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Anemia: cause e tipologie, segni e manifestazioni, come trattare. Come riconoscere e trattare adeguatamente l'anemia (anemia)

Anemia: cause e tipologie, segni e manifestazioni, come trattare

Il sangue umano nella sua composizione è una miscela di plasma (base liquida) e particelle solide elementari rappresentate da piastrine, leucociti ed eritrociti. A loro volta, le piastrine sono responsabili della coagulazione, i leucociti mantengono la normale immunità e i globuli rossi sono trasportatori di ossigeno.

Se per qualche motivo il livello del sangue () diminuisce, questa patologia si chiama anemia o anemia. I sintomi generali della malattia si manifestano sotto forma di pallore, debolezza, vertigini, ecc. A causa dell'anemia, nei tessuti del nostro corpo inizia una mancanza acuta di ossigeno.

L'anemia viene rilevata più spesso nelle donne che negli uomini. Questa patologia può verificarsi sullo sfondo di qualsiasi malattia o svilupparsi come malattia indipendente.

Cause e segni generali di anemia

Molti fattori possono provocare anemia. Una delle più ragioni comuni L'anemia è giustamente considerata una mancanza di acido folico o vitamina B12. Anche l'anemia si sviluppa a causa di forte sanguinamento durante le mestruazioni o sullo sfondo di alcune malattie tumorali. L'anemia si verifica spesso a causa di una carenza di sostanze responsabili della produzione di emoglobina, nonché di interruzioni nella formazione dei globuli rossi. Malattie ereditarie ed effetti sostanze tossiche può anche causare lo sviluppo di anemia.

I sintomi più comuni riscontrati da chi soffre di anemia sono:

Pelle giallastra, squamosa, fredda al tatto e pallida.
Debolezza, affaticabilità veloce, sonnolenza e vertigini, in casi gravi accompagnato da svenimento.
Bassa pressione sanguigna.
Tinta giallastra al bianco degli occhi.
Fiato corto.
Tono muscolare indebolito.
Aumento della frequenza cardiaca.
Ingrandimento della milza.
Colore delle feci cambiato.
Sudore appiccicoso e freddo.
Vomito, nausea.
Formicolio alle gambe e alle braccia.
I capelli iniziano a cadere e le unghie si rompono.
Mal di testa frequenti.

Video: cos'è l'anemia e quali parti del corpo sono interessate?

Classificazione

In generale, la classificazione dell’anemia si basa su tre gruppi:

Anemia postemorragica, ad es. anemia causata da grave.
Anemia formata a causa di disturbi nel processo di formazione del sangue, nonché patologie nella sintesi di RNA e DNA: megaloblastica, carenza di ferro, carenza di folato, carenza di B-12, ipoplastica, aplastica, anemia di Fanconi e altri tipi.
Anemie emolitiche, ad es. anemia derivante da una maggiore distruzione dei globuli rossi (anemia emolitica autoimmune, anemia falciforme, ecc.).

Inoltre, l'anemia è divisa in diversi gradi di gravità, che dipendono dal contenuto di emoglobina. Questo:

Grado grave - quando l'emoglobina nel sangue è inferiore a 70 hl.
Media – 70-90 g/l.
Lieve – superiore a 90 g/l (anemia di 1° grado).

Anemia postemorragica

Questi tipi di anemia possono essere cronici o acuti. Cronico è solitamente una conseguenza di ripetute perdite di sangue, ad esempio, da ferite e ferite, mestruazioni abbondanti, ulcere allo stomaco o malattie tumorali ecc. Forma acuta anemia postemorragica si sviluppa a causa di una singola ma significativa perdita di sangue.

Allo stesso tempo, il quadro clinico dell'anemia postemorragica acuta è rappresentato da un significativo deterioramento delle condizioni generali del paziente, associato a: battito cardiaco accelerato, "moscerini" lampeggianti, debolezza, mancanza di respiro, tinnito, vertigini, ecc. Il colore della pelle diventa significativamente più chiaro, a volte con una sfumatura giallastra. La temperatura corporea generale del paziente è ridotta, le pupille degli occhi sono dilatate.

Un fatto interessante è che un esame del sangue eseguito entro 2-3 ore dalla perdita di sangue (nella forma acuta di anemia postemorragica) mostra contenuto normale eritrociti ed emoglobina. I loro tassi iniziano a diminuire più tardi. Vale la pena notare che il sangue si coagula molto più velocemente.

Più in modo efficace viene preso in considerazione il trattamento dell’anemia postemorragica. Dopo di che il medico, di regola, prescrive al paziente l'assunzione di farmaci antianemici e una dieta arricchita di proteine.

Se la forma è cronica, di norma il paziente non nota alcun cambiamento particolare nella condizione. Di solito c'è un po' di pallore, vertigini quando ci si alza improvvisamente e debolezza. IN fasi iniziali La normale composizione del sangue è assicurata dal midollo osseo. Nel tempo, non riesce più a far fronte a questa funzione e si sviluppa anemia ipocromica. Questa è l'anemia, in cui è a un livello basso, che indica un basso contenuto di emoglobina nei globuli rossi. Le unghie del paziente iniziano a rompersi e i capelli cadono.

Nella forma cronica dell'anemia postemorragica diventa difficile l'assorbimento del ferro nell'organismo, il che porta a disturbi significativi associati alla formazione di emoglobina. La massima efficacia del trattamento si ottiene neutralizzando la fonte della perdita di sangue.

Inoltre vengono prescritti integratori di ferro. I farmaci più popolari ed efficaci per l'anemia in questo caso sono: Ferroplex, Ferrum Lek, Conferon, Ferrocal, Feromide, ecc. Il trattamento con farmaci contenenti ferro richiede molto tempo. I medici consigliano di riconsiderare la dieta: dovrebbe basarsi su alimenti arricchiti con proteine animali (carne, fegato) e contenenti molto ferro (grano saraceno, mele, melograno).

Anemia che si sviluppa sullo sfondo di disturbi della formazione del sangue

Anemia da carenza di ferro

Di norma, l'anemia da carenza di ferro (IDA) si sviluppa a causa della mancanza di un elemento come il ferro nel corpo. Questo può essere facilitato vari disturbi associati all'assorbimento del ferro, o il cibo consumato è povero di questo elemento (ad esempio, chi segue una dieta rigorosa e a lungo termine). L'IDA è comune anche nei donatori e nelle persone che soffrono di disturbi ormonali.

Oltre a quanto sopra, l'IDA può verificarsi a causa di sanguinamento mestruale prolungato e abbondante o di cancro. Molto spesso, questa anemia viene diagnosticata nelle donne in gravidanza, poiché il loro fabbisogno di questo elemento aumenta significativamente durante la gravidanza. In generale, l'IDA si riscontra più spesso nei bambini e nelle donne.

I sintomi dell’anemia da carenza di ferro sono numerosi e spesso sono simili ai sintomi di altre anemie:

In primo luogo, la pelle. Diventa opaco, pallido, squamoso e secco (di solito sulle mani e sul viso).
In secondo luogo, le unghie. Diventano fragili, opachi, morbidi e iniziano a esfoliarsi.
In terzo luogo, i capelli. Le persone con IDA diventano fragili, si dividono, iniziano a cadere rapidamente e crescono lentamente.
In quarto luogo, i denti. Uno di caratteristiche peculiari L’anemia da carenza di ferro provoca macchie sui denti e carie. Lo smalto dei denti diventa ruvido e i denti stessi perdono la loro antica lucentezza.
Spesso un segno di anemia è una malattia, ad esempio gastrite atrofica, disturbi intestinali funzionali, zona genito-urinaria eccetera.
I pazienti con IDA soffrono di perversione del gusto e dell'olfatto. Questo si manifesta nel desiderio di mangiare argilla, gesso, sabbia. Spesso questi pazienti iniziano improvvisamente ad apprezzare l'odore di vernice, vernice, acetone, benzina, gas di scarico, ecc.
L'anemia da carenza di ferro influisce anche sulle condizioni generali. È accompagnato da frequenti dolori alla testa, battito cardiaco accelerato, debolezza, "moscerini" lampeggianti, vertigini e sonnolenza.

Un esame del sangue per IDA mostra un grave calo dell'emoglobina. Anche il livello dei globuli rossi si riduce, ma in misura minore, poiché l'anemia è di natura ipocromica (l'indice del colore tende a diminuire). Il contenuto di ferro nel siero del sangue diminuisce in modo significativo. Da sangue periferico i siderociti scompaiono completamente.

Medicinali per l’anemia da carenza di ferro

Il trattamento si basa sull'assunzione di farmaci contenenti ferro, sia compresse che iniezioni. Molto spesso, il medico prescrive integratori di ferro dall'elenco seguente:

Ferrum-lek;
Ferrocale;
Ferkoven;
Ferramide;
Ferroplex;
Ferbitolo;
gemostimulina;
Impero;
Conferenza, ecc.

Dieta per l'anemia

Oltretutto medicinali I medici consigliano di seguire una dieta che comporti la limitazione di farina, latticini e cibi grassi. Gli alimenti sani includono grano saraceno, patate, aglio, erbe aromatiche, fegato, carne, rosa canina, ribes, ecc.

Questa anemia si sviluppa più spesso durante la gravidanza. I pazienti affetti da IDA traggono beneficio sia dall'aria della foresta e di montagna che dall'esercizio fisico. Si consiglia di utilizzare acqua minerale da fonti Zheleznovodsk, Marcial e Uzhgorod. Non bisogna dimenticare la prevenzione nei periodi autunno-primavera, quando il corpo è particolarmente indebolito. Durante questi periodi sarà utile una dieta per l'anemia ricca di alimenti contenenti ferro (vedi sopra e nella figura a destra).

Video: anemia da carenza di ferro: cause e trattamento

Anemia aplastica e ipoplastica

Queste anemie sono un complesso di patologie caratterizzate da compromissione funzionale midollo osseo. L'anemia aplastica differisce dall'anemia ipoplastica in quanto l'ematopoiesi è più depressa.

Molto spesso, l'insorgenza dell'anemia ipoplastica è causata da radiazioni, alcune infezioni, Influenza negativa prodotti chimici o farmaci, o ereditarietà. Tutte le possibili forme di anemia ipo e aplastica hanno uno sviluppo graduale.

Queste anemie si manifestano con febbre, mal di gola, sepsi, sovrappeso, pallore e gengive, emorragie capillari puntiformi sulle mucose e sulla pelle e sensazione di bruciore in bocca. Spesso la malattia è accompagnata da complicazioni di natura infettiva, ad esempio un ascesso dopo un'iniezione, polmonite, ecc.). Anche il fegato spesso soffre: di solito diventa più grande.

Il metabolismo del ferro nel corpo viene interrotto e la quantità di ferro nel sangue aumenta. Ci sono molti meno leucociti nel sangue, così come l'emoglobina, ma le forme giovani di globuli rossi sono completamente assenti. Nelle feci e nelle urine sono spesso presenti impurità contenenti sangue.

Nei casi più gravi, l’anemia aplastica (come l’anemia ipoplastica) può essere fatale. Il trattamento darà buoni risultati solo se tempestivo. Viene effettuato solo in ospedale e implica un aumento cura dell'igiene dietro la cavità orale e la pelle. Ciò comporta ripetute trasfusioni di sangue, terapia antibiotica, assunzione di vitamine e ormoni e, preferibilmente, un'alimentazione adeguata per l'anemia. A volte i medici ricorrono al trapianto di midollo osseo (trasfusione) (questo è possibile se esiste un donatore compatibile con il sistema HLA, che richiede una selezione speciale).

Anemia di Fanconi

Questo è un tipo abbastanza raro di anemia congenita associata a anomalie cromosomiche, difetti nelle cellule staminali. Si verifica preferenzialmente nei ragazzi. Nei neonati, questa patologia di solito non viene osservata. È caratterizzata da manifestazioni sintomatiche a 4-10 anni di età sotto forma di sanguinamento ed emorragia.

Nel midollo osseo si osserva un aumento del tessuto adiposo, mentre la cellularità è ridotta e l'ematopoiesi è soppressa. Gli studi dimostrano che nei bambini affetti da anemia di Fanconi, i globuli rossi vivono ≈ 3 volte meno del normale.

L'aspetto di un paziente affetto da questa anemia è caratterizzato da pigmentazione anormale, bassa statura, sottosviluppo del cranio o dello scheletro e piede torto. Spesso questi sintomi sono completati da ritardo mentale, strabismo, sordità, sottosviluppo degli organi genitali, reni, ecc.

Gli esami del sangue mostrano cambiamenti simili all'anemia aplastica, solo che sono molto meno pronunciati. L'analisi delle urine nella maggior parte dei pazienti mostra un alto contenuto di aminoacidi.

Anemia di Fanconi – caso speciale anemia aplastica con ridotta formazione di globuli rossi nel midollo osseo

I pazienti con anemia di Fanconi, secondo gli studi, hanno un'elevata predisposizione alla leucemia acuta.

Al suo centro L'anemia di Fanconi è una forma grave di anemia aplastica sopra descritta. Il trattamento consiste nella rimozione della milza, seguita dall'uso della globulina antilinfocitaria. Vengono utilizzati anche immunosoppressori e androgeni. Ma la maggior parte trattamento efficace Il trapianto di midollo osseo si è dimostrato efficace (i donatori sono la sorella o il fratello del paziente o estranei che corrispondono al fenotipo HLA).

Questa patologia non è stata ancora sufficientemente studiata. Sebbene, nonostante la sua natura congenita, questa anemia non si manifesti nei neonati. Se la malattia viene diagnosticata tardi, tali pazienti non vivono più di 5 anni. La morte avviene a causa di emorragie allo stomaco o al cervello.

Anemie megaloblastiche

Queste anemie sono sia ereditarie che acquisite. Sono caratterizzati dalla presenza di megaloblasti nel midollo osseo. Si tratta di cellule nucleate che sono i precursori dei globuli rossi e contengono cromatina non condensata (in una cellula del genere c'è un nucleo giovane, ma il citoplasma che lo circonda è già vecchio).

Sia l'anemia da carenza di B-12 che quella da carenza di folati sono sottotipi di anemia megaloblastica. A volte viene diagnosticata anche un'anemia da carenza mista di folati B-12, ma è piuttosto rara.

Anemia da carenza di B-12

L'anemia da carenza di B-12 si sviluppa a causa della mancanza di vitamina B-12. Questo oligoelemento è necessario per il corretto funzionamento del sistema nervoso ed è necessario anche al midollo osseo per la formazione e la crescita dei globuli rossi al suo interno. B-12 è direttamente coinvolto nella sintesi di RNA e DNA, motivo per cui il processo di formazione e sviluppo dei globuli rossi viene interrotto in caso di carenza.

Una caratteristica distintiva è una certa instabilità nell'andatura. La malattia è accompagnata anche da dolore cardiaco, gonfiore degli arti, debolezza, diminuzione delle prestazioni, pallido ittero e gonfiore del viso, tinnito, bruciore e prurito alla lingua.

Tipicamente, la carenza di B-12 si verifica a causa di un ridotto assorbimento. Le persone che soffrono di atrofia della mucosa gastrica sono più suscettibili a questo, enterite cronica, celiachia. La carenza di B-12 può essere una conseguenza della pancreatite. Si verifica spesso nei vegetariani e negli anziani.

Questa anemia è anche chiamata anemia perniciosa. La malattia si sviluppa molto lentamente, trasformandosi solitamente in una forma cronica recidivante.

Il trattamento prevede la vitamina B-12 parenterale (tutti i giorni iniezioni intramuscolari). È indicata anche una dieta arricchita con alimenti contenenti B-12: fegato, uova, latticini, carne, formaggio, reni.

Anemia da carenza di folati

L'anemia da carenza di folati è mancanza acuta di acido folico nel corpo. Anche lei (come B-12) è attivamente coinvolta nella formazione dei globuli rossi. L'acido folico viene fornito al nostro organismo attraverso gli alimenti (carne, spinaci, ecc.), ma quando questi prodotti vengono trattati termicamente perde la sua attività.

Questa anemia si verifica spesso nei bambini nutriti con latte di capra o latte in polvere e nelle donne in gravidanza. In questo caso, la malattia è accompagnata da vertigini e debolezza, mancanza di respiro e affaticamento. La pelle diventa secca e acquisisce una pallida tinta giallo-limone. Il paziente può spesso avvertire brividi e febbre.

I cambiamenti nel sangue sono identici all’anemia da carenza di B-12. Di norma, l'emoglobina rimane normale e talvolta addirittura aumentata. Il sangue contiene macrociti: questi sono globuli rossi che hanno dimensioni maggiori. L'anemia da carenza di folati è generalmente caratterizzata da quantità ridotta di tutte le cellule del sangue man mano che le loro dimensioni aumentano. Questa è l'anemia ipercromica con calma alta percentuale colori. La biochimica del sangue mostra che è leggermente elevata.

L'anemia da carenza di folato viene trattata con farmaci a base di acido folico sotto forma di compresse. Inoltre, la dieta del paziente deve essere modificata (sono preferibili verdure in foglia, fegato e più frutta).

Separatamente, va notato che l'anemia da carenza di B-12 e di folato sono tipi di anemia macrocitica: questa è una patologia caratterizzata da un aumento delle dimensioni dei globuli rossi a causa di una mancanza acuta di B-12 o acido folico.

Anemia emolitica

Tutte le varietà di queste anemie sono causate da un'eccessiva distruzione dei globuli rossi. Normalmente, la durata della vita dei globuli rossi è di ≈120 giorni. Quando una persona sviluppa anticorpi contro i propri globuli rossi, inizia una brusca distruzione dei globuli rossi, cioè la vita dei globuli rossi diventa significativamente più breve (≈13 giorni). L'emoglobina nel sangue inizia a degradarsi, motivo per cui il paziente sviluppa ittero sullo sfondo dell'anemia emolitica.

Il sintomo di laboratorio di tale anemia è l'aumento della bilirubina, la presenza di emoglobina nelle urine, ecc.

Le varietà ereditarie occupano un posto significativo tra tali anemie. Sono la conseguenza di numerosi difetti nella formazione dei globuli rossi a livello genetico. Le varietà acquisite di anemia emolitica si sviluppano sullo sfondo di alcuni fattori che hanno un effetto distruttivo sui globuli rossi (effetti meccanici, vari veleni, anticorpi, ecc.).

Anemia falciforme

Una delle anemie emolitiche ereditarie più comuni è l’anemia falciforme. Questa malattia comporta la presenza di emoglobina anormale nei globuli rossi. Questa patologia colpisce più spesso gli afroamericani, ma si verifica anche nelle persone dalla pelle chiara.

La presenza di globuli rossi a forma di falce nel sangue, caratteristica di questa patologia, di solito non minaccia il suo portatore. Ma se sia la madre che il padre hanno questa emoglobina patologica nel sangue, i loro figli rischiano di nascere con una forma grave di anemia falciforme, motivo per cui tale anemia è pericolosa.

foto: sangue per anemia emolitica. I globuli rossi hanno una forma irregolare

Questo tipo di anemia è accompagnato da dolori reumatici, debolezza, dolore all'addome e alla testa, sonnolenza, gonfiore delle gambe, delle mani e dei piedi. Una visita medica rivela pallore delle mucose e della pelle, milza e fegato ingrossati. Le persone affette da questa patologia sono caratterizzate da un fisico magro, alta statura e colonna vertebrale curva.

Un esame del sangue mostra un grado di anemia moderato o grave e l'indicatore del colore sarà normale.

Questa patologia è una malattia grave. La maggior parte dei pazienti muore, di regola, prima di raggiungere i dieci anni, a causa di qualche tipo di infezione (di solito tubercolosi) o emorragia interna.

Il trattamento di questa anemia è sintomatico. Sebbene sia considerata anemia cronica, i bambini possono facilmente tollerare bassi livelli di globuli rossi ed emoglobina. Ecco perché raramente ricevono trasfusioni di sangue (più spesso in caso di crisi aplastica o emolitica). Dovrebbero essere evitati tutti i tipi di infezioni, soprattutto nei bambini.

Anemia emolitica autoimmune

Tra le varietà acquisite, l'anemia emolitica autoimmune è più comune. Implica l’influenza degli anticorpi formati nel corpo del paziente. Questo tipo si verifica, di regola, nella cirrosi cronica e nell'epatite, artrite reumatoide, leucemia acuta, o leucemia linfocitica cronica.

Esistono forme croniche e acute di anemia emolitica autoimmune. Forma cronica procede praticamente senza sintomi caratteristici. Nella forma acuta, il paziente soffre di ittero, mancanza di respiro, debolezza, febbre, battito cardiaco accelerato. Feci a causa dell'eccessivo contenuto di stercobilina hanno una tinta marrone scuro.

Anche se raro, è possibile riscontrare un'anemia autoimmune con anticorpi completi contro il raffreddore, caratteristica delle persone anziane. Il freddo in questi casi agisce come un fattore provocatorio, causando gonfiore e colorazione bluastra delle dita, del viso e dei piedi. Spesso l'anemia autoimmune di questo tipo è accompagnata dalla sindrome di Raynaud, che purtroppo può provocare cancrena delle dita. Inoltre, nei pazienti con raffreddore anemia autoimmune impossibile da determinare con i metodi tradizionali.

Il trattamento viene effettuato utilizzando ormoni glucocorticoidi. Un ruolo importante nel trattamento è giocato dalla sua durata e dosaggio corretto droghe. Anche nel trattamento, i medici utilizzano farmaci citostatici, eseguono la plasmaferesi e, se necessario, la splenectomia.

Video: anemia nel programma "Vivi sano!"

Va ricordato che molti tipi di anemia, se trattati in modo errato, possono avere conseguenze anche gravi per l'organismo esito fatale. Pertanto, non è necessario automedicare. La diagnosi deve essere fatta da un medico qualificato, così come deve essere prescritto un trattamento efficace e corretto!

L'anemia, o anemia, è una condizione caratterizzata da una diminuzione del livello dei globuli rossi, che contengono emoglobina e svolgono un'importante funzione fornendo ossigeno dai polmoni ai tessuti di tutto il corpo. L'anemia può essere un segno di varie anomalie nel corpo, quindi è importante diagnosticarla in tempo e prescrivere un trattamento.

Caratteristiche generali della condizione e sua pericolosità

L'anemia è un sintomo di processi patologici nel corpo, accompagnato da una diminuzione del livello dei globuli rossi e del contenuto di emoglobina per unità di volume del sangue.

Con questa patologia in condizioni di diminuzione del rosso cellule del sangue e dell'emoglobina, si verifica una diminuzione della funzione di trasporto del sangue. Ciò porta all’ipossia, una condizione in cui i tessuti corporei sono carenti di ossigeno. Tali deviazioni sono irte di disturbi metabolici: il processo di nutrizione dei tessuti e degli organi viene interrotto e si sviluppano cambiamenti degenerativi.

Tutti questi cambiamenti sono associati a un funzionamento compromesso dei globuli rossi: queste cellule forniscono l'apporto di ossigeno e anidride carbonica. La cavità del globulo rosso è piena di proteine ed emoglobina, che contiene ferro. È l'emoglobina che ci consente di catturare l'ossigeno e arricchirlo con le cellule del sangue, che si muovono attraverso grandi vasi e piccole arterie verso ciascun organo.

Si può causare anemia varie patologie – malattie infettive, processi tumorali benigni e maligni.

Una caratteristica di questa deviazione è la varietà dei sintomi che si manifestano a livello di quasi tutti sistemi funzionali corpo. La gravità dei segni di anemia dipende da quanto basso è il livello di emoglobina.

Il pericolo di questa patologia sta nel fatto che alcune forme di anemia possono causare un'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello e al cuore, coma ipossico - una condizione in cui la funzione di filtrazione dei reni è compromessa e l'accumulo di sostanze tossiche nell'organismo. si verifica il corpo che avvelena il cervello.

può causare distacco della placenta, parto prematuro o aborto spontaneo. L'ipossia durante la gravidanza può influenzare le condizioni del feto, causando disturbi nel processo di formazione degli organi intrauterini.

Fattori che causano l'anemia

Possono verificarsi varie forme di anemia processi patologici, che causano perdita di sangue, bassa produzione di globuli rossi o aumento della distruzione dei globuli rossi. Tale deviazione è il risultato di una serie di fattori, tra cui:

patologie genetiche (danno alla membrana cellulare, interruzione della formazione dei globuli rossi, cambiamenti nella struttura dell'emoglobina);
mancanza di nutrienti dovuta alla fame;
crescita attiva del corpo o suo esaurimento;
stato di gravidanza;
e C, ferro, acido folico;
effetti meccanici su organi e tessuti;
effetti termici;
malattie del fegato, dei reni, del tratto gastrointestinale;
tumori degli organi interni di natura maligna o benigna;
malattie causate da batteri e virus;
esposizione alle radiazioni;
avvelenamento con veleni, sostanze tossiche;
assumere antibiotici, farmaci chemioterapici per il trattamento malattie tumorali, antifiammatori non steroidei.

Diversi tipi di anemia si verificano per motivi diversi. Ad esempio, la carenza di ferro è il risultato di una mancanza di ferro nel corpo, che si verifica durante una cattiva alimentazione, un ridotto assorbimento di questo elemento dall'intestino e una gravidanza. L'anemia emolitica si verifica con la rapida distruzione dei globuli rossi, provocata da fattori genetici e Malattie autoimmuni, avvelenamento chimico, assunzione di alcuni farmaci.

Classificazione dell'anemia

Esistono diversi tipi di anemia, classificati in base a determinati criteri.

A seconda della causa dello sviluppo, si distinguono i seguenti tipi:

anemia causata dalla perdita di sangue;
anemia causata dall'interruzione del processo di formazione del sangue;
anemia derivante dalla rapida distruzione dei globuli rossi.

In base alla gravità, l’anemia viene classificata in tre gradi:

leggero;
media;
pesante.

A seconda del motivo che ha provocato lo sviluppo dell'anemia, si distinguono i seguenti tipi:

Approcci al trattamento dell'anemia

Dopo aver fatto la diagnosi, lo specialista prescrive il trattamento in base al tipo di anemia, alla presenza patologie concomitanti, così come le condizioni generali del paziente.

Assunzione di integratori di ferro

Di solito vengono prescritti i seguenti medicinali:

Globiron
Ferronal
Feozol
Tardiferon
Aktiferrina
Ferlato
Tardiferon
Ferro Folgamma

Il dosaggio è determinato dal medico individualmente. I pazienti dovrebbero assumere integratori di ferro per lungo tempo. Tipicamente, i livelli di emoglobina si normalizzano entro 1-1,5 mesi dall'inizio della terapia. Maggiori informazioni sui farmaci contenenti ferro -.

Durante l'assunzione di questi farmaci, possono verificarsi effetti collaterali come placca grigia sullo smalto dei denti, nausea, diminuzione dell'appetito fino alla completa avversione al cibo, stitichezza o diarrea.

Medicina tradizionale

Con l'anemia, i pazienti ricorrono spesso all'uso rimedi popolari. Va tenuto presente che tali metodi, sebbene possano aumentare i livelli di emoglobina, non aiutano nel trattamento della malattia di base che ha causato l’anemia.

Uno dei modi per aumentare l'emoglobina è preparare e assumere l'infuso di rosa canina. Devi prendere un cucchiaio frutta fresca e versare 200 ml di acqua bollente, quindi versare il liquido in un thermos e lasciare agire per 8 ore. Si consiglia di assumere questa bevanda tre volte al giorno, al posto del tè.
Il succo di verdura è un altro rimedio che aiuta a far fronte all’anemia. Devi prendere 1 carota cruda, barbabietola rossa e ravanello nero, sbucciare e grattugiare le verdure su una grattugia fine, spremere il succo. Mescolare tutti i liquidi, versarli in un contenitore e infornare. Fai bollire la miscela di succhi per 3 ore. Quando la medicina è pronta, raffreddala e prendila. Gli adulti bevono un cucchiaio di succo tre volte al giorno, i bambini un cucchiaino.
Una ricca miscela vitaminica composta da miele, albicocche secche, limoni, Noci, prugne, mirtilli rossi e uva passa. Il miele viene preso in una quantità di 200 g, i restanti componenti - arbitrariamente, in parti uguali (ad esempio 100 g). Frutta secca, limone e bacche vengono schiacciati e versati con miele. Bevi 1 cucchiaio della miscela più volte al giorno.
Con l'anemia è utile consumare aglio e vari prodotti a base di esso. Una delle ricette efficaci è la tintura di aglio e alcol. Per prepararlo bisogna prendere 300 g di aglio sbucciato e tritato, versarlo con un litro di alcool. La miscela deve essere preparata in un contenitore di vetro. Il tempo di infusione è di 20 giorni. Dopo che il rimedio è pronto, è necessario iniziare un ciclo di trattamento, assumendo da 3 a 4 cucchiai da dessert del rimedio al giorno. Devi bere la tintura una piccola quantità latte.

Dieta per l'anemia

Nel processo di eliminazione dei sintomi dell’anemia, la dieta del paziente è importante. Una dieta per l’anemia prevede il consumo di cibi ricchi di ferro. Questi includono:

frutta secca;
fagioli;
frutti di mare;
carni suine e rosse;
spinaci;
Lenticchie;
fegato.

Dovresti anche mangiare più cibi ricchi di vitamina C, necessaria per l'assorbimento del ferro. Questo:

arance;
Pompelmi;
fragola;
peperone;
kiwi;
verde;
broccoli.

In caso di anemia è necessario limitare il consumo di grassi a 70-80 g al giorno, poiché con questa deviazione i grassi inibiscono i processi di emopoiesi.

Prognosi e possibili complicanze della patologia

La prognosi dell'anemia dipende dalla forma della patologia, dal grado del suo sviluppo e dalle condizioni generali del paziente.

L’anemia da carenza di ferro può essere complicata da:

diminuzione dell'immunità;
insufficienza cardiaca;
esacerbazione delle malattie esistenti;
stato di coma ipossico;
ritardo della crescita e sviluppo mentale nei bambini (vedi);
rischio di parto prima del previsto nelle donne in gravidanza.

Questo tipo di anemia è curabile. Se la terapia non viene iniziata in tempo, la malattia progredirà ulteriormente.

Con l'anemia aplastica, complicazioni come:

frequenti malattie infettive;
malattie della pelle;
infezioni del sistema genito-urinario;
sindrome emorragica;
– completa perdita di coscienza causata dalla carenza di ossigeno nel cervello;
malfunzionamenti tratto gastrointestinale, cuore, reni, fegato.

Con questa forma di anemia, la prognosi nella maggior parte dei casi è deludente. Il recupero si osserva solo nei casi in cui il paziente è giovane e la malattia non è troppo grave. Se l'anemia è stata trascurata, la malattia diventa irreversibile e porta alla morte.

Con l'anemia emolitica, le complicanze includono un aumento dei sintomi di ittero, l'apparenza ulcere trofiche SU arti inferiori. Nei casi più gravi, la malattia può portare alla disabilità. IN in rari casi questa forma di anemia porta alla morte del paziente causata da grave anemia e infarto splenico.

È possibile prevenire lo sviluppo dell’anemia?

L’anemia può essere prevenuta se si seguono le regole preventive:

L'anemia è un fenomeno patologico che indica anomalie nel funzionamento del corpo. Quanto prima viene rilevata l'anemia, maggiori sono le possibilità di guarigione. Per prevenire lo sviluppo dell'anemia, è importante organizzare adeguatamente la dieta e il regime di attività e riposo, trattare tempestivamente le malattie esistenti e praticare sport.

Esistono varie forme di anemia: carenza di ferro, carenza di cianocobalamina, anemia emolitica, anemia aplastica e ipoplastica.

Il cibo di una persona che soffre di anemia dovrebbe essere semplice e facilmente digeribile. Prodotti indispensabili- latte, pane. Dovresti mangiare in piccole porzioni, ma spesso. Non è consigliabile bere il tè normale; si consiglia invece la tisana. Dovresti limitare il consumo di gelato, birra e acqua gassata.

Buone fonti di ferro sono i raccolti verdi, la carne rossa magra, il fegato di manzo, il pollame, il pesce, il germe di grano, le ostriche, la frutta secca e i cereali. La vitamina C aiuta ad assorbire il ferro dal cibo, quindi agrumi, pomodori e fragole devono essere inclusi nella dieta. L’esercizio fisico e il lavoro sono utili aria fresca.
L'anemia porta ad un apporto insufficiente di ossigeno e di altri nutrienti agli organi più importanti, in primo luogo al cervello e al cuore. I principali segni di anemia sono vertigini, pallore pelle, svenimento, mancanza di respiro.

Le cause dell'anemia possono essere: perdita di sangue, alterazione dell'emopoiesi, aumento della distruzione del sangue.

Nel trattamento dell’anemia, la nutrizione è di grande importanza. Quando si compila una dieta, l'attenzione principale dovrebbe essere prestata agli alimenti ipercalorici, come carne e fegato. I vecchi medici e guaritori raccomandano anche succhi di carne, sangue di bue crudo e bistecche poco cotte. Medicina moderna presta maggiore attenzione a prodotti come panna, burro, latte intero, porridge di miglio e piatti di mais giallo. È stato a lungo notato che le verdure gialle, la frutta e gli ortaggi a radice contengono più vitamine rispetto a frutta e verdura di altri colori.

Per migliorare la composizione del sangue, dovresti mangiare sedano, zucchine, albicocche, miele, fegato e noci (soprattutto noci) il più spesso possibile.

Eleuterococco. Droga farmaceutica. Utilizzare 20-25 gocce 2 volte al giorno. Si può fare un decotto di rami terminali sottili e foglie di Eleuterococco: 2 cucchiai. cucchiai di materie prime frantumate per 0,5 litri di acqua bollente. Far bollire per 2-3 minuti, raffreddare, filtrare. Assumere 50-100 ml 2-3 volte al giorno.

Leuzea (radice morale). La tintura è una preparazione farmaceutica. 20-25 gocce mattina e sera.
Mescola 1 cucchiaino di miele in 0,5 tazze di succo di barbabietola e bevi 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
Ogni giorno, per molto tempo, bevi 2 cucchiai. cucchiai di una miscela di succhi di barbabietola, carota e ravanello (in rapporto 1:1:1).
Succo di piantaggine prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.
Ogni mattina a stomaco vuoto mangia 100 g di carote grattugiate con panna acida o olio vegetale.
Quando perdi le forze, la medicina tradizionale consiglia di mangiare 1 cucchiaio prima dei pasti. un cucchiaio di aglio bollito con miele.
Infuso di frutti di cumino, 2-3 cucchiaini per bicchiere di acqua bollente ( dose giornaliera).
Infuso di frutti di sorbo siberiano. Versare 2 cucchiaini di frutta in 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora, aggiungere zucchero o miele a piacere e bere durante la giornata in 3-4 dosi.
Infuso di rosa canina. Versare 2 cucchiaini (colmi) di frutta in un bicchiere di acqua bollente. Prepara come un tè e bevi 3 volte al giorno dopo i pasti. La bevanda è molto ricca di vitamina C.
In 400 g di maiale, interno, grasso non salato, mettere 6 mele verdi Antonov grandi tritate finemente. Mescolare bene e mettere in forno a fuoco basso. Mentre lo strutto si scalda, macinare i tuorli d'uovo con un bicchiere di zucchero semolato fino a renderli bianchi. Grattugiare 400 g di buon cioccolato, passarlo attraverso una garza o un colino e aggiungere un composto di tuorli con cioccolato e zucchero. Amalgamate bene il tutto e lasciate raffreddare. Distribuisci la miscela risultante sul pane 3-4 volte al giorno e assicurati di innaffiarla con latte caldo.
Riempi una bottiglia da 4 litri con l'assenzio del raccolto di maggio e riempila con la vodka. Mettere in un luogo caldo e lasciare per 21 giorni. Sottoporre a tensione. Prendi 25 gocce per 1 cucchiaio. cucchiaio d'acqua 3 settimane. Bere una volta al giorno al mattino, a stomaco vuoto.
Metti in infusione le foglie di fragoline di bosco e bevile con latte e zucchero al posto del tè.
Miscela rinforzante generale: 150 g. succo fresco Mescolare l'aloe con 250 g di miele e 350 ml di Cahors. Bevi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti.
Sciogliere la gelatina in polvere in 400 ml di acqua, sbattere un uovo crudo, mescolare e bere. Fatelo 2 volte al giorno.
Mescolare le foglie di ortica e betulla in parti uguali 2 cucchiai. cucchiai della miscela versare 30 ml di acqua bollente, lasciare agire per 3 ore, filtrare. Bere 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 3-4 settimane.
Parti uguali (200g ciascuna) di cacao, miele, burro, interno fuso lardo metterlo in una padella smaltata e farlo sciogliere a fuoco basso, mescolando continuamente in modo che non bruci. Mescolare finché la miscela non si scioglie e inizia a bollire. Togliete la padella, fate raffreddare il composto, versatelo in un barattolo di vetro e conservate in un luogo fresco e buio. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno.
Versare una radice e un gambo di prezzemolo in un bicchiere d'acqua, far bollire per 5 minuti, lasciare agire per 4 ore. Prenditi per un mese. Un bicchiere è la dose giornaliera.
Succo d'aglio. Versare 300 g di aglio in 0,5 litri di vodka e lasciare agire per 21 giorni. Assumere 10 gocce 3 volte al giorno prima dei pasti.
Macinare 400 g di aglio. Spremete il succo di 24 limoni. Versare l'aglio spremuto e il succo in un barattolo a collo largo e lasciarlo in un luogo caldo per 24 giorni. luogo oscuro. Agitare ogni giorno. Prendi 1 cucchiaino di questa miscela per bicchiere di acqua bollita una volta al giorno prima di andare a letto. Il miglioramento delle condizioni generali avverrà entro 10-12 giorni.
Un decotto di radici o foglie di tarassaco (far bollire 100 capolini in 1 litro d'acqua per 20 minuti; aggiungere 100 g di miele al decotto) prendere 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno.
Per l'anemia, i decotti di fiocchi d'avena, orzo, mele al forno (e mele in qualsiasi forma), gelsi e mirtilli funzionano bene.
Polmonaria officinalis. Infuso di erbe: 2 cucchiai. cucchiai per bicchiere di acqua bollente, bevi 1 cucchiaio per l'anemia. cucchiaio 3 volte al giorno.
Grano saraceno. I germogli fioriti di grano saraceno vengono infusi in ragione di 1 bicchiere di erba per litro di acqua bollente. Bere eccessivamente per la leucemia, la leucemia e l'anemia.
Secco alga marina sotto forma di condimento alimentare, è un buon rimedio che accelera il metabolismo e allevia l'anemia.
I chicchi di nocciola, liberati dalla buccia marrone, vengono mangiati con il miele per curare l'anemia.
Rosa canina e ribes nero. Prendi 25 g ciascuno, mescola e macina. Preparare e bere 200 ml come tisana vitaminica 3 volte al giorno. Puoi aggiungere 1 cucchiaio di foglie di ortica alla composizione. cucchiaio.
In un bicchiere d'acqua bollente lasciare in infusione 3 cucchiaini di trifoglio (capolini), filtrare. Prendi 1/4 di tazza 4 volte al giorno.
Un decotto di more grigie viene bevuto come tè. Frutta in qualsiasi forma.
1 ora Infondere un cucchiaio di radici ed erbe di tarassaco in un bicchiere di acqua bollente per 1 ora, filtrare. Prendi 1/4 di tazza 4 volte al giorno.
Frutti di sorbo, rosa canina, 25 g ciascuno Preparare il tè vitaminico e berlo 1 bicchiere 3 volte al giorno.
Orologio a tre foglie. 2 cucchiaini di foglie vengono versati in 2 bicchieri di acqua fredda e lasciati per 8 ore. Questa è una dose giornaliera, che viene bevuta in più dosi. La polvere di foglie viene assunta 2 g una volta al giorno. Bere con latte. Stimola l'ematopoiesi.
Il consumo giornaliero di 1 cucchiaino di rafano grattugiato con zucchero o miele migliora le condizioni generali.
Con l'anemia è utile mangiare il ravanello grattugiato 5-6 volte al giorno, lavandolo con acqua. Insieme a questo trattamento si consiglia di assumere da 20 a 30 grani di senape una volta al giorno. Il corso del trattamento è di 1 mese.
Per l'anemia da carenza di ferro, sono ampiamente utilizzati i frutti di piante che contengono grandi quantità di ferro disciolto, tra cui: uva spina, pesca, melograno e fico.
Foglia di ortica, sommità fiorite di grano saraceno, foglia di epilobio. Prendi quantità uguali di tutto. 3 cucchiai. Preparare i cucchiai con 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 3 ore, filtrare. Assumere 100 ml 4 volte al giorno.
Decotto di avena. Preparato con acqua in rapporto 1:3. Far bollire un bicchiere di avena in 3 bicchieri d'acqua per 20 minuti. Prendi 1 bicchiere 2 volte al giorno.
Per curare l'anemia vengono utilizzate erbe come tanaceto, achillea, cumino, calamo, crescione, lino di rospo, acetosella e piantaggine.
Si consiglia ai pazienti di seguire un programma di lavoro-riposo e una dieta ricca di proteine animali e vitamine. I grassi dovrebbero essere limitati.
Noce. Un decotto di foglie giovani o frutti acerbi (20 g per 300 ml di acqua), far bollire per 15 minuti. Bere come una tisana, 200 ml 3 volte al giorno.
Tintura: 30 g di frutti acerbi tritati finemente vengono versati in 1 litro di vodka e lasciati al sole per 14 giorni. Bere 25 gocce 3 volte al giorno con acqua.
Il succo di melograno con zucchero è un buon ematopoietico ed è ampiamente utilizzato per l'anemia.
Foglia di ortica, fiori di achillea, radice di tarassaco (parti uguali). 1 cucchiaio. Preparare 300 ml della miscela, lasciare agire per 3 ore, filtrare. Assumere 100-150 ml 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 1 mese.
Il ferro e i suoi sali contengono: patate, zucca, rutabaga, cipolle, aglio, aneto, grano saraceno, lattuga, fragole, uva.
L'acido ascorbico aumenta l'assorbimento del ferro; insieme alle vitamine del gruppo B, si trova in melanzane, patate, ribes, bacche di sorbo, rosa canina, pere, mais, ciliegie, albicocche, olivello spinoso, zucchine, melone, zucca, ecc.

carote grattugiate con panna acida o olio vegetale non raffinato (100-150 grammi di carote prima di colazione);

rosa canina (preparare e bere come il tè, 10 cinorrodi per bicchiere di acqua bollente).

Grattugiare separatamente carote, barbabietole e ravanelli. Spremi il succo di questi ortaggi a radice e versalo in una bottiglia scura in quantità uguali. Rivestire la bottiglia con l'impasto, ma in modo che non sia ermeticamente chiusa e il liquido possa evaporare da essa. Prendi un cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 3 mesi. Questo rimedio radicale dall'anemia.
Prendi 400 g di grasso di maiale non salato, 6 grandi mele verdi Antonov. Tritate finemente le mele e mettetele nello strutto. Mescolare bene e mettere in forno a cuocere a fuoco basso. Mentre lo strutto si scalda, procedi come segue. Prendi 12 tuorli d'uovo e macinali bianchi con un bicchiere di zucchero semolato. Grattugiare 400 g di cioccolato (4 barrette di altissima qualità) su una grattugia fine. Quando lo strutto con le mele si sarà sciolto bene, toglietelo dal forno, filtratelo con un colino o una garza e aggiungete il composto di tuorli con zucchero e cioccolato e amalgamate bene il tutto, lasciate raffreddare il composto. Spalmare il prodotto soffiato sul pane. Prendilo 3-4 volte al giorno ad ogni pasto e assicurati di innaffiarlo con moloch caldo, quasi caldo. L'azione è buona. Una persona si libera dell'anemia, aumenta notevolmente di peso, si sente meglio, rafforza i polmoni e si allontana dall'esaurimento.
Erba di San Giovanni - 3 cucchiai, ortica (ortica), fiori - 2 cucchiai, more, foglie - 2 cucchiai. Macinare tutto, mescolare bene, versare 3 tazze di acqua bollente. Lasciare coperto per 3 ore, filtrare. Prendi 1 bicchiere 3 volte al giorno caldo. Utilizzato per l'anemia.
Rosa canina, frutti. 5 cucchiai di frutta tritata per litro d'acqua. Far bollire per 10 minuti. Preparati per la notte. Bevi il tè in qualsiasi momento della giornata con qualsiasi cosa. Deterge perfettamente il sistema circolatorio e migliora il metabolismo. L'infuso è ricco di vitamine e viene utilizzato contro l'anemia, lo scorbuto, le malattie dei reni e della vescica e come tonico nel fegato malato.
Carota. Ogni mattina a stomaco vuoto mangia 100 g di carote con panna acida o olio vegetale.
Sorbo siberiano. Un infuso del frutto viene utilizzato come multivitaminico contro stanchezza e anemia (versare 2 cucchiaini di frutto in 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora, aggiungere zucchero a piacere e bere 3-4 dosi durante la giornata).
Per l'anemia, vengono utilizzate le seguenti tariffe:

a) foglia di ortica, fiori di achillea, radice di tarassaco (tutti allo stesso modo). Preparare un cucchiaio della miscela con 1,5 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 3 ore, filtrare. Bere 3-4 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 8 settimane;

b) foglia di ortica, sommità fiorite di grano saraceno, foglia di fireweed (tutte allo stesso modo). Preparare 3 cucchiai della miscela con 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 3 ore, filtrare. Bere 3-4 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento dura 6-8 settimane;

c) foglia di ortica, foglia di betulla (parti uguali). Versare 2 cucchiai del composto in 1,5 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora, filtrare, aggiungere 1/2 tazza di succo di barbabietola. Bere 3-4 volte al giorno, 20 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 8 settimane.

Sbucciate e lavate 300 g di aglio. Mettete questo aglio in una bottiglia da 2 litri, versate 1 litro di alcool a gradazione 70 e lasciate riposare per 3 settimane Dose: 20 gocce di tintura in 1/2 bicchiere di latte 3 volte al giorno. Tuttavia, la tintura d'aglio è considerata un rimedio più debole dell'aglio stesso. Puoi prendere le capsule, riempirle con aglio e inghiottirne 2 o 3. al mattino a stomaco vuoto e prima di coricarsi. Quando si deglutiscono capsule piene di succo d'aglio, l'utente non odora affatto di aglio. Nel trattamento dell'anemia, dovresti assumere da 4 a 5 capsule per dose 2 volte al giorno, come indicato sopra.
Riempi una bottiglia da quattro litri con l'assenzio. È necessario prendere l'assenzio esclusivamente dal raccolto di maggio. Versare la vodka sull'assenzio. Lasciare per 21 giorni in un luogo asciutto, semi-caldo e buio (la temperatura dovrebbe essere superiore alla temperatura ambiente). Dose: una goccia di tintura per 1 cucchiaio. cucchiaio d'acqua. Bere al mattino, una volta al giorno, a stomaco vuoto. Prendi il medicinale per 3 settimane. Se l'anemia ost forma uno sciame, quindi dopo 3 settimane fare una pausa per 2 settimane, quindi riprendere nuovamente a prendere il medicinale per 3 settimane.

Il trattamento dell'anemia consiste principalmente nell'eliminare le cause che hanno causato questa malattia. IN in questo caso La trasfusione di sangue è una delle opzioni più efficaci e comuni. In combinazione con esso, viene prescritto un ciclo di trattamento che aiuta a normalizzare la funzione ematopoietica. Puoi integrarlo con tinture di varie erbe e vino rosso.

1. Necessario: 200 g di vino rosso liquoroso, 50 g di bacche di biancospino essiccate.

Metodo di cottura. Versare le bacche di biancospino schiacciate con il vino. Chiudete bene il contenitore e riponetelo in un luogo fresco e buio. Lasciare la miscela per 3 settimane.

Modalità di applicazione. Prendi la tintura 25 gocce 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti per 20 giorni, quindi fai una pausa per 10 giorni, quindi ripeti il corso.

2. Necessario: 300 g di vino rosso liquoroso, 100 g di mirtilli secchi.

Metodo di cottura. Versare il vino sui mirtilli tritati. Chiudi bene il contenitore e mettilo in un luogo fresco e buio in infusione per 3 settimane.

Modalità di applicazione. Assumere 30 gocce 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

3. Necessario: 200 g di vino rosso liquoroso, 1/2 bicchiere di noci sbucciate.

Metodo di cottura. Versare il vino sulle noci tritate. Chiudete bene il contenitore e riponetelo in un luogo fresco e buio. Lasciare la miscela per 3 settimane.

Modalità di applicazione. Assumere 20 gocce 2 volte al giorno dopo i pasti. Il corso del trattamento è di 3 settimane.

4. Necessario: 100 g di vino rosso liquoroso, 20 g di foglie di ortica.

Metodo di cottura. Macinare le materie prime e versare il vino. Metti i piatti in un luogo fresco e buio e lasciali per 4 settimane.

Modalità di applicazione. Assumere 30 gocce 2 volte al giorno (mattina e sera) 30 minuti prima dei pasti. Il recupero avviene solitamente entro 20-25 giorni.

5. Necessario: 200 g vino liquoroso rosso, 200 g bacche fresche mirtilli

Metodo di cottura. Schiacciare gli acini con una spatola di legno e bagnare con il vino. Conservare il composto in frigorifero per non più di una settimana.

Modalità di applicazione. Prendi 1 cucchiaio. l. 4 volte al giorno dopo i pasti.

6. Necessario: 100 g di vino rosso liquoroso, 1 melagrana.

Metodo di cottura. Spremete il succo del melograno e mescolatelo con il vino. Conservare la miscela in frigorifero per non più di 2 settimane.

Applicazione Sporo. Prendi 3 cucchiai. l. 3-4 volte al giorno 10-20 minuti prima dei pasti. Corso intensivo di trattamento - 3 settimane. Quindi puoi fare una pausa per 20 giorni, quindi ripetere il corso. Ma è anche consigliabile effettuare cicli di trattamento preventivo almeno 2 volte l'anno per 2 settimane.

7. Necessario: 100 g di vino rosso liquoroso, 20 g di bacche di viburno essiccate, 200 g di acqua.

Metodo di cottura. Versare acqua bollente sulle bacche di viburno, coprire con un coperchio e adagiarle bagnomaria per 15 minuti Successivamente, lasciare il brodo per 45 minuti. Filtrare il brodo raffreddato e spremere le bacche. Portare il volume del decotto risultante a 200 g acqua bollita. Aggiungi vino. Conservare il composto in frigorifero per non più di 2 giorni.

Modalità di applicazione. Prendi 1/3 di tazza della miscela 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 4 settimane.

8. Necessario: 50 g vino rosso liquoroso, 30 g fiori di trifoglio rosso, 200 g acqua.

Metodo di cottura. Versare acqua bollente sulle materie prime, coprire con un coperchio e scaldare a bagnomaria bollente per 15 minuti. Successivamente, raffreddare il brodo, filtrare, aggiungere il vino. Conservare la miscela risultante in frigorifero per non più di 2 giorni.

Modalità di applicazione. Prendi 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

9. Necessario: 50 g vino rosso liquoroso, 20 g foglie di erba medica, 200 g acqua.

Metodo di cottura. Tritare le foglie di erba medica e versarvi sopra dell'acqua bollente, coprire con un coperchio e metterle a bagnomaria bollente per 15 minuti. Rimuovere il brodo dal bagnomaria e lasciarlo raffreddare per 45 minuti. Successivamente filtrare e aggiungere il vino. Conservare il brodo in frigorifero per più di 2 giorni.

Modalità di applicazione. Prendi 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno dopo i pasti. Il corso del trattamento è di 3-4 settimane.

Prevenzione(e il trattamento) dell'anemia è uno stile di vita tranquillo, un'esposizione sufficiente all'aria fresca combinata con una moderata attività fisica e procedure idriche (sfregamento, bagnatura, doccia fresca al mattino).

Anemia è una condizione patologica del corpo, caratterizzata da una diminuzione della quantità globuli rossi E emoglobina per unità di sangue.

I globuli rossi si formano in rosso midollo osseo da frazioni proteiche e componenti non proteici sotto l'influenza dell'eritropoietina (sintetizzata reni). Per tre giorni, i globuli rossi forniscono il trasporto principalmente di ossigeno e anidride carbonica, nonché di sostanze nutritive e prodotti metabolismo da cellule e tessuti. La durata della vita di un globulo rosso è di centoventi giorni, dopodiché viene distrutto. I vecchi globuli rossi si accumulano nella milza, dove vengono utilizzate le frazioni non proteiche, e le frazioni proteiche entrano nel midollo osseo rosso, partecipando alla sintesi di nuovi globuli rossi.

L'intera cavità del globulo rosso è piena di proteine, emoglobina, che include il ferro. L'emoglobina conferisce al globulo rosso il suo colore rosso e lo aiuta anche a trasportare ossigeno e anidride carbonica. Il suo lavoro inizia nel polmoni, dove i globuli rossi entrano nel flusso sanguigno. Le molecole di emoglobina catturano l'ossigeno, dopo di che i globuli rossi arricchiti di ossigeno vengono inviati prima attraverso grandi vasi e poi attraverso piccoli capillari a ciascun organo, fornendo alle cellule e ai tessuti l'ossigeno necessario per la vita e la normale attività.

L'anemia indebolisce la capacità del corpo di scambiare gas; a causa della riduzione del numero dei globuli rossi, il trasporto di ossigeno e anidride carbonica viene interrotto. Di conseguenza, una persona può provare tali segni di anemia come una sensazione stanchezza costante, prostrazione, sonnolenza, così come una maggiore irritabilità.

L'anemia è una manifestazione della malattia di base e non è una diagnosi indipendente. Molte malattie, comprese le malattie infettive e i tumori benigni e maligni, possono essere associate all’anemia. Ecco perché l'anemia è un segno importante che richiede indagini. ricerca necessaria identificare la ragione principale che ha portato al suo sviluppo.

Forme gravi di anemia dovute ai tessuti ipossia può portare a gravi complicazioni come lo shock (ad es shock emorragico), ipotensione, insufficienza coronarica o polmonare.

Classificazione dell'anemia

Le anemie vengono classificate:

per meccanismo di sviluppo;
per gravità;
tramite indicatore di colore;
secondo le caratteristiche morfologiche;
sulla capacità del midollo osseo di rigenerarsi.

Classificazione	Descrizione	Tipi
*Secondo il meccanismo di sviluppo*	Secondo la patogenesi, l'anemia può svilupparsi a causa della perdita di sangue, della ridotta formazione dei globuli rossi o della loro pronunciata distruzione.	*Secondo il meccanismo di sviluppo ci sono:* anemia dovuta a perdita di sangue acuta o cronica; anemia dovuta a ridotta formazione del sangue ( per esempio, carenza di ferro, anemia aplastica, renale, nonché anemia da carenza di vitamina B12 e folato); anemia dovuta alla maggiore distruzione dei globuli rossi ( per esempio, anemia ereditaria o autoimmune).
*Per gravità*	A seconda del livello di diminuzione dell'emoglobina, si distinguono tre gradi di gravità dell'anemia. I livelli normali di emoglobina negli uomini sono 130-160 g/l e nelle donne 120-140 g/l.	*Esistono i seguenti gradi di gravità dell'anemia:* grado lieve, in cui si osserva una diminuzione del livello di emoglobina rispetto alla norma fino a 90 g/l; grado medio, al quale il livello di emoglobina è 90 – 70 g/l; acuto, in cui il livello di emoglobina è inferiore a 70 g/l.
*Per indice di colore*	L'indice di colore è il grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina. Viene calcolato in base ai risultati esame del sangue nel seguente modo. Il numero tre deve essere moltiplicato per l'indice dell'emoglobina e diviso per l'indice dei globuli rossi ( la virgola viene rimossa).	*Classificazione dell'anemia in base all'indicatore di colore:* anemia ipocromica (colore indebolito dei globuli rossi) indice di colore inferiore a 0,8; anemia normocromica l'indice di colore è 0,80 – 1,05; anemia ipercromica (i globuli rossi sono eccessivamente colorati) indice di colore superiore a 1,05.
*Secondo le caratteristiche morfologiche*	In caso di anemia, durante un esame del sangue si possono osservare globuli rossi di diverse dimensioni. Normalmente, il diametro dei globuli rossi dovrebbe essere compreso tra 7,2 e 8,0 micron ( micrometro). Taglia più piccola globuli rossi ( microcitosi) può essere osservato nell'anemia da carenza di ferro. Le dimensioni normali possono essere presenti nell'anemia postemorragica. Taglia più grande (macrocitosi), a sua volta, può indicare anemia associata a carenza di vitamina B12 o acido folico.	*Classificazione dell'anemia in base alle caratteristiche morfologiche:* anemia microcitica, in cui il diametro dei globuli rossi è inferiore a 7,0 micron; anemia normocitica, in cui il diametro degli eritrociti varia da 7,2 a 8,0 μm; anemia macrocitica, in cui il diametro degli eritrociti è superiore a 8,0 micron; anemia megalocitica, in cui la dimensione dei globuli rossi è superiore a 11 micron.
*Secondo la capacità del midollo osseo di rigenerarsi*	Poiché la formazione dei globuli rossi avviene nel midollo osseo rosso, il segno principale della rigenerazione del midollo osseo è un aumento del livello dei reticolociti ( precursori dei globuli rossi) nel sangue. Il loro livello indica anche quanto attivamente avviene la formazione dei globuli rossi ( eritropoiesi). Normalmente, nel sangue umano il numero di reticolociti non deve superare l'1,2% di tutti i globuli rossi.	*In base alla capacità del midollo osseo di rigenerarsi si distinguono le seguenti forme:* forma rigenerativa caratterizzato da una normale rigenerazione del midollo osseo ( il numero di reticolociti è 0,5 – 2%); forma iporigenerativa caratterizzato da una ridotta capacità del midollo osseo di rigenerarsi ( la conta dei reticolociti è inferiore allo 0,5%); forma iperrigenerativa caratterizzato da una spiccata capacità di rigenerarsi ( la conta dei reticolociti è superiore al 2%.); forma aplastica caratterizzato da una forte soppressione dei processi di rigenerazione ( il numero di reticolociti è inferiore allo 0,2% o si osserva la loro assenza).

Cause dell'anemia

Ci sono tre ragioni principali che portano allo sviluppo dell’anemia:

perdita di sangue (acuta o cronica) sanguinamento);
aumento della distruzione dei globuli rossi ( emolisi);
diminuzione della produzione di globuli rossi.

Va anche notato che, a seconda del tipo di anemia, le cause della sua insorgenza possono differire.

Fattori che influenzano lo sviluppo dell'anemia	Cause
*Fattore genetico*	emoglobinopatie ( si osservano cambiamenti nella struttura dell'emoglobina quando talassemia, anemia falciforme); Anemia di Fanconi ( si sviluppa a causa di un difetto esistente in un cluster di proteine responsabili della riparazione del DNA); difetti enzimatici nei globuli rossi; difetti del citoscheletro ( struttura cellulare situata nel citoplasma della cellula) globulo rosso; anemia diseritropoietica congenita ( caratterizzata da alterata formazione dei globuli rossi); abetalipoproteinemia o sindrome di Bassen-Kornzweig ( caratterizzato da una mancanza di beta lipoproteina nelle cellule intestini, che porta ad un ridotto assorbimento dei nutrienti); ereditario sferocitosi o malattia di Minkowski-Choffard ( a causa della rottura della membrana cellulare, i globuli rossi assumono una forma sferica).
*Fattore nutrizionale*	carenza di ferro; carenza di vitamina B12; carenza di acido folico; carenza di acido ascorbico ( vitamina C ); fame e malnutrizione.
*Fattore fisico*
*Malattie croniche e neoplasie*	malattie renali ( Per esempio, tubercolosi fegato, glomerulonefrite ); malattie fegato (Per esempio, epatite , cirrosi ); malattie del tratto gastrointestinale ( Per esempio, ulcera allo stomaco e duodeno, gastrite atrofica , colite ulcerosa aspecifica , Morbo di Crohn ); collagene malattie vascolari (Per esempio, lupus eritematoso sistemico , artrite reumatoide ); tumori benigni e maligni ( Per esempio, fibromi uterini, polipi nell'intestino, cancro reni, polmoni, intestino).
*Fattore infettivo*	malattie virali ( epatite, infettiva mononucleosi , citomegalovirus ); malattie batteriche ( tubercolosi polmonare o reni leptospirosi, ostruttivo bronchite ); malattie protozoarie ( malaria, leishmaniosi, toxoplasmosi ).
*Pesticidi e farmaci*	arsenico inorganico, benzene; radiazione; citostatici (farmaci chemioterapici usati per trattare le malattie tumorali); farmaci antitiroidei ( ridurre la sintesi ormonale ghiandola tiroidea ); farmaci antiepilettici.

Anemia da carenza di ferro

L'anemia da carenza di ferro è l'anemia ipocromica, caratterizzata da una diminuzione dei livelli di ferro nel corpo.

L'anemia da carenza di ferro è caratterizzata da una diminuzione dei globuli rossi, dell'emoglobina e dell'indice cromatico.

Il ferro è vitale elemento importante, coinvolto in molti processi metabolici del corpo. Una persona che pesa settanta chilogrammi ha una riserva di ferro nel corpo di circa quattro grammi. Questa quantità viene mantenuto mantenendo un equilibrio tra la regolare perdita di ferro dall'organismo e la sua assunzione. Per mantenere l’equilibrio, il fabbisogno giornaliero di ferro è di 20-25 mg. La maggior parte del ferro che entra nell'organismo viene speso per i suoi bisogni, il resto viene depositato sotto forma di ferritina o emosiderina e, se necessario, viene consumato.

Cause dell'anemia da carenza di ferro

Cause	Descrizione
*Assunzione compromessa di ferro nel corpo*	vegetarismo a causa del mancato consumo di proteine animali ( carne, pesce, uova, latticini); componente socioeconomica ( ad esempio, non abbastanza soldi per una corretta alimentazione).
*Compromesso assorbimento del ferro*	L'assorbimento del ferro avviene a livello della mucosa stomaco, quindi, malattie dello stomaco come gastrite, ulcera peptica O gastrectomia portare ad un ridotto assorbimento del ferro.
*Aumento del fabbisogno corporeo di ferro*	gravidanza, compresa la gravidanza multipla; periodo allattamento ; adolescenza ( a causa della rapida crescita); malattie croniche accompagnate da ipossia ( ad esempio, bronchite cronica, difetti cardiaci ); malattie croniche suppurative ( ad esempio, cronico ascessi , bronchiectasie , sepsi ).
*Perdita di ferro dal corpo*	emorragie polmonari ( ad esempio, per il cancro ai polmoni, la tubercolosi); sanguinamento gastrointestinale ( per esempio, ulcere gastriche e duodenali, cancro allo stomaco, tumore all'intestino, flebeurismo esofago e retto, colite ulcerosa, infestazioni da elminti); sanguinamento uterino ( ad esempio, prematuro distacco della placenta, spacco utero , cancro dell’utero o della cervice, interrotto gravidanza extrauterina, fibromi uterini); sanguinamento renale ( ad esempio cancro al rene, tubercolosi renale).

Sintomi dell'anemia da carenza di ferro

Il quadro clinico dell'anemia da carenza di ferro si basa sullo sviluppo di due sindromi nel paziente:

sindrome anemica;
sindrome sideropenica.

La sindrome anemica è caratterizzata dai seguenti sintomi:

pronunciato generale debolezza ;
è aumentato fatica ;
deficit dell'attenzione;
malessere;
sonnolenza;
sedia nera (con sanguinamento gastrointestinale);
battito cardiaco;

La sindrome sideropenica è caratterizzata dai seguenti sintomi:

perversione del gusto (ad esempio, i pazienti mangiano gesso, carne cruda);
perversione dell'olfatto (ad esempio, i pazienti annusano acetone, benzina, vernici);
i capelli sono fragili, opachi, con doppie punte;
compaiono macchie bianche sulle unghie;
la pelle è pallida, la pelle è squamosa;
può apparire agli angoli della bocca cheilite(marmellate).

Il paziente può anche lamentarsi dello sviluppo crampi alle gambe, ad esempio, quando si salgono le scale.

Diagnosi di anemia da carenza di ferro

Durante una visita medica, il paziente presenta:

crepe agli angoli della bocca;
linguaggio "lucido";
nei casi più gravi, un aumento delle dimensioni della milza.

microcitosi (piccoli globuli rossi);
ipocromia degli eritrociti ( colore debole eritrociti);
poichilocitosi (globuli rossi di diverse forme).

Nell'esame del sangue biochimico si osservano i seguenti cambiamenti:

diminuzione dei livelli di ferritina;
il ferro sierico è ridotto;
La capacità legante del ferro del siero aumenta.

Metodi di ricerca strumentale
Per identificare la causa che ha portato allo sviluppo dell'anemia, al paziente possono essere prescritti i seguenti studi strumentali:

fibrogastroduodenoscopia (per l'esame dell'esofago, dello stomaco e del duodeno);
Ultrasuoni(per lo studio di reni, fegato, organi genitali femminili);
colonscopia(per l'esame dell'intestino crasso);
TAC(ad esempio, per studiare i polmoni, i reni);
raggi X polmoni.

Trattamento dell'anemia da carenza di ferro

Alimentazione per l'anemia
In nutrizione il ferro si divide in:

eme, che entra nel corpo con prodotti di origine animale;
non-eme, che entra nel corpo con gli alimenti origine vegetale.

Va notato che il ferro eme viene assorbito nel corpo molto meglio del ferro non eme.

Cibo	Nomi dei prodotti
Cibo animale origine	fegato; lingua di manzo; carne di coniglio; tacchino; carne d'oca; manzo; pescare.	9mg; 5mg; 4,4 mg; 4mg; 3mg; 2,8 mg; 2,3 mg.
	funghi secchi; piselli freschi; grano saraceno; Ercole; funghi freschi; albicocche; Pera; mele; prugne; ciliegie; barbabietola.	35 mg; 11,5 mg; 7,8mg; 7,8mg; 5,2 mg; 4,1 mg; 2,3mg; 2,2mg; 2,1mg; 1,8mg; 1,4mg.

Soggetto a diete Dovresti anche aumentare il consumo di alimenti contenenti vitamina C, nonché proteine della carne (aumentano l'assorbimento del ferro nel corpo) e ridurre il consumo di uova, sale, caffeina e calcio (riducono l'assorbimento del ferro).

Trattamento farmacologico
Nel trattamento dell'anemia da carenza di ferro, al paziente vengono prescritti integratori di ferro parallelamente alla dieta. Questi farmaci hanno lo scopo di ricostituire la carenza di ferro nel corpo. Sono disponibili sotto forma di capsule, confetti, iniezioni, sciroppi e compresse.

La dose e la durata del trattamento vengono selezionate individualmente in base ai seguenti indicatori:

età del paziente;
gravità della malattia;
le ragioni che hanno causato l'anemia da carenza di ferro;
sulla base dei risultati dei test.

Gli integratori di ferro vengono assunti un'ora prima dei pasti o due ore dopo i pasti. Questi farmaci non devono essere assunti con tè o caffè, poiché l'assorbimento del ferro è ridotto, quindi si consiglia di assumerli con acqua o succo.

I preparati di ferro sotto forma di iniezioni (intramuscolari o endovenose) vengono utilizzati nei seguenti casi:

con grave anemia;
se l'anemia progredisce nonostante l'assunzione di dosi di ferro sotto forma di compresse, capsule o sciroppo;
se il paziente ha malattie del tratto gastrointestinale (ad esempio ulcera gastrica e duodenale, colite ulcerosa, morbo di Crohn), poiché l'integrazione di ferro assunta può aggravare la malattia esistente;
Prima interventi chirurgici ai fini della saturazione accelerata del corpo con il ferro;
se il paziente ha un'intolleranza ai preparati a base di ferro assunti per via orale.

Chirurgia
L'intervento chirurgico viene eseguito se il paziente presenta sanguinamento acuto o cronico. Ad esempio, in caso di sanguinamento gastrointestinale, si può ricorrere alla fibrogastroduodenoscopia o alla colonscopia per identificare l'area del sanguinamento e quindi fermarla (ad esempio si rimuove un polipo sanguinante, si coagula un'ulcera gastrica e duodenale). A sanguinamento uterino, nonché per il sanguinamento negli organi situati nella cavità addominale Laparoscopia.

Se necessario, al paziente può essere prescritta una trasfusione di globuli rossi per ricostituire il volume del sangue circolante.

B12 – anemia da carenza

Questa anemia è causata dalla mancanza di vitamina B12 (e forse di acido folico). Caratterizzato da tipo megaloblastico ( importo aumentato megaloblasti, cellule precursori degli eritrociti) dell'ematopoiesi e rappresenta l'anemia ipercromica.

Normalmente, la vitamina B12 entra nel corpo attraverso il cibo. A livello dello stomaco, la B12 si lega ad una proteina in esso prodotta, la gastromucoproteina (fattore di Castle interno). Questa proteina protegge la vitamina che entra nel corpo da impatto negativo microflora intestino e ne favorisce anche l'assorbimento.

Il complesso di gastromucoproteine e vitamina B12 raggiunge la parte distale ( sezione inferiore) dell'intestino tenue, dove avviene la rottura di questo complesso, l'assorbimento della vitamina B12 nella mucosa intestinale e il suo ulteriore ingresso nel sangue.

Dal flusso sanguigno questa vitamina arriva:

nel midollo osseo rosso per partecipare alla sintesi dei globuli rossi;
al fegato, dove si deposita;
nel sistema nervoso centrale per la sintesi della guaina mielinica (copre gli assoni dei neuroni).

Cause dell'anemia da carenza di vitamina B12

Esistere seguenti ragioni sviluppo di anemia da carenza di vitamina B12:

apporto insufficiente di vitamina B12 dal cibo;
interruzione della sintesi del fattore intrinseco Castle dovuta, ad esempio, gastrite atrofica, resezione gastrica, cancro allo stomaco;
danno intestinale, ad esempio, disbiosi, elmintiasi, intestinale infezioni ;
aumento del fabbisogno corporeo di vitamina B12 (crescita rapida, sport attivi, gravidanze multiple);
alterata deposizione di vitamine dovuta alla cirrosi epatica.

Sintomi dell'anemia da carenza di vitamina B12

Il quadro clinico dell'anemia da carenza di vitamina B12 e folati si basa sullo sviluppo delle seguenti sindromi nel paziente:

sindrome anemica;
sindrome gastrointestinale;
sindrome nevralgica.

Nome della sindrome	Sintomi
*Sindrome anemica*	debolezza; aumento della fatica; mal di testa e vertigini; la pelle è pallida con una tinta itterica ( a causa di danni al fegato); sfarfallio delle mosche davanti agli occhi; dispnea; battito cardiaco; con questa anemia c'è un aumento pressione sanguigna ;
*Sindrome gastrointestinale*	la lingua è lucida, di colore rosso vivo, il paziente avverte una sensazione di bruciore alla lingua; presenza di ulcere in bocca ( aftoso stomatite ); perdita di appetito o la sua diminuzione; sensazione di pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato; perdita di peso; può essere osservato sensazioni dolorose nella zona rettale; disturbo intestinale ( stipsi ); aumento delle dimensioni del fegato ( epatomegalia ). Questi sintomi si sviluppano a causa di cambiamenti atrofici nello strato mucoso della cavità orale, dello stomaco e dell'intestino.
*Sindrome nevralgica*	sensazione di debolezza alle gambe ( quando si cammina a lungo o quando si sale); sensazione di intorpidimento e formicolio agli arti; sensibilità periferica compromessa; cambiamenti atrofici nei muscoli degli arti inferiori; convulsioni.

Diagnosi di anemia da carenza di vitamina B12

Nell'esame del sangue generale si osservano i seguenti cambiamenti:

diminuzione dei livelli di globuli rossi e di emoglobina;
ipercromia (colorazione pronunciata dei globuli rossi);
macrocitosi (aumento delle dimensioni dei globuli rossi);
poichilocitosi (varie forme di globuli rossi);
la microscopia degli eritrociti rivela anelli di Cabot e corpi Jolly;
i reticolociti sono ridotti o normali;
diminuzione del livello leucociti (leucopenia);
salire di livello linfociti(linfocitosi);
diminuzione del livello piastrine (trombocitopenia).

In un esame del sangue biochimico si osserva iperbilirubinemia, così come una diminuzione dei livelli di vitamina B12.

La puntura del midollo osseo rosso rivela un aumento dei megaloblasti.

Al paziente possono essere prescritti i seguenti studi strumentali:

esame dello stomaco (fibrogastroduodenoscopia, biopsia);
esame dell'intestino (colonscopia, irrigoscopia);
Esame ecografico del fegato.

Questi studi aiutano a identificare i cambiamenti atrofici nella mucosa dello stomaco e dell'intestino, nonché a rilevare le malattie che hanno portato allo sviluppo dell'anemia da carenza di vitamina B12 (ad esempio, formazioni maligne, cirrosi epatica).

Trattamento dell'anemia da carenza di vitamina B12

Tutti i pazienti sono ricoverati nel reparto di ematologia, dove vengono sottoposti a cure adeguate.

Nutrizione per l'anemia da carenza di vitamina B12
Viene prescritta una terapia dietetica, in cui viene aumentato il consumo di alimenti ricchi di vitamina B12.

Il fabbisogno giornaliero di vitamina B12 è di tre microgrammi.

Trattamento farmacologico
Il trattamento farmacologico è prescritto al paziente secondo il seguente schema:

Per due settimane, il paziente riceve 1000 mcg al giorno Cianocobalamina per via intramuscolare. Entro due settimane, i sintomi neurologici del paziente scompaiono.
Nelle successive quattro-otto settimane, il paziente riceve 500 mcg al giorno per via intramuscolare per saturare il deposito di vitamina B12 nel corpo.
Successivamente, il paziente riceve iniezioni intramuscolari di 500 mcg una volta alla settimana per tutta la vita.

Durante il trattamento, al paziente può essere prescritto acido folico insieme a cianocobalamina.

Un paziente con anemia da carenza di vitamina B12 deve essere monitorato per tutta la vita da un ematologo, un gastrologo e un medico di famiglia.

Anemia da carenza di folati

L'anemia da carenza di folati è un'anemia ipercromica caratterizzata da una mancanza di acido folico nell'organismo.

L'acido folico (vitamina B9) è solubile in acqua vitamina, che in parte è prodotto dalle cellule intestinali, ma principalmente deve provenire dall'esterno per ricostituire la norma necessaria al corpo. L'apporto giornaliero di acido folico è di 200 - 400 mcg.

IN prodotti alimentari, e anche nelle cellule del corpo, l'acido folico si presenta sotto forma di folati (poliglutammati).

Giochi di acido folico grande ruolo nel corpo umano:

partecipa allo sviluppo del corpo nel periodo prenatale (promuove la formazione della conduzione nervosa dei tessuti, sistema circolatorio feto, impedisce lo sviluppo di alcune malformazioni);
partecipa alla crescita del bambino (ad esempio, nel primo anno di vita, durante pubertà);
influenza i processi ematopoietici;
insieme alla vitamina B12, partecipa alla sintesi del DNA;
previene la formazione di coaguli di sangue nel corpo;
migliora i processi di rigenerazione di organi e tessuti;
partecipa al rinnovamento dei tessuti (ad esempio, pelle).

L'assorbimento (assorbimento) dei folati nel corpo avviene nel duodeno e nella parte superiore dell'intestino tenue.

Cause dell'anemia da carenza di folati

Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo dell'anemia da carenza di folati:

apporto insufficiente di acido folico dal cibo;
aumento della perdita di acido folico dal corpo (ad esempio, con cirrosi epatica);
malassorbimento dell'acido folico intestino tenue(ad esempio, quando celiachia, quando si assumono determinati farmaci, con alcolismo cronico intossicazione);
aumento del fabbisogno corporeo di acido folico (ad esempio durante la gravidanza, tumori maligni).

Sintomi dell'anemia da carenza di folati

Con l'anemia da carenza di folati, il paziente sperimenta la sindrome anemica (sintomi come aumento dell'affaticamento, palpitazioni, pallore, riduzione delle prestazioni). In questo tipo di anemia sono assenti la sindrome neurologica, così come i cambiamenti atrofici nella mucosa della cavità orale, dello stomaco e dell'intestino.

Il paziente può anche avvertire un aumento delle dimensioni della milza.

Diagnosi di anemia da carenza di folati

Durante un esame del sangue generale, si osservano i seguenti cambiamenti:

ipercromia;
diminuzione dei livelli di globuli rossi e di emoglobina;
macrocitosi;
leucopenia;
trombocitopenia.

I risultati di un esame del sangue biochimico mostrano una diminuzione del livello di acido folico (meno di 3 mg/ml), nonché un aumento dei livelli di acido folico bilirubina.

Quando si esegue un mielogramma, un aumento del contenuto di megaloblasti e ipersegmentati neutrofili.

Trattamento dell'anemia da carenza di folati

L’alimentazione gioca un ruolo importante nell’anemia da carenza di folati; il paziente ha bisogno di consumare ogni giorno cibi ricchi di acido folico.

Va notato che durante qualsiasi cottura, i folati vengono distrutti di circa il cinquanta per cento o più. Pertanto, per fornire al corpo il necessario norma quotidiana si consiglia di consumare i prodotti fresco(verdura e frutta).

Cibo	nome del prodotto	Quantità di ferro per cento milligrammi
*Alimenti di origine animale*	manzo e fegato di pollo; fegato di maiale; cuore e reni; ricotta grassa e formaggio feta; merluzzo; burro; panna acida; carne di manzo; carne di coniglio; uova di gallina; pollo; montone.	240 mg; 225mg; 56 mg; 35 mg; 11 mg; 10mg; 8,5mg; 7,7mg; 7mg; 4,3mg; 4,1 mg;
*Prodotti alimentari di origine vegetale*	asparago; arachidi; Lenticchie; fagioli; prezzemolo; spinaci; Noci; Semole di grano; funghi bianchi freschi; grano saraceno e cereali d'orzo; grano, pane di grano; melanzana; cipolle verdi; Pepe rosso ( dolce); piselli; pomodori; Cavolo bianco; carota; arance.	262 mg; 240 mg; 180 mg; 160 mg; 117mg; 80 mg; 77mg; 40mg; 40mg; 32mg; 30mg; 18,5mg; 18 mg; 17 mg; 16 mg; 11 mg; 10mg; 9mg; 5 mg.

Il trattamento farmacologico per l'anemia da carenza di folati prevede l'assunzione di acido folico in quantità da cinque a quindici milligrammi al giorno. Il dosaggio richiesto è determinato dal medico curante in base all’età del paziente, alla gravità dell’anemia e ai risultati della ricerca.

Una dose preventiva prevede l’assunzione da uno a cinque milligrammi di vitamina al giorno.

Anemia aplastica

L'anemia aplastica è caratterizzata da ipoplasia del midollo osseo e pancitopenia (diminuzione del numero di globuli rossi, globuli bianchi, linfociti e piastrine). Lo sviluppo dell'anemia aplastica avviene sotto l'influenza di fattori esterni ed interni, nonché a causa di cambiamenti qualitativi e quantitativi cellule staminali e il loro microambiente.

L’anemia aplastica può essere congenita o acquisita.

Cause dell'anemia aplastica

L’anemia aplastica può svilupparsi a causa di:

difetto delle cellule staminali;
soppressione dell'ematopoiesi (formazione del sangue);
reazioni immunitarie;
mancanza di fattori che stimolano l'ematopoiesi;
il tessuto emopoietico non utilizza elementi importanti per l'organismo, come ferro e vitamina B12.

Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo dell'anemia aplastica:

fattore ereditario (ad esempio, anemia di Fanconi, anemia di Diamond-Blackfan);
farmaci (ad esempio farmaci antinfiammatori non steroidei, antibiotici, citostatici);
prodotti chimici (ad esempio, arsenico inorganico, benzene);
infezioni virali (p. es., infezione da parvovirus, virus dell’immunodeficienza umana (HIV));
malattie autoimmuni (ad esempio lupus eritematoso sistemico);
gravi carenze nutrizionali (ad esempio, vitamina B12, acido folico).

Va notato che nella metà dei casi la causa della malattia non può essere identificata.

Sintomi dell'anemia aplastica

Le manifestazioni cliniche dell'anemia aplastica dipendono dalla gravità pancitopenia.

Con l'anemia aplastica, il paziente manifesta i seguenti sintomi:

pallore della pelle e delle mucose;
mal di testa;
dispnea;
aumento della fatica;
sanguinamento delle gengive (a causa di una diminuzione del livello delle piastrine nel sangue);
petecchiale eruzione cutanea(piccole macchie rosse sulla pelle), lividi sulla pelle;
acuto o infezioni croniche(a causa di una diminuzione del livello dei leucociti nel sangue);
ulcerazione della zona orofaringea (sono interessate la mucosa orale, la lingua, le guance, le gengive e la faringe);
ingiallimento della pelle (un sintomo di danno al fegato).

Diagnosi di anemia aplastica

Nell'esame del sangue generale si osservano i seguenti cambiamenti:

diminuzione del numero di globuli rossi;
diminuzione dei livelli di emoglobina;
diminuzione del numero di leucociti e piastrine;
diminuzione dei reticolociti.

L'indice di colore, così come la concentrazione di emoglobina negli eritrociti, rimangono normali.

Quando si esegue un esame del sangue biochimico, si osserva quanto segue:

aumento del ferro sierico;
saturazione della transferrina (proteina di trasporto del ferro) con ferro del 100%;
aumento della bilirubina;
promozione lattato deidrogenasi.

A forature cervello rosso e il successivo esame istologico rivelano:

sottosviluppo di tutti i germi (eritrociti, granulociti, linfociti, monociti e macrofagi);
sostituzione del midollo osseo con grasso (midollo osseo giallo).

Tra metodi strumentali Al paziente può essere prescritto:

esame ecografico degli organi parenchimali;
elettrocardiografia ( ECG) ed ecocardiografia;
fibrogastroduodenoscopia;
colonscopia;
TAC.

Trattamento dell'anemia aplastica

Con un trattamento di mantenimento opportunamente selezionato, la condizione dei pazienti con anemia aplastica migliora significativamente.

Nel trattamento dell'anemia aplastica, al paziente viene prescritto:

farmaci immunosoppressori (es Ciclosporina , Metotrexato);
glucocorticosteroidi(ad esempio, Metilprednisolone);
antilinfocitario e antipiastrinico immunoglobuline ;
antimetaboliti (ad esempio fludarabina);
eritropoietina (stimola la formazione di globuli rossi e cellule staminali).

Il trattamento non farmacologico comprende:

trapianto midollo osseo (da un donatore compatibile);
trasfusione di componenti del sangue (eritrociti, piastrine);
plasmaferesi(purificazione meccanica del sangue);
rispetto delle regole di asepsi e antisepsi al fine di prevenire lo sviluppo di infezioni.

Anche quando corso severo Per l’anemia aplastica, il paziente può necessitare di un trattamento chirurgico, che comporta la rimozione della milza (splenectomia).

A seconda dell’efficacia del trattamento, un paziente con anemia aplastica può sperimentare:

remissione completa (attenuazione o completa scomparsa dei sintomi);
remissione parziale;
miglioramento clinico;
mancanza di effetto del trattamento.

Efficacia del trattamento	Indicatori
*Remissione completa*	il livello di emoglobina è superiore a cento grammi per litro; conta dei granulociti superiore a 1,5 x 10 alla nona potenza per litro; conta piastrinica superiore a 100 x 10 alla nona potenza per litro; non ce n'è bisogno trasfusione di sangue.
*Remissione parziale*	il livello di emoglobina è superiore a ottanta grammi per litro; conta dei granulociti superiore a 0,5 x 10 alla nona potenza per litro; conta piastrinica superiore a 20 x 10 alla nona potenza per litro; non è necessaria alcuna trasfusione di sangue.
*Miglioramento clinico*	miglioramento dell'emocromo; riducendo la necessità di trasfusioni di sangue a scopo sostitutivo per due mesi o più.
*Mancanza di effetto terapeutico*	nessun miglioramento nell'emocromo; è necessaria una trasfusione di sangue.

Anemia emolitica

L’emolisi è la distruzione prematura dei globuli rossi. L’anemia emolitica si sviluppa quando l’attività del midollo osseo non è in grado di compensare la perdita di globuli rossi. La gravità dell’anemia dipende dal fatto che l’emolisi dei globuli rossi sia iniziata gradualmente o improvvisamente. L'emolisi graduale può essere asintomatica, mentre l'anemia con emolisi grave può essere pericolosa per la vita e causare angina pectoris, così come lo scompenso cardiopolmonare.

L'anemia emolitica può svilupparsi a causa di malattie ereditarie o acquisite.

A seconda della localizzazione, l'emolisi può essere:

intracellulare (ad esempio, anemia emolitica autoimmune);
intravascolare (ad esempio trasfusione di sangue incompatibile, coagulazione intravascolare disseminata).

Nei pazienti con grado lieve emolisi, il livello di emoglobina può essere normale se la produzione di globuli rossi corrisponde alla velocità della loro distruzione.

Cause dell'anemia emolitica

La distruzione prematura dei globuli rossi può essere dovuta ai seguenti motivi:

difetti della membrana interna dei globuli rossi;
difetti nella struttura e nella sintesi della proteina dell'emoglobina;
difetti enzimatici nell'eritrocito;
ipersplenomegalia (aumento delle dimensioni del fegato e della milza).

Le malattie ereditarie possono causare emolisi a causa di anomalie della membrana dei globuli rossi, difetti enzimatici e anomalie dell'emoglobina.

Esistono le seguenti anemie emolitiche ereditarie:

enzimopatie (anemie in cui vi è carenza di enzima, deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi);
sferocitosi ereditaria o malattia di Minkowski-Choffard (eritrociti di forma sferica irregolare);
talassemia (alterata sintesi delle catene polipeptidiche incluse nella struttura dell'emoglobina normale);
anemia falciforme (un cambiamento nella struttura dell'emoglobina porta i globuli rossi ad assumere la forma di una falce).

Le cause acquisite dell'anemia emolitica comprendono disturbi immunitari e non immunitari.

I disturbi immunitari sono caratterizzati da anemia emolitica autoimmune.

I disturbi non immunitari possono essere causati da:

pesticidi (ad esempio pesticidi, benzene);
farmaci (ad esempio farmaci antivirali, antibiotici);
danno fisico;
infezioni (ad esempio la malaria).

L’anemia microangiopatica emolitica provoca la produzione di globuli rossi frammentati e può essere causata da:

valvola cardiaca artificiale difettosa;
coagulazione intravascolare disseminata;
sindrome emolitica uremica;

Sintomi dell'anemia emolitica

I sintomi e le manifestazioni dell'anemia emolitica sono vari e dipendono dal tipo di anemia, dal grado di compensazione e anche dal trattamento ricevuto dal paziente.

Va notato che l'anemia emolitica può essere asintomatica e l'emolisi può essere rilevata incidentalmente durante gli esami di laboratorio di routine.

Con l'anemia emolitica possono verificarsi i seguenti sintomi:

pallore della pelle e delle mucose;
unghie fragili;
tachicardia;
aumento dei movimenti respiratori;
diminuzione della pressione sanguigna;
ingiallimento della pelle (a causa dell'aumento dei livelli di bilirubina);
si possono osservare ulcere sulle gambe;
iperpigmentazione cutanea;
manifestazioni gastrointestinali (es dolore addominale, disfunzione intestinale, nausea).

Va notato che con l'emolisi intravascolare, il paziente presenta una carenza di ferro dovuta all'emoglobinuria cronica (presenza di emoglobina nelle urine). A causa della carenza di ossigeno, la funzione cardiaca è compromessa, il che porta allo sviluppo di sintomi nel paziente come debolezza, tachicardia, mancanza di respiro e angina pectoris (in caso di anemia grave). A causa dell'emoglobinuria, il paziente presenta anche urine scure.

L'emolisi prolungata può portare allo sviluppo calcoli biliari a causa del metabolismo alterato della bilirubina. In questo caso, i pazienti possono lamentare dolore addominale e colore della pelle color bronzo.

Diagnosi di anemia emolitica

In un esame del sangue generale, si osserva quanto segue:

diminuzione dei livelli di emoglobina;
diminuzione dei livelli di globuli rossi;
aumento dei reticolociti.

La microscopia degli eritrociti rivela la loro forma a falce, così come gli anelli di Cabot e i corpi Jolly.

In un esame del sangue biochimico si osserva un aumento dei livelli di bilirubina e dell'emoglobinemia (un aumento dell'emoglobina libera nel plasma sanguigno).

Anche i bambini le cui madri hanno sofferto di anemia durante la gravidanza spesso sviluppano una carenza di ferro entro il primo anno di vita.

Le manifestazioni di anemia spesso includono:

sentirsi stanco;
disordine del sonno;
vertigini;
nausea;
dispnea;
debolezza;
unghie e capelli fragili, nonché la perdita di capelli ;
pelle pallida e secca;
perversione del gusto (ad esempio, il desiderio di mangiare gesso, carne cruda) e dell'olfatto (il desiderio di annusare liquidi con odori pungenti).

In rari casi, può verificarsi una donna incinta svenimento.

Va notato che una forma lieve di anemia potrebbe non manifestarsi in alcun modo, quindi è molto importante eseguire regolarmente esami del sangue per determinare il livello di globuli rossi, emoglobina e ferritina nel sangue.

Durante la gravidanza, il livello normale di emoglobina è pari o superiore a 110 g/l. Una diminuzione al di sotto del normale è considerata un segno di anemia.

La dieta gioca un ruolo importante nel trattamento dell’anemia. Il ferro viene assorbito da frutta e verdura molto peggio che dai prodotti a base di carne. Pertanto, la dieta di una donna incinta dovrebbe essere ricca di carne (ad esempio manzo, fegato, coniglio) e pesce.

Il fabbisogno giornaliero di ferro è:

nel primo trimestre di gravidanza – 15 – 18 mg;
nel secondo trimestre di gravidanza – 20 – 30 mg;
nel terzo trimestre di gravidanza – 33 – 35 mg.

Tuttavia, è impossibile eliminare l'anemia con la sola dieta, quindi la donna dovrà assumere anche farmaci contenenti ferro prescritti dal medico.

Nome del farmaco	Sostanza attiva	Modalità di applicazione
*Sorbifer*	Solfato ferroso e acido ascorbico.	Per prevenire lo sviluppo di anemia, dovresti assumere una compressa al giorno. CON scopo terapeutico Dovresti prendere due compresse al giorno, mattina e sera.
*Maltofer*	Idrossido di ferro.	Quando si tratta l'anemia da carenza di ferro, è necessario assumere da due a tre compresse ( 200 – 300mg) al giorno. CON a scopo preventivo Il farmaco viene assunto una compressa alla volta ( 100 mg) in un giorno.
*Ferretab*	Fumarato ferroso e acido folico.	È necessario assumere una compressa al giorno; se indicato, la dose può essere aumentata a due o tre compresse al giorno.
*Tardiferon*	Solfato ferroso.	A scopo preventivo assumere il farmaco a partire dal quarto mese di gravidanza, una compressa al giorno o a giorni alterni. A scopo terapeutico è necessario assumere due compresse al giorno, mattina e sera.

Oltre al ferro, questi preparati possono contenere anche acido ascorbico o acido folico, così come la cisteina, poiché contribuiscono a un migliore assorbimento del ferro nel corpo. Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Tipo

Anemia: cause e tipologie, segni e manifestazioni, come trattare. Come riconoscere e trattare adeguatamente l'anemia (anemia)

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