Patologia dei reni del bambino. Sintomi e segni di malattia renale nei bambini

Eventuali deviazioni condizione normale In un bambino, anche le malattie più insignificanti e poco pericolose a prima vista possono infondere orrore primitivo e panico nei genitori del bambino, costringendoli a essere tormentati dalla domanda: come possono aiutare il bambino? Cosa possiamo dire allora delle malattie complesse e piuttosto gravi degli organi interni e dei sistemi nei bambini, che portano sempre una madre normale a lacrime amare e costringono il padre a cercare febbrilmente una via d'uscita dalla situazione attuale, alla ricerca di degni specialisti specializzati .

Sfortunatamente, negli ultimi anni il numero di bambini con disabilità dello sviluppo e normale funzionamento degli organi interni è aumentato in modo significativo. Si fanno sentire anche la situazione ambientale sfavorevole, lo stress a lungo termine in cui possono vivere a lungo le donne moderne in attesa di un bambino e il numero crescente di potenziali madri irresponsabili riguardo alla propria salute, che viene poi sempre proiettato su la salute del bambino.

La percentuale di bambini affetti in varia misura da malattie renali rispetto alla massa totale di bambini con organi interni malati è molto alta. Pertanto, secondo alcuni dati, quasi un bambino su sei che viene dal pediatra soffre di qualche tipo di urologia nefrologica. E tali dati non possono che spaventare, perché i reni sono uno di quegli organi che determinano la “purezza” del corpo, essendo responsabili della rimozione da esso delle sostanze tossiche e dei prodotti di decomposizione, essendo una sorta di filtro naturale.

Reni - organo pari, V corpo umano i reni sono localizzati a parete di fondo cavità addominale, su entrambi i lati della colonna vertebrale, a livello delle vertebre lombari. La formazione dei reni avviene nella fase di sviluppo intrauterino e, man mano che il feto cresce e si sviluppa nella pancia della madre, i reni continuano a formarsi e a migliorare. Allo stesso tempo, al momento della nascita del bambino, lo sviluppo dei reni non è ancora stato completato: la dimensione della superficie filtrante dei reni si avvicina alla normalità solo alla fine del sesto mese di vita del bambino.

Nel corpo, i reni sono responsabili dell'eliminazione dei prodotti finali del metabolismo; inoltre, i reni sono coinvolti nella formazione di alcuni prodotti biologici sostanze attive. In caso di funzionalità renale compromessa, il normale funzionamento dell'intero organismo viene conseguentemente interrotto e alcune condizioni possono addirittura essere considerate pericolose per la vita.

In generale, dentro pratica medicaÈ consuetudine dividere le malattie renali nei bambini in congenite ed ereditarie. Le nefrologie congenite si “formano” nella fase di sviluppo intrauterino del feto ed esistono dal momento della sua esistenza. Le patologie renali congenite sono possibili in caso di effetto teratogeno sul feto al momento della nascita e dello sviluppo degli organi interni del bambino, mentre sta appena iniziando la sua vita nella pancia della madre. COSÌ, patologie congenite provocato dal fumo e dall'alcol, dalle droghe, da alcuni farmaci, dagli effetti tossici sul corpo materno, dalle radiazioni durante la gravidanza. Particolarmente pericoloso a questo proposito è il primo trimestre di gravidanza: il sistema escretore fetale inizia a svilupparsi già dalla 3a settimana di gravidanza. E quanto prima l'effetto teratogeno si è abbattuto sul feto, tanto maggiore è il rischio di anomalie più gravi.

Un altro ampio gruppo di patologie renali nei bambini sono le malattie renali ereditarie. Le nefrologie ereditarie sono il risultato di mutazioni di geni e cromosomi che, purtroppo, si verificano in modo casuale, senza “partecipazione” diretta e indipendentemente dalla madre e dal padre.

Separatamente, possiamo parlare di malattie renali acquisite nei bambini. Si sviluppano, in larga misura, quando il bambino è affetto da un'infezione, e anche come malattia secondaria, ad esempio con diabete mellito, lupus eritematoso sistemico, vasculite emorragica, sclerodermia e alcune altre.

Tra le malattie renali che si verificano in infanzia, la più comune è la pielonefrite. Questa malattia infettiva è un'infiammazione della pelvi renale e può svilupparsi a causa dell'infezione che entra nel rene attraverso l'uretere da una vescica infiammata e persino attraverso il sangue proveniente da un dente cariato o dalla localizzazione dell'infiammazione nell'intestino, nei polmoni, nell'utero e le sue appendici.

Anche i bambini non vengono risparmiati da una malattia allergica infettiva come la glomerulonefrite, un'infiammazione dei glomeruli dei reni. L'idronefrosi è meno comune nell'infanzia (si sviluppa a causa di una violazione del deflusso dell'urina, caratterizzata da una significativa espansione della pelvi e dei calici); nefrite interstiziale(infiammazione dell'intero tessuto renale); urolitiasi (formazione di calcoli renali).

Ma forse la malattia nefrologica più complessa, grave e pericolosa per la vita è l’insufficienza renale. In questa condizione, i reni semplicemente smettono parzialmente o completamente di svolgere la loro funzione.

Malattie renali nei neonati

Le malattie renali nei neonati, come in tutti gli altri casi, sono divise in due gruppi: malattie ereditarie e congenite, nonché acquisite. Le malattie congenite ed ereditarie comprendono la malattia del rene policistico, l'idronefrosi, la distopia, la displasia e l'agenesia renale e la duplicazione renale. Spicca un gruppo speciale di malattie acquisite, che comprende malattie che si sviluppano a seguito di infezioni del tratto urinario, trombosi vasi renali. Alcune di queste malattie includono la nefrite interstiziale, la nefropatia ischemica, la pielonefrite, ecc. Separatamente, i medici distinguono l'insufficienza renale acuta, che è una complicazione della nefrosi e il risultato di un'ischemia profonda del tessuto renale.

Le malattie renali nei bambini possono manifestarsi senza dolore acuto e evidente, oppure possono essere accompagnate da evidenti sensazioni dolorose. Ma un bambino appena nato non potrà dire verbalmente né alla madre né al medico il suo dolore, anche se è presente. Pertanto, se esiste il rischio di malattie renali nei neonati, è necessario prestare attenzione ad alcuni sintomi premonitori, come:

  • sul colore della pelle del bambino - a volte una tinta itterica potrebbe non essere l'unico segno di patologie renali;
  • sulla temperatura corporea – una temperatura che aumenta improvvisamente e rimane a livelli elevati per un breve periodo può essere un segno di problemi ai reni;
  • sulle feci e sulle condizioni generali del bambino: il liquido liquido può indicare problemi ai reni feci frequenti e vomito;
  • sulla natura della minzione: le patologie renali possono essere indicate dalla minzione nei primi giorni di vita di un neonato, dalla minzione rara o frequente e dall'irrequietezza del bambino durante la minzione;
  • sul comportamento del bambino: i sospetti di una malattia renale dovrebbero sorgere in caso di improvvise convulsioni convulsive in un bambino, nonché nelle manifestazioni che si verificano con la meningite.

Malattia renale nei bambini: sintomi

I genitori, in particolare le madri, trattano sempre qualsiasi cambiamento nelle condizioni e nel comportamento del loro amato figlio con particolare trepidazione. Pertanto, non sarà difficile per i genitori attenti identificare possibili problemi chiaramente manifestati con la funzionalità renale sulla base di segnali e sintomi abbastanza chiari. Quindi, cosa dovrebbe allertare i genitori responsabili e diventare un motivo per rivolgersi a uno specialista per una consultazione separata? Tra i sintomi che indicano probabili patologie reni, gli esperti chiamano quanto segue:

  • cambiamenti nella qualità e nella quantità dell'urina, nonché cambiamenti nella natura della minzione. Pertanto, qualsiasi deviazione dalla “routine” precedentemente consueta di andare in bagno in piccoli modi può molto probabilmente indicare problemi ai reni. Pertanto, l'urina torbida e, ancora di più, la comparsa di impurità nel sangue, richiedono una risposta obbligatoria alla situazione. Anche i cambiamenti nella minzione sono un brutto sintomo: se il bambino inizia a chiedere di andare in bagno più spesso o, al contrario, meno spesso; incontinenza urinaria o frequenti viaggi in bagno durante la notte; se all'inizio del processo di minzione compare un dolore acuto, tutto ciò dovrebbe essere la ragione per una consultazione non programmata con un medico con tutti esami necessari e analisi;
  • anche il dolore nella regione lombare ed eventualmente nel basso ventre indica molto probabilmente problemi ai reni. Inoltre, il dolore può essere acuto e grave o fastidioso;
  • il gonfiore è un altro segno che indica possibile sviluppo malattie renali. Con la nefrite viene disturbato l'equilibrio salino, che nel nostro caso porta al gonfiore del viso, soprattutto al mattino dopo il risveglio. Allo stesso tempo, se si verificano malattie renali, possono comparire le cosiddette “borse” sotto gli occhi;
  • può indicare una possibile progressione della malattia renale forte aumento temperatura senza motivo particolare o altri segnali. Soprattutto se l'aumento della temperatura è accompagnato da debolezza, affaticamento, mal di testa, brividi, perdita di appetito, capricciosità del bambino;
  • Sicuramente non puoi ignorare il gonfiore, l'aumento della pressione sanguigna, la secchezza delle fauci e la sete del bambino.

Si tenga presente che alcune malattie renali possono manifestarsi in un bambino senza sintomi evidenti, in forma latente. Tuttavia, è quasi certo che i periodi critici di maturazione manifestino sintomi di problemi renali. Tra questi periodi ci sono le fasi di sviluppo dalla nascita ai 3 anni, dai 4 agli 8 anni, così come la pubertà.

Malattie renali nei bambini: trattamento

Se un bambino presenta determinati sintomi che indicano il probabile sviluppo di una malattia renale, è necessario consultare un medico il prima possibile e decidere un regime di trattamento. Lo specialista inizierà la terapia dopo aver stabilito chiaramente la diagnosi, sulla base dei risultati di tutti gli esami e le analisi necessarie per possibili malattie renali.

Al fine di determinare la nefrologia e valutarne il grado di complessità, il medico prescriverà al bambino un esame generale delle urine e del sangue e invierà anche il piccolo paziente con i suoi genitori per un esame ecografico. Sulla base dei risultati ottenuti, nonché tenendo conto dei reclami dei genitori e del bambino, lo specialista deciderà il regime e la durata del trattamento.

La chiave per il successo della terapia in presenza di malattie renali sarà la considerazione e l'applicazione di tre componenti: una scelta adeguata di quelli prescritti in un caso particolare farmaci, seguendo una dieta speciale e seguendo tutte le raccomandazioni del medico. Non automedicare o somministrare farmaci a tuo figlio a tua discrezione! Dopotutto, ciò porterà inevitabilmente a un aggravamento ancora maggiore della situazione e può provocare la transizione della malattia in una forma cronica con ulteriore indebolimento del bambino e persino una minaccia alla sua vita.

In caso di natura infettiva della malattia renale del bambino, gli antibiotici verranno prescritti senza alternative: non è possibile farlo senza l'uso della terapia antibatterica.

Tra i farmaci ampiamente utilizzati in caso di malattie renali nei bambini ci sono Summed, Ampicillina, Amoxicillina, Ciprofloxacina, Cifran. Lascia che sia il tuo medico a determinare il dosaggio e la frequenza di somministrazione dell'uno o dell'altro rimedio raccomandato; svilupperà un regime tenendo conto dell'età del bambino, delle specificità e della complessità della malattia.

Per un rapido successo, gli specialisti spesso combinano il trattamento antibiotico con la fitoterapia, l'omeopatia e gli urosettici vengono spesso prescritti in parallelo. Decotti e miscele di erbe aiuteranno a pulire i reni in modo più rapido ed efficace e avranno un delicato effetto riparatore. Inoltre, si consiglia di bere molti liquidi e assumere acido ascorbico per eliminare le tossine dal corpo. Se, sullo sfondo dello sviluppo della malattia renale, c'è Calore, vengono prescritti antipiretici: ibuprofene, paracetamolo vengono somministrati al bambino se la temperatura sale a 38 gradi o più.

La durata della terapia dipenderà dalla gravità della malattia, dalla suscettibilità del piccolo organismo al trattamento e dal progresso delle sue condizioni - a volte i risultati del trattamento sono visibili dopo 2-3 settimane, a volte il trattamento dura molto più a lungo, con brevi pause nell'assunzione di sostanze potenti. Il segnale per interrompere la terapia antibiotica sarà risultati positivi test di controllo eseguiti: quando i parametri delle urine e del sangue si normalizzano, il trattamento viene interrotto. Ma anche dopo aver terminato l'assunzione di antibiotici, si consiglia al bambino di assumere probiotici per un po ', per ripristinare la normale microflora intestinale in particolare e il corpo nel suo insieme dopo il trattamento con farmaci antibatterici.

Soprattutto per - Marina Zolochevskaya

Un grosso problema per genitori e medici pediatrici è diagnosticare le malattie degli organi interni in un bambino. Questa non è una patologia infettiva, quando le manifestazioni sono evidenti anche a persone lontane dalla medicina. Le malattie renali nei bambini possono essere congenite o acquisite. La diagnosi delle patologie di entrambi i gruppi è ugualmente importante, poiché alla fine, senza un'adeguata correzione, compaiono segni di insufficienza della funzionalità renale.

Se nell'adolescenza e nella prepubertà non è difficile identificare i problemi con l'escrezione urinaria, allora in un neonato questo diventa un problema serio. I genitori devono prestare attenzione ai seguenti sintomi:

  • aumento della fatica e della debolezza;
  • diminuzione dell'attività fisica;
  • cambiamento nella frequenza e nella frequenza della minzione;
  • un aumento della temperatura senza altre ragioni oggettive;
  • la comparsa di impurità nelle urine, cambiamenti nel suo colore e trasparenza;
  • doloroso e malessere nella regione lombare;
  • sindrome edematosa con gonfiore intorno agli occhi, nella zona del viso;
  • sete e secchezza della mucosa orale.

I sintomi della malattia del parenchima renale sono combinati con cambiamenti nella test di laboratorio sangue e urina. Pertanto, vengono prescritti studi paraclinici per confermare la malattia.

Un'attenta attenzione all'aspetto e al comportamento dei bambini consente di rilevare tempestivamente che il bambino è malato e condurre ricerche su forme specifiche di patologia.

Segni nei bambini di un anno

Le manifestazioni di patologia degli organi addominali nel caso dei bambini non sono specifiche e possono assomigliare ad altre malattie. In un bambino di un anno con malattia renale infiammatoria o ostruttiva, è necessario prestare attenzione ai sintomi premonitori:

  • mancanza di minzione;
  • notevole aumento delle dimensioni addominali;
  • aumento della temperatura;
  • diminuzione dell'appetito;
  • la comparsa di urina torbida o marrone.

Ai bambini dovrebbe essere data la massima attenzione. Se la malattia renale nei bambini non viene diagnosticata in tempo, la patologia può sfociare in insufficienza renale acuta con sindromi uremia.

Giade

Molto spesso, le malattie renali nei bambini sono di natura infiammatoria. Questi includono pielonefrite e glomerulonefrite.

La pielonefrite si osserva nelle bambine molto più spesso che nei ragazzi. Questa frequenza è associata a caratteristiche anatomiche struttura degli organi genitali. Inoltre, i genitori spesso trascurano le raccomandazioni igieniche. Per questo motivo, la pielonefrite nelle ragazze giovani è chiamata “pielonefrite di scarsa cura”.

I principali sintomi dell'infiammazione nel sistema pielocaliceale sono i disturbi disurici. Questo è dolore durante la minzione, comparsa di urina marrone, cambiamento nella frequenza della minzione con predominanza notturna. Ci sono casi con segnali chiari sindrome da intossicazione generale. Successivamente la malattia si manifesta con febbre, disidratazione e vomito (a volte incontrollabile). È possibile la comparsa di convulsioni febbrili (contrazioni muscolari fibrillari sullo sfondo di un aumento della temperatura).

La nefrite con danno all'apparato glomerulare dei reni suggerisce un'infiammazione dopo un'infezione da streptococco. La seconda opzione possibile è decorso cronico patologia. Con questa malattia, i sintomi insorgono a causa di meccanismi geneticamente determinati.

Il gonfiore nella zona degli occhi viene prima. La sera diminuiscono, ma al mattino e nelle prime ore del mattino le loro dimensioni aumentano. Secondo sintomo importante- ipertensione. Ai bambini viene diagnosticata la pressione alta all'appuntamento. IN Vita di ogni giorno lo avvertono sotto forma di mal di testa, vertigini e diminuzione dell'attività mentale e fisica.

Altre malattie

Non solo l'infiammazione dei reni nei bambini può causare i disturbi sopra descritti. Tra le altre patologie del sistema urinario, gli urologi distinguono l'enuresi, l'incontinenza urinaria e l'infiammazione della mucosa della vescica.

L'enuresi notturna è una malattia che viene diagnosticata nella prima infanzia. Di notte, il bambino urina involontariamente. Questa malattia non è considerata renale. Viene trattato da neurologi pediatrici o epilettologi.

Le anomalie dello sviluppo sono considerate separatamente. Si distingue un cambiamento nella struttura del tessuto renale stesso o un cambiamento patologico congenito nei vasi sanguigni. Il primo gruppo di condizioni comprende la malattia policistica, l'agenesia e l'ipoplasia renale. La trasformazione policistica comporta la comparsa di numerose cisti nel parenchima renale. Esistono due tipi di malattia: recessiva e dominante. Nel primo caso le manifestazioni di insufficienza renale aumentano progressivamente, portando allo stadio terminale già entro 1-2 anni di vita. I sintomi e il trattamento di questa patologia sono responsabilità dei nefrologi pediatrici e, se necessario, dei trapiantatori e dei medici specializzati in tecnologie sostitutive.

Il termine "aplasia" significa sottosviluppo della struttura di un organo. In questo caso, non diminuisce solo la dimensione dei reni, ma diminuisce anche il numero di unità funzionanti: i nefroni. L'agenesia implica l'assenza di un rene.

Le anomalie posizionali comprendono varie varianti di distopia, nonché prolasso o nefroptosi. Non è un segreto che i reni cambino posizione durante il loro sviluppo. Inizialmente, gli organi fetali si trovano nella proiezione pelvica. Ma ad un certo momento dell’ontogenesi in cui si ritrovano spazio retroperitoneale. Quando ciò non accade, viene diagnosticata la distopia. Questo è uno dei fattori di rischio per le infezioni del tratto urinario.

La nefroptosi di stadio 1 non è considerata una patologia grave. Ma i pazienti con prolasso di stadio 2 e 3 potrebbero aver bisogno di aiuto. In questo gruppo di pazienti si osservano più spesso processi infiammatori nel parenchima renale. Le riacutizzazioni frequenti possono essere trattate solo chirurgicamente.

Come confermare la malattia del tessuto renale

I sintomi del danno ai nefroni o all'interstizio renale non sono specifici. Pertanto, i segni clinici della malattia renale devono essere integrati con la ricerca.

Vale la pena informarsi in dettaglio dal proprio pediatra locale su come controllare i reni. La base per diagnosticare le malattie delle strutture urinarie, nonostante lo sviluppo delle tecniche di imaging, sono gli esami di laboratorio. Si tratta di un esame generale delle urine con una valutazione organolettica, proprietà fisiche e chimiche, caratteristiche microscopiche. Se vengono rilevati risultati borderline, l'esame viene integrato con test secondo Nechiporenko e Zimnitsky. Se vengono rilevati batteri (il test dei nitrati è positivo), a analisi batteriologiche urina.

La fase successiva della ricerca diagnostica è l'uso di tecniche di imaging. Questo esame ecografico, così come tomografia, radiografia, urografia. Ogni metodo ha le sue indicazioni, controindicazioni e preparazione. Inoltre, ognuno di essi presenta vantaggi e svantaggi in una determinata situazione. Pertanto, è estremamente indesiderabile esaminarli da soli, tanto meno mettere a rischio i bambini.

Ogni caso clinico specifico viene esaminato da un medico e l'ambito diagnostico viene determinato individualmente, tenendo conto di tutti possibili caratteristiche. Alcune situazioni richiederanno assistenza infermieristica.

Raccolta e descrizione completa: cause di infezione renale in un bambino e altre informazioni per il trattamento umano.

Le malattie renali nei bambini sono abbastanza comuni. Il loro pericolo sta nel fatto che in quasi la metà dei casi sono asintomatici, a volte non si nota nemmeno un cambiamento nell'esame clinico delle urine.

Va inoltre notato che l'80% delle malattie renali e tratto urinario negli adulti si “allungano” fin dalla tenera età.

Edema dei reni

Ecco perché è molto importante il rilevamento tempestivo, la diagnosi accurata e il trattamento efficace di tali malattie nei bambini.

Caratteristiche della struttura del sistema urinario

I reni sono il filtro del nostro corpo. Il sangue li attraversa, i composti tossici provenienti dall'esterno o formati a seguito del metabolismo vengono rimossi da esso. Vengono poi escreti nelle urine.

I reni sono a forma di fagiolo e si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale a livello lombare.

Reni umani

All'esterno sono ricoperti di tessuto adiposo e sotto di esso si trova una sorta di copertura protettiva: una capsula fibrosa. La filtrazione del plasma sanguigno e la formazione dell'urina avvengono nel parenchima.

È costituito da due strati: la corteccia e il midollo. Ci sono cellule strutturali del rene: i nefroni.

Nella loro struttura si distinguono due sezioni: i glomeruli, dove viene effettuata la filtrazione, e il sistema di tubuli attraverso i quali l'urina entra nei calici renali.

I calici renali passano nella pelvi renale. Da esso, l'urina passa attraverso l'uretere nella vescica e da essa attraverso l'uretra viene rilasciata dal corpo.

Nei bambini, i reni sono di forma rotonda con una superficie irregolare. Le loro dimensioni rispetto ad altri organi sono maggiori di quelle degli adulti. Solo all'età di un anno il rene nei bambini si raddrizza e assume una forma a forma di fagiolo.

Il tessuto adiposo attorno al rene inizia ad apparire solo all'età di tre anni. La capsula fibrosa diventa chiaramente visibile all'età di cinque anni e la sua formazione finale termina entro 13-14 anni.

La crescita intensiva dei reni nei bambini avviene fino a quasi due anni di età, le sue dimensioni aumentano di una volta e mezza. Lo spessore del parenchima midollo è quasi quattro volte lo spessore della corteccia.

Lo sviluppo della corteccia avviene in modo particolarmente intenso all'età di 5-9 e 16-19 anni a causa della crescita del sistema dei tubuli nefronali. La formazione del cervello è solitamente completa entro i 12 anni.

Nei bambini, anche i nefroni non sono sufficientemente formati e sviluppati. Il loro numero per unità di volume di tessuto è maggiore, ma la loro funzionalità è quasi tre volte e mezzo inferiore.

Solo all'età di 6-7 anni la struttura fisiologica dei reni nei bambini diventa simile ai reni di un adulto.

Gli ureteri nei bambini piccoli sono tortuosi e fuoriescono pelvi renale ad angolo retto. La capacità della vescica aumenta con l’età.

Formazione finale della membrana muscolare uretra e i suoi sfinteri si verificano a 12-13 anni di età.

Gonfiore delle gambe

Nei neonati, lo svuotamento della vescica avviene volontariamente. La formazione della ritenzione e il controllo della minzione avvengono già nel processo di educazione dopo un anno e mezzo.

Le funzioni renali sono simili negli adulti e nei bambini. Questa è, prima di tutto, la rimozione dei prodotti finali metabolici dal corpo nelle urine. Sono coinvolti anche i reni metabolismo del sale marino, regolazione dell'equilibrio acido-base, pressione sanguigna, metabolismo e scomposizione di proteine, grassi e carboidrati.

Ma a causa dell’immaturità della struttura, i reni dei bambini sono molto più sensibili all’insufficiente apporto di liquidi, all’eccesso di sale nella dieta e agli effetti nefrotossici di alcuni medicinali, sono più suscettibili alle infezioni batteriche.

Le malattie renali nei bambini possono verificarsi a causa di patologie congenite o ereditarie, complicazioni durante il parto, processi tumorali. Ma la più comune è l'infiammazione batterica dei reni.

Pielonefrite

Infestazioni da vermi

È infiammatorio malattia batterica, in cui si verifica l'infiammazione del sistema pielocaliceale renale. Di solito si verifica nei bambini sotto i tre anni di età, con uguale frequenza nei ragazzi e nelle ragazze.

Nei bambini, gli agenti causali della pielonefrite possono essere coli, meno spesso - batteri Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, streptococchi.

L'infezione può entrare nel rene per via ascendente dalla zona dei genitali esterni e del retto o attraverso il flusso sanguigno da qualsiasi fonte di infiammazione.

Le cause della pielonefrite nei bambini sono:

  • malattie infiammatorie degli organi genitali (vulvovaginiti, fimosi)
  • infestazioni da elminti;
  • infezioni batteriche acute o croniche di qualsiasi localizzazione, ma più spesso organi ENT (carie avanzata, otite media purulenta, tonsillite, tonsillite cronica, scarlattina);
  • Reflusso vescico-ureterale, in cui l'urina dagli ureteri rifluisce nei reni.

Disordini metabolici, indebolimento dell'immunità dopo ipotermia e infezioni virali respiratorie acute contribuiscono allo sviluppo della malattia.

Raffreddore nei bambini

Vale la pena notare che la sindrome del dolore nei bambini con pielonefrite può essere assente. La malattia si manifesta con un aumento della temperatura fino a 39 - 40º, urine torbide, debolezza generale, sonnolenza, pelle pallida e mancanza di appetito. A volte può verificarsi gonfiore.

La diagnosi della malattia si basa su un'analisi generale delle urine e del sangue.

I tratti caratteristici sono alto contenuto nelle urine sono presenti leucociti (nell'intero campo visivo invece di 1-2 normalmente), batteri (normalmente non dovrebbero essere affatto presenti).

A ricerca di laboratorio sangue c'è un aumento del livello dei leucociti e della VES, che è caratteristico dell'infiammazione batterica.

Viene inoltre eseguita un'ecografia del sistema urinario per determinarne le dimensioni, la funzionalità e le caratteristiche anatomiche.

Analisi delle urine

Inoltre, viene eseguita un’urinocoltura per determinare la sensibilità agli antibiotici.

Il trattamento di questa malattia è principalmente mirato a combattere l’infezione batterica. A questo scopo vengono prescritti farmaci antibatterici.

Nei bambini, gli antibiotici sono spesso la causa reazione allergica e la loro somministrazione parenterale deve essere effettuata sotto il controllo di un medico.

In genere, la terapia antibatterica viene prescritta senza attendere i risultati della coltura batterica. Questa analisi richiede diversi giorni e il trattamento deve essere iniziato prima, meglio è.

Se l'antibiotico non ha l'effetto atteso, la prescrizione viene adeguata tenendo conto dei risultati dello studio.

Vengono prescritti anche farmaci antipiretici, poiché dopo aver iniziato a prendere farmaci antibatterici, la temperatura elevata può persistere per diversi giorni.

Dopo un ciclo di antibiotici (di solito una settimana, casi gravi– due) prescrivere farmaci uroseptici o tisane.

Per migliorare condizione generale e rafforzare il sistema immunitario, vengono utilizzati farmaci vitaminici e immunostimolanti.

Terapia farmacologica per i bambini

Nei casi più gravi della malattia, soprattutto nei bambini infanzia, è indicata una terapia di reidratazione e disintossicazione.

Sono necessari riposo a letto, una dieta delicata e bere molti liquidi.

Nei bambini trattamento generale La malattia può durare fino a tre mesi. Quindi sono necessari un monitoraggio regolare da parte di un medico, test ed esami ecografici per un altro anno.

Glomerulonefrite

In questa malattia, l'infiammazione batterica colpisce il sistema tubulare dei nefroni renali.

Glomerulonefrite

Gli agenti causali della glomerulonefrite sono spesso streptococchi e stafilococchi. La malattia di solito si manifesta nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni.

A differenza della pielonefrite, che si sviluppa parallelamente all'infezione principale, la glomerulonefrite può iniziare due o tre settimane dopo la guarigione.

Il fattore scatenante della malattia sono solitamente le infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore (mal di gola, scarlattina, tonsillite, polmonite). L'agente patogeno entra nel rene attraverso il flusso sanguigno.

I bambini presentano i seguenti sintomi di glomerulonefrite:

  • mal di testa, letargia, debolezza, sonnolenza;
  • nausea;
  • dolore nella regione lombare (questo è dovuto al gonfiore del parenchima);
  • sete;
  • gonfiore, possibile aumento della pressione sanguigna;
  • minzione rara;
  • colore rosso scuro, marrone delle urine (un segno caratteristico di questa malattia).

IN analisi clinica urina, si osserva la comparsa di globuli rossi e proteine, il livello dei leucociti aumenta solo nei primi giorni della malattia.

Analisi del sangue

Un esame del sangue rivela un aumento del livello di leucociti, VES e anemia. Vengono inoltre eseguiti un'ecografia dei reni, esami urodinamici e talvolta è necessaria una biopsia.

Con questa malattia, il trattamento dei bambini viene effettuato solo in ambiente ospedaliero. Terapia antibiotica obbligatoria, di solito prescritta penicillina.

I farmaci vengono anche utilizzati per normalizzare la circolazione sanguigna nei reni, correggere la pressione sanguigna ed eliminare l'edema.

Sono necessari riposo a letto e una dieta rigorosa priva di sale e povera di proteine.

Prevenzione

Per impedirne lo sviluppo infezione batterica i reni richiedono un'attenta igiene. Ciò è particolarmente vero per i bambini nel primo anno di vita.

Igiene attenta

Nei ragazzi, la causa della pielonefrite può essere la fimosi dovuta all'accumulo di batteri sotto prepuzio. Pertanto, in una situazione del genere, è meglio consultare un pediatra o un chirurgo.

In nessun caso dovrebbe essere consentito un ciclo prolungato processi infiammatori, transizione della malattia a una forma cronica.

I bambini devono essere protetti dall'ipotermia e dalle correnti d'aria, rafforzando la loro immunità e indurendoli.

Patologie ereditarie

Nei bambini a causa di patologia renale ereditaria o processi metabolici nefropatia e tubulopatia possono verificarsi nel corpo.

Patologie ereditarie

La nefropatia ereditaria è caratterizzata dalla rottura dei glomeruli del nefrone renale. Questa malattia è accompagnata anche da disturbi dell'udito e della vista. Nei bambini, di solito compare per la prima volta intorno ai 5-6 anni di età.

In un test clinico delle urine compaiono globuli rossi e proteine. Una caratteristica distintiva è un aumento del numero di leucociti sullo sfondo dell'assenza di batteri nelle urine.

Per diagnosticare la malattia, viene effettuato un esame completo completo con la raccolta di una storia genetica.

È impossibile curare la nefropatia ereditaria. La terapia ha lo scopo di mantenere la funzione renale e le normali condizioni generali del bambino. Nei casi più gravi è necessario un trapianto di rene.

La tubulopatia ereditaria colpisce il sistema dei tubuli nefronali. Questa malattia di solito si verifica a causa di un errore congenito del metabolismo.

I sintomi della malattia compaiono immediatamente dopo la nascita. Questi sono nausea, vomito, stitichezza, crampi. Dopo aver interrotto l'allattamento al seno, le manifestazioni della malattia si intensificano.

Non esiste alcun trattamento per questa malattia. I bambini sono prescritti terapia sintomatica, è obbligatoria la stretta aderenza alla dieta. È sviluppato tenendo conto dello stato funzionale dei reni.

Se un bambino ha difficoltà a urinare, febbre e mal di schiena, questi potrebbero essere i primi segni di malattia renale nei bambini. Poiché il sistema immunitario dei neonati, dei lattanti e dei bambini più grandi non è ancora sufficientemente consolidato, il loro corpo è facilmente suscettibile a varie malattie infettive. A questo proposito, la patologia è percepita in modo più acuto ed è più complessa. Molto spesso, le patologie renali nei bambini all'inizio non compaiono, quindi sorgono complicazioni. Dovresti monitorare attentamente la salute del bambino, controllare la quantità di produzione di urina e prevenire l'ipotermia. È importante identificare tempestivamente la patologia renale e intraprendere un trattamento adeguato.

Quando è più probabile che si manifesti la malattia?

La formazione dei reni nei bambini avviene durante lo sviluppo intrauterino e continua dopo la nascita. A differenza del corpo di un adulto, la superficie dell’organo di un bambino, che funge da filtro, è notevolmente più piccola. Solo a sei mesi la superficie aumenta e diventa dimensione normale e la struttura dei reni nei bambini diventa identica all'organo adulto.

Quando il feto è nel grembo materno, i reni non funzionano ancora correttamente, ma viene comunque prodotta una piccola quantità di urina. Inizialmente, il liquido si accumula nella pelvi renale, il che porta alla sua espansione. Dopo un anno, l’organo del bambino ritorna alla normalità. Nella maggior parte dei casi, i problemi renali sono causati dallo sviluppo anomalo o dalla compromissione della funzionalità dell'organo nei primi anni di vita. Spesso le malattie renali vengono diagnosticate nei bambini sotto i 7 anni o già nell'adolescenza, quando viene posto un grande carico sull'organo.

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Ragione principale

L'infezione batterica o virale di un bambino provoca una deviazione nel funzionamento dei reni.

La condizione patologica è preceduta da vari fattori, che sono di natura congenita o acquisita. Le fonti congenite sono solitamente colpite da difetti che si formano durante lo sviluppo fetale. Lo stile di vita improprio della madre o le malattie infettive durante la gravidanza portano a interruzioni nella formazione degli organi interni.

Le cause della malattia renale spesso risiedono nell'infezione batterica o virale del bambino. Spesso un mal di gola o una tonsillite provocano una deviazione nel funzionamento dell'organo.

L’infiammazione renale è spesso associata alla forma cronica diabete mellito. A causa della mancanza di una corretta alimentazione in un bambino e della mancanza di acqua nel corpo, si osservano malattie. organo interno. È molto importante monitorare la quantità giornaliera di acqua, poiché bere frequentemente impedisce alle infezioni di insediarsi nei condotti urinari.

Le malattie renali si verificano anche quando un bambino ha un sistema immunitario debole che non protegge dalle infezioni. I genitori dovrebbero insegnare ai loro figli a mantenere una corretta igiene personale, poiché i batteri penetrano rapidamente nei reni attraverso i genitali e si verifica un processo infiammatorio. Un'altra fonte a causa della quale si è sviluppata la malattia renale è l'ipotermia. Quando il flusso sanguigno negli organi diminuisce durante il raffreddamento, viene provocata un'infezione del corpo del bambino. Le ragazze sono spesso suscettibili alle malattie dovute a struttura individuale sistema urinario.

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Tipi e classificazione delle malattie renali nei bambini

Malattie congenite

Uno stile di vita inadeguato e le malattie infettive sono cause comuni di anomalie congenite.

Se viene diagnosticato un disturbo dei reni e delle vie urinarie, nella maggior parte dei casi la loro fonte sono anomalie congenite. Quando la madre, mentre portava in grembo un bambino, guidava immagine sbagliata vita, era suscettibile alle infezioni o all'ipotermia, quindi questi fattori potrebbero influenzare lo sviluppo degli organi interni del feto. Tali disturbi servono successivamente allo sviluppo dell'infiammazione. In alcuni casi, le malattie renali vengono ereditate dal bambino.

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Idronefrosi

L'idronefrosi è una malattia renale nei bambini in cui l'urina ristagna nei calici dell'organo. La malattia si sviluppa a causa di un lume sottosviluppato o ristretto della parte inferiore dell'uretere. Ciò aumenta la dimensione della struttura in cui si raccoglie l'urina. La deviazione si nota durante la gravidanza nel secondo trimestre. Se si osserva una lesione moderata o grave, nei primi mesi di vita il bambino viene sottoposto a un intervento chirurgico e quindi nulla mette in pericolo la sua salute.

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Megauretere

La causa di questa lesione è il reflusso vescico-ureterale, in cui l'urina della vescica viene reimmessa nel sistema. Un disturbo si verifica quando la valvola uretrale è debole o sottosviluppata. In alcuni casi, il megauretere è associato all'immaturità del sistema nervoso nei neonati. Molto spesso, la malattia richiede un intervento chirurgico e, se è controindicato, vengono utilizzati gel correttivi.

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Multicistico

La crescita di una cisti è un indicatore dell'intervento chirurgico seguito dalla rimozione dell'organo.

Per la malattia multicistica tessuto renale i cambiamenti. La malattia si verifica in un contesto di anomalie genetiche o quando una donna incinta è esposta a sostanze tossiche nocive. Quando si verifica la malattia multicistica, parte della funzione renale viene persa. In assenza del suo aumento, se la formazione non esercita pressione, l'organo viene lasciato e il bambino viene regolarmente monitorato dai medici. Se la cisti cresce, è indicato l'intervento chirurgico seguito dalla rimozione dell'organo.

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Policistico

La formazione policistica è di natura genetica, in cui la funzione renale non è compromessa. Un bambino con reni malati può vivere fino a 20 anni, poi la malattia diventa cronica con lo sviluppo di insufficienza renale. Considerando l'entità del disturbo, è indicato il trapianto di organi da donatore o la pulizia degli organi mediante dialisi. Se guidi immagine sana vita, allora la malattia policistica non è pericolosa.

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Anomalie della struttura renale

La formazione del rene avviene durante lo sviluppo intrauterino, quindi quando fenomeni anomali Dopo la nascita sorgono problemi che influiscono sulla salute. Le anomalie anatomiche comprendono la duplicazione degli organi e la struttura renale a forma di ferro di cavallo. Spesso a un bambino viene diagnosticato un doppio rene e un uretere. Per tali problemi, i medici prescrivono un intervento chirurgico, che viene eseguito su un bambino di età inferiore a un anno.

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Acquistato

Pielonefrite

Con la pielonefrite, si verifica un processo infiammatorio nell'organo, associato a malattie o ipotermia. Spesso il problema nasce a seguito di un intervento chirurgico sugli organi del sistema renale-urinario. In assenza di terapia la malattia diventa cronica. Se la pielonefrite viene rilevata in tempo, il suo trattamento non sarà difficile. La malattia viene eliminata con l'aiuto di agenti antibatterici.

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Glomerulonefrite

Quando i reni sono danneggiati dalla glomerulonefrite, le loro funzioni sono compromesse. La malattia si manifesta in forma acuta, subacuta e cronica e si verifica un'interruzione bilaterale del funzionamento del glomerulo dell'organo interno, responsabile della filtrazione. Preceduto da malattia varie malattie che il bambino ha sofferto. Spesso la malattia è associata a tonsillite, scarlattina o malattia da streptococco.

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Cisti renali

Le formazioni cistiche nei reni sono di natura benigna, ma è importante controllare la situazione, poiché esiste la possibilità di diventare un tumore maligno. Nei bambini, la malattia è associata ad un aumento della crescita cellule epiteliali, che costituiscono la superficie dei canali renali. Vale la pena prendere sul serio questa deviazione e, se la cisti inizia a crescere, è necessario eseguire un intervento chirurgico per rimuovere la formazione.

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Espansione del bacino

L'allargamento della pelvi può essere diagnosticato mediante ecografia immediatamente dopo la nascita del bambino.

L'espansione della pelvi renale in un bambino non comporta pericolo ed è una caratteristica fisiologica. Ma in alcuni casi l'espansione è associata a un processo patologico. Il problema si osserva in presenza di reflusso, che si verifica sullo sfondo del rilascio di urina dalla vescica nell'organo accoppiato. L'espansione avviene a causa di anomalie vascolari nell'organo, a causa delle quali cambia la struttura del tessuto, il che è pericoloso per i reni.

I medici consigliano di eseguire un esame ecografico dell’organo interno del bambino dopo la nascita per escludere la presenza di dilatazione pelvica. Fino a un anno si consiglia di effettuare esami ecografici ad intervalli di 3 mesi. Ciò consentirà di identificare le deviazioni nel tempo e di adottare misure volte a prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia e il verificarsi di complicanze.

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Insufficienza renale

Nell’insufficienza renale, gli organi non funzionano o non funzionano completamente. L'insufficienza renale porta a conseguenze pericolose, che può portare a esito fatale. Una tale deviazione in un bambino richiede un intervento medico immediato per ripristinare la funzione dell'organo. L'insufficienza renale comporta interruzioni nell'equilibrio elettrolitico, che provocano l'accumulo di acido urico nel sangue.

Le fonti della malattia dipendono dalla forma della malattia: cronica o acuta. Il primo si verifica con il diabete mellito, la pielonefrite o a causa di anomalie intrauterine del sistema urinario. Fallimento acuto avviene a causa dell'influenza di sostanze chimiche e altri agenti nocivi. Spesso questo tipo di malattia è causata dall'uso eccessivo di farmaci da parte del bambino.

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Nefroptosi

La deviazione è associata alla mobilità del rene quando non è fisso a causa della sua struttura irregolare. Se l'organo scende, il bambino corre il rischio di girarlo attorno al proprio asse. In questo caso si osservano allungamenti e flessioni nei vasi dell'organo. La malattia è pericolosa per la funzionalità dei reni e spesso porta a una ridotta circolazione sanguigna al loro interno.

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Urolitiasi

Un corretto equilibrio idrico serve a eliminare i sali dal corpo e a prevenire i calcoli.

L'insorgenza della malattia è dovuta a un equilibrio idrico inadeguato, in cui vi è una mancanza di acqua nel corpo. È essenziale che i bambini bevano quantità significative di liquidi durante il giorno. Questo serve a eliminare i sali dal corpo e a prevenire i calcoli. L'urolitiasi si verifica spesso sullo sfondo dell'insufficienza renale, in cui il parenchima non è capace di metabolismo minerale. Il trattamento prevede la frantumazione dei calcoli formati mediante ultrasuoni. Quando si formano calcoli di grandi dimensioni, viene prescritto un intervento chirurgico seguito dalla rimozione delle formazioni.

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Sintomi e segni nei neonati

A seconda della malattia e del grado di esposizione, si osservano sintomi diversi. Se la malattia è stata preceduta da uno sviluppo intrauterino anormale, i segni possono comparire fin dai primi giorni di vita del bambino. Se c'è una malattia renale nei neonati, si osservano i seguenti sintomi:

  • lo stomaco aumenta;
  • cambiamenti di colore delle urine;
  • la pressione del getto si indebolisce durante la minzione (nei ragazzi).

Spesso, le anomalie renali nei neonati provocano l'ingiallimento della pelle, che è associato a un metabolismo compromesso. Il bambino potrebbe essere costantemente infastidito diarrea e vomito. A causa del processo infiammatorio che si è verificato negli organi del sistema genito-urinario, la temperatura corporea aumenta. È importante monitorare attentamente il vostro bambino nei primi giorni di vita e se notate mancanza di urina, stato convulsivo o ansia durante la minzione, rivolgetevi immediatamente al pediatra.

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Segni della malattia nei bambini più grandi

La minzione dolorosa è un segno di un processo infiammatorio.

A volte è difficile identificare il processo infiammatorio negli organi interni di un bambino, poiché molte malattie non si manifestano immediatamente e si sviluppano in forma latente. Il dolore ai reni nei bambini piccoli e più grandi è un segno accurato di un processo patologico negli organi. Sono presenti anche i seguenti sintomi:

  • cambiamento nella quantità di urina escreta;
  • cambiamento di colore e consistenza del liquido secreto;
  • la presenza di impurità estranee nelle urine;
  • la schiena e lo stomaco fanno molto male;
  • odore sgradevole di urina, che odora di ammoniaca o acetone.

Se un bambino ha problemi ai reni, si osserva una minzione dolorosa, nei neonati il ​​processo di escrezione dell'urina può essere accompagnato dal pianto.

Insieme ai segnali di cui sopra, ci sono anche sintomi generali, in cui la temperatura corporea del bambino aumenta a causa di un'infezione che entra nel corpo. I genitori potrebbero scoprire che il bambino inizia a mangiare male o si rifiuta di mangiare del tutto. Si osserva spesso l'essiccazione della mucosa orale, associata a una quantità insufficiente di liquidi nel corpo. Al mattino, il bambino avverte gonfiore sul viso. È estremamente importante che i genitori prestino attenzione tempestivamente ai problemi che si presentano nel bambino, soprattutto prima dell'anno di età, poiché a questa età il bambino non è in grado di evidenziare il punto dolente e i sintomi di disturbo.

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Diagnostica

Prima di iniziare il trattamento, è necessario scoprire la fonte della malattia e identificare il quadro completo del processo patologico. Il medico di solito prescrive un'ecografia dell'organo interno per determinare come funzionano i reni. Misure diagnostiche includere un esame generale delle urine e del sangue. I risultati indicheranno la presenza di infiammazione e infezione negli organi del sistema genito-urinario.

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Come trattare: principali metodi e chi tratta?

Solo un medico, a seconda del processo patologico, prescriverà trattamento necessario.

Prima di tutto, se sospetti che un bambino abbia una malattia renale, dovresti contattare un pediatra e un urologo. A seconda del processo patologico insorto nel bambino e dei risultati del test, il medico prescriverà il trattamento necessario. Se si sviluppano deviazioni minori, al bambino viene prescritto trattamento conservativo. Di norma, consiste in farmaci che abbassano la pressione sanguigna e hanno un effetto diuretico. Se c'è un'infezione, vengono prescritti agenti antibatterici, ammessi per i bambini della loro età.

Quando viene diagnosticata un’insufficienza renale, un cancro o gravi complicazioni, il bambino viene sottoposto a un intervento chirurgico per ripristinare la funzione dell’organo. In caso di insufficienza renale viene eseguito un intervento chirurgico urgente. La medicina tradizionale viene spesso utilizzata, soprattutto in caso di gonfiore. Erbe curative hanno un effetto diuretico e purificano i reni dalla sabbia e dai sali, prevenendo la formazione di calcoli.

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Prevenzione

La prevenzione delle malattie renali nei bambini ne comprende diverse regole semplici che devono essere rigorosamente seguite. Prima di tutto, i genitori dovrebbero bilanciare cibo per bambini, e se stiamo parlando riguardo a un bambino allattato al seno, anche la donna che allatta dovrebbe aderire a una corretta alimentazione. Non si dovrebbe permettere al bambino di diventare ipotermico, poiché la circolazione sanguigna è compromessa, soprattutto a livello renale.

Se c'è una malattia infettiva, è importante trattarla in modo tempestivo. Come misura preventiva, si consiglia di assumerlo ai bambini complessi vitaminici e farmaci che supportano sistema immunitario Bene. Un bambino più grande dovrebbe essere temperato, il che avrà un effetto benefico su tutto il corpo. I genitori dovrebbero insegnare ai propri figli a prendersi cura dell’igiene personale. Se segui tutte le raccomandazioni, il rischio di malattie renali sarà significativamente ridotto.

L'infiammazione dei reni in un bambino dovuta ad anomalie congenite si manifesta nei primi anni di vita e, nel caso dei microbi che entrano nelle vie urinarie, molto più tardi. I sintomi della malattia saranno significativamente più luminosi durante il processo acuto di infiammazione. Se la malattia diventa cronica, le manifestazioni sono minime. Il trattamento per i bambini viene sempre selezionato individualmente: il compito dei genitori è seguire attentamente e accuratamente tutte le raccomandazioni del medico.

Ragioni per lo sviluppo

L'infezione è la principale fattore patologico, portando a problemi infiammatori delle vie urinarie. La presenza dei microbi però non basta; occorrono condizioni predisponenti in cui l’infiammazione renale nei bambini porti ad una grave malattia con sintomi vividi. I fattori che causano processi infiammatori includono:
  • anomalie dello sviluppo intrauterino organi genito-urinari, sullo sfondo del quale vi sono problemi stagnanti o reflusso inverso di urina ( difetti di nascita, reflusso, assenza di un rene);
  • varie varianti di patologia del tratto digestivo con infezione nell'intestino (disbatteriosi, colite, diarrea);
  • infezione acuta nell'uretra e nella vescica;
  • malattie infettive generali con decorso grave (ARVI, mal di gola, influenza);
  • violazione o condotta scorretta procedure igieniche dal bambino.

Indipendentemente dai fattori causali, un'infezione ai reni porta ad un'infiammazione con manifestazioni tipiche e richiede un trattamento qualificato da parte di un pediatra.

Principali sintomi

L'infiammazione renale acuta nei bambini si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Reazione alla temperatura. Quando la temperatura corporea aumenta improvvisamente in assenza di segnali respiratori.
  • Qualsiasi problema associato alla minzione, che indica dolore.
  • Cambiamenti nella quantità e qualità dell'urina (un bambino malato urina poco e il colore cambia bruscamente).

Con un processo infiammatorio cronico, potrebbero non esserci sintomi: il bambino non è infastidito da nulla. Tuttavia, durante un esame di routine, il medico determinerà la presenza della malattia mediante esami delle urine.

Reclami ed esami clinici generali standard aiuteranno a valutare la gravità dei cambiamenti infiammatori nei reni. Diagnostica strumentale nei bambini inizia con un metodo indolore e minimamente invasivo: l'ecografia. Successivamente, è necessario iniziare immediatamente le procedure di trattamento per ridurre il rischio di complicanze precoci e tardive.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'infiammazione renale nei bambini si basa sull'uso di farmaci antimicrobici, che dovrebbero essere utilizzati tenendo conto dei seguenti principi:
  • Puoi assumere solo antibiotici approvati per i bambini;
  • la dose del medicinale dipende dall'età e dal peso del bambino;
  • La frequenza delle compresse assunte e la durata del ciclo di trattamento sono prescritte dal medico.

I genitori devono seguire rigorosamente i consigli e le raccomandazioni del pediatra. Ciò è particolarmente importante quando si utilizzano farmaci antibatterici.

La terapia sintomatica è di grande importanza nel trattamento dell'infiammazione renale nei bambini. Per abbassare la temperatura elevata è necessario utilizzare farmaci antipiretici. I farmaci antinfiammatori avranno un effetto eccellente. Per eliminare i problemi con la minzione, è necessario utilizzare speciali uroseptici a base di erbe sotto forma di decotti o farmaci alle erbe. Il ciclo di trattamento prescritto dal pediatra deve essere completato integralmente, osservando i principi della terapia antibatterica.

Possibili complicazioni

Se un bambino ha avuto un'infiammazione renale acuta durante l'infanzia con una terapia inadeguata, in futuro potrebbero verificarsi le seguenti complicazioni:

  • pielonefrite cronica ricorrente;
  • nefrite interstiziale;
  • malattia dei calcoli renali;
  • idronefrosi;
  • glomerulonefrite.

Nelle ragazze, un’infezione renale può influenzare le future gravidanze e complicare la gravidanza. Nei ragazzi, l'infiammazione delle vie urinarie può portare in futuro a spiacevoli problemi riproduttivi o causare prostatite.

Misure preventive

Per prevenire l'infiammazione ai reni del bambino, la madre deve osservare rigorosamente l'igiene. È necessario cambiare i pannolini in modo tempestivo, lavare adeguatamente il bambino e monitorare la regolarità dello svuotamento della vescica e dell'intestino.

Con l’età, grande importanza deve essere data alla routine e all’alimentazione del bambino. Si consiglia di escludere dal cibo cibi amari, piccanti, salati, grassi e in scatola. Devi rinunciare alle bevande gassate, dando la preferenza all'acqua pura o minerale. È necessario seguire la dieta prescritta dal medico.

Le malattie del sistema urinario durante l'infanzia devono essere trattate tempestivamente e correttamente. I genitori attenti saranno sempre in grado di notare segni di infiammazione nella vescica e nei reni. Quando ti rivolgi a un pediatra per chiedere aiuto, dovresti seguire attentamente e completamente le raccomandazioni del medico. Particolare attenzione deve essere posta alla terapia antibatterica. Tutto ciò sarà la prevenzione ottimale di future complicazioni. Inoltre, per prevenire l'infiammazione ai reni, è necessario osservare rigorosamente le misure igieniche necessarie per l'infanzia.

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Infiammazione renale nei bambini: cause, segni e trattamento Link alla pubblicazione principale


Sfortunatamente, la malattia renale nei bambini è molto comune durante l’infanzia. Spesso, tutte le patologie della funzionalità renale nei bambini non presentano sintomi pronunciati e talvolta i metodi di ricerca di laboratorio non rivelano segni di anomalie. Questa caratteristica rischia di rendere difficile la determinazione del danno renale nei bambini fasi iniziali, quando il trattamento non è molto complicato, non è sempre possibile. Più della metà di tutte le malattie renali in età adulta si verificano dopo trattamento improprio durante l'infanzia, quindi è necessaria una diagnosi e un trattamento tempestivi delle malattie.

Caratteristiche strutturali

I reni svolgono un ruolo molto importante nel corpo umano: filtrano il sangue ed eliminano le sostanze tossiche nocive dal corpo. L'urina non è solo liquido in eccesso, ma anche elementi tossici nel corpo. Gli organi si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale vicino alla regione lombare.

I reni hanno diversi strati protettivi. Il primo è grasso, che avvolge gli organi, il secondo è una capsula fibrosa che protegge come una copertura. Tutti i processi di purificazione e filtrazione vengono effettuati nel parenchima. È in questa sezione che si trovano i nefroni, che effettuano la filtrazione nei glomeruli e l'urina viene espulsa attraverso canali speciali nei calici renali. I calici diventano la pelvi, da cui l'urina passa nella vescica attraverso l'uretere. L'urina viene eliminata attraverso l'uretra.

La struttura dei reni dei bambini è molto diversa da quella degli organi dell'età adulta. I reni stessi sono di forma rotonda e il rapporto tra le loro dimensioni e le dimensioni di altri organi durante l'infanzia è molto maggiore. Quando un bambino raggiunge circa un anno di età, i reni assumono la forma di fagiolo.

La forma e le dimensioni corrette e finali del rene si formano all'età di 13-14 anni, l'avvolgimento con uno strato di grasso inizia all'età di tre anni e la capsula fibrosa si rafforza all'età di cinque anni. Di conseguenza, la dimensione dei reni dovrebbe essere una volta e mezza più grande di quella di un neonato.

I nefroni nell'infanzia non funzionano sufficientemente; intorno ai 7 anni di età, i reni del bambino assumono l'aspetto rene adulto e iniziano a svolgere pienamente le loro funzioni. E anche la dimensione della vescica è piccola.

Le funzioni dei reni di un bambino non differiscono dalle funzioni dei reni di un adulto, cioè eliminano i prodotti di scarto dal corpo attraverso l’urina. I reni sono anche uno degli organi importanti nel processo di regolazione del metabolismo del sale marino, dell'equilibrio acido-base, della normalizzazione della pressione sanguigna e della scomposizione di proteine, grassi e carboidrati.

Poiché i reni dei bambini non sono completamente formati, sono facilmente suscettibili impatto negativo ambiente, in particolare, l'effetto tossico dei farmaci, lo squilibrio del sale, le infezioni e la mancanza di liquidi. Sia patologie congenite che acquisite, neoplasie e lesioni alla nascita possono provocare la comparsa di malattie renali nei bambini. La causa più comune di malattia renale è l’infezione batterica.

Sintomi della pielonefrite

La pielonefrite è tipica sia delle ragazze che dei ragazzi di età inferiore ai tre anni. Si verifica un'infiammazione batterica del sistema pielocaliceale renale. Nell'infanzia, l'infiammazione batterica è provocata da E. coli, in rari casi, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Streptococcus.

L'infezione può diffondersi attraverso il sangue da qualsiasi parte del corpo, dall'intestino attraverso il retto o attraverso i genitali esterni.

Cause principali:

  1. Infiammazione degli organi genitali, come vulvovaginite, fimosi.
  2. Infestazioni da elminti.
  3. Infezioni batteriche acute o croniche in qualsiasi area. I bambini sono caratterizzati da frequenti problemi respiratori e come complicanze dei processi infiammatori degli organi ENT, mal di gola, otite media, ecc.
  4. Reflusso ureterale, in cui l'urina non viene rimossa dall'uretere, ma ritorna ai reni.

La pielonefrite si sviluppa con deterioramento dell'immunità generale, disordini metabolici, ipotermia e infezioni virali respiratorie acute. I sintomi della malattia nei bambini non implicano dolore. Tuttavia, si manifesta chiaramente un aumento della temperatura corporea, spesso fino a 40 gradi, l'urina è torbida, il bambino avverte perdita di forza, sonnolenza, pelle pallida, mancanza di appetito, gonfiore di varie zone.

La malattia può essere diagnosticata dopo aver effettuato un esame del sangue e delle urine, in cui aumenta il valore dei leucociti e compaiono i batteri. L'ecografia mostra deviazioni nello sviluppo e nel funzionamento, nonché le dimensioni degli organi del sistema urinario. Il medico curante prescrive l'urinocoltura per determinare la resistenza a determinati antibiotici.

Il trattamento consiste nel distruggere la localizzazione del focolaio dell'infiammazione batteriologica con antibatterici medicinali. Per i neonati si raccomanda il trattamento ospedaliero. Per gli anziani, il dosaggio dei farmaci viene attentamente selezionato, poiché durante l'infanzia gli antibiotici causano una grave reazione allergica.

Purtroppo, nelle prime fasi, il trattamento potrebbe non essere sufficientemente efficace, perché i test per le colture batteriche richiedono tempo che non può essere sprecato, quindi il medico prescrive farmaci standard, sulla base dell'esperienza e di altri studi. Se il paziente non migliora dopo la prescrizione di un antibiotico, questo viene sostituito con un altro farmaco.

Sviluppo della glomerulonefrite

Con la glomerulonefrite, il sistema tubulare nefronale è interessato. Questa malattia è causata da streptococchi e stafilococchi. Secondo le statistiche, questa malattia si verifica più spesso nei bambini di circa 6 anni. La glomerulonefrite può manifestarsi dopo che la fonte dell'infezione batterica è stata eliminata. Ciò può accadere dopo tre settimane.

Le cause di tale infiammazione renale possono essere infezioni del tratto respiratorio, agenti patogeni batterici in cui vengono consegnati ai reni attraverso il flusso sanguigno.

I principali sintomi della glomerulonefrite.

  1. Sensazione di debolezza, sonnolenza, emicrania.
  2. Nausea.
  3. Sindrome del dolore nella regione lombare.
  4. Bocca secca, sete.
  5. Gonfiore in varie aree.
  6. Aumento della pressione sanguigna.
  7. Diminuzione della frequenza della minzione.
  8. Colorazione delle urine al marrone.

Un esame delle urine rivela un aumento dei globuli rossi, dei globuli bianchi e delle proteine. Un esame del sangue rivela anemia. È necessario eseguire la diagnostica ecografica e una biopsia del tessuto renale. Questa malattia richiede il ricovero in ospedale a qualsiasi età. Viene effettuata anche la terapia con farmaci antibatterici per migliorare la circolazione sanguigna nei reni, ridurre l'area dell'edema e normalizzare la pressione sanguigna.

Specie ereditarie

Una malattia infiammatoria che colpisce qualsiasi area del corpo deve essere eliminata tempestivamente e il trattamento viene effettuato fino al completo recupero del paziente per evitare il passaggio dalla forma acuta alla forma cronica. Il bambino non deve essere esposto a correnti d'aria o ipotermia e si raccomanda inoltre di attuare misure di rafforzamento generale, ad esempio l'indurimento.

La nefropatia e la tubulopatia sono malattie ereditarie. Le malattie ereditarie sono caratterizzate dalla manifestazione tardiva di patologie. La nefropatia è caratterizzata da ritardi nell'udito, nella vista e nello sviluppo. I glomeruli del nefrone perdono le loro funzioni principali. I primi sintomi possono comparire dopo cinque anni.

Quando vengono rilevate malattie renali ereditarie, il valore dei leucociti aumenta notevolmente in un esame delle urine, mentre la presenza di batteri non viene rilevata. IN in questo caso la diagnosi differenziale viene utilizzata utilizzando metodi di ricerca genetica.

Le malattie renali ereditarie non possono essere curate. I principi fondamentali del trattamento sono il mantenimento della funzionalità renale e la salute generale del bambino. In caso di complicazioni sanitarie particolarmente pericolose, sarà necessario il trapianto di rene da donatore.

Un errore congenito del metabolismo porta alla tubulopatia, che compromette il funzionamento dei tubuli nefronali. I sintomi si verificano in un neonato e comprendono nausea, vomito, stitichezza e convulsioni. Durante l'allattamento, tali sintomi non sono molto evidenti, tuttavia, quando si rifiuta latte materno le manifestazioni diventano pronunciate.

Anche questa malattia non può essere curata, tuttavia è possibile, con la dieta e la terapia regolare, normalizzare le condizioni del paziente.

Per prevenire l'insorgenza di malattie renali nei bambini, è necessario mantenere una corretta igiene. I genitori dei neonati sono tenuti a monitorare attentamente le condizioni del bambino e a fornirgli la massima assistenza in modo che non si verifichino malattie renali nei neonati. Tipica è la formazione di fimosi sotto il prepuzio nei ragazzi, che può portare a danni batterici ai reni.

I nostri figli sono la cosa più preziosa che esista nella nostra vita. E, naturalmente, tutti i genitori sono molto sensibili alla questione della salute dei propri figli. Il minimo disturbo turba molto mamma e papà. Tuttavia, tutti i bambini, senza eccezione, soffrono di raffreddore e non si può fare nulla al riguardo.

Purtroppo, però, le malattie respiratorie acute sono uno dei mali minori che possono attendere un bambino nel cammino della sua vita. Esiste grande quantità altre malattie a cui il bambino è suscettibile. E le malattie renali sono una di queste. Si tratta delle malattie renali e urinarie che verranno discusse di seguito.

Cosa sono i reni?

I reni sono l'organo più importante sistema urinario persona. I reni sono una sorta di filtro con l'aiuto del quale il corpo umano rimuove dal corpo tutte le sostanze nocive e semplicemente non necessarie. Mantenere un equilibrio ottimale dell'ambiente interno del corpo è estremamente importante per il funzionamento del corpo. Solo con il giusto equilibrio è possibile il corretto svolgimento del processo metabolico e la formazione di nuovi globuli rossi: i globuli rossi.

La formazione e lo sviluppo dei reni iniziano durante lo sviluppo intrauterino del bambino. Tuttavia, al momento della nascita del bambino, lo sviluppo dei suoi reni non è ancora completamente completato. La dimensione della superficie filtrante dei reni in un neonato è cinque volte inferiore a quella necessaria. E solo entro la fine del sesto mese di vita del bambino la dimensione della superficie si avvicina alla normalità.

Durante lo sviluppo intrauterino, i reni non funzionano ancora come un organo escretore a tutti gli effetti. Tutte le sostanze non necessarie vengono rimosse dal corpo del bambino usando la placenta. Tuttavia, tuttavia, non si accumula nella pelvi renale un gran numero di urina, a seguito della quale la sua espansione avviene anche prima della nascita del bambino. Non c'è motivo di preoccuparsi di questo, poiché si tratta di un fenomeno fisiologico assolutamente normale: la dilatazione della pelvi renale scompare entro circa un anno e mezzo.


Il principio di funzionamento del sistema urinario

Prima di iniziare a parlare delle malattie dei reni e delle vie urinarie, è necessario menzionare il loro funzionamento. Il rene stesso è costituito da un calice e da una pelvi, in cui, infatti, si forma l'urina. L'urina risultante entra nella vescica attraverso gli ureteri e da lì attraverso l'uretra (uretra) viene rimossa dal corpo umano verso l'esterno.

Il riempimento della vescica avviene gradualmente, quindi una persona avverte il bisogno di urinare solo quando la vescica è piena più della metà. Nello stesso caso, se si verifica una violazione regolazione nervosa questo processo, si verificano tutti i tipi di disfunzioni del tratto urinario.

Molto spesso, le malattie renali e i disturbi nel normale funzionamento del sistema urinario si verificano nei momenti critici dello sviluppo del bambino. Questi periodi includono:

Il periodo che va dalla nascita di un bambino fino all'età di tre anni. Questo periodo è il più pericoloso per quanto riguarda vari disturbi delle vie urinarie. È durante questo periodo che il corpo del bambino si adatta finalmente alla vita al di fuori del corpo della madre. Inoltre, è durante questo periodo che compaiono tutti i disturbi congeniti esistenti della struttura e del funzionamento del sistema urinario. Il periodo va dai cinque ai sette anni. In questo momento, nel corpo del bambino si verificano numerosi cambiamenti legati all'età, quindi il sistema urinario, come molti altri, è il più vulnerabile. Adolescenza (dai 14 ai 18 anni). Nell'adolescenza, l'aumento del rischio di interruzione del normale funzionamento del sistema urinario è spiegato da due fattori: rapida crescita e cambiamenti livelli ormonali bambino.

Il rischio più elevato di sviluppare malattie del tratto urinario è nei bambini i cui genitori soffrono di pielonefrite o malattie sistema endocrino. Mamma e papà dovrebbero essere molto attenti alla salute di questi bambini per non perdere il primo campanelli d'allarme. Dopotutto, prima si inizia il trattamento, maggiore sarà il successo.

Tipi di malattie dei reni e delle vie urinarie

Oggi la medicina moderna conosce più di 30 diverse malattie dei reni e delle vie urinarie. In questo articolo parleremo solo dei più comuni, come:

Incontinenza urinaria

Se un bambino non riesce a trattenere l'urina nella vescica e non sente il bisogno di urinare, si può parlare di un disturbo come l'incontinenza urinaria. Una tale violazione porta un numero considerevole di problemi sia al bambino stesso che a sua madre. Tuttavia, è necessario tenere presente che un bambino è in grado di controllare la propria minzione non prima di uno o due anni. Fino ad allora non viene fatta la diagnosi di incontinenza urinaria.

Incontinenza urinaria

Sebbene l’incontinenza urinaria abbia un nome simile al disturbo precedente, è intrinsecamente diversa da esso. Il bambino sente il bisogno di urinare, ma non riesce a trattenerlo e non ha il tempo di correre in bagno.

L'enuresi si chiama enuresi. Durante il giorno il bambino ha il controllo completo sulla minzione, ma al mattino si sveglia in un letto bagnato. Inoltre violazione simile Senza un trattamento adeguato, il bambino potrebbe soffrirne per il resto della sua vita.

Dilatazione patologica della pelvi renale

È già stato accennato in precedenza che i bambini piccoli sono caratterizzati da un'espansione fisiologica della pelvi renale, che scompare spontaneamente all'età di un anno. Tuttavia, si verifica anche un'espansione patologica della pelvi renale. Ci sono un numero abbastanza elevato di ragioni che possono causarlo. Tali cause possono includere il reflusso, che provoca il reflusso dell’urina dall’uretere al rene, e anomalie vascolari dei reni, che portano a cambiamenti patologici nel tessuto renale.

Tutti i bambini piccoli dovrebbero sottoporsi ad un esame ecografico dei reni entro il primo mese di vita. E nel caso in cui nel bambino venga rilevata una dilatazione fisiologica della pelvi renale, è successivamente necessario un monitoraggio regolare della salute del bambino. Gli esami ecografici di controllo devono essere effettuati ogni tre mesi. Tali tattiche consentiranno l’identificazione tempestiva di tutte le violazioni e l’adozione tempestiva delle misure necessarie volte a prevenire il deterioramento delle condizioni del bambino.

Infezioni del tratto urinario

Le infezioni del tratto urinario sono la malattia renale più comune nei bambini. Di norma, un bambino su tre ne soffre almeno una volta nella vita. In termini di frequenza, questa malattia è al secondo posto dopo le infezioni respiratorie acute.

Esistono diversi tipi di tali infezioni:

Pielonefrite. Processo infiammatorio che colpisce il tessuto renale. Cistite. Un processo infiammatorio che colpisce il tessuto della vescica. Uretrite. Processo infiammatorio che colpisce il rivestimento dell'uretra. Presenza asintomatica di batteri patogeni nelle vie urinarie.

Entrano i batteri sistema urinario su un percorso ascendente. Innanzitutto, i batteri entrano nel perineo e nei genitali, dopodiché risalgono l'uretra nella vescica e da lì ulteriormente nei reni.

A proposito, le ragazze hanno molte più probabilità di soffrire di malattie infettive del sistema urinario rispetto ai ragazzi. Ciò accade a causa di caratteristiche fisiologiche la struttura degli organi genitali delle ragazze. La loro uretra è più larga e più corta, il che rende molto più facile l’ingresso dei batteri. È proprio per questo che la questione dell'igiene personale della bambina richiede maggiore attenzione: è molto importante lavare la bambina correttamente: da davanti a dietro, in modo da non portare batteri patogeni dall'ano ai genitali del bambino. Una volta cresciuta, sua madre dovrebbe insegnarle a farlo da sola.

Insufficienza renale

Se un bambino soffre di insufficienza renale, i suoi reni, a seconda della gravità della malattia, potrebbero smettere parzialmente o completamente di svolgere le loro funzioni. La completa cessazione della funzione renale porta ad insufficienza renale acuta, una condizione che minaccia la vita del bambino e richiede cure mediche immediate.

In caso di insufficienza renale, nel corpo del bambino si verifica uno squilibrio elettrolitico e una quantità significativa di acido urico si accumula nel sangue.

I medici distinguono due forme di insufficienza renale: cronica e acuta. La forma cronica di insufficienza renale, di regola, è una conseguenza diretta di alcune malattie croniche, come la pielonefrite, il diabete mellito o anomalie congenite dei reni e delle vie urinarie.

L'insufficienza renale acuta si verifica quasi sempre a causa dell'esposizione del rene a sostanze tossiche o grandi dosi farmaci.

Nefroptosi

I medici chiamano nefroptosi un disturbo della struttura renale in cui non è fissata in una determinata posizione, ma è mobile. Popolarmente, questa malattia ha anche nomi come rene mobile, rene errante o prolasso renale.

Se il rene in movimento scende, c'è un enorme rischio che ruoti attorno al proprio asse. A causa di questa torsione i vasi si allungano e si piegano. Questo fenomeno è estremamente pericoloso poiché interferisce con la circolazione sanguigna del rene. Peculiarità fisiologia femminile rendere le ragazze più suscettibili a questa malattia rispetto ai ragazzi.

Aumento del contenuto di sale nelle urine

Se il normale metabolismo di un bambino viene interrotto, molto spesso aumenta la quantità di cristalli di sale nelle urine. I più comuni sono fosfati, urati e ossalati. Oltre ai disordini metabolici, un fattore che provoca un aumento del contenuto di sali nelle urine può essere una dieta inadeguatamente bilanciata del bambino, in cui i reni non hanno il tempo di dissolvere i sali.

Un aumento del livello di urato nelle urine è causato dalla dieta del bambino, che è ricca di basi puriniche. Questi prodotti includono frattaglie, fegato, brodi, carne di maiale, pesce grasso, sardine, pomodori, tè forte e acque minerali acide.

Di norma, in questi casi, i cambiamenti nelle urine nei bambini sono temporanei. Con adeguamenti tempestivi alla dieta del bambino, la composizione delle urine viene normalizzata molto rapidamente. Tuttavia, in nessun caso dovremmo ignorare questo problema, considerandolo qualcosa di frivolo. Se i genitori non rivedono urgentemente la dieta del loro bambino, c’è un alto rischio che si formino sabbia e persino calcoli sia nei reni che nella vescica. L'urolitiasi è una malattia piuttosto grave ed estremamente spiacevole che richiede un trattamento lungo e complesso.

Sintomi di malattie renali e del tratto urinario nei bambini

Di norma, non è difficile per i genitori attenti notare una malattia renale in un bambino. Tutte le malattie hanno un certo numero di sintomi:

Sensazioni dolorose nella regione lombare. Inoltre, il dolore può essere sia acuto che fastidioso. Cambiamento del colore delle urine, torbidità e aspetto del sangue. Aumento della temperatura corporea senza motivo apparente. La comparsa di gonfiore al viso, soprattutto al mattino, dopo il risveglio del bambino. La comparsa delle cosiddette “borse” sotto gli occhi. Sentirsi debole affaticabilità veloce bambino. Sensazione di secchezza delle fauci, costante sensazione di sete.

Tuttavia, a volte alcune malattie renali si manifestano in forma latente, senza sintomi standard. Ecco perché i genitori dovrebbero prestare assolutamente attenzione a qualsiasi cambiamento nel benessere del bambino.

Sintomi di malattie del sistema urinario nei bambini di età inferiore a un anno:

Un bambino piccolo non può lamentarsi con i suoi genitori di cose spiacevoli e sensazioni dolorose nella regione lombare e disagio durante la minzione. Pertanto, i genitori dei bambini dovrebbero prestare particolare attenzione.

Segni di malattia renale nei bambini di età inferiore a un anno:

Cambiamento nel colore e nell'odore dell'urina. Aumentare le dimensioni della pancia del bambino. Per un ragazzo, un indebolimento della pressione del flusso di urina durante la minzione dovrebbe essere motivo di preoccupazione. A proposito, questo può accadere se il bambino ha la fimosi.

Sintomi di malattia renale nei bambini di età superiore a un anno:

Anche i genitori dei bambini più grandi, dopo circa un anno di età, dovrebbero preoccuparsi se il bambino presenta i seguenti sintomi:

Il bambino si lamenta sensazioni dolorose nel basso addome o nella regione lombare. Dolore acuto durante la minzione: il bambino potrebbe avere paura di andare al vasino e piangere. Aumento significativo della frequenza o, al contrario, minzione molto rara. Il bambino urina in piccole porzioni, cosa mai notata prima. Incontinenza o incontinenza urinaria. Aumento della temperatura corporea senza motivo apparente.

In nessun caso si dovrebbe ignorare un’eventuale malattia renale nei bambini, poiché le conseguenze per la salute del bambino possono essere molto imprevedibili. Ad esempio, patologie renali congenite o malattie croniche delle vie urinarie possono portare ad un notevole ritardo sviluppo fisico bambino.

Oltretutto, forme croniche varie malattie possono portare a un fenomeno così terribile come l'insufficienza renale acuta. Questa malattia può minacciare non solo la salute, ma anche la vita del bambino.

Trattamento delle malattie delle vie urinarie

Avendo scoperto uno qualsiasi dei sintomi di cui sopra nel loro bambino, i genitori dovrebbero cercare aiuto da un pediatra - un urologo o, in sua assenza, un pediatra, il prima possibile. In nessun caso dovresti iniziare il trattamento da solo, su suggerimento di nonne o amici.

In alcuni casi, tale automedicazione può portare un miglioramento, ma solo temporaneo, poiché la malattia non verrà completamente eliminata, ma solo spinta più in profondità. E in alcuni casi, l'automedicazione può portare a molto gravi complicazioni e persino mettere in pericolo la vita di un bambino.

Prima di prescrivere qualsiasi trattamento, il medico prescriverà una serie di studi necessari per tracciare un quadro completo della malattia e della stadiazione diagnosi corretta. Di norma, il bambino viene sottoposto ai seguenti studi:

Analisi generale delle urine

Permette di rilevare la presenza di sedimenti di sali, particelle di sangue e globuli rossi nelle urine. Avendo in mano i risultati di un esame delle urine di laboratorio, il medico si farà un'idea. Cosa succede nel sistema urinario di un bambino malato. Affinché i risultati delle urine siano corretti e non distorti, l'urina deve essere raccolta correttamente. Lavate accuratamente il vostro bambino e raccogliete l'urina in un contenitore perfettamente pulito. Se stiamo parlando di un'adolescente, non dovresti fare un test delle urine durante le mestruazioni.

Analisi del sangue generale

Un esame del sangue generale determinerà se ci sono processi o segni infiammatori nel corpo del bambino intossicazione generale corpo.

Esame ecografico dei reni

Un esame ecografico può rivelare anomalie congenite nella struttura degli organi del sistema urinario, i loro cambiamenti patologici o la presenza di sabbia e pietre.

Sulla base dei reclami dei genitori e del bambino e dei risultati della ricerca, il medico farà una diagnosi e prescriverà un regime terapeutico adatto a tuo figlio. Per sbarazzarsi con successo della malattia, i genitori devono seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico e adempiere a tutti i suoi appuntamenti. Essere sano!


Quasi tutti i sintomi della malattia renale nei bambini (con rare eccezioni) si riducono a cambiamenti nella composizione quantitativa o qualitativa dell'urina.

Tuttavia, solo uno specialista può valutare pienamente i risultati del test e fare una diagnosi.

In caso di malattia renale, questo può essere fatto da un urologo o da un nefrologo. Ma prima le cose principali.

Cause della nefrite

Causa comune malattie infiammatorie reni è ipotermia, così come la presenza di malattie infettive, come infezioni respiratorie acute, tonsilliti o scarlattina. Tuttavia, identificare la presenza di una malattia renale in questo caso è piuttosto difficile. Pertanto, i genitori devono andare sul sicuro: al minimo sospetto di diffusione dell'infezione agli organi del sistema urinario, dovrebbero consultare uno specialista il prima possibile. Per chiarire la diagnosi, il medico prescriverà inoltre esami del sangue, esami delle urine e radiografie dei reni.

Meno comunemente, si verificano malattie renali fattore ereditario(la presenza di tale nei parenti) o vari tipi di mutazioni.

Tipi di malattie renali

A seconda dell'eziologia (origine) della malattia e dei sintomi principali, si distinguono le seguenti malattie:

PielonefriteGlomerulonefriteDiversi tipi di insufficienza renale Malattie renali oncologiche

Alcune malattie possono manifestarsi in fase acuta o cronica.

In linea di principio non esistono particolari differenze nella classificazione delle malattie renali nei bambini e negli adulti.

Le differenze sono dovute solo ai sintomi delle malattie: il corpo del bambino reagisce in modo leggermente diverso agli agenti dannosi.

Sintomi e segni di malattia renale nei bambini


I principali segni di malattie associate all'escrezione urinaria sono:

L'ematuria (urina rossa o rosa - il colore della polpa di carne) è un sintomo grave che indica la presenza di pielonefrite cronica. Potrebbe anche essere un segno urolitiasi, infiammazione o lesione renale. Dovresti evitare di assumere cibi che colorano l'urina (barbabietole, pompelmi). I genitori devono mostrare immediatamente il loro bambino urologo pediatrico o farsi visitare in clinica.La febbre alta è un segno indiretto di malattia renale. Ma in combinazione con specifico segni renali rappresenta una seria minaccia per la salute del bambino. Anche l’ipertensione arteriosa (pressione sanguigna alta) è un segno aspecifico di nefrite. Ma spesso sono le interruzioni nel funzionamento dei reni a causare l'aumento della pressione sanguigna. Il viso del bambino diventa notevolmente gonfio, compaiono borse sotto gli occhi (soprattutto dopo il sonno) e le braccia e le gambe si gonfiano. Entro la fine della giornata, il gonfiore scompare. L'edema è un segno sicuro di problemi renali; spesso questi sono i principali sintomi di insufficienza renale o di recidiva di glomerulonefrite. Variazione della quantità di urina escreta. Forte aumento(pollachiuria) – fino a 10 litri al giorno – indica malattia cronica reni o se il bambino ha il diabete. Indica una forte diminuzione del volume urinario (anuria) - inferiore a 50 ml al giorno colica renale o insufficienza renale acuta. In tutti i casi è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza: una valutazione soggettiva dei cambiamenti della pelle può indicare la presenza di problemi ai reni. Pertanto, la pelle secca e pallida può essere un segno di glomerulonefrite. Se la pelle è secca con una tinta giallastra, stiamo parlando di insufficienza renale
(da non confondere con l'epatite!) Cattiva salute. Quasi tutte le malattie renali sono accompagnate da un deterioramento delle condizioni generali. I genitori potrebbero notare lo scarso appetito e l’apatia del bambino. I bambini spesso si lamentano mal di testa, dolore sordo nella parte bassa della schiena, secchezza delle fauci.

I neonati e i lattanti dovrebbero ricevere particolare attenzione a questo riguardo, perché non possono lamentarsi. Se la pancia del tuo bambino è ingrossata, piange senza motivo, il colore delle sue urine è cambiato o le sue secrezioni hanno acquisito un odore insolito, non dovresti ritardare la visita dal medico.

Possibili complicazioni

Se si trascura la salute del bambino (ignorando lamentele e altri sintomi), possono svilupparsi gravi conseguenze: urolitiasi, insufficienza renale cronica, comparsa di focolai purulenti nella corteccia, ecc.

Ma con una visita tempestiva alla clinica, è del tutto possibile curare la malattia, soprattutto nella sua forma iniziale, e prevenire l'insorgenza di complicanze.

Diagnostica

Ai primi sintomi che indicano la presenza di una malattia renale in un bambino, i suoi genitori dovrebbero consultare immediatamente un urologo o un nefrologo per un consiglio. In questo caso, possono prescrivere esami del sangue e delle urine. Anche l'ecografia e l'urografia saranno rilevanti, sulla base dei risultati dei quali il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata.

Trattamento

Esistono diversi metodi per trattare le malattie associate alla disfunzione urinaria: si tratta di farmaci, interventi chirurgici e cosiddetti rimedi popolari.

Trattamento farmacologico. Qui il medico di solito prescrive un complesso di farmaci: antipertensivi (abbassamento della pressione sanguigna), antistaminici (antiallergici), diuretici (diuretici). Se la causa della malattia è un’infezione, vengono prescritti gli antibiotici, tenendo però sempre conto della sensibilità dell’organismo del bambino ad essi, mentre in caso di insufficienza renale acuta e cancro ai reni è indicato il trattamento chirurgico, ma anche la medicina tradizionale può avere un effetto positivo. Per il trattamento della nefrite sono rilevanti i decotti di pioppo tremulo e la corteccia di bardana. Tuttavia, un prerequisito è l'assenza di etilene in essi. Di più informazioni dettagliate Puoi scoprire come trattare la nefrite nei bambini da uno specialista omeopatico.

Riabilitazione

Le misure volte a ripristinare la salute dei bambini vengono solitamente eseguite in condizioni di sanatorio o in regime ambulatoriale. Ai metodi riabilitazione fisica I bambini con compromissione del normale funzionamento dei reni includono:

Esercizi terapeutici (esercizi terapeutici) Camminata dosata Massaggio segmentale (zona della schiena e del bacino) Irradiazione a infrarossi Terapia UHF Applicazioni di paraffina

Tutte queste misure mirano a migliorare le condizioni generali del bambino, ripristinando la circolazione sanguigna nel regione lombare, così come la riabilitazione psico-emotiva dei bambini.

Prevenzione delle malattie renali nei bambini

Le misure preventive per prevenire l'insorgenza di malattie renali sono convenzionalmente divise in tre gruppi:

Alimentazione equilibrata Prevenzione dell'ipotermia infantile Trattamento e post-terapia di tutte le malattie infettive.

Lo scopo della dieta è alleviare le condizioni del bambino e accelerare il processo di guarigione. Una corretta alimentazione riduce il carico sui reni limitando l'assunzione di cibi pesanti per un organismo indebolito, come spezie, carni affumicate, cibi grassi e cibo piccante. Principio principale nutrizione: mangia più spesso e in piccole porzioni, quindi sarà più facile per lo stomaco elaborare il cibo. Gli alimenti ricchi di calcio (latte e latticini), nonché frutta e verdura con proprietà diuretiche (cetrioli, mele, zucca) saranno benefici per i reni.

Dopo aver analizzato la maggior parte dei forum per bambini sul tema delle malattie renali (recensioni dei genitori), si può notare una tendenza positiva. Sempre più spesso, le giovani madri stanno prendendo la decisione giusta e consultare tempestivamente un medico, prevenendo così lo sviluppo di possibili complicazioni. In un caso così grave (malattia renale nei bambini), l'automedicazione non è l'opzione migliore.

Importante! Se si riscontrano problemi urinari nei bambini o qualsiasi altro segno (anche indiretto) che indichi che il bambino ha problemi agli organi urinari, è necessario contattare immediatamente un urologo o un nefrologo (preferibilmente un pediatra)!

Essendo diventati genitori, le giovani madri e padri dovrebbero ascoltare la salute del loro bambino (i sintomi della malattia renale nei bambini non fanno eccezione) e prestare attenzione a tutte le manifestazioni esterne che indicano la presenza di eventuali disturbi nel corpo dei bambini. Essere sano!

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Le malattie renali nei bambini sono abbastanza comuni. Il loro pericolo sta nel fatto che in quasi la metà dei casi sono asintomatici, a volte non si nota nemmeno un cambiamento nell'esame clinico delle urine.

Da notare inoltre che l’80% delle patologie renali e delle vie urinarie negli adulti “si allungano” fin dalla tenera età.

Edema dei reni

Ecco perché è molto importante il rilevamento tempestivo, la diagnosi accurata e il trattamento efficace di tali malattie nei bambini.

I reni sono il filtro del nostro corpo. Il sangue li attraversa, i composti tossici provenienti dall'esterno o formati a seguito del metabolismo vengono rimossi da esso. Vengono poi escreti nelle urine.

I reni sono a forma di fagiolo e si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale a livello lombare.

Reni umani

All'esterno sono ricoperti di tessuto adiposo e sotto di esso si trova una sorta di copertura protettiva: una capsula fibrosa. La filtrazione del plasma sanguigno e la formazione dell'urina avvengono nel parenchima.

È costituito da due strati: la corteccia e il midollo. Ci sono cellule strutturali del rene: i nefroni.

Nella loro struttura si distinguono due sezioni: i glomeruli, dove viene effettuata la filtrazione, e il sistema di tubuli attraverso i quali l'urina entra nei calici renali.

I calici renali passano nella pelvi renale. Da esso, l'urina passa attraverso l'uretere nella vescica e da essa attraverso l'uretra viene rilasciata dal corpo.

Nei bambini, i reni sono di forma rotonda con una superficie irregolare. Le loro dimensioni rispetto ad altri organi sono maggiori di quelle degli adulti. Solo all'età di un anno il rene nei bambini si raddrizza e assume una forma a forma di fagiolo.

Il tessuto adiposo attorno al rene inizia ad apparire solo all'età di tre anni. La capsula fibrosa diventa chiaramente visibile all'età di cinque anni e la sua formazione finale termina entro 13-14 anni.

La crescita intensiva dei reni nei bambini avviene fino a quasi due anni di età, le sue dimensioni aumentano di una volta e mezza. Lo spessore del parenchima midollo è quasi quattro volte lo spessore della corteccia.

Lo sviluppo della corteccia avviene in modo particolarmente intenso all'età di 5-9 e 16-19 anni a causa della crescita del sistema dei tubuli nefronali. La formazione del cervello è solitamente completa entro i 12 anni.

Nei bambini, anche i nefroni non sono sufficientemente formati e sviluppati. Il loro numero per unità di volume di tessuto è maggiore, ma la loro funzionalità è quasi tre volte e mezzo inferiore.

Solo all'età di 6-7 anni la struttura fisiologica dei reni nei bambini diventa simile ai reni di un adulto.

Gli ureteri nei bambini piccoli sono tortuosi e lasciano la pelvi renale ad angolo retto. La capacità della vescica aumenta con l’età.

La formazione finale del rivestimento muscolare dell'uretra e dei suoi sfinteri avviene all'età di 12-13 anni.

Gonfiore delle gambe

Nei neonati, lo svuotamento della vescica avviene volontariamente. La formazione della ritenzione e il controllo della minzione avvengono già nel processo di educazione dopo un anno e mezzo.

Le funzioni renali sono simili negli adulti e nei bambini. Questa è, prima di tutto, la rimozione dei prodotti finali metabolici dal corpo nelle urine. I reni sono anche coinvolti nel metabolismo del sale marino, nella regolazione dell'equilibrio acido-base, nella pressione sanguigna, nel metabolismo e nella scomposizione di proteine, grassi e carboidrati.

Ma a causa dell'immaturità della struttura, i reni dei bambini sono molto più sensibili all'insufficiente assunzione di liquidi, all'eccesso di sale nella dieta, all'effetto nefrotossico di alcuni farmaci e sono più suscettibili alle infezioni batteriche.

Le malattie renali nei bambini possono verificarsi a causa di patologie congenite o ereditarie, complicazioni durante il parto o processi tumorali. Ma la più comune è l'infiammazione batterica dei reni.

Pielonefrite

Infestazioni da vermi

Questa è una malattia batterica infiammatoria in cui si verifica l'infiammazione del sistema pielocaliceale renale. Di solito si verifica nei bambini sotto i tre anni di età, con uguale frequenza nei ragazzi e nelle ragazze.

Nei bambini, gli agenti causali della pielonefrite possono essere l'Escherichia coli, meno comunemente il batterio Pseudomonas aeruginosa, lo Staphylococcus aureus e gli streptococchi.

L'infezione può entrare nel rene per via ascendente dalla zona dei genitali esterni e del retto o attraverso il flusso sanguigno da qualsiasi fonte di infiammazione.

Le cause della pielonefrite nei bambini sono:

  • malattie infiammatorie degli organi genitali (vulvovaginiti, fimosi)
  • infestazioni da elminti;
  • infezioni batteriche acute o croniche di qualsiasi localizzazione, ma più spesso organi ENT (carie avanzata, otite media purulenta, tonsillite, tonsillite cronica, scarlattina);
  • Reflusso vescico-ureterale, in cui l'urina dagli ureteri rifluisce nei reni.

Disordini metabolici, indebolimento dell'immunità dopo ipotermia e infezioni virali respiratorie acute contribuiscono allo sviluppo della malattia.

Raffreddore nei bambini

Vale la pena notare che la sindrome del dolore nei bambini con pielonefrite può essere assente. La malattia si manifesta con un aumento della temperatura fino a 39 - 40º, urine torbide, debolezza generale, sonnolenza, pelle pallida e mancanza di appetito. A volte può verificarsi gonfiore.

La diagnosi della malattia si basa su un'analisi generale delle urine e del sangue.

I segni caratteristici sono un alto contenuto di leucociti nelle urine (nell'intero campo visivo invece di 1-2 normalmente), batteri (normalmente non dovrebbero essere affatto presenti).

In un esame del sangue di laboratorio si osserva un aumento del livello dei leucociti e della VES, caratteristico dell'infiammazione batterica.

Viene inoltre eseguita un'ecografia del sistema urinario per determinarne le dimensioni, la funzionalità e le caratteristiche anatomiche.

Analisi delle urine

Inoltre, viene eseguita un’urinocoltura per determinare la sensibilità agli antibiotici.

Il trattamento di questa malattia è principalmente mirato a combattere l’infezione batterica. A questo scopo vengono prescritti farmaci antibatterici.

Nei bambini, gli antibiotici spesso causano una reazione allergica e la loro somministrazione parenterale deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico.

In genere, la terapia antibatterica viene prescritta senza attendere i risultati della coltura batterica. Questa analisi richiede diversi giorni e il trattamento deve essere iniziato prima, meglio è.

Se l'antibiotico non ha l'effetto atteso, la prescrizione viene adeguata tenendo conto dei risultati dello studio.

Vengono prescritti anche farmaci antipiretici, poiché dopo aver iniziato a prendere farmaci antibatterici, la temperatura elevata può persistere per diversi giorni.

Dopo un ciclo di antibiotici (di solito una settimana, nei casi più gravi – due), vengono prescritti farmaci uroseptici o tisane.

Per migliorare le condizioni generali e rafforzare il sistema immunitario, vengono utilizzati farmaci vitaminici e immunostimolanti.

Terapia farmacologica per i bambini

Nei casi gravi della malattia, soprattutto nei neonati, è indicata la terapia di reidratazione e disintossicazione.

Sono necessari riposo a letto, una dieta delicata e bere molti liquidi.

Nei bambini, il trattamento generale della malattia può durare fino a tre mesi. Quindi sono necessari un monitoraggio regolare da parte di un medico, test ed esami ecografici per un altro anno.

Glomerulonefrite

In questa malattia, l'infiammazione batterica colpisce il sistema tubulare dei nefroni renali.

Glomerulonefrite

Gli agenti causali della glomerulonefrite sono spesso streptococchi e stafilococchi. La malattia di solito si manifesta nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni.

A differenza della pielonefrite, che si sviluppa parallelamente all'infezione principale, la glomerulonefrite può iniziare due o tre settimane dopo la guarigione.

Il fattore scatenante della malattia sono solitamente le infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore (mal di gola, scarlattina, tonsillite, polmonite). L'agente patogeno entra nel rene attraverso il flusso sanguigno.

I bambini presentano i seguenti sintomi di glomerulonefrite:

  • mal di testa, letargia, debolezza, sonnolenza;
  • nausea;
  • dolore nella regione lombare (questo è dovuto al gonfiore del parenchima);
  • sete;
  • gonfiore, possibile aumento della pressione sanguigna;
  • minzione rara;
  • colore rosso scuro, marrone delle urine (un segno caratteristico di questa malattia).

In un esame clinico delle urine si osserva la comparsa di globuli rossi e proteine, il livello dei leucociti aumenta solo nei primi giorni della malattia.

Analisi del sangue

Un esame del sangue rivela un aumento del livello di leucociti, VES e anemia. Vengono inoltre eseguiti un'ecografia dei reni, esami urodinamici e talvolta è necessaria una biopsia.

Con questa malattia, il trattamento dei bambini viene effettuato solo in ambiente ospedaliero. Terapia antibiotica obbligatoria, di solito prescritta penicillina.

I farmaci vengono anche utilizzati per normalizzare la circolazione sanguigna nei reni, correggere la pressione sanguigna ed eliminare l'edema.

Sono necessari riposo a letto e una dieta rigorosa priva di sale e povera di proteine.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di un’infezione batterica renale è necessaria un’attenta igiene. Ciò è particolarmente vero per i bambini nel primo anno di vita.

Igiene attenta

Nei ragazzi la pielonefrite può essere causata da fimosi dovuta all'accumulo di batteri sotto il prepuzio. Pertanto, in una situazione del genere, è meglio consultare un pediatra o un chirurgo.

In nessun caso si dovrebbe permettere un decorso prolungato dei processi infiammatori o che la malattia diventi cronica.

I bambini devono essere protetti dall'ipotermia e dalle correnti d'aria, rafforzando la loro immunità e indurendoli.

Patologie ereditarie

Nei bambini, la nefropatia e la tubulopatia possono verificarsi a causa di patologie renali ereditarie o di processi metabolici nel corpo.

Patologie ereditarie

La nefropatia ereditaria è caratterizzata dalla rottura dei glomeruli del nefrone renale. Questa malattia è accompagnata anche da disturbi dell'udito e della vista. Nei bambini, di solito compare per la prima volta intorno ai 5-6 anni di età.

In un test clinico delle urine compaiono globuli rossi e proteine. Una caratteristica distintiva è un aumento del numero di leucociti sullo sfondo dell'assenza di batteri nelle urine.

Per diagnosticare la malattia, viene effettuato un esame completo completo con la raccolta di una storia genetica.

È impossibile curare la nefropatia ereditaria. La terapia ha lo scopo di mantenere la funzione renale e le normali condizioni generali del bambino. Nei casi più gravi è necessario un trapianto di rene.

La tubulopatia ereditaria colpisce il sistema dei tubuli nefronali. Questa malattia di solito si verifica a causa di un errore congenito del metabolismo.

I sintomi della malattia compaiono immediatamente dopo la nascita. Questi sono nausea, vomito, stitichezza, crampi. Dopo aver interrotto l'allattamento al seno, le manifestazioni della malattia si intensificano.

Non esiste alcun trattamento per questa malattia. Ai bambini viene prescritta una terapia sintomatica ed è obbligatoria la stretta aderenza alla dieta. È sviluppato tenendo conto dello stato funzionale dei reni.