Infiammazione della ghiandola mammaria. Mastite sierosa: metodi di trattamento
Una delle malattie pericolose è la mastite: processi infiammatori nei tessuti delle ghiandole mammarie. Ci sono anche stadi più lievi della malattia che causano meno disagio, e vengono trattati efficacemente, ad esempio, la mastite sierosa. Questa è la fase iniziale della malattia, quindi è necessario adottare misure tempestive per non avviarla.
Cause
Consapevolezza delle ragioni che provocano lo sviluppo mastite sierosa, ti permetterà di evitarlo effettuando la prevenzione. Questa è un'infiammazione delle ghiandole mammarie, in cui il processo di suppurazione non è ancora iniziato. Se compare la malattia, è meglio effettuare la terapia nella fase iniziale in modo che non si trasformi in mastite purulenta.
La cura del seno inappropriata spesso provoca lo sviluppo di mastite sierosa. Gli specialisti dell'ospedale di maternità spiegano come farlo correttamente, quindi devi seguire tutto punti importanti. Non è necessario lavarsi il seno prima e dopo ogni allattamento. Sarà sufficiente strofinare i capezzoli con una goccia di latte. Quando si eseguono tali manipolazioni, non è necessario strofinare vigorosamente il capezzolo per evitare la comparsa di crepe. Per motivi igienici è sufficiente fare la doccia al mattino. Minori saranno gli interventi, maggiore sarà il successo dell’allattamento al seno.
Durante l'allattamento, il bambino dovrebbe afferrare correttamente il capezzolo, non tirarlo e mangiare il cibo con calma. In questo modo sarà possibile evitare la comparsa di screpolature, che possono provocare mastiti sierose. La malattia si sviluppa quando il pieno deflusso del latte viene interrotto e inizia la stagnazione. Il latte materno crea un terreno fertile per microrganismi e batteri patogeni. Anche il deflusso del fluido intercellulare viene interrotto, a seguito del quale i tessuti delle ghiandole mammarie con contenuto sieroso si infiammano. La penetrazione dei batteri attraverso la pelle danneggiata nell'infiltrato sieroso contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione e alla comparsa di mastite purulenta.
La mastite sierosa può verificarsi anche nelle donne che non allattano. La causa più comune di questo fenomeno è l'intervento chirurgico sulla ghiandola mammaria. Se una donna ricorresse ai servizi chirurgo plastico Aumentando le dimensioni del seno, la componente anatomica delle ghiandole mammarie, che vengono compresse dall'impianto, può essere compromessa. Questa immagine provoca l'insorgenza della lattostasi artificiale, che porta alla comparsa della mastite.
Classificazione e stadi di sviluppo
Inizialmente, il fluido sieroso è costituito da un piccolo numero di leucociti e proteine. Quando la malattia inizia a svilupparsi attivamente, i globuli bianchi iniziano a morire, a seguito della quale il liquido diventa denso e ha una tinta gialla. In esso inizia il processo di putrefazione, che si diffonde nelle strutture sane vicine: infiltrazione. Questo fenomeno dà il nome allo stadio della malattia - infiltrativo e alla sua forma - mastite infiltrativa acuta.
La struttura delle ghiandole mammarie è considerata un fattore che contribuisce al processo di infiltrazione. Non ci sono partizioni di collegamento dense tra le singole parti dei tessuti che impediscono lo sviluppo attivo della mastite purulenta. Quando la suppurazione si diffonde nei tessuti sani, la malattia entra nello stadio della mastite acuta distruttiva.
Un processo infiammatorio purulento nelle ghiandole mammarie può portare alla comparsa di ascessi (un ascesso che si trova all'interno della capsula) o flemmone (un ascesso non limitato alla capsula dai tessuti non ancora colpiti), che possono essere localizzati vicino i capezzoli, sotto la pelle, dietro la ghiandola mammaria.
La mastite distruttiva purulenta o acuta è più difficile da risolvere rispetto alla mastite sierosa e infiltrativa. È necessario rimuovere il pus accumulato mediante un intervento chirurgico in modo che la malattia non colpisca i tessuti sani al di fuori della ghiandola mammaria e non porti alla sepsi.
Segni di mastite sierosa
Si può presumere la presenza di una malattia quando il dolore inizia a comparire durante l'allattamento ed è chiaro che il bambino non ha soddisfatto i suoi bisogni dopo aver mangiato. L'infiltrato risultante inizia a esercitare pressione sui condotti del latte e influenza il processo di deflusso completo. Il bambino cerca di fare ogni sforzo per avere abbastanza latte. Questo comportamento porta al dolore che appare durante l'allattamento.
Le sensazioni dolorose possono essere di varia intensità e natura. L'allattamento diventa gradualmente più difficile, perché la mastite sierosa emergente interferisce non solo con il deflusso latte materno, ma anche liquido intercellulare. Il flusso sanguigno completo nella ghiandola mammaria viene interrotto, complicando il processo di riassorbimento dell'infiltrato.
La malattia nella fase iniziale è accompagnata da altri sintomi caratteristici:
- spiacevole sensazione di pesantezza;
- aumento delle dimensioni di una ghiandola (senza arrossamento e temperatura corporea elevata);
- scarico di liquido sieroso chiaro dal capezzolo prima dell'allattamento.
Quando la malattia comincia a diffondersi, il liquido sieroso si distribuisce in tutta la ghiandola, ingrandendola ancora di più. Diventa difficile non solo allattare il bambino, ma anche estrarre il seno da solo. Quando questo fenomeno è presente per una settimana si può parlare di presenza di mastite sierosa acuta. La natura cronica della malattia è estremamente rara.
Ogni donna ha bisogno di conoscere i sintomi della mastite sierosa. Ciò ti aiuterà a cercare aiuto in modo tempestivo in modo che la malattia non progredisca fino allo stadio infiltrativo acuto.
Allattamento al seno con mastite
Indipendentemente dalla comparsa del dolore durante l'allattamento, è necessario continuare il processo. A forma acuta la mastite rende difficile la fuoriuscita del latte. Stimolare il capezzolo durante l'allattamento aiuta anche con il latte materno in eccesso. L'interruzione dell'alimentazione è necessaria in casi estremi, solo su raccomandazione di un medico. Non è necessario trasferire il bambino all'alimentazione artificiale a meno che non vi sia una necessità urgente.
Quando esiste la possibilità che i farmaci entrino nel corpo del bambino con il latte o che l'infiltrato sieroso passi allo stadio purulento, gli esperti possono raccomandare l'estrazione. Ciò aiuterà la madre che allatta a mantenere l'allattamento fino alla fine della terapia.
L'allattamento dovrebbe essere effettuato quando il bambino lo richiede, e non a ore, in modo che il bambino possa assorbire completamente il seno e stimolare la produzione di ormoni che non permettono al latte di ristagnare.
Complicanze della mastite sierosa
Una complicazione della malattia è spesso l'insorgenza di infiltrazioni, durante le quali appare una mastite purulenta o un ascesso. Se il trattamento necessario per la mastite sierosa non viene effettuato o il trattamento è inefficace, può comparire il flemmone ghiandola mammaria– un processo infiammatorio che provoca la distruzione del tessuto ghiandolare. Tali complicazioni rappresentano un pericolo perché con la mastite purulenta il bambino non può essere nutrito con il latte materno. Ciò potrebbe in futuro influire sulla sua salute e sul suo pieno sviluppo.
Un'altra conseguenza della terapia eseguita in modo errato per la mastite sierosa è la comparsa di cisti o galattoceli. Si formano quando le parti distali delle ghiandole mammarie si espandono, accumulando liquido al loro interno. Tali neoplasie cistiche sono molto pericolose. Potrebbero peggiorare o complicare l'allattamento al seno in futuro.
Diagnostica
La malattia deve essere diagnosticata tempestivamente per non perdere l'allattamento al seno. Se compaiono sintomi di mastite sierosa, dovresti andare immediatamente dal medico.
Innanzitutto lo specialista raccoglie l'anamnesi della paziente e scopre quando si sono verificati problemi di allattamento al seno e ristagno del latte. Assicurati di monitorare la temperatura corporea. Il medico esegue un esame esterno e la palpazione del seno. Se una donna ha una mastite sierosa, potresti notare la comparsa di un nodulo che provoca dolore. Quando la ghiandola viene leggermente schiacciata, il capezzolo può secernere fluido. Se è trasparente, la mastite sierosa non è ancora diventata purulenta.
Per escludere la presenza di altri processi patologici nel corpo, il medico indirizza il paziente a un esame delle urine e del sangue (generale e dello zucchero). A mastite sierosa i risultati dei test non differiscono da indicatori normali.
Se il processo infiammatorio acuto continua a lungo nel torace, ricorrono alla diagnostica strumentale: gli ultrasuoni. Con l'aiuto degli ultrasuoni, penetrando attraverso tutti gli strati della ghiandola mammaria, è possibile vedere la lattostasi esistente o l'infiltrato sieroso, nonché la posizione della loro localizzazione. Questo metodo può essere utilizzato per monitorare l'efficacia della terapia.
Trattamento
La cosa più importante nel trattamento della mastite sierosa è la stimolazione del flusso del latte. Ciò contribuirà ad eliminare il gonfiore, a migliorare il flusso sanguigno e linfatico nelle ghiandole mammarie, in modo che il fluido sieroso inizi ad essere assorbito e il problema scomparirà. L'uso dei farmaci viene effettuato in modo sintomatico o a scopo preventivo.
Se una donna non assume farmaci con effetto antibatterico, non è necessario interrompere l'allattamento al seno. Nel processo di suzione, il bambino stimola il deflusso del latte, aiutando a superare la malattia in modo naturale.
L'inizio del trattamento per la mastite sierosa dovrebbe avvenire con una corretta spremitura del latte. Se non è possibile eseguire la procedura con le mani, massaggiando il seno lungo la linea dei condotti, è meglio affidare la questione a un tiralatte.
Nel processo di trattamento della malattia vengono utilizzati farmaci che hanno un effetto sintomatico locale sul corpo. Effettuare trattamento sistemico non richiesto. I principali farmaci utilizzati per la mastite sierosa sono:
- No-spa è un farmaco antispasmodico miotropico che dilata vasi arteriosi e riducendo la pressione al loro interno. No-shpa viene spesso utilizzato per impacchi che favoriscono il flusso del latte ed eliminano il dolore al seno. Inoltre, durante la terapia complessa, il farmaco può essere prescritto per via intramuscolare o sotto forma di compresse;
- Malavit – medicinale di origine vegetale, che svolge un'azione antiedematosa e antinfiammatoria, alleviando il prurito e le sensazioni dolorose al petto. Usarlo solo come impacchi, aggiungendo Dimexide;
- Progestogel è un medicinale contenente progesterone. Nel trattamento della mastite, il farmaco viene utilizzato sotto forma di gel. L'ormone penetra nel tessuto delle ghiandole mammarie, elimina il gonfiore e migliora l'attività mitotica delle cellule del dotto lattifero. Il farmaco non viene assorbito nella circolazione sistemica, ma non è consigliabile utilizzarlo per più di due settimane;
- Menovazin è un unguento anestetico che dilata i vasi sanguigni e stimola il flusso sanguigno nelle ghiandole mammarie. Applicalo sul petto con leggeri movimenti di massaggio. Il suo uso è vietato alle donne che hanno un'intolleranza individuale alla novocaina.
In corso terapia complessa Per la mastite sierosa, si consiglia di assumere complessi vitaminici approvati per le madri che allattano. Inoltre, al fine di migliorare il deflusso del fluido intercellulare, il flusso sanguigno, alleviare l'infiammazione, il gonfiore e il dolore, si raccomanda un trattamento fisioterapico (elettroforesi, infrasuoni, terapia magnetica).
Prevenzione
Uno dei motivi per la comparsa di mastite sierosa in una donna che allatta è l'igiene impropria. A scopo preventivo è necessario:
- Fai la doccia due volte al giorno. Si consiglia di utilizzare prodotti per l'igiene con PH neutro, che non secchino la pelle e non ne danneggino lo strato protettivo;
- Evitare di indossare biancheria intima che comprime il seno e blocca i dotti lattiferi;
- Attaccare correttamente il bambino al seno. Se non cattura l'areola, ma il capezzolo, appariranno delle fessure attraverso le quali l'infezione potrà penetrare nelle ghiandole mammarie;
- Lubrificare le crepe con un unguento che ha proprietà battericide;
- Dai da mangiare al bambino quando ne ha bisogno e non a ore. In questo modo potrà succhiare il più possibile il latte materno in arrivo;
- Esprimere il latte rimanente nel seno;
- Mangia cibo ricco di vitamine o speciale complessi vitaminici. Ciò contribuirà a sostenere il sistema immunitario, che è indebolito dopo il parto.
Se compaiono segni di mastite sierosa, è necessario prestare loro attenzione e rivolgersi al medico. Il trattamento tempestivo aiuterà a evitare la transizione alla mastite purulenta e a mantenere l'allattamento al seno.
La mastite sierosa, come altre forme di questa malattia, inizia il suo sviluppo con l'ingresso di batteri nel corpo. La penetrazione può avvenire anche attraverso i danni più lievi alla pelle delle ghiandole mammarie: crepe, ferite, eczema.
La mastite è più spesso riscontrata dalle donne che allattano. Ecco perché la lotta alla patologia deve iniziare in modo tempestivo per poter ripristinare presto la normale allattamento al seno.
La mastite sierosa è piuttosto lieve forma diffusa malattie. Tuttavia, la mancanza di un trattamento e di una cura adeguati per le ghiandole mammarie può portare a conseguenze spiacevoli. Ad esempio, può svilupparsi in mastite purulenta, la cui eliminazione richiederà misure più radicali. Se nella forma sierosa della mastite l'infiltrato è costituito da liquido e linfa, allora stadio avanzato appare un accumulo di pus.
Le ragioni principali per lo sviluppo della mastite sierosa nelle donne:
- Immunità indebolita nel periodo postpartum: il corpo di una donna è indebolito dopo il parto, il che spiega l'insorgenza inaspettata del processo infiammatorio.
- Malattie infiammatorie di natura ginecologica.
- Lattostasi: quando il latte ristagna, si forma un ambiente favorevole per lo sviluppo dei batteri e l'interruzione del movimento del fluido intercellulare porta alla mastite sierosa.
- Mancanza di un'adeguata cura del seno durante l'allattamento - nonostante il desiderio di mantenere sterili le ghiandole mammarie durante l'allattamento, non è consigliabile lavare le ghiandole mammarie prima e dopo ogni poppata, è abbastanza doccia mattutina e strofinando il capezzolo con una goccia di latte materno. Per prevenire la comparsa di capezzoli screpolati, è necessario utilizzare una crema idratante.
- Vari danni alla pelle della ghiandola mammaria: diventano ferite, crepe, abrasioni, eczema porta d'ingresso per vari microrganismi, compresi i batteri.
Oltre ai motivi associati all'allattamento al seno, ci sono altri fattori che provocano l'insorgenza di mastiti non legate all'allattamento. Questi possono includere qualsiasi operazioni chirurgiche legati alle ghiandole mammarie, in particolare alla chirurgia del seno. Il fatto è che l'impianto può causare la compressione dei dotti lattiferi, che porta alla comparsa di lattostasi artificiale. La conseguenza è l'insorgenza della mastite. Qualunque chirurgia può causare l'ingresso di infezioni nella ghiandola.
Sintomi
I sintomi della mastite incipiente sono molto simili ai segni della lattostasi. La mastite si riconosce da numerose differenze: la temperatura corporea è la stessa in entrambe le ascelle e non diminuisce quando la ghiandola infiammata è completamente svuotata. Assicurati di consultare un ginecologo o un mammologo per stabilire una diagnosi accurata.
Sintomi della mastite sierosa:
- temperatura corporea elevata fino a 39-40°C con diminuzione periodica a livelli normali
- forte dolore nella ghiandola mammaria infiammata
- febbre o brividi
- debolezza, letargia, aumento della fatica
- arrossamento della pelle
- gonfiore del seno
- interruzione del flusso del latte materno
La mastite può anche essere confusa con un comune raffreddore. Tuttavia, avendo notato segnali specifici, come dolore al petto e arrossamento della pelle, è necessario cercare urgentemente l'aiuto di uno specialista.
Le complicazioni della mastite sierosa possono essere piuttosto gravi. Oltre al rischio di sviluppo fase purulenta, è possibile la comparsa del flemmone delle ghiandole mammarie. Questo è il nome dato all'infiammazione diffusa, che comporta la distruzione della componente ghiandolare della ghiandola. In più, durante il trattamento dovrai interrompere l'allattamento e smettere Nutrizione corretta Bambino. Forme avanzate di mastite possono anche provocare la formazione di cisti, che spesso portano alla suppurazione e alla necessità di un intervento chirurgico.
Diagnostica
Per mantenere l'allattamento al seno, se si verifica il minimo disagio nelle ghiandole mammarie, si raccomanda di sottoporsi tempestivamente a tutte le procedure diagnostiche e iniziare il trattamento.
Prima di tutto, il medico deve ascoltare tutte le lamentele del paziente riguardo allo stato delle ghiandole mammarie e al corso dell'allattamento. L'anamnesi deve fornire informazioni complete sull'allattamento fin dai primi giorni della sua insorgenza e sui precedenti casi di lattostasi. Successivamente, è necessario eseguire la palpazione e l'esame visivo del seno. La mastite sierosa è caratterizzata dalla presenza di un piccolo indurimento senza manifestazioni esterne sulla pelle. Se, quando si preme sulla ghiandola mammaria, si osserva una secrezione dal capezzolo liquido chiaro, allora possiamo parlare della natura benevola dell’istruzione.
Per escludere tutti i tipi di processi patologici con sintomi simili, la donna deve sottoporsi ad un esame della glicemia, nonché ad un esame generale del sangue e delle urine. I risultati in presenza di mastite non differiscono dai valori normali. Nella maggior parte dei casi, il paziente viene inviato a donare il latte per analizzare la suscettibilità dei microrganismi infettivi ai farmaci prescritti.
Oltre alle procedure elencate, vengono spesso utilizzate diagnostica ecografica. Questo metodo consente di determinare con la massima precisione la posizione della mastite, la natura del decorso e lo stadio di sviluppo. L'ecografia delle ghiandole mammarie monitora anche l'efficacia del trattamento.
Trattamento
Se nel latte materno vengono rilevati microrganismi patologici, l'allattamento al seno deve essere temporaneamente sospeso. Il trattamento per la mastite prevede principalmente la terapia antibatterica, il che significa l’assunzione di antibiotici. Pertanto l’allattamento al seno dovrà essere interrotto in ogni caso.
Per eliminare la patologia, il medico prescrive farmaci altamente sensibili agli agenti patogeni batterici. Si scopre che sostanza attiva si concentrerà sul sito dell'infiammazione, permettendoti così di liberartene nel più breve tempo possibile.
Il corso del trattamento per la mastite dura circa una settimana e la sua durata dipende dalla gravità della malattia. Lo specialista stesso sceglie la forma del farmaco; può essere iniezioni endovenose o intramuscolari o compresse.
Inoltre, viene prescritto un ciclo di assunzione di ossitocina o Parlodel per svuotare completamente le ghiandole mammarie. In questo modo viene attivato il deflusso del latte materno, le condizioni generali del corpo migliorano e si previene il rischio di ristagno. L'estrazione è necessaria ogni 3-4 ore.
Sono soggetti a stadi avanzati di mastite con presenza di formazioni ascessi trattamento chirurgico. La disintossicazione viene effettuata mediante somministrazione soluzione salina e glucosio. Vengono assunti anche farmaci immunomodulatori.
L'allattamento al seno può essere ripreso quasi immediatamente dopo aver terminato la terapia con gli antibiotici.
Molte donne hanno sentito parlare dei metodi tradizionali per combattere la mastite, ma non esistono prove mediche della loro efficacia. Impacchi alle erbe, foglie di cavolo, unguenti vari e le soluzioni possono portare solo un sollievo temporaneo e possono anche causare un peggioramento della condizione e complicazioni.
Prevenzione
Per una prevenzione efficace è necessario seguire le istruzioni riportate nel Neonatologia. A proposito di qualsiasi misure preventive Per quanto riguarda la mastite e la lattostasi, puoi scoprirlo non solo nell'ospedale di maternità, ma anche nella clinica prenatale o durante una visita dal pediatra. Per prendersi cura adeguatamente del seno durante l'allattamento, è meglio chiedere consiglio a uno specialista in allattamento.
La migliore prevenzione della lattostasi e della mastite è l'allattamento al seno a richiesta. Molte madri, cedendo alla persuasione di consiglieri “esperti”, iniziano a nutrire il loro neonato rigorosamente secondo l'orologio. Questo approccio è errato e spesso porta al ristagno del latte.
Prevenire le lesioni dei capezzoli:
- durata moderata delle poppate
- inumidimento regolare dei capezzoli e delle areole con creme speciali
- corretta organizzazione dell'allattamento al seno: il bambino deve afferrare completamente il capezzolo insieme all'areola
Se compaiono anche piccole crepe, si consiglia di iniziare il trattamento il prima possibile. Usa prodotti comprovati: l'unguento Bepanten o Purelan è perfetto. L'area danneggiata della pelle deve essere trattata regolarmente dopo ogni poppata.
Gli esperti parlano della necessità di cambiare il reggiseno ogni giorno. Puoi anche usare coppette assorbilatte speciali. L'importante è non dimenticare di cambiarli ogni due ore.
Da non perdere il fatto che per corso normale l'allattamento richiede gestione immagine sana vita, dieta bilanciata e routine quotidiana. L'igiene del seno non deve essere trascurata e non deve causare secchezza della pelle. Scegli prodotti con parametri acido-base ottimali.
La mastite nelle donne non è pericolosa se trattata tempestivamente. I medici scoraggiano fortemente l'interruzione dell'allattamento al seno, quindi è meglio prevenire i problemi associati alle ghiandole mammarie piuttosto che curarli.
La mastite non in allattamento è una condizione che colpisce la ghiandola mammaria. Si verifica al di fuori del periodo dell'allattamento al seno. Tra le cause principali, i medici annotano quelle che si verificano durante la menopausa o la menopausa. Nelle ragazze durante l'adolescenza, il tessuto mammario aumenta sotto l'influenza degli estrogeni. Ma il rapido sviluppo del corpo si riflette nel funzionamento del sistema immunitario. Una diminuzione delle funzioni protettive è un'altra causa di mastite. Il trattamento tempestivo di questa malattia può ridurre al minimo la probabilità di complicanze. Per fare questo, devi conoscere i segni della mastite nelle donne che non allattano. I sintomi del processo patologico, le cause principali e i metodi di trattamento saranno discussi in questo articolo.
Perché si verifica la mastite?
La causa principale dello sviluppo della malattia è considerata un disturbo ormonale. La mastite non-allattamento si verifica nelle donne durante la menopausa, quando i livelli di estrogeni diminuiscono, e nelle ragazze in pubertà. I sintomi di questa malattia non sono esclusi nemmeno nei bambini piccoli.
Alcuni fattori possono provocare la mastite anche nelle donne che non allattano:
- danni meccanici e lesioni se l'infezione penetra nella ferita;
- immunità indebolita a causa di alcune malattie (diabete mellito, carenza vitaminica);
- operazioni sulla ghiandola mammaria.
Nei neonati, la mastite viene solitamente diagnosticata nelle prime settimane di vita. Le ghiandole mammarie si gonfiano e in esse si accumula la secrezione, che non può essere spremuta. La causa principale della mastite non in allattamento nei bambini piccoli è squilibrio ormonale. La malattia non richiede cure e scompare da sola in circa un mese.
Segni di mastite non in allattamento
Lo sviluppo del processo patologico inizia con l'infiammazione delle ghiandole mammarie. Inizialmente, i sintomi della mastite nelle donne che non allattano sono lievi. Quindi aumenta la secrezione delle ghiandole mammarie, compaiono lievi fastidi e gonfiore. Nel sito dell'infiammazione, la pelle a volte si scurisce e si ritrae. Tali sintomi costringono una donna a consultare un medico. In questa fase, la malattia è altamente curabile.
La mastite mammaria nelle donne che non allattano ha diverse opzioni di sviluppo. Pertanto, è consigliabile considerare il quadro clinico della malattia in relazione a ciascuna forma della malattia.
Mastiti acute e croniche
Considerando la gravità del processo patologico e la sua durata, si possono distinguere due forme di questa malattia.
In acuto mastite non in allattamento la donna è preoccupata per un piccolo problema ghiandolare, che può essere accompagnato da arrossamento della pelle in questa zona. Man mano che la malattia progredisce, si nota il disagio zona ascellare, che è associato al coinvolgimento dei linfonodi regionali nel processo patologico. A volte la temperatura aumenta e compaiono i brividi. Tutti questi sintomi caratterizzano pienamente la mastite acuta nelle donne che non allattano. I segni di mastite indicano gravi cambiamenti nel corpo di una donna, quindi non dovresti automedicare. Dovresti consultare immediatamente un medico.
La mastite cronica non in allattamento al di fuori del periodo di riacutizzazione è raramente motivo di preoccupazione. Tuttavia, nell'area dell'infiammazione può formarsi un denso infiltrato. Alcuni pazienti notano l'aspetto dolore al petto di varia intensità, che si irradiano al braccio o alla spalla. Tali sintomi si intensificano prima dell'inizio del ciclo. Quando il processo patologico peggiora, i tratti fistolosi con contenuto purulento si aprono. Esternamente, la malattia assomiglia al cancro in tutti i suoi sintomi. Pertanto, non dovresti esitare o rimandare la visita dal medico. La mancanza di una terapia adeguata può complicare la mastite nelle donne che non allattano. Il trattamento con antibiotici riduce al minimo il rischio di conseguenze negative.
Altre forme della malattia
La mastite non-allattamento si sviluppa molto raramente in stadi purulenti più complessi e risponde bene alla terapia. Se questo stato fisiologico, il trattamento non è affatto necessario. I sintomi di questa malattia sono in gran parte determinati dalla sua forma.
- Mastite sierosa nelle donne che non allattano di solito è una condizione borderline. I sintomi sono spesso assenti e ricordano più la mastopatia. Alcune donne notano un moderato gonfiore e gonfiore del seno e un leggero aumento della temperatura.
- Mastite infiltrativa non lattativa differisce in un quadro clinico più pronunciato. I pazienti lamentano un aumento indicatori di temperatura e pesantezza alla ghiandola mammaria. Il seno potrebbe essere caldo al tatto.
- Mastite purulenta nelle donne che non allattano è caratterizzato da sintomi pronunciati: dolore toracico, gonfiore, febbre alta. Le condizioni del paziente peggiorano bruscamente. Ciò è dovuto all'ingresso di tossine nel sangue da un fuoco purulento di infiammazione. La malattia in questa forma assomiglia condizione patologica, che si sviluppa durante l'allattamento.
A seconda della forma della malattia, il medico prescrive un trattamento appropriato. Tuttavia, per determinarlo, è necessario sottoporsi ad una visita medica.
Misure diagnostiche
Confermare la malattia di solito non è difficile. La diagnosi di “mastite non in allattamento” nelle donne che non allattano viene determinata sulla base dei disturbi e quadro clinico. Il medico può anche ordinare un'ecografia e una biopsia dell'area interessata. In casi particolarmente gravi è necessario l'esame microbiologico delle secrezioni delle ulcere. Inoltre, viene effettuato un esame completo del paziente per determinare la malattia di base che ha causato lo squilibrio ormonale.
Principi di base della terapia
Il trattamento della malattia dipende dalla sua forma, stadio e presenza di disturbi concomitanti. Come accennato in precedenza, la mastite nelle donne che non allattano è talvolta una norma fisiologica. In questo caso non è necessaria una terapia specifica, ci si limita al monitoraggio dinamico dello stato di salute. La malattia grave viene trattata con antibiotici e antistaminici. Tutti i farmaci sono selezionati individualmente.
A seconda della causa della mastite nelle donne che non allattano, il trattamento può essere prescritto contemporaneamente da più specialisti. Se la malattia si verifica sullo sfondo squilibri ormonali, la terapia è selezionata da un endocrinologo. Quando la mastite è una conseguenza processo infettivo nel torace o in una lesione, è necessaria la consultazione con un chirurgo.
Trattamento con rimedi popolari
Insieme alla terapia conservativa, i medici raccomandano l'uso della medicina tradizionale. Nelle fasi iniziali della malattia, è possibile includere procedure per lavare il seno interessato con un'infusione speciale. Per prepararlo sono necessari due cucchiai di una miscela secca di fiori di camomilla e achillea (1:4) versati in 0,5 litri di acqua bollente. Questa infusione ha un effetto disinfettante e antinfiammatorio.
Per alleviare il gonfiore, puoi preparare una torta al miele. Per fare questo, mescolare un cucchiaio di miele con due cucchiai di farina e impastare la pasta. La torta deve essere applicata sulla zona interessata e ricoperta con una garza sopra. Tale impacco deve essere conservato per almeno 10 ore.
La mastite nelle donne che non allattano, i cui sintomi sono descritti in questo articolo, richiede un trattamento qualificato. Non utilizzare Le alte temperature possono causare suppurazione. L'uso delle ricette tradizionali è consentito solo dopo aver consultato un medico.
Misure preventive
Non esiste una prevenzione specifica per questa malattia. È sufficiente monitorare lo stato di immunità e trattare tempestivamente le patologie infettive. Questi sono i due motivi più comuni per cui la mastite si verifica nelle donne che non allattano. I segni di mastite non dovrebbero essere ignorati, dovresti consultare immediatamente un medico. Essere sano!
Molto spesso, la mastite sierosa nelle mucche si verifica dopo il parto. Il pericolo di contrarre un'infezione è particolarmente elevato per le mucche giovani che hanno partorito per la prima volta. Ciò è dovuto a un'immunità non sufficientemente forte. Ma anche gli animali adulti non vengono risparmiati dall'attacco, soprattutto se il bestiame presenta malattie postpartum, ad esempio endometrite o subinvoluzione dell'utero. Anche le malattie del tratto gastrointestinale diventano alleate nello sviluppo dell'infiammazione della mammella.
Descrizione del processo di sviluppo dell'infezione
Una mammella infiammata con caratteristici versamenti di essudato (liquido rilasciato dai vasi sanguigni) nei tessuti è una manifestazione clinica di mastite sierosa in una mucca. La diffusione di proteine, leucociti e microbi contenuti nei piccoli vasi della ghiandola mammaria inizia con la fibra cutanea e continua nelle cavità allargate tra gli alveoli.
Il processo in corso provoca gonfiore alle mammelle della mucca, che è il risultato dell'esposizione ad organismi patogeni che sono entrati nel corpo. L'accumulo di essudato sieroso interrompe le funzioni della ghiandola mammaria, comprimendo i tessuti che la formano. Questa forma di mastite è considerata acuta, cioè pronunciata. L'essudato secreto è dominato dai neutrofili (un sottotipo di leucociti).
Esistono due tipi di trasmissione dell'infezione da una mucca all'altra. Il primo tipo è ematogeno, cioè attraverso il sangue. Il secondo è linfatico, attraverso la linfa. In ogni caso, il risultato è lo stesso: mastite. Ed è stato ottenuto a seguito di lesioni o danni alla pelle della mammella. È attraverso le ferite risultanti che l'infezione entra nel corpo del bestiame, provocandone l'infiammazione.
Le mammelle “di pietra” non producono molto latte
La mastite sierosa di solito colpisce una parte della mammella. Apparirà più grande degli altri lobi. Alla palpazione si avverte immediatamente l'aumento della temperatura. La mucca reagisce al tocco con ansia, poiché fa male quando viene esaminata. La sua mammella diventa "di pietra", cioè molto densa. A volte molto vicino I linfonodi aumento di dimensioni.
La manifestazione dei sintomi di cui sopra nelle mucche è caratteristica di un'altra patologia: l'edema congestizio. Pertanto, è importante studiare attentamente la storia medica e determinare correttamente la diagnosi prima di iniziare a curare l'animale. Se la pelle della mammella è molto rossa, questo è un chiaro segno di mastite sierosa. Prestando attenzione a questo fattore, non confonderai queste due malattie.
E ancora una cosa: con la mastite sierosa, il latte prodotto inizialmente non differisce dal normale, ma man mano che la patologia si sviluppa diventa liquido e, per così dire, di colore bluastro. In esso compaiono dei grumi: questi sono scaglie di caseina.
Divieto di passeggiate e di erba rigogliosa
La prima regola nel trattamento della mastite sierosa in una mucca prevede la stabulazione in stalla. Ciò significa che non appena in una mucca vengono rilevati i sintomi sopra descritti, questa non viene più portata al pascolo e la comunicazione con gli altri membri della mandria è limitata. Questa misura proteggerà gli altri animali dall'infezione.
La seconda regola è limitare l’assunzione di liquidi. Il volume dell'acqua nell'abbeveratoio si riduce di circa la metà. Allo stesso tempo, la dieta della mucca malata cambia. Durante questo periodo non dovrebbe darle cibo succulento. Questi includono:
- erba fresca;
- Patata;
- zucche e angurie;
- barbabietole e carote;
- insilato e cime.
Tutti questi alimenti hanno origine vegetale, contengono dal 70 al 90% di acqua. Quando sono sani, sono molto utili per le mucche e aiutano ad aumentare la produttività del bestiame. Ma con la mastite sierosa, la produzione di latte dovrebbe essere limitata, motivo per cui dovrebbero essere escluse. Per lo stesso motivo, la fornitura di concentrati è limitata. Il fieno secco diventa l'alimento principale per questo periodo.
Mungitura frequente come parte del trattamento
Per liberare la mammella malata dall'essudato che si forma in essa, contenente milioni di microbi, è necessario mungere la mucca ogni 4-5 ore. Inoltre, questo dovrebbe essere fatto solo con le mani. Questo intervento frequente allevierà la pressione all'interno del tessuto mammario.
Tuttavia, il processo di mungitura in questo caso insolito e comporta qualche manipolazione. Dopo che la mammella della mucca è stata lavata con acqua tiepida, viene effettuato un leggero massaggio, quindi viene eseguita la mungitura direttamente fino alla completa liberazione del latte.
Se, nonostante tutti gli sforzi, non è possibile liberare la porzione interessata della mammella dal liquido in essa contenuto, si ricorre ai farmaci ormonali. Per 100 kg di peso animale saranno sufficienti 5-10 unità di pituitrina. Cioè, per una mucca con un peso medio di 400 kg, vengono assunte 20-40 unità di farmaco e somministrate per via endovenosa vena giugulare. Dopodiché puoi iniziare immediatamente riprova mungitura Se il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, è necessario attendere 10-15 minuti e solo dopo riprovare a liberare la mammella dal latte rimanente.
L'ossitocina può essere utilizzata allo stesso modo e negli stessi dosaggi.
Il catetere è un'invenzione esclusiva dei veterinari
Quando la ghiandola mammaria della mucca viene liberata dal latte in essa contenuto, può verificarsi un momento inaspettato in cui il rilascio del fluido dal capezzolo sarà difficile. Ciò significa che i dotti mammari sono “intasati” da coaguli e scaglie di caseina. In questo caso, le infusioni di bicarbonato di sodio vengono effettuate attraverso il capezzolo direttamente nella parte interessata della mammella. Di solito viene assunta una soluzione al 2% in una quantità di 50 ml. Prima dell'uso, deve essere leggermente riscaldato a 28-30 gradi.
Per l'inserimento viene utilizzato uno speciale catetere mammario. Questa invenzione esclusiva è stata inventata dai veterinari appositamente per il trattamento delle malattie della mammella nelle mucche. La lunghezza del catetere medio è di 40 mm. È un tubo con una cannula di collegamento, ha quattro fori ed è realizzato in un materiale speciale che non è soggetto a corrosione. Se necessario, può essere applicato su una siringa. Un catetere installato nel capezzolo consente la rimozione del 100% dell'essudato insieme al latte dalla mammella della mucca.
Dopo aver iniettato il farmaco nel capezzolo, è necessario attendere circa 20-30 minuti. Quindi mungere accuratamente la mucca.
Piano di trattamento approssimativo
Una mucca malata di mastite sierosa deve essere trattata sotto la supervisione di un medico, poiché il regime può cambiare ogni giorno. Se non è possibile contattare un veterinario, suggeriamo di utilizzare le nostre raccomandazioni.
Il primo giorno di malattia, somministrare 10 ml di Dexafort alla mucca se è allo stato asciutto. L'iniezione viene somministrata per via intramuscolare una volta. Quindi somministrare anche un'iniezione di engemicina al 10% in ragione di 3 ml per 50 kg di peso animale. Iniettare la soluzione di glucosio (40%) nella vena e Cloruro di calcio(10%) in un rapporto 1:1. Un volume di 300 ml sarà abbastanza. Non dimenticare la fornitura di latte frequente e completa dalla parte interessata della mammella.
Se la mucca indica che sta avvertendo dolore alla ghiandola mammaria, dalle un blocco. Per fare ciò, è necessario utilizzare una soluzione di novocaina allo 0,5%. Il sito di inserimento è il punto tra l'ano e la radice della coda.
Il secondo giorno limitati al massaggio al seno. La direzione del movimento è dal basso verso l'alto. Devi massaggiare la mammella di una mucca malata almeno tre volte al giorno per 20 minuti.
Si ripete il terzo giorno somministrazione endovenosa una soluzione di glucosio e cloruro di calcio, avvolgendo la mammella, viene aggiunta dopo aver applicato un unguento di canfora (due volte al giorno).
Se una mucca si ammala durante l'allattamento, il primo giorno, invece di engemicina, viene somministrato cobactan (2,5%), il dosaggio è di 2 ml per 50 kg di peso animale.
Misure di prevenzione
Per il bestiame bovino, la mastite sierosa può rappresentare un serio pericolo se la cura e il mantenimento del bestiame non vengono presi sul serio. seguenti misure sicurezza:
- garantire un rigoroso rispetto norme sanitarie nei locali in cui si trovano le mucche;
- È imperativo separare gli animali malati da quelli sani per prevenire la diffusione dell’infezione;
- nelle grandi aziende agricole, pulire regolarmente le attrezzature utilizzate per la mungitura delle mucche;
- creare condizioni confortevoli per il mantenimento del bestiame (stalle senza correnti d'aria e umidità);
- Condurre esami veterinari sistematici delle mucche per identificare le malattie.
Il trattamento tempestivo della mastite sierosa consente di liberarsene entro 8-10 giorni. Il pericolo particolare della malattia risiede nelle complicazioni in caso di trattamento prematuro mucche. Il processo infiammatorio negli alveoli può svilupparsi in forma cronica. È molto più difficile identificarlo e, soprattutto, eliminare la patologia nascosta.
Disinfezione durante l'allattamento
Nella prevenzione della mastite sierosa bovina e di altre forme di mastite, la disinfezione dei capezzoli svolge un ruolo importante. Questo metodo farmacologico si è diffuso nelle grandi aziende agricole della Russia e di molti altri paesi in cui vengono allevati bovini. È utile dove vengono utilizzate le mungitrici automatiche.
In genere, gli agenti patogeni si accumulano nella mammella dove la pelle presenta pieghe e rughe. Una volta collegata una telecamera ai capezzoli della mucca, questi penetrano facilmente nella ghiandola mammaria. L'essenza del metodo di gestione microrganismi patogeni consiste nell'immergere i capezzoli subito dopo la mungitura in una soluzione di iodio o cloro.
Il tempo di esposizione per distruggere i microbi è di 3-5 secondi. Questi momenti sono sufficienti per evitare che la mucca si ammali di mastite. Le soluzioni contenenti acidi possono essere utilizzate anche come disinfettante.
Questo metodo viene utilizzato per prevenire l'infezione delle mucche durante il periodo di lattazione.
Arcobaleno di colori per la protezione della mammella
Durante il periodo di asciutta, la prevenzione della mastite nelle mucche viene effettuata in due modi. Uno di questi prevede la creazione di una barriera meccanica. Per fare questo, una composizione filmogena viene applicata alla ghiandola mammaria. Potrebbe essere rimedio speciale Lactovit, prodotto sulla base di acido lattico.
Anche il farmaco a base di clorexidina Vortex Kliovit fornisce una buona protezione alle mucche dalle infezioni. Può essere utilizzato continuamente come prodotto igienico per la cura del seno. Contiene allantoina, che idrata la pelle della mammella e la rende morbida. Il D-pantenolo in esso contenuto favorisce la rapida guarigione delle ferite e il sorbitolo nutre la pelle.
Grazie alla sua consistenza densa, il prodotto aderisce bene alla pelle della mammella e non cola. Dopo aver applicato il farmaco, si forma una pellicola rossa. È molto visibile e mantiene le sue proprietà protettive fino alla successiva mungitura della mucca.
Mangiare attrezzatura di protezione e altre sfumature. Ad esempio, in Bielorussia producono una soluzione blu per il trattamento della mammella di una mucca. Per creare una barriera meccanica, la tettarella viene immersa in una tazza piena di liquido, e ricoperta da una sottile pellicola in biopolimero che la protegge da microflora patogena. Incluso questo strumento contenuto cera d'api, che migliora la protezione.
Tra gli altri preparati creati appositamente per proteggere la mammella di una mucca, notiamo "Compol DC Film", realizzato sulla base acidi organici. Lui ha colore verde e ha un effetto simile a quello sopra descritto.
L’igiene è il metodo migliore per prevenire le malattie
Il secondo modo per proteggere la ghiandola mammaria delle mucche durante il periodo di asciutta prevede l'igiene. Consiste in un esame regolare e completo della mammella e nel campionamento del latte.
Durante i test viene utilizzato il farmaco “Nafpenzal DC”, prodotto dall’industria medica dei Paesi Bassi. È destinato non solo al trattamento, ma anche alla prevenzione di qualsiasi tipo di mastite nelle mucche. Viene utilizzato una volta.
La sospensione viene pompata in ciascun lobo della ghiandola mammaria, seguita dalla mungitura. Dopo due settimane, le secrezioni della mammella della mucca vengono prelevate per essere analizzate mediante test speciali. Oggi questo metodo è considerato il più efficace.
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Mastite ai vecchi tempi lo chiamavano bambino. Questa patologiaè un processo infettivo-infiammatorio nei tessuti della ghiandola mammaria, solitamente con tendenza a diffondersi, che può portare alla distruzione purulenta del corpo della ghiandola e dei tessuti circostanti, nonché alla generalizzazione dell'infezione con lo sviluppo della sepsi ( avvelenamento del sangue).
Esistono mastiti da allattamento (cioè associate alla produzione di latte da parte della ghiandola) e mastiti da non allattamento.
Secondo le statistiche, il 90-95% dei casi di mastite si verifica nel periodo postpartum. Inoltre, l'80-85% si sviluppa nel primo mese dopo la nascita.
La mastite è la complicanza infiammatoria purulenta più comune del periodo postpartum. L'incidenza della mastite da allattamento ammonta a circa il 3-7% (secondo alcuni dati fino al 20%) di tutte le nascite e non ha avuto tendenza a diminuire negli ultimi decenni.
La mastite si sviluppa più spesso nelle donne che allattano dopo la nascita del primo figlio. Di solito il processo infettivo-infiammatorio colpisce una ghiandola, solitamente quella destra. Prevalenza della sconfitta seno destro a causa del fatto che è più conveniente esprimersi per i destrimani seno sinistro, quindi il ristagno del latte si sviluppa spesso a destra.
Recentemente si è osservata una tendenza ad un aumento del numero dei casi di mastite bilaterale. Oggi, nel 10% dei casi di mastite si sviluppa un processo bilaterale.
Circa il 7-9% delle mastiti da allattamento sono casi di infiammazione della ghiandola mammaria in donne che rifiutano di allattare; questa malattia è relativamente rara nelle donne in gravidanza (fino all'1%).
Vengono descritti casi di sviluppo di mastite da allattamento nelle neonate, durante il periodo in cui livello aumentato gli ormoni ricevuti dal sangue materno causano un gonfiore fisiologico delle ghiandole mammarie.
Circa il 5% delle mastiti nelle donne non sono associate alla gravidanza e al parto. Di norma, la mastite non lattante si sviluppa nelle donne di età compresa tra 15 e 60 anni. In questi casi, la malattia procede in modo meno violento, le complicazioni sotto forma di generalizzazione del processo sono estremamente rare, ma c'è una tendenza alla transizione verso una forma cronicamente recidivante.
Cause della mastite
L'infiammazione con mastite è causata da un'infezione purulenta, prevalentemente da Staphylococcus aureus. Questo microrganismo provoca nell'uomo vari processi suppurativi, dalle lesioni cutanee locali (acne, foruncoli, foruncoli, ecc.) fino alla morte. danno pericoloso organi interni(osteomielite, polmonite, meningite, ecc.).Qualsiasi processo suppurativo causato da Staphylococcus aureus può essere complicato dalla generalizzazione con lo sviluppo di endocardite settica, sepsi o shock tossico-infettivo.
Recentemente i casi di mastite causati da associazione di microrganismi sono diventati più frequenti. La combinazione più comune è Staphylococcus aureus con Escherichia coli gram-negativi (un microrganismo comune nell'ambiente che normalmente popola l'intestino umano).
Mastite da allattamento
Nei casi in cui stiamo parlando sul postpartum classico mastite da allattamento, la fonte dell'infezione diventa molto spesso portatori di batteri nascosti personale medico, parenti o coinquilini (secondo alcuni dati, circa il 20-40% delle persone sono portatrici di Staphylococcus aureus). L'infezione avviene attraverso articoli per la cura, biancheria, ecc. contaminati.
Inoltre, un neonato infetto da stafilococco può diventare fonte di infezione in caso di mastite, ad esempio con piodermite (lesioni cutanee pustolose) o in caso di sepsi ombelicale.
Tuttavia, va notato che il contatto con Staphylococcus aureus sulla pelle della ghiandola mammaria non porta sempre allo sviluppo di mastite. Perché si verifichi un processo infettivo-infiammatorio sono necessarie condizioni favorevoli, anatomiche locali e funzionali sistemiche.
Pertanto, i fattori predisponenti anatomici locali includono:
- alterazioni grossolane della cicatrice nella ghiandola, rimanenti dopo gravi forme di mastite, operazioni di neoplasie benigne e così via.;
- difetti anatomici congeniti (capezzolo piatto o lobulato retratto, ecc.).
- patologia della gravidanza (tarda gravidanza, nascita prematura, minaccia di aborto spontaneo, grave tossicosi tardiva);
- patologia congenita (trauma canale di nascita, primo parto con feto di grandi dimensioni, separazione manuale della placenta, grave perdita di sangue durante il parto);
- febbre puerperale;
- esacerbazione di malattie concomitanti;
- insonnia e altri disturbi psicologici dopo il parto.
Mastite non in allattamento
Si sviluppa, di regola, sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità generale (precedenti infezioni virali, gravi malattie concomitanti, ipotermia improvvisa, stress fisico e mentale, ecc.), spesso dopo microtraumi della ghiandola mammaria.
L'agente eziologico della mastite non in allattamento, così come della mastite associata alla gravidanza e all'allattamento, nella maggior parte dei casi è lo Staphylococcus aureus.
Per comprendere le caratteristiche del meccanismo di sviluppo della mastite lattativa e non lattante, è necessario avere idea generale sull'anatomia e la fisiologia delle ghiandole mammarie.
Anatomia e fisiologia delle ghiandole mammarie
La ghiandola mammaria (mammaria) è un organo del sistema riproduttivo progettato per produrre latte umano durante il periodo postpartum. Questo organo secretorio si trova all'interno di una formazione chiamata seno.La ghiandola mammaria contiene un corpo ghiandolare circondato da tessuto adiposo sottocutaneo ben sviluppato. È lo sviluppo della capsula adiposa che determina la forma e la dimensione del seno.
Nel punto più sporgente del seno non c'è strato di grasso: ecco il capezzolo, che, di regola, ha una forma conica, meno spesso cilindrica o a forma di pera.
L'areola pigmentata costituisce la base del capezzolo. In medicina, è consuetudine dividere la ghiandola mammaria in quattro aree: quadranti, delimitati da linee condizionali reciprocamente perpendicolari.
Questa divisione è ampiamente utilizzata in chirurgia per indicare la localizzazione del processo patologico nella ghiandola mammaria.
Il corpo ghiandolare è costituito da 15-20 lobi disposti radialmente, separati l'uno dall'altro da tessuto connettivo fibroso e tessuto adiposo lasso. La maggior parte del tessuto ghiandolare stesso, che produce il latte, si trova nelle parti posteriori della ghiandola, mentre nelle regioni centrali predominano i dotti.
Dalla superficie anteriore del corpo della ghiandola, attraverso la fascia superficiale che limita la capsula grassa della ghiandola, densi filamenti di tessuto connettivo si dirigono verso gli strati profondi della pelle e verso la clavicola, rappresentando una continuazione dello stroma del tessuto connettivo interlobare - i cosiddetti legamenti di Cooper.
L'unità strutturale principale della ghiandola mammaria è l'acino, costituito da minuscole formazioni di vescicole - alveoli, che si aprono nei dotti alveolari. Il rivestimento epiteliale interno dell'acino produce latte durante l'allattamento.
Gli acini sono riuniti in lobuli, dai quali si dipartono i dotti lattiferi, che si uniscono radialmente verso il capezzolo, in modo che i singoli lobuli si uniscono in un unico lobo con dotto collettore comune. I dotti collettori si aprono nella parte superiore del capezzolo, formando un'espansione: il seno lattiginoso.
La mastite da allattamento è meno favorevole di qualsiasi altra purulenta infezione chirurgica, ciò è dovuto alle seguenti caratteristiche della struttura anatomica e funzionale della ghiandola durante l'allattamento:
- struttura lobulare;
- un gran numero di cavità naturali (alveoli e seni);
- rete sviluppata di latticini e dotti linfatici;
- abbondanza di tessuto adiposo sciolto.
Quindi, senza un trattamento adeguato, il processo purulento inghiotte rapidamente l'intera ghiandola e spesso segue un decorso prolungato e recidivante cronico. IN casi gravi possibile fusione purulenta di ampie aree della ghiandola e sviluppo di complicanze settiche (shock infettivo-tossico, avvelenamento del sangue, endocardite settica, ecc.).
Meccanismo di sviluppo del processo infettivo-infiammatorio
Il meccanismo di sviluppo della mastite lattante e non lattante presenta alcune differenze. Nell'85% dei casi mastite da allattamento la malattia si sviluppa sullo sfondo del ristagno del latte. In questo caso, la lattostasi, di regola, non supera i 3-4 giorni.Mastite acuta da allattamento
Con la spremitura regolare e completa del latte, i batteri che inevitabilmente cadono sulla superficie della ghiandola mammaria vengono lavati via e non sono in grado di causare infiammazioni.
Nei casi in cui non si verifica un'adeguata pompaggio, nei dotti si accumula un gran numero di microrganismi che causano fermentazione lattica e coagulazione del latte, nonché danni all'epitelio dei dotti escretori.
Il latte cagliato insieme a particelle di epitelio desquamato ostruiscono i dotti lattiferi, provocando lo sviluppo della lattostasi. Abbastanza rapidamente, la quantità di microflora che si moltiplica intensamente in uno spazio ristretto raggiunge livello critico e si sviluppa un'infiammazione infettiva. In questa fase si verifica il ristagno della linfa secondaria e sangue venoso, il che aggrava ulteriormente la condizione.
Il processo infiammatorio è accompagnato da un forte dolore, che a sua volta rende difficile l'estrazione del latte e aggrava lo stato di lattostasi, tanto che si forma un circolo vizioso: la lattostasi aumenta l'infiammazione, l'infiammazione aumenta la lattostasi.
Nel 15% delle donne, la mastite purulenta si sviluppa sullo sfondo di capezzoli screpolati. Tale danno si verifica a causa della discrepanza tra la pressione negativa sufficientemente forte nella cavità orale del bambino e la debole elasticità del tessuto del capezzolo. Fattori puramente igienici possono giocare un ruolo significativo nella formazione di crepe, come ad esempio il contatto prolungato del capezzolo con il tessuto umido del reggiseno. In questi casi si sviluppa spesso irritazione e lacrimazione della pelle.
La comparsa di crepe spesso costringe una donna a rinunciare all'allattamento al seno e ad un'attenta estrazione, che provoca la lattostasi e lo sviluppo di mastite purulenta.
Per evitare danni ai capezzoli durante l'allattamento, è molto importante attaccare il bambino al seno ogni giorno alla stessa ora. In questi casi, viene stabilito il corretto bioritmo della produzione di latte, in modo che le ghiandole mammarie siano, per così dire, preparate in anticipo per l'alimentazione: la produzione di latte aumenta, i dotti lattiferi si espandono, i lobuli della ghiandola si contraggono - tutto ciò contribuisce facile rilascio latte durante l'allattamento.
Con un'alimentazione irregolare, l'attività funzionale delle ghiandole aumenta già durante l'alimentazione; di conseguenza, i singoli lobuli della ghiandola non verranno completamente svuotati e in alcune aree si verificherà la lattostasi. Inoltre, con un seno "non pronto", il bambino deve fare uno sforzo maggiore durante la suzione, il che contribuisce alla formazione di crepe sui capezzoli.
Mastite non in allattamento
A mastite non in allattamento l'infezione, di regola, penetra nella ghiandola attraverso la pelle danneggiata a causa di una lesione accidentale, una lesione termica (una piastra elettrica, un'ustione dei tessuti in un incidente) o la mastite si sviluppa come complicazione delle lesioni cutanee pustolose locali. In questi casi, l'infezione si diffonde attraverso il tessuto adiposo sottocutaneo e la capsula grassa della ghiandola e il tessuto ghiandolare stesso viene nuovamente danneggiato.
(Mastite non in allattamento, insorta come complicazione dell'ebollizione del seno).
Sintomi e segni di mastite
Stadio sieroso (forma) della mastite
Lo stadio iniziale o sieroso della mastite è spesso difficile da distinguere dalla banale lattostasi. Quando si verifica un ristagno del latte, le donne lamentano pesantezza e tensione nel seno interessato; si palpa in uno o più lobi un nodulo mobile, moderatamente doloroso, con chiari confini segmentali.L'estrazione con la lattostasi è dolorosa, ma il latte esce liberamente. Le condizioni generali della donna non vengono influenzate e la sua temperatura corporea rimane entro limiti normali.
Di norma, la lattostasi è un fenomeno temporaneo, quindi se entro 1-2 giorni la compattazione non diminuisce di volume e appare una febbre persistente di basso grado (aumento della temperatura corporea a 37-38 gradi Celsius), si dovrebbe sospettare una mastite sierosa .
In alcuni casi, la mastite sierosa si sviluppa rapidamente: la temperatura sale improvvisamente a 38-39 gradi Celsius, lamentele di debolezza generale e dolore nella parte interessata della ghiandola. Estrarre il latte è estremamente doloroso e non porta sollievo.
In questa fase, il tessuto della parte interessata della ghiandola è saturo di liquido sieroso (da cui il nome della forma di infiammazione), nel quale, poco dopo, entrano dal flusso sanguigno i leucociti (cellule che combattono gli agenti estranei).
Nella fase dell'infiammazione sierosa, è ancora possibile il recupero spontaneo, quando il dolore nella ghiandola diminuisce gradualmente e il nodulo si risolve completamente. Tuttavia, molto più spesso il processo passa alla fase successiva, quella infiltrativa.
Considerando la gravità della malattia, i medici consigliano di considerare qualsiasi congestione significativa delle ghiandole mammarie, accompagnata da un aumento della temperatura corporea, come stadio iniziale della mastite.
Stadio (forma) infiltrativa della mastite
Lo stadio infiltrativo della mastite è caratterizzato dalla formazione di una compattazione dolorosa nella ghiandola colpita, un infiltrato che non ha confini chiari. La ghiandola mammaria interessata risulta ingrandita, ma la pelle sopra l'infiltrato rimane in questa fase invariata (arrossamento, incremento locale non c'è febbre o gonfiore).La temperatura elevata durante gli stadi sierosi e infiltrativi della mastite è associata all'ingresso del latte umano dai focolai di lattostasi nel sangue attraverso i dotti lattiferi danneggiati. Pertanto, con un trattamento efficace della lattostasi e una terapia desensibilizzante, la temperatura può essere ridotta a 37-37,5 gradi Celsius.
In assenza di un trattamento adeguato, lo stadio infiltrativo della mastite passa alla fase distruttiva dopo 4-5 giorni. In questo caso, l'infiammazione sierosa è sostituita da un'infiammazione purulenta, tanto che il tessuto ghiandolare assomiglia ad una spugna imbevuta di pus o ad un favo.
Forme distruttive di mastite o mastite purulenta
Clinicamente, l'inizio dello stadio distruttivo della mastite si manifesta con un forte deterioramento delle condizioni generali del paziente, che è associato all'ingresso di tossine dal fuoco dell'infiammazione purulenta nel sangue. La temperatura corporea aumenta in modo significativo (38-40 gradi Celsius e oltre), appare debolezza, mal di testa, il sonno peggiora, l'appetito diminuisce.
Il seno interessato è ingrossato e teso. In questo caso, la pelle sopra l’area interessata diventa rossa, le vene della pelle si dilatano e i linfonodi regionali (ascellari) spesso diventano ingrossati e dolorosi.
Mastite ascessuale caratterizzato dalla formazione di cavità piene di pus (ascessi) nella ghiandola colpita. In questi casi si avverte un rammollimento nella zona di infiltrazione; nel 99% dei pazienti il sintomo della fluttuazione è positivo (sensazione di liquido iridescente alla palpazione della zona interessata).
(Localizzazione delle ulcere nella mastite ascessuale:
1. - subalveolare (vicino al capezzolo);
2. - intramammario (all'interno della ghiandola);
3. - sottocutaneo;
4. - retromammario (dietro la ghiandola) 
Mastite ascessuale infiltrativa, di regola, è più grave di un ascesso. Questa forma è caratterizzata dalla presenza di un denso infiltrato, costituito da tanti piccoli ascessi di varia forma e dimensione. Poiché le ulcere all'interno dell'infiltrato non raggiungono grandi dimensioni, il compattamento doloroso nella ghiandola colpita può apparire omogeneo (il sintomo della fluttuazione è positivo solo nel 5% dei pazienti).
In circa la metà dei pazienti l'infiltrato occupa almeno due quadranti della ghiandola e si localizza intramammaria. 
Mastite flemmonosa caratterizzato da ingrossamento totale e grave gonfiore della ghiandola mammaria. In questo caso, la pelle del seno interessato è tesa, intensamente rossa, in punti con una tinta cianotica (rosso-bluastra), il capezzolo è spesso retratto.
La palpazione della ghiandola è molto dolorosa; la maggior parte dei pazienti presenta un sintomo pronunciato di fluttuazione. Nel 60% dei casi sono coinvolti nel processo almeno 3 quadranti della ghiandola.
Di norma, i disturbi dei parametri ematici di laboratorio sono più pronunciati: oltre all'aumento del numero dei leucociti, si osserva una significativa diminuzione dei livelli di emoglobina. Gli indicatori sono significativamente violati analisi generale urina. 
Mastite cancrena si sviluppa, di regola, a causa del coinvolgimento dei vasi sanguigni nel processo e della formazione di coaguli di sangue in essi. In tali casi, a seguito di una grave interruzione dell'afflusso di sangue, si verifica la necrosi di vaste aree della ghiandola mammaria.
Clinicamente, la mastite cancrena si manifesta con un ingrossamento della ghiandola e la comparsa sulla sua superficie di aree di necrosi tissutale e di vescicole piene di liquido emorragico (icore). Tutti i quadranti della ghiandola mammaria sono coinvolti nel processo infiammatorio; la pelle del seno assume un aspetto viola-bluastro.
La condizione generale dei pazienti in questi casi è grave, spesso si osserva confusione, il polso accelera e la pressione sanguigna diminuisce. Molti parametri di laboratorio degli esami del sangue e delle urine risultano alterati.
Diagnosi di mastite
Se sospetti un'infiammazione della ghiandola mammaria, dovresti chiedere aiuto a un chirurgo. Nei casi relativamente lievi, le madri che allattano possono consultare il proprio medico curante presso la clinica prenatale.Di norma, fare una diagnosi di mastite non causa particolari difficoltà. La diagnosi viene determinata sulla base dei disturbi caratteristici del paziente e sull'esame della ghiandola mammaria interessata.
Da ricerca di laboratorio, di regola, effettuare:
- esame batteriologico del latte di entrambe le ghiandole (qualitativo e quantificazione corpi microbici in 1 ml di latte);
- esame citologico del latte (contando il numero di globuli rossi nel latte come indicatori del processo infiammatorio);
- determinazione del pH del latte, dell'attività della reduttasi, ecc.
Nelle forme ascesso e flemmonose di mastite, la puntura dell'infiltrato viene eseguita con un ago a lume largo, seguita dall'esame batteriologico del pus.
Nei casi controversi, che spesso si verificano in caso di processo cronico, viene prescritto un esame radiografico della ghiandola mammaria (mammografia).
Inoltre, quando mastite cronica deve essere effettuato diagnosi differenziale nel caso del cancro al seno, ciò richiede una biopsia (prelievo di materiale sospetto) e un esame istologico.
Trattamento della mastite
Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono forme distruttive del processo infettivo e infiammatorio nella ghiandola mammaria (ascesso, ascesso infiltrativo, mastite flemmonosa e gangrenosa).La diagnosi di un processo distruttivo può essere fatta in modo inequivocabile in presenza di focolai di rammollimento nella ghiandola mammaria e/o un sintomo positivo di fluttuazione. Questi segni sono solitamente combinati con una violazione delle condizioni generali del paziente.
Tuttavia, si incontrano spesso forme cancellate di processi distruttivi nella ghiandola mammaria e, ad esempio, con la mastite ascessuale infiltrativa, è difficile rilevare la presenza di focolai di rammollimento.
La diagnosi è complicata dal fatto che la lattostasi banale si verifica spesso con un disturbo delle condizioni generali del paziente e un forte dolore al seno colpito. Nel frattempo, come dimostra la pratica, la questione della necessità di un trattamento chirurgico dovrebbe essere risolta il prima possibile.
In casi controversi, per determinare le tattiche mediche, prima di tutto spremere attentamente il latte dal seno interessato, quindi dopo 3-4 ore riesaminare e palpare l'infiltrato.
Nei casi in cui si trattava solo di lattostasi, dopo l'espressione il dolore si attenua, la temperatura diminuisce e le condizioni generali del paziente migliorano. Lobuli a grana fine e indolori iniziano ad essere palpati nell'area interessata.
Se la lattostasi è stata combinata con la mastite, anche 4 ore dopo l'estrazione, si continua a palpare un denso infiltrato doloroso, la temperatura corporea rimane elevata e la condizione non migliora.
Il trattamento conservativo della mastite è accettabile nei casi in cui:
- le condizioni generali del paziente sono relativamente soddisfacenti;
- la durata della malattia non supera i tre giorni;
- temperatura corporea inferiore a 37,5 gradi Celsius;
- non ci sono sintomi locali di infiammazione purulenta;
- il dolore nell'area dell'infiltrazione è moderato, l'infiltrato palpabile non occupa più di un quadrante della ghiandola;
- I risultati generali degli esami del sangue sono normali.
Intervento chirurgico per mastite
Le operazioni di mastite vengono eseguite esclusivamente in ambiente ospedaliero, sotto anestesia generale(di solito per via endovenosa). Allo stesso tempo, ci sono principi di base per il trattamento della mastite purulenta da allattamento, come: - quando si sceglie un approccio chirurgico (sito di incisione), si tiene conto della necessità di preservare la funzione e l'estetica aspetto ghiandola mammaria;
- radicale sbrigliamento(pulizia accurata dell'ascesso aperto, escissione e rimozione del tessuto non vitale);
- drenaggio postoperatorio, compreso l'uso di un sistema di drenaggio-lavaggio (irrigazione a goccia a lungo termine della ferita periodo postoperatorio).
Tipicamente, le incisioni per la mastite purulenta vengono eseguite in direzione radiale dal capezzolo attraverso l'area di fluttuazione o di maggior dolore fino alla base della ghiandola.
Con ampio processi distruttivi nei quadranti inferiori della ghiandola, così come in caso di ascesso retromammario, l'incisione viene praticata sotto il seno.
Per gli ascessi subalveolari situati sotto il capezzolo, l'incisione viene praticata parallelamente al bordo del capezzolo.
Il trattamento chirurgico radicale comprende non solo la rimozione del pus dalla cavità della lesione, ma anche l'escissione della capsula dell'ascesso formata e del tessuto non vitale. Nella mastite ascesso-infiltrativa viene rimosso l'intero infiltrato infiammatorio entro i confini del tessuto sano.
Le forme flemmonose e cancrenose di mastite richiedono il massimo volume di intervento chirurgico, per cui in futuro potrebbe essere necessaria la chirurgia plastica della ghiandola mammaria colpita.
L’installazione di un sistema di drenaggio e lavaggio nel periodo postoperatorio viene effettuata quando è interessato più di un quadrante della ghiandola e/o le condizioni generali del paziente sono gravi.
Di norma, l'irrigazione a goccia della ferita nel periodo postoperatorio viene effettuata per 5-12 giorni, fino a quando le condizioni generali del paziente non migliorano e componenti come pus, fibrina e particelle necrotiche scompaiono dall'acqua di risciacquo.
Nel periodo postoperatorio viene effettuato terapia farmacologica mirato a rimuovere le tossine dal corpo e correggere quelle causate da processi purulenti violazioni generali nell'organismo.
Gli antibiotici sono obbligatori (il più delle volte per via endovenosa o intramuscolare). In questo caso, di regola, vengono utilizzati farmaci del gruppo delle cefalosporine di prima generazione (cefazolina, cefalexina), quando lo stafilococco è combinato con E. coli, viene utilizzata la seconda generazione (cefoxitina) e nel caso del aggiunta infezione secondaria- III-IV generazioni (ceftriaxone, cefpirome). Nei casi estremamente gravi viene prescritto il Thienam.
Con le forme distruttive di mastite, di norma, i medici consigliano di interrompere l'allattamento, poiché è impossibile nutrire un bambino da un seno operato e l'estrazione in presenza di una ferita provoca dolore e non è sempre efficace.
L'allattamento viene interrotto con i farmaci, ovvero vengono prescritti farmaci che bloccano la secrezione del latte: bromocriptina, ecc. I metodi di routine per interrompere l'allattamento (bendaggio del seno, ecc.) Sono controindicati.
Trattamento della mastite senza intervento chirurgico
Molto spesso, i pazienti cercano cure mediche con sintomi di lattostasi o fasi iniziali mastite (mastite sierosa o infiltrativa).In questi casi, vengono prescritte le donne terapia conservativa.
Prima di tutto, dovresti dare riposo alla ghiandola colpita. Per fare ciò, si consiglia ai pazienti di limitare l’attività fisica e di indossare un reggiseno o una benda che supporti ma non comprima il seno dolorante.
Poiché il fattore scatenante della mastite e l'anello più importante nell'ulteriore sviluppo della patologia è la lattostasi, vengono adottate una serie di misure per svuotare efficacemente la ghiandola mammaria.
- Una donna dovrebbe spremere il latte ogni 3 ore (8 volte al giorno): prima da una ghiandola sana, poi da una malata.
- Per migliorare il flusso del latte, 20 minuti prima dell'estrazione dalla ghiandola malata, vengono iniettati per via intramuscolare 2,0 ml di drotaverina antispasmodica (No-shpa) (3 volte al giorno per 3 giorni a intervalli regolari), 5 minuti prima dell'estrazione - 0,5 ml di ossitocina , che migliora la resa del latte.
- Poiché l'estrazione del latte è difficile a causa del dolore nella ghiandola colpita, vengono eseguiti quotidianamente blocchi retromammari con novocaina, con la novocaina anestetica somministrata in combinazione con antibiotici ad ampio spettro nella metà della dose giornaliera.
Da molti sintomi spiacevoli Gli stadi iniziali della mastite sono associati alla penetrazione del latte nel sangue, viene effettuata la cosiddetta terapia desensibilizzante con antistaminici. In questo caso, viene data preferenza ai farmaci di nuova generazione (loratadina, cetirizina), poiché i farmaci delle generazioni precedenti (suprastin, tavegil) possono causare sonnolenza in un bambino.
Per aumentare la resistenza del corpo, viene prescritta la terapia vitaminica (vitamine del gruppo B e vitamina C).
Se la dinamica è positiva, vengono prescritti ultrasuoni e terapia UHF a giorni alterni per favorire un rapido riassorbimento. infiltrato infiammatorio e ripristino della funzione mammaria.
Metodi tradizionali di trattamento della mastite
Va notato subito che la mastite è una malattia chirurgica, pertanto, ai primi segni di un processo infettivo-infiammatorio nella ghiandola mammaria, è necessario consultare un medico che prescriverà un trattamento adeguato. Nei casi in cui è indicata la terapia conservativa, la medicina tradizionale viene spesso utilizzata in un complesso di misure mediche.
Quindi, ad esempio, nelle fasi iniziali della mastite, soprattutto in combinazione con capezzoli screpolati, è possibile includere procedure di lavaggio del seno interessato con un infuso di una miscela di fiori di camomilla e achillea (in un rapporto di 1:4).
Per fare questo, versare 2 cucchiai di materia prima in 0,5 litri di acqua bollente e lasciare agire per 20 minuti. Questa infusione ha un effetto disinfettante, antinfiammatorio e blando analgesico.
Va ricordato che nelle fasi iniziali della mastite, in nessun caso si dovrebbero usare impacchi caldi, bagni, ecc. Il riscaldamento può provocare un processo suppurativo.
Prevenzione della mastite
La prevenzione della mastite consiste, innanzitutto, nella prevenzione della lattostasi, come principale meccanismo per l'insorgenza e lo sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio nella ghiandola mammaria.
Tale prevenzione comprende le seguenti misure:
- Attaccamento precoce del bambino al seno (nella prima mezz'ora dopo la nascita).
- Sviluppare un ritmo fisiologico (è consigliabile allattare il bambino allo stesso tempo).
- Se si riscontra una tendenza al ristagno del latte, può essere opportuno effettuare una doccia circolare 20 minuti prima della poppata.
- Rispetto della tecnologia di corretta spremitura del latte (il metodo manuale è il più efficace ed è necessario Attenzione speciale essere somministrato ai quadranti esterni della ghiandola, dove si osserva più spesso il ristagno del latte).
Inoltre, indossare un reggiseno di cotone aiuta a prevenire le screpolature dei capezzoli. In questo caso è necessario che il tessuto a contatto con i capezzoli sia asciutto e pulito.
I fattori predisponenti per l'insorgenza della mastite includono lo stress nervoso e fisico, quindi una donna che allatta dovrebbe monitorare la sua salute psicologica, dormire bene e mangiare bene.
La prevenzione della mastite non associata all'allattamento al seno consiste nell'osservanza delle norme di igiene personale e in un trattamento tempestivo e adeguato lesioni cutanee seni
È possibile allattare con la mastite?
Secondo gli ultimi dati dell’OMS, l’allattamento al seno in caso di mastite è possibile e consigliato:” ...un gran numero di studi hanno dimostrato che continuare l'allattamento al seno è generalmente sicuro per la salute del bambino, anche in presenza di Staph. aureola. Solo se la madre è sieropositiva è necessario interrompere l'allattamento del bambino dal seno affetto fino alla guarigione."Esistere le seguenti letture per interrompere l'allattamento:
- gravi forme distruttive della malattia (mastite flemmonosa o gangrenosa, presenza di complicanze settiche);
- prescrivere agenti antibatterici nel trattamento della patologia (quando si assume il quale si raccomanda di astenersi allattamento al seno)
- la presenza di eventuali motivi per cui la donna non potrà tornare ad allattare in futuro;
- il desiderio del paziente.
Con le forme sierose e infiltrative di mastite, i medici di solito consigliano di provare a mantenere l'allattamento. In questi casi, la donna dovrebbe spremere il latte ogni tre ore, prima dal seno sano e poi da quello malato.
Il latte spremuto da un seno sano viene pastorizzato e poi somministrato al bambino da un biberon; tale latte non può essere conservato a lungo né prima né dopo la pastorizzazione. Il latte proveniente da un seno dolorante, dove è presente un focolaio purulento-settico, non è raccomandato per il bambino. Il motivo è che per questa forma di mastite vengono prescritti antibiotici, durante i quali l'allattamento al seno è vietato o sconsigliato (i rischi vengono valutati dal medico curante), e l'infezione contenuta in tale mastite può causare gravi disturbi digestivi nel infantile e la necessità di curare il bambino.
L'alimentazione naturale può essere ripresa dopo che tutti i sintomi dell'infiammazione sono completamente scomparsi. Per garantire che sia sicuro per il bambino riprendere l'alimentazione naturale, è necessario un preliminare analisi batteriologiche latte.
Quali antibiotici vengono utilizzati più spesso per la mastite?
La mastite è un'infezione purulenta, quindi per trattarla vengono usati antibiotici battericidi. A differenza degli antibiotici batteriostatici, questi farmaci agiscono molto più velocemente perché non solo fermano la proliferazione dei batteri, ma uccidono anche i microrganismi.Oggi è consuetudine selezionare gli antibiotici in base alla sensibilità della microflora nei loro confronti. Il materiale per l'analisi viene ottenuto durante la puntura dell'ascesso o durante l'intervento chirurgico.
Tuttavia, nelle fasi iniziali, è difficile raccogliere materiale e svolgere tale analisi richiede tempo. Pertanto, gli antibiotici vengono spesso prescritti prima di eseguire tali test.
In questo caso, sono guidati dal fatto che la mastite nella stragrande maggioranza dei casi è causata dallo Staphylococcus aureus o dall'associazione di questo microrganismo con l'Escherichia coli.
Questi batteri sono sensibili agli antibiotici dei gruppi delle penicilline e delle cefalosporine. La mastite da allattamento è una tipica infezione ospedaliera ed è quindi molto spesso causata da ceppi di stafilococco resistenti a molti antibiotici che secernono penicillinasi.
Per ottenere l'effetto della terapia antibiotica, per la mastite vengono prescritti antibiotici resistenti alla penicillinasi come oxacillina, dicloxacillina, ecc.
Per quanto riguarda gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine, per la mastite viene data preferenza ai farmaci di prima e seconda generazione (cefazolina, cefalexina, cefoxitina), che sono più efficaci contro lo Staphylococcus aureus, compresi i ceppi resistenti alla penicillina.
È necessario applicare impacchi per la mastite?
Le compresse per la mastite vengono utilizzate solo nelle prime fasi della malattia in combinazione con altre misure terapeutiche. La medicina ufficiale consiglia di utilizzare medicazioni semi-alcoliche sul torace interessato durante la notte. Tra i metodi tradizionali che puoi utilizzare foglia di cavolo con miele, patate grattugiate, cipolle al forno, foglie di bardana. Tali impacchi possono essere applicati sia di notte che tra una poppata e l'altra.
Dopo aver rimosso l'impacco, dovresti sciacquare il seno con acqua tiepida.
Tuttavia, va notato che le opinioni dei medici stessi riguardo agli impacchi per la mastite sono divise. Molti chirurghi suggeriscono che gli impacchi caldi dovrebbero essere evitati poiché possono aggravare la malattia.
Pertanto, quando compaiono i primi sintomi di mastite, è necessario consultare un medico per chiarire lo stadio del processo e decidere le tattiche di trattamento della malattia.
Quali unguenti possono essere usati per la mastite?
Oggi, nelle prime fasi della mastite, alcuni medici consigliano di utilizzare l'unguento Vishnevskij, che aiuta ad alleviare sindrome del dolore, migliorando lo scarico del latte e il riassorbimento dell'infiltrato. Le compresse con unguento Vishnevsky sono utilizzate in molti ospedali per la maternità. Allo stesso tempo, una parte significativa dei chirurghi ritiene che l'effetto terapeutico degli unguenti per la mastite sia estremamente basso e indica la possibilità di un effetto negativo della procedura: uno sviluppo più rapido del processo dovuto alla stimolazione della crescita batterica mediante temperatura elevata .
Mastite grave malattia, che può portare a gravi conseguenze. È un trattamento prematuro e inadeguato che porta al fatto che il 6-23% delle donne con mastite sperimenta ricadute della malattia, il 5% dei pazienti sviluppa gravi complicanze settiche e l'1% delle donne muore.
Una terapia inadeguata (sollievo insufficientemente efficace della lattostasi, prescrizione irrazionale di antibiotici, ecc.) nelle fasi iniziali della malattia spesso contribuisce alla transizione dell'infiammazione sierosa in una forma purulenta, quando l'intervento chirurgico e i momenti spiacevoli associati (cicatrici su ghiandola mammaria, interruzione del processo di allattamento) sono già inevitabili. Pertanto, è necessario evitare l'automedicazione e chiedere aiuto a uno specialista.
Quale medico cura la mastite?
Se sospetti una mastite acuta da allattamento, dovresti chiedere aiuto a un mammologo, un ginecologo o un pediatra. A forme gravi Nelle forme purulente di mastite, dovresti consultare un chirurgo.Spesso le donne confondono il processo infettivo-infiammatorio nella ghiandola mammaria con la lattostasi, che può anche essere accompagnato da forti dolori e aumento della temperatura corporea.
La lattostasi e le forme iniziali di mastite vengono trattate in regime ambulatoriale, mentre la mastite purulenta richiede il ricovero e l'intervento chirurgico.
Per la mastite non associata al parto e all'allattamento al seno (mastite non in allattamento), contattare un chirurgo.
