Annotazione eptrale sull'applicazione. Compresse Heptral - istruzioni per l'uso

Il fegato è l'organo più importante responsabile della neutralizzazione di sostanze tossiche e veleni nel corpo. Questa è la ghiandola più grande che rimuove l'eccesso sostanze utili, produce la bile. Inoltre, questo organo elabora oltre l'85% dell'etanolo che entra nel corpo quando bevi alcolici. A malnutrizione, consumo regolare di alcol, stile di vita passivo, la funzionalità del fegato è compromessa. Quindi la probabilità aumenta Epatite virale, cirrosi, cancro, ecc. È abbastanza difficile ripristinare l'organo interessato, per questo vengono utilizzati epatoprotettori.

Heptral per il fegato è farmaco efficace, che migliora l'escrezione della bile, normalizza il funzionamento della ghiandola, riduce il grado di danno agli epatociti nelle malattie con decorso cronico. Il farmaco protegge il fegato da impatto negativo farmaci epatotossici, alcool, droghe. Il farmaco viene utilizzato con successo per prevenire la cirrosi della crescita del tessuto connettivo nei disturbi cronici.

Descrizione delle forme farmaceutiche

Heptral è prodotto sotto forma di compresse e liofilizzato, che contengono i seguenti componenti.

Pillole:

• ademetionina;
• silice pirogenica;
• amido carbossimetilico di sodio;
• stearato di magnesio;
• un copolimero di acido metacrilico ed etil acrilato;
• macrogol 6000;
• gemello 80;
• simeticone;
• Soda caustica;
• talco;
• acqua.

Heptral è prodotto sotto forma di compresse e liofilizzato

Liofilizzato:

• ademetionina.

La sospensione non contiene sostanze ausiliarie, tuttavia il suo solvente contiene acqua, lisina, soda caustica. Questo liquido stabilizza la soluzione finita.

Le pillole di una tonalità bianco-giallastra di forma ovale sono confezionate in confezioni da 20 pezzi.

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La polvere di liofilizzato si presenta come una sospensione bianco-giallastra senza altre inclusioni. È confezionato in bottiglie di vetro. Il solvente è in fiale, in apparenza è un liquido trasparente o giallastro. Dopo aver miscelato la polvere con un liquido, si ottiene una soluzione omogenea di una tinta trasparente o giallastra.

Proprietà di Heptral

Il farmaco presenta le seguenti proprietà:

• disintossicante,
• colecinetico,
• coleretico,
• neuroprotettivo,
• epatoprotettivo,
• antidepressivo,
• Antiossidante.

Heptral ripristina la funzionalità del fegato

Gli effetti di cui sopra sono forniti da ademetionina. Normalmente, questa sostanza si trova in quasi tutti i tessuti del corpo, specialmente nel cervello e nel fegato. Per questo motivo, il farmaco colpisce maggiormente questi organi.

L'effetto disintossicante si esprime nel fatto che il farmaco purifica il corpo dalle sostanze tossiche. Grazie all'azione di Heptral, il fegato funziona meglio, la pulizia è più veloce.

L'effetto colecinetico e coleretico si manifesta nel fatto che Heptral aiuta ad aumentare la produzione di bile, aumentare il suo deflusso nel duodeno. Il farmaco previene il ristagno della bile, l'espansione delle vie biliari, di conseguenza il fegato funziona meglio. Con l'aiuto del farmaco, non viene effettuato solo il trattamento, ma anche la prevenzione di varie malattie del fegato, poiché il farmaco previene infiammazione cronica. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per eliminare la colestasi (riduzione o cessazione del deflusso della bile nel duodeno), in quanto normalizza l'uscita della bile.

La proprietà neuropotente si esprime nel fatto che il farmaco rende resistenti a fattori negativi cellule cerebrali e fibre nervose. Pertanto, anche quando avvelenamento generale il corpo impedisce lo sviluppo dell'encefalopatia. Sotto l'azione del farmaco, le cellule nervose si moltiplicano più velocemente, sostituendo gli elementi morti. Ciò impedisce la crescita del tessuto connettivo e la formazione di cicatrici (fibrosi).

Il farmaco aumenta la resistenza degli epatociti (cellule epatiche) a fattori negativi, di conseguenza il fegato funziona meglio e la sua struttura migliora. Sotto la sua azione, gli epatociti si moltiplicano più velocemente e sostituiscono le cellule morte. Con l'aiuto del farmaco viene eseguita la prevenzione delle malattie croniche del fegato, nonché della cirrosi e della fibrosi. Ecco come si manifesta l'effetto epatoprotettivo.

L'effetto antidepressivo compare dopo 1 settimana di uso regolare di Heptral e raggiunge il suo massimo il 14° giorno. Il farmaco elimina condizioni stressanti che non è stato trattato con amitriptilina.

Il farmaco rende le cellule del corpo resistenti all'influenza degli ossidanti (radicali liberi). Ecco come si manifesta la proprietà antiossidante.

Prescrizione di farmaci

Heptral è prescritto nel trattamento di malattie in cui:

• epatosi grassa.
• Epatite in forma cronica.
• Danno tossico agli epatociti da etanolo, virus, farmaci (antibatterici, antiblastoma, farmaci antivirali eccetera.).
• Infiammazione cronica della cistifellea senza formazione di calcoli.
• Lesione infiammatoria dei dotti biliari.
• Cirrosi.
• Ristagno della bile nel fegato nelle donne in gravidanza.
• Malattie cerebrali non infiammatorie associate a insufficienza funzionale fegato.
• Stato di astinenza associato alla cessazione di alcol, droghe.
• disturbi depressivi.

Heptral è prescritto per il trattamento e la prevenzione delle malattie del fegato

Inoltre, Heptral è utilizzato in oncologia per terapia complessa cancro al fegato.

Se il paziente nota di avere dolore nell'ipocondrio destro, si verifica nausea, giallo, il colore delle feci è cambiato, è necessario consultare un medico.

L'uso di compresse

Le pillole vengono assunte per via orale, deglutite e lavate con acqua filtrata. La compressa non deve essere masticata. Il medicinale viene assunto lontano dai pasti, i medici consigliano di farlo al mattino, poiché il farmaco tonifica.

Le compresse vengono utilizzate durante la terapia di mantenimento

La compressa viene estratta dal blister prima dell'uso. Si sconsiglia vivamente di rimuoverli dalla confezione e conservarli in un altro contenitore.

La porzione giornaliera di compresse per il trattamento di varie malattie va da 2 a 4 pezzi due o tre volte. Si consiglia di tenere l'ultimo appuntamento entro e non oltre le ore 18.00. I medici consigliano di assumere il farmaco al mattino e a metà giornata.

Il corso terapeutico dura da 2 a 4 settimane. Se necessario, il trattamento può essere ripetuto dopo 4-8 settimane.

Heptral viene spesso prescritto a pazienti con cirrosi per fermare la distruzione degli epatociti e lo sviluppo di ulteriori complicanze. Il farmaco è efficace anche su fasi tardive malattia. Il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati dal medico in base alla gravità dei sintomi, all'età del paziente.

Applicazione del liofilizzato

La polvere di Heptral viene utilizzata per via intramuscolare e endovenosa. La confezione contiene flaconcini con una sospensione, nonché fiale con un liquido, questi componenti devono essere miscelati per ottenere una soluzione pronta.

La soluzione viene somministrata per via endovenosa e intramuscolare

Dosaggio giornaliero di liofilizzato a varie malattie- 1 o 2 flaconi per 14 giorni. Quindi eseguire la terapia di mantenimento con l'uso di compresse.

La polvere viene diluita con un liquido prima dell'uso, è vietato conservare la soluzione finita. Il resto della medicina viene buttato via.

La soluzione non deve essere miscelata nello stesso contenitore con farmaci che contengono ioni calcio. Il farmaco è compatibile con glucosio e soluzione salina.

Prima dell'uso, la polvere viene diluita con un liquido, per questo l'ampolla viene limata, la punta viene rotta, quindi il solvente viene aspirato con una nuova siringa. C'è un rivestimento metallico sul coperchio del flacone di polvere, deve essere rimosso. Quindi il tappo viene forato con una siringa e viene iniettato il solvente. Agitare il flacone per sciogliere la polvere (non capovolgere). Dopo la completa dissoluzione, il farmaco viene nuovamente aspirato nella stessa siringa e iniettato.

IN vaso venoso la soluzione viene somministrata a getto o metodo di infusione. Nel primo caso, uno speciale ago sottile viene inserito su una siringa con la medicina. La siringa viene tenuta verticalmente, le bolle d'aria vengono espulse verso l'uscita con movimenti di picchiettamento, quindi viene rilasciato un po 'di medicinale. Dopo aver trattato il sito di iniezione, l'ago viene inserito con cura nel vaso e la soluzione viene iniettata lentamente (2-3 minuti).

Il contagocce permette di somministrare il medicinale lentamente, goccia a goccia. Per crearlo, Heptral viene miscelato con una soluzione per infusione, installata nel sistema e iniettata.

Con l'iniezione intramuscolare, le iniezioni vengono effettuate nella coscia o nella spalla. Il medicinale viene somministrato lentamente, dopo aver rimosso l'aria in eccesso dalla siringa.

Heptral è spesso usato per l'epatosi grassa secondo indicazioni mediche. Il farmaco ripristina gli epatociti e stimola la formazione di proteine ​​​​nel fegato con l'obesità dell'organo. A uso regolare la funzionalità epatica è normalizzata. Per la cura epatosi grassa Heptral viene utilizzato per 4-8 settimane.

Il farmaco è usato per il cancro al fegato nella composizione trattamento complesso. Il farmaco viene utilizzato per via parenterale, endovenosa e orale. Heptral aumenta l'efficacia della chemioterapia e mostra un effetto antidepressivo.

Con le metastasi, il farmaco viene iniettato nell'arteria epatica, dopodiché il suo lume diminuisce e il flusso sanguigno al tumore viene bloccato. Successivamente, viene ripristinata l'area del fegato che non ha subito metastasi.

Controindicazioni e restrizioni

Heptral sotto forma di compresse e polvere di liofilizzato è vietato l'uso nei seguenti casi:

• Malattie genetiche (omocisteinuria, iperomocisteinemia).
• Violazione dello scambio di cianocobalamina (B 12).
• Allergia ai componenti del farmaco.

Heptral provoca molti effetti collaterali se le regole d'uso vengono violate

Inoltre, il farmaco è controindicato nei pazienti di età inferiore ai 18 anni, nelle donne in gravidanza (fino a 27 settimane) e nelle donne che allattano.

Si consiglia ai pazienti anziani di iniziare il trattamento con dosi minime aumentandole gradualmente. Se Heptral viene utilizzato per la cirrosi, è necessario controllare il livello azoto residuo, carbammide, creatinina nel flusso sanguigno. Inoltre, si consiglia di combinare il farmaco con le vitamine del gruppo B (in particolare B 9 e B 12), poiché è scarsamente assorbito quando vi è una carenza di queste sostanze.

Heptral nei pazienti può provocare reazioni negative:

• angioedema, dispnea, broncospasmo, compromissione frequenza cardiaca eccetera.;
• eruzione cutanea, prurito, sudorazione eccessiva, arrossamento anomalo della pelle;
• vertigini (capogiri), mal di testa, formicolio, intorpidimento della pelle, ansia, disturbi del sonno;
• improvvisa sensazione di calore al viso, al collo, al torace, infiammazione delle vene superficiali;
• flatulenza, spasmi intestinali, diarrea, xerostomia (essiccamento cavità orale), nausea, eruzione di vomito, ecc.;
• dolori articolari, spasmi muscolari;
• sindrome astenica (indebolimento del corpo), tremore con febbre, condizione simil-influenzale, gonfiore;
• infezioni del tratto urinario.

Non ci sono informazioni sull'overdose di droga.

Confronto di Heptral con analoghi

Gli analoghi di un farmaco includono farmaci con lo stesso principio attivo o farmaci con un meccanismo d'azione simile:

• eptore,
• brenziale forte,
• Hepa Merz,
• carnitina,
• Karsilm
• liv 52,
• Metionina
• rezalut,
• Fosfogliv,
• Elkar,

Essentiale è un analogo di Heptral secondo il principio di azione

Molti pazienti sono interessati alla domanda su quale farmaco di cui sopra sia migliore. Non esiste una risposta univoca alla domanda, poiché qui tutto è individuale. Cioè, persone diverse con la stessa malattia possono essere aiutate droghe diverse, quindi il medico sceglie di più la medicina giusta dopo un attento esame per ciascun paziente separatamente.

Se confrontiamo Heptral e Heptor, allora il primo farmaco è migliore. Heptral è medicina efficace dall'Italia, che mostra rapidamente un effetto terapeutico, normalizza lo stato del fegato più velocemente e provoca meno spesso effetti collaterali. Sebbene alcuni pazienti affermino di non aver sentito la differenza tra i farmaci, mentre Heptor è molto più economico.

Essentiale e Heptral sono epatoprotettori con diversi principi attivi. Proteggono il fegato da impatto negativo e normalizzare la sua funzionalità quando malattie croniche. A differenza del suo analogo, che esibisce un effetto epatoprotettivo, Heptral ha anche un effetto coleretico e antidepressivo.

Pazienti su Heptral

La maggior parte dei pazienti è soddisfatta dell'azione di Heptral, poiché il farmaco normalizza lo stato del fegato, elimina sintomi spiacevoli(dolore nell'ipocondrio destro, ittero, amarezza in bocca, bruciore di stomaco, flatulenza, ecc.). Gli svantaggi del farmaco includono l'alto costo e lo sviluppo di alcune reazioni avverse.

La maggior parte dei pazienti risponde positivamente a Heptral

Heptral è un epatoprotettore con attività antidepressiva.

Il principale principio attivo è l'ademetionina, che ha proprietà rigeneranti, disintossicanti, antifibrosanti, antiossidanti e neuroprotettive. Il farmaco compensa la carenza di ademetionina (principio attivo Heptral) e ne stimola la produzione nel corpo, principalmente nel fegato e nel cervello.

In questa pagina troverai tutte le informazioni su Heptral: istruzioni complete su richiesta di questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, nonché recensioni di persone che hanno già utilizzato Heptral. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico e farmacologico

Epatoprotettore, ha attività antidepressiva.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Rilasciato su prescrizione medica.

Prezzi

Quanto costa Heptral? prezzo medio nelle farmacie è al livello di 1.700 - 1.900 rubli.

Forma e composizione del rilascio

Le forme di dosaggio di Heptral sono compresse per somministrazione orale e un liofilizzato, da cui viene preparata una soluzione per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

La composizione delle compresse:

• 400 mg di ione ademetionina (come ademetionina 1,4-butano disolfonato);
• Eccipienti: sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, cellulosa microcristallina;
• Composizione guscio: polisorbato 80, macrogol 6000, copolimero di acido metacrilico ed etilacrilato (rapporto 1:1), simeticone (emulsione 30%), talco, idrossido di sodio, acqua.

Le compresse sono vendute in confezioni da 10. in blister confezionati in scatole di cartone.

• 1 flacone di soluzione Heptral contiene 400 mg di ione ademetionina (sotto forma di ademetionina 1,4-butano disolfonato).

La composizione del solvente incluso nel kit: acqua per iniezione, idrossido di sodio e L-lisina.

Effetto farmacologico

Heptral contribuisce alla fornitura di effetti antiossidanti, antidepressivi, neuroprotettivi, epatoprotettivi, coleretici, disintossicanti.

1. Quando si utilizza il farmaco, la disintossicazione è migliorata acidi biliari.
2. Il lavoro dei sistemi di trasporto degli acidi biliari migliora e l'uscita della bile nel sistema biliare viene normalizzata. La fornitura di effetti coleretici ed epatoprotettivi persiste per 12 settimane dopo l'interruzione dell'uso del farmaco Heptral.
3. L'attività antidepressiva compare gradualmente, a partire dalla fine della prima settimana di trattamento, e si stabilizza entro 2 settimane di trattamento. Ha la capacità di interrompere le ricadute della depressione.
4. Efficace nella depressione ricorrente endogena e nevrotica resistente all'amitriptilina.
5. L'appuntamento per l'artrosi riduce la gravità sindrome del dolore, aumenta la sintesi dei proteoglicani e porta alla rigenerazione parziale tessuto cartilagineo.
6. L'uso prolungato del farmaco aumenta la cisteina e la taurina nel plasma sanguigno, così come la glutammina nel fegato. La metionina diminuisce e i processi metabolici nell'area del fegato vengono normalizzati, il funzionamento dell'organo viene normalizzato.

Il componente attivo del farmaco contribuisce non solo al ripristino dell'ademetionina, ma anche alla stimolazione della sua produzione nel fegato, nel cervello e nel midollo spinale, nonché in altri organi.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta? Le indicazioni per la nomina di Heptral sono:

1. Colangite.
2. decorso cronico.
3. Pronunciato.
4. Segni di grave depressione.
5. Calcolo cronico.
6. Colestasi intraepatica nelle donne in gravidanza (sintesi alterata e deflusso della bile).
7. Encefalopatia, comprese quelle causate da insufficienza epatica (incluso l'alcol).
8. Colestasi intraepatica sullo sfondo di condizioni cirrotiche e precirrotiche (compresa la degenerazione grassa del fegato).
9. Danno tossico al fegato origine diversa, inclusi virali, alcolici, medicinali ( contraccettivi orali, antidepressivi triciclici, antibiotici, farmaci antitubercolari, antitumorali e antivirali).

Controindicazioni

Nonostante numerosi tratti positivi questo farmaco Ci sono una serie di restrizioni alla sua ricezione, che fungono solo da controindicazioni. Questi includono l'intolleranza individuale a uno dei componenti di Heptral, a causa di ipersensibilità organismo.

Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con disturbi bipolari.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso è controindicato nelle donne nel I e ​​II trimestre di gravidanza.

Il farmaco può essere somministrato in ultimo trimestre gravidanza nel caso in cui l'efficacia dell'uso del farmaco per la madre sia superiore a Potenziale rischio per un bambino. In molte recensioni di Heptral, si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno durante l'assunzione del farmaco.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che Heptral è disponibile sotto forma di compresse e iniezioni.

1. Compresse Heptral sono a rivestimento enterico e destinati alla somministrazione orale, devono essere deglutiti interi, senza masticare, con acqua (in piccola quantità). Consigliato dose singola, corrispondente a 1 compressa di Gepral, va assunto 3-4 volte al giorno. La durata del trattamento è solitamente di 3-4 settimane. Le compresse di Heptral sono preferibilmente assunte tra i pasti al mattino.
2. Per liofilizzare Heptral in fiale solvente attaccato L-lisina. Gocciolare per via endovenosa o intramuscolare, il farmaco è prescritto in dose giornaliera pari a 400-800 mg. Terapia intensiva il farmaco Heptral in fiale viene effettuato nelle prime 2-3 settimane di trattamento, supportando - le successive 2-4 settimane (800-1600 mg / die).

Effetti collaterali

Molto spesso, durante il trattamento con il farmaco si sono verificati diarrea, dolore addominale e nausea. A volte l'uso di Heptral (in / in, in / mo in compresse) può causare:

• ansia, insonnia, mal di testa, confusione, parestesie, vertigini;
• interruzione dell'attività vasi sanguigni e cuore, infiammazione delle pareti delle vene superficiali, vampate di calore;
• tratto digerente, cirrosi epatica;
• spasmo muscolare, dolori articolari;
• reazioni di ipersensibilità, edema laringeo;
• manifestazioni cutanee di allergie, prurito, eruzione cutanea, sudorazione, edema di Quincke;
• IVU (infezioni del tratto urinario);
• malessere, febbre, sindrome simil-influenzale, brividi, astenia, edema periferico;
• bocca secca, gonfiore, esofagite, dolore addominale, dispepsia, diarrea, flatulenza, vomito, colica epatica, nausea, sanguinamento da diverse parti del tratto gastrointestinale, disturbi funzionali.

Overdose

Se la dose indicata dal medico viene superata o l'uso incontrollato prolungato, il paziente può sviluppare un sovradosaggio, che si manifesta sotto forma di un aumento degli effetti collaterali sopra descritti. Non esiste un antidoto per il farmaco. In caso di sovradosaggio di Heptral, il paziente deve essere autorizzato a prendere enterosorbenti e inviato al medico.

istruzioni speciali

1. I pazienti con depressione richiedono un attento monitoraggio e cure psichiatriche continue durante il trattamento con ademetionina per monitorare l'efficacia del trattamento.
2. L'insufficienza di vitamina B12 e acido folico può portare a una diminuzione delle concentrazioni di ademetionina, pertanto si raccomanda il loro uso concomitante alle dosi abituali.
3. Se utilizzato in pazienti con cirrosi epatica sullo sfondo di iperazotemia, è necessario un monitoraggio sistematico del livello di azoto nel sangue. Durante la terapia a lungo termine, è necessario determinare il contenuto di urea e creatinina nel siero del sangue.
4. Usare l'ademetionina con cautela nei pazienti con insufficienza renale, A disturbi bipolari, contemporaneamente con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, antidepressivi triciclici (come clomipramina); droghe origine vegetale e preparati contenenti triptofano; nei pazienti anziani.

Quando si utilizza l'ademetionina, sono possibili vertigini. I pazienti non devono guidare veicoli o lavorare con altri meccanismi fino alla completa scomparsa dei sintomi che possono influenzare la velocità di reazione in queste attività.

interazione farmacologica

C'è un rapporto sullo sviluppo della sindrome serotoninergica in un paziente che ha usato ademetionina e clomipramina.

L'ademetionina deve essere usata con cautela in concomitanza con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, antidepressivi triciclici, farmaci e rimedii alle erbe contenente triptofano.

Heptral è un epatoprotettore con attività antidepressiva. Il farmaco ha proprietà coleretiche e colecenetiche e ha anche un effetto rigenerante, disintossicante, antiossidante, neuroprotettivo e antifibrinolitico.

L'uso di Heptral aiuta a compensare la mancanza di ademetionina nel corpo e la sua produzione in organi come la testa e midollo spinale, fegato.

In questo articolo considereremo quando i medici prescrivono Heptral, comprese le istruzioni per l'uso, gli analoghi e i prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Se hai già utilizzato Heptral, lascia un feedback nei commenti.

Forma e composizione del rilascio

Le forme di dosaggio di Heptral sono compresse per somministrazione orale e un liofilizzato, da cui viene preparata una soluzione per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

La composizione delle compresse:

• 400 mg di ione ademetionina (come ademetionina 1,4-butano disolfonato);
• Eccipienti: sodio carbossimetilamido, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, cellulosa microcristallina.

Un flaconcino da 400 mg contiene:

• il principio attivo è ademetionina 1,4-butano disolfonato - 760 mg, equivalente al catione ademetionina 400 mg.

Un flaconcino da 500 mg contiene:

• principio attivo - ademetionina 1,4-butandisulfonato - 949 mg, che equivale a ademetionina catione 500 mg.

Il solvente è un liquido limpido, da incolore a giallo chiaro, privo di particelle estranee.

A cosa serve Heptral?

L'uso di Heptral è indicato nel trattamento di malattie che possono essere accompagnate da sindrome colestatica intraepatica sullo sfondo di condizioni precirrotiche e cirrotiche, tra cui tali patologie:

1. epatite cronica;
2. Degenerazione grassa del fegato;
3. colecistite acuta cronica;
4. encefalopatia;
5. colangite;
6. Danno tossico al fegato varie eziologie, compresi medicinali, alcolici, virali.

L'uso di Heptral è efficace nel trattamento della colestasi intraepatica durante la gravidanza e nel trattamento dei sintomi della depressione.

Proprietà farmacologiche

Agente epatoprotettivo, ha effetti coleretici e colecinetici, nonché alcuni effetti antidepressivi. Compensa la carenza di ademetionina e stimola la sua produzione nel corpo, principalmente nel fegato e nel cervello. Partecipa alle reazioni biologiche di transmetilazione (donatore del gruppo metilico), dona il gruppo metilico alle reazioni di metilazione dei fosfolipidi delle membrane cellulari di proteine, ormoni, neurotrasmettitori, ecc.

Ha un effetto coleretico. L'ademetionina normalizza la sintesi della fosfatidilcolina endogena negli epatociti, che aumenta la fluidità e la polarizzazione delle membrane. Ciò migliora la funzione dei sistemi di trasporto degli acidi biliari associati alle membrane degli epatociti e promuove il passaggio degli acidi biliari nel sistema biliare. È efficace nella variante intraepatica (intralobulare e interlobulare) della colestasi (alterata sintesi e flusso della bile). L'ademetionina riduce la tossicità degli acidi biliari negli epatociti coniugandoli e solfatandoli. La coniugazione con taurina aumenta la solubilità degli acidi biliari e la loro rimozione dall'epatocita.

Nei pazienti con malattie epatiche diffuse (cirrosi, epatite) con sindrome da colestasi intraepatica, riduce la gravità prurito della pelle e cambiamenti in tali indicatori biochimici come il livello bilirubina diretta, attività della fosfatasi alcalina, transaminasi "epatiche", ecc. L'effetto coleretico ed epatoprotettivo persiste fino a 3 mesi dopo l'interruzione del trattamento.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco è prescritto per via orale, la durata della terapia è determinata dal medico. Le compresse vanno deglutite intere senza masticarle, si consiglia di assumerle al mattino lontano dai pasti.

• terapia iniziale. La dose raccomandata è di 10-25 mg/kg/giorno.
• Colestasi intraepatica. La dose varia da 800 mg/die a 1600 mg/die.
• Depressione. La dose varia da 800 mg/die a 1600 mg/die.

Le compresse del farmaco Heptral devono essere rimosse dal blister immediatamente prima dell'ingestione. Se le compresse hanno un colore diverso da bianco a bianco con una sfumatura giallastra (a causa di perdite foglio di alluminio), il farmaco Heptral non è raccomandato.

• A varie malattie e patologie epatiche Heptral viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa a 400-800 mg al giorno (1-2 flaconcini di liofilizzato) al giorno per due settimane. Quindi, se necessario, puoi continuare la terapia passando all'assunzione di Heptral sotto forma di compresse da 800-1600 mg (2-4 compresse) al giorno. La durata dell'assunzione delle compresse dopo le iniezioni di Heptral non deve superare le 4 settimane.
• In caso di depressione, Heptral viene somministrato anche per via endovenosa o intramuscolare a 400-800 mg (1-2 fiale) al giorno per 15-20 giorni. Dopo aver completato il corso, puoi continuare a prendere Heptral sotto forma di compresse da 800-1600 mg (2-4 compresse) al giorno per altre 2-4 settimane.

Una soluzione preparata per via endovenosa di Heptral, ottenuta dopo aver diluito il liofilizzato con un solvente, può essere somministrata in due modi: per getto o per infusione. La soluzione jet viene somministrata invariata semplicemente iniettandola in una vena (come con iniezione intramuscolare). Infusione Heptral viene somministrato lentamente, goccia a goccia, e viene prima aggiunto a 250-500 ml di soluzione fisiologica. La somministrazione per infusione di Heptral è solitamente chiamata "contagocce", poiché il farmaco entra davvero nella vena goccia a goccia.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni per Heptral, l'uso del farmaco è controindicato:

1. Con ipersensibilità ai componenti;
2. In presenza di malattie genetiche che influenzano il ciclo della metionina e/o causano omocistinuria e/o iperomocisteinemia (questo può essere, ad esempio, metabolismo alterato della vitamina B12 o carenza di cistationina beta sintasi).
3. Di età inferiore ai 18 anni (poiché l'esperienza nell'uso del farmaco in pediatria è limitata).
4. Agli anziani;
5. Durante allattamento al seno;
6. Nel primo trimestre di gravidanza;
7. Con disturbi bipolari;
8. Con insufficienza renale.

Prestare particolare attenzione se necessario applicazione simultanea Heptral con antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), nonché con medicinali contenente triptofano.

Effetti collaterali

Tra le reazioni avverse più frequenti rilevate: nausea, dolore addominale e diarrea. Di seguito sono riassunti i dati sulle reazioni avverse che sono state identificate durante ricerca clinica e nell'uso post-marketing di ademetionina sia in compresse che iniettabili forma di dosaggio.

Secondo vari organi e sistemi del corpo, si può distinguere quanto segue: reazioni avverse:

1. Dal sistema muscolo-scheletrico: Dolore alle articolazioni e ai muscoli.
2. Dal lato dell'immunità: gonfiore dei tessuti della laringe, reazioni allergiche e anafilattoidi.
3. Dal lato del sistema cardiovascolare : sensazione di vampate di calore, fenomeni di flebite.
4. sistema genito-urinario: esacerbazione infezioni croniche tratto urinario.
5. Dal lato del centrale sistema nervoso : vertigini, mal di testa, confusione, insonnia, intorpidimento e parestesia degli arti.
6. Dal lato pelle : iperidrosi ( aumento della sudorazione), sensazione di prurito, eruzione cutanea e angioedema.
7. Dagli organi digestivi: flatulenza, diarrea, dolore addominale, dispepsia, secchezza delle fauci, esofagite, sanguinamento gastrointestinale, nausea, vomito, coliche epatiche.

In alcuni casi è stata notata la sindrome di astenia, reazioni locali(nel sito di iniezione), brividi e manifestazioni simil-influenzali, malessere generale, gonfiore dei tessuti periferici, febbre.

Caratteristiche dell'applicazione

Alcuni pazienti possono avvertire capogiri durante l'uso di ademetionina.

I pazienti devono essere consapevoli della necessità di astenersi dal guidare veicoli o lavorare con meccanismi durante il trattamento con il farmaco, fino a ragionevole conferma che la terapia con ademetionina non comprometta la loro capacità di impegnarsi in tali attività.

Interazione

Il liofilizzato per la preparazione di una soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa non deve essere miscelato con soluzioni alcaline e soluzioni contenenti ioni calcio. C'è un rapporto di sindrome da eccesso di serotonina in un paziente che assume ademetionina e clomipramina.

Analoghi

Un analogo completo ed economico di Heptral è il farmaco.

Farmaci con un meccanismo d'azione simile: Acido glutammico, Istidina, Carnitene, Carnitina, Epilapton.

Prezzi

Il prezzo medio di HEPTRAL, compresse nelle farmacie (Mosca) è di 1600 rubli.

Heptral liofilizzato 400 mg per flacone, una confezione da 5 flaconi e 5 fiale con un solvente costa 1808 rubli.

Utilizzare negli anziani

L'esperienza clinica con il farmaco non ha rivelato alcuna differenza nella sua efficacia nei pazienti anziani e nei pazienti più giovani.

Tuttavia, data l'elevata probabilità di disfunzione epatica, renale o cardiaca esistente, un'altra patologia concomitante o terapia simultanea con altri farmaci, la dose di Heptral ai pazienti anziani deve essere selezionata con cautela, iniziando l'uso del farmaco dal limite inferiore dell'intervallo di dose.

Gravidanza

Controindicato nel I e ​​II trimestre di gravidanza, nell'ultimo trimestre, il farmaco è possibile se il beneficio atteso per la madre è superiore al potenziale rischio per il feto.

Durante l'allattamento, se necessario, l'assunzione del farmaco dovrebbe prendere in considerazione l'interruzione dell'allattamento al seno.

Applicazione nell'infanzia

L'uso di Heptral nei bambini è controindicato (l'efficacia e la sicurezza non sono state stabilite).

In questo articolo medico, puoi conoscere il farmaco Heptral. Le istruzioni per l'uso spiegheranno in quali casi è possibile assumere pillole, iniezioni in fiale, con cosa aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono solo andarsene recensioni reali su Heptral, da cui è possibile scoprire se il farmaco ha aiutato nel trattamento delle malattie del fegato negli adulti e nei bambini, per i quali è anche prescritto. Le istruzioni elencano gli analoghi di Heptral, i prezzi del farmaco nelle farmacie e il suo utilizzo durante la gravidanza.

Il farmaco antiossidante, colecinetico, antidepressivo, coleretico, epatoprotettivo, disintossicante e neuroprotettivo è Heptral. Le istruzioni per l'uso raccomandano l'assunzione di compresse, iniezioni in fiale per iniezione endovenosa e intramuscolare per danno epatico tossico, epatite, cirrosi, encefalopatia.

Forma e composizione del rilascio

Heptral è venduto sotto forma di compresse e liofilizzato.

La composizione delle compresse include il principio attivo ademetionina (INN).

Il dosaggio di ademetionina in una bottiglia di liofilizzato è di 400 mg. La fiala di solvente contiene: L-lisina, Na idrossido, acqua per preparazioni iniettabili.

effetto farmacologico

Heptral ha coleretico (aumenta la quantità di acidi biliari nella bile), colecinetico (promuove il rilascio di bile nell'intestino), rigenerante, disintossicante (rimuove le tossine dal corpo), antifibrinolitico (riduce la capacità del sangue di sciogliere spontaneamente i coaguli di sangue) , proprietà antiossidanti, antidepressive e neuroprotettive (elimina i disturbi nelle cellule nervose).

Il principio attivo del farmaco è l'ademetionina, che è una sostanza necessaria per quasi tutti i tessuti.

L'uso di Heptral consente non solo di compensare la mancanza di ademetionina, ma anche di stimolarne la produzione nel fegato, nel midollo spinale, nel cervello e in altri organi.

L'ademetionina suona ruolo importante nei processi metabolici del corpo, partecipa a tale importante reazioni biochimiche come transmetilazione, transsulfatazione, transaminazione, aumenti funzioni protettive cellule epatiche.

proprietà medicinali

L'uso del farmaco consente di normalizzare la produzione di acidi biliari, il loro ingresso nelle vie biliari, nonché di migliorare la motilità del tratto digestivo eliminando il ristagno della bile nelle cellule del fegato. Gli effetti epatoprotettivi (purificazione e ripristino del fegato) e coleretici di Heptral sono osservati per altri 3 mesi dopo il completamento del farmaco.

Il livello di ademetionina diminuisce con l'età e anche la concentrazione di questa sostanza è inferiore al normale nelle persone con sindrome depressiva. L'uso del farmaco consente di aumentare il contenuto di ademetionina nel corpo, in particolare nel tessuto cerebrale, che aiuta a stabilizzare la trasmissione impulsi nervosi e prolungando il tempo di funzionamento cellule nervose.

Studi clinici e revisioni di Heptral confermano l'effetto antidepressivo del farmaco, che si sviluppa abbastanza rapidamente e raggiunge la sua massima efficienza nel 5°-7° giorno di utilizzo del farmaco.

Cosa aiuta Heptral?

Le indicazioni per l'uso del farmaco includono:

• encefalopatia, incl. associato a insufficienza epatica (compreso l'alcol);
• cirrosi epatica;
• depressione (compreso secondario);
• colecistite acuta cronica;
• sindrome da astinenza (compreso l'alcol);
• epatite cronica;
• degenerazione grassa del fegato;
• colestasi intraepatica;
• colangite;
• danno epatico tossico di varie eziologie (inclusi alcolici, virali, farmaci / antibiotici, farmaci antitumorali, farmaci antitubercolari e antivirali, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali /).

Istruzioni per l'uso

Heptral in fiale

Il liofilizzato è destinato alla preparazione di una soluzione che viene somministrata al paziente per via intramuscolare ed endovenosa (molto lentamente). Ottimale dose giornaliera- 400-800 mg (1-2 flaconcini) durante le prime 2-3 settimane di trattamento.

Immediatamente prima della somministrazione, la polvere liofilizzata viene sciolta con la soluzione di L-lisina allegata. La durata della terapia è impostata individualmente per ciascun paziente. Questo tiene conto della gravità e del decorso della malattia.

Come prendere le pillole?

Destinato all'uso orale. Le compresse vanno consumate intere, con la necessaria quantità di liquido, lontano dai pasti principali (preferibilmente al mattino). Questo requisito è associato alla capacità di Heptral di provocare eccitazione nervosa. La dose giornaliera raccomandata è di 800-1600 mg (2-4 compresse). Il corso del trattamento di mantenimento è prescritto da un medico. In media, dura dalle 2 alle 8 settimane.

Nei pazienti anziani, il trattamento deve iniziare con la dose minima raccomandata, tenendo conto della presenza di concomitanti condizioni patologiche, ridotta funzionalità cardiaca, renale o epatica e l'uso di altri farmaci.

Controindicazioni

• ipersensibilità all'ademetionina e ad altri componenti;
• l'età del paziente è fino a 18 anni;
• il periodo di gravidanza (in particolare, I e II trimestre);
• periodo di allattamento;
• disturbi genetici che causano iperomocisteinemia e/o omocistinuria (alterato metabolismo della cianocobalamina, mancanza di cistatione beta sintetasi) e influenzano il ciclo della metionina.

Effetti collaterali

IN casi rari si può osservare:

• vomito;
• mal di testa;
• dispepsia;
• bocca asciutta;
• insonnia;
• edema periferico;
• debolezza;
• flebite superficiale;
• crampi muscolari;
• confusione;
• colica epatica;
• brividi;
• astenia;
• ipertermia;
• vertigini;
• flatulenza;
• iperidrosi;
• eruzioni cutanee;
• vampate di calore;
• esofagite;
• artralgia;
• dolore gastrointestinale;
• sanguinamento dal tratto digestivo.

Bambini, durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.

istruzioni speciali

Malato di disturbi depressivi deve essere attentamente controllo medico. Richiedono anche cure psichiatriche costanti quando usano l'ademetionina (per monitorare l'efficacia della terapia).

La carenza di acido folico e vitamina B12 può portare a una diminuzione delle concentrazioni di ademetionina. A questo proposito, si raccomanda il loro uso concomitante alle dosi abituali.

interazione farmacologica

famoso interazione farmacologica il farmaco Heptral con altri farmaci non è stato osservato.

Analoghi del farmaco Heptral

Secondo la struttura, gli analoghi sono determinati:

1. Heptor N.
2. Ademetionina 1,4-butandisolfonato.
3. S-adenosil-L-metionina disolfato p-toluensolfonato.
4. Eptore.
5. S-adenosilmetionina.

Condizioni di vacanza e prezzo

Il prezzo medio di Heptral (compresse 500 mg n. 20) a Mosca è di 2031 rubli. A Kiev, puoi acquistare medicine per 1460 grivna, in Kazakistan - per 10230 tenge. Le farmacie di Minsk offrono pillole per 88-90 bel. rubli. Viene rilasciato dalle farmacie su prescrizione medica.

Grazie

Heptral è medicinale dal gruppo di epatoprotettori con effetto antidepressivo. L'epatoprotettore ha proprietà uniche, come la capacità di migliorare il deflusso della bile, normalizzare e migliorare il funzionamento del fegato, ridurre il grado di danno alle sue cellule nelle malattie croniche (epatite, cirrosi, ecc.) e danni agli organi (avvelenamento con medicinali, veleni, alcol, ecc.), nonché per prevenire la degenerazione del fegato in tessuto connettivo. L'ultima capacità di Heptral - la capacità di prevenire la degenerazione del fegato nel tessuto connettivo - è, infatti, la prevenzione della cirrosi e della fibrosi sullo sfondo di malattie croniche a lungo termine. Il moderato effetto antidepressivo del farmaco viene utilizzato nel trattamento di lievi disturbi psicologici.

Forme di rilascio, varietà e composizione di Heptral

Attualmente esiste un solo tipo di farmaco sul mercato farmaceutico: si tratta di Heptral, che a sua volta è disponibile in due forme di dosaggio: pillole per somministrazione orale e liofilizzato preparare una soluzione per endovenosa o iniezione intramuscolare. Tuttavia, esiste anche un integratore alimentare con un nome simile: HeptraLight, disponibile solo in compresse per somministrazione orale. Questo biologicamente additivo attivo non deve essere confuso con il farmaco, nonostante i nomi molto simili.

Nel linguaggio quotidiano, quasi nessuno nomina per intero le forme di dosaggio del farmaco, preferendo utilizzare determinati termini e frasi per riferirsi a ciascuna opzione, facilitando il riconoscimento dell'una o dell'altra forma e tipo di farmaco. Quindi, le compresse di Heptral sono designate aggiungendo numeri alla parola "Geptral" che riflettono il dosaggio sostanza attiva, ad esempio, "Heptral 400" o "Heptral 400 mg".

Per designare un liofilizzato per la preparazione di una soluzione per intramuscolare e somministrazione endovenosa vengono utilizzati i seguenti termini: "Fiale Geptral", "Iniezioni Geptral" e "Iniezioni Geptral" Tali termini capienti consentono di comprendere rapidamente cosa si intende per tutti i partecipanti alla conversazione: farmacisti, medici e pazienti.

La composizione di tutte le varietà e forme di dosaggio di Heptral come sostanza attiva include ademetionina v diversi dosaggi. Quindi, le compresse di Heptral contengono 400 mg di ademetionina. Il liofilizzato contiene 400 mg di principio attivo per flaconcino.
Le compresse di Heptral contengono i seguenti eccipienti:

• Biossido di silicio colloidale;
• Cellulosa microcristallina;
• amido carbossimetilico di sodio;
• stearato di magnesio;
• Copolimero di acido metacrilico ed acrilato di etile;
• Macrogol 6000;
• Polisorbato;
• Simeticone;
• idrossido di sodio;
• Talco;
• Acqua.

La polvere di liofilizzato non ne contiene componenti ausiliari. Tuttavia, il solvente per il liofilizzato, oltre all'acqua deionizzata, contiene lisina e idrossido di sodio, necessari per stabilizzare la soluzione finita.

Le compresse di Heptral hanno una forma ovale, biconvessa, rivestimento enterico di colore bianco puro o bianco-giallastro e sono disponibili in confezioni da 20 pezzi.

Lyophilizate Heptral è una polvere bianca o bianco-giallastra senza inclusioni estranee, versata in flaconi di vetro. Le fiale con liofilizzato sono fornite con fiale sigillate con un solvente, che è liquido chiaro incolore o giallo chiaro. Soluzione pronta per l'uso ottenuta miscelando il liofilizzato con un solvente - trasparente, incolore o colore giallo chiaro, senza sedimenti visibili o particelle sospese. Heptral per preparazioni iniettabili è disponibile in confezioni da 5 flaconcini con liofilizzato, che sono accompagnati da 5 fiale con un solvente.

Effetti terapeutici di Heptral

Gli effetti terapeutici di Heptral sono i seguenti:

• Azione disintossicante;
• Azione colecinetica;
• Azione coleretica;
• Azione neuroprotettiva;
• Azione epatoprotettiva;
• Azione antidepressiva;
• Azione antiossidante.

Tutti i precedenti effetti terapeutici sono dotati delle proprietà del componente attivo di Heptral - ademetionina. Questa sostanzaè normalmente prodotto e contenuto in tutte le cellule del corpo umano, ma le sue maggiori quantità si trovano nel cervello e nel fegato. Ecco perché Heptral ha gli effetti terapeutici più pronunciati sul fegato e sul cervello.

L'azione epatoprotettiva consiste nell'aumentare la resistenza delle cellule del fegato a vari fattori negativi. Sotto l'influenza di Heptral, le cellule del fegato diventano più forti e più resistenti a qualsiasi danno, per cui l'attività funzionale e la struttura dell'organo migliorano. Inoltre, l'influenza dell'acqua del farmaco migliora il processo di crescita e riproduzione delle cellule del fegato, che sostituiscono gli elementi cellulari morti. Il processo di sostituzione delle cellule morte con nuove cellule funzionalmente attive impedisce lo sviluppo di cirrosi e fibrosi epatica nelle malattie croniche (colangite, epatite, ecc.).

L'azione coleretica e colecinetica consiste nell'aumentare la produzione di bile con l'intensificazione simultanea del suo deflusso dalla cistifellea a duodeno. A causa dell'effetto coleretico, la bile non ristagna nel fegato e non espande i suoi dotti, il che contribuisce a un migliore funzionamento dell'organo e alla prevenzione della malattia cronica processo infiammatorio. Inoltre, l'effetto colecinetico normalizza il deflusso della bile dalla cistifellea, che previene ed elimina la colestasi e prolunga anche la durata del periodo di remissione della colecistite. Gli effetti coleretici e colecinetici persistono per almeno tre mesi dopo l'interruzione della terapia.

L'effetto disintossicante consiste nel ridurre la produzione e la neutralizzazione di varie sostanze tossiche che sono entrate nel corpo dall'esterno o sintetizzate da vari organi e tessuti. Heptral migliora il funzionamento del fegato, che neutralizza le sostanze tossiche molto più velocemente e più intensamente, ed è così che si ottiene l'effetto disintossicante.

L'effetto neuroprotettivo di Heptral è quello di aumentare la resistenza ai fattori negativi delle cellule cerebrali e delle fibre nervose. Grazie a questo effetto anche con grave avvelenamento e intossicazione, viene prevenuto lo sviluppo dell'encefalopatia. Inoltre, Heptral stimola la crescita e la riproduzione delle cellule nervose, grazie alle quali si verifica la sostituzione degli elementi cellulari morti e si prevengono la fibrosi e la sclerosi.

L'effetto antiossidante è quello di aumentare la resistenza di tutte le cellule del corpo umano agli effetti dannosi dei radicali liberi.

L'effetto antidepressivo si sviluppa a partire da 6-7 giorni di trattamento e raggiunge la sua massima gravità entro la fine della seconda settimana di assunzione del farmaco. Heptral ferma efficacemente le depressioni che non sono suscettibili di terapia con amitriptilina e interrompe le ricadute di questo disturbo.

Con l'osteoartrosi, il farmaco riduce l'intensità del dolore e migliora il ripristino del tessuto cartilagineo. Con la cirrosi e l'epatite, Heptral riduce la forza e l'intensità del prurito e mantiene anche il livello di bilirubina entro il range normale, l'attività fosfatasi alcalina, ASAT, ALT, ecc. Con danni tossici al fegato (avvelenamento con veleni, droghe, assunzione di droghe, ecc.), Heptral riduce gli effetti dell'astinenza ("rottura") e migliora il funzionamento dell'organo.

Heptral - indicazioni per l'uso

Heptral è indicato per l'uso nelle malattie, causando ristagno bile nel fegato, come:

• Degenerazione grassa del fegato;
• epatite cronica;
• Danno tossico al fegato vari fattori, come alcol, virus, farmaci (antibiotici, farmaci antitumorali, farmaci antivirali e antitubercolari, antidepressivi triciclici, contraccettivi orali);
• Colecistite cronica senza formazione di calcoli;
• colangite;
• cirrosi epatica;
• Colestasi intraepatica (ristagno della bile nei dotti epatici) nelle donne in gravidanza;
• Encefalopatia associata a insufficienza epatica;
• sindrome da astinenza(alcolico, narcotico);
• Depressione.

Istruzioni per l'uso

Considera le regole per l'uso, il dosaggio e il regime di trattamento con compresse e soluzione Heptral.

Compresse Heptral - istruzioni per l'uso

Le compresse devono essere assunte per via orale, deglutite intere, non masticate, non frantumate o frantumate in altro modo, ma con una piccola quantità di acqua. Il farmaco deve essere assunto lontano dai pasti, preferibilmente al mattino, poiché Heptral ha un effetto tonificante.

Non estrarre le compresse dal blister in anticipo e trasferirle in una scatola o barattolo, poiché ciò potrebbe influire negativamente sulle proprietà del farmaco. Rimuovere le compresse dal blister immediatamente prima dell'assunzione.

Dopo importo richiesto le compresse verranno estratte dal blister, dovresti guardarle attentamente e valutare il colore. Se le compresse non sono bianche o bianco-giallastre, ma sono colorate in altri colori e sfumature, non devono essere assunte.

Per varie malattie, Heptral deve essere assunto in una dose giornaliera di 800-1600 mg (2-4 compresse). Generalmente dosaggio giornaliero suddivisa in 2 - 3 somministrazioni al giorno, l'ultima delle quali viene effettuata fino ad un massimo delle ore 18-00. È ottimale assumere Heptral due volte al giorno: al mattino dopo il risveglio e tra pranzo e cena.

La durata del ciclo di terapia con Heptral è individuale ed è determinata dal medico in base al tasso di normalizzazione della condizione. In media, il corso della terapia dura da 2 a 4 settimane. Il trattamento ripetuto con Heptral può essere eseguito dopo un intervallo da 1 a 2 mesi dopo la fine del precedente ciclo di terapia.

Istruzioni per l'uso delle iniezioni di Heptral (in fiale)

La confezione per l'iniezione contiene flaconcini con Heptral liofilizzato e fiale con un solvente. È questo solvente fornito che dovrebbe essere utilizzato per diluire il liofilizzato e ottenere una soluzione pronta per la somministrazione intramuscolare o endovenosa.

Per varie malattie e patologie del fegato, Heptral viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa a 400-800 mg al giorno (1-2 fiale di liofilizzato) al giorno per due settimane. Quindi, se necessario, puoi continuare la terapia passando all'assunzione di Heptral sotto forma di compresse da 800-1600 mg (2-4 compresse) al giorno. La durata dell'assunzione delle compresse dopo le iniezioni di Heptral non deve superare le 4 settimane.

In caso di depressione, Heptral viene somministrato anche per via endovenosa o intramuscolare a 400-800 mg (1-2 fiale) al giorno per 15-20 giorni. Dopo aver completato il corso, puoi continuare a prendere Heptral sotto forma di compresse da 800-1600 mg (2-4 compresse) al giorno per altre 2-4 settimane.

Per la somministrazione della soluzione, l'iniezione endovenosa è preferibile all'iniezione intramuscolare, poiché il rischio di complicanze è molto inferiore.

Il liofilizzato va sempre diluito con un solvente immediatamente prima della somministrazione e non prima. La soluzione preparata deve essere utilizzata immediatamente e non conservata nemmeno per diverse ore. Se una qualsiasi parte del farmaco rimane dopo l'iniezione, deve essere eliminata e non lasciata fino alla volta successiva.

Heptral non deve essere miscelato nella stessa siringa o flaconcino con soluzioni contenenti ioni calcio. Con altre soluzioni per infusione (ad esempio glucosio, salino ecc.) il farmaco è compatibile.

Quindi, immediatamente prima dell'iniezione, il liofilizzato deve essere diluito con un solvente della fiala. Per fare ciò, l'estremità dell'ampolla viene limata e staccata con cura, dopodiché il solvente viene raccolto con una siringa sterile. La copertura in alluminio del cappuccio morbido viene rimossa dal flaconcino di liofilizzato. Quindi l'ago della siringa con il solvente aspirato viene inserito nella fiala con il liofilizzato, perforando il cappuccio morbido. Il solvente viene rilasciato con cura nella fiala, evitando una forte pressione sul pistone in modo che le particelle del liofilizzato non si disperdano lungo le pareti. Quindi, per la completa dissoluzione del liofilizzato, senza rimuovere l'ago, agitare delicatamente il flaconcino da parte a parte senza capovolgerlo.

Quando l'intero liofilizzato è disciolto, la soluzione finita dovrebbe essere priva di impurità e particelle in sospensione e di colore bianco o bianco-giallastro. Se la soluzione contiene particelle o il suo colore differisce dal bianco-giallastro, il farmaco non può essere utilizzato, deve essere scartato.

Soluzione pronta, soggetta al suo normale aspetto, vengono aspirati in una siringa, che viene rimossa dal tappo. Quindi la soluzione viene iniettata con la stessa siringa per via endovenosa o intramuscolare. Puoi aggiungere una soluzione da una siringa a un contagocce e somministrare il farmaco come infusione endovenosa.

Come somministrare Heptral per via endovenosa (contagocce)

Una soluzione preparata per via endovenosa di Heptral, ottenuta dopo aver diluito il liofilizzato con un solvente, può essere somministrata in due modi: per getto o per infusione. La soluzione jet viene somministrata immodificata semplicemente iniettandola in una vena (come con l'iniezione intramuscolare). Infusione Heptral viene somministrato lentamente, goccia a goccia, e viene prima aggiunto a 250-500 ml di soluzione fisiologica. La somministrazione per infusione di Heptral è solitamente chiamata "contagocce", poiché il farmaco entra effettivamente nella vena goccia a goccia.

Per la somministrazione a getto di Heptral, immediatamente prima dell'iniezione, diluire il liofilizzato e aspirarlo in una siringa. Quindi un ago sottile viene messo sulla siringa per l'iniezione endovenosa. La siringa è tenuta dentro posizione verticale ago verso l'alto e picchiettare la parete con il dito in direzione del porta-aghi in modo che tutte le bolle d'aria si accumulino in un punto. Quindi premere lo stantuffo della siringa e rilasciarlo una piccola quantità di soluzione, che consente di rimuovere l'aria verso l'esterno.

Successivamente, la pelle nell'area di iniezione viene pulita con un tampone inumidito con un antisettico e l'ago viene inserito delicatamente nella vena. Quindi la soluzione viene iniettata lentamente dalla siringa (l'ampolla viene iniettata per almeno 2-3 minuti). Successivamente, l'ago viene rimosso dalla vena e il sito di puntura viene nuovamente pulito con un tampone inumidito con un antisettico.

Per la somministrazione per infusione, in primo luogo, il liofilizzato nella fiala viene diluito con un solvente dalla fiala. Viene versata la soluzione finita di Heptral soluzione per infusione. Allo stesso tempo, si osserva il rapporto: un flacone di liofilizzato per 250 ml di soluzione per infusione. Come soluzione per infusione, di solito viene assunta soluzione salina o glucosio al 5%. La soluzione per infusione preparata viene installata nel sistema e iniziano a iniettare 15-25 gocce al minuto.

Come somministrare Heptral per via intramuscolare

Per la somministrazione intramuscolare di Heptral, immediatamente prima di eseguire la manipolazione, il liofilizzato deve essere diluito con un solvente. La soluzione finita viene aspirata in una siringa, ad essa è attaccato un ago relativamente lungo e spesso, progettato specificamente per l'iniezione intramuscolare. È necessario prestare attenzione per garantire che la siringa non abbia un ago sottile per somministrazione endovenosa o iniezione sottocutanea soluzioni, poiché possono scivolare via dal supporto e penetrare in profondità nei tessuti molli. Tali aghi che sono entrati nei muscoli possono rimanere in essi per anni, causando periodicamente attacchi di dolore in una persona.

Dopo che la soluzione è stata aspirata nella siringa, viene tenuta verticalmente, con l'ago rivolto verso l'alto, e la parete viene leggermente picchiettata con un dito nella direzione dal pistone all'ago in modo che le bolle d'aria si raccolgano in un punto. Quindi lo stantuffo viene premuto, rilasciando una piccola soluzione nell'aria, che consente di rimuovere tutte le bolle di gas della siringa.

La siringa preparata per l'iniezione viene posta su un tovagliolo sterile o una benda. Quindi il sito di iniezione viene pulito con un tampone inumidito con un antisettico. È ottimale iniettare nel terzo superiore laterale della coscia o nel terzo esterno superiore della spalla, poiché in queste aree i muscoli si avvicinano alla pelle. La soluzione non deve essere iniettata nel gluteo, poiché i muscoli giacciono in profondità e vi è un alto rischio di iniezione sottocutanea.

Dopo aver preparato il sito di iniezione, prendono nuovamente la siringa e inseriscono l'ago in profondità nei tessuti verticalmente rispetto alla superficie della pelle. Quindi premere lentamente sul pistone, rilasciando tutta la soluzione nel tessuto. Dopo l'iniezione della soluzione, la siringa viene rimossa e il sito di iniezione viene nuovamente pulito con un tampone inumidito con un antisettico.

Per la produzione di un'iniezione, ogni volta devi deviare dalla precedente di almeno 1 cm per ridurre al minimo il rischio di sviluppare un livido e un ascesso.

istruzioni speciali

Le persone anziane (oltre i 65 anni) tollerano bene Heptral, quindi non è necessario ridurre il dosaggio. Tuttavia, si consiglia alle persone anziane di iniziare a prendere Heptral con dosaggi minimi, aumentandoli gradualmente se necessario.

Durante il trattamento, una persona può provare ansia, che di solito scompare dopo una diminuzione del dosaggio del farmaco. Tale ansia non è un'indicazione per l'interruzione di Heptral.

Poiché Heptral ha un effetto tonico, non si deve somministrare o assumere il farmaco la sera, poco prima di coricarsi.

Quando si utilizza Heptral per la cirrosi epatica, è necessario determinare periodicamente la concentrazione di azoto residuo, urea e creatinina nel sangue. Inoltre, sullo sfondo della terapia farmacologica, si consiglia di assumere vitamine del gruppo B, in particolare B 12 e acido folico, poiché Heptral è scarsamente assorbito con una carenza di queste vitamine.

Non usare il farmaco per alleviare la depressione nelle persone che soffrono di mania.

Influenza sulla capacità di controllare i meccanismi

Heptral può provocare vertigini, pertanto, sullo sfondo della terapia farmacologica, si raccomanda di abbandonare qualsiasi attività associata alla necessità di un'elevata velocità di reazione e concentrazione.

Overdose

Non sono stati registrati casi di sovradosaggio con Heptral durante l'intero periodo di osservazione per applicazione clinica farmaco.

Interazione con altri farmaci

Non è stata identificata alcuna interazione confermata e stabilita in modo affidabile di Heptral con altri farmaci. Tuttavia, ci sono dati da osservazioni individuali sulla comparsa di una quantità eccessiva di serotonina durante l'assunzione di Heptral. Pertanto, si raccomanda di usare Heptral con cautela con antidepressivi triciclici, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e preparati contenenti triptofano.

Effetti collaterali di Heptral

Le compresse e le iniezioni di Heptral possono provocare le stesse reazioni avverse, tra le quali le più comuni sono nausea, dolore addominale e diarrea. Oltre a loro, Heptral in qualsiasi forma di dosaggio può provocare i seguenti effetti collaterali da vari organi e sistemi:
1. Il sistema immunitario:

• gonfiore della laringe;
• Reazioni allergiche (edema di Quincke, reazioni cutanee, mancanza di respiro, broncospasmo, mal di schiena, tachicardia, bradicardia, ecc.).

2. Copertura della pelle:

• Irritazione al sito di iniezione.

3. Sistema nervoso:

• Vertigini;
• Mal di testa;
• Parestesia (sensazione di gattonare, ecc.);
• Sensazione di irrequietezza e ansia;
• confusione;
• Febbre.

8. Infezioni del tratto urinario.

Controindicazioni per l'uso

Le compresse di liofilizzato e Heptral sono controindicate per l'uso se una persona ha le seguenti malattie o afferma:

• Disturbi genetici che causano una violazione del ciclo della metionina, omocisteinuria o iperomocisteinemia;
• Violazione del metabolismo della vitamina B 12;
• Aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco;
• Età inferiore a 18 anni;
• I e II trimestre di gravidanza (fino alla 27a settimana di gestazione inclusa);
• Periodo di allattamento al seno.

Heptral - analoghi

Esistono sinonimi e analoghi di Heptral sul mercato farmaceutico. I sinonimi sono farmaci contenenti lo stesso principio attivo di Heptral. Gli analoghi sono considerati altri farmaci del gruppo di epatoprotettori contenenti altri sostanze attive, ma con la gamma più simile di effetti terapeutici.

Sinonimi di Heptral

• Heptor compresse e liofilizzato;
• Heptor H compresse.

Analoghi di Heptral sono i seguenti farmaci:

• Brenciale forte capsule;
• compresse VG-5;
• Hepa-Merz granulato e concentrato per soluzione iniettabile;
• Capsule di epatosan;
• Capsule di epafora;
• Geptrong soluzione iniettabile;
• Soluzione di istidina per iniezione;
• Glutargin concentrato e soluzione iniettabile;
• Acido glutammico compresse e granuli per soluzione orale;
• Dipana compresse;
• Compresse e granuli di orotato di potassio per la preparazione di sciroppi;
• Soluzione e compresse di carnitene;
• Carnitina capsule, soluzione e concentrato;
• Karsil confetto;
• Carsil forte capsule;
• Criomelt MN soluzione per iniezione sottocutanea;
• Essliver forte capsule.

Cosa c'è di meglio di Heptral?

IN pratica medica non esiste il concetto di "migliore" in relazione a diversi farmaci. I professionisti preferiscono usare il termine "ottimale", che si riferisce a un medicinale adatto a una determinata persona nella situazione attuale. il modo migliore. Cioè, per persone diverse dipende da caratteristiche individuali con la stessa patologia, diversi farmaci saranno ottimali. Inoltre, per la stessa persona che soffre malattia cronica, SU diversi stadi diverse preparazioni possono essere ottimali per la vita. È il farmaco che si adatta in modo ottimale a una persona in particolare in questa situazione sarà il migliore per lui.

Pertanto, è impossibile isolare qualsiasi farmaco migliore che sia coerente e ugualmente efficace per varie malattie in persone diverse. E in ogni situazione, l'uno o l'altro farmaco può essere il migliore. Pertanto, non è possibile individuare un numero di farmaci che sarebbero "migliori" di Heptral.

Quando si sceglie tra Heptral e altri epatoprotettori, ci si dovrebbe concentrare solo su propri sentimenti. Se qualcuno è soggettivamente più adatto e tollerato da Heptral, allora dovrebbe essere considerato il farmaco "migliore". Se, ad esempio, Essentiale è più adatto per la stessa persona in un altro momento, allora questo particolare farmaco sarà il "migliore", ecc.

Se confrontiamo Heptral con sinonimi che contengono anche ademetionina come principio attivo, allora attualmente sul mercato farmaceutico dei paesi della CSI tutti i farmaci presentati sono peggiori di Heptral, poiché spesso causano effetti collaterali e sono più difficili da tollerare. Da questa posizione, non c'è niente di meglio di Heptral.