Gardnerella nelle donne: cause della malattia. Trattamento della gardnerellosi nelle donne e negli uomini

Nel nostro corpo c'è un numero enorme di batteri non solo dannosi, ma anche benefici. Vivono ovunque: sulla superficie della pelle, nell'intestino, sulle mucose e nella vagina. Pertanto, quasi ogni organo ha la propria microflora individuale, che la fornisce funzionamento normale. I batteri benefici che vivono nella vagina le permettono di combattere varie infezioni. Ma molto spesso il delicato equilibrio della microflora viene interrotto, provocandone di più microbi dannosi, i più comuni dei quali sono Gardnerella. Ciò porta allo sviluppo della malattia con lo stesso nome, che provoca danni al corpo e richiede un trattamento.

Definizione di gardnerellosi nelle donne

Gardnerellosi, o vaginosi batterica, - Questo condizione patologica, in cui il microrganismo Gardnerella predomina nella vagina. È un batterio minuscolo quello condizioni normali vive anche dentro corpo umano insieme a molti altri. Si ritiene che in una donna sana nella vagina predominino i lattobacilli acidificanti, che creano un ambiente ottimale. Se questo rapporto viene violato, la gardnerellosi si verifica con tutti sintomi associati.

La predominanza di Gardnerella nella microflora vaginale è chiamata vaginosi batterica

La malattia si verifica in entrambe le donne di età diverse, e negli uomini. I rappresentanti del sesso più forte soffrono della malattia molto meno frequentemente, poiché hanno un volume di mucosa inferiore rispetto alle ragazze.

Quale numero di microrganismi in uno striscio è considerato normale?

Se il numero di Gardnerella supera valori validi, il paziente inizia a sviluppare i principali sintomi della malattia. In condizioni normali, questo batterio può essere rilevato anche nei test. I seguenti indicatori sono importanti per la diagnosi:

• 10 5 –10 6 microrganismi in uno striscio di una donna sana sono considerati normali;
• 10 7 –10 9 - indica un'infezione persistente;
• La presenza di 10 4 microrganismi in uno striscio durante la gravidanza è motivo di preoccupazione.

La Gardnerella può essere in bocca?

Se la malattia è presente nel corpo da un periodo sufficientemente lungo (sei mesi o più), i batteri si diffondono gradualmente attraverso il flusso sanguigno e migrano nella cavità orale. L’infezione può avvenire anche attraverso rapporti orali non protetti. Gardnerella si deposita sulla mucosa orale e inizia a crescere e moltiplicarsi attivamente, accumulandosi nell'area delle tonsille e della faringe. Questo spesso termina con lo sviluppo di processi infiammatori (stomatite, faringite, laringite).

La gardnerellosi del cavo orale è accompagnata dalla formazione di placche sulla mucosa

Tabella: differenza tra gardnerellosi e mughetto

Caratteristica comparativa	Gardnerellosi	Tordo
Il tipo di microrganismo che causa la malattia	Batterio
Che aspetto ha lo scarico?	Marrone-verdastro, torbido	Bianco, giallastro
Odore specifico esistente	Pesce andato a male o carne marcia, piccante	Acido, curdo, appena percettibile
Numero di allocazioni	Fino a 250 millilitri al giorno	50-200 millilitri
Aumento dei sintomi dopo il rapporto sessuale	Espresso	Praticamente assente
Danni ad altri organi e sistemi	Molto rara	Cavità orale, tratto gastrointestinale

Varietà esistenti della malattia

Classificazione della malattia in base al decorso del processo patologico:

• acuto (si verifica quando una grande dose dell'agente patogeno entra nel corpo attraverso il contatto sessuale, i sintomi aumentano in 2-3 giorni);
• subacuto (si forma in una settimana e mezza o due settimane);
• cronico (esiste per sei mesi);
• ricorrenti (fasi di esacerbazione seguite da remissione).

Varietà della malattia in base alla natura dello scarico:

• forma sierosa: predomina la tinta gialla delle secrezioni;
• purulento - per lo più colore verde segreto;
• fibrinoso: ci sono strisce sanguinanti nelle secrezioni.

Classificazione della malattia in base alla presenza di infezione secondaria:

• gardnerellosi isolata;
• combinazione con:
  • clamidia;
  • sifilide;
  • tricomoniasi;
  • gonorrea;
  • candidosi.

Perché si verifica la gardnerellosi?

Affinché una tale malattia si sviluppi, è necessaria non solo la presenza di batteri, ma anche alcuni fattori attivi. Molto spesso questi includono:

• cambio frequente di partner sessuali;
• uso incontrollato di farmaci antibatterici;
• lavande quotidiane;
• usare il sapone normale come prodotto per l'igiene intima;
• visita luoghi pubblici per tipologia di stabilimento balneare, sauna, piscina, palestra;
• shock neuro-emotivi;
• indossare biancheria intima attillata realizzata con tessuti sintetici;
• lavorare in condizioni di alta temperatura e umidità;
• malattie infettive;
• patologia sistema immunitario(HIV, lesione primaria del midollo osseo).

Vie di trasmissione della malattia

La malattia può manifestarsi in una donna completamente sana se microflora normale vaginale, anche se non ha avuto rapporti sessuali non protetti. Tuttavia, la principale via di infezione rimane quella sessuale (la penetrazione orale, anale e vaginale presentano lo stesso rischio di infezione). La Gardnerellosi può essere trasmessa anche indossando biancheria intima condivisa o utilizzando giocattoli sessuali non sufficientemente trattati.

Durata del periodo di incubazione

Media sintomi clinici le malattie iniziano a comparire 2-14 giorni dopo l'infezione. La loro intensità dipende dall’età della paziente, dal suo stato di salute e dalla presenza di altre malattie sessualmente trasmissibili.

Negli anziani, nell'80% dei casi la malattia è praticamente asintomatica, il che è associato a processi metabolici più lenti.

Video: il medico parla delle peculiarità della malattia

Principali segni sintomatici della patologia

La vaginosi batterica è caratterizzata da una predominanza delle manifestazioni locali rispetto a quelle generali. La malattia progredisce in modo estremamente lento e successivamente si osserva un aumento dei sintomi infezione virale(ARVI, raffreddore), stress, attività fisica o attività sessuale.

Principali sintomi della malattia:

1. Dolore nella zona pelvica. Ha un carattere debole e doloroso, l'intensità aumenta con la minzione. Durante le mestruazioni, le sensazioni spiacevoli si intensificano più volte, diventando costrittive e crampi.
2. Scarica patologica. Hanno un odore sgradevole che può essere avvertito a diversi metri di distanza, nonché un colore giallo, marrone o verde. Lo scarico è abbastanza difficile da lavare via dai vestiti e può riempire eccessivamente il salvaslip.
3. Gonfiore dei tessuti molli. Le piccole labbra e il clitoride si gonfiano, diventano estremamente sensibili e molto dolorose. Dopo un po' di tempo, se non si pulisce e non si utilizzano salviette assorbenti, su di essi appare uno strato scuro che può essere facilmente rimosso.
4. Prurito e bruciore durante la minzione indicano la penetrazione di batteri nell'uretra e nella vescica. Questo sintomo si verifica nelle fasi successive dello sviluppo della malattia.

Gardnerellosi e gravidanza

Per molto tempo malattia esistente La probabilità di rimanere incinta diminuisce ogni anno. Se avviene il concepimento, la futura mamma corre un enorme rischio di infezione del bambino: i batteri entrano nel corpo del feto attraverso la sede del bambino. C'è un'alta probabilità di infezione durante il parto.

I sintomi della malattia si intensificano durante la gravidanza: la donna avverte prurito e bruciore insopportabili e la quantità di secrezioni aumenta fino a 300-350 millilitri al giorno. Spesso, durante il sonno notturno, la vittima ferisce con le unghie la mucosa dei genitali esterni, il che si conclude con l'aggiunta di un'infezione secondaria.

Ho avuto l'opportunità di partecipare al parto di una donna che soffriva da tempo di gardnerellosi. Non è riuscita a curare la malattia prima della gravidanza, per cui è stato confermato che anche il bambino aveva questa infezione. Il bambino è nato molto prematuro, per cui non poteva respirare da solo. I medici hanno deciso di allattare il bambino in terapia intensiva. Dopo alcuni mesi ha iniziato a riprendersi, ma in futuro una tale infezione provoca un grave ritardo nello sviluppo fisico e neuropsichico dei suoi coetanei.

Come viene diagnosticata la malattia?

Le manifestazioni esterne della gardnerellosi presentano sintomi simili a molte altre patologie trasmesse sessualmente. Ciò rende la diagnosi molto più difficile. La vaginosi batterica deve essere differenziata da:

• tricomoniasi;
• candidosi;
• clamidia;
• ureaplasmosi;
• micoplasmosi;
• gonorrea.

Ricorda che prima di visitare un ginecologo e fare uno striscio, non dovresti lavare la vagina con soluzioni antisettiche. Durante il mio periodo di lavoro in un laboratorio medico, più di una volta ho dovuto affrontare il fatto che le donne stesse lavavano via tutta la microflora patogena; di conseguenza, lo studio ha dovuto essere rifatto di nuovo. Se si desidera ottenere un risultato affidabile, si consiglia di posticipare misure igieniche per un po. Questo è l'unico modo per identificare la malattia in una fase precoce.

Metodi per confermare la diagnosi:

Principali metodi di trattamento della gardnerellosi nelle donne

Il trattamento della vaginosi batterica si basa sulla normalizzazione della microflora vaginale. Per questo, i medici usano non solo prodotti farmaceutici, ma anche dieta speciale. E anche dentro periodo di recuperoÈ consentito utilizzare varie procedure fisiologiche che aiutano a rafforzare il sistema immunitario. Nella maggior parte dei casi, il trattamento è obbligatorio per la malattia. Gli episodi di auto-sollievo dalla malattia senza intervento farmacologico sono estremamente rari (soprattutto nei pazienti giovane).

Il partner sessuale di una donna richiede una terapia solo se anche lui ha livelli elevati di gardnerella. Per fare questo, un uomo deve sottoporsi a test speciali da un urologo (striscio dell'uretra).

Video: parere del medico sulla necessità della terapia

Trattamento della malattia con farmaci

La terapia farmacologica per la gardnerellosi comprende l'uso sia locale che droghe generiche. Il primo può essere utilizzato sotto forma di supposte e soluzioni per lavaggi, nonché sotto forma di unguenti e gel. Questi ultimi sono rappresentati da compresse, capsule e iniezioni per via intramuscolare o somministrazione endovenosa. La durata della terapia e la scelta dei farmaci è determinata dal ginecologo. L'autotrattamento può portare ad un aggravamento dei problemi esistenti nel corpo.

Gardnerella è sensibile agli agenti antimicrobici. Ecco perché sono il primo gruppo di farmaci che aiutano a far fronte alla malattia.

Farmaci locali utilizzati per combattere la malattia:

1. Le supposte antibiotiche aiutano a prevenire la crescita della gardnerella e il suo ulteriore sviluppo nel corpo. I farmaci più comunemente usati sono:
   • metronidazolo;
   • Clindamicina;
   • acilatto;
   • Iodossido;
   • Esaicona.
2. Unguenti e supposte antifungini prevengono lo sviluppo della microflora fungina e prevengono la formazione di mughetto. A questo scopo utilizzare:
   • Nistatina;
   • Pimafucina;
   • Levorin;
   • Fluconazolo;
   • Flucostato.
3. Candele contenenti un gran numero di i lattobacilli aiutano a normalizzare l'ambiente interno della vagina. I farmaci più famosi:
   • Lattobatterino;
   • Vaginorm-S;
   • Vagilak;
   • Lattozhinale.
4. I risciacqui antisettici aiutano a rimuovere la microflora dannosa. A questo scopo vengono utilizzate soluzioni diluite di Miramistina, Clorexidina, Furacilina.

Galleria fotografica: farmaci per la terapia locale della gardnerellosi

Polygynax - supposte con un antibiotico che colpisce la gardnerella Il clotrimazolo aiuta a prevenire il mughetto Lactonorm favorisce la crescita dei lattobacilli Miramistina crea le condizioni per la morte di batteri nocivi

Farmaci sistemici

Medicinali per trattamento sistemico malattie:

1. Gli antibiotici in compresse e capsule vengono utilizzati quando terapia locale non ha portato l'effetto sperato. I farmaci più comuni:
   • Azitromicina;
   • Ornidazolo;
   • Dalatsin;
   • Unidox Solutab.
2. I farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano a liberarsi dal prurito e dal bruciore e ne riducono anche la gravità malessere nella zona pelvica. A questo scopo utilizzare:
   • Diclofenac sodico;
   • Indometacina;
   • Ibuprofene;
   • Pirossifero;
   • Ortofen;
   • Rodanolo;
   • Celecoxib;
   • Rofecoxib;
   • Viox;
   • Celebrex;
3. Gli immunostimolanti migliorano i processi di recupero che si verificano nel corpo, promuovendo la formazione di nuove cellule. I farmaci più famosi in questo gruppo:
   • Viferone;
   • Wobenzim;
   • Amiksin;
   • poliossidonio;
   • Citovir.

Galleria fotografica: farmaci per la terapia sistemica della gardnerellosi

La doxiciclina è un antibiotico che provoca la morte della gardnerella Il meloxicam allevia l'infiammazione Immunal aiuta a rafforzare il sistema immunitario

La medicina tradizionale come aiuto

Molto spesso, i pazienti non hanno l'opportunità di consultare immediatamente un medico (viaggio di lavoro, vacanza), oppure l'appuntamento dal medico è fissato pochi giorni dopo, ma il disagio continua a superare. In questi casi è accettabile il ricorso alla medicina tradizionale. Varie lavande e tamponi aiuteranno a sbarazzarsi delle principali manifestazioni della malattia e faciliteranno l'attesa. Ricorda che tale trattamento non risolverà completamente il problema, poiché sono necessari farmaci per ripristinare la normale microflora.

Mi è capitato di incontrare un paziente che ha rifiutato completamente terapia tradizionale, preferendo utilizzare erbe e piante per eliminare la vaginosi batterica. Le lavande regolari con soluzioni ad alte dosi hanno portato al fatto che il paziente non solo non ha curato la gardnerella, ma ha anche acquisito gravi ustione chimica mucosa vaginale. La vittima è stata portata in ambulanza al reparto di ginecologia, dove è stata sottoposta a un intervento di chirurgia plastica ricostruttiva. Sfortunatamente, a seguito di questa procedura, la donna ha perso sensibilità e ha problemi con la vita sessuale.

Le ricette popolari più popolari:

Tabella: fisioterapia nel trattamento della malattia

Nome della tecnica	Come viene eseguita la procedura?	Effetti principali
Bagni al radon	Immersione del paziente fino alla vita in acqua arricchita con questo elemento chimico	Causa la morte della maggioranza microrganismi patogeni, senza causare danni alla normale microflora
	Impatto mirato di piccoli impulsi su aree specifiche del corpo	Aiuta ad accelerare i processi di recupero e rigenerazione nel corpo umano
Elettroforesi dei farmaci con farmaci antinfiammatori	Introduzione al corpo farmaci utilizzando la corrente	Somministrazione più rapida ed efficiente della sostanza e sua distribuzione nei tessuti molli
Induttotermia	Applicazione di campi magnetici di diversa intensità	Riduce il disagio, prevenendo la formazione di aderenze

Galleria fotografica: fisioterapia in ginecologia

I bagni al radon causano la morte di microbi patogeni La stimolazione elettrica accelera la formazione di nuove cellule L'elettroforesi dei farmaci viene utilizzata per somministrare antinfiammatori e agenti antibatterici

Cambiamenti nella dieta e nello stile di vita per la gardnerellosi

Per ripristinare la normale microflora vaginale, i medici raccomandano alle donne di seguire una determinata dieta. Per fare ciò, è necessario rispettare le seguenti regole:

• utilizzare solo fresco e prodotti naturali senza additivi chimici (acquistabili sul mercato o da venditori privati);
• Assicurati di fare colazione, pranzo e cena. Dovrebbero essere previsti anche due spuntini in modo che le pause tra un pasto e l'altro non durino più di tre ore;
• bere fino a un litro e mezzo di acqua pulita al giorno;
• smettere di bere alcolici;
• cuocere, stufare o bollire il cibo in modo che conservi le vitamine;
• non mangiare dolci, poiché contengono molti carboidrati e zuccheri veloci, che creano un ambiente ottimale per la crescita dei batteri;
• ridurre la quantità di sale a 5 grammi al giorno.

Quali alimenti dovresti includere nella tua dieta:

Regole per le donne durante il periodo di trattamento

Durante il trattamento per la gardnerellosi, dovrai modificare leggermente il tuo stile di vita abituale e abbandonare alcune abitudini fino al completo recupero. Non dimenticare che seguire queste regole ti aiuterà a ottenere risultati positivi in ​​poche settimane. Cosa non è consigliabile fare con la vaginosi batterica:

• eseguire l'epilazione del bikini e del perineo: queste procedure sono stressanti per il corpo;
• visitare bagni, saune, per molto tempo sdraiarsi in un bagno caldo o in una jacuzzi;
• fare sesso: c'è il rischio di infettare il tuo partner;
• bevi da solo farmaci antibatterici;
• indossare indumenti modellanti;
• nuotare in bacini e piscine aperti.

Prognosi del trattamento e possibili conseguenze spiacevoli

La terapia della gardnerellosi è estremamente complessa e Processi lunghi. Spesso è necessario molto tempo per ripristinare la normale microflora e alcune donne interrompono il trattamento prima ancora che a metà. Ricorda che la riabilitazione dopo una tale malattia procede molto più lentamente con i seguenti disturbi:

• diabete;
• ipertensione;
• flebeurismo.

Nelle ragazze adolescenti e nei giovani, la gardnerellosi scompare praticamente senza conseguenze visibili con l’inizio tempestivo della terapia. Nelle donne anziane e nella popolazione anziana, a causa del rallentamento processi metabolici la riabilitazione dura fino a diversi anni.

La malattia è soggetta a recidiva. La cura non garantisce che tra un paio di mesi o anni non avrai più la gardnerellosi.

Il rispetto delle regole di igiene personale gioca un ruolo speciale nel ripristino della normale microflora vaginale. Durante il trattamento, è estremamente importante avere la possibilità di pulire il perineo e cambiare gli assorbenti ogni poche ore. Ho avuto l'opportunità di partecipare al trattamento di un paziente che è stato in un negozio caldo per dodici ore al lavoro. Non aveva praticamente alcuna possibilità di lavarsi e nella stagione calda, nonostante la ventilazione nella stanza, c'era Calore, facendo sudare costantemente la donna. L'eccessiva formazione di sebo contribuiva alla comparsa di prurito e bruciore e tutta la terapia per la gardnerellosi risultava inutile. Solo dopo che il paziente riuscì a prendersi una vacanza per due mesi e a ricoverarsi in un sanatorio, il trattamento divenne efficace. Acqua di mare e l'aria calda, unita ai farmaci e alle norme igieniche, ha aiutato la donna a dimenticare la sua malattia.

Quali complicazioni e Conseguenze negative trovato in pazienti con gardnerellosi:

• problemi con il concepimento - la microflora alterata provoca la morte degli spermatozoi quando non hanno il tempo di raggiungere l'ovulo;
• formazione di aderenze - escrescenze tessuto connettivo nella cavità pelvica, che interrompono il normale attaccamento dell'embrione all'utero;
• infertilità a lungo termine di vario tipo;
• malattie infiammatorie degli organi pelvici: utero, tube, ovaie, vescica e uretra;
• diminuzione dell'immunità;
• infezione intrauterina del feto;
• penetrazione di batteri nel corpo del bambino durante il parto.

Galleria fotografica: complicazioni della malattia

L'ittero a lungo termine indica l'infezione del neonato L'infiammazione delle ovaie si verifica quando la microflora penetra dalla vagina Processo adesivo caratterizzato dalla proliferazione del tessuto connettivo e interrompe i processi di concepimento e sviluppo fetale

Come proteggersi dallo sviluppo della malattia

Il trattamento della gardnerellosi richiede il dispendio di grandi sforzi e denaro. Ecco perché è molto più facile proteggere il proprio corpo dallo sviluppo di una tale malattia piuttosto che sottoporsi a un ciclo di terapia. A questo scopo, i medici hanno sviluppato regole per la prevenzione individuale della malattia.

Mentre studiavo al quarto anno di università di medicina, ho avuto l'opportunità di fare uno stage per diversi mesi nel dipartimento di ginecologia in Serbia. A quel tempo, i medici stavano semplicemente conducendo ricerche sul tema della prevenzione della vaginosi batterica assumendo lattobacilli e latticini. Per lo studio è stato selezionato un gruppo di pazienti che, nel corso della loro vita, orario invernale Da anni ci troviamo di fronte alla Garnerellosi e alle sue spiacevoli conseguenze. Più della metà di loro aveva problemi con il sistema immunitario (spesso si ammalavano o prendevano il raffreddore). Durante l'autunno, i medici consigliarono di assumere alcune pillole alto contenuto I latobatteri e le donne aggiungevano latticini (formaggio, panna acida, lievito naturale) alla loro dieta, che consumavano più volte al giorno. Con l'avvicinarsi del freddo, i medici prelevarono dai pazienti test necessari- strisci vaginali. Nel 95% dei pazienti studiati non è stata osservata praticamente alcuna gardnerella nel materiale. Un altro 5% ha ammesso di non aver sempre seguito rigorosamente le raccomandazioni dei medici e di aver bevuto bevande alcoliche. Grazie a questa tecnica, la maggior parte delle vittime è riuscita a dimenticare per sempre la propria malattia.

Regole per la prevenzione individuale della gardnerellosi nelle donne:

1. Non dimenticare di cambiare costantemente i prodotti per l'igiene. I salvaslip sono la fonte dei microbi più dannosi che penetrano nella mucosa vaginale e iniziano a moltiplicarsi attivamente lì. I medici sconsigliano vivamente di indossarli per più di due o tre ore. Gli assorbenti dovrebbero essere cambiati ogni quattro ore durante le mestruazioni poiché causano irritazione. Anche coppette e tamponi speciali sono una fonte di batteri. Ecco perché devono essere sostituiti o svuotati ogni due ore e si consiglia alle donne inclini alla mughetto di smettere del tutto di usarli.
2. Utilizzare i dispositivi di protezione individuale con i nuovi partner sessuali. I preservativi sono i più adatti a questo scopo: attualmente ne esistono sia varianti maschili che femminili. Sono realizzati in lattice, che non solo lubrifica e non danneggia la mucosa vaginale, ma non consente anche il passaggio di vari microrganismi.
   I preservativi maschili e femminili proteggono dalla trasmissione dei batteri
3. Indossa biancheria intima della taglia giusta e solo realizzata con tessuti naturali. Gli slip aderenti sintetici con cuciture in punti scomodi possono sfregare il cavallo, provocando la formazione di piccole ferite e crepe. Durante la stagione calda, questa zona spesso suda e dentro rughe Si moltiplicano i microrganismi dannosi, che successivamente penetrano nella vagina, causando l'interruzione della microflora.
4. Non assumere farmaci antibatterici senza prescrizione medica. Gli agenti antimicrobici non solo aiutano a combattere gli agenti patogeni, ma uccidono anche la flora benefica. Sono necessarie settimane e persino mesi per ripristinarlo, quindi i medici spesso cercano di scegliere antibiotici più delicati con un effetto traumatico minimo.
5. Sciacquare la vagina solo quando necessario. Molte donne credono che le lavande domestiche siano parte integrante della pulizia igiene quotidiana. Tuttavia, il flusso dell'acqua elimina tutti i microrganismi benefici, lasciando la mucosa completamente indifesa. Inoltre, tali procedure portano alla secchezza vaginale a causa della rimozione della lubrificazione naturale. In tali condizioni, è più probabile che compaiano crepe o piccoli strappi durante i rapporti sessuali.
6. Non rinunciare ai prodotti animali. Carne, pesce, uova, latte, ricotta, kefir e vari yogurt sono una fonte di lattobacilli sani e prodotti proteici. L’adesione prolungata a una dieta vegana o vegetariana esaurirà le tue riserve. sostanze utili nel corpo, a causa del quale soffrono i processi di rigenerazione.
   I latticini sono necessari per mantenere la microflora ottimale

Gardnerella è una delle cause della vaginosi batterica nelle donne. Tuttavia, non sono i batteri più conosciuti ad essere trasmessi sessualmente. Le sue proprietà patogene sono state riconosciute abbastanza recentemente - nel 1980. Nello stesso anno, il batterio ricevette il nome in onore di uno degli scopritori, G. Gardner. Attualmente continua lo studio sulla gardnerella e sulle cause della gardnerellosi nelle donne.

La gardnerella e la vaginosi batterica si trasmettono sessualmente o esistono altri metodi di infezione? L'articolo risponderà di più domande importanti sulla gardnerella femminile: da dove viene la gardnerella nelle donne e come si trasmette, quali sono le cause e i sintomi dell'infezione, cos'è la vaginosi batterica e in che cosa differisce da altre malattie.

Come puoi essere infettato da Gardnerella?

La trasmissione sessuale della gardnerellosi è la più comune

Per proteggersi dalle infezioni, ovviamente, è importante sapere come viene trasmessa la gardnerellosi (o “gardenellosi” - come a volte viene erroneamente scritta su Internet).

Esiste 3 principali modi di infezione da Gardnerella:

• contatto intimo;
• modo domestico;
• e dalla madre in travaglio al bambino attraverso il canale del parto.

La probabilità di trasmissione per ciascuna via di infezione da gardnerellosi è diversa.

La via più comune di infezione da Gardnerella è ingresso di batteri nel tratto genitale da un'area genitale infetta a una sana. Sono a rischio le persone che cambiano spesso partner sessuale e trascurano il preservativo.

La microflora vaginale è un habitat tipico per Gardnerella. Questo tipo di batteri non sopravvive in bocca, ma la cavità orale durante il sesso orale è una fonte intermedia di infezione. Ad esempio, una situazione simile si verifica se entrambi i partner sessuali sono donne.

Nei test di coltura batteriologica gardnerella(Gardnerella vaginalis) rilevato nel 21-33% delle donne età riproduttiva . Quantità aumentata Gardnerella vaginalis diventa causa comune problemi con il concepimento e la gravidanza.

Quando si verifica una gravidanza, è molto difficile curare una donna dalla gardnerellosi, perché le future mamme hanno controindicazioni all'assunzione di agenti antibatterici. Inoltre, l’immunità della donna incinta diminuisce, il che complica il decorso della malattia.

Ecco perché infezione di un bambino durante il parto- un evento frequente. Tuttavia, il bambino ha la gardnerella piccola quantità e non causare sintomi. L'insorgenza della malattia può verificarsi solo in determinati fattori. Pertanto, la via di trasmissione dell'infezione da madre a figlio è la causa della gardnerellosi nelle vergini.

Via di infezione domestica- il più controverso. Gardnerella è un microrganismo anaerobico. Ciò significa che le aree dove c'è poca aria sono ottimali per i batteri. Come hanno dimostrato gli studi, quando uso generale asciugamani, salviette e biancheria da letto, viene trasmessa la gardnerellosi, ma ciò accade estremamente raramente.

Una maggiore quantità di Gardnerella vaginalis nella microflora vaginale diventa una causa comune di problemi con il concepimento e la gravidanza.

Gardnerellosi nelle donne: cause della malattia

Normalmente Gardnerella si riproduce male in corpo femminile, perché la sua attività è frenata da altri abitanti del tratto genitale: lattobacilli benefici e altri microrganismi. Ma se succede qualcosa a questi abitanti - ad esempio, muoiono a causa degli antibiotici o per altri motivi - allora la Gardnerella inizia a moltiplicarsi rapidamente.

Ragioni che attivano la Gardnerella nelle donne, sono divisi in 2 gruppi: esterni ed interni.

I fattori esterni includono:

• frequente rapporti sessuali con persone diverse;
• mancanza di protezione barriera - preservativi;
• fatica;
• assumere antibiotici;
• ricezione contraccettivi orali, altri farmaci ormonali;
• trattamento con citostatici;
• radioterapia.

Normalmente, la Gardnerella si riproduce male nel corpo femminile, perché la sua attività è inibita dai lattobacilli benefici e da altri microrganismi

Per ragioni interne che causano la gardnerellosi nelle donne includono:

sistema immunitario indebolito;

squilibri ormonali nel adolescenza, durante la gravidanza, durante la menopausa;

diminuzione dell'immunità nel periodo autunno-inverno, dopo il raffreddore;

malattie concomitanti o precedenti degli organi genito-urinari;

La disbiosi intestinale accompagna quasi il 100% del quadro clinico della gardnerellosi;

malattie del sistema immunitario ( HIV, cancro, leucemia).

Il meccanismo di sviluppo della gardnerellosi

Normalmente, nelle donne, la microflora vaginale è composta per quasi il 90% da lattobacilli. Questi rappresentanti della flora benefica proteggono il corpo dall'attivazione batteri patogeni, in compresa Gardnerella. Il “lavoro” dei lattobacilli è il seguente:

L'infezione da gardnerella (nella foto) è la causa della gardnerellosi

ossidazione dell'ambiente: in un ambiente acido, i microrganismi dannosi non si riproducono bene;

aumentare l'immunità locale;

sintesi del perossido di idrogeno - un antisettico naturale.

Gardnerella può essere definita un "predatore nascosto". Questo batterio è presente nella vagina, ma lo è nello stato di un patogeno condizionale- cioè. convive con i lattobacilli e non provoca fenomeni infiammatori. Le sue proprietà patogene sono le seguenti:

con un aumento della quantità di microflora patogena e una diminuzione dei lattobacilli, la gardnerella inizia a crescere attivamente distruggere i batteri benefici;

gardnerella alcalinizza l'ambiente, dal livello pH 4,5-7,5. Un ambiente alcalino è ideale per la propagazione dell’infezione e, allo stesso tempo, inibisce il ripristino del numero di lattobacilli;

• Gardnerellosi e vaginosi batterica: qual è la differenza?

  
  Il decorso dell'infezione da gardnerella insieme ad altri microbi è definito vaginosi batterica

  Vale la pena dire che la gardnerellosi inizia molto raramente nelle donne separatamente. La maggior parte dei medici generalmente considera questo termine obsoleto, perché in pratica questa malattia non si verifica quasi mai. Perché? Il fatto è che Gardnerella non è quasi mai l'unico agente patogeno. Molto spesso, questi batteri si trovano in combinazione con micoplasma, ureaplasma, clamidia e alcuni batteri anaerobici. Il decorso dell'infezione da gardnerella insieme ad altri microbi è definito come una malattia separata: la vaginosi batterica. Ma questa condizione è molto diffusa tra le donne.

  La batteriosi vaginale si trasmette anche sessualmente; puoi anche infettare un bambino durante il parto. La vaginosi batterica complica la gravidanza ed è difficile da trattare, quindi migliore protezione in questo caso - prevenzione.

  La differenza tra vaginosi batterica e gardnerellosi è che dopo il parto la probabilità di complicanze con la vaginosi batterica è molto più elevata. È possibile sviluppare condizioni potenzialmente letali, ad esempio avvelenamento del sangue, febbre postpartum e altre.

  La Gardnerellosi si trasmette facilmente attraverso il contatto sessuale. Quando odore sgradevole dal tratto genitale, prurito e bruciore, cambiamenti nelle secrezioni, non dovresti cercare una diagnosi su Internet. Anche se non ti sbagli e la causa dei sintomi è la gardnerellosi, L'infezione deve essere trattata solo da uno specialista. Nelle donne, questo problema viene affrontato da un ginecologo e un dermatovenerologo. Con un approccio competente al trattamento, eliminare il problema non sarà difficile. L'autotrattamento della gardnerellosi e della vaginosi batterica è inaccettabile.

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Gardnerella si trova abbastanza spesso nelle donne con immunità indebolita e disbiosi vaginale; è lei che causa la vaginosi da gardnerella, che viene anche menzionata parleremo In questo articolo.

Gardnerella nelle donne: che cos'è?

Molto spesso, la vaginosi batterica è causata dalla gardnerella (bastoncini gram-variabili o gram-negativi). Questo batterio appartiene agli anaerobi facoltativi, non forma capsule e spore e presenta una buona adesione sulla superficie dell'epitelio vaginale maturo. Moltiplicandosi attivamente nell'ambiente vaginale, la gardnerella secerne i suoi prodotti metabolici: gli aminoacidi. Da questi amminoacidi derivano le ammine volatili, composti che conferiscono alle secrezioni vaginali uno sgradevole odore di pesce.

Il sintomo principale di questa patologia è considerato “ celle chiave" Questo è il nome delle cellule epiteliali mature, sulla cui superficie sono attaccati un numero enorme di coccobacilli o bastoncini gram-variabili: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., batteri anaerobici obbligati.

Gardnerella in uno striscio

Gardnerella nelle donne - da dove viene

Sindrome infettiva di natura non infiammatoria, che si basa sulla disbiosi vaginale, in letteratura scientifica chiamata vaginosi batterica. Questa patologia è caratterizzata da molto alto livello microbi anaerobici obbligati e una significativa diminuzione del numero di lattobacilli nelle secrezioni vaginali, fino alla loro completa assenza.

A causa della marcata diminuzione del livello dei lattobacilli che producono acido lattico, il pH nella vagina aumenta, facendola diventare neutra. Queste condizioni promuovono la riproduzione nella vagina vari organismi(sia patogeni che opportunistici). Quindi, la vaginosi batterica è una conseguenza violazione pronunciata equilibrio della microflora, in cui la flora vaginale naturale è sostituita da batteri anaerobici - Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, peptostreptococchi e alcuni altri. La concentrazione di questi microrganismi può superare di molto i valori consentiti: 1000 volte. Pertanto, la gardnerella opportunistica che vive nei genitali della donna inizia a riprodursi attivamente.

Fattori per lo sviluppo della gardnerellosi nelle donne

Un aumento del rischio di diffusione della Gardnerella è associato ai seguenti fattori:

Processi infiammatori dell'area genitale.

Irregolarità mestruali.

Assunzione di alcuni farmaci (antibiotici, farmaci contenenti ormoni, immunosoppressori).

Uso a lungo termine della contraccezione intrauterina.

Sistema immunitario indebolito.

Biocenosi intestinale disturbata.

Stress mentale e stress.

Come si trasmette la Gardnerella?

Gardnerella può essere trasmessa da uno partner sessuale ad un altro. Negli uomini che hanno rapporti sessuali con una donna a cui è stata diagnosticata la Gardnerella, questa si trova spesso anche nell'uretra. È vero, il trattamento del partner sessuale non è necessario se non sono presenti ulteriori agenti patogeni di infezioni trasmesse sessualmente e sintomi acuti.

Gardnerella nelle donne: sintomi

La gardnerellosi può verificarsi in forma cronica o forma acuta. A decorso cronico i sintomi potrebbero non essere presenti o essere molto rari. I sintomi non sono specifici, sono tipici di molte malattie sessualmente trasmissibili. Nella forma acuta di gardnerellosi si nota quanto segue:

Prurito e bruciore ai genitali;

Dolore durante i rapporti sessuali;

Scarico abbondante;

Uno sgradevole odore di pesce è forse l'unica differenza rispetto ad altre infezioni.

Sul nostro sito web abbiamo una diagnosi differenziale dettagliata della vaginosi batterica con tricomoniasi, ureaplasmosi e mughetto nelle donne.

I sintomi della malattia diventano evidenti con una diminuzione reazione dei leucociti. Gli scienziati hanno suggerito che la Gardnerella è in grado di produrre un fattore leucotossico. Sotto la sua influenza si verificano cambiamenti funzionali e persino strutturali nei leucociti.
I cambiamenti nella flora vaginale associati alla gardnerellosi possono portare a gravi conseguenze. Si può sviluppare endometrite o salpingooforite. Le donne incinte affrontano un parto difficile e un alto rischio di aborto spontaneo.

Gardnerella nelle donne: foto

Metodi per diagnosticare la Gardnerella nelle donne

I criteri diagnostici per questa patologia sono:

■ Presenza delle cosiddette “cellule chiave” negli strisci. I lattobacilli e i leucociti polimorfonucleati sono assenti.

■ Consistenza cremosa omogenea dello scarico.

■ Risultato positivo al test degli aminoacidi. (Si mette un campione delle secrezioni su un bicchiere e si aggiunge un po' di soluzione di idrossido di potassio. Quando è presente la gardella appare odore di pesce in putrefazione).

■ Il valore del pH nella vagina è maggiore o uguale a 4,5.

Se sono presenti almeno tre dei quattro criteri specificati, la diagnosi può essere considerata confermata.

Indicatori normali in un colpetto

Ulteriori metodi diagnostici includono:

Gas cromatografia perdite vaginali, spettrometria di massa (viene rilevata trimetilammina).

Elettroforesi ad alta tensione per la rilevazione di ammine volatili.

Test microbiologici (rilevamento di Gardnerella vaginalis). La norma nei test è inferiore a 10-5 gradi CFU o non superiore a 103-105 CFU/ml.

Metodo LSC (spettroscopia di correlazione laser).

Gardnerella nelle donne: trattamento

L'obiettivo del trattamento è uccidere la gardnerella e ripristinare la normale microflora vaginale.

Terapia antibatterica per la gardnerellosi nelle donne

Gardnerella è altamente sensibile ai seguenti farmaci: ornidazolo, ampicillina, clindamicina e metronidazolo. Ma questo batterio è resistente agli aminoglicosidi, alle tetracicline, ai sulfamidici e alle cefalosporine.

Regime di trattamento per la gardnerellosi nelle donne

Per la gardnerellosi, i farmaci di scelta includono quanto segue:

- metronidazolo (efloran, metrogil, metrid, flagyl, trichopol) – assumere 1 g al giorno in 2 dosi frazionate per una settimana;

Ornidazolo (meratina, tiberale) - assumere 500 mg 2 volte al giorno, per un corso di dieci giorni;

Nimorazolo (naxogin) - 500 mg due volte al giorno, per un corso di sei giorni. (consigliato quando la vaginosi è associata a trichomonas e bacteroides).

Droghe alternative

Elenco dei rimedi alternativi per il trattamento della Gardnerella:

- Dalacin (clindamicina cloridrato) sotto forma di capsule (considerato il principale rimedio alternativo) - 300 mg due volte al giorno. La durata del trattamento è di una settimana.

- Dalatsin C sotto forma di crema (2%) – 5 g una volta al giorno per via topica per una settimana.

- Ampicillina. Utilizzato in combinazione con metronidazolo 4 volte al giorno, 500 mg. Durata del trattamento: da una settimana a 10 giorni.

- Tinidazolo. Prendi secondo il seguente schema. Il primo e il secondo giorno: 2 g una volta al giorno. Il terzo e il quarto giorno: 0,5 g due volte al giorno. Totale per il corso – 6 g.

- Terzhinan. 1-2 candele al giorno. La durata del corso è di 12 giorni.

- Combinazione di meratina. 1 candela prima di andare a letto. Corso – 12 giorni.

- Betadine. 1 candela al giorno. La durata del corso va da 1 a 2 settimane.

- Ginalgin. 1 candela di notte. Corso – 10 giorni.

- Klion-D 100. Una compressa viene inserita in profondità nella vagina prima di coricarsi. Il corso del trattamento dura 10 giorni.

Tutti i farmaci possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico; solo uno specialista può prescrivere il trattamento di cui hai bisogno.

Ripristino della normale microflora vaginale

Dopo il trattamento etiotropico, passano alla fase successiva della terapia: ripristino della biocenesi naturale della vagina.

Preparati per ripristinare la normale microflora vaginale:

Contiene liofilizzato di bifidobatteri. Il prodotto viene utilizzato per via vaginale una volta al giorno. Per fare ciò, è necessario diluire 5 o 6 dosi acqua bollita. Corso completo dura dai 5 agli 8 giorni. Utilizzato sotto forma di supposte due volte al giorno per 5-10 giorni.

- Lattobatterino. Contiene liofilizzato di lattobacilli. 5 dosi del farmaco vengono diluite acqua pulita e utilizzato per via vaginale una volta al giorno (da 5 a 10 giorni).

Per via vaginale, si applicano 5 o 6 dosi una volta al giorno. Corso di trattamento dura da una settimana a 10 giorni.

- Colibatteri secchi. 5-6 dosi una volta al giorno per 5-10 giorni.

- Vagilak(un farmaco a base di lattobacilli). Utilizzare per via vaginale, una capsula due volte al giorno. Corso – 10 giorni.

- Acilatto. Per 10 giorni, una candela ogni sera prima di coricarsi.

- Simbiter 2. Viene aggiunta una bottiglia del farmaco acqua bollita in un rapporto di 1:2, la composizione risultante viene iniettata nella vagina con una siringa. Durata della terapia: almeno 10 - 15 giorni.

Trattamento della gardnerellosi nelle donne in gravidanza

Il trattamento per la gardnerellosi può iniziare dopo il 2o trimestre di gravidanza. I farmaci di scelta sono:

Ornidazolo 2 volte al giorno, 1 compressa per 5 giorni

Metronidazolo 250 mg - 1 compressa 2 volte al giorno.

Il corso del trattamento per la Gardnerella incinta è di 10 giorni.

Inoltre, il trattamento locale viene effettuato con metronidazolo o Neo-Penotran forte sotto forma di crema o supposte.

Acylact in supposte può essere utilizzato anche su Presto gravidanza se non c'è il mughetto.

Prevenzione della gardnerellosi nelle donne

Le misure preventive dovrebbero mirare a rispettare le seguenti regole:

1. mantenere l'igiene personale dei genitali;

2. durante le mestruazioni, cambiare assorbenti e tamponi il più spesso possibile;

3. la biancheria intima deve essere realizzata con tessuti naturali e non deve sfregare;

5. condurre uno stile di vita sano: mangiare bene, fare esercizio fisico, non lavorare troppo, ecc.

6. sottoporsi a visita da un ginecologo una volta all'anno.

Nonostante il fatto che la gardnerellosi nelle donne non sia pericolosa e possa essere curata abbastanza facilmente, peggiora significativamente la qualità della vita e può diventare una piattaforma per lo sviluppo di altri processi patologici organi riproduttivi, pertanto, se si verificano anomalie nella scarica, consultare immediatamente un medico.

Tutto è creato nella vagina femminile le condizioni necessarie per lo sviluppo di alcuni gruppi di microrganismi. Convivono pacificamente e svolgono un ruolo protettivo: impediscono la colonizzazione di microrganismi opportunistici e patogeni. A volte il delicato equilibrio viene interrotto, ma non si verifica lo sviluppo di una reazione infiammatoria e nelle donne compaiono sintomi di gardnerella. Cosa sta causando questo cambiamento? È possibile infettarsi con questo?

La microflora vaginale è in uno stato di fragile equilibrio. I cambiamenti nello stile di vita e le malattie possono sconvolgere l’equilibrio. A volte questo risulta reazione infiammatoria. Ma può iniziare la disbiosi, che non è accompagnata da segni di infiammazione. In ginecologia si chiama vaginosi batterica (gardnerellosi) o viene chiamata erroneamente anche questa infezione gardinella, gardenelosi o gardanella.

Cosa impedisce agli agenti patogeni di moltiplicarsi...

In difesa ambiente interno le vagine valgono diversi fattori.

• Separazione netta. Gli organi genitali sono rigorosamente divisi in superiori e sezioni inferiori in modo che qualsiasi processo infettivo possa essere limitato. Inoltre, la vagina è disconnessa dall'ambiente esterno. Le grandi labbra sono ben chiuse, il che impedisce la penetrazione di agenti patogeni.
• Caratteristiche dell'epitelio. La mucosa dipende dalla concentrazione di estrogeni. Sotto la loro influenza, una grande quantità di glicogeno si accumula nelle cellule. Le cellule vengono costantemente rinnovate e quelle morte diventano terreno fertile per i batteri lattici.
• Protezione biologica. Il metabolismo del glicogeno termina con la formazione di acido lattico. Acidifica l'ambiente e lo rende inadatto alla vita della maggior parte dei microrganismi. Si forma anche il perossido di idrogeno, che può danneggiare le cellule patogene. Il glucosio viene completamente utilizzato dai lattobatteri e dai bifidobatteri, quindi non rimane alcun mezzo nutritivo per gli agenti patogeni.

I processi descritti durante livello normale la salute contribuisce al mantenimento dell'ambiente interno della vagina. Si chiamano “capacità autopulente della vagina”. Questa proprietà è tipica delle donne in età riproduttiva, poiché è direttamente correlata alla condizione livelli ormonali.

... e perché la protezione fallisce

Le cause della gardnerella nelle donne risiedono in fattori che portano a uno squilibrio della microflora. Vengono avviati meccanismi che portano a una diminuzione del numero di microrganismi benefici. La natura non tollera il vuoto: gli spazi vuoti vengono occupati flora opportunistica. In alcuni casi potrebbe diventarlo meccanismo di innesco per la comparsa di agenti patogeni. La formazione può essere causata dalle seguenti condizioni.

• Cambiamenti ormonali. Gravidanza, stress frequente, patologie degli organi riproduttivi, menopausa sono accompagnati da uno squilibrio relativo o assoluto degli ormoni. La mucosa vaginale è sensibile alla concentrazione di estrogeni. Quando diminuiscono, diminuisce l'accumulo di glicogeno, il che significa che c'è meno mezzo nutritivo per i lattobacilli.
• Infezioni. Le malattie sessualmente trasmissibili distruggono la flora normale. Anche dopo il recupero, è necessario del tempo per ripristinare la microbiocenosi. E le infezioni croniche non consentono il ripristino della normalità per molto tempo.
• Medicinali. Un ciclo di trattamento antibiotico non scompare senza lasciare traccia. La maggior parte di loro ha un ampio spettro d'azione, quindi non muore solo l'agente eziologico della malattia, ma anche la normale flora dell'intestino e della vagina. Al suo posto prende posto Gardnerella vaginalis. Il trattamento con citostatici e ormoni ha un effetto negativo sulla flora.
• Contraccezione. Dispositivi intrauterini, nonostante la loro compatibilità con i tessuti biologici, causano poco infiammazione cronica, che fa parte del meccanismo contraccettivo. Ma una tale reazione in alcune donne porta alla disbiosi. A volte il colpevole può essere l'uso di alcuni spermicidi.
• Interventi. Un aborto che viene eseguito in Dopo utilizzando il curettage, le operazioni espongono anche la microflora influenza negativa, si verifica un arresto anomalo.
• Diminuzione dell'immunità. Sotto l'influenza di malattie croniche, patologie endocrine, stressante ed esorbitante attività fisica Si verifica un fallimento dell'immunità. L'indebolimento della protezione può essere osservato anche sotto forma di reazione locale, che dà spazio allo sviluppo della flora opportunistica.
• Allergie e sostanze tossiche. Reazione allergica accompagnato da un aumento della tensione immunitaria. Questa può essere una reazione sistemica dell'intero organismo o una manifestazione locale. Nelle donne questo è spesso causato dagli assorbenti profumati e dall'uso del sapone per l'igiene intima.

La questione se Gardnerella venga trasmessa durante il sesso rimane aperta. È stato notato che le donne che cambiano costantemente partner sessuali e trascurano le misure protettive si ammalano più spesso. Ma allo stesso tempo, nei casi di osservazione di adolescenti e persone mature che sono attive vita sessuale, questo modello non è stato confermato statisticamente.

Sintomi di Gardnerella nelle donne

Da dove viene la garganella? vagina e come trattarla? Gardnerella vaginalis è una piccola asta e cocchi con struttura complessa parete cellulare. Sono immobili e non possono formare spore. I carboidrati vengono fermentati sui mezzi nutritivi finché non si formano acido acetico. Sono simili nella struttura antigenica alla candida.

La vitalità dei microrganismi è bassa. Nell'ambiente esterno la morte può avvenire entro 24 ore; nei mezzi semiliquidi possono persistere per diversi giorni.

La fonte dell'infezione può essere una donna malata o sana. Gli studi hanno dimostrato che dal 12 al 47% delle donne sono portatrici di Gardnerella in assenza di sintomi. L'agente patogeno viene rilevato anche nelle ragazze giovani e nelle vergini. Ma con lo sviluppo della vaginosi, il numero di microrganismi aumenta in modo significativo. Nell'ICD-10, la gardnerellosi è crittografata come N 89.8 - altre patologie non infiammatorie.

Gardnerella lascia un'immunità instabile. Pertanto, la malattia può ripresentarsi.

Come si manifesta

È difficile confondere il modo in cui la Gardnerella si manifesta nelle donne con un'altra malattia. Alcuni segni non sono specifici, ma ce ne sono anche di molto chiari, caratteristici solo di questa patologia.

• Scarico. Normalmente la quantità di leucorrea è piccola, quasi impercettibile. Con la gardnerellosi può aumentare in modo significativo. La natura dello scarico è omogenea, grigio-bianca o con una sfumatura giallastra.
• Odore . Caratteristica la gardnerellosi è l'odore del pesce marcio. Si osserva costantemente, ma può intensificarsi dopo il rapporto sessuale o il lavaggio.
• Prurito e bruciore. Nelle fasi iniziali potrebbero non disturbarti. La loro aggiunta indica lo sviluppo di complicanze della malattia.
• Disagio durante la minzione. I disturbi disurici compaiono anche con complicazioni: uretrite da gardnerella.
• Dolore . Sensazioni di strattone al basso ventre o dolore durante il rapporto possono essere segni di una diffusione dell'infezione ascendente.

I sintomi di intossicazione e temperatura non sono tipici di questa patologia. Nella maggior parte dei casi, la sua insorgenza avviene senza che la donna se ne accorga. Negli uomini la malattia può manifestarsi sotto forma di epididimite e uretrite. Ma l'esistenza a lungo termine nella cavità uretrale è insolita, lì non ci sono le condizioni di vita necessarie.

Cosa lo rende più difficile?

Ciò che è pericoloso nell'infezione da Gardnerella sono le gravi conseguenze che non possono sempre essere eliminate.

• Aumento del rischio di infezioni. Sullo sfondo della disbatteriosi, si creano le condizioni per la penetrazione di agenti patogeni.
• Infezione ascendente. Le patologie infiammatorie della vagina possono diffondersi alle sezioni sovrastanti e portare allo sviluppo di salpingite.
• Complicanze della gravidanza e del parto. IN casi avanzati può causare parto prematuro, rottura prematura delle membrane, corioamnionite ed endometrite postpartum.

Le conseguenze a lungo termine della Gardnerella per le donne possono manifestarsi sotto forma di infertilità e problemi con la gravidanza.

Come identificare e trattare

Prima di iniziare il trattamento per la Gardnerella nelle donne, è necessario condurre una diagnosi approfondita. Alcune donne iniziano a cercare foto di dimissioni su Internet per capire se è così o no. La maggior parte dei sintomi della malattia non sono specifici e consentono solo di sospettare una patologia. Dei risultati clinici e di laboratorio elencati di seguito, almeno tre devono essere presenti per fare una diagnosi.

• Scarico. Omogenee, di colore grigio-bianco, ricoprono uniformemente la mucosa vaginale, con odore sgradevole.
• Spalmare. Sulla base dei risultati dell'analisi, vengono rilevate le cellule chiave: l'epitelio, coperto da piccoli cocchi.
• Acidità. Il pH delle perdite vaginali è 4,5 e in alcune situazioni anche inferiore.
• Aminotest. Un risultato positivo dello studio mostra che dopo aver aggiunto il 10% di idrossido di potassio agli strisci, l'odore di "pesce" appare o si intensifica bruscamente.

La coltura batterica per la diagnosi non ha alcuna utilità. Nelle donne sane, la decodifica può mostrare un certo numero di microbi che cresceranno su un mezzo nutritivo.

Viene effettuato uno striscio ad ogni visita dal ginecologo. Per la vaginosi batterica, è necessario osservare le seguenti caratteristiche:

• microflora massiccia con cellule chiave;
• singoli lattobacilli;
• nessuna reazione leucocitaria.

L'esame non viene effettuato durante le mestruazioni. Dopo l'ultimo rapporto sessuale devono trascorrere almeno 72 ore prima del test. Si raccomanda inoltre di sottoporsi al test per altre infezioni a trasmissione sessuale utilizzando il metodo PCR. Un risultato positivo indicherà la necessità di un trattamento con più farmaci.

Regimi di trattamento accettabili

È possibile curare la Gardnerella a casa, non è richiesto il ricovero in ospedale. Ma devi scegliere e combinare correttamente medicinali. La terapia varierà a seconda della posizione della donna. I possibili regimi di trattamento sono mostrati nella tabella.

Tabella - Regimi di trattamento per la vaginosi batterica

Una droga	Schema applicativo	Periodo di trattamento (giorni)
"Clindamicina" (crema, 2%)	5 g nella vagina durante la notte	6
"Metronidazolo" (gel, 0,75%)	5 g per via intravaginale durante la notte	5
Metronidazolo (compresse)	- 500 mg per via orale 2 volte al giorno; - 2 g una volta per via orale	7
Tinidazolo (compresse)	2 g per via orale	Una volta
"Clindamicina" (compresse)	300 mg per via orale 2 volte al giorno	7
"Ornidazolo" (compresse)	500 mg per via orale 2 volte al giorno	5

Il trattamento della vaginosi batterica inizia con l'uso di fondi locali. Oltre a quelle indicate in tabella, esistono supposte con metronidazolo, più comode da usare rispetto alla crema. Se il trattamento locale è inefficace, passare alle compresse.

Gravidanza e malattia

La vaginosi batterica può essere scatenata dalla gravidanza o dall'indebolimento dell'immunità locale. Ma il trattamento della patologia viene effettuato non prima del secondo trimestre. Ciò è spiegato dal fatto che gli antibiotici che agiscono sui batteri sono pericolosi per il feto in via di sviluppo. Nel primo trimestre si verifica la formazione di tutti gli organi e sistemi, quindi l'effetto negativo dei farmaci è più pronunciato. Successivamente, la placenta inizia a funzionare, proteggendo il feto da alcune sostanze nocive. Il regime di trattamento per Gardnerella durante la gravidanza comprende uno dei tre farmaci tra cui scegliere.

1. Crema di clindamicina (2%). Una singola dose da 5 g viene inserita in profondità nella vagina una volta al giorno prima di coricarsi. Il corso del trattamento è di tre giorni.
2. Gel "Metronidazolo" (0,75%). Il dosaggio per una volta è di 5 g, utilizzato due volte al giorno per cinque giorni.
3. Compresse di metronidazolo. 500 mg per via orale due volte al giorno. Durata del corso - 7 giorni.

Durante il periodo di trattamento, qualsiasi pulizia è controindicata. Elimineranno la normale microflora e peggioreranno ulteriormente la condizione.

Alternativa

Qualunque infezione batterica comporta l’uso di antibiotici. Nessuno rimedi popolari o l’omeopatia non può sostituire questi farmaci. Possono attutire temporaneamente i sintomi e questo è irto dello sviluppo di complicazioni. Pertanto, dopo aver fatto la diagnosi, è necessario ascoltare le raccomandazioni del medico e utilizzare la medicina tradizionale per il periodo di ripristino della microflora.

La terapia tradizionale può includere spese medicinali, decotti che vengono assunti per via orale. Ma tale trattamento non ha prove scientifiche di efficacia.

Periodo di recupero

È impossibile distruggere Gardnerella e lasciare la mucosa senza la normale microflora. Altri microrganismi potrebbero prendere il posto del microbo scomparso e la situazione si ripeterà. Pertanto è necessario popolare la vagina con una flora benefica. Per questo vengono utilizzate supposte vaginali:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Lattobatterino";
• "Vaginorm";
• "Ecofemmina".

I primi segni di gardnerellosi nelle donne sono facili da notare da soli. Questo è più semplice da fare durante il lavaggio. Se dopo l'insaponatura appare uno sgradevole odore di pesce, allora questa è Gardnerella. Non ritardare la visita dal medico, è meglio farlo stato iniziale iniziare il trattamento per non aspettare complicazioni.

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La Gardnerellosi è diffusa tra malattie ginecologiche tra le donne. Il suo secondo nome è “vaginosi batterica” a causa dello sviluppo del batterio Gardnerella vaginalis nella vagina.

Normalmente, la microflora di una donna sana contiene sempre questi batteri in piccole quantità.

Ma la comparsa di sintomi pronunciati di gardnerella porta ad un aumento della concentrazione di gardnerella e al loro squilibrio con i lattobacilli. Il trattamento di questa malattia con i farmaci dovrebbe iniziare quando vengono rilevati i primi segni.

Cause

Da dove viene la Gardnerella nelle donne e che cos'è? Questo batterio è presente nella vagina di ogni donna. Può verificarsi semplicemente una fase in cui la sua quantità aumenta e diventa patogeno.

Fattori che favoriscono lo sviluppo gardnerella:

1. Assunzione di antibiotici, ormoni e altri farmaci che influenzano la normale microflora del corpo.
2. Molto cambiamento frequente partner sessuale. Ciò porta al fatto che può verificarsi un'infezione da una delle malattie sessualmente trasmissibili e solo allora un'interruzione della microflora e la crescita dei batteri Gardnerella.
3. Superlavoro, ipotermia, stress.
4. . Nelle donne, gli squilibri ormonali si verificano abbastanza spesso e sono la causa dello sviluppo di questa o quella malattia, nonché la causa dell'aumento del numero di batteri.
5. Malattie sistemiche comuni.
6. Infezioni sessuali e malattie veneree tra le donne.
7. Procedure locali che interrompono l'equilibrio nella vagina: lavande, uso di supposte, tamponi e capsule vaginali con sostanze attive.

Sotto l'influenza di questi fattori si verificano disbiosi vaginale, gardnerellosi, candidosi e altre malattie infiammatorie non specifiche.

Sintomi della gardnerellosi nelle donne

I sintomi che indicano lo sviluppo della gardnerellosi nelle donne sono molto pochi e simili ai segni di altre malattie ginecologiche.

Il principale, e nella maggior parte dei casi, l'unico sintomo della gardnerellosi è la consistenza sparsa e uniforme, grigio-bianca o scarico giallastro dalla vagina, avendo un odore sgradevole (l'odore di “pesce marcio”).

La comparsa di tali sintomi, disagio e dolore durante i rapporti sessuali indica lo sviluppo di processi infiammatori nella vagina e in altri organi pelvici nelle donne.

Pericolo di malattie durante la gravidanza

Avere questa malattia può portare a:

1. Infezione del feto.
2. Endometrite.
3. Peso ridotto per chi ha appena partorito.
4. Sviluppo di complicazioni dopo un taglio cesareo.
5. Polmonite in un neonato.
6. Lo sviluppo del sanguinamento uterino, che rappresenta un enorme pericolo.
7. Rottura della membrana amniotica e in una fase molto precoce.

Ecco perché non dovresti ignorare i sintomi della gardnerellosi e iniziare il trattamento, soprattutto se la donna si trova in una posizione "interessante", poiché ciò può portare a conseguenze spiacevoli.

Maggiori informazioni sulle lavande

Durante le lavande, la normale microflora vaginale viene lavata via, che viene sostituita da batteri opportunisti (ad esempio Gardnerella vaginalis).

Spesso, le donne che manifestano sintomi di gardnerellosi (odore sgradevole di perdite vaginali) ricorrono autonomamente alle lavande, associando l'odore sgradevole con scarsa igiene. Allo stesso tempo, anche la pulizia provoca maggiore aggravamento gardnerellosi.

Di idee moderne la pulizia non ha né igiene, né prevenzione, né effetto terapeutico. Inoltre, è un fattore di rischio per la gardnerellosi, l'infiammazione delle appendici e la gravidanza ectopica.

Trattamento della gardnerellosi nelle donne

Quando vengono rilevati i primi sintomi di gardnerellosi nelle donne, il trattamento dovrebbe iniziare a appena possibile. Il trattamento per la malattia comprende diversi farmaci utilizzati sotto forma di gel e creme vaginali, nonché compresse orali. Tipicamente la durata del trattamento è di 7 giorni e comprende i farmaci descritti di seguito.

Il regime di trattamento per Gardnerella è complesso e si compone di due parti:

1. Ridurre il numero di Gardnerella, che vivono sulla mucosa vaginale. Ciò si ottiene mediante l'assunzione di antibiotici sistemici (sotto forma di compresse): clindamicina e metronidazolo. In combinazione con loro vengono utilizzate forme locali: crema di clindamicina e gel di metronidazolo.
2. Ripristino della normale microflora vaginale. Ottenuto mediante l'assunzione di probiotici contenenti lattobacilli (Lactobacterin, Laktonorm), nonché trattamento locale sotto forma di supposte (Acilact, Lactonorm).

Per trattamento di successoÈ anche importante seguire le raccomandazioni dietetiche, che includono evitare cibi grassi, fritti, cibo piccante, bevendo alcool. Sarà utile prendere prodotti a base di latte fermentato e yogurt contenenti batteri lattici.

Tutte le azioni nel trattamento della gardnerellosi nelle donne sono finalizzate al recupero microflora sana vagina. L'efficacia del trattamento può essere giudicata dalla scomparsa dei sintomi della gardnerellosi (diminuzione della sensazione di bruciore, Dolore, secchezza; assenza di secrezioni e odori sgradevoli dalla vagina).

Una batterioscopia di controllo viene prescritta una settimana dopo il completamento del ciclo di trattamento e viene programmata una ripetizione della batterioscopia dopo 1-1,5 mesi.

Prevenzione

Innanzitutto è necessario limitare la promiscuità, che contribuisce alla diffusione delle malattie sessualmente trasmissibili, e approcciare tempestivamente la cura varie malattie corpo, principalmente legato ai suoi livelli ormonali e alla sfera sessuale, mangia bene, paga Grande importanza riposare, evitare lo stress che colpisce il sistema immunitario.