Tendinite tibiale posteriore. Caratteristiche della manifestazione della tendinite alla caviglia

A causa di fattori sfavorevoli, spesso si sviluppa tendinite caviglia, in cui i tendini si infiammano. La malattia è caratterizzata da dolore, comparsa di edema e gonfiore e ipertermia nella zona interessata. Ai primi sintomi è necessario consultare immediatamente un medico in grado di diagnosticare la malattia, prescrivere un trattamento adeguato e fornire raccomandazioni preventive.

Come e perché si sviluppa la tendinite?

La malattia è preceduta da un'attività fisica prolungata senza successiva buon riposo. A causa della congestione dei piedi, il tessuto connettivo si gonfia e le fibre di collagene si distruggono. Molto spesso, il processo patologico è localizzato alla giunzione tra osso e tendine. Successivamente si formano aree necrotiche con accumulo di sali di calcio, si verifica la degenerazione del tessuto articolare e la parte centrale del tessuto connettivo degenera in un sedimento grasso. I cambiamenti patologici provocano la rottura del tendine posteriore muscolo tibiale. Le cause della tendinite del piede sono le seguenti:

  • lesioni nascoste o microtraumi;
  • carico pesante sulle gambe associato ad attività professionali o sportive;
  • infiammazione dei tessuti circostanti;
  • malattie infettive;
  • disordine metabolico;
  • malattie articolari degenerative-distrofiche;
  • cambiamenti legati all’età.

Sintomi: come si manifesta la patologia?

Il sintomo principale è il dolore persistente alla caviglia, che aumenta con il progredire della malattia.

Oltre al dolore, che può diffondersi alla parte inferiore della gamba, è caratterizzata da tendinite alla caviglia i seguenti sintomi:


Questa patologia è caratterizzata da gonfiore dell'articolazione.
  • scricchiolii o clic nella zona della caviglia;
  • arrossamento della pelle;
  • ipertermia locale;
  • rigonfiamento;
  • difficoltà nella funzione di flessione-estensione a causa del dolore;
  • proliferazione di nodi fibrosi sul tendine interessato.

Metodi diagnostici

La tendinite viene diagnosticata da un chirurgo ortopedico, traumatologo o medico sportivo, poiché l'infiammazione dei tendini si verifica più spesso negli atleti. Il medico raccoglie l'anamnesi, determina da quanto tempo si è verificato il dolore e la sua natura, palpa i tendini estensori e flessori e valuta le funzioni motorie del piede. Per completo quadro clinico Gli esami del sangue vengono prescritti se si sospetta un'eziologia infettiva della malattia. Si consiglia inoltre di sottoporsi alle seguenti procedure:

  • radiografia;
  • artroscopia;
  • risonanza magnetica o tomografia computerizzata.

Trattamento: come agire correttamente?

Terapia farmacologica

Tutti i farmaci sono prescritti da un medico; l’automedicazione può essere pericolosa. Se la tendinite alla caviglia è causata da virus o batteri, vengono prescritti antibiotici. Per eliminare il dolore, il gonfiore e l'infiammazione, si consigliano le seguenti compresse e unguenti:

Entrato velocemente poco tempo aiuterà ad alleviare i sintomi spiacevoli della malattia.

  • "Diclofenac";
  • "Nimesil";
  • "Ibumet";
  • "Epatrombina S";
  • "Ketoprofene";
  • "Ibuprofene";
  • "Chetonale";
  • "Olfen-50 lattab."

Intervento chirurgico

Se trattamento conservativo si è rivelato inefficace o la malattia è in stadio avanzato, è necessario un intervento chirurgico. Durante Intervento chirurgico il medico esegue la resezione del tessuto fibroso risultante. Quando i legamenti o i tendini vengono strappati, vengono cuciti insieme. Il drenaggio della cavità articolare viene effettuato anche se nei tessuti si è accumulato essudato purulento.

Trattamento fisioterapico

La terapia per la tendinite della caviglia comprende i seguenti metodi di terapia fisica:

  • induttotermia;
  • elettroforesi;
  • magnetoterapia;
  • terapia laser;
  • irradiazione infrarossa e ultravioletta;
  • impacchi di paraffina e ozocerite;
  • fonoforesi.

Fisioterapia


Far rotolare una palla con il piede è utile per trattare la patologia.

Trattamento e recupero della tendinite della caviglia funzioni motorie piedi viene eseguito utilizzando i seguenti esercizi:

  • in punta di piedi;
  • rotolare dal tallone alla punta e viceversa;
  • flessione-estensione del piede;
  • spremere e aprire le dita dei piedi;
  • far rotolare una palla posta sotto la gamba;
  • utilizzando un trainer per palline o una palla di gomma chiodata.

In combinazione con le procedure fisioterapiche, la terapia fisica per la tendinite ha il seguente effetto:

  • ripristina la mobilità degli arti;
  • favorisce il deflusso della linfa e l'eliminazione dell'edema;
  • normalizza la circolazione sanguigna;
  • rafforza i muscoli e il tessuto connettivo;
  • accelera il processo di rigenerazione;
  • stimola la produzione di liquido sinoviale.

Trattamento con rimedi popolari

La tendinite della caviglia può essere trattata con un impacco preparato come segue:


Per preparare l'infuso avrete bisogno dei fiori di calendula.
  1. Prendi 10 g di erba consolida o fiori di calendula e versa 200 ml di acqua calda.
  2. Bollire.
  3. Togliere dal fuoco e lasciare riposare per 4 ore.
  4. Inumidire un panno nel brodo raffreddato e applicare sul punto dolente.

Per alleviare l'infiammazione dei tendini, i guaritori consigliano di preparare il seguente rimedio:

  1. Prendilo crudo uovo e separare l'albume dal tuorlo.
  2. Sbattere l'albume e aggiungere 10 ml di vodka.
  3. Mescolare accuratamente gli ingredienti e aggiungere 1 cucchiaio. l. farina.
  4. Metti il ​​composto su una benda e legala sulla zona interessata.

Un decotto di elecampane aiuterà a ridurlo a casa:

  1. Prendi 30 g di erba e versa 0,5 litri di acqua calda.
  2. Portare a ebollizione e cuocere a fuoco lento per 15 minuti.
  3. Togliere dal fuoco, raffreddare.
  4. Immergere una benda nel brodo e applicarla sulla zona interessata.

Prevenire la tendinite della caviglia

Per prevenire l'insorgenza di tendiniti alla caviglia, si consiglia di utilizzare la terapia di rilassamento del piede. Può essere riscaldato pediluvi con aggiunta sale marino, oli essenziali con estratti di aghi di pino o lavanda. Un massaggio rilassante sotto forma di carezze o digitopressione è efficace. Prima allenamento sportivo dovresti fare un riscaldamento. Raccomandiamo anche l'esercizio quotidiano, che rafforza i muscoli e tessuti connettivi caviglia Le lesioni, anche quelle minori, devono essere trattate tempestivamente.

Il costante sovraccarico del corpo si riflette soprattutto nelle gambe. Muscoli e tendini devono fare molto lavoro ogni giorno. Se si verifica un sovraccarico, inizia l'infiammazione, chiamata muscolo tibiale posteriore.

Il muscolo tibiale posteriore si trova nella parte posteriore della parte inferiore della gamba appena sotto il muscolo tricipite, che lo unisce nel terzo inferiore della parte inferiore della gamba.

Il tendine corre dietro la caviglia interna e va sotto l'arco del piede, eventualmente attaccandosi scafoide al di fuori. Fa molto lavoro sostenendo l'arco e mantenendolo in posizione. posizione corretta quando camminiamo.

Progressione della tendinite

La tendinite non appare immediatamente. Innanzitutto, i gusci esterni soffrono e sono irritati e una persona può provare dolore e scricchiolare quando si muove. Se il carico non viene ridotto, l'infiammazione aumenta e la struttura del tessuto inizia a cambiare. Alcune delle sue fibre sono danneggiate e alcune vengono sostituite da tessuto cicatrizzato. Di conseguenza, si verifica un cambiamento nella struttura.

Se si rompe, in questo punto si forma del tessuto cicatrizzato che ne modifica il contorno. Gli ispessimenti possono essere su qualsiasi lato dove si sono formate delle crepe.

Segni

I sintomi di tale tendinite sono i seguenti:

  • dolore al collo del piede e dietro la caviglia interna;
  • si sviluppano evidenti piedi piatti;
  • rottura del tendine.

Diagnostica

Il medico effettua un esame e, per confermare la diagnosi, prescrive una risonanza magnetica, che può essere utilizzata per visualizzare i cambiamenti nella struttura dei tessuti. Si noterà un ispessimento significativo.

Trattamento

Il trattamento viene effettuato utilizzando metodi conservativi. La prima cosa da fare è cambiare subito le scarpe con quelle ortopediche dotate di plantare plantare che sostenga il piede. Farà parzialmente il lavoro, il che aiuterà ad alleviare il carico sulla gamba e a riposarla.

Una persona dovrebbe muoversi il meno possibile ed essere in uno stato di riposo.

Nei casi difficili viene applicato un calco in gesso o una stecca. Vengono prescritti anche farmaci antinfiammatori. A volte vengono prescritti, ma il loro uso dovrebbe essere di breve durata per non provocare l'effetto opposto.

Alcuni specialisti prescrivono unguenti speciali contenenti ormoni, insieme alla fonoforesi o agli ultrasuoni. Questo tendine è vicino alla pelle e questi metodi possono essere molto efficaci.

IN casi avanzati Possono eseguire un'operazione speciale durante la quale verrà rimosso il tessuto cicatriziale. Potrebbe essere necessaria la riparazione del tendine. Consiste nel rimuovere un tratto di tendine da un altro luogo meno importante per la vita e trapiantarlo nel muscolo tibiale. Tali misure vengono adottate solo se il trattamento conservativo ha fallito.

Il periodo di riabilitazione comprende l'esecuzione di esercizi speciali che dovrebbero sviluppare legamenti e tendini stagnanti. Sono efficaci anche i massaggi, gli ultrasuoni, ecc.

Dopo l'operazione, il paziente avrà bisogno di almeno tre mesi per riprendersi. In alcuni casi, durante questo periodo dovrai indossare una stecca o un gesso, oppure camminare con le stampelle. I punti vengono rimossi dopo due settimane. La terapia fisica allevia il gonfiore e aiuta a ridurre il dolore. A poco a poco iniziano a realizzarsi esercizi speciali, che vengono eseguiti in modo incrementale in modo che la gamba possa tornare alla funzionalità precedente.

Prevenzione

Evitare problemi simili, dovresti seguire semplici regole:

  • Non sforzare eccessivamente le gambe;
  • La formazione dovrebbe essere progressiva. Non dovresti assumere immediatamente carichi pesanti;
  • Prima delle lezioni, riscaldati accuratamente e allena ogni arto in modo che sia pronto per il carico.

Ogni persona deve affrontare manifestazioni spiacevoli di varie malattie dei piedi, perché i piedi sopportano il carico principale: con l'aiuto di essi viene effettuato il movimento.

Una delle malattie più comuni è la tendinite.

Come affrontare la tendinite, che fa sì che una persona provi un dolore lancinante ogni giorno?

La tendinite è l'infiammazione e la morte del tessuto tendineo.

Secondo i medici, durante di questa malattia nei tessuti dei tendini del piede c'è un acuto processo infiammatorio.

Inoltre, se si reagisce tardi al dolore che inevitabilmente compare durante il processo infiammatorio, vengono colpiti anche i muscoli tibiale e plantare posteriori.

Se ci rivolgiamo al libro di consultazione anatomico, vedremo che i muscoli plantare e tibiale posteriore prendono Partecipazione attiva nel movimento del piede.

Con l'aiuto di questi muscoli, il peroneo e tibiaelementi essenziali per un movimento completo.

Sono queste ossa che sostengono l'arco del piede, rendendo possibile la normale attività motoria.

Quando questi muscoli e ossa vengono colpiti, il paziente avverte un dolore terribile.

Caratteristiche della malattia

La tendinite è anche caratterizzata da un sintomo piuttosto spiacevole: inizia la distruzione del tessuto tendineo, chiamato processo distrofico.

È più tipico per le persone anziane, poiché con l'età inizia la deformazione dei tessuti, che porta inevitabilmente a un funzionamento compromesso del piede.

Pertanto, anche la deformazione del tessuto tendineo è considerata tendinite.

Appare in combinazione con il processo infiammatorio e la deformazione del tendine fase acuta tendinite, ma col tempo i sintomi della tendinite acuta si trasformano dolcemente in una forma cronica.

Con la tendinite cronica, il paziente avverte un dolore doloroso e costante, che è abbastanza difficile da eliminare anche con l'aiuto di un intervento chirurgico, per non parlare del trattamento conservativo.

Pertanto, ai primi sintomi, dovete consultare immediatamente un medico che vi prescriverà un trattamento adeguato.

Cause

Recentemente, i medici hanno condotto ricerche che hanno contribuito a scoprire le principali cause della tendinite del piede:

  • Attività fisica eccessiva. La tendinite è una malattia dei corridori professionisti, perché per correre una maratona il più velocemente possibile è necessario sottoporre il proprio corpo, in particolare i piedi, a carichi pesanti. Pertanto, l'osso del piede di una persona può essere danneggiato o addirittura lussato, il che porterà inevitabilmente alla formazione di un processo infiammatorio e alla deformazione del tessuto articolare.
  • Danno meccanico. Colpiscono le fibre delle articolazioni e le loro terminazioni nervose. Pertanto, qualsiasi colpo, apparentemente insignificante e senza conseguenze significative, può provocare tendiniti, a seguito della quale si verifica una deformazione degenerativa-distrofica della cartilagine e dei tendini.
  • Disturbo metabolico. Con questo problema, è difficile saturare il perone e la tibia con il calcio, una sostanza necessaria funzionamento normale ossa del piede. Di conseguenza, sulle ossa possono formarsi escrescenze ossee che interferiscono con il movimento completo e la flessione del piede.
  • Deviazioni legate all'età. Le persone anziane spesso soffrono di disturbi degenerativi-distrofici nei tessuti articolari. Di norma, con l'età, spesso inizia la distruzione dei tessuti corporei. I muscoli e le articolazioni del piede non fanno eccezione. Spesso è possibile evitare la distruzione della cartilagine e del tessuto osseo (con l'età) solo se una persona assume vitamine speciali.
  • Processi infettivi nei tendini delle articolazioni. Spesso la tendinite si sviluppa attivamente durante processi infettivi, che si verificano nella zona dei tendini.
  • Patologia della struttura scheletrica. Succede che una persona soffra di alcune anomalie scheletriche, congenite o acquisite a seguito di infortuni. Quindi, se una gamba è più corta dell'altra, le ossa del piede possono facilmente ricevere microtraumi, che possono portare allo sviluppo di tendinite.
  • L'influenza dei farmaci. Potente farmaci può influenzare negativamente le ossa del piede. Questa potrebbe essere la deposizione di sali su di essi, che porterà alla comparsa di escrescenze. Anche alcuni farmaci può contenere sostanze che hanno un effetto distruttivo sulla cartilagine e tessuto osseo piedi.

Esistono altre cause della malattia in base alle quali il medico può determinare con precisione caratteristiche individuali il tuo corpo.

Sintomi e segni

La diagnosi di tendinite del piede è facilitata dal fatto che questa malattia ha sintomi pronunciati.

Una persona li noterà facilmente, poiché la tendinite tende a iniziare all'improvviso e tormentare il paziente dolori acuti nella zona della caviglia.

Quindi, diamo un'occhiata ai sintomi in modo più dettagliato:

  • L'area interessata disturba il paziente con dolore di varia intensità, da lieve ad acuto. La tendinite dei tendini del piede tende a svilupparsi in forma cronica se non adeguatamente trattata. In questo caso, la natura del dolore è suscettibile di cambiamenti significativi. Quando si piega il piede, il paziente può avvertire un dolore acuto in una determinata area del piede o un dolore doloroso. Questo tipo di dolore significa che la malattia sta peggiorando.
  • La pelle della zona infiammata del piede diventa notevolmente rossa. Ciò significa che il processo infiammatorio si diffonde in tutto l'osso e tessuto cartilagineo piedi. È anche possibile che la temperatura della zona interessata dalla tendinite possa aumentare.
  • Con il movimento attivo, il tendine potrebbe scricchiolare o scattare leggermente. Questi suoni si sentono particolarmente chiaramente quando si utilizza un fonendoscopio, che è un dispositivo per diagnosticare la tendinite.
  • Quando si palpa il piede e la parte inferiore della gamba, si avverte un dolore acuto. Presto tale dolore si trasforma in dolore. Pertanto, è possibile determinare la localizzazione della fonte dell'infiammazione.
  • A causa del fatto che il piede non può funzionare normalmente, una parte significativa del carico viene distribuita su entrambe le gambe. Pertanto, parallelamente al dolore nella zona del piede, si può avvertire dolore nella zona della parte inferiore della gamba.
  • I pazienti spesso avvertono gonfiore dei piedi e delle gambe. Ciò è dovuto al fatto che durante il processo infiammatorio che si verifica nei tendini e nelle articolazioni, la normale circolazione sanguigna nei piedi viene interrotta, il che porta al ristagno del sangue. Pertanto appare un leggero gonfiore.

Pertanto, è possibile riconoscere la tendinite da fasi iniziali il suo sviluppo.

Se sei preoccupato per i sintomi di cui sopra, ti consigliamo di consultare immediatamente un medico, altrimenti la malattia diventerà cronica.

Più la tendinite è avanzata, più è difficile curarla, quindi fai così giusta scelta per il bene della tua salute!

Metodi diagnostici

Se compaiono i sintomi di cui sopra, è semplicemente necessaria una visita a un traumatologo altamente qualificato.

Una diagnosi completa della tendinite del piede dà risultati eccellenti. Il suo scopo è rilevare un focolaio infiammatorio durante il movimento e durante un esame manuale da parte di un medico.

Prima di tutto, è importante che il medico identifichi correttamente la malattia, poiché i sintomi della tendinite sono simili ad altre malattie degenerative.

A diagnostica complessa includere i seguenti metodi:

  • Ricerca di laboratorio. Questi sono test che devono essere eseguiti per identificare possibili infezioni, perché spesso la causa della tendinite del piede è un processo infettivo-infiammatorio che si verifica nei tendini delle articolazioni. A volte è sufficiente eseguire solo esami del sangue, delle urine e delle feci, ma il medico ti fornirà consigli dettagliati al riguardo.
  • Radiografia. Maggior parte metodo efficace diagnosticare la tendinite. È progettato per identificare le escrescenze ossee che si sono formate a causa di un eccesso di sali di calcio. Inoltre, una radiografia aiuterà il medico a determinare se sono presenti patologie degenerative-distrofiche del tessuto osseo.
  • Risonanza magnetica e tomografia computerizzata. Utilizzato per determinare la posizione della rottura dei tendini del piede. Questo metodo è efficace grazie a impulsi nervosi, che il dispositivo invia per l'analisi MRI o SCT. Ampiamente utilizzato anche per rilevare danni o muscolo teso durante un'attività fisica intensa o un allenamento sportivo.
  • Esame ecografico (ultrasuoni). Sebbene non sia un metodo avanzato per diagnosticare la tendinite, a volte è indispensabile. Pertanto, vengono utilizzati gli ultrasuoni esame completo tessuto osseo e cartilagineo del piede. Anche questo metodo aiuta a rilevare i cambiamenti nella struttura dei tendini del piede.

Le moderne tecnologie consentono di identificare rapidamente la causa della tendinite e di rilevare i focolai di infiammazione, quindi il trattamento può iniziare rapidamente, con conseguente maggiore efficacia della terapia.

In questo modo ti libererai della malattia nel più breve tempo possibile.

La cosa principale è consultare un medico in tempo e impedire che la malattia progredisca.

Trattamento

Secondo la maggior parte dei medici, i metodi di trattamento della tendinite del piede possono essere suddivisi in più fasi.

Terapia farmacologica

La tendinite può essere trattata con successo con i farmaci.

La terapia mira principalmente ad eliminare la fonte dell'infiammazione e a ridurre il dolore che tormenta il paziente.

A questo scopo sono ampiamente utilizzati:

  • iniezioni locali di costosteroidi;
  • rimuovere Dolore Per prevenire l’infiammazione, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori farmaci non steroidei(compresse, creme, gel). Molti pazienti vengono salvati dal farmaco ibuprofene e da altri farmaci simili.
  • Possono essere utilizzati anche unguenti localmente irritanti che contengono capsaicina (Nikoflex).

Vale la pena dire che la tendinite degli estensori e dei flessori delle dita dei piedi, così come altre forme di tendinite, possono essere facilmente trattate con l'aiuto di unguenti speciali.

Questi unguenti vengono applicati direttamente sulla zona del piede interessata dalla tendinite.

Rimedi popolari

Il trattamento della tendinite con l'aiuto dell'esperienza e della saggezza dei nostri antenati è particolarmente rilevante ai nostri tempi, quando la maggior parte delle malattie compaiono a causa del deplorevole stato della natura e dell'ambiente aggressivo.

Strutture medicina tradizionale dare effetto antinfiammatorio e analgesico:

  • Per accelerare il processo di guarigione, usa la curcumina come spezia.
  • Anche risultato positivo darà l'uso dell'infuso di salsapariglia e radice terrestre zenzero (un cucchiaino tre volte al giorno). Basta versare acqua bollente su queste erbe e lasciarla fermentare.
  • Hanno un effetto antinfiammatorio Noci. Sì, puoi utilizzare le partizioni Noci, infuso con vodka. Versare una piccola quantità di elementi di noce in 0,5 litri di vodka e lasciare fermentare la miscela per circa due settimane. Devi prendere la tintura 2 volte al giorno, 1 cucchiaino.

Chirurgia

Se le lesioni che hanno causato la tendinite non possono essere trattate in modo conservativo, o semplicemente non producono alcun effetto, è necessario sottoporsi ad un intervento chirurgico al piede.

Quindi, in caso di restringimento si ricorre alla chirurgia vasi sanguigni piede, con rottura del legamento o con pronunciati cambiamenti degenerativi-distrofici.

Durante l'operazione, l'articolazione malata viene sezionata con ulteriore risoluzione dei problemi.

Se c'è gonfiore del piede o della gamba, potrebbe essere necessario drenare il liquido purulento.

Metodi di terapia fisica

Se la tendinite è causata da processi non infettivi nel corpo, può essere trattata con la fisioterapia:

  • crioterapia;
  • magnetoterapia;
  • laser;
  • fonoforesi;
  • elettroforesi.

Inoltre puoi farlo esercizi terapeutici, il massaggio terapeutico ha anche un effetto sorprendente in caso di tendinite del piede.

Questi metodi mirano a sviluppare la mobilità articolare, allungarli, ripristinare la struttura dei tendini e rafforzare i muscoli del piede.

Periodo di riabilitazione

Durante unilaterale o trattamento complessoè necessario dare al paziente un riposo completo.

Quindi il processo di riabilitazione dopo la malattia accelererà in modo significativo.

Per mantenere il piede sempre completamente a riposo, si consiglia di applicare una benda sul piede.

Il mese di riabilitazione per articolazioni slogate o infiammate è di circa un mese, mentre per lesioni gravi e rotture articolari è di 2-3 mesi.

Durante il periodo di recupero, il paziente deve sottoporsi a un massaggio terapeutico o impegnarsi autonomamente nella terapia fisica.

Vale la pena dire che il trattamento tempestivo dà risultati molto più rapidamente del trattamento forma cronica malattie.

Pertanto, ai primi segnali, dovresti iniziare un trattamento adeguato secondo tutte le istruzioni del medico ortopedico, che ti prescriverà la forma di terapia più adatta tra i metodi sopra indicati.

Prognosi del paziente

Spesso, con il trattamento tempestivo della tendinite del piede, è possibile non solo eliminare completamente i sintomi della malattia (dolore, gonfiore della zona interessata, arrossamento), ma anche eliminare i focolai infiammatori della malattia.

Fortunatamente, le moderne tecniche mediche e i medici altamente qualificati sono in grado di eliminare la tendinite nel più breve tempo possibile.

Spesso il paziente deve interrompere le sue attività durante il trattamento.

Con questo approccio la prognosi della terapia diventa positiva, perché il riposo consente alle articolazioni e ai tendini di riprendersi il più rapidamente possibile e, se tutti questi punti vengono soddisfatti, entro un mese il paziente sarà in grado di riprendere la terapia. vita normale, in cui non ci saranno dolori e disagi.

Tuttavia, non dovresti trascurare le precauzioni preventive di base, altrimenti la tendinite ti disturberà presto di nuovo.

Prevenzione

Esistere misure preventive per evitare tendiniti, che aiutano a ridurre significativamente il rischio di questa malattia.

Tutti sanno che è meglio prevenire lo sviluppo di una malattia piuttosto che curarla in seguito.

Pertanto, è necessario seguire attentamente le regole che aiuteranno a proteggere dalla comparsa di sintomi e focolai di infiammazione:

  • Riscaldati prima di ogni allenamento se pratichi attivamente sport, o meglio, Atletica. Durante il riscaldamento, dovresti prestare attenzione a ogni muscolo del corpo: un carico eccessivo improvviso è irto di lesioni gravi.
  • Prova a monitorare il tuo benessere , se i piedi sopportano molta attività fisica. A il minimo dolore nella zona del piede, dovresti interrompere immediatamente l'esercizio, poiché un'ulteriore attività fisica può causare danni significativi ai tendini e alle articolazioni del piede.
  • Cambia costantemente il tipo di carico. Quindi, se il tuo lavoro comporta uno stress costante sui piedi, non essere pigro e fai semplici esercizi a casa. esercizio fisico allungare, pompare i muscoli delle braccia e rafforzare i muscoli delle gambe. In questo modo le articolazioni del piede non verranno sollecitate costantemente e il rischio di lesioni sarà notevolmente ridotto.
  • Riposati regolarmente. Molte persone trascurano preziosi minuti liberi nel tentativo di svolgere più lavoro. Ma è comunque necessario riservare almeno qualche ora al giorno al riposo. In questo caso i muscoli del piede non saranno costantemente tesi, perché durante il riposo saranno rilassati.
  • Esegui esercizi quotidiani per rafforzare i muscoli e le articolazioni dei piedi. Quindi i tuoi piedi saranno in grado di sopportare stress anche eccessivi e non subirai lesioni che possono portare a tendiniti.

Foto: il taping è uno dei metodi di trattamento e prevenzione delle malattie della caviglia

La tendinite è una malattia facile da contrarre, ma a causa della particolare struttura dello scheletro osseo umano, la tendinite del piede è piuttosto difficile da trattare.

Ma una persona informata non commetterà mai errori riguardo alle manifestazioni e al trattamento della tendinite.

Video: esercizi per rafforzare i muscoli e i legamenti del piede

La complessa struttura dell’articolazione del piede e della caviglia garantisce il mantenimento del peso corporeo di una persona nella giusta posizione. I tendini fungono da "ponte" tra le ossa e i muscoli del piede, che sono strettamente attaccati ad essi e hanno la capacità di allungarsi sotto carichi e camminare. Nei casi in cui sistema muscoloscheletrico il piede è sottoposto a uno stress significativo, i legamenti del piede sono tesi eccessivamente, feriti e, in caso di terapia inefficace, atrofia. L'infiammazione dei tendini è chiamata tendinite del piede. Leggi cosa causa la malattia e come trattarla nel nostro articolo.

Descrizione della malattia

La biomeccanica del piede sono quei movimenti complessi (flessione ed estensione) che compie quando cammina. I processi biomeccanici coinvolgono principalmente muscoli e tendini, necessari per fissare saldamente le fibre muscolari alle ossa. Quando si cammina o si corre, i tendini si allungano utilizzando il loro “margine di forza”, mentre a riposo si comprimono nuovamente.

Se il carico sul piede supera questa riserva, i tendini possono essere gravemente allungati o strappati dalle ossa. Come risultato di questi processi, il tessuto tendineo si infiamma, provocando una condizione chiamata tendinite del piede (dalla parola "tendo", che significa "tendine"). Se le borse dei tendini si infiammano insieme ai tendini, questa condizione è chiamata tenosinovite. Questa malattia richiede la massima attenzione da parte del paziente e trattamento tempestivo, altrimenti nei tessuti tendinei possono svilupparsi processi degenerativi-distrofici, chiamati tendinosi.

La composizione dei tendini grandi quantità contiene la sostanza collagene, che garantisce la loro estensibilità ed elasticità. Oltre al fatto che l'elasticità dei tendini diminuisce con l'età, durante il processo di tendinite vengono strappate anche le fibre di collagene. Questi microtraumi riducono la loro elasticità e capacità di allungamento. Nelle aree danneggiate, ad esempio processi patologici, come necrosi dei tessuti, deposizione di sali di calcio, degenerazione grassa, che può portare a tendinosi o tendiniti croniche.

Cause

Il gruppo a rischio comprende gli atleti coinvolti in sport intensivi, nonché le persone di età superiore ai 40 anni, di cui attività professionale associati all'essere in una posizione scomoda o al sollevare oggetti pesanti. I seguenti grandi muscoli impediscono al piede di girare forzatamente e ne assicurano il movimento:

  • tibiale anteriore;
  • muscolo tibiale posteriore;
  • estensore lungo pollice piedi;
  • lungo estensore di tutte le dita;
  • muscolo tricipite della sura.

La tendinite del piede può svilupparsi in tutti i tendini contemporaneamente o solo in uno di essi. L'infiammazione più comune del legamento a cui si attacca calcagno muscolo tricipite, nel qual caso si verifica la tendinite di Achille.

Tra i motivi che possono causare lo sviluppo della tendinite del piede sono i seguenti:

  • lesione meccanica o usura del tendine;
  • processi infettivi nei tessuti circostanti;
  • malattie articolari (poliartrite reumatoide, gotta, reumatismi);
  • immunità ridotta;
  • piedi piatti e postura scorretta;
  • uso sistematico di scarpe col tacco alto e sublussazione abituale del piede.

Di norma, i sintomi della tendinite sono facilmente riconoscibili, poiché la malattia inizia sempre all'improvviso e una persona può immediatamente avvertirne i segni. Senza trattamento necessario il processo può gradualmente diventare cronico.

I sintomi della tendinite acuta includono:

  • forte e dolori acuti nel sito di attacco muscolare, intensificandosi quando si tenta di muoversi;
  • dolore alla palpazione, che suggerisce la posizione del tendine danneggiato;
  • arrossamento nell'area della zona infiammata e aumento della temperatura;
  • la comparsa di uno scricchiolio mentre si muove la gamba;
  • mobilità limitata a causa del dolore;
  • gonfiore che aumenta nel tempo;
  • ematoma, che può essere una conseguenza della rottura vascolare.

Prima di trattare la tendinite, è necessaria una diagnosi obbligatoria, che viene eseguita utilizzando esame ecografico e terapia di risonanza magnetica. Sulla base di questi dati, viene decisa la questione della scelta del metodo di trattamento e della necessità di un intervento chirurgico urgente.

Periodo di trattamento e riabilitazione

Se lo studio mostrasse solo l'allungamento dei tessuti, ma non lo strappo, allora periodo acuto Di solito viene eseguita la terapia conservativa.

  • Limitazione di tutti i tipi di carichi sul piede e la sua completa immobilizzazione.
  • Applicazione di un impacco freddo (ghiaccio) sul piede per ridurre il gonfiore e il possibile ematoma.
  • Benda o benda di fissazione sul piede.
  • Assunzione di farmaci che alleviano l'infiammazione e sensazioni dolorose(antifiammatori non steroidei).
  • Fisioterapia (ultrasuoni, UHF, correnti a microonde, magnetoterapia, radiazioni ultraviolette).
  • Esercizio terapeutico (esercizi al simulatore) per rinforzare i tendini.
  • Correzione del piede piatto, se presente, mediante plantari e scarpe ortopediche.

Il trattamento chirurgico della tendinite viene utilizzato nei casi di inefficacia terapia conservativa. A seconda del grado di danno, la parte lesa del tessuto può essere suturata, così come possono essere rimosse aree con pronunciati cambiamenti degenerativi-distrofici. In alcuni casi difficili, chirurgia plastica. Nel tempo, a questi pazienti vengono prescritti esercizi speciali volti ad allungare i tessuti e ripristinarne l'elasticità.

La riabilitazione dei pazienti (soprattutto degli atleti) avviene in sanatori specializzati nel trattamento di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, dove vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche. Nella riabilitazione dei pazienti, una serie di esercizi è di grande importanza, che deve essere eseguita per almeno diverse settimane.

Trattamento forme acute la tendinite è molto più facile da trattare rispetto ai processi cronici. Pertanto, se compaiono segni di lesione al tendine, è necessario immobilizzare la gamba, applicare impacco freddo e rivolgersi ad uno specialista per la terapia necessaria.

Fonte: prostopu.ru

La tendinite è una malattia del tendine. Accompagnato da infiammazione e successivamente dalla degenerazione di parte delle fibre del tendine e dei tessuti adiacenti. La tendinite può essere acuta o subacuta, ma più spesso è cronica. Tipicamente, la tendinite colpisce i tendini situati vicino al gomito, alla spalla, al ginocchio e articolazioni dell'anca. Possono essere colpiti anche i tendini delle articolazioni della caviglia e del polso.

La tendinite può svilupparsi in persone di qualsiasi sesso ed età, ma di solito si osserva negli atleti e nelle persone con lavoro fisico monotono. La causa della tendinite è un carico eccessivo sul tendine, che porta a microtraumi. Con l’avanzare dell’età, la probabilità di sviluppare tendiniti aumenta a causa dell’indebolimento dei legamenti. In questo caso, i sali di calcio si depositano spesso nel sito dell'infiammazione, cioè si sviluppa una tendinite calcifica.

Cause e meccanismo di sviluppo della tendinite

Un tendine è un cordone anelastico denso e forte formato da fasci di fibre di collagene che possono collegare il muscolo all'osso o un osso all'altro. Lo scopo dei tendini è trasmettere il movimento, assicurarne la traiettoria precisa e anche mantenere la stabilità articolare.

Con movimenti ripetuti, intensi o troppo frequenti, i processi di affaticamento del tendine prevalgono sui processi di recupero. Si verifica un cosiddetto infortunio da fatica. Innanzitutto, il tessuto tendineo si gonfia e le fibre di collagene iniziano a rompersi. Se il carico viene mantenuto, in questi luoghi si formano successivamente isole di degenerazione grassa, necrosi dei tessuti e deposizione di sali di calcio. E le calcificazioni dure risultanti danneggiano ulteriormente i tessuti circostanti.

Alto livello attività motoria e i microtraumi occupano il primo posto tra le cause delle tendiniti. Alcuni atleti sono a rischio: tennisti, golfisti, lanciatori e sciatori, nonché persone impegnate in lavori fisici ripetitivi: giardinieri, falegnami, pittori, ecc.

Tuttavia, in alcuni casi, la tendinite può verificarsi anche per altri motivi, ad esempio a causa di alcune malattie reumatiche e della tiroide.

La tendinite può anche derivare da una serie di infezioni (ad esempio la gonorrea), che si sviluppano a seguito dell'azione medicinali oppure a causa di anomalie nella struttura dello scheletro osseo (ad esempio, con diverse lunghezze degli arti inferiori).

Sintomi di tendinite

La tendinite di solito si sviluppa gradualmente. Inizialmente, un paziente con tendinite è infastidito da un dolore a breve termine che si manifesta solo al culmine attività fisica alla zona corrispondente. Il resto del tempo malessere sono assenti, il paziente con tendinite mantiene il suo consueto livello di attività fisica.

Quindi la sindrome dolorosa dovuta alla tendinite diventa più pronunciata e appare anche con carichi relativamente leggeri. Successivamente, il dolore dovuto alla tendinite diventa intenso e parossistico e comincia ad interferire con le normali attività quotidiane.

All'esame si rilevano arrossamento e aumento locale della temperatura. A volte appare gonfiore, solitamente lieve. Il dolore viene rilevato durante i movimenti attivi, mentre i movimenti passivi sono indolori. La palpazione lungo il tendine è dolorosa. Un tratto caratteristico la tendinite è un suono scricchiolante o crepitante durante il movimento, che può essere forte, facilmente udibile a distanza, oppure rilevabile solo con l'ausilio di un fonendoscopio.

Tendinite laterale

Epicondilite laterale. detta anche tendinite laterale o gomito del tennista, è un'infiammazione dei tendini che si attaccano ai muscoli estensori del polso: l'estensore breve e lungo del carpo, nonché il muscolo brachioradiale. Meno comunemente, la tendinite laterale colpisce i tendini di altri muscoli: l'estensore ulnare del carpo, l'estensore radiale lungo e l'estensore delle dita comunis.

La tendinite laterale è una delle malattie più comuni in traumatologia. articolazione del gomito, trovato negli atleti. Questa forma di tendinite colpisce circa il 45% dei professionisti e circa il 20% dei dilettanti, che giocano in media una volta a settimana. La probabilità di sviluppare tendinite aumenta dopo i 40 anni.

Un paziente affetto da tendinite lamenta dolore lungo la superficie esterna dell'articolazione del gomito, spesso irradiandosi alla parte esterna dell'avambraccio e della spalla. Si nota una debolezza della mano gradualmente crescente. Con il passare del tempo, un paziente affetto da tendinite inizia ad avere difficoltà anche con i semplici movimenti quotidiani: stringere la mano, torcere i vestiti, sollevare una tazza, ecc.

La palpazione rivela un'area dolente chiaramente localizzata sulla superficie esterna del gomito e sopra la parte laterale dell'epicondilo. Il dolore si intensifica quando si cerca di raddrizzare la piega dito medio con il superamento della resistenza.

Le radiografie per la tendinite non sono informative, poiché i cambiamenti colpiscono le strutture dei tessuti molli piuttosto che le ossa. Per chiarire la posizione e la natura della tendinite, viene eseguita la risonanza magnetica.

Il trattamento per la tendinite dipende dalla gravità della malattia. In caso di dolore lieve è opportuno evitare di sollecitare il gomito. Dopo la completa scomparsa del dolore, si consiglia di riprendere l'esercizio, inizialmente nella modalità più delicata. In assenza di sintomi spiacevoli, il carico viene successivamente aumentato in modo molto fluido e graduale.

Per tendiniti con grave sindrome del dolore Sono indicati l'immobilizzazione a breve termine utilizzando una stecca leggera di plastica o gesso, farmaci antinfiammatori non steroidei locali (unguenti e gel) e riflessologia plantare. fisioterapia (fonoforesi con idrocortisone, elettroforesi con soluzione di novocaina, ecc.) e successivamente - esercizi terapeutici.

Per le tendiniti accompagnate da dolore persistente e senza effetto della terapia conservativa, si raccomandano i blocchi con farmaci glucocorticosteroidi.

L'indicazione per il trattamento chirurgico della tendinite è l'inefficacia della terapia conservativa per un anno con l'esclusione affidabile di altre possibili ragioni sviluppo della sindrome del dolore.

Esistono 4 metodi di trattamento chirurgico della tendinite laterale: intervento lassativo di Heumann (taglio parziale dei tendini estensori nella zona di attacco), escissione del tessuto tendineo alterato con successiva fissazione all'epicondilo laterale, rimozione intrarticolare di il legamento anulare e la borsa sinoviale, nonché l’allungamento del tendine.

Tendinite mediale

Epicondilite mediale. Conosciuta anche come tendinite del pronatore e del flessore, o gomito del golfista, si verifica quando i tendini del palmare lungo, del flessore ulnare del carpo, del flessore radiale del carpo e del pronatore rotondo si infiammano. La tendinite mediale viene rilevata 7-10 volte meno spesso della tendinite laterale.

Questa malattia si sviluppa in coloro che sono impegnati in lavori fisici leggeri ma monotoni, durante i quali devono eseguire ripetuti movimenti rotatori della mano. Oltre ai golfisti, la tendinite mediale colpisce spesso gli addetti all'assemblaggio, le dattilografe e le sarte. Tra gli atleti la tedninite è comune anche in chi pratica baseball, ginnastica, tennis e ping pong.

I sintomi ricordano la tendinite laterale, ma l'area dolorante è localizzata dentro articolazione del gomito. Quando si piega la mano e si preme sull'area della lesione, il dolore si ripresenta parte interna epicondilo. Per confermare la tendinite e valutare la natura del processo, viene eseguita la risonanza magnetica.

Il trattamento conservativo è lo stesso della tendinite laterale. Se la terapia conservativa è inefficace, eseguirla chirurgia– asportazione di porzioni alterate dei tendini del pronatore rotondo e del flessore radiale del carpo con successiva sutura. Dopo l'operazione viene prescritta l'immobilizzazione a breve termine e quindi le lezioni di fisioterapia.

Tendinite rotulea

La tendinite rotulea, o ginocchio del saltatore, è un'infiammazione del tendine rotuleo. Di solito si sviluppa gradualmente ed è principalmente cronico. A causa del breve termine, ma estremamente carichi intensi al muscolo quadricipite.

SU fasi iniziali tendinite articolazione del ginocchio il dolore si verifica dopo l'esercizio. Nel tempo, il dolore inizia a comparire non solo dopo, ma anche durante l'attività fisica e quindi anche a riposo. Quando si esamina un paziente affetto da tendinite, viene rilevato dolore quando si estende attivamente la gamba e quando si preme sull'area danneggiata. IN casi gravi Può verificarsi gonfiore locale. Viene prescritta una risonanza magnetica per confermare la tendinite.

La terapia conservativa per la tendinite comprende l'evitamento dello stress, l'immobilizzazione a breve termine, i farmaci antinfiammatori locali, il freddo e la terapia fisica (ultrasuoni). I blocchi per questo tipo di tendinite sono controindicati, poiché la somministrazione di glucocorticosteroidi può causare un indebolimento del tendine rotuleo con conseguente rottura.

Indicazione per trattamento chirurgico la tendinite rotulea è il fallimento della terapia conservativa per 1,5-3 mesi o la degenerazione mucosa del tendine rilevata alla risonanza magnetica. Durante l'intervento viene asportata l'area danneggiata e viene ricostruita la parte rimanente del tendine.

La scelta della procedura chirurgica (aperta - attraverso un'incisione regolare o artroscopica - attraverso una piccola puntura) dipende dall'entità e dalla natura dei cambiamenti patologici. Quando un legamento viene pizzicato a causa di crescita ossea Sulla rotula è possibile la chirurgia artroscopica. Con ampio cambiamenti patologiciÈ necessaria una grande incisione nel tessuto tendineo.

Dopo l'intervento chirurgico, al paziente affetto da tendinite viene fornita una stecca di plastica o di gesso. Successivamente vengono prescritti esercizi terapeutici riparativi.

Tendinite - trattamento a Mosca

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Tendinite del tibiale posteriore

Poiché carichiamo costantemente le gambe, i muscoli devono fare molto lavoro. Di conseguenza, un grande carico cade sui tendini. Se un tendine è sovraccarico, le sue membrane si infiammano: si parla di tendinite. Il tendine tibiale posteriore è soggetto a carichi pesanti e la tendinite di questo tendine è una delle problemi comuni associato al sovraccarico degli arti inferiori.

Il muscolo tibiale posteriore si trova nel compartimento profondo posteriore della parte inferiore della gamba sotto il muscolo tricipite. Il muscolo passa nel tendine del terzo inferiore della gamba. Il tendine passa dietro il malleolo interno, poi passa sotto l'arco del piede e si attacca all'osso navicolare all'esterno. Il tendine gioca ruolo importante nel sostenere l'arco plantare e nel mantenere il piede nella posizione corretta (rotazione interna del piede) durante la deambulazione.

La malattia si sviluppa gradualmente, in più fasi. Inizialmente, le guaine esterne del tendine sono irritate. Si sviluppa un'infiammazione delle membrane tendinee, chiamata paratendinite o tenosinovite. Di norma, questo si manifesta con dolore e talvolta crepitio (sensazione di scricchiolio della neve quando viene toccato) dietro la caviglia interna durante la flessione e l'estensione del piede.

Struttura del tendine.
Nel tempo, se il sovraccarico del tendine continua, si verifica periodicamente un'infiammazione delle membrane e del tendine. In queste condizioni, la struttura del tendine inizia a cambiare: alcune fibre vengono danneggiate, altre vengono sostituite da tessuto cicatriziale, in cui l'afflusso di sangue è peggiore rispetto a un tendine normale, il che aggrava ulteriormente il danno. Di conseguenza, la struttura del tendine cambia.

Se alcune fibre vengono strappate, il sito della rottura viene sostituito da tessuto cicatrizzato. Quando ciò accade, il tendine in quella zona si ispessisce. Questi ispessimenti possono essere localizzati sia all'interno che all'esterno. Nell'area di questi ispessimenti, il tendine non è così forte e, di regola, è in queste aree che il tendine può rompersi.

I sintomi della tendinite tibiale posteriore comprendono dolore alla pianta del piede e dolore e gonfiore lungo il tendine dietro il malleolo mediale. In alcuni casi, a causa della costante infiammazione, il tendine si indebolisce e alla fine si rompe. Quando il tendine del muscolo tibiale posteriore è danneggiato, si sviluppano gravi piedi piatti.

La diagnosi di tendinite del tibiale posteriore è ovvia dopo un esame fisico. A volte, se il medico sospetta una rottura del tendine, può essere ordinata una risonanza magnetica (MRI). Con questa tecnica non sono necessarie iniezioni. La risonanza magnetica è un metodo di ricerca che consente di vedere chiaramente i tessuti molli del corpo. La risonanza magnetica utilizza onde magnetiche analizzate da un computer per creare immagini di sezioni di tessuto su piani standard.

Trattamento conservativo
Il trattamento per la tendinite del tibiale posteriore inizia con la scelta delle scarpe. Le scarpe devono avere un supporto sottopiede-collo del piede - per sostenere l'arco longitudinale del piede. Questa è la funzione svolta dal muscolo tibiale posteriore. Pertanto, le scarpe opportunamente selezionate possono ridurre il carico su questo muscolo. Una condizione necessariaè ridurre il carico sulle gambe, è particolarmente importante smettere di fare sport. Se si sviluppa una tenosinovite crepitante, potrebbe essere necessario indossare un cerotto o una stecca di plastica. Inoltre possono essere prescritti farmaci antinfiammatori come diclofenac, ibuprofene o voltaren.

Se il dolore e l'infiammazione non scompaiono dopo aver utilizzato i metodi sopra indicati, il medico può suggerire un'iniezione di cortisone. Il cortisone è un potente agente antinfiammatorio che allevia rapidamente l’infiammazione. L'uso ripetuto non è raccomandato a causa influenza negativa sulla struttura del tendine. Alcuni medici ne consigliano l'uso unguenti ormonali insieme a procedure fisiche come gli ultrasuoni o la fonoforesi. Poiché il tendine si trova vicino alla superficie della pelle, l'uso di unguenti in combinazione con la terapia fisica allevia bene l'infiammazione.

Trattamento chirurgico
Se il trattamento conservativo non ha successo, può essere necessario un intervento chirurgico.

Se dopo lungo termine malattie, i tessuti molli si ispessiscono lungo il tendine e l'infiammazione non viene alleviata con metodi conservativi, quindi può essere indicata asportazione chirurgica questo tessuto cicatriziale attorno al tendine. Questo metodo di solito porta sollievo ai pazienti; inoltre, viene ispezionato il tendine stesso e si decide la questione di un possibile intervento di chirurgia plastica. Ispessimenti locali possono essere asportati a discrezione del chirurgo. Se il tendine è assottigliato, ci sono molti ispessimenti cicatriziali e sono presenti micro-lesioni locali, allora è necessario un intervento di chirurgia plastica del tendine.

Sutura del tendine
Grandi strappi possono essere chiusi con suture. Inoltre, a volte viene posizionata una sutura dopo l'escissione degli ispessimenti, se il chirurgo lo valuta quest'area Nel corso del tempo può verificarsi la rottura del tendine. A volte non è possibile ripristinare l'integrità del tendine. Quindi il chirurgo può ricorrere alla chirurgia plastica dei tendini

Chirurgia plastica dei tendini
Una vecchia rottura (esistente da più di un mese) o un tendine gravemente danneggiato possono richiedere una riparazione. Per la chirurgia plastica viene prelevata una sezione di un altro tendine (innesto), funzionalmente meno importante. Questa questione viene previamente decisa congiuntamente dal chirurgo e dal paziente. Utilizzando questo innesto, il chirurgo ripristina l'integrità del tendine tibiale posteriore.

Artrodesi
In caso di una forma permanente e fissa di deformità del piede dovuta a un danno al tendine del muscolo tibiale posteriore, un chirurgo ortopedico può raccomandare un'operazione di artrodesi, creando le condizioni per la fusione tra le piccole ossa del piede. Questo tipo di intervento chirurgico viene utilizzato per alleviare il dolore ai piedi associato ai piedi piatti sviluppati.

Dopo trattamento chirurgico A seconda delle condizioni del tendine e delle manipolazioni eseguite, può essere prescritta l'immobilizzazione con un calco in gesso.

Riabilitazione dopo trattamento conservativo
Se non ci sono controindicazioni, i pazienti affetti da questa malattia possono trarre beneficio dalla fisioterapia. Il trattamento ha lo scopo di ridurre il dolore e il gonfiore. Un fisioterapista può prescrivere procedure come ultrasuoni, procedure termiche e massaggi.

La terapia fisica è necessaria per mantenere il tono dei muscoli della parte inferiore della gamba e del piede. Gli esercizi dovrebbero essere iniziati sotto supervisione istruttore di terapia fisica Dopo infiammazione acuta sarà risolto.

Per accelerare l'inizio dell'effetto del trattamento, dovresti scegliere le scarpe giuste. La soletta di supporto dell'arco plantare alleggerirà il carico sul muscolo tibiale posteriore. L'uso delle solette dovrebbe essere costante durante il giorno. Camminare a piedi nudi o indossare scarpe inadatte per lunghi periodi di tempo aumenterà lo stress sul muscolo tibiale posteriore e potrebbe peggiorare la condizione.

Riabilitazione dopo il trattamento chirurgico
La riabilitazione dopo il trattamento chirurgico richiederà almeno otto settimane. Se è stata utilizzata una sutura o una riparazione del tendine, è necessario indossare una stecca di gesso o di plastica e utilizzare le stampelle. Per imparare a usare le stampelle, potresti aver bisogno dell'aiuto di un istruttore di fisioterapia.

Le medicazioni vengono eseguite come prescritto dal chirurgo. Le suture vengono rimosse 10-14 giorni dopo l'intervento. Se il chirurgo utilizza suture solubili, queste non devono essere rimosse.

La terapia fisica può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Le procedure sono prescritte da un fisioterapista in assenza di controindicazioni.

Dottore di Fisioterapia(terapia fisica) svilupperà un programma riabilitativo individuale. Inizialmente, gli esercizi vengono eseguiti sotto la supervisione di un istruttore di fisioterapia, quindi sono possibili esercizi indipendenti. Gli esercizi aiuteranno a ripristinare il tono dei muscoli della parte inferiore della gamba e del piede. Il carico e la complessità degli esercizi aumentano gradualmente. La questione dell'aumento del carico viene decisa insieme al medico curante.

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Ogni persona almeno una volta nella sua vita ha incontrato sintomi spiacevoli varie malattie piedi, perché è questa parte della gamba che sopporta il carico maggiore.

Uno dei disturbi più comuni è la tendinite.

È associato a un forte dolore e quindi riduce seriamente la qualità della vita di una persona.

Evitare conseguenze negative Per la tua salute, è molto importante consultare un medico in tempo.

Cos'è?

La tendinite del piede si riferisce all'infiammazione e alla morte del tessuto tendineo.

Se non si presta attenzione tempestiva al dolore al piede, si verificano danni ai muscoli plantari e tibiali. Di conseguenza, ci sono grossi problemi con la capacità di muoversi.

Inoltre, con lo sviluppo della malattia, il tessuto tendineo viene distrutto: questo indica il verificarsi di un processo degenerativo.

Questo disturbo si manifesta spesso nelle persone anziane e porta inevitabilmente alla perdita dell'attività motoria.

Cause

La malattia può colpire tutti i tendini contemporaneamente o solo uno. Nella maggior parte dei casi, è interessato il legamento che collega il muscolo tricipite all’osso del tallone.

Le cause più comuni di tendinite del piede includono quanto segue:

  • danno meccanico al tendine;
  • danno infettivo ai tessuti vicini;
  • patologie articolari - oppure;
  • indebolimento del sistema immunitario;
  • sviluppo dei piedi piatti;
  • postura scorretta;
  • indossare costantemente scarpe col tacco alto;
  • sublussazione abituale del piede.

Tipi di processo patologico

A seconda della posizione sul piede, si distingue la tendinite:

La tendinite può anche essere acuta o cronica.

Tra le forme acute si distinguono patologie purulente e asettiche, mentre quelle croniche possono essere fibrose e ossificanti.

In genere lo è la tendinite del piede sintomi caratteristici, poiché il processo infiammatorio inizia improvvisamente e una persona può notare rapidamente i suoi segni.

La forma acuta della malattia è accompagnata dalle seguenti manifestazioni:

  • dolore intenso nell'area dell'attaccamento muscolare, che aumenta quando si cerca di muoversi;
  • dolore durante la palpazione: consente di determinare la posizione del danno;
  • scricchiolii quando si muove la gamba;
  • arrossamento della zona interessata e aumento locale della temperatura;
  • attività motoria ridotta a causa del dolore;
  • gonfiore che progredisce nel tempo;
  • la comparsa di un ematoma può essere il risultato di una rottura vascolare.

Metodi diagnostici

Per identificare la patologia, il medico deve studiare la storia ed esaminare il paziente.

Implica la palpazione della parte inferiore della gamba, soprattutto nella zona del tendine di Achille. In questo caso può essere presente un leggero dolore. È molto importante escludere una violazione dell'integrità del tendine e determinare l'ampiezza della flessione del piede.

Quando un tendine si rompe, si verifica gonfiore della gamba e del piede e può essere presente emorragia.

Le radiografie non daranno i risultati desiderati. Questo test può solo determinare la presenza di calcificazione. Per ottenere l'accesso visivo a tessuti soffici gambe, viene eseguito l'esame ecografico.

Per visualizzare più chiaramente il sito del danno e valutare le condizioni di ogni strato di tessuto, vengono eseguite la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Metodi di terapia

Se solo è stato rilevato durante la diagnosi, è sufficiente metodi conservativi trattamento:

L'intervento chirurgico è necessario solo se i metodi di trattamento conservativo sono inefficaci.

La parte danneggiata del tessuto viene suturata e le aree con gravi alterazioni degenerative vengono rimosse. A volte è necessaria la chirurgia plastica.

etnoscienza

L'uso delle ricette della medicina tradizionale per curare la tendinite del piede a casa aiuta a ottenere un effetto antinfiammatorio e analgesico.

Per rendere il processo di guarigione molto più veloce, si consiglia di utilizzare la curcumina come condimento.

Buoni risultati possono essere ottenuti con l'infuso di salsapariglia e radice di zenzero tritata: dovrebbe essere preso un cucchiaino tre volte al giorno. Per preparare il prodotto aggiungere acqua bollente alle erbe e lasciare in infusione.

Le noci hanno anche un pronunciato effetto antinfiammatorio. Per fare questo, a un piccolo numeroè necessario aggiungere 500 ml di vodka alle loro partizioni e lasciare in infusione per due settimane. Il prodotto risultante va bevuto due volte al giorno, un cucchiaino.

Riabilitazione

Per accelerare il processo di recupero del corpo, è necessario fornire un riposo completo al piede. Il periodo di riabilitazione per una distorsione o un'infiammazione dura circa un mese. Se il paziente presenta danni più gravi, il recupero può richiedere 2-3 mesi.

Durante questo periodo, il paziente deve frequentare le sessioni massaggio terapeutico o fare ginnastica da solo.

Il medico dovrebbe selezionare esercizi specifici a seconda delle caratteristiche della malattia.

Qual è l'essenza delle misure preventive?

Per prevenire lo sviluppo dell'infiammazione, è molto importante scegliere le scarpe giuste: dovrebbero essere il più comode possibile.

Per lo sport, è necessario acquistare modelli sportivi speciali che consentano di fissare saldamente l'articolazione della caviglia.

Se il piede è stressato a lungo, è necessario eseguire bagni e massaggi di contrasto. Se ci sono sintomi di piede piatto, è necessario utilizzare inserti speciali che supportino l'arco del piede.

Le complicazioni possono essere tristi

Se non si consulta un medico in modo tempestivo, un'infezione purulenta può unirsi al processo infiammatorio.

È abbastanza grave complicazione, che può portare alla limitazione parziale o totale dell'attività motoria del piede.

Se inizi il trattamento in tempo, puoi far fronte completamente ai sintomi della malattia ed eliminare il processo infiammatorio. Spesso durante misure terapeutiche il paziente è costretto ad interrompere le sue attività per garantire il completo riposo del piede.

Con questo approccio, la prognosi per la terapia è positiva. Immobilizzando l'arto è possibile ripristinare rapidamente la funzionalità delle articolazioni e dei tendini.

Tendinite del piede - abbastanza patologia spiacevole, che può portare a forti dolori. Per evitare che ciò accada, dovresti praticare la prevenzione di questa malattia. Se appare, si consiglia di consultare immediatamente un medico.