Adenoidi ingrossate nei sintomi dei bambini. Cosa causa le adenoidi? Forma acuta e cronica

Un motivo comune per contattare un otorinolaringoiatra pediatrico è l'ipertrofia e l'infiammazione della tonsilla faringea. Secondo le statistiche, questa malattia rappresenta circa il 50% di tutte le malattie degli organi ORL nei bambini in età prescolare e più piccoli età scolastica. A seconda della gravità, può portare a difficoltà o addirittura completa assenza di respirazione nasale nel bambino, frequenti infiammazioni dell'orecchio medio, perdita dell'udito e altre gravi conseguenze. Per trattare le adenoidi vengono utilizzati farmaci, metodi chirurgici e terapia fisica.

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Tonsilla faringea e sue funzioni

Le tonsille sono chiamate grappoli di tessuto linfoide, localizzato nel rinofaringe e nella cavità orale. Ce ne sono 6 nel corpo umano: accoppiati - palatino e tubarica (2 pezzi ciascuno), spaiati - linguale e faringea. Insieme a granuli linfoidi e creste laterali parete di fondo Nella faringe formano un anello faringeo linfatico che circonda l'ingresso del tratto respiratorio e digestivo. La tonsilla faringea, la cui crescita patologica è chiamata adenoidi, è attaccata alla base alla parete posteriore del rinofaringe nel punto in cui la cavità nasale esce nella cavità orale. A differenza delle tonsille palatine, non è possibile vederla senza attrezzature particolari.

Le tonsille fanno parte sistema immunitario, svolgono una funzione barriera, impedendo l'ulteriore penetrazione di agenti patogeni nel corpo. Formano linfociti - cellule responsabili dell'immunità umorale e cellulare.

Nei neonati e nei bambini nei primi mesi di vita le tonsille sono sottosviluppate e non funzionano correttamente. Più tardi, sotto l'influenza di attaccare costantemente il piccolo organismo batteri patogeni, virus e tossine, inizia lo sviluppo attivo di tutte le strutture dell'anello linfatico faringeo. In questo caso, la tonsilla faringea si forma più attivamente di altre, a causa della sua posizione proprio all'inizio delle vie respiratorie, nella zona di primo contatto del corpo con gli antigeni. Le pieghe della sua mucosa si ispessiscono, si allungano e assumono l'aspetto di creste separate da solchi. Raggiunge il pieno sviluppo entro 2-3 anni.

Man mano che il sistema immunitario si sviluppa e gli anticorpi si accumulano dopo 9-10 anni, l’anello linfatico faringeo subisce uno sviluppo inverso irregolare. La dimensione delle tonsille diminuisce in modo significativo, la tonsilla faringea spesso si atrofizza completamente e la loro funzione protettiva passa ai recettori delle mucose delle vie respiratorie.

Cause delle adenoidi

La crescita delle adenoidi avviene gradualmente. La causa più comune di questo fenomeno sono le frequenti malattie del tratto respiratorio superiore (rinite, sinusite, faringite, laringite, tonsillite, sinusite e altre). Ogni contatto del corpo con l'infezione avviene quando partecipazione attiva tonsilla faringea, che aumenta leggermente di dimensioni. Dopo il recupero, quando l'infiammazione passa, ritorna al suo stato originale. Se durante questo periodo (2-3 settimane) il bambino si ammala di nuovo, non avendo il tempo di tornare alle dimensioni originali, l'amigdala si allarga nuovamente, ma di più. Ciò porta a un'infiammazione costante e alla crescita del tessuto linfoide.

Oltre alle frequenti malattie acute e croniche del tratto respiratorio superiore, i seguenti fattori contribuiscono alla comparsa delle adenoidi:

• predisposizione ereditaria;
• malattie infettive infantili (morbillo, rosolia, scarlattina, influenza, difterite, pertosse);
• corso severo gravidanza e parto (infezioni virali nel primo trimestre, che portano ad anomalie nello sviluppo degli organi interni del feto, assunzione di antibiotici e altri farmaci dannosi, ipossia fetale, lesioni alla nascita);
• cattiva alimentazione e sovraalimentazione del bambino (dolci in eccesso, consumo di cibi con conservanti, stabilizzanti, coloranti, aromi);
• tendenza alle allergie;
• immunità indebolita a causa di infezioni croniche;
• ambiente sfavorevole (gas, polvere, prodotti chimici domestici, aria secca).

A rischio di sviluppare adenoidi sono i bambini dai 3 ai 7 anni che frequentano gruppi di bambini e hanno un contatto costante con infezioni varie. In un bambino piccolo Vie aeree piuttosto strette e in caso di gonfiore o crescita anche lieve delle tonsille faringee possono sovrapporsi completamente e rendere difficile o impossibile la respirazione attraverso il naso. Nei bambini più grandi, l'incidenza di questa malattia diminuisce drasticamente, perché dopo 7 anni le tonsille iniziano ad atrofizzarsi e, al contrario, aumenta la dimensione del rinofaringe. Le adenoidi non interferiscono più con la respirazione e causano disagio.

Gradi adenoidi

A seconda della dimensione delle adenoidi, si distinguono tre gradi della malattia:

• 1° grado – le adenoidi sono piccole, si sovrappongono per non più di un terzo parte in alto rinofaringe, i problemi con la respirazione nasale nei bambini si verificano solo di notte quando posizione orizzontale corpi;
• 2° grado – significativo ingrandimento delle tonsille faringee, che blocca di circa la metà il lume del rinofaringe, respirazione nasale nei bambini è difficile sia di giorno che di notte;
• 3o grado: le adenoidi occupano quasi l'intero lume del rinofaringe, il bambino è costretto a respirare attraverso la bocca 24 ore su 24.

Sintomi delle adenoidi

Il segno più importante ed evidente con cui i genitori possono sospettare la presenza di adenoidi nei bambini è la regolare difficoltà a respirare attraverso il naso e la congestione nasale in assenza di secrezioni da esso. Per confermare la diagnosi, il bambino dovrebbe essere mostrato a un otorinolaringoiatra.

I sintomi caratteristici delle adenoidi nei bambini sono:

• disturbi del sonno, il bambino dorme leggero con la bocca aperta, si sveglia, può piangere nel sonno;
• russare, russare, trattenere il respiro e attacchi di soffocamento durante il sonno;
• secchezza delle fauci e tosse secca al mattino;
• cambiamento nel timbro della voce, discorso nasale;
• mal di testa;
• rinite frequente, faringite, tonsillite;
• perdita dell'udito, dolore all'orecchio, otite frequente dovuta al blocco del canale che collega il rinofaringe e la cavità dell'orecchio;
• letargia, affaticabilità veloce, irritabilità, malumore.

Sullo sfondo delle adenoidi, i bambini sviluppano una complicazione come l'adenoidite o l'infiammazione della tonsilla faringea ipertrofica, che può essere acuta o cronica. Nei casi acuti, è accompagnato da febbre, dolore e sensazione di bruciore nel rinofaringe, debolezza, congestione nasale, naso che cola, secrezione mucopurulenta e ingrossamento dei linfonodi vicini.

Metodi per diagnosticare le adenoidi

Se sospetti adenoidi nei bambini, dovresti contattare uno specialista otorinolaringoiatra. La diagnosi della malattia comprende l'anamnesi e l'esame strumentale. Per valutare il grado delle adenoidi, le condizioni della mucosa, la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio, vengono utilizzati i seguenti metodi: faringoscopia, rinoscopia anteriore e posteriore, endoscopia, radiografia.

Faringoscopia consiste nell'esaminare la cavità faringea, la faringe e le tonsille, che nei bambini con adenoidi talvolta risultano anche ipertrofiche.

A rinoscopia anteriore il medico esamina attentamente i passaggi nasali, espandendoli con uno speciale speculum nasale. Per analizzare la condizione delle adenoidi con questo metodo, al bambino viene chiesto di deglutire o pronunciare la parola “lampada”, mentre il palato molle si contrae, provocando la vibrazione delle adenoidi.

Rinoscopia posterioreè un esame del rinofaringe e delle adenoidi attraverso l'orofaringe utilizzando uno speculum nasofaringeo. Il metodo è altamente informativo, consente di valutare la dimensione e le condizioni delle adenoidi, tuttavia, nei bambini può causare un riflesso del vomito e sensazioni piuttosto spiacevoli, che interferiranno con l'esame.

Lo studio più moderno e informativo sulle adenoidi è endoscopia. Uno dei suoi vantaggi è la chiarezza: permette ai genitori di vedere sullo schermo le adenoidi dei loro figli. Quando si esegue l'endoscopia, vengono determinati il ​​grado di vegetazioni adenoidi e il blocco dei passaggi nasali e dei tubi uditivi, la ragione del loro ingrossamento, la presenza di edema, pus, muco e le condizioni degli organi vicini. La procedura viene eseguita in anestesia locale, poiché il medico deve inserire nel passaggio nasale un lungo tubo di 2-4 mm di spessore con una telecamera all'estremità, che provoca spiacevoli e sensazioni dolorose Il bambino ha.

Radiografia, così come esame delle dita, attualmente non è praticamente utilizzato per diagnosticare le adenoidi. È dannoso per l'organismo, non dà un'idea del motivo per cui la tonsilla faringea è ingrandita e può causare una valutazione errata del grado della sua ipertrofia. Il pus o il muco accumulati sulla superficie delle adenoidi appariranno esattamente come le adenoidi stesse nell'immagine, aumentandone erroneamente le dimensioni.

Quando si rileva un danno uditivo nei bambini e otite frequente il medico esamina la cavità dell'orecchio e si riferisce a audiogramma.

Per valutare con precisione l'entità delle adenoidi è necessario che la diagnosi venga effettuata in un periodo in cui il bambino è sano o sono trascorse almeno 2-3 settimane dalla guarigione dall'ultima malattia (raffreddore, infezione virale respiratoria acuta, ecc.).

Trattamento

Le tattiche di trattamento delle adenoidi nei bambini sono determinate dal loro grado, dalla gravità dei sintomi e dallo sviluppo di complicanze nel bambino. Possono essere utilizzati farmaci, terapia fisica o intervento chirurgico (adenotomia).

Trattamento farmacologico

Trattamento delle adenoidi medicinali efficace per il primo, e meno spesso, il secondo grado di adenoidi, quando le loro dimensioni non sono troppo grandi e non vi sono disturbi pronunciati nella respirazione nasale libera. Nel terzo grado viene effettuato solo se il bambino presenta controindicazioni asportazione chirurgica adenoidi.

La terapia farmacologica ha lo scopo di alleviare l'infiammazione, il gonfiore, l'eliminazione del naso che cola, la pulizia della cavità nasale e il rafforzamento del sistema immunitario. A tale scopo vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• gocce vasocostrittrici (galazolina, farmazolina, naftizina, rinazolina, sanorin e altri);
• antistaminici(diazolina, suprastin, loratadina, Erius, Zyrtec, fenistil);
• spray nasali ormonali antinfiammatori (Flix, Nasonex);
• antisettici locali, gocce nasali (protargol, collargol, albucid);
• soluzioni saline per eliminare il moccio e idratare la cavità nasale (Aquamaris, Marimer, Quix, Humer, Nazomarin);
• mezzi per rafforzare il corpo (vitamine, immunostimolanti).

L'ingrossamento delle tonsille faringee in alcuni bambini non è dovuto alla sua crescita, ma al gonfiore causato da una reazione allergica del corpo in risposta a determinati allergeni. Quindi, per ripristinare le sue dimensioni normali, è necessario solo l'uso locale e sistemico di antistaminici.

A volte i medici possono prescrivere farmaci omeopatici ai bambini per curare le adenoidi. Nella maggior parte dei casi, il loro utilizzo è efficace solo quando uso a lungo termine nella prima fase della malattia e a scopo preventivo. Con il secondo e ancor più il terzo grado di adenoidi, di regola non portano alcun risultato. Per le adenoidi vengono solitamente prescritti granuli dei farmaci "IOV-Malysh" e "Adenosan", olio "Thuya-GF" e spray nasale "Euphorbium Compositum".

Rimedi popolari

I rimedi popolari per le adenoidi possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico fasi iniziali malattie che non sono accompagnate da complicazioni. I più efficaci sono il risciacquo della cavità nasale con una soluzione sale marino O decotti alle erbe corteccia di quercia, fiori di camomilla e calendula, foglie di eucalipto, che hanno effetti antinfiammatori, antisettici e astringenti.

Quando si utilizzano erbe medicinali, è necessario tenere presente che possono provocare una reazione allergica nei bambini, che aggraverà ulteriormente il decorso della malattia.

Fisioterapia

La fisioterapia per le adenoidi viene utilizzata in combinazione con il trattamento farmacologico per aumentarne l'efficacia.

Molto spesso vengono prescritti i bambini terapia laser. Il corso standard di trattamento consiste di 10 sessioni. Si consiglia di frequentare 3 corsi all'anno. La radiazione laser a bassa intensità aiuta a ridurre il gonfiore e l'infiammazione, normalizza la respirazione nasale e ha un effetto antibatterico. Inoltre, si estende non solo alle adenoidi, ma anche ai tessuti che le circondano.

Oltre alla terapia laser, possono essere utilizzati irradiazione ultravioletta E UHF sulla zona del naso, ozonoterapia, elettroforesi con i farmaci.

Per i bambini con adenoidi sono utili anche esercizi di respirazione, cure termali, climatoterapia e vacanze al mare.

Video: trattamento dell'adenoidite con rimedi casalinghi

Adenotomia

La rimozione delle adenoidi è il metodo di trattamento più efficace per l'ipertrofia delle tonsille faringee di terzo grado, quando la qualità della vita del bambino peggiora significativamente a causa della mancanza di respirazione nasale. L'operazione viene eseguita rigorosamente secondo le indicazioni in modo pianificato in anestesia nelle condizioni di degenza del reparto ORL di un ospedale pediatrico. Non ci vuole molto tempo e in assenza complicanze postoperatorie il bambino viene rimandato a casa lo stesso giorno.

Le indicazioni per l'adenotomia sono:

• inefficacia della terapia farmacologica a lungo termine;
• infiammazione delle adenoidi fino a 4 volte l'anno;
• assenza o significativa difficoltà nella respirazione nasale;
• infiammazione ricorrente dell'orecchio medio;
• problema uditivo;
• sinusite cronica;
• smettere di respirare durante il sonno notturno;
• deformazione dello scheletro del viso e del torace.

L'adenotomia è controindicata se il bambino ha:

• anomalie congenite dello sviluppo di duro e palato fine;
• aumento della tendenza al sanguinamento;
• malattie del sangue;
• pesante patologie cardiovascolari;
• processo infiammatorio nelle adenoidi.

L'operazione non viene eseguita durante le epidemie influenzali e entro un mese dopo una vaccinazione di routine.

Attualmente, grazie alla disponibilità di fondi per anestesia generale L'adenotomia a breve termine per i bambini viene quasi sempre eseguita in anestesia generale, il che evita il trauma psicologico che il bambino riceve quando esegue la procedura in anestesia locale.

La moderna tecnica endoscopica per la rimozione delle adenoidi è poco traumatica, presenta un minimo di complicanze, consente al bambino di tornare a uno stile di vita normale in breve tempo e riduce al minimo la probabilità di recidiva. Per prevenire complicazioni nel periodo postoperatorio è necessario:

1. Assumere i farmaci prescritti dal medico (vasocostrittori e gocce nasali astringenti, antipiretici e antidolorifici).
2. Limitare l'attività fisica per due settimane.
3. Non mangiare cibi caldi e dalla consistenza dura.
4. Non fare il bagno per 3-4 giorni.
5. Evitare l'esposizione al sole aperto.
6. Non visitare luoghi affollati e gruppi di bambini.

Video: come viene eseguita l'adenotomia

Complicazioni delle adenoidi

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, le adenoidi in un bambino, in particolare i gradi 2 e 3, portano allo sviluppo di complicanze. Tra loro:

• malattie infiammatorie croniche delle prime vie respiratorie;
• rischio aumentato incidenza di infezioni respiratorie acute;
• deformazione dello scheletro maxillo-facciale (“faccia adenoidea”);
• disturbi dell'udito causati dalle adenoidi che bloccano l'apertura del tubo uditivo nel naso e ventilazione ridotta nell'orecchio medio;
• sviluppo anormale del torace;
• otite media catarrale e purulenta frequente;
• disturbi del linguaggio.

Le adenoidi possono causare un ritardo nello sviluppo mentale e fisico a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno al cervello a causa di problemi con la respirazione nasale.

Prevenzione

La prevenzione delle adenoidi è particolarmente importante per i bambini che sono inclini alle allergie o che hanno una predisposizione ereditaria alla comparsa di di questa malattia. Secondo il pediatra E. O. Komarovsky, per prevenire l'ipertrofia delle tonsille faringee, è molto importante dare al bambino il tempo di ripristinare le sue dimensioni dopo aver sofferto di infezioni respiratorie acute. Per fare questo, dopo che i sintomi della malattia sono scomparsi e il benessere del bambino è migliorato, non dovresti portare il bambino all'asilo il giorno successivo, ma dovresti rimanere a casa per almeno un'altra settimana e durante questo periodo entrare attivamente l'aria fresca.

Le misure per prevenire le adenoidi comprendono la pratica di sport che promuovono lo sviluppo del sistema respiratorio (nuoto, tennis, Atletica), passeggiate quotidiane, mantenendo livelli ottimali di temperatura e umidità nell'appartamento. È importante mangiare cibi ricchi di vitamine e microelementi.

Video: pediatra Komarovsky E. O. sul trattamento e la prevenzione delle adenoidi nei bambini

La tonsilla faringea è chiamata adenoide e si trova nel rinofaringe umano. È questa tonsilla che produce cellule immunitarie e linfociti che aiutano a proteggere la mucosa nasofaringea dalle infezioni.

I medici chiamano le adenoidi ingrossate ipertrofia delle tonsille, ma la loro infiammazione è solitamente chiamata adenoidite. Spesso si verificano tali malattie tra i bambini dai 5 ai 10 anni. Negli adulti, tali malattie sono molto rare.

Cosa sono le adenoidi nei bambini?

La presenza di adenoidi può essere determinata dal russamento notturno, dalla difficoltà di respirazione e dalla voce nasale del bambino. Tieni presente che anche se al bambino sono già state rimosse chirurgicamente le adenoidi, potrebbero comunque ricomparire.

Quali sono le cause delle adenoidi nei bambini?

Esistere seguenti ragioni, che contribuiscono allo sviluppo delle adenoidi:

• predisposizione ereditaria a questa malattia;
• infiammazione cronica vie respiratorie;
• infiammazione non trattata del tratto respiratorio superiore;
• sistema immunitario debole.

Quali sono i sintomi e i segni delle adenoidi nei bambini?

Le adenoidi hanno seguenti sintomi e segni:

• il bambino respira per la maggior parte del tempo attraverso la bocca;
• Il naso che cola nel bambino dura molto a lungo e non può essere curato;
• Non c'è il naso che cola, ma la respirazione è difficile.

Come si formano le adenoidi?

Formazione di adenoidi nel naso – processo patologico che si verifica quando un'infezione entra nella mucosa del rinofaringe. La tonsilla faringea inizia ad ipertrofizzarsi per fermare la diffusione dell'infezione nel rinofaringe. Tieni presente che in alcuni casi una tonsilla ipertrofica può ritornare da sola al suo stato precedente, tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, è necessario un trattamento appropriato.

Il trattamento è necessario se il bambino si ammala molto spesso, poiché le tonsille semplicemente non hanno il tempo di contrarsi da sole. Quindi, la tonsilla faringea diventa sempre più grande e il bambino inizia ad ammalarsi ancora più spesso.

Quali sono le forme e gli stadi di questa malattia?

Esistere fasi successive malattie:

• Stadio 1 – le tonsille occupano ¼ del lume delle fosse nasali, rendendo difficoltosa la respirazione durante il sonno;
• Stadio 2 – l'adenoide occupa 2/3 del passaggio nasale, il bambino inizia a russare di notte e ha difficoltà a respirare durante il giorno;
• Fasi 3 e 4 – chiusura completa delle vie nasali, il bambino respira quasi continuamente attraverso la bocca.

I medici distinguono le seguenti forme della malattia:

Come vengono diagnosticate le adenoidi nei bambini?

Se noti difficoltà a respirare e russare in un bambino, dovresti contattare un otorinolaringoiatra che effettuerà un esame. La presenza di adenoidi viene verificata nei seguenti modi:

• rinoscopia: esame del rinofaringe utilizzando uno specchio medico;
• endoscopia - esame utilizzando un dispositivo speciale - un endoscopio, che aiuta a determinare non solo la presenza di un'adenoide, ma anche la sua dimensione;
• radiografia: la procedura consente di determinare l'entità della malattia;
• esame delle dita;
• esame utilizzando uno striscio batteriologico dal rinofaringe.

Per la diagnosi, possono essere prescritti studi come:

• esami del sangue e delle urine;
• diagnostica ELISA e CPR;
• esame citologico.

Come trattare le adenoidi in un bambino?

La terapia viene selezionata in base alla gravità della malattia. La fisioterapia è usata per trattare le adenoidi nei bambini, terapia farmacologica o un intervento chirurgico.

Caratteristiche del trattamento farmacologico

Questo tipo di trattamento è spesso prescritto per il primo e il secondo grado della malattia quando no grave violazione nel funzionamento delle vie respiratorie.

La terapia farmacologica prevede l'alleviamento del gonfiore, dell'infiammazione e anche l'eliminazione della rinite. Per il trattamento vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• gocce per restringere i vasi sanguigni;
• antistaminici;
• spray nasali che alleviano l'infiammazione;
• soluzioni saline che aiutano a pulire i passaggi nasali;
• vitamine e immunomodulatori.

In alcuni casi, se stiamo parlando della fase iniziale della malattia, il medico può prescrivere un trattamento con farmaci omeopatici. Nella seconda e terza fase non è consigliabile assumere tali farmaci.

Quali rimedi popolari esistono?

Rimedi popolari può essere utilizzato solo previo accordo con un medico e solo nelle fasi iniziali della malattia. Nelle fasi successive tali farmaci saranno inefficaci.

Un metodo di trattamento popolare efficace è lavare i passaggi nasali con una soluzione leggera di sale o erbe. Per tali lavaggi vengono utilizzati fiori di corteccia di quercia, camomilla o calendula. Queste piante hanno buone proprietà antisettiche e antinfiammatorie.

Tienilo presente le erbe possono causare una reazione allergica in un bambino, quindi prima di utilizzare questo metodo di trattamento, assicurati che tuo figlio non abbia allergie.

Caratteristiche della fisioterapia

Per una maggiore efficienza trattamento farmacologico i medici prescrivono la fisioterapia. Ai bambini viene spesso prescritta la terapia laser. Tale terapia fisica può essere eseguita non più di 3 volte l'anno. Il normale ciclo di trattamento consiste di 10 sessioni. I vantaggi di questa procedura sono che normalizza la respirazione attraverso il naso e allevia anche il gonfiore e l'infiammazione.

Oltre alla terapia laser, Il medico può prescrivere le seguenti procedure:

• irradiazione ultravioletta;
• ozonoterapia;
• elettroforesi.

Sarà utile per i bambini con il tipo di viso adenoideo terapia respiratoria, così come la climatoterapia.

Adenotomia

Questo tipo di trattamento è prescritto per le forme acute e avanzate di ipertrofia delle tonsille faringee. Adenotomia - intervento chirurgico, che può essere eseguito solo secondo indicazioni e in anestesia. L'operazione in sé non richiede molto tempo, quindi se non ci sono complicazioni, il bambino può essere portato a casa subito dopo l'operazione.

Esistono le seguenti indicazioni per l'adenotomia:

• sinusite cronica;
• disturbi dell'udito;
• smettere di respirare durante il sonno;
• disordini del sonno;
• inefficacia del trattamento farmacologico;
• infiammazione delle adenoidi più di 4 volte l'anno.

L'adenotomia è strettamente controindicata nelle seguenti situazioni cliniche:

• Disponibilità anomalie congenite: palato duro o molle;
• patologie cardiovascolari;
• malattie del sangue, nonché modestia nei confronti dei sanguinamenti frequenti.

Si prega di notare che l'operazione non può essere eseguita durante le epidemie influenzali o entro un mese dalla vaccinazione di routine.

Le moderne tecnologie consentono di eseguire interventi chirurgici con basso trauma e complicazioni minime.

Come evitare che si verifichino complicazioni dopo Intervento chirurgico?

• Seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico e assumere i farmaci prescritti.
• Per due settimane dopo l’intervento chirurgico, l’attività fisica del bambino dovrebbe essere limitata.
• Dovresti evitare di fare il bagno per 3-4 giorni.

Quali complicazioni possono causare le adenoidi?

Se questa malattia non viene trattata tempestivamente, il bambino può sviluppare le seguenti complicazioni:

Si prega di notare che questa malattia ha un impatto negativo sul mentale e sviluppo fisico bambino. Ciò è dovuto al fatto che l'ossigeno insufficiente raggiunge il cervello.

Come prevenire l'ipertrofia delle tonsille faringee?

È molto importante prevenire tempestivamente una tale malattia, soprattutto se il tuo bambino ha un viso di tipo adenoideo. Dopo che tutti i sintomi del raffreddore sono scomparsi, non dovresti portare immediatamente tuo figlio a scuola o all'asilo, dagli ancora qualche giorno per tornare finalmente alla normalità. Cerca di fornire a tuo figlio uno stile di vita attivo, passeggiate quotidiane e condizioni di temperatura ottimali nell'appartamento o nella casa.

I bambini con il viso di tipo adenoideo sono a rischio

La faccia adenoidea è un'espressione facciale patologica. Esternamente si caratterizza per le seguenti caratteristiche:

• bocca semiaperta costante;
• presenza di malocclusione;
• nasalità;
• espressione facciale costante e priva di emozioni.

La causa della formazione di un viso di tipo adenoideo è un processo infiammatorio a lungo termine nel rinofaringe del bambino.

Se noti sintomi di adenoidi nel tuo bambino, dovresti consultare immediatamente un medico e iniziare a curare la malattia.

Il nostro esperto - otorinolaringoiatra Ivan Leskov.

Perché stanno aumentando?

Le adenoidi si allargano in risposta a frequenti... Perché da un lato le adenoidi sono l’organo di difesa dell’organismo. D’altronde è una sorta di “allenamento” per il sistema immunitario. Per ciascun agente patogeno si forma qui la propria “risposta cellulare” immunocompetente. Con infezioni frequenti, le cellule linfoidi migrano qui, provocando gonfiore delle adenoidi. Ma anche ingranditi, continuano a lavorare e a studiare cellule immunocompetenti e forniscono una protezione primaria del tratto respiratorio superiore dalle infezioni esterne.

Lasciarli crescere?

I genitori che si trovano ad affrontare il problema delle adenoidi nel loro bambino devono prima capire cosa non fare. In primo luogo, non puoi “lasciare tutto così com’è”. Le adenoidi non sono un organo indipendente, ma parte dell'anello linfoide della faringe, che comprende un'intera "rete" di tonsille. Il funzionamento delle prime vie respiratorie dipende dal loro benessere generale. Dalle adenoidi, l'infiammazione può diffondersi a qualsiasi parte dell'anello linfoide. E il risultato è, se non otite media, rinite cronica. O infiammazione cronica delle tonsille, alla quale non è possibile accedere. E anche chirurgicamente è impossibile rimuoverlo.

Sul rischio di malintesi

A proposito

Evidenziano i medici 3 gradi di adenoidite: 1o grado - se le adenoidi coprono un terzo del rinofaringe, 2o grado - se metà del rinofaringe, 3o grado - l'intero rinofaringe. Le adenoidi non possono lasciare il rinofaringe. Se a tuo figlio sono state diagnosticate adenoidi allo stadio 4, ti hanno mentito. Come determinare in modo indipendente questi gradi? 1° grado: il bambino respira liberamente e sente perfettamente; 2° grado: la respirazione può essere difficile durante il sonno, può verificarsi il russamento. Il bambino inizia a sentire peggio (il centro del rinofaringe è il livello dell'uscita delle trombe di Eustachio, possibilmente chiuse da adenoidi ingrossate). 3° grado: il bambino ha costantemente difficoltà a respirare e a sentire.

Si ritiene che il bambino “diventerà troppo grande” per le adenoidi. Sì, in effetti, “diventerà troppo grande”. Ma le adenoidi persistentemente ingrossate sono sempre un focolaio infiammatorio. Se non si interviene su questa lesione, l'infezione si diffonderà in tutto l'anello linfoide. Il bambino non si riprenderà dalla malattia. Anche se le adenoidi si restringono un po'...

Un altro errore è la cancellazione. È anche associato alla posizione dei genitori di non fare nulla. E molti medici non offrono nient'altro. Dimenticandosi però di dire che le adenoidi si ingrossano a causa del frequente Infezioni respiratorie. Se le adenoidi vengono rimosse, le infezioni non diventeranno meno frequenti. E poiché è fisicamente impossibile rimuoverli completamente, se conservati ricresceranno - entro 2-6 mesi. Anche da una cella rimanente...

E infine, l'adenotomia è ancora un'operazione. Sono possibili complicazioni. In particolare, morte- 1 caso su 35mila. Per riferimento: quando vaccinati contro la poliomielite, il tasso di mortalità è di 1 caso su 3 milioni.

Il problema della rimozione delle adenoidi può e deve essere risolto solo dopo la soppressione del processo infiammatorio! In altre parole, il medico si è occupato di questo processo infiammatorio e nella stragrande maggioranza dei casi la rimozione semplicemente non è necessaria. La moderna otorinolaringoiatria si sta sempre più orientando a favore del trattamento conservativo delle adenoidi.

Dobbiamo aspettarci un miracolo?

Il trattamento conservativo non è rapido: occorrono almeno 2-3 mesi. La sua efficacia dipende dall’atteggiamento dei genitori e dalla formazione di un determinato medico. Ad esempio, se a tuo figlio viene consigliato un trattamento omeopatico o spray antinfiammatori e antibatterici come trattamento principale, potresti non aspettarti un “miracolo”. Gli spray non raggiungono le adenoidi infiammate. L’omeopatia “per bambini” ha lo scopo di migliorare il deflusso della linfa. Compreso dalle adenoidi. Purtroppo, nel 90% dei casi non diminuiscono.

Nel trattamento delle adenoidi “dei bambini” molto dipende dalla “maturità” e dall’indipendenza dei genitori. Tuo figlio si ammala spesso? Non è questo il risultato? infezione cronica? Quale? Per una risposta, prima di tutto, vai da un immunologo!

Nessuna infezione cronica? Grande. Sotto la supervisione di un pediatra, ci impegniamo in attività che aumentano le funzioni barriera del corpo. Allo stesso tempo stiamo cercando il “nostro” otorinolaringoiatra.

Processo di trattamento

Questo è, prima di tutto, per sopprimere l'infiammazione. Sono necessari agenti antinfiammatori e antinfettivi. Devono essere erogati direttamente sulla superficie delle adenoidi. Un medico dovrebbe mostrarti come instillare correttamente questi farmaci. Un'altra opzione è utilizzare spray speciali per il rinofaringe: vengono venduti.

Il risciacquo è necessario per rimuovere il pus dalla superficie delle adenoidi. Esistono due metodi: "cuculo" (risciacquo del rinofaringe e dei seni paranasali utilizzando il metodo in movimento) e una doccia nasofaringea. In entrambi i casi è necessario l'intervento di un medico. Lavare la tua casa con il "delfino" significa spingere il pus ancora più in profondità.

Nel trattamento delle adenoidi la fisioterapia è indispensabile. Di tutti i suoi metodi, funzionano solo quelli che possono essere somministrati al rinofaringe. Il quarzo è adatto, ma allo stesso tempo nel naso e nella gola. O terapia laser - facendo passare una guida luminosa attraverso il naso nel rinofaringe. Inoltre, queste procedure dovrebbero essere eseguite da un otorinolaringoiatra e non da un fisioterapista.

Adenoidi(tonsille) sono alterazioni difettose della tonsilla faringea. Di solito si verificano dopo precedenti infezioni (morbillo, scarlattina, influenza, difterite) o sono difetti ereditari. Più comune nei bambini di età compresa tra 3 e 10 anni.

Il tuo piccolo non riesce a uscire dal moccio ed è costantemente in congedo per malattia? È possibile che la base dei problemi di salute sia la proliferazione delle tonsille nasofaringee, in altre parole, vegetazioni adenoidi. Riguarda su uno dei più popolari problemi medici uno di quelli che la maggior parte dei genitori dei bambini dell'asilo deve affrontare: rimuovere o non rimuovere le adenoidi.

Sintomi delle adenoidi

La malattia progredisce lentamente, discretamente e si ha l'impressione: è davvero una malattia? Molto spesso, le adenoidi si manifestano nel fatto che il bambino spesso prende il raffreddore e i genitori spesso devono "sedersi in congedo per malattia", il che alla fine causa problemi sul lavoro. Nella maggior parte dei casi, è questa circostanza che ti costringe a consultare un medico. In generale, vale la pena parlare delle ragioni per rivolgersi a un otorinolaringoiatra per le adenoidi separatamente. Sono molto insoliti.

Ad esempio, il secondo motivo più comune per visitare un medico è l'insoddisfazione spontanea per la respirazione del bambino da parte di una nonna che veniva dal villaggio. Beh, non mi piace, tutto qui. Poi c'è la scoperta accidentale di qualcosa di incomprensibile nel rinofaringe durante una visita medica all'asilo. E solo al quarto posto i reclami medici portano al medico. A proposito, è questo contingente, che è solo al quarto posto in termini di visite dal medico, che merita vera attenzione.

Le adenoidi non sono visibili ad occhio “nudo”: solo un medico ORL può esaminare la tonsilla nasofaringea utilizzando uno specchio speciale.

Per alcuni causano molti problemi. Sebbene originariamente fossero destinati a proteggere. Le tonsille nasofaringee, o adenoidi, costituiscono la prima linea di difesa contro i microbi, quelli che cercano di entrare nel corpo con l'aria inalata attraverso il naso. Sul loro percorso c'è una sorta di filtro sotto forma di adenoidi. Lì vengono prodotte cellule speciali (linfociti) che neutralizzano i microrganismi.

Questo organo irrequieto reagisce a qualsiasi infiammazione. Durante la malattia, le adenoidi si ingrossano. Quando il processo infiammatorio passa, ritornano condizione normale. Se l'intervallo tra le malattie è troppo breve (una settimana o meno), le adenoidi non hanno il tempo di ridursi, sono costantemente infiammate. Questo meccanismo ("non stanno sempre al passo") porta al fatto che le adenoidi crescono ancora di più. A volte si “gonfiano” a tal punto da bloccare quasi completamente il rinofaringe. Le conseguenze sono evidenti: difficoltà nella respirazione nasale e perdita dell'udito. Se non vengono fermate in tempo, le adenoidi possono causare cambiamenti nella forma del viso, nel morso, nella composizione del sangue, nella curvatura della colonna vertebrale, nei disturbi del linguaggio, nella funzionalità renale e nell'incontinenza urinaria.

Le adenoidi di solito causano problemi ai bambini. Nell'adolescenza (13-14 anni), il tessuto adenoideo diminuisce in modo indipendente fino a raggiungere dimensioni insignificanti e non complica in alcun modo la vita. Ma questo è se fin dall'inizio il problema sorto è stato trattato professionalmente. Di solito gli errori iniziano dal momento della diagnosi.

Adenoidi, o più correttamente - vegetazioni adenoidi (escrescenze adenoidi) - una malattia diffusa tra i bambini da 1 anno a 14-15 anni. Si verifica più spesso tra i 3 e i 7 anni. Attualmente, c'è una tendenza verso l'identificazione delle adenoidi nei bambini più piccoli.

Segni di adenoidi

Il bambino respira attraverso la bocca, che spesso è aperta, soprattutto di notte.

Non c'è naso che cola, ma la respirazione nasale è difficile.

Un naso che cola persistente che è difficile da trattare.

Quali sono i pericoli delle adenoidi?

Problema uditivo. Normalmente, la differenza tra la pressione atmosferica esterna e pressione interna nella cavità dell'orecchio medio è regolato dalla tromba uditiva (di Eustachio). Una tonsilla nasofaringea ingrossata blocca l’imbocco della tuba uditiva, rendendo difficile il passaggio dell’aria nell’orecchio medio. Di conseguenza timpano perde la sua mobilità, che influisce sulle sensazioni uditive.

Molto spesso, la perdita dell'udito si verifica nei bambini a causa dell'ingrossamento delle adenoidi. Non dovresti aver paura di tali violazioni, poiché scompaiono completamente non appena la causa viene eliminata. La perdita dell'udito può essere gradi diversi. Con adenoidi: perdita dell'udito moderata.

Puoi verificare se un bambino ha problemi di udito a casa usando il cosiddetto discorso sussurrato. Normalmente, una persona sente un sussurro proveniente dall'intera stanza (sei metri o più). Quando tuo figlio è impegnato a giocare, prova a chiamarlo sottovoce da una distanza di almeno sei metri. Se il bambino ti ha sentito e si è voltato, il suo udito rientra nei limiti normali. Se non rispondi, chiama di nuovo: forse il bambino è troppo appassionato del gioco e il problema al momento non è affatto un disturbo dell'udito. Ma se non ti sente, avvicinati un po' di più - e così via finché il bambino non ti sente definitivamente. Conoscerai la distanza dalla quale il bambino sente il discorso sussurrato. Se questa distanza è inferiore a sei metri e sei sicuro che il bambino non abbia risposto alla tua voce non perché fosse troppo portato via, ma proprio a causa della perdita dell'udito, dovresti chiedere urgentemente consiglio a un medico. L'urgenza è spiegata dal fatto che il danno uditivo si verifica per vari motivi (non solo per colpa delle adenoidi). Uno dei motivi è la neurite. Se la neurite è appena iniziata, la situazione può ancora essere migliorata, ma se esiti, il bambino potrebbe rimanere con problemi di udito per tutta la vita.

Di norma, si osservano contemporaneamente adenoidi ingrossate e tonsille ipertrofiche. Inoltre, in alcuni bambini le tonsille sono così ingrossate che quasi si chiudono insieme; È chiaro che un bambino con tali tonsille ha problemi a deglutire il cibo. Ma la cosa principale è che il bambino non è in grado di respirare liberamente né attraverso il naso né attraverso la bocca.

E capita spesso che le difficoltà respiratorie facciano svegliare il bambino durante la notte. Si sveglia temendo di soffocare. È più probabile che un bambino del genere sia nervoso e di cattivo umore rispetto agli altri bambini. È necessario consultare immediatamente un otorinolaringoiatra, che deciderà quando e dove rimuovere le adenoidi e tagliare le tonsille.

Anche adenoidi e tonsille eccessivamente ingrossate possono causare enuresi notturna in un bambino. Uno o due “problemi” notturni accaduti a un bambino non significano bagnare il letto. Ma se questo fenomeno si verifica costantemente, dovresti consultare un medico.

Raffreddori frequenti. Raffreddori costanti sono associati al fatto che il bambino non può respirare liberamente attraverso il naso. Normalmente, la mucosa della cavità nasale e dei seni paranasali produce muco, che "pulisce" la cavità nasale da batteri, virus e altri fattori patogeni. Se un bambino ha un ostacolo al flusso d'aria sotto forma di adenoidi, il deflusso del muco viene ostacolato e si creano condizioni favorevoli per lo sviluppo di infezioni e l'insorgenza di malattie infiammatorie.

L'adenoidite è un'infiammazione cronica delle tonsille nasofaringee. Le adenoidi, rendendo difficile la respirazione nasale, non solo contribuiscono all'insorgenza di malattie infiammatorie, ma costituiscono anche esse stesse un buon ambiente per l'attacco di batteri e virus. Pertanto, il tessuto delle tonsille nasofaringee, di regola, è in uno stato di infiammazione cronica. Microbi e virus ricevono in esso una “residenza permanente”. Nasce un cosiddetto focolaio di infezione cronica, da cui i microrganismi possono diffondersi in tutto il corpo.

Diminuzione del rendimento scolastico. È stato dimostrato che quando la respirazione nasale è difficile, il corpo umano riceve fino al 12-18% in meno di ossigeno. Pertanto, un bambino che soffre di difficoltà nella respirazione nasale a causa delle adenoidi sperimenta una costante mancanza di ossigeno e, soprattutto, il cervello ne soffre.

Disturbi del linguaggio. Se un bambino ha le adenoidi, la crescita delle ossa dello scheletro facciale viene interrotta. Ciò a sua volta può influenzare negativamente la formazione del linguaggio. Il bambino non riesce a pronunciare le singole lettere e parla costantemente attraverso il naso (nasale). Spesso i genitori non si accorgono di questi cambiamenti, poiché si “abituano” alla pronuncia del bambino.

Otite media frequente. Le escrescenze adenoidi interrompono il normale funzionamento dell'orecchio medio, poiché bloccano la bocca del tubo uditivo. Ciò crea condizioni favorevoli per la penetrazione e lo sviluppo dell'infezione nell'orecchio medio.

Malattie infiammatorie delle vie respiratorie - faringite, laringite, tracheite, bronchite. Quando il tessuto adenoideo cresce, si sviluppa un'infiammazione cronica. Ciò porta alla produzione costante di muco o pus, che drena nelle parti sottostanti del sistema respiratorio. Passando attraverso la mucosa, causano processi infiammatori: faringite (infiammazione della faringe), laringite (infiammazione della laringe), tracheite (infiammazione della trachea) e bronchite (infiammazione dei bronchi).

Questi sono solo i disturbi più evidenti e frequenti che si manifestano nell’organismo del bambino in presenza di vegetazioni adenoidi. In realtà lo spettro cambiamenti patologici, che causano le adenoidi, sono molto più larghi. Ciò dovrebbe includere cambiamenti nella composizione del sangue, disturbi dello sviluppo del sistema nervoso, disfunzione renale, ecc.

Di norma, uno di questi sintomi è sufficiente per stabilire una diagnosi ed eseguire misure terapeutiche adeguate.

Diagnosi delle adenoidi

È necessario trattare le adenoidi, poiché la respirazione prolungata, superficiale e frequente attraverso la bocca provoca uno sviluppo improprio del torace e porta all'anemia. Inoltre, a causa della respirazione orale costante nei bambini, la crescita delle ossa e dei denti facciali viene interrotta e si forma uno speciale tipo di adenoide del viso: la bocca è semiaperta, mascella inferiore diventa allungato e cadente e gli incisivi superiori sporgono notevolmente in avanti.

Se trovi uno dei segni sopra elencati nel tuo bambino, contatta immediatamente un medico ORL. Se vengono rilevate adenoidi di grado I senza violazioni pronunciate respirazione, viene effettuato un trattamento conservativo delle adenoidi: instillazione nel naso di una soluzione al 2% di protargol, assunzione di vitamine C e D, integratori di calcio.

L'operazione - adenotomia - non è necessaria per tutti i bambini e deve essere eseguita secondo indicazioni rigorose. Di norma, l'intervento chirurgico è raccomandato in caso di significativa proliferazione del tessuto linfoide (adenoidi di grado II-III) o in caso di sviluppo di gravi complicazioni: disturbi dell'udito, disturbi della respirazione nasale, disturbi del linguaggio, raffreddori frequenti, ecc.

Falsa diagnosi

Il motivo di una diagnosi errata può essere: eccessiva fiducia Otorinolaringoiatra (Un bambino è entrato nello studio, con la bocca aperta: "Ah, è tutto chiaro, queste sono adenoidi. Intervento chirurgico!"), e una mancanza di conoscenza. Le adenoidi non sono sempre responsabili del fatto che il bambino non respira attraverso il naso. La causa potrebbe essere allergie e rinite vasomotoria, curvatura del setto nasale, persino un tumore. Naturalmente, un medico esperto può determinare il grado della malattia in base alla pronuncia, al timbro della voce e alla nasalità della parola. Ma non puoi fare affidamento su questo.

Un quadro affidabile della malattia può essere ottenuto solo dopo aver esaminato il bambino. Il metodo diagnostico più antico, che però viene spesso utilizzato nelle cliniche pediatriche, è l'esame digitale. Raggiungono il rinofaringe con le dita e sentono la tonsilla. La procedura è molto dolorosa e soggettiva. Uno ha un dito così e l'altro ne ha uno così. Uno è salito: “Sì, adenoidi”. E l'altro non ha sentito nulla: "Beh, non ci sono adenoidi lì". Il bambino si siede tutto in lacrime e poi non apre la bocca a un altro dottore: fa male. Anche il metodo della rinoscopia posteriore è spiacevole: "spingere" uno specchio in profondità nella cavità orale (i bambini sentono il bisogno di vomitare). Anche in questo caso la diagnosi viene posta per lo più sulla base di una radiografia del rinofaringe, che permette di conoscere solo il grado di ingrossamento delle adenoidi e non dà un'idea della natura della loro infiammazione e della rapporto con quelli vicini. strutture importanti nel rinofaringe, che in nessun caso deve essere danneggiato durante l'intervento. Questo avrebbe potuto essere fatto 30-40 anni fa. I metodi moderni sono indolori e consentono di determinare con precisione la dimensione delle adenoidi e se richiedono un trattamento chirurgico. Potrebbe essere TAC o endoscopia. Nella cavità nasale viene inserito un tubo (endoscopio) collegato ad una videocamera. Man mano che il tubo si sposta più in profondità, sul monitor vengono visualizzate tutte le aree “segrete” del naso e del rinofaringe.

Le adenoidi stesse possono essere fuorvianti. Una situazione comune. Quando una madre e un bambino vanno dal medico? Di solito una settimana dopo la malattia: "Dottore, non usciamo dal congedo per malattia!" Ogni mese abbiamo o congiuntivite, o otite media, o tonsillite, o sinusite”. In clinica fanno la foto: le adenoidi sono ingrossate. (Che è naturale durante il processo infiammatorio!) Scrivono: intervento chirurgico. E 2-3 settimane dopo la malattia, se il bambino non contrae una nuova infezione, le adenoidi ritornano alla normalità. Pertanto, se la clinica ti ha detto che il bambino ha adenoidi e devono essere rimosse, valuta la possibilità di consultare un altro medico. La diagnosi potrebbe non essere confermata.

Un altro errore comune: se rimuovi le adenoidi, il bambino non si ammalerà più. Non è vero. In effetti, una tonsilla infiammata è una grave fonte di infezione. Ecco perché organi vicini e anche i tessuti sono in pericolo: i microbi possono facilmente spostarsi lì. Ma non puoi eliminare un'infezione con un coltello. “Uscirà” ancora in un altro posto: nei seni paranasali, nell'orecchio, nel naso. L'infezione può essere rilevata, identificata, eseguiti gli esami, determinata la sensibilità ai farmaci e solo allora si può prescrivere un trattamento con una maggiore probabilità che la malattia venga sconfitta. Le adenoidi vengono rimosse non perché il bambino è malato. E solo quando rendono difficile la respirazione nasale, portano a complicazioni sotto forma di sinusite, sinusite e otite.

Per i bambini affetti da gravi malattie allergiche, in particolare asma bronchiale, l’intervento chirurgico è spesso controindicato. La rimozione della tonsilla nasofaringea può portare al peggioramento della condizione e all'esacerbazione della malattia. Pertanto, vengono trattati in modo conservativo.

Rimuovere o non rimuovere le adenoidi

La letteratura medica speciale descrive che la presenza di adenoidi in un bambino è irta di gravi complicazioni. La difficoltà a lungo termine nella respirazione naturale attraverso il naso può portare a un ritardo dello sviluppo psicomotorio e a una formazione impropria dello scheletro facciale. L'interruzione persistente della respirazione nasale contribuisce al deterioramento della ventilazione dei seni paranasali possibile sviluppo sinusite. L'udito potrebbe essere compromesso. Il bambino lamenta spesso dolore all'orecchio e aumenta il rischio di sviluppare un processo infiammatorio cronico e una perdita dell'udito persistente. Per finire, i frequenti raffreddori, che ai genitori sembrano infiniti, spingono il medico a misure radicali. Metodo tradizionale Il trattamento dei bambini con adenoidi è estremamente semplice: la loro rimozione o adenotomia. Più nello specifico, quindi stiamo parlando sulla rimozione parziale della tonsilla faringea, che è eccessivamente ingrandita di volume. È questa tonsilla allargata, che si trova nel rinofaringe all'uscita dalla cavità nasale, è considerata la causa dei problemi del bambino.

L'adenotomia, si può dire senza esagerare, è oggi l'operazione chirurgica più comune nella pratica otorinolaringoiatrica pediatrica. Tuttavia, pochi sanno che è stato proposto ai tempi dell'imperatore Nicola I ed è rimasto praticamente invariato fino ad oggi. Ma l'efficacia del trattamento delle adenoidi con questo metodo è addirittura peggiorata a causa del suo uso troppo diffuso nei bambini moderni allergie varie. Quindi da quel lontano tempo non è apparso nulla di nuovo nella scienza medica? Apparso. Molto è cambiato. Ma, sfortunatamente, l'approccio al trattamento è rimasto puramente meccanicistico: l'ingrandimento dell'organo, come cento anni e mezzo fa, spinge i medici a rimuoverlo.

Prova a chiedere al tuo medico perché questa sfortunata tonsilla si è ingrossata, che interferisce così tanto con la respirazione nasale, causa tanti problemi e richiede trattamento chirurgico e anche praticamente senza anestesia. Chissà cosa risponderanno. In primo luogo, una risposta intelligente a questa domanda richiede molto tempo, di cui un medico non dispone, e in secondo luogo, e questo è molto triste, le informazioni sugli ultimi sviluppi scientifici sono diventate praticamente inaccessibili a causa dei costi enormi. È successo così, e forse in parte è corretto, che i medici e i loro pazienti si trovino, come si suol dire, “secondo lati diversi contatore." Ci sono informazioni per i medici, ci sono informazioni per i pazienti, alla fine si scopre che i medici hanno la loro verità e i pazienti hanno la loro.

Trattamento delle adenoidi

Quando sorge la domanda sulla necessità dell'adenotomia, è necessario sottolineare che l'approccio più accettabile qui è il principio "passo dopo passo". L'adenotomia non è un intervento urgente; può sempre essere posticipata per un certo periodo per sfruttare questo ritardo per utilizzare tecniche di trattamento più delicate. Per l'adenotomia è necessario, come si dice, "maturare" sia il bambino, sia i genitori, sia il medico. Possiamo parlare della necessità di un trattamento chirurgico solo quando sono state utilizzate tutte le misure non chirurgiche, ma non vi è alcun effetto. In ogni caso, correggere con un coltello le violazioni dei meccanismi più sottili della regolazione immunitaria è altrettanto impossibile quanto eliminarle problema tecnico del software sul computer usando una sega e un'ascia. Puoi solo cercare di prevenire complicazioni con un coltello, quindi prima di prenderlo in mano, devi assicurarti se c'è una tendenza a svilupparle.

Va notato che l'adenotomia è molto pericolosa da eseguire in tenera età. Tutte le riviste scientifiche scrivono che prima dei cinque anni qualsiasi intervento chirurgico sulle tonsille è generalmente indesiderabile. Va tenuto presente che con l'età le tonsille stesse diminuiscono di volume. C'è un certo periodo di tempo nella vita di una persona in cui il corpo conosce attivamente la microflora circostante e le tonsille funzionano al massimo e possono aumentare leggermente.

Quando si trattano questi pazienti, il principio medico più antico, che stabilisce una gerarchia, è il più adatto effetti terapeutici: parola, pianta, coltello. In altre parole, di fondamentale importanza è un'atmosfera psicologica confortevole che circonda il bambino, un passaggio ragionevole attraverso vari raffreddori senza perdite per il sistema immunitario, metodi di trattamento non chirurgici e solo all'ultimo stadio l'adenotomia. Questo principio dovrebbe essere utilizzato per tutte le malattie senza eccezione, tuttavia, medicina moderna, armato fino ai denti di potenti mezzi di influenza, pensa principalmente a come abbreviare la durata del trattamento, creando allo stesso tempo sempre più nuove malattie iatrogene (la cui causa è il processo di cura stesso).

Tra i vari metodi non farmacologici, utile per correggere l’immunodeficienza esistente del bambino, che provoca adenoidi, la pratica dimostra l’efficacia della terapia termale, della fitoterapia e della medicina omeopatica. Vorrei sottolineare che questi metodi sono efficaci solo se principi di base attraversando i raffreddori di cui abbiamo parlato sopra. Inoltre, il trattamento effettuato esclusivamente da professionisti deve essere a lungo termine e il bambino deve essere monitorato per almeno sei mesi. Anche le infusioni di erbe e i preparati omeopatici più costosi in confezioni luminose non sono adatti qui, perché è richiesto solo un approccio individuale. L’unica cosa che è uguale per tutti è la chirurgia.

A proposito, riguardo all'operazione, se succede che non puoi rifiutarla. Meccanismi di difesa la mucosa del tratto respiratorio superiore dopo il trattamento chirurgico viene ripristinata non prima di tre o quattro mesi. Quindi non puoi ancora fare a meno del trattamento conservativo (non chirurgico).

Succede che le adenoidi si ripresentano dopo l'intervento chirurgico, cioè ricrescono. Forse in alcuni casi questa è una conseguenza di alcuni errori nella tecnica chirurgica, ma nella stragrande maggioranza di tali situazioni tecnica chirurgica non colpevole. La recidiva delle adenoidi è il segno più sicuro che non avrebbero dovuto essere rimosse, ma che la grave immunodeficienza esistente doveva essere eliminata. Interessante il punto di vista di molti otorinolaringoiatri su questo argomento. Dimostrano che le adenoidi ricorrenti dovrebbero essere trattate in modo conservativo, cioè senza intervento chirurgico. Quindi non è chiaro il motivo per cui operare su adenoidi ordinarie non ricorrenti, che sono più facili da trattare rispetto a quelle ricorrenti. Questa è solo una delle contraddizioni esistenti in medicina, da molte delle quali bisogna capire quanto segue: la salute è un dono prezioso che viene dato a una persona una volta e poi col tempo viene solo sprecato e diminuito. Questo dovrebbe essere sempre ricordato quando si prendono decisioni su determinati interventi medici nel corpo del bambino.

Trattamento delle escrescenze adenoidi

Come trattare un bambino se l'intervento chirurgico non è ancora necessario?

Prova a sciacquare il naso e il rinofaringe: a volte bastano pochi risciacqui per mettere in ordine il rinofaringe. Naturalmente, molto qui dipende dalla tua abilità, perseveranza e dal bambino: da come tollererà questa procedura. Ma cerca di mettersi d'accordo con tuo figlio e spiega perché si sta facendo il risciacquo. Alcune madri sciacquano il naso dei loro bambini di età inferiore a un anno (a proposito, il risciacquo è utile sia per il naso che cola che per prevenire il raffreddore). I bambini si abituano a questa procedura e talvolta chiedono di sciacquarsi il naso se hanno difficoltà a respirare attraverso il naso.

Risciacquo del naso e del rinofaringe. È più conveniente eseguire la procedura in bagno. Utilizzando una siringa (bottiglia di gomma), si prende dell'acqua tiepida o un decotto alle erbe e lo si inietta nell'unica narice del bambino. Il bambino deve stare curvo sulla vasca o sul lavandino, con la bocca aperta (in modo che non soffochi quando l'acqua del risciacquo passa attraverso il naso, il rinofaringe e quando scorre sulla lingua). Innanzitutto, premere leggermente la siringa in modo che l'acqua (o la soluzione) non fluisca con un flusso troppo forte. Quando il bambino si abitua un po' alla procedura e non ha più paura, è possibile aumentare la pressione. Il lavaggio con getto elastico è molto più efficace. Il bambino non dovrebbe alzare la testa durante il risciacquo, altrimenti l'acqua del risciacquo scorrerà in modo sicuro lungo la lingua. Quindi sciacquare il naso attraverso l'altra narice. Naturalmente, all'inizio al bambino non piacerà questa procedura, ma noterai come il naso si schiarirà, come ne usciranno i coaguli di muco e quanto sarà facile per il bambino respirare.

Dalla quantità di acqua utilizzata (soluzione, infuso, decotto) raccomandazioni speciali NO. Puoi usare tre o quattro lattine su ciascun lato oppure puoi farne di più. Lo vedrai tu stesso quando il naso del bambino si schiarirà. La pratica dimostra che sono sufficienti 100-200 ml per un lavaggio.

Per il risciacquo del naso, si dovrebbe dare la preferenza alle raccolte di erbe:

1. Erba di erba di San Giovanni, erba di erica, foglie di farfara, erba di equiseto, fiori di calendula - allo stesso modo. Versare 25 ml di acqua bollente su 15 g della raccolta, far bollire per 10 minuti, lasciare in luogo tiepido per 2 ore. Sottoporre a tensione. Mettere 15-20 gocce nel naso ogni 3-4 ore o utilizzare per sciacquare il naso.

2. Foglie di Epilobio, fiori di camomilla, semi di carota, foglie di piantaggine, erba di equiseto, rizoma di erba serpente - ugualmente (per la preparazione e l'uso, vedere sopra).

3. Petali di rosa bianca, erba di achillea, semi di lino, rizoma di liquirizia, foglie di fragoline di bosco, foglie di betulla - ugualmente (per la preparazione e l'uso, vedere sopra).

4. Erba da semi, fiori di trifoglio, erba di lenticchia d'acqua, rizoma di calamo, erba di erba di San Giovanni, erba di assenzio, solitamente assenzio - ugualmente (per la preparazione e l'uso, vedere sopra).

In assenza di allergie si possono assumere degli infusi piante medicinali dentro:

1. Radice di altea, foglie di orologio, erba di erba di San Giovanni, rosa canina, foglie di farfara, erba di fireweed - allo stesso modo. 6 g della raccolta versare 250 ml di acqua bollente: lasciare in un thermos per 4 ore. Prendi 1/4 di tazza 4-5 volte al giorno caldo.

2. Foglie di betulla, rizoma di enula campana, foglie di mora, fiori di calendula, fiori di camomilla, foglie di achillea, erba filata - equamente divisi. Versare 250 ml di acqua bollente su 6 g della raccolta e lasciare in un thermos per 2 ore. Prendi 1/4 di tazza 4-5 volte al giorno caldo.

3. Erba di timo, erba di olmaria, paglia d'avena, rosa canina, fiori di viburno, fiori di trifoglio, foglie di lampone - allo stesso modo. Versare 6 g della raccolta in 250 ml di acqua bollente e lasciare in un thermos per 2 ore. Prendi 1/4 di tazza 4-5 volte al giorno caldo.

Se il medico ne ha prescritto qualcuno a tuo figlio gocce medicinali o unguento, funzionano in modo più efficace dopo aver risciacquato il naso, poiché la mucosa nasale è pulita e il medicinale agisce direttamente su di essa. E in effetti, non servirà a niente gocciolare nemmeno di più migliore medicina naso pieno di secrezione; la medicina uscirà dal naso oppure il bambino la ingoierà e non ci sarà alcun effetto. Pulisci sempre accuratamente il naso prima di usare gocce medicinali e unguenti: o facendo risciacqui, oppure, se il bambino sa come, soffiandoti il ​​naso (ma ovviamente è meglio il primo).

Alcuni bambini molto capricciosi (soprattutto quelli piccoli) si rifiutano di lavarsi il naso. E nessun ammonimento, nessuna spiegazione ha alcun effetto su di loro. Per questi bambini puoi provare a sciacquarti il ​​naso usando un metodo diverso, anche se non altrettanto efficace.

Il bambino va messo sulla schiena e lo stesso decotto di camomilla va instillato nel naso utilizzando una pipetta. Il brodo entra nel rinofaringe attraverso il naso e il bambino lo ingoia. Dopo tale risciacquo, puoi provare a pulire il naso mediante aspirazione utilizzando un palloncino di gomma.

Per sciacquare il naso e il rinofaringe, è possibile utilizzare acqua di rubinetto tiepida (a temperatura corporea). In questo caso, croste, polvere, muco con i microbi in essi contenuti vengono rimossi in modo puramente meccanico dal naso, dal rinofaringe e dalla superficie delle adenoidi.

Puoi usare l'acqua di mare per il risciacquo (il sale marino secco è venduto in farmacia; mescola 1,5-2 cucchiaini di sale per bicchiere acqua calda, filtro). Fa bene perché, come ogni soluzione salina, allevia rapidamente il gonfiore; Inoltre, l’acqua di mare contiene composti di iodio che uccidono le infezioni. Se la vostra farmacia non dispone di sale marino secco e se abitate lontano dal mare potete prepararlo approssimativamente acqua di mare soluzione (mescolare un cucchiaino di sale da cucina, un cucchiaino di bicarbonato di sodio e aggiungere 1-2 gocce di iodio in un bicchiere di acqua tiepida). Può essere utilizzato per risciacqui e decotti di erbe, ad esempio la camomilla. Si possono alternare: camomilla, salvia, erba di San Giovanni, calendula, foglia di eucalipto. Oltre al fatto che rimuovi meccanicamente l'infezione dal naso e dal rinofaringe, quanto segue rimedii alle erbe Hanno anche un effetto antinfiammatorio.

Alcuni medici prescrivono una soluzione al 2% di protargol da instillare nel naso per i bambini con adenoidi ingrossate. La pratica dimostra che ciò non si traduce in un miglioramento significativo delle condizioni del bambino (anche se, ancora una volta, tutto è individuale), tuttavia, si è notato che il protargol si secca leggermente e restringe leggermente il tessuto adenoideo. Ovviamente miglior effetto si verifica quando si instilla Protargol in un naso precedentemente lavato: la soluzione agisce direttamente sulle adenoidi e non scivola nell'orofaringe lungo la mucosa.

Per instillare la medicina, il bambino deve essere posizionato sulla schiena e anche inclinare la testa all'indietro (questo è più facile quando il bambino giace sul bordo del divano). In questa posizione, instillare 6-7 gocce di protargol nel naso e lasciare che il bambino si sdrai senza cambiare posizione per diversi minuti, quindi puoi essere sicuro che la soluzione di protargol è “localizzata” esattamente sulle adenoidi.

Questa procedura va ripetuta (senza saltare) due volte al giorno: mattina e sera (prima di andare a letto) per quattordici giorni. Poi un mese: una pausa. E il corso si ripete.

È molto importante sapere che il protargol è un composto d'argento instabile che perde rapidamente attività e viene distrutto nel quinto o sesto giorno. Pertanto, è necessario utilizzare solo la soluzione di protargol appena preparata.

Succede anche che, secondo le indicazioni, il medico prescriverà un'adenotomia, un'operazione per tagliare le adenoidi. La tecnica di questa operazione ha più di cento anni. Viene eseguito sia in regime ambulatoriale che ospedaliero, ma poiché dopo l'operazione esiste ancora la possibilità di sanguinamento con superficie della ferita, è preferibile rimuovere le adenoidi in ospedale, dove la persona operata è sotto la supervisione di medici esperti per due o tre giorni.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale con uno strumento speciale chiamato adenotomo. L'adenotomo è un anello d'acciaio su un manico lungo e sottile, un bordo dell'anello è affilato. Dopo l'operazione, si osserva il riposo a letto per diversi giorni e si monitora la temperatura corporea. È consentito consumare solo alimenti liquidi e semiliquidi; niente di irritante: piccante, freddo, caldo; I piatti vengono serviti solo caldi. Per diversi giorni dopo l'adenotomia potresti lamentare mal di gola, ma il dolore diminuisce gradualmente e presto scompare del tutto.

Tuttavia, esistono varie controindicazioni all’adenotomia. Questi includono – anomalie nello sviluppo del palato molle e duro, fessure del palato duro, età del bambino (fino a 2 anni), malattie del sangue, sospetto di malattie oncologiche, malattie infettive acute, malattie infiammatorie acute delle prime vie respiratorie, trasporto di bacilli, periodo fino a 1 mese dopo le vaccinazioni preventive.

Oltre agli ovvi vantaggi (la possibilità di essere eseguita in regime ambulatoriale, la breve durata e la relativa semplicità tecnica dell'operazione), l'adenotomia tradizionale presenta una serie di svantaggi significativi. Uno di questi è la mancanza di controllo visivo durante l’intervento chirurgico. Data l'ampia varietà di strutture anatomiche del rinofaringe, l'esecuzione di un intervento “alla cieca” non consente al chirurgo di rimuovere in modo sufficientemente completo il tessuto adenoideo.

Il miglioramento della qualità e dell'efficienza dell'intervento è facilitato dallo sviluppo e dall'implementazione nell'otorinolaringoiatria pediatrica tecniche moderne, come adenotomia mediante aspirazione, adenotomia endoscopica, adenotomia con tecnologie shaver in anestesia generale.

L'adenotomia aspirativa viene eseguita con un'adenotomia speciale progettata e introdotta nella pratica otorinolaringoiatrica da B.I. L'adenoide da aspirazione è un tubo cavo con un ricevitore a forma di scarpa per le adenoidi allargato all'estremità. L'altra estremità dell'adenotomo è collegata all'aspirazione. Con l'adenotomia per aspirazione, è esclusa la possibilità di aspirazione (inalazione) di pezzi di tessuto linfoide e sangue nel tratto respiratorio inferiore, nonché di danni alle strutture anatomiche vicine nel rinofaringe.

Adenotomia endoscopica. L'intervento per rimuovere le adenoidi viene eseguito in anestesia generale (anestesia) con ventilazione artificiale. Un endoscopio rigido con ottica a 70 gradi viene inserito nella parte orale della faringe fino al livello della cortina del palato molle. Vengono esaminati il ​​rinofaringe e le parti posteriori del naso. Vengono valutate le dimensioni delle vegetazioni adenoidi, la loro localizzazione e la gravità dei fenomeni infiammatori. Quindi, un'adenota o un'adenota da aspirazione viene iniettata attraverso la cavità orale nel rinofaringe. Sotto controllo visivo, il chirurgo rimuove il tessuto linfoadenoide. Dopo che l'emorragia si è fermata, il campo chirurgico viene riesaminato.

L'uso di un microdebrider (shaver) migliora significativamente la qualità dell'adenotomia. Il microdebrider è costituito da una console elettromeccanica e da una maniglia con una punta di lavoro e un pedale ad essa collegato, con l'aiuto del quale il chirurgo può spostare e arrestare la rotazione della taglierina, nonché modificare la direzione e le modalità della sua rotazione. La punta del microdebrider è costituita da una parte cava e fissa e da una lama rotante al suo interno. Ad uno dei canali dell'impugnatura è collegato un tubo di aspirazione e, grazie alla pressione negativa, il tessuto da rimuovere viene aspirato nel foro all'estremità dell'organo lavorante, schiacciato da una lama rotante e aspirato nel serbatoio di aspirazione. Per rimuovere il tessuto adenoideo, la punta operativa del rasoio viene inserita attraverso metà del naso nel rinofaringe. Sotto il controllo di un endoscopio inserito attraverso la metà opposta del naso o attraverso la cavità orale, viene rimossa la tonsilla adenoidea.

Nel periodo postoperatorio, il bambino deve seguire un regime domiciliare per 24 ore, da lui limitato; attività fisica(giochi all'aperto, educazione fisica), evitare il surriscaldamento, il cibo deve essere delicato (cibo caldo, non irritante). Con un corso semplice periodo postoperatorio il bambino può frequentare l'asilo o la scuola il 5° giorno dopo la rimozione delle adenoidi.

Dopo l’intervento chirurgico, molti bambini continuano a respirare attraverso la bocca, sebbene l’ostruzione alla normale respirazione sia stata rimossa. Questi pazienti necessitano di esercizi di respirazione speciali per rafforzarsi muscoli respiratori, ripristino del meccanismo corretto respirazione esterna ed eliminare l'abitudine di respirare attraverso la bocca. Gli esercizi di respirazione vengono eseguiti sotto la supervisione di uno specialista Fisioterapia o a domicilio previa opportuna consulenza.

Prevenzione delle adenoiditi e delle vegetazioni adenoidi.

MAGGIOR PARTE il modo giusto prevenzione: non incontrare infezioni. E la sua fonte principale tra i bambini è l'asilo. Il meccanismo è semplice. Un bambino viene per la prima volta all'asilo. Fino ad ora non mi sono mai ammalato e non ho mai comunicato con due bambini nella sandbox più vicina. E nel giardino c'è un folto gruppo di coetanei: lecchiamo giocattoli e matite, cucchiai, piatti, biancheria: tutto è condiviso. E ci saranno sempre uno o due bambini il cui moccio pende fino alla vita, i cui genitori “li mettono all'asilo” non perché il bambino abbia bisogno di svilupparsi, di contatto con i bambini, ma perché hanno bisogno di andare a lavorare. Erano passate meno di due settimane prima che il nuovo arrivato si ammalasse, cominciasse a tirare su col naso, a tossire e ad avere la febbre (fino a 39). Il medico della clinica mi guardò la gola, scrisse “ARVI (ARI)” e mi prescrisse un antibiotico che gli piaceva. Il fatto che agisca specificamente su questa infezione è quello che mia nonna ha detto in due: i microbi ora sono resistenti. E in una situazione in cui il bambino ha un'infezione respiratoria acuta, non è affatto necessario “scolpirlo” immediatamente con un antibiotico. È del tutto possibile che il suo sistema immunitario, quando incontra l'infezione per la prima volta, la faccia fronte da solo. Tuttavia, al bambino viene somministrato un antibiotico. La madre ha trascorso sette giorni con il bambino - ed è andata dal medico: “Niente febbre? Ciò significa che sei sano!” La mamma va al lavoro, il bambino va all'asilo. Ma i bambini non si riprendono in una settimana! Ciò richiede almeno 10-14 giorni. E il bambino è tornato in squadra, ha portato con sé un'infezione non curata e l'ha data a tutti quelli che poteva. E ne prese uno nuovo. In un contesto di sistema immunitario indebolito a causa di antibiotici e malattie, ciò accade molto spesso. Si verifica un'infiammazione cronica.

Quindi la prevenzione principale è il trattamento adeguato e piacevole di tutti i raffreddori infantili.

Ricette di medicina tradizionale per il trattamento delle adenoidi:

Versare 15 g di erba secca di anice tritato in 100 ml di alcol e lasciare agire luogo oscuro 10 giorni, agitando di tanto in tanto il contenuto, quindi filtrare. Per i polipi nasali, diluire la tintura preparata con il freddo acqua bollita in rapporto 1:3 e instillare 10–15 gocce 3 volte al giorno fino alla completa scomparsa delle adenoidi.

Per i polipi nel rinofaringe, sciogliere 1 g di mumiyo in 5 cucchiai di acqua bollita. La miscela deve essere instillata nel naso più volte al giorno. Contemporaneamente a questo trattamento sciogliere 0,2 g di mumiyo in 1 bicchiere d'acqua e bere a piccoli sorsi durante la giornata.

Spremere il succo delle barbabietole e mescolarlo con il miele (2 parti di succo di barbabietola per 1 parte di miele). Instillare questa miscela 5-6 gocce in ciascuna narice 4-5 volte al giorno per il naso che cola in un bambino causato dalle adenoidi nel rinofaringe.

Il risciacquo regolare del naso e della gola con acqua salata rallenta lo sviluppo delle adenoidi.

Ogni 3-5 minuti, instillare 1 goccia di succo di celidonia in ciascuna narice 1-2 volte al giorno. Solo 3-5 gocce. Il corso del trattamento dura 1-2 settimane.

Mescolare l'erba di erba di San Giovanni, ridotta in polvere, e il burro non salato in un rapporto 1:4 a bagnomaria bollente. Aggiungi 5 gocce di succo di celidonia a ciascun cucchiaino di miscela e mescola accuratamente. Mettere 2 gocce della miscela in ciascuna narice 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni. Se necessario, ripetere il trattamento dopo 2 settimane.

Rimedi casalinghi per il trattamento delle adenoidi

Metti 6-8 gocce di olio di thuja in ciascuna narice durante la notte. Il corso del trattamento per le adenoidi è di 2 settimane. Dopo una settimana di pausa, ripetere il corso.

Mescolare 0,25 cucchiaini in 1 bicchiere di acqua bollita bicarbonato di sodio e 15-20 gocce al 10% soluzione alcolica propoli. Sciacquare il naso con la soluzione 3-4 volte al giorno, versando in ciascuna narice 0,5 tazze di soluzione per adenoidi appena preparata.

Erbe e miscele per il trattamento delle adenoidi

Versare 1 cucchiaio di erba di edera bodra con 1 bicchiere d'acqua, far bollire per 10 minuti a fuoco basso. Inalare il vapore dell'erba per 5 minuti 3-4 volte al giorno per le adenoidi.

Versare 1 cucchiaio di pericarpo di noce tritato in 1 bicchiere d'acqua, portare a ebollizione e lasciare. Mettere 6-8 gocce nel naso 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento per le adenoidi è di 20 giorni.

Versare 2 cucchiai di equiseto con 1 bicchiere d'acqua, far bollire per 7-8 minuti, lasciare agire per 2 ore. Sciacquare il rinofaringe 1-2 volte al giorno per 7 giorni per le adenoidi.

Prendi 1 parte di erba di origano e di erba di farfara, 2 parti di erba filata. Versare 1 cucchiaio della raccolta in 1 bicchiere di acqua bollente, lasciare riposare per 6-8 ore in un thermos, filtrare, aggiungere 1 goccia olio di abete, sciacquare il naso e il rinofaringe 1-2 volte al giorno. Il corso del trattamento per le adenoidi è di 4 giorni. Portale della salute www.sito

Prendi 10 parti di foglie di ribes nero, rosa canina tritata, fiori di camomilla, 5 parti di fiori di calendula, 2 parti di fiori di viburno. Versare 1 cucchiaio della raccolta in 1 bicchiere di acqua bollente, lasciare riposare per 6-8 ore in un thermos, filtrare, aggiungere 1 goccia di olio di abete e sciacquare il naso 1-2 volte al giorno. Il corso del trattamento per le adenoidi è di 3 giorni.

Prendi 2 parti di corteccia di quercia e 1 parte di erba di erba di San Giovanni e foglia di menta. Versare 1 cucchiaio della raccolta in 1 bicchiere di acqua fredda, portare a ebollizione, far bollire per 3-5 minuti, lasciare agire per 1 ora, filtrare, sciacquare il rinofaringe 1-2 volte al giorno per le adenoidi.

Per prevenire adenoidi e polipi, preparare un unguento con l'erba di San Giovanni (mescolare 1 parte di polvere di erbe con 4 parti di burro non salato) e aggiungere 5 gocce di succo di celidonia a 1 cucchiaino, versare in una bottiglietta e agitare fino a quando si ottiene un'emulsione. Instillare 3-4 volte al giorno, 2 gocce in ciascuna narice per adenoidi.

Le ricette di Vanga per le adenoidi

Macinare le radici essiccate dell'elleboro in polvere. Preparare un impasto con farina e acqua e allungarlo fino a formare un lungo nastro. La larghezza di questo nastro dovrebbe essere tale da poter essere avvolto attorno alla gola del paziente. Quindi cospargere bene il nastro di pasta con la polvere tritata erba medicinale e avvolgerlo attorno al collo del paziente in modo che le tonsille siano sicuramente coperte. Applicare sopra una benda o un panno di cotone. Per i bambini, la durata di questo impacco non deve superare la mezz'ora e gli adulti possono lasciarlo tutta la notte. Ripetere se necessario. Inoltre, per i bambini piccoli la durata dell'impacco va da mezz'ora a un'ora, per i bambini più grandi - 2 - 3 ore, e gli adulti possono lasciare l'impacco tutta la notte.

5 cucchiai di acqua, 1 g di mummia. Mettere nel naso 3-4 volte al giorno.

Fate un impacco con l'impasto morbido, cospargetelo con gambi di erba tossica tritati e copritevi il collo. Ripetere la procedura 1 – 2 volte per mezz'ora.

Le adenoidi in un bambino causano molti problemi e ansia ai genitori. Domanda principale- È necessario sottoporsi ad un intervento chirurgico o si può fare a meno? trattamento conservativo. È necessario somministrare al bambino molti farmaci? medicinali oppure le adenoidi possono essere curate a casa usando la medicina alternativa, chiedono i genitori. Questa è la domanda a cui cercheremo di rispondere.

Sintomi e segni

Le adenoidi sono un ingrossamento della tonsilla nasofaringea, chiamata anche tonsilla palatina. Questa malattia causa problemi di respirazione nasale fino a completa assenza capacità di respirare attraverso il naso. Spesso le adenoidi diventano la causa della perdita patologica dell'udito in un bambino.

La tonsilla nasofaringea è costituita da tessuto linfoide, il cui scopo principale è partecipare ai processi immunitari. In altre parole, dovrebbe essere una sorta di "barriera" contro virus e altri "ospiti" spiacevoli che molto spesso entrano nel corpo attraverso il rinofaringe.

I bambini soffrono di infezioni virali più spesso degli adulti, poiché la loro immunità non è completamente formata ed è immatura.È chiaro che le adenoidi sono all'avanguardia difesa naturale corpo, “prende” più degli altri partecipanti al processo immunitario. Ciò spiega la diffusa prevalenza della malattia tra i bambini, soprattutto di età compresa tra 3 e 7 anni.

L'infiammazione provoca la proliferazione del tessuto linfoide, la tonsilla si ispessisce. In base a quanto viene modificato, i medici determinano il grado della malattia.

• Primo grado. La tonsilla è ingrandita, la crescita è insignificante, non supera la metà del lume. La respirazione nasale è leggermente compromessa.
• Secondo grado. La tonsilla nasofaringea è diventata così grande da chiudere due o tre lumi. La respirazione nasale è significativamente compromessa.
• Terzo grado. La tonsilla faringea è infiammata e ingrossata, non c'è respirazione nasale, poiché chiude quasi completamente il lume.

Adenoite dentro forma acuta accompagnato da febbre, a volte appare secrezione mucosa o purulenta dal naso, ma il primo e sintomo principale i genitori attenti non se ne accorgeranno mai: il naso del bambino non respira. La forma cronica della malattia è accompagnata da tosse secca cronica, non produttiva (senza produzione di espettorato), che peggiora durante la notte. In tutti i casi, la voce del bambino cambia e comincia a “nasale”. Nella maggior parte dei casi, l'espressione facciale del bambino cambia, appare una "maschera adenoide", caratterizzata da una bocca leggermente aperta, rilassamento dei muscoli facciali e sbavatura.

La tonsilla faringea svolge una funzione di barriera in assolutamente tutti i bambini, ma non tutti i bambini si infiammano. I medici dicono che i bambini hanno una certa predisposizione all'adenite. Molto spesso, i medici otorinolaringoiatri fanno questa diagnosi per i bambini che hanno una predisposizione ereditaria alle allergie (mamma o papà sono soggetti allergici cronici). Le adenoidi spesso affliggono i bambini con un'immunità ridotta, in particolare quelli che vivono in aree ambientalmente sfavorevoli, che spesso soffrono di ARVI e influenza. Spesso questa malattia è una conseguenza trattamento improprio riniti, tracheiti, mal di gola e altre malattie otorinolaringoiatriche

Molto raramente, la malattia è di natura congenita, quando la crescita delle tonsille avviene nell'utero. Secondo le statistiche mediche, la probabilità di tale patologia aumenta nelle donne incinte che fumano e nelle madri che, mentre trasportano un bambino, continuano a lavorare in industrie pericolose o usano farmaci in modo incontrollabile.

Le adenoidi stesse vengono trattate diversamente. La maggior parte dei medici tende a raccomandare l'adenotomia, che è il nome dell'intervento chirurgico per rimuovere la crescita. Ma non sempre, ma solo quando al bambino viene assegnato il grado 2-3 se la tonsilla ha chiuso più di due terzi del lume.

Il dottor Komarovsky parlerà delle difficoltà che sorgono con le adenoidi dei bambini e di come trattarle in questo caso nel prossimo video.

Se il bambino ha adenoidi croniche, vengono trattate principalmente in modo conservativo utilizzando il risciacquo del naso e della gola e l'instillazione di farmaci: glucocorticoidi. Allo stesso tempo, è raccomandato per il bambino dieta speciale, condizioni speciali clima, nonché procedure fisioterapeutiche.

Qual è il pericolo?

Con un naso quasi costantemente chiuso a causa delle adenoidi, il bambino respira attraverso la bocca. A prima vista, questo non è spaventoso. Infatti, quando si respira attraverso la bocca del bambino, le mucose degli organi respiratori si seccano. Ciò causa frequente morbilità, processi infiammatori in sistema respiratorio. Difficoltà con respirazione normale Portano anche al fatto che il corpo del bambino cronicamente non riceve ossigeno, il che è così importante per lui, si verifica una carenza di ossigeno nel cervello e questa è una condizione molto pericolosa per i bambini.

A volte le escrescenze possono chiudere la tromba di Eustachio, che collega la faringe all'orecchio. Di conseguenza, si sviluppa l'otite media e il ristagno di muco riduce significativamente l'udito del bambino. La “maschera adenoidea” è un cambiamento nello scheletro facciale, non è sicura. Se la causa della sua comparsa (adenoidi) non viene eliminata in tempo, il bambino si svilupperà malocclusione e in tenera età c'è un'elevata predisposizione alla carie.

Molto spesso lo sono le adenoidi motivo principale tracheiti, laringiti e bronchiti. E gli attacchi di tosse durante l'adenite possono innescare il meccanismo dell'asma bronchiale nel corpo del bambino.

I rimedi popolari possono aiutare?

Vengono considerati i rimedi popolari per il trattamento delle tonsille faringee ingrossate modo effettivo far fronte alla malattia, ma solo nei casi in cui il grado della malattia non richiede l'obbligatorietà Intervento chirurgico. Anche se facile da preparare e non tossico ricette popolari può anche aiutare nella fase di recupero dopo un'adenotomia eseguita da un chirurgo.

Se stai pensando di trattare le adenoidi in un bambino con medicina tradizionale, la prima cosa da fare è consultare il proprio medico. Se il medico non si oppone, puoi procedere.

Le opzioni per il trattamento delle adenoidi mediante l'aromaterapia possono essere viste nel seguente video.

In qualsiasi trattamento di questa malattia, sia con farmaci che a casa senza farmaci, è importante seguire i principi di tale terapia e procedura:

• Alleviare l'infiammazione, il gonfiore, eliminare il muco dai passaggi nasali.
• Ripristino della respirazione nasale.
• Rafforzare il sistema immunitario.
• Procedure fisioterapeutiche (se consentite in un caso particolare da un medico).
• Creazione di un microclima favorevole.
• Esercizi di respirazione.

Sciacquati il ​​naso

Puoi preparare il prodotto per questi scopi utilizzando una delle seguenti ricette:

Sale. Ogni casalinga può trovare il normale sale da cucina. Per effettuare un risciacquo nasale, è necessario prendere un cucchiaino di sale e un bicchiere di acqua bollita, precedentemente raffreddata a temperatura ambiente. Mescolare accuratamente il sale e sciacquare entrambi i passaggi nasali ogni 2-3 ore.

• camomilla farmaceutica. La raccolta di erbe di questa utile pianta può essere acquistata presso qualsiasi farmacia. Per preparare il risciacquo avrete bisogno di 1 cucchiaino di materiale vegetale e 100 ml. acqua. Il tutto viene fatto bollire a bagnomaria per circa un quarto d'ora, quindi infuso sotto il coperchio fino a completo raffreddamento. Prima del lavaggio, il decotto deve essere filtrato accuratamente per evitare che le particelle più piccole di frammenti vegetali entrino nella cavità nasale.

• Calendula. I fiori secchi e le foglie di calendula tritate nella quantità di un cucchiaino devono essere preparati con acqua bollente (1 tazza). Versare l'infuso in un thermos e lasciare lì per circa un'ora. Quindi raffreddare, filtrare attraverso diversi strati di garza e sciacquare i passaggi nasali con questo prodotto. Il prodotto può essere utilizzato anche come gargarismo.

Alleviare gonfiore e infiammazione

I rimedi naturali che hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio aiuteranno in questo:

• Aloe. Tagliare la foglia pianta da internoÈ necessario conservarlo in frigorifero per diverse ore, dopodiché vengono praticati dei tagli e il succo viene spremuto con una garza. Per seppellirlo nel naso del bambino, sono necessarie 3-5 gocce in ciascun passaggio nasale. Per i bambini piccoli, il succo di aloe può essere diluito a metà con acqua bollita o soluzione salina. Prima di ogni instillazione viene preparato il succo fresco.

• Olio essenziale di eucalipto. Questo è un rimedio rinomato per combattere le adenoidi. IN forma pura Olio essenziale Certo, non puoi gocciolarlo nel naso. Per preparare le gocce avrai bisogno di un altro olio base. Puoi prendere la vaselina. Per un cucchiaino di “base” occorrono circa 3 gocce del componente essenziale. La miscela risultante deve essere instillata nel naso 2-3 volte al giorno. Dopo la procedura, il bambino dovrebbe sdraiarsi con la testa rovesciata all'indietro in modo che le gocce possano avvolgere al meglio la tonsilla.

• Propoli. Questo potente antinfiammatorio può essere utilizzato dai bambini a partire dai 5 anni di età e a condizione che non siano allergici in generale e ai prodotti delle api in particolare. Quando prepari un unguento efficace contro le adenoidi, avrai bisogno di un cucchiaino di propoli (non tintura) e 10 cucchiai di burro uguali. Riponete il tutto in una ciotola di vetro o ceramica e appoggiatela sopra bagnomaria, attendere che gli ingredienti siano completamente sciolti. Mescolare e raffreddare. L'unguento deve essere conservato in frigorifero e applicato sulla mucosa nasale due volte al giorno utilizzando un batuffolo di cotone o un batuffolo di cotone.

• Garofano. Questa spezia non solo migliora il gusto delle delizie culinarie, ma aiuta anche a far fronte alle adenoidi. Mettete dieci germogli in mezzo bicchiere di acqua bollente e lasciateli coperti per un'ora. Quindi assicurati di filtrare il prodotto, raffreddarlo e gocciolarlo nel naso fino a 4 volte al giorno. I chiodi di garofano alleviano perfettamente l'infiammazione e riducono il gonfiore della tonsilla faringea ingrossata.

Rafforzare il sistema immunitario

Per questi scopi, puoi utilizzare ricette collaudate per tisane e tisane. Il tè a base di foglie e bacche di ribes nero funziona molto bene per le adenoidi. Non solo rafforza il sistema immunitario in generale, ma previene anche l’ulteriore crescita delle tonsille palatine.

L’echinacea stimola efficacemente il sistema immunitario del bambino. Questa pianta è controindicata per i bambini di età inferiore a un anno. Puoi usare tintura farmaceutica oppure puoi cucinartelo da solo. Per 100 gr. Avrai bisogno di circa un bicchiere di erbe tritate acqua calda. Il prodotto viene mantenuto in un bagno di vapore per quindici minuti, quindi raffreddato e filtrato. Al bambino vengono somministrati 50-60 ml da bere più volte al giorno.

Puoi aggiungere un cucchiaino di succo di aloe al tè o alla composta di chad, ne abbiamo parlato sopra. Un altro potente immunostimolante naturale è il miele. Può essere somministrato anche puro o aggiunto a bevande se il bambino non presenta allergie e ha già 3 anni.

Lo zenzero, la rosa canina, il succo di mirtillo rosso e l'aglio, che possono essere introdotti nella dieta del bambino, contribuiranno a rafforzare l'immunità del bambino. Inoltre, stabilisci una regola per camminare con tuo figlio più spesso e più a lungo, mandalo nella sezione sportiva in modo che si muova il più possibile.

Fisioterapia

Per quanto riguarda le inalazioni e gli impacchi riscaldanti sulla cavità nasale, dovresti stare estremamente attento. Non a tutti i bambini con diagnosi di adenoidi sono consentite tali procedure. Solo con il permesso del medico si possono effettuare inalazioni con soluzione salina, olio di abete ed eucalipto, infuso di germogli di pino, sale calcinato e acqua minerale. Sul naso vengono applicati impacchi riscaldanti con torte al miele e senape. È severamente vietato respirare vapore caldo con adenoidi.

Microclima

I bambini con le tonsille ingrossate hanno bisogno dell'aria di mare. È ottimale se vengono portati spesso al mare. Ma anche se ciò non è possibile, i genitori possono creare in casa il “giusto” microclima favorevole alla guarigione. In primo luogo, la temperatura dell'aria nella stanza in cui vive il bambino non deve essere inferiore a 18 e non superiore a 20 gradi. In secondo luogo, è necessario prestare attenzione all'umidità dell'aria. Questo è un parametro molto importante per i bambini con malattie respiratorie.

È anche utile acquistare una lampada al quarzo domestica.

Esercizi di respirazione

Di solito, ai bambini viene prescritta la ginnastica secondo il metodo Strelnikova. Il sistema contiene diversi esercizi mirati a una varietà di patologie.

Puoi vedere come eseguire correttamente gli esercizi di respirazione utilizzando il metodo Strelnikova nel seguente video.

Il pericolo dell'automedicazione

Senza consultare un medico, il trattamento delle adenoidi può peggiorare le condizioni del bambino. Dopotutto, a casa è impossibile eseguire l'intera gamma di azioni diagnostiche, che in questo caso sono obbligatorie.

Succede che i genitori rifiutano l'intervento chirurgico e preferiscono curare un bambino con adenoidi di terzo grado utilizzando la medicina tradizionale. Naturalmente, rifiutare l'intervento chirurgico è un diritto legale delle madri e dei padri, ma sono anche responsabili delle conseguenze di tale trattamento, prima di tutto nei confronti del proprio figlio.

Per coloro che ne dubitano, posso citare alcune statistiche interessanti compilate dai medici otorinolaringoiatri di una delle cliniche pediatriche di Mosca: più della metà delle diagnosi accertate di "adenoidi di terzo grado" si verificano in bambini che sono stati precedentemente trattati per un lungo periodo tempo e inutilmente. rimedi popolari e con l'aiuto dell'omeopatia a casa. Quasi il 70% di loro ha dovuto comunque sottoporsi ad un intervento chirurgico, perché al momento del trattamento la malattia era in uno stadio estremamente avanzato.

Cosa non fare

• Se a un bambino vengono diagnosticate le adenoidi, dovrebbe mangiare correttamente. Non dovresti dare da mangiare a tuo figlio cibi salati, cibi in salamoia e in scatola, bacche e frutti acidi, poiché l'acido irrita notevolmente la tonsilla faringea infiammata e contribuisce alla progressione della malattia.
• Il bambino non deve raffreddarsi eccessivamente né bere bevande troppo fredde o troppo calde.
• I genitori non dovrebbero provare a trattare da soli la tonsilla colpita e ingrossata usando antisettici. Tutti i consigli secondo cui puoi cauterizzarlo e fermarne la crescita con l'aiuto dello iodio sono disastrosi per il bambino.
• Se l'adenite peggiora, non dovresti portare tuo figlio allo stabilimento balneare, alla sauna o alla piscina.

• Prova a seguire la procedura terapeutica: prima di instillare le gocce nel naso, assicurati di risciacquare i passaggi. Se ci sono croste secche, dovrebbero essere rimosse. Dopo il primo giorno di trattamento è necessario somministrare agenti immunostimolanti. Poi la fisioterapia, se il medico lo consente. Puoi procedere agli esercizi di respirazione solo quando la respirazione nasale è stata ripristinata.
• È meglio effettuare inalazioni utilizzando dispositivi speciali: un inalatore o un nebulizzatore. Se il bambino inala fumi caldi decotto curativo da una pentola, coperta con un asciugamano sopra la testa, può procurarsi un'ustione alla mucosa del naso, della laringe, della trachea e dei bronchi. Con questa diagnosi i vapori caldi sono controindicati e non sarà possibile inalare in nessun altro modo. composizioni medicinali senza dispositivo. Non usare inalazioni o impacchi caldi se il bambino ha la febbre.