma clinica:

  • Forma infantile. La pelle dei bambini in questa condizione appare gonfia, c'è una grave iperemia con un gran numero di piccole vescicole, che scoppiano gradualmente, rilasciando liquido sanguinante e quando si formano croste bruno-giallastre secche. La condizione è accompagnata da prurito di varia intensità, che di solito si intensifica durante la notte. Per evitare di graffiare, è necessario lubrificare le zone interessate della pelle con una crema o un unguento idratante (ammorbidente). La forma infantile della malattia non si applica esclusivamente ai neonati, poiché può manifestarsi nei bambini di qualsiasi età e anche negli adulti. In questo caso si osservano eruzioni cutanee sul viso, esclusa l'area del triangolo nasolabiale, sui glutei e sugli arti (principalmente sulle ginocchia e sui gomiti, dove la pelle è sottile).
  • Uniforme per bambini. È caratterizzato non solo da iperemia e gonfiore delle aree interessate della pelle, ma anche dalla presenza di noduli e croste, nonché da danni all'integrità della pelle, al suo ispessimento e al rafforzamento del modello naturale. È più difficile curare un bambino con la forma infantile di dermatite, poiché la condizione è aggravata dalla comparsa di ulcere, erosioni, placche, papule e altre lesioni cutanee, nonché crepe, che si osservano in gran numero sulle piante dei piedi dei piedi, dei palmi e delle dita e sono molto dolorosi. Eruzioni cutanee e altre lesioni cutanee sono accompagnate da un intenso prurito, che aggrava notevolmente la condizione e complica il trattamento.
  • Forma adolescenziale. Le caratteristiche principali sono la presenza di placche rosse sulla pelle dei bambini che non hanno confini chiari. La pelle diventa secca, compaiono molte crepe dolorose e tutto ciò è accompagnato da un forte prurito. Le eruzioni cutanee sono localizzate sui polsi, sulle superfici flessorie delle gambe e delle braccia, su lato posteriore mani e piedi.

In base alla prevalenza della dermatite atopica, si distinguono tre tipi di malattia:

  • Limitato . Le eruzioni cutanee sono localizzate sulla pelle sottile delle pieghe poplitee e del gomito, sulle articolazioni del polso, sul dorso delle mani, sulla parte anteriore del collo, sul viso, accompagnate da prurito moderato, che si intensifica durante la notte. La pelle non interessata appare invariata.
  • Comune . Le lesioni cutanee occupano circa il 30% dell'area totale e le eruzioni cutanee compaiono non solo nelle aree sopra indicate, ma anche sulla schiena, sul petto e anche su tutta la superficie degli arti in aree abbastanza grandi, accompagnate da un forte prurito. In questo caso, la pelle non interessata ha una tinta terrosa.
  • Diffondere . Questo tipo di dermatite atopica è la più grave perché le lesioni si estendono su tutta la superficie cutanea del bambino, ad eccezione della zona del triangolo naso-labiale e dei palmi delle mani. La condizione è accompagnata da un intenso prurito, in cui né gli unguenti né le creme aiutano. I rimedi popolari sono praticamente inutili. Sono necessari un esame completo, farmaci adeguati e talvolta un trattamento ospedaliero.

Esistono anche tre gradi di gravità della dermatite atopica, tenendo conto dell'intensità del processo, della prevalenza e della densità delle eruzioni cutanee, della dimensione dei linfonodi, della durata dei periodi di remissione e della frequenza delle esacerbazioni.

  • Corso lieve solitamente caratterizzato da un lieve grado di iperemia con desquamazione ed essudazione della pelle, accompagnato da lieve prurito. In questo caso si possono osservare singoli elementi papulovescicolari. Durata della remissione della dermatite atopica grado lieve di solito dura circa 6 mesi e la frequenza delle riacutizzazioni è 2 volte l'anno.
  • Fluire grado medio gravità caratterizzato dalla presenza di lesioni cutanee multiple con essudato pronunciato, con prurito grave o moderato. La condizione peggiora circa 3-4 volte l'anno. Il periodo di remissione può essere di circa 3 mesi.
  • Grave grado di flusso caratterizzata dalla presenza di estesi e multipli focolai di lesioni cutanee, con prurito intenso e un largo numero crepe profonde, nonché erosione locale. Il prurito è costante e intenso, rendendo molto difficile il trattamento del problema. I periodi di remissione sono brevi, di solito non superano un mese, ma nella maggior parte dei casi semplicemente non esistono. La dermatite atopica grave è caratterizzata da recidive costanti.

Diagnostica

Solo un medico può riconoscere la dermatite atopica e distinguerla da altre malattie. È possibile diagnosticare un bambino, tenendo conto di tutte le cause e fattori disponibili, solo dopo un esame completo. A volte, per confermare la diagnosi del pediatra, è necessaria la consultazione con altri specialisti, ad esempio un dermatologo e un allergologo.

Successivamente inizia la raccolta dell’anamnesi, le informazioni sulle condizioni di vita del bambino e l’identificazione degli allergeni che causano i sintomi della dermatite atopica. Per determinare i fattori allergenici e il metodo della loro penetrazione nel corpo, vengono effettuati numerosi studi e analisi.

Trattamento della dermatite atopica

Curare la dermatite atopica fasi iniziali nelle forme lievi è del tutto possibile, ma nella maggior parte dei casi i genitori iniziano a prendere misure solo quando le condizioni del bambino sono già in fase avanzata. Trattare forme gravi La malattia è molto difficile, poiché le condizioni del paziente sono notevolmente aggravate dal grattamento delle eruzioni cutanee e dalla costante comparsa di nuovi focolai di infiammazione.

Spesso per trattare forme semplici e non avanzate di dermatite atopica vengono utilizzati vari rimedi popolari, ma possono solo eliminare le manifestazioni esterne senza influenzare le cause che le hanno causate. Per curare la dermatite, è necessario identificare con precisione gli allergeni che provocano la comparsa di eruzioni cutanee e altre lesioni cutanee e proteggere il bambino da ulteriori contatti con essi.

Fino a quando la causa della dermatite atopica non verrà eliminata, qualsiasi trattamento sarà inefficace e, nella maggior parte dei casi, semplicemente inutile.

Il trattamento della dermatite atopica nei bambini viene effettuato utilizzando metodi medicinali, rispettando rigorosamente tutte le istruzioni del medico. In alcuni casi, la medicina tradizionale può aiutare, ad esempio bagni e lozioni alle erbe, ma possono essere utilizzati solo dopo il permesso di uno specialista, poiché l'autotrattamento della dermatite atopica può causare molti danni al corpo.

La base del trattamento farmacologico è l'assunzione di antistaminici, enzimi necessari, complessi vitaminici e mezzi per rafforzare il sistema immunitario.

Per ridurre l'intensità del prurito e accelerare il processo di guarigione, si consiglia di lubrificare le lesioni cutanee con creme e unguenti con ossido di zinco. In generale, la terapia per la dermatite atopica viene prescritta tenendo conto dell'entità del danno, dei sintomi, dell'età del paziente, delle condizioni generali del corpo e di molti altri fattori.

Dermatite atopica e vaccinazioni

I genitori spesso hanno una domanda: è possibile vaccinarsi se sono presenti eruzioni cutanee e altri segni di dermatite atopica sulla pelle o si verificano frequenti reazioni allergiche? Spesso i medici non prestano particolare attenzione alla presenza di lieve iperemia sulle guance dei bambini e li inviano in chirurgia, dopo di che possono comparire complicazioni piuttosto gravi.

Naturalmente, per creare sono necessarie molte vaccinazioni reazione difensiva immunitario, ma i bambini affetti da dermatite atopica devono essere adeguatamente preparati in anticipo alla procedura per ridurre al minimo il rischio di una possibile reazione allergica.

Al bambino viene prescritto di assumere antistaminici ed evitare molti cibi che possono causare una reazione negativa. E solo dopo un mese di preparazione, a condizione che durante questo periodo non si verifichino manifestazioni di dermatite, si possono somministrare le vaccinazioni.

Caratteristiche dello stile di vita

Per vita normale Un bambino allergico incline a frequenti manifestazioni di dermatite atopica deve rispettare molte restrizioni. Lo stile di vita di questi bambini è in gran parte determinato dal tipo di allergeni e dal modo in cui penetrano nel corpo.

Con le allergie da contatto, gli agenti patogeni entrano nel corpo del bambino attraverso la pelle, quindi per ridurre le manifestazioni della dermatite atopica è necessario:

  • acquistare abbigliamento per bambini esclusivamente con tessuti naturali, evitando i sintetici;
  • non comprare cose economiche, poiché in questo caso non puoi essere sicuro del produttore e che nel processo di produzione dei tessuti non siano stati utilizzati coloranti o sostanze chimiche dannose;
  • lavare tutti i nuovi articoli immediatamente dopo l'acquisto;
  • per il lavaggio, utilizzare prodotti morbidi, ad esempio sapone per bambini o detersivi in ​​polvere a base di esso - non è necessario lavare i vestiti dei bambini con polveri con vari biosistemi, candeggine e complessi smacchiatori;
  • dopo il lavaggio, sciacquare la biancheria con balsamo per bambini, poiché tale prodotto solitamente non contiene coloranti o odori forti;
  • Stirare la biancheria da letto e tutti i vestiti del bambino, poiché la maggior parte degli allergeni viene distrutta se esposta a temperature elevate;
  • tenere conto della qualità dell'acqua, che viene utilizzata non solo per lavare i panni, ma anche per fare il bagno al bambino, lavarsi le mani e il viso: il cloro nell'acqua del rubinetto spesso provoca allergie in molte persone;
  • scegliere prodotti da bagno e cure ipoallergenici;
  • Quando acquisti giocattoli, presta attenzione al materiale utilizzato e al paese in cui sono stati prodotti.

Prendersi cura della pelle dei bambini soggetti a frequenti manifestazioni di dermatite atopica presenta molte difficoltà, ma rappresenta un punto importante nel trattamento e nella prevenzione.

I pediatri consigliano di utilizzare cosmetici contenenti emollienti per prendersi cura di questi bambini. Tali prodotti aiutano a proteggere la pelle delicata da possibili sostanze irritanti, a ripristinare lo strato di grasso necessario e a prevenire l'essiccazione dell'epidermide, che si osserva spesso quando si usa il sapone.

Gli emollienti sono particolari sostanze grasse che migliorano la distribuzione del prodotto utilizzato sulla pelle del bambino durante il bagnetto e aiutano a ridurre le manifestazioni della dermatite atopica. Si tratta di emollienti che aiutano a mantenere la salute della pelle delicata del bambino, mantenendola setosa, pulita ed elastica, e con un uso regolare possono prevenire la comparsa di eruzioni cutanee.

È importante scegliere gli emollienti giusti. Ad esempio, se le zone interessate del corpo si staccano, puoi utilizzare un latte cosmetico speciale con emollienti o crema leggera, che aiuterà a fornire alla pelle infiammata l'umidità necessaria.

Esistono anche emollienti sotto forma di unguenti e creme speciali progettati per eliminare la pelle secca e infiammata in alcune zone del corpo, ma è importante ricordare che il trattamento può essere effettuato non più di 4 volte al giorno.

A allergie respiratorieÈ necessario eliminare le sostanze che possono provocare una reazione se entrano nel corpo del bambino attraverso le vie respiratorie:

  • Polvere di casa. Se in famiglia c'è un bambino allergico è importante mantenere la casa perfettamente pulita effettuando la pulizia con acqua due volte al giorno.
  • Prodotti aerosol , come lacche per capelli, deodoranti, profumi, detergenti per vetri e mobili spesso causano gravi attacchi allergici con vari sintomi.
  • Cibo secco per pesci d'acquario.
  • Qualsiasi sostanza con un forte odore . Ciò include profumi, eau de toilette, cosmetici, profumi, detergenti e detergenti, giocattoli, ecc. Allo stesso tempo, non importa se emettono un odore gradevole o meno.
  • Animali domestici . Se il tuo bambino è allergico alle escrezioni o al pelo degli animali, è importante ricordare che il numero di allergeni rimanenti nella stanza diminuirà notevolmente non prima di un mese dopo che il gatto o il cane trovano nuovi proprietari. In questo caso, le manifestazioni allergiche diminuiranno solo dopo 3 mesi, ma nella maggior parte dei casi ciò richiederà sei mesi.


A allergie alimentariÈ importante creare correttamente il menu del tuo bambino e seguire rigorosamente la dieta prescritta., escludendo completamente i prodotti che provocano reazioni allergiche. Solo un medico dovrebbe essere coinvolto nella stesura di un menu speciale per un bambino.

La dieta per la dermatite atopica nei bambini è importante e determina in gran parte le condizioni generali del bambino. La selezione dei prodotti dovrebbe essere effettuata tenendo conto delle esigenze quotidiane corpo del bambino in tutti i nutrienti.

  • Evitare il surriscaldamento , perché il sudorazione eccessiva migliora significativamente le manifestazioni della dermatite atopica.
  • Devi dare al tuo bambino più liquidi , poiché la sua carenza riduce la quantità di allergeni escreti nelle urine.
  • È importante monitorare la frequenza dei movimenti intestinali e la facilità del passaggio delle feci. Spesso la causa delle eruzioni cutanee nei bambini soggetti ad allergie e dermatiti è dovuta al fatto che gli allergeni che entrano nel corpo non vengono rimossi in tempo, ma continuano ad avere effetto rimanendo a lungo nell'intestino, da dove vengono assorbiti nel sangue.
  • È anche necessario monitorare lavoro adeguato polmoni e il respiro del bambino , escludendo gli allergeni dall'entrare nel corpo. È importante mantenere il corretto stato dell'atmosfera nella stanza e, se necessario, umidificare l'aria. Anche camminare lo è Grande importanza. Ma Attenzione speciale Dovresti prestare attenzione al comportamento delle persone che vivono con un bambino allergico. A specie respiratorie, non dovrebbero esserci fumatori vicino a loro. Fumo di sigaretta contribuisce ad aumentare le reazioni allergiche e porta ad un deterioramento delle condizioni del bambino, portando rapidamente alla comparsa di.
  • I medicinali possono essere somministrati ai bambini solo su prescrizione medica. e solo quando la necessità di assumerli supera i rischi di possibili reazioni avverse. Per ridurre la temperatura non è necessario utilizzare sciroppi, poiché la maggior parte di essi contiene coloranti e aromi, a questo scopo è meglio scegliere speciali supposte rettali. Le vaccinazioni possono essere somministrate solo dopo aver consultato uno specialista.
  • Risposte

    La dermatite atopica nei neonati è cronica infiammazione immunitaria pelle di un bambino, caratterizzata da una certa forma di eruzioni cutanee e dalle loro fasi di apparizione.

    La dermatite atopica infantile e infantile riduce significativamente la qualità della vita dell'intera famiglia a causa della necessità di una stretta aderenza ad una dieta terapeutica speciale e ad uno stile di vita ipoallergenico.

    Principali fattori di rischio e cause della dermatite atopica

    Un fattore di rischio per la dermatite atopica è spesso una storia ereditaria di allergie e asma bronchiale. Anche fattori come caratteristiche costituzionali, disturbi nutrizionali e cure inadeguate per il bambino sono sfavorevoli.

    Comprendere la patogenesi di questa malattia allergica ti aiuterà a capire cos'è la dermatite atopica e come trattarla.

    Ogni anno aumenta la conoscenza degli scienziati sui processi immunopatologici che si verificano nel corpo durante l'eczema atopico infantile.

    Nel corso della malattia la barriera fisiologica della pelle viene interrotta, i linfociti Th2 vengono attivati ​​e le difese immunitarie ridotte.

    Concetto di barriera cutanea

    Il dottor Komarovsky, nei suoi articoli apprezzati dai giovani genitori, tocca il tema delle caratteristiche della pelle dei bambini.

    Punti salienti di Komarovsky 3 caratteristiche principali importanti per rompere la barriera cutanea:

    • sottosviluppo delle ghiandole sudoripare;
    • fragilità dello strato corneo dell'epidermide dei bambini;
    • alto contenuto di lipidi nella pelle dei neonati.

    Tutti questi fattori portano ad una diminuzione della protezione pelle Bambino.

    Predisposizione ereditaria

    La dermatite atopica nei neonati può verificarsi a causa di una mutazione della filaggrina, in cui si verificano cambiamenti nella proteina filaggrina, che garantisce l'integrità strutturale della pelle.

    La dermatite atopica si sviluppa nei bambini di età inferiore a un anno a causa di una diminuzione dell'immunità locale della pelle alla penetrazione di allergeni esterni: il biosistema del detersivo, l'epitelio e il pelo degli animali domestici, le fragranze e i conservanti contenuti nei prodotti cosmetici.

    Carichi antigenici sotto forma di tossicosi delle donne incinte, assunzione da parte di donne incinte medicinali, rischi professionali, alimenti altamente allergenici: tutto ciò può provocare un'esacerbazione di una malattia allergica in un neonato.

    • cibo;
    • professionale;
    • domestico

    La prevenzione delle allergie nei neonati può essere naturale, per quanto possibile, l'allattamento al seno, un uso razionale medicinali, trattamento delle malattie dell'apparato digerente.

    Classificazione della dermatite atopica

    L'eczema atopico è suddiviso in base alle fasi di età in tre fasi:

    • neonato (da 1 mese a 2 anni);
    • bambini (da 2 anni a 13);
    • adolescente

    Nei neonati, l'eruzione cutanea appare come un rossore con vesciche. Le bolle si rompono facilmente, formando una superficie bagnata. Il bambino è infastidito dal prurito. I bambini grattano le eruzioni cutanee.

    In alcuni punti si formano croste sanguinanti e purulente. Le eruzioni cutanee compaiono spesso sul viso, sulle cosce e sulle gambe. I medici chiamano questa forma di eruzione cutanea essudativa.

    In alcuni casi, non ci sono segni di pianto. L'eruzione cutanea appare come macchie con leggera desquamazione. Il cuoio capelluto e il viso sono più spesso colpiti.

    All'età di 2 anni, la pelle dei bambini malati è caratterizzata da una maggiore secchezza e compaiono crepe. Le eruzioni cutanee sono localizzate nelle fosse del ginocchio e del gomito, sulle mani.

    Questa forma della malattia è nome scientifico“forma eritemato-squamosa con lichenificazione”. Nella forma lichenoide si osserva desquamazione, principalmente nelle pieghe e nei gomiti.

    Le lesioni cutanee del viso compaiono in età avanzata e sono chiamate “faccia atopica”. Si osserva pigmentazione delle palpebre e desquamazione della pelle delle palpebre.

    Diagnosi di dermatite atopica nei bambini

    Esistono criteri per la dermatite atopica, grazie ai quali è possibile stabilirla diagnosi corretta.

    Criteri principali:

    • insorgenza precoce della malattia in un bambino;
    • prurito della pelle, che si manifesta spesso durante la notte;
    • decorso cronico continuo con frequenti esacerbazioni gravi;
    • natura essudativa dell'eruzione cutanea nei neonati e lichenoide nei bambini più grandi;
    • presenza di parenti stretti affetti da malattie allergiche;

    Criteri aggiuntivi:

    • pelle secca;
    • test cutanei positivi durante i test allergici;
    • dermografismo bianco;
    • presenza di congiuntivite;
    • pigmentazione della regione periorbitale;
    • sporgenza centrale della cornea - cheratocono;
    • lesioni eczematose dei capezzoli;
    • rafforzamento del disegno della pelle sui palmi.

    Le misure diagnostiche di laboratorio per la dermatite atopica grave sono prescritte da un medico dopo l'esame.

    Complicanze della dermatite atopica nei bambini

    Le complicazioni frequenti nei bambini includono vari tipi di infezioni. Aprire superficie della ferita diventa un gateway per Staphylococcus aureus e funghi del genere Candida.

    La prevenzione delle complicanze infettive consiste nel seguire le raccomandazioni di un allergologo riguardo all'uso specifico di emollienti (idratanti).

    Elenco dei possibili complicanze della dermatite atopica:

    • follicolite;
    • bolle;
    • impetigine;
    • stomatite anulare;
    • candidosi della mucosa orale;
    • candidosi cutanea;
    • Eczema erpetiforme di Kaposi;
    • mollusco contagioso;
    • verruche genitali.

    Trattamento tradizionale della dermatite atopica

    Il trattamento della dermatite atopica nei bambini inizia con lo sviluppo di una speciale dieta ipoallergenica.

    Un allergologo prepara una dieta di eliminazione speciale per una madre con dermatite atopica nel suo bambino. Questa dieta ti aiuterà a mantenere l'allattamento al seno il più a lungo possibile.

    Una dieta di eliminazione ipoallergenica approssimativa per bambini di età inferiore a un anno affetti da dermatite atopica.

    Menù:

    • colazione. Porridge senza latticini: riso, grano saraceno, farina d'avena, burro, tè, pane;
    • pranzo. Purea di frutta di pere o mele;
    • cena. Zuppa di verdure con polpette. Purè di patate. Tè. Pane;
    • tè del pomeriggio Gelatina di frutti di bosco con biscotti;
    • cena. Piatto di verdure e cereali. Tè. Pane;
    • seconda cena. Latte artificiale o latte materno.

    Il menu per un bambino, e soprattutto per un bambino con dermatite atopica, non deve contenere cibi piccanti, fritti, salati, condimenti, cibo in scatola, formaggi fermentati, cioccolato o bevande gassate. Nel menu per bambini con sintomi allergici limite semolino, ricotta, dolci, yogurt con conservanti, pollo, banane, cipolle, aglio.

    Le formule a base di latte di capra aiuteranno anche nel trattamento della dermatite atopica in un bambino.

    A ipersensibilità alle proteine ​​del latte vaccino, l'Organizzazione Mondiale degli Allergologi sconsiglia vivamente l'uso di prodotti a base di proteine ​​del latte di capra non idrolizzate, poiché questi peptidi hanno una composizione antigenica simile.

    Terapia vitaminica

    Ai pazienti con dermatite atopica non vengono prescritti preparati multivitaminici, che sono pericolosi dal punto di vista dello sviluppo di reazioni allergiche. Pertanto, è preferibile utilizzare singoli preparati vitaminici: piridossina cloridrato, patotenato di calcio, retinolo.

    Immunomodulatori nel trattamento delle dermatosi allergiche

    Gli immunomodulatori che influenzano la componente fagocitica dell'immunità si sono dimostrati efficaci nel trattamento delle dermatosi allergiche:

    1. Il poliossidonio ha azione diretta sui monociti, aumenta la stabilità delle membrane cellulari e può ridurre l'effetto tossico degli allergeni. Viene utilizzato per via intramuscolare una volta al giorno con un intervallo di 2 giorni. Un ciclo fino a 15 iniezioni.
    2. Licopide. Rafforza l'attività dei fagociti. Disponibile in compresse da 1 mg. Può causare un aumento della temperatura corporea.
    3. Preparati di zinco. Stimolano il ripristino delle cellule danneggiate, migliorano l'azione degli enzimi e vengono utilizzati per complicanze infettive. Zincteral viene utilizzato alla dose di 100 mg tre volte al giorno per un massimo di tre mesi.

    Creme e unguenti ormonali per la dermatite atopica nei bambini

    Non è possibile trattare la dermatite atopica grave nei bambini senza l’uso della terapia antinfiammatoria locale con glucocorticosteroidi.

    Per l'eczema atopico nei bambini vengono utilizzate sia creme ormonali che varie forme di unguenti.

    Sotto ci sono raccomandazioni di base per l'uso unguenti ormonali nei bambini:

    • in caso di grave esacerbazione, il trattamento inizia con l'uso di forti farmaci ormonali— Celestoderma, Cutiveita;
    • per alleviare i sintomi della dermatite sul busto e sulle braccia nei bambini, vengono utilizzati i farmaci Lokoid, Elokom, Advantan;
    • Non è raccomandato l'uso di Sinaflan, Fluorocort, Flucinar nella pratica pediatrica a causa di gravi effetti collaterali.

    Bloccanti della calcineurina

    Un'alternativa alle pomate ormonali. Può essere utilizzato sul viso e sulle pieghe naturali. Si consiglia l'uso dei farmaci Pimecrolimus e Tacrolimus (Elidel, Protopic). strato sottile per eruzioni cutanee.

    Questi farmaci non devono essere utilizzati negli stati di immunodeficienza.

    Il corso del trattamento è lungo.

    Prodotti con attività antifungina e antibatterica

    Per complicazioni infettive incontrollate, è necessario utilizzare creme contenenti componenti antifungini e antibatterici - Triderm, Pimafucort.

    L'unguento allo zinco precedentemente utilizzato e di successo è stato sostituito da uno nuovo, altro analogo efficace- zinco piritione attivato, o Skin-cap. Il farmaco può essere utilizzato in un bambino di un anno per trattare eruzioni cutanee con complicanze infettive.

    Per il pianto intenso viene utilizzato un aerosol.

    Il dottor Komarovsky scrive nei suoi articoli che non esiste nemico più formidabile per la pelle di un bambino della secchezza.

    Komarovsky consiglia di utilizzare creme idratanti (emollienti) per idratare la pelle e ripristinare la barriera cutanea.

    Il programma Mustela per bambini con dermatite atopica offre una crema idratante sotto forma di emulsione cremosa.

    Il programma Lipikar del laboratorio La Roche-Posay comprende il balsamo Lipikar, che può essere applicato dopo unguenti ormonali per prevenire la secchezza della pelle.

    Trattamento della dermatite atopica con rimedi popolari

    Come curare la dermatite atopica in modo permanente? Questa è una domanda che si pongono scienziati e medici di tutto il mondo. La risposta a questa domanda non è stata ancora trovata. Pertanto, molti pazienti ricorrono sempre più all'omeopatia e ai metodi tradizionali della medicina tradizionale.

    Il trattamento con rimedi popolari a volte porta buoni risultati, ma è meglio se questo metodo di trattamento è combinato con le misure terapeutiche tradizionali.

    Quando la pelle si bagna durante una grave esacerbazione della dermatosi allergica, i rimedi popolari sotto forma di lozione con un decotto di spago o corteccia di quercia aiutano bene. Per preparare il decotto è possibile acquistarne una serie in bustine filtro in farmacia. Preparare in 100 ml di acqua bollita. Utilizzare il decotto risultante per applicare lozioni sulle aree irritate tre volte durante il giorno.

    trattamento Spa

    Più popolare sanatori per bambini con manifestazioni di dermatite atopica:

    • sanatorio dal nome Semashko, Kislovodsk;
    • sanatori “Rus”, “DiLuch” ad Anapa con un clima marittimo secco;
    • Sol-Iletsk;
    • sanatorio "Klyuchi" regione di Perm.
    • limitare il più possibile il contatto di tuo figlio con tutti i tipi di allergeni;
    • dai la preferenza ai vestiti di cotone per il tuo bambino;
    • evitare lo stress emotivo;
    • Taglia le unghie corte di tuo figlio;
    • la temperatura nel soggiorno dovrebbe essere il più confortevole possibile;
    • cercare di mantenere l’umidità nella stanza del bambino al 40%.

    Ciò che segue Da evitare per la dermatite atopica:

    • fare domanda a strumenti cosmetici sull'alcol;
    • lavarsi troppo spesso;
    • utilizzare salviette dure;
    • partecipare a competizioni sportive.

    La classificazione internazionale delle malattie precedentemente definiva questa malattia come neurodermite diffusa. Ora, secondo l'ICD-10, la malattia si chiama dermatite atopica e ha il codice L20, che indica un effetto patologico sulla pelle e tessuto sottocutaneo. La dermatite atopica è anche chiamata eczema infantile.

    Se la malattia si verifica nei bambini gioventù, la sua causa è molto probabilmente ereditaria, o legata alle caratteristiche del decorso della gravidanza. Questi bambini possono soffrire anche di altri tipi di allergie: attacchi asmatici, rinite o congiuntivite allergica o mancanza di tolleranza a determinati nutrienti. L'esordio della malattia in età avanzata è solitamente associato all'influenza fattori esterni. La dermatite atopica si riscontra più spesso nei bambini di età inferiore a un anno e si svolge senza terapia necessaria forma cronica con riacutizzazioni periodiche nel corso della vita.

    Oltre alla predisposizione genetica, i prerequisiti per la dermatite atopica sono: neonati può essere:

    Oltre a questi motivi, i fattori di rischio per l'eczema nei neonati includono vari allergeni domestici, dai detersivi e prodotti per la cura del bambino ai prodotti farmaceutici.

    Quei genitori che soffrono di allergie dovrebbero prestare particolare attenzione agli effetti dei fattori avversi. Se sia il padre che la madre presentano tale ipersensibilità, la probabilità di eczema infantile nel loro erede aumenta fino all'80%. Uno dei genitori è ipersensibile agli antigeni? Il rischio è dimezzato.

    La dermatite atopica nei bambini più grandi (2-3 anni) può manifestarsi sullo sfondo di stress psico-emotivo, fumo passivo, attività fisica eccessiva, scarsa ecologia nel luogo di residenza e frequenti malattie infettive. Questi stessi fattori provocano l'esacerbazione dell'eczema nel decorso cronico della malattia.

    Ma il contatto con gli animali domestici può svolgere un ruolo positivo. Scienziati italiani hanno condotto uno studio e hanno scoperto che se in casa c'è un cane, il rischio di sviluppare dermatite allergica si riduce di un quarto. La comunicazione tra un animale domestico e un bambino non solo dà al sistema immunitario uno slancio per lo sviluppo, ma allevia anche lo stress.

    Principali segni della malattia

    Sintomi della dermatite atopica nei neonati:

    • prurito cutaneo, che peggiora durante la notte;
    • la comparsa di squame di seborrea sulla testa;
    • arrossamenti e screpolature sulle guance, nella zona delle sopracciglia e delle orecchie;
    • perdita di appetito;
    • sonno scarso, a causa del prurito.

    Nei casi difficili, non è interessato solo il cuoio capelluto. Potrebbe esserci dermatite atopica su braccia, collo, gambe, glutei. A volte l'irritazione è accompagnata da piodermite: piccole pustole, quando si gratta il bambino può contrarre un'infezione secondaria, causando ferite difficili da guarire.

    Nel processo di crescita, se la malattia non può essere fermata, i segni vengono modificati o integrati. Quindi, se il bambino ha già 1 anno, il disegno della pelle può intensificarsi e possono apparire secchezza e chiazze di pelle ispessita sotto le ginocchia, nei gomiti, sui polsi, sui piedi e sul collo. All'età di 2 anni, quasi la metà dei bambini, con un trattamento adeguato, riesce a liberarsi della malattia. Ma alcuni bambini soffrono anche dopo due anni: lo stadio infantile della malattia passa all'infanzia e poi all'adolescenza. Le aree dolorose sono nascoste rughe o localizzati sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Le riacutizzazioni si verificano in inverno e in estate la malattia non si manifesta.

    Tale dermatite in un bambino può diventare una "marcia allergica" e successivamente attaccarsi rinite allergica E asma bronchiale. Un paziente su cinque sviluppa inoltre un'ipersensibilità alla microflora batterica, che contribuisce a un decorso complicato e prolungato della malattia.

    Quadro clinico e diagnosi della malattia

    È importante differenziare la dermatite atopica nei bambini da altre malattie della pelle. Dopotutto, i sintomi possono essere simili a quelli della scabbia, pitiriasi rosea, psoriasi, eczema microbico o dermatite seborroica.

    La diagnosi dovrebbe essere fatta da medici esperti: un dermatologo e un allergologo-immunologo. I medici effettuano i seguenti studi diagnostici: raccolgono un'anamnesi completa, scoprono la possibilità di una predisposizione ereditaria, effettuano un esame approfondito e inviano il bambino a un esame del sangue generale. Alta concentrazione Le IgE sieriche confermeranno la diagnosi.

    Forma lieve di dermatite atopica in un bambino

    Dermatite atopica moderata con secondaria ferite infette dai graffi

    La diagnosi di dermatite atopica nei bambini tiene conto non solo dell’età del paziente, ma anche degli stadi della malattia:

    1. Stadio iniziale (segni): iperemia (arrossamento), gonfiore dei tessuti, desquamazione, più spesso sul viso.
    2. Stadio espresso: Problemi della pelle si diffonde in altre parti del corpo, compaiono prurito insopportabile, bruciore e piccole papule.
    3. Caratteristiche della remissione: i sintomi diminuiscono o scompaiono del tutto.

    Terapia per la malattia allergica

    La guarigione completa è possibile con trattamento adeguato SU stato iniziale. Ma possiamo parlare di recupero clinico se sono trascorsi in media 5 anni dall'ultimo periodo di riacutizzazione.

    I medici esperti che sanno come curare la dermatite atopica credono solo in questo terapia complessa. Comprende una corretta alimentazione, un controllo rigoroso dell'ambiente, l'assunzione di farmaci e la terapia fisica. Potrebbe essere necessario l'aiuto non solo di un allergologo e dermatologo, ma anche di un nutrizionista, gastroenterologo, otorinolaringoiatra, psicoterapeuta e neurologo.

    Dieta per la dermatite atopica nei bambini

    La dietoterapia è estremamente necessaria: sono gli allergeni alimentari che possono provocare una violenta risposta cutanea. Al primo posto ci sono i prodotti da latte di mucca. Se viene rilevata un'allergia al "latte" in un bambino "artificiale", per lui saranno preferibili miscele con sostituti della soia: "Alsoy", "Nutrilak soya", "Frisosoy" e altri.

    Tuttavia, è possibile che il bambino non accetti la soia. Per i bambini nel primo anno di vita sono adatte formulazioni ipoallergeniche con un maggiore grado di idrolisi proteica: Alfare, Nutramigen, Pregestimil e altri. Se hai una reazione al glutine, dovrai eliminare i cereali o sostituirli con quelli senza glutine.

    In casi difficili, il medico può prescrivere un idrolizzato completo, ad esempio "Neocate", insieme alla terapia ""

    Per l'alimentazione complementare, non dovresti scegliere alimenti ad alta attività sensibilizzante, ad esempio agrumi, noci, miele, fragole.

    Successivamente, quando si prepara una dieta, è necessario tenere conto del fatto che quando si reagisce alle proteine ​​del latte, un'allergia alla carne bovina è reale. Il corpo del bambino, che non percepisce la muffa, darà una risposta violenta ai prodotti a base di lievito, dal pane al kefir.

    La dieta per la dermatite atopica nei bambini richiede un menu speciale. Si sconsigliano brodi, maionese, marinate, sottaceti, cibi fritti e cibi contenenti coloranti e conservanti.

    Menu di esempio per questa malattia:

    1. Colazione: porridge di grano saraceno imbevuto con olio vegetale.
    2. Pranzo: zuppa di verdure, pollo bollito, succo di mela appena spremuto.
    3. Cena: porridge di miglio con olio vegetale.

    Per merenda – biscotti senza glutine, una mela.

    Da bere dovresti scegliere acqua artesiana o minerale naturale. Dovrebbe essere almeno 1,5 litri al giorno in modo che le tossine possano essere escrete liberamente nelle urine.

    Il medico può anche fissare un appuntamento olio di pesce per rafforzare l’immunità del bambino e rafforzare le membrane cellulari.

    Controllo ambientale

    Il famoso pediatra Komarovsky è sicuro che con la dermatite atopica nei bambini la cosa principale è eliminare l'effetto fattori irritanti sulla pelle. Per questo è necessario:

    • pulizia regolare con acqua, lavaggio della biancheria, coperture dei mobili imbottiti;
    • mantenere i giocattoli perfettamente puliti;
    • uso di composizioni detergenti ipoallergeniche;
    • rifiuto di salviette e asciugamani duri;
    • mancanza di elettrodomestici in camera da letto;
    • selezione di abiti larghi realizzati con tessuti naturali.

    Puoi fare il bagno al tuo bambino solo con acqua declorata e filtrata. Usa il sapone per bambini solo una volta alla settimana. Dopo il lavaggio, la pelle viene tamponata con un asciugamano delicato e viene applicato un preparato emolliente, ad esempio la crema Bepanten o l'unguento Bepanten in casi difficili, Lipikar o F-99.

    È importante evitare fattori non specifici rischio: sovraccarico nervoso e fisico, fumo passivo, malattie infettive.

    Emollienti necessari

    Come trattare la dermatite atopica? In condizioni acute, il medico può prescrivere corticosteroidi per uso esterno. Le composizioni per ammorbidire e idratare sono costantemente necessarie. Gli emollienti sono ideali per la dermatite atopica nei bambini.

    Ecco un elenco dei mezzi più popolari:

    • "Lipicrema Locobase." La stessa azienda produce un'altra crema per la dermatite atopica nei bambini: Locobase Ripea. Nel primo caso principio attivo– paraffina liquida che ammorbidisce la pelle. Il secondo contiene ceramidi, colesterolo e acidi grassi polinsaturi, che favoriscono la rigenerazione della pelle.
    • Una serie di prodotti “Topicrem” per la cura dei bambini atopici. Per i bambini sono adatti il ​​balsamo relipidante e il gel Ultra Rish, che purifica la pelle.
    • Latte o panna "A-Derma" - buono profilattico, idrata e protegge la pelle.
    • Serie Stelatopia del produttore Mustela. Si tratta di creme, emulsioni e balsami che ammorbidiscono l'epidermide e ne aiutano la rigenerazione.
    • Balsamo Lipikar. Contiene oli di karitè e di colza che reintegrano i lipidi, glicina per alleviare il prurito e acqua termale cicatrizzante. Inoltre, è stato creato il laboratorio farmaceutico La Roche-Posay prodotti per l'igiene“Lipikar surgra”, “Lipikar Sindet”, “Lipikar bagno olio”, adatto a bambini con dermatite atopica.

    Questi prodotti riducono la desquamazione e l'infiammazione, ripristinano l'equilibrio idrico e lipidico della pelle, purificano la pelle dalle impurità e prevengono lo sviluppo di batteri. Gli emollienti non penetrano oltre l'epidermide, che in linea di principio lo esclude effetti collaterali. Pertanto possono essere utilizzati anche per i pazienti più piccoli.

    Trattamento farmaceutico sistemico

    A volte è necessaria anche la terapia sistemica. Il corso può includere:

    • Antistaminici. Quelli ad effetto rilassante (Suprastin, Tavegil) sono utili se il bambino non riesce a dormire a causa del prurito. E i farmaci di nuova generazione ("Cetrin", "Zyrtec", "Erius") in tutti gli altri casi non provocano sonnolenza e sono molto efficaci.
    • Antibiotici per infezione secondaria. Per la dermatite atopica nei bambini, gli unguenti antibiotici sono ideali (eritromicina, gentamicina, xeroformio, furacilina, levomicolo, altri). Il farmaco "Zinocap" è buono: non ha solo un effetto antibatterico, ma anche antifungino e antinfiammatorio. In casi difficili, i medici prescrivono compresse farmaci antibiotici. Gli antibiotici dovrebbero essere usati solo sotto controllo medico per non rafforzarsi processo allergico. Le applicazioni con l'unguento Vishnevskij possono essere applicate anche sulle ferite; questo farmaco aiuta guarigione rapida ferita
    • Agenti antivirali e fungini – se è stata introdotta un'infezione corrispondente.
    • Modulatori immunitari prescritti da un allergologo-immunologo e complessi vitaminici con B15 e B6 per accelerare la rigenerazione della pelle.
    • Farmaci per migliorare la digestione ("Panzinorm", "Pancreatina", "Creonte", "Festal"), nonché agenti coleretici ed epatoprotettori (“Gepabene”, “Essentiale Forte”, “Allohol”, infuso di seta di mais o di rosa canina).
    • Enterosorbenti (“Enterosgel”, “”, carbone attivo) per bloccare le tossine intestinali.

    La terapia per la dermatite allergica viene effettuata in regime ambulatoriale. Ma se la pelle è gravemente danneggiata, per il bambino è indicato il ricovero in ospedale.

    Trattamento con rimedi popolari e fisioterapia

    Trattamento della dermatite atopica nei bambini metodi tradizionali Viene effettuato solo sotto la supervisione di un medico. Decotti curativi e droghe, di cui abbondano in ogni forum a riguardo Erbe medicinali e la medicina tradizionale, in caso di intolleranza individuale, può solo danneggiare il bambino.

    Il più sicuro di questi rimedi sono i bagni purificanti. Aiutano ad alleviare il prurito e il disagio.

    Bagnano il bambino in una soluzione debole di permanganato di potassio, in acqua con l'aggiunta di un decotto di celidonia o spago, camomilla e calendula. È bene versare nella vasca da bagno una miscela di fecola di patate e acqua (un cucchiaino di polvere per litro). L'acqua non dovrebbe essere troppo calda e la procedura stessa non dovrebbe durare più di 15 minuti. Molto buon effetto Anche il bagno con l'aggiunta di farina d'avena influisce sulle condizioni della pelle del bambino.

    Anche gli unguenti a base di catrame di betulla hanno un effetto terapeutico sull'infiammazione.

    Molto utile per i bambini atopici trattamento Spa e procedure fisioterapeutiche. Durante la remissione sono adatti i bagni di perla, cloruro di sodio, idrogeno solforato, iodio-bromo e fangoterapia. Se i sintomi sono gravi, utilizzare l'elettrosonno, la terapia magnetica, i bagni di carbone e le procedure di rilassamento.

    La prevenzione della dermatite atopica nei bambini dovrebbe iniziare quando il feto si sviluppa nello stomaco della madre. Ha lo scopo di ridurre i carichi antigenici. Nei primi tre mesi il bambino ha un bisogno vitale del latte materno per sviluppare il sistema immunitario. In futuro, madre e bambino dovrebbero mangiare correttamente, evitare lo stress e le influenze ambientali negative.

    Ricordare che solo un medico può fare una diagnosi corretta; non automedicare senza consultazione e diagnosi da parte di un medico qualificato. Essere sano!

    Eventuali cambiamenti nello stato di salute del bambino – ragione per preoccupazioni serie dai suoi genitori. Non fa eccezione la comparsa di specifiche eruzioni cutanee, considerate uno dei primi segni di dermatite atopica.

    L'eruzione cutanea dà molto al bambino malessere, influenza il suo umore, condizione generale. Allo stesso tempo, la dermatite atopica oggi sta diventando un problema sempre più comune.

    Pertanto, nei paesi europei il numero di bambini suscettibile di sviluppo malattia, fluttua dal 30 al 50% della popolazione infantile totale. Come trattare la dermatite atopica in un bambino?

    caratteristiche generali

    In particolare, nella maggior parte delle persone, si verifica una reazione allergica a 1-2 (raramente più) sostanze: gli allergeni.

    Inoltre, anche una piccola quantità di questa sostanza è sufficiente affinché avvenga una reazione. Se parliamo di atopia, l'elenco gli allergeni che provocano la comparsa di un'eruzione cutanea sono significativamente più ampi. Questo elenco può variare a seconda dell'età del bambino, delle condizioni ambientali e di altri fattori.

    La dermatite atopica è una reazione infiammatoria e allergica della pelle che si verifica a seguito del contatto del bambino con una sostanza, un allergene.

    Nei primi 3 anni di vita del bambino, la malattia è considerata congenita, poiché la ragione principale del suo sviluppo è fattore ereditario . A seconda dell'età del bambino, si distinguono 3 forme di malattia:

    1. Infante la dermatite si verifica nei bambini di età compresa tra 0 e 3 anni. A questa età, manifestazioni della malattia in un modo o nell'altro si osservano nel 45-60% dei bambini.
    2. Bambini La dermatite si sviluppa tra i 3 e i 7 anni in circa il 20% dei bambini.
    3. Adolescente la forma è considerata la più rara.

    È generalmente accettato che questa malattia sia causata da un'elevata predisposizione alla formazione di cellule immunitarie di tipo E quando il corpo entra in contatto con un elemento allergico (ad esempio, durante l'assunzione di cibo, contatto della pelle con una sostanza irritante).

    La malattia ha un decorso ondulatorio, cioè periodi di esacerbazioni si alternano a temporanei miglioramenti nelle condizioni del piccolo paziente.

    Di regola, se tutto regole necessarie terapia, terapia col tempo la malattia scompare.

    Tuttavia, ci sono casi in cui i sintomi della dermatite atopica persistono anche dopo che il bambino ha raggiunto l’adolescenza.

    Gruppo di rischio

    Ci sono una serie di fattori che provocano lo sviluppo della malattia. Prima di tutto, questi includono predisposizione ereditaria. Quindi se manifestazioni allergiche sono tipici per uno dei genitori del bambino, il rischio di ereditare la malattia nel bambino è di circa il 40%.

    Se entrambi i genitori soffrono di allergie, questa percentuale sale all'80%. Un ruolo importante è svolto da ambiente habitat in cui si trova il bambino.

    Lo sviluppo della dermatite atopica può portare a:

    Esiste una serie di fattori minori, la cui presenza può provocare l'insorgenza della malattia. Questi includono:

    • fumo passivo, cioè inalazione di fumo di tabacco quando uno o entrambi i genitori fumano nella stanza in cui si trova il bambino;
    • situazione ambientale sfavorevole nella regione di residenza;
    • stress, tensione nervosa;
    • cambiamenti climatici stagionali;
    • attivo esercizio fisico, durante il quale la sudorazione aumenta.

    Manifestazioni cliniche

    Per la presenza di dermatite atopica in un bambino indicare i seguenti segnali:

    1. La comparsa di arrossamento sulla pelle, eruzione cutanea.
    2. Forte prurito. Nel corso del tempo, sulle zone interessate della pelle compaiono graffi, ulcere e piccole ferite. Il bambino sperimenta un forte disagio, che influisce negativamente sulle sue condizioni generali (scarso sonno, letargia durante la veglia, rifiuto di mangiare).
    3. Si verifica un cambiamento nella pelle, la pelle diventa più secca e sulla sua superficie compaiono aree di desquamazione.
    4. Gli strati della pelle diventano più densi e spessi.

    Che aspetto hanno le eruzioni cutanee?

    Dermatite atopica in un bambino - foto:

    L'eruzione cutanea può apparire su qualsiasi parte del corpo del bambino, tuttavia, i luoghi più comuni in cui si localizza sono il viso (guance), i gomiti, le ginocchia, le ascelle, i glutei e il cuoio capelluto.

    La natura dell'eruzione cutanea può variare. COSÌ, i singoli elementi dell'eruzione cutanea appaiono come:

    • macchie (hanno un colore rosso e una forma irregolare);
    • papule (sigilli sulla pelle che hanno un colore diverso dalla sua superficie generale);
    • vescicole (eruzioni cutanee sotto forma di bolle piene di liquido);
    • pustole (vescicole piene di contenuto purulento).

    Nel tempo, questi elementi dell'eruzione cutanea possono trasformarsi in:

    • bucce pustole e vescicole formate nel sito di grattamento;
    • placche quando le singole aree interessate della pelle si fondono in una sola;
    • cicatrici, quando la dermatite atopica diventa cronica si formano aree con pigmentazione più chiara o più scura.

    Possibili complicazioni

    In assenza di adeguate e trattamento tempestivo dermatite atopica, sullo sfondo del suo sviluppo possono sorgere complicazioni spiacevoli Come:

    Metodi diagnostici

    Per identificare la malattia medici moderni Vengono utilizzati numerosi metodi diagnostici:

    1. Fare una storia medica(valutare la predisposizione genetica, le caratteristiche nutrizionali materne durante la gravidanza e l'allattamento, le condizioni di vita del bambino e la situazione ambientale nella regione, i tempi di introduzione di alimenti complementari, la presenza di malattie che possono provocare lo sviluppo della malattia).
    2. Ispezione visuale paziente.
    3. Ricerca sulle allergie. A seconda dello stadio della malattia, i metodi diagnostici sono diversi. Durante il periodo di remissione, al paziente viene eseguito un test cutaneo per valutare le condizioni della pelle. Durante una riacutizzazione, il paziente esegue un esame del sangue per determinare il contenuto di immunoglobulina E.
    4. Generale analisi del sangue.

    Importante è anche la diagnosi differenziale, cioè le misure per distinguere la dermatite atopica da malattie con segni esterni simili.

    Opzioni di trattamento

    Come curare la dermatite atopica in un bambino? Innanzitutto non dobbiamo dimenticarlo Solo un medico può prescrivere una terapia adeguata per un bambino dopo aver condotto ricerche adeguate.

    Il trattamento deve essere completo In particolare, l’uso di farmaci deve essere abbinato all’aderenza ad una dieta corretta. Numerose ricette di medicina tradizionale ti aiuteranno a migliorare le condizioni della tua pelle.

    Farmaco

    La terapia dipende dall'area del danno cutaneo, dal periodo della malattia, dalla sua forma e gravità. Anche l’età del giovane paziente è importante. Principali gruppi di farmaci:

    Ricette della medicina tradizionale

    Applicazione rimedi popolari in combinazione con il principale terapia farmacologica, può accelerare il recupero e ottenere risultati più rapidi ed efficaci.

    A casa è possibile utilizzare i seguenti metodi:

    • 80 gr. burro sciogliere a bagnomaria, aggiungere 30 ml. succo fresco di erba di San Giovanni. Quando l'olio si sarà nuovamente addensato, sarà sotto forma di un unguento. Questo unguento deve essere utilizzato per pulire le aree interessate della pelle 2 volte al giorno. Il corso del trattamento dura fino alla comparsa di un miglioramento;
    • le patate di media grandezza devono essere accuratamente lavate, sbucciate e grattugiate su una grattugia fine. Posizionare il prodotto risultante su una garza, applicare come impacco sulle zone interessate della pelle per 2-3 ore.

    Dieta

    Nutrizione appropriata - la chiave per un recupero di successo.

    Nessun metodo terapeutico darà il risultato atteso se il paziente non segue la dieta prescritta dal medico.

    Prima di tutto, è necessario escludere gli alimenti che possono causare allergie. Questi includono:

    • uova;
    • noccioline;
    • cereali;
    • agrumi;
    • latte vaccino e prodotti a base di esso.

    Misure di prevenzione

    A prevenire lo sviluppo della dermatite atopica necessario:

    1. Seguire le regole nutrizionali e rispettarle immagine sana vita durante la gravidanza e l’allattamento.
    2. Allatta il tuo bambino almeno fino al compimento di 1 anno di età.
    3. Scegli la qualità prodotti naturali cibo per introdurre alimenti complementari, evitare piatti contenenti un gran numero di sostanze - allergeni.
    4. Rafforzare l'immunità del bambino, evitare infezioni virali e batteriche.
    5. Utilizza prodotti ipoallergenici studiati appositamente per la cura della pelle dei bambini.
    6. Scegli pannolini usa e getta di alta qualità.
    7. Acquista vestiti realizzati con tessuti naturali.
    8. Mantenere l'igiene.

    Manifestazioni spiacevoli di dermatite atopica possono causare notevole disagio al bambino, influiscono negativamente sulla sua salute.

    Inoltre, macchie apparentemente innocue sulla pelle crescono nel tempo, coprendo sempre più nuove aree della pelle, causando gravi complicazioni.

    Così, avendo notato le prime manifestazioni della malattia, ho urgentemente bisogno di consultare un pediatra.

    10 regole per il trattamento della dermatite atopica in questo video:

    Vi chiediamo gentilmente di non automedicare. Prendi un appuntamento con un medico!

    Secondo le statistiche, il 20% dei bambini in tutto il mondo soffre di dermatite atopica.

    La dermatite atopica è malattia allergica pelle con predisposizione ereditaria, accompagnata da prurito e caratterizzata da un decorso cronico ricorrente.

    La dermatite atopica è anche chiamata eczema, prurigo Beignet e dermatite allergica, ecc. I genitori sono per lo più così eruzioni cutanee chiamato diatesi. Sulle cause, i sintomi, la diagnosi, i metodi di trattamento della dermatite aptopica nei bambini parleremo Nell'articolo.

    Cosa provoca la dermatite atopica nei bambini: cause della malattia

    Le principali cause della dermatite atopica:

    • Eredità . La dermatite atopica nei bambini di età inferiore a un anno è congenita. Il fattore ereditario gioca un ruolo importante nel suo aspetto. In questo caso, i bambini sperimentano anche altre reazioni allergiche. L'81% dei bambini sviluppa la dermatite atopica se il padre e la madre ne soffrono di questa malattia. La dermatite allergica si verifica nel 56% dei bambini con eczema in uno dei genitori.
    • Varie allergie alimentari , provocato dalla cattiva alimentazione della madre durante la gravidanza, dal mancato rispetto della dieta dopo il parto, dal mancato allattamento al seno e dall'introduzione precoce di alimenti complementari.
    • Minacce di aborto spontaneo, decorso grave, malattia della madre durante la gravidanza .
    • Gastrite, disbatteriosi, enterocolite, .
    • Non allergeni alimentari : peli lasciati da animali domestici (solitamente gatti), polvere, prodotti chimici domestici, medicinali e altro.

    La dermatite atopica si verifica anche per altri motivi, tra cui:

    • stress, sovraccarico emotivo, sovraeccitazione nervosa;
    • fumo passivo;
    • situazione ambientale sfavorevole nella zona di residenza del minore;
    • cambiamenti climatici (tardo autunno, inizio primavera, quando il rischio di malattie è particolarmente elevato e l'intero sistema immunitario è sotto stress);
    • sudorazione eccessiva durante l'attività fisica.

    Dottore in scienze mediche E. N. Volkova sulle cause dello sviluppo della dermatite atopica:

    La dermatite atopica è una delle malattie più comuni riscontrate in tutti i paesi, in persone di entrambi i sessi e in diversi gruppi di età. Secondo numerosi autori l'incidenza varia dal 6 al 20% per 1000 abitanti; Le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi (65%), gli uomini hanno meno probabilità di ammalarsi (35%). L'incidenza della dermatite atopica tra i residenti delle megalopoli è maggiore che tra i residenti aree rurali. Nei bambini la dermatite atopica si manifesta nell'1–4% dei casi (fino al 10–15%) dell'intera popolazione, mentre negli adulti si manifesta nello 0,2–0,5% dei casi.

    La dermatite atopica è una malattia polietiologica con predisposizione ereditaria e l'ereditarietà è di natura poligenica con la presenza di un gene principale che determina il danno cutaneo e di geni aggiuntivi. Va notato che non è la malattia in quanto tale ad essere ereditata, ma una combinazione di fattori genetici che contribuiscono alla formazione della patologia allergica.

    È stato dimostrato che la dermatite atopica si sviluppa nell'81% dei bambini se entrambi i genitori sono malati, e nel 56% quando è malato un solo genitore, con un rischio che aumenta se è malata la madre. Nei pazienti con dermatite atopica, fino al 28% dei parenti soffre di atopia vie respiratorie. In uno studio su coppie di gemelli, è stato riscontrato che l'incidenza della dermatite atopica nei gemelli omozigoti è dell'80% e nei gemelli eterozigoti del 20%.

    D Dottore in Scienze Mediche GI Smirnova sui fattori che causano la dermatite atopica nei bambini:

    I principali allergeni causali nell'AD sono gli allergeni alimentari, soprattutto nei bambini del primo anno di vita (99% dei casi). Essenzialmente, l'allergia alimentare è una sensibilizzazione iniziale, sullo sfondo della quale, da reazioni incrociate si sviluppa ipersensibilità ad altri allergeni. Frequente allergeni alimentari secondo i nostri dati sono proteine ​​del latte vaccino (84%), uovo(91%), pesce (52%), glutine (40%), manzo (36%), banane (32%), cereali (27%), soia (26%). Tuttavia, il ruolo dominante delle allergie alimentari diminuisce gradualmente man mano che il bambino cresce, ma l'importanza degli aeroallergeni, principalmente domestici (38%), epidermici (35%), pollini (32%), batterici (20%) e fungini (15%) ) allergeni, aumenta.

    Manifestazione della dermatite atopica nei bambini - sintomi della malattia nei bambini di età inferiore a 2 anni, bambini di età compresa tra 2 e 13 anni e adolescenti nella tabella

    Esistono dermatiti atopi infantili (dalla nascita fino a due anni), bambini (da due a 13 anni), adolescenti (dai 13 anni), che hanno determinati periodi di età le proprie caratteristiche.

    Sintomi dermatite allergica nei bambini di età inferiore a 2 anni, tra 2 e 13 anni e negli adolescenti

    Età dei bambini Come si manifesta la dermatite atopica?
    Bambini dalla nascita ai 2 anni La dermatite è localizzata sul viso, sulle pieghe delle braccia e delle gambe e può diffondersi al busto. Appare l'eruzione da pannolino e si formano squame sulla testa. La pelle delle guance e dei glutei diventa rossa, croccante, squamosa e pruriginosa. L'esacerbazione della dermatite atopica si verifica durante l'introduzione di alimenti complementari e della dentizione.
    Bambini dai 2 anni all'adolescenza Eruzione cutanea sulle pieghe degli arti, sul collo, sulle fosse sotto le ginocchia e sui gomiti. La pelle si gonfia, appaiono delle crepe sulle mani e sulle piante dei piedi. Un altro sintomo caratteristico è l'iperpigmentazione palpebrale causata da prurito costante e la pettinatura compaiono pieghe caratteristiche sotto la palpebra inferiore.
    Adolescenza e anziani Spesso l'eruzione cutanea scompare adolescenza, ma è anche possibile un'esacerbazione della dermatite atopica. Il numero delle aree colpite aumenta: vengono colpiti il ​​viso, il collo, la fossa del gomito, la pelle attorno ai polsi, le mani, il décolleté, i piedi e le dita. La malattia è accompagnata da un forte prurito e può verificarsi un'infezione secondaria.

    A qualsiasi età, le conseguenze costanti della dermatite atopica sono eruzioni cutanee, pelle secca, forte prurito, ispessimento della pelle e desquamazione.

    Diagnosi di dermatite atopica nei bambini: quali esami ed accertamenti fare?

    Diversi specialisti sono coinvolti nel trattamento della dermatite atopica: pediatra, allergologo-immunologo e dermatologo , a volte è necessario contattare medici e altre specialità (ad esempio, endocrinologo, ortopedico, neurologo ).

    Quando si chiarisce la diagnosi, sono necessari test. Per la ricerca vengono utilizzate feci, sangue, meno spesso secrezioni gastriche, raschiature dalla pelle e dalla mucosa intestinale.

    La diagnosi della malattia comprende la raccolta dell'anamnesi (informazioni ricevute sulla malattia, condizioni di vita, patologie, malattie precedenti, reazioni allergiche e altro dai genitori o dal bambino stesso), l'esecuzione di una serie di test e altri esami del paziente.

    Quali esami vengono eseguiti per diagnosticare la dermatite atopica?

    Ulteriori metodi diagnostici:

    • Ultrasuoni della cavità addominale;
    • chimica del sangue;
    • e urina.

    Metodi efficaci per il trattamento della dermatite atopica nei neonati

    Non trattamento farmacologico

    • Prima di tutto devi migliorare la nutrizione del tuo bambino . Quando il bambino è acceso allattamento al seno Sua madre dovrebbe essere strettamente coinvolta nell'adeguamento della sua dieta, escludendo dal suo menu gli alimenti potenzialmente pericolosi per il bambino. Se la dermatite atopica si verifica in un bambino allattato con latte artificiale, il latte artificiale deve essere sostituito con quello di soia. Se la dermatite atopica si verifica quando è il momento di introdurre nuovi alimenti (alimenti complementari) nella dieta del bambino, allora potrebbero essere la causa della malattia. Pertanto, è necessario interrompere per un po’ l’introduzione di questi prodotti nella dieta del bambino.
    • È obbligatorio mantenere la temperatura corretta nella stanza del bambino. ,ventilazione frequente e pulizia quotidiana con acqua , anche tutti i giocattoli del bambino devono essere lavati.
    • Tappeti, libri conservati su scaffali aperti, peluche dovrebbero essere rimossi dalla stanza del bambino. E , poiché su queste cose si accumula molta polvere, che può contribuire allo sviluppo della dermatite.
    • I vestiti del bambino dovrebbero essere lavati , si consiglia di effettuare un ulteriore risciacquo, I piatti del bambino devono essere lavati senza detersivi (anche per i bambini).
    • È consigliabile per il bambino indossare abiti e biancheria intima di cotone.
    • Non puoi fumare davanti a tuo figlio. Se nella famiglia di un bambino con dermatite atopica sono presenti fumatori, la comunicazione del bambino con loro dovrebbe essere limitata. I genitori e gli altri parenti dovrebbero fumare lontano dal bambino.
    • Puoi fare il bagno al tuo bambino acqua calda con l'aggiunta di decotti alle erbe (solo con il permesso del medico): ortica, radice di bardana, achillea. Non dovresti fare il bagno a un bambino con dermatite atopica in acqua con camomilla, spago, corteccia di quercia e altre erbe che hanno proprietà essiccanti. Dopo aver fatto il bagno al bambino, non puoi asciugarlo, devi solo asciugarlo con un asciugamano e lubrificare la pelle con creme emollienti.
    • Le aree cutanee interessate non devono essere lavate frequentemente con acqua. Durante la giornata è meglio rimuovere lo sporco con salviette umidificate ipoallergeniche.

    Il trattamento farmacologico comprende:

    • l'uso di unguenti e creme con glucocorticoidi, che dovrebbero essere usati solo come prescritto da un medico;
    • l'uso di farmaci che aiutano a ripristinare la barriera protettiva della pelle (ad esempio, lozione Excipial);
    • uso di farmaci contenenti calcio nelle forme gravi di dermatite atopica, antistaminici, antibiotici e immunomodulatori.

    Come trattare la dermatite atopica in un bambino di età superiore a un anno?

    Il trattamento è prescritto dopo un'accurata conferma della diagnosi. È impossibile curare un bambino senza consultare uno specialista, poiché diverse malattie possono presentare sintomi simili, pertanto l'automedicazione può danneggiare la salute del bambino.

    Quali metodi non farmacologici vengono utilizzati per combattere la dermatite atopica?

    Trattamento non farmacologico è eliminare vari fattori che può contribuire all'esacerbazione della malattia: eliminazione di vari allergeni alimentari, domestici e da contatto.

    • Non dovresti indossare indumenti sintetici chiusi e attillati. È meglio vestire il bambino con abiti larghi di cotone per evitare il surriscaldamento.
    • La lunghezza delle unghie gioca un ruolo speciale. È imperativo tagliare le unghie del bambino in modo che non possa danneggiare la pelle se il prurito si verifica nelle aree colpite dalla pelle.
    • Tutti i giocattoli che raccolgono la polvere devono essere rimossi dalla stanza dei bambini ( Peluches), così come tutti i giocattoli che hanno un odore. Il resto va lavato frequentemente con sapone per bambini.
    • Anche la dieta ha un effetto benefico sul decorso della malattia: la dieta viene formata individualmente per ciascun bambino, tenendo conto della storia medica e dei risultati degli studi allergologici.
    • Non è l'ultimo posto trattamento non farmacologico la dermatite atopica riguarda la pulizia della stanza del bambino, la ventilazione e il rispetto del regime di temperatura. È imperativo cambiare quotidianamente la biancheria intima e la biancheria da letto del bambino.
    • Non dovrebbero esserci elettrodomestici (TV, computer) nella camera da letto del bambino. La pulizia a umido della stanza deve essere eseguita quotidianamente e la pulizia generale una volta alla settimana.
    • Sicuramente hai bisogno di camminare di più con tuo figlio, ma assicurati che i vestiti abbiano il minor contatto possibile con il corpo e non sfreghino.

    Trattamento farmacologico sistemico della dermatite allergica prescritto da un medico, tenendo conto dello stadio e della forma della malattia.

    Nel trattamento della dermatite atopica si utilizza:

    1. Antistaminici , volto ad eliminare l'azione dell'allergene: Cetrin, Zodak, Zirtek, Suprastin, Loratadina e altri.
    2. Farmaci disintossicanti , purificando il corpo: carbone attivo, Enterosgel e altri.
    3. Terapia antibatterica e antisettici: Gli antibiotici sono prescritti per le infezioni della pelle causate da infezioni batteriche. Innanzitutto, la pelle viene trattata con antisettici (miramistina, clorexidina), quindi viene applicato un antibiotico: unguento Bactroban, Levomikol, unguento furatsilina e altri.
    4. Immunomodulatori. Se la dermatite atopica è combinata con la deficienza immunitaria, un allergologo-immunologo può prescrivere immunomodulatori: ciclosporina, levamisolo, azatioprina e altri.
    5. Vitamine e medicinali a base di erbe: Vitamine del gruppo B (B15 e B6) ed erbe officinali.
    6. Farmaci mirati a ripristinare il funzionamento del tratto gastrointestinale : Mizim, Pancreatina, Festal e altri.
    7. Agenti antifungini e antivirali prescritto in caso di infezione della pelle da funghi: Clotrimazolo, Pimafucin, Mycozoral e altri. In caso di stratificazione dell'infezione da herpes, vengono utilizzati ulteriori agenti antivirali.
    8. Creme e unguenti con proprietà curative: Bepanten, Pantenolo e altri.

    Prevenzione delle riacutizzazioni della dermatite atopica nei bambini

    I genitori dovrebbero insegnare ai propri figli come prendersi cura adeguatamente della propria pelle, usare creme idratanti e altro farmaci locali, oltre a ridurre il contatto con fattori sfavorevoli ambiente esterno, che può provocare un'esacerbazione della malattia.

    La prevenzione delle riacutizzazioni della dermatite atopica è:

    1. Dieta e corretta alimentazione.
    2. Ambiente sicuro per il bambino.
    3. Utilizzare saponi e detergenti con effetto idratante. Procedure idriche dovrebbe essere limitato; dovresti lavare in acqua tiepida per non più di 10 minuti.
    4. Indossare abiti di cotone larghi senza l'uso di vari coloranti.
    5. Gli indumenti nuovi devono essere lavati e stirati prima di essere indossati.
    6. Durante il lavaggio, è necessario utilizzare una quantità minima di polvere, ammorbidente e anche impostare l'opzione per un risciacquo aggiuntivo. È meglio asciugare la biancheria non in casa o in appartamento, ma sul balcone o per strada.
    7. Contatto il meno possibile con allergeni che causano esacerbazione della malattia.
    8. Segua scrupolosamente le istruzioni del medico.

    Per evitare riacutizzazioni, i bambini affetti da dermatite atopica non devono assolutamente:

    • utilizzare prodotti per l'igiene contenenti alcol;
    • fare domanda a antimicrobici senza prescrizione medica;
    • stare a lungo al sole;
    • partecipare a competizioni sportive;
    • rimanere a lungo in acqua, fare bagni caldi;
    • Per il lavaggio utilizzare prodotti aggressivi (lavapavimenti, ma è consentito l'utilizzo di una spugna di spugna).