Malattia enterovirale nei bambini. Trattamento delle infezioni da enterovirali

Il tratto gastrointestinale di un bambino presenta alcune differenze rispetto al tratto gastrointestinale di un adulto. È più suscettibile ai nuovi ingredienti alimentari. Nei bambini, l'immunità intestinale non è ancora completamente formata, quindi il corpo è estremamente sensibile a vari virus.

In tenera età si possono incontrare due varianti di malattie infettive che colpiscono l'intestino e il tratto gastrointestinale. Queste sono infezioni da rotavirus ed enterovirus. Quest'ultimo è molto più comune nei bambini e senza un trattamento adeguato può causare danni irreparabili a un corpo fragile. Il picco di incidenza si verifica solitamente in primavera e in autunno. In cosa differisce l'enterovirus nei bambini? In questo articolo sono presentati i sintomi, le foto di piccoli pazienti e un regime di trattamento dettagliato.

Cos'è l'infezione da enterovirus?

Questo concetto combina diverse malattie, le cui fonti sono gli enterovirus. Altrimenti si chiamano intestinali. Attualmente sono state studiate più di 60 specie di questi agenti patogeni. A seconda del sierotipo si dividono tutti in 4 ECHO, Coxsackie, poliovirus ed enterovirus.

Un bambino può ammalarsi di uno dei sierotipi solo una volta nella vita. Dopo il trattamento si sviluppa forte immunità. D'altra parte, potrebbe essere infettato da un altro enterovirus. Questa diversità di agenti patogeni non consente agli scienziati di creare un unico vaccino efficace.

Quanto è pericoloso l'entorovirus nei bambini? La gravità dell'infezione sta nel fatto che i suoi agenti patogeni differiscono elevata stabilità a fattori esterni aggressivi. Possono esistere a lungo nel terreno umido e nell'acqua, quindi entrare nel corpo umano attraverso alimenti contaminati.

All'inizio del 2008 in Cina è stata registrata un'epidemia su larga scala tra i bambini. La sua comparsa è stata provocata dal virus EV71. Entra nel corpo umano attraverso le vie respiratorie e le mucose. tratto digerente. Viene poi diffuso in tutto il corpo attraverso il sistema circolatorio, colpendo i polmoni e il cervello. L'infezione è stata rilevata in 15mila bambini e 20 di loro sono morti. Ciò dimostra ancora una volta che l'enterovirus nei bambini e negli adulti richiede un trattamento tempestivo e completo.

Cause di infezione

L'infezione si sviluppa sullo sfondo dell'attivazione di gruppi che causano determinati sintomi. Sono tutti diversi caratteristiche generali. Al centro di ogni virus c’è un nucleo rappresentato da una molecola acido nucleico. In alcuni casi, il DNA svolge il suo ruolo, in altri l'RNA. All'esterno, la struttura interna è circondata da una capsula, che presenta alcune caratteristiche particolari. A seconda della configurazione degli elementi della shell, i virus sono suddivisi in diversi sottotipi.

L'enterovirus entra nel corpo inalando aria o attraverso la bocca mentre si mangia. Successivamente, l'agente patogeno migra verso i linfonodi, dove si deposita e inizia a moltiplicarsi. Il suo ulteriore sviluppo, così come la gravità processo infettivo dipendono da diversi fattori:

• virulenza del virus (capacità di resistere all’immunità del corpo);
• tropismo (la capacità di un agente infettivo di infettare gli organi interni);
• lo stato del sistema immunitario stesso.

Quanto dura il periodo di incubazione? L'enterovirus potrebbe non manifestarsi nei bambini sintomi esterni da 1 a 12 giorni. In genere, il periodo di incubazione è di cinque giorni. Il quadro clinico di una particolare malattia dipende direttamente dal sierotipo dell'agente patogeno. L'enterovirus di solito diventa attivo in primavera e in autunno. Negli altri periodi dell’anno l’incidenza è molto più bassa.

Vie di trasmissione

L'enterovirus può essere trasmesso da una persona malata a una persona sana in diversi modi: per via aerea, fecale-orale, per contatto. Il meccanismo di diffusione della malattia è caratterizzato da una grande diversità. L'enterovirus nei bambini viene trasmesso principalmente attraverso acqua grezza o giocattoli. Gli agenti causali della malattia possono rimanere a lungo in uno stato vitale nelle feci, nel suolo e nell'acqua. Anche il processo di congelamento non è dannoso per loro. L'agente patogeno viene ucciso dai disinfettanti solo se il tempo di trattamento viene rigorosamente rispettato.

L'enterovirus nei bambini di età inferiore a un anno ha cause simili. Tuttavia, nei bambini che sono accesi allattamento al seno, esiste un'immunità innata per la maggior parte dei sierotipi. D'altra parte, un bambino può contrarre un'infezione subito dopo aver finito di bere il latte materno.

Quadro clinico

Palcoscenico periodo di incubazione di solito non mostra alcun sintomo. In questo momento, i virus si depositano sulle mucose ed entrano sistema linfatico, dove iniziano a riprodursi attivamente.

Poi arriva lo stadio della malattia stessa. I segni di enterovirus nei bambini iniziano ad apparire con un forte aumento della temperatura, che raggiunge un livello critico e persiste per cinque giorni. Il bambino si muove poco e dorme molto. I primi giorni dopo l'infezione possono essere accompagnati anche da forte vomito e mal di testa. Appena la temperatura ritorna normale, tutto sintomi associati passaggio.

A volte i bambini presentano linfonodi ingrossati, principalmente sottomandibolari e cervicali. Un altro sintomo della malattia è l'esantema. L'eruzione cutanea appare contemporaneamente sulla testa, sul petto e sulle braccia. Sembrano macchie rosse. Dopo la loro scomparsa, sul corpo rimangono piccoli segni di pigmento, che scompaiono da soli dopo pochi giorni.

Intensità quadro clinico dipende direttamente dallo stato dell'immunità del bambino, dalla "porzione" del virus ricevuta e da alcune caratteristiche del suo tipo.

Forme frequenti di infezione da enterovirus

Di solito non è richiesta la conoscenza della classificazione completa. I genitori dovrebbero essere in grado di riconoscere le forme più comuni di infezione da enterovirus per identificare tempestivamente la patologia e consultare un medico.

1. Mal di gola erpetico. Questa è una manifestazione catarrale dell'enterovirus. L’herpangina di solito si verifica nei bambini di età compresa tra i tre e i dieci anni. Le sue principali manifestazioni sono Calore, mal di gola e vescicole parete di fondo gole. Le vesciche scoppiano e formano ulcere. I principali agenti patogeni sono considerati i virus Coxsackie A e B.
2. Esantema. Questo è uno degli esempi più comuni di come l'enterovirus può manifestarsi. Nei bambini, l'eruzione cutanea ha due tipi distinti: rossa a forma di orecchio e roseola. L'esantema può comparire il primo o il secondo giorno dopo l'infezione. Le eruzioni cutanee compaiono sul viso, sul corpo e sembrano piccole macchie rosse. A volte si fondono insieme. Sullo sfondo delle eruzioni cutanee rosse possono comparire anche elementi emorragici. I bambini sotto i sei anni sono più suscettibili all’esantema enterovirale.
3. Sindrome simil-influenzale. Questa forma di infezione da enterovirus è caratterizzata da sintomi tipici dell'influenza o ARVI. I bambini sperimentano (naso che cola, gonfiore, congestione nasale), febbre, debolezza, dolore muscolare. I sintomi tipici della sindrome che la distinguono dall'influenza ordinaria includono disturbi delle feci e vomito.
4. Forma intestinale. Questa è una delle varianti più pericolose dell'infezione da enterovirus. Accompagnato da un moderato aumento della temperatura, diarrea acquosa, gonfiore e flatulenza. Il pericolo principale della forma intestinale è l'elevata probabilità di disidratazione, che complica le condizioni del piccolo paziente. Un tale disturbo richiede monitoraggio costante da medici e pronto soccorso.

Tutti i tipi di infezione possono manifestarsi secondo un quadro clinico tipico/atipico. A seconda del tipo di patologia, il medico sceglie come trattare l'enterovirus nei bambini.

Forme rare di infezione

In alcuni casi, l'infezione da enterovirus è caratterizzata da un decorso complicato. È anche classificato come tipico, ma allo stesso tempo è combinato. I pazienti giovani richiedono un trattamento complesso e più complesso.

1. Congiuntivite emorragica. Questa è una forma abbastanza comune di infezione da enterovirus. Le sue manifestazioni iniziano con un forte dolore agli occhi, perdita parziale della vista e aumento della lacrimazione. Talvolta si osservano emorragie retiniche.
2. Miocardite/pericardite. Con questa patologia vengono colpite principalmente alcune strutture del cuore. Sullo sfondo del danno miocardico, la funzione contrattile è compromessa muscolo principale corpo. Il coinvolgimento del pericardio nel processo patologico è caratterizzato da un cambiamento nel processo di riempimento del sangue.
3. Meningite ed encefalite. Queste sono le forme più gravi e allo stesso tempo pericolose di infezione da enterovirus. Iniziano con un aumento della temperatura a 40 gradi. Il giorno successivo appare un mal di testa insopportabile, un forte vomito, che non è associato all'assunzione di cibo. I sintomi più comuni includono dolore addominale, crampi,

Le varianti atipiche dell'infezione sono caratterizzate da un decorso asintomatico e nascosto. Diagnosi clinica diventa possibile solo se compaiono complicazioni visibili.

L'infezione da enterovirus nei bambini ha un decorso vario. Pertanto, è importante consultare un medico in tempo per sottoporsi ad un esame diagnostico. Permette di differenziare l'infezione dalle comuni malattie respiratorie, dalle intossicazioni e dai problemi dermatologici.

Visita medica

I segni di infezione da enterovirus nei pazienti giovani si manifestano solitamente come meningite sierosa e mal di gola erpetico. Spesso vengono registrati focolai di epidemie di gruppo istituzioni prescolari nella stagione calda. Il principale meccanismo di trasmissione dell’infezione è oro-fecale.

Sopra abbiamo già descritto quali sintomi sono caratterizzati dall'enterovirus. Le foto (nei bambini) di varie forme della sua manifestazione possono essere visualizzate in fonti specializzate. Aiutano a notare la malattia e consultare un medico. Attualmente esistono quattro metodi principali per identificare l’agente infettivo:

• Sierologico (rilevamento del virus nel siero del sangue). I primi marcatori di patologia includono IgA e IgM. Anche un aumento del titolo di 4 volte è considerato significativo per la diagnosi.
• Virologico (determinazione dell'agente infettivo nel liquido cerebrospinale, feci, sangue). Le feci vengono esaminate per un periodo di due settimane.
• Immunoistochimico (rilevamento degli antigeni degli enterovirus nel sangue).
• Metodi biologici molecolari (studio dei frammenti di RNA di enterovirus).

I medici prestano particolare attenzione diagnosi differenziale. È importante distinguere l'enterovirus nei bambini nelle sue varie manifestazioni da herpes, ARVI, reazioni allergiche. Inoltre, è necessario verificare la sensibilità all'azione dei farmaci antibatterici. Grazie ai risultati della microbiologia moderna, la diagnostica di alta qualità non presenta alcuna difficoltà. Se la fonte della malattia viene identificata in modo tempestivo, un bambino di qualsiasi età può essere curato in tempi relativamente brevi.

Terapia farmacologica

Come trattare l'enterovirus nei bambini? Questa è la domanda che molti genitori si pongono dopo aver sentito la diagnosi. Se la malattia è lieve, il piccolo paziente può restare a casa. Le seguenti condizioni sono considerate indicazioni per il ricovero immediato: danni al sistema nervoso centrale, cuore, febbre alta.

La medicina moderna non può fornire l’unico rimedio universale contro l'infezione. Nel periodo acuto, si consiglia ai pazienti giovani di aderire al riposo a letto, una dieta fortificata e di bere molti liquidi. Come trattare l'enterovirus nei bambini?

Se la malattia è accompagnata da febbre, mal di testa e dolori muscolari, si ritiene opportuno assumere analgesici e antipiretici (Nurofen, Paracetamolo). Per la diarrea, vengono prescritti farmaci per normalizzare equilibrio salino(“Regidron”). Gli antibiotici vengono utilizzati solo in caso di infezioni batteriche.

Per aiutare il corpo a far fronte all'enterovirus, ai bambini vengono prescritti interferoni (Viferon, Cycloferon, Neovir). Appartengono alla categoria degli aspecifici agenti antivirali, che inibiscono e attivano il sistema immunitario.

Il trattamento deve essere prescritto da un medico dopo un esame completo del piccolo paziente. Solo uno specialista può riconoscere correttamente i sintomi e sospettare l'enterovirus. L'infezione nei bambini è spesso accompagnata da danni al sistema nervoso centrale, agli occhi e ai reni. In questo caso, il bambino, oltre a terapia farmacologica, è indicata l'osservazione da parte di un medico per diversi mesi. A volte potrebbero volerci diversi anni.

La dieta per l'enterovirus nei bambini gioca un ruolo importante, poiché il funzionamento del tratto gastrointestinale viene interrotto. Innanzitutto significa bere molti liquidi. Bere regolarmente acqua naturale in grandi quantità aiuta a rimuovere le tossine dal corpo e previene la disidratazione.

I pediatri consigliano di escludere dalla dieta cibi fritti e affumicati, tutti i dolci e i prodotti da forno. È importante limitare il consumo di prodotti a base di latte intero, burro e uova. Sono vietati anche il brodo di carne, le noci, i legumi e il pane. Il cibo deve essere cotto a vapore o cotto nel forno.

Cosa puoi mangiare? La dieta dovrebbe consistere in frutta e verdura fresca che hanno subito un trattamento termico. Prodotti a base di latte fermentato (biokefir, ricotta a basso contenuto di grassi). Puoi mangiare carne magra e pesce. È meglio servirli al bambino schiacciati o addirittura frullati. In generale, i pasti dovrebbero essere frazionari. Si consiglia di mangiare frequentemente, ma in piccole porzioni. Se un bambino rifiuta di mangiare, non dovrebbe essere costretto o alimentato forzatamente.

Cosa fare quando diarrea acuta accompagnato da enterovirus? Trattamento nei bambini età scolastica in questo caso significa osservare la cosiddetta pausa digiuno. È utile saltare uno o due pasti. Le pause affamate nei neonati sono inaccettabili. Quindi ai giovani pazienti viene prescritta una dieta rigorosa.

Il primo giorno puoi mangiare il porridge con acqua e mele cotte. Man mano che le condizioni generali del bambino migliorano, i prodotti a base di latte fermentato dovrebbero essere introdotti nella dieta, zuppe di purea di verdure. I piatti di carne e pesce sono ammessi per ultimi.

Complicazioni dell'infezione da enterovirus

L'enterovirus nei bambini, i cui sintomi e trattamento sono stati descritti in precedenza, può penetrare in tutti gli organi e tessuti. Questo spiega un gran numero delle sue manifestazioni. Nella maggior parte dei casi, il bambino riesce a sopravvivere alla malattia senza gravi complicazioni di salute. A causa di un sistema immunitario indebolito o della presenza di malattie concomitanti, possono ancora verificarsi conseguenze negative. Di norma, i medici diagnosticano la meningite e l’encefalite.

Queste malattie colpiscono il cervello di un giovane paziente e possono portare all'epilessia, alla paralisi o alla morte. Sono noti anche casi di adesione infezione secondaria, che richiede terapia complementare. Fatalità solitamente causata da un attacco cardiaco acuto o insufficienza polmonare. Se un esame completo conferma l'enterovirus, il trattamento nei bambini deve essere prescritto da un pediatra. È severamente vietato cercare di superare la malattia da soli. I genitori possono causare danni irreparabili alla salute del bambino.

Metodi di prevenzione

Non è stata sviluppata una prevenzione specifica dell'enterovirus nei bambini. Tuttavia buoni risultati mostrare le vaccinazioni contro la meningococcemia e la poliomielite. Molti paesi europei ora utilizzano la vaccinazione contro i patogeni più comuni dell’infezione da enterovirus. Tuttavia, data la varietà dei virus, tale prevenzione non offre una garanzia assoluta. Ricerca e test clinici su questo tema sono in corso.

Per prevenire il contagio della famiglia di un bambino infetto, questi dovrebbe essere isolato. È necessario arieggiare i locali più spesso ed effettuare quotidianamente la pulizia a umido con disinfettanti. implica il rispetto delle regole fondamentali di igiene personale, l'uso di interferoni (“Laferon”, “Nazoferon”, “Viferon”).

Ora sai come differisce l'enterovirus nei bambini. I sintomi e il trattamento delle malattie causate da questo agente patogeno richiedono un approccio competente da parte di specialisti. Se non ritardi la visita dal medico, puoi prevenire complicazioni potenzialmente letali. Essere sano!

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Cause delle malattie enterovirali

Il gruppo delle infezioni enterovirali comprende un gruppo speciale di malattie, che si basano su diversi gruppi di virus speciali appartenenti alla famiglia delle infezioni enterovirali. Questo gruppo comprende enterovirus come il virus Coxsackie, il virus ECHO e il gruppo dei poliovirus. Questi virus sono basati su una capsula esterna specifica e un nucleo interno; i virus di questo gruppo contengono principalmente RNA; alcuni gruppi hanno DNA. Possono esserci differenze significative nella struttura della capsula e, in base alle caratteristiche della struttura della capsula e degli antigeni di superficie, questi virus sono divisi in varietà o sierotipi. Questi diversi sierotipi possono causare vari tipi di manifestazioni cliniche; possono esserci organi bersaglio preferiti: fegato, occhi, intestino.

Pertanto, nel gruppo dei poliovirus ci sono tre sierotipi principali, i virus Coxsackie sono divisi in gruppo A e gruppo B, nel gruppo A ce ne sono 24 tipi diversi virus, nel girone B ce ne sono solo sei. I virus ECHO hanno circa 34 tipi di virus, quindi durante la tua vita puoi ammalarti di tutti questi virus separatamente; si formerà una forte immunità verso ciascun tipo di virus, ma sarà inutile contro un altro tipo e tipo di virus. Questo è il motivo per cui puoi ammalarti ripetutamente di infezioni da enterovirus durante l'infanzia e l'età adulta e l'immunità si formerà man mano che il bagaglio delle malattie si accumula. Con così tanti tipi di virus, è difficile sviluppare un vaccino che protegga dall’infezione mentre è ancora in fase di sviluppo. La malattia ha una stagionalità abbastanza chiara: di solito il picco si verifica in estate e in autunno.

In quali modi puoi contrarre l'infezione da enterovirus?

Un bambino può essere infettato in diversi modi: prima di tutto, il virus entra nell'ambiente del bambino da bambini o adulti malati o da portatori del virus che non presentano manifestazioni cliniche. Ma rilasciano attivamente il virus nell'ambiente attraverso le feci (poiché i virus di solito vivono e si moltiplicano attivamente nell'intestino) o in altri modi. Il fenomeno della trasmissione del virus può manifestarsi nei bambini recentemente malati dal momento della loro guarigione clinica (cioè quando i sintomi sono scomparsi, ma i virus stessi sono ancora presenti nell'organismo). Inoltre, il trasporto del virus può essere rilevato nei bambini con un'immunità forte e forte, che hanno ricevuto virus, ma a causa della loro buona resistenza ad esso, non hanno prodotto un quadro clinico, ma i virus stessi sono ancora presenti nel corpo. La durata del periodo di trasporto del virus può raggiungere dai tre ai cinque mesi e talvolta protrarsi per un periodo più lungo.

Quando un virus entra nell'ambiente, può rimanere attivo per un periodo piuttosto lungo, poiché è molto resistente all'influenza di fattori sfavorevoli: essiccazione, esposizione alla temperatura e altri.

Enterovirus mantiene perfettamente l'attività nel suolo e nell'acqua. E se il suolo o l’acqua si congelano, possono rimanervi per anni. Gli enterovirus sono abbastanza resistenti agli effetti dei disinfettanti convenzionali: vengono uccisi dopo almeno tre o quattro ore di immersione in cloramina, fenolo o formaldeide. Pertanto, i virus possono facilmente tollerare i cambiamenti di acidità. L'ambiente acido dello stomaco non è affatto pericoloso per loro, lo aggirano tranquillamente e causano infezioni. Tuttavia, i virus non amano le alte temperature: se riscaldati oltre i 45 gradi, muoiono entro un minuto.

Come si trasmette l'infezione nei bambini?

Il principale meccanismo di trasmissione dell'infezione nei bambini sono le goccioline trasportate dall'aria, cioè quando si urla, si piange, si starnutisce o si tossisce, quando si parla da una persona malata o da un portatore di virus bambino sano. Il secondo meccanismo di trasmissione dell'infezione è il meccanismo oro-fecale - come la classica malattia delle mani sporche quando non vengono osservate le misure igieniche (le mani non vengono lavate prima di mangiare o dopo essere andati in bagno, mani sporche tirato in bocca). Ancora uno in modo rilevante l'infezione dei bambini è trasmessa dall'acqua - con acqua non bollita quando si beve da pozzi, pozzi e sorgenti, quando si nuota in bacini contaminati da virus.

Molto spesso, i bambini in età prescolare e quelli delle scuole primarie, di età compresa tra 3-4 e 8-12 anni, soffrono di infezioni da enterovirus. I bambini allattati al seno sono generalmente immuni all’enterovirus che acquisiscono nei loro neonati. latte materno, ma questa immunità è instabile e dopo la fine del periodo di alimentazione viene gradualmente persa.

Manifestazioni cliniche dell'infezione da enterovirus

I virus, penetrando nel corpo del bambino attraverso le vie respiratorie superiori o attraverso la bocca, si depositano sulla superficie delle mucose e, attraverso il flusso del fluido tissutale, entrano nei linfonodi, dove iniziano a depositarsi e a moltiplicarsi attivamente. Ulteriori manifestazioni cliniche dell'infezione da enterovirus dipenderanno direttamente dalla dose del virus, dal suo tipo e dalla tendenza a danneggiare alcuni tessuti; anche l'immunità del bambino svolgerà un ruolo significativo nello sviluppo dell'infezione. Nel gruppo degli enterovirus esistono manifestazioni comuni e simili rilevate in tutti i tipi di virus, nonché manifestazioni tipiche di ciascun ceppo.

Il periodo di incubazione prima che compaiano i primi segni della malattia dal momento in cui i virus vengono introdotti dura solitamente da due a 10 giorni, in media circa cinque giorni. La malattia inizia con manifestazioni acute sotto forma di un aumento della temperatura a 38-39 gradi, che durerà in media dai tre ai cinque giorni, dopodiché scenderà a numeri normali. Spesso la febbre ha un decorso ondulato, dura due o tre giorni, poi diminuisce gradualmente e diventa normale per un paio di giorni, per poi risalire a valori elevati per 2-3 giorni, e solo allora ritorna finalmente alla normalità. Durante la febbre, i bambini sono generalmente deboli e sonnolenti; possono verificarsi mal di testa con nausea e vomito; questi scompaiono quando la temperatura si normalizza.

I linfonodi del gruppo sottomandibolare e cervicale possono reagire, poiché sono fonte di riproduzione del virus.

A seconda del livello del danno organi interni, possono essere identificate diverse forme di infezioni enterovirali e possono essere interessate le seguenti forme:

1. sistema nervoso centrale e le sue parti periferiche,
2. orofaringe e le sue mucose,
3. occhi e le loro mucose,
4. muscoli,
5. cuore, area delle mucose nell'intestino,
6. fegato,
7. testicoli dei ragazzi.

Se la mucosa dell'orofaringe è colpita, si forma mal di gola enterovirale con aumento della temperatura, segni di intossicazione generale con mal di testa, debolezza e sonnolenza e sulle mucose della faringe, delle arcate e delle tonsille compaiono eruzioni cutanee con bolle con liquido all'interno . Quando le vesciche si aprono, si formano ulcere con un rivestimento bianco. Dopo che sono guariti, non rimangono cicatrici.

Quando il virus colpisce gli occhi, si manifesta una congiuntivite in uno o entrambi gli occhi con fotofobia, arrossamento, lacrimazione e gonfiore delle palpebre e possono verificarsi piccole emorragie nella zona congiuntivale.

Il danno muscolare si esprime sotto forma di miosite, dolore nella zona muscolare con aumento della temperatura, mentre il dolore è localizzato al petto, alle braccia o alle gambe, il dolore può intensificarsi con la febbre e scomparire man mano che si attenua.

Il danno alle mucose nell'intestino si manifesta con feci molli, che di solito sono di colore invariato - marrone o giallo, ma di consistenza liquida, senza alcuna mescolanza di muco o sangue. Le feci possono essere liquide in un contesto di temperatura elevata o da sole, senza sintomi di febbre.

L'infezione da enterovirus può causare danni a varie parti del cuore: la miocardite può formarsi con la transizione dell'infiammazione a guscio interno apparato cardiaco e valvolare, endocardite o sconfitta totale cuore - pancardite. In questo caso, vengono rivelati sintomi di aumento dell'affaticamento con debolezza, aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna e disturbi del ritmo cardiaco e può essere rilevato dolore al petto.

Quando gli enterovirus penetrano nel sistema nervoso, si verifica la formazione di encefalite e meningite, quindi possono verificarsi mal di testa con nausea e vomito, aumento della temperatura corporea con formazione di convulsioni, paresi con paralisi e perdita di coscienza.

L'infezione da enterovirus del fegato provoca la formazione di epatite con fegato ingrossato e pesantezza nella parte destra, dolore nell'ipocondrio. Possono verificarsi febbre, debolezza con bruciore di stomaco, nausea e amarezza in bocca.

Una delle manifestazioni dell'infezione da enterovirus è l'esantema: la comparsa di una speciale eruzione cutanea nella metà superiore del corpo sulla testa, sul petto e sulle braccia, sotto forma di macchie rosse non sollevate sopra il livello della pelle, che compaiono contemporaneamente . IN in rari casi potrebbero esserci elementi gorgoglianti che scompaiono in tre o cinque giorni. Una leggera pigmentazione rimane nella sede dell'eruzione cutanea, scomparendo dopo pochi giorni.

I ragazzi possono essere colpiti da un'orchite da enterovirus con infiammazione del tessuto testicolare; questa è solitamente associata ad altre forme di infezione da enterovirus e non danneggia l'epitelio spermatogenico.

Metodi per diagnosticare l'enterovirus nell'infanzia

Per fare una diagnosi sono necessari dati clinici sulla malattia e indicazioni sulla situazione epidemiologica nella regione. Per diagnosticare con precisione l’enterovirus e la sua tipologia è necessario effettuare tamponi dal naso, dalla gola e dal sedere del bambino, tutto dipende dalle manifestazioni cliniche e dal quadro della malattia. In genere, i tamponi risultanti vengono inoculati in colture cellulari e, dopo quattro giorni di incubazione, la coltura risultante viene esaminata utilizzando il metodo della polimerasi. reazione a catena con rilevamento virus. Perché diagnostica di laboratorio abbastanza lungo. Diagnosi preliminare vengono stabiliti sulla base del quadro clinico e ulteriori esami diagnostici servono a confermare la diagnosi e non influiscono sul trattamento.

Metodi di trattamento per gli enterovirus nei bambini

Non sono stati sviluppati farmaci specifici contro gli enterovirus; il trattamento viene solitamente effettuato a domicilio; in caso di infezione è indicato il ricovero ospedaliero. sistema nervoso, fegato o cuore, con febbre grave che non diminuisce con i mezzi abituali. Il bambino dovrebbe stare a letto per tutta la durata della febbre, il cibo dovrebbe essere secondo l'appetito e leggero, soprattutto se sono colpiti gli organi digestivi e il fegato. È necessario bere molti liquidi per evitare disidratazione e tossicosi, questo aiuterà la temperatura a diminuire il più rapidamente possibile e a migliorare la condizione.

Il trattamento viene effettuato in base ai sintomi, in base al livello del danno - per il mal di gola si tratta di spray per la gola, farmaci antipiretici e molti liquidi, per la diarrea - metodi di reidratazione, soluzioni nutrizionali e fissative. Tutte le altre manifestazioni devono essere trattate solo sotto la stretta supervisione di un medico e monitorando la dinamica delle manifestazioni.

I bambini affetti da infezione da enterovirus vengono posti in isolamento per tutta la durata della malattia e possono entrare nel gruppo pediatrico solo dopo la completa guarigione clinica.

Metodi di prevenzione

La base per la prevenzione dell'infezione da enterovirus è il rigoroso rispetto dell'igiene e della cultura sanitaria, il lavarsi le mani dopo aver usato il bagno e prima di mangiare, il bere solo acqua bollita o in bottiglia specializzata e il divieto di nuotare in specchi d'acqua con qualità dell'acqua discutibile, in particolare immersione.

Non è stato sviluppato un vaccino specifico contro gli enterovirus a causa del loro gran numero, sebbene in Europa siano stati fatti tentativi per utilizzare vaccini contro gli enterovirus più comuni. L’uso di tali vaccini in futuro contribuirà a ridurre la morbilità vari tipi enterovirus. Tuttavia, un vaccino efficace è ancora in fase di sviluppo e il suo utilizzo non è previsto nel prossimo futuro.

Probabilmente dentro medicina moderna Non sono molte le malattie causate da diversi tipi di virus. L'infezione da enterovirus nei bambini è una di queste malattie. Lei stupisce tratto gastrointestinale diversi gruppi di virus: Coxsackie ed ECHO (echovirus) e un gruppo di poliovirus. Questi gruppi di virus hanno i propri sottotipi. Ad esempio, i virus Coxsackie sono divisi in sottogruppi A e B. Coxsackie A è composto da 24 varietà, Coxsackie B ne ha sei e il virus ECXO comprende né troppe né meno - 34 sottospecie.

In totale, esistono più di 60 tipi di infezione da enterovirus. Un bambino può contrarre questa malattia solo una volta nella vita, poiché dopo l'infezione e il recupero il corpo sviluppa l'immunità nei suoi confronti. questa specie infezioni. Per lo più, i bambini soffrono di questa malattia nel periodo estivo-autunnale. E molto spesso la malattia colpisce i bambini in età prescolare e primaria.

Infezione da enterovirus nei bambini: sintomi e segni

I virus entrano nel corpo del bambino da goccioline trasportate dall'aria attraverso il naso, la bocca o le mani sporche. Con una forte immunità, l'infezione da enterovirus si verifica senza caratteristiche peculiari. È molto pericoloso per i neonati, le persone con immunodeficienza, sofferenti malattie oncologiche o infezione da HIV. Fondamentalmente, questa infezione è l'agente eziologico del raffreddore.

Il periodo di incubazione per tutti i tipi di infezione da enterovirus è lo stesso: da 1 a 10 giorni, molto spesso 2-5 giorni. Spesso la temperatura elevata aumenta bruscamente, da 38 a 40ºC, che dura da tre a cinque giorni. Più tardi la temperatura potrebbe scendere livello normale, e dopo 2-3 giorni lievitare nuovamente. A temperatura elevata corpo, il bambino può avvertire letargia, sonnolenza, nausea, vomito e mal di testa. Quando la temperatura ritorna alla normalità, questi sintomi scompaiono; quando aumenta, ricompaiono. A causa della proliferazione dei virus nei linfonodi, questi ultimi aumentano di dimensioni.

L'infezione può provocare lo sviluppo di mal di gola. In questo caso, la mucosa del rinofaringe è interessata, si formano vescicole bianche acquose sulle tonsille e nella gola. Quindi queste bolle si rompono e al loro posto si formano ferite (ulcere). Bene, tutti conoscono i segni di mal di gola: temperatura corporea elevata, intossicazione generale, sensazione di debolezza nel corpo.

Quando l’infezione si diffonde agli organi visivi, gli occhi possono sviluppare congiuntivite. Allo stesso tempo, gli occhi lacrimano, si tagliano, diventano rossi e la loro cornea si gonfia. A volte è possibile anche un'emorragia.

Quando i virus intestinali vengono infettati, si sviluppa l'enterite. La malattia è accompagnata dalla presenza di feci molli, ma senza impurità nel sangue. A volte è possibile un aumento della temperatura corporea.

Quando i batteri infettano il tessuto muscolare, si sviluppa la miosite. I muscoli iniziano a far male (principalmente nelle braccia, nei glutei, nelle gambe e nella zona del torace). Il dolore muscolare è anche accompagnato da una temperatura corporea elevata. Man mano che il dolore diminuisce, anche la temperatura corporea diminuisce.

Se l'infezione colpisce il sistema nervoso del corpo del bambino, sono possibili malattie come la meningite e l'encefalite. I segni di queste malattie sono i seguenti: temperatura corporea elevata, nausea, vomito, forte mal di testa. Sono possibili anche convulsioni corporee, paralisi e perdita di coscienza.

Quando i virus raggiungono il fegato, si sviluppa l’epatite. Allo stesso tempo, il fegato si ingrandisce, si avverte dolore nell'ipocondrio destro, nausea, bruciore di stomaco, debolezza generale e aumenta anche la temperatura corporea.

Questo terribile infezione Può anche colpire il cuore. Quando viene colpito il tessuto muscolare del cuore, si sviluppa la miocardite. Quando le valvole cardiache sono danneggiate, inizia l'endocardite e inizia il rivestimento superiore del cuore: la pericardite. Quando si verificano queste malattie, il cuore del bambino inizia a battere più spesso, il suo ritmo è disturbato e il pressione arteriosa, c'è debolezza generale e aumento dell'affaticamento.

I virus possono anche infettare la pelle. In questo caso, appare un'eruzione cutanea rossa sulla parte superiore del busto.

Nei ragazzi possono provocare processo infiammatorio nei testicoli. Questa condizione appare molto spesso 2-3 settimane dopo l'esordio della malattia ed è accompagnata da mal di gola, diarrea e altri sintomi. Ma poi questa condizione passa rapidamente.

L'infezione da enterovirus è contagiosa e come si trasmette tra i bambini?

Certo che è contagioso! Dopotutto, come accennato in precedenza, l'infezione viene trasmessa tramite goccioline trasportate dall'aria o per via fecale-orale. La fonte potrebbe essere un adulto malato o un bambino portatore del virus.

Gli enterovirus possono anche entrare nel corpo attraverso l'acqua. Se un bambino ha bevuto acqua non bollita da un pozzo o da una sorgente o ha nuotato in uno stagno pieno di batteri e virus, è anche possibile contrarre questa infezione.

I virus entrano nel corpo attraverso le mucose del tratto digestivo e respiratorio. Una volta nel tratto respiratorio superiore, si localizzano nei linfonodi e iniziano a moltiplicarsi. Quindi si diffondono in tutto il corpo per via ematogena (cioè insieme al sangue).

Infezione da enterovirus nei bambini: come e cosa trattare

Il trattamento di questa malattia dovrebbe mirare a distruggere il virus e ad alleviare le condizioni generali del bambino. Molto fattori importanti in trattamento di questa malattiaè la diagnosi precoce e l’inizio tempestivo della terapia. A seconda della gravità e della localizzazione del processo infiammatorio, viene eseguita la terapia sintomatica e disintossicante.

Il trattamento avviene spesso a casa. Ma con danni al nervoso e sistemi cardiovascolari o fegato; in caso di febbre prolungata è indicato il ricovero ospedaliero.

Infezioni enterovirali nei bambini: farmaci, antibiotici

Nessun farmaco specifico è stato sviluppato contro l’infezione da enterovirus. Nella lotta contro questa malattia vengono utilizzati farmaci antivirali, ad esempio interferoni, anche antipiretici, antistaminici, antiemetici e antispastici.

Se la malattia si complica a causa dell'aggiunta di un'infezione batterica secondaria, vengono prescritti antibiotici. Ma il medico deve prima stabilire la natura dell’infezione: se è batterica si prescrivono antibiotici; se la causa è un virus non si prescrivono antibiotici. Dopotutto, è noto che gli antibiotici agiscono sui batteri, non sui virus.

Quando è colpito il sistema nervoso (forma grave della malattia), vengono prescritti corticosteroidi e diuretici per bilanciare i processi acido-base e idro-elettrolitici nel corpo infetto.

La terapia intensiva e le misure di rianimazione vengono utilizzate in condizioni molto gravi che minacciano la vita del bambino.

Infezione da enterovirus nei bambini: trattamento con rimedi popolari

Bene rimedio popolare contro l'infezione da enterovirus è il viburno. Suo proprietà curative conosciuto dai nostri lontani antenati. Il viburno ha un effetto antinfiammatorio e ha un effetto benefico su stato generale bambino. Ridurrà i disturbi intestinali, la temperatura corporea e avrà un effetto benefico sul sistema cardiovascolare.

Per cucinare decotto curativo Versare 250 g di bacche di viburno con un litro d'acqua e far bollire per 10 minuti. Il decotto va assunto con il miele. Aggiungi 3 cucchiai al brodo. cucchiai di miele e prendi 1/3 di tazza 4 volte al giorno.

Il ravanello è considerato non meno efficace nella lotta contro le infezioni. Fai un buco al centro del ravanello, metti lì un cucchiaio di miele, copri con un tovagliolo e lascialo riposare per una notte. Quando il miele penetra nel ravanello, viene rilasciato il succo. Questo succo rosso miele dovrebbe essere preso un cucchiaino tre volte al giorno.

Se hai la febbre puoi asciugarti il ​​corpo con un decotto di uva acerba. La tua temperatura corporea diminuirà immediatamente.

Può essere usato per trattare l'infezione da enterovirus tisane dai fiori di tiglio e sambuco, camomilla e corteccia di salice piangente. Una buona raccolta è anche delle seguenti piante: fiori di tiglio, ortica e radici di peonia.

Cosa puoi mangiare: alimentazione, dieta

Diciamo solo che la dieta per l'infezione da enterovirus è molto, molto povera. Dopotutto, il paziente deve aderire a una determinata dieta. Puoi avere i seguenti prodotti:

1. Bollito magro di tacchino, coniglio, vitello, pollo.
2. Verdure bollite: carote, patate, cipolle.
3. Porridge di grano saraceno, avena e riso cotti in acqua.
4. Zuppe di verdure.
5. Biscotti dietetici, cracker di pane di segale.
6. Da liquido: acqua minerale naturale, tè ai fiori di camomilla essiccati, composta di frutta secca, tè verde niente zucchero, composta di mirtilli.

U bambino piccolo Quando si soffre di questa infezione, si verifica una rapida disidratazione. Devi bere molti liquidi, circa due litri al giorno. Anche il bambino deve ricevere acqua calda bollita. Con questa malattia, l'intossicazione del corpo avviene molto rapidamente. Devi bere non solo acqua, ma anche composte, tè, decotti alle erbe, bevande alla frutta, non gassate acqua minerale. Il bambino deve ricostituire l'apporto di liquidi nel corpo. Naturalmente il bambino mangerà in piccole quantità: lasciatelo mangiare quanto può, perché in una tale malattia la fame completa è controindicata. I pasti dovrebbero essere divisi in 5-6 volte al giorno e le porzioni dovrebbero essere piccole. Il cibo dovrebbe essere leggero e facilmente digeribile.

Infezione enterovirale in un bambino in mare

Molto spesso i bambini contraggono questo virus in mare. L'infezione entra più spesso nel corpo attraverso l'ingestione di acqua. E quando entra nell'intestino provoca disturbi. La temperatura corporea del bambino aumenta, si osservano vomito e diarrea.

Se il bambino ha deglutito molto acqua di mare, allora devi dargli dei liquidi da bere grandi quantità e seguire una dieta speciale. Forma leggera enterovirus l'infezione passerà qualche giorno prima; nei casi più gravi è opportuno consultare un medico. A forma lieve il bambino dovrebbe prendere Regidron, Smecta, "Hydrovit". Dovresti fare scorta di questi farmaci in anticipo e portarli con te in vacanza.

Se i medicinali necessari non sono a portata di mano (ad esempio, se un'infezione da enterovirus ti ha catturato in Turchia o in Egitto), prepara tu stesso questo medicinale: aggiungi 1 cucchiaino a 1 litro di acqua calda bollita. sale, 3-4 cucchiaini. zucchero e succo di mezzo limone. Dai al tuo bambino questo liquido. Se la temperatura corporea è elevata, somministrare al bambino qualsiasi farmaco antipiretico.

Se noti altri segnali che peggiorano la situazione, cerca immediatamente assistenza medica.

Infezione da enterovirus nei bambini: complicanze, conseguenze

Nei bambini, le complicazioni dopo il danno all'organismo causato da questa infezione sono molto rare. I bambini di solito guariscono entro 5-7 giorni. Le complicazioni si verificano in casi isolati. I decessi sono molto rari.

L'infezione da enterovirus si verifica più spesso in neonati fino a un anno (i neonati sono più suscettibili), nei bambini con Infezione da HIV, sofferenza malattie maligne sangue, bambini con sistema immunitario debole.

Nei casi gravi della malattia, è possibile lo sviluppo di meningite o encefalite, sindrome astenica (aumento dell'affaticamento, debolezza, mal di testa). A volte, come complicazione, si verificano problemi di udito, aumento della pressione sanguigna, epilessia, polmonite e insufficienza respiratoria acuta.

Le conseguenze dopo l'infezione da enterovirus sono ancora meno comuni delle complicazioni di cui sopra.

Infezione da enterovirus nei bambini di età inferiore a un anno: Komarovsky

Il famoso pediatra pediatrico Dr. Komarovsky afferma che il 90% dei bambini soffre di questa malattia. Ciò che è caratteristico è che l'infezione da enterovirus può mascherarsi da qualsiasi malattia, dal mal di gola e diarrea alla polmonite, meningite o encefalite.

La malattia è difficile da riconoscere, quindi dovresti i più piccoli sintomi consultare un medico. Quando bambino di un anno la temperatura corporea aumenta, molto diarrea- questi sono i primi segni di infezione da enterovirus. Se un bambino non fa pipì per più di tre ore significa che il suo corpo è disidratato. In questo caso dovresti chiamare ambulanza. C'è un urgente bisogno di ricostituire l'approvvigionamento idrico nel corpo del bambino. Ricorda che la cosa principale è prevenire la disidratazione.

Questi virus si trasmettono molto rapidamente attraverso goccioline trasportate dall'aria o per via oro-fecale. Il medico potrebbe anche non determinare immediatamente che la malattia è causata da enterovirus. Ma con l’esame delle feci la diagnosi può essere confermata.

Il Dr. Komarovsky afferma inoltre che questa infezione non ha cura farmaci antibatterici. La malattia è mortale per i bambini di età inferiore a un anno, quindi è necessario aiutare il bambino a liberarsi dell'infezione il prima possibile. Dopo che il corpo è stato colpito per la prima volta dagli enterovirus, ma li ha comunque sconfitti, sviluppa l'immunità e il bambino non soffrirà più di questa infezione.

Soprattutto per - Ksenia Manevich

L'infezione da enterovirus è un intero gruppo di patologie di natura infettiva, i cui agenti causali sono riconosciuti virus intestinali. Ogni anno si registrano epidemie in varie parti del nostro pianeta. Il verificarsi di epidemie di massa e di forme sporadiche è spiegato dal trasporto sano del virus, la cui durata media non supera i cinque mesi.

informazioni generali

L'infezione da enterovirus si riferisce a un intero gruppo di malattie gastrointestinali acute. Oggi gli scienziati conoscono circa 60 tipi di agenti patogeni che provocano lo sviluppo di molte patologie. Il loro pericolo principale è che i virus sono estremamente resistenti vari fattori ambiente. Possono vivere a lungo in terreni umidi, per poi entrare nel corpo umano attraverso le riserve idriche cittadine o il cibo contaminato.

L'infezione da enterovirus negli adulti può manifestarsi vari sintomi, inizio malessere generale e termina con la distruzione del sistema nervoso centrale e dei sistemi di organi interni. La più pericolosa è la comparsa della meningite sierosa (infiammazione delle meningi).

Ragioni per lo sviluppo dell'infezione

Gli enterovirus sono così chiamati perché dopo l'insorgenza dell'infezione iniziano a moltiplicarsi attivamente nel tratto gastrointestinale. Di conseguenza, una persona sviluppa sintomi di varie malattie.

Gli enterovirus sono convenzionalmente divisi in quattro gruppi:

• Poliovirus.
• Enterovirus.
• Virus ECHO.

La fonte dell'infezione è solitamente considerata una persona malata. La trasmissione del virus avviene solitamente attraverso goccioline trasportate dall'aria. Secondo gli esperti, l’immunità dopo un’infezione dura diversi anni.

Sono noti anche casi di trasmissione verticale del virus. Se una donna lo contrae durante la gravidanza, è possibile che al feto venga diagnosticata un'infezione da enterovirus. I sintomi e il trattamento in questo caso saranno leggermente diversi.

Principali vie di infezione

Gli agenti infettivi entrano nel corpo umano attraverso il tratto intestinale e il rinofaringe, che determina le principali vie di infezione: cibo, acqua, goccioline trasportate dall'aria e uso domestico. Una volta nel tratto gastrointestinale, rimangono per qualche tempo nei linfonodi locali, dove inizia la prima fase della riproduzione. Dopo circa tre giorni, i virus entrano nel flusso sanguigno, da dove iniziano a circolare in tutto il corpo. Il settimo giorno, gli agenti patogeni possono finire nei sistemi di organi, dove inizia la seconda fase della riproduzione. Di conseguenza, a una persona vengono diagnosticate varie malattie.

Il ruolo di alcuni fattori nel meccanismo di trasmissione non è stato ancora chiarito. Ecco perché il periodo di incubazione in ciascun caso specifico può variare. Dipende dalle condizioni forze protettive organismo, parametri di un particolare virus e condizioni ambientali. In genere, le patologie causate da questi virus sono lievi. Con un trattamento tempestivo e adeguato, l'infezione da enterovirus negli adulti non porta a complicazioni pericolose. Le forme avanzate colpiscono i sistemi degli organi interni, provocano lo sviluppo di malattie pericolose per la salute e in alcuni casi portano alla morte.

A quali sintomi dovresti prestare attenzione?

Al termine del periodo di incubazione, le persone infette manifestano i primi segni che indicano un'infezione da enterovirus: febbre, mal di testa, nausea. Questi sintomi sono solitamente espressi implicitamente e in alcuni casi sono completamente assenti. Questo è il motivo per cui a volte diagnosticare l’infezione da enterovirus può essere difficile.

I malfunzionamenti nel funzionamento del corpo possono essere sospettati solo quando penetrano gli agenti patogeni sistema circolatorio e diffondersi in tutti i sistemi di organi vitali. Da questo momento in poi, i pazienti lamentano aumento della temperatura, gonfiore delle estremità, comparsa di eruzioni cutanee e ulcere in bocca.

È un errore affermare che i suddetti segni di infezione da enterovirus sono comuni e si verificano in tutte le persone infette. Per ciascuno forma clinica Gli esperti evidenziano i loro sintomi caratteristici. Ne parleremo più dettagliatamente più avanti in questo articolo.

Forme cliniche di infezione da enterovirus

Misure diagnostiche

L'infezione da enterovirus negli adulti è confermata sulla base dei risultati dei test di laboratorio, dei reclami dei pazienti e dell'anamnesi. I medici di solito prescrivono un esame del sangue clinico. Un aumento del numero di leucociti e della VES indica lo sviluppo di infiammazione nel corpo. Inoltre, se si sospetta una meningite sierosa, è necessaria un'analisi del liquido cerebrospinale. Per identificare l'agente eziologico della malattia, vengono utilizzati ELISA e PCR degli strisci.

L'esecuzione di questi test richiede del tempo, quindi durante questo periodo è consigliabile isolare il potenziale paziente dai familiari sani. A causa della rapida diffusione dell’infezione, ogni caso di infezione deve essere registrato. Allo stesso tempo, potranno essere effettuati esami non programmati di coloro che hanno avuto un contatto diretto con una persona infetta negli ultimi giorni. Se durante la diagnosi il medico conferma la diagnosi di “infezione da enterovirus”, i sintomi e il trattamento si riflettono necessariamente nella cartella clinica individuale della cosiddetta indagine epidemiologica.

Quale trattamento è necessario?

In caso di infezione da enterovirus negli adulti, non esiste una terapia specifica. I pazienti sono raccomandati trattamento sintomatico, le cui tattiche specifiche dipendono dal tipo e dalle caratteristiche caratteristiche della patologia.

A forme intestinali Prescrivere farmaci per ripristinare l'equilibrio idrosalino (Regidron), bere molti liquidi, antidiarroici e antiemetici. È necessaria una terapia di disintossicazione.

Per dolori muscolari e mal di testa, assumere antipiretici (Panadol, Paracetamolo) e antidolorifici, antispastici (Ibuprofene, Advil). In casi particolarmente gravi, quando vi sono chiari segni di danno al sistema nervoso centrale, ai pazienti vengono prescritti corticosteroidi.

La terapia deve comprendere l’uso di farmaci antivirali. Gli antibiotici sono indicati solo in caso di infezione secondaria. Vengono prescritte anche immunoglobuline e agenti inibitori della capsidina, che hanno un ampio spettro di azione contro i virus.

Dieta per l'infezione da enterovirus

Oltretutto terapia farmacologica Si consiglia ai pazienti con questa diagnosi di riconsiderare la loro dieta. Gli alimenti che influenzano la motilità intestinale dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Questi includono bevande gassate, dolci e prodotti da forno, frutta e verdura fresca, nonché qualsiasi cosa fritta.

Si consiglia di smettere di mangiare i latticini preferiti. Prevenzione malattie infettive, accompagnato da processi putrefattivi, implica l'inclusione di mele cotte nella dieta. È stato dimostrato che assorbono alcune sostanze tossiche.

È meglio mangiare spesso, ma in piccole porzioni. SU stato iniziale infezione, sono ammessi solo porridge con acqua e bere abbondantemente. Dopo la laurea periodo acuto puoi iniziare ad aggiungere piatti familiari alla tua dieta (carne magra, zuppe di verdure, frutta al forno, cracker di pane integrale). In ciascun caso specifico, la durata della dieta e gli alimenti ammessi al consumo sono determinati dal medico curante.

Possibili complicazioni

Nella maggior parte dei casi, l’infezione da enterovirus negli adulti si verifica senza gravi complicazioni. Nelle forme paralitiche e nelle patologie con danno cerebrale non si può escludere la possibilità di morte.

Per evitarlo conseguenze negative, se compaiono i sintomi primari, dovresti chiedere aiuto a un medico. Dopo la diagnosi e i risultati dei test, il medico dovrebbe dirti come trattare l'infezione da enterovirus in un caso particolare. Per ciascun paziente, la terapia viene selezionata in base individualmente. Non dovresti seguire l'esempio di amici che hanno già avuto a che fare con questo tipo di patologia e assumere farmaci che non sono stati prescritti.

Come prevenire l'infezione?

I medici danno alcuni semplici consigli su come prevenire l’infezione da enterovirus.

1. Innanzitutto si raccomanda di evitare i luoghi affollati durante l’epidemia. Questi includono teatri, cinema e negozi.
2. Se un medico diagnostica un membro della famiglia infezione da adenovirus, è meglio isolarlo per un po', dargli stoviglie separate e prodotti per l'igiene personale. Il paziente deve indossare una maschera medica.
3. La prevenzione delle malattie infettive comporta l'indurimento del corpo. Tali procedure dovrebbero essere avviate gradualmente, preferibilmente sotto la supervisione di uno specialista.
4. È importante lavare accuratamente frutta e verdura prima di mangiarle.
5. Si dovrebbe evitare di nuotare in stagni e laghi inquinati.
6. Durante il periodo di crescente incidenza virale, puoi assumere complessi multivitaminici e vitamina C separatamente.

La prevenzione specifica dell'infezione da enterovirus non è stata ancora sviluppata. Tuttavia, se tutti seguono le raccomandazioni di cui sopra, è possibile evitare la comparsa di sintomi spiacevoli e il trattamento con farmaci potenti.

Conclusione

Oggi i medici fanno sempre più spesso una diagnosi spiacevole come “infezione da enterovirus”. In effetti, non è necessario preoccuparsi di contrarre l’infezione prima del tempo. A seconda della sua forma, il medico deve prescrivere un trattamento appropriato. Il rispetto rigoroso di tutte le sue istruzioni è la chiave per un rapido recupero.

L'infezione da enterovirus è un gruppo malattie acute tratto digestivo, che sono causati da agenti patogeni contenenti RNA del genere Enterovirus.

Al giorno d'oggi, i focolai di infezione da enterovirus sono sempre più osservati in molti paesi del mondo. Il pericolo delle malattie di questo gruppo è che i sintomi clinici possono essere molto diversi. Nella maggior parte dei casi, il decorso è lieve, caratterizzato da un lieve malessere, ma possono verificarsi gravi complicazioni, tra cui gravi danni al sistema respiratorio e al sistema nervoso centrale, nonché ai reni e al tratto digestivo.

Agenti patogeni e vie di trasmissione

La stragrande maggioranza degli enterovirus contenenti RNA sono patogeni per l’uomo.

Ad oggi sono stati identificati oltre 100 tipi di agenti patogeni, tra cui:

• virus ECHO;
• Virus Coxsackie (tipi A e B);
• agenti patogeni (poliovirus);
• enterovirus non classificati.

Gli agenti patogeni sono onnipresenti. Sono caratterizzati da un elevato grado di stabilità nell'ambiente esterno, tollerano il congelamento e il trattamento con antisettici come etanolo al 70%, lisolo ed etere. Gli enterovirus muoiono rapidamente durante il trattamento termico (non possono tollerare il riscaldamento fino a 50°C), l'essiccazione e l'esposizione a formaldeide o disinfettanti contenenti cloro.

I serbatoi naturali per gli agenti patogeni sono i corpi idrici, il suolo, alcuni prodotti alimentari e il corpo umano.

Nota: Nelle feci, gli enterovirus rimangono vitali fino a sei mesi.

Nella maggior parte dei casi, la fonte dell'agente patogeno è una persona malata o un portatore del virus, che potrebbe essere completamente privo di virus Segni clinici infezione da enterovirus. Secondo le statistiche mediche, tra la popolazione di alcuni paesi, fino al 46% delle persone può essere portatore di agenti patogeni.

Principali vie di trasmissione:

• fecale-orale (con un basso livello di igiene);
• contatto-famiglia (attraverso oggetti contaminati);
• nell'aria (se il virus è presente nel sistema respiratorio);
• trasmissione verticale (da una donna incinta infetta a un bambino);
• acqua (quando si nuota in acque inquinate e si innaffiano le piante con acque reflue).

Nota: casi di infezione da enterovirus sono stati registrati anche attraverso l'acqua dei frigoriferi.

Questo gruppo di malattie acute è caratterizzato da epidemie stagionali nella stagione calda (estate-autunno). La suscettibilità umana agli enterovirus è molto elevata, ma dopo un'infezione è abbastanza per molto tempo(fino a diversi anni) viene mantenuta l'immunità tipo-specifica.

Sintomi di infezione da enterovirus

L'infezione da enterovirus negli adulti e nei bambini può causare una serie di patologie caratterizzate da vari gradi di gravità del processo infiammatorio.

Le patologie più gravi includono:

• infiammazione del miocardio (muscolo cardiaco);
• pericardite (infiammazione del sacco pericardico);
• epatite (anitterica);
• sieroso (danno alle membrane molli del cervello);
• paralisi acuta;
• danno ai reni;
• neonati.

Manifestazioni meno pericolose:

• febbre di tre giorni (anche con eruzioni cutanee);
• gastroenterite (infiammazione del tratto digestivo);
• mal di gola erpetico;
• linfoadenopatia;
• poliradicoloneuropatia;
• infiammazione della congiuntiva;
• infiammazione coroide occhi;
• danno al nervo ottico;
• faringite vescicolare.

Nota: Quando l'enterovirus D68 entra nel corpo, spesso si sviluppa un'ostruzione broncopolmonare. Un sintomo caratteristico è una forte tosse.

Complicazioni gravi si sviluppano raramente nei pazienti adulti con buona immunità. Sono tipici delle persone con ridotta resistenza corporea - bambini (soprattutto - gioventù) e persone affette da malattie gravi (tumori maligni).

Nota: la varietà delle manifestazioni cliniche è dovuta ad una certa affinità degli enterovirus per molti tessuti del corpo umano.

I segni clinici più caratteristici dell'infezione da enterovirus nei bambini e negli adulti:

La durata del periodo di incubazione per le infezioni da enterovirali nella maggior parte dei casi varia da 2 giorni a 1 settimana.

Molto spesso, quando agenti infettivi di questo tipo entrano nel corpo, una persona sviluppa l'ARVI.

Sintomi della forma catarrale dell'infezione da enterovirus:

• rinorrea;
• tosse (secca e rara);
• aumento della temperatura (di solito nell'intervallo subfebbrile);
• iperemia della mucosa della gola;
• disturbi digestivi (di solito non molto significativi).

Di norma, una persona guarisce entro una settimana dall'inizio della malattia.

Sintomi della febbre enterovirale:

• reazione febbrile entro 3 giorni dall'esordio della malattia;
• segni moderati di intossicazione generale;
• eruzioni cutanee (non sempre);
• deterioramento della salute generale (lieve o moderato).

Nota: La febbre enterovirale è anche chiamata " malattia minore“, poiché i sintomi non durano a lungo e la loro gravità è bassa. Questa forma di patologia viene diagnosticata relativamente raramente, poiché la maggior parte dei pazienti non cerca nemmeno assistenza medica.

Con questa forma di infezione da enterovirus, i bambini possono manifestare sintomi di danno al tratto respiratorio superiore ( manifestazioni catarrali). Nei bambini piccoli, la malattia può durare fino a 2 settimane o più.

Un segno di herpangina sullo sfondo di un'infezione da enterovirus è la formazione di papule rosse sulle mucose. Sono localizzati nella zona del palato duro, dell'ugola e delle arcate. Questi piccole eruzioni cutanee si trasformano rapidamente in vescicole, che dopo 2-3 si aprono con formazione di erosioni o si risolvono gradualmente. L'herpangina è caratterizzata anche da ingrossamento e dolore delle zone sottomandibolare e cervicale linfonodi, così come l'ipersalivazione (salivazione).

La principale manifestazione clinica dell'esantema enterovirale è la comparsa di pelle pazienti con eruzioni cutanee sotto forma di macchie e (o) piccole vescicole Colore rosa. Nella maggior parte dei casi gli elementi cutanei scompaiono dopo 2-3 giorni; Nel luogo della loro risoluzione si osserva la desquamazione della pelle e gli strati superiori si staccano in grandi frammenti.

Importante: l'esantema può essere diagnosticato parallelamente ai sintomi meningei.

Sintomi di meningite sierosa sullo sfondo dell'infezione da enterovirus:

• fotofobia (fotofobia);
• maggiore sensibilità ai suoni;
• forte mal di testa quando si porta il mento al petto;
• letargia;
• apatia;
• eccitazione psico-emotiva (non sempre);
• temperatura corporea elevata;
• convulsioni.

Disturbi oculomotori, disturbi della coscienza, dolore muscolare e aumento dei riflessi tendinei.

I sintomi meningei durano da 2 giorni a una settimana e mezza. Il virus può essere rilevato nel liquido cerebrospinale per 2-3 settimane.

Sintomi della congiuntivite enterovirale:

• dolore (bruciore) agli occhi;
• pianto;
• fotofobia;
• arrossamento della congiuntiva;
• gonfiore delle palpebre;
• secrezioni abbondanti (sierose o purulente).

Nota: con la congiuntivite enterovirale, inizialmente viene colpito un occhio, ma presto il processo infiammatorio si estende al secondo.

Segni di infezione da enterovirus nei bambini

I bambini (in particolare i bambini sotto i 3 anni) sono caratterizzati da un'esordio acuto della malattia.

Più comune manifestazioni cliniche Le infezioni da enterovirus sono:

• disordini del sonno;
• febbre;
• brividi;
• diarrea;
• sintomi catarrali;
• mialgia;
• vertigini;
• debolezza;
• esantema e (o) mal di gola (non sempre).

Attualmente, l’agente eziologico dell’infezione da enterovirus può essere identificato in quattro modi:

Cambia in analisi generale sangue:

• lieve leucocitosi;
• iperleucocitosi (raro);
• neutrofilia (stadio iniziale);
• eosinofitosi e linfocitosi (con il progredire della malattia).

Importante:stabilire la presenza di un virus nel corpo non è una prova indiscutibile che sia stato questo agente patogeno a provocare la malattia. Il trasporto asintomatico si verifica abbastanza spesso. Criterio diagnosticoè un aumento del numero di anticorpi (in particolare, immunoglobuline A e M) di 4 o più volte!

Diagnosi differenziale

Il mal di gola da herpes, causato dal virus Coxsackie, deve essere differenziato dall’herpes simplex e dalla candidosi orale (fungina). Meningite sierosa causato dall'infezione da enterovirus dovrebbe essere distinto dal danno alle meningi dell'eziologia meningococcica.

Se si verificano sintomi della forma gastroenterica, devono essere escluse altre infezioni intestinali. È importante differenziare l'esantema dalle eruzioni cutanee causate dalla rosolia e dalle reazioni di ipersensibilità (allergiche).

Ad oggi non sono stati sviluppati metodi di trattamento etiotropici (cioè specifici).

Il trattamento dell'infezione da enterovirus negli adulti prevede la disintossicazione e la terapia sintomatica. Le tattiche terapeutiche sono determinate individualmente per ciascun paziente in base alla natura, alla posizione e alla gravità del processo patologico. Secondo le indicazioni, ai pazienti vengono somministrati antiemetici, antidolorifici e antispastici.

Nel trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini, spesso viene in primo piano la terapia di reidratazione, ovvero l'eliminazione della disidratazione e il ripristino dell'equilibrio elettrolitico. A tal fine soluzioni saline e il 5% di glucosio viene somministrato per via orale o somministrato tramite infusione endovenosa. Ai bambini viene anche somministrata una terapia di disintossicazione e, se necessario, vengono somministrati antipiretici (antipiretici).

Per combattere i virus è indicata la somministrazione intranasale di una soluzione di interferone leucocitario.

Se si verificano complicazioni dovute all'aggiunta di un'infezione batterica secondaria, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica. Le lesioni del sistema nervoso richiedono spesso l'uso di terapia ormonale con l'uso di corticosteroidi.